Bagaimana mengenali infark miokard abdomen dan apa yang perlu dilakukan seterusnya

Dalam amalan saya, kes-kes atipikal masalah akut peredaran jantung kadang-kadang ditemui. Dan tidak seperti yang jarang kita mahu. Ini termasuk infark abdomen. Saya menganggap kewajiban saya untuk memberi amaran kepada pesakit dan saudara mara mereka tentang kewujudan keadaan sedemikian. Malah doktor, apatah lagi pesakit sendiri dan keluarga mereka, tidak boleh selalu menentukan sebab dan bahaya pilihan klinikal ini. Saya cadangkan untuk bercakap lebih lanjut mengenai perkara ini dalam artikel hari ini.

Mengenai penyakit ini

Dalam kesakitan klasik atau bentuk angina daripada infark miokard, kita melihat gejala berikut:

• kesakitan dada yang teruk dengan mundur di separuh kiri kepala dan lengan, kawasan interscapular;
• peluh sejuk;
• kecemasan yang kuat, berubah menjadi takut akan kematian;
• penampilan mendadak kelemahan dan sesak nafas.

Pesakit yang bersedia mental untuk situasi sedemikian akan dapat menghubungi ambulans pada masa, dan tindakan yang betul dalam tempoh prahospital akan membantu meminimumkan akibatnya. Tetapi apabila gangguan iskemia akut memperlihatkan diri mereka secara berbeza, pesakit boleh membahayakan diri sendiri dengan rawatan diri yang tidak wajar dan panggilan ambulans yang terlambat.

Gejala

Dalam amalan saya, jenis infark miokard ini lebih biasa pada pesakit 45-50 tahun. Oleh itu, ketika mengadu masalah perut pada pesakit usia ini, saya sarankan memeriksa jantung.

Pelbagai sebab boleh mencetuskan serangan. Sekiranya anda melihat cerita, anda boleh melihat rekod yang berlebihan untuk melakukan senaman fizikal, tekanan, atau makan berlebihan semasa sambutan keluarga.

Gejala utama infark miokard perut ditentukan dengan namanya. Mereka dikaitkan dengan sensasi yang tidak menyenangkan di rongga perut, dan bukan di dada, seperti yang dijangkakan daripada gangguan jantung:

• sakit di rantau epigastric abdomen atas, dengan kemungkinan penyebaran di sepanjang dinding depan;
• pedih ulu hati teruk dan belching bermula;
• loya muncul yang berubah menjadi muntah;
• perut bengkak disebabkan oleh perut kembung.

Semua gangguan dyspeptik ini mempunyai patogenesis jantung. Ringkasnya, ia muncul kerana terdapat bekuan darah pada bahagian belakang ventrikel atau septum di antara mereka. Ini membawa kepada kemunculan tumpuan nekrotik yang dikelilingi oleh zon stenosis - peredaran darah terjejas akibat vasoconstriction.

Tetapi kedekatan laman web ini ke organ-organ pencernaan mencipta sindrom yang mengesankan gangguan gastroenterik.

Tahap akut serangan berlangsung 20-60 minit, berkembang dalam gelombang, secara beransur-ansur. Sekiranya anda mengamati pesakit dengan lebih berhati-hati, dan dia dapat mendengar perasaannya, maka dia juga harus merasa sakit di dada dan di dalam hati.

Mata diagnostik utama

Adalah sangat penting bahawa bentuk perut miokardium diiktiraf secepat mungkin.

Pengesahan utama diagnosis ini adalah ECG. Krew ambulans perlu mempunyai elektrokardiografi mudah alih. Penampilan dan saiz gigi kardiogram yang tidak normal boleh menunjukkan lokasi dan saiz luka yang terkena. Sekiranya keputusan pemeriksaan mudah alih menunjukkan pelanggaran kekonduksian otot jantung, maka pesakit perlu segera dimasukkan ke hospital.

Pembedahan infark miokard di hospital disahkan dan akhirnya disahkan dengan bantuan ujian makmal yang pesat. Kehadiran penanda jantung dalam darah menunjukkan kerosakan kepada otot jantung:

• myoglobin dan troponin - sel-sel otot protein, mereka masuk ke dalam darah yang melanggar integriti membran;
• AST dan ALT - enzim, peningkatan tahap yang menunjukkan kerosakan pada tisu dalaman.

Ia juga dinasihatkan untuk melakukan angiografi koronari.

Perbezaan dari penyakit dengan manifestasi yang sama

Mari kita lihat bagaimana membezakan bentuk akut iskemia jantung dari penyakit sistem pencernaan dengan gejala yang sama. Ia akan membantu memberi diagnosis pembezaan pengetahuan tentang gejala-gejala ini.

1. Ulser gastrik berlubang boleh dibezakan oleh:
   • urat kemerahan dalam jisim tahi,
   • pucat
   • denyut nadi yang kerap dan lemah.
2. Dalam peritonitis akut, kesakitan akan berada di kawasan peritoneum, iaitu, tidak di perut bahagian atas, lebih dekat ke tengah.
3. Pada penyakit batu empedu menunjukkan:
   • kulit icteric dan putih mata,
   • tin tin,
   • air kencing gelap
   • Penyetempatan kesakitan di hipokondrium di sebelah kanan.
4. Untuk keracunan ciri keracunan makanan dengan bau yang berbeza bergantung kepada jenis patogen.
5. Apabila keradangan esofagus, atau kerongkong, ia menyakitkan untuk membuat gerakan menelan, dan garis-garis darah kelihatan pada muntah.
6. Dalam kes infarksi perut, iaitu, penampilan darah beku di arteri mesenterik, rasa sakit akan meresap, dan tidak setempat.
7. Untuk pankreatitis akut, aduan daripada kayap adalah perkara biasa dengan penyinaran ke tulang rusuk dan tulang bahu.

Perhatikan bahawa dalam keadaan iskemia akut, ubat-ubatan yang biasanya membantu dengan penyakit yang disenaraikan di atas adalah lebih lemah: ubat penahan sakit, antispasmodik, enzim pencernaan yang menyelubungi.

Sekiranya terdapat sejarah salah satu penyakit yang mempunyai gejala yang sama, manifestasinya ditumpahkan pada gambar serangan jantung dan mengubahnya.

Apakah rawatan pesakit?

Biasanya seseorang tahu bahawa dia membina penyakit arteri koronari dan bersedia untuk manifestasi akutnya.

Dalam keadaan ini, anda perlu mengikuti urutan tindakan yang jelas:

1. Hubungi ambulans.
2. Berbaring di atas katil atau sofa supaya kepala anda dibangkitkan.
3. Letakkan satu atau dua tablet Nitroglycerin di bawah lidah dan larutkan mereka, tetapi jangan menelan mereka.
4. Selepas 5 minit, ambil semula dua tablet "Nitroglycerin" yang sama.
5. Jika selepas 20 minit kesakitan tidak hilang, minum aspirin, juga dua pil.

Adalah dinasihatkan untuk memberi akses kepada udara segar.

Di hospital, biasanya dalam unit rawatan intensif, selepas pengesahan diagnosis, rawatan intensif bermula.

Ia termasuk:

• melegakan kesakitan dengan analgesik yang kuat;
• perlindungan otot jantung dari hipoksia - kebuluran oksigen;
• cuba membubarkan thrombus dengan bantuan persediaan khusus, iaitu, untuk menjalankan thrombolysis;
• jika perlu, pembedahan.

Selepas penyingkiran keadaan akut, satu peringkat terapi pemulihan komprehensif sedang dijalankan. Dari amalan saya, saya dapat menarik balik banyak contoh penyembuhan yang berjaya dan kembali ke kehidupan aktif pada pesakit yang menjalankan semua cadangan saya.

Pencegahan infark

Kerosakan pada saluran darah jantung adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan.

Untuk melakukan ini, ikuti beberapa peraturan mudah:

• menyingkirkan ketagihan seperti merokok dan penyalahgunaan alkohol;
• mengubah tabiat makanan dengan memilih serat kasar dan protein untuk menjejaskan lemak yang berlebihan dan karbohidrat;
• meningkatkan senaman aerobik sekurang-kurangnya sehingga 8000 langkah sehari;
• memantau tekanan darah setiap hari, melawat klinik setiap tahun untuk pemeriksaan kesihatan dan membuat ECG;
• mengambil asupan 75mg Aspirin setiap hari - tetapi ia akan berfungsi untuk orang yang agak sihat dan buah pinggang.

Mengakui MI perut adalah tugas yang sukar walaupun untuk ahli terapi yang berpengalaman. Tetapi keupayaan untuk mendapatkan kardiogram dengan cepat dan ujian cepat mengesahkan nekrosis dalam otot jantung, sangat memudahkan masalah ini. Di mana hospital dan pasukan mudah alih disediakan dengan peralatan yang baik, kematian dari bentuk atipikal iskemia dikurangkan sebanyak 20-30%.

Meningkatkan survival selepas gangguan akut peredaran darah jantung sebanyak 50-60% dengan pengetahuan pesakit itu sendiri dengan tanda biasa dan tidak sekata, serta peraturan bantuan diri kecemasan.

Infark miokard abdomen

Salah satu sebab utama diagnosis pembezaan adalah bentuk perut miokardium perut (gastralgik). Ciri klinikal - penyetempatan kesakitan perut, selalunya di rantau epigastrik atau di hypochondrium kiri. Terutama sering membenarkan kes diagnosis palsu pankreatitis.

Kesakitan abdomen berlaku dengan infark posterior. Adalah dipercayai bahawa dengan susunan ini sebahagian daripada otot diafragma terlibat dalam proses tersebut. Tanda pembezaan diagnosis adalah tinjauan pesakit dan diagnosis ekstrak dari menit pertama kesakitan.

Infarksi miokardium perut: gejala

Peredaran miokardium perut (gastralgic) dianggap sebagai varian klinikal, gejala yang timbul pada jam pertama penyakit ini. Gejala utama kesakitan - berlaku tiba-tiba pada ketegangan tekanan fizikal atau emosi. Tanda-tanda lain ciri gastralgia termasuk:

Dengan mempersoalkan lebih teliti, ada kemungkinan untuk menimbulkan pergantungan kesakitan pada pengambilan nitrogliserin, kehadiran penyakit arteri koronari dalam sejarah. Selepas beberapa jam, kesakitan bergerak ke kawasan penerokaan lateral biasa.

Selalunya pesakit tidak dapat menentukan sifat kesakitan, kerana ia tidak mempunyai lokalisasi yang jelas, dan boleh melemahkan selepas mengambil no-shpy atau nitroglycerin. Keamatan gejala sakit tidak berubah dengan perubahan kedudukan badan.

Gejala abdomen (gastralgic) bentuk infark miokard dalam 60% kes berlaku selepas makan. Ini disebabkan oleh kemerosotan bekalan darah ke otot jantung semasa tempoh kerja aktif saluran pencernaan.

Gejala abdomen perut disertai dengan peluh sejuk, pucat dan collaptoid (tekanan penurunan) keadaan. Gejala berikut terdapat di bahagian sistem peredaran darah:

• Gangguan irama jantung;
• Pekak nada jantung;
• Penampilan nada tambahan dan bunyi sistolik;
• Asma jantung.

Penampilan pesakit adalah tipikal: muka pucat, kulit basah, sejuk, serangan disertai dengan ketakutan kematian.

Kaedah pembezaan penting ialah pemeriksaan abdomen. Kekurangan ketegangan pelindung perut, yang tidak sesuai dengan keparahan gejala yang menyakitkan, menarik perhatian Kaedah pelengkap tidak memberikan gambaran yang jelas tentang perut akut. Selepas 3-4 jam, gejala perut dikurangkan, dan gangguan hemodinamik (BP, nadi, perubahan dengan auscultation) datang ke hadapan.

Suhu dalam penyakit gastroenterologi mungkin tidak hadir atau mencapai 40 darjah untuk jangkitan usus. Untuk infarksi miokardium, reaksi suhu dalam tempoh akut tidak hadir.

Diagnosis pembezaan bentuk perut: data makmal

Pada peringkat awal, dalam keadaan diagnostik pra-hospital, untuk tujuan diagnosis pembedaan, ujian troponin digunakan, yang memberikan hasil apabila terdapat produk darah dari gangguan miokardiosit dalam darah.

Leukositosis yang sederhana, penampilan protein C-reaktif, berfungsi sebagai kriteria diagnostik pada peringkat akhir infarksi miokardium. Petunjuk aktiviti berfungsi sel hati berubah baik dalam bentuk perut dan dalam pankreatitis dan hepatitis.

Kriteria diagnostik utama dalam fasa akut ialah diagnosis infarksi. Selalunya dengan varian gastralgic, dinding belakang di bahagian bawah jantung terjejas. Pada elektrokardiogram, perubahan dilokalisasi dalam memimpin F, avF. Cermin (perubahan timbal balik) terbentuk di dinding bertentangan.

Serangan jantung abdomen: pertolongan cemas

Kesilapan diagnostik berlaku apabila kombinasi penyakit kronik rongga perut dan serangan jantung akut. Gejala perut yang teruk yang tidak masuk ke dalam gambaran biasa "perut akut" harus dimasukkan ke hospital di kardiologi untuk menentukan diagnosis akhir.

Sebelum ambulans tiba, diperlukan untuk mengemas pesakit, menyediakan udara segar, mengukur tekanan darah (jika mungkin). Dengan tekanan tinggi, anda boleh mengambil ubat antihipertensi, jika mereka diberi preskripsi oleh doktor sebelum ini.

Untuk mengecualikan hospitalisasi pesakit yang salah di hospital pembedahan atau berjangkit, elektrokardiogram perlu dikeluarkan di peringkat prahospital. Lebih daripada 80% kes perubahan pada kardiogram dalam bentuk perut adalah sesuai dengan infarksi bawah-bawah.

Selepas diagnosis, walaupun sebelum hospital boleh menjalankan (tanpa ketiadaan contraindications) terapi trombolitik. Pastikan untuk memperkenalkan agen antiplatelet dan heparin. Kejadian kejutan kardiogenik memerlukan infusi cecair. Selepas anestesia yang mencukupi, pesakit dalam kedudukan terlentang dibawa ke hospital.

Di peringkat hospital, melakukan pemeriksaan tambahan (angiografi, analisis biokimia). Kaedah rawatan moden termasuk pembedahan angioplasti, stenting dan pintasan kapal koronari.

Bentuk abdomen: infarksi miokardium dengan gejala gastritis

Orang dengan penyakit kronik saluran penghadaman merujuk kepada sakit perut, serta gangguan mual dan najis sebagai sesuatu yang dapat difahami. Walau bagaimanapun, keadaan ini mungkin tidak disebabkan oleh penyakit kronik mereka, tetapi kepada bentuk perut miokardium. Apa itu?

Ciri-ciri penyakit ini

Selalunya, jenis abdomen berlaku dengan infarksi diafragma. Keadaan ini dicirikan oleh simptom atipikal yang mirip dengan gejala keracunan.

Statistik menunjukkan bahawa penyakit itu adalah sama, dengan turun naik yang kecil dalam julat normal, untuk semua kumpulan umur. Walau bagaimanapun, paling sering infarksi perut terjejas oleh orang lelaki.

Pengkelasan

Dalam keadaan infarksi, terdapat beberapa peringkat seperti:

• Paling tajam. Ia dianggap bermula sehingga 2 jam selepas permulaan serangan jantung.
• Pedas. Ia dianggap sebagai yang bermula sebelum 10 hari. selepas permulaan serangan jantung.
• Subacute. Tempoh meningkat dari 10 hari ke 56.
• Tempoh parut. Dianggap dari 8 minggu. sehingga 6 bulan selepas permulaan serangan jantung.
• Terdapat beberapa peringkat serangan jantung. Oleh itu, bergantung pada peringkat, borang dibezakan:

Biasanya, infarksi perut hanya melalui dua peringkat pertama, mengubah pandangan kepada yang biasa, bagaimanapun, boleh tetap tidak sekata di semua peringkat.

Mereka juga mengedarkan serangan jantung ke pusat yang luas atau besar, yang disifatkan oleh lesi di kawasan yang besar, dan fokus kecil dengan lesi tempatan yang kecil.

Punca

Seperti dalam bentuk lain infarksi, bentuk abdomen timbul disebabkan oleh penyempitan abnormal kapal, sebagai contoh, terhadap latar belakang aterosklerosis dan luka vaskular dengan plak atherosclerosis. Gejala bentuk abdomen disebabkan oleh lokasi kawasan nekrotik yang berkaitan dengan diafragma, iaitu di dinding bawah miokardium.

Atherosclerosis bukan satu-satunya penyebab serangan jantung, dan keadaan tertentu juga boleh membawa kepada keadaan ini:

Kecenderungan keturunan juga mempunyai pengaruh yang besar. Gejala utama infark miokard perut akan dibincangkan di bawah.

Gejala

Tidak seperti bentuk kelainan miokardial yang tipikal, perutnya dicirikan oleh gejala yang menyakitkan yang kuat di kawasan epigastrium, sebelah kanan perut, dan hipokondrium kanan. Kesakitannya kuat, tajam dan terbakar, tidak dihentikan oleh nitrogliserin. Juga, serangan menyakitkan disertai dengan:

1. muntah;
2. mual;
3. gangguan usus;
4. paresis saluran penghadaman;
5. bengkak;
6. peningkatan dalam tekanan darah;
7. takikardia;

Tidak semua gejala muncul pada masa yang sama, dan dalam semua dan untuk bentuk perut, kombinasi separa mereka adalah ciri.

Diagnosis pembezaan infark miokard perut

Oleh sebab gejala atipikal infark miokard perut, perlu dilakukan diagnosis pembedahan dengan penyakit seperti:

• pankreatitis;
• cholecystitis;
• ulser peptik;
• toksicoinfection makanan;
• halangan usus
• apendisitis;

Diagnosis awal dilakukan berdasarkan sejarah keluarga dan aduan, serta pemeriksaan fizikal, yang mengungkapkan kesakitan dan ketegangan dinding abdomen pada palpasi. Diagnosis yang sama dibuat selepas ujian makmal: ECG, EchoCG, koronari angiografi dan MSCT. Kadang-kadang ujian darah dilakukan di klinik untuk infark abdomen.

Dalam lebih terperinci tentang diagnosis pelbagai bentuk infark miokard, doktor akan memberitahu dalam video di bawah ini:

Rawatan

Rawatan infarksi abdomen dijalankan di hospital untuk memastikan pemantauan berterusan kesejahteraan pesakit. Langkah-langkah terapeutik termasuk kombinasi teknik terapeutik dengan ubat-ubatan.

Cara terapeutik

Kaedah terapeutik adalah berdasarkan sekatan lengkap mengenai sebarang aktiviti motor. Pesakit mesti memerhatikan rehat, termasuk mengelakkan tekanan.

Pematuhan diet dan rehat hospital yang disyorkan.

Medicated

Rawatan dadah bertujuan untuk menghapuskan gejala kesakitan, mencegah perkembangan penyakit dan komplikasi. Terapi ubat termasuk:

• ubat analgesik untuk menghapuskan kesakitan;
• sedatif untuk menenangkan pesakit;
• beta-blocker untuk mengembangkan ov-s;
• antagonis kalsium, direka untuk menukar kadar jantung;
• nitrat untuk melegakan kesakitan;
• antikoagulan yang menghalang bekuan darah;
• menyebarkan darah yang tipis;
• ubat trombolytik yang memusnahkan gumpalan darah yang sedia ada;
• beta blockers;
• ACE inhibitors;

Bergantung kepada komplikasi, ubat-ubatan lain boleh ditetapkan kepada pesakit.

Operasi

Selalunya doktor gagal mendiagnosis keadaan tepat pada masanya dan pesakit berada dalam kedudukan yang sukar yang memerlukan pembedahan:

• Angioplasti koronari. Di tempat penyempitan abnormal kapal dipasang tiub logam, yang menyokong kapal diperluaskan dan menyumbang kepada aliran darah normal.
• Pembedahan pintasan arteri koronari. Semasa prosedur pembedahan di tempat nekrosis, penyelesaian dibuat dari urat pesakit, yang membolehkan aliran darah dipulihkan.

Sekiranya terdapat bukti, prosedur lain boleh dilakukan, sehingga dan termasuk pemindahan jantung.

Pencegahan penyakit

Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk mencegah perkembangan infarksi miokardial tipikal. Untuk ini anda perlukan:

• Pantau keadaan otot jantung. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk lulus peperiksaan oleh ahli kardiologi
• Menonton kolesterol dan tekanan darah, dengan peningkatan mereka mesti dikurangkan.
• Tonton diet anda, iaitu, mengurangkan pengambilan lemak anda dengan menggantikannya dengan makanan protein, seperti daging tanpa lemak, serta kacang, bijirin, kacang, sayuran dan ikan.
• Pantau bentuk fizikal, iaitu menghapuskan obesiti.
• Sentiasa menumpukan masa untuk melakukan senaman fizikal, terutama senaman kardiovaskular: berlari, berenang, dan sebagainya.

Ia juga penting untuk berhenti sepenuhnya merokok dan mengurangkan jumlah alkohol yang digunakan sebanyak mungkin, kerana produk ini mempunyai pengaruh yang lebih besar terhadap perkembangan serangan jantung.

Komplikasi

Infarksi abdomen dengan diagnosis atau rawatan yang salah mungkin rumit:

Sekiranya terlambat untuk memulakan aktiviti rawatan dan tidak memberikan bantuan kali pertama, pesakit mungkin mengalami kematian koronari mendadak. Ia juga penting untuk melalui semua peringkat pemulihan selepas rawatan kecemasan. Mengenai prognosis dalam contoh klinikal bentuk perut akut dan lain-lain bentuk infark miokard, dibaca.

Ramalan

Prognosis infarksi perut rumit oleh fakta bahawa penyakit di peringkat diagnostik sering dikelirukan dengan orang lain, yang boleh menunda rawatan dan menyebabkan komplikasi.

Kematian di hospital sangat rendah: kira-kira 20%. Sedikit kurang daripada 8% pesakit yang sembuh dari serangan jantung mati dalam tempoh 1 tahun.

Serangan jantung dengan gejala gastritis atau patologi abdomen

Infark miokardium adalah salah satu punca utama peningkatan kematian di kalangan pesakit yang mengidap penyakit kardiovaskular. Keterukan penyakit, antara faktor-faktor lain, adalah disebabkan oleh kemungkinan kursus tidak standard, yang paling umum yang dianggap sebagai bentuk perut miokardium perut. Bagaimana ia diwujudkan dan dirawat?

Baca dalam artikel ini.

Jenis-jenis jenis atekik nekrosis otot jantung

Menurut para pakar, trombosis dari saluran koronari adalah penyebab utama tisu mati dalam miokardium. Patologi ini boleh berlaku di bawah pengaruh pelbagai sebab: dari aterosklerosis arteri dan urat jantung kepada pelbagai penyakit keradangan.

Nama proses ini tidak sepadan dengan realiti, kerana perkembangan anomali infarksi miokardial dapat bertahan tidak lebih dari 4-12 jam. Pada masa akan datang, klinik itu mula memenuhi gejala yang terkenal dan tidak memerlukan rawatan khas.

Dalam kesusasteraan perubatan, adalah kebiasaan untuk mengeluarkan lima bentuk utama di mana gejala-gejala proses berbeza dari corak klasik dari penyakit ini. Ini termasuk:

• Bentuk asma yang asma. Dalam patologi ini, gejala utama membicarakan gangguan dalam kerja paru-paru dan perkembangan edema mereka.
• Bentuk aritmik penyakit ini terutamanya dicirikan oleh pelanggaran irama jantung dan tanda-tanda kegagalan jantung yang berkaitan dengan keadaan ini.
• Perkembangan serebrum disertai oleh klinik kemalangan serebrovaskular akut, tanda-tanda disfungsi gangguan ucapan dan pergerakan.
• Jarang, bentuk asimtomatik infarksi miokardium mungkin berlaku. Keadaan yang sama ditentukan dalam pesakit dalam 1% kes. Kursus penyakit ini dicirikan oleh kesukaran dalam menjalankan diagnosis pembezaan disebabkan oleh ketiadaan kebanyakan tanda-tanda biasa serangan jantung.
• Bentuk perut nekrosis otot jantung dapat dilihat pada pesakit paling kerap. Menurut WHO, jenis infark miokardium ini menyumbang lebih daripada 30% daripada semua kes tipikal penyakit ini.

Memandangkan kelaziman penyakit ini, adalah penting untuk mewakili manifestasi klinikalnya dengan jelas.

Gejala klinikal bentuk abdomen

Kursus tidak biasa seperti penyakit ini biasanya menunjukkan perkembangan proses patologi di dinding posterior jantung atau septum. Sekiranya pesakit mengembangkan bentuk perut miokardium perut, gejala-gejala ini agak ciri:

• Kesakitan yang teruk dalam kes ini akan dilokalisasi bukan di kawasan jantung dan tangan kiri, tetapi dalam epigastrium atau unjuran hati. Gambar ini adalah disebabkan oleh kedudukan diafragma yang tinggi dan peningkatan ruang Traube, yang merupakan ciri dari infark dinding belakang.
• Sakit dari masa ke masa boleh berpindah ke rantau sternum, proses xiphoid atau tersebar di seluruh abdomen.
• Gejala penting dalam bentuk penyakit ini ialah kehadiran aduan gangguan pada saluran gastrousus. Ramai pesakit melaporkan mual, muntah, dan menyembuhkan pada fasa pertama penyakit ini. Terdapat pedih ulu hati yang menyakitkan, perasaan kembung.
• Apabila dilihat dalam kategori ini pesakit menangkap mata ketiadaan motilitas usus, halangan klinik usus. Dalam 25-30% kes, akibat daripada perkembangan hiperemia paralitik, ulser gastrik akut, yang rumit oleh pendarahan gastrointestinal, boleh berlaku.
• Usus pesakit juga mengalami pelanggaran bekalan nutrisi dari mesenteric vessels. Infark miokard abdomen sering membawa kepada klinik trombosis urat dan arteri usus dan gejala peritonitis. Kes-kes dijelaskan di mana gejala yang serupa membawa pesakit dengan infark miokard dan bukan kardiologi di meja operasi. Tindakan yang salah dari doktor jelas tidak menyumbang kepada peningkatan prognosis perkembangan penyakit.
• Varian Gastralgia dalam perjalanan nekrosis dinding jantung adalah salah satu yang paling berbahaya, kadar kematian dalam varian perut adalah sehingga 40%. Dalam pelaksanaan osotra primer dan perkembangan rejimen rawatan, perlu dilakukan diagnosis pembedahan patologi jantung ini dengan ulser gastrik berlubang, pankreatitis akut, atau keracunan makanan.

Kaedah untuk diagnosis infark miokard

Untuk diagnosis pembezaan nekrosis akut dari otot dinding jantung dan pelbagai penyakit gastrousus, perlu memahami mekanisme penyakit ini. Antara tanda-tanda infarksi miokardium yang paling penting adalah pelbagai gangguan peredaran darah.

Gejala-gejala yang sama dapat diperhatikan hanya sekiranya terjadi perdarahan ulser, namun makmal datang ke bantuan pakar. Jika pendarahan dicirikan oleh penurunan dalam jumlah darah merah, maka dengan perkembangan infark miokard akut, peningkatan leukositosis dan ESR akan dinyatakan. Kita tidak boleh lupa bahawa nekrosis otot jantung sentiasa disertai oleh kenaikan suhu badan pesakit, kerana tisu hancur dan cair.

Tanda khas bahawa pesakit mengembangkan serangan jantung perut, dan bukan peritonitis akut, akan menjadi tidak adanya gejala peritoneal peritoneal. Pakar bedah yang berpengalaman sentiasa dapat menentukan sama ada malapetaka utama di rongga perut, atau sama ada disebabkan oleh masalah jantung.

Sudah tentu, dalam infark miokard akut, seseorang tidak sepatutnya kehilangan masa, tetapi harus diingat bahawa dalam 3 - 4 jam, klinik perut akut mungkin hilang sepenuhnya, dan gejala klasik nekrosis miokardium akan datang ke hadapan.

Untuk diagnosis pembezaan, perlu membuat ujian darah untuk penanda jantung. Teknik ini membolehkan anda mengenal pasti zarah-zarah tisu miokardium yang terjejas di dalam katil vaskular pesakit. Bantuan yang baik untuk menentukan diagnosis yang betul harus menjadi penunjuk kepekatan dalam darah troponin, myoglobin dan MV-CPK.

Cara utama untuk mendiagnosis patologi hebat ini adalah ECG. Jika filem itu mengandungi gelombang Q tertentu dan peningkatan mendadak dalam segmen ST standard, maka bercakap tentang masalah usus dan perut boleh dihentikan. Kaedah yang lebih maju datang untuk membantu kaedah tradisional meneliti kerja jantung. Ini mungkin termasuk kelakuan pakar dalam echocardiography pada pesakit dan penggunaan ultrasound jantung untuk diagnosis.

Rawatan infark miokard akut pada 48 jam pertama

Jika, walaupun semua percanggahan dalam gambar klinikal, pesakit masih didiagnosis dengan infark miokard, rawatan patologi ini tidak menimbulkan persoalan. Apa-apa bentuk penyakit ini mesti dianggap sebagai nekrosis akut otot jantung. Pendekatan ini akan membolehkan anda memulakan acara khusus dari minit pertama perkembangan penyakit.

Terdapat pemisahan ubat yang jelas untuk digunakan dalam tempoh akut proses patologi dan penggunaannya selanjutnya dalam terapi jangka panjang. Dari detik pertama infarksi miokardium, berikut perlu dilakukan:

1. Pertama keluarkan sindrom kesakitan. Ini akan membantu mengelakkan perkembangan kejutan yang menyakitkan yang boleh mengakibatkan kegagalan jantung yang teruk. Biasanya digunakan analgesik narkotik, terutamanya morfin. Mengambil 2-5 mg setiap 30 minit ubat ini bukan sahaja akan mengurangkan kesakitan, tetapi juga membantu pembesaran urat koronari.
2. Nitrat, khususnya nitrogliserin, membantu dengan serangan angina, tetapi tidak dapat menghilangkan rasa sakit semasa nekrosis dinding jantung. Kekurangan tindak balas pesakit kepada ubat-ubatan ini sudah menjadi gejala klinikal serangan jantung.
3. Banyak perhatian baru-baru ini telah dibayar kepada penggunaan antikoagulan untuk merawat nekrosis dinding jantung. Pada masa ini, kebanyakan klinik jantung bergerak dari penggunaan heparin dan clexane, dengan memberi tumpuan kepada penggunaan streptokinase dan pengenalan pesat alteplase dan urokinase. Bukti saintifik mencadangkan pengurangan kematian 8-12% dengan penggunaan ubat-ubatan ini.
4. Mengatasi kekurangan oksigen dalam tisu adalah antara lima langkah pemulihan untuk jangkitan miokard akut, ia amat penting untuk memastikan akses kepada tisu badan pesakit.

Peratusan pemulihan pesakit bergantung pada permulaan kecemasan untuk menyelamatkan pesakit dengan nekrosis akut otot jantung.

Terapi infarksi selepas resusitasi

Dengan kursus yang berjaya penyakit ini, pesakit di hospital kardiologi direka untuk 25 - 35 hari. Asas rawatan dalam tempoh ini adalah ubat antihipertensi, bahan yang mengurangkan jumlah darah beredar, ubat-ubatan antiarrhythmic.

Perjuangan melawan trombosis terus berlaku pada masa ini, bagaimanapun, penggunaan antikoagulan yang besar dikurangkan, oleh sebab bentuk perut miokardium perut, kemungkinan pendarahan gastrointestinal adalah tinggi. Penggunaan ubat ini dikawal melalui kajian koagulasi dan penunjuk lain sistem pembekuan darah.

Apabila merawat patologi ini, penggunaan ubat-ubatan antiarrhythmic, tekanan menurunkan tekanan darah, unsur surih, khususnya, magnesium tidak boleh dikecualikan.

Perlu diingatkan bahawa bentuk perut infarksi miokardium adalah sama seperti melanggar saluran gastrousus. Ubat-ubatan untuk mengurangkan keasidan di dalam perut, mencegah rembesan hempedu dan meningkatkan fungsi usus mesti dimasukkan dalam rawatan penyakit ini.

Semasa penginapan di hospital, pesakit perlu diberi terapi senaman. Latihan ini membantu pesakit untuk kembali dengan cepat bentuk bekas fizikalnya dan biasanya direka untuk tempoh pemulihan selama 6-12 bulan.

Faktor penting dalam rawatan infark miokard perut adalah diet. Sejak keseluruhan proses patologis yang tidak normal disertai oleh fenomena dyspeptik, normalisasi komposisi dan jenis makanan sehari-hari menjadi terapeutik.

Pencegahan infark abdomen

Jenis kursus patologi yang hebat ini bukan penyakit baru, oleh itu, langkah-langkah untuk mencegah timbulnya bentuk perut tidak berbeza dengan jenis lain dari infarksi miokardium.

Asas untuk mencegah perkembangan penyakit ini adalah menjalani pemeriksaan rutin tahunan dengan ECG. Ini terutama berlaku untuk lelaki berusia lebih 50 tahun dan wanita yang berada dalam tempoh selepas menopause.

Sekiranya pesakit mempunyai penyakit arteri koronari, penyakit arteri koronari atau aterosklerosis jantung atau kaki, hipertensi, maka penyakit-penyakit komorbid ini dalam 60-70% kes boleh membawa kepada masalah dengan saluran koronari. Untuk mencegah serangan jantung atau diagnosis awal, angiografi koronari ditunjukkan. Kajian ini akan membantu mengesan masalah di dalam kapal jantung.

Dalam kes-kes yang lebih teruk dan diabaikan, untuk menyelamatkan nyawa dan kesihatan pesakit, pakar menyarankan agar pesakit menjalani implan dinding atau pembedahan pintasan arteri koronari. Campurtangan ini jauh lebih mahal, memerlukan masa lama pesakit di hospital dan mungkin berakhir dengan kegagalan.

Apabila, semasa pemeriksaan pencegahan tahunan pesakit, tidak ada patologi akut kapur koronari yang ditemui, maka peraturan umum gaya hidup yang sihat sesuai untuk mencegah terjadinya infarksi miokardium. Senaman berkualiti tinggi dan bermeter, mengelakkan alkohol dan nikotin, penghindaran maksimum keadaan tekanan akan membantu jantung bekerja untuk masa yang lama tanpa gangguan dan sakit.

Infarksi usus boleh berlaku pada orang yang berusia di bawah 30 tahun dan pada usia tua. Tanda dan gejala tidak spesifik, punca-punca tidak difahami sepenuhnya. Adakah terdapat infark usus kecil?

Di bawah pengaruh faktor luar mungkin berlaku keadaan preinfarction. Tanda-tanda ini adalah sama pada wanita dan lelaki, dan ia sukar untuk mengenali mereka kerana lokalisasi kesakitan. Bagaimana untuk menghapuskan serangan, berapa lama ia berlarutan? Doktor di resepsi akan memeriksa tanda-tanda mengenai ECG, menetapkan rawatan, dan juga bercakap tentang akibatnya.

Penyebab infark miokard focal kecil adalah serupa dengan semua jenis lain. Ia agak sukar untuk mendiagnosis, akut pada ECG mempunyai gambar yang tidak biasa. Kesan rawatan dan pemulihan tepat pada masanya adalah lebih mudah daripada dengan serangan jantung biasa.

Gejala seperti sakit pada infarksi miokardium adalah penunjuk penting. Apakah rasa sakit di hati penyetempatan, sifat, tempoh? Bolehkah sakit kepala atau bersinar? Bolehkah ada serangan jantung tanpa rasa sakit?

Pesakit kencing manis berisiko untuk penyakit jantung. Infark miokardium dalam diabetes mellitus boleh berakhir dengan kematian. Infark akut adalah cepat. Dengan jenis 2, ancaman lebih tinggi. Bagaimana rawatannya? Apakah ciri-cirinya? Makanan apa yang diperlukan?

Kesan infarksi miokardium, luas atau dilakukan pada kaki, akan menyedihkan. Ia perlu mengenali gejala-gejala dalam masa untuk mendapatkan bantuan.

Bentuk infarksi miokardial yang tipikal mempunyai ciri dan gejala sendiri. Jika mereka diiktiraf dalam masa, anda boleh menyelamatkan nyawa pesakit.

Adalah agak sukar untuk didiagnosis, kerana ia selalunya mempunyai masalah abnormal infark miokard subkokardial. Ia biasanya dikesan menggunakan kaedah pemeriksaan ECG dan makmal. Serangan jantung akut mengancam pesakit dengan kematian.

Mendiagnosis serangan jantung zadnebasal tidak mudah kerana kekhususan. Satu ECG mungkin tidak mencukupi, walaupun tanda-tanda diucapkan apabila diterjemahkan dengan betul. Bagaimana merawat miokardium?

Infark miokard abdomen

Orang yang menderita penyakit kronik saluran gastrousus, sangat berkaitan dengan sakit perut tiba-tiba, mual, muntah, atau gejala sejenis yang sangat tenang. Dan orang-orang yang tidak menderita penyakit-penyakit seperti itu jarang memberi perhatian kepada sensasi yang menyakitkan di perut, yang benar-benar sia-sia, kerana penyebab fenomena ini mungkin tidak menjadi masalah gastrik biasa atau pemisahan penyakit kronik, tetapi sesuatu yang lebih serius adalah infarksi miokardia dengan tanda-tanda gastritis. Infarksi miokardium adalah penyakit jantung yang sering berlaku dan sering menyebabkan kematian pada orang sakit.

Patologi ini sendiri adalah ancaman yang serius, tetapi penyakit itu lebih sukar jika ia mempunyai bentuk aliran yang tidak standard, contohnya, bentuk perut miokardium. Bentuk penyakit ini didiagnosis agak kerap, tetapi pada dasarnya ada beberapa masalah dengan rumusan seperti diagnosis sebagai bentuk abdomen infark miokard. Masalahnya adalah bahawa gejala-gejala penyakit adalah sama dengan gejala-gejala penyakit lain, oleh itu, bukannya bentuk perut miokardium, pankreatitis sering didiagnosis. Dan supaya ini tidak berlaku kepada anda, anda perlu tahu bagaimana penyakit ini ditunjukkan dan dirawat.

Apakah infark miokard?

Infarksi miokardium adalah penyakit jantung akut, yang dicirikan oleh peredaran darah terjejas, yang akhirnya membawa kepada perkembangan nekrosis di satu atau beberapa tempat. Dengan penyakit jantung yang teruk, pesakit mesti mematuhi rehat dan bertindak mengikut arahan perubatan. Biasanya, infarksi miokardium berlaku pada lelaki berusia lebih 50 tahun, sedangkan pada wanita, penyakit itu hampir tidak berlaku. Menurut statistik, nisbah lelaki dan wanita yang menderita infark miokard di bawah umur 50 tahun adalah lima hingga satu, dan di atas umur 50 - dua hingga satu.

Lebih-lebih lagi, seperti yang dinyatakan, orang yang tinggal di kawasan bandar menderita penyakit jantung koronari lebih kerap daripada penduduk kampung dan kampung. Tetapi mungkin alasan untuk maklumat tersebut adalah tahap keupayaan diagnostik kawasan luar bandar yang mencukupi. Bersamaan dengan perkembangan penyakit adalah faktor-faktor berikut:

• baru-baru ini mengalami strok;
• diabetes;
• kecenderungan keturunan terhadap penyakit jantung.

Biasanya, penyebab infark miokard adalah kerosakan pada arteri jantung koronari dalam aterosklerosis, di mana lumen antara arteri menjadi lebih sempit. Juga, bersama-sama dengan lesi arteri koronari jantung, kadang-kadang kapal disekat di tapak lesi. Ini membawa kepada fakta bahawa darah berhenti mengalir atau memasuki sangat buruk di kawasan tertentu di dalam hati, akibatnya perkembangan nekrosis.

Diagnosis tepat terhadap infarksi miokardium berlaku berdasarkan beberapa gejala:

• sakit angina (meremas) di kawasan jantung, yang disertai dengan perasaan berat di dada dan berlangsung lebih daripada setengah jam, dan nitrogliserin tidak membawa hasil yang positif;
• Data ECX;
• kehadiran dalam darah peningkatan jumlah enzim FC-MB.

Jenis nekrosis otot jantung

Anda boleh mengklasifikasikan infarksi miokardium seperti berikut:

1. Bergantung pada sejauh mana proses kepupusan miokard, penyakit dibahagikan kepada:

• menembusi;
• tidak menembusi;
• tumpuan;
• biasa;

2. Bergantung pada tahap patologi, infarksi miokardium mungkin:

3. Bergantung pada berlakunya komplikasi, penyakit ini ialah:

Bergantung kepada gambaran klinikal, infark miokard adalah:

1. tipikal;
2. atipikal. Terdapat beberapa jenis patologi jenis ini yang mempunyai ciri-ciri yang berbeza dari skema klasik penyakit ini. Bentuk-bentuk nekrosis atipikal otot jantung termasuk:

• bentuk asma. Gejala utama menunjukkan masalah dengan paru-paru dan perkembangan edema di dalamnya;
• bentuk otak. Di hadapan borang ini, terdapat pelanggaran peredaran darah otak, dengan hasilnya pesakit mempunyai gangguan sistem motor dan masalah dengan ucapan;
• bentuk aritmik. Semasa itu, irama jantung terganggu dan pesakit mengalami kegagalan jantung;
• bentuk abdomen. Ini jenis infark miokardium paling kerap berlaku dan adalah yang paling biasa di kalangan semua bentuk penyakit atipikal;
• bentuk asimtomatik. Ini adalah bentuk penyakit yang sangat jarang berlaku, yang hanya diamati dalam 1% kes. Ia biasanya sukar untuk didiagnosis kerana gejala yang biasa berlaku untuk serangan jantung tidak muncul.

Jadi, kerana versi perut miokardium adalah yang paling biasa, anda perlu tahu tentang manifestasi klinikalnya.

Lembaga Editorial

Jika anda ingin memperbaiki keadaan rambut anda, perhatian khusus harus dibayar kepada syampu yang anda gunakan.

Tokoh yang menakutkan - dalam 97% syampu jenama terkenal adalah bahan yang meracuni tubuh kita. Komponen utama, yang mana semua masalah pada label ditetapkan sebagai sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Bahan kimia ini menghancurkan struktur rambut, rambut menjadi rapuh, kehilangan keanjalan dan kekuatan, pewarna warna. Tetapi yang paling teruk adalah bahawa barangan ini masuk ke hati, jantung, paru-paru, terkumpul di dalam organ dan boleh menyebabkan kanser.

Kami menasihati anda untuk meninggalkan penggunaan dana di mana bahan-bahan ini terletak. Baru-baru ini, pakar-pakar kakitangan editorial kami menjalankan analisis shampo bebas sulfat, di mana tempat pertama diambil oleh dana dari syarikat Mulsan Cosmetic. Satu-satunya pengilang kosmetik semua semula jadi. Semua produk dikilangkan di bawah kawalan kualiti dan sistem persijilan yang ketat.

Kami mengesyorkan untuk melawat mulsan.ru kedai dalam talian rasmi. Sekiranya anda meragui kesinambungan kosmetik anda, semak tarikh tamat tempoh, ia tidak boleh melebihi satu tahun penyimpanan.

Gejala bentuk abdomen

Seperti mana-mana bentuk lain, infarksi miokardium perut disifatkan oleh manifestasi gejala tertentu. Bentuk yang tidak biasa seperti penyakit biasanya bermaksud bahawa proses patologi bermula di kawasan septum jantung atau dinding belakang organ. Dan tidak seperti bentuk tradisional infarksi miokardium, bentuk perut disertai oleh gejala yang disebut dalam bentuk sensasi yang menyakitkan di sebelah kanan perut abdomen.

Anda boleh belajar tentang rupa bentuk infarksi miokardium dengan gejala agak ciri:

• Tanda pertama dan paling mencabar yang menunjukkan serangan jantung di bahagian abdomen adalah sakit yang teruk yang tidak berlaku di rantau otot jantung, tetapi di rantau epigastrik, hati dan hipokondrium kanan. Biasanya gejala ini berlaku secara tiba-tiba pada jam pertama perkembangan penyakit akibat daripada overvoltage yang kuat. Serangan sakit cukup kuat dan akut, dan tidak hilang setelah mengambil nitrogliserin;
• selepas beberapa ketika, rasa sakit boleh bergerak ke kawasan dada atau tersebar di seluruh perut;
• terdapat masalah dengan saluran gastrointestinal, dengan hasilnya pesakit boleh mengadu najis abnormal, penyimpangan abdomen dan pedih ulu hati yang teruk;
• loya, lenyap muntah;
• Tekanan darah berkurangan;
• udara pembusukan berterusan.

Gejala-gejala penyakit yang paling sering muncul selepas makan. Ini berlaku akibat kemerosotan bekalan darah ke jantung semasa fungsi aktif saluran gastrousus. Sakit biasanya disertai dengan pelepasan peluh sejuk, pucat kulit. Juga, fenomena yang tidak menyenangkan berikut boleh berlaku di bahagian organ darah:

• keadaan asma;
• gangguan irama jantung;
• murmurs sistolik dan nada hati tambahan;
• nada kardinal menjadi pekak.

Kemunculan seseorang yang sakit juga boleh menunjukkan perkembangan penyakit. Jadi, semasa perut infarksi miokardium, pesakit mempunyai pucat maut muka, kulit yang sejuk dan lembap, sianosis bibir, dan juga takut akan kematian. Akibat pemeriksaan oleh seorang pakar, halangan usus sering dijumpai pada pesakit dengan infark miokard perut, yang dalam beberapa keadaan menimbulkan perkembangan ulser perut akut, serta pendarahan gastrik.

Bekalan penuh saluran usus diganggu, menyebabkan terjadinya pembuluh darah usus dan trombosis arteri dan peritonitis. Borang perut miokardium perut - ini adalah salah satu jenis penyakit yang paling berbahaya, yang dalam hampir separuh kes menyebabkan kematian pesakit.

Ciri-ciri diagnosis penyakit ini

Infarksi miokardium perut, gejala-gejala yang sangat tidak biasa, mempunyai kesukaran mendiagnosis. Oleh itu, untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu melakukan diagnosis pembezaan dengan beberapa penyakit saluran gastrousus, terutamanya dengan pancreatitis dan cholecystitis. Sebagai tambahan kepada kaji selidik dan pemeriksaan pesakit, titik diagnosis yang sangat penting adalah pemeriksaan perut, di mana doktor mengenal pasti tahap kesakitan dan ketegangan dinding abdomen. Juga, perlu melakukan beberapa ujian makmal, hasil yang akan membolehkan untuk membuat diagnosis yang tepat. Kajian seperti itu termasuk:

• ECG dan Echo;
• angiografi koronari;
• MSCT;
• ujian troponin;
• Ultrasound jantung;
• ujian darah.

Juga penunjuk bentuk perut infarksi miokardium adalah kehadiran kejutan hemorrhagic, yang diperhatikan di hampir semua pesakit dengan penyakit ini. Oleh itu, jika, sebagai tambahan kepada kesakitan yang teruk, seseorang mempunyai tekanan darah rendah, takikardia dan hipoksia akut, maka ia boleh dikatakan dengan yakin bahawa pesakit itu mempunyai nekrosis otot jantung.

Bantuan pertama untuk infarksi miokardium

Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk di dalam hati atau perut, yang berlangsung selama jangka masa yang lama, dan jika serangan jantung disyaki, anda perlu segera pergi ke hospital. Mana-mana bentuk infarksi miokardium, termasuk abdomen, dianggap sebagai nekrosis akut hati, jadi adalah perlu untuk memulakan langkah-langkah terapeutik dari awal perkembangan patologi.

Bagaimana infark miokard abdomen diwujudkan?

Infark miokard abdomen berlaku dengan simptom khas gangguan gastrousus. Oleh kerana keserupaan gejala, pesakit dan juga pakar tidak boleh membezakan penyakit dari masalah rongga perut.

Jenis abdomen serangan jantung adalah ciri orang yang mempunyai berat badan berlebihan, orang yang menyalahgunakan makanan berlemak, alkohol, dan merokok. Pesakit sedemikian terbiasa dengan gangguan gastrointestinal dan, apabila simptom nekrosis atipikal muncul, mereka dipersalahkan untuk keracunan. Masalah utama perut disambungkan dengan ini: sukar untuk mendiagnosis, dan oleh itu rawatan ditangguhkan.

Kekerapan penyakit

Bentuk perut diperhatikan dalam teras terdedah kepada tahap kolesterol tinggi. Oleh kumpulan umur, penyakit ini sama rata dan sama-sama biasa di kalangan orang dewasa dan orang tua.

Berdasarkan beberapa faktor, penyakit ini mempunyai perbezaan pada latar belakang jantina pesakit. Contoh: disebabkan oleh keunikan pemakanan patologi seperti itu, lelaki lebih kerap terdedah. Mereka lebih kecanduan alkohol, yang menyerang hati dan membawa kepada kenyang yang berlebihan (terutama jika ia adalah bir), dan juga penyalahgunaan makanan berlemak.

Ciri-ciri infark abdomen

Penyakit miokard abdomen berlaku selepas menyempitkan salah satu saluran darah penting di kawasan jantung. Akibatnya, kelaparan oksigen dari tisu otot bermula, dan sel-sel yang tidak disediakan dengan makanan secara beransur-ansur mati. Fenomena ini dipanggil nekrosis.

Apabila jenis abdomen (juga dikenali sebagai gastralgichesky) serangan jantung berkembang di bahagian bawah miokardium, terletak berhampiran diafragma. Akibatnya, rasa sakit yang menyebabkan jantung merangsang masuk ke rongga perut.

Perubahan nekrotik menjejaskan diafragma, jadi kesakitan terkuat di kawasannya bermula, dan dengan mereka gangguan saluran pencernaan.

Kerja yang tidak betul, partition ini memecahkan organ, membawa kepada sensasi yang tidak menyenangkan dan kelainan. Dan mabuk pada latar belakang peringkat awal nekrosis menyebabkan disfungsi usus, muntah.

Symptomatology

Infark miokardium didedahkan terlebih dahulu oleh kesukaran yang tidak dinyatakan dalam aktiviti bernafas dan menurun. Seseorang kehilangan kekuatan secara dramatik, menjadi sukar baginya untuk bergerak. Di kawasan ginjal, sensasi "menghisap" berkembang, berkembang menjadi sakit berdenyut, kaku.
Selanjutnya, gejala sejam yang tidak spesifik ditunjukkan di mana patogenesis penyakit itu dinyatakan:

• sakit kepala;
• loya yang teruk;
• muntah berterusan;
• sindrom pernafasan yang tidak lengkap;
• sakit di bahagian perut, terutamanya pinggang;
• gangguan usus;
• pembengkakan perut;
• peningkatan suhu.

Oleh sebab banyak gejala umum, sangat serupa dengan keracunan, infark abdomen hampir selalu dikelirukan dengan masalah saluran gastrousus.

Menghadapi latar belakang ketiadaan bantuan yang betul, komplikasi berikut timbul:

• kesukaran bernafas teruk;
• kehilangan kesedaran;
• meningkatkan risiko jatuh ke dalam koma;
• sakit hati di hati;
• kematian klinikal.

Di latar belakang serangan jantung, serangan stroke atau serangan jantung kedua dapat berkembang, yang akan "menamatkan" pesakit. Pembedahan jantung mesti dilakukan dalam masa 6 jam dari masa kecederaan, jika tidak mungkin kematian.

Kesukaran dalam diagnosis penyakit

Kesukaran utama infark abdomen adalah kesamaannya dengan masalah badan yang sama sekali berbeza: gangguan fungsi pencernaan. Jika kita mengelirukan penyakit, pesakit dengan operasi yang tidak betul atau terlewat akan menghadapi kematian yang tidak dapat dielakkan. Oleh itu, apabila dimasukkan ke hospital, seseorang semestinya diperiksa untuk kerosakan pada jantung dan rongga perut.

Kaedah utama diagnosis awal adalah palpation sederhana abdomen, di mana mungkin ada sedikit kesakitan. Ia membolehkan anda memahami apa yang dialami oleh bahagian badan, sama ada terdapat bengkak di kawasan tertentu. Dengan kehadiran serangan jantung, tiada keabnormalan yang serius dalam rongga abdomen dijumpai, tetapi mereka menunjukkan kuat dan, pada pandangan pertama, sakit diafragma yang tidak munasabah. Pemerhatian ini membolehkan anda pergi ke kaedah diagnosis utama - angiografi koronari.

Angiografi koronari dan langkah diagnostik lain untuk serangan jantung

Lesi abdomen biasanya didiagnosis oleh palpation abdomen, angiografi koronari dan anamnesis mengikut pesakit, ECG. Algoritma pemeriksaan adalah seperti berikut: aduan yang diterima, kajian sejarah perubatannya, palpation, ECG, angiography koronari. Tugas utama pakar dalam pelbagai diagnostik adalah untuk memisahkan penyakit rongga abdomen dari serangan jantung. Terdapat ciri-ciri utama yang membezakan:

• Serangan jantung dicirikan oleh kesukaran bernafas, sesak nafas, yang tidak berlaku dengan masalah gastrointestinal.
• Angiografi koronari untuk serangan jantung menunjukkan nekrosis otot jantung.
• Pesakit lemah tanpa tanda-tanda keracunan yang teruk.
• Denyutan jantung terkeliru, tidak sekata.
• Terdapat aliran darah keluar dari muka dan anggota badan yang lebih rendah, hasilnya - pelunturan kulit di kawasan ini.

Angiografi koronari sebagai kaedah pembezaan pemeriksaan pesakit dengan serangan jantung yang disyaki adalah satu-satunya kaedah yang berkesan untuk membantu membuat diagnosis yang tepat.

Dalam bentuk perut miokardium, simptom yang tinggal atau gabungan mereka mungkin tidak mencukupi atau menyebabkan diagnosis yang salah. Oleh itu, setiap gejala mesti diperiksa semula oleh ECG atau coronarografi, sebaiknya dengan menggabungkan kaedah ini.

Rawatan pembedahan

Penyakit jantung perut memerlukan pembedahan dan penggunaan ubat-ubatan tertentu. Sebagai suntikan adrenalin (langkah sementara), trombotik (bahan yang membantu mengatasi penyumbatan saluran darah) diambil untuk mengurangkan peredaran darah. Pemeriksaan klinikal dan rawatan pembedahan hasilnya diperlukan.
Campurtangan para ahli bedah harus dilakukan setelah suntikan obat-obatan. Tugas pakar:

• Menghapuskan fokus perubahan nekrotik.
• Pulihkan peredaran darah (dengan menghapuskan pembekuan darah atau pemindahan vesel).
• Kenal pasti kapilari dan urat dalam bidang miokardium, supaya tidak membawa kepada pendarahan berat badan.
• Betul membuat hirisan, dan kemudian menjahitnya, periosteum dan dada.

Alat yang sesuai untuk operasi itu dianggap unit electrosurgical dan pisau bedah konvensional, pengapit. Orang yang gemuk atau pesakit yang mempunyai kolesterol yang tinggi harus terlebih dahulu membuat urut jantung tidak langsung tanpa insisi dada. Ini akan membolehkan kapal-kapal menjadi lebih kelihatan, yang tidak akan membenarkan doktor secara tidak sengaja menyakiti aliran darah penting.

Dalam lesi perut, nekrosis boleh disebarkan dari miokardium ke diafragma. Dalam kes ini, bahagian badan ini juga dikendalikan untuk menghilangkan tisu mati, dan operasi menjadi mendesak. Semasa prosedur, adalah penting untuk memastikan peredaran darah yang betul dikekalkan. Sehingga semasa pembedahan tidak ada komplikasi, fungsi jantung buat sementara dilakukan oleh pam buatan.

Selepas operasi itu adalah sangat penting untuk mengikat dengan betul semua elemen yang terinspirasi. Sangkar tulang rusuk kerana berat badannya yang tinggi dan kelenturan yang rendah disambungkan dengan dawai. Tisu epitel - lapisan luar, yang paling mudah untuk pulih, dijahit dengan benang diserap sendiri. Periosteum disambungkan menggunakan filamen bertetulang.

Tempoh pemulihan

Dalam kes operasi yang berjaya, pesakit akan berada di unit penjagaan intensif selama 7-10 hari. Klinik menyediakannya dengan semua yang anda perlukan, dari perubatan hingga keadaan hidup sementara. Pada masa ini, fungsi jantung dan diafragma dipulihkan. Sekiranya terdapat kes kekalahan yang berulang, orang itu ditangguhkan dalam pemulihan sehingga tanda-tanda pemulihan yang dirancang telah diperhatikan. Sepanjang tempoh ini, walaupun saudara-mara jarang dibenarkan masuk ke dalam rehat pesakit, kerana lawatan mereka boleh mengganggu pesakit.
Doktor memantau keadaan pesakit:

• Periksa tahap tekanan.
• Sediakan pengalihudaraan buatan paru-paru (jika perlu).
• Secara berkala membuat angiografi koronari profilaktik.
• Rawat jahitan dengan persediaan antiseptik.

• Berusaha untuk mempercepat pemulihan pesakit.
• Memastikan pesakit makan dengan betul dan mengelakkan ketegangan saraf.
• Berikan ubat pemulihan.

Setelah selesai terapi awal, pesakit akan dihantar ke wad awam untuk tempoh 2 minggu hingga sebulan.

Langkah-langkah pencegahan selepas pembedahan

Selepas rawatan, pesakit harus membayar perhatian yang lebih tinggi kepada kesihatan mereka. Kejang abdomen berlaku di latar belakang kekurangan zat makanan, beban badan akibat kerja keras atau tekanan. Semua faktor ini mesti dihapuskan untuk mengurangkan risiko masalah.

Pakar dalam bidang kardiologi untuk mengelakkan komplikasi mengesyorkan:

• Menolak makanan berbahaya (pedas, masin, berlemak).
• Mengurangkan penggunaan makanan yang meningkatkan kolesterol.
• Meninggalkan penggunaan minuman beralkohol.
• Hadkan latihan berat, menggantikannya dengan kardio berkala.
• Selalunya diperiksa oleh doktor.

Berkaitan dengan jahitan, cadangan berikut ada:

• Anda tidak boleh membebankan dada.
• Ia dilarang untuk membengkokkan dengan mendadak dan membuat sebarang gerakan tiba-tiba yang lain.
• Ia adalah perlu sepanjang masa untuk memantau keadaan pernafasan dan sensasi di plexus solar.

Sekiranya ada tanda-tanda amaran (rasa sakit, ketidakselesaan), anda perlu memohon semula ke hospital.

Tanpa gagal pesakit perlu mengambil cardiopreparations. Ubat-ubatan seperti "Cardiomagnyl" dikehendaki diresepkan hanya oleh doktor dan digunakan dengan ketat mengikut saranan pakar.

Bagaimana untuk mengurangkan risiko serangan jantung?

Kerosakan perut pada jantung berlaku terhadap latar belakang gaya hidup yang salah, kerana rupa plak dan gumpalan darah di dalam kapal. Mengurangkan risiko serangan jantung berlaku di bawah syarat-syarat berikut:

• pengecualian minuman beralkohol;
• penolakan makanan ringan;
• pengurangan berat badan kepada standard perubatan yang diterima umum;
• peningkatan pergerakan;
• kardio biasa.

Hati mesti menerima nutrien yang mencukupi. Aliran berterusan mereka boleh disediakan tanpa persiapan khusus. Berguna untuk mencegah serangan unsur surih yang terdapat dalam aprikot kering, walnut, teh hijau. Senarai lengkap produk yang disarankan untuk menguatkan miokardium akan dinasihatkan oleh doktor.

Penyakit jantung perut adalah penyakit serius yang tidak boleh diabaikan. Pada tanda awal masalah, anda perlu menghubungi ambulans dan membantu mangsa sampai ke tempat diagnosis. Bantuan tepat pada masanya mengurangkan risiko kematian.