Agranulocytosis

Unsur-unsur yang terkandung dalam darah bertanggungjawab untuk kekuatan sistem imun dan fungsi-fungsi lain yang sistem peredaran darah berfungsi dalam tubuh. Peningkatan atau penurunan mendadak dalam komposisi darah membawa kepada pelbagai patologi. Salah satunya adalah agranulositosis, yang boleh dilihat pada kanak-kanak. Artikel ini akan membincangkan gejala, sebab, serta kaedah pencegahan dan rawatan.

Agranulocytosis dipanggil sindrom di mana bilangan neutrofil dan granulosit dalam darah berkurangan dengan ketara. Ini adalah sejenis neutropenia, di mana tahap neutrofil jatuh. Mereka adalah sebahagian daripada sistem imun. Kemerosotan mereka menjadikan sistem kekebalan tubuh lebih lemah dan tidak dapat melawan pelbagai jangkitan.

Seseorang yang mengidap agranulositosis boleh mendapat sakit tekak, stomatitis ulseratif, pneumonia, manifestasi hemorrhagic, serta sepsis, hepatitis, peritonitis, mediastinitis.

Selalunya penyakit ini memberi kesan kepada wanita. Mereka adalah 2-3 kali lebih banyak daripada lelaki untuk mempunyai gejala yang sama. Ia sering dikaitkan dengan pelbagai ubat-ubatan yang boleh didapati hari ini dan dalam banyak cara menghalang imuniti manusia.

Agranulocytosis adalah patologi berbahaya, kerana walaupun selesema biasa boleh menyebabkan koma atau sepsis. Tubuh manusia tidak dapat melawan jangkitan, tidak seperti orang lain yang mempunyai imuniti yang kuat. Dalam agranulocytosis, seseorang menjadi tidak berdaya dan lemah dalam menghadapi penyakit biasa, yang membawa kepada komplikasi dan juga kematian.

Gejala agranulositosis

Gejala agranulositosis berkembang secara beransur-ansur. Beberapa hari pertama seseorang dapat merasa baik. Suhu dan keadaan tubuhnya tidak berubah. Walau bagaimanapun, selepas 6-7 hari, gejala mungkin sudah muncul yang menunjukkan penurunan dalam granulosit dalam darah.

Bentuk akut agranulocytosis jarang dilihat. Biasanya tanda-tanda penurunan granulosit dalam darah adalah komplikasi, penyakit berjangkit yang telah berkembang akibat imuniti yang lemah.

Kesihatan pesakit bergantung sepenuhnya kepada jumlah granulosit, yang telah menurun. Jika terdapat sedikit daripada mereka yang tersisa, maka penyakit berjangkit boleh berkembang, dan orang akan merasa sangat buruk. Dengan sedikit penurunan unsur-unsur tidak boleh diperhatikan tanda-tanda negatif. Seseorang mungkin tidak sakit jika dia melindungi dirinya dari punca jangkitan dan menjaga kebersihan dan kebersihan.

Di bawah keadaan hospital, kejatuhan granulosit menyebabkan perkembangan gejala yang teruk.

Semasa agranulocytosis, pelbagai bakteria boleh memasuki badan, yang paling biasa ialah E. coli, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa. Jangkitan menyebabkan gejala berikut:

1. Sakit kepala yang teruk dan sakit otot.
2. Muntah.
3. Peningkatan suhu ke 40-41 ° C
4. Kemerahan kulit.
5. Pelangsingan
6. Stupefaction.
7. Turunkan tekanan darah.
8. Kemunculan lesi gelap dan gelap pada kulit, yang diamati di pyocyanic stick.

Enteropati nekrotik merupakan tanda agranulositosis lain. Ia menampakkan diri dalam najis longgar, sakit perut perut, muntah, demam tinggi, dan kelemahan umum. Mungkin perkembangan ulser yang pecah.

Anemia dan thrombocytopenia paling kerap berkembang dalam bentuk autoimun agranulocytosis. Ini ditunjukkan dalam perdarahan (dengan trombositopenia) dan pening, sakit kepala, kelemahan, takikardia, kulit pucat (dengan anemia), dsb.

Agranulocytosis pada kanak-kanak

Penyakit ini mungkin berlaku pada kanak-kanak sejak lahir. Selalunya ia adalah benigna. Ia dipanggil neutropenia kanak-kanak kronik yang kronik, di mana gejala agranulositosis biasanya tidak muncul. Kanak-kanak itu terasa baik. Dan orang dewasa mengandaikan bahawa kanak-kanak masih mempunyai imuniti yang lemah, itulah sebabnya mereka sering menjadi sangat sakit.

Agranulocytosis berkembang pada kanak-kanak atas alasan yang sama seperti pada orang dewasa. Ia boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa hari. Sekiranya kanak-kanak itu sakit dengan apa-apa penyakit, maka untuk pencegahan selepas rawatan adalah perlu untuk lulus ujian darah untuk mengesan tahap granulosit. Ini amat penting jika ibu bapa tidak mahu anaknya segera sakit selepas penyakit lain jika dia mempunyai agranulocytosis.

Doktor percaya bahawa perkembangan agranulositosis pada kanak-kanak adalah akibat daripada kemerosotan sistem imun. Biasanya, pada umur 5 tahun dia mencapai keadaan matangnya, yang memungkinkan untuk meramalkan kecenderungan untuk pelbagai penyakit dengan tepat. Agranulocytosis biasanya berlaku secara bebas di kalangan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, antibiotik masih ditetapkan untuk selesema, dan kanak-kanak itu didaftarkan dengan pakar pediatrik, imunologi, alergen dan hematologi.

Agranulocytosis pada kanak-kanak boleh berkembang dengan sebab-sebab berikut:

1. Kesan dadah.
2. Penyakit darah ganas. Kemoterapi diperlukan di sini.
3. Penyakit berjangkit yang kerap. Ini ditunjukkan dalam ulser pada mukosa lisan, suhu tinggi, perkembangan pneumonia. Ia adalah perlu untuk menghapuskan penyakit supaya kejutan septik tidak berkembang.

Mengekalkan sebilangan kecil neutrofil membawa kepada neutropenia febrile, yang menunjukkan dirinya dalam gejala berikut:

• Berkeringat hebat.
• Demam.
• Kelemahan
• Gegaran
• Penyakit periodontal.
• Penyakit kulat.
• Stomatitis
• Gingivitis

Dalam kes ini, adalah perlu untuk menghapuskan jangkitan dan komplikasi yang telah diwujudkan dan lebih menekan sistem imun.

Masih ada perbincangan mengenai bila vaksin harus diberikan, jika anak itu mempunyai agranulositosis. Dengan piawaian Rusia, dalam kes ini, vaksinasi ditangguhkan. Oleh piawai Eropah, agranulocytosis bukanlah kontraindikasi untuk vaksinasi.

Punca agranulositosis

Bergantung kepada punca agranulocytosis, spesies kongenital dan yang diperolehi terpencil. Mereka pula dibahagikan kepada:

• Kekebalan - adalah akibat daripada penampilan autoantibodi atau antibodi kepada granulosit sebagai hasil ubat, yang menyumbang kepada perkembangan fungsi antigen. Ia sendiri dibahagikan kepada:

1. Hapten. Dibentuk akibat mengambil ubat penghilang rasa sakit, antibiotik, ubat tuberkulosis, dsb.
2. Autoimun. Ia terbentuk kerana penyakit autoimun apabila antibodi kepada granulosit dihasilkan, yang membawa kepada kemusnahan mereka.

• Myelotoxic - diwujudkan dalam penghambatan pengeluaran granulosit muda dalam sumsum tulang, yang mengurangkan jumlahnya dalam darah. Ia adalah akibat mengambil dadah sitotoksik atau pendedahan kepada radiasi mengion.
• Genuinny - sebab-sebab kejadian tidak ditubuhkan.

Jika kita menganggap semua alasan yang, menurut pakar slovmed.com laman web, adalah faktor untuk perkembangan agranulocytosis, kita dapat membezakan:

• Pendedahan kimia atau radiasi.
• Emasasi
• Penyakit autoimun.
• Jangkitan virus.
• Jangkitan teruk yang teruk.
• Dadah yang menghalang pembentukan darah.
• Gangguan genetik.

Rawatan Agranulocytosis

Rawatan agranulositosis harus didekati dengan berhati-hati, kerana pelaksanaannya yang salah boleh menyebabkan kematian. Pertama, ubat-ubatan ditetapkan untuk menghapuskan penyebab penyakit (penyakit autoimun, kesan negatif ubat-ubatan lain, dll.).

Kemudian keadaan aseptik dicipta untuk pesakit. Ini adalah mungkin jika anda meletakkannya dalam kotak, wad berasingan dan steril, di mana anda hanya boleh memasukkan doktor dalam pakaian khas. Saudara-mara dan sanak saudara tidak boleh selalu melawatnya, kerana ini boleh menyebabkan dia berisiko mendapat jangkitan yang dibawa oleh pengunjung.

Rawatan adalah pemindahan lemak leukosit atau leukosit jisim. Di sini, analisis kesesuaian leukosit dilakukan, sehingga manipulasi ini mempunyai kesannya. Oleh itu, doktor dapat mengimbangi kekurangan yang diperhatikan semasa agranulositosis. Walau bagaimanapun, jenis rawatan ini tidak dilakukan dengan bentuk imun penyakit ini, kerana dalam hal ini pengeluaran antibodi tidak terhalang.

Prednisolone sedang diambil untuk memulihkan bilangan granulosit dalam darah. Kemudian dosnya secara beransur-ansur dikurangkan.

Ubat-ubatan lain adalah perangsang leukopoiesis. Ini termasuk:

• Natrium nukleinat.
• Molgramostin.
• Pentoxyl.
• Leucomax
• Leucogen.

Langkah-langkah terapeutik lain adalah:

1. Rawatan detoksifikasi dengan mabuk yang teruk.
2. Penggunaan permata gemodeza, larutan natrium klorida isotonik, larutan glukosa dan deringan.
3. Transfusi platelet dalam sindrom hemorrhagic.
4. Rawatan hemofisika untuk pendarahan: asid Aminocaproic, Ditsinon dan lain-lain.
5. Transfusi sel darah merah dengan anemia teruk.

Pencegahan Agranulocytosis

Selari dengan rawatan agranulositosis, penyakit ini juga dihalang. Antibiotik terutamanya digunakan jika bilangan granulosit dikurangkan sedikit. Dengan penurunan yang kuat dalam unsur-unsur ini, ubat antibakteria digunakan. Kursus rawatan diresepkan oleh doktor yang biasanya menggabungkan beberapa antibiotik.

Ubat antifungal digunakan dengan antibiotik. Pencegahan ini dilakukan sehingga tahap granulosit tidak kembali normal.

Ia menjadi penting bagaimana seseorang mengekalkan imuniti sendiri. Di sini, buah-buahan dan sayur-sayuran menjadi yang utama di musim panas, dengan mana seseorang mesti menepuk badannya, dan pada musim sejuk - vitamin ubat. Ini boleh merangkumi gaya hidup sihat apabila seseorang terlibat dalam latihan fizikal, berjalan di udara segar, mengaktifkan dan menolak tabiat buruk.

Ia perlu untuk mengambil rawatan sebaik sahaja penyakit berjangkit muncul, supaya mereka tidak menahan imuniti.

Jika seseorang mempunyai penyakit, maka dia harus sentiasa dipantau oleh doktor yang akan menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan pada waktunya. Adalah lebih baik untuk memulakan rawatan pada peringkat awal, yang berlaku dengan mudah dan cepat dan tidak membenarkan komplikasi untuk berkembang.

Ramalan

Jangka hayat dikurangkan jika seseorang mengabaikan agranulositosis dan tidak berurusan dengan penghapusannya. Prognosis menjadi sangat menghiburkan apabila pesakit menyedari keseriusan keadaannya sendiri dan memulakan rawatan.

Ubat-ubatan sendiri tidak dijalankan. Tidak ada ubat rakyat yang boleh menyembuhkan penyakit ini. Bantuan doktor menjadi utama kerana mereka mengambil keadaan pesakit di bawah kawalan dan bertindak sehingga mereka menyembuhkannya. Hasil dari peristiwa sedemikian adalah positif, di sini anda boleh bercakap tentang pemulihan lengkap.

Keadaan yang sangat berbeza, jika seseorang tidak dirawat. Berapa lama mereka hidup dengan agranulositosis? Kematian mencapai 80%. Banyak bergantung kepada jangkitan yang menjejaskan tubuh manusia, dan penyakit yang mereka rasakan. Oleh kerana imuniti dalam agranulositosis tertekan, orang itu tidak melawan jangkitan, yang membolehkannya membina dan memusnahkan tubuhnya.

Agranulocytosis pada kanak-kanak

Agranulocytosis adalah keadaan penurunan dalam sistem darah granulosit. Proses patologis ini termasuk penurunan bilangan neutrofil. Juga, konsep agranulocytosis termasuk patologi yang berkaitan dengan neutropenia.

Neutropenia adalah penurunan dalam neutrofil dalam sistem darah. Sistem imun terdiri daripada neutrofil. Disebabkan ini, tindak balas imun adalah lemah.

Kemungkinan penembusan jangkitan, sebabnya - sistem imun yang lemah. Akibatnya adalah pelbagai komplikasi. Mungkin perkembangan hasil maut. Akibat rhinitis adalah:

• lesi septik;
• koma

Agranulocytosis - patologi teruk, dengan patologi ini memerlukan kajian tanda-tanda dan punca. Ia juga perlu menjalankan langkah-langkah pencegahan.

Punca agranulositosis

Jenis agranulositosis berikut dibezakan:

• jenis genuinny;
• jenis myelotoxic;
• jenis imun

Mekanisme pembangunan agranulositosis imun adalah sintesis antibodi terhadap granulosit. Akibat dari proses ini adalah penurunan dalam komposisi granulosit dalam darah. Jenis agranulositosis imun:

• jenis autoimun;
• jenis hapten

Punca agranulocytosis hapten:

• ubat penahan sakit;
• ubat anti-tuberculosis;
• ubat lain

Mekanisme pembangunan jenis autoimun penyakit - pengeluaran antibodi terhadap granulosit. Sel-sel darah ini dimusnahkan. Alasannya adalah patologi jenis autoimun.

Proses patologi dalam agranulocytosis myelotoxic:

• perencatan pembentukan struktur selular muda;
• penurunan jumlah agranulocytes

Penyebab agranulocytosis genuinic tidak ditubuhkan.

Gejala agranulositosis

Simptomologi akut penyakit tidak hadir. Kenal pasti penyakit ini boleh selepas penyelidikan makmal. Di hadapan komplikasi, gejala berikut terbentuk:

• lesi septik;
• nekrosis;
• sakit tekak;
• abses;
• pneumonia;
• stomatitis ulseratif;
• melemahkan imuniti

Pada masa awal, penyakit berasa baik. Suhu badan juga tetap normal. Penyakit berjangkit berlaku semasa penyakit berpanjangan.

Penunjuk kesejahteraan pesakit adalah tahap pengurangan jumlah granulosit. Sekiranya jumlah agranulosit semakin berkurangan, maka proses penularan yang berterusan akan berlaku. Keadaan untuk mengekalkan bilangan biasa agranulocytes:

• keadaan hidup yang baik;
• perlindungan jangkitan

Kumpulan risiko - keadaan hidup pesakit pesakit. Faktor etiologi yang mungkin berlaku dalam proses jangkitan:

• kerosakan bakteria;
• kayu bluetongue;
• bacillus usus;
• jangkitan staph

Gejala-gejala penyakit adalah seperti berikut:

• demam;
• sakit kepala;
• muntah;
• gangguan kesedaran;
• pengurangan berat badan;
• kemerahan kulit;
• tekanan darah rendah;
• luka gelap pada kulit

Komplikasi penyakit yang teruk - enteropati jenis nekrotik. Gejala keadaan ini:

Komplikasi berikut juga boleh berlaku:

• kiraan platelet menurun;
• sindrom anemia

Gejala-gejala ini adalah ciri agranulositosis autoimun. Tanda-tanda penurunan platelet:

• kehadiran penyakit pendarahan;
• pening;
• asthenia;
• sakit kepala;
• kulit pucat;
• kadar jantung meningkat

Agranulocytosis pada zaman kanak-kanak

Tubuh kanak-kanak itu sensitif. Ini ditunjukkan oleh kehadiran reaksi imun. Oleh itu, tindak balas meningkat pada kanak-kanak. Ujian darah pada kanak-kanak diberikan untuk mencegah kejatuhan leukosit.

Etiologi penyakit pada kanak-kanak:

• neutropenia;
• neutropenia kronik

Neutropenia boleh bertahan lama. Ia mempunyai kursus kronik. Tiada gejala. Terapi tidak nyata.

Alasan perkembangan agranulositosis pada kanak-kanak adalah kemerosotan sistem darah. Antibiotik digunakan untuk mencegah penyakit pernafasan. Dispensari perakaunan termasuk pemeriksaan pesakit.

Penyebab penyakit yang jarang berlaku:

• penggunaan antibiotik;
• patologi darah

Dalam kes ini, kemoterapi diperlukan. Tanda-tanda luka berjangkit:

• ulser mukosa;
• kehadiran pneumonia;
• hyperthermia

Komplikasi penyakit yang teruk - kejutan jenis septik. Neutropenia demam adalah akibat penurunan neutrophil. Gejala-gejala keadaan ini adalah seperti berikut:

• peningkatan asthenia;
• hyperthermia;
• sawan;
• berpeluh;
• tanda-tanda stomatitis;
• patologi mukosa lisan;
• jangkitan kulat

Terapi melibatkan penyingkiran jangkitan dari badan. Ia juga penting untuk merawat penyakit yang mendasari. Cara untuk menguatkan tindak balas pertahanan badan:

• ejen merangsang imun;
• kompleks vitamin;
• bahan makanan tambahan

Rawatan kanak-kanak dengan patologi teruk:

• pengasingan;
• penyinaran ultraviolet;
• mengekalkan keadaan steril

Pada masa awal penyakit berpaling kepada pakar. Peranan vaksin sedang disiasat. Vaksinasi adalah peristiwa yang perlu.

Rawatan Agranulocytosis

Pertama sekali, elakkan penyebab utama penyakit ini. Pada masa yang sama menghapuskan faktor-faktor berikut:

• ubat;
• patologi autoimun;
• penyakit berjangkit

Buatkan keadaan steril. Dan tepat:

• bilik steril;
• kotak steril;
• berkunjung ke orang rapat adalah terhad

Aktiviti-aktiviti ini adalah pencegahan. Untuk mengelakkan penggunaan antibiotik. Dengan sedikit penurunan agranulocytes, antibiotik tidak digunakan.

Pilih dua jenis antibiotik. Kaedah mengambil antibiotik:

Di hadapan penggunaan jangkitan:

• penisilin;
• aminoglycosides;
• cephalosporins

Ejen anti-kulat juga digunakan:

• ejen nystatin;
• ubat levorin

Terapi berterusan sehingga bilangan agranulosit normal. Transfusi darah termasuk:

• jisim leukosit;
• sel darah putih dicairkan

Sapukan dengan penurunan yang ketara dalam granulosit. Dengan kehadiran agranulositosis imun, pemindahan leukosit massa tidak digunakan. Juga gunakan ejen hormon. Contohnya, prednisone.

Gunakan perangsang untuk leukopoiesis:

Terapi berlangsung sehingga satu bulan. Dengan kehadiran proses mabuk, gejala terbentuk:

Kaedah terapi tambahan:

• penyelesaian glukosa;
• hemodez;
• larutan garam

Platelet dituangkan apabila mereka dikurangkan. Dalam transfusi menggunakan penderma tunggal. Juga gunakan agen hemostatic:

• asid aminocaproic;
• bermaksud ditsinon

Sel darah merah yang dibasuh digunakan untuk mencegah akibat yang serius. Kaedah pencegahan - kompleks vitamin. Katakan sayur-sayuran dan buah-buahan. Pada musim sejuk, anda boleh menggunakan vitamin tablet.

Gejala agranulositosis

Agranulocytosis adalah penyakit darah yang serius yang menampakkan diri dalam bentuk penurunan yang signifikan dalam granulosit, sel yang mendominasi dalam formula leukosit. Sering kali keadaan ini disertai dengan leukopenia.

Dan juga agranulocytosis adalah sejenis norma dalam neutropenia (penurunan bilangan neutrofil dalam darah). Neutrofil adalah satu hubungan penting dalam sistem imun manusia, masing-masing, penurunan norma mereka membawa kepada kelemahan sistem imun.

Dengan agranulositosis, keadaan yang berbahaya kepada kehidupan manusia boleh berkembang, seperti sepsis, peritonitis, mediastinitis, dan lain-lain. Penurunan tajam atau ketiadaan granulosit dalam darah dipanggil Alekya.

Pada pesakit dengan sindrom ini, komplikasi boleh berlaku walaupun terhadap latar belakang rhinitis pedas. Oleh itu, agranulocytosis adalah keadaan patologi badan yang memerlukan kajian yang lebih mendalam untuk melaksanakan langkah-langkah pencegahan.

Apakah peranan yang dilakukan oleh granulosit dalam tubuh manusia?

Granulosit adalah leukosit, dalam sitoplasma yang, semasa pewarnaan, beberapa granulariti (granuloid) dikesan. Mereka dihasilkan dalam sumsum tulang, jadi ia dirujuk ke sel-sel kumpulan myeloid. Proses pengeluaran granulosit terutamanya sengit berlaku apabila berlakunya proses menular di dalam badan.

Granulocytes membentuk agregat sel darah putih yang terbesar. Berdasarkan ciri-ciri pengotor granul, granulosit dibahagikan kepada neutrophils, eosinophils dan basophils, yang, pada gilirannya, berbeza dalam peranan mereka dalam tubuh manusia.

Bahagian granulosit neutrophil adalah 50-75% daripada jumlah leukosit. Ini termasuk teras bersegmen matang (nilai normal adalah 45-70%) dan ditikam tidak matang (normal - 1-6%).

Satu keadaan di mana terdapat peningkatan bilangan neutrofil dipanggil neutrophilia. Penurunan kandungan neutrofil dipanggil neutropenia (granulositopenia). Sekiranya tidak ada di dalam tubuh manusia, seseorang boleh bercakap tentang mengembangkan agranulocytosis.

Peranan granulosit dalam tubuh manusia adalah untuk melaksanakan fungsi perlindungan terhadap penyakit berjangkit (terutamanya bakteria dan kulat). Apabila mikrob berbahaya memasuki badan, neutrofil, melalui dinding saluran darah, cenderung kepada pusat keradangan, menghasilkan enzim tertentu yang membunuh ejen berjangkit.

Dengan agranulositosis, tindak balas imun tidak hadir atau tidak berkesan, akibat daripada penyakit berjangkit yang dapat mengancam nyawa.

Granulosit neutrophil melaksanakan fungsi asas berikut:

• menyokong imuniti pada tahap yang sesuai;
• mengaktifkan sistem pembekuan darah;
• memberikan ketulenan darah.

Jenis agranulositosis dan punca perkembangan

Berdasarkan sebab-sebab penyakit ini, agranulocytosis boleh menjadi jenis berikut:

• myelotoxic - disebabkan oleh perencatan pertumbuhan sel granulocyte muda dalam sumsum tulang.
• agranulositosis imun atau haptenik - berlaku terhadap latar belakang pembentukan antibodi tertentu kepada granulosit.
• genuinic (idiopathic) - suatu bentuk penyakit, bukan patogenesis yang ditubuhkan.

Agranulocytosis myelotoxic berlaku kerana pengaruh faktor luar (eksternal) dan endogen (dalaman).

Penyebab endogen agranulocytosis adalah komplikasi atau akibat penyakit yang teruk, seperti:

• leukemia (akut atau kronik);
• anemia aplastik;
• penyakit sistem imun (thyroiditis, ankylosing spondylitis, lupus erythematosus);
• metastasis sumsum tulang dalam kanser;

Faktor eksogen termasuk:

• kecenderungan genetik;
• Epstein-Barr virus;
• hepatitis virus;
• tuberkulosis;
• sepsis;
• pengaruh bahan toksik (keracunan arsenik, raksa, sebatian benzena, insektisida);
• pendedahan kepada radiasi (kesan rawatan tumor malignan);
• pendedahan radiasi berpanjangan;
• minum alkohol berkualiti rendah;
• kesan berbahaya bahan kimia yang membentuk kosmetik dan bahan kimia rumah tangga;
• rawatan dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan sampingan myelotoksik.

Untuk apa-apa kesan, kehadiran tempoh laten adalah ciri. Penyakit ini dikesan hanya apabila jumlah leukosit dapat jatuh ke paras yang rendah. Tempoh ini boleh menjadi tanpa gejala selama berminggu-minggu, bulan, dan bahkan tahun (untuk keracunan kronik).

Faktor menyedihkan

Penyebab perubatan memerlukan perhatian yang paling. Ubat-ubatan yang menyebabkan agranulocytosis myelotoxic termasuk:

• Sekumpulan ubat cytostatic seperti cyclophosphamide, methotrexate. Mereka ditetapkan untuk menekan pembahagian sel semasa kanser, selepas pemindahan tisu dan organ, untuk merawat penyakit autoimun. Kelemahan rawatan ini adalah, sebagai tambahan kepada sel-sel malignan, ubat-ubatan ini membunuh sel yang sihat di dalam badan, akibat daripada pembentukan darah yang ditindas. Bersama-sama, faktor-faktor ini, dan mencetuskan berlakunya gejala agranulositosis.
• Kumpulan antibiotik spektrum luas.
• Dadah yang mengandungi chlorpromazine, bahan yang digunakan untuk merawat penyakit neuropsychiatrik.

Penyebab agranulositosis imun adalah proses pemusnahan granulosit dengan antibodi, yang menyebabkan pembentukan racun dalam tubuh. Dalam tempoh ini, ujian darah dapat menunjukkan pengurangan serentak dalam jumlah platelet dan sel darah merah, sebagai antibodi dan mereka mempunyai kesan negatif. Agranulocytosis imun dibahagikan kepada autoimun dan hapten.

Agranulocytosis autoimun sering berlaku dengan gangguan sistemik sistem imun yang berlaku pada orang yang menderita penyakit seperti lupus erythematosus dan rheumatoid arthritis. Dalam kes ini, tubuh menghasilkan antibodi, melihatnya sebagai sel asing ke sel sendiri.

Selalunya, keadaan patologi ini berlaku pada pesakit muda dan pertengahan umur. Tanda agranulositosis imun sering dijumpai pada wanita (empat kali lebih kerap daripada pada lelaki). Faktor-faktor yang merangsang adalah penyakit stres dan penyakit akut.

Mekanisme pembangunan hapten agranulocytosis tidak jelas sehingga akhir. Ia hanya diketahui bahawa ia berkembang di bawah pengaruh antigen yang tidak lengkap (haptens), digabungkan dengan antibodi yang menetap di permukaan neutrofil, menyebabkan kepatuhan sel darah tinggi yang mengakibatkan kematian mereka.

Dadah sering bertindak sebagai haptogens, oleh itu keadaan ini dipanggil agranulositosis dadah.

Dalam peranan hapten boleh melakukan ubat berikut:

• antibiotik macrolide;
• hipnotik;
• sulfonamides;
• analgin;
• butadion;
• amidopyrine;
• ubat untuk rawatan batuk kering;
• bermakna mengurangkan hipoksia tiroid.

Manifestasi penyakit

Bentuk akut penyakit ini hampir tidak mempunyai manifestasi gejala. Kenal pasti pada dasarnya hanya dengan bantuan ujian makmal.

Tanda-tanda kemerosotan keadaan kesihatan pesakit diperhatikan hanya dengan tambahan komplikasi yang teruk, seperti sepsis, tonsillitis nekrotik, radang paru-paru bernanah, dan stomatitis ulseratif, yang berlaku dengan penurunan fungsi perlindungan badan.

Semasa beberapa hari pertama, pesakit yang menghitung granulosit di bawah normal tidak menyedari sebarang keabnormalan yang kelihatan dalam keadaan kesihatannya. Tetapi jika agranulositosis berlangsung selama seminggu, maka keadaan pesakit mungkin merosot tajam, sehingga perkembangan komplikasi berjangkit berbahaya.

Kondisi pesakit bergantung kepada berapa rendah tahap granulosit jatuh. Semakin rendah jumlahnya, semakin parah penyakitnya. Sekiranya penurunan itu tidak penting, maka dengan mematuhi peraturan kebersihan, perkembangan komplikasi berjangkit boleh dielakkan.

Tetapi apabila pesakit berada di institusi perubatan, walaupun penurunan minimum dalam jumlah granulosit dapat menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya.

Infeksi Staphylococcal, usus dan bacillus Pseudomonas dan penyakit lain boleh merumitkan perjalanan agranulositosis.

Secara simtomatik, komplikasi seperti ini muncul:

• demam sehingga 40-41 darjah;
• sakit kepala yang teruk;
• mual dan muntah;
• cirit-birit;
• bengkak;
• sakit perut kronik;
• sakit otot;
• kelemahan umum;
• kehilangan kesedaran;
• berat badan;
• kemerahan kulit;
• penurunan mendadak dalam tekanan darah;
• ulser;
• penampilan pada kulit tinggi gelap gelap (dengan Pseudomonas aeruginosa);
• trombositopenia dan anemia (dengan agranulocytosis autoimun).

Agranulocytosis pada zaman kanak-kanak

Agranulocytosis pada kanak-kanak berlaku terutamanya atas alasan yang sama seperti pada orang dewasa, tetapi masih mempunyai ciri-ciri sendiri. Neutropenia atau neutropenia jernih pediatrik kronik adalah penyebab utama perkembangan penyakit pada zaman kanak-kanak.

Seringkali ia berlaku sehingga satu tahun dan berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Bentuk penyakit ini tidak mempunyai manifestasi gejala, sama sekali selamat untuk kanak-kanak dan tidak memerlukan rawatan.

Adalah dipercayai bahawa agranulocytosis kanak-kanak berkembang kerana hakikat bahawa kanak-kanak mempunyai sistem hematopoietik yang tidak matang yang berusia hingga 5 tahun. Komplikasi dalam bentuk penyakit ini jarang berlaku, dan keadaan patologi seperti itu hilang, kebanyakannya sendiri.

Satu-satunya perkara yang disyorkan untuk kanak-kanak yang menderita agranulositosis ialah penggunaan antibiotik sebagai langkah pencegahan terhadap selsema. Juga, ibu-ibu dengan anak-anak mesti berdaftar dengan pakar pediatrik, ahli hematologi dan ahli imunologi alahan.

Tetapi juga penyakit pada kanak-kanak boleh berkembang di latar belakang ubat-ubatan jangka panjang (antibiotik). Kurang biasa, agranulositosis berlaku dengan perkembangan penyakit darah onkologi. Dalam kes ini, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan dan melakukan rawatan kemoterapi.

Selalunya penyakit ini berlaku pada kanak-kanak, yang sering mengalami penyakit berjangkit. Ini ditunjukkan oleh gejala-gejala seperti berikut:

• rupa ulser pada membran mukus mulut;
• demam;
• perkembangan radang paru-paru.

Sekiranya tidak dirawat tepat pada waktunya, kanak-kanak mungkin mengalami kejutan septik atau membina neutropenia febrile, yang menunjukkan dirinya:

• demam;
• kelemahan;
• jitter;
• berpeluh;
• stomatitis;
• gingivitis;
• penyakit periodontal;
• jangkitan kulat.

Rawatan Agranulocytosis

Pesakit dengan agranulositosis harus diletakkan di jabatan hematologi. Ini mestilah ruang pengasingan di mana keadaan aseptik diperhatikan, rawatan kuarza tetap dijalankan, dan pelawat dibatasi untuk melawat.

Pematuhan dengan syarat-syarat ini adalah langkah pencegahan untuk mencegah berlakunya komplikasi berjangkit. Pesakit dengan agranulositosis harus berhati-hati menjaga rongga mulut, melakukan mulut bilas dengan agen antiseptik, rawatan membran mukus.

Rawatan hendaklah bermula dengan pemansuhan ubat-ubatan dan bahan kimia yang telah menjadi provokatif penyakit. Antibiotik dan ubat antijamur boleh ditetapkan untuk mencegah jangkitan purulen.

Melakukan intravena imunoglobulin dan plasma antistafylococcal, pemindahan leukosit atau massa platelet, glucorticoid (dengan agranulositosis imun dan autoimun).

Langkah pencegahan adalah pemantauan makmal yang berhati-hati terhadap jumlah darah semasa rawatan dengan dadah myelotoxic. Dan anda juga harus mengecualikan penggunaan ubat-ubatan yang sebelum ini menyebabkan gejala agranulositosis imun pada pesakit.

Agranulocytosis pada kanak-kanak

Agranulocytosis adalah defisit patologi leukosit dalam darah.

Sebabnya

Sebab untuk perkembangan penyakit ini mungkin salah satu faktor:

• Kejadian penyakit virus, pelbagai jangkitan, seperti hepatitis.
• Dos penting radiasi atau terapi radiasi.
• Pengambilan pelbagai bahan kimia, termasuk benzena.
• Ubat yang menghalang pembentukan darah di dalam badan.
• Dystrophy dan beberapa mutasi gen.

Gejala

Penyakit ini disertai oleh gejala yang sangat tidak menyenangkan:

• Kemunculan demam. Pesakit sejuk, suhu badan meningkat.
• Terdapat kelemahan yang teruk, keletihan, sikap tidak peduli dan kelesuan.
• Sekurang-kurangnya aktiviti fizikal, sesak nafas berlaku.
• Meningkatkan peluh, dan tidak dikaitkan dengan aktiviti fizikal.
• Arrhythmia.

Sebagai tambahan kepada gejala di atas, masih terdapat beberapa manifestasi yang bergantung kepada agen penyebab spesifik yang dijangkiti: pneumonia, angina, obesiti hati, kelenjar getah bengkak, stomatitis dan masalah lain dari rongga mulut.

Diagnosis agranulositosis pada kanak-kanak

Pesakit mempunyai kelegaan umum. Diakui penyakit dalam peningkatan berpeluh, demam, pucat kulit. Dengan perkembangan patologi, diagnosis dilakukan dengan pemeriksaan fizikal dan pelantikan ujian berikut:

• darah untuk menentukan bilangan leukosit;
• semasa demam, urinalisis atau cecair lain ditunjukkan untuk kehadiran agen berjangkit;
• biopsi sumsum tulang;
• sesetengah pesakit perlu menjalankan ujian genetik;
• Pesakit yang menderita patologi autoimun ditunjukkan untuk menguji antibodi anti-neutrofil.

Komplikasi

Akibat penyakit ini, jika tidak dirawat, boleh menjadi tidak dapat dipulihkan. Ini harus selalu diingat, agar tidak membawa tubuh kanak-kanak kepada komplikasi serius berikut:

• Enteropati nekrotik adalah patologi yang dicirikan oleh masalah sistem pencernaan, menggeletar dalam perut, tinja yang lembik, dan sakit nyeri di kawasan usus. Walau bagaimanapun, gejala ringan adalah sangat berbahaya bagi pesakit. Kemajuan penyakit boleh menyebabkan kerosakan pada usus, peritonitis dan, dengan itu, kepada sepsis. Hasilnya boleh membawa maut.
• Pneumonia. Penyakit ini dicirikan oleh kekurangan data fizikal, serta yang diperoleh menggunakan sinar-x. Pelepasan batuk dan dahak tidak boleh mengganggu. Walau bagaimanapun, pesakit mempunyai suhu yang sangat tinggi dan sesak nafas teruk. Hanya selepas membetulkan bilangan leukosit dalam darah, gambar keradangan menjadi tradisional.
• Keradangan hati, menyebabkan hepatitis toksik. Kerumitan ini sering terjadi. Hepatitis toksik biasanya berkembang dalam kebanyakan kes; ini disebabkan oleh kematian tisu hati dan pengaruh langsung penyebab penyakit.

Rawatan

Apa yang boleh anda lakukan

Selepas mengenal pasti penyakit ini pada kanak-kanak, ibu bapa perlu mengambil langkah segera untuk memulakan rawatan dengan lebih cepat. Di sini perkara yang paling penting bukanlah untuk mengubat sendiri, tetapi untuk mengikuti semua cadangan pakar dengan sangat tepat. Pesakit kecil memerlukan penjagaan dan penjagaan yang baik. Dari pelbagai ubat, seseorang kanak-kanak mungkin mempunyai kesan sampingan dalam bentuk keadaan tertindas, contohnya. Para penatua perlu menyokong pesakit dan meyakinkan dalam penggunaan dadah wajib.

Apa yang dilakukan oleh doktor

Ia adalah sangat penting untuk menghapuskan agen yang berbahaya, yang menyebabkan perkembangan penyakit. Selepas pemeriksaan dan memperoleh keputusan ujian, seorang pakar membuat rejimen rawatan. Oleh kerana organ-organ dan tisu pesakit kehilangan fungsi perlindungan mereka kerana tidak adanya phagocytes, sebilangan besar ubat-ubatan antibiotik harus digunakan dalam rawatan agranulositosis. Bersama-sama dengan mereka, terapi hormon ditunjukkan.

Diperlukan rawatan yang optimum dan teliti untuk penyakit penderitaan. Ia adalah perlu untuk memantau kesihatan rongga mulut. Doktor menetapkan pembilasan dengan agen antibakteria.

• Penghapusan tumpuan, yang menjadi asas kepada masalah: pemberhentian penggunaan ubat-ubatan yang menyebabkan penyakit itu; penghapusan pengaruh negatif zat kimia atau radiasi radioaktif.
• Mencapai keadaan steril yang perlu: pesakit ditempatkan dalam kotak khusus, dilengkapi dengan peralatan untuk rawatan kuarza, dan pesakit sedemikian perlu dihadkan untuk melawat saudara-mara.
• Langkah-langkah pencegahan dan rawatan kesan negatif yang disebabkan oleh tindakan jangkitan dengan bantuan antibiotik khas dalam kombinasi dengan ubat antikulat.
• 4 atau 5 kali seminggu transfusi massa leukosit.
• Terapi dengan ubat glukokortikoid.
• Stimulasi leukopoiesis dengan penyelesaian khas natrium dan bahan mikro lain beberapa kali sehari.
• Dengan keracunan badan yang ketara, terapi detoksifikasi intravena ditunjukkan.

Pencegahan

Pencegahan penyakit dalam faktor etiologi yang dikenalpasti adalah untuk tidak menghalang hubungan dengannya. Jadi sakit dari sinaran di tempat kerja, anda perlu pergi ke pekerjaan baru, jika penyakit itu dicetuskan oleh dadah, anda harus berhenti mengambilnya.

Langkah-langkah pencegahan termasuk terapi untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh. Pesakit perlu mempunyai imuniti yang baik supaya terdapat hasil daripada rawatan.

Ia juga perlu menjalankan kawalan hematologi menyeluruh sepanjang tempoh rawatan dengan persediaan perubatan sitotoksik. Sekiranya bilangan leukosit turun secara mendadak, ia adalah penting untuk mengganggu terapi.

Walau bagaimanapun, dengan varian leukopenik leukemia akut, terapi perlu dilakukan dengan dos kecil ubat sitostatik, walaupun jumlah leukosit tidak mencukupi, memberi tumpuan kepada dinamika dan kiraan platelet mereka. Pengurangan berterusan kedua menunjukkan keperluan untuk menghentikan terapi sitostatik.

Agranulocytosis pada kanak-kanak

Agranulocytosis pada kanak-kanak diwakili oleh beberapa jenis penyakit:

• Sindrom Kostmann atau kanak-kanak agranulocytosis genetik ditentukan.
• Kanak-kanak agranulositosis pada latar belakang neutropenia kitaran.
• Agranulocytosis pada bayi baru lahir dengan konflik isoimun.

Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci setiap jenis penyakit.

Kod ICD-10

Sindrom Kostmann

Penyakit yang sangat serius yang ditularkan melalui cara warisan autosomal warisan. Ini bermakna bahawa kedua-dua ibu bapa anak yang sakit adalah orang yang sihat, tetapi pada masa yang sama, mereka mendapati diri mereka sebagai pembawa gen patologi.

Gejala penyakit pada kanak-kanak dinyatakan dalam manifestasi berikut:

• Bayi yang baru lahir mempunyai jangkitan purulen, di antaranya seseorang dapat memerhatikan penampilan lesi kulit berulang bersama dengan pembentukan abses dan infiltrat inflamasi.
• Ciri-ciri penyakit ini adalah gejala stomatitis ulseratif, periodontitis berjangkit dan penyakit periodontal, rupa hipertropi dan pendarahan gusi.
• Di antara patologi sistem pernafasan dicirikan oleh kemunculan otitis, mastoiditis, proses keradangan yang berlaku dalam mukosa hidung. Ia juga mungkin berlakunya bentuk berpanjangan radang paru-paru, yang terdedah kepada pembentukan abses.
• Pada masa yang sama, suhu badan meningkat pada kanak-kanak, diikuti dengan peningkatan umum pada nodus limfa. Dalam beberapa kes, terdapat tahap splenomegali tertentu - limpa yang diperbesar.
• Bentuk penyakit yang teruk memprovokasi perkembangan septikemia, di mana abses terbentuk di hati.
• Formula leukosit dalam darah mula berubah. Untuk kes-kes yang biasa, terdapat tahap neutropenia yang melampau, di mana neutrofil tidak dikesan sama sekali. Juga, berlakunya eosinophilia dan monositosis di latar belakang tahap normal limfosit dalam darah.

Pada masa ini, para saintis telah membangunkan ubat yang dipanggil faktor-faktor merangsang koloni granulocyte (G-CSF), yang digunakan dalam rawatan penyakit ini.

Agranulocytosis kanak-kanak pada latar belakang neutropenia kitaran

Neutropenia kitaran adalah penyakit yang keturunan. Kejadiannya menimbulkan sejenis warisan simptom autosomal yang dominan: penyakit anak muncul hanya dalam hal sekurang-kurangnya salah satu daripada ibu bapa patologi yang sama.

Gambar klinikal penyakit ini adalah seperti berikut: terdapat turun naik berirama dalam jumlah neutrophil dalam plasma darah - dari norma ke tahap agranulositosis yang mendalam, apabila kehadiran zarah-zarah ini tidak sama sekali ditentukan.

Gejala agranulositosis kitaran termasuk demam berulang berulang, ulser mulut dan laring, peningkatan nodus limfa serantau, dan gejala-gejala keracunan yang jelas. Apabila demam melepaskan anak, keadaannya kembali normal. Tetapi sesetengah pesakit muda menerima komplikasi berupa otitis, pneumonia bernanah dan banyak lagi.

Simptom yang paling penting neutropenia kitaran adalah penurunan berkala dalam bilangan granulosit dalam plasma darah. Dalam peringkat paling meluasnya, agranulocytosis muncul, yang berlangsung selama tiga hingga empat hari. Selepas itu, neutrofil mula muncul semula dalam darah, tetapi dalam jumlah kecil. Pada masa yang sama, peningkatan bilangan limfosit mungkin. Selepas fasa puncak ini, ujian makmal boleh mendedahkan monositosis sementara dan eosinofilia. Dan sebelum kitaran seterusnya berlaku, semua parameter darah menjadi dalam lingkungan normal. Dalam sesetengah pesakit dengan agranulositosis penurunan tahap eritrosit dan platelet diperhatikan.

Terapi penyakit ini pada kanak-kanak terdiri terutamanya dalam pencegahan komplikasi daripada jangkitan di dalam badan. Di samping itu, faktor-faktor merangsang koloni ubat granulosit (G-CSF), yang mengurangkan tahap granulositopenia, telah terbukti dengan baik. Malangnya, ubat ini tidak dapat menghalang penampilan perubahan kitaran dalam komposisi darah kanak-kanak.

Agranulocytosis pada bayi baru lahir dengan konflik isoimun

Dalam neutropen isoimun, terdapat granulositopenia yang dinyatakan, yang boleh mencapai peringkat agranulositosis. Penyakit ini dicirikan oleh gejala manifestasi yang sama seperti anemia hemolitik dalam bayi yang baru lahir semasa konflik Rh, hanya dalam kes ini masalahnya berlaku dengan granulosit.

Mekanisme patologi ini adalah pembentukan organisme antibodi maternal kepada granulosit kanak-kanak, yang mempunyai komposisi antigenik yang sama dengan bapak bayi. Antibodi diarahkan kepada sel-sel progenitor granulocyte yang menghasilkan tulang merah.

Ciri-ciri jenis agranulositosis ini ditunjukkan dalam sifat transit penyakit ini. Pada masa yang sama, antibodi ibu cukup dicuci dengan kadar cecair tinggi dari badan kanak-kanak, yang merangsang normalisasi spontan jumlah granulosit dalam plasma darah pesakit. Oleh itu, kanak-kanak pulih sepuluh atau dua belas hari selepas permulaan penyakit. Pada masa ini, adalah penting untuk menggunakan antibiotik untuk mencegah komplikasi berjangkit.

Agranulocytosis pada kanak-kanak

Agranulocytosis pada kanak-kanak - penurunan bilangan leukosit dalam darah. Sindrom ini dapat mewujudkan dirinya selepas jangkitan masa lalu, dan dalam sesetengah keadaan adalah penyakit serius. Ibu bapa perlu memantau kesihatan anak dengan teliti. Apabila gejala malaise pertama muncul, suhu meningkat, sakit kepala harus dirujuk kepada pakar pediatrik.

Bentuk patologi

Sel darah (leukosit) dibahagikan kepada granulosit dan agranulosit. Perbezaannya ialah kehadiran butiran dalam nukleus sel. Fungsi utama leukosit adalah untuk melindungi tubuh daripada bakteria dan kulat asing. Mengurangkan mereka kurang daripada biasa (agranulocytosis) membawa kepada kelemahan fungsi perlindungan tubuh. Mana-mana jangkitan dalam keadaan ini adalah sukar untuk dirawat dan penuh dengan komplikasi yang serius.

Agranulocytosis pada kanak-kanak adalah kongenital dan diperolehi. Sindrom Kostman - diwarisi, punca mutasi itu tidak diketahui. Di kalangan kanak-kanak, terdapat penurunan leukosit, kelewatan dalam perkembangan mental. Granulocytopenia kitaran kongenital dicirikan oleh pengurangan berkala neutrofil dalam darah.

Agranulocytosis yang diperoleh adalah lebih biasa, sebab utama yang berkaitan dengan sifat lesi leukosit:

Kursus granulositopenia akut dan kronik diperhatikan. Tahap penyakit bergantung pada jumlah sel dalam darah periferal:

1. Cahaya (kandungan leukosit adalah 1.0 - 0.5 x10 9 / l);
2. Sederhana (bilangan sel kurang daripada 0.5 x10 9 / l);
3. Berat (kekurangan neutrofil).

Myelotoxic

Agranulocytosis Myelotoxicik terbentuk apabila sel-sel muda dihalang dalam organ pembentuk darah. Sindrom imun adalah disebabkan oleh pembentukan antibodi kepada neutrofil, dengan itu mengurangkan bilangan mereka. Ia dibahagikan kepada hapten dan autoimun.

Autoimun

Sindrom autoimun diperhatikan dalam penyakit yang sama (rheumatoid arthritis, vasculitis, anemia hemolitik, lupus dan patologi lain), apabila antibodi menghancurkan sel-sel badan mereka sendiri.

Haptenic

Sindrom Hapten disebabkan oleh kesan antigen yang tidak lengkap (haptens) pada antibodi. Kompleks ini menyerang permukaan sel darah dan memusnahkannya.

Banyak ubat bertindak sebagai hapten. Senarai ubat tersebut adalah:

• Ubat antibakteria (erythromycin);
• Painkillers (Analgin, Amidopyrine);
• Ubat yang menindas bacillus tubercle (Tubazid, Ftivazid);
• Ubat anti-radang;
• Pil tidur (Barbiturates);
• Cytostatics.

Agranulocytosis haptenic kadang-kadang dipanggil perubatan.

Idiopatik

Penyebab perkembangan agranulocytosis genuinic (idiopatik) belum dipelajari. Salah satu sebab penyebab sindrom pada kanak-kanak dari kelahiran hingga 5 tahun dianggap sebagai ketidakmampuan sistem darah. Borang ini tidak berbahaya untuk kanak-kanak dan hilang dengan sendirinya. Harus disarankan agar ibu bapa melakukan pemantauan susulan terhadap kesihatan bayi dari hematologi. Untuk pencegahan penyakit berjangkit menggunakan antibiotik.

Gejala

Agranulocytosis akut ditandakan dengan ketiadaan tanda-tanda penyakit tersebut. Pengurangan leukosit hanya dikesan dalam kajian darah. Pada masa depan, agranulositosis memperoleh gejala mabuk:

• Suhu badan tinggi sehingga 40 ° C;
• Sakit otot;
• Vertigo;
• Gejala dyspepsi (mual, gag refleks);
• Kelemahan, kelemahan;
• Sakit kepala

Dengan penurunan tajam dalam granulosit, jangkitan menyertai, klinik itu muncul sendiri bergantung kepada penyakit gabungan. Bakteria pertama menjejaskan mukosa mulut, dan penyakit bermula:

Enteropati nekrotik adalah komplikasi serius granulositopenia. Kekalahan mukosa gastrointestinal disertai dengan manifestasi klinikal berikut:

• Kesakitan yang teruk di dalam usus;
• Pembentukan gas yang sengit;
• Muntah;
• Cirit-birit dengan tanda-tanda darah.

Dengan tidak adanya terapi intensif, agranulocytosis adalah rumit oleh pendarahan gastrik, dan rawatan memerlukan campur tangan pembedahan. Secara simptomatik, ia menunjukkan dirinya sebagai klinik perut akut.

Granulocytopenia disertai oleh komplikasi berikut:

• Anemia (jumlah sel darah merah rendah);
• Thrombocytopenia (penurunan bilangan platelet).

Tanda-tanda utama anemia:

• Kelemahan umum;
• Pening
• Sakit kepala;
• Tachycardia;
• Cheilosis (keretakan di sudut bibir);
• Pucat kulit.

Komplikasi

Dengan trombositopenia, terdapat risiko pendarahan yang tinggi (sindrom hemorrhagic). Komplikasi ini diperhatikan dalam agranulocytosis autoimun. Tahap penyakit yang teruk ini berakhir dengan sepsis (jangkitan tubuh dengan bakteria patogen yang telah memasuki aliran darah). Apabila kajiannya tentang kemandulan mendedahkan Proteus, Pseudomonas aeruginosa dan bakteria lain. Gejala utama: demam, ruam hitam ke atas badan. Komplikasi sukar untuk dirawat dan sering membawa maut.

Diagnostik

Kemunculan kelemahan umum pada kanak-kanak, peningkatan suhu badan, pucat kulit, ulser mulut dan pendarahan memerlukan perhatian perubatan segera.

Diagnosis tepat pada masanya agranulositosis adalah sangat penting. Kajian yang paling penting dalam granulositopenia adalah ujian darah klinikal. Hemogram agranulositosis menunjukkan kandungan leukosit kurang daripada 0.75x10 9 / l. Di samping itu, ini menandakan anemia, dalam kes-kes lanjut thrombocytopenia. Sebelum pelantikan rawatan menjalankan kajian diagnostik tambahan:

• Tusukan Sternal;
• Analisis antibodi antineutrophil;
• Ujian darah untuk parameter biokimia;
• X-ray paru-paru;
• Menyemai darah untuk kemandulan;
• Urinalisis;
• Ujian darah untuk sindrom imunodefisiensi diperolehi.

Di samping itu, kanak-kanak diperiksa oleh pakar pergigian dan pakar otolaryngologi.

Rawatan

Rawat kanak-kanak dengan agranulocytosis di jabatan hematologi. Untuk pencegahan penyakit berjangkit, penyelenggaraan dan penjagaan pesakit kecil dilakukan dengan mematuhi peraturan asepsis. Penjagaan mulut kebersihan menggunakan cecair antiseptik mencegah pengenalan bakteria patogen ke dalam badan.

Terapi gabungan granulositopenia terutamanya menghapuskan punca penyakit:

• Dadah yang memprovokasi hapten agranulocytosis;
• Pendedahan kepada radiasi pengion;
• Pencerobohan jangkitan.

Rawatan konservatif mengandungi tujuan berikut:

• Terapi antibiotik untuk pencegahan penyakit berjangkit;
• Dadah yang menghalang perkembangan kulat;
• Transfusi jisim intravena leukosit;
• Glucorticoid dalam granulositopenia imun;
• Jisim platelet (pendarahan);
• Plasmopheresis dengan kehadiran kompleks imun yang beredar dan antibodi dalam darah;
• Persiapan yang merangsang pembentukan sel darah (Leucogan, Pentoxyl, Leukomax);
• Langkah-langkah detoksifikasi (penyelesaian Ringer, larutan isotonik hemodinik natrium klorida) untuk demam, muntah, cirit-birit, loya;
• Transfusi sel darah merah dengan peningkatan anemia.

Di samping itu, kanak-kanak memberi nutrisi terapeutik. Untuk enteropati necrotizing, ia dilakukan oleh laluan intravena.

Pencegahan

Pencegahan penyakit kanak-kanak dikurangkan kepada pembentukan gaya hidup sihat. Untuk meningkatkan sistem imun kanak-kanak, perlu menyediakan nutrisi yang baik, diperkaya dengan vitamin dan mineral, aktiviti fizikal mengikut usia, pencegahan penyakit berjangkit.

Rate artikel ini: 84 Sila beri penilaian artikel

Sekarang artikel itu meninggalkan bilangan ulasan: 84, penilaian purata: 4.06 daripada 5