Kapan elektrokardiogram diberikan dan apakah yang dibenarkan?

Selalunya, untuk mengenal pasti keabnormalan di jantung dan saluran darah, pakar menetapkan arahan untuk ECG. Singkatan ini ialah elektrokardiogram. Kaedah diagnostik ini memaparkan ayunan elektrik di dalam hati.

Kajian semacam itu mempunyai banyak kelebihan, kerana ia membolehkan anda mengenal pasti pelbagai penyelewengan dalam kerja jantung dan menghalang perkembangan komplikasi berbahaya.

Apabila electrocardiogram ditetapkan

ECG - paparan grafik potensi elektrik yang berlaku semasa penguncupan jantung

EKG perlu dilakukan semasa kehamilan sebelum didaftarkan di klinik antenatal, serta sebelum penghantaran. Berikan kajian ini kepada pesakit yang bersedia untuk pembedahan.

Di samping itu, untuk pemeriksaan rutin pesakit yang mengidap diabetes atau rematik, kaedah diagnostik ini juga digunakan.

Penyelidikan dilantik oleh pesakit di mana gejala berikut diperhatikan:

• Sesak nafas
• Sakit dalam hati
• Rasa berat dan tekanan di dada
• Murmur jantung (berkala atau bersegeruh)
• Keletihan yang kerap dan prestasi berkurang
• Tekanan darah tinggi
• Pening
• Sakit di hati yang memberi ke leher, perut, belakang, atau di belakang tulang belakang
• Kelemahan umum
• Tachycardia
• Sianosis
• Gangguan dalam kerja jantung
• Hipotensi
• Pengsan
• Kejang kejang
• Bengkak kaki yang lebih rendah
• Kelemahan mendadak

Kajian ini adalah untuk mengesahkan atau menolak diagnosis seperti iskemia, infarksi, angina.

Ia juga penting untuk membuat elektrokardiogram secara kerap untuk orang berumur lebih dari empat puluh tahun.

Petunjuk untuk ECG boleh menjadi orang yang berlebihan berat badan, keadaan pasca-strok, situasi tekanan yang kerap.

Kaedah diagnostik ini adalah wajib bagi peperiksaan perubatan berjadual yang perlu dijalankan setiap tahun. Adakah atlet kardiogram dan orang yang sedang bersedia untuk rawatan spa.

Kelebihan dan keburukan kaedah ini

ECG adalah kaedah yang paling biasa untuk menilai keadaan hati.

Elektrokardiogram sebagai kaedah diagnostik mempunyai beberapa kelebihan. Di antara kelebihan utama, pakar menunjukkan:

1. Tidak menyakitkan semasa prosedur
2. Tempoh pendek
3. Pengesanan pelbagai penyakit jantung (sangat penting untuk mendiagnosis serangan jantung dan penyakit iskemia pada peringkat awal)
4. Ketiadaan kesan berbahaya dari elektrokardiogram (itulah sebabnya ia boleh dilakukan walaupun pada zaman kanak-kanak dan wanita hamil)
5. Prestasi otot jantung yang boleh dipercayai dan tepat.
6. Keupayaan untuk melakukan penyelidikan di rumah
7. Tiada tindak balas dan sekatan yang tidak boleh dilakukan
8. Kos penyelidikan yang rendah

Kelemahan kaedah diagnostik ini juga ditentukan. Kelemahan ini termasuk:

• Kemungkinan untuk mengenal pasti semua patologi hati dalam masa yang singkat.
• Tidak mustahil untuk menentukan neoplasma dan kecacatan organ secara tepat.
• Diagnosis tidak mendedahkan hemodinamik (proses pergerakan melalui saluran darah).
• Elektrokardiogram tidak memaparkan murmur jantung.

Hasil daripada kekurangan ini, kaedah penyelidikan tambahan sering diberikan kepada pesakit: Smad (pemantauan harian tekanan darah), diagnostik mengikut Holter, echocardiogram.

Adakah saya memerlukan persiapan untuk kajian ini?

Ia penting! Sebelum prosedur, anda perlu meninggalkan minuman yang merangsang aktiviti jantung.

Prosedur ini tidak memerlukan latihan khas orang itu. Walau bagaimanapun, para pakar mengesyorkan bahawa, untuk kemudahan yang lebih besar dalam menjalankan kajian, memakai pakaian yang tidak akan menahan seseorang dengan teruk. Ini akan menjimatkan masa untuk menyediakan diagnosis, kerana pesakit perlu mengeluarkan pakaian dari sternum dan mendedahkan kaki.

Juga, pesakit adalah wajar untuk membawa tuala atau kunci katil. Mereka boleh meletakkan sofa, yang akan dipelajari. Selain itu, kain lap akan berguna, yang boleh digunakan untuk menghapuskan gel khas, yang digunakan untuk meresap kulit apabila melakukan kajian.

Oleh kerana beberapa faktor menjejaskan peningkatan kadar nadi, adalah penting untuk mengecualikan merokok, keadaan tekanan dan beban fizikal sebelum prosedur.

Maklumat lanjut mengenai ECG boleh didapati dalam video:

Faktor-faktor seperti hipotermia dan fakta bahawa pesakit saraf dan tidak dapat menenangkan semasa kajian boleh menjejaskan kebolehpercayaan hasil elektrokardiogram.

Di samping itu, lebih baik jangan minum kopi, teh dan minuman yang mengandung kafein, kerana mereka merangsang peningkatan kadar denyutan jantung. Hari sebelum prosedur itu adalah alkohol yang contraindicated. Ia juga penting untuk menghapuskan makan berlebihan dan penggunaan ubat-ubatan perubatan yang menyekat atau merangsang aktiviti jantung.

Melaksanakan prosedur

Prosedur ECG jantung

Untuk menjalankan kajian, pesakit harus menanggalkan pinggang dan mendedahkan anggota bawah. Selepas itu, ia diletakkan di atas sofa di kedudukan di belakang.

Pakar pada tangan, kaki bawah dan kawasan berhampiran jantung membetulkan elektrod dalam bentuk pengapit dan penyedut. Untuk degrease kulit digunakan untuk menguatkan peranti gel khusus. Selepas elektrod dibentuk, rakaman bermula pada kertas ayunan elektrik. Ia mengambil sedikit masa - dari satu hingga dua minit.

Semasa prosedur, orang itu harus bernafas dengan tenang dan tidak bergerak. Anda tidak boleh saraf semasa belajar.

Selepas getaran elektrik direkodkan pada pita, elektrod dikeluarkan dan kardiogram diberikan kepada orang itu.

Ahli kardiologi menyahkulasikan nilai-nilai kajian, yang, selepas menubuhkan diagnosis, menetapkan sama ada diagnostik tambahan atau rawatan yang sesuai.

Apa yang boleh menentukan ECG

Menggunakan elektrokardiogram, anda boleh menetapkan parameter berikut mengenai fungsi sistem kardiovaskular:

1. Pengaliran Intracardiac.
2. Kekerapan dan kadar denyutan jantung.
3. Dimensi rongga badan.
4. Paten di dalam hati.

Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menubuhkan patologi dalam otot jantung, iaitu, penyakit iskemik, infarksi miokardium dan perubahan lain dalam badan. Juga, elektrokardiogram menentukan perkembangan arrhythmia, pelbagai penyimpangan penyebaran intracardiac dan kebolehtelapan.

Keputusan penyahkodan ECG membantu mengenal pasti penyakit seperti prolaps injap mitral, hypertrophy otot jantung dan proses keradangan di dalamnya, angina pectoris, kegagalan jantung. Juga, elektrokardiogram memungkinkan untuk mendiagnosis proses kronik dan akut yang berlaku di hati, perubahan patologi dalam jabatan, dan gangguan keseimbangan air dan elektrolit.

Di samping itu, dalam beberapa kes, tafsiran hasil boleh menunjukkan patologi bukan kardiak, sebagai contoh, jantung paru-paru.

Rujukan kepada elektrokardiogram diberikan kepada pesakit apabila perlu untuk memantau dan mengawal perkembangan penyakit jantung. Metabolisme terganggu beberapa elemen (misalnya, magnesium, kalium) boleh dibentuk menggunakan elektrokardiogram.

Prestasi kardiogram asas

Apabila memecahkan pakar kardiogram mengambil kira parameter akaun seperti gigi, yang dilambangkan dengan huruf abjad Latin:

• T - diperbaiki apabila terdapat repolarisasi ventrikel jantung.
• P - mencerminkan pengujaan atria kiri dan kanan (biasanya, apabila nilai gigi ini positif).
• Q - menunjukkan pengujaan septum antara ventrikel organ (penunjuk normal - negatif).
• S adalah nilai negatif pengujaan akhir asas ventrikel kiri.
• R - pengujaan vektor pada puncak jantung (menetapkan aktiviti dinding lambung).
• U - diperbaiki dalam sesetengah kes dan menunjukkan repolarization kawasan distal.

Selain gigi, selang-selang akan dipaparkan pada elektrokardiogram. Biasanya, mereka adalah ketika irama ditetapkan pada gigi R. Juga, apabila menafsirkan, mereka memberi perhatian kepada segmen dan paksi elektrik. Penunjuk penting adalah kekerapan kontraksi jantung (norma adalah dari 60 hingga 90 kontraksi seminit) dan irama, yang seharusnya menjadi sinus pada orang yang sihat.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Apakah ECG, bagaimana untuk mentafsir diri anda

Dari artikel ini, anda akan mempelajari tentang kaedah diagnosis ini, sebagai ECG hati - apa dan menunjukkannya. Bagaimana elektrokardiogram direkodkan dan siapa yang boleh menguraikannya dengan lebih tepat. Anda juga akan belajar bagaimana untuk mengesan tanda-tanda EKG yang biasa dan penyakit jantung utama yang boleh didiagnosis dengan kaedah ini.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Apakah yang dimaksud dengan ECG (electrocardiogram)? Ini adalah salah satu cara paling mudah, paling mudah diakses dan bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit jantung. Ia didasarkan pada pendaftaran impuls elektrik yang timbul di hati, dan rakaman grafik mereka dalam bentuk gigi pada filem kertas khas.

Berdasarkan data ini, seseorang boleh menghakimi bukan sahaja aktiviti elektrik jantung, tetapi juga struktur miokardium. Ini bermakna bahawa menggunakan ECG boleh mendiagnosis pelbagai penyakit jantung yang berbeza. Oleh itu, transkrip EKG bebas oleh seseorang yang tidak mempunyai pengetahuan perubatan khusus adalah mustahil.

Apa yang boleh dilakukan oleh seseorang yang mudah hanya kira-kira menganggarkan parameter individu elektrokardiogram, sama ada ia bersesuaian dengan norma dan patologi apa yang boleh dibincangkan. Tetapi kesimpulan akhir mengenai kesimpulan dari ECG hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan - ahli kardiologi, serta ahli terapi atau doktor keluarga.

Prinsip kaedah ini

Aktiviti kecemasan dan fungsi hati adalah mungkin disebabkan oleh fakta bahawa impuls elektrik spontan (pelepasan) berlaku secara teratur di dalamnya. Biasanya, sumber mereka terletak di bahagian paling atas organ (di nod sinus, terletak berhampiran atrium kanan). Tujuan setiap nadi adalah melalui laluan saraf konduktif melalui semua jabatan miokardium, mendorong pengurangan mereka. Apabila impuls timbul dan melewati miokardium atria dan kemudian ventrikel, pengecutan alternatif berlaku - systole. Semasa tempoh yang tidak ada impuls, jantung akan melegakan - diastole.

Diagnostik ECG (elektrokardiografi) didasarkan pada pendaftaran impuls elektrik yang timbul di dalam hati. Untuk melakukan ini, gunakan peranti khas - elektrokardiografi. Prinsip kerjanya adalah untuk menjebak di permukaan badan perbezaan potensi bioelektrik (pelepasan) yang terjadi di bahagian-bahagian jantung yang berlainan pada masa penguncupan (di systole) dan relaksasi (diastole). Semua proses ini direkodkan pada kertas kepekaan haba khusus dalam bentuk graf yang terdiri daripada gigi tajam atau hemisferikal dan garis mendatar dalam bentuk jurang di antara mereka.

Apa lagi yang penting untuk diketahui mengenai elektrokardiografi

Pelepasan elektrik jantung tidak hanya melalui organ ini. Oleh kerana badan mempunyai kekonduksian elektrik yang baik, daya impuls jantung yang merangsang adalah cukup untuk melewati semua tisu badan. Paling penting, mereka memanjangkan dada di kawasan jantung, serta ke bahagian atas dan bawah. Ciri ini mendasari ECG dan menerangkan apakah itu.

Untuk mendaftarkan aktiviti elektrik jantung, adalah perlu untuk menetapkan elektrod elektrokardiografi pada lengan dan kaki, serta pada permukaan anterolateral separuh kiri dada. Ini membolehkan anda menangkap semua arahan penyebaran impuls elektrik melalui badan. Laluan mengikuti pelepasan antara kawasan penguncupan dan kelonggaran miokardium dipanggil lead cardiac dan pada cardiogram ditetapkan sebagai:

1. Petunjuk standard:
   • Saya - yang pertama;
   • II - yang kedua;
   • W - ketiga;
   • AVL (analog pertama);
   • AVF (analog ketiga);
   • AVR (imej cermin semua petunjuk).
2. Memimpin dada (mata yang berbeza di bahagian kiri dada, terletak di kawasan jantung):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Kepentingan para pemimpin adalah setiap orang mencatatkan laluan dorongan elektrik melalui bahagian tertentu jantung. Terima kasih kepada ini, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai:

• Seperti jantung terletak di dada (paksi elektrik jantung, yang bertepatan dengan paksi anatomi).
• Apakah struktur, ketebalan dan sifat peredaran darah dalam miokardium atrium dan ventrikel.
• Bagaimana kerap di nod sinus ada impuls dan tidak ada gangguan.
• Adakah semua denyutan dijalankan sepanjang laluan sistem pengendalian, dan sama ada terdapat sebarang halangan dalam perjalanan mereka.

Apa elektrokardiogram terdiri daripada

Jika jantung mempunyai struktur yang sama dari semua jabatannya, impuls saraf akan melewati mereka pada masa yang sama. Akibatnya, pada ECG, setiap pelepasan elektrik akan sesuai dengan hanya satu cabang, yang mencerminkan pengecutan. Tempoh antara kontraksi (denyutan) pada EGC mempunyai bentuk garis datar mendatar, yang dipanggil isoline.

Hati manusia terdiri daripada bahagian kanan dan kiri, yang memperuntukkan bahagian atas - atria, dan bahagian bawah - ventrikel. Oleh kerana mereka mempunyai saiz yang berbeza, ketebalan dan dipisahkan oleh sekatan, dorongan yang menarik dengan kelajuan yang berbeza melalui mereka. Oleh itu, gigi yang berbeza dicatatkan pada ECG, sepadan dengan bahagian jantung tertentu.

Apa maksudnya tines?

Urutan pengedaran eksterior sistolik jantung adalah seperti berikut:

1. Asal pelepasan elektrofil berlaku di nod sinus. Oleh kerana terletak berhampiran dengan atrium yang betul, ia adalah jabatan ini yang dikurangkan terlebih dahulu. Dengan kelewatan kecil, hampir serentak, atrium kiri dikurangkan. Momen ini dicerminkan pada ECG oleh gelombang P, sebab itulah ia dipanggil atrium. Dia menghadap ke atas.
2. Dari atria, pelepasan itu mengalir ke ventrikel melalui nod atrioventricular (atrioventrikular) (pengumpulan sel saraf miokardium yang diubahsuai). Mereka mempunyai kekonduksian elektrik yang baik, jadi kelewatan dalam simpul biasanya tidak berlaku. Ini dipaparkan pada ECG sebagai selang P - Q - garis mendatar antara gigi yang sepadan.
3. Rangsangan ventrikel. Bahagian jantung ini mempunyai miokardium yang paling tebal, sehingga gelombang elektrik bergerak lebih lama daripada melalui atria. Akibatnya, gigi paling tinggi muncul di ECG - R (ventrikel), menghadap ke atas. Ia boleh didahului oleh gelombang Q kecil, yang puncaknya menghadap ke arah yang bertentangan.
4. Setelah selesai systole ventrikel, miokardium mula berehat dan memulihkan potensi tenaga. Pada ECG, ia kelihatan seperti gelombang S (menghadap ke bawah) - ketiadaan lengkap kegembiraan. Selepas ia datang gelombang kecil T, menghadap ke atas, didahului dengan garis mendatar pendek - segmen S-T. Mereka mengatakan bahawa miokardium telah pulih sepenuhnya dan bersedia untuk membuat penguncupan seterusnya.

Oleh kerana setiap elektrod dilampirkan pada anggota badan dan dada (plumbum) sepadan dengan bahagian tertentu dari jantung, gigi yang sama kelihatan berbeza dalam petunjuk yang berbeza - dalam sesetengahnya lebih ketara dan yang lain kurang.

Bagaimana untuk mentakrifkan kardiogram

Penyahkodan ECG Sequential dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak melibatkan mengukur saiz, panjang gigi dan selang, menilai bentuk dan arah mereka. Tindakan anda dengan penyahkodan adalah seperti berikut:

• Keluarkan kertas dari ECG yang direkodkan. Ia boleh sama sempit (kira-kira 10 cm) atau lebar (kira-kira 20 cm). Anda akan melihat beberapa garisan bergerigi yang berjalan secara mendatar, selari dengan satu sama lain. Selepas selang kecil di mana tidak ada gigi, selepas mengganggu rakaman (1-2 cm), garis dengan beberapa kompleks gigi bermula lagi. Setiap carta tersebut memaparkan plumbum, jadi sebelum ia menjadi penunjuk tepat yang memimpin (contohnya, I, II, III, AVL, V1, dll).
• Dalam salah satu petunjuk standard (I, II atau III), di mana gelombang R tertinggi (biasanya yang kedua), mengukur jarak antara satu sama lain, gigi R (selang R - R - R) dan menentukan nilai purata penunjuk bilangan milimeter dengan 2). Ia perlu mengira kadar denyutan dalam satu minit. Ingat bahawa pengukuran seperti itu dan lain-lain boleh dilakukan dengan penguasa dengan skala milimeter atau mengira jarak sepanjang pita ECG. Setiap sel besar di atas kertas sepadan dengan 5 mm, dan setiap titik atau sel kecil di dalamnya adalah 1 mm.
• Menilai jurang antara gigi R: mereka adalah sama atau berbeza. Ini adalah perlu untuk menentukan keteraturan irama jantung.
• Selalu menilai dan mengukur setiap gigi dan selang waktu pada ECG. Tentukan pematuhan mereka dengan petunjuk biasa (jadual di bawah).

Penting untuk diingat! Sentiasa perhatikan kelajuan panjang pita - 25 atau 50 mm sesaat. Ini penting untuk mengira kadar denyutan jantung (HR). Peranti moden menunjukkan denyutan jantung pada pita, dan pengiraan tidak diperlukan.

Cara mengira kekerapan kontraksi jantung

Terdapat beberapa cara untuk mengira bilangan denyutan jantung seminit:

1. Biasanya, ECG direkodkan pada 50 mm / saat. Dalam kes ini, hitung denyutan jantung (denyutan jantung) dengan formula berikut:

Semasa merakam kardiogram pada kelajuan 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (mm) * 0.04)

Apakah rupa ECG dalam keadaan normal dan patologi?

Apa yang sepatutnya kelihatan seperti ECG biasa dan kompleks gigi, yang penyimpangan paling kerap dan apa yang ditunjukkan, digambarkan dalam jadual.

Analisis elektrokardiogram pesakit membolehkan doktor mengetahui

Semua tentang infark miokardium: penyebab, gejala dan ECG

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

Infarksi miokardium adalah nekrosis (nekrosis) sebahagian daripada otot jantung, yang berasal dari peredaran darah yang merosot, yang akhirnya mengakibatkan kekurangan bekalan oksigen ke otot jantung. Penyakit miokardium hari ini adalah salah satu punca kematian dan kecacatan yang paling utama di kalangan orang di seluruh dunia.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Oleh kerana artikel ini memberi tumpuan kepada elektrokardiogram, adalah berguna untuk memulakan definisi istilah ini. Jadi, elektrokardiogram (ECG) adalah rakaman aktiviti jantung elektrik. ECG menentukan irama dan kekonduksian jantung, membantu menilai bekalan darah ke otot jantung sambil berehat, serta mengesan peningkatan atrium dan ventrikel. Transformasi pada ECG dalam infark miokard bergantung kepada bentuk infarksi, penyetempatan dan pentasnya.

Tanda penyakit

Sekiranya anda melihat tanda-tanda berikut, anda perlu bimbang dan berunding dengan pakar kardiologi untuk diperiksa. Bergantung pada gejala, terdapat beberapa variasi infarksi miokardium:

1. Anginal - pilihan yang paling popular. Ia dinyatakan tidak dapat ditekan menekan atau meremas sakit di belakang sternum, yang tidak berhenti walaupun selepas mengambil ubat (nitrogliserin). Sensasi ini boleh diberikan kepada dada dari sebelah kiri, serta ke kiri, rahang dan belakang. Pesakit mungkin mengalami kelemahan, keletihan, kebimbangan, ketakutan kematian, peningkatan berpeluh.
2. Asthmatik - pilihan di mana sesak nafas atau lemas, degupan jantung yang sengit. Kesakitan sering tidak berlaku, walaupun ia adalah pendahuluan sesak nafas. Varian pembentukan penyakit ini berlaku pada kumpulan usia yang lebih tua dan orang yang telah mengalami infarksi miokardium.
3. Gastralgik - dicirikan oleh penyetempatan kesakitan khas, yang ditunjukkan di bahagian atas abdomen. Ia boleh merebak ke bilah bahu dan belakang. Pilihan ini disertai oleh cegukan, belching, loya, dan juga masalah emosi. Kerana halangan usus, kembung perut mungkin.
4. Cerebrovascular - gejala digabungkan dan, dalam satu cara atau yang lain, dikaitkan dengan iskemia serebrum. Pesakit berasa pening, mungkin kehilangan kesedaran, mual, muntah, kemerosotan orientasi di ruang angkasa. Oleh sebab timbulnya gejala neurologi, ia menjadi sukar bagi doktor untuk mendiagnosis, oleh itu, dalam kes ini, diagnosis hanya boleh dibuat menggunakan ECG untuk infarksi miokardium.
5. Aritmetik - gejala utama dalam kes ini adalah degupan jantung: perasaan penangkapan jantung dan kegagalan sekejap-sekejap dalam karyanya. Tiada kesakitan atau mereka kelihatan sedikit. Ia berkemungkinan bahawa kelemahan, sesak nafas, pengsan, atau gejala lain yang mengakibatkan penurunan tekanan darah mungkin berlaku.
6. Gejala rendah - dalam varian ini, pengesanan infarksi miokard yang terdahulu hanya mungkin selepas elektrokardiogram dikeluarkan. Tetapi didahului oleh serangan jantung boleh menjadi gejala yang mempunyai ungkapan yang lemah, misalnya, kelemahan yang tidak berguna, sesak nafas, kerusakan hati.

Dengan setiap variasi infark miokard untuk diagnosis yang tepat adalah perlu untuk membuat ECG. Terima kasih kepada electrocardiogram, terdapat kebarangkalian pengesanan awal gangguan di dalam hati, yang akan menghalang terjadinya infarksi miokardium.

Punca pembangunan

Penyebab utama infark miokard adalah pelanggaran aliran darah melalui arteri koronari. Faktor utama pembentukan penyimpangan ini adalah:

• trombosis koronari (penyumbatan akut lumen arteri), yang sering menyebabkan nekrosis focal (transmural) dinding jantung;
• stenosis koronari (penyempitan teruk pembukaan arteri dengan plak aterosklerotik, trombus), yang sering menyebabkan infark miokardik focal yang besar;
• stenosing sclerosis koronari (penyempitan akut lumen beberapa arteri koronari), yang menyebabkan infark miokardial subendokardial focal kecil.

Dalam banyak kes, penyakit ini berkembang dengan latar belakang aterosklerosis, hipertensi arteri dan diabetes. Selalunya dalam pembentukan infark miokard, peranan utama dimainkan oleh merokok, gaya hidup yang tidak aktif, berat badan berlebihan, dan seterusnya obesiti.

Keadaan yang meningkatkan permintaan oksigen miokardium boleh mencetuskan infarksi miokardium:

• kemurungan dan ketegangan saraf;
• aktiviti fizikal yang berlebihan;
• tekanan dan kebimbangan;
• perubahan tekanan atmosfera;
• campur tangan pembedahan (kurang).

Supercooling boleh bertindak sebagai dorongan kepada pembentukan patologi, jadi bermusim dalam kejadian infark miokard juga memainkan peranan penting. Kadar insiden yang tinggi dilihat pada musim sejuk dengan suhu yang rendah, tetapi pada bulan-bulan musim panas penyakit ini berlaku lebih kerap. Tetapi perlu diperhatikan bahawa haba yang berlebihan juga menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Bilangan kes dan selepas wabak influenza.

Adalah sangat penting untuk mendiagnosis infarksi miokard dalam masa, kerana 50% kes penyakit tersebut membawa maut pada jam pertama. Walau bagaimanapun, hanya dalam 6 jam pertama terdapat peluang untuk mengehadkan kawasan nekrosis jantung dan mengurangkan risiko komplikasi.

Bagaimana cara membezakan serangan jantung daripada penyakit lain di ECG?

Doktor menentukan penyakit ini dalam dua cara utama:

Dinamik ciri elektrokardiogram. Jika, dalam tempoh masa, pada ekor, perubahan bentuk, saiz dan lokasi gigi dan segmen yang biasa untuk serangan jantung berlaku, maka dalam hal ini, infark miokard dapat dinyatakan dengan penuh keyakinan. Di wad hospital infarksi, elektrokardiogram dilakukan setiap hari. Untuk menilai dinamika infarksi dengan mudah di ECG, adalah dinasihatkan untuk meletakkan tanda pada kawasan yang bertindih di dalam elektrod dada supaya ECG hospital selanjutnya ditembak di dalam dada membawa secara identik.

Dari sini kita boleh membuat kesimpulan penting: jika patologi didapati di pesakit pada kad-kad kronik yang lalu, dalam keadaan sedemikian, sangat disyorkan untuk mempunyai "kawalan" salinan ECG di rumah. Ia perlu supaya doktor kecemasan dapat dengan cepat membandingkan elektrokardiogram segar dengan yang lama dan membuat kesimpulan tentang batasan perubahan yang dikesan. Jika pesakit sebelum ini mengalami infark miokard, maka cadangan yang disediakan dan diagnosis berterusan menjadi peraturan utama.

Sekiranya gejala-gejala serangan jantung tidak dilihat pada pesakit buat pertama kalinya, dan juga diperhatikan pada kardiogram yang dibuat satu atau dua bulan lalu, anda perlu memikirkan kehadiran perubahan post-infarction kronik. Dalam keadaan ragu-ragu, dan juga perubahan yang membezakan norma, diagnosis ditugaskan semula selepas sekurang-kurangnya lapan jam.

Apabila infark miokard akut dikesan, transformasi pada kardiogram akan meningkat. Ia juga perlu diperhatikan bahawa dalam beberapa kes tidak terdapat perubahan sama sekali pada jam pertama, ia akan timbul kemudian, oleh itu, dengan tanda-tanda klinikal biasa, harus diandaikan bahawa pesakit mempunyai infarksi miokardium.

Tahap elektrokardiografi penyakit ini

Menurut elektrokardiogram infark miokard, terdapat empat peringkat paling asas dalam perjalanan infark:

1. Peringkat paling tajam. Meliputi tempoh dari awal hingga pembentukan nekrosis otot jantung. Ia berlangsung dari beberapa puluhan minit hingga dua atau tiga jam. ECG dinyatakan dalam infark dengan sindrom iskemia dan lesi.
2. Peringkat akut. Meliputi masa dari pembentukan nekrosis hingga penstabilan mutlak, pengurangan zon iskemia dan kerosakan. Peringkat ini berlangsung dari dua hingga tiga hari hingga tiga minggu. Elektrokardiogram boleh menggabungkan dua sindrom - nekrosis dan kerosakan. Sebagai peraturan, terdapat gigi Q (QS) patologi, ST di atas arca isoline (dalam arah timbal balik di bawah arca isoline). Pada akhir pentas ini, ST sedang menghampiri isoline, terdapat persempadanan zon kerosakan dan iskemia, dan tanda pertama perkembangan gigi koronari muncul.
3. Tahap subacute. Proses reparatif berlaku, zon nekrosis dibatasi, kerosakan dikurangkan, parut mula terbentuk. Pada electrocardiogram kekal gelombang Q patologi, tetapi QS boleh digantikan oleh kompleks Qr atau QR. ST pada kontur. Zaman iskemia dibatasi dan isosceles negatif (gigi koronari) terbentuk.
4. Tahap cicatricial (berbeza, tahap kardiosklerosis). Ia berlangsung tidak lebih daripada lapan bulan. Patologi Q, gelombang ST pada garis kontur kekal, dan gelombang koronari T, walaupun pada akhir masa ini ia mula berkurang dalam amplitud, menjadi bukan isostokratik.

Jejak serangan jantung yang dipindahkan dapat diperhatikan untuk waktu yang lama, kadang-kadang selama beberapa dekad gigi Q patologis dapat tetap. Sedikit demi sedikit, ia dapat menurunkan amplitud, tetapi dalam jangka waktu melebihi norma. Dalam sesetengah pesakit, selepas hanya beberapa tahun (1-3 tahun), semua bekas infark miokard terdahulu akan hilang sepenuhnya. Kesimpulannya, perlu dikatakan bahawa elektrokardiogram yang secara patologis diubah tidak dalam semua kes menunjukkan lesi organik di dalam hati. Elektrokardiogram biasa juga tidak selalu menunjukkan ketiadaan luka pada organ ini.

Petua untuk pesakit di peringkat pemulihan

Selepas infark miokard, pesakit boleh dinasihatkan untuk menggunakan kaedah rakaman jangka panjang aktiviti elektrik jantung dalam keadaan aktiviti lazim harian mereka. Kaedah ini dipanggil setiap hari (Holter) pemantauan ECG. Elektrokardiogram konvensional memberikan maklumat terperinci doktor tentang kerja jantung, atau sebaliknya, mengenai kekerapan kontraksi, irama mereka, kerja sistem pengalihan jantung, dan kehadiran bekalan darah yang tidak mencukupi. Walau bagaimanapun, jika serangan sakit atau arrhythmia berlaku pada pesakit hanya dengan beban atau sehingga dua kali sehari, elektrokardiogram biasa, yang diambil tanpa serangan sakit, akan menjadi normal.

Pemantauan oleh Holter membolehkan anda merekodkan ECG untuk tempoh yang panjang (biasanya dalam masa 24 jam), lebih-lebih lagi, ECG dilakukan bukan dalam keadaan tenang pesakit, tetapi dalam keadaan aktiviti biasanya. Dengan bantuan teknik ini, adalah mungkin untuk menilai aktiviti jantung pesakit di bawah keadaan aktiviti kebiasaan, untuk memeriksa reaksi jantung kepada tekanan fizikal dan emosi. Di samping itu, pemantauan membantu menilai keadaan jantung semasa tempoh rehat pesakit, irama dan kekonduksian jantung dalam masa 24 jam.

Dengan kaedah ini, adalah mungkin untuk menjelaskan sebab utama pengsan atau keadaan pra-tidak sedarkan diri pesakit. Mengenal pasti dan menganalisis semua jenis aritmia, serta mengesan episod kesakitan dan iskemia miokardial yang tidak menyakitkan, nombor mereka, tempoh, beban ambang dan nadi, bersama dengan perkembangan iskemia.

Satu lagi cara yang berkesan adalah melakukan kajian elektrokardiografi semasa aktiviti fizikal pesakit pada simulator khas, yang dikenali sebagai ergometer kitaran. Terdapat satu lagi teknik ini menggunakan treadmill (treadmill). Ergometri basikal digunakan untuk mengenal pasti bentuk dan peringkat penyakit jantung koronari, serta menentukan toleransi individu untuk bersenam.

Ia juga penting bahawa ECG dengan beban memungkinkan untuk mengekspresikan tahap kekurangan aliran darah koronari secara kuantitatif dan untuk mendedahkan keupayaan penyesuaian tubuh pesakit bersama-sama dengan aktiviti fizikal berdarah. Kaedah ini akan membantu mengesan masa pemulihan jantung dan tekanan darah selepas beban dihentikan. Oleh itu, adalah mungkin untuk menilai secara dinamik dan dinamik pembentukan penyakit dan ketepatan rawatannya.

Kesimpulannya, harus disebutkan bahawa apabila keluar dari hospital, setiap pesakit yang mempunyai infark miokard, doktor diwajibkan untuk menyerahkan elektrokardiogram kawalan. Menerima ECG seterusnya, pesakit harus sentiasa dan di mana-mana membawa bersama dia, kerana dia mungkin memerlukan doktor dengan pengulangan penyakit atau aduan.

Bagaimana cara menguraikan kardiogram jantung?

Pembentukan pendapat mengenai elektrokardiogram (ECG) dilakukan oleh doktor diagnostik atau kardiologi berfungsi. Ini adalah proses diagnostik yang sukar yang memerlukan latihan dan latihan khas. Doktor yang menggambarkan ECG perlu mengetahui asas-asas elektrofisiologi jantung, varian kad kronik yang normal, dan dapat mengenal pasti perubahan fungsi dan morfologi di dalam hati. Dia harus dapat menganalisis disfungsi otomatisme, pengaliran, kegembiraan hati, untuk menilai kesan ubat-ubatan dan faktor-faktor luaran lain pada pembentukan gigi dan selang waktu ECG.

Penerangan mengenai elektrokardiogram merangkumi beberapa peringkat berturut-turut. Pada mulanya, jantina dan usia pesakit dinilai, kerana dalam kumpulan usia yang berbeza mungkin terdapat ciri-ciri ECG mereka sendiri, dan kardiogram berbeza pada lelaki dan wanita. Kemudian tempoh dan amplitud gigi dan selang kardiogram ditentukan. Selepas itu, irama, kedudukan jantung di dada dinilai, gangguan pengaliran, tanda-tanda perubahan miokardik fokal dan hipertropi di kawasan jantung dianalisis. Kemudian membentuk kesimpulan akhir. Sekiranya mungkin, ECG dibandingkan dengan filem yang direkodkan sebelumnya pesakit yang sama (analisis dinamik).

Analisis gelombang ECG

Analisa gelombang P melibatkan pengukuran amplitud, durasi, menentukan polaritas dan bentuknya. Tentukan tempoh selang P-Q.

Analisis kompleks QRS ventrikel adalah penilaian nisbah gigi dalam semua petunjuk, mengukur amplitud dan tempoh gigi ini.

Untuk menganalisis segmen ST, adalah perlu untuk menentukan anjakannya naik atau turun berbanding dengan garis isoelektrik dan menilai bentuk anjakan ini.

Apabila menilai gelombang T, seseorang perlu memberi perhatian kepada polariti, bentuk, amplitudnya.
Kemudian selang Q-T diukur dan dibandingkan dengan nilai yang sepatutnya ditentukan oleh jadual khas.

ECG biasa

Dalam irama jantung yang normal, betul, sumbernya adalah nod sinus. Irama Sinus pada rehat mempunyai kekerapan 60 hingga 100 per minit. Kadar jantung ditentukan dengan mengukur jarak antara R-gelombang bersebelahan pada ECG (R-R selang).

Tentukan arah paksi elektrik yang dipanggil jantung, menunjukkan kedudukan vektor daya elektromotif yang terhasil (sudut alfa). Ia ditunjukkan dalam darjah. Paksi normal sepadan dengan nilai sudut alpha dari 40 hingga 70 darjah.

Tentukan kehadiran pusingan jantung di sekitar paksinya.

Gangguan irama jantung

Gangguan irama jantung, atau arrhythmia, didiagnosis jika keabnormalan berikut dikesan pada ECG:

• peningkatan kekerapan penguncupan jantung lebih daripada 100 seminit atau penurunan kurang daripada 60 seminit;
• irama yang salah;
• irama bukan sinus;
• pelanggaran sistem konduktif isyarat elektrik jantung.

Aritmiai dibahagikan kepada kumpulan utama berikut.

Atas dasar gangguan pembentukan impuls:

1. gangguan otot nod sinus (sinus tachycardia, bradikardia, arrhythmia);
2. irama ektopik (bukan sinus), disebabkan oleh dominasi automatism pusat-pusat bukan sinus (tergelincir, irama ektopik dipercepatkan, pemindahan perentak jantung);
3. irama ektopik disebabkan oleh mekanisme kemasukan semula (tachycardias extrasystole, paroxysmal, fibrilasi atrial dan ventrikel).

Atas dasar gangguan konduksi:

1. sekatan (sinoatrial, intraatrial, atrioventricular, blokade intraventrikular, khususnya, sekatan kaki kanan dan kiri bundle His);
2. asystole ventrikel;
3. sindrom predvozbuzhdeniya ventrikel, khususnya, sindrom WPW.

Tanda elektrokardiografi gangguan ini beragam dan kompleks.

Hypertrophy hati

Hypertrophy miokardium adalah tindak balas adaptif badan sebagai tindak balas kepada peningkatan beban, yang ditunjukkan dalam peningkatan jisim jantung dan ketebalan dindingnya.

Perubahan dalam hipertropi mana-mana bahagian jantung adalah disebabkan oleh peningkatan aktiviti elektrik bilik yang sepadan, memperlambat penyebaran isyarat elektrik di dindingnya, serta perubahan iskemia dan dystrophik dalam otot jantung.

Dengan bantuan ECG, ada kemungkinan tanda-tanda hipertropi atria kiri dan kanan, ventrikel kiri dan kanan, serta kombinasi mereka.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Gangguan bekalan darah miokardium

Menggunakan ECG, terdapat beberapa kes untuk menilai bekalan darah ke otot jantung. Kaedah ini menjadi sangat penting dalam diagnosis infarksi miokardium: gangguan akut aliran darah di dalam saluran koronari, disertai oleh nekrosis (nekrosis) otot jantung, diikuti dengan pembentukan perubahan cicatricial di zon ini.

ECG dalam masa infark miokard mempunyai dinamik tetap, yang membolehkan anda memantau perkembangan proses, menentukan kelaziman dan mengenal pasti komplikasi. Dengan bantuan ECG, penyetempatan infark miokard juga ditentukan.

Perubahan ECG lain

Dengan menganalisis perubahan dalam kompleks ventrikel, segmen ST dan gelombang T, banyak keadaan patologi lain boleh didiagnosis, contohnya, perikarditis, miokarditis, gangguan elektrolit dan proses lain.

Video kursus "ECG di bawah kuasa setiap", pelajaran 1 - "Sistem konduktif jantung, elektroda"

Tonton video ini di YouTube

Kursus video "ECG di bawah kuasa setiap", pelajaran 2 - "Gigi, segmen, selang"

Tonton video ini di YouTube

Kursus video "ECG di bawah kuasa setiap", pelajaran 3 - "Algoritma analisis ECG"

Tonton video ini di YouTube

Hypertrophy atrium kiri: sebab, simptom, diagnosis Atrium kiri menerima darah yang diperkayakan dengan oksigen dari urat pulmonari. Dengan pengurangan darah atrium memasuki rongga ventrikel kiri, dari mana...

Extrasystole ventrikular: penyebab, tanda, rawatan Ekstrasstol ventrikular (ZHES) - penguncupan jantung yang luar biasa, yang timbul di bawah pengaruh impuls pramatang yang berasal dari intragastrik...

Sindrom repolarisasi ventrikel awal. Buat kali pertama, fenomena elektrokardiografi seperti sindrom repolarisasi ventrikular awal telah ditemui pada pertengahan abad ke-20. Selama bertahun-tahun dia telah dipertimbangkan...

Clc Syndrome CLC Sindrom mengambil namanya dari nama saintis yang menggambarkannya - Kerani, Levi dan Kritesko. Satu lagi nama untuk keadaan ini ialah Sindroma LGL (Launa-Ga...

Analisis elektrokardiogram pesakit membolehkan doktor mengetahui

Terdapat beberapa cara untuk menentukan sudut alpha. Ia adalah mungkin untuk membinanya secara grafik dalam segi tiga Einthoven dengan pengukuran seterusnya. Kaedah ini tidak banyak digunakan kerana keamatan tenaga kerja yang tinggi.

Nilai sudut alpha boleh ditentukan oleh jadual khas

tsam menggunakan jumlah algebra di kompleks ventrikel dalam i

dan petunjuk III. Pada masa yang sama, ia diandaikan bahawa algebraic

jumlah gigi kompleks QRS dalam setiap petunjuk sebenarnya

adalah unjuran paksi elektrik yang diingini jantung

hati pada paksi memimpin yang sepadan.

Takrif visual yang paling biasa digunakan pada sudut alpha. Untuk tujuan ini, kedudukan paksi elektrik jantung dalam sistem koordinat enam paksi Bailey dianalisa, di mana sudut antara paksi bersebelahan adalah 300. Untuk menggunakan kaedah ini, pemahaman yang jelas tentang kedudukan relatif paksi semua ketua anggota dan polaritasnya adalah perlu. Kaedah ini berdasarkan dua prinsip utama:

1) jumlah algebra dari gigi kompleks QRS mempunyai nilai positif maksimum dalam plumbum, yang paksinya hampir dengan kedudukan paksi elektrik jantung;

2) jumlah algebra dari gigi kompleks QRS mempunyai nilai sifar dalam plumbum, paksi yang berserenjang dengan paksi elektrik jantung.

Cara visual untuk menentukan sudut alpha ke titik itu

Idea perkiraan kedudukan paksi elektrik jantung boleh diperolehi dengan analisis visual morfologi kompleks ventrikel dalam tiga petunjuk standard (nisbah amplitud R dan S gigi). Dalam kedudukan normal paksi elektrik jantung, RII> RI> RIII. Apabila paksi elektrik jantung menyimpang ke kiri, RI> RII> RIII dan SIII> RIII. Apabila paksi elektrik jantung menyimpang ke kanan, RIII> RII> RI dan SI> RI.

Elektrokardiogram memberikan peluang untuk menilai giliran jantung sekitar 3 paksi bersyarat: depan-depan, membujur dan salib. Putaran jantung di sekitar paksi anterior-posterior di bidang depan ditentukan oleh perubahan kedudukan paksi elektrik jantung, seperti yang dijelaskan di atas.

Kadang-kadang dalam orang yang sihat anda boleh menetapkan giliran jantung sekitar paksi melintang. Mereka dirujuk sebagai menjejalkan anterior atau posterior. Putaran hujung anterior diiktiraf oleh penampilan atau peningkatan kedalaman gigi qI, II, III. Apabila menghidupkan bahagian atas belakang, gigi SI, II, III muncul atau mendalam. Dalam kes yang kedua, kedudukan paksi elektrik jantung di dalam pesawat hadapan tidak dipertimbangkan.

Menghidupkan jantung di sekitar paksi longitudinal, secara konvensional dijalankan dari pangkal ke puncak, menukar kedudukan bahagian kanan dan kiri berbanding dinding dada anterior. Apabila mengalihkan ventrikel kiri anterior (lawan jam) di dada, terdapat pergeseran zon peralihan ke kanan, di dalam V2 atau V1. Pada masa yang sama, gigi qi dan SIII muncul atau mendalam. Apabila mengalihkan ventrikel kanan anterior (mengikut arah jam) di dada membawa, zon peralihan beralih ke kiri, di dalam V4-V6 plumbum. SI dan qIII muncul atau mendalami. Biasanya perkara ini berubah

Iii. Analisis gigi dan segmen dilakukan dalam urutan tertentu: gelombang P, kompleks QRS dan gigi komponennya, segmen ST, gigi T dan U. Ini termasuk ciri amplitud, parameter temporal (khususnya, panjang gelombang Q, tempoh systole elektrik, dan lain-lain, terutamanya ditentukan pada tahap I analisis ECG), analisis bentuk gigi dan polaritasnya, analisis morfologi kompleks ventrikel dan nisbah amplitud gigi pada petunjuk berbeza.

Iv. Kata-kata laporan elektrokardiografi harus mengandungi maklumat berikut:

1) sumber irama jantung, keteraturan, kekerapan;

2) kedudukan paksi elektrik jantung;

3) kehadiran aritmia jantung dan pengaliran;

4) kehadiran hipertropi di dalam bilik jantung;

5) kehadiran perubahan miokardium sifat fokal atau ricih (iskemia, kerosakan, nekrosis, gangguan elektrolit, dan sebagainya).

Contoh kesimpulan elektrokardiografi apabila tiada perubahan patologi: Sinus irama, biasa, dengan frekuensi 72 per minit. Kedudukan menegak paksi elektrik jantung. ECG tanpa keabnormalan.

Elektrokardiogram

Elektrokardiogram adalah kaedah yang mudah dan selamat untuk mendiagnosis keadaan jantung. Prosedur ini boleh dilakukan oleh semua orang tanpa pengecualian, tanpa mengira umur dan keadaan kesihatan. Dengan bantuan ECG, anda boleh mengenal pasti banyak penyakit dan gangguan dalam kerja otot jantung, contohnya, infark miokard, takikardia, kegagalan jantung, arrhythmia, kecacatan jantung. Di samping itu, kajian ini membuktikan saiz ventrikel dan atria, untuk menilai bekalan darah ke organ.

Prosedur ini tidak memerlukan penyediaan khas, dan memerlukan masa beberapa minit untuk menjalankannya (kecuali beberapa jenis ECG). Pada akhir kajian, pesakit diberi helai dengan cetakan maklumat mengenai kerja jantung, doktor membuat diagnosis berdasarkan transkrip petunjuk dan analisis elektrokardiogram dan, jika perlu, menetapkan rawatan. Maklumat di bawah ini akan membantu untuk mengetahui dengan lebih terperinci mengenai tinjauan, pesanan dan nilai data yang diperolehi semasa prosedur.

Petunjuk untuk elektrokardiogram

Elektrokardiogram boleh diresepkan oleh pakar perubatan hampir apa-apa pengkhususan, tetapi selalunya ahli kardiologi, pengamal am atau pakar sakit puan akan memberi rujukan untuk penyelidikan (untuk diagnosis wanita hamil). Prosedur boleh dilakukan sebagai langkah pencegahan untuk mengesan penyakit tersembunyi; jika terdapat aduan untuk diagnosis atau memantau dinamik rawatan.

Tanda-tanda utama untuk elektrokardiogram:

• pesakit mempunyai aduan kesakitan atau ketidakselesaan di dada di kawasan jantung;
• tekanan darah tinggi;
• kerap pengsan, pening;
• sesak nafas, yang boleh muncul bukan sahaja selepas latihan fizikal, tetapi juga rehat;
• di hadapan penyakit tertentu: kencing manis, sakit sendi, selepas strok atau infarksi miokardium;
• sebelum melakukan pembedahan;
• wanita hamil, kerana dalam keadaan ini beban di jantung meningkat dengan ketara, disebabkan peningkatan jumlah darah dan perubahan dalam kadar hormon;
• orang berumur lebih dari 40 tahun untuk mengesan penyakit-penyakit yang mungkin asimptomatik (penyakit jantung iskemia) atau strok pada kaki.

Prosedur ini benar-benar selamat dan tidak ada contraindications, jadi jika terdapat tanda-tanda, ia boleh dijalankan walaupun untuk wanita dalam kedudukan atau untuk kanak-kanak kecil.

Varieti Elektrokardiogram

Terdapat beberapa jenis ECG, yang membenarkan kerja otot jantung dalam keadaan yang berbeza dan dalam keadaan yang berbeza pesakit. Pertimbangkan setiap daripada mereka.
ECG klasik. Prosedur ini dijalankan di bilik khas, pesakit dengan batang dan kaki telanjang diletakkan di atas sofa. Di dada, lengan dan kaki adalah elektroda khas yang untuk masa tertentu membetulkan kekuatan dan arah arus elektrik yang berlaku dengan setiap penguncupan jantung. Semua penunjuk dicatatkan di atas kertas, selepas itu doktor memecahkan mereka dan membuat diagnosis.

Kelebihan kajian seperti: buruh yang sangat bermaklumat, buruh minimum, masa dan kewangan, tidak memerlukan latihan khas. Kelemahannya termasuk hakikat bahawa data dicatatkan hanya pada masa prosedur, apabila pesakit berada dalam keadaan rehat yang relatif, dan beberapa masalah dapat nyata hanya semasa latihan atau tidur.
ECG pada Holter. Kajian ini membolehkan anda menilai kerja jantung dalam keadaan yang berbeza, kerana kawalan itu dijalankan sepanjang hari. Rakaman data dilakukan pada peranti khas yang sentiasa ada pada seseorang dan merekodkan penunjuk pada rehat, semasa tidur, semasa senaman dan makan. Selepas peperiksaan, doktor memutuskan keputusannya dengan bantuan komputer dan membuat "keputusan".
Tekanan ECG (electrocardiogram dengan beban). Semasa prosedur, pesakit melakukan latihan fizikal (berjalan di treadmill atau bersenam di basikal pegun) dan pada masa ini, petunjuk prestasi jantung direkodkan. Pada akhir kajian, data diuraikan dan data dibandingkan dengan keputusan ECG semasa rehat. Prosedur ini mempunyai beberapa kontraindikasi, dengan kehadirannya yang patut ditolak dari itu: kegagalan jantung, tekanan darah tinggi, angina dan arrhythmia.

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian dan pesanannya

ECG tidak memerlukan latihan khas. Terdapat hanya beberapa keperluan, pematuhan yang akan membantu untuk mendapatkan keputusan yang paling tepat: prosedur yang perlu dilakukan sekurang-kurangnya 2 jam selepas makan, anda perlu berehat 10-15 minit sebelum kajian untuk memulihkan irama biasa.

Tafsiran hasil elektrokardiogram

Pada akhir kajian, pesakit diberi risalah dengan keputusan kardiogram, yang mana anda perlu menghubungi ahli kardiologi anda untuk penyahkodan. Apabila mengkaji data, perhatian khusus diberikan kepada petunjuk berikut:

• Irama jantung Semasa fungsi jantung normal, jurang antara gigi RR akan sama. Jika mereka berbeza, ini adalah gangguan irama dan pesakit memerlukan peperiksaan tambahan.
• Kadar jantung (HR). Penunjuk ini bergantung pada usia pesakit. Oleh itu, pada orang dewasa yang sihat, kadar denyutan jantung adalah 60-90 denyutan seminit. Pada kanak-kanak, data ini lebih tinggi, contohnya, pada bayi baru lahir 140-160 denyut / min, pada kanak-kanak berumur 1 hingga 2 tahun - 120-125.
• Sumber rangsangan. Dalam orang yang sihat, sumber itu adalah nod sinus, jadi rentak biasa adalah sinus. Ritma yang semakin meningkat menunjukkan takikardia, dan melambatkan bradikardia. Patologi adalah petunjuk dalam keputusan ECG atrium, ventrikel, atau irama atrioventricular.
• Paksi elektrik jantung. Biasanya, penunjuk ini berbeza dari separuh mendatar hingga separuh menegak. Jika EOS beralih ke kiri atau ke kanan, ini mungkin menunjukkan gangguan konduksi atau hipertropi miokardium.
• Analisis gelombang T dan R. Yang pertama menunjukkan pengecilan pengujaan ventrikel dan penunjuk positifnya adalah norma. Dalam kes indeks gelombang T negatif, perkembangan infark miokardium atau penyakit jantung koronari adalah mungkin. Gelombang P adalah pantulan penampilan nadi dalam sel dan data positif adalah norma.
• Petunjuk QRS memberikan peluang untuk menjejaki bagaimana denyut nadi dilakukan di semua bahagian jantung. Norma adalah tempohnya sehingga 0.1 saat. Perubahan dalam penunjuk menunjukkan infarksi miokardium, takikardia ventrikel, atau sekatan dari ikatan-Nya.

Menjalankan elektrokardiogram adalah kajian cepat, mudah dan boleh dipercayai mengenai kerja otot jantung, yang membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi yang sedikit. Untuk prosedur tidak perlu menyediakan atau mematuhi peraturan yang ketat untuk pelaksanaannya. Berdasarkan tafsiran hasilnya, doktor membuat diagnosis dan, jika perlu, menetapkan rawatan atau peperiksaan tambahan.

Apa yang membolehkan menentukan elektrokardiogram

ECG, EKHOD, TKD. DIAGNOSTIK FUNGSIONAL.

Pemantauan Holter terhadap tekanan arteri, ECG, kardiografi echo-impedance (EKDKG), dupleks scanning perut leher, arteri ekstrem atas dan bawah, USDG bahagian atas dan bawah kaki, TCD dijalankan.

ECG / elektrokardiografi / adalah pendaftaran grafik potensi elektrik di dalam hati.

ECG adalah kaedah yang sangat bermaklumat dan murah yang membolehkan anda mendapat banyak maklumat tentang kerja jantung.

ECG boleh dinilai:

• sumber irama jantung;
• kadar jantung;
• mengenal pasti pelbagai aritmia jantung;
• pengurangan impuls dalam struktur jantung
• mendiagnosis iskemia miokardium, infarksi miokardium;
• gangguan nutrisi miokardium dalam pelbagai penyakit;
• untuk menentukan kelebihan atau kekurangan kalium, magnesium, kalsium dalam badan dalam pelbagai penyakit dan semasa mengambil ubat;
• untuk menentukan overdosis ubat tertentu dalam rawatan kegagalan jantung;
• menilai rawatan penyakit jantung oleh ECG dari masa ke masa;
• Kenal pasti tanda-tanda hipertropi jantung;
• mendiagnosis perentak jantung yang tidak berfungsi.

Tanda-tanda ECG:

• Kesakitan dada dalam pelbagai penyakit / walaupun dengan osteochondrosis dan neuralgia antara saraf, pertama sekali perlu untuk mengecualikan penyakit jantung /.
• Untuk kesakitan dada yang teruk, ambulans perlu dipanggil untuk 03 / ramalan infarksi miokardium bergantung pada masa rawatan kecemasan /
• Kemunculan degupan jantung, perasaan gangguan jantung
• Kemunculan sesak nafas atau peningkatan sesak nafas
• Sebelum sebarang kaedah penyelidikan dan operasi invasif
• Mana-mana penyakit organ-organ dalaman, kelenjar tiroid, sistem saraf, penyakit telinga, tekak, hidung, dan lain-lain, jika anda mengesyaki komplikasi penyakit-penyakit ini di dalam hati
• Hipertensi;
• Kehamilan;
• Merokok
• Penggunaan alkohol yang kerap
• Diabetes
• Obesiti
• Gaya hidup sedentari

Kelemahan kaedah ECG:

• tempoh pendek rakaman ECG / 10 - 20 saat /. Dengan aritmia jangka pendek pada masa ini, mereka mungkin tidak hadir.
• ECG tidak membenarkan untuk menilai ciri-ciri anatomi hati, tidak mendedahkan kecacatan jantung: kongenital dan memperoleh, perubahan dalam anatomi jantung dalam pelbagai penyakit.
• Untuk diagnosis kecacatan jantung dan ciri-ciri anatomi jantung yang digunakan Doppler echocardiography - ultrasound jantung
• Ischemia beristirehat di ECG mungkin tidak hadir, oleh itu, untuk melakukan IHD, ujian tekanan dijalankan: ergometri basikal, tekanan echocardiography, dan ujian dadah. Ujian ini mencetuskan iskemia, yang ditetapkan pada ECG.

Ujian tekanan fisiologi yang lebih - Pemantauan holistik terhadap ECG dan tekanan darah. Dalam kes ini, seseorang membawa kehidupan normal, melakukan beban biasa.

Pemantauan ECG Holter - rakaman ECG harian.

Perakam mudah alih yang boleh pakai digunakan yang menghasilkan rakaman electrocardiogram selama 24 jam.

Sehari kemudian, perakam dikeluarkan dan ECG dihantar ke komputer.

Program khas menyediakan pengenalan dan analisis semua jenis aritmia jantung, iskemia miokardium. Kaedah ini bukan sahaja membolehkan diagnosis tepat, tetapi juga meningkatkan keberkesanan rawatan penyakit kardiovaskular.

Petunjuk untuk pemantauan ECG Holter:

Diagnosis gangguan irama:

• Aduan untuk pingsan, pening sebab tidak jelas;
• Palpitasi, gangguan dalam kerja jantung;
• Sindrom ditubuhkan selang QT yang berpanjangan (atau syak wasangka);
• Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW);
• Bradikardia yang teruk;

Diagnosis iskemia miokardium:

• Sakit dada yang tidak jelas yang tidak membenarkan untuk mengecualikan atau mengesahkan angina (untuk mengenal pasti episod perubahan iskemia dan menentukan keadaan untuk kejadian mereka);
• Sesak nafas tiba-tiba;
• Angina pectoris;
• Diagnosis dengan penyakit arteri koronari, termasuk infark miokard akut (untuk mengesahkan penemuan keterukan angina dengan membandingkan keputusan diari dan pemantauan pesakit, yang mungkin relevan untuk tujuan pakar.

Penilaian keberkesanan rawatan:

• Penilaian rawatan antiarrhythmic;
• Penilaian terapi penyakit arteri koronari (pengurangan atau kehilangan episod episod semasa pemantauan semula ECG);
• Penilaian perentak jantung.

Pemantauan pencegahan pesakit dengan aritmia yang mungkin mengancam dan iskemia:

• pesakit postinfarction dengan disfungsi ventrikel kiri;
• pesakit dengan cardiomyopathy diluaskan dan cardiomyopathy hypertrophic;
• pesakit dengan penyakit jantung mitral;
• hipertensi arteri dengan hypertrophy ventrikel kiri;
• Sebelum pembedahan

pada orang tua dengan klinik mencurigakan mungkin aterosklerosis arteri koronari.

Pemantauan tekanan darah Holter - pemantauan tekanan darah harian.

Petunjuk untuk pemantauan tekanan darah harian.

1. kecurigaan kot putih hipertensi.

2. Sempadan atau hipertensi arteri ringan yang baru didiagnosis - dengan tujuan menentukan sama ada untuk memulakan terapi dadah.

3. Tekanan hipertensi yang sederhana dan teruk terhadap terapi terdahulu.

4. Menilai kecukupan terapi ubat hipertensi arteri (jika terdapat kesukaran pemilihan ubat-ubatan dan kemungkinan pengawasan harian tekanan darah berulang dalam proses memilih rawatan, anda mesti melakukan 3-4 prosedur pemantauan).

5. Suspek hipertensi labil pada orang muda dengan beban keturunan hipertensi.

8. Pengsan (kadang-kadang disebabkan oleh episod hipotensi arteri).

Dalam pemantauan Holter, bukan sahaja ECG dinilai, tetapi doktor juga mempunyai gambaran tentang tindakan dan aduan pesakit. Sangat penting untuk menerangkan gejala-gejala semasa perubahan ECG untuk menilai kepatuhan ECG dan manifestasi subjektif.

Semua pesakit dengan pemantauan Holter digalakkan untuk menyimpan diari di mana pesakit mencatatkan keadaan kesihatan, aduan, jenis aktiviti, senaman, ubat, tidur dan tidur.

Apabila menganalisis hasil pemantauan Holter, doktor memasuki data diari ke dalam komputer. Oleh itu, menjaga diari adalah aspek yang sangat penting dalam menjalankan tinjauan kualitatif dan mendapatkan hasil analisis yang lebih tepat.

Echocardiography Doppler

EchoCG adalah pemeriksaan ultrasound jantung, yang memungkinkan untuk melihat hati yang bekerja di skrin, memantau aliran darah melalui injap jantung dan kapal besar menggunakan kesan Doppler dan mengambil banyak ukuran yang berbeza:

- saiz semua ruang jantung dan kapal besar

- Ketebalan dinding jantung, menentukan jisim miokardium, yang penting untuk menentukan tahap hipertensi

- penentuan halaju aliran darah melalui injap jantung dan saluran besar, aliran regurgitasi / pembuangan semula darah /

- visualisasi injap jantung

- diagnosis kecacatan jantung kongenital dan diperolehi

- Pengenalpastian focal / cicatricial / changes selepas infark miokard dan miokarditis / dengan beberapa patologi pada ECG adalah mustahil untuk menentukan pemindahan infark miokard dan kemudian EchoCG mendedahkan perubahan cicatricial dalam miokardium

Penentuan fungsi sistolik dan diastolik dari ventrikel jantung, yang sangat penting untuk menentukan prognosis penyakit jantung, serta kemungkinan campur tangan pembedahan.

Diagnosis perikarditis dan penyakit jantung lain.

Tanda-tanda EchoDKG:

• Kehadiran bunyi bising di dalam hati atau tanda-tanda kecacatan lain
• Perubahan ECG yang mengesyaki kerosakan miokard organik
• Hipertensi (tekanan darah tinggi)
• Gejala penyakit jantung koronari - infark miokard atau disyaki angina pectoris
• Tanda-tanda Gangguan Jantung Kronik
• Patologi aortik yang disyaki, hipertensi pulmonari
• Kehamilan
• Mana-mana operasi / untuk tidak mengikat contraindications ke operasi /
• Pemeriksaan (pemeriksaan orang tanpa patologi kardiologi yang jelas untuk mengecualikan kecacatan jantung dan menentukan ciri-ciri anatomi yang boleh menyebabkan penyakit, tetapi belum dinyatakan secara klinikal.
• Sukan profesional (prosedur perlu diadakan setiap tahun)

ECHDK. seperti mana-mana ultrabunyi, tanpa rasa sakit dan tidak berbahaya.

Persediaan untuk kajian tidak perlu.

Tiada kontraindikasi terhadap kajian ini.

Elektrokardiografi

Sejarah elektrokardiografi

Kehadiran fenomena elektrik dalam otot jantung yang terkandung didapatkan oleh dua saintis Jerman: R. Kelliker dan I. Muller pada tahun 1856. Mereka menjalankan penyelidikan mengenai pelbagai haiwan, bekerja di hati terbuka. Walau bagaimanapun, kemungkinan mengkaji impuls elektrik jantung tidak hadir sehingga tahun 1873 apabila elektrometer itu direka, peranti itu dibenarkan merakam potensi elektrik. Sebagai hasil daripada penambahbaikan peranti ini, ia menjadi mustahil untuk merekodkan isyarat dari permukaan badan, yang membolehkan ahli fisiologi Inggeris A. Waller buat kali pertama untuk mendapatkan rekod aktiviti elektrik miokardium seseorang. Beliau mula-mula merumuskan peruntukan asas konsep electrophysiological ECG, yang menyatakan bahawa hati adalah dipole, iaitu, satu set dua cas elektrik, sama dengan magnitud tetapi bertentangan dengan tanda, terletak pada jarak antara satu sama lain. Waller juga memiliki konsep seperti paksi elektrik jantung, yang akan dibincangkan di bawah.

Yang pertama yang membawa EKG keluar dari makmal menjadi amalan perubatan yang luas adalah ahli fisiologi Belanda, seorang profesor di Universiti Utrecht, Willem Einthoven. Selepas tujuh tahun kerja keras, berdasarkan tali galvanometer yang dicipta oleh D. Schweigerger, Einthoven mencipta elektrokardiografi pertama. Dalam peranti ini, arus elektrik dari elektrod terletak di permukaan badan, melalui filamen kuarza. Benang itu terletak di bidang elektromagnet dan bergetar apabila arus melewati ia berinteraksi dengan medan elektromagnetik. Sistem optik memfokuskan bayang-bayang dari filamen pada skrin fotosensitif, di mana penyimpangannya direkodkan. Elektrokardiografi pertama adalah struktur yang sangat rumit dan beratnya kira-kira 270 kg. Kakitangannya sibuk lima pekerja. Walau bagaimanapun, keputusan yang diperoleh oleh Aithoven adalah revolusioner. Buat pertama kalinya di tangan doktor adalah alat ini banyak bercakap tentang keadaan hati. Aithoven mencadangkan meletakkan elektrod di tangan dan kakinya, yang masih digunakan hari ini. Dia memperkenalkan konsep memimpin, mencadangkan tiga petunjuk standard yang dipanggil dari anggota badan, iaitu mengukur perbezaan potensi antara tangan kiri dan kanan saya memimpin), di antara lengan kanan dan memimpin kaki kiri II) dan di antara tangan kiri dan kaki kiri III memimpin). Kelebihan Einthoven dihargai dan pada tahun 1924 ia dianugerahkan Hadiah Nobel.

Pada tahun dua puluhan abad yang lalu, Goldberger mencadangkan tiga lagi petunjuk, memanggil mereka diperkuat. Apabila mendaftarkan petunjuk ini, salah satu daripada elektrod adalah salah satu daripada kaki, dan yang lain adalah elektrod gabungan dari dua (elektrod acuh tak acuh) yang lain. Perbezaan potensi yang diukur di antara tangan kanan dan tangan kiri dan kaki kiri dipanggil dipimpin aVR, di antara kiri disertai oleh tangan kanan dan kaki kiri - memimpin aVL dan di antara kaki kiri dan menyertai tangan - memimpin aVF.

Selanjutnya, Wilson mengusulkan membawa dada ECG, di mana salah satu elektrod adalah titik pada permukaan dada, dan yang lain adalah elektrod gabungan dari semua anggota badan. Elektrod plumbum V 1 terletak di ruang intercostal IV di pinggir kanan sternum, V2 - di ruang intercostal IV di tepi kiri sternum, V 3 - pada tahap rusuk ke-4 di sepanjang baris parasawah kiri (parasternal), V4 - dalam ruang intercostal V di bahagian tengah barisan kiri, V5 - di ruang intercostal V di garis axillary anterior kiri dan V6 - di ruang intercostal V pada baris axillary tengah kiri.

Oleh itu, sistem petunjuk elektrokardiografi, yang biasa bagi kita, telah dibentuk. Walau bagaimanapun, petunjuk tambahan kadang-kadang digunakan apabila petunjuk standard tidak mencukupi. Keperluan untuk ini timbul, contohnya, dengan lokasi jantung yang tidak normal, dengan pendaftaran beberapa pelanggaran irama jantung, dan sebagainya. Dalam kes ini, gunakan dada kanan yang membawa (simetris berkenaan dengan kiri), membawa dada tinggi (terletak satu ruang antara ruang di atas standard) mengetuai V7-9, yang menyerupai penerusan utama. Untuk menilai aktiviti elektrik atria, petunjuk esophageal digunakan apabila salah satu elektrod terletak di esofagus. Sebagai tambahan kepada sistem plumbum yang diterima umum, petunjuk langit juga digunakan, dilambangkan dengan huruf D (dorsalis - tulang belakang), A (depan anterior) dan (saya lebih rendah - lebih rendah). Sistem plumbum lain (Liana, Frank) praktikalnya tidak digunakan dalam amalan klinikal moden.

Bagaimana pula dengan ECG

ECG adalah ujian yang sangat bermaklumat, murah dan berpatutan yang membolehkan anda mendapat banyak maklumat mengenai aktiviti jantung.

ECG adalah rakaman aktiviti elektrik jantung. Rakaman dilakukan dari permukaan badan pesakit (anggota atas dan bawah).

Elektrod terpaku (10 keping) atau cawan sedutan khas dan cuffs digunakan. Penyingkiran ECG mengambil masa 5-10 minit.

ECG dicatatkan pada kelajuan yang berbeza. Biasanya kelajuan kertas 25 mm / saat. Pada masa yang sama, 1 mm lengkung adalah 0.04 saat. Kadang-kadang untuk rakaman yang lebih terperinci, mereka menggunakan kelajuan 50 atau 100 mm / saat. Dengan rakaman ECG yang berpanjangan untuk menyimpan kertas, gunakan kelajuan yang lebih rendah - dari 2.5 hingga 10 mm / saat.

Bagaimana ECG ditafsirkan

Setiap sel miokardium adalah penjana elektrik kecil, yang dibebaskan dan dibebankan dengan laluan gelombang pengujaan. ECG adalah gambaran keseluruhan kerja penjana ini dan menunjukkan proses penyebaran dorongan elektrik di dalam hati.

Biasanya, impuls elektrik dijana secara automatik dalam sekumpulan kecil sel yang terletak di atria dan dipanggil noda sinoatrial. Oleh itu, irama jantung biasa dipanggil sinus.

Apabila impuls elektrik, yang timbul di nod sinus, melewati atria pada elektrokardiogram, gelombang P muncul.

Dorongan lebih lanjut melalui penyebaran simpul atrioventricular (AV) ke ventrikel sepanjang bundar-Nya. Sel-nod AV mempunyai kelajuan yang perlahan dan oleh itu terdapat jurang antara gelombang P dan kompleks, yang mencerminkan pengujaan ventrikel. Jarak dari permulaan gelombang P ke permulaan gelombang Q dipanggil selang PQ. Ia mencerminkan pengaliran antara atria dan ventrikel dan biasanya adalah 0.12-0.20 saat.

Kemudian impuls elektrik merebak melalui sistem pengalihan jantung yang terdiri daripada kaki kanan dan kiri bundle dan serat Purkinje ke tisu ventrikel kanan dan kiri. Pada ECG, ini dicerminkan oleh beberapa gigi negatif dan positif, yang dipanggil kompleks QRS. Biasanya, tempohnya adalah sehingga 0, 09 saat. Selanjutnya, lengkung menjadi rata lagi, atau seperti yang dikatakan para doktor, berada di isoline.

Kemudian, di dalam hati, proses memulihkan aktiviti elektrik asal, dipanggil repolarization, berlaku, yang ditunjukkan pada ECG dalam bentuk gelombang T dan kadang-kadang gelombang U kecil yang mengikutinya. Jarak dari permulaan gelombang Q hingga akhir gelombang T dipanggil selang QT. Ia menggambarkan konstel elektrik yang disebut ventrikel. Menurutnya, doktor boleh menilai tempoh fasa pengujaan, pengurangan dan repolarizasi ventrikel.

Keupayaan diagnostik

ECG adalah alat diagnostik yang berharga. Ia adalah mungkin untuk menilai sumber (pemandu yang disebut) irama, kekerapan degupan jantung, frekuensi mereka. Semua ini sangat penting untuk diagnosis pelbagai aritmia. Tempoh pelbagai selang dan gigi ECG boleh dinilai berdasarkan perubahan dalam pengalihan jantung. Perubahan di bahagian akhir kompleks ventrikel (selang ST dan gelombang T) membolehkan doktor menentukan kehadiran atau ketiadaan perubahan iskemik di dalam hati (gangguan peredaran darah).

Penunjuk penting ECG ialah amplitud gigi. Peningkatan itu menunjukkan hipertropi bahagian-bahagian jantung yang sepadan, yang diperhatikan dalam penyakit jantung tertentu dan dalam hipertensi.

Elektrokardiogram, tidak syak lagi, adalah alat diagnostik yang sangat kuat dan boleh diakses, tetapi perlu diingati bahawa kaedah ini juga mempunyai titik lemah. Salah seorang daripada mereka adalah tempoh pendek rakaman - kira-kira 20 saat. Walaupun seseorang menderita, sebagai contoh, arrhythmia, pada masa rakaman ia mungkin tidak hadir, lebih-lebih lagi, rakaman biasanya dilakukan pada rehat, dan bukan semasa aktiviti kebiasaan. Untuk mengembangkan keupayaan diagnostik ECG, ia menggunakan rekod jangka panjang, yang dipanggil pemantauan ECG Holter selama 24-48 jam.

Kadang-kadang perlu untuk menilai sama ada perubahan ECG pesakit berlaku pada pesakit, ciri penyakit jantung koronari. Untuk melakukan ini, lakukan ujian ECG dengan aktiviti fizikal. Untuk menilai toleransi (toleransi) dan, dengan itu, keadaan fungsional jantung, beban itu dikeluarkan, menggunakan ergometer basikal atau treadmill.

Petunjuk untuk ECG

1. Penyakit jantung yang disyaki dan berisiko tinggi untuk penyakit ini. Faktor risiko utama adalah:

• Hipertensi
• Untuk lelaki selepas 40 tahun
• Merokok
• Hiperkolesterolemia
• Jangkitan masa lalu
• Kehamilan

2. Kemerosotan pesakit dengan penyakit jantung, penampilan kesakitan di kawasan jantung, perkembangan atau pengukuhan sesak nafas, kejadian aritmia.

3. Sebelum sebarang campur tangan pembedahan.

4. Penyakit organ dalaman, kelenjar endokrin, sistem saraf, penyakit telinga, tekak, hidung, penyakit kulit, dsb. dengan penglibatan suspek jantung dalam proses patologi.

5. Penilaian pakar pemandu, juruterbang, pelaut, dll.

6. Kehadiran risiko pekerjaan.

Atas syor ahli terapi (kardiologi), elektrokardiografi dengan sampel ubat (dengan nitrogliserin, dengan obzidanom, dengan kalium), serta ECG dengan hyperventilation dan beban ortostatik, dilakukan untuk diagnosis pembezaan perubahan jantung dan fungsional.

ECG - electrocardiogram

Elektrokardiografi (ECG) adalah kaedah rakaman biopoterma jantung yang membolehkan anda menentukan gangguan irama jantung, tanda-tanda kerosakan pada otot jantung.

Kaedah yang ada masih menjadi salah satu yang paling penting untuk diagnosis penyakit jantung.

Rekod-rekod ECG yang tepat pada masanya untuk orang yang mengalami masalah kardiovaskular, bersama dengan perundingan kardiologi, adalah kunci untuk mencegah komplikasi yang teruk seperti serangan jantung, kerosakan miokardi yang teruk dan kegagalan kardiovaskular yang teruk. Perubahan pada ECG membolehkan doktor memahami sifat luka otot jantung, untuk melantik pemeriksaan dan rawatan tambahan yang diperlukan.

Individu lebih daripada 40 memerlukan rakaman ECG semasa pemeriksaan perubatan tahunan di Novosibirsk dan bandar-bandar lain.

Individu yang berlebihan berat badan atau mempunyai gejala-gejala gangguan kardiovaskular (sesak nafas, tekanan darah tinggi, kesakitan berulang atau tekanan di kawasan jantung) adalah disyorkan untuk merekodkan ECG dalam mod yang lebih kerap, yang ditentukan oleh pakar kardiologi atau terapi yang hadir.

Ketahui lebih lanjut mengenai hati anda pada pelantikan kardiologi.