Utama

Iskemia

Ubat jugular pada leher

Vena jugular adalah sekumpulan urat yang terletak di leher, fungsi utamanya adalah peredaran darah dari kepala dan leher ke kaki yang lebih rendah. Vena jugular termasuk urat dalaman, luaran dan anterior, yang berbeza antara satu sama lain mengikut lokasi, saiz dan tujuan.

Urat jugular dalaman

Fungsi utama urat jugular dalaman adalah untuk mengumpul darah dan karbon dioksida dari kawasan atas dan dipindahkan ke vena cava.

Ia mempunyai dua saluran:

Saluran intrakranial adalah dua urat: diploic dan emisi. Vena diplomatik terletak di saluran diploic, oleh itu nama. Dibezakan di lokasi penyetempatan kepada frontal, anterior, posterior, occipital.

Pembuluh darah emansipi adalah urat yang berfungsi utamanya adalah untuk menyambung urat pada bahagian luar tengkorak dengan urat di dalam.

Oleh kerana saluran intrakranial, darah mengalir dari sinus ke otak ke urat jugular.

Saluran ekstrakranial

Saluran intrakranial adalah urat faring, urat mandibula, urat makanan, urat tiroid.

Vena jugular luar - urat darah yang mengalir dari kepala ke jantung. Berbeza dalam saiz kecil. Ia menjadi visual dan palpasi yang ketara, dengan ketawa, batuk dan nyanyian.

Ia terdiri daripada dua batang venous. Salah satunya adalah persimpangan urat jugular extracranial luar dan aliran masuknya di luar urat vagina.

Pembuluh darah jugular luar mempunyai beberapa urat cawangan: urat sisi, suprascapular, melintang, urat jugular anterior.

Vena jugular anterior

Ia terdiri daripada urat rantau sublingual, membawa darah ke urat subclavian. Berbeza dalam saiz kecil.

Phlebitis adalah proses keradangan di dinding vena.

Penyebab penyakit ini adalah beberapa, yang utama adalah:

  1. Gangguan apabila menyuntik KCL.
    Ia membawa kepada hakikat bahawa komposisi yang disuntik tidak jatuh ke dalam vena itu sendiri, tetapi ke kawasan yang berhampiran. Dalam tisu yang rosak, bentuk keradangan, yang menyebabkan flekbitis.
  2. Mengabaikan pembasmian kuman peranti perubatan yang bersentuhan dengan urat, seperti jarum suntikan dan kateter.
    Phlebitis berlaku akibat kecederaan, luka dan kecederaan lain.
  3. Pembakaran kimia.
    Diagihkan di kalangan penagih dadah, terutamanya dengan pengenalan bahan-bahan penawar intravena.

Phlebitis sebagai akibat daripada abses

Abses adalah proses suplai tisu, yang diletakkan di dalam otot, di bawah kulit, di dalam organ akibat dari jangkitan.

Tanda-tanda:

  • Ia bermula dengan gambaran klinikal yang jelas: demam tinggi, demam, kerengsaan muncul, rasa sakit muncul di seluruh badan, pesakit tidak dapat menentukan lokasi sebenar kesakitan, yang membuatnya sukar untuk mendiagnosis flebitis, sakit kepala dan pening kelihatan, disertai dengan muntah.

Diagnostik

phlebitis didiagnosis seperti berikut:

  • Ubah USDG - satu prosedur yang terdiri dalam kajian keadaan urat, ditunjukkan dalam kes-kes suspek flekbitis. Ia dibenarkan untuk melihat gambaran lengkap keadaan aliran darah dalam urat jugular, yang membantu mengenal pasti penyakit dan gangguan yang berlaku semasa flekbitis, dan membuat diagnosis yang tepat.

Rawatan

Rawatan dipilih bergantung kepada sebab pembentukan flekbitis:

  1. jika punca flekbitis urat jugular adalah jangkitan, maka ubat-ubatan berikut kumpulan antibiotik ditetapkan: cephalosporins, tetracyclines. Perlu diingatkan bahawa apabila mengambil diet tetracyclines disesuaikan, produk tenusu dikecualikan.
  2. ubat untuk meningkatkan aliran darah. Untuk keputusan yang lebih berkesan, ubat ini digunakan dalam beberapa bentuk pelepasan pada masa yang sama, iaitu, tablet untuk pentadbiran lisan biasanya digabungkan dengan salep luaran. Destinasi yang paling popular ialah troxivosin. Ia perlu memohon di dalam bentuk tablet berbentuk kapsul dan tempatan dalam bentuk gel.

Komplikasi yang mungkin

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, pemulihan penuh berlaku sebulan selepas bermulanya flekbitis. Tanpa adanya rawatan perubatan yang berkelayakan, beberapa komplikasi boleh berlaku.

Di samping itu, selalunya di kawasan keradangan urat mungkin memulakan proses purulen. Oleh itu, sangatlah penting jika anda mempunyai tanda-tanda phlebitis untuk mendapatkan bantuan perubatan. Phlebitis dirawat dan didiagnosis oleh ahli phlebologist.

Trombosis urat jugular di leher

Punca:

  • Sesetengah penyakit kronik, terutamanya autoimun, menyebabkan trombosis, seperti sistemik lupus erythematosus dan sindrom antiphospholipid.
  • Kanser dan kaedah rawatan mereka, seperti kemoterapi, mencetuskan beberapa perubahan patologi dalam tubuh, yang membawa kepada trombosis.
  • Wanita yang mengambil pil kontrasepsi paling mudah terdedah kepada kejadian trombosis. Atas sebab ini, OC hanya boleh ditetapkan oleh pakar sakit ginek selepas peperiksaan penuh. Juga, mengambil kontraseptif hormon adalah kontraindikasi pada wanita yang merokok dan menderita penyakit urat.
  • Long tinggal dalam satu kedudukan menyumbang kepada penebalan darah dan berlakunya trombosis. Semasa perjalanan udara, semasa kerja tidak aktif, badan tidak dapat dipindahkan untuk masa yang lama, yang menyumbang kepada pembentukan gumpalan darah.
  • Phlebitis dan penyakit lain dalam peringkat lanjut menyebabkan trombosis.

Tanda-tanda:

  1. Gejala pertama dan paling biasa trombosis vena jugular adalah rasa sakit yang tajam di leher, diperparah dengan memutar kepala.
  2. Juga, di kawasan urat jugular, edema muncul pada kulit, peningkatan urat jugular berlaku, urat-uratnya sendiri kelihatan, kelihatan pada cahaya.
  3. Disebabkan kekalahan saraf optik, penglihatannya merosot dengan mendadak, pesakit berasa lemah, terdapat sakit di lengan dan kaki.
  4. Kemudian sama ada perkembangan keracunan darah berlaku atau risiko timbul darah.
  5. Trombus terpisah bersama dengan aliran darah memasuki paru-paru dan membawa kepada embolisme pulmonari.

Diagnostik

Diagnosis trombosis dibuat berdasarkan gejala pesakit dan hasil beberapa kaedah diagnostik.

Apabila gejala di atas muncul, anda perlu memanggil ambulans, kerana trombosis boleh menyebabkan keadaan yang tidak serasi dengan kehidupan. Membezakan trombosis dari penyakit lain adalah satu tugas yang sukar, kerana gejala-gejala ini biasa terjadi pada banyak patologi vaskular.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, kajian berikut dijalankan:

  1. Ujian Thrombodynamic.
    Kaedah ini membolehkan untuk menentukan tahap pembekuan darah. Untuk kajian makmal diperlukan darah vena pesakit. Ia dianggap sebagai kaedah yang sangat sensitif untuk mengesan patologi peredaran darah.
  2. Ujian TV
    Membolehkan anda mendiagnosis peringkat pembekuan darah dan mengenal pasti pelanggaran kadar pembentukan fibrin.
  3. MRI adalah kajian tomografi yang membolehkan kajian mendalam mengenai keadaan urat jugular.

Rawatan

Kaedah rawatan dipilih bergantung kepada keadaan pesakit. Terdapat rawatan trombosis yang pembedahan, perubatan, dan koagulan.

    Rawatan pembedahan.
    Dalam kebanyakan kes, rawatan pembedahan ditunjukkan.
    Jenis pembedahan berikut dilakukan:

  • trombektomi adalah operasi yang merangkumi trombus dengan cara berikut:
    • thrombolysis - pembuangan darah beku dengan bahan pelarut;
    • aspirasi - penyingkiran darah beku menggunakan kateter. Sangat mudah untuk dilakukan, tetapi tidak cukup berkesan.
  • Steniosis adalah operasi pembedahan yang terdiri daripada pemasangan struktur khas dalam bentuk stent di rantau kapal yang rosak.
  • Terapi ubat.

    • ubat-ubatan kumpulan phlebotik ditugaskan untuk membetulkan kekuatan aliran keluar darah vena;
    • trombolytics. Dalam pembentukan darah beku yang didiagnosis, terapi trombolytic ditetapkan, intinya adalah untuk memusnahkan bekuan darah dan memulihkan peredaran vaskular;
    • Terapi anti-bersekedudukan - kaedah rawatan, yang terdiri daripada mengambil ubat-ubatan yang menghalang pembekuan darah.
  • Komplikasi yang mungkin

    Keadaan paling serius yang menyebabkan trombosis adalah tromboembolisme, hampir selalu berakhir dengan kematian. Embolisme menyebabkan infark miokard dan strok.

    Phlebectasia adalah urat varikos patologi. Aneurysm dari urat jugular adalah nama lain untuk phlebectasia. Kami juga mengesyorkan membaca artikel kami mengenai aneurisme aorta.

    Punca:

    1. Beban yang berlebihan pada badan.
      Sebab-sebab pelanggaran saluran darah, termasuk ektasia sering kali menjadi beban besar pada tubuh, seperti sukan profesional, kajian yang melelahkan atau kerja, yang semuanya mempengaruhi sistem kardiovaskular, yang bermaksud ia secara langsung mempengaruhi peredaran darah dan keadaan kapal.
    2. Pelanggaran kerja dan rehat.
      Kekurangan tidur penuh, waktu kerja yang panjang, bekerja pada waktu malam - menyebabkan sejumlah besar penyakit, termasuk menjejaskan keadaan kapal.
    3. Ketidakseimbangan hormon
      ubat hormon yang tidak terkawal, tabiat buruk, diet ketat melanggar hormon manusia, dan, oleh itu, kerja seluruh organisma.
    4. Pelanggaran kapal disebabkan kecederaan tulang belakang.

    Tanda-tanda:

    Kehadiran bengkak pada leher, tanda pertama phlebectasia. Ini adalah kapal yang diperbesar, yang pada peringkat awal penyakit itu tidak menyebabkan ketidakselesaan dan sensasi yang menyakitkan.

    Dari masa ke masa, ectasia akan mula berkembang, menyebabkan sakit perut di leher, serta perubahan suara, mungkin ada serak, masalah pernafasan sering diperhatikan.

    Rawatan:

    • Rawatan bergantung kepada keparahan penyakit.
    • Di peringkat lanjut rawatan di hospital. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, dalam hal kursus yang sangat teruk, campur tangan pembedahan dilakukan, paling kerap, rawatan ectasia adalah terhad kepada terapi dadah.
    • Dalam rawatan ektasia kapal vagina jugular, persediaan untuk penstabilan fungsi kapal, seperti trombosis dan kahak 600, dengan suntikan trigental dan antovengin untuk meningkatkan peredaran darah paling sering digabungkan.

    Komplikasi yang mungkin

    Penyembuhan lengkap mungkin hanya dengan diagnosis dan rawatan ectasia pada permulaan penyakit ini, jadi adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan jika seseorang mempunyai gejala yang menyerupai ektasia urat jugular.

    Ubat jugular pada kanak-kanak

    Ramai ibu bapa bimbang apabila mereka mendapati bahawa kanak-kanak mempunyai urat jugular di lehernya, terutamanya apabila ketawa dan menangis. Penyebab yang paling biasa penyimpangan ini adalah phlebectasia yang dinyatakan di atas.

    ULASAN PEMBACA KAMI!

    Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk rawatan penyakit jantung. Dengan teh ini, anda boleh menyembuhkan arrhythmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infarksi miokardium dan banyak penyakit jantung lain, dan pembuluh darah di rumah. Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan beg.
    Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan dan kesemutan dalam hatiku yang telah menyeksa saya sebelum telah surut, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

    Pencegahan

    • Sebagai langkah pencegahan, perlu mengekalkan gaya hidup sihat, melepaskan tabiat buruk atau mengurangkan jumlah alkohol dan tembakau yang digunakan, menghabiskan banyak masa di udara terbuka, menggabungkan kerja dengan rehat. Yang penting dalam pencegahan penyakit vena jugular adalah lawatan tepat pada masanya kepada doktor.
    • Ramai orang menangguhkan lawatan ke doktor sehingga kemudian, sehingga masalah menjadi sangat serius sehingga ia mengancam kehidupan dan kesihatan, dan sehingga itu mereka berusaha menyembuhkan dengan remeh rakyat yang tidak hanya membantu dalam hal ini, tetapi memperburuk keadaan.
    • Adalah penting untuk diingat bahawa dengan kehadiran mana-mana patologi vaskular dan vena, sebagai tambahan kepada ahli terapi, adalah perlu untuk kerap melawat pakar sempit seperti ahli kardiologi, phlebologist, dan pakar bedah.
      Walaupun tidak ada penyakit, orang tua, pekerja pejabat yang menghabiskan sebahagian besar hari duduk di komputer, kanak-kanak sekolah duduk di meja mereka harus melawat doktor sebagai langkah pencegahan.

    Dengan cara ini

    Vena jugular melakukan fungsi yang sangat penting dan memainkan peranan penting dalam peredaran darah tubuh. Mana-mana patologi dalam karyanya membawa kepada akibat yang serius. Oleh itu, perlu mengambil serius kesihatan anda dan berhati-hati memantau keadaannya.

    Ubat jugular: apa itu, di mana mereka, apa yang mereka tanggung

    Dalam agregat, kapal yang membentuk urat jugular melakukan fungsi yang paling penting dalam badan. Pelanggaran dalam kerja mereka membawa kepada akibat yang serius. Untuk menghapuskan kemungkinan patologi vena, perlu mengetahui lebih lanjut mengenai urat jugular dan kemungkinan masalah yang berkaitan dengannya.

    Ubat jugular - apa itu

    Vena jugular adalah kumpulan darah yang memberikan aliran keluar darah dari kepala dan leher ke dalam vena di bawah tulang selangka.

    Fungsi utama dan utama radiasi nuklear adalah pencegahan genangan darah di rongga otak.

    Pelanggaran fungsi YaV memerlukan perubahan patologi yang sangat serius dalam tubuh.

    Jenis mereka, lokasi

    Struktur YV termasuk 3 kapal bebas. Oleh itu, anatomi mereka adalah berasingan.

    Pembuluh darah kepala dan leher, bertanggung jawab untuk aliran keluar darah yang betul dari rongga otak, dibahagikan kepada 3 jenis. Ini adalah bahagian depan, urat jugular luar dan dalaman.

    Dalaman (VNI) dan lokasinya

    WNV mempunyai tong yang agak lebar, berbanding dengan yang lain 2.

    Dalam proses menolak darah, kapal jugular mudah berkembang dan berkontrak, kerana dinding nipis dan diameter 20 mm.

    Aliran darah dalam jumlah tertentu berlaku melalui kerja injap.

    Pada pengembangan kilauan bulb atas bentuk vena jugular. Ini berlaku pada ketika VNV memasuki lubang.

    Skim ciri anatomi IJV:

    • permulaan - kawasan lubang jugular;
    • penyetempatan - tengkorak, atau lebih tepatnya;
    • kemudian - jalannya turun, tempat penyetempatan di otot belakang, tempat lampiran - tulang belakang dan sternum;
    • tempat persimpangan dengan otot belakang adalah bahagian bahagian bawah dan belakangnya;
    • selepas laluan urat diletakkan di sepanjang jalan arteri karotid;
    • sedikit lebih rendah, ia datang ke hadapan dan terletak di hadapan arteri karotid;
    • maka VNV, bersama dengan arteri karotid dan saraf vagus, diarahkan melalui tempat pengembangan;
    • Hasilnya, pembungkusan arteri yang kuat dihasilkan, komposisinya termasuk arteri karotid dan semua urat jugular.

    Darah memasuki IJV dari anak sungai tengkorak, lokasinya yang tengkorak dan di luar. Ia datang dari kapal: otak, mata, pendengaran.

    Juga pembekal darah ke pembuluh darah adalah dura mater otak, atau lebih tepatnya sinusnya.

    Lokasi luar (NYAV)

    Lebih banyak sempit daripada VNV. Tempat penyetempatan - tisu leher. Darah dengan bantuan NAV diarahkan dari muka, kepala dan bahagian luar leher.

    Kapal itu kelihatan sempurna apabila batuk, menjerit atau menegangkan leher.

    • permulaan vein - sudut bawah rahang;
    • terus ke bawah otot yang memegang sternum dan tulang selangka;
    • NYA memotong bahagian luar otot. Tempat persimpangan adalah kawasan bahagian belakang dan bahagian bawahnya.

    NS mempunyai hanya 2 injap yang terletak di bahagian awal dan tengah leher.

    Vena jugular anterior (PNV)

    Tugas utama urat ini - untuk menjalankan aliran keluar darah dari dagu. Tempat lokalisasi - leher, garis adalah purata.

    Ciri-ciri anatomi vena jugular anterior:

    • PLS melewati otot-otot lidah dan rahang (di bahagian depan), ke bawah;
    • maka dari kedua-dua belah urat bersambung antara satu sama lain, pembentukan lengkung vena.

    Kadang-kadang arka vena berkumpul bersama membentuk urat median di kawasan leher.

    Fungsi utama dan utama loji kuasa nuklear

    UV adalah bertanggungjawab untuk melaksanakan beberapa fungsi penting dalam badan.

    • menyediakan di jabatan serebral peredaran darah yang betul;
    • selepas tepu darah dengan oksigen, menyediakan aliran keluar terbalik;
    • bertanggungjawab untuk tepu darah dengan nutrien;
    • keluarkan racun dari kepala dan jabatan leher.

    Apabila pelanggaran fungsi radiasi nuklear, perlu segera mengenal pasti punca-punca patologi.

    Penyakit dan perubahan HB

    Sebab-sebab pembesaran urat jugular di sekitar leher membolehkan anda tahu tentang pelanggaran fungsi sistem peredaran darah. Keadaan ini memerlukan penyelesaian segera. Perlu diketahui bahawa tidak ada batasan usia untuk patologi JV. Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak menderita.

    Phlebectasia

    Dalam kes ini, diagnosis tepat yang tepat perlu, hasilnya harus mengenal pasti punca-punca patologi, serta pelantikan rawatan berkesan yang komprehensif.

    Sambungan YaV timbul:

    • dengan genangan darah vena, akibat kecederaan pada leher, tulang belakang atau tulang rusuk;
    • dengan osteochondrosis, gegaran otak;
    • dengan iskemia, hipertensi, kegagalan jantung;
    • dengan gangguan endokrin;
    • semasa duduk duduk di tempat kerja;
    • dengan tumor malignan dan jinak.

    Juga penyebab phlebectasia boleh menjadi tekanan dan ketegangan saraf.

    Semasa pengujaan saraf, tekanan dalam urat dapat meningkat, dengan kehilangan keanjalan dinding kapal.

    Ini boleh menyebabkan disfungsi injap. Oleh itu, phlebectasia perlu dikesan lebih awal.

    Faktor seperti penggunaan alkohol, merokok, toksin, penuaan mental dan fizikal yang berlebihan boleh menjejaskan peredaran darah vena.

    Thrombosis

    Trombosis urat jugular boleh berlaku, biasanya disebabkan adanya penyakit kronik di dalam badan.

    Di hadapannya, sebagai peraturan, penggumpalan darah terbentuk di dalam kapal.

    Jika bekuan darah terbentuk, ada kemungkinan pemisahannya pada bila-bila masa, yang melibatkan pertindihan arteri penting.

    • kadang-kadang kesakitan berlaku di tangan;
    • bengkak muka;
    • manifestasi pada kulit reticulum vena;
    • memutarkan kepala menyebabkan sakit di leher dan leher.

    Hasil trombosis YV dapat pecah dari urat jugular, yang membawa maut.

    Phlebitis dan thrombophlebitis daripada urat jugular

    Perubahan keradangan dalam urat jugular yang berlaku di mastoid atau telinga tengah disebut phlebitis.

    Penyebab flekbit dan trombophlebitis boleh:

    • lebam, luka;
    • suntikan pensintar dan kateter dengan kemandulan yang merosot;
    • tekan dadah dadah di tisu di sekeliling kapal. Selalunya ia boleh mencetuskan kalsium klorida apabila menyuntik arteri;
    • penembusan dari kulit jangkitan.

    Phlebitis boleh menjadi tidak rumit atau purulen. Rawatan 2 patologi adalah berbeza.

    Aneurysm

    Patologi jarang - aneurisme. Boleh berlaku walaupun pada kanak-kanak pada usia awal 2 hingga 7 tahun. Patologi tidak difahami sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa kejadiannya berasal dari perkembangan yang tidak wajar dari asas urat, atau lebih tepatnya tisu penghubungnya. Ia terbentuk semasa pembangunan janin. Secara klinikal, anomali itu tidak nyata. Anda dapat melihatnya hanya apabila menangis atau menjerit kanak-kanak.

    • sakit kepala;
    • kecemasan;
    • gangguan tidur;
    • keletihan.

    Rawatan penyakit ini terdiri daripada pembuangan darah vena dan prostetik vaskular.

    Siapa yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit vena jugular

    Sekiranya anda mengalami gejala patologi urat jugular, anda harus berjumpa doktor. Selepas berunding, dia boleh menghantar doktor kepada ahli phlebolog untuk berjumpa doktor.

    Berdasarkan aduan pesakit, phlebologist menjalankan pemeriksaan visual utama. Hasilnya harus mengenal pasti gejala penyakit vena yang disebut.

    Di samping itu, semua pesakit yang mengidap penyakit vena dan saluran darah perlu didaftarkan dengan ahli kardiologi.

    Penyakit urat jugular mesti dikenal pasti pada peringkat awal. Perlu diingat tentang kemungkinan akibat yang serius.

    Dengan kemunculan sekurang-kurangnya satu gejala penyakit, rayuan segera kepada ahli terapi adalah perlu.

    Ubat kecemasan

    Pengembangan lumen urat di kawasan yang terhad agak jarang berlaku. Kepentingan terbesar adalah aneurisma daripada urat jugular. Seringkali menjejaskan urat jugular dalaman di satu pihak.

    Gambar kencing aneurisma vena

    Penyakit ini biasanya berlaku pada usia 3-5 tahun. Ibu bapa mendapati bahawa semasa menangis, menangis atau menerkam pada kanak-kanak, pembentukan seperti tumor muncul pada permukaan leher sebelah, yang dengan cepat hilang apabila tekanan berhenti (rajah 91).

    Rajah. 91. Phlebectasia (aneurysm) daripada urat jugular dalaman dalam anak berusia 4 tahun. Penonjolan fusiform kelihatan di bahagian sisi leher.

    Apabila memeriksa kanak-kanak pada masa ketegangan mencari pembentukan bentuk berbentuk gelendong atau bulat, tidak menyakitkan pada palpasi. Pembentukan konsistensi lembut-anjal, dalam sesetengah kes, berdenyut lemah. Kebisingan vaskular di atasnya biasanya tidak didengar.

    Dalam kebanyakan kes, kemunculan tumor tidak disertakan dengan aduan. Bagaimanapun, mungkin ada suara serak, kesukaran bernafas, kesakitan penyinaran. Kursus penyakit ini adalah panjang dan progresif. Pada peringkat awal, pembentukan seperti tumor muncul pada kanak-kanak dengan tekanan yang besar. Tetapi pada masa akan datang ia berlaku semasa perbualan biasa. Selain kecacatan kosmetik, aneurisme kongenital pada urat jugular boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Kes-kes trombosis urat, pecah spontan dinding aneurisme dijelaskan.

    Diagnosis aneurisma vena

    Berdasarkan anamnesis tipikal, sifat dan lokasi tumor, penampilan pada masa ketegangan kanak-kanak, ketiadaan bunyi vaskular dan pernafasan di atasnya.

    Dalam kes di mana pembentukan seperti tumor mempunyai bentuk berbentuk gelendong dan terletak di anterior pada otot sternocleidomastoid, anda boleh memikirkan kekalahan urat jugular dalaman. Apabila vena jugular luar dipengaruhi, aneurisme biasanya terletak di belakang otot dan mempunyai bentuk bulat.

    Penjelasan tentang penyetempatan aneurisme sangat penting apabila menentukan pilihan kaedah rawatan.

    Diagnosis bawaan dilakukan dengan limfangioma, sista lateral leher, limfadenitis. Lymphangioma dalam strukturnya mempunyai struktur yang lebih anjal dan kawasan-kawasan meterai; Kehadirannya di leher tidak dikaitkan dengan ketegangan pesakit.

    Tisu lateral leher juga tidak hilang, adalah padat apabila merayap, rapat dengan tisu asas; kadang-kadang dengan palpation mereka mendapati strok pergi dari tumor mendalam ke leher.

    Lymphadenitis disertai oleh reaksi sakit, demam, perubahan warna kulit.

    Kesukaran yang paling besar untuk diagnosis pembezaan adalah sista bronkogenik leher. Ia juga boleh muncul apabila kanak-kanak cemas, bagaimanapun, apabila mendengar melalui sista, bunyi pernafasan dapat dikenalpasti. Pemeriksaan sinar-X mungkin ada sedikit bantuan, yang dalam hal kista bronkogenik menunjukkan bayangan udara.

    Rawatan aneurisma urat kongenital

    Aneurisme kongenital pada urat jugular memerlukan campur tangan pembedahan. Dengan kekalahan kaedah urat vena cetek pilihan adalah pengasingan aneurisme. Rawatan aneurisma urat jugular dalaman terdiri daripada pengukuhan dinding kapal dengan bantuan lembaran allograft atau fascial. Bahan-bahan alloplastik untuk tujuan ini, nilon adalah yang paling sesuai, kerana ia diserap dalam 2-2 1/2 tahun, dan tisu penghubung yang terbentuk di tempatnya menganggap fungsi sarung yang menguatkan dinding vena (Gambar 92).

    Rajah. 92. Operasi untuk menguatkan dinding aneurisma urat jugular dengan kraf nilon (rajah). 1 - pandangan umum pesakit dan arah hirisan kulit; 2 - membawa tisu nilon di bawah aneurisme; 3 - pandangan urat selepas alloplasty.

    Isakov Yu F. Pembedahan Pediatrik, 1983

    Ubat jugular: anatomi, fungsi, kemungkinan patologi (ectasia, trombosis, aneurisme)

    Urat jugular (jugular, vena jugularis) adalah batang vaskular yang membawa darah dari kepala dan leher ke vena subclavian. Terdapat urat jugular dalaman, luaran dan anterior, dalaman - yang paling luas. Kapal berpasangan ini adalah sistem vena cava yang unggul.

    Vena dalaman jugular (VJV, vena jugularis interna) adalah kapal terluas yang membawa aliran keluar vena dari kepala. Lebar maksimumnya ialah 20 mm, dan dindingnya nipis, jadi kapal itu mudah runtuh dan mengembang dengan mudah di bawah ketegangan. Dalam lumennya terdapat injap.

    VNV bermula dari foramen jugular di tulang tengkorak tulang dan berfungsi sebagai kesinambungan sinus sigmoid. Setelah keluar dari foramen jugular, vena mengembang, membentuk mentol unggul, kemudian turun ke tahap sambungan sternum dan clavicle, terletak di belakang otot yang melekat pada sternum, clavicle dan mastoid process.

    Berada di permukaan leher, VLV diletakkan di luar dan di belakang arteri karotid dalaman, kemudian bergerak sedikit ke hadapan, dilokalkan di hadapan arteri karotid luar. Dari laring, ia melepasi kompleks dengan saraf vagus dan arteri karotid biasa dalam bekas yang luas, mewujudkan ikatan serviks yang kuat, di mana VEH berasal dari luar saraf, dan arteri karotid dari dalam.

    Sebelum menggabungkan dengan vena subclavian di belakang persimpangan sternum dan clavicle, IJV sekali lagi meningkatkan diameter (mentol bawah), kemudian bergabung dengan subclavian, di mana vena brachiocephalic bermula. Dalam zon pengembangan yang lebih rendah dan di tempat masuknya ke urat jugular dalaman subclavian mengandungi injap.

    Vena dalaman jugular menerima darah dari anak sungai intrakranial dan extracranial. Kapal intrakranial membawa darah dari rongga kranial, otak, mata dan telinga. Ini termasuk:

    • Sinus dorsal;
    • Urat tengkorak diplomatik;
    • Urat serebral;
    • Urat meningeal;
    • Ocular dan auditori.

    Tributaries yang menjangkau ke luar tengkorak membawa darah dari tisu lembut kepala, kulit permukaan luaran tengkorak, dan wajah. Anak-anak sungai intrakranial dan extracranial dari urat jugular disambungkan melalui utusan, yang menembusi bukaan tengkorak tulang belakang.

    Dari tisu luar tengkorak, zon temporal, organ leher, darah mengalir melalui urat muka, posterior mandibular, dan vena daripada faring, lidah, laring dan kelenjar tiroid. Aliran masuk yang mendalam dan luaran VNV digabungkan ke dalam rangkaian multi-peringkat kepala yang padat, yang menjamin aliran keluar vena yang baik, tetapi, pada masa yang sama, cawangan-cawangan ini boleh berfungsi sebagai cara menyebarkan proses menular.

    Vena jugular luar (vena jugularis externa) mempunyai lumen yang lebih sempit berbanding dengan dalaman, dan dilokalisasi dalam tisu serviks. Ia mengalirkan darah dari muka, bahagian luar kepala dan leher, dan mudah dilihat semasa latihan (batuk, nyanyian).

    Vena jugular luar bermula di belakang telinga, atau sebaliknya, di belakang sudut mandibular, kemudian bergerak ke bahagian luar otot sternocleidomastoid, kemudian melintasinya dari bahagian bawah dan belakang, dan di atas klavikel mengalir bersama dengan cabang jugular anterior ke dalam vena subclavian. Vena jugular luar di leher dilengkapi dengan dua injap - pada bahagian awalnya dan kira-kira di tengah leher. Sumber pengisiannya dianggap sebagai urat, yang berasal dari daerah oklusi, telinga dan suprascapular.

    Vena jugular anterior sedikit di luar garis tengah leher; ia membawa darah dari dagu dengan menggabungkan kapal hipodermik. Vena anterior diarahkan ke bahagian otot otot maxillary-hypoglossal, tepat di bawah - di hadapan otot sterno-hyoid. Hubungan kedua-dua urat jugular depan dikesan di bahagian atas sternum, di mana anastomosis kuat terbentuk, dipanggil lengkung venous jugular. Kadang terdapat sambungan dua urat dalam satu - urat tengah leher. Gerbang venous kanan dan kiri anastomosa dengan urat jugular luar.

    Video: kuliah pada anatomi kepala dan leher urat

    Perubahan pada urat jugular

    Vena jugular adalah vesel utama yang membawa darah keluar dari tisu kepala dan otak. Cawangan luar dilihat subkutan pada leher, ia boleh didapati untuk palpation, oleh itu, ia sering digunakan untuk manipulasi perubatan - menetapkan kateter vena, contohnya.

    Pada orang yang sihat, kanak-kanak kecil, seseorang dapat melihat pembengkakan urat jugular semasa menangis, ketegangan, menangis, yang bukan patologi, walaupun ibu-ibu bayi sering bimbang tentang hal ini. Luka-luka kapal ini lebih biasa pada orang-orang yang berumur lebih tua, tetapi ciri-ciri bawaan pembangunan lebuh raya venous juga mungkin, yang menjadi ketara pada zaman kanak-kanak.

    Antara perubahan dalam urat jugular dijelaskan:

    1. Thrombosis;
    2. Pelebaran (pelebaran urat jugular, ectasia);
    3. Perubahan keradangan (phlebitis);
    4. Kesalahan kongenital.

    Ubat jugular ectasia

    Ektasia urat jugular adalah pelebaran kapal (dilatasi) yang boleh didiagnosis pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, tanpa mengira jantina. Diyakini bahawa phlegectasia seperti itu berlaku apabila injap urat tidak mencukupi, yang menimbulkan kemerosotan jumlah darah yang berlebihan, atau penyakit organ dan sistem lain.

    ectasia urat jugular

    Kepada ectasia vagina jugular terdedah umur tua dan seks wanita. Dalam kes pertama, ia muncul sebagai hasil pelemahan umum tisu penghubung asas kapal bersama dengan varises urat kaki yang lebih rendah, di kedua - terhadap latar belakang penyusunan hormon. Antara sebab yang mungkin berlaku dalam keadaan ini juga menunjukkan perjalanan udara jangka panjang, yang berkaitan dengan kesesakan vena dan hemodinamik biasa yang merosakkan, kecederaan, tumor, memampatkan lumen urat dengan pembesaran bahagian pendalamannya.

    Gejala phlebectasia dari urat jugular biasanya jarang. Ia mungkin tidak sama sekali, dan yang paling membimbangkan pemiliknya adalah detik estetik. Dengan ectasia yang besar, mungkin ada rasa tidak selesa di leher, yang diperburuk dengan penekanan, menjerit. Dengan perkembangan yang signifikan dalam urat jugular dalaman, gangguan suara, kesakitan di leher, dan bahkan kesukaran bernafas adalah mungkin.

    Tanpa memberikan ancaman kepada kehidupan, phlebectasia serviks tidak memerlukan rawatan. Dalam usaha untuk menghapuskan kecacatan kosmetik, ligation unilateral kapal boleh dilakukan tanpa melanggar hemodinamik yang seterusnya, kerana kapal-kapal yang bertentangan dan kolateral akan menjalankan pengaliran darah vena.

    Trombosis urat jugular

    Thrombosis adalah penyumbatan lumen vesel oleh konvolusi darah yang sepenuhnya atau sebahagiannya mengganggu aliran darah. Pembentukan thrombus biasanya dikaitkan dengan venous vessels dari bahagian bawah kaki, tetapi juga mungkin dalam urat jugular.

    Penyebab trombosis urat jugular adalah:

    • Gangguan sistem pembekuan darah dengan kebergantungan;
    • Manipulasi perubatan;
    • Tumor;
    • Imobilisasi yang berpanjangan selepas kecederaan, operasi, akibat gangguan sistem saraf dan sistem muskuloskeletal yang teruk;
    • Pengenalan dadah ke dalam urat leher;
    • Ubat (kontraseptif hormon);
    • Patologi organ-organ dalaman, proses menular (sepsis, kegagalan jantung teruk, trombositosis dan polikythemia, penyakit sistemik tisu penghubung), proses keradangan saluran pernafasan atas (otitis, sinusitis).

    Penyebab utama trombosis vena leher adalah campur tangan perubatan, penyisipan catheter, dan kanser. Apabila vena jugular luaran atau dalaman disekat, aliran keluar vena daripada sinus dan struktur kepala serangga terganggu, yang ditunjukkan oleh rasa sakit teruk di kepala dan leher, terutamanya ketika menghidupkan kepala ke sisi, meningkatkan pola vena serviks, bengkak tisu, wajah bengkak. Kesakitan kadang-kadang memancar ke lengan di tepi kapal yang terjejas.

    Apabila vena jugular luaran disekat, adalah mungkin untuk memeriksa kawasan meterai pada leher sepadan dengan laluannya, trombosis urat jugular dalaman akan ditunjukkan oleh bengkak, kelembutan, corak vena yang dipertingkatkan pada bahagian yang terjejas, tetapi mustahil untuk menyiasat atau melihat trombus.

    Tanda trombosis vena leher dinyatakan dalam tempoh akut penyakit ini. Apabila bekuan membeku dan aliran darah pulih, gejala-gejala berkurang, dan pembentukan terasa semakin bertambah dan berkurang sedikit.

    Trombosis unilateral urat jugular tidak mewakili ancaman kepada kehidupan, oleh itu, ia biasanya dirawat secara konservatif. Operasi pembedahan di kawasan ini sangat jarang, kerana campur tangan membawa risiko lebih besar daripada trombus.

    Bahaya kerosakan kepada struktur, saraf, arteri bersebelahan membuat kami menolak pembedahan memihak kepada rawatan konservatif, tetapi kadang-kadang operasi dilakukan apabila mentol vena digabungkan dengan trombosis sinus. Pembedahan pada urat jugular cenderung dilakukan dalam cara invasif yang minimum - trombektomi endovaskular, trombolisis.

    Penghapusan ubat trombosis vena leher terdiri daripada rawatan analgesik, ubat-ubatan yang menormalkan sifat rheologi darah, ubat trombolytik dan anti-radang, antispasmodik (papaverine), antibiotik spektrum luas dengan risiko komplikasi berjangkit atau jika penyebab trombosis, misalnya, otitis purulen. Venotonics (detralex, troksevazin), antikoagulan dalam fasa akut patologi (heparin, fraxiparin) ditunjukkan.

    Trombosis urat jugular boleh digabungkan dengan keradangan - flekbitis, yang diperhatikan dengan kecederaan tisu leher, pelanggaran teknik memperkenalkan kateter vena, penagihan dadah. Thrombophlebitis lebih berbahaya daripada trombosis kerana risiko jangkitan yang menyebarkan ke sinus otak, sepsis tidak dikecualikan.

    Anatomi urat jugular terdedah kepada penggunaannya untuk pengenalan dadah, jadi penyebab utama trombosis dan flekbitis boleh dianggap sebagai catheterization. Patologi berlaku dalam pelanggaran teknik pemasukan kateter, yang terlalu lama tinggal di dalam lumen kapal, suntikan ubat yang tidak disengajakan, yang dalam tisu lembut menyebabkan nekrosis (kalsium klorida).

    Perubahan keradangan - flekbit dan thrombophlebitis

    thrombophlebitis daripada urat jugular

    Mentol adalah lokalisasi thrombophlebitis yang paling kerap atau flekbitis dari urat jugular, dan sebab yang paling mungkin keradangan purulent telinga tengah dan tisu mastoid (mastoiditis). Jangkitan trombus mungkin rumit oleh laluan serpihannya dengan darah ke organ dalaman lain dengan perkembangan proses septik yang umum.

    Klinik trombophlebitis terdiri daripada simptom-simptom tempatan - kesakitan, bengkak, dan tanda-tanda umum intoksikasi jika proses itu telah menjadi umum (demam, tachi atau bradikardia, sesak nafas, ruam kulit hemorrhagic, kesakitan yang merosot).

    Dalam trombophlebitis, prosedur pembedahan dilakukan untuk menghapus dinding vena yang dijangkiti dan meradang, bersama dengan lapisan trombotik, dan dalam kes otitis purulen, kapal yang terjejas disambungkan.

    Aneurysm pada urat jugular

    Patologi amat jarang adalah aneurisme sebenar urat jugular, yang dapat dikesan pada anak-anak kecil. Anomali ini dianggap sebagai salah satu yang paling kurang dikaji dalam pembedahan vaskular kerana kelaziman rendahnya. Atas sebab yang sama, pendekatan yang tidak dibezakan untuk rawatan aneurisme seperti ini telah dibangunkan.

    Aneurisma urat jugular ditemui pada kanak-kanak berusia 2-7 tahun. Diasumsikan bahawa punca semua adalah pelanggaran perkembangan asas tisu penghubung urat semasa pembangunan janin. Secara klinikal, aneurisma mungkin tidak terserlah, tetapi di hampir semua kanak-kanak adalah mungkin untuk merasakan peluasan bulat di kawasan urat jugular, yang menjadi sangat ketara pada mata ketika menangis, ketawa atau menjerit.

    Antara gejala aneurisma, yang menghalang pengaliran darah dari tengkorak, mungkin ada sakit kepala, gangguan tidur, keresahan, keletihan anak cepat.

    Selain murni vena, kecacatan struktur campuran mungkin muncul, yang terdiri daripada arteri dan urat serentak. Lazimnya, mereka disebabkan oleh trauma, apabila muncul mesej antara arteri karotid dan VJV. Kesesakan venous, pembengkakan tisu muka dan exophthalmos, yang mengalami kemunculan aneurisme seperti itu, merupakan akibat langsung dari pembuangan darah arteri yang mengalir di bawah tekanan hebat ke dalam lumen vena jugular.

    Untuk rawatan aneurisma vena, malformasi dilakukan dengan anastomosis yang mengatasi darah vena, dan prostetik vaskular. Dengan aneurisma traumatik, pemerhatian adalah mungkin jika operasi membentangkan risiko yang lebih besar daripada taktik yang mengharapkan.

    Sebab-sebab pembesaran urat jugular di leher dan apa yang perlu dilakukan

    Pada konsultasi dengan pakar kardiologi atau pakar bedah, seorang pesakit boleh didiagnosis dengan pembesaran urat jugular di leher, penyebab fenomena ini berbeza. Bergantung kepada faktor-faktor predisposisi, menetapkan rejimen rawatan.

    Fungsi urat jugular adalah bertanggungjawab untuk proses aliran darah dari otak ke leher. Terima kasih kepada saluran darah ini, aliran darah yang tidak berlembut ke otot jantung supaya proses penapisan dijalankan.

    Pembuluh darah jugular dibahagikan kepada beberapa jenis:

    1. Dalaman. Terletak di pangkal tengkorak, dan berakhirnya - di kawasan fossa subclavian. Di kawasan ini, vena yang menyuntikkan darah yang tidak dirawat ke dalam vesel berkepala bahu.
    2. Yang luar bermula di bawah auricle, turun ke sternum dan tulang selangka, memasuki urat jugular dalaman, serta subclavian. Kapal ini mempunyai injap, proses.
    3. Anterior berasal dari bahagian luar otot maxillary-hypoglossal dan mengalir berhampiran mid-neckline. Vena ini memasuki bahagian pinggir dan luaran, dengan itu membentuk anastomosis.

    Kenapa ini berlaku

    Semasa phlebectasia, fungsi injap dan kapal terganggu. Peraturan aliran darah vena digantung. Terdapat gumpalan. Dengan sejumlah besar pembentukan sedemikian, disfungsi seluruh rangkaian vena berkembang.

    Sekiranya urat jugular diluaskan walaupun sedikit, ianya ditunjukkan oleh gejala seperti berikut:

    • bengkak saluran serviks, peningkatan mereka;
    • berlakunya kantung biru di bahagian atas urat;
    • bengkak leher;
    • perasaan penyempitan, yang berlaku apabila menghidupkan kepala;
    • masalah pernafasan;
    • sakit ketika menyentuh leher;
    • kehilangan suara.

    Tanda-tanda patologi bergantung pada panggung:

    1. Pembengkakan kapal di leher. Pesakit tidak berasa tidak selesa. Tanda patologi dikesan semasa pemeriksaan visual.
    2. Sakit mengerikan Pesakit telah meningkatkan tekanan intravena jika dia membuat pergerakan kepala cepat dan tajam.
    3. Sakit akut yang tinggi intensiti. Suara lelaki itu serak. Pernafasan adalah sukar.

    Dengan pengembangan urat jugular dalaman kiri atau kanan terdapat gangguan dalam aktiviti sistem peredaran darah.

    Phlebectasia boleh berlaku pada mana-mana umur. Sebab yang mungkin:

    1. Kecederaan pada kiri atau kanan tulang rusuk, leher, kolum tulang belakang, yang mengakibatkan stagnasi darah kasar.
    2. A gegelung dalam sejarah.
    3. Osteochondrosis dalam pesakit.
    4. Patologi sistem kardiovaskular. Orang yang mengalami kegagalan jantung, iskemia, dan hipertensi mengalami phlebectasia.
    5. Patologi endokrin.
    6. Kerja lama di komputer.
    7. Tumor yang ganas dan ganas.

    Untuk perkembangan penyakit itu memerlukan masa. Walaupun seseorang mempunyai faktor yang predisposisi, ini tidak bermakna dia sudah sakit. Ia perlu memantau kesihatan dengan lebih berhati-hati.

    Faktor ramalan termasuk:

    • perkembangan sel tisu yang tidak mencukupi;
    • perubahan hormon di dalam badan;
    • kecederaan belakang, termasuk patah tulang;
    • hernia intervertebral;
    • tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa;
    • diet yang salah

    Penyebab patologi hormon adalah lebih biasa pada wanita. Semasa akil baligh, semasa kehamilan, terdapat risiko bahawa pembuluh darah membengkak.

    Faktor lain termasuk kemurungan, tekanan. Pembuluh darah leher mempunyai ujung saraf. Sekiranya semuanya berjalan dengan baik, ujung-ujung ini membentuk venous venous vessels yang sangat elastik. Tetapi apabila seseorang mengalami tekanan, peningkatan tekanan intravena, yang memperburuk keanjalan urat.

    Antara faktor-faktor lain yang merugikan:

    • penyalahgunaan alkohol;
    • merokok;
    • makan makanan dengan toksin;
    • peningkatan tekanan pada badan - pada tahap fizikal dan mental.

    Apa yang perlu dilakukan

    Sekiranya terdapat peningkatan di sebelah kanan atau di sisi lain, kemungkinan ini hanya peringkat pertama. Tetapi jangan ubat sendiri. Dengan tanda itu, anda perlu berunding dengan doktor, yang akan mendiagnosis berdasarkan pemeriksaan visual.

    Untuk mengenal pasti patologi yang telah mencapai tahap kedua atau ketiga, lakukan penyelidikan. Sekiranya pesakit datang ke majlis itu dengan aduan sakit, kemungkinan aliran darah terganggu. Doktor menetapkan ujian makmal - OAK - dan kaedah penyelidikan instrumental:

    • CTG tengkorak, serta serviks, toraks;
    • Ultrasound di kawasan yang sama;
    • MRI menggunakan agen kontras;
    • tusukan untuk tujuan diagnostik.

    Kadang-kadang, konsultasi bersama pakar bedah vaskular, ahli terapi, ahli neurologi, ahli kardiologi, ahli endokrinologi dan doktor yang pakar dalam bidang onkologi diperlukan.

    Apabila menetapkan rawatan mengambil kira:

    • penyetempatan penyakit ini;
    • keputusan penyelidikan;
    • tahap gejala pada badan.

    Sebagai contoh, kehadiran meterai leher vena di sebelah kanan tidak menimbulkan ancaman yang ketara. Dan penyakit di sebelah kiri lebih berbahaya: ada risiko pelanggaran sistem limfa, jika diagnosis menyeluruh dilakukan.

    Pesakit boleh menetapkan kursus terapi dadah. Menetapkan ubat-ubatan yang boleh menghilangkan keradangan, menghapuskan pembengkakan, menguatkan dinding vaskular.

    Sekiranya pesakit didiagnosis dengan tahap ketiga, rawatan pembedahan ditunjukkan. Melakukan pembedahan untuk membuang kawasan yang terlibat dalam urat. Bahagian yang sihat dari urat disambungkan untuk membentuk sebuah kapal baru.

    Untuk rawatan kanak-kanak menggunakan kaedah yang sama. Semasa terapi pada peringkat awal, pembedahan lebih kerap diperlukan.

    Apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkan berlakunya penyakit - untuk mengambil langkah pencegahan. Antaranya ialah:

    • elakkan tekanan fizikal atau mental yang berlebihan;
    • jika mungkin, tiada tekanan pada tulang belakang serviks dengan kecenderungan kepada phlebectasia atau tanda-tanda utama pembesaran vena;
    • rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang boleh menyebabkan phlebectasia;
    • pemeriksaan biasa oleh pakar - akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan cepat sembuh;
    • mengekalkan gaya hidup yang sihat;
    • aktiviti sukan sederhana;
    • pemakanan seimbang.

    Apakah fenomena berbahaya?

    Adalah penting untuk mengelakkan komplikasi, yang mana anda harus menyesuaikan gaya hidup, terutama jika ada orang yang mempunyai phlebectasia dalam keluarga.

    Ia amat berbahaya jika patologi telah timbul pada kanak-kanak. Penyakit itu didiagnosis segera selepas kelahiran, kadang-kadang - dalam 3-5 tahun. Ini ditunjukkan oleh neoplasma seperti tumor, pelebaran saluran darah, demam.

    Komplikasi menjadi trombosis. Gumpalan terbentuk di dalam kapal. Ini menunjukkan kehadiran penyakit kronik di dalam badan. Bahaya pembekuan darah adalah bahawa ia boleh keluar dan menyekat fungsi urat vital.

    Bagi mereka yang mengalami trombosis, doktor mencadangkan antikoagulan. Antispasmodik, venotonik, asid nikotinik digunakan untuk melegakan keradangan, mengendurkan otot, membuat darah lebih cair. Ubat membantu dalam penyembuhan darah beku. Dengan skim terapeutik yang berjaya tidak perlu menjalankan operasi.

    Untuk mengelakkan komplikasi, anda perlu datang ke diagnosis dan mengambil langkah pemulihan apabila tanda-tanda muncul. Jika anda tidak mengawal proses patologi, ada akibatnya. Sebagai contoh, kawasan yang terjejas mungkin pecah, pendarahan akan berlaku. Hasil yang paling tidak baik ialah kematian pesakit.

    Patologi vaskular kongenital - phlegectasia urat jugular: gejala, pilihan rawatan

    Phlebectasia adalah istilah anatomi untuk pembesaran vena. Dengan patologi urat jugular, kapal di leher berkembang. Ini biasanya tidak mendatangkan kemudaratan kepada kesihatan dan hanya kecacatan kosmetik. Dengan patologi yang teruk, bekalan darah ke otak mengalami gangguan.

    Baca dalam artikel ini.

    Ciri-ciri phlegectasia vena jugular

    Ini adalah anomali perkembangan kongenital, yang berkembang pada kira-kira 1 kanak-kanak daripada 10 ribu. Ia mula muncul pada usia 2 - 5 tahun. Apabila menerkam, batuk, menangis, dia mempunyai bulging di lehernya. Ia disebabkan oleh pengumpulan darah dan peregangan dinding lemah dari urat jugular. Kelemahan ini dikaitkan dengan perkembangan pembuluh darah terjejas dalam tempoh embrio.

    1- dalaman; 2- urat jugular luar; 3- arteri karotid biasa

    Terdapat patologi urat jugular (jugular) dalaman dan luaran. Inner - sebuah kapal yang luas yang mengumpul darah dari bahagian dalaman tengkorak. Yang luarnya adalah nipis, venous vessels mengalir ke dalamnya dari permukaan luar kepala. Terdapat juga vena anterior, yang merupakan pemungut untuk darah vena dari leher dan sublingual wilayah. Semua kapal ini dipasangkan, mereka jatuh ke dalam urat subclavian.

    Semua urat dilengkapi dengan injap lanjutan yang menghalang darah daripada mengalir ke arah yang bertentangan. Ini adalah mungkin dengan peningkatan tekanan dalam rongga dada, apabila darah vena biasanya sedikit kembali ke kepala. Apabila menjerit, menangis seorang kanak-kanak, urat leher atau saluran pada permukaan kepalanya mungkin membengkak. Ini berlaku secara simetri.

    Dengan kelemahan kongenital salah satu injap dalam darah vena yang terjejas memasuki lebih intensif, dan kemudian apabila voltan terbukti peningkatannya lebih banyak di satu tangan. Gejala ini adalah gejala utama phlebectasia.

    Dan di sini lebih lanjut mengenai trombophlebitis muka dan leher.

    Punca perubahan di sebelah kanan, kiri, kedua-dua urat

    Penyebab phlebectasia adalah kelemahan tisu penghubung injapnya. Patologi mungkin berlaku pada kanak-kanak, tetapi ia sering berlaku pada wanita semasa menopaus dan pada orang tua. Ini disebabkan oleh pengukuhan proses perubahan struktur di bawah pengaruh umur atau perubahan hormon. Dalam kes-kes ini, mungkin sama-sama berlaku phlegectasia jugular di kedua-dua belah pihak atau bahkan dua hala.

    Pengembangan kedua-dua urat leher adalah tanda penyakit jantung yang teruk dengan kerja yang tidak mencukupi pada ventrikel kiri. Ini boleh dilihat dalam penyakit paru-paru kronik atau kecacatan jantung yang teruk, sebagai contoh, stenosis mitral.

    Sebagai tambahan kepada kelemahan anatomis injap vena, penyebab penyakit ini mungkin merupakan tumor, yang meresap bahagian atas kapal. Dalam kes ini, ia menjadi perkara penting di mana kerosakan itu berasal:

    • phlegectasia jugular kanan boleh diperhatikan dengan peningkatan yang signifikan dalam nodus limfa serviks pada tumor tisu kanan atau lembut di kawasan ini;
    • Oleh itu, luka vena jugular kiri harus memberi amaran kepada doktor mengenai sebarang patologi dari saluran limfa di sebelah kiri.

    Tiada senarai penyakit yang menyebabkan phlebectasia. Dalam setiap kes, doktor memeriksa pesakit secara individu, mengenal pasti semua ciri-ciri tubuhnya.

    Gejala penyakit

    Pada kanak-kanak lelaki, patologi berlaku 3 kali lebih kerap daripada pada perempuan. Selalunya serentak dengan pembesaran urat dan terdapat kekakuannya.

    Patologi secara luaran mengalir hampir tidak dapat dilihat. Pesakit biasanya pergi ke doktor pada usia 8-15 tahun dengan aduan membonjol pada satu sisi leher, yang disebabkan oleh pengembangan urat jugular luar. Pada mulanya, ia hanya dapat dilihat dengan bengkak di bahagian otot yang mengangguk leher semasa ketegangannya.

    Kemudian, dengan perkembangan, pembentukan ini bertambah dengan menangis, menegangkan, dan keadaan lain yang meningkatkan tekanan di rongga dada dan menghalang aliran darah vena normal melalui vena cava subclavian dan superior ke jantung.

    Gangguan aliran keluar darah yang normal dari tisu kepala disertai dengan gejala klinikal yang muncul pada zaman kanak-kanak:

    • sakit kepala;
    • episod vertigo;
    • gangguan tidur;
    • keletihan;
    • prestasi sekolah yang lemah;
    • epistaksis sifat tidak jelas;
    • rasa lemas, tekanan pada leher;
    • mual dan muntah;
    • pengsan.

    Kekerapan kejadian gejala tersebut berkisar antara 10 hingga 40% dan menyebabkan pesakit untuk berunding dengan doktor. Dalam kes-kes lain, jika penyakit itu tidak bersifat asimtomatik, seseorang boleh menjalani seumur hidup dan tidak menyedari kehadiran anomali vaskular tersebut.

    Semakin besar lumen perkembangan, semakin sering pesakit bimbang tentang sesuatu. Ini disebabkan oleh jumlah pulangan darah dan perkembangan stasis vena dalam tisu kepala.

    Kaedah diagnostik

    Jika anda mengesyaki phlegectasia jugular, anda perlu menghubungi pakar bedah vaskular yang akan menjalankan pemeriksaan angiologi yang sesuai. Untuk menilai keparahan proses yang disebabkan oleh aliran keluar vena yang merosot, perundingan seorang pakar neurologi dan pakar oftalmologi dilantik (pemeriksaan fundus).

    Kaedah pemeriksaan, iaitu, diagnosis awal yang cepat - pengimbasan duplikat ultrasound. Ia membolehkan anda untuk menentukan tanda-tanda seperti:

    • lokasi dan struktur pendidikan, saiznya;
    • arah aliran darah, sifatnya (laminar, iaitu, linear, atau bergolak, iaitu berpusing);
    • patensi urat, keadaan dinding dan injap mereka.

    Kemudian pesakit diberikan kaedah penyelidikan berikut:

    • darah, air kencing, ECG;
    • Pemeriksaan sinar-X dada dan tulang belakang serviks-thoracic;
    • pengimbasan triplex ultrasonik dalam mod b;
    • Doppler penentuan halaju aliran darah linear dan volumetrik melalui urat;
    • radiologi phlebography (mengisi lumen vena dengan bahan yang tidak menghantar x-ray);
    • tomangiography resonans komputer dan magnetik untuk menentukan semua ciri-ciri lesi yang tepat.

    Menurut phlebography, terdapat 4 jenis penyakit:

    • pengembangan bulatan terhad digabungkan dengan urat pengikat;
    • pengembangan bulatan terhad;
    • pengembangan melingkar;
    • pengembangan lateral, atau aneurisme.

    Bergantung kepada data yang diperoleh, pakar bedah merancang jenis operasi.

    Rawatan phlegectasia vena jugular

    Phlebectasia bukan sahaja kecacatan kosmetik. Ia membawa kepada gangguan bekalan darah ke otak dan merosakkan fungsinya. Pada masa akan datang, keadaan ini boleh berkembang. Oleh itu, adalah yang terbaik untuk menjalani pembedahan dalam 7 - 10 tahun.

    Jenis pembedahan:

    • reseksi pekeliling (pembuangan) pelanjutan;
    • reseksi membujur;
    • shell (pengukuhan dinding kapal) dengan polimer bersih;
    • reseksi pembesaran dengan kapal plastik.

    Kesemua jenis campur tangan ini sama-sama berkesan dan membolehkan anda memulihkan aliran darah normal secara kekal. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum, tempohnya adalah kira-kira 2 jam. Tempoh pemulihan adalah pendek. Tisu-tisu ini dibekalkan dengan darah dan sembuh dengan cepat.

    Komplikasi yang mungkin

    Selepas pembedahan pada urat jugular, dalam masa terdekat, 8 hingga 9% pesakit mengembangkan stenosis atau trombosis dari vesel tersebut. Doktor dapat mengatasi komplikasi ini. Penggunaan ubat-ubatan moden boleh mengurangkan kejadian komplikasi yang minimum.

    Dalam tempoh selepas operasi, tiada komplikasi yang tercatat.

    Sekiranya operasi diperlukan, penolakan akan mengakibatkan kesan buruk:

    • sakit kepala yang berpanjangan;
    • kemustahilan kerja keras fizikal;
    • prestasi sekolah yang lemah;
    • peningkatan keterukan gejala lain;
    • peningkatan kecacatan kosmetik di leher.

    Malah phlebectasias terkecil berfungsi sebagai sumber aliran darah yang tidak normal, sehingga dari masa ke masa mereka dapat trombosis. Ia berbahaya untuk mendapatkan bekuan darah di dalam hati, dan melalui ventrikel kanan - dalam sistem peredaran darah pulmonari. Hasilnya adalah keadaan yang teruk dan kerap, seperti embolisme pulmonari.

    Adakah mungkin melahirkan dengan phlegectasia sederhana

    Semasa melahirkan anak, tekanan dalam rongga dada meningkat, yang menghasilkan beban tambahan pada vena diluaskan. Oleh itu, persoalan pengurusan proses generik bergantung kepada keparahan phlebectasia.

    Seorang wanita hamil perlu berunding dengan pakar bedah vaskular. Anda boleh melahirkan penyakit ini dalam apa jua keadaan. Bergantung kepada keparahan patologi, melahirkan semula jadi boleh dilakukan, penghapusan tempoh paksa, anestesia.

    Untuk phlegectasia terutamanya yang teruk dan penyakit berkaitan lain, seksyen cesarean ditunjukkan.

    Soal taktik melahirkan anak diselesaikan untuk setiap wanita secara individu. Jika dia menjalani pembedahan untuk penyakit itu pada masa kanak-kanak, tidak ada sekatan untuk penghantaran normal.

    Pencegahan pembangunan

    Pencegahan utama penyakit ini belum dikembangkan, kerana ia adalah kongenital, dan penyebabnya belum ditubuhkan. Hanya nasihat umum untuk membawa anak diberi - pemakanan sihat, istirahat yang betul, mengambil multivitamin untuk wanita hamil.

    Jika seorang kanak-kanak menjalani operasi untuk penyakit ini, pada masa depan imbasan ultrasound urat serviks dilakukan setiap tahun untuk memastikan pemulihan normal.

    Jika campur tangan pembedahan tidak dilakukan, dengan saiz kecacatan yang kecil, ia boleh terus menurun atau hilang secara berasingan. Untuk melakukan ini, perlu menguatkan otot-otot leher: urut dan terapi fizikal terapi ditunjukkan. Situasi yang meningkatkan tekanan intra-perut dan intrathoracic harus dielakkan:

    • batuk kuat dan berpanjangan;
    • sembelit berterusan;
    • pengangkat berat;
    • senaman yang sengit.

    Dan di sini lebih lanjut mengenai thrombophlebitis daripada urat dangkal.

    Phlebectasia dari urat jugular adalah pembawaan kongenital pada leher leher, yang disebabkan oleh kelemahan katup mereka. Ia menyebabkan kecacatan kosmetik, dan juga menyebabkan aliran darah vena terjejas di otak, kepala, leher. Kaedah rawatan utama adalah pembedahan pada usia 7-10 tahun.

    Video berguna

    Lihatlah video tentang lokasi urat jugular dalaman, luaran dan anterior:

    Aneurysm yang membonjol atau karotid boleh menjadi keadaan kongenital. Ia juga boleh menjadi kiri dan kanan, dalaman dan luaran, berbentuk segi tiga atau gelendong. Gejala diwujudkan bukan sahaja dalam bentuk benjolan, tetapi juga pelanggaran kesejahteraan. Rawatan hanyalah operasi.

    Disebabkan oleh beberapa penyakit, trombosis subclavian boleh berkembang walaupun disebabkan oleh slouching. Sebab-sebab penampilannya di arteri, urat sangat berbeza. Gejala kelihatan biru di muka, sakit. Bentuk akut memerlukan rawatan segera.

    Trombosis sinus sinus atau urat meninges boleh berlaku secara spontan. Gejala akan membantu untuk mendapatkan bantuan dan rawatan segera.

    Perdarahan adalah fenomena yang dahsyat, hasilnya boleh menjadi kematian. Seringkali ia menimbulkan vena varikos esofagus. Apakah sebab-sebab perkembangan patologi? Apakah gejala vena varikos kerongkong dan perut? Apakah rawatan dan diet apa yang ditunjukkan?

    Di bahagian bawah, trombophlebitis urat dangkal berlaku paling kerap. Ia mempunyai pelbagai bentuk - urat akut, cetek, menaik, subakut, dan saphenous. Pengesanan dan rawatan hanya tepat pada masanya akan menjimatkan daripada akibat yang sedih.

    Trombophlebitis pada urat muka dan leher boleh menyebabkan proses keradangan. Penyakit yang tidak menyenangkan yang memerlukan rawatan mandatori kepada doktor. Walau bagaimanapun, trombophlebitis urat muka boleh dicegah.

    Regurgitasi tricuspid mungkin muncul akibat kecacatan kelahiran atau selepas penyakit. Penyebabnya ialah endokarditis rematik, radang paru-paru dan penyakit lain. Kenal pasti kanak-kanak, termasuk bayi baru lahir, orang dewasa. Mungkin ada 4 darjah, serta kombinasi - pulmonari, injap, paru, prolaps dengan regurgitation.

    Catheterisasi urat dilakukan jika perlu, pentadbiran dadah yang kerap atau cepat. Vena pusat, jugular, subclavian, periferal, umbilik boleh dipilih. Teknik menjalankan Seldinger adalah mudah, tetapi mungkin terdapat komplikasi, termasuk pada kanak-kanak.

    Catheterization jantung dilakukan untuk mengesahkan patologi yang serius. Kajian mengenai bahagian yang betul, rongga boleh dilakukan. Ia juga dilakukan dengan hipertensi pulmonari.