Punca, gejala, diagnosis dan rawatan aneurisme aorta

Diabetes

Perkembangan yang tidak dapat dipulihkan kawasan kapal arteri terbesar di dalam tubuh manusia, disebabkan oleh kelemahan dindingnya, disebut aneurisme aorta. Pelancaran bentuk patologi ini boleh membawa maut. Oleh itu, penyakit ini memerlukan rawatan yang tepat pada masanya dan komprehensif dalam keadaan pesakit di bawah pengawasan beberapa pakar perubatan.

Punca penyakit

Bergantung kepada asal usul, semua aneurisma dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Kumpulan pertama termasuk bentuk-bentuk penyakit ini, kejadian yang berkaitan dengan penyakit keturunan dinding aorta: displasia berserat, desmogenesis yang tidak sempurna dari Rusakov, Sindrom Marfan, kekurangan elastin, dan sebagainya. Aneurisme yang diperolehi berkembang di latar belakang:

keradangan arteri utama yang ditimbulkan oleh mikrobora kulat patogenik atau kondisional;
sifilis;
komplikasi selepas bersalin (menular atau dikaitkan dengan kecacatan prostesis, jahitan);
aterosklerosis, patologi yang dicirikan oleh pemendapan kolesterol dan pecahan lipoprotein tertentu pada dinding vaskular;
kerosakan mekanikal;
medionecrosis aortic - penyakit yang ditimbulkan oleh kejatuhan elastin dan kolagen di dinding arteri utama, kematian sel-selnya dengan pembentukan berikutnya di tempat kista mereka yang penuh dengan massa mukus.

Antara sebab-sebab aneurisma yang tidak langsung termasuk tekanan darah tinggi, penyalahgunaan alkohol, mobiliti rendah, tenaga fizikal yang tinggi, merokok tembakau, keturunan yang kurang baik dan usia tua. Pada lelaki, penyakit itu didiagnosis lebih kerap daripada pada wanita.

Sebagai tambahan kepada kecacatan dinding aortik, faktor hemodinamik dan mekanikal memainkan peranan penting dalam patogenesis aneurisme. Selalunya, aorta mengembang di kawasan-kawasan yang ditekan secara fungsional yang terdedah kepada beban yang berlebihan akibat kecerobohan gelombang nadi dan peningkatan aliran darah. Kecederaan berterusan arteri, disertai oleh hiperaktif enzim proteolitik, membawa kepada kemusnahan rangka elastik kapal dan rupa perubahan degeneratif di dindingnya.

Dalam kebanyakan kes, aneurisme cepat tumbuh dalam saiz. Ini adalah kerana tekanan pada dinding aorta meningkat secara langsung kepada pengembangan diameter kapal. Aliran darah di rongga aneurisme melambatkan dan menjadi gelora. Oleh kerana itu, hanya sebahagian kecil dari jumlah darah yang terletak di bahagian yang diperbesar dari aorta memasuki bed vaskular distal.

Jenis patologi

Dalam pembedahan vaskular moden, aneurisme dikelaskan mengikut struktur morfologi, penyetempatan segmen, bentuk, dan kursus klinikal. Sebab pertama membolehkan anda memilih bentuk penyakit yang benar dan palsu. Pada masa yang sama, ciri-ciri perubahan patologi di dinding aorta bertindak sebagai gejala yang membezakan.

Dengan aneurisma yang benar yang berkembang di latar belakang aterosklerosis atau sifilis, semua lapisan arteri utama menjadi lebih nipis dan lebih besar. Sebuah kantung aneurisme palsu terbentuk daripada tisu penghubung yang membentuk di tempat hematoma berdenyut selepas pembedahan atau kecederaan. Pada masa yang sama, dinding aorta sendiri tidak terlibat dalam proses patologi.

Klasifikasi segmen membolehkan pembezaan aneurisma dari bahagian arteri, abdomen, thoracoabdominal dan menurun dari batang arteri, sinus Valsalva dan lengkungan aorta. Bergantung kepada bentuk penebalan aneurisme, jenis patologi berikut dibezakan:

saccular - dinding pembuluh darah hanya di kawasan yang terhad;
berbentuk gelendong - terdapat pengembangan luas seluruh diameter arteri utama.

Mengikut kursus klinikal, aneurisma diklasifikasikan menjadi terkelupas, rumit dan tidak rumit. Kumpulan pertama dicirikan oleh membran membran dalaman aorta dan penembusan darah ke dalam lumen yang dibentuk oleh lapisan dinding arteri.

Penyakit aneurysmal yang rumit boleh berlaku terhadap latar belakang integriti kapal besar, yang disertai dengan pembentukan hematomas dan pendarahan dalaman yang berlimpah. Di samping itu, tromboembolisme arteri, trombosis dan selulitis tisu di sekeliling nidus penyakit ini boleh memainkan peranan komplikasi tertentu.

Gambar klinikal

Manifestasi gejala aneurisme sangat berbeza. Perbezaan di antara mereka mungkin disebabkan lokalisasi, panjang dan saiz kantung aneurisme, serta faktor-faktor yang menimbulkan perkembangan patologi. Oleh itu, untuk aneurisme abdomen yang dicirikan oleh gejala berikut:

kesakitan perut yang meresap (tetap atau sekala);
belching;
perasaan kenyang penuh dalam perut;
berat di zon epigastrik;
berat badan yang drastik;
disfungsi usus;
muntah, mual.

Selalunya, pesakit mengadu denyutan meningkat pada bahagian bawah abdomen. Palpation mendedahkan pembentukan tegang dan menyakitkan dengan tekstur padat.

Gejala khas aneurisma aorta menaik adalah sakit di belakang sternum atau di kawasan jantung, yang berlaku terhadap latar belakang stenosis atau mampatan kapal koronari.

Di samping itu, pesakit mengambil berat tentang:

bengkak badan dan muka atas;
sesak nafas;
pening dan migrain;
takikardia.

Semasa pembentukan aneurisma aorta menurun, pesakit yang mengalami sakit muncul di kuku dan lengan kiri. Dalam kes-kes di mana arteri intercostal terlibat dalam proses patologi, pesakit mengalami lumpuh kedua-dua bahagian atas atau bawah, paraparesis dan iskemia saraf tunjang. Mampatan tulang belakang disertai oleh anjakan unsur-unsur konstituennya, yang membawa kepada pembentukan kyphosis. Menghadapi latar belakang mampatan saraf dan saluran darah, pesakit mengembangkan neuralgia antara saraf dan radiksik.

Tanda pertama aneurisma gerbang anortik, disertai dengan mampatan tiub esofagus, adalah kesakitan setempat dan gangguan menelan. Pada masa akan datang, gambaran klinikal penyakit ini ditambah dengan:

dysphonia (serak);
meningkat air liur;
batuk tidak produktif;
gangguan irama sinus;
sesak nafas;
kesesakan di dalam paru-paru;
berdengung berisik;
pneumonia yang kerap.

Aneurisme asimptomatik adalah perkara biasa dalam amalan klinikal. Penyakit yang dicirikan oleh kursus laten dikesan secara kebetulan (semasa peperiksaan rutin atau ketika melawat doktor untuk masalah lain).

Langkah diagnostik

Diagnosis pembezaan aneurisma bermula dengan analisis aduan, riwayat peribadi dan keluarga pesakit. Pada masa akan datang, doktor menjalankan pemeriksaan yang membolehkan mengenalpasti murmur sistolik dalam unjuran penebalan aorta dan mengerang di dalam paru-paru, untuk mengesan tanda-tanda hipertensi dan aterosklerosis. Di samping itu, pakar itu mengarahkan pesakit menjalani satu siri kajian tambahan, yang mungkin termasuk:

ujian darah biokimia, yang membolehkan menentukan kepekatan "berbahaya" kolesterol, trigliserida, glukosa dalam badan;
Ultrasound, di mana doktor mempunyai peluang untuk memeriksa beg aneurysmal dan menilai saiznya;
Ultrasound Doppler, yang membolehkan untuk menilai sifat dan kelajuan aliran darah di kawasan yang terjejas aorta;
echocardiography, hasil yang memungkinkan untuk mendiagnosis aneurisme arteri utama yang menaik;
kiraan darah yang lengkap, yang membolehkan untuk mewujudkan sebab-sebab penyakit, faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangannya, dan segera mengenal pasti komplikasi proses patologi;
resonans magnetik dan tomografi yang dikira, memberikan pakar perubatan dengan maklumat tentang saiz melintang dan membujur kantung aneurysmal, penyetempatan tumpuan penyakit;
X-ray dada, organ perut, perut dan kerongkong, yang membolehkan mengenalpasti aneurisma yang besar;
Pengimbasan warna ultrasound Doppler, yang membantu doktor memperoleh maklumat tentang jenis, lokasi dan saiz kantung aneurisme, mengukur halaju aliran darah di kawasan yang terjejas;
Angiografi tomografi dikira, yang membolehkan untuk mengesan trombi parietal.

Jika perlu, doktor menawarkan pesakit untuk berunding dengan pakar bersekutu (pakar bedah vaskular, pakar penyakit berjangkit, dan lain-lain).

Kaedah rawatan

Dengan aneurisma yang berlaku dalam bentuk asimtomatik perlahan-lahan progresif, rawatan adalah terhad kepada pemerhatian perubatan dinamik dan pemantauan x-ray biasa. Orang-orang yang berisiko untuk perkembangan komplikasi diberi ubat yang menormalkan tekanan darah, mengurangkan tahap kolesterol "berbahaya", menghalang aktiviti sistem pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah.

Campur tangan bedah hanya dilakukan ketika mengidentifikasi indikasi mutlak. Ini termasuk:

peningkatan dalam diameter aorta hingga 40 mm di kawasan abdomen atau sehingga 55 mm di rantau thoracic;
pengembangan aneurisme sebanyak 5 mm atau lebih dalam tempoh 6 bulan;
kesakitan berterusan;
pecah beg aneurisme.

Semasa operasi, doktor akan mengeluarkan sebahagian daripada arteri utama, menjejaskan kecacatan atau menggantikannya dengan struktur prostetik (graf sintetik). Jika perlu, manipulasi yang diterangkan digabungkan dengan penggantian injap aorta. Alternatif pembedahan terbuka mungkin adalah pemasangan sten endovaskular - operasi yang membolehkan dinding aorta dikuatkan dan kerangka kerja yang boleh dipercayai dibuat untuk melindungi mereka daripada pecah.

Terapi diet untuk aneurisme

Orang-orang yang telah didiagnosis dengan pembesaran aortic yang tidak normal, adalah sangat penting untuk memerhatikan diet bercerai. Senarai produk yang disyorkan untuk patologi ini termasuk:

salad sayuran berasaskan alpukat ringan;
grapefruits, epal, delima;
minyak biji rami;
bijirin;
brokoli, labu, bawang putih;
kacang, kacang, kacang tanah;
strawberi liar dan raspberi;
ceri manis, ceri, hitam dan merah;
salmon, makarel, trout, salmon, sardin, tuna;
hidangan ayam;
daging tanpa lemak (dikukus atau direbus);
cendawan;
coklat dengan kandungan koko sekurang-kurangnya 70%;
badam dan walnut;
produk susu yang ditapai dengan kandungan lemak rendah.

Produk yang mengandungi GMO, pengawet dan hormon pertumbuhan mempunyai kesan negatif terhadap keadaan pesakit dengan aneurisme. Sebagai tambahan kepada mereka, sangat penting untuk tidak termasuk dari diet orang sakit:

susu dan coklat putih;
bahan tambahan sintetik;
makanan yang mengandungi sejumlah besar lemak haiwan;
rempah panas;
mayonis dan sos lemak lain;
makanan yang digoreng;
saus tomat;
produk separuh siap daging;
daging salai;
produk dalam tin;
marjerin.

Orang yang menjalani rawatan untuk aneurisme, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan alkohol dan minuman beralkohol.

Pemulihan rakyat

Terdapat pelbagai teknik rakyat yang boleh melambatkan perkembangan aneurisme dan meningkatkan keadaan pesakit secara signifikan. Oleh itu, pakar dalam bidang ubat alternatif mengesyorkan bahawa orang yang telah mengenal pasti dilatasi aorta menggunakan resipi berikut:

Isikan segenggam termos dari rumput kuning kiri yang dihancurkan dan tuangkan dengan air mendidih (400 ml). Campuran yang terhasil untuk mendesak selama 2-2.5 jam. Infusi ketat mengambil 5 sudu besar. sudu sehari.
Sediakan koleksi rumput ekor kuda, dataran tinggi dan bunga hawthorn (2: 3: 5). Rebus 2 sudu besar. sudu jisim yang dihasilkan dalam 2 cawan air selama 15 minit, menegaskan 2 jam dan terikan. Minum ½ cawan kaldu setiap hari.
Hancurkan mortar 3 genggam buah masak viburnum. Tuangkan berry puree dengan 2 cawan air mendidih dan letakkan di tempat yang hangat. Selepas 1.5 jam, ketatkan cecair dan tambah madu lebah secukup rasa. Jus yang dihasilkan untuk minum pada siang hari.
Tuangkan segelas biji rami kering dengan satu liter air mendidih dan tanamkan selama sejam. Infusi siap diambil secara lisan pada 3 sips sejam.
Sediakan koleksi biji dan dill cincang (1: 1). Tuangkan satu sudu campuran dengan air mendidih (350 ml) dan biarkan panas selama 2 jam. Strain infusi dan minum pada siang hari.
Tuangkan dalam 2 sudu besar mortar. sudu buah hawthorn kering. Tuangkan serbuk yang terhasil dengan air mendidih (1.5 cawan) dan tanamkan selama sekurang-kurangnya 2 jam. Sedia minum minuman setiap hari, membahagikan dos harian ke dalam 3 dos.
Bergred dalam pengisar kopi kering elderberry Siberia. Tuangkan ke dalam periuk 1 sudu besar. sudu, tuangkan segelas air mendidih dan letakkan di atas api. Apabila mendidih, tuangkan ke dalam termos dan biarkan selama 6 jam. Ubat sedia untuk mengambil 1 sudu tiga kali sehari.
Sediakan koleksi rumput hancur berlubang Hypericum, yarrow dan bunga gunung barannik (4: 5: 1). Tuangkan sedikit bahan mentah sayuran dengan satu liter air es, menegaskan 3 jam, kemudian dibakar, dibawa ke mendidih dan sejuk. Minum 1 gelas cecair ditapis setiap hari.

Malangnya, kaedah tradisional tidak dapat menggantikan terapi dadah dan pembedahan untuk aneurisme. Oleh itu, mereka hanya boleh digunakan sebagai tambahan kepada rawatan utama yang ditetapkan oleh doktor.

Pencegahan dan prognosis

Pelbagai langkah yang bertujuan menghalang aneurisme telah dibangunkan. Untuk mengurangkan risiko penyakit ini, anda mesti:

kerap menjalani pemeriksaan rutin oleh seorang angiosurgeon dan pakar kardiologi, pemeriksaan pemeriksaan ultrasound;
jangkitan jangkitan kulat, sifilis, medionecrosis aorta, aterosklerosis;
sentiasa memantau tekanan darah;
makan betul;
memimpin gaya hidup yang sihat;
elakkan situasi yang teruk.

Prognosis untuk penyakit semula jadi penyakit tidak menguntungkan. Pesakit yang menolak rawatan mati akibat komplikasi thromboembolic atau pecah aneurisme. Pada masa yang sama, pengesanan awal patologi dan pematuhan dengan semua cadangan perubatan membolehkan pesakit bukan sahaja untuk mengelakkan hasil yang teruk, tetapi untuk kembali ke cara hidup mereka yang biasa dalam beberapa minggu sahaja.

Aneurysm dari saluran cerebral: gejala, sebab, diagnosis, rawatan dan prognosis

Sepuluh minit sebelum tamatnya pertunjukan, semasa monolog terakhir dari Figaro, Andrei Mironov melangkah mundur, menyandarkan tangannya di atas gazebo dan mula tenggelam... Rakan dan pasangannya Alexander Shirvindt meraihnya dan membawa dia di belakang tabir di belakang tabir, sambil menjerit: "Tirai!". Andrei Mironov dibawa ke sebuah hospital tempatan, di mana dia meninggal dunia dua hari kemudian tanpa mendapat kesedaran... Dia mati akibat aneurisma pecah kapal-kapal serebrum.

Di Israel, aneurisme vaskular cerebral boleh di diagnosis dengan betul dan berjaya disembuhkan. Saya tahu ini bukan sahaja dari akhbar dan manual perubatan.

Saya seorang doktor keluarga Israel. Beberapa pesakit Israel saya dirawat dan benar-benar menghilangkan aneurisme.

Hari ini, penyakit ini dapat disembuhkan.

Kandungan artikel mengenai aneurisme cerebral

Apakah aneurisme cerebral?

Aneurisma vaskular (juga dikenali sebagai aneurisma intrakranial) adalah pembentukan kecil pada saluran darah serebrum, yang berkembang pesat dalam saiz dan mengisi dengan darah. Bahagian cembung aneurisma boleh memberi tekanan kepada saraf atau pada tisu otak di sekitarnya, tetapi pecah aneurisma adalah bahaya tertentu, akibatnya darah memasuki tisu otak sekitarnya (ini disebut pendarahan).

Sesetengah jenis aneurysm, terutamanya saiz yang sangat kecil, tidak menyebabkan pendarahan atau komplikasi lain. Aneurysm kapal cerebral boleh berlaku di mana-mana kawasan otak, tetapi, sebagai peraturan, ia terletak di tempat pemisahan cawangan dari arteri, antara permukaan bawah otak dan pangkal tengkorak.

Apakah penyebab aneurisme cerebral?

Aneurisma dari saluran cerebral boleh disebabkan oleh keabnormalan kongenital dinding saluran darah. Selain itu, aneurisme intrakranial berlaku pada orang yang mengalami gangguan genetik tertentu, seperti: penyakit tisu penghubung, penyakit ginjal polikistik, gangguan peredaran tertentu, seperti kecacatan kongenital bawaan (plexus patologi arteri dan urat otak yang mengganggu peredaran).

Penyebab lain aneurisme cerebral termasuk kecederaan kepala atau kecederaan, tekanan darah tinggi, jangkitan, bengkak, aterosklerosis (penyakit vaskular disertai pemendapan kolesterol di dinding saluran darah) dan penyakit lain dalam sistem vaskular, serta: penggunaan rokok dan dadah. Sesetengah penyelidik percaya bahawa pil kontraseptif boleh meningkatkan risiko aneurisme.

Aneurisme yang disebabkan oleh jangkitan dipanggil aneurisme yang dijangkiti (mycotic). Aneurisme yang berkaitan dengan kanser sering dikaitkan dengan tumor kepala dan metastatik dan leher. Penggunaan dadah narkotik, khususnya penggunaan kokain yang kerap, boleh mengakibatkan kerosakan pada saluran darah dan menyebabkan perkembangan aneurisme otak.

Jenis-jenis aneurysm

Tiga jenis utama aneurisme otak ditentukan.

Aneurisma Bagular kelihatan seperti beg darah bulat yang dilampirkan oleh leher atau pangkal ke arteri atau ke cawangan saluran darah. Ini adalah bentuk aneurisma serebrum yang paling biasa (juga dikenali sebagai aneurisma "berry", kerana persamaan luaran dengan buah beri tergantung dari batang) biasanya terbentuk di arteri pangkal otak. Aneurisma bagular paling kerap berlaku pada orang dewasa.

Aneurisma lateral kelihatan seperti tumor di salah satu dinding saluran darah, dan aneurisme berbentuk gelendong terbentuk hasil daripada pengembangan dinding kapal di salah satu bahagiannya.

Aneurisme juga dikelaskan mengikut saiz. Aneurisme kecil kurang daripada 11 milimeter, aneurisma sederhana 11-25 milimeter, dan aneurisme gergasi lebih daripada 25 mm.

Siapa yang berisiko?

Aneurysm kapal cerebral boleh berlaku pada mana-mana umur. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada orang dewasa daripada pada kanak-kanak, dan sedikit lebih biasa pada wanita daripada pada lelaki. Orang yang mempunyai penyakit keturunan tertentu mempunyai risiko tinggi.

Risiko pecah dan pendarahan di otak wujud untuk semua jenis aneurisme otak. Terdapat kira-kira 10 kerap aneurisme yang dilaporkan setiap 100,000 orang setahun, atau kira-kira 27,000 orang setahun di Amerika Syarikat). Selalunya, aneurisme menjejaskan orang yang berumur antara 30 hingga 60 tahun.

Hipertensi, penyalahgunaan alkohol, penagihan dadah (terutama penggunaan kokain) dan merokok juga boleh menyumbang kepada pecahnya aneurysm. Di samping itu, keadaan dan saiz aneurisme juga memberi kesan kepada risiko pecah.

Apakah bahaya aneurisme cerebral?

Aneurysm pecah membawa kepada pendarahan di otak, menyebabkan komplikasi yang serius, termasuk stroke hemoragik, kerosakan kepada sistem saraf atau kematian. Selepas rehat pertama, aneurisme mungkin pecah sekali lagi dengan pendarahan berulang di otak, aneurisme baru juga boleh berkembang.

Selalunya, pecah membawa kepada pendarahan subarachnoid (pendarahan ke rongga yang terletak di antara tulang tengkorak dan otak). Akibat berbahaya dari pendarahan subarachnoid adalah hydrocephalus, yang dicirikan oleh pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal (CSF) di ventrikel otak, yang di bawah pengaruhnya mengembang dan memberi tekanan pada tisu otak.

Satu lagi komplikasi adalah vasospasme, di mana saluran darah mengecut, yang mengehadkan aliran darah ke bahagian penting otak. Kekurangan bekalan darah boleh menyebabkan kerosakan strok atau tisu.

Aneurysm dari saluran cerebral: gejala

Selalunya, aneurisma vaskular cerebral adalah asimptomatik, selagi tidak mencapai saiz besar atau pecah. Aneurisme kecil yang tidak berubah dalam saiz, sebagai peraturan, tidak mempunyai simptom, sementara besar, aneurisme yang semakin meningkat dapat memberi tekanan pada tisu dan saraf.

Gejala aneurisme otak adalah: kesakitan di kawasan mata, kebas, kelemahan atau lumpuh pada satu sisi muka, murid-murid diluaskan dan penglihatan kabur.

Apabila aneurisma vaskular cerebral pecah, seseorang mungkin merasakan sakit kepala yang tiba-tiba dan teruk, penglihatan berganda, mual, muntah, leher kaku, dan kehilangan kesedaran juga mungkin. Orang biasanya menggambarkan keadaan ini sebagai "sakit kepala paling teruk dalam hidup mereka", yang, sebagai peraturan, adalah tajam dan sengit. Dalam beberapa kes, sebelum pecahnya aneurisma dalam pesakit, "isyarat" atau sakit kepala peringatan muncul, yang berlangsung selama beberapa hari atau bahkan beberapa minggu sebelum serangan.

Gejala lain dari pecah aneurisme cerebral termasuk rasa mual dan muntah, disertai dengan sakit kepala yang teruk, melonggarkan kelopak mata, kepekaan terhadap cahaya, perubahan keadaan mental atau tahap kebimbangan. Sesetengah pesakit mempunyai sawan. Ia juga mungkin kehilangan kesedaran, dan dalam kes-kes yang jarang berlaku - koma.

Sekiranya anda mengalami sakit kepala akut, terutamanya dalam kombinasi dengan gejala-gejala lain yang disebutkan di atas, anda perlu segera berjumpa doktor.

Diagnosis aneurisme cerebral

Sebagai peraturan, aneurisma tidak muncul sendiri sehingga terjadi pecah. Kadang-kadang ia dijumpai secara rawak ketika melakukan obsledovany yang berkaitan dengan penyakit lain.

Sesetengah kaedah diagnostik boleh memberikan maklumat mengenai aneurisme dan kaedah rawatan yang paling sesuai. Pemeriksaan ini biasanya dilakukan selepas pendarahan subarachnoid berlaku untuk mengesahkan diagnosis aneurisme cerebral.

Angiografi adalah pemeriksaan vaskular x-ray yang dilakukan menggunakan media kontras. Angiogram intracerebral dapat mendedahkan bagaimana menyempitkan atau menghancurkan arteri atau saluran darah otak, kepala atau leher, dan dapat mengenal pasti perubahan dalam arteri atau urat, termasuk titik lemah, iaitu aneurisme.

Kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis gangguan peredaran otak, dan juga membolehkan anda menentukan lokasi, saiz dan bentuk tumor otak, aneurisma, atau kapal yang pecah dengan tepat.

Angiography dilakukan di bilik x-ray yang dilengkapi secara khusus. Selepas pengenalan anestetik tempatan, kateter fleksibel dimasukkan ke dalam arteri dan dibawa ke kapal yang terjejas. Sebilangan kecil bahan radiasi dilepaskan ke dalam aliran darah dan merebak melalui saluran kepala dan leher, dan kemudian beberapa x-ray diambil, dengan mana anda boleh mendiagnosis aneurisme atau gangguan peredaran darah yang lain.

Komponen tomografi (CT) kepala adalah kaedah diagnostik yang cepat, tidak menyakitkan, tanpa invasif yang memungkinkan untuk mengesan kehadiran aneurisma dari saluran cerebral, dan untuk aneurisma yang pecah, untuk menentukan jika pendarahan otak telah berlaku akibat pecahnya. Sebagai peraturan, ini adalah prosedur diagnostik yang pertama yang ditetapkan oleh doktor jika dia mencadangkan kemungkinan pecah. X-ray diproses oleh komputer sebagai imej dua dimensi bahagian silang otak dan tengkorak. Kadang-kadang agen-agen kontras disuntik ke dalam aliran darah sebelum melakukan imbasan CT. Proses ini, yang disebut angiography tomography computed (CT angiography), memberikan imej yang lebih jelas dan terperinci tentang kapal otak. Tomography yang dikira, sebagai peraturan, dijalankan secara pesakit luar, di makmal khusus atau klinik.

Pencitraan resonans magnetik (MRI) menggunakan gelombang radio komputer dan medan magnet yang kuat untuk mendapatkan imej terperinci otak dan organ lain. Angiography resonance magnetik (MRA) memberikan gambaran yang lebih terperinci tentang saluran darah. Gambar-gambar boleh dianggap sebagai imej tiga dimensi, atau dua bahagian dimensi otak dan kapal. Prosedur yang tidak menyakitkan dan tidak invasif ini boleh menunjukkan saiz dan bentuk aneurisme yang tidak terkeluar, serta menentukan kehadiran pendarahan di dalam otak.

Sekiranya aneurisma pecah disyaki, doktor boleh merujuk pesakit untuk analisis cecair serebrospinal. Selepas menggunakan anestetik tempatan dari ruang subarachnoid antara kord rahim dan membran sekitarnya, sejumlah kecil cecair cerebrospinal (yang melindungi otak dan saraf tunjang) diekstrak menggunakan jarum pembedahan. Cecair ini kemudiannya diperiksa untuk pendarahan atau pendarahan di dalam otak. Pada orang yang disyaki pendarahan subarachnoid, prosedur ini biasanya dilakukan di hospital.

Aneurysm dari saluran cerebral: rawatan

Bukan semua kes pecahnya aneurisme. Pesakit dengan aneurisme kecil disyorkan untuk terus memantau dinamika pertumbuhan aneurisme dan perkembangan gejala tambahan untuk memulakan rawatan kompleks intensif dalam masa. Setiap kes aneurisme adalah unik. Pemilihan kaedah optimum rawatan aneurisma dipengaruhi oleh: jenis, saiz dan lokasi aneurisme, kebarangkalian pecahnya, umur orang, keadaan kesihatannya, sejarah penyakit, keturunan, dan juga risiko yang berkaitan dengan rawatan.

Terdapat dua jenis rawatan pembedahan aneurisma serebrum: keratan aneurysm dan oklusi. Operasi ini tergolong dalam kategori operasi yang paling kompleks dan berisiko (mungkin merosakkan saluran darah lain, aneurisma berulang mungkin berlaku, ada juga risiko serangan pasca operasi).

Embolisasi endovaskular adalah alternatif kepada pembedahan. Prosedur ini dilakukan lebih daripada sekali semasa kehidupan seseorang.

Adakah mungkin untuk mencegah terjadinya aneurisme cerebral?

Sehingga kini, pencegahan aneurisme tidak wujud. Orang yang didiagnosis dengan aneurisme otak harus berhati-hati memantau tekanan mereka, tidak merokok atau menggunakan kokain atau ubat lain. Pesakit sedemikian juga perlu berunding dengan doktor mengenai sama ada menggunakan aspirin atau penipis darah lain. Wanita harus berunding mengenai penggunaan pil kontraseptif.

Akibat aneurisme dan prognosis serebrum

Aneurisme yang tidak terkeluar tidak boleh disedari sepanjang hayat. Terdapat kes-kes apabila pecah aneurisme boleh membawa maut, atau menyebabkan strok hemoragik, vasospasm (penyebab utama kecacatan atau kematian akibat pecah aneurisme), hidrosefalus, koma, dan juga kerosakan otak sementara atau tidak boleh dipulihkan.

Prognosis selepas pembengkakan aneurisma sebahagian besarnya bergantung kepada umur, kesihatan umum orang, keadaan neurologi yang berkaitan, lokasi aneurisme, tahap pendarahan (dan pendarahan semula), serta masa dari masa pecah dengan penyediaan rawatan perubatan. Kedua-dua faktor yang paling penting adalah diagnosis dan rawatan awal.

Pesakit yang telah menjalani rawatan aneurisma yang tidak terkeluar akan memerlukan terapi pemulihan yang kurang, dan mereka pulih lebih cepat daripada mereka yang mengalami pecah aneurisme. Pemulihan daripada rawatan atau pecah mungkin mengambil masa beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Aneurisme: jenis, gejala, sebab dan rawatan

Aneurysm adalah peleburan saluran darah, disertai oleh penipisan mereka. Atropi lapisan otot, yang menimbulkan kelemahan dinding. Alokasikan jenis penyakit ini, sebagai aneurisma jantung. Organ mempunyai struktur yang sama dengan kapal, dan oleh itu perubahan patologi di kawasan jantung juga berlaku khusus untuk aneurisme. Penyakit ini mengancam pecah saluran darah, diikuti oleh pendarahan. Meningkatkan risiko gumpalan darah, yang membawa kepada serangan stroke iskemia dan serangan jantung. Aneurisme berkembang disebabkan oleh trauma, jangkitan, aterosklerosis. Kadang-kadang ia muncul kerana kekurangan kolagen dalam tubuh, anomali perkembangan.

Aneurisme otak

Aneurisma otak (jenis penyakit intrakranial) adalah pembentukan pada saluran darah dengan kecenderungan meningkat. Pendidikan meremas saraf dan tisu sekeliling. Bahaya utama adalah pecahnya pembentukan, menyebabkan pendarahan dalam tisu otak.

Aneurisme otak: gejala

Aneurisma otak mungkin tidak disertai dengan gejala. Seseorang tidak menyedari penyakit sehingga peningkatan yang signifikan dalam pendidikan dan pecahnya. Gejala-gejala yang timbul adalah kerana kapal yang diluaskan memerah saraf dan tisu. Senarai tanda-tanda yang mengiringi aneurisme:

Sakit di kawasan mata.
Kebas atau lumpuh muka.
Pelajar dilated.
Masalah penglihatan.

Keruntuhan pendidikan disertai oleh gejala berikut:

Sakit kepala yang teruk.
Di mata mula berganda.
Mual dan muntah.
Pengsan

Simptom utama yang perlu dimaklumkan adalah sakit kepala yang sengit.

Otak Aneurysm: Punca

Aneurisma otak mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

Keabsahan kongenital dinding.
Penyakit tisu penghubung.
Masalah peredaran darah.
Kecacatan arteriovenous.
Trauma ke kepala.
Tekanan darah tinggi.
Penyakit berjangkit.
Neoplasma.
Atherosclerosis.

Aneurisme otak, mengikut statistik, lebih sering muncul pada orang yang menyalahgunakan tembakau dan alkohol, dengan mengambil pil kontraseptif.

Aneurisme otak: rawatan

Aneurisme otak dirawat dengan pembedahan. Bagaimanapun, operasi itu boleh berbahaya, dan oleh itu, taktik jangkaan sering digunakan. 1-2 kali setahun pesakit perlu diperiksa. Dengan pertumbuhan aneurisme, campur tangan pembedahan ditetapkan. Dalam kes yang jarang berlaku, rawatan konservatif boleh digunakan. Sebagai sebahagian daripada terapi, ubat-ubatan boleh ditetapkan:

Painkillers
Bermakna terhadap muntah.
Dadah yang menormalkan tekanan.
Bermakna terhadap sawan.
Persediaan untuk mencegah kekejangan.

Kaedah rawatan dipilih secara individu.

Aneurysm aorta abdomen

Aneurisma aorta perut adalah peningkatan di bahagian abdomen aorta. Dinding bulunya di antara 12 dan 4-5 vertebra. Aortic aneurysm berada di peringkat pertama di kalangan penyakit jenis ini. Kumpulan risiko adalah lelaki berumur lebih dari 60 tahun. Aneurisme aorta boleh membawa maut.

Aneurysm aorta abdomen: gejala

Dengan kursus penyakit yang tidak rumit, tidak terdapat tanda-tanda yang jelas. Pembesaran vaskular dikesan oleh palpation, ultrasound. Aneurisme boleh dinyatakan dengan gejala berikut:

Kesakitan yang kusam di abdomen kiri.
Kesakitan mungkin di kawasan lumbal dan groin.
Merasa berat dan tidak selesa di dalam perut.
Mual dan muntah.
Perut kembung.
Merasakan anggota badan yang rendah.

Aneurisme aorta mungkin rumit oleh iskemia kronik anggota badan yang lebih rendah.

Aneurysm aorta abdomen: sebab

Pelebaran vaskular boleh dicetuskan oleh aterosklerosis. Dia menimbulkan peningkatan dalam aorta dalam 90% kes. Pertimbangkan lebih banyak sebab yang jarang berlaku mengapa aneurisme aorta berlaku:

Masalah dengan kapal yang timbul daripada sifilis, rematik, tuberkulosis.
Displasia fibromuskular kongenital.
Cedera tertutup di bahagian perut atau tulang belakang.

Risiko pecah aneurisme meningkat dengan adanya hipertensi arteri, penyakit paru-paru.

Aneurysm aorta abdomen: rawatan

Aneurisma aorta dirawat dengan pembedahan. Bentuk radikal adalah reseksi. Kontraindikasi untuk pembedahan adalah infark miokard, kegagalan kardiopulmonari dan buah pinggang dalam bentuk yang teruk.

Aneurisme vaskular periferi

Jenis penyakit ini dicirikan oleh aliran darah terjejas, pembentukan pergerakan darah terbalik. Kapal secara beransur-ansur meningkat sehingga jurang.

Aneurysm vaskular periferi: gejala

Aneurisme ditunjukkan oleh gejala yang bergantung kepada lokasi dan saiznya. Gejala-gejala yang berkaitan dengan fakta bahawa pendidikan mula memberi tekanan kepada saraf. Pertimbangkan gejala ciri:

Rasa denyutan dalam bidang pengembangan.
Sakit dan kekejangan yang berlaku semasa senaman.
Merasakan anggota badan.
Lebam angsa.
Edema.

Aneurysm sering rumit oleh trombosis. Gabungan kedua-dua penyakit menimbulkan penyumbatan lumen, pelanggaran bekalan nutrien ke tisu, yang mengakibatkan gangren.

Aneurysm vaskular periferi: punca

Pertimbangkan sebab-sebab mengapa aneurisme boleh dibentuk:

Atherosclerosis arteri.
Plak kolesterol.
Kecederaan.
Penyakit keradangan.
Displasia otot fibrous.

Aneurisme boleh menyebabkan merokok, paras kolesterol tinggi dalam darah, obesiti.

Aneurysm vaskular periferal: rawatan

Satu-satunya rawatan untuk aneurisma adalah pembedahan. Bergantung kepada ciri-ciri penyakit, kaedah campur tangan pembedahan berikut dipilih:

Shunting
Prosthetics
Stenting.

Pesakit disyorkan untuk menyingkirkan tabiat buruk (alkohol, merokok), untuk memantau petunjuk tekanan darah.

Aneurysm jantung

Aneurisme jenis ini dinyatakan dalam penekanan patologi dinding otot jantung. Penyakit ini biasanya bermula dengan penipisan dinding. Patologi biasanya berkembang di ventrikel kiri.

Aneurisme hati: gejala

Aneurisme hati ditunjukkan oleh gejala berikut:

Rasa tidak sihat.
Perasaan berat di dada.
Tachycardia.
Rasa tersedak.
Masalah pernafasan.
Bengkak kaki.
Batuk
Peluh berlebihan.
Pening.

Sekiranya aorta jantung bertambah, kesakitan berlaku di belakang dan bilah bahu kiri. Penyakit ini boleh menjadi kronik.

Aneurisme hati: sebab

Aneurisme dipicu oleh faktor-faktor berikut:

Infark miokardium.
Kecederaan serius.
Penyakit iskemia.
Pemusnahan patologi dinding aorta.
Kulat
Penyakit berjangkit.
Komplikasi selepas pembedahan.
Sifilis
Peningkatan tekanan.
Faktor keturunan.

Aneurisme jantung boleh menjadi kongenital. Penyakit ini boleh didiagnosis walaupun pada bayi baru lahir. Ia disebabkan oleh kekurangan elastin dalam badan, kecederaan intrauterine, gangguan perkembangan. Kumpulan risiko - lelaki berusia lebih 40 tahun, mereka yang mengalami serangan jantung.

Aneurisme hati: rawatan

Aneurisme hati dirawat dalam beberapa cara. Terapi dibahagikan kepada dua tahap:

Rawatan ubat. Ubat membantu menghentikan proses kematian tisu, menguatkan dinding otot jantung. Doktor menetapkan antikoagulan dan suntikan glikosida.
Campur tangan pembedahan. Tiga kaedah campur tangan pembedahan diamalkan: pemecatan, pengukuhan dinding otot jantung, penutupan.

Penerimaan ubat-ubatan hanya masuk akal dengan aneurisme kecil. Untuk pemulihan segera, adalah penting untuk mengikuti cadangan untuk tempoh pemulihan. Selepas pembedahan, rehat tidur ditunjukkan. Doktor menetapkan pemeriksaan biasa menggunakan ultrasound dan x-ray.

Aneurysm adalah masalah serius yang boleh membawa maut. Penyakit ini sering rumit oleh masalah lain. Apabila kapal berkembang, dinding mereka menjadi lebih nipis, bekalan oksigen ke tisu berhenti. Kemungkinan nekrosis dan komplikasi lain. Rawatan yang paling biasa adalah pembedahan. Cara konservatif untuk mengubati penyakit ini hampir mustahil. Ubat hanya membantu dalam peringkat awal penyakit ini.

Aneurysm kapal otak: sebab, tanda, akibat, operasi

Antara penyakit serebrovaskular, aneurisme boleh dianggap paling berbahaya. Oleh kerana perubahan dalam struktur kapal, ia kehilangan keanjalannya, akibatnya pecah boleh terjadi dengan pendarahan ke rantau subarachnoid atau bahan otak. Aneurisme ke atas saluran cerebral membawa kepada gangguan peredaran darah yang serius, kematian. Neoplasma di dalam kapal itu secara beransur-ansur dipenuhi dengan darah, yang semakin meningkat. Selain pecah aneurisma, fakta ubah bentuk kapal juga merupakan bahaya. Kawasan cembung boleh menekan pada saraf tisu otak.

Aneurysm mempunyai struktur yang aneh, yang menentukan risiko yang tinggi pecahnya. Struktur tiga lapisan semulajadi arteri dipelihara hanya di leher pembentukan, bahagian ini adalah yang paling tahan lasak. Di dinding badan pendidikan, membran elastik sudah rosak, terdapat kekurangan lapisan otot. Bahagian yang paling nipis dari aneurisme adalah kubah yang terbentuk oleh intima kapal. Di sini ia pecah, menyebabkan pendarahan.

Otak aneurisme: jenis

Aneurisme otak berbeza dalam bentuk, saiz, jenis. Pembentukan boleh berbentuk spindle, bulat, lateral, terdiri daripada beberapa bilik dan satu. Aneurisma berbentuk gelendong terbentuk selepas pengembangan sebahagian dinding dinding kapal. Aneurisma lateral dicirikan oleh pembentukannya pada dinding kapal.

Pembentukan raksasa biasanya terletak di kawasan bifurkasi, di arteri karotid melalui lubang cavernous, mencapai 25 mm. Pendidikan kecil mempunyai saiz sehingga 3 mm. Risiko pendarahan meningkat secara dramatik dengan peningkatan saiz aneurisme.

Adalah lazim untuk membezakan dua jenis pembentukan utama di dalam kapal-kapal otak: arteri dan arteriovenous.

Aneurisme arteri

Apabila dinding-dinding arteri dilancarkan seperti sfera atau beg - ini adalah aneurisme arteri. Selalunya, lokasi pembentukan ini menjadi lingkaran Willis di dasar tengkorak. Di sinilah arteri-arteri ini secara maksimum bercabang. Terdapat berbilang, single, gergasi, formasi kecil.

Aneurysm arteriovenous

Apabila venous vagina otak diluaskan dan membentuk kusut, pembentukannya adalah aneurisma arteriovenous. Apabila melaporkan vena dan arteri, jenis aneurisme ini boleh berkembang. Terdapat tekanan darah yang kurang dalam urat daripada di arteri. Darah arteri dilepaskan di bawah tekanan tinggi ke dalam urat, kerana dindingnya berkembang, berubah bentuk, dan aneurisma muncul. Tisu saraf terkena mampatan, dan terdapat gangguan dalam bekalan darah ke otak.

Aneurysm urat Galen

Jangkitan aneurisma urat Galen. Walau bagaimanapun, sepertiga kecacatan arteriovenous pada kanak-kanak kecil dan bayi baru lahir untuk anomali ini. Pendidikan ini dua kali biasa di kalangan lelaki. Unjuran untuk penyakit ini tidak menguntungkan - kematian berlaku pada 90% kes di peringkat awal dan dalam tempoh neonatal. Apabila embolisasi kekal tinggi - sehingga 78%. Symptomatology tidak hadir pada separuh daripada kanak-kanak yang sakit. Mungkin tanda-tanda kegagalan jantung, hidrosefalus berkembang.

Aneurysm Bagular

Beg bulu darah secara visual menyerupai aneurisme saccular. Ia dilekatkan pada cawangan saluran darah, arteri utama dengan lehernya. Jenis aneurisme ini adalah perkara biasa. Selalunya berkembang di pangkal otak. Ia biasanya berlaku pada orang dewasa. Pembentukan biasa mempunyai saiz kecil, kurang dari 1 cm. Secara struktural, ia merembeskan bahagian bawah, badan dan leher.

Gejala penyakit

Gejala aneurisme bergantung pada kawasan kapal di mana ia berada. Gejala aneurisme:

Kelemahan;
Mual;
Penglihatan kabur;
Photophobia;
Pening;
Kemerosotan ucapan;
Masalah pendengaran;
Merasakan satu sisi badan, muka;
Sakit kepala;
Mata berganda.

Lebih mudah untuk mengenal pasti pendidikan di peringkat pecahnya, apabila tanda-tanda lebih jelas.

Sakit kepala

Kesakitan tempatan di kepala keamatan yang berbeza, yang diulangi di satu kawasan, adalah ciri aneurisme otak. Dengan kekalahan arteri basilar, sakit terjadi pada satu setengah kepala, apabila pembentukannya berada di arteri serebral posterior, rasa sakit muncul di kuil, rahang ikal. Bagi aneurisma arteri anterior-connective dan forebrain, kesakitan teruk di rantau frontal-orbit adalah biasa.

Tanda-tanda aneurisme lain

Terdapat tanda-tanda lain dari aneurisme otak. Gejala berikut adalah mungkin:

Bunyi bising yang keras di telinga;
Strabismus diperhatikan;
Kehilangan pendengaran satu sisi;
Kelopak mata atas jatuh (fenomena ptosis);
Murid mengembang;
Visi berganda muncul;
Kelemahan mendadak di kaki;
Penglihatan terputus: semuanya menjadi berlumpur, objek diputarbelitkan;
Paresis saraf wajah jenis periferi;
Bidang visi diputarbelitkan atau gugur.

Secara umumnya, gejala aneurisme mungkin menyerupai tanda-tanda stroke, gangguan peredaran darah.

Perhatian! Sekiranya gejala individu aneurisma diperhatikan, perlu segera berjumpa doktor. Apabila keadaan serius, adalah penting untuk segera menghubungi ambulans. Rawatan yang tepat pada masanya, pembedahan boleh mengatasi penyakit ini.

Punca aneurysma serebrum

Pada masa ini, teori lengkap tentang kejadian aneurisma sedang dikembangkan. Walau bagaimanapun, faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan formasi dikaji secara terperinci.

Penyebab yang paling serius dalam perkembangan aneurisme adalah kecacatan kongenital yang ada di lapisan otot arteri serebral. Mereka sering muncul di kawasan lenturan arteri yang kuat, sendi mereka. Terdapat kekurangan kolagen, yang menyebabkan pembentukan tidak normal. Faktor ini adalah keturunan.

Menyebabkan perkembangan aneurisma dan gangguan hemodinamik: aliran darah tidak sekata, tekanan darah tinggi. Ini paling jelas di kawasan di mana arteri cawangan. Aliran darah pecah, meletakkan tekanan pada dinding bekas yang sudah cacat, yang menyebabkan penipisan, pecah.

Gangguan genetik yang menyebabkan kerosakan vaskular adalah fenomena patologi, apabila urat dan arteri otak terjalin, mengganggu peredaran darah. Aneurysm dan neoplasma malignan menemani, apabila tumor leher dan kepala metastasize. Ia perlu diperhatikan beberapa lagi punca aneurysm:

Merokok;
Penggunaan dadah, khususnya kokain;
Pelbagai penyakit sistem vaskular secara menyeluruh;
Atherosclerosis;
Kanser;
Jangkitan;
Tekanan darah tinggi;
Luka, kecederaan kepala.

Semua faktor ini menjejaskan sistem peredaran darah, saluran darah, menyumbang kepada perkembangan aneurisma.

Aneurysm pecah dan akibatnya

Aneurysm pecah di tempat yang nipis menyebabkan pendarahan jenis subarachnoid atau hematoma intracerebral. Darah boleh masuk ke dalam ventrikel otak, tisu otak. Dalam 100% kes, kekejangan vaskular berkembang. Hydrocephalus occlusion akut otak mungkin apabila darah terkumpul di ventrikel apabila cecair cerebrospinal ditutup, edema serebral mungkin. Tisu serebrum bertindak balas terhadap produk pembusukan darah; nekrosis adalah ciri, dan kawasan otak individu berhenti bekerja

Apabila aneurysm pecah, lumpuh separa, mual yang teruk, sakit kepala, dan muntah berlaku. Kesedaran dikelirukan, pesakit boleh jatuh ke dalam koma. Terdapat konvulsi, dicirikan oleh ptosis dan pelbagai gangguan penglihatan.

Komplikasi selepas pecah aneurisme

Oleh kerana pendarahan yang dipicu oleh pecah aneurisme, terdapat beberapa komplikasi. Terdapat angiospasm serebral, pecahnya aneurisma mungkin berlaku. Mungkin perkembangan iskemia serebrum, yang membawa maut dalam 17% kes. Komplikasi adalah sama dengan mereka yang mempunyai stroke iskemik, hemoragik. Dalam sesetengah kes, selepas pecahnya pendidikan berkembang sindrom sawan. Komplikasi berikut mungkin berlaku.

Sindrom nyeri Selepas serangan angin ahmar, serangan menyakitkan yang berlainan intensiti dan tempoh boleh berkembang. Kesakitan dan penembusan rasa sakit, perasaan panas tidak dapat dilepaskan oleh ubat penghilang rasa sakit.
Kemerosotan kognitif. Pesakit kehilangan keupayaan untuk memproses maklumat luaran, untuk melihatnya. Logik dan kejelasan pemikiran, ingatan, dan kemampuan untuk merancang, belajar, membuat keputusan hilang.
Gangguan psikologi. Disifatkan oleh kemurungan, perubahan mood, peningkatan kerengsaan, insomnia, kebimbangan.
Kesukaran membuang air besar dan membuang air kecil. Pesakit mempunyai masalah dengan pundi kencing, usus, pengosongan mereka.
Visi terjejas. Aneurisme arteri karotid dicirikan oleh pengurangan ketajaman penglihatan, kehilangan bidang medan visual, penglihatan berganda.
Tertelan yang sukar atau terjejas. Komplikasi ini boleh menyebabkan masuk makanan ke dalam trakea dan bronkus, dan tidak ke kerongkong. Dehidrasi dan sembelit mungkin.
Gangguan kelakuan. Disifatkan oleh kecerdasan emosi, reaksi perlahan, agresif atau ketakutan.
Gangguan persepsi. Pesakit tidak dapat mengambil objek itu, tidak memahami apa yang dilihatnya di hadapannya.
Masalah pertuturan. Pemahaman sukar dan pembiakan ucapan. Pesakit mempunyai kesukaran mengira, menulis, membaca. Komplikasi ini adalah tipikal jika terjadi kerosakan pada hemisfera kiri otak (di tangan kanan).
Gangguan pergerakan. Terdapat kelumpuhan, kelemahan, langkah sakit dan berjalan dengan kesukaran, koordinasi terjejas. Kadang-kadang ada hemiplegia - gangguan pergerakan dari satu sisi badan.

Selepas pecah aneurisme, adalah penting untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, untuk mengatur semula pemulihan pesakit dengan betul.

Campur tangan operasi

Dalam kebanyakan kes, rawatan yang paling berkesan untuk aneurisme adalah pembedahan. Menghasilkan kliping, menguatkan dinding saluran darah, melanggar kebolehtelapan saluran darah di tapak kecederaan dengan spiral mikroskopik khas.

Keratan

Keratan dilakukan dengan pembedahan langsung. Operasi ini terbuka intrakranial. Aneurysm dimatikan daripada aliran darah umum, sambil mengekalkan patensi pengangkut dan kapal sekitarnya. Penyingkiran darah di seluruh ruang subarachnoid atau saliran hematoma intracerebral adalah wajib.

Operasi ini dikenali sebagai saraf sebagai salah satu yang paling sukar. Leher aneurisme harus disekat sekaligus. Akses pembedahan optimum dipilih, peralatan microsurgical moden dan mikroskop operasi digunakan.

Memperkukuhkan dinding kapal

Kadang-kadang terpaksa menggunakan kaedah pengukuhan dinding aneurisme. Kawasan yang terjejas dibalut dengan kasa pembedahan, yang menimbulkan pembentukan kapsul khas dari tisu penghubung. Kelemahan kaedah ini adalah kebarangkalian pendarahan yang tinggi dalam tempoh selepas operasi.

Pembedahan endovaskular

Sekarang kaedah popular pelanggaran yang dituju patensi aneurisma. Bahagian kapal yang dikehendaki secara buatan disekat menggunakan gegelung mikro khusus. Patensi kapal bersebelahan disiasat dengan teliti, operasi dikawal oleh angiografi. Kaedah ini sedikit invasif, digunakan secara meluas di Jerman. Operasi ini tidak memerlukan pembukaan tengkorak, kurang trauma.

Aneurysm sebelum dan selepas pembedahan endovasal

Komplikasi selepas bersalin

Selalunya terdapat komplikasi selepas bersalin. Mereka biasanya dikaitkan dengan perkembangan hipoksia otak, kekejangan vaskular, terutama ketika campur tangan dilakukan dalam tempoh akut pendarahan di otak. Juga, komplikasi diperhatikan apabila dinding aneurisma rosak. Dalam sesetengah kes, mikrosial menembusi dinding.

Kelaparan oksigen adalah ciri-ciri halangan lengkap atau separa kapal yang membawa aneurisma. Sekarang, terima kasih kepada teknik moden, ruang kapal boleh diperluaskan dan diperkukuhkan secara artifisial untuk menyediakan aliran darah yang diperlukan di kawasan yang jelas.

Hasil maut adalah kemungkinan jika aneurisme adalah raksasa, berada dalam tahap pembangunan yang sukar. Adalah penting untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, untuk menjalankan pembedahan tanpa memulakan penyakit. Kematian adalah minimum, jika penyakit itu tidak mempunyai masa untuk pergi ke tahap akut, operasi itu langsung. Kematian individu mungkin disebabkan oleh ciri-ciri individu organisma, tidak berkaitan secara langsung dengan penyakit, operasi.

Rawatan bukan pembedahan

Walaupun fakta bahawa kaedah utama dan radikal untuk memerangi penyakit ini adalah pembedahan, rawatan konservatif juga dijalankan. Pertama sekali, perlu sentiasa berada di bawah pengawasan seorang doktor. Setiap pesakit memerlukan pendekatan individu, anda perlu mengambil kira keadaannya secara menyeluruh, semua ciri-ciri badan. Pendekatan ini juga penting dalam pemilihan rawatan pembedahan. Pelbagai ubat digunakan untuk mencegah pecah aneurisme, untuk memperbaiki keadaan keseluruhan.

Antiemetik dan ubat penahan sakit. Mereka perlu mengurangkan keadaan pesakit.
Persediaan untuk menstabilkan tekanan darah. Perkara yang paling penting ialah memastikan ambang tetap tertentu, di mana tekanan tidak akan meningkat. Pertumbuhan tekanan darah boleh mengakibatkan pecahnya aneurisme, pendarahan.
Ubat anticonvulsant. Ubat-ubatan ini juga biasanya ditetapkan, kerana kejang mungkin berlaku.
Penyekat saluran kalsium. Ubat-ubatan ini mencegah kekejangan serebrum, menstabilkan saluran darah. Ia perlu menggunakan ubat supaya darah tidak menghalang akses kepada bahagian-bahagian otak yang telah menderita sebagai akibat daripada perkembangan aneurisme.

Adalah optimum untuk menggabungkan rawatan konservatif dan pembedahan, kerana aneurisme cerebral memerlukan campur tangan pembedahan tepat untuk mengurangkan risiko pecahnya dan mencegah kematian.

Pencegahan aneurisme cerebral

Pertama sekali, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada faktor penyebaran penyakit keturunan, kecenderungan terhadapnya. Pencegahan aneurisme cerebral adalah berdasarkan diagnosis tepat pada masanya penyakit, pengenalpastian gejala, peperiksaan, dan selepas itu rawatan yang sesuai segera diresepkan. Tomografi resonans magnetik dan tomografi komputasi otak memberikan hasil yang cukup dipercayai. Juga menjalankan angiography.

Seseorang yang sudah mengesyaki kehadiran penyakit ini harus mengekalkan dirinya dalam keadaan istimewa bukan sahaja secara fizikal tetapi juga emosi. Adalah penting untuk tidak terlalu banyak kerja, mengelakkan kerja keras. Adalah perlu untuk membuat usaha untuk sentiasa menstabilkan latar belakang emosi dan tidak terlalu berlebihan. Kita mesti lupa tentang tekanan, kebimbangan, kesalahan dan keraguan yang sia-sia, kita mesti hidup pada masa kini dan menikmati setiap hari.

Adalah penting untuk mengurangkan risiko kerosakan pada saluran darah, kecederaan kepala minimum. Ia perlu sentiasa memantau tekanan darah. Peranan utama dimainkan oleh pengesanan pencegahan primer yang tepat pada masanya. Abaikan gejala aneurisme otak tidak boleh - anda perlu segera menghubungi seorang pakar.

Artikel Sebelumnya

Artikel Seterusnya

Utama