Semua tentang angiopati diabetes - komplikasi vaskular berbahaya diabetes

Dari artikel ini anda akan belajar: apa angiopati diabetes, bagaimana penyakit ini adalah berbahaya. Gejala dan diagnosis, mungkin komplikasi, rawatan dan pencegahan penyakit.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Dalam angiopati diabetik, perubahan yang menyakitkan berlaku di dalam vesel yang disebabkan oleh kadar glukosa yang tinggi (gula) dalam darah.

Penyakit ini boleh merosakkan organ-organ yang dibekalkan dengan darah melalui kapal yang berpenyakit.

Oleh kerana diabetes tidak sepenuhnya sembuh, angiopati diabetes juga mutlak mustahil untuk mengelakkan dan menyembuhkan. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang berterusan kencing manis, risiko mengembangkan angiopathy dan gangguan organ yang berkaitan berkurang dengan ketara.

Rawatan dan pengawasan pesakit diabetes ditangani oleh ahli diabetes yang sangat khusus.

• Sekiranya tidak di klinik tempatan, maka ahli endokrin akan merawat pesakit kencing manis.
• Sekiranya berlaku angiopathy, perundingan ahli angiologi oleh doktor vaskular mungkin diperlukan.
• Jika angiopati membawa kepada gangguan kerja pelbagai organ, bantuan doktor pakar lain mungkin diperlukan. Contohnya, pakar mata dengan kerosakan mata, seorang ahli nefrologi dengan gangguan buah pinggang, ahli kardiologi yang mempunyai keadaan jantung.

Punca dan mekanisme penyakit

Perubahan dalam kapal yang dipicu oleh kadar glukosa dalam darah yang sentiasa dinaikkan. Oleh sebab itu, glukosa mula menembusi dari darah ke struktur endothelium (lapisan dalaman pembuluh darah). Ini menimbulkan pengumpulan di endothelium sorbitol dan fruktosa (produk metabolisme glukosa), serta air, yang menyebabkan edema dan peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular. Oleh sebab itu, aneurisma (dilatasi vaskular patologi) terbentuk, pendarahan sering berlaku.

Fungsi-fungsi penting lain dalam sel lapisan dalam dalam kapal juga terjejas. Mereka berhenti menghasilkan faktor santai endothelial, yang mengawal nada vaskular dan, jika perlu, melegakan kekejangan mereka. Dan proses pembentukan trombus dipertingkatkan, yang boleh menyebabkan penyempitan lumen atau penyumbatan lengkap kapal.

Apabila gangguan struktur endothelium meningkatkan risiko pemendapan plak atherosclerosis di atasnya, yang juga membawa kepada penyempitan lumen atau penyisipan kapal.

Oleh itu, angiopati diabetes mengarah kepada:

• pembentukan aneurisma - vasodilasi patologi yang mengganggu peredaran normal dan boleh pecah;
• pendarahan dari kapal kecil;
• peningkatan dalam tekanan arteri akibat vasospasm (akibat daripada faktor santai endothelial yang merosot);
• gumpalan darah;
• aterosklerosis;
• peredaran darah yang perlahan (kerana vasospasme, aneurysm mereka, penyempitan lumen dengan massa trombosis atau aterosklerosis).

Dua jenis angiopati

Bergantung pada berkaliber kapal-kapal yang terjejas, terdapat dua jenis penyakit:

1. Microangiopathy. Capillaries menderita. Kapal kecil yang terjejas terletak di kulit (terutamanya kulit bahagian bawah kaki yang terpengaruh), retina mata, buah pinggang, otak. Jenis ini dicirikan oleh pembentukan aneurisme di dalam kapilari, kekejangan dan pendarahan dari mereka.
2. Macroangiopathy. Arteri menderita. Dengan jenis aterosklerosis angiopati ini, risiko trombosis meningkat. Seluruh arteri badan, termasuk arteri koronari, mengalami, yang boleh mengakibatkan kegagalan jantung dan infark miokard.

Kadang-kadang mikroangiopati dan makroangiopati digabungkan.

Kesan angiopati pada pelbagai organ

Angiopati membawa kepada:

• Retinopati - perubahan patologi dalam retina disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi dan pendarahan kecil di dalamnya.
• Nefropati - gangguan buah pinggang.
• Encephalopathy - kerosakan otak.
• Penyakit jantung iskemia disebabkan oleh keabnormalan di dalam saluran koronari.
• Sindrom kaki kencing manis akibat gangguan peredaran pada kaki.

Adalah sangat penting untuk menjalani pemeriksaan rutin oleh pakar mata, kerana perubahan dalam saluran fundus adalah yang paling mudah untuk didiagnosis. Apabila pelanggaran di dalam mata mata boleh disyaki dan gangguan vaskular dalam organ lain. Dengan diagnosis tepat pada masanya pada peringkat awal, anda boleh mengelakkan penampilan gejala yang tidak menyenangkan.

Gejala ciri

Bergantung pada mana-mana kapilari dan arteri organ yang paling menderita, angiopati diabetik disertai dengan pelbagai gejala.

Tanda-tanda retinopati

Kerosakan pada kapal retina pada peringkat awal mungkin tidak bersifat asimtomatik. Oleh itu, jika anda menghidap diabetes, pastikan anda menjalani pemeriksaan oleh pakar mata dengan pemeriksaan fundus mata sekali setahun.

Apabila gangguan pembuluh darah bertambah, gejala pesakit berkembang:

• gejala utama dikurangkan penglihatan;
• dengan pendarahan di vitreous - rupa bintik gelap, percikan api, berkelip di mata;
• dengan pembengkakan retina - perasaan tudung sebelum mata.

Kekurangan rawatan boleh menyebabkan kebutaan.

Jika rawatan tidak dimulakan pada waktunya, apabila penglihatan telah menurun dengan ketara, ia tidak dapat dipulihkan. Kita hanya dapat mencegah kehilangan penglihatan dan buta lagi.

Gejala nefropati diabetes

Perkembangannya bukan sahaja disebabkan oleh perubahan patologi dalam buah pinggang buah pinggang, tetapi juga oleh kesan negatif terhadap kandungan glukosa tinggi dalam tubuh. Apabila gula darah naik melebihi had 10 mmol / liter, glukosa mula dikeluarkan di dalam air kencing. Ini memberi beban tambahan kepada buah pinggang.

Nefropati biasanya dikesan 10-15 tahun selepas diagnosis diabetes mellitus. Dengan rawatan diabetes yang salah, permulaan gangguan buah pinggang mungkin berlaku.

Nefropati ditunjukkan oleh gejala seperti berikut:

1. Kencing manis yang kerap dan berat.
2. Dahaga berterusan.
3. Bengkak Tanda terawal bengkak di sekeliling mata. Mereka lebih ketara pada waktu pagi. Kecenderungan peningkatan edema boleh mengakibatkan gangguan pada organ perut (akibat edema rongga perut) dan jantung (akibat edema perikardium).
4. Tekanan darah tinggi.
5. Tanda-tanda mabuk badan dengan ammonia dan urea (kerana perkumuhan mereka oleh buah pinggang adalah terjejas). Ini dikurangkan prestasi, kelemahan dalam badan, mengantuk, mual dan muntah, pening. Dalam gangguan buah pinggang yang teruk, apabila kepekatan ammonia di otak meningkat secara dramatik, kejang muncul.

Bagaimana implikasi ensefalopati diabetes?

Ia berkembang disebabkan oleh peredaran mikro dalam otak dan merosakkan sel-selnya akibat bekalan darah yang tidak mencukupi.

Ia berjalan perlahan selama beberapa dekad.

Pada peringkat awal, ia menunjukkan dirinya dalam prestasi menurun, peningkatan keletihan semasa kerja intelektual. Kemudian sertai sakit kepala, yang sangat sukar untuk dikeluarkan dengan ubat-ubatan. Tidur malam terganggu, yang menyebabkan tidur mengantuk.

Pada peringkat pertengahan dan teruk, doktor mencatat gejala serebral dan fokus pada pesakit.

Angiopati dengan diabetes

Angiopati diabetik sering ditunjukkan pada pesakit diabetes apabila kapal kecil terjejas. Angiopati diabetes di bahagian bawah kaki lebih tinggi didiagnosis paling kerap, sementara komplikasi jenis ini berlaku pada pesakit kencing manis dalam kes patologi 1 atau 2. Jika rawatan segera atau konservatif angiopati diabetes tidak dilakukan pada masa, maka komplikasi serius dengan kerosakan kepada banyak organ adalah mungkin.

Apakah jenis penyakit?

Angiopati diabetik dicirikan oleh kerosakan kepada kapal dan arteri yang kecil dan besar. Kod penyakit dalam IBC 10 adalah E10.5 dan E11.5. Sebagai peraturan, penyakit kencing manis kaki dicatatkan, tetapi kerosakan pada saluran lain-lain bahagian badan dan organ dalaman juga mungkin. Ia diterima untuk membahagikan angiopati dalam diabetes mellitus kepada 2 jenis:

• Microangiopathy. Ia dicirikan oleh luka-luka kapilari.
• Macroangiopathy. Lesi arteri dan vena yang ditandakan. Bentuk ini kurang biasa dan mempengaruhi pesakit kencing manis yang sakit selama 10 tahun atau lebih.

Selalunya, disebabkan perkembangan angiopati diabetik, kesejahteraan keseluruhan pesakit merosot dan jangka hayat dikurangkan.

Penyebab utama angiopati diabetik

Sebab utama perkembangan angiopathy diabetis adalah kadar gula yang kerap dinaikkan dalam cecair darah. Terdapat sebab-sebab berikut yang membawa kepada perkembangan angiopati diabetik:

• hiperglikemia berpanjangan;
• peningkatan kepekatan insulin dalam cairan darah;
• kehadiran rintangan insulin;
• Nefropati diabetik di mana disfungsi buah pinggang berlaku.

Kembali ke jadual kandungan

Faktor risiko

Tidak semua pesakit kencing manis mempunyai komplikasi ini, terdapat faktor risiko apabila kemungkinan kerosakan vaskular meningkat:

• jangkitan kencing manis;
• kategori umur lebih 50;
• cara hidup yang salah;
• diet yang buruk, dengan kepakaran lemak dan goreng;
• melambatkan proses metabolik;
• kehadiran berat badan berlebihan;
• beban yang meningkat di kaki;
• penggunaan alkohol dan rokok yang berlebihan;
• tekanan darah tinggi;
• aritmia jantung;
• kecenderungan genetik.

Kembali ke jadual kandungan

Sasaran organ

Adalah sukar untuk meramal kemunculan angiopati diabetik. Angiopati pada kaki yang lebih rendah sering disebut, kerana mereka mempunyai beban besar pada diabetes. Tetapi kerosakan kepada kerosakan vaskular, arteri, dan kapilari ke bahagian lain badan mungkin. Alokasikan organ sasaran yang paling sering mengalami angiopati:

• hati;
• otak;
• mata;
• buah pinggang;
• paru-paru.

Kembali ke jadual kandungan

Gejala patologi

Angiopati diabetik awal mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda khas, dan orang mungkin tidak menyedari penyakit ini. Apabila penyakit itu berlanjutan, pelbagai gejala patologi muncul yang sukar dilepaskan. Manifestasi simtomatik bergantung pada jenis dan tahap lesi vaskular. Jadual menunjukkan tahap utama penyakit dan manifestasi ciri.

Diagnostik

Angiopati diabetis pada kaki bawah kaki yang lebih rendah dikesan melalui kajian makmal dan instrumental.

Ultrasound kapal kaki diperlukan untuk memantau keadaan mereka.

Adalah disyorkan untuk berunding dengan konsultasi dengan ahli endokrinologi, ahli nefrologi, neurologi, ahli oktik, pakar kardiologi, pakar sakit puan, pakar bedah saiologi, podiatru, atau pakar lain. Pesakit kencing manis ditugaskan untuk kajian berikut:

• analisis umum air kencing dan darah;
• biokimia darah untuk gula, kolesterol dan lipid lain;
• elektrokardiografi;
• Ultrasound otak dan leher, kaki, jantung dan organ sasaran lain;
• pengukuran tekanan darah;
• analisis hemoglobin glycated;
• ujian toleransi glukosa.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan patologi

Dadah

Dalam angiopati diabetik, rawatan yang kompleks diperlukan, yang melibatkan mengambil ubat dari kumpulan yang berlainan dan mengikuti diet dan rejimen yang ketat. Sebelum merawat patologi, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan alkohol dan ubat yang menjejaskan kapal. Farmakoterapi angiopati diabetik terdiri daripada mengambil ubat berikut:

• Penurunan gula:
  • "Siofor";
  • "Diabeton";
  • "Glucophage."
• Agen penurun kolesterol:
  • Lovastatin;
  • Simvastatin.
• Penipisan darah:
  • "Trombone";
  • Ticlopidine;
  • "Warfarin";
  • "Clexane".
• Bermakna meningkatkan peredaran darah dan peredaran mikro:
  • "Tivortin";
  • "Ilomedin";
  • "Plestazol".

Ibuprofen diresepkan untuk kesakitan yang mengganggu pesakit.

Di samping itu, doktor akan mencadangkan rawatan dengan vitamin E atau asid nikotinik. Sekiranya pesakit bimbang tentang sakit parah di angiopati diabetes, maka ubat sakit akan ditunjukkan: "Ibuprofen", "Ketorolac". Jika jangkitan sekunder telah bergabung, maka ubat antibakteria ditunjukkan: "Cyprinol", "Ceftriaxone".

Campur tangan operasi

Ia berlaku bahawa ubat-ubatan tidak membawa hasil yang betul, maka pembedahan dilantik. Operasi ini dijalankan dalam beberapa cara, semuanya bergantung kepada tahap kerosakan dan faktor lain. Jenis pembedahan berikut adalah perkara biasa:

• Thrombectomy dan endarterectomy. Semasa prosedur, tisu abnormal yang bertindih lumen arteri dikeluarkan.
• Campur tangan endovaskular. Dengan pembedahan jenis ini, kawasan yang disempitkan dengan menggunakan balon pneumatik atau stent vaskular diperluaskan.
• Sympathectomy. Dilakukan untuk menghilangkan nod saraf yang bertanggungjawab terhadap kekejangan arteri.
• Pembedahan sanitizing. Menyediakan pembalut lubang pembukaan dan luas di mana nanah telah terkumpul. Tisu yang mati juga dikeluarkan atau jari-jari dikurangkan.

Kembali ke jadual kandungan

Pemulihan rakyat

Angiopati diabetes di bahagian bawah kaki sering dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Sebelum menggunakan rawatan ini, anda harus berunding dengan doktor anda, dan adalah penting untuk memahami bahawa ia hanya membantu dalam peringkat awal penyakit, apabila tidak ada komplikasi. Ubat-ubatan orang berikut boleh menyingkirkan penyakit ini:

• teh linden;
• blueberry tea;
• berwarna berdasarkan bilah kacang;
• penyerapan dengan akar wheatgrass untuk mandi kaki.

Kembali ke jadual kandungan

Apakah bahaya itu?

Sekiranya langkah-langkah terapeutik untuk menghapuskan angiopati diabetis tidak diambil tepat pada masanya, maka akibat yang serius tidak lama lagi akan timbul. Komplikasi utama adalah:

• kehilangan penglihatan penuh;
• kegagalan jantung;
• gangren teruk;
• pemotongan anggota badan;
• nekrosis tisu.

Kembali ke jadual kandungan

Prognosis dan pencegahan

Dengan rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor dan terapi yang sesuai, pesakit boleh memanjangkan hayat dan mengekalkan kesihatan. Sekiranya terapi tidak hadir, jangkitan darah berlaku, menyebabkan kematian pesakit kencing manis dalam 15% kes, dan pesakit yang lain mempunyai tahap kecacatan yang berbeza.

Untuk mengelakkan perkembangan angiopati diabetik, langkah-langkah profilaksis perlu diambil. Ia adalah perlu untuk merawat kencing manis dengan betul dan mencegah perkembangannya. Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengelakkan angiopati, maka perlu untuk melakukan rawatan agar tidak mencetuskan komplikasi. Sekiranya berlaku lesi purulen, adalah perlu untuk memantau luka-luka dan merawatnya dengan teliti.

Angiopati dengan diabetes

Diabetes mellitus adalah musuh yang berbahaya dan berbahaya. Pada masa ini, penyakit ini tidak boleh sembuh sepenuhnya, bagaimanapun, dengan bantuan ubat-ubatan, keadaan yang teruk boleh dihentikan. Dengan penyakit ini, sangat penting untuk mengikuti diet, lebih memilih makanan dengan kandungan glisemik dan karbohidrat yang rendah, dan menormalkan jadual kerja dan berehat. Diabetes adalah sangat berbahaya untuk komplikasinya, satu jenis yang adalah angiopati.

Angiopati dalam diabetes mellitus dinyatakan dalam pelbagai peringkat lesi vaskular.

Jenis angiopati diabetik

Dalam perubatan, terdapat dua jenis komplikasi ini: mikroangiopati kencing manis (kerosakan kepada kapilari kecil) dan makroangiopati (gangguan berlaku pada saluran besar, seperti urat dan arteri). Dalam kebanyakan kes, komplikasi seperti itu berlaku selepas menjalani penyakit yang panjang, selepas sepuluh hingga lima belas tahun selepas bermulanya penyakit kencing manis.

Punca dan Gejala

Ramai orang yang berminat dalam apa sebab dan gejala menunjukkan perkembangan angiopati dalam diabetes jenis 1 dan diabetes jenis 2?

Tahap glukosa darah tinggi memberi kesan negatif kepada dinding saluran darah, di bawah pengaruh gula, dinding kapilari, urat dan arteri menjadi nipis dan musnah, penebalan yang terhasil menghalang aliran darah normal, dan metabolisme tisu terganggu. Kelaparan oksigen tisu berlaku, pelbagai organ pesakit terjejas.

Selalunya kapal besar kaki terjejas dan kapal-kapal kecil yang memberi makan fundus mata dimusnahkan. Jika angiopati tidak dirawat, maka proses sedemikian boleh mengakibatkan kecacatan pesakit.

Gejala angiopati bermula dengan hakikat bahawa kulit kaki menjadi pucat dan menjadi sejuk, luka muncul, yang akhirnya tumbuh dan menjadi menyakitkan. Pesakit berasa cemas dengan keletihan yang tinggi, kepincangan yang kadang-kadang, kebas kaki, kekakuan dalam pergerakan. Sekiranya keadaan ini tidak dirawat, maka kepincangan mungkin menjadi lebih teruk, kesakitan berterusan di kaki muncul, dan kejang bergabung.

Diagnosis dan rawatan

Diagnostik syarat-syarat yang kompleks termasuk pemeriksaan perubatan tradisional dan capillaroscopy video berkomputer, pengukuran tekanan di dalam kapal kaki, dan ultrasound kapal.

Rawatan berkesan angiopathy diabetik bermula dengan langkah-langkah yang mengurangkan gula darah, vitamin A dan E, statin, antioksidan, penipis darah, angioprotectors dan perangsang biogenik ditambah kepadanya.

Angiopati adalah komplikasi yang serius yang boleh menyebabkan tisu nekrosis, jadi keadaan ini tidak dapat dicetuskan. Adalah perlu untuk segera mendapatkan bantuan daripada pakar khusus, hanya dalam keadaan ini prospek positif dapat dijamin.

Angiopati diabetik retina: tanda-tanda dan rawatan yang berkesan

Angiopati diabetes adalah patologi yang berlaku akibat daripada bentuk kencing manis yang diabaikan. Penyakit ini dicirikan oleh peredaran darah yang tidak betul dalam retina dan pembengkakan dinding kapilari, akibatnya penglihatan turun tajam.

Tekanan angiopati adalah biasa pada orang yang lebih tua, tetapi ada kes di kalangan kanak-kanak (ketika diabetes sedang berkembang di dalamnya). Diagnosis dilakukan dengan kaedah ophthalmoscopy dan analisis sejarah.

Rawatan itu menggunakan ubat-ubatan yang membantu darah mengalir dengan lebih baik, tetapi secara amnya ia harus diarahkan kepada rawatan penyakit yang mendasari. Dalam artikel ini kita akan membincangkan tentang angiopati diabetik retina, manifestasi, diagnosis dan kaedah rawatannya.

Retin Angiopathy

Angiopati vesel retina adalah komplikasi diabetes yang serius. Selepas 20 tahun dari awal kencing manis, perubahan patologi pada saluran retina diperhatikan di hampir setiap pesakit.

Penyakit ini bersifat kronik dan dicirikan oleh perkembangan perlahan. Oleh itu, kawalan tahap glukosa darah dan pengesanan perubahan dalam fundus yang tepat pada masanya membantu untuk melambatkan permulaan penyakit.

Angiopati diabetik retina adalah penyakit bebas. Seperti namanya, penyakit ini adalah akibat daripada perkembangan diabetes di dalam badan, salah satu komplikasinya.

Angiopati mata adalah berlakunya pelanggaran dalam fungsi saluran darah organ penglihatan dan perubahan dalam struktur dinding vaskular mata. Perubahan patologi dalam dinding vaskular mata membawa kepada fakta bahawa seseorang kehilangan pandangan.

Selalunya, kencing manis berlaku pada orang-orang tahun-tahun lanjut. Walau bagaimanapun, dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bilangan orang muda yang menderita penyakit ini, yang menghadapi banyak kesan yang berlainan, telah mula meningkat.

Selain daripada penyakit kencing manis, traumatik, hipertensi, hipotonik, dan angiopati remaja retina juga dibezakan. Seringkali, pesakit mengembangkan angiopati retina kedua-dua mata.

Kehilangan penglihatan berlaku disebabkan proses tidak dapat dipulihkan di mata, iaitu:

1. perubahan nekrotik di retina bola mata;
2. penipisan retina;
3. air mata retina;
4. penyingkiran lapisan photosensitive.

Semua akibat dari perkembangan angiopati mata bersatu di bawah nama umum retinopati. Kerosakan visual terjadi akibat kemerosotan keadaan retina, yang, pada gilirannya, timbul akibat kemerosotan suplai darah ke organ penglihatan fotosensitif.

Dalam kes detasmen retina lengkap, buta berlaku. Membangunkan angiopati retina di kedua-dua mata boleh menyebabkan kehilangan penglihatan.

Angiopati diabetes

Angiopati diabetes adalah salah satu daripada jenis angiopati yang terbentuk semasa diabetes jangka panjang tanpa rawatan yang sewajarnya. Para saintis membuang mikroangiopati dan makroangiopati.

Angiopati diabetik retina dimiliki oleh microagiopathy dan ditunjukkan dalam luka kapilari retina. Luka sedemikian ditunjukkan dalam pembengkakan dinding kapilari, yang membawa kepada penyempitan lumen dan kemungkinan penyumbatan saluran darah yang lengkap pada masa akan datang.

Peredaran darah semakin merosot, dan hipoksia tisu boleh berkembang (kekurangan oksigen). Tompok kuning muncul di bola mata, dan microbleeds sering terjadi di sekitar saraf optik, yang membawa kepada kerosakan visual.

Salah satu komplikasi diabetes yang paling biasa adalah angiopati. Patologi ini berkembang disebabkan oleh peraturan saraf terjejas dan mempengaruhi sistem peredaran darah badan dari kapal besar ke kapilari terkecil.

Angiopati diabetes - salah satu daripada jenis penyakit ini, berlaku sebagai komplikasi diabetes mellitus semasa jangka panjang jika tiada rawatan yang betul. Dalam bidang oftalmologi, mikroangiopati dan makroangiopati berbeza.

Penyakit seperti diabetes mellitus paling sering dijangkiti oleh orang tua. Tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, semakin meningkatnya kejadian di kalangan orang muda semakin diperhatikan.

Angiopati diabetes, yang tergolong dalam mikroangiopati, mempengaruhi kapilari retina. Manifestasinya adalah bengkak dinding kapilari, yang membawa kepada penyempitan lumen vaskular dan seterusnya ke penyumbatan lengkap mereka.

Terdapat dua jenis angiopati utama untuk kencing manis:

• Makroangiopati kencing manis (luka vaskular dari kaki bahagian bawah jantung);
• Mikrobiopati diabetes.

Angiopati retina kencing manis boleh dikaitkan dengan mikangiopati, proses ini ditunjukkan sebagai luka kapilari retina, dapat dijelaskan seperti berikut: proses pembengkakan dinding kapilari, yang melibatkan penyumbatan lengkap kapal atau penyempitan lumennya.

Menghadapi latar belakang perubahan ini, peredaran darah terhalang, mengakibatkan tisu oksigen-kelaparan-hipoksia.

Diabetes mellitus paling kerap dipengaruhi oleh orang tua. Tetapi baru-baru ini, peningkatan bilangan kes di kalangan golongan muda telah diperhatikan. Penyakit ini berkembang dengan pelbagai komplikasi.

Salah satu komplikasi yang paling biasa dalam diabetes mellitus adalah angiopathy, kerosakan pada saluran darah, dari kapilari hingga kapal besar akibat gangguan dari peraturan saraf.

Patologi pada kanak-kanak

Angiopati diabetes berkembang pada kanak-kanak di peringkat akhir penyakit ini. Sekiranya anda tidak memulakan proses dan memulakan rawatan dalam masa yang singkat, perkembangan penyakit itu dapat dielakkan dalam tempoh yang lama. Sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini tidak akan berjaya, kerana ia adalah komplikasi diabetes.

Peperiksaan menunjukkan kekerapan dan urat varikos, serta pendarahan kecil dan pembengkakan retina.

1. Ketajaman visual kanak-kanak berkurangan, dalam beberapa kes ia dapat mencapai kerugian yang lengkap;
2. Visi periferal mengalami gangguan;
3. Terdapat kecacatan visual yang muncul sebagai perceraian atau kilat di hadapan mata.

Untuk rawatan penyakit pada kanak-kanak menggunakan kaedah berikut:

• Menetapkan ubat-ubatan untuk membantu meningkatkan peredaran darah di retina mata, seperti Solcoseryl, Actovegin, dan kompleks vitamin;
• Fisioterapi;
• Refleksologi;
• Terapi warna;
• Terapi magnetik.

Sekiranya salah satu daripada ibu bapa mempunyai diabetes mellitus kongenital, maka sangat berhati-hati terhadap tahap gula darah kanak-kanak.

Punca

Ia tidak sukar untuk meneka bahawa punca perkembangan angiopati dalam kes ini adalah diabetes. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang memburukkan proses dan mempercepatkannya:

1. Merokok;
2. Penyalahgunaan alkohol;
3. Kegagalan untuk mematuhi cadangan perubatan mengenai ubat;
4. Gangguan metabolisme lemak (aterosklerosis);
5. Keturunan yang dibebankan;
6. Mengunjungi ahli mata dengan kurang daripada sekali setahun.

Angiopati adalah akibat dari perkembangan mana-mana penyakit yang mempengaruhi keadaan sistem vaskular badan.

Di samping itu, penyakit ini boleh berkembang akibat perkembangan dalam badan osteochondrosis tulang belakang serviks. Penyebab kemunculan gangguan dalam choroid bola mata boleh autoimmune vasculitis - lesi radang sistem vaskular dan penyakit darah.

Mekanisme pembangunan

• Mekanisme pertama.

Apabila kencing manis di dalam darah ditentukan oleh kepekatan glukosa yang tinggi (lebih daripada 5.5 mmol / l). Hasilnya, glukosa mula menembusi dinding vaskular dan berkumpul di endothelium (lapisan yang melambangkan permukaan dalam salur darah).

Dari masa ke masa, disebabkan peningkatan kebolehtelapan, produk metabolisme glukosa - fruktosa dan sorbitol, yang cenderung menarik cecair, mula disimpan di kapal. Akibatnya, kapal-kapal itu membengkak dan menebal.

Endothelium rosak dan tindak balas tindak balas dimulakan, yang membawa kepada proses keradangan.

Mekanisme penting kedua untuk perkembangan angiopati retina ialah pengaktifan trombosis, yang berkembang sebagai tindak balas kepada proses keradangan.

Ini melambatkan aliran darah dan menyebabkan pembentukan bekuan darah yang menyebabkan pendarahan pada retina. Mekanisme ini menghalang pembuluh darah dan memperlambat aliran darah.

Retina tidak mendapat nutrien yang mencukupi. Terdapat kelaparan oksigen, yang seterusnya merosakkan endothelium dan meningkatkan pembengkakan.

Jenis penyakit

Gejala individu penyakit ini muncul pada pesakit diabetes mellitus kira-kira 3 tahun selepas diagnosis. Dan selepas 20 tahun, mereka diperhatikan di hampir semua pesakit untuk satu darjah atau yang lain.

Mengikut perjalanan penyakit, ia dibahagikan seperti berikut:

1. Benign (membangun perlahan);
2. Malignan (cepat progresif).

Secara klinikal dan morfologi, penyakit ini dibahagikan kepada jenis:

Ini adalah peringkat awal penyakit ini, yang dicirikan oleh urat retina yang tidak rata atau sederhana di retina. Pada masa yang sama, diameternya adalah 2 atau 3 kali diameter arteri (biasanya, angka ini tidak boleh melebihi 1.5).

Dalam kes ini, masalah penglihatan tidak diperhatikan.

• Angioretinopati diabetes mudah.

Pada peringkat ini, perubahan dalam fundus berlaku. Urat retina membesar dan memutar, titik pendarahan dan mikroenurisma muncul.

Dalam kes ini, ketajaman penglihatan hanya dikekalkan pada waktu siang, dan sensasi warna terganggu.

Sebilangan besar titik pendarahan dan aneurisma, exudates lembut dan keras, dan edema meresap muncul di retina. Ketajaman visual terganggu.

Ia dicirikan oleh pembesaran besar-besaran kapal-kapal retina, trombosis vaskular, pendarahan yang meluas dan kerutan retina. Antara retina dan badan vitreous terdapat pelekatan. Dalam kes ini, penglihatan pesakit dikurangkan dengan ketara, buta mungkin.

Gejala ciri

Kepada proses patologis ini termasuk:

1. angioretinopati diabetes proliferatif.
2. pendarahan praretinal besar-besaran.
3. edema makular retina.

Jika kita bercakap tentang pendarahan praretinal yang besar, ia adalah hasil angioretinopati kencing manis proliferatif atau berkembang sebelum permulaannya. Tetapi kebanyakan pendarahan adalah bentuk angioretinopati diabetik yang berasingan.

Jika kita bercakap mengenai edema makular retina, maka komplikasi ini dicirikan oleh suatu kursus yang akut, yang disebabkan oleh peningkatan ketara dalam kebolehtelapan dinding kapilari di wilayah korpus luteum. Pelanggaran visi pusat berlaku (pesakit tidak membedakan antara objek kecil dan tidak dapat membaca).

Gejala-gejala angiopati retina diabetik adalah serupa dengan jenis agniopati retina yang lain:

• penglihatan kabur atau kehilangan penglihatan
• perkembangan miopia,
• kilat di mata
• mungkin mimisan.

Tanda-tanda awal perkembangan gangguan adalah penampilan lalat di depan mata, penampilan gelap di mata, penampilan berkala bintik-bintik gelap atau mata di depan mata, penampilan kesakitan di mata, sakit di mata bola adalah mungkin.

Sering kali, orang sakit merasakan sakit kepala dan berdenyut di bola mata selepas bekerja memerlukan tekanan mata. Pada masa akan datang, terdapat pelanggaran organ-organ penglihatan, dan gejala utama menjadi berterusan.

Simptom utama yang menyebabkan pakar oftalmologi menelefon adalah pengurangan ketajaman visual. Pesakit mengeluh bahawa dia tidak boleh melihat objek kecil pada jarak tertentu. Secara beransur-ansur muncul metamorphopsia - penyimpangan kontur objek.

Jika penyakit ini rumit oleh pendarahan ke dalam rongga vitreous, maka lingkaran terapung gelap atau bintik-bintik muncul di medan visual. Lama kelamaan, noda hilang, tetapi visi tidak dipulihkan.

Sekiranya anda tidak melihat doktor dalam masa yang sama, terdapat perekatan antara retina dan vitreous, yang boleh menyebabkan detasmen retina.

Dalam sesetengah kes, angiopathy disertai dengan pembengkakan retina dan seolah-olah seseorang seolah-olah sedang mencari melalui tirai tebal yang tebal. Perkembangan angiopathy boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi selalunya orang berusia lebih dari 30 tahun dipengaruhi oleh penyakit ini.

Pelanggaran dan risiko kejadian

Pada angiopati diabetik, ada yang diperhatikan: gangguan lemak dan metabolisme protein, peningkatan ketara dalam kadar gula darah untuk masa yang lama dan melompat kerap lebih daripada 6 mmol / l.

Pada siang hari, peruntukan oksigen dalam tisu merosot, yang menyebabkan aliran darah terjejas dalam saluran kecil dan ketidakseimbangan hormon berlaku, yang memberi kesan negatif kepada dinding saluran darah.

Risiko angiopati diabetik. Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan angiopati diabetes termasuk, pertama sekali:

1. merokok
2. mabuk
3. tekanan darah tinggi
4. bekerja dalam keadaan berbahaya
5. umur lanjut
6. rawatan kencing manis dan tidak betul.

Teknik diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan data dari kajian instrumental dan anamnesis (kehadiran diabetes mellitus).

Diagnosis angiopati diabetik retina biasanya tidak menyebabkan kesulitan dan berdasarkan data dari sejarah penyakit (iaitu, kehadiran diabetes pada manusia), serta data dari kajian instrumental:

• Angiografi pendarfluor;
• Ophthalmoscopy;
• Biomikroskopi iris, konjunktiva dan retina.

Pakar tekhologi boleh mengesan kawasan vasoconstriction, pendarahan teruk dan tanda-tanda angiopati lain dalam fundus. Di samping itu, dalam sesetengah pesakit persepsi warna yang dikurangkan, pelanggaran penyesuaian gelap dan kepekaan kontras dikesan.

Komplikasi dalam bentuk angiopathy dikesan semasa pemeriksaan fundus di pejabat ophthalmologist.

Pakar tekhologi meneliti fundus pesakit dengan murid yang diperluas menggunakan mikroskop khas. Semasa pemeriksaan, pakar oftalmologi mendedahkan kehadiran vasoconstriction dan dilation, kehadiran pendarahan dan kedudukan tempat kuning.

Sekiranya perlu, peperiksaan tambahan dilantik. Untuk diagnosis penyakit digunakan:

1. Ultrasound organ penglihatan vaskular dengan dupleks dan pengimbasan Doppler dari vesel retina memungkinkan untuk menentukan kelajuan aliran darah dan menilai keadaan dinding pembuluh darah.
2. Pemeriksaan sinar-X dengan penggunaan agen kontras membolehkan untuk menilai kebolehtelapan sistem vaskular dan kelajuan aliran darah melalui kapal.
3. Diagnostik komputer.
4. Pencitraan resonans magnetik digunakan untuk menilai keadaan tisu lembut organ penglihatan.

Rawatan angiopati retina diabetik

Rawatan penyakit mesti bermula pada tahap perkembangan awal. Pendekatan ini akan mengelakkan kemunculan kompleks komplikasi, di antaranya yang utama adalah seperti berikut:

• kehilangan penglihatan, yang mungkin lengkap atau separa;
• atrofi saraf optik;
• penyempitan medan visual yang ketara.

Angiopati adalah penyakit yang memerlukan pendekatan bersepadu untuk rawatan. Dalam proses memilih rejimen rawatan, rundingan dengan beberapa doktor diperlukan, pakar utama di antara mereka adalah:

Penyebab angiopati mendasari diabetes dalam bentuk lanjutannya. Itulah sebabnya sebagai rawatan untuk angiopati diabetik retina, tidak mengira alat perubatan yang membantu meningkatkan peredaran darah, sebagai contoh: emoxipin dan solcoseryl, meniup.

Ia perlu menggunakan kaedah tambahan, sebenarnya diet yang sesuai. Yang paling meluas hari ini menerima empat kali makan seragam sehari, berkat yang ada, ia menjadi mustahil untuk mengelakkan lompatan tiba-tiba dalam tahap glukosa darah.

Kekurangan rawatan yang betul untuk bentuk diabetes yang lebih maju adalah punca utama perkembangan angiopati diabetik. Oleh itu, dalam rawatan penyakit ini, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan untuk meningkatkan peredaran darah, nutrisi diet juga termasuk.

Yang paling banyak digunakan sekarang adalah diet, di mana keperluan harian pesakit untuk karbohidrat dikira secara individu, dengan mengambil kira berat badan, umur, profesi dan gaya hidup. Ini juga empat kali sehari menghalang terjadinya lonjakan mendadak dalam kadar glukosa darah.

Dalam kes diabetes mellitus, doktor mencadangkan pengecualian atau pengurangan maksimum penggunaan makanan dengan kandungan karbohidrat mudah dicerna: gula, coklat, kue, gula-gula, ais krim, jem, susu pekat, serta minuman beralkohol.

Ia adalah penggunaan produk yang tidak terkawal yang sering menyebabkan komplikasi diabetes mellitus, di mana diabetes angiopati adalah yang paling kerap.

Langkah-langkah berkesan untuk mencegah perkembangan angiopati diabetik belum dikembangkan. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengurangkan risiko kemungkinan perkembangan komplikasi ini dengan mengekalkan gaya hidup yang sihat, mengelakkan penuaan berat badan yang berat dan pematuhan ketat kepada rejim pemakanan.

Asas rawatan angiopati retina adalah pembetulan diabetes mellitus dan membawa glukosa darah ke dalam julat normal (3.5 - 5.5 mmol / l). Penyelenggaraan gula secara berterusan pada tahap ini membolehkan beberapa masa untuk menghalang perkembangan komplikasi.

Bagi rawatan angiopati retina, ia adalah gejala. Obat-obatan yang digunakan untuk melindungi dinding vaskular, serta cara antioksidan dan kesan reparatif: trental, actovegin, solkoseril, divas, emoxipin dan lain-lain.

Sebaik sahaja dalam tempoh 6 bulan adalah perlu untuk menjalankan rawatan vitamin. Ia disyorkan untuk menggunakan vitamin B, C, E, A.

Terapi perlu berlangsung sehingga dua minggu. Sebagai langkah tambahan, adalah wajar untuk menggunakan aditif makanan khas dan ubat-ubatan herba berdasarkan blueberry dan wortel. Tetapi, dengan serta-merta perlu diperhatikan bahawa bahan-bahan ini tidak dapat memulihkan fungsi retina.

Campur tangan pembedahan

Dengan kehadiran angiopati kencing manis yang tidak sederhana dan sederhana, pembekuan laser dilakukan untuk mencegah kehilangan penglihatan. Operasi dilakukan selama 20 minit di bawah anestesia tempatan.

Kanta dipasang pada mata yang terkena, yang membolehkan sinar difokuskan pada fundus mata. Inti dari operasi adalah bahawa retina dilekatkan pada tisu untuk membuat perekat yang tahan lama yang tidak membolehkannya mengupas. Pada peringkat prolefractive penyakit, pembekuan laser tidak berkesan.

Untuk membantu pesakit untuk mengekalkan penglihatan, vitrectomy dilakukan. Ini adalah prosedur pembedahan di mana badan vitreous sebahagiannya atau sepenuhnya dikeluarkan, dan dengan itu parut, darah atau tisu yang menyebabkan ketegangan retina.

Badan vitreous yang dikeluarkan telah digantikan dengan polimer tiruan dan garam. Bahan-bahan ini selepas pengembangan tekan retina mata, supaya ia dipegang dalam kedudukan normal. Ini menghalang kemunculan pendarahan baru dan pembiakan patogen saluran darah.

Rawatan penyakit selain kaedah konservatif termasuk pembedahan. Sebagai peraturan, terapi laser digunakan secara aktif. Ia menghilangkan pertumbuhan saluran darah dan menghalang kemungkinan pendarahan.

Di samping itu, titisan khas ditetapkan untuk memperbaiki proses metabolik dalam persekitaran dalaman mata. Salah satu titis ini dianggap Taufon. Kaedah fisioterapi tertentu digunakan secara aktif dalam rawatan.

Ini termasuk yang berikut:

• terapi magnet;
• akupunktur;
• rawatan laser.

Pemakanan Penyakit

Penyebab utama angiopati diabetis retina adalah dan tetap menjadi bentuk diabetes yang terabaikan. Oleh itu, rawatan angiopati diabetes, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah (emoxipin, solkoserial, sakit gigi, dan lain-lain), termasuk diet yang sesuai.

Yang paling biasa sekarang seragam empat kali sehari, untuk mengelakkan lonjakan glukosa darah secara tiba-tiba. Keperluan harian untuk karbohidrat dikira secara individu untuk setiap pesakit berdasarkan jisim, umur, gaya hidup dan profesinya.

Dalam kes diabetes, doktor mengesyorkan menghapuskan atau sekurang-kurangnya mengurangkan penggunaan makanan yang mengandungi karbohidrat mudah dicerna. Produk seperti itu termasuk: coklat, gula, kue, gula-gula, ais krim, susu pekat, jem, minuman manis dan alkohol (beberapa).

Rawatan untuk angiopati diabetes merangkumi satu set latihan sederhana. Aktiviti fizikal meningkatkan penggunaan gula oleh otot dan meningkatkan kecekapan sistem kardiovaskular.

Cara yang berkesan untuk mencegah angiopati diabetis retina belum dicipta. Walau bagaimanapun, gaya hidup yang sihat, pengecualian tenaga berat badan, kebersihan mental dan diet ketat boleh mengurangkan risiko komplikasi seperti itu.

Anda tidak boleh membenarkan perasaan lapar atau makan terlalu banyak. Ia adalah perlu untuk meminimumkan jumlah karbohidrat mudah dicerna:

1. Sahara;
2. Produk roti;
3. Gula-gula;
4. Madu;
5. Buah dengan kandungan gula yang tinggi (anggur, pisang).

• Daging lemak, seperti daging babi atau kambing, mesti diganti dengan ayam, ayam belanda, arnab, sambil menyediakannya tanpa kulit dan lemak;
• Dari diet harus tidak termasuk makanan goreng, daging asap, jeruk. Sekiranya diguna pakai makanan, dikukus atau direbus;
• Ia adalah perlu untuk meningkatkan penggunaan buah-buahan dan sayur-sayuran dalam mentah;
• Untuk meningkatkan proses penghadaman lemak, rempah-rempah perlu ditambah kepada makanan (pengecualian adalah lada panas);
• Coklat dan gula-gula perlu diganti dengan marshmallow, marshmallow, dan marmalade.

Pencegahan perkembangan penyakit ini

Apabila penyakit hipertensi dikesan, pertama sekali diperlukan untuk menormalkan penunjuk tekanan darah dan mengekalkannya pada tahap yang sama.

Apabila mengenal pasti bentuk angiopati diabetik di tempat pertama harus memberi perhatian kepada diet. Menu seseorang yang menghidap kencing manis harus mengandungi makanan dengan kandungan gula minimum, ini adalah pelbagai hidangan diet untuk pesakit kencing manis.

Dalam proses menjalankan prosedur perubatan, seseorang tidak boleh melupakan aktiviti fizikal sederhana, yang membantu menguatkan sistem peredaran darah dan organisma secara keseluruhan, dan juga menyumbang kepada peningkatan penyerapan gula oleh sistem otot.

Dalam proses rawatan yang digunakan kaedah perubatan, fisioterapi dan kaum. Kaedah pencegahan utama adalah aktiviti yang bertujuan untuk mengekalkan tubuh dalam keadaan fungsian yang normal.

Untuk tujuan ini, orang yang mempunyai tekanan darah tinggi perlu diperiksa secara kerap oleh pakar kardiologi, dan jika terdapat diabetes di dalam badan, adalah perlu untuk sentiasa memantau paras gula darah dan berunding dengan pakar endokrinologi secara teratur.

Pesakit harus mengekalkan gaya hidup yang sihat, melepaskan tabiat buruk dan mengikut diet yang dikembangkan oleh ahli nutrisi.

Hal ini hampir mustahil untuk sepenuhnya mengelakkan angiopathy dalam diabetes mellitus, tetapi apabila cadangan berikut diikuti, penyakit ini berkembang dengan perlahan:

1. Ia perlu menjalani gaya hidup sihat dan mengelakkan tekanan psiko-emosi;
2. Anda perlu mengesan diet anda dan berpegang kepada diet rendah garam, protein dan karbohidrat;
3. Disyorkan berjalan kaki dalam udara segar dan senaman sederhana;
4. Ia adalah perlu untuk sepenuhnya menyingkirkan tabiat buruk;
5. Pesakit dengan hipertensi arteri memerlukan perhatian khusus terhadap rawatan penyakit ini, kerana ia membawa kepada perkembangan pesakit angiopati;
6. Ia adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan doktor dan mengambil ubat yang ditetapkan, secara kerap mengukur tahap gula dalam darah dan memastikan ia dikawal.

Ramalan

Penyakit progresif boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini seperti: kerosakan lengkap kepada saraf optik; menyempitkan bidang visual; buta. Itulah sebabnya semua orang mengalami tekanan lonjakan dan gangguan metabolisme karbohidrat sebaiknya berkunjung ke pejabat pakar mata dan mengikuti semua cadangannya.

Ini akan membantu mengekalkan kesihatan. Kurang memahami keseriusan keadaan patologi ini.

Peringkat terakhir dari keadaan ini adalah detasmen retina - fenomena ini dianggap komplikasi diabetes paling serius. Di samping itu, pendarahan yang tidak dijangka ke dalam persekitaran dalaman mata dapat menimbulkan kemerosotan mendadak dalam penglihatan.

Bagaimana angiopati diabetes di bahagian bawah kaki yang ditunjukkan: gejala dan rawatan

Angiopati pada kaki yang lebih rendah berkembang di dalam diabetes mellitus, menjejaskan saluran darah dan merosakkan metabolisme badan dengan kaki yang lebih rendah.

Patologi yang terbentuk tidak boleh disembuhkan sepenuhnya - anda boleh mengurangkan gejala dan mengelakkan kesan yang memburukkan: gangren, nekrosis. Kelajuan penjagaan memberi kesan kepada keputusan akhir: lebih awal pesakit mendapati dan melaporkan masalah tersebut, semakin banyak anggota badan akan dipelihara.

Pelanggaran bekalan darah ke anggota bawah yang diabetik adalah alasan untuk menghubungi beberapa pakar:

Rawatan komprehensif adalah kunci kepada kesihatan.

Klasifikasi angiopati diabetes

Angiopati diabetik dinyatakan dalam dua cara - mikro dan makro. Dalam kes pertama, kapilari terjejas, pada kedua - saluran darah yang lebih besar - urat dan arteri.

Microangiopathy membawa kepada kekurangan gizi tisu, menghalang penyingkiran bahan-bahan berbahaya dari kaki. Penyempitan tisu membawa kepada hipoksia.

Macroangiopati mengancam dengan masalah jantung. Patologi ini mengembangkan penyakit iskemik pelbagai bentuk, mengancam dengan infarksi miokardium dengan komplikasi berikutnya.

Punca

Perkembangan patologi bergantung kepada faktor diabetes - tahap tinggi dan melompat gula plasma yang tidak dijangka.

Dalam jenis kencing manis, kemungkinan patologi lebih rendah kerana pesakit dapat mengawal tahap glukosa secara manual dengan insulin.

Pesakit kencing manis jenis kedua berisiko - kehadiran produk pecahan insulin dalam badan membawa kepada pancang yang tidak dapat dielakkan dalam tahap glukosa.

Antara faktor lain yang menyebabkan terjadinya angiopathy pada kaki ekstrem yang lebih rendah, perlu diingatkan:

• Ketidakseimbangan struktur badan untuk insulin;
• Dislipidemia - pelanggaran metabolisme lemak dan kompleks protein;
• Berat badan, gaya hidup yang tidak aktif. Obesiti visceral - pengumpulan lemak di kawasan organ saluran gastrousus - perut;
• Hipertensi arteri, peningkatan pembekuan darah;
• Merokok dan kemudaratan yang disebabkan oleh keunikan tempat kediaman atau kerja pesakit;
• Keturunan serta usia. Berisiko adalah pesakit kencing manis selama lebih 50 tahun.

Mekanisme pembangunan dan gejala

Glukosa yang berlebihan dalam tubuh pesakit diabetes boleh bergerak ke dalam saluran darah, memulakan proses pemusnahan.

Tisu memecahkan glukosa ke dalam bahan yang lebih kecil yang cenderung menarik cecair. Akibatnya, bengkak kapal menyebabkan bengkak.

Kerja terjejas pada saluran darah pada bahagian bawah ekstrem menyebabkan penyebaran koagulan, yang disebabkan pembekuan darah mikroskopik.

Jumlah faktor yang menimbulkan kebuluran oksigen dan kerja fibroblas - bahan yang membentuk tisu penghubung yang melekatkan kapilari. Dalam arteri, proses mencipta plak aterosklerotik, yang mengurangkan aliran darah, boleh bermula.

Kemunculan angiopati yang disebabkan oleh kerosakan kepada tisu berkhasiat mungkin dengan manifestasi serentak dua proses: kelaparan saraf diabetis dan hipertensi. Kekurangan oksigen menyebabkan kematian saraf yang menjejaskan tisu anggota badan. Pada peringkat awal, perubahan dalam badan adalah kecil, tetapi dapat dikesan.

Antara gejala awal angiopati diabetik pada kaki bawah:

• Kemaluan tanpa syarat berkala dan / atau penurunan suhu kaki;
• Mengurangkan kepekaan;
• Kesakitan otot dan / atau kekejangan;
• Kekakuan otot pada jam pertama selepas bangun;
• Bengkak pelbagai tisu, kulit kering;
• Kebotakan kaki;
• Mengupas, membakar kulit pada kaki;
• Pengubahan kuku jari kaki.

Perkembangan selanjutnya penyakit ini membawa kepada kepincangan, perubahan permukaan kulit, rupa ulser. Dalam kes-kes yang lebih teruk, ubah bentuk tisu berlaku dengan pembentukan kaki kencing manis, patologi di mana struktur tulang kaki terganggu, dan ulser purulen dalam terbentuk.

Permulaan simptom angiopathy diabetik melibatkan lawatan ke doktor untuk mendapatkan rawatan dan resep rawatan. Rawatan awal membawa kepada pemeliharaan ekstrem yang lebih rendah.

Diagnostik

Pemeriksaan komprehensif untuk kehadiran angiopati termasuk penilaian kulit kaki, kuku, memeriksa kehadiran nadi di dalam kapal, mengukur tekanan arteri kaki dan membandingkan tanda-tanda.

Pakar juga akan memeriksa sensitiviti kaki untuk pelbagai kesan.

Ujian yang diberikan akan membantu mengenal pasti keabnormalan dalam segi kimia.

Antara kaedah penyelidikan yang digunakan:

• Angiography - x-ray kapal dengan pengenalan kontras;
• Ultrasound warna Doppler;
• Capillaroscopy berkomputer kaki;
• Spiral CT;
• MRI

Pemeriksaan komprehensif angiopathy pada bahagian bawah ekstrem dilakukan setelah diperiksa oleh pelbagai pakar:

• Ahli endokrin;
• Seorang pakar neurologi;
• Pakar bedah;
• Seorang pakar kardiologi;
• Pakar Oftalmologi.

Kaedah rawatan

Asas terapi untuk angiopati adalah untuk membawa metabolisme karbohidrat dalam tubuh menjadi normal. Terapi melibatkan pematuhan kepada diet, penggunaan ubat yang mengurangkan tahap gula.

Rawatan konservatif

Ia terdiri daripada penggunaan ubat yang membantu meningkatkan aliran darah, menormalkan darah.

Ubat-ubatan yang digunakan disertakan dalam kumpulan:

• Statin yang mengurangkan kolesterol;
• Antioksidan yang meluaskan saluran darah;
• Ubat yang mengurangkan pembekuan darah; bergelut dengan hipertensi; merangsang pembaikan tisu;
• Juga digunakan angioprotectors, metabolik, biogenic, vasoactive dan bahan diuretik;

Di samping itu, bahan dan vitamin neurotropik boleh digunakan dalam pelbagai keadaan.

Campur tangan operasi

Operasi digunakan untuk mengembalikan keadaan awal kapal atau mengeluarkan tisu mati.

Tiga jenis operasi aliran darah digunakan untuk rawatan:

• Kaedah invasif yang minimum membantu membersihkan kapal;
• Endovaskular berfungsi dengan tujuan yang sama, tetapi dilakukan dengan segmen;
• Shunting digunakan dalam keadaan yang lebih sukar untuk mengalirkan aliran darah pada kapal-kapal yang terkepung.

Terdapat beberapa campur tangan lain yang digunakan untuk angiopati anggota bawah. Simptomatikomy lumbar - berfungsi untuk memulihkan aliran darah. Dalam keadaan klinikal yang teruk, pakar bedah terpaksa memotong tisu mati atau menghilangkan anggota dengan gangren.

Fisioterapi

Kesan proses itu dianggap sebagai tambahan dan tidak sering digunakan. Untuk angiopati bahagian kaki yang lebih rendah, doktor boleh mengesyorkan prosedur berikut:

1. Terapi magnetik;
2. Rawatan mandian lumpur;
3. Urut

Perubatan rakyat

Dadah untuk angiopati digunakan untuk pengingesan atau pengisaran. Terapi herba, bersama dengan fisioterapi, berfungsi sebagai tambahan kepada ubat-ubatan.

Herba tertentu membantu pengeluaran insulin dan meningkatkan metabolisme:

Teh perlu diganti dengan chicory atau campuran bunga chamomile, daun linden, blueberries, lilacs;

Penyerapan dandelion membantu meningkatkan pengeluaran insulin. Penyediaan penyelesaian: dua sudu besar akar bunga tuang 4 cawan air mendidih, biarkan ia berdiri dalam sekelip mata. Ambil infusi itu sebaik sahaja sebelum makan;

Mandi mandi dengan kelopak semanggi meningkatkan nada kulit, mengurangkan kemungkinan komplikasi dalam angiopati;

Metabolisme membantu menormalkan metabolisme dalam angiopati bahagian kaki yang lebih rendah. Mereka dicipta dari daun pelbagai pokok berbunga - calendula, linden, dan jelatang. Pemakaian minyak juga digunakan untuk memperbaiki keadaan ulser, untuk memerangi kekeringan. Untuk menyediakan minyak, anda mesti: Bawa dua gelas minyak sayuran ke dalam mendidih. Kemudian masukkan larutan 50 g lilin, sebaiknya diambil dari lebah, separuh cawan resin pain. Campuran dimasak selama kira-kira 7 minit di atas api yang tenang dalam keadaan mendidih. Bahan yang dihasilkan mestilah disejukkan dan disimpan di dalam bilik gelap. Untuk menggunakan anda perlu membasuh kasa tebal dan memohon kepada titik masalah selama setengah jam.

Angiopati diabetes di bahagian bawah kaki adalah dengan komplikasi penyakitnya, tetapi boleh menyebabkan lebih banyak gejala akut, termasuk gangren, nekrosis tisu, sepsis.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan dapat menyelamatkan nyawa, memulihkan bekalan darah dalam kes tidak berjalan. Rawatan kes-kes parah angiopati diabetik tidak selalu berkesan, dan pencegahan boleh membantu mengelakkan komplikasi.

Disyorkan:

• Selalu memantau tahap gula;
• Tetapkan semula berlebihan atau dapatkan berat badan yang hilang;
• Latihan;
• Ikuti kebersihan ekstrem yang lebih rendah;
• Untuk menjalankan pedikur perubatan, memakai kasut khas;
• Berikan tabiat buruk.

Video berguna

Tonton video yang berguna tentang cara melindungi kaki anda dari angiopati saluran bawah kaki bawah dan komplikasi serius yang lain:

Angiopati diabetik kaki adalah patologi berbahaya yang diklasifikasikan mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD code 10) sebagai E10-E14 dengan penutupan umum.5, sebagai diabetes mellitus dengan peredaran periferi yang terjejas.

Ia hanya berlaku pada pesakit kencing manis, tetapi ia mengancam dengan komplikasi serius mengenai penyakit ini. Dikesan tepat pada masanya, boleh dihentikan dan sebahagiannya digunakan. Tidak disedari, membawa kepada keadaan berjalan.