Utama

Dystonia

Seberapa berkesan dan sesuai adalah rawatan dengan VSD anti-depresan?

Dystonia vegetatif-vaskular adalah sindrom yang tidak dipertimbangkan dalam dokumen rasmi dan klasifikasi penyakit antarabangsa sebagai patologi yang berasingan.

Bagaimanapun, IRR semakin mendapat kelaziman di kalangan generasi muda, ramai mengadu kemerosotan kesihatan yang mendadak, disfungsi autonomi, dan penurunan kecekapan terhadap latar belakang ini. Sekiranya antidepresan digunakan dalam kes ini, bagaimanakah ia mempengaruhi tubuh semasa IRR?

Ciri-ciri penyakit

Dystonia vegetatif-vaskular atau disfungsi vegetatif mengikut piawaian moden adalah keadaan patologi yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon dan pencabulan fungsi saraf autonomi yang mencukupi.

Penyebab sebenar pembentukan penyakit itu tidak diketahui. Faktor negatif yang dikatakan termasuk:

  1. Sistem saraf "mudah alih" yang berlebihan. Kami bercakap mengenai kanak-kanak hiperaktif, sangat mudah alih, rewel, emosi.
  2. Tekanan. Serangkaian kegagalan, kejutan emosi yang kuat yang paling sering menyebabkan gangguan kepada organ-organ sistem saraf.
  3. Keletihan Aktiviti fizikal di kelab sukan, tekanan mental di sekolah tanpa gangguan dan berehat menjejaskan kanak-kanak.
  4. Nutrisi yang tidak betul. Ini termasuk pengambilan makanan yang tidak mencukupi dalam vitamin B: tiamin, pyridoxine, biotin, cyanocobalamin, dan lain-lain.

Gambar klinikal IRR adalah pelbagai, termasuk beberapa kumpulan gejala:

  • bentuk kardiovaskular: perubahan dalam tekanan darah, sakit di jantung, takikardia;
  • hiperventilasi: peningkatan kadar pernafasan disebabkan oleh dyspnea atau kekurangan subjektif udara, sakit kepala, pening;
  • sindrom usus sengit: kesakitan perut berselang, najis yang tidak stabil, kehilangan atau hilang selera makan, kelemahan;
  • Pelanggaran thermoregulation: berpeluh berlebihan, menggigil, menurunkan suhu kulit pada bahagian atas dan bawah kaki.

Pesakit-pesakit yang lebih tua juga mungkin mengalami rasa sakit sekejap semasa kencing, kekurangan keinginan seksual untuk pasangan.

Peranan antidepresan dalam rawatan dystonia vegetatif-vaskular

Rawatan VSD sentiasa digabungkan, menyiratkan mengambil beberapa kumpulan ubat, termasuk kompleks vitamin, adaptogen, ubat penghilang rasa sakit mengikut petunjuk. Tetapi berdasarkan visi semasa, sedatif dan antidepresan mempunyai keberkesanan terbesar dalam IRR.

Klasifikasi dadah

Terdapat beberapa klasifikasi antidepresan, pertimbangkan pembahagian ubat-ubatan ke dalam kumpulan bergantung kepada bahan aktif:

  • monocyclic: fluoxetine, venlafaxine;
  • tricyclic: thianeptine, imipramine, clomipramine;
  • tetracyclic: Maprotiline, mianserin, pyrlindol;
  • mengandungi adenosylmethionine;
  • mengandungi benzamides: Moclobemide;
  • mengandungi hydrazine: nialamide.
  • mengandungi carbohydrazide: Marplan;
  • mengandungi siklopropilamina: Parnat.

Apabila VSD paling popular adalah tiga kumpulan ubat pertama.

Antidepresan monocyclic mempunyai kesan ke atas pengambilan neuron terbalik pengantara seperti serotonin. Bahan biologikal yang aktif, yang dihasilkan dalam kuantiti yang besar, menyebabkan emosi positif dan kesan positif ke atas sistem saraf. Ubat (contohnya, Fluoxetine) meningkatkan kesannya pada ujung saraf, meningkatkan tempoh kesannya, kerana mood pesakit dengan cepat meningkat, yang sangat diperlukan dalam IRR, disebabkan oleh gangguan kemurungan dalam pesakit.

Antidepresan trisiklik telah memberi kesan kepada beberapa neurotransmitter: dopamin, serotonin, norepinefrin. Kesan mengambil pil adalah sama, tetapi ia datang lebih cepat kerana kombinasi ini.

Bentuk ubat tetracyclic menghalang tindakan monoamine oxidase (MAO). Enzim ini menyumbang kepada kemusnahan mediator yang disebut di atas yang terletak di ujung saraf. Dengan penurunan MAO, kepekatan bahan aktif biologi yang diperlukan dalam rawatan meningkat.

Terapi untuk Gangguan Sempadan

Antidepresan ditetapkan bukan sahaja untuk dystonia vegetatif-vaskular, tetapi juga dalam rawatan gangguan VSD bersamaan (serangan panik, kebimbangan, dan sebagainya). Ini termasuk:

  • serangan panik - serangan kebimbangan yang ketara, tidak munasabah, ketakutan, digabungkan dengan pelanggaran sistem kardiovaskular, pernafasan dan organ saluran gastrousus;
  • neurosis - satu konsep kolektif yang membayangkan disfungsi fungsi sistem saraf, beberapa gangguan mental terhadap latar belakang pendedahan jangka panjang kepada faktor negatif;
  • Gangguan hipokondria adalah penyakit yang sangat serupa dengan IRR, yang berpusat di atas gangguan mental, kebimbangan yang lebih besar untuk kesihatan diri sendiri, yang seterusnya membawa pembentukan gambaran klinikal.

Mengenai penggunaan antidepresan dalam serangan panik secara terperinci:

Kaedah penggunaan

Perlu diingat bahawa semua ubat harus ditetapkan oleh doktor yang mengikuti selaras dengan penyakit, ciri-ciri individu pesakit, kehadiran komorbiditi dan usianya. Di bawah ini, dos yang dijelaskan ditetapkan dalam arahan penggunaan, tetapi ini tidak bermakna bahawa jumlah bahan aktif yang diperlukan oleh pesakit.

Antidepresan tricyclic dengan minuman IRR selama sebulan, dalam kes yang jarang berlaku, rawatan berlangsung selama setengah atau dua bulan. Satu dos adalah 25 miligram, anda perlu minum tiga atau empat kali sehari.

Terapi antidepresan monocyclic berlangsung selama lima minggu. Dos awal adalah 75-100 miligram, jumlah bahan aktif secara beransur-ansur meningkat kepada 200 miligram. Ambil dua hingga tiga kali sehari selepas makan.

Inhibitor MAO dicirikan dengan kemudahan pentadbiran, kepelbagaian yang hanya sekali sehari, dos biasanya tidak meningkat, ia adalah 50-100 miligram sehari sepanjang rawatan. Tablet mesti dibasuh dengan banyak cecair.

Kontra dan kesan sampingan

Salah satu contraindications yang paling serius adalah intolerans individu terhadap bahan aktif. Dalam kes ini, selepas mengambil ubat, reaksi alergi muncul dalam bentuk ruam, kemerahan membran mukus, batuk, dan bengkak tisu. Perkembangan kejutan anaphylactic tidak dikecualikan.

Anda tidak boleh menggabungkan antidepresan dengan satu sama lain, kerana mereka meningkatkan kesan antara satu sama lain, risiko kesan sampingan bertambah.

Antidepresan trisiklik dilarang untuk digunakan dalam fasa akut miokardium yang akut dan subacute, di hadapan kecacatan jantung, hipertensi peringkat kedua dan ketiga, kerana komplikasi seperti gangguan jantung dan iskemia berulang pada tisu jantung adalah mungkin.

Juga, mereka tidak boleh minum untuk orang-orang dengan ulser gastrik dan ulser duodenal, halangan usus, dengan atmo pundi kencing dan glaucoma penutupan sudut.

Dadah monocyclic dan tetracyclic tidak boleh diresepkan kepada orang yang mengalami kegagalan organ, iaitu buah pinggang, hepatik, kerana ia melalui organ-organ ini bahawa transformasi metabolik utama dan penyingkiran bahan aktif berlaku. Apabila disfungsi mereka mengalami mabuk yang teruk. Dilarang meminum ubat-ubatan semasa proses keradangan yang aktif.

Kumpulan ubat ini dikontraindikasikan untuk ibu hamil dan menyusu, bahan aktif dengan mudah melepasi halangan plasenta, terkumpul dalam susu ibu dan mempunyai kesan negatif terhadap pembentukan sistem saraf dan jiwa kanak-kanak.

Kesan sampingan, ketidakseimbangan, gangguan tidur, kehilangan selera makan, peningkatan kebimbangan dan hiperaktif kanak-kanak kemungkinan besar.

Sebelum ada diagnosis...

Diagnosis agak sukar, kerana dystonia vaskular boleh menyamar sebagai senarai keseluruhan patologi, yang sentiasa memerlukan pemeriksaan yang teliti. Ia biasanya perlu merujuk kepada seluruh kumpulan pakar khusus - ahli kardiologi, ahli gastroenterologi, pakar neurologi, pakar penyakit berjangkit, dan sebagainya.

Sejumlah kajian diperlukan:

  • elektrokardiografi;
  • pemeriksaan ultrasound pada organ perut, pelvis kecil, jantung;
  • sinar-X dada am dalam dua unjuran;
  • rheoencephalography;
  • Pemantauan holter (rakaman ECG pada siang hari);
  • pemantauan tekanan darah harian;
  • pengimejan dan pengimejan resonans magnetik otak, jantung dan organ lain;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • kolonoskopi dan lain-lain.

Selepas hanya beberapa bulan kajian berterusan pesakit, ahli terapi dan neurologi mencadangkan disfungsi autonomi.

Adalah mungkin untuk menyembuhkan dystonia vegetovaskular, hanya pakar yang berkelayakan yang diperlukan yang dapat menentukan patologi ini, mengenal pasti faktor risiko yang disyaki dan menetapkan terapi yang mencukupi.

Berdasarkan hasil rawatan orang yang menderita IRR, kita dengan selamat boleh mengatakan bahawa sedatif, antipsikotik dan antidepresan adalah ubat-ubatan yang dapat meningkatkan kesejahteraan pesakit.

Seberapa berkesan adalah rawatan gejala VSD dengan antidepresan?

Di antara banyak kaedah rawatan dystonia vegetatif, terapi ubat dianggap paling berkesan. Ia adalah penggunaan ubat-ubatan untuk menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan. Selalunya pesakit diberi antidepresan untuk IRD. Seterusnya, cari petunjuk, kontraindikasi, kesan sampingan yang ada, dan juga pertimbangkan dadah utama dalam kumpulan ini.

Perkembangan patologi dan kesan ubat-ubatan

Dystonia vegetatif (disingkat VVD) adalah kompleks gejala yang menunjukkan kerosakan sistem saraf autonomi. Ia berfungsi secara bebas daripada kehendak orang itu dan mengawal proses yang paling penting dalam tubuhnya:

  • mengekalkan keseimbangan garam air;
  • mengawal proses pernafasan;
  • menjejaskan sistem kardiovaskular;
  • mengawal fungsi kencing;
  • menjejaskan pelepasan hormon;
  • mengawal peluh;
  • mengambil bahagian dalam proses pencernaan, menyumbang kepada rembesan air liur, jus gastrik.

Juga, NA autonomi menyumbang kepada penyesuaian organisma kepada perubahan dalam keadaan persekitaran. Pelanggaran terhadap kerjanya gagal, yang mengakibatkan fungsi organ dan sistem yang tidak betul. Bagaimana untuk mengenali patologi? Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada perubahan yang berlaku di dalam badan. Gejala IRR yang paling biasa:

  • kesukaran bernafas;
  • gangguan irama jantung;
  • melompat tekanan darah;
  • berpeluh atau menggigil;
  • masalah pencernaan dan kencing;
  • kelemahan dan kemurungan umum.

Selalunya, gejala-gejala ini hilang sesetengahnya dengan sendirinya tanpa menggunakan ubat, apabila serangan IRR seterusnya menyusul. Oleh itu, dystonia tidak dianggap sebagai penyakit per se.

Apabila gangguan aktiviti otak dapat dikesan kemurungan - gangguan mental di mana seseorang mengalami kerosakan, kemerosotan mood, rupa pandangan pesimis dunia, dan pengendalian motor. Dalam kes ini, rawatan VSD dengan antidepresan ditetapkan.

Apakah ubat ini? Antidepresan adalah ubat psikotropik yang boleh menjejaskan aktiviti otak akibat merangsang pengeluaran hormon tertentu - neurotransmitter.

Pesakit ketika mereka menerima diperhatikan:

  • penurunan kelesuan, sikap tidak peduli, keresahan;
  • peningkatan tidur;
  • meningkatkan mood;
  • pengurangan kerengsaan dan tekanan emosi;
  • peningkatan aktiviti mental;
  • memulihkan selera makan.

Selalunya penenang dengan kesan yang sama. Tetapi ubat-ubatan seperti itu sering menyebabkan ketagihan, penolakan mereka disertai dengan fenomena yang tidak menyenangkan (berpeluh, sawan, koordinasi terjejas, irama jantung, kemunculan kerengsaan dan pencerobohan).

Bilakah ditetapkan antidepresan? Mereka ditunjukkan dalam kes seperti:

  • rawatan dan pencegahan kemurungan;
  • rawatan neurosis;
  • menghapuskan serangan panik;
  • keadaan hypochondriacal;
  • inkontinensia kencing - enuresis (sebagai terapi tambahan);
  • kesakitan kronik.

Terdapat juga kes di mana antidepresan telah digunakan sebagai agen tambahan dalam rawatan bulimia, ketagihan nikotin, ejakulasi pramatang. Ubat ringan dalam kumpulan ini digunakan untuk meningkatkan tidur. Antidepresan tidak menjejaskan orang yang sihat. Oleh itu, kegunaan episod mereka untuk keseronokan tidak berkesan.

Cara yang paling berkesan

Untuk rawatan dystonia vegetovaskular menggunakan beberapa jenis antidepresan. Setiap kumpulan mempunyai ciri-ciri sendiri penggunaan, mekanisme tindakan dan kontraindikasi. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai ciri-ciri biasa.

Kumpulan ubat

Pemilihan dadah agak luas, jadi lebih baik untuk mempercayakan pakar. Antara ubat yang ditetapkan termasuk:

    Monocyclic. Mereka mempunyai serangan sebaliknya serotonin pengantara, bahan aktif biologi yang mempunyai kesan yang bermanfaat ke atas sistem saraf, menyebabkan emosi positif, dan mampu meningkatkan mood. Antara agen, fluoxetine dan venlafaxine diasingkan. Mereka diambil untuk kira-kira satu bulan pada 100 mg (dos tersebut terus meningkat kepada 200 mg) 3 kali sehari selepas makan.

Tricyclic (Thianeptine, Imipramine, Clomipramine). Dadah dalam kumpulan ini menjejaskan pengeluaran beberapa neurotransmitter - dopamin, serotonin dan norepinephrine. Mereka mampu melakukan proses metabolik dalam sistem saraf pusat (CNS).

Ubat-ubatan tersebut agak berbahaya, jadi mereka harus diambil di bawah pengawasan seorang doktor. Sebagai peraturan, mereka minum antidepresan sedemikian untuk tempoh tertentu (dari 30 hari hingga 2 bulan) dalam 25 mg 3 kali sehari. Rehat disyorkan kepada pesakit selepas mengambil dos. Antidepresan trisiklik tidak boleh digunakan:

  • pesakit dengan intoleransi individu terhadap komponen ubat itu;
  • di hadapan penyakit kardiovaskular (penyakit jantung, penyakit iskemia, infark miokard);
  • dengan tekanan darah tinggi;
  • wanita hamil dan ibu menyusu;
  • kanak-kanak kecil;
  • di hadapan ulser peptik;
  • dalam kes pundi kencing;
  • orang dengan kekurangan hati dan buah pinggang.
  • Tetracyclic (Maprotiline, Mianserin, Pyrlindol). Mereka menghalang tindakan monoamine oxidase (MAO), yang dapat mengurangkan aktiviti neurotransmitter. Mengurangkan tahap MAO menggalakkan peningkatan dalam kepekatan yang disebut "hormon kebahagiaan." Dana tersebut disyorkan untuk mengambil 1 kali sehari, 50 (kadang-kadang 100) mg.

    Ubat-ubatan dengan tindakan selektif pada reuptake serotonin (Prozac, Paroxetine, Cipralex, Selectra), serta serotonin dan norepinephrine (Remeron, Simbalt). Ini adalah antidepresan generasi baru, yang telah melepasi banyak kajian yang mengesahkan keberkesanannya, kesannya dan kesan sampingan yang sedikit. Tidak disyorkan untuk digunakan dalam rawatan pesakit dengan patologi seperti:

    • glaukoma;
    • kegagalan buah pinggang atau hati;
    • penyakit sistem kardiovaskular;
    • prostatitis Orang-orang tua, serta wanita hamil dan menyusui, bawakan mereka dengan berhati-hati. Jika gejala yang tidak menyenangkan (kejang, kebimbangan, tanda-tanda mabuk) muncul, ubat harus dibatalkan atau diganti dengan yang lain.
  • Kemungkinan akibatnya

    Dengan penggunaan antidepresan yang salah atau berpanjangan, beberapa kesan sampingan mungkin berlaku. Antaranya ialah:

    • gejala keracunan (mual, muntah, sakit perut);
    • gangguan sistem pencernaan;
    • penyakit jantung (serangan jantung, iskemia, kegagalan jantung);
    • tekanan darah meningkat;
    • sakit kepala;
    • keracunan buah pinggang dan produk penguraian hati;
    • pelanggaran sistem urogenital;
    • gangguan mental;
    • kerosakan memori;
    • kelemahan umum badan.

    Adalah penting untuk diingat bahawa antidepresan kumpulan yang berbeza tidak boleh diambil pada masa yang sama, kerana mereka menguatkan kesan masing-masing.

    Dalam kes ini, pelbagai reaksi alahan adalah mungkin dalam kemerahan kulit dan membran mukus, bengkak, ruam, batuk, dan kejutan anaphylactic juga mungkin. Juga, jangan menggabungkan mereka dengan dos alkohol yang besar.

    Antidepresan adalah ubat yang kuat. Pemilihan dana untuk pesakit tertentu, dos ubat dan tempoh terapi perlu dilakukan hanya oleh doktor yang berkelayakan. Rawatan sendiri dalam kes ini tidak boleh diterima dan boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius dan juga kematian.

    Ubat psikotropik - kumpulan antidepresan.

    Ini adalah ubat-ubatan yang bertujuan untuk gejala kemurungan. Dan simptom kemurungan adalah sangat mudah: suasana yang buruk dengan kegelisahan, kerinduan dan kegelisahan, gangguan mental dan motor.
    Tanda-tanda ini adalah ciri senarai, yang mencirikan gejala IRR.

    Kemurungan sering berlaku pada mereka yang tidak melakukan apa-apa sepanjang hari tetapi sentiasa sibuk dengan hiburan. Tingkah laku yang tidak berperikemanusiaan itu menyumbang kepada kekecewaan di dunia di sekelilingnya. Kes klasik kemurungan, apabila pesakit terletak berpakaian di bawah selimut di atas katil di dalam bilik dengan suhu yang selesa, dan menolak apa-apa tindakan untuk mendapatkan maklumat, makanan dan ubat.
    Dalam seseorang yang mengalami kemurungan, ubat ini meningkatkan mood, menghilangkan kemurungan dan kegelisahan yang tidak jelas, kegelisahan dan kemurungan, meningkatkan selera makan dan tidur. Dan antidepresan terbaru, lebih-lebih lagi, meningkatkan aktiviti motor dan minat kembali ke kehidupan. Dengan ketiadaan kemurungan dalam seseorang, ubat-ubatan ini tidak mempunyai kesan terhadapnya, dengan pengecualian kesan sampingan.

    Antidepresan dengan VSD.

    Dalam dystonia vegetatif-vaskular, mereka diresepkan kerana kemurungan dianggap sebagai salah satu sebab utama dan gejala dystonia vegetatif-vaskular. Sekiranya anda mengangkat kemurungan, maka IRR berkurangan dan orang itu berpeluang melarikan diri dari penyakit serius ini. Rawatan VSD didasarkan terutamanya kepada penggunaan antidepresan, yang merupakan ubat pertama untuk penyakit ini. Mereka juga digunakan oleh pakar gastroenterologi dan ahli terapi untuk menyembuhkan satu gejala sindrom usus IRR - iritasi. Tetapi mereka ditetapkan seolah-olah secara lulus, dan bukan dalam bentuk rawatan utama. Itu hanya memburukkan keadaan pesakit. Lagipun, kemasukan antidepresan sepatutnya memenuhi beberapa keperluan mandatori bahawa pesakit tidak praktikal tidak diperhatikan oleh penyakit somatik. Mereka digunakan dalam amalan mereka oleh pengamal am untuk rawatan penyakit somatik yang melibatkan kerosakan organik kepada organ dan tisu badan manusia. Dan ahli terapi memberi ubat kebanyakannya tricyclic.
    Kemudaratan antidepresan kumpulan ini melebihi faedah penggunaannya.

    Dalam beberapa tahun yang lalu, senarai penyakit yang mana antidepresan ditetapkan telah meningkat beberapa kali. Bagaimana wajar masa ini akan diberitahu. Orang boleh mengatakan bahawa ubat-ubatan ini masih akan membawa hadiah kepada manusia dan bukannya pinggan dengan sempadan biru. Pada pendapat saya, ini akan menjadi gangguan kesihatan mental yang berleluasa, yang hari ini hanya sekitar sudut. Kadang-kadang penerimaan mereka membawa kepada keghairahan yang kuat, pencerobohan yang tidak dapat dijelaskan dan bunuh diri. Dan kes-kes seperti itu menjadi tersebar luas.

    Kesan antidepresan adalah bahawa mereka mengganggu metabolisme bahan aktif secara biologi, yang bertanggungjawab untuk mengawal proses penghambatan dan rangsangan di kawasan tengah otak. Campur tangan disertai oleh peraturan terpaksa tingkat aktivitas bahan-bahan ini. Ini adalah serotonin, norepinefrin, dopamin dan lain-lain, yang masih belum diketahui. Mana-mana, untuk nasib baik, campur tangan dalam aktiviti sistem saraf pusat seseorang itu berbahaya dan tidak dapat diramalkan. Sehingga kini, tiada kaedah penyelidikan yang menentukan kehadiran kegagalan dalam aktiviti saraf yang lebih tinggi, dan dengan itu penentuan keberkesanan kesan ubat psikotropik.

    Senarai antidepresan.

    Tindakan antidepresan, masa penciptaan mereka dan permulaan permohonan mereka adalah asas pemisahan mereka kepada empat kumpulan utama:

    Generasi pertama adalah antidepresan trisiklik, dengan kesan yang kuat. Ini termasuk amitriptyline dan derivatifnya. Ini adalah ubat pertama, yang secara tidak sengaja mendedahkan kesan antidepresan, kembali pada pertengahan abad yang lalu. Ia mempengaruhi pertukaran hampir semua bahan biologi aktif dalam otak dan ujung saraf yang bertindak balas terhadap bahan-bahan ini di dalam badan. Oleh itu, ia adalah antidepresan yang paling sukar dan mempunyai tahap kesan sampingan tertinggi dan tergolong dalam senarai antidepresan yang kuat.

    Tetapi, walaupun ini, di negara pasca-Soviet, lebih daripada separuh preskripsi untuk antidepresan yang ditulis adalah milik amitriptyline. Fakta bahawa ia sangat murah berbanding dengan antidepresan terbaru adalah penting di sini. Tetapi penyelidikan baru-baru ini menunjukkan kemungkinan ketergantungan dadah ke atasnya. Di Ukraine, ubat amitriptyline, perintah khas kerajaan pada tahun 2010, dikelaskan sebagai ubat kuat dengan kesan narkotik. Matlamatnya adalah jelas, mengetatkan kawalan ke atas perolehan ubat ini. Tetapi bagaimana ubat menentang kemurungan dipanggil bahan yang membawa seseorang keluar dari kemurungan dan menjadikannya sayur-sayuran yang mengantuk, tidak responsif dan tidak berperasaan.

    Rawatan dengan amitriptyline, terutama di rumah, sangat berbahaya. Apabila ia digunakan pada pesakit diabetes mellitus dan gangguan jantung, terutamanya selepas serangan jantung, kadar kematian meningkat lima kali lipat. Bagaimana anda suka statistik ini? Mengagumkan?
    Oleh itu, hari ini, ubat ini perlu dilakukan dengan barisan ubat pertama yang ditetapkan oleh ahli psikiatri. Dan pengamal am umumnya harus melarang penggunaannya untuk rawatan pesakit.

    Sekali saya mempunyai peluang untuk mengenali amitriptyline. Pakar serantau yang terkenal dan dihormati, pakar gastroenterologi, menetapkan ubat ini untuk saya di kompleks untuk merawat sakit dan pembakaran dari perut dan usus, yang disertai oleh cirit-birit selama beberapa bulan berturut-turut. Semua keputusan ujian dan kaji selidik menunjukkan ketiadaan gangguan organik dan sebarang jangkitan. Menerima amitriptyline dalam dos yang ditetapkan selama dua hari menyebabkan extrasystoles dahsyat (gangguan irama jantung), mengantuk teruk dan kelemahan umum. Beberapa jenis perasaan yang tidak semestinya. Selama tiga hari saya praktikal di tempat tidur. Selepas menghentikan ubat, gejala-gejala ini hilang selepas beberapa hari. Sehingga kini, saya mempunyai kesan negatif yang kuat mengenai ubat ini.

    Generasi kedua, dengan beberapa tindakan selektif (terpilih). Ubat-ubatan ini jauh lebih lemah daripada ubat-ubatan generasi pertama, tetapi mereka mempunyai kesan sampingan yang kurang kerana kesan yang lebih tepat pada sistem saraf pusat:

    - antidepresan tetracyclic, mengenai struktur kimia yang serupa dengan tricyclic, dan berkuat kuasa tindakan dan kesan cagaran pada (MAO), Ini termasuk, khususnya, ludiomil, lerivon.

    - inhibitor monoamine reuptake yang tidak dapat dipulihkan (MAO-B). Hari ini hampir tidak digunakan, kerana reaksi sampingan yang kuat.

    - monoamine reuptake reversible inhibitor (MAO-A). Terutamanya digunakan pyrazidol dadah.
    Walaupun terdapat selektiviti tindakan mereka, ubat-ubatan (MAO-B) dan (MAO-A) mempunyai kesan sampingan yang kuat, terutamanya dalam kombinasi dengan ubat tertentu dari kumpulan lain. Walaupun kesan sampingan dan lemah daripada amitriptyline, tetapi tingkah laku yang sangat tidak menentu, sangat membatasi kemungkinan penggunaannya.

    Generasi ketiga, serotonin terpilih mengambil inhibitor.
    Antidepresan SSRIs, secara selektif hanya mempengaruhi metabolisme serotonin. Dadah rak yang paling popular dan paling banyak digunakan hari ini. Ini termasuk: Prozac, Citalopram, Cipralex, Paroxetine (Rexetine, Paxil), Fevarin, Zoloft dan banyak lagi. Kumpulan ini lebih kuat untuk yang kedua, tetapi lebih lemah daripada tahap tindakan pertama. Kesan sampingan juga lebih lemah daripada dua kumpulan pertama.

    Generasi keempat, dengan tindakan bercampur tiga kumpulan pertama dalam perkadaran dan jenis tertentu, adalah serotonin selektif dan inhibitor reuptake reaksi noradrenalin (SSRI). Ini adalah Remeron, venlafaxine, simbalta, milnacipran dan lain-lain ubat baru yang baru mula digunakan. Mereka menjejaskan metabolisme kedua-dua norepinefrin dan serotonin. Dengan tindakan, mereka serupa dengan generasi pertama, dan tindakan sampingan, kepada yang ketiga.

    Dari masa ke masa, ubat baru muncul di pasaran yang tidak dapat dipercayai dengan salah satu daripada kumpulan yang disenaraikan. Mungkin, ini adalah perniagaan yang sangat menguntungkan dan terdapat permintaan besar dari populasi untuk antidepresan.

    Berdasarkan mekanisme tindakan antidepresan, iaitu mereka mengganggu metabolisme di otak, rawatan dengan antidepresan bermula dengan tempoh 2-4 minggu pengambilan keberkesanan tindakan. Mereka memerlukan masa yang tertentu untuk membuktikan diri mereka dalam kerja sel-sel saraf badan manusia. Oleh itu, penggunaan antidepresan hampir selalu bermula dengan peningkatan dalam gejala IRR dan kemurungan. Untuk melicinkan kesan sampingan ini, dalam minggu pertama rawatan, ubat-ubatan dari kumpulan penenang ditetapkan secara selari, dan mereka juga cuba secara perlahan-lahan untuk meningkatkan dos antidepresan. Selepas sebulan, penenang penenang dibatalkan, dan antidepresan perlu diambil selama 4-6 bulan lagi untuk mencapai kesan terapeutik tertentu.

    Anda boleh bayangkan dan menerima keadaan seperti ini apabila anda perlu mengambil ubat selama sekurang-kurangnya enam bulan, yang sangat buruk untuk semua organ dan sistem anda. Antidepresan, kesan sampingan yang dikaitkan dengan tekanan darah tinggi, penambahan berat badan dan risiko kencing manis, anda perlu mengambil masa selama enam bulan. Pengertian ini semata-mata membuat anda berada di jari kaki anda. Selepas rawatan selama sebulan, terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam dos ubat agar tidak mengalami sindrom antidepresan. Walau bagaimanapun, tidak ada jaminan pemulihan lengkap dari IRR, dan penyembuhan penyakit selepas pemberhentian ubat lebih nyata. Tetapi walaupun langkah berjaga-jaga sedemikian, ubat-ubatan ini dikontraindikasikan dalam banyak penyakit. Kesan sampingan antidepresan sangat besar yang anda perlu berfikir dengan baik sebelum anda mula mengambilnya.

    Dan senarai mereka benar-benar memberi inspirasi:

    - tekanan intraokular meningkat;

    - gangguan dalam sistem kardiovaskular;

    - takikardia, arrhythmia, pelanggaran sistem pengaliran jantung;

    - pengekalan kencing, pembentukan edema;

    - masalah seksual pada lelaki dan wanita (impotensi, ejakulasi yang cacat, kekurangan orgasme);

    - sakit kepala, masalah dengan ingatan dan kesedaran;

    - mengantuk dan kelemahan umum;

    - menukar gambar darah;

    - kesan toksik pada hati dan buah pinggang;

    - tindak balas yang meningkat dan tidak menyenangkan kepada bunyi, mudah marah.

    Juga, dengan gabungan ubat-ubatan dari kumpulan yang berlainan (SIOS dan IMAO), antidepresan boleh menyebabkan sindrom serotonin, di mana pesakit kemungkinan besar akan mati. Sindrom ini dicirikan oleh kehadiran gangguan pencernaan (sakit perut, mual, muntah, cirit-birit, pembentukan gas), pergolakan mental dan motor, peningkatan kadar jantung dan sawan. Oleh itu, perlu berehat sekurang-kurangnya dua minggu apabila menukar ubat dari pelbagai kumpulan. Dan penggunaan antidepresan secara serentak daripada kumpulan yang berlainan biasanya dilarang. Tindakan ubat-ubatan dari berbagai kumpulan, baik primer dan sekunder, dapat menguatkan satu sama lain dan menyebabkan akibat yang sangat buruk.

    Tidak semua kemungkinan kesan sampingan mengambil antidepresan disenaraikan di sini. Terdapat banyak ubat yang dipunyai oleh kumpulan ini, dan masing-masing mempunyai kesan sampingan sendiri, yang kebanyakannya diperhatikan hanya pada permulaan pengambilan dadah pada bulan pertama, dan kemudian lulus. Jika anda berani bertahan minggu pertama mengambil antidepresan, maka bahagian utama kesan sampingan akan hilang, dan gejala kemurungan yang mengiringi IRR hilang. Sesetengah orang yang sakit percaya bahawa anda boleh menderita sedikit, demi kebahagiaan masa depan. Lebih-lebih lagi, doktor yang hadir menyebut keadaan ini sebagai ketidakselesaan sementara. Sekiranya dia berada di kasut VSDshnik atau pesakit yang mengalami kemurungan selama sekurang-kurangnya beberapa minit, saya fikir dia dengan cepat akan mengubah pendapatnya mengenai sedikit ketidakselesaan. Gambar cantik itu tidak selalu diperolehi. Ingat bahawa Zhvanetsky berkata: - Ia akan lebih baik, ia pasti akan lebih baik. Bagaimana begitu? Lebih buruk lagi, ia bukan di mana!

    Keadaan ini menimbulkan persoalan besar. Sebuah syarikat farmaseutikal menghasilkan beberapa jenis kimia dan meletakkan pada harga yang tinggi langit. Doktor melantiknya untuk anda, kerana syarikat itu berkongsi keuntungan dengannya, melalui pengurusnya. Ia sering kali dapat dilihat di institusi perubatan awam apabila kakitangan perubatan memakai gaun putih dengan logo ubat baru, dan menggunakan alat tulis (pen, notepad, kalendar) dengan nama-nama ubat yang sama. Ini semua hadiah percuma dari syarikat farmaseutikal untuk mengiklankan produk mereka.

    Dan anda, seperti arnab eksperimen, memakan segalanya hijau dari harapan (juga frasa Zhvanetsky). Dan sosej dan pengecut, dan anda ditugaskan semuanya baru dan baru. Anda sentiasa berlari ke doktor, menukar mereka seperti sarung tangan, tetapi tidak ada hasil yang positif. Dan doktor yang berbeza memberikan diagnosis yang berbeza dan menetapkan rawatan yang berbeza. Pada masa yang sama, mereka pasti akan mengatakan beberapa perkataan yang tidak menyenangkan ke arah pakar-pakar terdahulu, yang telah dirawat. Bagaimana anda suka peranan ini? Anda tidak dirawat, mereka hanya mengambil ubat yang boleh membantu anda. Dengan kata lain, anda sedang diuji untuk ubat baru untuk wang anda, dan anda juga perlu membayar banyak untuk pelantikan doktor. Singkatnya, anda telah dirawat hampir ke papan bas. Berhati-hati untuk merawat diri anda. Selain itu, harga ubat di negara-negara CIS adalah 3-5 kali lebih tinggi daripada di Eropah.

    Tetapi yang paling penting, beberapa antidepresan meninggalkan kesan sampingan untuk masa yang lama, paling baik, untuk keseluruhan tempoh rawatan. Dan yang paling tidak menyenangkan dari mereka adalah masalah sifat seksual (tanpa mengira jantina pesakit), yang boleh sembuh hanya selepas pengeluaran lengkap dari ubat. Dan mereka tidak boleh bangkit sepenuhnya. Juga mulut kering, sembelit atau cirit-birit, kurang selera makan, tidur dangkal dan mengantuk siang hari kekal dalam masa yang lama. Doktor menasihati dalam kes sedemikian untuk mengubah dengan lancar satu ubat yang lain. Bagaimana jika dia membantu?

    Secara tiba-tiba membatalkan atau beralih kepada ubat lain adalah dilarang sama sekali dan boleh mengakibatkan kemerosotan. Dan kadang-kadang, dan kepada akibat yang lebih serius. Sekiranya anda perlu bertukar kepada ubat lain, maka dosnya secara beransur-ansur dikurangkan, dan yang lain meningkat.
    Selepas rawatan yang berjaya selama 6 bulan, jika anda sangat bertuah dan gejala penyakit anda telah meninggalkan anda, maka doktor mula perlahan-lahan mengurangkan dos ubat untuk mengelakkan sindrom penarikan. Semasa penurunan ini, penenang juga boleh ditugaskan untuk ditutup.
    Tetapi walaupun dengan semua keadaan, sindrom penarikan antidepresan mungkin berlaku. Ia tidak jauh berbeza daripada pemansuhan ubat psikotropik yang kuat.

    Sindrom penarikan amitriptyline sangat biasa selepas mengambil antidepresan trisiklik. Pada masa yang sama terdapat sakit kepala, kelemahan umum, mual, muntah, cirit-birit, kesakitan atau kesakitan yang berterusan dan sensasi terbakar di perut, berpeluh.

    Dengan pemansuhan dadah secara beransur-ansur dari kumpulan baru, sindrom penarikan, sebagai peraturan, tidak hadir. Tetapi dengan pembatalan mendadak atau penggantian ubat dari kumpulan (SSRI) dan (SIOZiN), gejala gangguan mental dari senarai di atas sering diperhatikan. Dari rasa loya dan sakit kepala kepada kehilangan sensasi di bahagian badan, insomnia dan gangguan lain. Pesakit yang paling serius percaya sindrom penarikan reksetin. Saya rasa kerana ia paling kerap digunakan. Pada masa yang sama, terdapat pening kepala yang tajam seperti kejutan elektrik, kehilangan selera makan, kerengsaan, berpeluh berat, mual, kelemahan, penglihatan kabur, tidur dan gangguan mental, sehingga halusinasi.

    Anda perlu tahu bahawa antidepresan adalah dadah yang kuat dan serius. Pelantikan mereka hanya dilakukan oleh doktor yang anda percayai sepenuhnya, dengan tegas secara individu dengan pemilihan ubat tertentu dan dos yang sesuai. Rawatan diri dengan antidepresan boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan. Berlebihan, terutamanya antidepresan trisiklik, boleh menyebabkan kematian pesakit. Oleh itu, jika anda tidak mahu lebih banyak masalah, anda sendiri, tetapi pendapat saya dan secara amnya, jangan mengambil antidepresan dan antipsikotik. Jangan bermain dengan penambakan berdetik ini. Apa ubat-ubatan ini boleh memberi dan lakukan dengan anda tidak akan dapat memberitahu anda terlebih dahulu mana-mana, bahkan doktor yang paling berpengetahuan.

    Coaxil antidepresan, yang tergolong dalam kumpulan trisiklik, dan dijual di farmasi tanpa preskripsi, baru-baru ini terkejut dengan kesan negatifnya. Walaupun baru-baru ini mereka membincangkannya sebagai ubat ajaib. Ubat ini, jika dosnya melebihi atau pengambilan yang berpanjangan, menyebabkan kebergantungan dadah yang kuat. Penagih dadah di Rusia telah disesuaikan untuk menggantikan heroin dengan coaxil, hanya mereka membuat penyelesaian dari tablet dan menyuntik vena. Tindakan itu seperti candu, tetapi ia membawa kepada keputusan yang buruk. Inilah yang berlaku selepas menggunakan koaksil tersebut.

    Juga dalam arahan untuk ubat yang berhati-hati membaca contraindications untuk kegunaannya. Dan sepadan dengan faedah-faedah yang akan diberikan oleh ubat ini, dengan kemungkinan bahaya kepada kesihatan anda akibat penyakit yang ada. Sentiasa ingat bahawa menggabungkan antidepresan dan alkohol adalah sama sekali tidak diingini. Akibat eksperimen ini boleh meninggalkan tanda pada semua kehidupan seterusnya dan menjadi sangat buruk. Arahan untuk semua antidepresan termasuk klausa mengenai kemustahilan menggabungkan ubat dan alkohol ini. Anda harus memahami bahawa perkataan alkohol, di sini difahami tidak beberapa sudu teh alkohol berwarna ubat herba setiap hari, tetapi dos yang lebih penting. Tetapi saya percaya dan pengalaman orang lain yang bereksperimen dengan alkohol dan pil psikotropik tidak berbaloi.

    Kontraindikasi untuk mengambil antidepresan adalah pelbagai, tetapi di bawah apa-apa keadaan saya tidak akan menasihati mengambil antidepresan semasa hamil, menyusu, dengan aritmia jantung, penyakit kardiovaskular, masalah dengan prostat, thyrotoxicosis, glaukoma, luka organik dengan fungsi hati dan buah pinggang yang merosot.

    Setiap hari, semakin banyak antidepresan baru muncul di pasaran farmasi dan di farmasi kami. Anda akan melihat bagaimana sebaik sahaja penampilan ini bermula pengiklanan di semua platform dan dari semua pihak semua memuji ubat ini. Mungkin hanya mencari orang yang mudah tertipu. Mereka hanya mahu membuat wang untuk kesihatan orang lain. Hasilnya tidak menarik minat mereka. Mereka tidak faham apa keadaan fikiran dan apa yang merasakan seseorang yang menderita dystonia vegetatif-vaskular, yang, sebagai peraturan, disertai oleh kemurungan.

    Salah satu hasil penyelidikan terkini dalam bidang ini ialah obat antidepresan terbaru agomelatine (melitor). Dia praktikal tidak bertindak balas terhadap ubat lain yang digunakan, tidak menyebabkan rasa mengantuk dan kelesuan, tidak memberikan gangguan seksual, dan yang paling penting, tidak menyebabkan sindrom penarikan. Ia benar-benar memberi peluang kepada pesakit bukan sahaja untuk menghilangkan gejala IRR dan kemurungan, tetapi juga untuk kembali ke kehidupan awam dan swasta sebagai ahli penuh. Mungkin ini benar dan dia tidak menunggu nasib amitriptyline.

    Dan antidepresan semulajadi yang terbaik adalah ramuan perubatan Herba St. John, hanya bunga-bungaannya. Dan juga beri hitam, buah-buahan, daun dan cawangannya.

    Rawatan dystonia vaskular dengan antidepresan

    Dystonia - penyakit yang berkembang akibat gangguan fungsi sistem saraf autonomi. Sistem vegetatif mengawal pengeluaran hormon, jus gastrik, menyelaraskan kerja pernafasan dan peredaran darah. Apabila IRR ketara merosakkan kerja organ-organ dalaman. Penyakit ini memberi kesan kepada orang-orang yang berumur di mana-mana, dan sering muncul pada kanak-kanak. Penyebab penyakit ini boleh menjadi luaran (stres, penuaan tinggi, kerja keras) dan dalaman (keturunan, patologi sistem endokrin, perut, usus, jantung). Kondisi umum untuk dystonia vegetatif adalah kemurungan dan neurosis. Terapi untuk VSD adalah berdasarkan pendekatan bersepadu:

    • penghapusan faktor luaran yang mencetuskan;
    • rawatan penyakit organ dalaman;
    • penggunaan dadah untuk gangguan saraf.

    Rawatan ubat termasuk penggunaan kumpulan dadah yang berlainan: kompleks multivitamin, analgesik, adaptogen. Perubatan moden semakin menggunakan sedatif dan antidepresan untuk IRR.

    Ciri-ciri Utama

    Diagnosis VSD dan kemurungan digunakan terutamanya oleh ubat. Antidepressants termasuk ubat psikotropik yang digunakan untuk merawat kemurungan. Penggunaannya mengawal kepekatan neurotransmitter: dopamin, serotonin, norepinephrine. Menggunakan bahan-bahan ini, isyarat elektrokimia dipancarkan dari sel-sel saraf. Normalisasi tahap neuroleptik dalam badan meningkatkan kesihatan, menghilangkan kerengsaan, kebimbangan, sikap tidak peduli. Juga tidur dan selera makan dinormalisasi.

    Ciri utama antidepresan adalah mereka mengelakkan pecahan neurotransmitter (monoamines). Sains perubatan menyatakan bahawa dalam mekanisme terjadinya kemurungan, peranan utama dimainkan oleh kekurangan monoamin. Antidepresan menghapuskan kelemahan ini. Harus diingat bahawa setiap pesakit mempunyai "ambang antidepresan" sendiri, di bawah mana kesan mengambil antidepresan tidak muncul.

    Sudah tentu, mekanisme tindakan ubat psikotropik tersebut tidak difahami sepenuhnya. Adakah antidepresan membantu dengan IRR? Mereka berjaya digunakan dalam rawatan kemurungan. Doktor menetapkan antidepresan, jika kemerosotan IRR berlaku lebih dari empat kali sebulan. Ini ditunjukkan dalam gejala berikut:

    • penurunan tekanan darah;
    • gangguan irama jantung;
    • nadi cepat;
    • demam;
    • pernafasan tertekan;
    • peningkatan keletihan;
    • kesedaran terganggu;
    • gangguan saluran gastrousus.

    Antidepresan membantu meningkatkan aktiviti motor dan emosi badan. Mereka menyebabkan pelepasan tambahan hormon, yang meningkatkan fungsi otak.

    Klasifikasi antidepresan

    Dalam rawatan IRR, empat kumpulan ubat psikotropik ditetapkan:

    1. Tricyclic: "Amitriptyline", derivatifnya. Ubat-ubat ini digunakan secara meluas di negara-negara CIS. Separuh daripada semua antidepresan dibangunkan berdasarkan Amitriptyline. Ejen-ejen tersebut mempunyai kesan mendalam terhadap reaksi pertukaran dalam sel-sel saraf. Tetapi kerana ini, adalah penting untuk mengelakkan berlebihan jenis ubat ini. Jika tidak, keadaan mental pesakit boleh merosot secara mendadak kepada kehilangan minat penuh dalam kehidupan.
    2. Tetracyclic: "Pyrazidol", "Orang", "Lerivon". Kekhususan penggunaan ubat-ubatan ini adalah tindakan mereka memanjang ke bahagian-bahagian tertentu sistem saraf. Oleh itu, mereka lebih banyak memberi kesan kepada pesakit. Inilah kelebihan mereka. Tetapi ubat ini mempunyai kesan sampingan yang kuat yang meningkat daripada gabungan dengan ubat lain.
    3. Inhibitor reaksi serotonin terpilih: "Cipralex", "Paroxetine", "Zoloft", "Prozac". Hari ini, kumpulan ubat ini menjadi lebih biasa kerana keberkesanannya dalam kombinasi dengan kesan paling ringan.
    4. Inhibitor serotonin dan noradrenaline reuptake selektif adalah generasi terbaru antidepresan. Walaupun mereka tidak digunakan begitu kerap, walaupun kajian saintifik membuktikan keberkesanannya dengan kesan sampingan yang minima. Kumpulan ini termasuk ubat berikut: Venlafaxine, Simbalta, Remeron. Penerimaan mereka dengan cepat menghilangkan kebimbangan, gangguan, dystonia vaskular.

    Penuaan kecemasan, tidak seperti antidepresan, adalah ubat-ubatan kumpulan kimia yang berbeza dan kesan yang berbeza.

    Antidepresan termasuk

    Penggunaan antidepresan dalam rawatan VSD bergantung kepada keparahan kemurungan dan penyakit yang berkaitan. Mempraktikkan doktor menjalankan rawatan dengan bantuan ubat-ubatan tersebut: Remeron, Valdoxan, Pyrazidol, Selectra, Paroxetine.

    "Pyrazidol" adalah antidepresan tetracyclic. Ia tidak boleh digunakan dengan ubat lain jenis ini. Orang yang mempunyai penyakit darah dan hepatitis akut juga dilarang mengambil Pirazidol. Bahan aktif ubat merangsang impuls untuk otak untuk berfungsi. Selepas mengambil tindak balas negatif mungkin muncul dalam bentuk peningkatan berpeluh, pening, nadi yang cepat.

    Oleh kerana Paroxetine adalah wakil generasi ketiga, tiada kesan sampingan dari pentadbirannya. Hanya intoleransi peribadi yang mungkin berlaku. Kesan penggunaannya datang seminggu selepas permulaan penerimaan. Ia tidak menjejaskan jantung dan tekanan darah.

    Kesan ubat "Selectra" ditunjukkan dalam mengurangkan jumlah serangan kemurungan, serta mengurangkan keparahan mereka. "Valdoxan" disyorkan jika berlaku gejala mental. Kursus rawatan perlu dua bulan. Jarang, kesan sampingan boleh berlaku dalam bentuk pening, mual.

    "Remeron" adalah antidepresan generasi terakhir, yang bertindak secepat mungkin - dalam satu atau dua minggu. Doktor menetapkannya untuk insomnia, perubahan mood, kecenderungan bunuh diri. Tetapi "Remeron" mempunyai kontra yang ketara: kekurangan buah pinggang dan hepatik akut, penyakit kardiovaskular, glaukoma, prostatitis. Mengambil dadah mungkin disertai dengan loya, kebimbangan tidak munasabah, pening yang berpanjangan.

    Ciri-ciri penggunaan antidepresan dalam rawatan VSD

    Ubat psikotropik ditetapkan pada masa manifestasi terkuat dystonia vaskular. Untuk mempunyai kesan positif, anda perlu dua hingga empat minggu. Bersama dengan antidepresan boleh digunakan penenang, bertindak dengan lebih cepat. Dari masa ke masa, kadar peningkatan antidepresan meningkat. Kursus terapi penuh perlu berlangsung dari empat hingga enam bulan. Dan kira-kira sebulan diperlukan untuk menghapuskan pergantungan pada ubat.

    Apabila merawat ubat-ubatan psikotropik ini, tindak balas buruk seperti berikut mungkin berlaku:

    • tekanan arteri dan intraokular yang tinggi;
    • gangguan dalam perut dan usus;
    • sakit di kepala;
    • gangguan dalam fungsi organ-organ kemaluan;
    • kelemahan yang teruk;
    • mengantuk berterusan.

    Sebagai peraturan, mereka berlaku pada bulan pertama. Gabungan ubat-ubatan dengan serotonin boleh mencetuskan gangguan mental dan menyebabkan kematian. Untuk mengelakkan ini berlaku, ubat baru boleh digunakan tidak lebih awal daripada dua minggu selepas tamat kursus terapi terdahulu. Anda harus mengelakkan mengambil antidepresan semasa minum alkohol, mengandung dan menyusu. Pemilihan dadah yang betul bergantung kepada sindrom IRR. Setiap ubat psikotropik mempunyai kesan yang berbeza terhadap sistem kardiovaskular.

    Pendapat mengenai manfaat penggunaan antidepresan untuk VVD berbeza. Ini disebabkan, dalam satu tangan, dengan tindakan yang benar-benar berkesan terhadap emosi negatif dan kemurungan, dan di sisi lain, dengan sejumlah besar kesan sampingan. Rawatan VSD dengan antidepresan kadang-kadang ditangguhkan selama beberapa tahun.

    Langkah-langkah pencegahan

    Kedua-dua penyokong dan penentang penggunaan dadah psikotropik bersetuju bahawa ubat-ubatan ini hanya boleh digunakan di bawah penyeliaan seorang doktor. Kemurungan adalah penyakit yang sering berulang. Kemungkinan kemurungan semula adalah lebih daripada lima puluh peratus. Pencegahan sering dilakukan oleh sekumpulan antidepresan jika pesakit mengalami beberapa kemurungan atau kemurungan endogen. Pesakit sendiri harus memperhatikan tanda-tanda awal kemurungan. Dalam kes sedemikian, anda perlu berunding dengan doktor dan langkah pencegahan selama lebih daripada satu tahun.

    Diagnosis simptom IRR dilakukan dengan bantuan beberapa pakar. Tentukan faktor risiko, mengenalpasti komorbiditi organ dalaman, menetapkan rawatan yang betul, memantau perjalanan terapi. Pengalaman perubatan menunjukkan bahawa pendekatan moden terhadap manifestasi kemurungan berdasarkan sedatif, neuroleptik, antidepresan dapat memulihkan sepenuhnya keadaan sistem saraf autonomi.

    Antidepresan dengan VSD

    Antidepresan adalah sekumpulan ubat-ubatan yang mempengaruhi keadaan emosi seseorang dan mengurangkan gejala disfungsi autonomi. Mereka boleh digunakan hanya oleh preskripsi doktor.

    Mekanisme tindakan

    Antidepressants menjejaskan kerja otak, dan lebih tepat pada neurotransmitter sistem saraf pusat:

    Antidepressants mengubah kepekatan atau memanjangkan tempoh tindakan mediator. Di bawah pengaruh mereka, terdapat perubahan dalam proses metabolik di otak dengan penghapusan gejala IRR.

    Mereka digunakan untuk memerangi manifestasi berikut dystonia vaskular:

    • apathy;
    • kecemasan;
    • semakin teruk mood;
    • kemurungan;
    • pemikiran membunuh diri.

    Adalah dinasihatkan untuk menetapkan antidepresan dalam kursus pendek, dalam dos yang kecil dan hanya pada permulaan terapi, dan kemudian bertukar kepada ubat lain. Adalah diketahui bahawa penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tersebut mengubah imbangan manfaat dan membahayakan ke arah penampilan gejala yang tidak diingini.

    Campur tangan dalam proses fisiologi badan tidak selamat. Walau bagaimanapun, peningkatan dalam keadaan orang yang menderita pelbagai bentuk VSD akibat mengambil ubat-ubatan ini mengesahkan keberkesanannya.

    Antidepresan dimasukkan ke dalam kumpulan utama ubat untuk rawatan gangguan emosi pada pesakit yang disfungsi autonomi.

    Jenis-jenis antidepresan

    Terdapat beberapa jenis antidepresan, yang kebanyakannya digunakan untuk merawat pesakit dengan gejala IRD yang teruk. Mereka diklasifikasikan oleh struktur kimia dan mekanisme tindakan.

    Tricyclic (generasi pertama)

    Kategori ubat yang paling biasa ialah Amitriptyline. Ia dianggap sebagai antidepresan "kasar", kerana ia mempengaruhi banyak proses dalam tubuh. Amitriptyline mempunyai kesan antikolinergik yang ketara:

    • menyebabkan murid dilebar, mulut kering;
    • menimbulkan sembelit dan pengekalan kencing.

    Kesan sampingan ubat kadang-kadang menyebabkan komplikasi yang serius. Oleh kerana pesakit sering mengalami pergantungan pada Amitriptyline, doktor membandingkan kesannya terhadap seseorang dengan tindakan ubat narkotik. Walaupun begitu, ubat ini sering digunakan untuk merawat IRR, kerana ia mengurangkan:

    Narkoba melawan kemurungan, menstabilkan latar belakang emosi. Terapi amitriptyline perlu dilakukan di bawah pengawasan mandatori seorang doktor untuk mencegah perkembangan komplikasi. Ubat-ubatan sendiri dikecualikan dengan ketat.

    Satu ciri penting yang membawa kepada populariti dadah - harga rendah. Ia kekal sebagai anti-kemurungan paling rendah tahap "sosial".

    Tetracyclic (generasi kedua)

    Persiapan kumpulan sedikit berbeza daripada Amitriptyline dan derivatifnya dalam struktur kimia mereka, tetapi lebih selektif (selektif) mempengaruhi sistem saraf pusat.

    Ini menerangkan kesan yang kurang jelas, tetapi juga risiko yang lebih rendah terhadap kesan buruk. Wakil khas kumpulan ini:

    • Ludomyil;
    • Lerivon (mianserin);
    • Pyrazidol adalah penghambat MAO yang boleh diterbalikkan.

    Oleh kerana keberkesanan yang lebih rendah, ubat ini tidak sering digunakan dalam rawatan IRR atau penyakit lain.

    SSRI (generasi ketiga)

    Kategori popular antidepresan adalah perencat seruponin reuptake selektif (SSRIs). Mereka hanya menjejaskan pertukaran mediator sepadan - serotonin, tanpa mengganggu tindak balas metabolik yang lain. Disebabkan ini, adalah mungkin untuk memastikan keselamatan relatif menggunakan SSRI.

    Antidepresan generasi ketiga adalah lebih berkesan daripada ubat generasi kedua, tetapi lebih lemah daripada yang pertama. Reaksi buruk berlaku lebih kerap daripada apabila menggunakan produk dari dua kategori pertama.

    • Rexetine;
    • Citalopram;
    • Tsipraleks;
    • Fevarin;
    • Zoloft (Sertralin) dan lain-lain.

    SSRIs sering diresepkan kepada pesakit dengan VVD. Mereka menghapuskan gejala dan menstabilkan latar belakang emosi pesakit.

    SSRI (generasi keempat)

    Serotonin terpilih dan perencat semula reaksi noradrenalin - sekumpulan ubat gabungan. Mereka masih dikaji dan jarang digunakan dalam amalan.

    Ubat-ubatan yang paling terkenal:

    • Remeron (Mirtazapin) - antidepresan tetracyclic;
    • Simbalta (Duloxetine);
    • Milnacipran dan lain-lain.

    Kebergantungan kumpulan ubat ini ditentukan oleh keberkesanan dan sebilangan kecil kesan sampingan, seperti dengan ubat generasi ketiga. Bagaimanapun, tindak balas yang merugikan mungkin lebih ketara pada permulaan rawatan.

    Fluoxetine dengan IRR

    Fluoxetine adalah wakil dari kumpulan SSRI. Menghilangkan gejala serangan VSD dan panik:

    • penggera;
    • takut akan kematian;
    • ketegangan saraf.

    Di bawah pengaruh Fluoxetine, terdapat penurunan keterukan tanda pinggang IRR (takikardia, ketidakselesaan dada). Oleh kerana kesan ini, ubat ini sering digunakan untuk merawat disfungsi vegetatif. Kesan terapi muncul selepas 1-2 minggu penggunaan biasa.

    Reaksi buruk yang biasa dengan rawatan fluoxetine:

    • kelemahan;
    • sakit kepala;
    • keletihan;
    • pencerobohan yang tidak dinobatkan;
    • pemikiran membunuh diri;
    • mulut kering;
    • kehilangan selera makan;
    • mual;
    • penurunan keinginan seksual.

    Ubat ini ditetapkan oleh doktor yang hadir. Fluoxetine dikontraindikasikan pada pesakit dengan intolerans individu ke komponen utama ubat. Jangan guna wanita hamil dan ibu menyusui, pesakit diabetes, orang yang mempunyai kecenderungan bunuh diri, dengan keadaan epilepsi.

    Paxil dengan IRR

    Paxil adalah antidepresan dengan jenis tindakan gabungan. Ia menghalang reuptake 5-hydroxytryptamine, mempunyai sedikit kesan pada metabolisme dopamin, norepinephrine dan serotonin, dan mempunyai kesan antikolinergik yang kurang jelas.

    Ubat ini sering digunakan dalam rawatan pesakit dengan disfungsi autonomi. Ia berkesan dalam serangan panik dan jarang menyebabkan reaksi sampingan dalam bentuk mulut kering, muntah dan cirit-birit.

    Ubat ini sering digunakan dalam terapi gabungan dengan ubat lain dari IRR.

    Paxil dengan cepat menghapuskan gejala IRD berikut:

    • kecemasan;
    • kecerdasan emosi;
    • sakit kepala dan pening;
    • kematian;
    • pemikiran obsesif.

    Ubat itu diselaraskan dengan doktor. Reaksi buruk semasa mengambil:

    • insomnia;
    • menurunkan libido;
    • mengantuk;
    • kelemahan umum;
    • kesukaran ejakulasi;
    • kehilangan selera makan.

    Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit di bawah umur 18 tahun, ibu hamil dan ibu yang menyusu. Paxil dapat merasakan rasa lapar dan digunakan oleh sesetengah pesakit sendiri untuk mengurangkan berat badan, yang tidak selamat.

    Fevarin dengan VSD

    Fevarin adalah wakil lain SSRI. Ia mempunyai ciri-ciri yang sama seperti analog yang lain. Bahan aktif ubat adalah fluvoxamine.

    Ubat ini hanya digunakan pada pesakit dengan IRD, yang telah menandakan manifestasi kemurungan. Kesan sampingan biasa:

    • dispepsia (mulut kering, loya, hilang selera makan);
    • kemerosotan kecerdasan emosi;
    • menurun libido.

    Ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, pesakit yang pernah mengambil MAO, wanita hamil dan ibu yang menyusu.

    Negrustin dengan VSD

    Gabungan antidepresan Hypericum. Ia mempunyai kesan anxiolytic, sedative dan antidepresan. Berkesan untuk digunakan dalam IRR. Oleh kerana tindakan ringan, ia jarang menyebabkan reaksi sampingan.

    Alat ini menghapuskan manifestasi IRR berikut:

    • serangan panik;
    • penggera;
    • pemikiran obsesif;
    • dinyatakan sindrom asthenic (kelemahan, gangguan tidur, keletihan);
    • takut akan kematian;
    • kegembiraan di latar belakang kesakitan pelbagai etiologi.

    Antara kesan sampingan Negrustin, manifestasi alergi seperti gatal-gatal, kemerahan kulit, urtikaria dan fotosensitisasi lebih biasa.

    Penenang dengan VSD

    Sebagai tambahan kepada antidepresan tradisional, dalam kes yang jarang berlaku, penenang dan antipsikotik digunakan untuk merawat VVD (dalam kes-kes yang teruk). Neuroleptik adalah ubat-ubatan psikotropik yang digunakan pada pesakit dengan gangguan mental (contohnya, dalam skizofrenia), dan tidak diresepkan kepada orang-orang dengan gangguan fungsi ANS.

    Apabila VSD seringkali diberikan anxiolytic (anti-kecemasan) bermakna. Mereka memperbaiki kesejahteraan seseorang dengan disfungsi vegetatif, menormalkan latar belakang emosinya.

    Wakil-wakil khas kumpulan ini ubat-ubatan:

    • Relanium (Diazepam);
    • Rudotel (Medazepam);
    • Nozepam;
    • Lorazepam;
    • derivatif diphenylmethane (contohnya, Atarax);
    • Afobazol dan lain-lain.

    Anxiolytics mempunyai kesan peredaran, hipnosis dan otot pada tubuh manusia, mencegah perkembangan sawan. Membantu mengatasi kebimbangan, ketakutan berterusan dan kecerdasan emosi.

    Oleh kerana kesan langsung ke atas sistem saraf, penenang perlu dipantau oleh doktor. Sebilangan besar tindak balas buruk telah menyebabkan pengurangan penggunaan ubat ini pada pesakit dengan AF.

    Setelah menemui tanda-tanda jelas VSD:

    pesakit sering memulakan ubat-ubatan sendiri. Walau bagaimanapun, doktor mesti menubuhkan diagnosis akhir dan menetapkan rawatan - antidepresan yang dikendalikan sendiri adalah berbahaya kepada kesihatan.