Ubat generasi baru yang berkesan untuk hipertensi

Hipertensi arteri adalah penyakit yang paling biasa dalam sistem kardiovaskular. Pemilihan ubat untuk tekanan darah tinggi memerlukan pendekatan individu doktor untuk pesakit, dan pada bahagian pesakit - pematuhan kepada disiplin mengenai cadangan doktor dan penggunaan ubat antihipertensi secara teratur. Matlamat utama terapi adalah untuk mengurangkan tekanan kepada nilai yang boleh diterima.

Hipertensi adalah peningkatan berterusan tekanan darah di atas paras normal, ia boleh mempunyai tahap keparahan yang berbeza - ringan, sederhana, dan teruk. Pada orang muda, hipertensi berlaku paling kerap dengan peningkatan kadar jantung, dan pada orang dewasa ia biasanya dikaitkan dengan peningkatan ketahanan arteri. Peningkatan kedua-dua parameter ini dapat dilihat pada masa yang sama, lebih-lebih lagi, jumlah cecair yang beredar di dalam tubuh mempengaruhi tekanan. Terdapat dua jenis hipertensi: primer (kongenital) dan menengah (simptomatik). Hipertensi arteri sekunder boleh berlaku akibat penyakit dan perubahan patologi di buah pinggang, dengan gangguan endokrin, penyakit kardiovaskular dan akibat daripada penyakit sistem saraf. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, hipertensi adalah sifat idiopatik. Antara faktor risiko, yang berikut boleh disenaraikan: kecenderungan genetik, jantina lelaki, umur menopaus pada wanita, hiperlipidemia dan hiperglikemia, kekurangan pergerakan, tekanan, garam yang berlebihan dan penggunaan alkohol, merokok.

Hipertensi boleh berkembang selama bertahun-tahun tanpa disertai oleh sebarang gejala yang mengganggu, oleh itu ia sering didiagnosis terlambat. Hipertensi kronik adalah salah satu punca utama aterosklerosis dan akibatnya, iaitu, penyakit jantung iskemik, hipertropi ventrikel kiri dan kekurangan organ ini, strok iskemia serebrum dan kegagalan buah pinggang. Hipertensi secara langsung dan tidak langsung meningkatkan kemungkinan kematian pesakit awal. Pada wanita hamil, ia merupakan risiko yang lebih tinggi bagi janin yang sedang membangun dan meningkatkan kadar kematian bayi di pusat-pusat perubatan perinatal.

Rawatan dengan ubat-ubatan antihipertensi dan kejayaan terapi sedemikian sebahagian besarnya bergantung kepada peringkat hipertensi arteri. Pemeriksaan prophylactic dengan doktor adalah sangat penting dalam proses ini. Rawatan hipertensi sekunder dalam kebanyakan kes adalah kausal, yang bermaksud langkah-langkah terapeutik sedemikian diperlukan yang akan menyembuhkan penyakit mendasari yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Dalam kes hipertensi arteri primer dan sekunder, yang tidak dapat sembuh, hanya rawatan simptomatik biasanya digunakan. Semasa rawatan hipertensi, doktor mesti mendekati setiap pesakit secara individu. Ia perlu dimasukkan dalam rawatan ubat-ubatan dengan kesan sampingan yang minima. Rawatan perubatan secara konsisten memberikan peluang yang nyata untuk memanjangkan jangkaan jangka hayat pesakit. Tekanan perlu dikurangkan secara beransur-ansur. Di samping itu, anda perlu memohon dos paling rendah ubat dengan kesan antihipertensi. Ubat moden pilihan pertama dalam rawatan hipertensi arteri: beta-blockers, up-inhibitor, antagonis AT reseptor₁ atau saluran kalsium, diuretik. Adalah penting untuk memohon rejimen rawatan yang sesuai. Ia sering diperlukan untuk merawat dua atau tiga ubat pada masa yang sama. Pesakit harus sentiasa mengawasi perjalanan rawatan hipertensi, khususnya, setiap hari mengukur tekanan dan merekodkan nilai dalam diari khas.

Senarai ubat-ubatan yang agak berkesan dalam rawatan hipertensi:

1. 1. Diuretik.
2. 2. penghalang reseptor β (β-blocker, beta-blocker).
3. 3. Angiotensin-1 blocker reseptor (ARB, α-blocker).

Ubat lain dengan mekanisme tindakan ke atas sistem saraf pusat:

• α agonis₂-adrenoreceptors (α₂-mimetik);
• Imidazol I1 agonis reseptor.

Antagonis saluran kalsium:

• kumpulan verapamil (derivatif papaverine);
• kumpulan nifedipine (derivatif 1,4-dihydropyridine);
• kumpulan diltiazem (derivatif benzodiazepine).

Di samping itu, perencat dan ubat ACE dengan tindakan vasodilating digunakan:

• Diazoxide (Diazoxidum);
• Cycloanine;
• Natrium nitroprusside;
• Minoxidil (Minoxidilum).

Diuretik (diuretik) meningkatkan perkumuhan air dan elektrolit dalam air kencing. Diuretik berperanan penting dalam rawatan hipertensi. Ia disyorkan sebagai monoterapi untuk tekanan darah tinggi, terutama untuk orang tua. Kemungkinan konjugasi diuretik (thiazide) dengan ubat-ubatan antihipertensi perubatan lain adalah sangat berharga.

Diuretik gelung adalah ubat diuretik kecekapan yang paling besar (terdapat hubungan linear antara dos ubat dan kesannya). Sebabkan diuretik yang kuat.

Diuretik gelung boleh digunakan dalam rawatan hipertensi, tetapi ia perlu diambil dengan berhati-hati, kerana penggunaannya boleh menyebabkan gangguan hemodinamik akut (apabila peningkatan diuretik terlalu tajam). Kesan sampingan kumpulan ubat ini termasuk:

• pelanggaran air dan keseimbangan elektrolit dan gangguan asid-asas (hipokalemia, hyponatremia, hypomagnesieia, alkalosis metabolik);
• gangguan metabolik (kehilangan selera makan, perut kesakitan, sakit perut, loya, muntah, cirit-birit atau sembelit);
• tindak balas hipersensitiviti terhadap ubat sulfa (contohnya, pruritus, ruam, multiforme erythema);
• pendengaran dan penglihatan yang boleh diterbalikkan.

Kemungkinan pelanggaran sistem saraf pusat (sakit kepala, pening, kelemahan, mengantuk, kekeliruan), sekurang-kurangnya - gangguan paresthesia dan hematologi.

1. 1. Furosemide (Furosemidum).

Furosemide adalah wakil paling penting diuretik rantaian. Tidak disyorkan dalam terapi jangka panjang, kerana ia bertindak dengan cepat dan ringkas. Tindakannya membawa kepada pembesaran saluran darah dan mengurangkan rintangan sistem vaskular. Furosemide adalah ubat pertama dalam situasi kecemasan yang memerlukan intervensi yang cepat dan signifikan, seperti krisis hipertensi. Ia kadang-kadang digunakan dalam rawatan kegagalan buah pinggang akut atau kronik dengan edema dan kegagalan jantung kongestif kronik, dalam pesakit hipertensi dengan mereka yang tidak bertindak balas terhadap tiazida. Memerlukan penerimaan serentak sejumlah besar cecair, dan kadang-kadang juga diuretik osmotik.

Borang dos - tablet (40 mg), penyelesaian untuk suntikan (10 mg / ml dan 20 mg / 2 ml).

Torasemide lebih selamat daripada furosemide dan mempunyai lebih banyak faedah, walaupun ia mempunyai kesan hampir sama. Ia berkesan selepas mengambil dos kecil, dan kesan diuretik yang disebabkan olehnya bertahan lebih lama. Digunakan dalam rawatan hipertensi utama dan edema jantung, buah pinggang asal.

Borang dos - tablet (2.5, 5, 10 dan 20 mg), larutan suntikan (5 mg / ml), penyelesaian untuk infus (10 mg / ml).

Asid etacrynic (Acidum etacrynicum). Ia lebih toksik daripada furosemide. Kerosakan untuk mendengar apabila menggunakan asid ini sering tidak boleh diperbaiki. Kesan sampingan yang biasa dikaitkan dengan penggunaannya adalah gangguan gastrousus dan kerosakan otak. Memohon (secara lisan atau intravena) hanya dalam kes apabila pesakit mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada derivatif sulfonamide. Walau bagaimanapun, bagi wanita hamil adalah ubat yang lebih selamat daripada furosemide. Kini digunakan dalam amalan sangat jarang berlaku.

Diuretik ini menyebabkan ketidakseimbangan dalam keseimbangan elektrolit air badan, terutamanya disebabkan oleh perencatan reabsorpsi ion klorida, yang menyebabkan natrium dan air berhenti di tubula. Di samping itu, ia dapat mengurangkan ketegangan ion kalsium dari badan (tidak seperti diuretik rantai), tetapi ia meningkatkan kehilangan kalium dan magnesium. Mereka mempunyai kesan antispasmodik secara langsung ke atas otot-otot yang licin dari saluran darah, yang meningkatkan keberkesanannya dalam menurunkan tekanan darah. Baik diserap dari saluran pencernaan. Kerja lebih lama, tetapi lebih lemah daripada diuretik loopback. Terdapat dos yang terhad untuk diuretik thiazide, di atas yang tidak ada peningkatan lagi dalam kesan menguntungkan tindakan mereka, tetapi hanya keparahan gejala yang tidak diingini. Oleh itu, jangan menaikkan dos ubat-ubatan ini, jika tiada kesan terapeutik yang positif.

Hydrochlorothiazide paling kerap digunakan dalam rawatan hipertensi dalam bentuk ubat yang terdiri daripada inhibitor enzim penukar angiotensin atau antagonis reseptor angiotensin AT.₁. Borang dos - tablet (12.5 dan 25 mg).

Chlortalidonum (Chlortalidonum) boleh diambil setiap hari kedua kerana ia berfungsi lebih lama, tidak seperti Hydrochlorothiazide (sehingga 2-3 hari).

Ia ditunjukkan untuk rawatan hipertensi arteri, kegagalan jantung dan edema. Borang dos - tablet (50 mg), kapsul (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Kesan selepas penggunaan indapamide lebih cepat daripada dalam mengambil chlorthalidone. Kesan antihipertensi adalah disebabkan oleh perencatan pengangkutan kalsium dalam sel-sel otot licin. Ubat ini ditunjukkan sebagai terapi monoterapi atau kombinasi untuk hipertensi arteri yang berkaitan dengan kegagalan jantung. Contraindicated pada orang dengan penyakit tiroid, kerana ia bersaing dengan iodin apabila ia mengikat protein serum. Borang dos - tablet bersalut (2.5 mg), kapsul (2.5 mg), tablet pelepasan yang berterusan (1.5 mg).

Clopamid (Clopamidum) juga digunakan. Digunakan dalam rawatan hipertensi dan edema dalam kegagalan jantung, fungsi buah pinggang atau hati terjejas. Ia adalah komponen pil kompleks yang mengurangkan tekanan darah dan bertindak dengan tenang. Borang dos - tablet (20 mg).

Ubat-ubatan ini menghalang pertukaran ion-ion natrium, kalium ion dan perkumuhan ion hidrogen. Diuretik kumpulan ini menyebabkan peningkatan dalam perkumuhan air kencing tanpa kehilangan kalium. Walau bagaimanapun, terdapat bahaya pengekalan kalium yang berlebihan, yang boleh menyebabkan hiperkalemia. Selain itu, diuretik penjimatan kalium boleh menyebabkan gangguan sistem saraf pusat (sakit kepala dan pening, keletihan, pengsan) dan gangguan gastrousus (cirit-birit atau sembelit, loya, muntah, sakit perut).

Ubat untuk tekanan dan tekanan darah tinggi

Semua orang tahu bahawa ubat tekanan ditetapkan kepada pesakit hipertensi untuk menormalkan proses dalam sistem kardiovaskular. Dan apa ubat dan rawatan yang berkesan yang ditetapkan oleh doktor?

Matlamat utama dalam rawatan hipertensi adalah untuk mengurangkan tekanan darah ke tahap tertentu (kurang dari 140/90 mm Hg. Art.). Ini hanya mungkin jika pesakit diterima dengan baik oleh ubat-ubatan yang ditetapkan.

Ubat untuk hipertensi dan tekanan darah tinggi (BP) mesti dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.

Anda tidak boleh mengambil ubat yang mengurangkan tekanan darah, jika anda hanya mendengar tentang alat di TV atau menasihati rakan-rakan.

Keperluan untuk terapi dadah ditentukan berdasarkan tahap risiko komplikasi dalam sistem kardiovaskular. Dengan risiko yang kecil, doktor memberi ubat hanya selepas pemerhatian yang panjang terhadap keadaan pesakit. Tempoh pemerhatian dalam kes ini berbeza dari 3 bulan hingga 1 tahun.

Jika risiko komplikasi tinggi, terapi ubat untuk mengurangkan tekanan ditetapkan segera. Doktor anda mungkin menentukan penggunaan ubat tambahan. Lebih kerap jika pesakit telah mengidap penyakit kronik.

Ubat preskripsi untuk tekanan

Menetapkan ubat penurun tekanan adalah tanggungjawab langsung ahli kardiologi! Hipertensi tidak berlaku apabila anda boleh bereksperimen dengan kesihatan anda.

Ubat-ubatan ditetapkan berdasarkan petunjuk paras tekanan darah pada pesakit dan penyakit yang berkaitan. Ubat antihipertensi yang mengurangkan tekanan dibahagikan kepada kumpulan yang berlainan, bergantung kepada komposisi dan tindakan langsung.

Oleh itu, dalam kes hipertensi 1 darjah tanpa komplikasi, cukup untuk mengambil ubat tidak lebih dari 1. Dengan tekanan darah tinggi dan kerosakan organ sasaran, terapi terdiri daripada penggunaan gabungan 2 atau lebih ubat.

Walau bagaimanapun, tanpa mengira tahap tekanan darah tinggi, penurunan tekanan darah harus beransur-ansur. Adalah penting untuk menstabilkannya tanpa perubahan secara tiba-tiba. Perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit tua, serta pesakit yang mengalami infarksi miokardial atau strok.

Sekarang untuk rawatan hipertensi, 2 strategi terapi dadah paling banyak digunakan:

Monoterapi adalah mencari ubat yang optimum dalam tindakannya untuk pesakit. Dalam ketiadaan hasil positif dari kaedah terapi terapan, mereka beralih kepada kaedah gabungan rawatan.

Untuk mengawal tekanan darah yang mantap dalam pesakit, disarankan menggunakan ubat-ubatan lama.

Dadah semacam itu, walaupun dengan dos tunggal, memberikan kawalan ke atas tekanan darah selama 24 jam. Kelebihan tambahan juga merupakan komitmen pesakit yang lebih besar kepada rawatan yang ditetapkan.

Bagaimana memilih ubat untuk tekanan darah tinggi

Perlu diingat bahawa kesan terapeutik ubat tidak selalu membawa kepada penurunan mendadak dalam tekanan darah. Pesakit yang mengalami aterosklerosis dari saluran cerebral sering mengalami kemerosotan bekalan darah ke tisu otak akibat penurunan tekanan darah yang tajam (lebih daripada 25% dari peringkat awal). Ini memberi kesan kepada keseluruhan kesejahteraan seseorang. Adalah penting untuk sentiasa memantau tekanan darah, terutamanya jika pesakit telah mengalami infark miokard atau strok.

Apabila doktor menetapkan ubat baru untuk tekanan, dia cuba mengesyorkan dos paling rendah dadah.

Ini dilakukan supaya ubat tidak menyebabkan kesan sampingan. Jika normalisasi tekanan darah berlaku dengan cara yang positif, doktor akan meningkatkan dos ubat antihipertensi.

Apabila memilih ubat untuk hipertensi, banyak faktor yang diambil kira:

1. sebelum ini mengamati tindak balas pesakit terhadap penggunaan ubat tertentu;
2. meramalkan interaksi dengan ubat yang diambil untuk merawat penyakit lain;
3. kerosakan organ sasaran;
4. kerentanan pesakit kepada komplikasi;
5. kehadiran penyakit kronik (penyakit sistem kencing, kencing manis, sindrom metabolik);
6. pengenalan penyakit yang berlaku pada pesakit pada masa ini (untuk mengecualikan kemungkinan pelantikan ubat-ubatan yang tidak sesuai);
7. kos dadah.

Klasifikasi Perubatan

Dalam ubat kami, ubat moden generasi baru digunakan untuk merawat hipertensi arteri, yang boleh dibahagikan kepada 5 kelas:

• Antagonis kalsium (AK).
• Diuretik.
• β-blockers (β-ab).
• Penyekat reseptor AT1 (ARB).
• Angiotensin-converting enzyme (ACE inhibitor).

Pilihan setiap ubat untuk memerangi tekanan darah tinggi harus berdasarkan kepada kesan sampingan yang boleh diprovokasi. Ia juga penting untuk menilai impaknya terhadap gambaran klinikal keseluruhan penyakit ini. Harga ubat dikira terakhir.

Ubat yang berkesan boleh diresepkan hanya oleh doktor yang berhadapan dengan keputusan diagnosis.

Anda tidak boleh menetapkan ubat ini atau itu sendiri, tanpa izin doktor.

Ubat yang berkesan untuk hipertensi

Mencari pil terbaik untuk mereka sendiri adalah tajam - pekerjaan yang kurang menjanjikan. Lagipun, setiap ubat bertindak atas sumber penyakit tertentu.

Walau bagaimanapun, kesan positif merawat tekanan darah tinggi hanya dicapai dengan bantuan ubat-ubatan tertentu.

Jadual: Ubat Tekanan Berkesan

Rawatan hipertensi - ubat untuk pemulihan

Ia biasa dan menimbulkan bahaya yang serius jika anda tidak mengambil langkah pencegahan dan rawatan. Untuk melakukan ini, adalah penting untuk berunding dengan doktor tepat pada waktunya dan mengetahui diagnosis anda. Ubat moden untuk rawatan hipertensi, yang ditetapkan oleh pakar, akan menjadi asas pemulihan. Rawatan mengambil masa dan usaha pesakit biasa. Ia boleh menjadi berkesan hanya di bawah pengawasan seorang doktor.

Sedikit mengenai penyakit ini

Hipertensi tidak berbahaya jika dirawat dan dicegah dalam masa yang singkat.

Hipertensi arteri adalah peningkatan tekanan dalam arteri kepunyaan peredaran yang besar.

Biasanya dalam orang yang sihat tekanan tidak tetap, tetapi berbeza dalam had tertentu. Semasa tidur, ia lebih rendah, dan dengan tekanan fizikal atau psychoemotional, ia meningkat.

Adalah dipercayai bahawa pada orang yang sihat had had tekanan rendah adalah 100/60, dan yang lebih tinggi adalah 140/90. Sekiranya melebihi batas, kita boleh bercakap mengenai hipertensi.

Biasanya terdapat dua jenis penyakit:

• Utama, dengan kata lain, hipertensi bebas
• Sekunder, berlaku terhadap latar belakang penyakit lain dan dihasilkan olehnya

Dalam kes pertama, kita bercakap mengenai hipertensi, yang merupakan pelanggaran bebas.

Pada yang kedua, penyebabnya adalah penyakit lain, dan tekanan darah tinggi adalah akibatnya.

Untuk diagnosis yang yakin, tekanan pesakit pada kedua-dua tangan diukur sepanjang hari.

Sekiranya ada alasan untuk mengesyaki kehadiran hipertensi sekunder, maka pemeriksaan saluran endokrin dan kencing akan ditambah pula.

Gejala penyakit

Sakit kepala yang kerap dan teruk boleh menjadi gejala hipertensi.

Malangnya, hipertensi merujuk kepada penyakit seperti ini, yang kadang-kadang berlaku tersembunyi. Khususnya, ini bermakna bahawa sering orang yang sakit terus menganggap dirinya sihat dan tidak mengambil sebarang langkah untuk rawatan.

Berikut adalah tanda-tanda bahawa pesakit mungkin mempunyai hipertensi:

• Sekiranya terdapat sakit kepala yang kerap dan teruk.
• Dengar tinnitus
• Pusing, kebas-kebas kaki berlaku, stupefaction, perasaan denyutan kuat di kepala mungkin.
• Terdapat kemerahan mata
• Kilauan lalat di mata pesakit
• Sakit di hati
• Kelemahan yang kuat
• Gangguan tidur, kecemasan, ketakutan
• Peningkatan kebimbangan
• Goncang tanpa sebab tertentu
• Tekanan dalaman yang kuat dan kesukaran untuk berehat
• Selepas tidur, bengkak kelopak mata muncul
• Berpeluh berat
• Keupayaan terjejas untuk menumpukan perhatian, memori lemah

Kehadiran mana-mana tanda yang disenaraikan tidak menunjukkan kehadiran wajib hipertensi arteri. Ini hanya menunjukkan kemungkinan peningkatan penyakit. Dalam kes ini, langkah yang paling berpatutan adalah untuk melihat doktor dan mengetahui diagnosis anda.

Dalam sesetengah kes, pada peringkat awal, penyakit ini dapat diteruskan tanpa gejala yang disebutkan.

Cara untuk merawat hipertensi

Hipertensi ringan dirawat dengan gaya hidup yang sihat.

Untuk memahami apa rawatan yang diperlukan, anda perlu menentukan:

1. Punca penyakit
2. Tahap pembangunannya

Jika kita bercakap tentang hipertensi ringan, maka rawatan boleh dilakukan dengan cara yang bukan dadah. Dalam kes ini, perlu mengubah gaya hidup pesakit.

Dalam kes yang lebih teruk, fokusnya adalah rawatan perubatan. Walaupun mengekalkan gaya hidup sihat masih merupakan faktor penting yang mempengaruhi proses penyembuhan.

Pilihan yang paling berkesan adalah untuk menggabungkan dua pendekatan yang dipertimbangkan.

Menggunakan hanya kaedah rakyat boleh berbahaya. Jangan lupa bahawa terdapat hipertensi sekunder, yang dicirikan oleh fakta bahawa ia disebabkan oleh penyakit lain. Oleh itu, rawatan perlu menangani kedua-dua penyakit pada masa yang sama. Pertama sekali, ini memerlukan analisis yang tepat bukan hanya hipertensi, tetapi juga penyakit yang menyebabkannya.

Oleh itu, apabila rawatan diri dengan ubat-ubatan rakyat, keadaan mungkin timbul apabila mereka membantu merawat dan menyumbang kepada perkembangan penyakit lain.

Oleh itu, alat ini disyorkan untuk digunakan selepas berunding dengan doktor.

Pencegahan hipertensi

Senaman pagi adalah ukuran untuk pencegahan hipertensi

Sekiranya penyakit itu didiagnosis, ia mestilah disembuhkan. Walau bagaimanapun, lebih baik untuk mengambil langkah-langkah terlebih dahulu untuk mencegah hipertensi.

Walaupun diyakini bahawa penyakit ini paling mudah terdedah kepada pesakit pada usia yang lebih muda, sebaiknya mula menjaga kesihatan anda pada usia muda:

• Ukuran yang baik adalah latihan pagi setiap hari. Sekiranya ia menjadi sebahagian daripada kehidupan, ia akan membantu mengurangkan kemungkinan hipertensi.
• Lawatan berjalan kaki harian di udara segar.
• Penolakan tabiat buruk: minum dan merokok.
• Elakkan segala keadaan tekanan. Pada masa yang sama, perlu memahami bahawa tekanan bukan hanya keadaan psiko-emosi yang melampau, tetapi juga fizikal yang sama. Contohnya adalah hipotermia teruk, keletihan yang teruk.
• Satu peranan penting dimainkan oleh diet yang betul.
• Adalah penting untuk mengawal berat badan anda. Jika anda mempunyai berat tambahan, anda perlu mengambil langkah-langkah yang berkesan untuk membetulkan keadaan.
• Adalah penting untuk mengelakkan gaya hidup malam. Kehadirannya sangat menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Ini mungkin, misalnya, peralihan malam di tempat kerja.
• Jangan mengabaikan peperiksaan berkala oleh doktor. Khususnya, perlu untuk mengawal tahap kolesterol dalam darah. Jika anda menjalankan tinjauan sekurang-kurangnya sekali setahun, ia akan memberi masa untuk mengesan penyimpangan dalam kesihatan. Peperiksaan semacam ini amat penting untuk orang berumur lebih dari 45 tahun.

Perubahan gaya hidup

Dengan hipertensi, adalah disyorkan untuk mengurangkan penggunaan kopi.

Pendekatan rawatan ini melibatkan langkah-langkah berikut:

• Mengurangkan pengambilan garam. Kuantitinya tidak boleh melebihi 4.5 gram sehari.
• Hadkan minum kopi, minum alkohol.
• Merokok mesti dikecualikan sepenuhnya.
• Ia adalah perlu untuk mengawal kehadiran berat badan berlebihan dalam pesakit. Peningkatannya adalah risiko tambahan kemerosotan keadaan pesakit.
• Maksimumkan dalam diet anda penggunaan buah-buahan, sayur-sayuran dan makanan laut.
• Meningkatkan pengambilan kalsium, kalium dan magnesium dalam makanan.
• Senaman sederhana yang biasa akan membantu. Ini boleh berjalan, berenang, terapi fizikal. Ia cukup untuk memberi perhatian kepada ini sekurang-kurangnya tiga kali seminggu.
• Sekiranya pesakit dicirikan oleh keceriaan emosi yang meningkat, ia akan berguna untuk menggunakan sedatif ringan dari tumbuhan asal.

Apabila bersenam, penting untuk meningkatkan beban secara beransur-ansur. Untuk memilih satu set latihan yang sesuai, anda harus berunding dengan doktor anda. Di samping mendapat latihan sederhana, adalah penting untuk menghabiskan sekurang-kurangnya dua atau tiga jam di udara segar.

Pilihan yang baik untuk latihan fizikal boleh berjalan satu jam sehari.

Walaupun keperluan untuk bersenam, anda perlu memahami bahawa kesesakan pesakit hipertensi tidak kurang berbahaya daripada ketiadaannya.

Berhenti merokok dan minum alkohol adalah penting. Jika pesakit mempunyai sejarah yang panjang ini, bantuan pakar, sebagai contoh, psikoterapis, mungkin diperlukan untuk penamatan.

Tidak selalu mengambil langkah-langkah yang boleh memberi penawar. Jika mereka tidak mencukupi, masuk akal untuk menggunakan kaedah rawatan perubatan.

Minum kopi adalah tabiat biasa. Para saintis mendapati bahawa dos kafein pada 200 hingga 300 miligram meningkatkan tekanan sebanyak 8 mata selama tiga jam. Bagi orang yang sihat, nilai ini kelihatan tidak penting, tetapi orang yang menderita hipertensi perlu memikirkannya. Perlu diingat bahawa mereka tidak semestinya terhad kepada hanya satu cawan minuman ini.

Pengambilan garam yang berlebihan adalah berbahaya bagi orang yang sakit. Ia mesti terhad. Nampaknya untuk menjadikannya mudah - anda tidak seharusnya hanya makan makanan asin.

Walau bagaimanapun, malangnya, orang mempunyai kepekaan yang berbeza terhadap produk ini. Apa yang dikatakan sebagai oversalted, yang lain mungkin dianggap normal. Ia bergantung kepada kepekaan terhadap produk ini, serta pada tabiat makanan.

Oleh itu, kehadiran garam dalam pesakit makanan yang menderita hipertensi harus dirawat dengan sangat hati-hati. Satu sudu teh mengandungi 575 miligram natrium. Pada masa yang sama, kadar harian bagi mereka yang berumur lebih dari 45 tahun adalah 1500 miligram.

Rawatan ubat

Hipertensi boleh dirawat dengan beberapa kumpulan ubat.

Ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan hipertensi, terdapat beberapa jenis:

1. Penyekat beta yang paling biasa digunakan. Mereka direka untuk mengurangkan tekanan dalam aliran darah, mempunyai kesan positif ke atas bekalan darah ke miokardium. Apabila menggunakan beta-blocker, kadar denyutan jantung berkurangan. Sekiranya pesakit telah meninggalkan hypertrophy ventrikular, ubat-ubatan tersebut boleh menyumbang kepada pembangunan terbaliknya. Penyekat beta boleh digunakan untuk monoterapi.
2. Diuretik juga digunakan untuk rawatan, yang sebenarnya adalah diuretik. Biasanya mereka digunakan untuk terapi yang kompleks. Di bawah tindakan mereka, buah pinggang mengeluarkan sejumlah besar cecair, dan ini membantu mengurangkan jumlah darah yang beredar di dalam badan, yang menyebabkan penurunan tekanan darah.
3. Satu lagi jenis ubat yang digunakan untuk merawat penyakit ini ialah penyekat saluran kalsium. Tindakan mereka membawa kepada kelonggaran otot jantung. Pada masa yang sama tekanan menurun, dan aliran darah bertambah baik.
4. Salah satu cara yang paling moden ialah penghalang reseptor angiotensin II. Penggunaan mereka mengurangkan pengeluaran salah satu daripada hormon - aldosteron. Tindakannya membawa kepada hakikat bahawa buah pinggang mengekalkan lebih banyak air dan garam. Mengurangkan pengeluaran hormon ini membantu tubuh menyingkirkannya. Adalah dipercayai bahawa dadah dalam kumpulan ini mempunyai toleransi yang agak tinggi. Terdapat sedikit kesan sampingan.
5. Inhibitor ACE biasanya diberikan kepada pesakit yang mengalami kegagalan jantung atau penyakit buah pinggang. Mereka biasanya digunakan sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks. Penggunaannya mengurangkan kekejangan vaskular, mengurangkan pengoksidaan kalium dan cecair di dalam badan, dan mengurangkan kesan bahawa sistem saraf simpatik menghasilkan sistem kardiovaskular pesakit.

Terdapat juga jenis ubat lain yang digunakan dalam rawatan hipertensi. Keputusan akhir mengenai penggunaan ubat tertentu hanya boleh dibuat oleh seorang doktor.

Memandangkan kerumitan keadaan dan sebilangan besar ubat-ubatan yang digunakan untuk rawatan, pilihan pilihan terbaik mungkin mengambil sedikit masa. Ada kemungkinan bahawa ubat-ubatan perlu mengambil beberapa bulan.

Adalah penting untuk diingat bahawa sesetengah pesakit, mengambil ubat, mengharapkan kesan segera dari mereka. Terdapat bahaya yang, tanpa menunggu, mereka akan mengambil dos tambahan dan ini akan memberikan kesan yang terlalu kuat. Apabila menggunakan ubat yang membetulkan tekanan, anda perlu memberi mereka masa, dan tidak membuat kesimpulan hanya dalam beberapa minit.

Gabungan ubat

Terdapat statistik bahawa penggunaan ubat-ubatan dalam kebanyakan kes adalah lebih berkesan apabila melakukan rawatan yang kompleks:

• dalam kira-kira 20-30 peratus kes, hanya satu ubat yang cukup untuk rawatan yang berkesan
• Dalam kes lain, dua atau tiga ubat digunakan secara serentak.

Pemulihan rakyat

Hawthorn boleh digunakan dalam rawatan hipertensi

Penggunaan dana sedemikian harus dilakukan dengan berhati-hati. Hipertensi boleh menyebabkan punca-punca yang kompleks dan beberapa ubat-ubatan rakyat dapat mempengaruhi perjalanannya dengan cara yang tidak menentu.

1. Gunakan cara yang paling tidak berbahaya
2. Sebelum digunakan, berjumpa doktor

Ubat yang paling biasa digunakan ialah penggunaan makanan tertentu.

Ini termasuk: kentang bakar, hawthorn, bawang putih, chokeberry, bit, viburnum, halia, madu, cranberry dan beberapa produk lain. Apabila digunakan, pastikan tiada kontraindikasi. Faedah bukan sahaja dalam rawatan hipertensi, tetapi juga untuk meningkatkan kesihatan pesakit.

Terapi herba berlaku dalam pelbagai cara. Terdapat empat bidang utama:

1. Tindakan diuretik. Ini mengurangkan jumlah bendalir dalam badan, yang mengakibatkan pengurangan jumlah darah yang beredar di dalam saluran darah. Daun birch, bearberry, dill atau knotweed boleh digunakan untuk tujuan ini.
2. Kategori perubatan seterusnya mempunyai kesan menenangkan. Ini adalah valerian, motherwort, bau lemon, sianosis biru, peppermint, cones hop.
3. Alat ini mengurangkan ketegangan dinding saluran darah, meningkatkan aliran darah. Biji Dill, calendula, dandelion, hawthorn, peppermint, wheatgrass, knotweed, dan wort St. John dapat membantu.
4. Kategori kedua merujuk kepada herba yang melaksanakan fungsi pengawalseliaan dalam tubuh manusia. Khususnya, di sini kita bercakap mengenai meningkatkan metabolisme, mengeluarkan racun dari badan, mengurangkan tahap kolesterol dalam darah. Di sini boleh membantu astragalus, arnica, mistletoe, paya kering, magnolia, nightshade, hawthorn, periwinkle.

Dalam rawatan boleh digunakan sebagai herba individu, dan herba. Dalam kes terakhir, sebagai peraturan, ia termasuk herba yang mempunyai kesan terapeutik yang berbeza.

Ia perlu mengambil kira bahawa kesan herba pada seseorang boleh menjadi lebih rumit dan pelbagai berbanding semasa menggunakan ubat.

Rawatan sanatorium

Petunjuk untuk kaedah rawatan ini ialah kehadiran hipertensi arteri daripada ijazah pertama atau kedua, dan tekanan tidak boleh melebihi 180/100. Resort iklim dan balneologi ditunjukkan untuk pesakit.

Apabila membuat keputusan sama ada untuk menghantar pesakit ke resort, doktor perlu mengambil kira bahawa dia sensitif terhadap perubahan keadaan cuaca. Adalah disyorkan untuk melakukan rawatan seperti tidak panas, tetapi dalam cuaca panas. Musim pilihan musim bunga atau musim luruh.

Di dalam sanatorium, doktor akan menentukan diet untuk pesakit, menetapkan prosedur perubatan dan menentukan latihan fizikal yang diperlukan.

Penggunaan urut konvensional, akupunktur dan acupressure telah menjadi semakin meluas. Adalah juga kebiasaan untuk menerapkan kaedah fisioterapeutik secara aktif.

Semasa mengandung dan menyusu

Hipertensi semasa hamil kadang-kadang boleh menyebabkan pra-eklampsia

Dalam tempoh ini, tubuh ibu mengalami perubahan ketara. Jumlah darah yang beredar pada masa ini di dalam badan adalah 30-50% lebih daripada dalam keadaan normal. Pada masa ini, 50% wanita mempunyai tekanan darah melebihi 140/90.

Ia perlu membezakan antara dua situasi:

1. Hipertensi berlaku akibat kehamilan.
2. Penyakit ini wujud sebelum dan meningkat disebabkan oleh tekanan

Adalah penting apabila merancang kehamilan untuk diuji untuk tekanan darah tinggi dan, jika ada, untuk mengambil langkah-langkah yang ada untuk memperbaiki keadaan.

Tanda diagnostik pengesanan penyakit semasa mengandung adalah lebihan tekanan melebihi 140/90 dua atau lebih kali apabila diukur dengan istirahat 4 jam.

Kadang-kadang semasa mengandung, akibat peningkatan tekanan, preeklampsia dapat terjadi. Ini adalah penyakit berbahaya, salah satu akibatnya adalah membatasi akses oksigen dan nutrien kepada janin.

Rawatan semasa tempoh ini memerlukan banyak faktor yang perlu diambil kira. Ia disyorkan hanya di bawah pengawasan seorang doktor.

Tonton video mengenai ubat-ubatan untuk pesakit hipertensi:

Hipertensi adalah penyakit biasa dan berbahaya. Sekiranya anda memulakan penyakit ini, mungkin ada akibat yang serius. Adalah penting untuk mengawal gejala-gejala, berunding dengan doktor dalam masa yang singkat, dan mengikuti peraturan gaya hidup yang sihat.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Ubat yang digunakan untuk merawat hipertensi

Untuk rawatan hipertensi, ubat ditetapkan, tindakan hipotensi. Hampir semua ubat antihipertensi α dan β-blocker, dan inhibitor exopeptidase, dan penyekat saluran yang berkesan yang dapat ditampung oleh ion kalsium, dan α-sympatholytics pusat, dan vasodilators, dan diuretik) disebarkan di farmasi mengikut preskripsi doktor yang menghadiri.

Ubat-ubatan hipertensi arteri adalah sekumpulan ubat-ubatan yang mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza, tetapi membawa kepada hasil akhir yang sama - penurunan tekanan darah tinggi. Ubat-ubat ini digunakan untuk hipertensi dan pelbagai hipertensi simptomatik (menengah).

Kumpulan ubat untuk rawatan hipertensi (dengan jadual)

Untuk ubat-ubatan yang di syaratkan dalam tekanan darah tinggi areterialnoy termasuklah α-blockers (hydralazine, prazosin), β-blockers (propranolol, atenolol, dll), penghalang saluran kalsium (nifedipine, verapamil), vasodilators (hydralazine, prazosin), perencat angiotensin menukar enzim (captopril, enalapril), pusat α-sympatholytic (clophelin).

• Penyekat α-Adrenergik menyekat terutamanya kesan merangsang yang dikaitkan dengan pengujaan reseptor α-adrenergik (vasoconstriction, dsb.).
• β-blockers, mengurangkan rembesan renin, melemahkan pengaktifan sistem renin-angiotensin yang disebabkan oleh diuretik thiazide.

Penyekat saluran kalsium menghalang penembusan kalsium menjadi myofibrils, mengurangkan aktiviti miofibrillary adenosine triphosphatase, yang membawa kepada pengurangan bukan sahaja dalam kerja mekanikal jantung, tetapi juga dalam rintangan vaskular periferi, dan juga dalam pengurangan penyerapan oksigennya. Mereka mempunyai kesan antiarrhythmic.

Inhibitor enzim yang menukar angiotensin menghalang peralihan angiotensin I kepada angiotensin II.

Jadual "Kumpulan utama ubat untuk rawatan hipertensi, yang dilantik untuk pentadbiran lisan":

Dos harian, mg / kg

Penyekat saluran kalsium:
nifedipine
verapamil

Inhibitor enzim yang menukar angiotensin:
captopril
enalapril

Vasodilators:
hydralazine
minoksidil

0.5-2 (kanak-kanak di bawah umur 12 tahun)
0.25-1 (kanak-kanak sehingga 12 tahun), 0.25-0.5

(kanak-kanak berusia lebih 12 tahun) 0.05-0.1

Α-sympatholytics tengah:
Kdonidin (clonidine)

Diuretik:
hydrochlorothiazide
furosemide

Ubat untuk hipertensi intrakranial: atenol, verapamil dan hydralazine

Atenolol (ormidol, priorm, atenol) mempunyai kesan hypotensive, antianginal, dan antiarrhythm, adalah β-blocker selektif (kardio-selektif). Ubat ini, yang digunakan untuk merawat hipertensi, dicirikan oleh tempoh tindakan yang panjang.

Petunjuk untuk digunakan dan contraindications utama adalah sama seperti untuk penyekat β yang lain. Ditetapkan dalam dos 1-4mg / (kg • hari).

Pembebasan borang: tablet 0.1 g, bersalut.

Verapamil mempunyai kesan vasodilating.

Digunakan secara intravena atau secara lisan (1-3 mg / kg sehari).

Kesan sampingan dan kontraindikasi terhadap penggunaan ubat ini untuk hipertensi intrakranial adalah sama seperti nifedipine.

Kaedah pengeluaran: 0.25% larutan dalam ampul 2 ml (5 mg); tablet 0.04 g, 0.08 g

Hydralazine (apressin) mempunyai kesan hypotensive, vasodilating, menghalang pengangkutan kalsium dalam sel aromatik myofibrillus dan / atau melepaskan ion intrasel. Ubat ini untuk rawatan perubatan hipertensi arteri bertindak secara langsung pada otot licin arteri dan arteriol.

Paling berkesan dalam kombinasi dengan diuretik atau agen intravena lain (labetalol, diazoksida, antagonis kalsium). Sapukan dengan GK, AG, CHF dengan beban akhir yang tinggi.

Berikan intramuskular dan intravena pada dos 0.15-0.2 mg / kg. Apabila ditadbir secara intramuskular, tindakan itu bermula selepas 15-30 minit, dengan intravena - segera. Dos boleh meningkat setiap 2-6 jam hingga maksimum 1.5 mg / kg. Adalah mungkin untuk melantik di dalam selepas makanan dalam dos dari 0.5 hingga 2 mg / (kg • hari).

Kontraindikasi: hipersensitiviti, sistemik lupus erythematosus (SLE), aritmia.

Kesan sampingan: sakit kepala, pening, hipotensi, takikardia, cardialgia, mual, muntah.

Ubat-ubatan hipertensi: captopril dan clophelin

Captopril mempunyai kesan hipotensi, vasodilator, kardioprotektif, natriuretik. Cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Digunakan dengan hipertensi, CHF, kardiomiopati. Ubat ini untuk rawatan hipertensi ditetapkan secara lisan pada dos 0.5-2 mg / kg setiap 6 jam, tindakan itu bermula selepas 30 minit dan berlangsung sehingga 6 jam.

Kesan sampingan: keletihan, pening kepala, sakit kepala, kemurungan sistem saraf pusat, konvulsi, penglihatan dan bau yang merosot, bronkospasme, sesak nafas, gangguan fungsi ginjal, ruam alergi, urtikaria, angioedema.

Contraindication: hypersensitivity.

Bentuk produk: tablet 12.5; 25 dan 50 mg.

Clophelin (gemiton) mempunyai kesan sympathomimetic periferi, yang menjejaskan reseptor α1-adrenergik periferi; menembusi melalui BBB, merangsang pusat α2-adrenoreceptors. Harta utama ubat ini adalah kesan hipotensi berterusan. Ubat ini untuk rawatan perubatan hipertensi mempunyai kesan sedatif. Ia digunakan untuk melegakan krisis hipertensi.

Dos: 2-6 mcg / kg (pada orang dewasa - 0.5-1 ml penyelesaian 0.01%), separuh daripada dos ditadbir secara intravena, kedua intramuskular. Permulaan tindakan - selepas 6-10 minit, tindakan maksimum berlaku selepas 20 - 40 minit, tempoh - 2-8 jam. Dos intravena yang terbaik dicairkan dalam 10 ml larutan natrium klorida isotonik.

Kesan sampingan: mulut kering, sembelit, keletihan, mengantuk.

Mengambil ubat ini untuk tekanan darah tinggi tidak dapat dihentikan secara tiba-tiba, kerana ini boleh membawa kepada perkembangan krisis hipertensi. Pembatalan klonidin perlu dijalankan secara beransur-ansur dalam tempoh 7-10 hari.

Contraindicated in depression.

Kaedah pengeluaran: penyelesaian 0.01% dalam ampul 1 ml; tablet 0.000075 g (0.075 mg) dan 0.00015 g (0.15 mg).

Ubat untuk rawatan hipertensi: nifedipine dan arfonad

Nifedipine (adalat, corinfar) adalah penghalang saluran kalsium, mempunyai aktiviti antianginal dan hipotensi. Ubat ini, yang digunakan dalam hipertensi arteri, adalah vasodilator kuat - ia mempunyai kesan langsung pada dinding arteriol, disebabkan oleh sekatan selektif kalsium yang perlahan saluran otot licin. Menggalakkan pembangunan natriuresis.

Berikan sublingually, dalam dan titisan intravena. Dos: 0.25-0.5 mg / kg secara lisan atau di bawah lidah, 0.2-0.5 (sehingga 1) mcg / (kg • min) secara intravena sebagai infusi kekal. Permulaan tindakan untuk penggunaan sublingual adalah dalam 10-20 minit, puncaknya dalam 30 minit, tempohnya ialah 4-5 jam.

Kesan sampingan: pembilasan muka, sakit kepala, pening, mual dan muntah, denyutan jantung pesat, hipotensi ortostatik.

Pembebasan borang: tablet 0.01 g.

Arfonad (trimetafan) - ubat ganglioblokiruyuschy, secara serentak menyekat nod simpatik dan parasympatetik. Menindas pengaruh sistem saraf pada kapal periferal dan jantung. Vasodilasi periferal berkembang disebabkan oleh tindakan langsung pada otot licin vaskular, serta akibat sekatan penghalang N-cholinergik ganglia autonomi.

Pengurangan tekanan darah berlaku disebabkan pengembangan saluran periferi dan pengurangan dalam jumlah minit jantung. Ubat ini ditunjukkan untuk hipertensi untuk pengurangan kecemasan tekanan darah dalam encephalopathy hipertensi akut, edema serebral, membedah aneurisme aorta pada orang dewasa. Digunakan sebagai infusi intravena berterusan pada kadar 10-15 μg / (kg • min) (pada orang dewasa, sebagai penyelesaian 0.1% pada kadar 30-50 titisan seminit).

Dos dipilih bergantung kepada tahap tekanan darah. Tindakan arfonade itu muncul dalam masa 1-2 minit, mencapai maksimum dalam 5 minit dan berakhir 10 minit selepas penamatan penyerapan itu. Dari kesan sampingan boleh mengembangkan takikardia, pengekalan kencing, halangan usus paralitik. Ubat ini untuk tekanan darah tinggi kadang-kadang ditetapkan kepada kanak-kanak terhadap latar belakang peningkatan ICP.

Perhatian! Ganglioblokers dikontraindikasikan dalam hipertensi yang disebabkan oleh pheochromocytoma.

Ubat lain untuk rawatan hipertensi intrakranial

Natrium nitroprusside (nanipruce, niprid) adalah vasodilator arteri dan vena yang bertindak secara langsung, cara pilihan dalam hampir semua bentuk HA. Ia ditadbir secara intravena (lebih disukai melalui pam infusi) pada kadar 0.5-8 μg / (kg-min) (dalam media 1-3 μg / (kg • min)). Kesan ubat ini, yang ditetapkan untuk rawatan ubat hipertensi arteri, bermula dengan serta-merta, tempohnya terhad oleh masa infusi, selepas penamatannya berhenti. Dengan menyesuaikan kadar infusi, anda boleh mencapai tekanan darah yang dikehendaki.

Penggunaan nitroprusside memerlukan pemantauan yang berterusan, kerana penurunan tekanan darah yang mendadak adalah mungkin. Ia hanya digunakan dalam unit penjagaan rapi dan rawatan intensif.

Labetalol (trandat, albetol) adalah β-blocker α dan bukan selektif, menghalang reseptor α- dan β-adrenergik dalam nisbah 1: 3. Tekanan darah berkurangan terutamanya disebabkan oleh penurunan rintangan periferi semasa mengekalkan atau sedikit penurunan dalam output jantung. Ubat ini untuk rawatan hipertensi intrakranial mengurangkan aktiviti renin plasma, bagaimanapun, apabila digabungkan dengan diuretik, aktiviti renin meningkat dan kesan hipotensia dipertingkatkan.

Ini menunjukkan kebebasan kesan hipotensi aktiviti renin plasma. Meningkatkan tahap plasma potassium.

Dos permulaan: 0.25 mg / kg secara intravena secara perlahan, maka setiap 15 minit ia meningkat sebanyak 0.5 mg / kg kepada dos jumlah 1.25 mg / kg; masa tindakan - dalam masa 30 minit.

Anda boleh memasukkan sebagai infusi yang berterusan pada kadar 1-3 mg / (kg • h). Dengan pentadbiran bolus, kepekatan puncak dicatatkan selepas 2 minit, tetapi selepas 8-9 minit ia berkurangan. Ini adalah salah satu ubat pilihan untuk GK.

Tidak seperti vasodilators lain, ia tidak menyebabkan takikardia refleks. Apabila menggunakan ubat, mungkin, sebagai peraturan, tidak hanya merosakkan hati, tetapi juga perkembangan nekrosis, oleh itu pemantauan parameter biokimia hati diperlukan.

Diazoxide (hyperstat) adalah ubat baris kedua untuk penurunan tekanan darah yang pesat. Berkenaan dengan benzothiazides, tidak mempunyai kesan diuretik. Vasodilator arteri, bertindak secara langsung pada otot-otot licin kapal-kapal, mengurangkan nada otot. Tidak mengurangkan aliran darah buah pinggang. Ubat ini untuk rawatan hipertensi ditadbirkan hanya secara intravena (dalam masa 1 minit) dengan dos 1 mg / kg, kesannya berlaku selepas 1-2 minit (sehingga 5) dan berlangsung 3-12 jam (sehingga 15).

Jika dos awal tidak mencukupi untuk mencapai kesan klinikal, ulangi pentadbiran dengan selang 15-20 minit, dos maksimum ialah 5 mg / kg. Kelemahan ubat ini untuk hipertensi termasuk ketidakupayaan untuk mengawal kadar penurunan tekanan darah.

Kesan sampingan, hiperglikemia, natrium dan pengekalan air, takikardia sementara, mual. Furosemide boleh ditambah untuk mengelakkan pengekalan natrium dan air.

Prazosin mempunyai kesan hipotensi terutamanya berkaitan dengan vasodilasi periferal. Kesan ubat ini pada hipertensi ditingkatkan apabila digabungkan dengan diuretik thiazide, β-blocker dan ubat antihipertensi yang lain. Berikan dos dalam 0.05-0.1 mg / (kg • hari); bermula dengan dos minimum, secara beransur-ansur memilih yang terbaik.

Kesan sampingan: pening, sakit kepala, insomnia, loya, kelemahan. Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah 12 tahun.

Bentuk produk: tablet 0.001, 0.002 dan 0.005 g.

Propranolol (anaprilin, obzidan, inderal) adalah pengekat β-adreno yang bertindak pada reseptor β1 dan β2-adrenergik. Ubat ini untuk hipertensi intrakranial mengurangkan kontraksi miokardium dan jumlah output jantung, menurunkan tekanan darah, meningkatkan nada bronkial. Kesan hipotensi propranolol dipertingkatkan apabila digabungkan dengan hipotiazida. Berikan di dalam, dos awal 0.5-1 mg / (kg • hari), menyokong - 2-4 mg / (kg • hari) dalam 2 dos yang terbahagi.

Kesan sampingan: loya, muntah, cirit-birit, bradikardia, pening, reaksi alergi.

Contraindicated in bradycardia sinus, blok atrioventrikular, kegagalan jantung yang teruk (HF), BA, diabetes mellitus.

Enalapril mempunyai kesan hiperensif, vasodilator, kardioprotektif, natriuretik. Selepas pentadbiran oral, kira-kira 60% daripada ubat diserap. Pengurangan tekanan darah ditunjukkan pada 1 jam selepas pentadbiran, kesan maksimum diperhatikan selepas 6 jam dan berlangsung selama 1 hari. Ubat ini untuk hipertensi arteri ditetapkan dalam dos 0.1-0.5 mg / (kg • hari).

Kesan-kesan sampingan dan kontraindikasi adalah serupa dengan captopril.

Bentuk produk: 2.5, 5, 10, dan 20 mg tablet.

Ubat-ubatan hipertensi

Hipertensi adalah penyakit yang perlu dirawat untuk seumur hidup. Matlamat terapi adalah untuk mengekalkan tekanan pada tahap yang sama. Pengurangan prestasi dalam masa yang singkat tidak akan memberikan kesan yang diingini, tanpa terapi teratur, tekanan akan terus meningkat.

Hipertensi tidak hanya angka pada tonometer, ia adalah komplikasi kerja jantung, vesel dan organ di mana kapal-kapal ini terletak (otak, hati, dan lain-lain). Apabila memilih ubat untuk merawat penyakit, dua aspek perlu dipertimbangkan:

• bagaimana untuk menurunkan tekanan dan memastikan ia berterusan,
• bagaimana untuk mengelakkan kemungkinan kesan sampingan dan tidak memburukkan keadaan pesakit.

Perhatian! Jika anda berharap dengan mengambil suntikan dari tekanan darah tinggi, atau selepas menjalani suntikan, anda boleh melupakan terapi harian, maka anda tersilap. Tekanan boleh melompat pada bila-bila masa. Krisis hipertensi mempunyai tabiat yang berakhir dengan strok. Oleh itu, ingat untuk selalu mengambil dadah!

Rawatan bukan dadah

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan hipertensi arteri pertama-darjah, maka pada mulanya dia ditetapkan rawatan bukan dadah. Malah, ia adalah pelarasan gaya hidup. Peraturan akan meningkatkan keadaan seseorang walaupun pesakit mempunyai sejumlah penyakit yang menyumbang kepada tekanan darah tinggi: diabetes, obesiti, dan sebagainya.

Keperluan utama untuk mengubah gaya hidup adalah seperti berikut:

• Pengurangan garam yang signifikan dalam diet pesakit. Pengambilan harian yang disyorkan tidak boleh melebihi empat setengah gram (4,5). Ini akan mengurangkan tekanan sebanyak 4 - 6 unit.
• Kawalan berat badan - pound tambahan meningkatkan risiko serangan jantung dan strok, kerana obesiti meletakkan ketegangan pada otot jantung.
• Normalisasi diet pesakit - menu ini mesti mengandungi sejumlah besar buah-buahan segar dan sayur-sayuran, ikan, serta makanan kaya kalium, magnesium dan kalsium. Penggunaan karbohidrat cepat dan lemak haiwan perlu dikurangkan.
• Kurangkan penggunaan minuman panas, merangsang (kopi, teh). Alkohol perlu dikurangkan. Elaun harian untuk lelaki: 20 - 30 gram etanol, untuk separuh wanita - 10 gram.
• Berhenti merokok, kerana tembakau menyumbangkan kepada perkembangan trombosis, dengan itu memburukkan keadaan pesakit, meningkatkan risiko hipertensi berkembang;
• Peralihan kerja dan rehat yang munasabah, anda perlu memasukkan aktiviti fizikal. Yang paling berguna adalah berjalan biasa: 30 - 40 minit beberapa kali seminggu. Latihan isometrik, sebaliknya, boleh meningkatkan tekanan secara dramatik.
• Kurangkan keadaan tekanan.

Jika kompleks langkah-langkah ini tidak membantu, maka doktor menetapkan rawatan ubat hipertensi arteri.

Terapi ubat

Pelantikan tablet tradisional berlaku secara berperingkat. Mana-mana rawatan bermula dengan dos kecil satu jenis ubat. Dalam kes-kes di mana kesan terapeutik tidak hadir atau ringan, pesakit diberi ubat lain. Selang masa antara perubahan tablet tidak boleh kurang dari empat minggu. Pengecualian mungkin jika pengurangan tekanan segera diperlukan.

Apabila menetapkan beberapa ubat, doktor mematuhi peraturan pengoptimuman ubat optimum. Terapi sentiasa dijalankan secara tetap dan kekal. Rawatan hipertensi dalam kursus kecil tidak dibenarkan. Tablet perlu mengambil corak tertentu. Pengamal umum berpengalaman akan memberitahu anda bagaimana untuk merawat hipertensi dan menjalani kehidupan yang penuh dengan penyakit ini.

Terapi dadah selalu digabungkan dengan rawatan bukan dadah. Pesakit yang mengikuti semua keperluan gaya hidup yang sihat, kerap mengambil pil dan setiap hari memantau tekanan mereka, secara beransur-ansur mengurangkan dos dan bilangan ubat yang diambil.

Dalam amalan terapeutik, terdapat enam kategori ubat: diuretik, beta-blocker, penyekat alpha, penghalang saluran kalsium, inhibitor ACE, antagonis reseptor angiotensin 2. Semua ubat mempunyai tanda-tanda untuk digunakan, kontraindikasi dan kesan sampingan.

Diuretik

Diuretik adalah diuretik, mereka ditetapkan untuk jangka masa yang panjang. Ini adalah kategori ubat antihipertensi tertua dan paling popular, mereka mula mengambil pada pertengahan lima puluhan abad yang lalu. Diuretik mengurangkan tekanan kerana fakta yang menghilangkan garam dan air tubuh, mengurangkan cecair dalam tisu badan dan semua organ.

Dadah dibahagikan kepada beberapa jenis: diuretik thiazide (Oxodolin, Indapamide, Arifon), diuretik gelung (Furasemid, Bumetanide) dan ubat-ubatan kalium-potongan (Amiloride, Triamteren, Spironolactone).

Ubat antihipertensi ditetapkan terutamanya kepada wanita semasa menopaus. Ia menghentikan perkembangan osteoporosis semasa menopaus, kerana ia melambatkan pembebasan kalsium dari badan.

Kelemahan utama diuretik ialah penurunan kalium dalam darah. Pada lelaki, terdapat penurunan tahap potensi. Apabila menggunakan ubat-ubatan ini, doktor mengesyorkan untuk sentiasa mengawasi gula dan kalium dalam darah, untuk membuat kardiogram setiap bulan. Kesan sampingan yang biasa termasuk loya, kelemahan, dan rasa tidak sihat.

Contraindications: hipokalemia, gout, sirosis hati yang sifatnya decompensated. Tidak boleh diambil dalam dos yang besar untuk penyakit kencing manis, dsb.

Penyekat beta

Ini adalah ubat yang sangat berkesan. Tetapi menakutkan senarai kesan sampingan yang mengagumkan. Walau bagaimanapun, mereka boleh diramal. Dengan pemilihan pil yang betul, anda boleh mengelakkan kesan negatif beta-blockers.

Ubat-ubatan ditunjukkan untuk hipertensi, yang rumit oleh penyakit jantung iskemia, arrhythmia, dan peningkatan degupan jantung. Dadah disyorkan jika tekanan atasnya meningkat atau hipertensi adalah buah pinggang.

Penyekat beta menurunkan nadi. Tetapi selepas semua, dengan takikardia dan iskemia, inilah matlamat rawatan. Persiapan akan membantu "membunuh dua burung dengan satu batu" sekaligus. Dalam kes ini, doktor perlu memilih dos ubat yang betul. Jika denyut nadi yang tinggi, maka ubat harus diubah, ia tidak akan membawa kesan yang diingini dalam rawatan kedua-dua penyakit.

Sesetengah beta-blockers dikontraindikasikan dalam asma bronkial dan bronkitis obstruktif. Berhati-hati membaca arahan sebelum mengambil pil, jika anda mempunyai penyakit sedemikian. Hari ini, penyekat beta terpilih telah muncul. Mereka tidak mempunyai banyak kekurangan, memberi amaran kepada serangan angina dan jantung (contohnya: Metroprolol, Concor, Lokren, Dilatrend).

Penyekat saluran kalsium

Ubat-ubatan ini untuk rawatan hipertensi digunakan secara meluas dalam terapi. Kelas heterogen ini dibahagikan kepada empat kategori: phenylalkylamines, diphenylpiperazines, benzodiazepines, dihydroperidines. Setiap kumpulan, pada gilirannya, dibahagikan kepada tiga generasi tablet, berdasarkan tarikh penemuan mereka. Ubat yang paling popular: Nifedipine, Verapamil, Amlodipine, dan sebagainya.

Tindakan farmakologi terletak pada fakta bahawa ubat menghalang aliran ion kalsium, yang bergerak di dalam sel melalui saluran khas. Ini membawa kepada penurunan kepekatan kalsium, penguncupan otot terjejas. Akibatnya, tekanan menurun.

Kekurangan ubat generasi pertama adalah mereka mampu mengekalkan tekanan pada paras biasa selama 3 hingga 4 jam. Dalam keadaan ini, pesakit perlu minum pil beberapa kali sehari. Dan ia mengancam keracunan badan.

Dadah generasi terakhir sudah dimodenkan, sudah cukup untuk mengambilnya sekali sehari.

Kesan sampingan: sakit kepala, loya, penurunan degupan jantung, irama jantung dan patriotricularular perlahan. Gatal-gatal, dermatitis, sembelit, muntah mungkin. Ubat bertindak pendek (contohnya: "Nifedipine") tidak boleh diambil untuk masa yang lama, kerana ia menyebabkan kesan ketagihan. Jika anda terlupa mengambil pil, maka krisis hipertensi yang berulang, serangan jantung, angin ahmar, atau serangan angina boleh disebabkan.

Derivatif "Verapamil" dan "Diltiazem" tidak boleh diambil dengan kejutan kardiogenik, sindrom sinus sakit. Mereka dikontraindikasikan pada tekanan sistolik di bawah 90 mm Hg, bradikardia sinus dan penyakit lain. Ubat-ubatan ini tidak boleh digabungkan dengan beta-blocker, yang boleh mengakibatkan penurunan tekanan yang tajam.

Hanya doktor yang boleh memilih ubat yang betul dan dos, kerana tablet mempunyai banyak kontraindikasi dan sekatan. Oleh itu, jangan percubaan dengan kesihatan anda.

Angiotensin 2 Receptor Antagonis

Ubat-ubatan ini lebih dikenali dengan nama Sartana. Mereka sangat popular dalam terapi, mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan. Mereka dibuat hasil kajian berhati-hati terhadap sistem kardiovaskular.

Tindakan dadah bermula dua hingga empat minggu selepas permulaan penggunaan. Sartans tidak menjejaskan potensi, tidak menjejaskan patronisasi bronkus. Mereka juga ditunjukkan dalam kegagalan jantung. Mereka meningkatkan fungsi buah pinggang dalam kes nefropati yang disebabkan oleh diabetes mellitus.

Sartan yang paling popular dalam rawatan hipertensi: "Lozartan", "Eprosartan", "Valsartan", "Cardesartan" dan lain-lain.

Sartans dikontraindikasikan semasa kehamilan, kerana ia akan menyebabkan kelainan pada perkembangan janin dan kemungkinan kematian anak. Mereka tidak boleh diambil dan penyempitan kedua-dua arteri buah pinggang, serta merosakkan fungsi buah pinggang.

Ubat ini digabungkan dengan semua ubat terhadap tekanan darah tinggi, terutamanya dengan pil diuretik.

Penyekat Alpha

Dadah dinilai dalam kardiologi kerana ia mengurangkan risiko aterosklerosis. Ubat menurunkan tekanan, tetapi pada masa yang sama tidak meningkatkan kadar nadi. Jangan menjejaskan tahap glukosa darah. Kelebihan yang tidak diragui - senarai kecil kesan sampingan, yang utama adalah tindak balas utama kepada ubat.

Hasil yang stabil dapat dilihat selepas enam bulan mengambil ubat, kadang-kadang dalam sebulan. Penyekat alfa mengekalkan bendalir dalam badan, oleh itu ia ditetapkan bersama-sama dengan diuretik. Dalam kes apabila pesakit juga mengalami kegagalan jantung, ubat-ubatan tersebut ditetapkan bersama-sama dengan penghalang beta.

Ubat yang paling terkenal termasuk: "Fentolamin", "Pirroksan", "Butyroroksan", "Nicergolin" dan sebagainya.

Contraindications: atherosclerosis diucapkan, stenosis aorta, dengan tekanan sistolik yang rendah (sehingga 80 mm Hg). Sesetengah ubat tidak boleh diambil untuk bradikardia, kehamilan, penyakit buah pinggang yang teruk dan hati.

Kesan sampingan: loya, pening, bengkak, pengekalan cecair, rasa kesesakan hidung malar.

ACE Inhibitors

Mereka adalah alat yang berkuasa yang mempunyai kesan vasodilating. Ubat untuk jangka masa yang lama menghalang hormon adrenal angiotensin 2, yang menjejaskan peningkatan tekanan. Dan juga mempunyai kesan ke atas pengurangan ventrikel kiri jantung (ia mula bekerja dua kali lebih cepat).

Inhibitor ACE adalah berkesan untuk hipertensi, kegagalan jantung kronik, sifat kronik, penyakit jantung koronari. Satu ubat yang baik untuk pesakit kencing manis. Ia berkesan digabungkan dengan diuretik.

Ubat yang paling terkenal dari kumpulan perencat ACE: "Enalapril", "Ramipril", "Lizinopril", "Moexipril" dan sebagainya.

Kesan sampingan: berlakunya batuk kering (muncul pada hari 3-5 selepas permohonan kerana pengumpulan bradykinin dalam paru-paru), peningkatan kalium dalam darah, ruam alergi pada kulit, kemerosotan selera makan.

Kontraindikasi: penyempitan dua belah arteri buah pinggang. Untuk mengambil berhati-hati dalam penyakit buah pinggang dan hati yang teruk.

Gabungan ubat

Gabungan dua ubat antihipertensi boleh rasional (ia juga terbukti), tidak rasional dan mungkin. Biasanya gunakan kombinasi diuretik dengan ubat-ubatan lain terhadap tekanan. Terdapat ubat tetap, iaitu dua ubat yang digabungkan dalam satu pil. Ia mudah digunakan.

Kombinasi yang paling biasa digunakan ialah:

• diuretik dan ACE inhibitor,
• diuretik dan sartans,
• diuretik dan beta blockers,
• antagonis kalsium dan inhibitor ACE,
• antagonis kalsium dan diuretik.

Hanya doktor yang menghadiri boleh menetapkan algoritma untuk merawat hipertensi dan gabungan ubat-ubatan. Jika di kombinasi pesakit berasa lebih teruk, maka terapi berubah, ubat-ubatan digantikan oleh orang lain. Jangan ubat sendiri, cuba ubat yang berbeza. Ini boleh menyebabkan komplikasi kesihatan.

Semasa mengandung dan menyusu

Beberapa ubat boleh diambil dalam rawatan hipertensi semasa kehamilan. Tetapi hanya doktor yang hadir harus menetapkan pil, berdasarkan keadaan umum kesihatan wanita. Diterima dalam kes apabila kehidupan dan kesihatan wanita dalam bahaya.

Dalam perjuangan menentang tekanan darah tinggi, adalah perlu untuk mengikuti arahan doktor dan mengambil ubat secara teratur. Anda tidak perlu menunggu krisis hipertensi yang akan datang, membenarkan diri anda bahawa anda tidak mempunyai masa untuk berjumpa dengan doktor atau anda lupa mengambil ubat.

Dengan hipertensi, anda boleh hidup sepenuhnya. Rawatan yang dipilih dengan betul akan meningkatkan kualiti hidup dengan ketara, akan membolehkan anda melupakan kesihatan yang buruk dan krisis hipertensi.