Kajian asystole jantung: sebab, tanda, penjagaan kecemasan

Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang asystole, bagaimana mengenali keadaan ini dalam diri seseorang dan bagaimana untuk menyediakan penjagaan kecemasan dengan betul.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Asystolia merujuk kepada penghentian aktiviti jantung, di mana tidak mungkin untuk mengesan aktiviti elektriknya menggunakan elektrokardiografi. Ini adalah salah satu daripada empat irama jantung yang doktor menahan serangan jantung.

Apabila asystole ECG tidak hadir, sebarang aktiviti jantung tidak hadir, yang menunjukkan ketiadaan lengkap fungsi kontraksi jantung. Kerana ini terdapat perhambaan peredaran darah. Tanpa pertolongan cemas, seseorang tidak mempunyai peluang untuk hidup.

Membantu dengan asystole mesti dapat semua profesional perubatan, tidak kira khusus dan kedudukannya. Anesthesiologists (mereka juga resuscitators) dianggap sebagai profesional yang paling hebat dalam hal ini, tetapi mana-mana doktor harus dapat melakukan resusitasi kardiopulmonari sepenuhnya.

Kebanyakan pesakit dengan asystole mati pula. Perlu difahami bahawa penangkapan jantung jarang berlaku daripada orang-orang yang berwarna biru, dalam masyarakat yang sihat. Biasanya ia adalah hasil semulajadi penyakit serius, dalam hal-hal sedemikian walaupun bantuan yang diberikan adalah paling sering tidak berhasil.

Kewujudan asystole

Jumlah sebenar penahanan jantung yang disebabkan oleh asystole tidak dapat diukur secara tepat. Jika ini berlaku di luar hospital, kebanyakan mangsa mati sebelum ketibaan ambulans, yang boleh mendedahkan asystole.

Dalam 35% pesakit dewasa, penangkapan jantung disebabkan oleh asystole. Pada kanak-kanak, angka ini mencapai 90-95%. Kekerapan relatif tinggi pada kanak-kanak adalah disebabkan oleh fakta bahawa serangan jantung berlaku di dalamnya terhadap latar belakang penyakit bukan kardiologi.

Punca dan perkembangan asystole

Terdapat asystoles utama jantung dan menengah.

Apakah asystole jantung primer? Dengan patologi ini, sistem elektrik jantung berhenti menghasilkan impuls yang menyebabkan otot jantung (miokardium) berkontrak. Ini boleh berlaku dengan iskemia (gangguan peredaran darah) atau kerosakan pada sistem pengalihan jantung. Biasanya, perkembangan asystole dalam kes-kes seperti ini didahului oleh bradikardia, denyutan jantung yang jarang berlaku.

Faktor-faktor yang bukan sebahagian daripada sistem pengaliran jantung menyebabkan asystole sekunder. Proses akhir dari kebanyakan faktor ini adalah hipoksia (kekurangan oksigen dalam tisu), yang menyebabkan penghentian aktivitas elektrik jantung.

Contoh-contoh keadaan yang membawa kepada asystole sekunder:

• Hipovolemia - penurunan jumlah darah di dalam kapal.
• Hypoxia - kekurangan oksigen dalam tisu.
• Acidosis - meningkatkan keasidan darah.
• Hypothermia - hipotermia.
• Hyperkalemia - meningkatkan kadar kalium dalam darah.
• Hipokalemia - penurunan dalam kalium dalam darah.
• Hipoglikemia - menurunkan tahap gula darah.
• Berlebihan pil.
• Ketoksikan.
• Kejutan elektrik.
• Jantung tamponade - pengumpulan cecair di sekitar jantung atau darah, memerah dan memecahkan penguncupan.
• Pneumothorax - kehadiran udara dalam rongga pleura yang mengelilingi paru-paru dan jantung.
• Embolisme pulmonari.
• Infark miokardium.

Empat irama pada kardiogram boleh membawa kepada pemberhentian aktiviti jantung yang berkesan, yang memastikan bekalan darah yang mencukupi kepada badan:

1. Fibrillation of the ventricles.
2. Tachycardia ventrikular tanpa nadi.
3. Aktiviti elektrik pulseless.
4. Asystole.

Dalam tiga negeri yang pertama di ECG, seseorang masih boleh melihat beberapa jenis aktiviti miokardium, walaupun tidak lagi ada peredaran yang berkesan. Tanpa penjagaan kecemasan, mereka semua masuk ke asystole - penghentian lengkap proses elektrik dalam otot jantung.

Gejala dan tanda-tanda keadaan

Hanya di bawah keadaan penjagaan kecemasan yang cepat di negeri ini, pesakit boleh hidup. Selain itu, penjagaan kecemasan perlu dimulakan dalam masa beberapa minit dari serangan jantung. Setiap minit nyahpecutan mengurangkan peluang untuk bertahan hidup sebanyak 7-10%. Jika lebih daripada 10 minit telah berlalu dari saat asystole ke permulaan pemulihan, mereka tidak berjaya.

Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui gejala dan tanda-tanda kegagalan jantung. Kira-kira separuh daripada pesakit mengalami kesakitan dada, sesak nafas, penderitaan, mual, sakit belakang atau sakit perut sebelum menghentikan aktiviti jantung. Jika seseorang mempunyai kadar denyutan yang perlahan sebelum asystole, pening, kelemahan umum, dan pengsan boleh mengganggu dia.

Selepas bermulanya asystole, pesakit kehilangan kesedaran, berhenti bernafas, nadinya hilang dalam arteri besar.

Selalunya, apabila penangkapan jantung berlaku, denyut nadi diperiksa pada arteri karotid. Untuk ini:

• Letakkan indeks dan jari tengah anda di leher mangsa, di sisi laring.
• Push mereka jauh ke leher anda sehingga anda merasakan pulsation di bawahnya.
• Pengesanan nadi pada pesakit yang disyaki asystole tidak boleh mengambil lebih daripada 10 saat.

Cadangan semasa membantu pesakit dengan serangan jantung tidak mencadangkan bahawa orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan menentukan nadi sebelum permulaan langkah-langkah resusitasi - tetapi teruskan langkah-langkah resuscitative. Hakikatnya, hanya sedikit daripada "bukan doktor" dalam keadaan yang menegangkan menentukan nadi dengan betul, sebab itulah permulaan pemberian bantuan yang diperlukan tertunda.

Diagnostik

Untuk menentukan yang mana dari empat gangguan irama jantung menyebabkan penangkapan jantung, ECG diperlukan. Hanya dengan bantuannya, ia mungkin untuk mendiagnosis secara tepat asystole. Tidak mustahil untuk melakukan ini hanya dengan tanda-tanda dan tanda-tanda, oleh itu keberkesanan bantuan yang diberikan berkurang.

Jika asystole berlaku di institusi perubatan, sebagai tambahan kepada pemantauan ECG, mangsa boleh diberikan:

• penentuan kandungan kalium, keasidan dan kandungan oksigen dalam darah;
• ultrasound jantung.

Titik melakukan tinjauan ini hanya jika hasilnya diperoleh dengan segera.

Pertolongan cemas

Permulaan permulaan rebus jantung cardiopulmonary (disingkat CPR) adalah keadaan kritikal untuk rawatan asystole. Dengan mengekalkan pembekalan organ penting yang kaya dengan darah, CPR dapat menyimpannya sekurang-kurangnya.

Prosedur untuk menghentikan jantung seseorang di sebelah anda:

1. Pastikan anda dan mangsa tidak berada dalam bahaya.

2. Semak tindak balas pesakit

• Sentuh bahunya dan bertanya dengan kuat: "Adakah anda baik-baik saja?"
• Jika mangsa bertindak balas kepada panggilan itu, tinggalkan dia dalam kedudukan yang sama dan panggil ambulans.
• Tonton pesakit sebelum ambulans tiba.

3. Jika pesakit tidak bertindak balas terhadap rawatan.

• Matikan dia di belakangnya.
• Panjangkan lehernya dan angkat dagunya - ini akan membuka saluran udara.

4. Selepas membuka saluran udara

• Bendukkan wajah anda untuk menghadapi mangsa.
• Lihat pergerakan dada, dengarkan bunyi pernafasan dan merasakan pergerakan udara pada kulit anda.
• Tempoh ujian nafas tidak boleh melebihi 10 saat.

Dalam minit pertama selepas penangkapan jantung, mangsa mungkin mempunyai pernafasan yang jarang dan lemah, yang tidak sepatutnya dikelirukan dengan normal.

5. Jika mangsa tidak bernafas secara normal

• Mintalah seseorang menelefon ambulans atau hubungi diri anda.
• Semasa panggilan, jangan tinggalkan mangsa.
• Hidupkan pembesar suara di dalam telefon dan ikuti arahan penghantarnya.

6. Selepas memanggil ambulans

• Duduk di atas lutut di sekeliling pesakit.
• Letakkan pangkal palma pertama di tengah-tengah sternumnya.
• Letakkan tangan kedua anda di atas yang pertama dan memutar jari mereka
• Memegang tangan anda lurus di siku anda, tekan bawah dada mangsa, membongkoknya 5-6 cm dalam.
• Selepas setiap tekanan, biarkan dada benar-benar merata.
• Kekerapan tekanan adalah 100-120 seminit.

7. Pernafasan Buatan

"Mulut ke mulut" pernafasan buatan harus dilakukan hanya oleh orang yang terlatih dalam teknik ini. Orang yang tidak tahu bagaimana melakukan pernafasan buatan, lebih baik tidak cuba melakukannya.

Selepas setiap 30 tekanan di dada, 2 nafas buatan harus diambil. Kesan yang lebih besar dalam kes-kes seperti itu diperhatikan dari urut jantung tertutup berterusan dengan kekerapan 100-120 seminit.

8. Kapan berhenti pemulihan

• Sekiranya ambulans tiba.
• Jika mangsa menunjukkan tanda-tanda kehidupan - dia mula bergerak, membuka matanya, mula bernafas secara normal.
• Jika anda terlupa secara fizikal.

9. Jika pesakit mula bernafas secara normal, tetapi tidak sedarkan diri

Dalam kes ini, gilirannya dengan lembut di sisinya. Tonton dia sebelum ambulans tiba. Bersedia untuk segera menyambung semula resusitasi jika keadaannya bertambah buruk.

Jika seseorang mempunyai asystole, maka defibrillation (pemulihan denyutan jantung menggunakan pelepasan elektrik) tidak dilakukan. Tetapi jika terdapat defibrillator luaran automatik (AED) di sebelah mangsa, anda perlu menghidupkan peranti ini dan melampirkan elektrodnya ke dada pesakit. AED menganalisis kadar jantung pesakit dan memilih taktik yang betul untuk membantu. Selepas analisis, beliau mula membuat cadangan yang harus diikuti dengan membantu orang ramai.

Pencegahan asystole

Untuk mengelakkan risiko serangan jantung secara tiba-tiba tidak mungkin, anda hanya boleh mengurangkan risiko perkembangannya. Untuk melakukan ini, anda perlu menjalani peperiksaan perubatan biasa dan gaya hidup sihat, termasuk:

• berhenti merokok;
• keengganan untuk menyalahgunakan alkohol;
• mengekalkan diet yang sihat dan seimbang;
• mengekalkan aktiviti fizikal.

Sekiranya seseorang mempunyai penyakit jantung, doktor mencadangkan aktiviti-aktiviti yang boleh meningkatkan kesihatannya, termasuk terapi ubat untuk menurunkan tekanan darah dan tahap kolesterol darah. Anda mesti mengikut arahan ini dengan berhati-hati.

Ramalan

Prognosis keadaan bergantung kepada punca perkembangannya, masa dan keberkesanan rawatan kecemasan. Tidak mustahil untuk memastikan kelangsungan hidup dan kematian yang tepat di negeri ini, kerana tidak semua pesakit berjaya mengambil kardiogram.

Jika serangan jantung berlaku di luar hospital, kadar survival adalah sekitar 7.6%. Pada kanak-kanak, angka ini adalah 3-16%. Jika serangan jantung telah berkembang di hospital, kadar survival mencapai 22%.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Asystolia dari ventrikel jantung - sebab, gejala, penjagaan kecemasan

Lebih separuh daripada kematian secara tiba-tiba yang berlaku di rumah, di jalan, dan di tempat lain disebabkan oleh asystole jantung - ini adalah pemberhentian fungsinya akibat kepupusan elektrik yang hancur. Penangkapan peredaran dalam masa beberapa minit membawa seseorang ke keadaan kematian klinikal. Untuk mengurangkan risiko mendapatkan keadaan seperti ini atau dengan cekap membantu orang yang cedera di sebelah anda, adalah lebih baik untuk menerokai dengan lebih terperinci sebab, ciri, gejala penyakit dan teknik rawatan kecemasan.

Keterangan asystole

Penangkapan jantung (asystole) dan peredaran darah sepenuhnya menghalang pertukaran gas dan bekalan nutrien kepada tisu. Karbon dioksida berkumpul di dalam darah, sel-sel melimpah dengan produk metabolik dan mati di bawah pengaruh mereka. Semakin aktif metabolisme asal, semakin sedikit masa yang tersedia untuk pemulihan: sel otak mati dalam masa 3-4 minit. Pemulihan dalam masa 12-15 minit hanya mungkin di bawah syarat bahawa orang itu berada di bawah pengaruh suhu rendah semasa penangkapan jantung.

Prevalensi

Dalam 35% daripada populasi dewasa, penangkapan jantung berlaku tepat kerana asystole, pada bayi dan remaja kadar mencapai 90%. Sebabnya ialah patologi ini kebanyakannya disebabkan oleh penyakit jantung. Berikut adalah statistik mengenai pemberhentian aktiviti elektrik jantung oleh kategori umur (jumlah pesakit setiap 100 ribu kes):

• bayi - 72;
• kanak-kanak dari 6 bulan hingga 10 tahun - 3.7;
• remaja - 7.5;
• dewasa - 127.

Mungkin tahap sebenar lebih tinggi, kerana kebanyakan mangsa mati sebelum diagnosis dibuat oleh doktor.

Varieti

Terdapat asystole atrial dan ventrikel. Jika impuls elektrik disekat hanya di atria, irama jantung hilang, tetapi ia tidak berhenti sepenuhnya, dan kematian tidak mengancam orang itu. Asystole ventrikel maut, bergantung kepada sebab dan sifat aliran, secara konvensional dibahagikan kepada dua jenis utama - seketika dan sekunder.

• Segera. Jika tidak, pelbagai ini juga dipanggil utama. Ia berkembang kerana fakta bahawa impuls yang merangsang fungsi kontraksi miokardium terhenti mengalir. Keceriaan elektrik jantung tiba-tiba terganggu - sebenarnya, ini adalah litar pintas yang dicetuskan oleh iskemia (penurunan dalam aliran darah tempatan, yang berlaku paling kerap disebabkan oleh penurunan dalam lumen kapal). Dengan melemahnya tekanan darah datang kelaparan oksigen, yang menimbulkan pemberhentian proses bioelektrik dalam otot jantung.
• Sekunder. Asistole jenis ini berlaku selepas kegagalan jantung akibat kontraksi ventrikel tidak teratur - fibrilasi. VF boleh agak lama, ia berlaku kerana penipisan fosfat dalam tisu jantung dan menyebabkan gangguan impuls elektrik. Untuk peredaran darah yang normal, kegembiraan hati mesti secara berkala. Ketidakaturan proses pengujaan membawa kepada penyumbatan segera aliran darah dalam kapal koronari dan penangkapan jantung.

Ia berlaku bahawa asystole jantung disebabkan oleh disfungsi dorongan dari nod sinus ke ventrikel. Dalam kes ini, asystole berkembang pesat (atrioventrikular). Apabila hubungan di antara atrium dan ventrikel dipecahkan, denyut nadi akan menjadi 25-30 denyutan seminit, dan jeda antara pengecutan miokardium direkodkan pada ECG. Jika berhenti ini tidak bertahan lebih lama daripada 3 saat, orang itu pening. Dengan jeda sembilan saat, pengsan berlaku, dan dengan jeda selama 15 saat, terdapat ancaman epileptiform rampasan dan kematian klinikal.

Punca asystole, faktor risiko

Pemberhentian fungsi jantung secara tiba-tiba jarang sekali spontan. Jika asystole jantung telah berlaku, punca kejadian mungkin berbeza: kecederaan sebelumnya, patologi serius, jangkitan, keracunan. Semua negeri yang terduga dibahagikan kepada dua kumpulan.

Penyebab jantung

Mereka dikaitkan dengan proses patologi dalam otot jantung, yang membawa kepada degenerasi miokardium.

• Penyakit jantung iskemia akut atau kronik. IHD sentiasa menimbulkan ketidakstabilan elektrik bagi miokardium.
• Pengekstrakan tisu miokardium di kawasan besar, dikaitkan dengan perubahan post-infarction, kejadian dan perkembangan kegagalan jantung.
• Trombosis, muncul sebagai komplikasi penyakit kardiologi (infark miokard, aneurisme dan penyakit jantung, hipertensi, aterosklerosis, endokarditis septik). Ini benar terutama untuk usia yang lebih tua.
• Tahap ekstrem kegagalan ventrikel kiri, yang menyebabkan penurunan mendadak dalam kadar nadi (kejutan kardiogenik).
• Urusi pericardial - pengumpulan cecair dalam perikardium yang disebabkan oleh kerosakan vaskular.
• Sindrom koroner akut semasa fasa akut miokardium infark.
• Proses keradangan dari penyakit berjangkit yang menjejaskan struktur miokardium atau endokardium - miokarditis selepas influenza atau diphtheria, endokarditis berjangkit.
• Cardiomyopathy. Ia adalah hypertrophic (pembiakan otot jantung yang tidak normal), peleburan (pengembangan rongga ventrikel), alkohol.
• Stenosis mulut aorta - dengannya, injap injap yang membolehkan darah mengalir dari ventrikel kiri ke aorta tumbuh bersama.

Kegagalan electroexcitability dengan penangkapan jantung lebih lanjut mungkin menjadi komplikasi semasa pacing jantung, angiografi koronari, kemasukan kateter dalam rongga jantung, dan ia mungkin berlaku jika terdapat kerosakan injap jantung implan.

Penyebab extracardiac

Mereka berlaku pada orang dengan hati yang sihat dalam keadaan yang melampau atau sebagai komplikasi penyakit kronik:

• pendarahan berterusan yang sengit, kehilangan darah yang besar;
• kemalangan - kecederaan dada dengan kerosakan atau pembengkakan otot jantung, membakar kawasan besar badan, hipotermia teruk, kejutan elektrik, kejutan, tercekik;
• angin ahmar secara tiba-tiba;
• pembedahan jantung (contohnya, tamponade) dan paru-paru;
• overdosis anestesia;
• tidak mematuhi peraturan pengambilan ubat - glikosida jantung, diuretik;
• dehidrasi yang disebabkan oleh jangkitan usus;
• tromboembolisme pulmonari;
• ketidakseimbangan kalium dalam badan.

Penyebab sekunder juga termasuk penyakit kronik di peringkat akhir - asma, diabetes mellitus, kegagalan hati dan buah pinggang, anemia, leukemia, dan tumor malignan.

Kemungkinan peningkatan asystol pada lelaki, orang tua, penderita diabetes, penyalahgunaan alkohol dan merokok, kolesterol berlebihan, berat badan berlebihan.

Ciri asystole pada kanak-kanak

Pada masa kanak-kanak, punca penyakit mungkin sama seperti pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, asystole jantung pada kanak-kanak mempunyai spesifiknya sendiri: ia sering direkodkan pada bayi sehingga 5 bulan, semasa tidur dan jika tiada penyakit yang terdedah. Patologi ini juga telah menerima nama istimewa - "sindrom kematian bayi secara tiba-tiba". Doktor cenderung untuk mempercayai bahawa asystole ventrikel pada bayi adalah disebabkan oleh keterlambatan dalam perkembangan sel miokardium yang membentuk sistem pengalihan jantung. Kurangnya kardiomiosit dikaitkan dengan patologi semasa kehamilan dan bersalin:

• Kelaparan oksigen janin akibat anemia dan penyakit ibu;
• kegagalan pernafasan dan hipoksia pada bayi baru lahir;
• kelahiran dengan menggunakan vaksin pengekstrakan (pengekstrakan janin untuk kepala menggunakan alat khas);
• pelbagai janin;
• prematur;
• pelanggaran rezim oleh ibu masa depan - minum, merokok.

Penyebab kematian mendadak bayi kadang-kadang menjadi penjagaan yang tidak wajar. Faktor risiko adalah penggunaan tilam yang terlalu lembut di dalam katil, tidur di perut, kelengkungan ketat. Kanak-kanak itu mungkin mati lemas di bawah selimut yang terlalu panas, dengan pengudaraan yang tidak mencukupi di dalam bilik, disebabkan oleh suhu tinggi di dalam bilik.

Gejala asystole

Pemberhentian segera aliran darah secara tiba-tiba biasanya berlaku selepas beberapa siri prekursor, walaupun semasa kaji selidik 40% pesakit reanimated menunjukkan ketidakhadiran mereka. Selebihnya mencatat pelbagai tanda-tanda kemerosotan sebelum krisis:

• sakit di sternum - 30%;
• pening, pengsan - 32%;
• sesak nafas - 25%.

Dalam kebanyakan kes, peredaran darah berhenti dalam pesakit yang serius dengan latar belakang patologi dalaman, yang menimbulkan asystole. Ia berlaku terutamanya dengan gabungan faktor jantung dan extracardiac. Pesakit yang menyenaraikan simptom yang serupa yang mendahului pendarahan jantung: penurunan mendadak dalam tekanan, nadi pesat, sesak nafas, demam, kebimbangan. Manifesto ventrikel lain adalah seperti berikut:

• nadi pada arteri utama hilang, bunyi jantung tidak didengar, tekanan menjadi sifar;
• kulit menjadi pucat;
• pesakit kehilangan kesedaran, bernafas menjadi terputus-putus;
• setengah minit selepas hilang kesedaran, hati berhenti;
• 45 saat selepas permulaan serangan (akibat pemberhentian peredaran serebrum), mereka tidak lagi bertindak balas terhadap cahaya dan murid dilebar - fenomena ini mencapai maksimum dalam satu minit lagi;
• selepas 2 minit, berhenti bernafas - jika anda membawa cermin ke mulut pesakit, ia tidak berkaburan;
• bibir, segitiga nasolabial, telinga telinga biru, yang mengesahkan pelanggaran aliran darah.

Oleh itu, gejala-gejala asystole dinyatakan dalam ketiadaan kontraksi jantung, refleks kepada rangsangan luar, dan pernafasan penuh (breath breathing yang berasingan boleh diperhatikan). Terdapat pelbagai pilihan bagi manifestasi luar penahanan jantung dan keadaan di mana ia berlaku.

1. Orang itu tiba-tiba jatuh (di jalan, dalam pengangkutan, semasa bekerja). Nada bernafas yang jarang bernafas terdengar, bibir dan kulit di wajah bertukar biru, tidak ada kesedaran, tidak ada tindak balas untuk menghubungi percubaan.
2. Hati berhenti tiba-tiba dalam mimpi. Tidak ada manifestasi eksternal asystole, pesakit tidak berbeza dari orang yang sedang tidur.
3. Pesakit terletak di hospital kardiologi kerana masalah jantung, dia dilarang berjalan. Setelah melanggar rejim, seseorang bangun dan berjalan melalui wad atau koridor, jatuh. Dengan semua tanda-tanda yang menandakan kematian klinikal.
4. Pesakit berada dalam unit penjagaan intensif selepas serangan jantung, kecederaan, atau semasa sakit yang serius. Apa-apa pelanggaran aktiviti jantung boleh dilihat pada monitor yang berkaitan, bantuan kecemasan adalah mungkin.

Penting: Tanda jelas asystole ialah ketidakaktifan elektrik dari jantung pada ECG, tetapi pemulihan harus dimulakan tanpa menunggu keputusan ECG.

Diagnostik

Diagnostik dijalankan dengan kelajuan maksimum, kerana perlu mengambil masa kurang daripada 3-5 minit untuk mencapai pemulihan pernafasan dan peredaran darah - sebaliknya, dalam keadaan hipoksia, aktiviti pusat otak akan menderita. Kesimpulan dibuat berdasarkan gejala yang telah dijelaskan sebelumnya: aktiviti pernafasan terjejas, kekurangan denyutan, pelurusan murid. Kemudian segera memulakan reanimasi.

Asystole adalah salah satu daripada empat jenis aritmia jantung. Elektrokardiogram dibuat untuk mengenal pasti - garis yang hampir lurus akan muncul pada pita, tanpa fasa kontraksi ventrikel. Irama irama akan terganggu.

Sekiranya pesakit dirawat di hospital, kajian berikut adalah mungkin:

• ujian darah untuk menetapkan tahap kalium dan oksigen, serta keseimbangan pH berasaskan asid;
• Ultrasound jantung dengan alat yang sesuai;
• analisis tambahan untuk menentukan tahap glukosa - jika pesakit sebelum ini telah didiagnosis dengan diabetes.

Semua kajian perlu dijalankan dan dianalisis secara kecemasan, jika tidak, mereka kehilangan makna mereka.

Untuk menentukan nadi dalam asystole gunakan mana-mana arteri besar. Indeks dan jari tengah digunakan untuk salah satu perkara berikut:

• pergelangan tangan;
• bahagian hadapan-temporal;
• kuil lebih dekat ke lobus telinga;
• rahang bawah;
• lembut pendalaman leher, berhampiran epal Adam.

Dengan ketiadaan kesedaran dan respirasi, lebih mudah untuk menentukan denyutan jantung dengan bantuan arteri karotid. Jari diletakkan di sisi laring, perlahan-lahan mendalamkan mereka di leher - jika ada denyutan, hitung jumlah tolak selama 10 saat.

Penjagaan kecemasan untuk asystole

Sebagai akibat ketidakhadiran mutlak penguncupan miokardium, asystole ventrikel jantung membawa kepada penangkapan jantung. Peredaran serebrum tidak disediakan, orang itu tidak bernafas, kematian klinikal berlaku. Untuk resusitasi, mereka memanggil pasukan perubatan, dan sambil menunggu, mereka membawa pesakit untuk hidup dengan bantuan teknik khas. Semasa 5-7 minit pertama selepas bermulanya serangan, tindakan segera dan kompeten yang lain adalah sangat penting - ini akan membantu mencegah perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam sistem saraf pusat dan organ dalaman.

Jika seseorang telah kehilangan kesedaran, lakukan langkah-langkah berikut:

• mangsa diletakkan di atas lantai atau permukaan keras lain;
• gulung roller tuala atau cara lain yang diperbaiki, letakkannya di bawah leher, lutut dan kaki (anggota badan harus berada di atas kepala);
• keluarkan lendir dari rongga hidung dan mulut untuk membersihkan saluran udara;
• menumbuk dengan penumbuk ke tengah sternum (nod jantung dijangka di sana) - ini dilakukan dengan teliti supaya tidak merosakkan proses xiphoid.

Untuk menyediakan penjagaan kecemasan adalah berkesan, kemudian melakukan urutan jantung tidak langsung. Telapak tangan kanan diletakkan di bahagian ketiga dada dengan penekanan pada metacarpus. Tangan kiri diletakkan di atas, tangan diadakan lurus dan setiap saat dilakukan tekanan berirama pada tulang dada - supaya ia jatuh sekurang-kurangnya 3 cm Selepas menekan tapak tangan secara ringkas diambil dari badan untuk pengisian otot jantung dengan darah.. Secara selari, melalui serbet, pernafasan tiruan dilakukan dalam irama seperti: untuk 15 tekanan - 2 nafas (jika pemulihan dilakukan bersama) atau untuk 4 tekanan - 1 nafas (apabila satu resuscitator berfungsi). Dibenarkan untuk menjalankan nafas melalui hidung.

Petua: Sebelum melakukan pernafasan buatan, seseorang yang tidak sedarkan diri perlu membuka saluran udara. Letakkan telapak satu tangan pada orang yang cedera di dahi, dan angkat dagu dengan dua jari yang lain dan buka mulut.

Selepas tindakan yang berkesan, pesakit mula bernafas secara bebas. Ini ditentukan secara visual (dengan menaikkan dan menurunkan dada), melalui telinga (bunyi udara apabila anda menghembuskan nafas melalui mulut), dengan bantuan sentuhan - aliran udara yang terhempas dirasakan oleh kulit pipi. Resusitasi tidak dihentikan sehingga doktor tiba.

Komplikasi biasa

Sekiranya pesakit terselamat selepas asystole jantung, rawatan selanjutnya diteruskan dalam unit penjagaan rapi. Prosedur perubatan, pemantauan berterusan ECG, komposisi darah dan tekanan dilakukan. Walaupun disebabkan kekurangan oksigen jangka pendek, nukleus otak tertentu terjejas, jadi selepas asystole, komplikasi saraf biasanya berlaku:

• gangguan pendengaran;
• pelanggaran proses hafalan, amnesia;
• kehilangan penglihatan - ia berlaku bahawa jabatan-jabatan lain mula melaksanakan fungsi visual dan bukannya kawasan otak yang terjejas, maka buta adalah sementara;
• kekejangan berkala setiap otot - mengunyah, muka, anggota badan;
• sakit kepala sistematik.

Pencegahan

Setelah mengkaji secara ringkas masalah asystole jantung, setelah mengetahui apa itu dan betapa sukarnya untuk merawatnya, ia tetap untuk mengetahui apa yang akan membantu mencegah serangan jantung secara tiba-tiba. Senarai langkah pencegahan adalah seperti berikut:

• berhenti merokok dan minum alkohol;
• diet seimbang;
• aktiviti fizikal yang berterusan mengikut umur;
• pemeriksaan perubatan pencegahan, rawatan penyakit kronik yang tepat pada masanya.

Sekiranya ada penyakit kardiak didiagnosis, anda haruslah secara sistematik melawat doktor yang hadir dan mengambil ubat yang ditetapkan dalam dos yang ditentukan.

Ramalan

Mengambil kira sebab-sebab, jenis asystole, kemungkinan memberikan penjagaan, kesihatan pesakit dan umur, prognosis boleh sama ada positif atau negatif. Sekiranya serangan bermula di rumah atau di hospital, dengan pemulihan resapan yang tepat pada masanya dan kompeten, peluang hidup adalah sekitar 25%. Ketika seseorang kehilangan kesadaran di jalanan, kadar kelangsungan hidup pada orang dewasa mencapai 7%, sedangkan pada anak-anaknya berkisar antara 3 hingga 16%.

Kebarangkalian hidup adalah lebih tinggi sekiranya berlaku kemalangan di kalangan remaja yang belum pernah mengalami kerosakan miokardium. Prognosis yang terbaik diberikan dalam kes bantuan dalam 3 minit pertama serangan asystole dan kedatangan ketibaan ambulans brigade.

Asystole: Gejala dan Rawatan

Asystole - gejala utama:

• Kejang
• Pening
• Pengsan
• Kehilangan kesedaran
• Pucat kulit
• Segi tiga nasolabial biru
• Sianosis kuku
• Bernafas bernafas
• Denyutan jantung perlahan
• Pelajar pupil
• Nafas teruk
• Ketidakmampuan untuk merasakan nadi

Asystole adalah keadaan di mana serangan jantung berlaku. Terdapat dua jenis gangguan irama jantung. Mereka dipanggil fibrilasi asystole dan ventrikel (ventrikel kiri atau ventrikel kanan). Membezakan pelanggaran dalam beberapa minit adalah mustahil, lebih-lebih lagi, tidak ada masa untuk itu, kerana seseorang perlu diselamatkan dengan segera.

Mengikut pemerhatian resusitasi, kematian tiba-tiba berlaku kerana asystole ventrikel berlaku. Malangnya, tidak semua orang dapat bertahan dalam mana-mana varian pelanggaran tersebut. Kemudian, pesakit yang masih hidup dapat didiagnosis dengan kerusakan pada otak dan organ-organ dalaman lain, yang merupakan prognosis yang buruk.

Gambar klinikal proses patologis seperti itu dinyatakan, jadi tidak ada masalah dengan menentukan diagnosis. Penjagaan perubatan kecemasan diperlukan.

Etiologi

Penyebab utama asystole ialah penyakit bentuk akut dan kronik. Punca mungkin utama dan menengah.

Utama adalah semua penyakit jantung, seperti:

Di samping itu, terdapat faktor risiko yang menimbulkan keadaan seperti ini:

• kepunyaan seks lelaki;
• umur seseorang melebihi 55;
• obesiti;
• diabetes;
• tabiat buruk;
• kolesterol tinggi.

Penyebab sekunder juga mungkin muncul pada orang muda yang tidak mengalami kerosakan miokardium.

Sebab-sebab ini adalah:

• strok tiba-tiba secara tiba-tiba;
• serangan asma yang berpanjangan yang tidak dihentikan;
• gangguan patologi organ-organ dalaman akibat koma atau pelbagai penyakit;
• kanser pada peringkat terakhir pembangunan.

Di samping penyakit, punca sekunder mungkin timbul akibat kecederaan atau kemalangan:

• kemasukan badan asing atau air ke saluran pernafasan;
• mabuk badan;
• kecederaan meluas dari kemalangan jalan raya, bencana buatan manusia, dalam kehidupan seharian, yang disertai oleh kejutan traumatik;
• terbakar dengan kerosakan pada kawasan besar kulit;
• kehilangan sejumlah besar darah;
• kejutan elektrik.

Tetapi terdapat beberapa faktor lain yang mempengaruhi penampilan asystole. Ini termasuk: kilat, sepsis, semua jenis diet yang berdasarkan penggunaan protein dan sejumlah besar cecair.

Symptomatology

Dalam sesetengah kes, asystole mempamerkan gejala dengan jelas:

• kulit pucat, kuku biru dan segitiga nasolabial;
• indeks tekanan darah merosot;
• Kadar denyutan jantung dikurangkan kepada 40 denyutan seminit.

Walau bagaimanapun, tanda-tanda seperti itu boleh diperhatikan jika anda sentiasa memantau pesakit, yang tidak selalu mungkin. Dalam kebanyakan kes, asystole atrial berlaku dari rumah atau klinik, yang membawa maut.

Tanda-tanda utama kegagalan jantung adalah seperti berikut:

• dalam masa 15 saat selepas menghentikan ventrikel, hilang kesedaran berlaku;
• terdapat pernafasan yang jarang dan bising, seperti sobs;
• kejutan berlaku;
• murid dilebar;
• nadi tidak dirasakan.

Ia dianggap paling tidak menguntungkan apabila asystole ventrikel berlaku pada waktu malam: ia tidak menunjukkan gejala yang jelas, jadi yang lain tidak dapat melihat apa-apa sehingga pagi.

Diagnostik

Untuk menubuhkan penyebab asystole, adalah perlu untuk menjalankan beberapa langkah diagnostik, tetapi pertama sekali doktor menjalankan tindakan pemulihan untuk menstabilkan keadaan pesakit dan menghapuskan ancaman hidup.

Diagnostik mungkin termasuk yang berikut:

• penentuan keasidan, kalium dan oksigen dalam darah;
• Ultrasound jantung.

Di klinik, perlu menjalankan diagnosis pembezaan, yang akan membantu untuk menentukan bahawa ia adalah atrium asystole atau asystole kedua-dua ventrikel jantung.

Rawatan

Jika asystole berlaku, penjagaan kecemasan adalah seperti berikut:

• adalah perlu untuk mengembalikan pengecutan jantung;
• harus menjaga pernafasan;
• untuk mencegah risiko hipoksia di otak - ini perlu dilakukan dalam 8 minit pertama, kerana hanya dalam kes ini, komplikasi teruk dalam fungsi otak dapat dicegah.

Pesakit harus diletakkan di lantai atau tanah: hanya pada permukaan keras yang boleh anda tekan di dada. Kemudian dia perlu melemparkan kepalanya. Gigi palsu, puing-puing makanan dan benda-benda asing yang lain harus dikeluarkan dari rongga mulut. Udara perlu ditiup ke dalam mulut atau hidung, menutup satu pembukaan percuma. Dengan nafas pasif, dada akan meningkat. Dengan setiap nafas, anda perlu melakukan lima tolak di dada. Urutan tidak langsung ini perlu dilakukan sebelum ambulans tiba.

Rawatan asystole bermula dalam perjalanan ke kemudahan perubatan, dan langkah-langkah terapi lebih lanjut dijalankan di unit rawatan intensif. Dalam ambulans, urut jantung tidak langsung dilakukan selari dengan pengudaraan paru-paru. Juga adrenalin disuntik secara intrasel dan pembuangan defibrilator diberikan.

Penjagaan rapi perlu dijalankan selama setengah jam. Di hospital, pesakit disambungkan ke pernafasan. Di samping itu, ubat-ubatan disuntik ke dalam urat subclavian untuk menyokong otak. Salah satunya ialah Atropine.

Pemantau jantung yang bersambung dengan pesakit akan membantu seluruh kakitangan perubatan untuk melaksanakan semua prosedur. Sekiranya tiada kaedah rawatan membantu, doktor menyatakan kematian biologi pesakit.

Komplikasi yang mungkin

Walaupun serangan jantung berlaku untuk masa yang singkat, ia masih boleh menjejaskan tubuh dengan komplikasi yang serius. Kelaparan oksigen mempunyai kesan negatif pada otak dan organ dalaman lain.

Orang yang mengalami keadaan ini mungkin mengalami masalah neurologi. Penampilan mereka bergantung kepada kawasan otak yang rosak dan keadaan tisu-tisunya, yang sebelum ini. Dalam sesetengah kes, pesakit jatuh ke dalam koma yang panjang.

Hasil rawatan yang terbaik adalah pada golongan muda yang tidak mengalami penyakit miokardium, dan juga tidak mempunyai sejarah peribadi penyakit kardiovaskular yang lain.

Ramalan

Prognosis yang paling baik adalah jika asystole ventrikel ditangkap dalam tiga minit pertama. Walau bagaimanapun, dalam 70% kes, tindakan resuskitatif doktor tidak berjaya.

Pesakit yang tinggal harus mematuhi semua langkah pencegahan. Ada yang memerlukan pembedahan untuk menghilangkan kecacatan jantung. Terlepas dari apa yang menyebabkan manifestasi keadaan yang mengancam nyawa, orang yang mempunyai diagnosis seperti itu dalam sejarah peribadi mereka harus berdaftar dengan ahli kardiologi.

Pencegahan

Tidak mustahil untuk sepenuhnya mencegah risiko serangan jantung tiba-tiba. Anda hanya boleh mengurangkan risiko mengembangkan patologi. Ia perlu menjalani peperiksaan pencegahan perubatan tahunan. Di samping itu, anda harus mematuhi gaya hidup yang sihat.

Juga pencegahan adalah seperti berikut:

• mengelakkan tabiat buruk - merokok dan minum alkohol;
• untuk mematuhi pemakanan yang betul;
• bersenam dengan kerap.

Dalam penyakit jantung, pesakit dianjurkan langkah-langkah pencegahan sedemikian untuk membantu meningkatkan kesihatan. Jika anda mengikuti semua cadangan doktor, anda boleh mengurangkan risiko serangan jantung secara tiba-tiba.

Adalah penting untuk memahami perkara berikut: pada gejala pertama, perlu segera memanggil rawatan perubatan kecemasan dan pada masa yang sama mula memberikan korban bantuan pertolongan cemas. Dalam kes ini, ia tidak lagi menjadi masalah komplikasi, tetapi risiko kematian yang berlebihan.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Asystolia dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: ahli kardiologi, pengamal am, pakar pediatrik.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Serat myocardium ventrikel (otot jantung) perlu dikurangkan secara konsert. Apabila penguncupan berlaku secara bertaburan, tidak teratur, keadaan mengancam nyawa berlaku, sejenis arrhythmia - fibrilasi ventrikel (VF). Serat dikurangkan secara tidak cekap dengan frekuensi 250-480 seminit. Kadar jantung (systole) - sehingga 70 minit. Hati seorang atlet yang terlatih dapat menahan hingga 150 denyutan seminit.

Stenosis laryngeal adalah proses patologi yang membawa kepada penyempitan lumen yang penting, yang menjadikannya sukar untuk menelan makanan dan pernafasan. Stenosis yang paling kerap diperhatikan mengenai laring pada kanak-kanak. Patologi ini memerlukan lawatan segera kepada doktor dan rawatan yang betul kepada kanak-kanak. Kurangnya resusitasi boleh menyebabkan kematian.

Croup palsu adalah patologi dari sifat-sifat alahan berjangkit, menyebabkan perkembangan edema laring dengan stenosis berikutnya. Penyempitan lumen saluran pernafasan, termasuk larinks, membawa kepada aliran udara yang tidak mencukupi ke dalam paru-paru dan menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit, oleh itu, bantuan dalam keadaan sedemikian harus diberikan segera - dalam beberapa minit selepas serangan itu.

Asidosis metabolik adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh keseimbangan asid-asas yang berkurangan dalam darah. Penyakit ini bertentangan dengan latar belakang pengoksidaan asam asid organik atau penghapusan yang tidak mencukupi dari tubuh manusia.

Fibrillation atrium, yang juga ditakrifkan sebagai fibrillation atrium, adalah salah satu jenis komplikasi yang timbul pada latar belakang penyakit jantung koronari selari dengan jenis aritmia jantung lain. Fibrillation atrium, gejala-gejala yang juga boleh muncul sebagai akibat dari kaitan penyakit tiroid dan beberapa faktor yang berkaitan, menunjukkan dirinya dalam bentuk detak jantung, mencapai batas sebanyak 600 denyut seminit.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Kenapa asystolia ventrikel jantung

Selalunya punca kematian adalah penamatan otot jantung. Dalam kalangan perubatan, fenomena ini dipanggil asystole ventrikel. Masalahnya adalah serius dan berbahaya, ia memerlukan kajian terperinci dan pengenalan. Seperti yang mereka katakan, terlebih dahulu diperhatikan.

Kepastian asystole ventrikel

Pertama anda perlu berurusan dengan apa yang ada - asystole ventrikel. Dalam keadaan sedemikian, kematian klinikal berlaku, aliran darah berhenti di dalam kapal, otot jantung tidak berkontrak dan tidak mengepam darah. Banyaknya kes yang membawa kepada kematian, tetapi tidak semestinya. Walaupun dengan patologi yang serius, doktor berjaya menyokong proses-proses penting dalam tubuh.

Apabila asystole diperhatikan ketidakstabilan elektrik. Dalam erti kata lain, gentian tidak mematuhi irama tunggal. Kerja mereka menjadi huru-hara dengan kekerapan di mana terdapat ancaman kepada kehidupan bagi seseorang. Hasil ECG tidak semestinya singkatan. Singkatan mungkin sangat lemah atau jarang berlaku. Dalam kes pertama, daya penguncupan tidak mencukupi untuk menolak darah. Untuk singkatan yang jarang berlaku, konsep hati mati digunakan.

Punca dan bentuk asystole

Kita akan mula dengan mempertimbangkan bentuk penyakit, dan kemudian kita akan faham mengapa asystole timbul, memeriksa sebab-sebab dan mengetahui apa faktor risiko wujud dengan penyakit ini. Jadi, dalam bidang perubatan, bentuk patologi berikut dibezakan:

• Borang utama berlaku apabila penangkapan otot jantung segera;
• dalam bentuk menengah, aritmia pada mulanya berlaku, dalam kebanyakan kes keadaan dikaitkan dengan fibrillation, yang berlangsung selama beberapa waktu.

Fibrillation menyiratkan irama jantung tidak teratur, yang menyebabkan gangguan dalam peredaran. Fungsi kontraksi dikurangkan kepada sifar akibat pengurangan rizab tenaga.

Terdapat banyak sebab bagi asystole ventrikel boleh berlaku. Senarai mereka adalah seperti berikut:

• melebihi dos yang dibenarkan semasa mengambil glikosida jantung, ubat anti-arrhythmic dan barbiturates;
• mengambil ubat narkotik yang besar;
• kegagalan untuk mematuhi dos semasa pengenalan anestesia dan alahan terhadap ubat yang ditadbir;
• kecederaan elektrik dan penggunaan elektrik semasa rawatan;
• pelbagai pembedahan otot jantung dan campur tangan yang memerlukan peningkatan rangsangan saraf vagus;
• tamponade dan angiografi koronari;
• gangguan metabolik;
• pneumothorax;
• hiperkcapnia, lemas, lemas;
• hipotermia badan, disertai oleh radang dingin;
• kejutan anaphylactic, septik atau hemorrhagic.

Di samping itu, kira-kira 5% daripada penyakit jantung yang teruk membawa kepada asystole. Antaranya yang paling berbahaya adalah penyakit berikut:

• infarksi miokardium;
• blok jantung lengkap dan trifaskikular;
• blokade darjah kedua;
• embolisme pulmonari;
• penyakit jantung iskemia yang tidak dibetulkan, yang disertai oleh miokarditis dalam bentuk yang kompleks.

Juga, masalah yang sama, termasuk asystole atrium, boleh berlaku dengan pengambilan cepat penyelesaian kalium. Dalam keadaan ini, miokardium sangat teruja.

Di samping alasan yang dinyatakan di atas, terdapat faktor risiko. Mereka menyumbang kepada perkembangan asystole, jika salah satu masalah di atas terdapat di dalam badan. Faktor risiko adalah seperti berikut:

• diabetes;
• umur lanjut;
• minum dan merokok;
• hipertrofi ventrikel kiri.
• tekanan darah tinggi;
• aterosklerosis kapal.

Dalam asystole kanak-kanak mungkin berlaku dalam kes berikut:

• kejutan, tanpa mengira sifatnya;
• kegagalan pernafasan;
• keracunan;
• kecederaan.

Gejala dan tanda-tanda keadaan

Ia perlu untuk mengkaji gejala asystole dengan baik untuk bertindak balas dengan cepat, memberikan pertolongan cemas dan menyelamatkan seseorang dari kematian. Gejala asystole adalah seperti berikut:

• sakit belakang dada;
• rhythm jantung terganggu;
• pengsan atau pengsan;
• pening kepala dan kesukaran bernafas.

Gejala sedemikian adalah ciri asystole secara tiba-tiba. Dalam kes lain, masalah itu berkaitan dengan patologi, tidak semestinya jantung. Di sini, tanda-tanda asystole kelihatan sedikit berbeza:

• tekanan rendah;
• kerosakan hati;
• bengkak;
• pengumpulan cecair di dada dan / atau perut;
• sensasi rasa sakit;
• pengurangan bilangan dan tempoh nafas untuk ketiadaan lengkap mereka.

Ia adalah dengan tanda-tanda seperti asistol ventrikel boleh ditentukan. Mereka sukar dikelirukan dengan gejala penyakit lain.

Diagnostik

Untuk bermula, mari kita beralih ke klasifikasi antarabangsa dan cari masalah yang menarik minat kami di sana. Menurut ICD 10, asystole adalah kod I46 dan dipanggil jantung menangkap. Masalahnya boleh dikenalpasti tanpa menggunakan peralatan khas:

• tiada nadi pada arteri karotid;
• murid diluaskan dan pernafasan yang lemah, yang sukar ditentukan.

Di hadapan manifestasi ini, tidak ada titik dalam diagnosis lanjut; langkah-langkah pemulihan segera diambil. Dalam 5 minit pertama, anda mesti mengembalikan aliran darah. Jika tidak, proses mati sel-sel otak akan bermula. Walaupun selepas masa ini hati dimulailah, kerja-kerjanya tidak stabil. Sebabnya ialah edema otak.

Dengan pemulihan peredaran darah, sekurang-kurangnya pada tahap minimum, terdapat keperluan untuk menjalankan kajian elektrokardiografi. Data ini akan mengenal pasti sifat dan mekanisme pelanggaran dalam aktiviti jantung.

Asystole pada ECG menampakkan diri dalam bentuk isoline tanpa kehadiran sebarang gelombang. Dalam kes yang jarang berlaku, asystole ventrikel terasing mungkin berlaku. Dalam kes ini, ECG mendaftarkan kedua-dua kompleks QRS dan gigi atrium R. Keadaan ini dikaitkan dengan penguncupan atrium, yang berterusan selepas ventrikel berhenti berfungsi. Ini diikuti oleh asystole lengkap.

Kecemasan dan rawatan

Dengan bermulanya asystole, anda perlu bertindak dengan cepat, kerana tidak cukup masa untuk menyelamatkan nyawa.

Bantuan pertama untuk menangkap jantung

Tindakan perlu dilakukan seperti berikut:

• urut jantung tidak langsung;
• pernafasan buatan;
• pengenalan adrenalin, atropin dan kalsium klorida ke dalam vena.

Ubat-ubatan ini boleh ditadbir intrakardial atau melalui tiub endotrakeal. Dalam kes yang kedua, "lidocaine" ditambah, dan dosnya dua kali ganda. Dengan penampilan pemotongan lemah, rangsangan jantung dilakukan. Resusitasi dihentikan selepas setengah jam, jika percubaan untuk mengembalikan peredaran darah tidak berjaya.

Menyediakan rawatan perubatan

Sekiranya pertolongan cemas membawa kepada kejayaan, maka orang itu ditempatkan di unit rawatan intensif. Doktor semasa penangkapan jantung memantau tanda-tanda utama aktiviti penting:

• ciri hemodinamik;
• proses pernafasan dikawal;
• komposisi elektrolit darah disiasat;
• Data ECG direkodkan.

Juga, satu set langkah yang bertujuan untuk merawat pesakit:

• elektrokardiostimulasi jenis vena atau transthoracot electrotrans;
• suntikan jet cecair berat molekul rendah ke dalam vena pusat, yang terletak di bawah klavikula;
• pengenalan beberapa ubat ("Panangin", "Natrium bikarbonat", "Glukosa", "Insulin");
• terapi infusi dengan menyuntikkan pengganti plasma dan penipisan darah.

Tekanan darah pesakit harus sederhana atau dinaikkan.

Akibat kegagalan jantung

Kematian klinikal atau asystole adalah fenomena terbalik, walaupun ia sangat berbahaya bagi seseorang. Banyak bergantung kepada jenis masalah dan bantuan yang diberikan tepat pada masanya.

• dalam hal penyumbatan jalur dengan urut jantung segera, orang itu mendapat semula kesedaran, yang membolehkan tindakan peredaran lanjut;
• Penyumbatan arteri pulmonari mengurangkan tanggapan orang terhadap pertolongan cemas, pemulihan akan panjang;
• dengan tamponade jantung, walaupun peningkatan jangka pendek keadaan itu bermasalah;
• fibrilasi dengan diagnosis tepat pada masanya dan permulaan jantung membolehkan anda membuat ramalan yang paling optimistik;
• kes-kes udara memasuki dada tidak boleh dilakukan tanpa campur tangan pakar bedah, hanya dengan cara ini hasil positif dan stabil boleh diperolehi;
• Juga, pembedahan adalah satu-satunya pilihan untuk trombus, tumor dan keabnormalan dalam injap buatan;
• kurang kesedaran tidak lebih daripada 6 jam dengan kemunculan fungsi kontraksi dan pengudaraan buatan paru-paru meninggalkan peluang yang tinggi untuk pesakit;
• koma selama 6 jam membolehkan membuat ramalan yang mengecewakan, selepas hari ketidaksadaran kebarangkalian hasil positif adalah sangat kecil, dan selepas dua hari ia sama dengan sifar.

Gaya hidup untuk mangsa penangkapan jantung

Jantung asystole adalah masalah serius yang meninggalkan jejak pada kehidupan seseorang. Penangkapan jantung yang dipindahkan memerlukan perubahan radikal dalam kehidupan. Jika tidak, asystole mungkin berlaku lagi, tetapi kemungkinan kejayaan akan menjadi lebih rendah. Kami mengetuai peraturan untuk diikuti selepas kematian klinikal dan pemulihan yang berjaya:

1. Penolakan sepenuhnya penggunaan alkohol dan merokok.
2. Setiap ubat mesti dipersetujui dengan doktor. Rawatan sendiri adalah dilarang sama sekali.
3. Keluarkan atau kurangkan kandungan minimum dalam diet karbohidrat cepat, kolesterol dan garam. Pertama sekali ia menyangkut konfeksi, makanan berlemak dan sosej.
4. Situasi tegas dan usaha fizikal yang tinggi harus dielakkan.
5. Mod hari, jadual yang betul, tidur penuh dan rehat.
6. Sekiranya terdapat penyakit yang menyebabkan asystole, adalah wajib bagi seseorang untuk didaftarkan, kerap melawat doktor dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan. Sesetengah ubat diambil secara berterusan, yang membolehkan anda mengekalkan jantung dan saluran darah dalam keadaan normal.

Langkah-langkah pencegahan

Asystole yang berlaku dalam kemalangan tidak boleh dicegah. Tidak ada yang diinsuranskan terhadap situasi seperti itu. Tetapi banyak patologi jantung dan saluran darah yang boleh menyebabkan asystole dapat dicegah dan dicegah. Rahsia ini mudah dan terdiri daripada hanya beberapa perkara:

• lawatan biasa ke doktor;
• merayu kepada pakar kardiovaskular sebaik gejala pertama penyakit muncul;
• pelaksanaan yang tepat arahan yang diberikan oleh pakar;
• gaya hidup yang sihat, di mana tidak akan ada tempat untuk tabiat buruk, tekanan, gangguan dalam diet, kurang tidur dan tidak aktif;
• campur tangan pembedahan yang disarankan oleh pakar harus dilakukan tanpa penangguhan.

Pematuhan dengan peraturan mudah ini akan mengurangkan risiko asystole.

Ia perlu untuk merawat organisme anda dengan teliti, untuk mendengar isyarat dan tindak balasnya. Dalam kes ini, anda boleh menjalani kehidupan yang panjang, tidak dibayangi oleh penyakit dan masalah yang serius seperti asystole.