Utama

Atherosclerosis

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah: gejala, kaedah diagnostik dan preskripsi rawatan

Aterosklerosis anggota bawah adalah penyakit progresif kronik sistem kardiovaskular. Penyebab kejadiannya adalah pemendapan kolesterol dan bahan seperti lemak pada dinding dalaman arteri.

Sebagai patologi berkembang, plak kolesterol meningkat, sempit lumen kapal (arteri stenosis), atau menyekatnya sepenuhnya (oklusi).

Disebabkan penurunan dalam jumlah darah yang memasuki tisu, kemerosotan trophicity, yang membawa kepada perkembangan penyakit menengah yang teruk, yang sering mengakibatkan kecacatan.

Maklumat am

Pada peringkat awal aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah, keadaan yang dikenali sebagai iskemia berlaku. Ia dicirikan oleh perasaan berat ketika berjalan, keletihan, penurunan suhu tempatan di bahagian distal anggota yang terkena.

Tahap lanjut penyakit ini dikenali sebagai menghilangkan endarteritis. Gejala-gejala ciri endarteritis adalah kekejangan berterusan kulit dan claudication sekejap-sekejap. Dengan tidak adanya rawatan tepat pada masanya, patologi ini boleh menyebabkan perkembangan gangren dan kehilangan anggota badan.

Perubahan atherosclerotic dalam saluran darah yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza ditemui pada kebanyakan orang yang berusia pertengahan dan tua, bagaimanapun, penyakit tersebut adalah asimtomatik pada peringkat awal pembangunan. Sakit semasa berjalan berjalan kemudian, dengan penyempitan yang signifikan dari lumen saluran darah, dan menunjukkan kekurangan arteri yang teruk.

Punca

Pemalas Atherosclerosis terutamanya memberi kesan kepada lelaki, patologi dipromosikan oleh:

  • Merokok Kira-kira 90% pesakit dengan aterosklerosis - perokok dengan pengalaman hebat.
  • Aktiviti fizikal tidak mencukupi. Antara orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, patologi vaskular adalah lebih biasa.
  • Alkohol Penggunaan alkohol sistematik dan berlebihan mempercepatkan perjalanan penyakit.
  • Pelanggaran prinsip pemakanan sihat. Kelebihan makanan salai, makanan goreng, berlemak menyumbang kepada pembentukan plak kolesterol.
  • Tekanan kronik dan beban neuro-emosi menyebabkan angiospasma yang memburukkan peredaran darah dalam tisu.
  • Penyakit kronik. Atherosclerosis boleh berkembang dengan latar belakang diabetes, obesiti, sakit sendi, tuberkulosis, hipertensi dan lain-lain dari sistem kardiovaskular.

Faktor risiko boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: mereka boleh menyebabkan vasoconstriction yang berterusan, menghalang peredaran darah dan mempercepat pemendapan kolesterol, atau meningkatkan kandungan kolesterol dan lipoprotein yang bersamaan dalam darah.

Tanda-tanda

Patologi vaskular amat berbahaya kerana mereka mungkin mengalami asymptomatically untuk masa yang lama. Tanda-tanda aterosklerosis yang pertama dari kaki kaki menunjukkan bahawa prosesnya sudah cukup jauh dan pesakit memerlukan rawatan yang mendesak.

Perkara pertama yang biasanya diperhatikan oleh pesakit adalah pesat pesat dan kesakitan yang berlaku semasa latihan fizikal (terutamanya apabila berjalan, memanjat tangga, berjalan), disertai dengan lebam angsa. Sesetengah pesakit mempunyai sensitiviti yang ketara untuk sejuk.

Penyetempatan kesakitan bergantung kepada lokasi tapak lesi. Otot betis, stenosis pada aorta abdomen dan arteri iliac biasanya ditunjukkan dengan kelembutan pada otot paha dan punggung. Dengan perkembangan perubahan aterosklerosis, keamatan kesakitan meningkat, mereka merebak ke otot-otot kaki yang lain.

Pesakit mengadu perasaan ketegangan, kekakuan, kebas. Ia adalah ciri bahawa apabila beban dikeluarkan, dan lebih-lebih lagi setelah selebihnya, rasa sakit hilang, ketidakselesaan hilang. Kompleks gejala ini dikenali sebagai claudication sekejap-sekejap.

Claudication sekejap-sekejap dalam kebanyakan kes muncul pada satu kaki, gejala dua hala pada peringkat awal jarang terjadi. Dengan simptomologi dua hala, keparahan sensasi berbeza pada setiap kaki.

Perkembangan lanjut penyakit ini disertai dengan peningkatan intensitas rasa sakit walaupun pada rehat dan penyebarannya ke kaki-kaki distal hingga ke jari-jari. Kesakitan meningkat dengan kedudukan mendatar anggota badan yang terjejas.

Oleh kerana pelanggaran trofi tisu pada kaki yang terkena, rambut secara beransur-ansur jatuh, pertumbuhan kuku dan penyembuhan luka-luka kecil, lecet, dan lecet sangat perlahan. Nekrosis berlaku pada kaki bawah, kaki dan kaki, pembengkakan kaki dan kaki yang lebih rendah berkembang, bentuk ulser trophic. Kulit memperoleh warna hitam, yang akhirnya menjadi coklat atau hitam. Kekurangan rawatan menyebabkan gangren.

Ciri utama untuk menentukan tahap perkembangan aterosklerosis ialah jarak berjalan kaki yang tidak menyakitkan:

  • Peringkat 1 Jarak berjalan kaki yang tidak menyakitkan melebihi 1 km, kesakitan berlaku dengan usaha fizikal yang ketara.
  • 2a peringkat. Sensasi menyakitkan muncul setelah lulus jarak 250-1000 m.
  • Peringkat 2b. Pesakit mampu mengatasi tanpa kesakitan 50-250 m.
  • Peringkat 3 (peringkat iskemia kritikal). Jarak berjalan kaki tidak dapat dikurangkan lagi, kesakitan tidak mereda walaupun pada waktu rehat dan meningkat pada waktu malam.
  • Peringkat 4 Gangguan Trophic.

Foto-foto ini menunjukkan gejala-gejala yang jelas pada aterosklerosis yang diabaikan dari saluran-saluran kaki yang lebih rendah:

Pelanggaran kaki tropik akibat aterosklerosis.

Dalam kursus klasikal atherosclerosis obliterans, penyakit berturut-turut melepasi peringkat perkembangan, tidak termasuk kes-kes yang rumit oleh trombosis arteri akut. Trombus merangkumi lumen arteri pada titik sempit, kaki yang terkena tiba-tiba menjadi sejuk dan menjadi sangat pucat. Trombosis arteri dirujuk sebagai kecemasan apabila pesakit segera memerlukan bantuan pakar bedah vaskular.

Bilakah pergi ke doktor?

Sekiranya seseorang berusia lebih daripada empat puluh tahun, apa-apa sensasi yang tidak dijangka di kawasan kaki harus membimbangkan: kekakuan, berat, kepekaan akut kepada sejuk, kesunyian, terutama jika ia digabungkan dengan rasa sakit yang cepat dan sakit otot. Masalahnya, pada pandangan pertama tidak penting, sebenarnya merupakan amaran yang mengancam dari sisi kapal tentang kehadiran proses patologis.

Gambar klinikal patologi vaskular pada peringkat awal pembangunan menyerupai manifestasi penyakit lain yang tidak berkaitan langsung dengan aliran darah terjejas. Oleh itu, gejala pertama yang dianggap sebagai aterosklerosis pada vesel (pembuluh darah dan arteri) dari kaki yang lebih rendah adalah alasan untuk lawatan ke ahli terapi, yang akan merujuk pesakit kepada pakar dengan profil yang sesuai untuk rawatan.

Kesakitan yang berlaku semasa berjalan adalah petunjuk langsung bahawa lawatan ke ahli phlebologist tidak boleh ditangguhkan lagi. Sensasi menyakitkan, perubahan dalam suhu tempatan dan warna kulit menunjukkan bahawa perubahan patologi telah cukup jauh dan merupakan ancaman serius, bahkan ancaman terhadap kehidupan.

Fenomena yang sangat dahsyat - penyembuhan yang sukar dari calar, luka kecil, pertumbuhan kuku perlahan, kehilangan rambut pada kaki. Sekiranya satu atau beberapa gejala dikesan, anda perlu segera menghubungi seorang pakar endokrinologi (mengetepikan diabetes mellitus) atau pakar bedah vaskular dengan serta-merta.

Diet untuk aterosklerosis dari saluran cerebral juga sesuai untuk pesakit dengan bentuk penyakit di bahagian bawah kaki. Ketahui lebih lanjut mengenai dia.

Apa ubat yang digunakan dalam aterosklerosis dari saluran cerebral? Kesemua mereka disenaraikan di sini.

Diagnostik

Diagnosis penyakit memusnahkan arteri dibuat dengan kajian instrumental wajib. Pesakit mesti diarahkan kepada imbasan vaskular ultrasound ultrasound (UZDS). Teknik pengimbasan ultrabunyi membolehkan anda melihat ciri-ciri aliran darah di dalam kapal, keadaan dinding dan tisu yang bersebelahan, untuk mengesan halangan-halangan yang melanggar peredaran darah.

Dengan keperluan yang dikatakan untuk pembedahan, radiologi arteriografi dilakukan. Bahan radiasi disuntik ke dalam arteri dan satu siri tembakan berturut-turut diambil dalam perjalanan kapal. Selepas itu, pesakit ditinggalkan di hospital dan rehat tidur yang ditetapkan selama 12 jam.

Dalam kes pertikaian, tekanan separa oksigen dalam tisu juga diukur.

Gambaran klinikal aterosklerosis pada kaki bawah yang lebih rendah pada peringkat awal menyerupai manifestasi patologi vaskular lain, khususnya, thromboangiitis dan menghilangkan endarteritis:

  • Endarteritis memberi kesan kepada golongan muda dan biasanya berkembang pada latar belakang radang dingin, keletihan saraf, atau hipotermia yang teruk. Perubahan patologi biasanya disetempat di kaki distal.
  • Thromboangiitis dicirikan oleh gabungan ciri-ciri gejala ketidakseimbangan arteri dan trombophlebitis urat. Penyakit ini berlaku pada lelaki muda.

Apa yang perlu saya lakukan untuk pulih?

Setiap kes aterosklerosis memerlukan pendekatan individu. Perkembangan taktik rawatan mengambil kira kehadiran komorbiditi, keterukan keadaan pesakit, tahap lesi vaskular, dan beberapa yang lain. Rawatan aterosklerosis boleh:

  • Konservatif;
  • Endovaskular;
  • Pembedahan.

Terapi konservatif

Rawatan konservatif adalah mungkin dengan mengesan aterosklerosis pada peringkat awal. Kaedah konservatif digunakan dalam persediaan untuk operasi pesakit dalam keadaan tidak kritikal, lemah oleh komorbiditi. Bergantung kepada keadaan pesakit, sebagai tambahan kepada kursus rawatan perubatan dan prosedur fisioterapeutik, berjalan kaki, terapi senaman, terapi pneumopressure, beberapa ubat-ubatan rakyat dibenarkan.

Semasa terapi ubat termasuk ubat yang mengurangkan kelikatan darah, menyumbang kepada normalisasi peredaran periferal, dan antispasmodik. Sesetengah pesakit perlu mengambil ubat secara berterusan, rawatan lengkap dijalankan beberapa kali setahun.

Rawatan dadah sama sekali tidak menjejaskan plak kolesterol, tetapi hanya meningkatkan peredaran darah di arteri kecil kolam yang terjejas, yang mengimbangi kegagalan peredaran darah.

Rawatan endovaskular

Rawatan endovaskular adalah alternatif invasif yang minima untuk campur tangan pembedahan dan digunakan pada peringkat aterosklerosis, apabila kaedah konservatif tidak lagi berkesan. Peranti dimasukkan ke dalam kawasan arteri yang terjejas untuk mengelakkan penyempitan kapal lumen selanjutnya.

Rawatan endovaskular termasuk dilabelkan belon, stenting, dan angioplasti. Prosedur dilakukan dalam pembedahan sinar-X, selepas itu pembalut tekanan digunakan untuk pesakit dan rehat tidur ditetapkan selama 12-18 jam.

Pembedahan

Apabila mengesan kawasan penyumbatan yang panjang, rawatan pembedahan ditunjukkan kepada pesakit. Kaedah rawatan pembedahan yang paling biasa adalah:

  • Prosthetics of the corked area;
  • Thrombendarterectomy - penyingkiran plak kolesterol;
  • Shunting adalah pemasangan kapal buatan untuk memintas kawasan tersumbat arteri. Kurang biasa, serpihan urat saphenous pesakit digunakan sebagai shunt.

Rawatan pembedahan boleh digabungkan dengan jenis operasi endovaskular dan lain-lain, bergantung pada keadaan pesakit.

Dengan gangren yang teruk dan nekrosis yang luas, anggota yang terkena diancam, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Video berguna

Mengenai penyakit, diagnosis dan rawatan, lihat video:

Arteriosklerosis anggota badan yang lebih rendah: tiga sebab, gejala berbahaya dan rawatan

Dari artikel ini, anda akan belajar: intipati penyakit ini adalah aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah, mengapa patologi terjadi. Siapakah yang paling sakit, bagaimana anda boleh mendiagnosis dan menyembuhkan penyakit.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Di atherosclerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah, plak kolesterol terbentuk pada dinding arteri kaki kaki kapal-kapal ini, yang mempersempit lumen mereka. Orang lebih daripada 40 orang sakit, lebih kerap lelaki.

Tahap permulaan penyakit ini sedikit mengganggu orang itu, hanya menyakitkan di kaki dengan sengaja. Lebih keras pada aterosklerosis, lebih banyak kesakitan yang dikhuatirkan walaupun berehat. Bentuk lari berakhir dengan gangren anggota dan amputasi pada peringkat paha.

Penyembuhan aterosklerosis sepenuhnya tidak mungkin. Tetapi rawatan perubatan dan pembedahan moden mengembalikan patensi arteri yang terjejas dan mengekalkan peredaran darah di bahagian bawah ekstrem pada tahap yang sepatutnya.

Yang paling banyak ditangani dengan masalah ini ialah pakar bedah vaskular. Pada mulanya, anda boleh menghubungi pakar bedah am.

Ciri-ciri penyakit ini

Pembuluh arteri kaki menyediakan semua tisu di bahagian bawah badan dengan darah dan nutrien kaya oksigen. Bertanggungjawab untuk ini adalah aorta terakhir di kawasan perpecahan, iliac, femoral, popliteal, arteri kaki dan kaki.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Jika deposit kolesterol terkumpul di permukaan dalaman salur darah mana-mana segmen katil arteri ini, dari masa ke masa deposit ini meningkat dan menjadi plak atherosclerosis padat. Mengurangkan lumen arteri, mereka menghalang aliran bebas darah dan mengganggu peredaran darah kaki. Penyakit ini dipanggil aterosklerosis pada kaki bawah.

Bagaimana kapal berubah

Ciri-ciri utama patologi ini:

  1. Arteri kehilangan keanjalannya dan menjadi padat kerana keradangan dan deposit kalsium.
  2. Sebagai plak tumbuh, mereka menyempitkan lumen dalaman kapal.
  3. Apabila plak mencapai saiz yang besar, ia pecah dengan kerosakan pada lapisan dalaman arteri.
  4. Gumpalan darah terbentuk di tempat kecederaan, yang selanjutnya menyempitkan lumen vaskular.

Satu lagi nama untuk patologi ini adalah menghapuskan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah. Istilah menghilangkan istilah - penyempitan, tumpang tindih - yang lebih lengkap mencerminkan intipati penyakit.

Apakah bahaya perubahan?

Terjejas oleh plak atherosclerotik, arteri tidak dapat memberikan tisu anggota bawah dengan jumlah darah yang diperlukan. Terdapat pelanggaran peredaran darah di kaki - kekurangan arteri. Bahaya adalah bahawa kelumpuhan oksigen tisu negatif mengubah metabolisme di dalamnya, melanggar struktur dan kebolehan fungsional. Kulit, otot, tulang dan sendi atrofi kaki (menurun, menjadi lebih nipis), yang melanggar keupayaan untuk berjalan. Gangguan peredaran kritikal - gangguan tropik dalam bentuk ulser, luka, nekrosis (gangrene) jari, kaki, atau seluruh anggota badan.

Tiga sebab utama patologi

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang rendah hanya mempunyai tiga sebab utama:

  1. Panjang (selama bertahun-tahun) meningkatkan paras kolesterol darah (jumlah dan lipoprotein ketumpatan rendah).
  2. Kecenderungan genetik (jika penyakit itu berada dalam saudara terdekat).
  3. Gangguan metabolik (terutamanya lemak).

Siapa yang sakit lebih kerap

Selalunya penyakit ini berlaku pada orang yang berisiko. Ia termasuk orang:

  • obes;
  • menderita diabetes;
  • menderita hipertensi;
  • menyalahgunakan makanan berlemak dan kopi kuat;
  • perokok;
  • kaki supercooling berterusan;
  • mengalami proses keradangan dalam arteri kaki (arteritis);
  • lelaki selepas berumur 40 tahun.

Licik manifestasi

Dengan sendirinya, aterosklerosis dari kapal-kapal kaki yang lebih rendah tidak menunjukkan dirinya dalam apa-apa cara sehingga ia menyebabkan penyempitan arteri yang lebih atau kurang jelas yang mengganggu peredaran darah dalam tisu. Ini adalah licik penyakit ini. Oleh itu, atherosclerosis dari kaki kaki dipanggil atherosclerosis obliterans, jika pesakit sudah mempunyai tanda-tanda ciri, ini menunjukkan kehadiran penyempitan atau lengkungan yang lengkap dari lumen arteri.

Satu lagi masanya penyakit adalah ketidakupayaan untuk meramalkan kursus dan gejala. Kira-kira 20% pesakit yang berumur 65 tahun dengan plak atherosclerotik yang cukup ketara tidak menunjukkan apa-apa aduan yang akan menunjukkan aterosklerosis. Pada masa yang sama, dalam 25-30% penyakit itu segera ditunjukkan oleh komplikasi akut yang mengancam gangren (nekrosis) anggota badan.

Keparahan gejala bergantung kepada kehadiran cagaran - kapal baru yang membentuk sebagai tindak balas kepada bekalan darah yang tidak mencukupi. Walaupun mereka adalah kecil, mereka dapat memenuhi keperluan tisu untuk nutrien di bawah keadaan kelaparan oksigen. Agen yang lebih baik, aterosklerosis yang kurang jelas dapat diabaikan.

Pada orang yang telah sakit selama bertahun-tahun, gangguan peredaran darah kurang ketara daripada pada pesakit dengan proses atherosclerotic yang sedang berkembang pesat, kerana mereka mempunyai masa untuk membentuk aliran darah cagaran. Dalam hal ini, kekalahan arteri besar kurang berbahaya daripada yang kecil. Dalam kes kedua, cagaran tidak dapat dibentuk.

Tiga simptom utama

Gejala boleh disyaki lesi aterosklerotik pada kaki bawah:

  1. sakit dan rasa sejuk pada kaki,
  2. klaudikasi seketika dan kelemahan kaki,
  3. gangguan tropik.

1. Sakit dan sensasi lain

Lokalisasi tipikal kesakitan dalam gangguan peredaran darah di bahagian bawah ekstrem yang disebabkan oleh aterosklerosis adalah otot betis kaki. Ini adalah kerana mereka mempunyai beban terbesar, dan bilangan arteri adalah minimum. Oleh itu, penyumbatan mana-mana kapal menyebabkan sakit pada kaki. Pada peringkat awal, ia hanya muncul di bawah beban berat (berlari, berjalan panjang), disertai dengan rasa sejuk, menyejukkan kakinya.

Apabila aterosklerosis mencapai pengagihan kritikal, bukan sahaja kaki, tetapi juga kaki mula sakit. Kesakitan sedemikian adalah malar, mereka sangat kuat dalam alam bahawa mereka tidak dikeluarkan oleh ubat penghilang rasa sakit. Kehadiran mereka adalah ciri bukan sahaja di bawah beban, tetapi juga berehat.

2. Claudication sekejap-sekejap

Kriteria mandatori untuk aterosklerosis pada kaki bawah - claudication sekejap-sekejap. Gejala ini mencerminkan tahap kemerosotan kebolehan fungsi otot kaki - pesakit melaporkan kelemahan kaki yang teruk, disertai dengan sakit ketika berjalan di jarak yang berbeza (dari 1 km hingga 20-30 m). Selepas jarak tertentu, seseorang terpaksa berhenti dan berdiri selama beberapa minit sementara otot berehat. Selepas itu, dia terus berjalan hingga serangan kaki yang lemah. Fenomena ini dipanggil claudication sekejap.

3. Trophic disorders

Kerosakan kepada struktur tisu kaki disebabkan oleh aterosklerosis dan kekurangan arteri dipanggil gangguan tropik. Mereka memohon kepada:

  1. kulit kaki - menjadi pucat, sejuk, pertumbuhan rambut bertambah buruk;
  2. otot kaki dan paha - mereka menjadi nipis, mengurangkan jumlah dan jisim (hipotropi);
  3. kompleks tisu kulit, tisu subkutaneus, fascia, tulang - ulser tropik (luka tidak penyembuhan) dari pelbagai saiz (dari 1 cm kepada kecacatan bulat di seluruh kaki), gelap, mati (gangrene) jari kaki, bahagian atau seluruh kaki, seluruh anggota badan.

Ijazah aterosklerosis

Pembahagian aterosklerosis anggota bawah pada tahap mencerminkan keparahan perubahan patologi dalam tisu. Semakin tinggi tahap, semakin kuat gejala.

Rawatan aterosklerosis pada kaki kaki

Secara berkala, setiap kita berasa sedikit sakit di kaki, tetapi, sebagai peraturan, kita tidak memberi perhatian kepadanya. Dan kita melakukannya dengan sia-sia, kerana kita boleh bercakap tidak tentang keletihan atau indisposition biasa, tetapi tentang penyakit yang serius. Salah satu daripada mereka adalah aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah, patologi paling umum yang berkembang pada masa dewasa - sekitar 65-70 tahun.

Apa yang tersembunyi di bawah penyakit ini?

Di bawah aterosklerosis kaki bermakna penyakit di mana beberapa perubahan berlaku - pelanggaran saluran darah melalui saluran periferi, kemunculan trophism tisu, dan lain-lain. Selalunya, aterosklerosis mempengaruhi arteri besar pada rongga perut dan toraks. Inilah yang membawa kepada perubahan patologi dalam arteri popliteal, tibial dan femoral, lumen yang berkurangan lebih daripada 50-55%.

Mengenai perkembangan penyakit itu mungkin mengambil masa lebih dari sepuluh tahun, di mana dia akan duduk diam di dalam.

Tahap aterosklerosis

Pakar mengenal pasti beberapa peringkat perkembangan patologi saluran darah kaki. Yang pertama - preclinical - disertai dengan pelanggaran ketara metabolisme lipid (lipoidosis). Terdapat sakit di bahagian bawah badan, tetapi ia berlaku hanya selepas berjalan jarak jauh dan tenaga fizikal berat.

Kapal yang normal dan terdedah

Pada peringkat kedua, tanda-tanda pertama aterosklerosis mula merasakan diri mereka - kaki menyakitkan selepas melepasi 250-1000 m. Tempoh ketiga (iskemia kritikal) dicirikan oleh gejala penyakit yang disebut. Sindrom nyeri muncul selepas 50 meter berjalan kaki. Nah, pada peringkat terakhir (keempat), kulit kaki dipengaruhi oleh ulser tropika, nekrosis (kulit hitam) dan gangren, dan ketidakselesaan teruk pada kaki berlaku walaupun dalam keadaan tenang, termasuk pada waktu malam.

Ia penting. Sekiranya aterosklerosis bahagian bawah kaki tidak memulakan rawatan walaupun pada tahap ini, kes ini boleh berakhir dengan gangrene dengan pemotongan kaki.

Sebab utama

Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan penyakit ini boleh sangat berbeza. Kami berjaya mengumpulkan sebab-sebab utama:

  • Merokok adalah punca utama aterosklerosis. Nikotin yang terkandung dalam tembakau membawa kepada kekejangan arteri dan menghalang darah daripada melewati kapal. Ini adalah laluan langsung kepada trombophlebitis dan aterosklerosis;
  • Berat badan berlebihan;
  • Makan makanan yang kerap kaya dengan lemak haiwan, dan meningkatkan tahap kolesterol;
  • Masalah kesihatan - kencing manis, pengurangan hormon dan penghasilan hormon tiroid, hipertensi arteri dan lain-lain;
  • Kecenderungan genetik;
  • Pengalaman tekanan kronik;
  • Tekanan darah tinggi.
  • Umur;
  • Gabungan gender - selalunya lelaki dengan aterosklerosis kaki;
  • Menurunkan aktiviti motor;
  • Tekanan psiko-emosi yang besar;

Betapa nyata

Seperti yang telah kita katakan, aterosklerosis dari kapal-kapal kaki yang lebih rendah tidak menunjukkan dirinya untuk masa yang lama, dan dengan serta-merta beberapa masalah serius muncul. Adakah benar-benar tidak ada tanda tunggal yang memungkinkan untuk mengenali penyakit baru dalam masa? Sudah tentu, ada. Mereka semua berada di hadapanmu:

  • Kebas kaki;
  • Klaudikasi berselang-seling;
  • Jarang - embolisme atau trombosis akut;
  • Keremajaan yang berterusan dan rasa kedinginan dalaman;
  • Sianosis dan kerutan kulit;
  • Kekejangan - terutama sekali sengsara pada waktu malam;
  • Sensasi kesakitan - dari lemah hingga sangat kuat;
  • Tidak riak di pergelangan kaki, di fossa popliteal dan di paha;
  • Fenomena tropis yang menunjukkan diri mereka dengan mengupas kuku dan rupa ulser pada jari kaki dan tumit, serta kehilangan rambut pada kaki;
  • Sakit di kaki, lebih teruk semasa berjalan;
  • Cyanosis (lupus) kulit.

Bagaimana untuk mendiagnosis

Diagnosa tepat pada masanya dan aterosklerosis pada saluran ekstrem yang lebih rendah memainkan peranan penting, kerana dengan bantuannya, anda boleh mengetahui tentang penyebab penyakit dan menetapkan rawatan yang betul. Di hospital, anda mestilah menjalankan rundingan dan prosedur berikut:

  • MR angiography;
  • MSCT-angiography;
  • Pengukuran tekanan dengan pengiraan indeks brachial pergelangan kaki;
  • Arteriografi periferal;
  • Pengimbasan dupleks (USDG) daripada arteri periferal;
  • Pulsasi arteri pangkal;
  • Rundingan pakar bedah vaskular.

Doktor juga mendapati kehadiran atau ketiadaan gangguan trophik pada kaki, membuktikan kebolehtelapan vaskular menggunakan DS dan USDG, dan mendengar gegaran systolic di atas arteri stenosis.

Ia tidak akan berlebihan untuk menjalankan satu lagi ujian kecil. Pesakit perlu menaikkan kakinya ke kedudukan terdedah sebanyak 45 darjah. Pada masa yang sama lutut tidak boleh bengkok. Semasa prosedur, kadar penampilan pucat di tapak kaki dan keletihan umum kaki dicatatkan.

Rawatan

Rawatan penyakit yang teruk dan berbahaya ini bergantung kepada keparahan dan kerumitan simptomnya. Ia boleh menjadi rakyat dan tradisional. Kami membincangkan semua butiran masing-masing.

Terapi am

Sekiranya anda ingin mencapai perubahan positif dalam memerangi aterosklerosis pada kaki kaki, bersiap sedia untuk melaksanakan saranan pakar yang ketat:

  • Ikuti diet kolesterol yang rendah. Anda sama sekali tidak boleh makan lemak, lemak, marjerin, mentega, daging lemak, sosej, produk tenusu dengan peratusan tinggi lemak, daging, kentang goreng, alkohol, baking tepung, mayonis;
  • Laraskan berat badan anda;
  • Sentiasa merokok dan alkohol;
  • Pergi untuk kasut yang selesa dan luas;
  • Berhati-hati apabila memotong kuku;
  • Jangan lupa dengan berhati-hati mengendalikan semua kecederaan ringan kaki dan kaki;
  • Elakkan hipotermia;
  • Gunakan senaman dosis - berjalan pada kadar yang sederhana untuk sekurang-kurangnya setengah jam sehari, berenang, bersenam pada basikal senaman;
  • Penyembuhan penyakit bersamaan - tekanan darah tinggi, kencing manis, dsb.

Pendekatan ubat

Rawatan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah termasuk pelbagai ubat dan prosedur. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh menetapkannya, jadi pastikan anda melawat hospital.

Apa yang boleh menyembuhkan penyakit ini?

  • Ubat antiplatelet (contohnya, Aspirin dan Reopolyglukine) - mereka mengelakkan berlakunya gumpalan darah dan berfungsi sebagai pencegahan serangan jantung dan strok yang terbaik;
  • Dadah yang meningkatkan aktiviti fizikal pesakit. Terima kasih kepada Pentoxifylline dan Cilostazol, berjalan secara praktikal tidak menyakitkan, dan aliran darah umum di bahagian bawah badan jauh lebih baik;
  • Dadah dengan kesan antiplatelet - mereka mempunyai kesan positif terhadap sistem peredaran darah dan mengurangkan tahap kolesterol darah;
  • Anticoagulants (Warfarin, Heparin) - tidak membenarkan darah beku di dalam vesel, mereka mengelakkan perkembangan gumpalan darah;
  • Antispasmodics (Drotaverin) - melegakan spasms dan melegakan kesakitan;
  • Salap antibiotik (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) digunakan di hadapan ulser trophik;
  • Ubat yang meningkatkan pemakanan tisu (Zincteral);
  • Vasodilators (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentilin, Trenal);
  • Vitamin;
  • Prosedur fisioterapi - darsonvalization, elektroforesis dengan novocaine, oksigenasi hiperbarik.

Rawatan pembedahan

Pembedahan - langkah terakhir dalam rawatan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah. Sebagai peraturan, pembedahan ditetapkan untuk iskemia ketara dan berlakunya komplikasi yang sangat kuat.

Dalam kes ini kita akan membincangkan prosedur berikut:

  • Shunting - mewujudkan laluan tambahan untuk aliran darah di sekitar tapak penyempitan arteri;
  • Angioplasti belon - pengenalan ke dalam rongga kapal belon, memperluaskan lumen arteri;
  • Penyegaran arteri - tiub tiub diletakkan di dalam bekas yang terjejas, yang mengekalkan diameter arteri pada tahap yang dikehendaki;
  • Endarterectomy - penyingkiran kawasan terjejas kapal bersama dengan plak atherosklerotik;
  • Autodermoplastika - digunakan untuk merawat ulser tropika yang tidak sesuai dengan terapi tempatan;
  • Prosthetics - penggantian dengan vakum atau sintetik dari bahagian arteri yang terjejas;
  • Amputasi jabatan necrotik pada kaki dengan pemasangan prostesis yang seterusnya.

Kaedah tradisional rawatan

Pendekatan yang tidak konvensional terhadap rawatan aterosklerosis kapal ekstrem yang lebih rendah berlaku, tetapi dalam kes ini anda memerlukan nasihat pakar yang berpengalaman. Bagi resipi, sebelum anda pilihan yang paling berkesan dan popular.

Nombor resipi 1 - berwarna

  • Kuda chestnut (buah) - 20 g;
  • Hop biasa - 45 g;
  • Bighead berbentuk safflower - 35 g;
  • Air - pada kadar 200 g cecair setiap 2 g campuran.
  1. Campurkan campuran herba.
  2. Isikan dengan air mendidih sahaja.
  3. Sekat selama tiga jam.
  4. Kami mengambil hari untuk ½ cawan.

Nombor resipi 2 - rebus

  • Chamomile (bunga) - 1 sudu kecil;
  • Rezeda - 1 sdt;
  • Plantain - 1 sudu kecil;
  • St John's Wort - 1 tsp;
  • Air - 200 ml;
  • Sage - 1 sdt.

Jika dikehendaki, komposisi boleh sedikit berubah:

  • Sage - 1 sdt;
  • Plantain - 1 sudu kecil;
  • St John's Wort - 1 tsp;
  • Churn - 1 tsp;
  • Chamomile (bunga) - 1 sudu kecil;
  • Air - 200 ml.
  1. Kami menyambung semua komponen.
  2. Isikan komposisi (1 sudu sendok) dengan air mendidih.
  3. Berdiri kira-kira sehari di dalam almari gelap.
  4. Kami menggunakan aplikasi untuk kaki pada waktu pagi dan sebelum waktu tidur. Kaki hendaklah dibasuh dengan sempurna sebelum prosedur.

Nombor resipi 3 - menggosok

  • Minyak zaitun - 1 sudu besar. sudu;
  • Laut buckthorn - 1 sudu besar. sudu.
  1. Campurkan kedua-dua minyak.
  2. Kami menggosok campuran ke dalam kulit yang terjejas seperti krim.
  3. Kami menggunakan selama tiga minggu.

Nombor resepi 4

  • Biji Dill (dihancurkan) - 1 sudu besar. sudu;
  • Air mendidih - 200 ml.
  1. Isi dill hanya dengan air rebus.
  2. Kami memberi masa untuk bersungguh-sungguh.
  3. Kami minum empat sudu empat kali sehari.

Nombor resepi 5

  • Akar elecampane (kering) - 20 g;
  • Propolis tincture (20%) - 100 ml;
  • Alkohol - 100 ml.
  1. Kami mengisar akar elecampane dan tuangkan ia ke dalam botol yang diperbuat daripada kaca gelap.
  2. Selesaikan 20 hari dalam almari gelap.
  3. Tambah propolis berwarna.
  4. Diambil 3 kali sehari untuk 25-30 titis.

Nombor resipi 6

  • Rowan Bark - 400 g;
  • Air - 1 l.
  1. Isi kulit lembu gunung dengan 1 liter air masak.
  2. Masak selama 2 jam pada api yang tenang.
  3. Berikan sejuk dan saring melalui kasa, dilipat di beberapa lapisan.
  4. Kami minum sebelum makan.

Atherosclerosis kaki kaki adalah penyakit yang serius dan sangat berbahaya yang memerlukan langkah-langkah yang mendesak dan berkelayakan. Hanya dalam kes ini kita boleh berharap, jika bukan untuk pemulihan mutlak, maka sekurang-kurangnya untuk peningkatan yang signifikan dalam kesihatan.

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah: gejala, rawatan

Atherosclerosis dari saluran ekstrem yang lebih rendah adalah satu set perubahan patologi, akibatnya perkembangan plak aterosklerotik mengurangkan atau menghalang aliran darah dalam arteri pada kaki yang lebih rendah, menyebabkan bekalan darah yang optimum ke tisu sekitarnya menjadi terganggu.

Kenapa ini berlaku?

Apabila saluran darah sihat, darah beredar dengan bebas, dan tisu mendapatkan nutrien dan oksigen yang mencukupi. Penyempitan lumen membawa kepada kekurangan nutrien yang diperlukan, yang menyebabkan iskemia, dan kemudian - kematian tisu secara beransur-ansur di zon yang membekalkan arteri yang terkena dengan darah.

Sebab utama penyempitan lumen saluran darah - pembentukan plak kolesterol di permukaan dalam kapal. Selepas itu, plak dapat menghalang aliran darah sepenuhnya dan mencetuskan beberapa komplikasi serius (contohnya, gangren), penuh dengan amputasi anggota badan.

Itulah sebabnya pentingnya pada gejala pertama yang tidak menyenangkan untuk menghubungi pakar secepat mungkin, yang akan membuat diagnosis yang tepat dan membantu meningkatkan aliran darah pada tisu-tisu yang terjejas.

Ingat: adalah mungkin untuk mengekalkan daya maju tisu dalam aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah tanpa pembedahan, jika penyakit ini didiagnosis dalam masa dan rawatan yang betul dilakukan.

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah: gejala

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang rendah ditunjukkan oleh gejala yang sangat spesifik, termasuk:

  • Gatal-gatal, lebam angsa dan riak di kaki
    Perasaan sama dengan yang timbul ketika anda, misalnya, menahan kakinya. Hanya dengan aterosklerosis dari perahu-paru kaki yang lebih rendah, mereka muncul dengan sendirinya. Sebagai contoh, semasa berjalan.
  • Rasa sejuk di kaki
    Tidak ada sebab. Termasuk ketika anda berada di bawah sinar matahari pada hari musim panas yang panas.
  • Kulit pucat kaki
    Dibangunkan sebagai hasil daripada hakikat bahawa tisu kurang bekalan darah.
  • Pengurangan lapisan lemak dan otot paha, kaki dan kaki
    Seperti yang disebutkan di atas, kekurangan nutrien dan oksigen mengganggu metabolisme, mengakibatkan pengurangan lemak dan tisu otot dalam jumlah.
  • Sebilangan atau keseluruhan kehilangan rambut pada pergelangan kaki dan kaki tanpa pemulihan berikutnya
    Dengan kelapangan oksigen dari tisu, kulit bersama dengan appendages (folikel rambut dan kelenjar peluh) juga menderita. Ini disertai oleh keguguran rambut, kekeringan dan perubahan warna kulit.
  • Sakit di kaki
    Pertama muncul ketika berjalan. Keadaan ini dipanggil "claudication sekejap-sekejap." Apabila proses berlangsung, jarak perjalanan tanpa rasa sakit berkurangan. Pada masa akan datang, sakit di kaki berlaku walaupun pada rehat (terutamanya dalam kedudukan terdedah).
  • Kemerahan atau gelap dari kulit kaki, kaki, dan kaki
    Oleh kerana dilarutkan refleks pembuluh darah, kulit menjadi merah gelap. Gejala ini sudah menunjukkan permulaan komplikasi yang berbahaya - kematian tisu.
  • Ulser kaki
    Ulser sedemikian dipanggil "trophic". Ia muncul di kawasan kulit dengan iskemia kritikal.
  • Gangrene (nekrosis, kematian tisu)
    Diwujudkan dalam peringkat terakhir penyakit ini, apabila proses patologis menjadi tidak dapat dipulihkan. Dalam kes ini, amputasi tidak dapat dielakkan.

Seperti yang anda dapat lihat sendiri, aterosklerosis bahagian bawah kaki adalah penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan anda kurang upaya atau menyebabkan kematian pramatang.

Sekiranya anda merasa sensasi yang tidak menyenangkan di kaki anda (kesemutan, goosebumps, gatal-gatal, sejuk) atau, lebih teruk, sakit yang berlaku pada rehat dan bertambah apabila berjalan atau bersenam - jangan melawat doktor.

Ingat: anda boleh lakukan tanpa operasi, jika anda mengenal pasti penyakit itu pada waktunya. Sekiranya saya menangguhkan?

Buat temujanji sekarang.

Buat temujanji

Aterosklerosis yang membelakangkan bahagian bawah kaki

Aterosklerosis yang membelasah bahagian bawah kaki adalah salah satu bentuk aterosklerosis yang paling biasa (3-5% daripada kes). Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, bergerak dari satu tahap ke tahap yang lain:

  • Peringkat I - kesakitan di kaki muncul selepas melepasi jarak yang jauh.
  • Tahap II - sakit berlaku selepas berjalan hingga 200 m
  • Tahap III - rasa sakit dirasakan setelah melewati jarak kecil kurang dari 50 m, dan kadang-kadang berehat
  • Peringkat IV - kaki hampir selalu cedera dalam keadaan rehat, apabila berjalan sakit meningkat dengan ketara, ulser dan gangren muncul

Untuk mencari rawatan yang mencukupi, adalah penting untuk melakukan diagnosis menyeluruh: untuk memahami dan memahami bagaimana penyakit itu diabaikan.

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang rendah: punca

Sebab-sebab dan faktor-faktor yang boleh mencetuskan perkembangan aterosklerosis dari kapal-kapal dari kaki bawah yang lebih rendah adalah banyak. Mari kita bercakap mengenai perkara utama:

  • Paul
    Menurut statistik, lelaki menderita aterosklerosis dari perut kaki bawah lebih sering daripada wanita. Kenapa ini berlaku sehingga tidak jelas sama sekali, tetapi terdapat versi hormon seks wanita tertentu - estrogen - mencegah pembentukan plak kolesterol di dinding saluran darah.
  • Umur
    Selepas 50 tahun, bilangan lelaki dan wanita yang menghidap aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah adalah sama, kerana dengan permulaan menopaus, tahap hormon seks, estrogen, yang diandaikan para saintis, mempunyai kesan yang baik ke atas saluran darah, menurun dengan ketara.
  • Peningkatan kolesterol
    Inilah sebab utama pembentukan plak di dinding saluran darah, yang mengatasi lumen mereka dan kerana trombosis arteri terbentuk dengan penghentian aliran darah yang lengkap.
  • Hipertensi
    Tekanan darah yang meningkat menyumbang kepada hakikat bahawa kapal-kapal itu haus dari masa ke masa: mereka kehilangan keanjalan dan menjadi rapuh, dengan keputusan bahawa pemendapan kolesterol di dinding dan pembentukan plak kolesterol meneruskan lebih intensif
  • Genetik
    Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah adalah sentiasa hasil gabungan beberapa penyebab, salah satu daripadanya mungkin keturunan. Kami dipindahkan dari ibu bapa kami ciri-ciri metabolisme lipid, latar belakang hormon dan sistem imun, yang mana kelajuan perkembangan aterosklerosis bergantung. Ingat: anda berisiko sekiranya keluarga terdekat anda sakit atau mempunyai aterosklerosis
  • Tabiat buruk
    Nikotin, terutamanya dalam kuantiti yang banyak, mempengaruhi metabolisme dan menimbulkan kekejangan arteri. Dadah bertindak sama, tetapi akibatnya beberapa kali lebih sukar. Alkohol menyumbang kepada pembesaran saluran darah, tetapi kesan negatifnya terhadap darah dan organ dalaman secara keseluruhan lebih kuat daripada kesan terapeutik yang minimum yang biasanya dikaitkan dengannya.
  • Penyakit dan patologi bersamaan
    Sebagai contoh, diabetes mellitus, di mana metabolisme lemaknya terganggu dengan ketara, dan dalam kebanyakan orang dengan penyakit ini, aterosklerosis dari ekstrem yang lebih rendah berkembang, yang lebih agresif
  • Kurangnya hormon tiroid
    Metabolisme bertambah buruk, akibatnya risiko aterosklerosis anggota badan yang lebih rendah meningkat sebanyak 35-40%
  • Tekanan
    Terutamanya merosakkan keadaan kapal dan kerja jantung, jika tekanan timbul dan sering bertahan lama.
  • Obesiti
    Obesiti - keadaan yang sukar difikirkan secara fizikal - menimbulkan bukan sahaja aterosklerosis, tetapi juga beberapa patologi lain, termasuk hipertensi arteri dan kencing manis, meningkatkan keterukan aterosklerosis

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang rendah: diagnosis

Sebagai peraturan, gejala-gejala muncul walaupun aterosklerosis dari perahu-paru kaki bawah semakin aktif. Tetapi jika tidak ada tanda-tanda luar perkembangan penyakit, itu tidak bermakna bahawa kapal anda sihat.

Hanya pakar yang berpengalaman yang boleh melakukan pemeriksaan menyeluruh dan mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, yang amat penting: diagnosis dan rawatan tepat pada masanya akan membantu mengelakkan perkembangan komplikasi yang serius dan mengancam nyawa.

Buat temujanji sekarang untuk mengelakkan kemungkinan risiko.

Buat temujanji

Diagnosis aterosklerosis bahagian bawah kaki termasuk:

  • Ujian anamnesis dan objektif
  • Pemeriksaan Objektif dan Ujian Fungsian
  • Ultrasound (USDG) kapal-kapal kaki yang lebih rendah
  • Kaedah penyelidikan lain

Ujian anamnesis dan objektif

Diagnostik bermula dengan pengumpulan maklumat terperinci, yang akan dipegang doktor pada penerimaan awal untuk mengambil kira semua faktor yang mungkin:

  • Umur (terutamanya penting jika anda berusia lebih dari 40 tahun)
  • Pengalaman merokok (jika anda merokok atau merokok sekali)
  • Berat badan berlebihan
  • Ketiadaan atau kehadiran alahan
  • Aduan anda kesakitan dan ketidakselesaan di kaki
  • Kaki warna kulit
  • Pulse ke atas arteri besar
  • Kehadiran atau ketiadaan bunyi luaran apabila mendengar kawasan yang terjejas
  • Penyakit bersamaan (contohnya, hipertensi atau diabetes)
  • Kehadiran atau ketiadaan saudara-saudara dengan aterosklerosis pada saluran kaki bawah dan penyakit kardiovaskular yang lain

Jika keperluan timbul, doktor akan menjalankan ujian fungsional tambahan yang akan membantu mengesahkan atau menyangkal kecurigaan aterosklerosis pada kaki bawah:

  • Ujian fungsional Burdenko
    Doktor akan meminta anda membengkokkan lutut anda. Jika corak vaskular ciri-ciri muncul di kaki atau pada satu-satunya, maka darah mengalir dengan teruk dari anggota badan dan muka ke proses yang bertakung, yang sangat ciri dalam aterosklerosis.
  • Ujian hiperemik Shamov / Sitenko
    Untuk mengenal pasti gangguan peredaran darah di dalam ciri-ciri tisu aterosklerosis, doktor akan meletakkan cuff khas pada paha atau bahu anda, yang, meremas tisu, mengganggu bekalan darah normal. Selepas beberapa minit (biasanya 3-5), doktor akan membuang manset itu. Sekiranya kapal itu teratur, kulit akan memulihkan warna semulajadi dalam 25-35 saat. Sekiranya terdapat aterosklerosis, pemulihan bekalan darah dalam tisu akan mengambil masa 1-1.5 minit atau lebih - semuanya bergantung pada bagaimana teruknya kapal terjejas.
  • Ujian fungsional terhadap Moshkovich
    Anda berbaring di sofa, angkat kaki anda secara vertikal tanpa membongkok lutut, dan tahan mereka dalam kedudukan ini selama 2-3 minit. Kemudian bangun. Jika kapal itu sihat, warna semula jadi kulit kaki akan pulih dengan cepat - dalam masa 5-10 saat. Jika aterosklerosis terjejas, pucat akan berterusan selama 20-30 saat atau lebih lama lagi.

Ultrasound (USDG)

Ultrasound membantu menilai secara terperinci keadaan kapal, halaju aliran darah dan kehadiran plak.

Kaedah penyelidikan lain

Jika perlu, doktor anda akan menetapkan ujian diagnostik lain untuk anda, yang mungkin termasuk:

  • Ujian makmal akan membantu mengenal pasti atau menghapuskan peningkatan kepekatan jumlah kolesterol, serta menentukan nisbah "baik" dan "buruk" kolesterol (aterogenik indeks) dan lain-lain penyakit organ dalaman
  • Penyelidikan radioisotop akan membantu menilai kekurangan bekalan darah ke tisu dan menentukan secara tepat darjah iskemia
  • MRI dengan kontras akan membantu jika perlu untuk mengenal pasti tempat-tempat dan saiz yang tepat dari penyempitan lumen saluran darah

Adalah penting untuk mengetahui: tidak selalu mudah untuk mendiagnosis atherosclerosis pada saluran kaki yang lebih rendah, kerana tubuh kita menyesuaikan diri dengan penyakit ini kerana ia berkembang: kapal baru terbentuk dan berkembang, memberi makan tisu yang kekurangan bekalan darah. Kepada pakar yang tidak berpengalaman, ini boleh mengelirukan.

Berpaling kepada kami, ingat: pakar kami adalah profesional kelas tinggi dengan pengalaman bertahun-tahun dalam mendiagnosis dan merawat aterosklerosis dari kapal ekstrem yang lebih rendah, yang akan memahami sepenuhnya keadaan anda dan menentukan betapa sihat kapal anda.

Mulakan dengan melawat doktor. Buat temujanji sekarang.

Buat temujanji

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang rendah: rawatan

Bagaimana untuk merawat aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah? Segala-galanya bergantung kepada tahap penyakit, komorbiditi, umur anda, keadaan umum badan dan beberapa faktor lain yang akan diambil oleh pakar kami supaya rawatan itu berkesan dan selamat untuk kesihatan anda.

  • Terapi ubat
  • Fisioterapi

Terapi ubat

Perkara yang paling penting adalah untuk mengembalikan aliran darah yang normal. Untuk ini, sebagai peraturan, ubat-ubatan diresepkan untuk melegakan kekejangan saluran darah dan mencegah penyempitan, mengembangkan lumen, memblok trombosis, meningkatkan aliran darah.

Beri perhatian: untuk mencapai hasil yang paling berkesan dengan selamat untuk kesihatan anda, pakar kami akan memilih semua ubat secara individu, dengan mengambil kira semua faktor yang perlu - dari keterukan penyakit ke keadaan umum anda pada masa rawatan.

Fisioterapi

Untuk menjadikan rawatan sebagai produktif yang mungkin, bersama-sama dengan rawatan perubatan, pakar kami akan memilih untuk anda prosedur fisioterapi yang akan membantu memulihkan keadaan dan fungsi kapal terjejas.

Nota: rawatan ubat, fisioterapi dan diet khas, yang kami terangkan di bawah - langkah-langkah yang berkesan pada peringkat awal aterosklerosis pada kaki bawah. Sekiranya penyakit itu diabaikan dan kapal-kapalnya terjejas dengan ketara, pembedahan hanya dapat membantu.

Rawatan pembedahan

Antara kaedah campur tangan pembedahan dalam aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah, yang paling berkesan adalah:

  • Prostetik vaskular
  • Angioplasti

Semasa operasi, kawasan yang terjejas di dalam vesel dikeluarkan, prostesis khas dipasang. Oleh kerana anggota tiruan moden berteknologi tinggi, mereka mudah mengambil akar dan melaksanakan fungsi mereka dengan sempurna, dengan hasilnya anda dapat menjalani kehidupan yang benar-benar memuaskan.

Tidak selalunya kawasan yang terjejas dikeluarkan. Apabila kapal boleh diselamatkan, gunakan angioplasti. Melalui tusukan kecil di arteri femoral di bawah kawalan X-ray khas, pakar memajukan kateter ke tapak penyempitan, menggunakan alat khas, mengembang atau membuang formasi yang mengganggu aliran darah. Dalam sesetengah kes, operasi berakhir dengan pemasangan stent.

Beri perhatian: berapa banyak pembedahan yang anda perlukan adalah untuk anda dan kaedah mana yang paling sesuai untuk anda, pakar kami akan menentukan keputusan diagnostik dan rawatan konservatif.

Pencegahan aterosklerosis pada kaki bawah

Diet untuk aterosklerosis bahagian bawah kaki adalah salah satu syarat utama untuk rawatan yang berjaya. Untuk mencapai hasilnya, adalah penting untuk memerhatikannya secara berterusan. Mungkin kali pertama anda tidak selesa untuk meninggalkan tabiat makan yang biasa anda lakukan, tetapi selepas masa yang singkat, badan anda akan dibina semula, dan anda akan melihat diet sebagai gaya hidup yang baru dan menyenangkan, dipenuhi dengan cahaya dan makanan yang kurang enak. Selain itu, produk yang kami cadangkan untuk menolak, agak sedikit.

Produk yang kami cadangkan:

  • Daging dan ayam pedas (misalnya ayam belanda)
  • Ikan (termasuk lemak)
  • Buah-buahan segar, sayur-sayuran, buah beri
  • Produk tenusu (termasuk lemak)
  • Telur rebus, omelet
  • Minyak zaitun dan minyak bunga matahari
  • Gatal
  • Pasta sepenuh masa
  • Roti
  • Teh hijau
  • Kacang (walnut dan badam terutamanya berguna)
  • Lentil, kacang, kacang polong
  • Keju (kandungan lemak di bawah 30%)

Apa yang penting untuk dikecualikan:

  • Margarin, penyebaran dan produk sintetik lain yang kaya dengan lemak trans
  • Offal (buah pinggang, hati, otak), serta produk dari mereka
  • Produk sosej
  • Mayonis, saus tomat dan saus perindustrian lain
  • Cip
  • Makanan segera

Di samping itu, menjalani gaya hidup yang aktif, bermain sukan (seperti berenang), sering di udara, berjalan dan jangan gementar sedikit pun.

Ingat: aterosklerosis bahagian kaki yang lebih rendah adalah penyakit yang dapat sembuh pada peringkat awal tanpa pembedahan dan dapat mencegah perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa yang dapat menyebabkan ketidakupayaan dan kematian prematur pada waktunya.

Oleh itu, jangan lengahkan lawatan itu. Buat temu janji dengan pakar kami sekarang.

Atherosclerosis pada kaki kaki: kejadian, rawatan, prognosis

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang rendah adalah salah satu penyakit paling serius dan berbahaya bagi arteri kaki. Ia dicirikan oleh fakta bahawa disebabkan penyumbatan saluran darah oleh plak aterosklerotik atau pembekuan darah, terdapat penghentian aliran darah yang separa atau lengkap di bahagian bawah ekstrem.

Di atherosclerosis, penyempitan (stenosis) atau tumpang tindih lengkap (occlusion) dari lumen pembuluh darah berlaku, menyampaikan darah kepada anggota bawah, yang menghalang aliran darah normal ke tisu. Dengan stenosis arteri lebih daripada 70%, penunjuk kelajuan dan sifat aliran darah berubah dengan ketara, bekalan darah dan tisu yang tidak mencukupi dengan oksigen dan nutrien berlaku dan mereka tidak berfungsi dengan normal.

Kekalahan arteri menyebabkan sakit di kaki. Dalam kes perkembangan penyakit, serta rawatan yang tidak mencukupi atau tidak wajar, ulser tropik atau bahkan nekrosis dari kaki (gangren) mungkin muncul. Nasib baik, ini berlaku agak jarang.

Pembuli Aterosklerosis arteri pangkal bawah adalah penyakit yang sangat biasa pada saluran darah kaki. Bilangan kes terbesar dikesan dalam kumpulan umur lebih dari 60 tahun - 5-7%, pada usia 50-60 tahun - 2-3%, 40-50 tahun - 1%. Tetapi aterosklerosis juga boleh didiagnosis pada orang yang lebih muda - dalam 0.3% daripada mereka, orang di antara umur 30 dan 40 jatuh sakit. Adalah diperhatikan bahawa lelaki menderita aterosklerosis 8 kali lebih kerap daripada wanita.

Fakta: Perokok lelaki berumur lebih dari 50 tahun berada pada risiko paling besar untuk memusnahkan aterosklerosis.

Penyebab utama aterosklerosis

Penyebab utama aterosklerosis adalah merokok. Nikotin yang terkandung dalam tembakau menyebabkan arteri menjadi kekejangan, dengan itu menghalang darah daripada bergerak melalui saluran dan meningkatkan risiko gumpalan darah di dalamnya.

Faktor-faktor tambahan yang menimbulkan aterosklerosis arteri pada kaki yang lebih rendah dan menyebabkan kejadian awal dan penyakit yang teruk:

  • kolesterol tinggi dengan penggunaan makanan yang kaya dengan lemak haiwan;
  • tekanan darah tinggi;
  • berat badan berlebihan;
  • kecenderungan genetik;
  • diabetes;
  • kekurangan aktiviti fizikal yang mencukupi;
  • tekanan yang kerap.

Perhatian! Risiko radang dingin atau penyejukan kaki yang panjang, dipindahkan pada usia muda frostbite, juga boleh menjadi faktor risiko.

Gejala aterosklerosis pada kaki kaki

Simptom utama yang perlu diperhatikan adalah sakit di kaki. Selalunya, sakit berlaku apabila berjalan di otot betis dan otot paha. Apabila bergerak ke dalam otot kaki yang lebih rendah meningkatkan keperluan darah arteri, yang memberikan oksigen ke tisu. Semasa senaman, arteri yang sempit tidak dapat memuaskan sepenuhnya keperluan tisu untuk darah arteri, sebab itulah kebuluran oksigen bermula di dalamnya, dan ia menunjukkan dirinya dalam bentuk kesakitan yang sengit. Pada permulaan penyakit ini, rasa sakit akan berlalu dengan cepat apabila latihan berhenti, tetapi kemudian kembali apabila bergerak. Terdapat sindrom yang dipanggil claudication sekejap-sekejap, yang merupakan salah satu tanda klinikal utama atherosclerosis obliterans arteri pangkal bawah. Sakit di otot paha disebut sakit dari jenis claudication sekejap yang tinggi, dan sakit di betis kaki - sakit jenis claudication sekejap-sekejap yang rendah.

Pada usia tua, kesakitan sedemikian mudah dikelirukan dengan sensasi yang menyakitkan pada sendi yang terdapat dalam arthrosis dan penyakit lain sendi. Arthrosis dicirikan bukan oleh otot, tetapi kesakitan yang khusus, yang mempunyai intensiti yang paling besar pada awal pergerakan, dan kemudian agak melemahkan apabila pesakit "langkah".

Sebagai tambahan kepada kesakitan pada otot kaki semasa berjalan, memusnahkan aterosklerosis arteri pangkal bawah dapat menyebabkan gejala berikut pada pesakit (salah satunya atau beberapa sekaligus):

  1. Keceriaan dan kebas di kaki, diperbaiki dengan menaiki tangga, berjalan atau beban lain.
  2. Perbezaan suhu antara anggota bawah (kaki yang dipengaruhi oleh aterosklerosis kapal biasanya lebih sejuk daripada yang sihat).
  3. Sakit di kaki tanpa tenaga.
  4. Di kawasan kaki atau kaki ketiga yang lebih rendah terdapat luka atau luka yang tidak disembuhkan.
  5. Jari-jari kaki gelap dibentuk pada kaki dan kaki.
  6. Satu lagi gejala aterosklerosis boleh menjadi kehilangan denyut nadi di arteri-arteri ekstrem yang lebih rendah - di belakang pergelangan kaki dalam, di fossa popliteal, pada paha.

Tahap penyakit

Mengikut klasifikasi kekurangan vaskular arteri pada kaki, gejala di atas boleh dibahagikan kepada 4 peringkat perkembangan penyakit.

  • Peringkat I - kesakitan di kaki, yang muncul hanya selepas latihan fizikal yang hebat, contohnya, berjalan di jarak jauh.
  • Peringkat IIa - kesakitan apabila berjalan untuk jarak yang agak pendek (250-1000 m).
  • Peringkat IIb - jarak kejalan tanpa nyawa berkurangan hingga 50-250 m.
  • Tahap III (iskemia kritikal) - kesakitan pada kaki berlaku apabila berjalan untuk jarak kurang dari 50 m. Pada peringkat ini, rasa sakit pada otot-otot kaki bawah mungkin bermula walaupun pesakit sedang berehat, terutama sekali ini menunjukkan pada waktu malam. Untuk melegakan kesakitan, pesakit cenderung menurunkan kakinya dari tempat tidur.
  • Peringkat IV - ulkus tropik berlaku pada peringkat ini. Sebagai peraturan, kawasan kulit hitam (nekrosis) muncul di jari atau kawasan tumit. Di masa depan, ini boleh membawa kepada gangren.

Agar tidak membawa aterosklerosis memusnahkan ke tahap yang melampau, adalah penting untuk mendiagnosisnya dalam masa dan untuk menjalankan rawatan di institusi perubatan.

Rawatan aterosklerosis arteri pangkal bawah

Penyakit ini memerlukan rejimen rawatan yang disesuaikan secara individu untuk setiap pesakit individu. Rawatan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah bergantung kepada peringkat penyakit, tempohnya, tahap kerosakan pada arteri darah. Di samping itu, dalam diagnosis dan penyediaan gambar klinikal, kehadiran penyakit bersamaan dalam pesakit juga diambil kira.

Sekiranya pembuli aterosklerosis dikesan pada peringkat awal, ia mungkin mencukupi untuk menghapuskan faktor risiko untuk memperbaiki keadaan. Dalam kes ini, tolong:

  1. Pemberhentian wajib merokok dan tabiat buruk yang lain.
  2. Diet haiwan diet dan kolesterol darah rendah.
  3. Dengan berat badan berlebihan atau obesiti - pembetulan berat badan.
  4. Mengekalkan tekanan darah normal pada tahap tidak melebihi 140/90 mm Hg. Art.
  5. Aktiviti fizikal biasa (berjalan kaki, kolam renang, basikal bersenam, dan lain-lain).
  6. Bagi pesakit diabetes mellitus - mengawal paras gula darah.

Di atherosclerosis kapal, penggunaan produk berikut adalah dilarang sama sekali: mentega, marjerin, lemak babi, marjerin, daging lemak, sosej, pai, produk sampingan, produk tenusu dengan kandungan lemak tinggi, kentang goreng, ais krim, mayonis, tepung roti.

Penting: Cara hidup sedentari membuat saluran darah kurang elastik dan mempercepatkan perkembangan penyakit.

Pada peringkat lain untuk rawatan aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah, kaedah berikut digunakan:

  • Konservatif;
  • Endovascular (minima invasif);
  • Operatif.

Rawatan konservatif

Ia juga boleh digunakan pada peringkat awal penyakit, serta dalam keadaan di mana keadaan pesakit tidak membenarkan penggunaan kaedah lain (untuk komplikasi dengan komorbiditi). Rawatan konservatif melibatkan penggunaan ubat, fisioterapi dan termasuk pneumopressure, berjalan kaki dan terapi fizikal.

Ubat, benar-benar mengembalikan sirkulasi darah yang normal dalam arteri yang disekat dan mengubati aterosklerosis, malangnya, masih belum wujud. Rawatan dadah hanya boleh memberi sokongan dan menjejaskan kapal-kapal kecil di mana darah melepasi bahagian arteri yang disekat. Rawatan dadah bertujuan untuk memperluaskan "workarounds" ini dan mengimbangi kekurangan peredaran darah.

Ubat-ubatan khas digunakan untuk melegakan kekejangan dari kapal arteri kecil, mencairkan darah dan melindungi dinding arteri daripada kerosakan yang lebih jauh, yang mana perlu diminum dan lain-lain harus diambil secara berterusan.

Di samping ubat-ubatan, pesakit dirawat pneumopressotherapy - urutan tisu lembut kaki dengan bantuan peralatan khas. Dengan bantuan tekanan rendah dan tinggi pada sela, bersandar pada anggota badan, arteri perifer berkembang, aliran darah ke kulit, otot dan tisu subkutaneus dan saluran darah dirangsang.

Rawatan endovaskular

Kaedah rawatan yang paling biasa untuk aterosklerosis pada kaki kaki adalah kaedah endovascular - stenting arteri, dilatasi belon, angioplasti. Mereka membolehkan anda untuk mengembalikan sirkulasi darah yang normal melalui kapal tanpa pembedahan.

Mengendalikan prosedur sedemikian dalam sinar X, pada peralatan khas. Apabila selesai, pembalut tekanan dikenakan pada kaki pesakit, dan dalam masa 12-18 jam ia mesti disimpan di tempat tidur.

Rawatan pembedahan

Jika arteri occluded di kaki terlalu lama untuk teknik endovaskular, salah satu jenis pembedahan berikut digunakan untuk mengembalikan peredaran darah di kaki:

  1. Tapak arteri prostetik dengan vakum buatan (alloprosthesis);
  2. Shunting - pemulihan aliran darah dengan mengalihkan pergerakan darah melalui saluran buatan (shunt). Segmen vena saphenous pesakit itu sendiri boleh digunakan sebagai shunt;
  3. Thrombendarterectomy - penyingkiran plak aterosklerotik dari arteri yang terjejas.

Foto: operasi untuk mengeluarkan plak dari kapal yang terjejas.

Teknik pembedahan boleh digabungkan atau ditambah dengan jenis operasi lain. Sekiranya operasi dilakukan pada peringkat IV penyakit, apabila zon mati telah muncul, pembuangan tapak-tapak pembedahan dan penutupan ulser trophik dengan pencubaan kulit dilakukan.

Sekiranya aterosklerosis melenyapkan ke tahap yang melampau, apabila pesakit telah mengembangkan gangren pada bahagian kaki yang lebih rendah, dan tidak lagi dapat memulihkan aliran darah, amputasi kaki dilakukan. Kadang-kadang ia menjadi satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Bagaimana untuk mengelakkan penyakit ini?

Pencegahan aterosklerosis termasuk di tempat pertama:

  • Penghentian merokok.
  • Pemakanan yang betul, diet bebas kolesterol.
  • Aktiviti fizikal.

Ini adalah tiga ikan paus yang akan mengurangkan risiko aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah. Anda tidak perlu meletihkan diri anda dengan senaman fizikal, anda hanya boleh mengambil berjalan kaki setiap hari dan melakukan gimnastik untuk kaki. Di samping itu, sebagai ejen profilaktik membantu akutekanan dan resipi khas perubatan tradisional.

Baca lebih lanjut mengenai pencegahan aterosklerosis komprehensif, baca di sini.