Utama

Diabetes

Atrioventricular (AV) sekatan 1 darjah - apakah itu dan bagaimana untuk merawatnya

Ijazah blok atrioventricular 1 adalah gejala patologi (kurang fisiologi), yang ditentukan pada elektrokardiogram, yang mencerminkan pelanggaran impuls saraf melalui sistem pengalihan jantung.

Untuk memahami apa keadaan ini dan bagaimana untuk merawat blokade AV dari 1 darjah, perlu menjelaskan bahawa terdapat sistem pengendalian di hati yang mempunyai hierarki yang jelas. Nod AV (laman Asoff-Tavara) terletak di septum interatrial dan bertanggungjawab untuk mengendalikan isyarat kepada pengecutan dari atria ke ventrikel.

Epidemiologi

Kelas blockade AV adalah keadaan yang agak biasa. Insiden meningkat secara langsung kepada usia, kerana dari masa ke masa risiko untuk mengembangkan penyakit jantung (terutamanya IHD) meningkat dengan ketara.

Ada bukti bahawa AV - block 1 degree diperhatikan dalam 5% orang dengan gangguan jantung. Bagi kanak-kanak, kekerapan kejadiannya berbeza-beza dari 0.6 hingga 8%.

Pengkelasan

Oleh kekerapan dan kekerapan pembangunan:

  • tahan - dikenal pasti dan kekal pada masa akan datang;
  • sementara (sementara) - pernah ditemui, tetapi kemudian hilang;
  • berselang - selepas penentuan berlaku, tetapi sekali lagi muncul.

Dengan penyetempatan blok yang memegang sekatan AV dibahagikan kepada:

  • proksimal (pelanggaran di bahagian simpul yang paling dekat dengan atria);
  • distal (bahagian yang terjejas dekat dengan ventrikel);
  • Terdapat sekatan jenis gabungan.

Dengan nilai ramalan

  • Relatif yang menguntungkan: proksimal AV-blockade ijazah 1 sifat berfungsi;
  • Adverse: sekatan penuh dengan jenis akut, dengan lanjutan QRS (blok distal).

Punca sekatan AV

Penyebab penyakit ini boleh dibahagikan kepada organik dan berfungsi.

Terdapat juga beberapa sindrom di mana terdapat degenerasi terpencil dari nod AV dan ikatannya.

1) Apabila pertama terdapat lesi anatomi (struktur) sistem pengendalian. Ini diperhatikan, sebagai contoh, dengan penglibatan nod dalam fibrosis selepas kerosakan miokardium, dengan miokarditis, IHD, penyakit Lyme. Jangkitan hampir kongenital berlaku (kanak-kanak menderita daripada ibu dengan pesakit FHTC). Node AV sering terlibat dalam infarksi miokardial yang rendah.

2) Dengan blokade berfungsi, morfologi nod tidak rosak, hanya fungsi yang menderita, yang sememangnya lebih sesuai untuk pembetulan.

Keadaan ini berlaku apabila sistem saraf parasympatetik berlaku, ubat antiarrhythmik diambil (penyekat beta - bisoprolol, atenolol; penyekat saluran kalsium - verapamil, diltiazem; glikosida - korglikon, strophanthin), gangguan elektrolit (hiper / hipokalemia).

Ia juga bernilai mengatakan bahawa biasanya, sekatan AV-blockade saya juga boleh berlaku, rawatan tidak diperlukan. Ini berlaku, contohnya, dengan atlet profesional, orang muda.
3) Perubahan degeneratif nod AV dalam patologi genetik.

Mereka berkembang dengan mutasi dalam gen mengodkan sintesis protein saluran natrium kardiomiosit.

Sindrom berikut adalah khusus: Leva, Lenegra, calcification idiopatik nod.

Manifestasi

Apakah blok jantung? Dalam kes ini, kriteria ECG diagnostik untuk keadaan ini adalah perpanjangan selang PQ lebih daripada 0.2 s, manakala gigi P normal, kompleks QRS tidak jatuh.

Secara klinikal, keadaan ini tidak nyata dalam apa cara sekalipun, kerana jantung kontrak dengan betul, walaupun kurang kerap daripada biasa.

Oleh itu, penemuan ini pada ECG tidak menunjukkan perlunya rawatan, tetapi pemantauan terhadap keadaan itu perlu.

Mungkin rupa gejala semasa tindakan pemicu - fizikal. beban. Dengan penampilan serangan sintetik (pingsan), pening, blokade ke peringkat kedua (peringkat seterusnya) harus disyaki.

Program Pemantauan Pesakit

Untuk memerhatikan perkembangan sekatan yang tidak lengkap dalam masa dan mula membetulkannya pada waktunya, berikut dipaparkan:

  • kajian EKG berulang (kepelbagaian ditentukan oleh doktor);
  • pemantauan ECG setiap hari (Holter).

Sudah tentu, ECG menyediakan maklumat komprehensif mengenai gangguan irama, iaitu sekatan AV 1 darjah. Tetapi untuk mengenal pasti punca-punca, akan berguna dan penyelidikan tambahan, contohnya, echocardiography. Penentuan kepekatan dadah yang diambil dalam darah, kajian komposisi ion darah mungkin diagnostik.

Rawatan

Pemadaman AV kelas 1 tidak membayangkan rawatan perubatan. Menunjukkan pemantauan dinamik status orang tersebut. Walau bagaimanapun, jika punca itu dikenalpasti dan dapat diselesaikan, ia mesti dilakukan.

Dengan perkembangan patologi sebagai akibat mengambil dadah - mengurangkan dos atau membatalkan ubat dengan pemilihan yang lain, dalam hal gangguan elektrolit - pembetulan keseimbangan elektrolit. Meringkaskan, kita boleh mengatakan bahawa sekatan AV gred fungsional gred fungsional boleh dan harus dipengaruhi, dalam hal luka organik nod, perlu memilih taktik tunggu dan lihat.

Dengan blokade terbukti jenis berfungsi, anda boleh menyesuaikan dengan nada pemuliharaan autonomi. Sapukan ubat seperti belloid, teopek.

Ciri-ciri pada kanak-kanak

Gangguan pengambilan impuls melalui jantung pada kanak-kanak adalah biasa. Ini disebabkan patologi kehamilan yang terhasil dari penyakit ibu (diabetes mellitus, SLE), faktor persekitaran, dan sebagainya.

Kadar jantung dianggarkan pada bayi secara berbeza daripada orang dewasa: kadar jantung 100 denyutan / min. sudah dianggap bradikardia dan memerlukan perhatian. Oleh itu, blok AV pada peringkat pertama semasa kelahiran adalah ketara.

Gejala-gejala berikut telah dinyatakan: pucat atau sianosis, kelesuan, kelemahan, penolakan dada, peningkatan peluh. Pada masa yang sama, manifestasi klinikal dengan gred 1 mungkin tidak.

Ramalan

Dengan kecacatan fungsi - baik, dengan patologi aliran progresif organik. Blok atrioventrikular yang jauh lebih berbahaya dari segi risiko komplikasi daripada yang proksimal.

Pencegahan

Tiada langkah khas untuk mencegah sekatan AV peringkat pertama.

Sebagai ukuran profilaksis sekunder (pencegahan kemajuan), ada kemungkinan pemantauan keadaan, implan perentak jantung (dengan kemerosotan).

AV blok 1 darjah - bentuk penyakit jantung yang paling biasa

Universiti Negeri Kabardino-Balkari. H.M. Berbekova, Fakulti Perubatan (KBSU)

Tahap Pendidikan - Pakar

Kitaran pensijilan untuk program "Klinik Kardiologi"

Akademi Perubatan Moscow. I.M. Sechenov

Kecacatan jantung yang diwarisi atau diwarisi, harus dipanggil salah satu penyebab kematian yang paling kerap terjadi pada masa kanak-kanak, dan kadang-kadang pada usia muda, dan beberapa jenisnya dapat dikesan semasa pemeriksaan di 3.5-4.5% dari semua bayi yang baru dilahirkan sepanjang tahun. Kira-kira 1.5% penunjuk ini terdiri daripada pelbagai bentuk keadaan ganas kongenital, yang boleh dianggap tidak sesuai dengan kehidupan selanjutnya. Dalam hal ini, blok atrioventrikular dari ijazah pertama, yang mewakili bentuk cacat jantung paling kerap didiagnosis yang diturunkan dengan keturunan dengan menggabungkan beberapa patologi yang berlainan, merupakan gejala bekalan darah yang tidak normal antara ventrikel atrium dan jantung.

Apakah spesifikasi blokade gred 1 yang ada, dan bagaimanakah ketidakteraturan dalam kerja sistem jantung paling kerap diturunkan pada zaman kanak-kanak atau orang dewasa?

Ciri-ciri manifestasi dan perjalanan penyakit

Pelbagai anatomi yang dianggap manifestasi abnormal perkembangan dan aktiviti hati menunjukkan satu bentuk gejala klinikal. Dalam tindakan, apabila blokade darjah pertama berlaku, terdapat satu proses untuk mengeluarkan jumlah darah yang bekerja dari rongga kiri otot jantung kepada yang ketiga lagi - manifestasi ini berlaku di kawasan terputus dua petak jantung, serta atria.

Pengekangan tahap 1 derajat berlaku secara kerap pada awal kanak-kanak sepanjang tahun dalam kehidupan mereka - kira-kira 62% daripada keadaan yang dikenal pasti. Keistimewaan spesifik keadaan patologi ini boleh dipanggil perlambatan dalam perkembangan bayi, kulit tubuhnya menjadi pucat dan kelihatannya kering. Kanak-kanak yang sakit sangat sukar untuk mengalami walaupun sedikit atau tahap senaman yang sengit, sementara di rantau otot jantung mereka dapat segera mendengar bunyi.

Selanjutnya, selalunya dapat dikesan pembentukan aktif bonggol jantung, dan otot jantung meningkat dengan ketara dalam parameternya, dan dalam beberapa arah.

Bagi orang dewasa, penyakit ini biasanya dijumpai semasa peperiksaan sebahagian atau keseluruhan dengan adanya tanda-tanda tertentu penyakit jantung kongenital. Manifestasi ini harus dipertimbangkan:

  • kemerosotan secara beransur-ansur dan nyata kesejahteraan umum walaupun dengan tekanan fizikal atau emosi yang rendah;
  • simptom yang kerap sesak nafas;
  • kerap mengeluarkan manifestasi darah pada kulit;
  • rhythm tidak lancar yang cukup diperhatikan dengan kontraksi otot;
  • kejadian berlakunya penyakit bronchopulmonary.

Bagi orang dewasa untuk mengesan blok atrioventricular, ia boleh menjadi nyata disebabkan oleh berlakunya bunyi lain yang kerap berlaku di rantau jantung dan yang agak jelas dikesan. Dalam pelaksanaan kaji selidik pada bahagian atas otot jantung mendengarkan bunyi diastolik dan sistolik yang ketara. Penyekat AV penyakit 1 darjah pada ekg apa yang ditunjukkan dengan hasilnya: irama jantung menjadi tidak sekata, bunyi bising mempengaruhi kad kardiogram yang diperolehi semasa pemeriksaan.

Pelantikan kaedah pendedahan yang diperlukan membolehkan orang yang telah menemui patologi jantung yang dianggap di dalam badan mereka untuk memperbaiki keadaan kesihatan dan keadaan umum mereka, serta untuk memanjangkan hayat, kerana semasa sekatan jantung, tempoh dan tempoh hidup adalah rendah: dalam tempoh 40-52 tahun.

Varieti penyakit ini

Selaras dengan kawasan kerosakan pada otot jantung, simptom luaran yang sedia ada dan langkah-langkah perkembangan blokade pasti dibahagikan.

Pada masa ini, terdapat tiga jenis atau jenis utama yang mempunyai blok atrioventrikular, dan bentuk-bentuk ini diiktiraf apabila ia sesuai dengan ciri-ciri spesifik penyakit anatomi:

  • bentuk tidak lengkap atau separa - kecacatan primer didaftarkan di sini, yang mempengaruhi septum interatrial dan pemisahan cusp anterior dalam injap mitral;
  • dalam bentuk patologi sekejap-sekejap, kehadiran kecacatan utama dalam septum interatrial diperhatikan, serta kemerosotan umum kekuatan dan kehilangan bentuk cusp anterior dalam injap mitral, serta bahagian-bahagian corong tricuspid;
  • dan bentuk penuh, manifestasi yang dicirikan oleh berlakunya cincin biasa pada injap atrioventricular, selari dengan kecacatan yang pertama dalam septum dan varian kecacatan dalam septum interventricular intervensi.

Klasifikasi tambahan bahawa sekatan telah membolehkan kita membahagikan borang yang lengkap kepada tiga jenis:

  1. Jenis A, yang boleh digambarkan oleh kehadiran pemisahan separa daun ke bahagian kiri dan kanan; mereka dibahagikan dengan cara pengikat: chords pass dari kawasan sebelah kanan ke ventrikel kiri otot jantung;
  2. jenis B - semasa perkembangannya, sebatiannya lulus dari satu bahagian ventrikel ke daun tertentu;
  3. Jenis C dicirikan oleh ketiadaan sambungan di bahagian hadapan.

Kini perlu mengkaji sebab-sebab mengapa sekatan sering berlaku.

Kadar kejadian yang kerap

Pada masa ini, sebab yang tepat untuk kemunculan dan perkembangan Mobitz belum dikenalpasti. Tetapi, menurut pendapat kebanyakan orang perubatan yang mempelajari Mobitz, terdapat beberapa sebab yang boleh dianggap sebagai faktor merangsang penampilannya.

Ini termasuk penyebab kemungkinan berikut:

  • Petunjuk keturunan - gejala pelbagai jenis perubahan dalam kerja jantung sering menjadi sebab pengesanan mobitz;
  • perubahan dalam aktiviti kromosom;
  • momen genetik.

Perubahan dan ketidaksesuaian dalam aktiviti otot biasanya dianggap sebagai keturunan, dan penentuan mereka membolehkan untuk memulakan rawatan yang optimum dalam masa yang sama, bahawa kemungkinan mengekalkan kehidupan yang agak normal tanpa patologi kepada pesakit dan tempoh yang ketara.

Gejala, gejala yang membantu mendiagnosa

Varian mobitz yang paling kerap perlu dipanggil keletihan yang tinggi, yang mula menunjukkan dirinya walaupun dengan sedikit tekanan fizikal dan psikologi, dan sering sesak nafas teruk. Pada masa yang sama, kulit hampir sepanjang masa mengalir darah, dan perkembangan fizikal pada kanak-kanak dengan mobitz adalah perlahan. Pesakit menderita penyakit pernafasan yang berlainan intensiti dan tempoh.

Sering terdapat bunyi-bunyi yang bersifat yang berbeza di dalam kawasan jantung, yang dikenal pasti dalam pelaksanaan pemeriksaan am terhadap orientasi yang berbeza, aritmia dan rentak ketara yang kerap dan rentak, serta kadar denyutan jantung, boleh menjadi ciri.

Diagnostik

Tindakan diagnostik yang memerlukan blok jantung termasuk:

  • elektrokardiogram, yang memungkinkan untuk mengenal pasti adanya penyimpangan dalam irama dan kerja jantung;
  • Pemeriksaan X-ray yang menyeluruh - dengan bantuannya, menjadi mungkin untuk mengesan keuntungan atau sedikit perubahan dalam pola pulmonari, membonjol dan peningkatan dalam arteri jantung;
  • echocardiography;
  • catheterization jantung;
  • angiocardiography.

Kaedah diagnostik yang diperlukan untuk membuat diagnosis blok jantung dapat mengesan kehadiran keabnormalan dalam aktiviti jantung, gangguan dalam aktiviti kedua atria jantung dan ventrikel kanan dan kiri.

Kaedah rawatan

Ciri-ciri rawatan yang mungkin disyorkan apabila blok jantung dikesan, didasarkan pada diagnosis keseluruhan yang dilakukan sebelumnya. Sesungguhnya, banyak bergantung kepada jenis dan bentuk pilihan rawatan penyakit.

Rawatan terapeutik

Kaedah terapeutik jarang digunakan, kerana keterukan manifestasi yang menghalangi jantung memerlukan pengambilan langkah-langkah perubatan yang lebih serius, dan kaedah pembedahan yang digunakan sekarang memungkinkan untuk memperbaiki keadaan pesakit, memanjangkan hayatnya.

Atas sebab ini, kaedah pendedahan yang paling disukai, apabila blok jantung didiagnosis, harus dipanggil campur tangan secara eksklusif, dengan tujuan menukar perubahan jantung.

Pilihan rawatan dadah

Pakar, apabila blok jantung dikesan, sering menggunakan ubat-ubatan yang digunakan untuk semua jenis kegagalan jantung. Tetapi memandangkan keberkesanannya tidak mencukupi dengan bilangan spesies yang lebih besar yang sekatan transien ada, operasi pembedahan adalah disyorkan.

Menurut banyak pakar kardiologi, ubat-ubatan yang sering diresepkan untuk variasi patologi dianggap perlu dipertimbangkan:

  • nitrogliserin. Tindakan aktif ubat digunakan untuk menstabilkan keadaan pesakit dengan perkembangan patologi yang berlebihan untuk mengembalikan norma dalam keadaan seseorang;
  • Inhibitor ACE yang membantu mengurangkan tahap dan petunjuk tekanan darah;
  • Pelbagai beta-blocker akan membuat pengurangan nyata dalam manifestasi petunjuk tekanan dalam pemulihan irama jantung;
  • semua jenis diuretik membantu dalam bengkak meluas, mengusir cecair terkumpul dari tisu.

Tetapi melaksanakan keputusan operasi memberi kemungkinan menyelamatkan nyawa majoriti pesakit.

Pembedahan

Terima kasih kepada pembedahan yang dilakukan pada masa yang ditetapkan, mungkin untuk meneutralkan antara atrium dan juga antara proses kawalan ventrikel, fabrikasi / pemeliharaan tisu injap.

Apabila menggunakan peralatan tertentu untuk pembedahan pada otot jantung, patch digunakan, diperbuat daripada bahan khas yang diuji secara perubatan dan neutral - dengan bantuan interaksi kedua-dua bahagian ventrikel dihalang. Sekarang, walaupun beberapa patch boleh digunakan mengikut keadaan.

Langkah-langkah pencegahan

Diagnosis tepat pada masanya menyediakan dalam tempoh paling awal pengesanan varian aktiviti patologi jantung ini, untuk melaksanakan campur tangan yang diperlukan. Proses pemasangan pemantauan mesej dan mengawal injap otot jantung menjadikannya berfungsi untuk mengekalkan fungsi jantung yang betul sebanyak mungkin, yang menjadikannya lebih lama dan menyelamatkan nyawa manusia.

Kesukaran rawatan yang paling biasa

Dalam keadaan tertentu, pembedahan lain (atau berulang) mungkin diperlukan. Ini lebih berkemungkinan untuk memburukkan prognosis pra-menetapkan, meningkatkan kadar kematian campur tangan yang lain sebanyak 25-40%.

Prognosis penyakit yang mungkin

Dengan pelaksanaan campur tangan pembedahan terlebih dahulu, prognosis kelangsungan hidup 15 tahun ini adalah 60%. Walau bagaimanapun, di bawah syarat untuk pelaksanaan intervensi pembedahan menengah (atau berikutnya), prognosis ini pada mulanya menjadi lebih buruk sebanyak 2.5-5%.

Apakah blok jantung 1 darjah

Blok jantung menghalang bekalan darah normal ke organ, menyebabkan perubahan fungsi mereka. Mereka boleh berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Jenis blokade yang berbeza mewakili tahap bahaya yang berbeza kepada tubuh.

Dalam sesetengah kes, pesakit tidak menyedari kehadiran patologi di dalam hati mereka, menganggap diri mereka sihat secara sihat.

Sekatan jantung terdapat di dalamnya semasa pemeriksaan fizikal atau ECG semasa lawatan ke doktor dengan penyakit lain. Perkataan "blok hati", yang dijumpai oleh pesakit dalam penghujung EKG, menyebabkan ketakutan panik terhadap penangkapan jantung lengkap. Sekiranya mereka takut?

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Penerangan patologi

Di dalam otot jantung terdapat kluster sel saraf (nod yang disebut) di mana impuls saraf timbul, yang merebak melalui serat saraf khas melalui miokardium atrium dan ventrikel dan menyebabkan kontraksi mereka.

Salah satu daripada nod ini (sinus atrium) terletak di atrium. Adalah di dalamnya bahawa impuls elektrik timbul, yang menyebar lebih jauh ke nod atrioventricular dan memastikan irama jantung biasa. Nod ini dipanggil pemacu kadar jantung.

Serat-serat yang melalui mana impuls dihantar dari alat pacu jantung ke serat otot dipanggil sistem pengendalian. Dari simpul atrioventricular ke otot ventrikel jantung, impuls melewati berkas serat saraf, yang disebut bundle of His (kiri dan kanan).

Gangguan impuls yang timbul dalam pacemaker atrial dipanggil blok jantung. Mereka boleh dihantar secara perlahan atau pengaliran mereka sepanjang gentian saraf berhenti sepenuhnya - blok jantung sebahagian atau lengkap, masing-masing, berkembang. Walau bagaimanapun, perubahan tersebut menyebabkan gangguan dalam irama hati.

Pada kadar yang lebih perlahan laluan denyut nadi berlaku lebih lama daripada jeda yang normal antara pengecutan atria dan ventrikel. Sekiranya impuls tidak dijalankan sama sekali, maka pengecutan atria atau ventrikel jantung tidak berlaku (atrium atau ventrikel asystole).

Dan hanya isyarat seterusnya untuk pengurangan yang berkesan, pengurangan kemudian berlaku pada selang waktu normal sehingga sekatan seterusnya.

Pelanggaran kekonduksian denyut elektrik dapat terjadi pada berbagai tingkat, yang menyebabkan berbagai bentuk blokade. Pada masa yang sama, peredaran darah terganggu: jika tiada pengecutan ventrikel, darah tidak ditekan ke dalam saluran darah, penurunan tekanan, dan tisu organ tidak disediakan dengan oksigen.

Blok jantung 1 darjah dan akibatnya

Blok jantung atrioventrikular (blok AV) merujuk kepada transmisi impuls saraf terjejas melalui gentian sistem pengendalian antara atria dan ventrikel jantung, yang menyebabkan kerosakan serius sistem kardiovaskular.

Bahaya dan kepentingan sekatan-sekatan bergantung kepada keparahannya. Terdapat 3 keterukan sekatan:

  • nada meningkat saraf vagus (berlaku pada atlet);
  • perubahan sclerosis sistem pengendalian;
  • perubahan patologi injap jantung;
  • keradangan otot jantung (miokarditis);
  • rematik;
  • kesan sampingan ubat-ubatan tertentu (glikosida jantung, beta-blockers, dan lain-lain);
  • kardiosklerosis;
  • infarksi miokardium;
  • mabuk;
  • Borreliosis (penyakit Lyme);
  • perubahan dalam komposisi elektrolit darah.

Daripada ubat-ubatan yang boleh menyebabkan pengaliran impuls di dalam hati, termasuk:

  • Strofantin;
  • Korglucon,
  • Digoxin;
  • Nifedipine;
  • Amlodipine;
  • Cinnarizine;
  • Verapamil;
  • Atenolol;
  • Bisoprolol dan lain-lain.

Dengan tidak adanya sebarang perubahan patologi dalam sistem kardiovaskular, sekatan av dari tahap 1 tidak nyata secara klinikal, orang berasa sihat secara sihat. Pelanggaran kekonduksian dikesan semasa ECG dan boleh dianggap sebagai variasi norma.

Tetapi orang tersebut harus dipantau oleh ahli kardiologi (dengan pemantauan ECG secara tetap), kerana prosesnya dapat diperburuk. Kemunculan pengsan, pening dan kegelapan di mata adalah manifestasi klinikal peralihan blokade ke tahap 1 ke tahap yang lebih teruk.

  • Dalam jenis pertama (dinamakan Mobitz 1), pesakit menerangkan keletihan dan ketidakselesaan mereka dengan senaman semasa hari kerja atau dengan tekanan, tetapi pening dan pengsan mungkin berlaku.
  • Dalam jenis kedua (Mobitz 2), selain manifestasi ini, rasa sakit di dalam hati terganggu, penangkapan jantung dirasakan, pengsan berpanjangan, dan terdapat kesedaran yang menyala.
  • Tahap ketiga sekatan, di mana impuls kepada ventrikel tidak ditularkan sama sekali, ditunjukkan oleh penurunan kadar denyutan (kurang daripada 40 denyutan / min), kelemahan yang teruk, pening yang ditandakan, sesak nafas, dan kegelapan mata.
  • Jika bilangan pengecutan ventrikel berkurangan kepada 15 dalam 1 minit, bekalan darah ke otak menderita, yang ditunjukkan oleh perasaan panas di kepala, pucat teruk dan kehilangan kesedaran, dan sindrom sawan.
  • Manifestasi sedemikian dinamakan sekatan segera.
  • Dengan blokade gred 3, jantung boleh berhenti bekerja sepenuhnya dan ia akan membawa maut.

Di sini ia dihuraikan apa sekatan jantung ventrikel kiri jantung.

Punca-punca bungkusan kongenital pada kanak-kanak:

  • penyakit ibu (diabetes, lupus erythematosus sistemik);
  • Kerosakan bersama kepada tisu penghubung di dalam tubuh ibu;
  • perkembangan yang tidak normal septa antara atria atau ventrikel;
  • kemunduran sistem pengendalian di dalam hati.

Blok jantung kongenital sering menyebabkan kematian bayi pada tahun pertama kehidupan. Manifestasi klinis pada bayi baru lahir adalah:

  • kesucian bibir, segitiga nasolabial, hujung jari atau kulit badan;
  • menyatakan kecemasan atau kelesuan kanak-kanak itu;
  • kegagalan payudara;
  • peningkatan kadar jantung;
  • meningkat berpeluh.

Dalam kes-kes penyakit yang diperolehi, gangguan konduksi yang lebih teruk berkembang, sehingga blok jantung lengkap. Tetapi, sekurang-kurangnya tahap 3 blokade AV yang paling berbahaya tidak selalu ditunjukkan secara klinikal oleh gejala yang teruk. Sesetengah kanak-kanak hanya mempunyai satu gejala - pengurangan bilangan pengecutan jantung.

Apabila proses berlangsung, rongga jantung secara beransur-ansur berkembang, aliran darah umum melambatkan, kelaparan oksigen dari bahan otak berkembang. Hypoxia ditunjukkan oleh kemerosotan ingatan, penurunan prestasi akademik.

Kanak-kanak itu ketinggalan dalam perkembangan fizikal, dia sering mengadu pening, dengan cepat menjadi letih. Meningkatkan tekanan atau tekanan fizikal boleh menyebabkan pengsan.

Diagnostik

Blok atrioventrikular didiagnosis dengan ECG: selang antara gelombang P dan kompleks QRS meningkat, walaupun gigi sendiri adalah normal. Perubahan dalam ECG akan menjadi tidak ada sebarang aduan dalam pesakit.

Jika tahap AV block 1 dikesan pada usia muda, dalam orang yang terlatih, maka pemeriksaan mendalam yang lebih lanjut tidak boleh dijalankan.

Tetapi rakaman ECG jangka pendek dengan rehat tidak selalu menangkap blokade tunggal, jarang berlaku. Sekiranya ada aduan atau data objektif dari hati, doktor akan menetapkan pemantauan harian Holter. Sensor monitor dipasang pada dada. Pesakit menjalani cara hidup yang biasa dan biasa.

Peranti pada masa yang sama pada waktu siang terus menghasilkan rakaman ECG, yang kemudiannya dianalisis. Kaedah diagnostik yang benar-benar tidak menyakitkan ini membolehkan anda menentukan kekerapan penyumbatan, pergantungan mereka pada waktu siang dan aktiviti fizikal pesakit. Kajian ini membantu jika perlu untuk memilih rawatan yang betul.

EchoCG (ultrasound jantung) juga boleh ditetapkan. Kajian ini memberi peluang untuk memeriksa septum, dinding dan rongga jantung, untuk mengenal pasti perubahan patologi di dalamnya, sebagai kemungkinan penyekat. Sebab utama mungkin perubahan dalam injap.

Rawatan

Blok atrioventricular 1 darjah (dan kadang-kadang ke-2) tidak selalu memerlukan rawatan. Hanya apabila patologi jantung dikesan, terapi terpilih individu dilakukan, yang juga boleh menjejaskan kekerapan penyumbatan.

Blok jantung 1 darjah dalam kanak-kanak tidak memerlukan rawatan perubatan. Kanak-kanak tersebut memerlukan pemantauan berterusan oleh ahli kardiologi kanak-kanak dengan pemantauan ECG biasa.

Dengan kehadiran sekatan lengkap, ubat anti-radang, nootropik, ubat antioxidant, dan vitamin ditetapkan kepada kanak-kanak. Dalam kes kehilangan kesedaran, kanak-kanak harus diberikan bantuan kecemasan dalam bentuk urut jantung tertutup. Sekatan kongenital dan bentuk yang teruk dari blok jantung yang diperolehi dihapuskan dengan bantuan ECS yang ditanam.

Apabila melepasi tahap sekatan av ke tahap 2 jenis ke-2 (Moritz 2), blokade separa (atau penuh) dari tahap ke-3 dirawat tanpa gagal, kerana gangguan konduksi seperti itu boleh menyebabkan secara tiba-tiba kematian akibat serangan jantung.

Kaedah utama memulihkan fungsi normal jantung adalah implantasi perentak kekal atau sementara (EX) kepada pesakit. Elektrostimulasi sementara diperlukan, contohnya, jika terdapat masalah jantung yang disebabkan oleh infarksi miokardium.

Sebagai persediaan untuk penubuhan EKS, pemeriksaan penuh terhadap pesakit dan rawatan dadah (preskripsi Atropin dan ubat-ubatan lain) dijalankan. Ia tidak menyelamatkan pesakit dari penyakit ini, digunakan dalam tempoh penyediaan untuk implantasi EKS.

Memasang EKS adalah kaedah rawatan pembedahan. Ia boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Intinya terletak pada fakta bahawa pakar bedah jantung melalui kapal (bermula dari urat subclavian) memasukkan elektrod khas ke dalam hati dan membetulkannya. Dan peranti itu sendiri dijahit di bawah kulit.

Dorongan yang dicipta oleh peranti ini membawa kepada pengecutan normal atria dan ventrikel pada selang waktu normal. Kerja berirama jantung dan bekalan darah yang mencukupi kepada organ-organ itu dipulihkan. Aliran darah berhenti dan turun naik tekanan tajam hilang.

Gejala klinikal (pening dan kehilangan kesedaran) hilang, yang dapat mengurangkan risiko kegagalan jantung dan kematian secara tiba-tiba.

Selepas pembedahan, pesakit dilepaskan selama 2-7 hari (selepas kajian). Apabila memohon jahitan kosmetik untuk mengeluarkannya tidak perlu, ia secara beransur-ansur menyelesaikan. Pakar bedah jantung, semasa pelepasan, akan mencadangkan, semasa tempoh aktiviti fizikal harus dielakkan.

Peperiksaan kawalan oleh pakar kardiologi diperlukan selepas 1 bulan. Kemudian, perundingan doktor disyorkan 6 dan 12 bulan selepas operasi dan kemudian setiap tahun selepas itu. Secara individu, doktor akan membenarkan (tanpa ketiadaan kontraindikasi) selepas beberapa bulan bermain sukan.

Tempoh purata penggunaan EX-7-10 tahun. Pada kanak-kanak lebih kecil, disebabkan pertumbuhan anak. Peranti diprogramkan (parameter jantung ditetapkan) secara individu untuk setiap pesakit.

Pakar memberitahu mengenai sekatan kaki kiri hati dalam penerbitan lain.

Dari sini anda akan belajar tentang sekatan yang tidak lengkap dari ikatan-Nya yang betul.

Blok atrioventricular 1 darjah

Blok 1 atrioventrikular adalah patologi di mana fungsi kekonduksian otot jantung terganggu, yang ditunjukkan oleh perlambatan impuls dari atria ke ventrikel.

AV blok 1 darjah pada ECG kelihatan seperti peningkatan selang PR lebih daripada 0.20 saat. Hal ini menyebabkan gangguan pergerakan darah melalui saluran dan kegagalan irama jantung. Keadaan tubuh ini sangat berbahaya dan dalam keadaan tertentu boleh mengakibatkan kemerosotan mendadak dalam kesihatan pesakit dan juga kematian. Kod untuk blockade AV ICD 10 daripada tahap 1 - I44.0.

Penyebab utama blok AV adalah gangguan dalam fungsi sistem otot jantung, yang bertanggungjawab untuk penguncupan atrium dan ventrikel.

Peningkatan latihan fizikal atau penggunaan ubat-ubatan tertentu (contohnya, papaverine atau drotaverine) boleh menjadi faktor penyumbang.

Sebabnya

Patologi ini mungkin berlaku di bawah pengaruh sebab berikut:

  1. Sukan yang berkaitan dengan peningkatan aktiviti fizikal. Dalam atlet profesional, sekatan AV dari tahap pertama dapat dilihat sebagai akibat nada nada yang meningkat.
  2. Distrofi Myotonic.
  3. CHD. AV degree 1 blockade dengan infark miokard diperhatikan dalam kira-kira 15% pesakit yang dirawat.
  4. Gangguan infiltratif (contohnya sarcoidosis atau amyloidosis).
  5. Angina pectoris
  6. Kolagenosis sistemik, yang mana disertai oleh lesi vaskular.
  7. Beberapa penyakit berjangkit.
  8. Patologi degeneratif sistem konduktif etiologi yang tidak diketahui. Sesetengah ubat (Digoxin, beta-blocker, Amiodarone, dan sebilangan yang lain).
  9. Penyakit Lyova. Kursusnya dicirikan oleh fibrosis kalsifikasi dan degeneratif struktur jantung (asas aorta, septum, cincin mitral, dan lain-lain).

Terdapat jenis sekatan yang berikut:

  • tahan;
  • blokade av sementara 1 darjah (nama lain adalah blokade av sementara 1 darjah);
  • berselang-seli.

Dengan penyetempatan, sekatan AV 1 darjah boleh distal dan proksimal, serta gabungan.

Gejala

Gambar klinikal bergantung kepada tahap dan jenis sekatan. Penyekat AV tidak lengkap 1 darjah dalam kebanyakan kes yang dicirikan oleh kursus tanpa gejala. Jika bradikardia yang teruk diperhatikan, gejala seperti sesak nafas dan kelemahan mungkin berlaku (jarang, angina).

Sekiranya terdapat penurunan ketara dalam aliran darah, maka pening dan pingsan mungkin. Apabila sekatan berlaku, gejala tambahan mungkin muncul (arrhythmia, kelemahan umum, kegelapan mata).

AV blok 1 darjah pada kanak-kanak adalah hasil daripada perkembangan intrauterin yang tidak normal. Selalunya, penyakit ini berlaku apabila janin dipengaruhi oleh pelbagai jangkitan (klamidia, staphylococcus, streptococcus, dan lain-lain). Dalam sesetengah kes, blokade AV adalah akibat daripada kegagalan genetik. Penyakit ini juga boleh berlaku selepas pembedahan untuk kecacatan jantung.

Secara klinikal, sekatan AV ditunjukkan pada kanak-kanak dengan kehilangan tumpuan, sakit jantung, sesak nafas, kelemahan, dan sakit kepala. Sekiranya kanak-kanak itu berada dalam keadaan kritikal (yang jarang berlaku dengan AV menghalang gelaran pertama), maka perentak jantung akan ditanamkan.

Diagnostik

Cara utama untuk mendiagnosis patologi ini ialah ECG, dengan bantuan yang mereka bukan sahaja mengesan penyakit ini, tetapi juga menentukan tahapnya. Sebagai tambahan kepada ECG, terdapat beberapa kajian tambahan yang membantu membuat gambaran klinikal penyakit yang lebih tepat.

Diagnosis sekatan AV termasuk:

1. Mengumpul anamnesis. Dokter menemubual pesakit, mengetahui apakah aduan pesakit itu, sama ada miokarditis atau serangan jantung dipindahkan pada masa lalu, sama ada pesakit telah mengambil ubat-ubatan yang menjejaskan fungsi nod atrioventricular (beta-blocker, digitalis, dll.).

2. Pemeriksaan pesakit (pemeriksaan fizikal). Dengan blokade AV tahap pertama, nada jantung pertama lemah, kadang-kadang irama irama dan bradikardia diperhatikan.

3. blok blok 1 atrioventricular pada ECG:

  • Selang P-Q dilanjutkan (lebih daripada 0,16 detik pada anak-anak dan lebih dari 0.20 detik pada orang dewasa);
  • saiz selang adalah malar, di belakang setiap P ada kompleks QRS.

4. Kajian tambahan:

  • dalam kes hiperkalemia, penentuan kandungan elektrolit dalam darah;
  • overdosis dadah yang memberi kesan kepada irama jantung - penentuan kepekatan mereka dalam darah.

Rawatan block block AV 1 paling tidak diperlukan. Ia adalah perlu untuk menghapuskan punca sekatan, metabolisme elektrolit yang betul.

Pencegahan penyakit ini adalah untuk menjalani pemeriksaan yang kerap, ini terutama berlaku untuk orang tua. Apabila penyakit dikesan, adalah perlu untuk mengikuti cadangan doktor, untuk makan dengan betul, makan makanan yang mengandungi magnesium dan kalium.

AV BLOCKADA 1 IJAZAH DI KELUARGA.

Anda belum menyiarkan satu EKG, satu kenyataan, kesimpulan tunggal, satu halaman HOLTER. Ini bukan tuntutan kepada anda!)) Ini adalah kenyataan fakta.

SEMUA mengimbas data tinjauan atau mengambil gambar, menulis semula data peribadi, isi SATU (!) Dengan arkib pada mana-mana penukar fail (contohnya, http://www.fayloobmennik.net) dan berikan pautan di sini, secara peribadi atau e-mel.

Yang ikhlas, Alexander Y.

Bergerak: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp dan Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Ia bukan iklan, tetapi tandatangan untuk konsultasi saya. Saya tidak memberi pengiklanan, dan tidak memerlukannya. Saya tidak menjemput sesiapa sahaja untuk penerimaan. Saya mempunyai pekerjaan yang mencukupi! Tetapi jika anda mempunyai sebarang pertanyaan - hubungi atau Skype!

Jangan teragak-agak. Saya akan membantu daripada yang saya boleh!

Perundingan dalam orang mungkin untuk rakyat Kharkiv dan mereka yang boleh datang ke Kharkiv.

Oleh kerana terdapat kebisuan dengan kemungkinan kebarangkalian 90%, saya akan perhatikan:

SEMUA yang diperlukan untuk sekatan ini adalah pemerhatian. Rawatan tidak perlu dan mustahil. Riboxin membolehkan anda mengambil mulut kanak-kanak, dan tangan anda.

Blok AV adalah perlambatan pengaliran nadi dari atria ke ventrikel. Jeda ini ditentukan oleh selang PQ pada ECG.

PQ biasa pada ECG pada usia sedemikian adalah 80-160 ms. Anak anda mempunyai satu. 160! Dan pada ECG sebelumnya ada 130 yang sempurna! Walau bagaimanapun, 160 dengan mengambil kira kadar nadi boleh ditafsirkan sebagai blok AV 1 darjah.

Bagaimanapun, blok AV kelebihan tidak penting. Ia tidak mengganggu kerja jantung, tidak menunjukkan penyakit. Sifat lanjutan sempadan ini tidak diuji. Apa yang boleh anda lakukan ialah menonton. EKG cukup setahun sekali. Tiada sekatan dan tiada kekurangan. Anda boleh hidup dengan damai!

Hanya jangan mengambil doktor dengan tekak, semakin banyak anda berpegang pada tekak doktor, lebih banyak lagi imam anak akan menyakiti dari suntikan yang tidak perlu!

Apabila anda datang ke doktor untuk mengulangi sebagai mantera: "Doktor yang dihormati! Saya tidak memerlukan pelantikan ubat daripada anda. Anda boleh memberikan apa-apa nasihat yang anda anggap wajar. Saya akan menerima apa-apa cadangan dengan rasa syukur dan kepuasan, walaupun ia akan menimbulkan pantang daripada rawatan secara umum. "

Apa lagi komen?

Fakta perkara itu ialah 130 (kemudian) dan sekarang purata 154 adalah norma.

Dan 200 ms ditandakan dengan betul. Jadi ia adalah 200 ms. Saya mengingatkan anda bahawa 200 ms adalah norma untuk orang dewasa. Sedikit terlalu banyak untuk kanak-kanak. Itulah sebabnya saya menyedari keputusan "blok AV-1 darjah" benar. Walau bagaimanapun, unit adalah minimum, sempadan dengan norma, dan tidak memerlukan apa-apa rawatan. Pemerhatian HANYA.

Ramalan yang tepat yang saya tidak boleh memberi. Ada sebab untuk mengharapkan ramalan yang menggembirakan!

Laluan selang PQ tidak boleh dipertimbangkan. Anda boleh lahir seorang anak yang sihat, dengan PQ yang sangat baik, dan kemudian selepas beberapa tahun boleh malu-malu AV-block 3 darjah! Jadi apa Nah, hidup dengan IOM. Nasib ini.

Saya mempunyai tiga orang anak. Tiga anak perempuan:

Jadi, tidak seorang pun daripada mereka telah diambil. Tiada penyaringan ECG universal kanak-kanak di negara saya. Dan kini saya hidup dan jangan bimbang - bagaimana sekiranya mereka mempunyai tahap sekatan AV 1. Anak perempuan saya sihat, nadi mereka biasa, pakar pediatrik tidak menetapkan ECG. Saya tidak menjadikan mereka ECG, kerana ECG tidak akan mengubah apa-apa! Nilai scrinig dari ECG tidak jelas ditunjukkan oleh sains. Di bawah syarat-syarat sabat hiperdiagnostik perubatan selepas Soviet, pemeriksaan ECG lebih berbahaya daripada kebaikan.

Ramalan ini menguntungkan! Ikuti kanak-kanak dan trek ECG DAN SEGALA AKAN SELESAI dalam apa jua keadaan!

Blok jantung pada kanak-kanak

Apakah sekatan jantung pada kanak-kanak -

Blok jantung pada kanak-kanak adalah gangguan yang berlaku apabila prestasi sel konduktor yang buruk dari jenis kedua dan ketiga, yang bertanggungjawab untuk penghantaran impuls sepanjang sistem pengaliran dan ke miokardium yang terkontaminasi.

Penghalang penyetempatan:

  • sinoatrial
  • atrioventricular
  • intraventricular

Synotrial berlaku pada tahap miokardium atrium. Ciri atrioventrikular tahap simpang atrioventrikular dan ikatannya. Blender intraventricular terjadi pada tahap kaki dan cawangan bundelan-Nya. Konduktiviti boleh terganggu pada tahap yang berbeza pada masa yang sama, yang menunjukkan lesi meluas sistem konduksi jantung.

Jenis sekatan untuk kelengkapan:

Apabila selesai, gangguan lengkap bagi laluan gelombang pengujaan muncul. Dan dengan impuls yang tidak lengkap dijalankan perlahan-lahan, atau beberapa impuls mungkin kadang-kadang tidak melalui lesi.

Sekatan Synotrial - di mana impuls melambatkan atau berhenti apabila dijalankan dari nod synotrial ke atria. Jenis sekatan sinotrial pada kanak-kanak: malar, sementara.

Sekatan sintase separa dicirikan oleh hakikat bahawa beberapa impuls tidak lulus dari simpul SA ke atria, yang disertai dengan tempoh asystole. Jika beberapa pengecutan ventrikel berlaku salah satu, maka kanak-kanak mungkin merasa pening, pingsan dan pudar jantung mungkin. Semasa auscultation, doktor mendengar ketiadaan sementara bunyi jantung. Pada ECG, jeda diastolik yang berpanjangan dapat dilihat, selepas itu pengecutan atau irama tergelincir mungkin muncul.

Blok sinotrial lengkap adalah keadaan di mana denyut atrium tidak mencapai sama sekali dalam mana-mana kuantiti.

Sekatan atrioventrikular - di mana impuls kurang dibawa melalui sambungan antrioventricular. Blockade adalah tahap pertama, kedua dan ketiga.

Ijazah hanya boleh didiagnosis dengan ECG. Kaedah Auskultori tidak memberikan hasil. Gejala tidak muncul. ECG menunjukkan pemanjangan jangka masa P-Q berbanding dengan norma yang mencukupi untuk usia kanak-kanak. Menjalankan impuls melalui tapak kerosakan adalah lebih perlahan daripada yang sepatutnya.

Tahap II blok atrioventricular dibahagikan kepada dua jenis. Sebahagian daripada impuls tidak lulus ke ventrikel dari atria, jadi asystole kadang-kadang boleh berlaku. Dengan bantuan auskultasi, anda boleh menentukan jeda dalam irama jantung, yang berlaku secara berkala.

Gred III dikenali sebagai blok AV melintang lengkap. Denyutan ke ventrikel dari atria tidak lulus sepenuhnya. Irama heterotopik lebih jarang daripada sinus. Auscultatory mendengarkan kadar jantung yang perlahan. Kadar jantung adalah kurang daripada biasa untuk kanak-kanak zaman ini.

Sekatan intraventrikular (sekatan kaki cawangan bundle)

Terdapat blokade tersendiri, dan kombinasi beberapa dari mereka: kaki kiri, kanan, cawangan kiri dan belakang. Adalah mungkin untuk mendiagnosis jenis blok jantung pada kanak-kanak hanya dengan bantuan kaedah ECG. Dengan ekspresi, mereka lengkap dan tidak lengkap.

Apa yang mencetuskan / Menyebabkan blok jantung pada kanak-kanak:

Sekatan sinotrial sering didiagnosis pada kanak-kanak berumur 7 tahun di belakang dystonia vaskular dengan vagotonia. Ujian atopik dalam kes ini akan menunjukkan hasil yang positif. Ini bermakna blokade dikeluarkan oleh pengenalan atropin. Punca SA-blokade sering distrofi miokardium atau miokarditis pada kanak-kanak. Sekatan ini boleh berkembang selari dengan fibrillation atrial, extrasystole, blokade AV.

Sindrom sinus sakit mungkin mempunyai sekatan sinotrial sebagai salah satu manifestasi. Antara punca sekatan SA pada kanak-kanak juga keracunan dengan ubat tertentu, contohnya, cordarone, quinidine, adrenoblockers.

Blok jantung atrioventricular pada kanak-kanak gred I sering disebabkan oleh dystonia vaskular dengan vagotonia. Ini disahkan oleh ujian fungsional dengan atropin, yang menunjukkan hasil positif. Sekatan ini terjadi pada bayi dengan proses keradangan semasa di kawasan persimpangan atrioventrikular. Ijazah blok atrioventricular I boleh walaupun kanak-kanak yang sangat muda - diwarisi secara genetik.

Ijazah AV-blokade II dalam kebanyakan kes berlaku dengan luka serius pada otot jantung. MCD ini, miokarditis, kardiosklerosis, kardiomiopati. Sekatan tidak lengkap mungkin lengkap, dan lengkap - tidak lengkap.

Blok atrioventrikular yang diperolehi sering kali mempunyai sebab seperti miokarditis. Dalam pembentukan sklerosis, ia akan stabil, dan dalam proses semasa adalah sementara. Penyebab blokade melintang lengkap boleh menjadi luka-luka toksik dari nod AV, yang berlaku dengan keracunan dadah. Pengekangan AV pada kanak-kanak boleh mencetuskan tumor jantung, aterosklerosis, atau vasoconstriction yang menyumbangkan persimpangan atrioventrikular.

Penyebab blok jantung intraventricular pada kanak-kanak mungkin miokarditis semasa. Dengan MCD dan cardiosclerosis, sebagai peraturan, sekatan berterusan bundle cawangan-Nya didapati. Di CHD, jika operasi tidak dilakukan, kanak-kanak mungkin mempunyai blok jantung intraventricular. Mereka berlaku selepas pembedahan jantung. Juga penyebab sekatan intraventrikular mungkin keturunan.

Patogenesis (apa yang berlaku?) Semasa blok jantung pada kanak-kanak:

Sekatan synotrial yang tidak lengkap sangat mirip dengan kegagalan SA nod. Pada elektrokardiogram dalam kedua-dua kes ini, jeda lama. Sindrom kelemahan simpul sinus dapat mewujudkan dirinya sebagai kegagalan nodus CA - ia tidak dapat menghasilkan impuls selama beberapa waktu kerana bekalan kuasa terganggu.

Pengepungan jenis II berbeza dari yang pertama kerana tidak ada pemanjangan yang konsisten pada selang P-Q pada ECG. Ia sama ada dalam lingkungan normal umur kanak-kanak, atau diperpanjang diperhatikan. Kompleks ventrikular, seperti dalam blokade jenis I, secara berkala gugur.

Gejala blok jantung pada kanak-kanak:

Blok melintang lengkap boleh diperolehi atau kongenital. Kongenital berlaku jika kanak-kanak mengalami karditis kongenital lewat. Dalam kes ini, ia adalah akibat daripada sklerosis selepas miokardium. Pengasingan blok kongenital yang lengkap diasingkan menjadi akibat pembentukan sel pengalir nod atrioventricular. Gejala mungkin tidak muncul, kecuali nadi yang jarang berlaku. Mengesan pelanggaran membantu ECG.

Tetapi aliran darah di dalam hati terganggu, yang menyebabkan peregangan bilik, memperlambat peredaran darah umum dalam tubuh, kemerosotan pemakanan miokardium dan organ-organ lain. Hasilnya adalah lag seorang kanak-kanak dengan diagnosis seperti itu tidak hanya secara fizikal, tetapi juga mental. Sekatan AV mungkin mempunyai komplikasi seperti kegagalan jantung.

Pengangkatan AV secara sementara yang diperolehi di kalangan kanak-kanak dapat dilihat sebagai serangan tidak sedarkan diri, yang berlalu dengan sawan, kekurangan nadi, sianosis. Serangan seperti ini dijelaskan oleh asystole sementara pada saat ventrikel beralih ke irama heterotopic. Jeda asystolic adalah ancaman kepada kehidupan kanak-kanak. Serangan pendek asystolia dapat ditunjukkan oleh gejala seperti pusing, sintaks jangka pendek, kelemahan. Pengsan boleh berlaku disebabkan oleh tekanan emosi atau beban fizikal.

Diagnosis blok jantung pada kanak-kanak:

Sekatan AV yang sah pada kanak-kanak didiagnosis hanya dengan ECG. Gigi atrium P dan kompleks QRST ventrikel pada ECG direkodkan secara berasingan antara satu sama lain. Selang Pp lebih lembut daripada jika perentak heteroid di dalam ventrikel, maka kompleks ventrikel akan cacat.

Rawatan blok jantung pada kanak-kanak:

Untuk rawatan sekatan sinotrial, adalah penting untuk menyembuhkan penyakit yang mendasari. Dengan pengsan yang kerap, ubat seperti atropin digunakan untuk mengurangkan tahap sekatan. Bellatamiaal dan amisil adalah berkesan. Kes yang teruk hanya dirawat di wad pembedahan jantung untuk merawat gangguan irama jantung, elektrokardiostimulasi digunakan.

Dengan gelaran AV-blockade I, rawatan khusus tidak diperlukan. Rawat penyakit mendasar. Anda tidak boleh mengambil dana yang melambatkan kekonduksian, contohnya, glikosida jantung dan kalium.

Pengekangan tahap ijazah AV pada kanak-kanak dirawat bergantung kepada penyakit yang mendasari kanak-kanak. Jika ia adalah miokarditis, maka glucocorticosteroids dikaitkan. Jika ini adalah distrofi miokardium, maka ubat kardiotropik diperlukan.

Dalam bentuk bawaan AV blok lengkap, tiada ubat digunakan, kerana mereka tidak mempunyai kesan. Kanak-kanak mesti mempunyai aktiviti fizikal yang minimum. Dengan serangan bristikardis asystole dan teruk, hanya alat pacu jantung buatan membantu.

Morgagni - Adams - Serangan stokes boleh dilepaskan dengan urutan jantung tertutup. Subkutan menyuntikkan adrenalin, atropin. Gunakan pacing jantung sementara.

Bentuk sekatan lengkap AV yang diperolehi di latar belakang miokarditis dirawat dengan bantuan glucocorticosteroids dan ubat kardiotropik. Anda tidak boleh mengambil glikosida jantung, kalium. Jika ubat tidak mempunyai kesan yang diingini, pengsan yang kerap berlaku, terdapat bradikardia yang teruk, doktor mungkin menetapkan perentak tiruan.

Blok jantung intraventrikular pada kanak-kanak tidak dirawat. Rawat penyakit utama. Myocarditis dirawat dengan glucocorticosteroid, MCD dirawat dengan ubat kardiotropik. Dengan sekatan intraventricular, perlu untuk tidak memuatkan kanak-kanak secara fizikal, permainan aktif dikontraindikasikan, adalah mustahil untuk merakam anak dalam seksyen sukan dan melibatkan diri dalam kerja pertanian.

Pencegahan blok jantung pada kanak-kanak:

  • Rawatan penyakit jantung
  • Rayuan tepat pada masa untuk ahli pediatrik dan kardiologi
  • Kurangnya aktiviti fizikal, jika ditunjukkan oleh doktor
  • Peperiksaan tahunan kanak-kanak yang sihat untuk tujuan pengesanan dan rawatan penyakit jantung yang tepat pada masanya

Doktor mana yang patut dirujuk jika anda mempunyai masalah jantung pada kanak-kanak:

Adakah sesuatu yang mengganggumu? Adakah anda ingin mengetahui maklumat lebih lanjut mengenai blok jantung pada kanak-kanak, sebab, gejala, kaedah rawatan dan pencegahan, perjalanan penyakit dan diet selepas itu? Atau adakah anda memerlukan pemeriksaan? Anda boleh membuat temu janji dengan doktor - klinik Eurolab sentiasa di perkhidmatan anda! Doktor yang terbaik akan memeriksa anda, memeriksa tanda-tanda luar dan membantu anda mengenal pasti penyakit itu dengan gejala, merujuk anda dan memberi anda bantuan dan diagnosis yang diperlukan. Anda juga boleh menghubungi doktor di rumah. Klinik Eurolab dibuka untuk anda sepanjang masa.

Cara menghubungi klinik:
Nombor telefon klinik kami di Kiev: (+38 044) 206-20-00 (berbilang saluran). Setiausaha klinik akan memilih hari yang sesuai dan masa lawatan ke doktor. Koordinat dan arahan kami ditunjukkan di sini. Lihatlah lebih terperinci mengenai semua perkhidmatan klinik di halaman peribadi.

Sekiranya anda telah melakukan sebarang kajian sebelum ini, pastikan anda mengambil keputusan untuk berunding dengan doktor. Jika kajian tidak dilakukan, kami akan melakukan segala yang diperlukan di klinik kami atau dengan rakan-rakan kami di klinik lain.

Adakah awak? Anda mesti berhati-hati dengan kesihatan anda secara menyeluruh. Orang tidak memberi perhatian yang cukup terhadap gejala penyakit dan tidak menyedari bahawa penyakit ini boleh mengancam nyawa. Terdapat banyak penyakit yang pada mulanya tidak menampakkan diri dalam tubuh kita, tetapi pada akhirnya ternyata, malangnya, mereka sudah terlambat untuk menyembuhkan. Setiap penyakit mempunyai tanda-tanda khususnya, manifestasi luaran ciri - gejala penyakit yang disebut. Pengenalpastian gejala adalah langkah pertama dalam diagnosis penyakit secara umum. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu diperiksa oleh doktor beberapa kali dalam setahun agar tidak hanya untuk mencegah penyakit yang mengerikan, tetapi juga untuk mengekalkan minda yang sihat dalam badan dan badan secara keseluruhan.

Sekiranya anda ingin bertanya soalan kepada doktor - gunakan bahagian perundingan dalam talian, mungkin anda akan mendapati jawapan untuk pertanyaan anda di sana dan membaca petua tentang menjaga diri anda. Jika anda berminat untuk ulasan tentang klinik dan doktor - cuba dapatkan maklumat yang anda perlukan di bahagian Semua ubat. Juga mendaftar di portal perubatan Eurolab untuk terus dikemas kini dengan berita terkini dan kemas kini di laman web ini, yang akan dihantar secara automatik kepada anda melalui pos.