Rawat Jantung

Sekatan lengkap dari pedicle jantung yang betul adalah proses patologi yang jarang terjadi di tubuh manusia. Ia bukan penyakit yang berasingan, tetapi menjadi gejala tambahan, yang dikesan pada masa penyingkiran elektrokardiografi. Walaupun gejala adalah bahaya kesihatan, tidak ada aduan dari pesakit tentang perasaan tidak sihat.

Sekatan ini paling sering ditimbulkan oleh penyakit berjangkit yang dialami pada zaman kanak-kanak. Antaranya menonjol:

campak; selsema; cacar air; sakit tekak; demam merah

Semasa pemeriksaan pesakit, doktor mengenal pasti manifestasi sisa gangguan dalam aktiviti otot jantung, yang tidak didiagnosis pada waktunya. Walau bagaimanapun, perubahan dalam miokardium yang muncul pada zaman kanak-kanak tidak memerlukan rawatan pada masa dewasa.

Di sisi lain, sangat penting untuk mendiagnosis perubahan patologi dalam fungsi otot jantung pada masa kanak-kanak untuk mengelakkan komplikasi pada masa dewasa. Oleh itu, pakar pediatrik dikehendaki memberi perhatian kepada pesakit dan secara serius pendekatan menghilangkan masalah jantung.

Fungsi bundle jantung beliau

Setiap organ dalam tubuh manusia memerlukan oksigen yang diterima daripada darah untuk berfungsi normal. Peredaran darah dikekalkan oleh keupayaan jantung untuk kontrak secara autonomi dalam irama yang jelas.

Impuls saraf, yang menyebabkan serat otot jantung terkandung, disebarkan melalui sistem pengaliran di dalam organ. Salah satu tapak penting sepanjang panjangnya adalah ikatan-Nya. Elemen ini terletak pada ketebalan septum otot, yang terletak di antara ventrikel kiri dan kanan.

Bundelan Hisa mempunyai struktur khusus, di mana terdapat dua kaki - kiri dan kanan. Impuls saraf menyeberanginya, bergegas ke dalam salah satu ventrikel jantung. Jika pengaliran saraf dorongan itu terganggu, mereka bercakap tentang patologi, yang mana doktor memanggil sekatan bundle dari ikatan-Nya.

Patologi ini dinyatakan dalam kes-kes berbeza lebih kurang. Blok jantung tidak lengkap dicirikan oleh kesukaran separa dengan laluan dorongan excitatory, lengkap didiagnosis dengan pemberhentian impuls melalui struktur kaki jantung.

Bergantung pada lokasi pelanggaran, mereka menyekat blokade satu kaki, kanan atau kiri, dan kedua-duanya pada masa yang sama. Selalunya dalam blokade zaman kanak-kanak dibentuk tanpa sebab yang jelas.

Dalam kebanyakan kes, sekatan sedemikian tidak lengkap, dengan mana-mana penyakit ia tidak ada kena mengena. Proses patologis berkembang secara asymptomatically. Di samping itu, kadang-kadang ia juga boleh dianggap sebagai variasi norma.

Sekiranya terdapat penyumbatan lengkap dari pedikel hati yang betul, maka dalam hal ini, dorongan saraf dilakukan melalui serat otot individu, bermula dari ventrikel kiri dan bahagian kiri septum antara ventrikel.

Gejala

Sekatan yang tidak lengkap pada kaki kanan jenis jantung yang terpencil tidak dikaitkan dengan pelanggaran organ-organ dan penyakit dalaman. Dalam hal ini, patologi tidak berlaku tanpa tanda-tanda dan oleh itu sukar untuk didiagnosis. Pelanggaran sering dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin.

Apabila pedicle yang betul disekat sepenuhnya, terdapat tanda-tanda penyakit utama yang timbul akibat gangguan ini, termasuk:

sesak nafas; sakit jantung; keletihan yang teruk; kerosakan hati.

Walau bagaimanapun, sekatan itu sendiri tidak bersifat asimtomatik dalam kes ini, dan ia didiagnosis secara eksklusif dengan ultrasound dada atau semasa ECG atau mendengar.

Penyumbatan lengkap bundle kiri-Nya dapat dikenal pasti oleh gejala-gejala lain, termasuk:

pening; palpitasi jantung; sakit dada.

Ciri ciri sekatan adalah bahawa ia tidak mempunyai watak kekal, sehingga dapat terjadi secara tiba-tiba, tetapi seringkali menghilang dengan waktu. Sebagai contoh, dalam kes bentuk tachicase penyakit, pelanggaran itu dihapuskan apabila kadar denyutan jantung normal.

Dengan sekatan tiga rasuk, pengasingan lengkap atau tidak lengkap di sepanjang jalan impuls saraf juga terbentuk. Sekiranya sekatan tidak lengkap, impuls yang diarahkan ke ventrikel di sepanjang gentian utuh disekat.

Dengan sekatan tiga rasuk penuh, denyutan nadi sama sekali tidak berlaku. Pada masa yang sama, tumpuan terapi ektopik muncul di ventrikel jantung. Kerja atrium dan ventrikel sepenuhnya hancur, dan kekerapan denyutan jantung per minit melambatkan kepada 20-40. Angka ini jauh di bawah norma, yang menunjukkan bahawa pembebasan darah lengkap ke dalam aorta adalah mustahil.

Sekatan jenis ini disertai oleh sinkop yang disebabkan oleh peredaran darah yang merosakkan di otak dan kebuluran oksigen yang bersamaan dengan organ. Anda juga mungkin mengalami perasaan kegagalan dalam berfungsi jantung, pening kepala. Dalam kes sedemikian, risiko kematian secara tiba-tiba meningkat.

Unjuran pembangunan

Blok ventrikel kanan

sering didiagnosis selepas ECG dan gejala yang berkaitan: sesak nafas, berat di dada.

Apakah blok jantung separa dan mengapa ia timbul, baca artikel ini.

Sekiranya sekatan berlaku dalam bentuk yang terpencil, ramalan ini biasanya menggalakkan. Pengasingan hanya dalam kes yang jarang berlaku menjadi bentuk atrioventricular. Ini hanya boleh berlaku sekiranya bentuk sekatan di latar belakang penyakit atau gangguan yang sangat serius. Terdapat juga peluang yang tinggi untuk menyembuhkan dengan sekatan blokade tunggal dan tanpa proses patologi di jantung dan paru-paru.

Prognosis untuk menyembuhkan dengan kehadiran hipertensi arteri atau iskemia semakin bertambah. Walau bagaimanapun, serangan jantung akut sering tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap pembangunan sekatan. Kebarangkalian hasil yang mematikan meningkat dengan adanya serangan jantung meluas luas.

Prognosis yang tidak baik untuk sekatan lengkap dibuat jika terdapat infark miokard. Dalam kes ini, 40-50 pesakit daripada 100 mati. Selain itu, peluang penyembuhan yang rendah diperhatikan dengan sekatan tiga rasuk, kerana ini meningkatkan risiko asystole.

Sebabnya

Anomali kongenital yang banyak biasanya menyebabkan sekatan jantung yang betul:

segmen yang tidak terbentuk daripada bungkusan yang betul; stenosis pulmonari; kecacatan septum di dalam hati.

Sekatan lengkap dari ikatan yang benar dari Nya terbentuk kerana beberapa penyakit. Senarai mereka agak luas:

tekanan darah tinggi; kardiomiopati; bentuk akut serangan jantung; penyakit iskemia; cedera dada yang tumpul; pembedahan jantung; perubahan dystrophik dalam serat otot; hypercalimia; mabuk dengan ubat jantung; perubahan fungsi dan struktur miokardium.

Rawatan sekatan kaki kanan jantung

Apabila menyekat kaki bundelan-Nya, tidak ada tanda-tanda khusus, dan pelanggaran biasanya didiagnosis secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin. Dalam hal ini, untuk mengenal pasti pelanggaran hanya diperolehi dengan kehadiran penyakit jantung bersamaan. Sehubungan itu, rawatan menyekat gerak jantung yang betul di dalam hati bermula dengan penghapusan pengaruh negatif penyakit-penyakit ini pada tubuh.

Terdapat 4 penyakit utama, yang mana penyumbatan dalam ikatan-Nya berkembang:

penyakit iskemia; tekanan darah tinggi; mabuk kronik; infark ventrikular kanan.

Sebelum penyingkiran segera kesan-kesan yang timbul akibat menghalang bundle of His, penyakit utama yang menimbulkan perkembangan patologi harus disembuhkan.

Fakta kehadiran menghalang kaki dari jantung menunjukkan kehadiran penyimpangan yang ketara dalam organ. Mereka diletakkan dalam otot ventrikel kanan atau dalam septum antara ventrikel.

Jenis khusus ubat dipilih oleh doktor dalam setiap kes secara individu, dengan mengambil kira penunjuk yang diperoleh dari hasil penyelidikan.

Sebagai sebahagian daripada terapi tambahan, pesakit diberi ubat untuk aritmia.

Sekiranya terdapat peningkatan tekanan darah yang berterusan, doktor akan memberi ubat kepada pesakit untuk menghapuskan gejala ini.

Selepas selesai menjalani rawatan penuh atau selepas pembedahan, pesakit perlu terus dipantau oleh pengamal am dan pakar kardiologi. Pakar akan menjejaki semua perubahan. Jika keperluan timbul, mereka akan menyesuaikan kaedah terapi dalam masa.

Akibatnya

Walau bagaimanapun, semua akibat negatif dalam kebanyakan kes berkembang disebabkan oleh fakta bahawa pesakit mengabaikan cadangan doktor. Oleh itu, untuk membebaskan diri dari pelbagai risiko, perlu menjalani pemeriksaan perubatan tepat pada masanya dan tampil pada pemeriksaan dengan doktor anda.

Adalah amat penting untuk berunding dengan doktor untuk pesakit yang sedang merawat sistem kardiovaskular. Apabila gejala berbahaya pertama muncul, adalah penting untuk segera pergi ke hospital, tanpa melengahkan peperiksaan sehingga kemudian. Akibatnya mungkin tidak dapat dipulihkan.

sekatan kaki kiri

pada ECG, hanya sedikit pelanggaran laluan nadi elektrik yang ketara.

Pada blokade ventrikel kiri jantung, pakar telah menyediakan bahan yang sangat baik untuk pautan ini.

Baca juga apa sekatan jantung AV dan sama ada ia mempunyai akibat.

Jantung adalah organ yang paling penting dalam tubuh manusia. Fungsi utamanya adalah untuk mengepam darah dan membekalkan semua organ dengan nutrien.

Adalah diketahui bahawa jantung termasuk tiga lapisan - tengah, dalam, luar, yang masing-masing disebut miokardium, endokardium dan epicardium.

Myocardium bertanggungjawab untuk penguncupan otot jantung, yang muncul disebabkan oleh pengeluaran dan pengalihan impuls.

Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan! Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat! Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar! Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Itulah sebabnya terdapat fungsi seperti yang dilakukan oleh badan ini:

kekonduksian; keceriaan; kontraksi.

Adalah penting untuk diingat tentang automatism, yang boleh dicapai terima kasih kepada perentak jantung. Fungsi tambahan miokardium termasuk menjalankan pengujaan di sepanjang jalan menengah. Dia juga bertanggungjawab terhadap inersia daripada kardiomiosit.

Salah satu varian masalah dengan kekonduksian adalah sekatan dari ikatan-Nya. Fenomena ini tergolong dalam kategori aritmia, kerana ia disertai oleh perubahan dalam irama jantung. Ia juga dicirikan oleh pelanggaran kekerapan dan kekerapan pengujaan sesetengah kawasan badan.

Penerangan irama

Orang yang sihat mempunyai irama sinus. Ia boleh dicapai melalui sistem konduktif, iaitu rantai yang merangkumi beberapa nod. Mereka mengandungi sel-sel yang boleh dengan cepat teruja dan menghantar impuls antara jabatan. Akibatnya, pengecutan miokard berlaku.

Sistem pengendalian merangkumi komponen berikut:

Serat Purkinje; nod atrioventricular; ikatan-Nya, yang terdiri daripada kaki kiri dan kanan; nod sinus

Komponen pertama sistem adalah nod sinus, yang terletak di atrium kanan. Dari situ, impuls jatuh ke dalam simpul di mana atrium dan ventrikel terletak - di sinilah atria teruja.

Melalui kaki kiri organ, dorongan dihantar ke ventrikel ke kiri. Kaki kanan bertanggungjawab untuk merangsang ventrikel kanan jantung.

Hari ini terdapat beberapa penyelewengan dalam kerja sistem pengendalian - masalah dalam pembentukan impuls dan kesukaran dengan penularannya.

Apakah ikatan Tuhan-Nya

Bungkusan Hisa termasuk beberapa cabang, iaitu - belakang dan 2 depan. Di bawah sekatan kaki kiri bahagian jantung ini memahami penyakit ini, yang dicirikan oleh kemunculan kesukaran dengan fungsi. Dalam kes ini, laluan denyut nadi sangat perlahan atau berhenti sepenuhnya.

Untuk membuat diagnosis yang betul, prosedur instrumen eksklusif dijalankan. Anda boleh melihat patologi ini di ECG. Adalah penting untuk diingat bahawa penyimpangan ini bukan penyakit bebas - ia hanya gejala penyakit jantung tertentu.

Terdapat bukti bahawa gangguan ini terdapat pada 0.6% orang. Orang tua berisiko. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pada lelaki patologi didiagnosis lebih kerap daripada pada wanita. Penyakit ini juga boleh berlaku pada kanak-kanak, dan dalam kebanyakan kes, ia adalah hasil kecenderungan keturunan.

Terdapat beberapa jenis penyimpangan ini. Kadang-kadang hanya satu cawangan kaki kiri menderita. Dalam kes lain, kedua-dua cawangan mungkin terjejas.

Juga blokade boleh lengkap dan tidak lengkap:

Ada beberapa darjah patologi ini. Oleh itu, dengan ijazah pertama, semua impuls memasuki ventrikel, tetapi tempoh transmisi mereka meningkat dengan ketara. Ijazah kedua dicirikan oleh suatu keadaan di mana sebahagian daripada impuls tidak memasuki ventrikel. Dua tahap sekatan pertama jatuh ke dalam kategori bentuk tidak lengkap penyakit ini.

Blokade lengkap dianggap sebagai pelanggaran yang paling sukar di mana penghantaran impuls berhenti sepenuhnya. Akibatnya, penguncupan bebas dari ventrikel kiri berlaku.

Dalam keadaan normal, kekerapan kontraksi hendaklah 60-80 beats. Dengan kemunculan sekatan lengkap, penunjuk ini akan jatuh ke 20-40.

Blok jantung 1 darjah

Ia bukan mengancam nyawa, tetapi masih perlu dipantau oleh pakar kardiologi dan terapi yang diperlukan.

Perbezaan dan sambungan palsu dan blok jantung boleh didapati di sini.

Punca sekatan kaki kiri

Hari ini terdapat banyak faktor yang mempengaruhi perkembangan patologi ini. Dalam kebanyakan kes, sebabnya terletak pada perkembangan penyakit jantung pada manusia.

Masalah dengan kekonduksian mungkin terjadi dengan perkembangan patologi berikut:

penyakit iskemia; infarksi miokardium; kegagalan jantung; anomali dalam struktur badan.

Peranan penting dalam berlakunya pelanggaran ini dimainkan oleh mabuk narkotik badan. Dalam kes ini, terdapat keracunan dengan diuretik, glikosida jantung, ubat sympathomimetik.

Kadang-kadang pembangunan sekatan menyebabkan penggunaan alkohol berlebihan, merokok, mengambil dadah. Juga, penampilan penyakit ini mungkin disebabkan penyimpangan dalam keseimbangan elektrolit badan.

Kekurangan magnesium, kekurangan atau jumlah potassium berlebihan menyebabkan pembangunan sekatan barunya. Juga, penyebab sekatan mungkin penampilan thyrotoxicosis.

Punca kerosakan pada cawangan anterior dan posterior bahagian organ ini mungkin berbeza dengan ketara. Oleh itu, faktor-faktor berikut yang paling sering menyebabkan masalah dalam kerja cawangan hadapan:

infark depan; tekanan darah tinggi; penyakit injap aorta; kardiosklerosis; kekurangan mitral.

Juga, blokade cawangan anterior kaki kiri mungkin disebabkan oleh pelanggaran integriti septum antara atria. Deposit kad kardiomiopati dan garam kalsium sering menyebabkannya. Selalunya penyebab penyimpangan terletak pada proses keradangan yang menjejaskan otot jantung.

Pelanggaran cawangan posterior berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor tersebut:

aterosklerosis; serangan jantung, yang dicirikan oleh lokalisasi posterior; pemendapan garam kalsium; myocarditis.

Dalam kes yang lebih jarang, sekatan dua-rasuk dapat dikesan - dalam kes ini, kedua-dua cawangan anterior dan posterior organ tersebut menderita.

Ciri-ciri

Sekiranya sekatan cawangan anterior muncul, masalah dengan penghantaran impuls diselaraskan di kawasan zon anterior-lateral ventrikel kiri. Bahagian kanan tubuh tidak terlibat dalam proses ini - kaki kanan badan bertanggungjawab untuknya.

Menurut statistik, patologi ini didiagnosis pada kira-kira 75% orang tua. Sering kali, masalah kekonduksian menjadi gejala utama penyakit jantung.

Kekalahan cawangan anterior dicirikan oleh manifestasi yang tidak spesifik. Dalam sesetengah kes, mereka tidak hadir sepenuhnya. Jarang pada aritmia patologi ini berlaku.

Dengan kekalahan cawangan posterior, pengaliran pengujaan dalam zon inferior dan posterior ventrikel kiri menderita. Seringkali mengembangkan keadaan di mana terdapat seketika sekatan dua kaki. Ini menunjukkan gangguan yang kuat dalam kerja jantung.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini didasarkan pada hasil prosedur instrumental. Elektrokardiografi memainkan peranan penting dalam menentukan diagnosis yang betul. Untuk mengesahkan kehadiran penyakit ini, pelbagai jenis prosedur ini boleh digunakan - terutamanya, pemantauan harian. Rhythmocardiography juga boleh dilakukan.

Untuk mengenal pasti gangguan organik, seseorang perlu melakukan pengimejan resonans magnetik, iaitu echocardiogram. Tomography emission Positron mempunyai nilai diagnostik yang hebat. Dengan kekalahan cawangan anterior, diagnosis akan menunjukkan perubahan sedemikian - berlakunya gelombang Q dalam I dan aVL.

Gejala khas penyakit ini adalah gelombang R yang tinggi, yang terdapat dalam petunjuk yang sama. Juga, penyakit ini disertai dengan penampilan yang mendalam S dalam ketara III dan aVR. Pemanjangan QRS sering diperhatikan.

Pada blokade cawangan belakang gigi Q muncul dalam tugasan III. Untuk pelanggaran ini dicirikan oleh berlakunya gelombang R dalam I dan aVL. Di samping itu, terdapat gelombang S mendalam dalam arah I, aVL dan VI.

Rawatan

Kekalahan kaki kiri dianggap manifestasi penyakit utama. Oleh itu, tiada terapi khusus untuk keadaan ini. Matlamat rawatan haruslah menghilangkan penyakit utama. Ini mungkin miokarditis, hipertensi, penyakit koronari.

Sekatan boleh disertai dengan hipertensi arteri dan angina. Ia juga merupakan manifestasi kegagalan jantung. Dalam kes sedemikian, rawatan adalah penggunaan glikosida jantung dan nitrogliserin. Juga boleh digunakan untuk mengurangkan tekanan darah.

Hari ini, doktor sering menetapkan ubat dipanggil Transfer Factor Cardio. Ia adalah ubat imun yang meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan lain dan dicirikan oleh ciri-ciri memori imun.

Perlu diperhatikan bahawa sekatan kaki kiri organ dapat menimbulkan kekalahan lengkap pada atrium dan ventrikel. Ini sangat merumitkan prognosis untuk kehidupan manusia. Pelanggaran ini boleh mengakibatkan kematian pesakit. Kadar survival dengan diagnosis sedemikian adalah purata 2.5-5 tahun.

Ini bermakna bahawa penyakit ini amat berbahaya. Jika anda tidak merawatnya pada waktunya, terdapat risiko kematian yang tinggi. Terapi perlu dipilih oleh pakar kardiologi selepas peperiksaan terperinci.

Sekatan kaki kiri jantung adalah patologi yang agak serius yang boleh menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan di dalam badan. Untuk mengelakkan ini, sangat penting untuk berunding dengan pakar yang berkelayakan dalam masa. Setelah melakukan pemeriksaan terperinci, ahli kardiologi dapat memilih terapi yang sesuai.

Sekatan bundar yang betul dari Nya - Rhythm dan gangguan pengalihan jantung

Page 25 daripada 37

10.4. Pelanggaran pengaliran intraventricular

10.4.1. Blok blok blok cawangan kanan (BPNPG)

Pengepungan bungkusan kanannya (BPNPG) pada orang muda berlaku dalam 0.1-0.2% kes. Dengan umur, kekerapan meningkat, mencapai 0.3-0.24-4.5% pada orang yang lebih tua daripada 40 tahun. BPNPG berlaku lebih kerap pada lelaki.

Dalam infark miokard akut, BPNPG muncul dalam 2-3.7% kes dan terutamanya dalam infark anterior, lebih kerap dalam transmural. BPNPG separa juga terdapat dalam infark miokard posterior.

Etiologi. Pada orang muda, sekatan kaki kanan bundle His sering (21-50% daripada kes) tidak bermaya, tidak dikaitkan dengan patologi jantung. Dalam kes lain, terutama pada orang tua,

BPNPG disebabkan oleh penyakit hipertensi (60% daripada kes), IHD (walaupun sering menyebabkan sekatan bundle kiri). Kurang biasa, anomali kongenital boleh menjadi punca BPNPG - kemunduran segmen awal dari ikatan yang betul dari-Nya; kecacatan jantung kongenital (kecacatan atrium, kurang kerap septum interventricular, stenosis arteri pulmonari); Pelepasan ventrikel kanan pada thromboembolism pulmonari atau penyakit paru-paru kronik yang obstruktif (maka sekatan separa dari pedikel kanan bundle His sering terjadi); Penyakit Lev dan Lenegre; infark miokard akut; kardiomiopati; trauma dada tumpul; hiperkalemia, dystrophy otot progresif; overdosis procaineamide, quinidine, glikosida jantung jantung kurang; neoplasma jantung; pembedahan jantung, seperti ventriculotomy menegak; gumma sifilis.

Gambar klinikal.

Tanda-tanda penyakit organik yang menyebabkan BPNPG dapat dikesan. Di samping itu, dalam 1/3 pesakit, beberapa perubahan semasa auskultur ditentukan: pemisahan nada II, yang berlaku lebih kerap, dan pemisahan nada saya, yang berlaku lebih kerap (disebabkan pengurangan taksiran ventrikel).

Kriteria ECG diagnostik. Jumlah BPNPG: tempoh kompleks # Ya5> 0.12 s; gigi R atau R yang tinggi dalam plumbum Vi, kadang-kadang dalam V2, s (kecil n biasanya direkodkan di hadapan gelombang R.Dalam plumbum aVR, sering terdapat gelombang Q yang mendalam dan gelombang lebar yang bergerigi R Pada saya dan kiri membawa dada, biasanya saiznya berbeza Gelombang gelombang R dan lebar, bergerigi S-gelombang; ST dan T ditolak dari arus utama kompleks QRS. Apabila paksi elektrik menyimpang ke kiri di dalam Vj utama, bentuk rR jagged R atau qR direkodkan. Dengan sisihan paksi elektrik ke kanan di V1 plumbum diperhatikan bentuk qR.

Bahagian BPNPG: morfologi kompleks QRS adalah sama dengan BPNPG penuh, tetapi tempohnya ialah 0.11 s. Dengan peningkatan tahap sekatan, tempoh kompleks QRS bertambah dan pesongan R dalam memimpin Vi menjadi lebih lama. Lebih sering (dalam 87% kes) BPNPG adalah malar, tidak selalunya berselang.

Rawatan.

sekatan barisan yang benar dari Dia tidak memerlukan rawatan khas. Kejadian BPNPG dalam tempoh akut miokardium infarksi rangsangan epidoksardi bukanlah

memerlukan Sekiranya perlu, merawat penyakit yang menyebabkan BPNPG.

Prognosis: golongan muda tanpa penyakit jantung organik agak baik. Kebanyakan penulis percaya bahawa BPNPG yang terpencil tidak pernah masuk ke sekatan AV penuh dan juga penemuan sendi gelaran atrioventricular I tidak mempunyai nilai prognostik, kerana dengan EFI dalam kes tersebut, sebagai peraturan, mereka hanya mendapati perpanjangan selang A - H, yang menunjukkan kemerosotan AV konduksi di sebatian AV. Walau bagaimanapun, sesetengah penulis menunjuk kepada perkembangan jarang (1.8-6%) BPNPG dalam sekatan AV II atau III.

Mematuhi BPNPG di latar belakang penyakit hipertrofi atau penyakit jantung iskemik memburukkan prognosis, meningkatkan kematian dengan hampir 3 kali. Ramalan semakin teruk oleh kardiomegali, kegagalan jantung, memanjangkan selang N - V. Prognosis untuk BPNPG selalu lebih baik daripada sekatan bundelan kiri Nya.

Menghadapi latar belakang infark miokard akut, GIPPG jumlah atau separa yang telah muncul tidak, mengikut data kami, masuk ke sekatan AV lengkap dan tidak memburukkan lagi hasil penyakit. Beberapa pengarang dengan BPNPG mencatatkan peningkatan kematian, tetapi hanya dengan infark miokard transmural yang meluas dengan kegagalan jantung. BPNPG tidak menjejaskan prognosis jangka panjang serangan jantung, walaupun ada pendapat yang bertentangan.

Sekatan yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari-Nya

Pengepungan tahap ini merujuk kepada pelanggaran pada tahap pengaliran di dalam ventrikel jantung, iaitu, ia adalah sekatan intraventricular. Kadang-kadang ini boleh didapati di kalangan orang muda yang sihat, yang harus dianggap sebagai varian norma fisiologi. Memandangkan sekatan salah satu kaki mereka mencerminkan pelanggaran kekonduksian, adalah perlu untuk memeriksa pesakit untuk mengenal pasti penyakit yang membawa kepada perkembangan pelanggaran.

Punca blokade cawangan blok bundel yang betul

Sebagai peraturan, sekatan berkembang pada latar belakang penyakit jantung. Pelanggaran konduksi di dalam ventrikel hati lebih sering disebabkan oleh proses nekrotik, sklerotik, radang. Di samping itu, penyebabnya ialah proses patologi yang membawa kepada keadaan beban di sesetengah jabatan, khususnya ventrikel. Penyakit ini termasuk kecacatan jantung (kongenital, di mana terdapat beban berlebihan pada ventrikel kanan, kecacatan di sekatan antara atria dan ventrikel), stenosis mitral, penyakit jantung, keadaan akut (serangan jantung), hipertensi arteri dan kardiosklerosis.

Faktor penyebab perkembangan sekatan yang tidak lengkap adalah mabuk atau berlebihan dengan persediaan perubatan (dari kumpulan digitalis, adrenoblokers), dan gangguan metabolik elektrolit. Disebabkan pembangunan blokade, pengalihan impuls di sepanjang sistem jantung melambatkan, yang mengakibatkan fakta bahawa tiada pengujaan fisiologi, sepenuhnya dari bahagian kanan berlaku. Diagnosis sekatan secara berasingan pada tahap kaki kanan dapat didirikan hanya berdasarkan pemeriksaan elektrokardiografi. Apabila penyahkodan ECG, perubahan dalam kompleks QRS dikesan (pengembangan dan penyerapan bahagian terakhirnya), sementara tempoh kompleks itu sendiri biasanya meningkat. Dalam dada membawa, gelombang R akan diperbesarkan dan bergerigi, segmen ST akan diturunkan.

Rawatan sekatan blok cawangan bundel yang betul

Langkah-langkah terapeutik untuk sekatan yang tidak lengkap adalah rawatan penyakit yang menyebabkan sekatan. Iaitu, tiada rawatan tertentu untuk sekatan itu sendiri, adalah perlu untuk merawat penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, kecacatan kongenital dalam keadaan moden boleh dikendalikan pada klinik pembedahan jantung (jika terdapat petunjuk yang sesuai untuk ini). Jika pesakit menderita kegagalan jantung, angina pectoris, hipertensi, terapi dilakukan dengan bantuan persediaan glikosida jantung, ubat antihipertensi, antiarrhythmic, dan antihipertensi.

Dalam sesetengah golongan muda, sekatan jenis ini adalah norma, jadi terapi tidak ditetapkan. Kami boleh mencadangkan hanya pemerhatian dan pemeriksaan dinamik oleh pakar kardiologi.

Bergantung pada penyakit yang dikenalpasti, pesakit perlu dipantau dan dirawat oleh pakar kardiologi atau pengamal am. Pemerhatian melibatkan penilaian dinamik perubahan dalam ECG dan pembetulan terapi yang ditetapkan berdasarkan pemeriksaan klinikal dan makmal.

Sekatan kaki pada ikatannya pada ECG

Selalunya dalam kesimpulan elektrokardiografi dapat dijumpai istilah "blokade bundle dari ikatan-Nya." Sekatan ini boleh lengkap dan tidak lengkap, untuk menangkap kaki kanan atau kiri, atau cabang kaki kiri. Mari lihat apa itu.

Apa itu?

Daya dorongan elektrik yang merangsang jantung pergi dari nod sinus sepanjang atria ke simpul atrioventricular yang terletak di antara atrium dan ventrikel. Dari simpul atrioventricular bermula jalur yang disebut "bundle of his." Bundel ini berpecah kepada dua batang yang lebih kecil - kaki kanan dan kiri, yang melakukan pengujaan ke dalam ventrikel kanan dan kiri. Kaki kiri dibahagikan kepada bahagian depan dan belakang. Cawangan-cawangan ini terus memecah masuk ke banyak cawangan kecil, yang menjalankan impuls elektrik kepada serat otot jantung.

Di bawah pelbagai keadaan fisiologi dan patologi, kekonduksian di sepanjang laluan ini terganggu. Terdapat blokade kaki bundelan-Nya dan cabang-cabang mereka.

Sekatan mungkin lengkap dan tidak lengkap. Dengan sekatan yang tidak lengkap, kekonduksian pada kaki melambatkan. Dengan sekatan lengkap, rangsangan berjalan dengan cara yang luar biasa "melangkau" tapak sekatan.

Kadang-kadang ada blokade dua atau tiga cawangan yang tersenarai sekaligus. Mereka dipanggil, "balok ganda" dan "balok tiga" dan berlaku dalam penyakit jantung yang serius.

Punca

Sekatan yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari-Nya dapat direkam pada orang-orang muda yang sihat dan bukan penyimpangan dari norma. Sekatan kaki yang tidak lengkap mungkin muncul dengan peningkatan kadar denyutan jantung, yang dalam beberapa keadaan mungkin dianggap oleh doktor sebagai tanda patologi.

Sekatan kaki bundelan Nya, kedua-dua lengkap dan tidak lengkap, boleh menjadi tanda penyakit jantung, khususnya, distrofi miokardium, angina exertional. infarksi miokardium dan perubahan cicatricial selepas itu, kardiosklerosis tersebar. hipertensi, penyakit jantung dan lain-lain. Mana-mana proses patologi otot jantung juga boleh menjejaskan sistem pengaliran, akibat daripada ciri elektrokardiografi ini berkembang.

Sekatan lengkap bundel kanannya adalah selalunya tanda peningkatan dalam ventrikel kanan dalam beberapa kecacatan jantung, serta dalam pembentukan jantung paru-paru kronik, sehingga sering ditemukan dalam penyakit paru-paru obstruktif kronik, emphysema, dan asma bronkial yang teruk.

Sekatan lengkap pada kaki kiri bundle yang paling sering dilihat pada latar belakang penyakit jantung koronari (angina, perubahan cicatricial selepas infark miokard). Dalam kes ini, ia dikaitkan dengan prognosis yang lebih buruk untuk pesakit tersebut, kerana ia mencerminkan kerosakan yang jelas kepada otot jantung.

Gejala

Tanda-tanda elektrokardiografi ini tidak ditunjukkan secara klinikal.

Diagnostik

Kaedah diagnostik utama ialah elektrokardiografi. Tanda-tanda blokade sementara boleh dilihat semasa pemantauan harian (Holter) elektrokardiogram.

Rawatan

Ramalan, keupayaan untuk bekerja, keupayaan untuk melakukan aktiviti fizikal ditentukan oleh keparahan penyakit mendasar.

Apakah blokade kaki kanan jantung

Sekatan lengkap dari pedicle jantung yang betul adalah proses patologi yang jarang terjadi di tubuh manusia. Ia bukan penyakit yang berasingan, tetapi menjadi gejala tambahan, yang dikesan pada masa penyingkiran elektrokardiografi. Walaupun gejala adalah bahaya kesihatan, tidak ada aduan dari pesakit tentang perasaan tidak sihat.

Sekatan ini paling sering ditimbulkan oleh penyakit berjangkit yang dialami pada zaman kanak-kanak. Antaranya menonjol:

• campak;
• selsema;
• cacar air;
• sakit tekak;
• demam merah

Semasa pemeriksaan pesakit, doktor mengenal pasti manifestasi sisa gangguan dalam aktiviti otot jantung, yang tidak didiagnosis pada waktunya. Walau bagaimanapun, perubahan dalam miokardium yang muncul pada zaman kanak-kanak tidak memerlukan rawatan pada masa dewasa.

• Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
• Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
• Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Di sisi lain, sangat penting untuk mendiagnosis perubahan patologi dalam fungsi otot jantung pada masa kanak-kanak untuk mengelakkan komplikasi pada masa dewasa. Oleh itu, pakar pediatrik dikehendaki memberi perhatian kepada pesakit dan secara serius pendekatan menghilangkan masalah jantung.

Fungsi bundle jantung beliau

Setiap organ dalam tubuh manusia memerlukan oksigen yang diterima daripada darah untuk berfungsi normal. Peredaran darah dikekalkan oleh keupayaan jantung untuk kontrak secara autonomi dalam irama yang jelas.

Impuls saraf, yang menyebabkan serat otot jantung terkandung, disebarkan melalui sistem pengaliran di dalam organ. Salah satu tapak penting sepanjang panjangnya adalah ikatan-Nya. Elemen ini terletak pada ketebalan septum otot, yang terletak di antara ventrikel kiri dan kanan.

Bundelan Hisa mempunyai struktur khusus, di mana terdapat dua kaki - kiri dan kanan. Impuls saraf menyeberanginya, bergegas ke dalam salah satu ventrikel jantung. Jika pengaliran saraf dorongan itu terganggu, mereka bercakap tentang patologi, yang mana doktor memanggil sekatan bundle dari ikatan-Nya.

Patologi ini dinyatakan dalam kes-kes berbeza lebih kurang. Blok jantung tidak lengkap dicirikan oleh kesukaran separa dengan laluan dorongan excitatory, lengkap didiagnosis dengan pemberhentian impuls melalui struktur kaki jantung.

Bergantung pada lokasi pelanggaran, mereka menyekat blokade satu kaki, kanan atau kiri, dan kedua-duanya pada masa yang sama. Selalunya dalam blokade zaman kanak-kanak dibentuk tanpa sebab yang jelas.

Dalam kebanyakan kes, sekatan sedemikian tidak lengkap, dengan mana-mana penyakit ia tidak ada kena mengena. Proses patologis berkembang secara asymptomatically. Di samping itu, kadang-kadang ia juga boleh dianggap sebagai variasi norma.

Sekiranya terdapat penyumbatan lengkap dari pedikel hati yang betul, maka dalam hal ini, dorongan saraf dilakukan melalui serat otot individu, bermula dari ventrikel kiri dan bahagian kiri septum antara ventrikel.

Gejala

Sekatan yang tidak lengkap pada kaki kanan jenis jantung yang terpencil tidak dikaitkan dengan pelanggaran organ-organ dan penyakit dalaman. Dalam hal ini, patologi tidak berlaku tanpa tanda-tanda dan oleh itu sukar untuk didiagnosis. Pelanggaran sering dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin.

Apabila pedicle yang betul disekat sepenuhnya, terdapat tanda-tanda penyakit utama yang timbul akibat gangguan ini, termasuk:

• sesak nafas;
• sakit jantung;
• keletihan yang teruk;
• kerosakan hati.

Walau bagaimanapun, sekatan itu sendiri tidak bersifat asimtomatik dalam kes ini, dan ia didiagnosis secara eksklusif dengan ultrasound dada atau semasa ECG atau mendengar.

Penyumbatan lengkap bundle kiri-Nya dapat dikenal pasti oleh gejala-gejala lain, termasuk:

• pening;
• palpitasi jantung;
• sakit dada.

Ciri ciri sekatan adalah bahawa ia tidak mempunyai watak kekal, sehingga dapat terjadi secara tiba-tiba, tetapi seringkali menghilang dengan waktu. Sebagai contoh, dalam kes bentuk tachicase penyakit, pelanggaran itu dihapuskan apabila kadar denyutan jantung normal.

Dengan sekatan tiga rasuk, pengasingan lengkap atau tidak lengkap di sepanjang jalan impuls saraf juga terbentuk. Sekiranya sekatan tidak lengkap, impuls yang diarahkan ke ventrikel di sepanjang gentian utuh disekat.

Dengan sekatan tiga rasuk penuh, denyutan nadi sama sekali tidak berlaku. Pada masa yang sama, tumpuan terapi ektopik muncul di ventrikel jantung. Kerja atrium dan ventrikel sepenuhnya hancur, dan kekerapan denyutan jantung per minit melambatkan kepada 20-40. Angka ini jauh di bawah norma, yang menunjukkan bahawa pembebasan darah lengkap ke dalam aorta adalah mustahil.

Sekatan jenis ini disertai oleh sinkop yang disebabkan oleh peredaran darah yang merosakkan di otak dan kebuluran oksigen yang bersamaan dengan organ. Anda juga mungkin mengalami perasaan kegagalan dalam berfungsi jantung, pening kepala. Dalam kes sedemikian, risiko kematian secara tiba-tiba meningkat.

Unjuran pembangunan

Apakah blok jantung separa dan mengapa ia timbul, baca artikel ini.

Prognosis untuk menyembuhkan dengan kehadiran hipertensi arteri atau iskemia semakin bertambah. Walau bagaimanapun, serangan jantung akut sering tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap pembangunan sekatan. Kebarangkalian hasil yang mematikan meningkat dengan adanya serangan jantung meluas luas.

Prognosis yang tidak baik untuk sekatan lengkap dibuat jika terdapat infark miokard. Dalam kes ini, 40-50 pesakit daripada 100 mati. Selain itu, peluang penyembuhan yang rendah diperhatikan dengan sekatan tiga rasuk, kerana ini meningkatkan risiko asystole.

Sebabnya

Anomali kongenital yang banyak biasanya menyebabkan sekatan jantung yang betul:

• segmen yang tidak terbentuk daripada bungkusan yang betul;
• stenosis pulmonari;
• kecacatan septum di dalam hati.

Sekatan lengkap dari ikatan yang benar dari Nya terbentuk kerana beberapa penyakit. Senarai mereka agak luas:

• tekanan darah tinggi;
• kardiomiopati;
• bentuk akut serangan jantung;
• penyakit iskemia;
• cedera dada yang tumpul;
• pembedahan jantung;
• perubahan dystrophik dalam serat otot;
• hypercalimia;
• mabuk dengan ubat jantung;
• perubahan fungsi dan struktur miokardium.

Rawatan sekatan kaki kanan jantung

Apabila menyekat kaki bundelan-Nya, tidak ada tanda-tanda khusus, dan pelanggaran biasanya didiagnosis secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin. Dalam hal ini, untuk mengenal pasti pelanggaran hanya diperolehi dengan kehadiran penyakit jantung bersamaan. Sehubungan itu, rawatan menyekat gerak jantung yang betul di dalam hati bermula dengan penghapusan pengaruh negatif penyakit-penyakit ini pada tubuh.

Terdapat 4 penyakit utama, yang mana penyumbatan dalam ikatan-Nya berkembang:

• penyakit iskemia;
• tekanan darah tinggi;
• mabuk kronik;
• infark ventrikular kanan.

Sebelum penyingkiran segera kesan-kesan yang timbul akibat menghalang bundle of His, penyakit utama yang menimbulkan perkembangan patologi harus disembuhkan.

Fakta kehadiran menghalang kaki dari jantung menunjukkan kehadiran penyimpangan yang ketara dalam organ. Mereka diletakkan dalam otot ventrikel kanan atau dalam septum antara ventrikel.

Jenis khusus ubat dipilih oleh doktor dalam setiap kes secara individu, dengan mengambil kira penunjuk yang diperoleh dari hasil penyelidikan.

Sebagai sebahagian daripada terapi tambahan, pesakit diberi ubat untuk aritmia.

Sekiranya terdapat peningkatan tekanan darah yang berterusan, doktor akan memberi ubat kepada pesakit untuk menghapuskan gejala ini.

Selepas selesai menjalani rawatan penuh atau selepas pembedahan, pesakit perlu terus dipantau oleh pengamal am dan pakar kardiologi. Pakar akan menjejaki semua perubahan. Jika keperluan timbul, mereka akan menyesuaikan kaedah terapi dalam masa.

Akibatnya

• asystole;
• fibrilasi ventrikel;
• takikardia ventrikular paroxysmal.

• strok;
• kegagalan jantung;
• embolisme pulmonari.

Walau bagaimanapun, semua akibat negatif dalam kebanyakan kes berkembang disebabkan oleh fakta bahawa pesakit mengabaikan cadangan doktor. Oleh itu, untuk membebaskan diri dari pelbagai risiko, perlu menjalani pemeriksaan perubatan tepat pada masanya dan tampil pada pemeriksaan dengan doktor anda.

Adalah amat penting untuk berunding dengan doktor untuk pesakit yang sedang merawat sistem kardiovaskular. Apabila gejala berbahaya pertama muncul, adalah penting untuk segera pergi ke hospital, tanpa melengahkan peperiksaan sehingga kemudian. Akibatnya mungkin tidak dapat dipulihkan.

Pada blokade ventrikel kiri jantung, pakar telah menyediakan bahan yang sangat baik untuk pautan ini.

Baca juga apa sekatan jantung AV dan sama ada ia mempunyai akibat.

Pengepungan bundle hak bundle: penyebab, gejala utama, kaedah diagnostik, rawatan dan pencegahan

Pada zaman kita, anda tidak akan bertemu dengan orang yang boleh mengatakan bahawa dia benar-benar sihat. Tekanan berterusan dan cara hidup yang salah melakukan kerja mereka. Hati kita tertekan dengan tekanan yang berterusan, memakai, yang seterusnya menyebabkan kegagalan dalam kerjanya.

Ramai yang tidak mahu pergi ke hospital, kerana mereka takut mendengar masalah kesihatan mereka. Tetapi anda tidak boleh bercakap dengan penyakit jantung. Hanya terima kasih kepada kaedah diagnosis dan rawatan moden, anda boleh memanjangkan hayat anda.

Sekiranya anda tidak mempunyai sebarang gejala penyakit jantung, tetapi menjalani peperiksaan, anda menghidapi sekatan yang betul dari ikatan-Nya, jangan tergesa-gesa untuk panik. Adalah perlu untuk meminta semua doktor dan menjalani diagnosis tambahan. Kadang-kadang, tiada rawatan khusus diperlukan. Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan jenis patologi, jenis, sebab, gejala ciri, seperti yang ditunjukkan dalam kaedah ECG dan rawatan.

Apakah satu ikatan Nya

Sekatan blok cawangan yang betul

The bundle of His terletak di bawah nod atrioventricular (atrioventricular node), tetapi tidak ada batasan yang jelas di antara mereka. Panjangnya kira-kira 2 cm, tetapi penunjuk ini mungkin berbeza, bergantung kepada ciri individu seseorang.

Segmen konstituen dari ikatan-Nya adalah:

Meneguk atau permulaan. Ini adalah sebahagian dari ikatan-Nya, yang dicirikan oleh kerana ia tidak berkaitan dengan miokardium. Dan juga cirinya ialah segmen ini tidak peka terhadap fungsi gangguan arteri koronari.

Tetapi jika patologi berkembang dalam tisu berserabut yang mengelilingi ikatan, maka bahagian penembus dengan cepat mengalir.

Branched atau membran. Bahagian rasuk ini terletak dalam septum interventrikular. Pertama, ia memasuki bahagian membran septum, dan kemudian masuk ke dalam miokardium.

Dalam segmen awal terdapat sel-sel yang terletak di bahagian bawah simpul atrioventricular, yang mempunyai fungsi otomatisme jantung. Sel-sel ini menghasilkan kira-kira 40-60 denyutan setiap 1 minit. Automatisme rasuk disebut automatisme urutan kedua. Bungkusan-Nya dibahagikan kepada kaki kanan dan kiri.

Kiri mempunyai panjang yang lebih kecil, tetapi ia berpecah kepada 2 bahagian. Bungkusan batangnya terletak di atas septum interventricular, dan kaki kanan dan kiri diverge, masing-masing pada pankreas dan ventrikel kiri. Seterusnya, cawangan kaki menjadi serat Purkin'e kecil dalam otot jantung.

Perlu diingatkan bahawa fungsi utama struktur ini adalah untuk melakukan dorongan dari atrium kanan, atau dari nod sinus, ke ventrikel. Akibatnya, ventrikel berkontraksi dengan frekuensi dan kekuatan yang sama seperti atria.

Pengepungan kaki cawangan bundel yang betul - ciri umum

Hati manusia terdiri daripada otot yang mempunyai autonomi dan kekonduksian. Tisu miokardium boleh mencipta dan melakukan rangsangan. Fakta bahawa hati manusia menghasilkan kontraksi dan membekalkan darah ke seluruh tubuh manusia hanya mungkin melalui kerja serat miokardium.

Sekumpulan kecil sel dalam sistem pengaliran jantung, hanya berukuran kira-kira 2 cm dipanggil ikatan-Nya. Ia juga dirujuk sebagai ikatan atrioventricular. Ia termasuk kaki kanan dan kiri dan terletak berhampiran septum interventricular dan dua nod:

Untuk memahami dengan jelas perihal penyakit ini, anda perlu membayangkan bagaimana hati seseorang berfungsi. Keupayaan jantung untuk menghasilkan irama hanya mungkin disebabkan oleh kehadiran sel-sel pacemaker khusus dalam ini (dengan kata lain, alat pacu jantung). Ini termasuk:

1. sinus-atrium;
2. nod sinoatrial, yang terletak di atrium kanan.

Irama dari mereka dihantar ke atria, dan dari sana ke ikatan-Nya kepada ventrikel. Gangguan dalam pemindahan ikatan-Nya adalah berkaitan langsung dengan pelanggaran irama. Dan jika irama patah, maka jantung tidak berfungsi dengan baik, yang boleh mengakibatkan akibat buruk. Bergantung kepada sama ada sekatan telah timbul - lengkap atau tidak lengkap, terdapat kesan yang berbeza.

Sekiranya sekatan tidak sempurna, penyelewengan adalah sebahagian, dan sekiranya tersumbat sepenuhnya, penghujung pengalihan impuls berlaku. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan dunia, kecacatan ini paling sering dijumpai pada orang dewasa, dan kajian menunjukkan bahawa paling kerap dalam separuh lelaki. Lebih ramai orang muda tertakluk kepada fenomena ini. Risiko penyakit meningkat dengan usia.

Penyebab patologi

Sekatan barisan yang benar dari Dia diperhatikan dalam kedua-dua orang muda dan orang tua. Menurut statistik, pada lelaki pelanggaran itu lebih umum. 30% pesakit muda tidak mempunyai sebarang patologi jantung untuk gangguan sistem konduksi jantung.

Struktur anatomi dari cabang-cabang bundelan Nya adalah sedemikian rupa sehingga sekatan itu dapat menjadi satu-balok, dua-balok dan tiga balok. Penyebab fenomena ini berbeza. Ramalan lanjut akan bergantung kepada sebab-sebab ini. Faktor-faktor yang menyebabkan patologi ini ialah:

• penyakit jantung iskemia (CHD);
• kecacatan jantung kongenital;
• infarksi miokardium;
• trauma kepada sternum;
• kardiomiopati (kerosakan kepada otot jantung);
• hiperkalemia (lebihan kalium dalam darah);
• overdosis ubat jantung;
• dystrophy otot progresif;
• sifilis;
• pembedahan jantung;
• Pelepasan ventrikel kanan;
• merokok;
• penyalahgunaan alkohol;
• gangguan autonomi dalam neurosis;
• gangguan hormon;
• hipoksia dalam penyakit sistem pernafasan.

Juga, sekatan kaki kanan bundle of His dapat berkembang akibat hipertropi ventrikel kanan, stenosis mitral, ketidakseimbangan katup tricuspid. Pelanggaran seperti itu boleh menjadi kongenital dan dianggap sebagai variasi norma yang tidak memerlukan rawatan.

Blok jantung mungkin berfungsi. Ini bermakna ia boleh berlaku di bawah beban tertentu dan menyampaikannya sendiri, tetapi ia tidak membawa sebarang bahaya. Sebab yang disenaraikan diperolehi.

Tetapi kecacatan yang membangkitkan sekatan boleh menjadi kongenital. Contohnya, kanak-kanak yang ibu mengandung diabetes semasa hamil mungkin mempunyai penyakit Lenenbital kongenital (gangguan konduksi). Kecacatan jantung pelbagai etiologi, kelainan septal atrium, stenosis arteri pulmonari juga merupakan faktor kongenital, yang boleh menyebabkan kerosakan pada otot jantung.

Gejala

Bagaimanakah seseorang boleh mengesyaki pelanggaran ini? Sekiranya sekatan kaki kanan bundle-Nya tidak terasing, maka gejala-gejala yang dinyatakan tidak akan ada. Ia hanya boleh dikesan dengan pemeriksaan dengan ECG. Tetapi kerana patologi seperti itu boleh menjadi "satelit" patologi jantung yang lain, gejala mungkin hadir dalam bentuk perubahan dalam nada hati apabila mendengar.

Sebagai contoh, semasa auscultation (listening), perpecahan nada II didengar dan amplifikasi semasa penyedutan, kerana tutup flaps injap melambatkan.

Sebagai tambahan kepada ciri ini, mungkin terdapat:

• pening;
• pengsan;
• sesak nafas;
• berasa nafas pendek;
• kelemahan;
• keletihan;
• pengurangan dalam kapasiti kerja;
• serangan panik.

Sekatan bundelan cawangan-Nya boleh lengkap atau separa (tidak lengkap), berterusan dan sementara. Walaupun dengan sekatan lengkap, gejala mungkin tidak hadir jika tidak ada penyakit jantung yang serius. Adalah mungkin untuk mencari pencabulan yang serupa hanya di ECG.

Kadang-kadang gangguan dalam sistem jantung dikaitkan dengan fakta bahawa seseorang di zaman kanak-kanak mempunyai beberapa penyakit berjangkit, seperti sakit tekak, campak, selesema, demam merah. Pada masa itu dikesan, rawatan tidak diperlukan lagi.

Pengkelasan

BNPG dikelaskan mengikut pelbagai kriteria. Jika kita menganggapnya dari sudut pengantar impuls, maka itu tidak lengkap apabila impuls melambatkan, tetapi masih berlalu. Sekatan lengkap adalah penghentian mutlak penghantaran nadi.

Pemisahan dengan bilangan rasuk bukan konduktif:

1. Odnopuchkovaya - kaki kanan menderita lebih kerap, tetapi konduksi boleh hilang hanya di sebelah kiri atau hanya di belakang.
2. Dua rasuk - merangkumi cawangan kiri; satu cawangan kaki kiri dan kanan.
3. Tiga rasuk - terdapat sekatan lengkap dan lengkap pada kaki kanan dan kiri.

Klasifikasi mengikut jenis pembangunan:

• Berselang-seli - semasa ECG, ia muncul dan hilang.
• Tetap - dikesan dalam kajian secara berterusan.
• Peralihan - sekatan barangan yang betul pada EKG-nya muncul dari semasa ke semasa.
• Ganti Bentuk ini dicirikan oleh manifestasi blokade di sebelah kanan, kemudian di sebelah kiri.

Tahap pengujaan ventrikel semasa sekatan PNPG

Proses pengujaan ventrikel semasa sekatan PNPG boleh dibahagikan kepada tiga peringkat:

• Depolarization biasa septum interventricular.
• Depolarization LV biasa.
• Rangsangan pankreas yang lewat.

Tahap pengujaan ventrikel semasa sekatan PNPG diwakili pada elektrokardiogram oleh kompleks dua fasa di dada membawa:

• dalam plumbum V1 - kompleks rSR 'dengan laras R';
• dalam kompleks V6 - qRS plumbum dengan spek S.

Peringkat pertama depolarization ventrikel adalah normal - pengujaan septum interventricular. Pertama, bahagian kiri septum teruja oleh LDLH. Biasanya, elektrokardiogram menunjukkan gelombang r septal kecil dalam plumbum V1 dan gelombang q kecil dalam plumbum V6.

Adalah jelas bahawa sekatan PNPG tidak boleh menjejaskan peringkat pengujaan ventrikel, kerana rangsangannya bergantung pada LNPG. Peringkat kedua pengujaan ventrikel adalah depolarisasi serentak LV dan pankreas. Pengadaran PNPG juga tidak akan menjejaskan tahap ini, kerana LV biasanya secara elektrik mendominasi ke arah yang betul, menyebabkan penampilan gigi S dalam dada kanan dan gigi R tinggi di dada kiri.

Perubahan kompleks QRS di sekatan PNPG - akibat memanjangkan masa yang diperlukan untuk pengujaan pankreas. Ini bermakna selepas depolarization lengkap LV, depolarization pankreas berterusan.

Depolarization tertahan pankreas - peringkat ketiga pengujaan ventrikel. Potensi elektrik di tahap ini diarahkan ke kanan dan mencerminkan penyebaran lambat gelombang depolarization di sepanjang RV. Atas sebab ini, pada petunjuk dada kanan (contohnya, dalam plumbum V1), tahap rangsangan ventrikel ini adalah elektrokardiografi ditunjukkan sebagai gelombang positif R yang positif.

Penyebaran perlahan di sebelah kanan potensi penundaan pankreas depolarization menyebabkan pembentukan gelombang S negatif yang negatif pada pendahulunya dada kiri (sebagai contoh, dalam plumbum V6). Jika anda memahami mekanisme peringkat ini, anda boleh menghantar electrocardiogram dada yang membawa semasa sekatan PNPG.

Untuk penyerahan V1, kompleks ini adalah kompleks RSR dengan cabang R lebar. Dalam plumbum V6, kompleks QRS dengan gelombang S yang luas direkodkan. Gelombang R lebar yang tinggi di arah torak kanan dan gelombang S yang mendalam di arah kiri juga mencerminkan penyebaran potensi depolarisasi yang lambat sepanjang jangka hayat.

Untuk mencadangkan kehadiran blokade PNPG, perlu menilai lead V1 dan V6. Kompleks QRS tipikal ini akan memudahkan diagnosis.

Sekatan tidak lengkap

Dalam sesetengah pesakit, sekatan lengkap yang tidak lengkap dari Nya adalah ciri fisiologi mereka. Walau bagaimanapun, untuk meninggalkan peperiksaan penuh hati dalam kes ini tidak berbaloi. Diagnosis yang teliti akan menentukan punca sebenar sekatan dan menghapuskan komplikasi yang tidak diingini.

Patologi ini boleh berkembang dengan latar belakang keadaan berikut:

• nekrosis iskemia rantau miokardium;
• neoplasma dalam otot jantung;
• tekanan darah tinggi berterusan;
• penggantian sel-sel otot jantung dengan tisu parut;
• metabolisme protein dalam tisu jantung;
• cacat injap jantung;
• hipotiroidisme teruk;
• lebihan kalium dalam badan;
• pada latar belakang rawatan dadah;
• kecederaan dada.

Dengan sekatan yang tidak lengkap pada kaki kanan tidak membaiki ketiadaan rangsangan. Ia diperhatikan, tetapi prosesnya agak perlahan. Dalam sesetengah kes, BPNPG tidak lengkap dengan peningkatan dalam lapisan otot rata-rata pankreas dan merupakan manifestasi patologi khusus ini, dan bukan hasil daripada pelanggaran kekonduksian umum.

Untuk mengenal pasti BPNPG yang tidak lengkap pada ECG agak sukar. Patologi ini dapat memusnahkan hasil kardiogram. Di samping itu, keadaan ini boleh menjadi sementara dan boleh berubah. Tanda sekatan muncul dan kemudian hilang, masing-masing, elektrokardiogram boleh mencatatkan penyimpangan, yang digantikan oleh nilai normal. Ini disebut blockade sementara.

Mereka paling kerap berlaku di latar belakang kerosakan pada tisu organ atau sistem pengaliran di bawah pengaruh faktor beban, gangguan metabolik atau penyakit jantung sekunder. Dengan blokade sementara, kompleks QRS, yang didaftarkan semasa perut kaki "disekat" teruja, ganti dengan kompleks QRS normal secara berkala.

Sekatan lengkap

Sekatan lengkap bundel kanannya biasanya dimanifestasikan oleh sekatan Wilson dan menunjukkan gangguan yang jelas dari penyebaran rangsangan diri berirama automatik melalui struktur otot ventrikel dan tidak begitu jarang berlaku.

Sekatan sedemikian disifatkan oleh fakta bahawa pankreas dikurangkan bukan melalui penghantaran impuls saraf yang berasal dari kaki kanan, tetapi disebabkan oleh mereka yang tersebar dari LV. Walau bagaimanapun, keputusan ECG ini juga boleh memberi peningkatan bebas atau patologi lain pankreas.

Tanda-tanda utama keadaan patologi:

• pelanggaran gelombang nadi;
• pernafasan yang cepat dan sukar walaupun dengan tekanan yang minimum;
• "Ilusi pergerakan" di kepala;
• keadaan berhampiran dengan syncope;
• kehilangan kesedaran;
• peningkatan keletihan;
• mengantuk;
• pecahan;
• kemurungan.

Sekatan lengkap PNPG pada ECG boleh dilihat dalam keadaan berikut:

• angina pectoris, infarksi, cardiosclerosis atherosclerotic;
• keradangan otot jantung atau peningkatan pankreas;
• fistula patologi antara atrium kanan dan kiri;
• pembesaran dan pengembangan hati yang betul;
• myocardiodystrophy pada latar belakang endokrin dan gangguan autoimun.

Penyebab patologi juga boleh dikaitkan dengan penyakit, yang menyebabkan peningkatan dan beban pada bilik jantung di sebelah kanan. Sebagai peraturan, ini adalah pelbagai proses patologi paru-paru: asma bronkial, emfisema, tromboembolisme arteri pulmonari, pneumonia berpanjangan, bronkitis kronik.

Kadang-kadang BPNPG boleh menjadi akibat dari beban emosi atau ketakutan yang kuat, bahkan pada orang yang sihat.

Dalam kesimpulan EKG yang lengkap, ketika mendiagnosis patologi ini, sifat detak jantung ditunjukkan, jumlah perubahan bioelektrik yang terjadi di otot jantung dengan setiap penguncupan, mencirikan blokade, dan juga menyebutkan perpanjangan selang QT. Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan diagnosis kardiogram sahaja tidak mencukupi, oleh itu, gunakan kaedah diagnostik tambahan.

Penghalang bundle kaki kanan anak-anaknya

Pada kanak-kanak, patologi ini mungkin muncul dalam perkembangan janin, pada masa pembentukan hati. Atau selepas kelahiran sebagai akibat daripada penyakit yang dipindahkan sebelumnya dari sistem kardiovaskular. Tanda-tanda penyakit ini adalah seperti berikut:

• bekalan darah yang lemah, kekurangan oksigen akan membawa kepada iskemia jantung;
• Kematian bundarnya disebabkan kelaparan oksigen akan menyebabkan infark miokard, tisu parut terbentuk;
• akibat daripada kegagalan jantung;
• penyakit akibat kerosakan miokardium; Kemunduran jantung dalam tempoh pranatal;
• keradangan di otot jantung; campur tangan pembedahan;
• di hadapan penyakit autoimun, kerosakan jantung mungkin berlaku;
• Peningkatan tekanan darah, akibatnya, di bawah beban tinggi, perubahan dalam struktur dan kerja jantung mungkin berlaku.

Sekatan kongenital pada anak mungkin disebabkan oleh:

• luka meresap tisu penghubung ibu masa depan;
• jika ibu hamil mempunyai diabetes (bergantung kepada insulin);
• kemunduran dari ikatan yang betul dari-Nya;
• perkembangan patologi dinding jantung.

Patologi ini mungkin disebabkan oleh kecederaan pada hati. Ini boleh berlaku akibat daripada operasi pembedahan yang tidak wajar, akibat dari dada stroke semasa jatuh atau jolt, atau dalam kemalangan jalan raya.

Sekiranya terdapat blokade yang tidak lengkap dalam berkas bundle-Nya, maka rawatan khusus tidak diperlukan. Satu-satunya perkara yang perlu dilakukan adalah untuk mengelakkan peralihan ke bentuk lebih teruk. Jangan abaikan gejala yang muncul.

Sebaik sahaja terdapat perasaan mendesak di dada, pening adalah perlu untuk meletakkan anak tidur. Adakah senaman pernafasan dengannya: tarik nafas dalam, menghembus nafas, tahan nafas selama beberapa saat, dan kemudian bernafas keluar udara yang tinggal. Latihan ini adalah wajar dilakukan beberapa kali. Jangan menangguhkan lawatan ke doktor.

Doktor mengumpul data mengenai sejarah kehidupan (aduan, gejala, rawatan apa yang dilakukan oleh ibu bapa, perubahan dalam gambar klinikal, sama ada ibu sakit semasa kehamilan, sama ada terdapat kecenderungan genetik dalam kejadian patologi seperti itu). Dia meneliti kanak-kanak: mengukur denyutan jantung, nadi, menjalankan auscultation organ rongga dada, dan dengan bantuan perkusi menetapkan sempadan hati. Berikan ujian makmal. Seterusnya adalah rawatan.

Apabila ubat digunakan dalam vitamin, membanteras dadah, diet ditetapkan. Rawatan simtomatik juga dijalankan. Doktor menetapkan diuretik, ubat antikolinergik, sympathomimetics, glucocorticosteroids.

Jika rawatan ubat tidak membawa hasil yang positif, maka kemungkinan campur tangan pembedahan dipertimbangkan. Dengan operasi ini, alat pacemaker dipasang.

Diagnostik

Sekiranya anda mengadu tentang kerja jantung anda mesti melawat seorang pakar kardiologi. Sekiranya anda mempunyai rasa sakit di dalam hati, berdegup (gangguan irama jantung), sesak nafas, keletihan, anda perlu berjumpa doktor. Walaupun simptom semacam itu mungkin merupakan tanda penyakit lain yang tidak berkaitan dengan jantung, ia mungkin dapat diketahui hanya selepas peperiksaan.

Untuk membuat diagnosis yang perlu anda lakukan:

• elektrokardiogram;
• Ultrasound;
• pemantauan ECG harian.

Elektrokardiogram adalah satu prosedur yang merekodkan lengkung yang mencerminkan aktiviti otot jantung. Diagnosis sedemikian adalah yang paling mudah dan paling mudah diakses di klinik biasa. Terima kasih kepada ECG, anda dapat melihat bagaimana menghalang impuls elektrik.

Ultrasound (pemeriksaan ultrasound) membolehkan anda melihat kerja jantung dalam masa nyata. Kaedah diagnostik ini juga tersedia pada masa ini. Pemantauan harian (oleh Holter) membantu menentukan kerja jantung sepanjang hari. Peranti khas dipasang pada tubuh pesakit dan membetulkan apa-apa pelanggaran baik semasa tidur malam dan semasa bersenam pada siang hari.

Melalui siasatan sedemikian, ia boleh ditubuhkan sama ada sekatan berlalu. Dalam pemantauan Holter, diari disimpan, di mana pesakit memasuki semua aduannya.

Tanda-tanda ECG

Ciri ciri ECG untuk BPNPG:

• Dalam plumbum V1, ECG rsR '(rSR') direkodkan, dalam beberapa kes kedua-dua bahagian gigi R 'dipisahkan dari satu sama lain oleh takik (asalnya tidak jelas sepenuhnya) yang terletak pada lutut menaik.
• Dalam plumbum V6, jenis qRS ECG dicatatkan.
• Segmen STV1 terletak di bawah kontur dan cabang TV1 adalah negatif.
• Segmen STV6 dinaikkan dan saluran TV6 positif.

Di BPNPG kompleks QRS adalah luas dan melebihi 0.12 s (6 sel). Diagnosis "sekatan bundle yang betul dari-Nya" dibuat oleh perubahan ECG dalam dada membawa:

• Dalam memimpin V1, V2, kompleks QRS mempunyai bentuk rsR '(boleh mengambil bentuk: rSR', RSR ', RsR', rR ', berbentuk M): gigi R'V1 biasanya lebar dan tinggi (R'V1> rV1 ).
• Segmen STV1, V2 biasanya terletak di bawah kontur, dengan lengkung menghadap ke atas.
• TV1 gigi negatif, bahagian atas terletak berhampiran dengan gigi (kadang-kadang gelombang T negatif diperhatikan di dada lain membawa: V1-V4).
• Dalam mengetuai V5, V6, kompleks QRS mempunyai bentuk qRS.
• SV6 gigi lebar, bulat, kebanyakannya cetek, kadang-kadang bergerigi.
• Ketinggian gigi RV5, V6 boleh dikurangkan sedikit berbanding dengan norma.
• Segmen STV5, V6 biasanya terletak di dalam isoline atau sedikit tinggi.
• Gigi TV5, positif V6.

Daripada yang di atas, jelas bahawa apabila bergerak dari dada kanan membawa (V1, V2) ke kiri (V5, V6), ranting pertama r meningkat, berubah menjadi R, dan rantangan kedua R 'berkurang, secara beransur-ansur berubah menjadi gelombang S (ini jelas dilihat pada ECG dalam jadual yang betul).

Di BPNPG, paksi elektrik jantung lebih sering terletak secara menegak, tetapi mungkin normal, kurang kerap ditolak sederhana ke kanan, atau paksi jenis SI-SII-SIII direkodkan. Bentuk ECG dalam bahagian anggota:

• Elektrokardiogram kompleks QRS dalam tugasan I, aVL adalah sama dengan electrocardiogram dalam tugasan V5, V6 dan mempunyai jenis qRS.
• Elektrokardiogram kompleks QRS dalam tugasan III, aVF adalah sama dengan electrocardiogram dalam tugasan V1, V2 dan mempunyai jenis rsR '(rSR').
• Dalam mengetuai aVR, gelombang R terlambat diperhatikan, sementara kompleks QRS mempunyai bentuk QR atau rSR ', gigi TaVR adalah negatif.

Untuk BPNPG dicirikan dengan memanjangkan sistem systole elektrik QT ventrikel. Sekiranya sekatan kaki kanan tidak sempurna, kegembiraan boleh berlaku, tetapi agak perlahan. Selalunya BPNPG yang tidak lengkap diperhatikan dengan hipertropi dari ventrikel kanan dan merupakan manifestasi hipertropi, dan bukannya satu pelanggaran kekonduksian.

Dalam kes BPNPG yang tidak lengkap, kompleks QRS dibentuk seperti sekatan kaki kanan, tetapi lebar QRS terletak dalam 0.08-0.11 s:

• Dalam dada membawa V1, V2, kompleks QRS adalah bentuk: rSr ', rSR', rsR ', rsr' (masa pengaktifan ventrikel kanan dalam petunjuk ini meningkat).
• Di dada membawa V5, V6, kompleks qRS direkodkan (tisu SV5, V6 sedikit lebih luas).
• Seringkali terdapat RaVR gigi lewat.
• Dalam sesetengah kes, terdapat penurunan dalam segmen STV1, V2 dan cabang negatif TV1, V2, namun tanda-tanda ini kurang ketara daripada sekatan lengkap.

Dalam kesimpulan ECG berikutan sifat irama menunjukkan lokasi paksi elektrik jantung; memberikan ciri sekatan kaki kanan (lengkap, tidak lengkap); menyebutkan pemanjangan systole elektrik ventrikel; memberi ciri umum ECG. Jika pada masa yang sama terdapat hypertrophy dari ventrikel kanan atau kiri, maka penerangannya biasanya diberikan kepada ciri umum ECG.

Rawatan

Seperti mana yang anda mungkin dapati, anda perlu merawat hanya varian sekatan yang terdapat peningkatan risiko kematian jantung, atau terdapat penyahtekan dinamik dalam kerja atrium (atrium) dan rendah (ventrikel) jantung.

Sebagai peraturan, dalam kes ini, kita bercakap tentang pesakit yang mempunyai tanda-tanda kegagalan jantung yang penting dan boleh dipercayai. Pesakit sedemikian biasanya dimasukkan ke hospital dalam pembedahan jantung dan aritmologi intervensi, atau di jabatan diagnostik hospital kardiologi.

Rawatan hospital diperlukan untuk:

• pilih terapi ubat yang baik, jika terdapat aritmia yang didiagnosis di latar belakang sekatan;
• mengecualikan infark miokard akut jika terjadi sekatan akut bundle His (ia selalu mencurigakan, tetapi, benar, maka kaki kiri terpengaruh, tetapi bukan kaki kanan);
• menjalankan penyelidikan intracardiac elektrofisiologi;
• menanamkan perentak jantung, atau melakukan penyegerakan jantung.

Untuk meyakinkan orang muda dan ibu bapa mereka, adalah selamat untuk mengatakan bahawa alat pacu jantung tidak dipasang "seperti itu".

Untuk melakukan ini, terdapat tanda-tanda yang sangat ketat, contohnya:

• Sekatan bersentangan kaki (apabila terdapat pelanggaran "berjalan" sama ada kiri atau kaki kanan;
• Blok atrioventricular 3 darjah dengan kehadiran pewarnaan;
• Sekatan kaki, yang berlaku dalam infark miokard akut;
• Kegagalan jantung teruk 3 atau 4 kelas fungsional, walaupun rawatan yang betul.

Oleh itu, menjadi jelas bahawa "rawatan" tidak sama sekali sekatan dari ikatan yang betul dari ikatan-Nya, tetapi keadaan dan penyakit yang dapat memperburuk atau memprovokasi. Sebagai kesimpulan, saya mesti mengatakan bahawa untuk mengelakkan kekeliruan dan penafsiran samar-samar, jika ada tanda-tanda sekatan semasa ECG, adalah wajar untuk pesakit menjalani ultrasound jantung.

Hanya ada kemungkinan untuk menganggarkan ketebalan septum interventricular, dan menyimpulkan bahawa terdapat atau tidak hipertropi dinding ventrikel kiri dan kanan. Hanya dalam kes ini, diagnosis sekatan mana-mana kaki akan mempunyai nilai diagnostik sebenar, kerana ia akan ditetapkan berdasarkan kehadiran atau ketiadaan hypertrophy miokardium.

Pesakit dengan blok jantung ditetapkan diet. Dalam diet mesti sayur-sayuran segar, buah-buahan dan jus. Dari menu, anda harus mengecualikan makanan goreng, pedas dan tin. Dengan kegagalan jantung, latihan pernafasan boleh dilakukan.

Latihan menormalkan kadar denyutan jantung, mengurangkan hipoksia, mempercepat pertukaran gas dan sel bekalan dengan oksigen. Latihan aerobik mengurangkan keletihan dan meningkatkan kecekapan. Gimnastik pernafasan adalah kontraindikasi jika pesakit mempunyai radiculitis, trombophlebitis akut, kecederaan saraf tunjang yang teruk atau keadaan pasca infark.

Jika pesakit menjalani pembedahan untuk memasang perentak jantung, maka senaman pernafasan dalam kes ini akan membantu menguatkan jantung dan mengembangkan sendi. Doktor mengesyorkan tiga latihan asas setiap hari. Latihan pertama dipanggil "Gelombang".

Memulakan posisi terlentang. Kaki bengkok di lutut, kaki ketat ditekan ke lantai. Apabila anda menyedut, dada meningkat dalam jumlah, dan apabila anda menghembus nafas, ia turun, dan perut mengembang. Ulangi latihan ini harus 15-20 kali.

Latihan "Katak" berikut. Memulakan kedudukan duduk di atas kerusi. Lebar bahu lutut. Siku harus berlutut. Pada menghembuskan nafas, tolak kepala anda supaya dahi anda menyentuh lutut anda. Pada nafas kita bangkit dalam kedudukan permulaan. Pernafasan adalah walaupun dan perlahan.
Untuk tugas seterusnya, duduk di atas lantai dan salibkan kaki anda di kedudukan teratai.

Letakkan telapak tangan anda di atas pangkuan anda. Bahagian belakangnya rata. Chin sedikit dibesarkan. Pernafasan adalah mendalam dan ringan. Semasa pernafasan perut tidak boleh berubah dalam jumlah. Semasa anda menghembus nafas, tahan nafas anda selama beberapa saat. Tempoh latihan 5-7 minit.

Rawatan ubat

Sekiranya tiada penyakit jantung dan patologi, gejala utama penyakit adalah pelanggaran irama jantung sistem bronchopulmonary, maka dinamika perkembangan keadaan dipantau. Walau bagaimanapun, dalam kes apabila penyebab patologi adalah pelbagai penyakit, adalah perlu untuk merawat penyakit yang mengiringi keadaan patologi ini.

Biasanya preskripsi ubat tersebut:

• Vitamin: asid nikotinik, riboflavin, tiamin.
• Sedatif pada phytobasic.
• Dadah yang menghalang pembentukan bekuan darah dalam saluran darah: Cardiomagnyl, Aspirin, TromboAss. Statin: Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin.
• Ejen-ejen nonsteroid anti-radang: Diclofenac, Nimesulide (dalam proses keradangan).
• Bermakna dengan tindakan antioksidan: Preductal, Carnitine, Ubiquinone, Mexidol.
• Glikosida dan diuretik: Digoxin, Strofantin, Diuver, Lasix, Indapamide.

Di iskemia jantung, Cardict dan Nitroglycerin dikaitkan. Sekiranya sekatan disebabkan oleh hipertensi, tetapkan Losartan, Valsartan - antagonis, Perindopril, Lisinopril - ACE inhibitors. Ia juga mungkin menggunakan antagonis saluran kalsium (Amlodipine, Verapamil) atau beta-blockers (Bisoprolol).

Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira hakikat bahawa ubat ini mengurangkan kekerapan penguncupan jantung. Dalam hal sekatan yang dipicu oleh penyakit bronkopulmonary, adrenomimetics digunakan untuk penyedutan dan glucocorticosteroid: Beclazon, Berotec, Berodual. Terapi vitamin diperlukan untuk sekatan lengkap dan separa.

Dengan bantuan mereka, anda boleh memulihkan kekonduksian denyut nadi. Lazimnya, kompleks vitamin termasuk:

• thiamine;
• asid nikotinik;
• riboflavin.

Antioksidan membantu memulihkan tisu, ubat-ubatan ini menyumbang kepada pembebasan produk pembusukan. Sekiranya sekatan lengkap digabungkan dengan sekatan sebelah kiri, satu-satunya keselamatan adalah implantasi elektrostimulator.

Rawatan pembedahan

Sebagai tambahan kepada terapi dadah, seorang pakar boleh menawarkan pembedahan, iaitu pemasangan alat pacu jantung. Untuk melakukan ini, masukkan elektrod ke dalam ventrikel kanan melalui vena pusat. Petunjuk untuk rawatan pembedahan adalah:

• Kehilangan kesedaran yang kerap.
• Proses ganas di dalam hati.
• Ketidakhadiran rawatan ubat.

Juga, pesakit dengan patologi ini mengesyorkan diet dengan mengamalkan penggunaan segar buah-buahan dan sayur-sayuran. Pada masa yang sama menghadkan pengambilan lemak dan gula.

Perubatan rakyat

Sudah tentu, dengan perkembangan pesat perubatan dan sains, teknologi inovatif, hari ini di farmasi kami, anda boleh mencari ubat dari hampir mana-mana penyakit. Tetapi, malangnya, belum muncul ubat-ubatan yang tidak mendatangkan kesan negatif kepada tubuh manusia.

Dalam hal ini, persoalan rawatan dengan kaedah dan cara tradisional sangat akut. Hari ini, untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan penyakit ini, pelbagai langkah dan cara telah dibuat, termasuk pengambilan pelbagai tincture dan persiapan herba, dan beberapa prosedur fizikal.

Perlu diingat bahawa pesakit tidak disyorkan latihan berat.

Daripada latihan, hanya air sejuk dan pelbagai jenis latihan pernafasan ditunjukkan. Dari ubat-ubatan semulajadi rakyat yang terisolasi infusi herba, yang direka untuk mengekalkan sistem imun saraf dan endokrin dalam keadaan kerja biasa. Selain kesan positifnya, kesan-kesan menguntungkan pada buah pinggang dan hati.

Untuk menyediakan sebatian dengan fungsi microphitotherapeutic, bahan-bahan berikut diperlukan:

• 20 gr. paya calamus.
• 30 gr. Daun birch digantung.
• 40 gr. warna hawthorn merah.
• 20 gr. bunga immortelle berpasir.
• 20 gr. bunga tua hitam.
• 30 gr. akar valerian.
• 10 gr. Oregano biasa.
• 20 gr. herba Hypericum.
• 30 gr. Bunga Calendula.
• 10 gr. daun jelatang dioica.
• 20 gr. linden bunga berbentuk hati.

Ini adalah senarai utama ramuan untuk penyediaan infusi herba. Tetapi untuk mencapai kesan yang lebih besar, anda boleh menambahnya:

• daun pudina - 10 gr.
• akar dandelion - 20 gr.
• daun tumbuhan - 20 gr.
• motherwort - 30 gr.
• Chamomile - 20 g.
• yarrow - 20 gr.
• daun currant hitam - 30 gr.
• padang kuda - 20 gr.
• satu siri tiga bahagian - 10 gr.
• rosehips - 50 gr.

Seluruh senarai komponen diperlukan berdebar-debar. Herba dan akar yang dihancurkan adalah asas untuk membuat ramuan. Mereka perlu bercampur dengan baik. Perkadaran tersebut akan mencukupi untuk masa yang lama, kerana untuk penyediaan ekstrak herba ini untuk 0.5 liter air mendidih anda perlu menambah hanya 0.5 gram campuran.

Minuman yang terhasil harus ditinggalkan untuk menuntut sekurang-kurangnya setengah jam. Kombinasi semua tumbuhan dan buah-buahan ini mempunyai kesan yang sangat baik terhadap tubuh manusia. Pada blok ECG kaki kanan dan kiri, disyorkan untuk mengambil ubat herba ini tiga kali sehari dalam jumlah 100 ml sebelum setiap hidangan.

Adalah lebih baik untuk mencurahkan infusi dan bersuara setiap hari pada waktu pagi. Sekiranya terdapat lebihan, mereka boleh digunakan untuk mencuci atau membilas mulut dan tekak. Rata-rata, jika tidak ada ketidakselesaan yang dikesan pada penerimaan, maka perlu minum infusi herba untuk jangka masa yang panjang - sekurang-kurangnya 2 tahun tanpa gangguan.

Selain itu, salah satu resipi berwarna popular untuk menormalkan sistem saraf, meningkatkan kadar denyutan jantung, menguatkan tidur, menormalkan dinding saluran darah, adalah resipi yang berasaskan pada tanaman seperti:

• 4 sudu besar. sudu peony.
• 1.5 Seni. sudu valerian.
• 2 sudu besar. sudu hawthorn.
• 2 sudu besar. sudu ibu.
• 1 sudu besar. sudu calendula.
• 1 sudu besar. sudu pudina.

Senarai ramuan tidak sebesar seperti dalam resipi sebelumnya, tetapi kesannya tidak kurang berguna. Dan lebih baik untuk membawanya kepada infus herba. Jadualnya mudah: tiga kali sehari dalam jumlah 1 hingga 10 tetes. Ia adalah perlu untuk memulakan dengan minimum dan dari masa ke masa untuk meningkatkan dos.

Kursus rawatan perlu dijalankan secara berselang-seli: 1.5 bulan, kami mengambil cengkih, rehat 3 minggu. Selepas rehat, kursus boleh diulang. Sebarang gangguan dalam kerja jantung membawa kepada kesan buruk dan mungkin kepada penyakit lain.

Penyakit ini, dalam satu bentuk atau yang lain, jarang ditemui dalam rekod perubatan pesakit, tetapi prognosis adalah berbeza. Seringkali, jika pesakit tidak mempunyai penyakit pernafasan dan kardiovaskular sejajar, prognosis sangat baik.

Akibatnya

Bergantung pada jenis sekatan, akibatnya mungkin berbeza. Sekiranya sekatan tidak lengkap, pelanggaran akan menjadi tidak baik, dengan keupayaan penuh untuk melakukan impuls dapat hilang sepenuhnya. Mengikut banyak kajian, sekatan lengkap dari kaki kanan bundel biasanya terjadi pada usia tua, paling sering pada pria.

Patologi disertai dengan pelanggaran kontraksi otot jantung. Negeri sedemikian boleh bersifat sementara dan kekal. Pengepungan lengkap kaki kanan bundle nya dapat dikesan hanya dengan pengawasan jangka panjang kerja otot jantung.

Dalam orang yang sihat, impuls disampaikan terlebih dahulu kepada septum interventricular, kemudian ke ventrikel kiri. Dalam hal menghalang, isyarat disebarkan melalui tisu otot jantung, dan tidak secara langsung. Transmisi impuls oleh kaedah ini membawa kepada perubahan dalam tisu ventrikel kanan, akibatnya ia berkembang dan berubah bentuk.

Waktu kediaman ventrikel kanan dalam keadaan teruja juga menyimpang dengan ketara dari norma. Dengan sekatan lengkap, penghantaran isyarat hanya berlaku melalui tisu-tisu septum interventrikular. Keseronokan dengan cepat bergerak ke ventrikel kiri, disebabkan oleh kelainan struktur struktur jantung, ia mempengaruhi rangkaian gentian.

Dalam kes kehilangan kekonduksian separa, penghantaran isyarat berlaku lewat kerana lulus hanya sepanjang satu kaki rasuk. Oleh itu, sesetengah denyutan jantung hanya dikecualikan. Pelambatan impuls dapat terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

• gangguan dalam pertukaran elektrolit;
• keracunan badan;
• penggunaan beberapa ubat kuat.

Oleh kerana berlakunya kegagalan serupa dalam fungsi otot jantung, penghantaran isyarat berlaku dengan kelewatan, dan di bahagian kanan jantung, pengujaan tidak mencapai tahap normal.

Diagnosis akhir dapat dilakukan berdasarkan hasil ECG. Semua gangguan irama jantung akan kelihatan jelas pada kardiogram. Dalam kes ini, penyimpangan menampakkan diri mereka dalam bentuk gigi yang diperbesar dengan kawasan yang diturunkan.

Pencegahan Penyakit Jantung

Setiap tahun, penyakit kardiovaskular mengambil berjuta-juta nyawa. Peningkatan ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam kebanyakan kes, orang membawa gaya hidup yang tidak sihat. Penyalahgunaan alkohol, merokok, kerja pejabat, kekurangan aktiviti fizikal membawa kepada fakta bahawa walaupun orang pada usia muda mengalami masalah jantung.

Keadaan ini semakin buruk oleh fakta bahawa masyarakat telah berhenti makan dengan betul. Makanan ringan memicu kepada obesiti, yang menjejaskan kerja jantung. Oleh itu, pencegahan harus merangkumi perubahan dalam cara hidup biasa. Terdapat peraturan mudah yang dapat mengurangkan risiko penyakit jantung.

Makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan. Pilih daging tanpa lemak dan buangnya, bukan goreng. Pakar menasihatkan untuk mengurangkan jumlah lemak tepu yang digunakan. Pada siang hari, lebih baik minum teh hijau, kerana ia mempunyai ciri-ciri bermanfaat dan kesan yang bermanfaat ke atas sistem vaskular. Luangkan sekurang-kurangnya 8 jam tidur.

Senaman yang kerap diperlukan. Hanya 20 minit berjalan kaki setiap hari akan mengurangkan risiko kematian akibat penyakit jantung. Elakkan dan merokok pasif, yang tidak kurang berbahaya. Adalah lebih baik untuk menggantikan minuman keras dengan wain merah yang kering. Cuba untuk menghapuskan situasi yang teruk.

Ingatlah bahawa sekatan hati yang betul di hati tidak menjadikan kehidupan seseorang terhad dan membosankan.
"alt =" ">