Utama

Diabetes

Bradycardia bahaya

Ramai orang tidak berfikir tentang bagaimana bradikardia berbahaya adalah. Dalam orang yang sihat, kadarnya lebih daripada 60 denyutan seminit. Apabila jantung berdegup kurang kerap, peredaran darah merosot, sedikit oksigen dibekalkan kepada organ dan sistem. Ini memburukkan aktiviti seluruh organisma, tetapi kebuluran oksigen adalah yang paling berbahaya bagi otak. Seseorang mungkin kehilangan kesedaran, dan dalam kes terburuk kematian mungkin.

Punca dan gejala

Sinus bradycardia berpunca dari gangguan dalam aktiviti nod sinus, yang mengawal kelajuan degupan jantung. Lebih sering, ia adalah gejala penyakit yang serius yang melumpuhkan sistem kardiovaskular.

Bergantung pada bentuk, terdapat sebab-sebab seperti berikut untuk berlakunya bradikardia:

Bradikardia yang ringan dan sederhana (dari 60 hingga 40 denyutan seminit pada orang dewasa) tidak ditunjukkan secara klinikal. Gejala pertama adalah ketara apabila nadi menurun kepada kurang daripada 40 denyutan. Ini membawa kepada edaran yang lemah dan penyakit jantung organik. Tanda awal bradikardia adalah:

  • pening;
  • pengsan;
  • tekanan darah berlainan (peningkatan / penurunan);
  • kelemahan;
  • keletihan yang berterusan;
  • sakit di tengah dada;
  • kekurangan udara;
  • sesak nafas;
  • ingatan atau perhatian yang cacat;
  • kerosakan visual sementara.
Kembali ke jadual kandungan

Sama ada bradikardia berbahaya: akibatnya

Sekiranya gejala-gejala penyakit tidak muncul, dan orang itu tidak merasakan ketidakselesaan, maka bradikardia tidak mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, penampilannya menunjukkan kehadiran patologi dalam tubuh, yang mesti didiagnosis dan dirawat dengan segera. Kemudian kedua-dua bradikardia dan penyakit utama tidak akan maju, ia akan dapat memulihkan kesihatan.

Kesan yang paling kerap penyakit ini menampakkan diri mereka dalam bentuk:

  • Kejang kronik yang berkaitan dengan fisiologi badan. Rawatan dalam kes ini tidak membantu, kerana pesakit sering mengalami pening, kehilangan ruang, kelemahan. Tidak mustahil untuk mengatasi penyakit ini, kerana ubat untuk penindasan gejala ditetapkan.
  • Gumpalan darah, pembentukannya yang paling ciri orang pada usia tua dengan serangan yang kerap. Oleh kerana kadar jantung yang tidak teratur, darah kekal di dalam ventrikel, secara beransur-ansur membentuk bekuan darah. Dari hati, dia boleh masuk ke mana-mana kapal dan menyumbatnya. Komplikasi ini membawa kepada akibat yang paling buruk, kerana jika pesakit disyaki, mereka dihantar untuk pemeriksaan, dan kemudian rawatan khusus ditetapkan.
  • Kegagalan jantung apabila ventrikel kiri rosak. Ini membawa kepada kegagalan tekanan darah dan aliran darah yang lemah ke organ. Akibatnya, kemungkinan terjadinya infarksi miokardium dan penyakit jantung iskemik.

Sekiranya gejala-gejala penyakit itu mula muncul, maka terdapat bahaya besar untuk hidup. Dengan penurunan denyutan jantung yang mendadak, seseorang mungkin menjadi kurang upaya atau mati.

Pertama sekali, otak mengalami kemerosotan peredaran darah: sedikit oksigen masuk ke dalamnya. Hypoxia menyumbang kepada kekejangan dan kehilangan kesedaran. Ini adalah tanda-tanda bradikardia yang paling berbahaya, yang boleh mengakibatkan penangkapan paru-paru atau jantung, dan oleh itu memerlukan perhatian perubatan kecemasan.

Kaedah rawatan dan pencegahan

Ubat-ubatan sendiri untuk bradikardia dilarang sama sekali. Orang itu diwajibkan berunding dengan doktor supaya rawatan itu tidak membahayakan.

Tahap penyakit yang sederhana tidak memerlukan rawatan. Bradycardia adalah gejala, kerana terapi bertujuan untuk membasmi penyakit mendasar. Ini terutamanya berkaitan dengan bentuk toksik, organik dan extracardiac penyakit. Borang perubatan memerlukan pemansuhan ubat. Selepas itu, kadar denyutan jantung akan pulih dengan sendirinya.

Dalam bradikardia yang teruk, apabila kepala berputar, rasa sakit umum dirasakan, tekanan darah menurun atau kegagalan jantung berkembang, menetapkan rawatan sasaran bradikardia dalam bentuk persediaan perubatan (Ephedrine, Isoprenaline) atau ubat herba (ginseng root, belladium) yang ditetapkan. Ubat-ubatan ini menjejaskan kerja jantung, meningkatkan peredaran darah, meningkatkan tekanan darah dan kadar denyutan jantung. Sekiranya serangan MAS (Morgagni-Adams-Stokes), campur tangan pembedahan dilakukan, di mana implan dimasukkan ke dalam hati, menstabilkan irama jantung.

Pencegahan terdiri daripada rawatan tepat pada masanya sebab-sebab penyebab penyakit dan sokongan ubat untuk irama jantung atas cadangan doktor. Dan anda juga harus berhenti meminum alkohol dan merokok, jangan membebankan tubuh anda dengan senaman fizikal dan makan makanan yang seimbang, mengisi semula tubuh dengan vitamin dan mineral penting.

Apakah bradikardia dan bagaimana ia berbahaya?

Bradycardia bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi satu gejala penyakit yang sangat berbeza, dan bukannya spesifik. Kadar denyutan tidak berkaitan dengan keparahan penyakit. Jika gejala ini dikesan, peperiksaan yang teliti diperlukan, kerana akibat bradikardia mungkin yang paling parah.

Mengenai penyakit itu dan bahayanya

Dalam bradikardia, irama sinus, dikawal oleh nod sinus, iaitu, "pemandu" dari seluruh irama jantung, terganggu. Heartbeats, lebih tepatnya, bilangan mereka dikurangkan kepada setengah seratus ketukan (dan kurang) dalam satu minit.

By the way, atlet bradycardia - fenomena biasa, kerana jantung memerlukan rehat. Tetapi jika anda tidak bermain sukan, tidak normal, kerana bradikardia boleh menyebabkan kesihatan dan kelemahan yang lemah, mengganggu peredaran otak, menyebabkan pengsan. Tetapi itu bukan semua bradikardia yang berbahaya. Melambatkan denyutan jantung boleh mencetuskan stasis darah, yang mengakibatkan pembentukan penggumpalan darah di berbagai ruang jantung (paling sering divisi kiri yang menderita), dan gumpalan darah muncul.

Pembekuan darah sendiri tidak begitu menyenangkan, tetapi jika mereka keluar, mereka boleh masuk ke dalam kapal koronari dan menimbulkan serangan jantung. Jika trombus memasuki arteri karotid, ia akan berakhir dengan strok kardioembolik. Di samping itu, trombus boleh memasuki saluran darah yang membekalkan usus, dan ini akan membawa kepada nekrosis bahagian-bahagian tertentu organ dan peritonitis ini. Sekiranya bekuan darah membawa darah ke saluran kaki, iskemia kritikal (iaitu bekalan darah mereka yang lemah) dan juga kaki nekrosis mungkin. Tetapi jika anda bernasib baik dan tidak ada pembekuan darah, bradikardia membawa kepada kekurangan bekalan darah kepada banyak organ dan, dengan itu, mengganggu kerja mereka.

Bradycardia boleh menjadi gejala penyakit seperti itu dan akibat daripada masalah seperti:

  • Disfungsi vegetatif dan neurosis yang berkaitan dengannya;
  • dystonia neurocirculatory;
  • memakai kolar atau tali leher yang ketat yang meletakkan tekanan pada sinus karotid;
  • tekanan intrakranial yang meningkat disebabkan oleh bengkak atau tumor otak, serta meningitis atau kecederaan;
  • ulser lambung dan usus;
  • infarksi miokardium;
  • kardiosklerosis;
  • distrofi miokardium;
  • myocarditis.

Di samping itu, memperlahankan denyutan nadi boleh menyebabkan kesan mabuk dalam demam kepialu, sepsis, hepatitis, uremia. Bradycardia juga berlaku akibat keracunan dengan morfin, quinidine, antispasmodics, bahan dengan komponen organophosphorus, glikosida jantung, hiperkalemia dan hiperkalsemia. Gejala ini juga boleh mengiringi penyakit kuning, kolik renal, diafragma atau tumor esofagus, intubasi, hipotermia.

Mana-mana pengurangan kadar denyutan jantung kepada 60 denyutan seminit dianggap kritikal, tetapi bradikardia sendiri berbeza.

Brachycardia sinusoidal muncul jika nod sinus terganggu, bradikardia dalam blok jantung boleh menjadi otak dan atrioventricular, ia juga boleh berfungsi, fisiologi dan patologi, neurogenik, organik, toksik, dan sebagainya.

Gejala

Dengan sedikit penurunan kadar denyutan jantung, mungkin tiada gejala. Jika kelembapan berada dalam empat puluh pukulan seminit, pening dan kelemahan mungkin, serta keadaan pengsan atau samar-samar.

Keletihan, kesukaran bernafas, perhatian merosakkan dan ingatan, sakit dada, gangguan visual, turun naik tekanan juga mungkin. Hypoxia yang disebabkan oleh pengurangan yang kuat dalam kekerapan pendarahan jantung menimbulkan sawan dan kehilangan kesedaran. Itulah sebabnya pertolongan pertama untuk bradikardia perlu segera dan harus mengelak daripada berhenti bernafas.

Bradycardia pada kanak-kanak dan remaja

Di kalangan remaja dan bayi, gejala ini kerap, tetapi norma dan indikator berbeza. Bagi bayi, kadar denyutan jantung akan kurang daripada seratus denyutan seminit. Untuk kanak-kanak dari satu hingga enam, angka ini kurang daripada 70 sebatan. Seterusnya adalah penunjuk dewasa. Gejala adalah sesak nafas, keletihan, tidak tipikal kanak-kanak, pengsan, peluh sejuk, sakit dada. Bagi kanak-kanak, gejala ini berbahaya kerana tubuh kanak-kanak belum lagi membangun mekanisme penyesuaian, yang bermaksud bahawa pengedaran semula darah tidak mungkin.

Ini menyebabkan keletihan, pengsan, dan juga kematian seorang kanak-kanak. Juga, gejala ini boleh dilihat pada janin (kadar jantung kurang daripada 110). Sekiranya dia muncul pada masa remaja, ia boleh pergi dengan sendirinya, dengan kehilangan penyakit remaja. Pada wanita hamil, kelembapan denyutan jantung yang ketara boleh disebabkan bukan sahaja oleh penyakit vaskular dan jantung, tetapi juga oleh penyakit kelenjar tiroid, hati, buah pinggang, serta gangguan pada sistem saraf pusat.

Diagnostik

Sebelum merawat bradikardia, anda perlu menentukan apa yang menyebabkannya, iaitu, untuk mencari penyakit yang mendasari. Cara paling mudah untuk mengesan kelembapan dalam kadar jantung dan sekatan semasa serangan adalah elektrokardiografi. Ia juga mungkin untuk menjalankan pemantauan harian Holter, iaitu, rakaman electrocardiogram berlaku sepanjang hari, sementara pesakit melakukan perniagaan biasa.

Echocardiography adalah baik kerana ia membolehkan anda untuk mengesan peningkatan dalam rongga jantung dan patologi yang menyebabkan penurunan kadar denyutan jantung. Kajian elektrofisiologi transesophageal akan membantu mengkaji laluan jantung konduktif untuk menentukan sifat bradikardia.

Rawatan

Kerana ini hanya satu gejala, adalah yang paling penting untuk mengetahui penyakit mana yang menyebabkan kadar denyutan jantung melambatkan.

Sekiranya tiada gejala klinikal yang melambatkan kadar degupan jantung, maka tiada apa yang boleh dilakukan dengan bradikardia. Sekiranya kelembapan kadar denyutan jantung disertai oleh arrhythmia, pengsan, kegagalan jantung, penurunan tekanan, maka rawatan individu diperlukan. Sekiranya pengambilan denyutan jantung disebabkan oleh ubat yang berlebihan, maka dos tersebut hendaklah disesuaikan dengan segera. Pulse boleh dipercepat dengan cepat dengan ubat berikut:

  • Atropine. Suntikannya ke dalam urat dan di bawah kulit. Dosis - dari setengah miligram hingga dua. Masukkan tiga kali sehari. Anda boleh sedikit meningkatkan dos (jika hasilnya belum tersedia) dan tambah adrenalin dalam dos sehingga 0.1 mg. Jika ada, anda boleh memasuki alat pacemaker sementara dan memantau;
  • Euphyllinum dimasukkan ke dalam vena dalam dos sehingga 480 mg atau diambil secara oral sebanyak 600 mg;
  • Isadrin juga disuntik ke dalam urat. Dos - dari 2 hingga 20 mcg seminit, dicairkan dalam larutan glukosa (5%);
  • Sekiranya penurunan kadar jantung tidak bermakna, titisan Zelenin boleh diambil. Dos - dari 35 hingga 40 titis tiga kali sehari.

Tetapi ini hanya akan membantu untuk menghapuskan gejala bradikardia, dan rawatan semua penyakit utama tidak dibatalkan.

Rawatan popular juga mempunyai hak untuk wujud, tetapi jika digabungkan dengan rawatan penyakit mendasar. Kemudian anda boleh mencapai hasil maksimum dan stabil.

  • Pastikan makan walnut. Mereka diperlukan bukan sahaja oleh hati, tetapi juga oleh otak, dan sememangnya tubuh diperkuat. Lebih baik makan pada waktu sarapan dan setiap hari;
  • Bawang putih, lemon dan madu. Mereka diperlukan bukan sahaja untuk selesema, tetapi juga untuk meningkatkan dan mempercepatkan kerja pam utama dalam badan. Gunakannya dalam campuran. Beberapa lemon dibasuh dan dibersihkan, kemudian jus dikeluarkan dari mereka. Bawang putih (sedozen kepala saiz sederhana) dibersihkan dan pengisar dihancurkan (atau digosok). Ia tetap mencampurkan bubur bawang putih dengan jus lemon untuk keadaan seragam. Sekarang madu ditambah di sini (1 ribu ml) dan semuanya sesuai dalam bekas (ia ditutup rapat). Sekatkan dalam peti sejuk dan setengah minggu. Makan campuran 20 g sehari sebelum setiap hidangan;
  • Yarrow Ia memerlukan 50 g (kering). Tuang separuh liter air (panas), rebus selama 10 minit dan tegaskan 60 minit. Selepas itu, ia ditapis dan diminum tiga kali sehari, 25 g masing-masing.

Diet untuk bradikardia juga diperlukan, tetapi tidak ada yang rumit di sini. Anda hanya perlu makan makanan dengan kandungan kalori yang rendah, had lemak dan alkohol. Ia berguna untuk menolak soda, daging berlemak, produk susu tenusu, kek, pastri, kaleng dan produk salai yang berlemak. Garam digunakan untuk minimum (mungkin dan laut).

Penting untuk memasukkan omega-6 dan 3 dalam diet anda, jadi minyak ikan dan ikan akan sangat diperlukan, seperti minyak biji rami, serta minyak jagung.

Tetapi daging dan ikan (laut), lemak rendah perlu. Anda juga perlu memakan makanan laut, keju cottage (rendah lemak) dan produk susu yang umumnya ditapai, keju keras dan rendah lemak, soba, beras, jagung dan oat, sup sayuran dan borscht, sayur-sayuran dalam bentuk, rebus, segar dan dibakar, buah kering dan buah segar. Lebih baik memasak semua makanan (termasuk kukus) atau rebus, dan makan dalam porsi kecil enam kali sehari.

Kami juga memerlukan magnesium untuk membantu sel-sel otot jantung menyerap tenaga. Unsur ini mengandungi dedak gandum, bijirin bercambah, biji benih (flaks, labu, wijen), kacang (pinus dan walnut), koko, kacang, lentil dan kekacang lain. Mandatori dalam bradikardia dan unsur seperti kalium, iaitu vitamin untuk jantung.

Ini adalah kation intraselular utama untuk miokardium dan sel-selnya. Banyak kali mengandungi kentang panggang, serta timun segar, pisang, tomato, lobak merah, zucchini, oren dan banyak beri (lingonberi, currant merah), serta labu dengan melon, prun, kismis, buah ara, aprikot kering, kacang (kacang, badam). Banyak di dalam ikan, serta hati dan keju cottage.

Bahaya adalah bahawa unsur ini melambatkan impuls jantung dan pengaliran mereka, oleh itu, dengan penyumbatan 3 dan 2 darjah kalium, seseorang tidak boleh makan terlalu banyak.

Kalsium juga diperlukan bukan sahaja untuk tulang, kuku dan gigi dengan rambut. Elemen ini dapat mengekalkan kemampuan kontraksi otot jantung. Antara sumber unsur ini ialah susu, produk susu yang ditapai, kubis, semua badam yang sama, kulit telur, dll. Jadi, produk kalsium dengan bradikardia juga diperlukan setiap hari. Anda boleh mengambil semua elemen ini dalam bentuk aditif.

Adakah bradikardia berbahaya dan apakah akibatnya?

Bradycardia jantung adalah fisiologi atau organik. Ia memperlihatkan dirinya dalam pelbagai cara, yang dikaitkan dengan punca kejadiannya.

Bahaya bradikardia patologis adalah perkembangan serangan kehilangan kesedaran. Dari sisi hati, terdapat akibat yang bervariasi. Irama perlahan boleh diterima oleh rawatan konservatif dan pembedahan.

Apakah bradikardia, bagaimana ia timbul

Istilah bradikardia bermakna mengurangkan kadar denyutan jantung pada orang dewasa hingga 60 denyutan seminit semasa berehat. Denyutan jantung jarang semasa tidur adalah keadaan fisiologi badan. Untuk atlet bradikardia adalah variasi dari norma.

Pada waktu malam, jantung tidak memerlukan banyak oksigen, jadi bilangan detak jantung berkurang. Pada orang yang terlatih, bradikardia disebabkan oleh pembebasan darah yang meningkat dari ventrikel kiri, yang disebabkan oleh kekurangan miokardium. Dalam kedua-dua kes, irama sinus sederhana 50-60 denyutan setiap 1 minit dikesan. Ini tidak menimbulkan bahaya.

Bradycardia patologis berkembang dengan melanggar "wayar" jantung di pelbagai tahap:

  • nod sinus;
  • nod atrioventricular;
  • laluan di dalam miokardium.

Penyebab segera sinus bradycardia adalah sindrom sinus sakit. Pembentukan anatomi terdiri daripada sel-sel khas dan merupakan perentak utama jantung. Oleh kerana kematian separa, nod kehilangan aktiviti, akibatnya ia tidak dapat menghasilkan jumlah denyutan yang diperlukan.

Jika sel-sel nod lain, atrioventricular, dimusnahkan, hanya sebahagian kecil daripada impuls mencapai ventrikel.

Dengan patologi dalam sistem pengaliran, blok jantung sinoatrial atau atrioventricular dikesan. Walaupun nod sinus berfungsi dengan normal, denyutannya disekat pada output atau sebahagiannya lulus.

Sebab untuk mengurangkan kadar nadi

Irama lambat ditemui dalam penyakit jantung organik. Kematian sel-sel nod atau berkas Hiss ("wayar") berlaku disebabkan oleh peredaran darah miokardium yang merosot.

  • penyakit jantung iskemia;
  • cardiosclerosis atherosclerotic;
  • tekanan darah tinggi;
  • hipotiroidisme;
  • keracunan organofosfat;
  • berpuasa berpanjangan;
  • infarksi miokardium;
  • jangkitan toksik - demam kepialu, sepsis;
  • kardiosklerosis postinfarction.
  • kesan beberapa ubat beta-blocker, reserpine, nifedipine, morfin, digoxin.

Penyakit ini membawa kepada perubahan degeneratif dalam nod sinus atau sistem pengalihan jantung.

Dalam sesetengah pesakit, tidak mungkin untuk mengenal pasti punca bradikardia, maka ia dianggap sebagai idiopatik.

Nadi jarang dikesan pada kanak-kanak dengan cacat jantung kongenital, selepas jangkitan sebelumnya, dengan diet yang tidak betul.

Bradycardia pada remaja

Disfungsi vegetatif perentak utama adalah salah satu sebab untuk irama lambat pada kanak-kanak kecil. Pada orang muda, ketidakseimbangan dalam regulasi saraf jantung dan organ lain berlaku apabila tubuh tumbuh lebih awal dari masa ke masa.

Bradikardi sinus mereka digabungkan dengan arrhythmia. Mereka dicirikan oleh irama yang semakin meningkat semasa latihan. Dalam kes ini, remaja tidak mempunyai penyakit jantung.

Jenis Bradycardia

Gangguan irama kadang-kadang dikesan hanya semasa emosi atau tenaga fizikal. Ini disebabkan penyebab penyakit ini. Terdapat 3 jenis degupan jantung perlahan:

  • Bradycardia mutlak boleh ditakrifkan pada bila-bila masa siang atau malam, tanpa mengira kedudukan dan keadaan pesakit.
  • Nadi yang jarang berlaku dikesan dengan penyakit bersamaan. Penyebabnya adalah meningitis, jangkitan, tumor otak, fungsi tiroid yang berkurangan, dan dystonia vegetatif-vaskular jenis hipertonik.
  • Bradikardia ekstrasardi adalah akibat dari impuls refleks dari organ dalaman. Ia menyebabkan myxedema, penyakit neurologi.

Pengurangan dalam irama tidak mengabaikan. Lagipun, kerja jantung yang perlahan sering menjadi tanda patologi buah pinggang, kelenjar tiroid atau penyakit neurologi.

Gejala nadi yang jarang berlaku

Bradikardia sederhana berlaku tanpa tanda-tanda klinikal atau ketidakselesaan. Sedikit kelambatan degupan jantung kepada 50-60 denyutan tidak menjejaskan peredaran darah. Mengurangkan kekerapan di bawah 50 dalam 1 minit disertai dengan gejala seperti:

  • berpeluh;
  • pening;
  • kelemahan, sesak nafas dengan sedikit usaha fizikal;
  • kegelapan mata;
  • kesedaran separa sedar yang disebabkan oleh hipoksia (kebuluran oksigen) otak;
  • keletihan yang berlebihan.

Ia penting! Apabila pengsan muncul, pemeriksaan diperlukan. Hypoxia merasakan, pertama sekali, otak. Nadi yang jarang berlaku boleh membawa kepada pelbagai akibat di bahagian jantung dan otak.

Apakah bradikardia berbahaya?

Manifestasi klinikal penurunan irama sesuai dengan tahap gangguan edar cerebral dan koronari.

  • Penurunan kadar nadi dalam fibrillation atrial menunjukkan komplikasi teruk - Sindrom Frederick.
  • Peredaran darah perlahan menjejaskan sel-sel otak. Salah satu akibat yang berbahaya ialah Sindrom Morgagni-Adams-Stokes (MAS). Selepas kehilangan kesedaran tiba-tiba, kulit menjadi pucat tajam. Selepas 15-20 saat, kejang akan bermula. Pulse jarang atau tidak boleh dirasai. Keadaan ini berbahaya, memerlukan campur tangan perubatan. Dengan serangan MAS yang berpanjangan, penangkapan pernafasan boleh berlaku.
  • Kadar penurunan denyutan jantung kurang daripada 40 dalam 1 minit adalah mengancam nyawa - sering membawa maut.
  • Pada usia tua, dengan aterosklerosis dari saluran cerebral, bradikardia mungkin rumit oleh strok iskemia. Dari sisi jantung, dengan denyut nadi yang jarang 50 denyutan per 1 minit, iskemia koronari kronik berkembang. Pada orang yang lebih tua, kombinasi kardiosklerosis atherosclerotik dengan denyut nadi yang jarang berlaku menyebabkan kegagalan jantung.

Sindrom Morgagni - Adams - Stokes memanifestasikan dirinya dalam sekatan AV II dan III. Diiringi dengan penurunan mendadak dalam output jantung. Hasilnya, bekalan darah ke otak terganggu dengan kehilangan kesedaran.

Rawatan

Bradikardia sederhana tanpa tanda-tanda klinikal tidak memerlukan campur tangan perubatan. Sekiranya patologi organik jantung, bentuk toksik atau extracardiac, adalah perlu untuk merawat penyakit yang mendasari. Untuk melakukan ini, gunakan langkah konservatif atau kecemasan:

  • Dalam Morgagni - Adams - Stokes Syndrome (MAS), rangsangan elektrik sementara digunakan untuk mengeluarkannya daripada keadaan akut.
  • Jika tidak mungkin, setengah atau seluruh tablet Isadrin (Euspirana, atau Izuprela) diletakkan di bawah lidah setiap 2-3 jam.
  • Bradycardia boleh disembuhkan dengan melekapkan perentak jantung. Sekiranya sekatan lengkap tidak lengkap atau kekal, perentak tiruan diwujudkan. Ia menghasilkan impuls dengan kekerapan fisiologi. Selepas implantasi, irama jantung dan hemodinamik dipulihkan, serangan tidak sedarkan diri berhenti.
  • Sekiranya nadi jarang muncul selepas mengambil ubat, laraskan dos.

Apabila melambatkan nadi, pening, kelemahan yang ditetapkan ubat belladonna, jatuh Eleutherococcus atau Ginseng. Rawatan itu dilakukan di bawah kawalan kardiogram.

Perhatian! Sekiranya seseorang kehilangan kesedaran semasa melambatkan nadi, rundingan dengan pakar bedah jantung diperlukan.

Ukur

Bradycardia ditentukan dengan meneliti nadi. Diagnosis ditubuhkan oleh kardiogram. Di ECG, perubahan diturunkan:

  • Sinus bradikardia.
  • Nadi jarang dikesan semasa sekatan CA sinoatrial. Perentak jantung di atrium berfungsi dengan normal, tetapi denyutannya disekat pada pintu keluarnya.
  • Sekatan AV atrioventrikular disertai oleh bradikardia. Hanya sebahagian daripada impuls mencapai ventrikel.
  • Kadang-kadang penurunan kadar denyutan jantung diperhatikan dalam fibrillation atrium, digabungkan dengan fibrillation atrium.

Selepas pemeriksaan di peringkat diagnosis, perlu juga mengkaji kerja buah pinggang, sistem endokrin dan saraf. Sekiranya perlu, doktor menetapkan pemeriksaan tambahan:

  • Pemantauan ECG sepanjang hari;
  • ergometri basikal - ujian dengan aktiviti fizikal;
  • analisis untuk menentukan hormon tiroid;
  • echocardiography;
  • Pemeriksaan jantung transesophageal dilakukan dalam diagnosis pembezaan.

Sekiranya denyutan nadi dengan detak jantung tidak teratur (tidak teratur) dikesan, bradyarrhythmia didiagnosis.

Tentera dan Bradycardia

Fakta semata-mata mempunyai nadi jarang dikesan semasa pemeriksaan fizikal tidak dikecualikan daripada perkhidmatan. Tetapi ia mungkin mengenal pasti punca irama lambat, yang mana mereka tidak akan memanggil tentera. Orang muda diperiksa di bawah Perkara 42 jadual penyakit. Kesesuaian perkhidmatan ditentukan oleh kelas.

Bradikardi jantung - apakah itu, sebab, gejala dan rawatan, pencegahan

Bradycardia adalah kelembapan kerja, organ paling penting dalam tubuh kita, jantung. Sumber-sumber yang berbeza memberi nombor yang berbeza dengan irama normal yang lebih rendah. Pada dasarnya mereka berpandukan angka 60 denyutan seminit, kerana Ini adalah penunjuk kerja pusat automatisme urutan pertama, nod sinoauricular.

Sentuhan jantung yang baik dan berirama dengan kekerapan sekurang-kurangnya 60 dan tidak lebih daripada 90 denyutan seminit merupakan kunci kepada bekalan darah yang baik kepada organ-organ dalaman. Ciri-ciri rentak jantung ini disokong oleh pengaruh seimbang sistem saraf autonomi pada aktiviti kontraksi otot jantung.

Dalam lebih terperinci tentang apa yang berlaku untuk penyakit ini, apa sebab dan gejala pada orang dewasa dengan bradikardia, kita akan melihat lebih lanjut dalam artikel itu.

Apakah bradikardia jantung?

Bradycardia adalah sejenis aritmia, dengan kadar jantung kurang daripada 60 denyutan seminit. Ia boleh berlaku pada orang yang sihat, seperti atlet atau orang yang sihat yang tinggal dalam keadaan tidur - ini adalah bradikardia fisiologi, kerana latihan otot jantung yang baik.

Jantung adalah enjin khusus kami yang berjalan untuk hidup. Sebarang gangguan dan penutupan boleh menjadi bencana. Irama ini bergantung kepada banyak sebab. Pertama sekali, dia bertekad untuk menyesuaikan diri dengan sebarang aktiviti manusia, untuk mengatasi keadaan dan penyakit yang menimbulkan tekanan. Bilangan berdegup jantung di rehat dalam orang yang sihat dewasa berkisar antara 60 hingga 90 minit.

Menurut jumlah denyutan jantung, bradikardia terbahagi kepada:

  • Cahaya apabila denyutan jantung (HR) adalah 50 hingga 60 denyutan.
  • Sederhana, jika jantung berfungsi dengan kekerapan 40-50 denyutan.
  • Dinyatakan apabila kadar denyutan jantung kurang daripada 40 denyutan.

Terlepas dari sebabnya, bradikardia didasarkan pada keupayaan gangguan nod sinus untuk menghasilkan impuls elektrik dengan frekuensi di atas 60 per minit atau penyebaran yang tidak mencukupi melalui laluan konduktif.

Tahap bradikardia sederhana tidak boleh menyebabkan gangguan hemodinamik. Irama jantung jarang membawa kepada kekurangan bekalan darah dan kebuluran oksigen organ dan tisu, mengganggu fungsi penuh mereka.

Pengkelasan

Kekurangan jantung yang sihat, dan bradikardia yang betul

Bergantung pada mekanisme pembangunan, bradikardia dibahagikan kepada jenis berikut:

Sinus bradycardia disebabkan penurunan aktiviti nod sinus jantung. Selalunya berlaku dalam bentuk kronik (extracardiac). Tetapi ia mungkin mempunyai tajam (intracardiac) dalam yang menyebabkan myocarditis, infarksi miokardium akut infarksi miokardium.

Bronkardia Nonsinus yang dikaitkan dengan sekatan yang menjalankan impuls elektrik antara nod jantung:

  • Pelanggaran dorongan antara sinus dan nada sinoatrial;
  • Pengaliran denyutan nadi antara nodus sinoatrial dan atrioventricular.

Bradikardia janin

Bradycardia janin boleh berlaku pada mana-mana peringkat kehamilan. Pada separuh pertama kehamilan, kekurangan oksigen boleh menjejaskan pembentukan organ bayi, menyebabkan kemunduran mereka. Pada babak kedua, kebuluran oksigen membawa kepada gangguan dalam pembangunan sistem saraf pusat dan berlakunya masalah semasa bersalin.

Bradycardia berbahaya kerana ia boleh menyebabkan kematian seorang anak bukan sahaja semasa perkembangan janin, tetapi juga semasa bersalin (asphyxia), dan bahkan pada jam pertama selepas kelahiran

Remaja

Bradikardia remaja berlaku dalam tempoh umur 12 hingga 17 tahun dan dijelaskan oleh lonjakan hormon dan penstrukturan semula badan, pertumbuhan pesat, kepada irama yang disesuaikan oleh badan. Biasanya berlalu secara bebas kerana tempoh pubertas (peralihan) mati.

Bradycardia jantung di atlet

Atlet bradycardia - keadaan fisiologi normal, kerana beban pada jantung adalah besar, ia mengepam jumlah lebih besar darah setiap 1 pengurangan, di mana ia tidak mempunyai jumlah lebih kecil daripada denyutan seminit bagi peruntukan penuh oksigen.

Penyebab utama bradikardia fisiologi pada orang yang terlibat dalam sukan dan gaya hidup aktif dikaitkan dengan peningkatan fungsi sistem pernafasan dan kardiovaskular mereka, yang memberikan otak dengan oksigen yang mencukupi, walaupun dengan kadar jantung yang jarang berlaku.

Bradikardia fisiologi yang paling biasa diperhatikan dalam atlet berikut:

Dengan kata lain, latihan otot jantung dipromosikan oleh sukan tersebut di mana seseorang melakukan beban sederhana untuk jangka masa yang lama.

Sebabnya

Terlepas dari sebab-sebab yang menimbulkan keadaan ini, asasnya tidak berubah dan terdiri daripada mengganggu keupayaan nod sinus untuk menghasilkan impuls elektrik frekuensi normal hingga 60 denyut / min untuk keadaan normal badan, serta memastikan penyebaran yang tidak mencukupi di sepanjang jalan.

Sebab-sebab yang mempengaruhi memprovokasi melambatkan hati, membolehkan kita membahagikan bradikardia kepada tiga kumpulan besar:

  • Farmakologi (perubatan), yang disebabkan oleh mengambil pil atau ubat tertentu.
  • Patologi. Dalam kes ini, penyakit ini berkembang kerana beberapa jenis penyimpangan dalam kerja badan.
  • Fisiologi, apabila kerja perlahan hati tidak menyebabkan masalah. Seorang lelaki dengan rentak sedemikian terasa hebat.

Oleh fisiologi termasuk:

  • bradikardia, berdaftar dengan orang terlatih, atlet. Normal, beban rumah tangga bukanlah sesuatu yang melampauinya untuk mereka, tubuh mula memberi isyarat tentang keperluan untuk frekuensi yang lebih tinggi hanya di bawah beban yang melampau, maka kekerapan kontraksi jantung meningkat;
  • di sini boleh dikaitkan dengan bradyarrhythmia sinus kanak-kanak dan remaja;
  • blok AV bawaan bawaan;
  • bradikardia idiopatik.

Pulse dalam bradikardia, dalam kes-kes ini, pasti akan meningkat dengan senaman fizikal, dan dengan sinus bradyarrhythmia, ia juga akan menjadi betul.

Brachycardia patologi boleh menjadi akut atau kronik, bergantung kepada faktor penyebab tertentu.

  • Bentuk akut berkembang secara tiba-tiba, secara serentak dalam pelbagai keadaan yang secara langsung atau tidak langsung mencederakan hati, misalnya, keracunan, miokarditis, atau serangan jantung.
  • Bradikardia kronik wujud selama bertahun-tahun dan dikaitkan dengan penyakit-penyakit yang teruk, tahan lama di jantung atau organ dan sistem lain.

Gejala bradikardia dewasa

Apakah keperluan untuk mengurangkan jantung dengan frekuensi tertentu? Satu matlamat - untuk menyampaikan nutrien ke organ dan oksigen. Ini hanya mungkin dengan darah yang pam jantung. Jika bekalan kuasa tidak mencukupi, pihak berkuasa berhenti melakukan tugas mereka atau masuk ke dalam operasi operasi yang menjimatkan dan ekonomik. Pertama sekali, kekurangan nutrisi mempengaruhi sel-sel otak.

Bradycardia sederhana atau sederhana pada dasarnya tidak menjejaskan peredaran darah dan tidak menyumbang kepada kemunculan gejala tertentu penyakit. Manifestasi yang jelas terjadi pada kadar jantung di bawah 40 denyutan atau di hadapan kerosakan organ organik. Mengiktiraf bradikardia yang teruk kerana gejala berikut:

  • pening;
  • kelemahan;
  • pengsan dan pengsan;
  • peningkatan keletihan;
  • sakit dada;
  • kesukaran bernafas;
  • pelanggaran kepekatan, ingatan;
  • Perubahan tekanan darah yang tajam;
  • masalah penglihatan jangka pendek;
  • kes-kes pemikiran keliru;
  • hipoksia;
  • Sindrom Morgagni-Edems-Stoke. Manifestasi gejala ini memerlukan rawatan segera. Abaikan sindrom tidak boleh, dalam sesetengah kes ia membawa kepada pemberhentian pernafasan.
  • Tanda-tanda untuk bradikardia ringan biasanya tidak hadir, oleh itu kebanyakan pesakit tidak sedar bahawa nadi mereka telah berkurangan, dan jangan pergi ke ahli kardiologi.
  • Pada peringkat ini, rawatan patologi adalah langkah wajib untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Apakah bahaya kepada badan?

Dengan bradikardia yang disebabkan oleh penyakit jantung (sakit sinus sindrom), terdapat peningkatan risiko serangan jantung tiba-tiba dan stroke iskemia, terutamanya jika gejala pengsan hadir di kalangan gejala.

Dalam kes lain, ia bukanlah bradikardia per se yang berbahaya, tetapi penyakit yang mungkin menunjukkan (hipotiroidisme, tumor otak, dan sebagainya).

Jika semasa peperiksaan perubatan yang menyeluruh, pakar tidak mendapati apa-apa kelainan, maka nadi perlahan itu sendiri tidak dianggap berbahaya dan diiktiraf sebagai ciri individu organisma.

Selalunya, pesakit dengan bradikardia menghadapi masalah berikut:

  • kegagalan jantung;
  • gumpalan darah;
  • kronik bradikardia kronik.

Diagnostik

Ciri-ciri gejala bradikardia dikesan semasa mengumpul aduan pesakit dan peperiksaan objektif. Pada peperiksaan, denyut nadi yang jarang ditentukan, yang, dengan bentuk sinus, mempunyai irama tetap, bunyi jantung bunyi biasa normal didengar, dan aritmia pernafasan sering dikesan. Rundingan pakar kardiologi disyorkan untuk pesakit yang mempunyai bradikardia yang dikenalpasti.

Dilantik sebagai pemeriksaan instrumental, yang merangkumi:

  • elektrokardiografi (ECG) - mengesan tanda-tanda blok jantung atrioventricular atau sinoatrial, penurunan kadar denyutan jantung. Sekiranya perlu, pemantauan ECG setiap hari (pemantauan Holter);
  • ultrasound jantung (EchoCG) - kaedah ini membolehkan untuk menilai saiz jantung, kehadiran fokus degeneratif dan sclerosis dalam otot jantung;
  • ergometri kitaran beban - membolehkan anda menilai perubahan kadar denyutan jantung di bawah pengaruh senaman meter;

Rawatan bradikardia jantung

Rawatan penyakit yang sedang dipertimbangkan dijalankan dengan cara yang ketat individu, berdasarkan patologi yang khusus hadir, serta ciri-ciri pemindahan pesakit penyakit.

  1. Fungsian, serta bradikardia, yang mempunyai tahap keterukan rata-rata, tidak disertai dengan gejala klinikal, tidak memerlukan rawatan konservatif.
  2. Bradikardia genesis organik, toksik atau ekstrasardi memerlukan, di atas semua, rawatan penyakit mendasar.
  3. Bradikardi ubat memerlukan pemberhentian ubat yang menyebabkan gejala (atau pembetulan pengambilan mereka)

Apa pil yang ditetapkan untuk bradikardia?

Di samping merawat penyakit asas yang menimbulkan bradikardia, peningkatan simptom dalam denyut jantung dilakukan dengan bantuan ubat berikut:

  • Atropine - ditadbir secara intravena atau subcutaneously pada 0.6 - 2 mg 2 - 3 kali sehari;
  • Isadrin - ditadbir secara intravena pada 2 hingga 20 μg setiap minit dalam larutan glukosa 5% sehingga kadar denyutan jantung biasa dicapai;
  • Euphyllinum - diberikan secara intravena pada 240 - 480 mg atau tablet diambil secara lisan pada 600 mg 1 kali sehari.

Dengan penurunan kadar jantung, pesakit perlu mengambil holinoblokatory. Kumpulan ubat ini termasuk ubat-ubatan
yang menyekat kesan sistem saraf parasympatetik pada badan.

Untuk merawat bradikardia, ubat-ubatan ini digunakan:

Di samping itu, dalam kes ini, ubat-ubatan antiarrhythmic yang mengatur jantung ditunjukkan:

Garam kalium dan magnesium juga mempunyai kesan antiarrhythmic.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan untuk bradikardia sangat jarang digunakan dan hanya dalam kes-kes di mana penurunan kadar denyutan jantung memberi kesan besar kepada hemodinamik. Lokasi dan jenis pembedahan ditentukan oleh punca bradikardia. Dengan anomali kongenital dalam perkembangan tisu jantung, pembetulan pembedahan dilakukan sejauh mungkin pada zaman kanak-kanak, untuk memastikan pertumbuhan normal dan perkembangan kanak-kanak.

Bantuan pertama untuk bradikardia

Serangan bradikardia secara tiba-tiba juga dipanggil Morgagni - Edems - Stokes. Gejala yang boleh diiktiraf pada mulanya:

  • Keadaan kegelisahan dan kecemasan, sering tanpa sebab;
  • Pelajar diluaskan;
  • Kemerahan kulit, bengkak urat leher;
  • Selepas beberapa waktu, kemerahan digantikan dengan pucat;
  • Pening yang teruk;
  • Menggulingkan otot-otot muka dan kaki, yang boleh masuk ke dalam kekejangan;
  • Kekuatan gerakan, orang itu "tidak merasakan kaki";
  • Kehilangan kesedaran;
  • Ketidakseimbangan kotoran dan air kencing;
  • Mengurangkan kadar pernafasan.

Dengan kemunculan beberapa gejala, anda harus segera memanggil bantuan kecemasan, dan kemudian cuba menghentikan serangan itu sendiri.

Ia penting! Sekiranya pesakit hilang kesedaran atau mengalami kesakitan teruk di dalam hati atau di belakang tulang belakang, adalah perlu untuk memanggil pasukan kecemasan.

Jika seseorang dalam keluarga menderita bradikardia, selebihnya harus mengetahui peraturan penjagaan kecemasan, seperti dalam hal penurunan ketara dalam kadar denyutan jantung (kurang dari 35 denyut seminit) terdapat kebarangkalian kematian.

Apa yang perlu dilakukan jika seseorang mengalami penurunan mendadak dalam kadar nadi dalam bradikardia?

  • HR kurang daripada 50 minit

Ia perlu memastikan aliran udara - buka tingkap sedikit (pada musim sejuk - bolong udara) atau pergi ke luar. Kesan bermanfaat mandi mandi hangat. Dianjurkan untuk minum secawan teh yang kuat, kopi semulajadi.

  • HR kurang daripada 40 seminit

Pesakit perlu diletakkan, meningkatkan kakinya. Untuk kesakitan jantung, anda boleh memberinya tablet nitrogliserin; sekiranya berlaku serangan kali pertama, ekstrak belladonna (menghancurkan dua tablet dan letakkan di bawah lidah); dengan kejang berulang, patologi gabungan jantung dan saluran darah - Isadrin (hanya selepas berunding dengan doktor)

Ini bermakna kadar denyutan jantung menurun kepada 25 dan ke bawah dengan ketukan setiap minit. Keadaan sedemikian berbahaya, kerana ia boleh membawa kepada kebuluran oksigen dan gangguan peredaran darah yang serius di dalam otak.

Ia perlu memanggil ambulans dan memberi respirasi tiruan pesakit - memegang hidungnya, membuat tiga nafas dari mulut ke mulut. Selepas tiga nafas buatan, nadi diukur. Semasa mengekalkan kadar denyut jantung yang rendah secara mendalam, rangsangan penyedutan diulangi.

Doktor ambulans akan menjalankan aktiviti berikut:

  • pacing sementara dengan defibrillator;
  • Atropine 0.1% - 1 ml bolus intravena (sehingga 4 ml sehari);
  • dopamin 200 mg setiap 200 ml saline intravena;
  • adrenalin 1% - 1 ml setiap 200 ml garam intravena;
  • aminophylline 2.4% - 5 - 10 ml bolus intravena;
  • Prednisolone 50 mg bolus intravena.

Dalam kes bradikardia ringan atau sederhana, yang tidak disertai tanda-tanda serangan jantung, strok, kegagalan jantung akut, pesakit, selepas menghentikan serangan, boleh ditinggalkan di rumah di bawah pengawasan doktor tempatan dari klinik.

Pemulihan rakyat

Kacang herba dan pelbagai jenis tincture akan membantu, mungkin, untuk mempercepatkan denyutan, tetapi tidak akan menghapuskan punca. Bradycardia berbahaya, seperti yang dinyatakan di atas, kerana anda boleh "membiasakan diri", tetapi ia juga boleh menyebabkan penangkapan jantung. Oleh itu, dengan semua hormat terhadap ubat tradisional, adalah lebih selamat untuk merawat bradikardia jantung oleh kaedah tradisional.

  1. Ginseng akar. Ambil 15 g akar kering, potong, tuangkan 0.5 liter vodka, biarkan selama 20-30 hari, goncang setiap 1-2 hari. Ambil 30-40 tetes setiap hari. Tempoh maksimum rawatan ialah 1.5 bulan. Kemudian ambil rehat bulanan.
  2. Jus anggur semulajadi mempunyai kesan pengukuhan yang sangat baik di hati. Dos harian ialah 400 mililiter.
  3. Dalam mandi air selama 15 minit, letakkan segelas air mendidih dengan dua sudu besar. l yarrow, kemudian menegaskan satu jam lagi. Sedia sabun untuk mengambil tiga kali dua sudu besar. l setiap hari
  4. Yarrow sup dari bradikardia. Anda perlu mengambil 50 gram yarrow kering dan tuangkan dengan setengah liter air. Rebus selama 10-15 minit, dan kemudian menegaskan tepat sejam. Ambil sup kepada satu sudu tiga kali sehari;
  5. Sediakan komposisi berikut - koleksi 30 gram. calamus dengan daun rowan, 50 gr. akar dandelion, daun currant dan hawthorn inflorescences. Pengumpulan siap dalam jumlah satu sudu diletakkan dalam 200 ml air mendidih, dituangkan selama setengah jam, ditapis. Mengambil dadah harus siang hari selama dua kali.

Ramalan

Pesakit dengan bradikardia sentiasa dipantau oleh pakar kardiologi, dos ubat harus diambil setiap hari mengikut preskripsi doktor. Kekurangan bekalan darah ke otak, jantung, dan organ dalaman boleh menyebabkan gejala yang kompleks:

  • pening kerap, kehilangan ingatan, perubahan tingkah laku;
  • serangan angina;
  • dengan tiba-tiba jatuh lebam dan fraktur, kecederaan kepala;
  • di bahagian hati, buah pinggang, kekurangan fungsi terbentuk, penyakit kronik semakin memburukkan;
  • cara konservatif untuk menyembuhkan bradikardi dengan sekatan lengkap tidak boleh membawa maut dengan serangan tak terduga yang akan datang.

Penghapusan penyebab ekstrasardi tepat pada masanya, luka-luka organik jantung, kesan toksik pada miokardium, pemilihan dos ubat yang betul akan menghalang perkembangan bradikardia.

Pencegahan

  1. Langkah-langkah pencegahan untuk bradikardia ditujukan untuk rawatan penyakit kardiovaskular yang tepat pada masanya, dos ubat yang betul;
  2. Pesakit disyorkan untuk meninjau diet hariannya, hadkan penggunaan makanan berlemak dan asap, makanan dalam tin, dan garam.

Oleh itu, bradikardia adalah bahaya hanya jika anda mengabaikan badan anda. Lagipun, sudah cukup untuk memberi sedikit perhatian kepada usaha fizikal, menormalkan diet dan mengambil ubat-ubatan dengan ketat untuk tujuan yang dimaksudkan untuk melupakan gangguan irama jantung.

Jarang, tetapi aptly. Apakah bradikardia berbahaya?

Tidak seperti tachycardia, bradikardia tidak selalu membimbangkan ahli kardiologi. Pesakit sering memberi perhatian kepadanya. Tetapi terdapat kes yang memerlukan tindakan segera.

Kata kepada doktor sains perubatan, profesor jabatan terapi fakulti No. 1 fakulti perubatan MGMU Pertama yang dinamakan sempena I. M. Sechenov Dmitry Napalkov.

Norm atau patologi?

Bradycardia (penurunan kadar denyutan jantung kurang daripada 60 denyutan seminit) tidaklah biasa. Terutamanya mereka yang telah terlibat dalam sukan untuk masa yang lama. Setelah berakhirnya aktiviti fizikal yang kuat, "hati atlet" (dalam kardiologi terdapat istilah sebegini) diprogramkan supaya nadi pulih kepada nilai normal dengan cepat.

Kadar jantung menurun dan dalam beberapa pesakit serentak dengan peningkatan tekanan. Dan dalam pengertian ini, bradikardia boleh dianggap alat pengawalseliaan diri badan kita, yang secara semula jadi direka dengan sangat munasabah.

Satu lagi perkara, jika bradikardia berlaku secara tiba-tiba dan disertai dengan kemerosotan kesihatan. Oleh itu, misalnya, fibrilasi atrium (di mana sindrom tachi-brady yang sering didiagnosis apabila kontraksi kerap diganti oleh yang jarang), dipenuhi dengan stasis darah, akibatnya bekuan darah terbentuk di atrium kiri, sering terbentuk di dalam bilik jantung. Tetapi perkara yang terburuk berlaku apabila serpihan kecil bekuan darah (emboli) keluar dan, bersama dengan aliran darah, masukkan kapal koronari, menyebabkan serangan jantung. Atau strok kardioembolik jika "peluru" yang mematikan mencapai arteri karotid.

Embolus boleh "melancarkan" sistem kapal mesenterik yang membekalkan usus, menyebabkan nekrosis salah satu bahagiannya dengan peritonitis berikutnya, atau ke dalam saluran kaki yang lebih rendah, menyebabkan iskemia kritikal mereka (gangguan bekalan darah) dengan perkembangan gangren.

Jeda "Catch"

Bradycardia juga boleh menjadi gejala infarksi miokardium, yang boleh dihapuskan tanpa kesakitan klasik, tetapi dengan perkembangan gangguan sistem pengaliran jantung. Dalam kes ini, tidak ada dua pendapat: orang itu harus segera dirawat di hospital.

Dengan bradikardia yang berterusan, tekanan darah juga menurun (yang biasanya tidak seharusnya), yang mungkin memerlukan pacemaker kecemasan: dalam mod ini, bekalan darah jantung ke organ-organ penting menjadi tidak berkesan.

Keperluan untuk memasang perentak jantung juga boleh berlaku pada pesakit tua yang, terhadap latar belakang perubahan aterosklerosis dalam miokardium, mengembangkan sindrom kelemahan sinus yang dipanggil sinus, di mana terdapat jeda berbahaya dalam irama jantung.

Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk "menangkap" aritmia seperti hanya dengan bantuan pemantauan ECG setiap hari. Dalam sesetengah kes, doktor mengamalkan prosedur diagnostik lain - rangsangan transesophageal jantung, di mana sensor dimasukkan ke dalam esofagus menghantar impuls kepada otot jantung dan terhadap latar belakang impuls yang berlebihan, masalah yang tidak kelihatan di bawah keadaan biasa dikesan.

Dalam semua kes lain, bradikardia boleh menjadi alat yang biasa untuk badan anda untuk mengawal selia diri, yang boleh bertindak balas, sebagai contoh, kepada peningkatan tekanan darah. Jika ini berlaku secara kerap (contohnya, pada pesakit dengan tekanan darah tinggi), ia cukup untuk menurunkan tekanan darah - dan kadar jantung akan meningkat dengan serta-merta. Sesetengah pesakit dengan bradikardia ditetapkan antagonis kalsium siri dihydrodipyridine. Tetapi ia tidak membantu semua pesakit.

Adalah menarik

Para saintis yang mempelajari kesan denyutan jantung pada badan telah sampai kepada kesimpulan yang tidak dijangka: orang yang mempunyai denyut nadi lebih hidup lebih lama daripada mereka yang mempunyai nadi yang lebih kerap (terutamanya dengan denyutan jantung lebih daripada 100 denyutan seminit).

Walau bagaimanapun, dengan usia (terhadap latar belakang aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular yang disebutkan), pemilik denyutan jarang mempunyai masalah lain: bradikardia boleh membawa kepada penurunan peredaran otak dan menyebabkan kesihatan yang lemah dan pengsan.

Sosudinfo.com

Bradycardia, apa itu? Mengapa jantung mula mengalahkan dengan ketara perlahan-lahan, dan kadang-kadang tidak begitu lancar? Soalan-soalan semacam itu ditanyakan oleh mereka yang telah mengalami perasaan denyut nadi, disertai oleh kelemahan dan ketakutan yang kuat.

Tetapi kadar jantung perlahan sentiasa berbahaya? Bilakah ia perlu dirawat dengan segera, dan bilakah ia dianggap normal?

Apakah bradikardia dan bagaimana ia berbahaya?

Penguncupan jantung dianggap lambat jika frekuensi mereka menjadi:

  • kurang daripada 60 minit pada orang dewasa;
  • kurang daripada 60-70 minit pada kanak-kanak dari 1 hingga 6 tahun;
  • kurang daripada 100 per minit pada bayi.

Kontraksi jantung yang jarang berlaku membawa kepada fakta bahawa peredaran darah melambatkan, tisu dan organ tidak mendapat cukup oksigen dan nutrien, dan metabolisme melambatkan. Menghadapi latar belakang kelaparan sistem dan organ penting, seseorang merasakan:

  • kelemahan;
  • peluh sejuk;
  • keletihan yang teruk, walaupun selepas kerja biasa;
  • pening;
  • kegelapan mata;
  • penglihatan kabur disebabkan oleh kilauan lalat;
  • kehilangan kesedaran (tempoh pewarnaan bergantung kepada keterukan penyakit).

Tetapi bagaimana berbahaya adalah bradikardia? Dan hakikat bahawa jika ia tidak mula dirawat tepat pada masanya, kekurangan bekalan darah dan gejala yang dihasilkan boleh mencetuskan komplikasi berikut:

  • Kerosakan miokard iskemia, disertai oleh pelbagai intensiti;
  • berlakunya kegagalan peredaran darah kronik;
  • IRR, selalunya jenis hipotonik, tetapi perkembangan hipertensi juga mungkin;
  • serangan dari Morgagni-Adams-Stokes, apabila kitaran tiba-tiba disertai oleh sawan yang disebabkan oleh hipoksia otak (ia berbeza dari serangan epileptik kerana ia tiba-tiba berlaku, tidak ada ciri prekursor epilepsi);
  • penangkapan jantung secara tiba-tiba.

Pada kanak-kanak dengan bradikardia, gejala-gejala lebih kuat daripada orang dewasa dan membawa bahaya kesihatan yang lebih besar. Ini disebabkan oleh organisma kanak-kanak proses penyesuaian kepada faktor yang tidak mencukupi tidak mencukupi dan pembahagian pengambilan untuk pemakanan organ penting tidak selalu lengkap. Bradikardia yang teruk pada kanak-kanak sering menimbulkan perkembangan kejang sawan, di mana serangan jantung dan kematian mungkin.

Kenapa patologi nadi itu?

Bradycardia jantung boleh:

  • patologi;
  • fisiologi.

Kegagalan nadi patologi

Perkembangan patologi adalah mungkin untuk beberapa sebab:

  • Organik. Gangguan pengambilan miokardial (otot jantung berhenti sepenuhnya untuk menggerakkan dorongan kontraksi ke kawasan jantung). Ia mungkin berlaku kerana kelemahan sinus nod (perentak jantung menetapkan kekerapan kontraksi), pelbagai penyumbatan atau nekrosis miokardium yang berlaku semasa iskemia.
  • Toksik. Penyakit berjangkit, disertai oleh mabuk badan yang teruk (meningitis, hepatitis, demam kepialu), memperlihatkan rupa sebatian organophosphorus dalam darah. Bahan-bahan darah ini menghalang fungsi kontraksi jantung. Kadang-kadang ini boleh berlaku disebabkan oleh lebihan kalium atau natrium dalam darah. Kepada kumpulan yang sama boleh dikaitkan dengan keracunan dengan gas dan bahan tertentu.
  • Hormon. Perencatan fungsi tiroid (hypothyroidism) dan penyakit tertentu kelenjar adrenal mencetuskan perubahan dalam tahap hormon. Kekurangan hormon sering menimbulkan penurunan irama.
  • Perubatan. Penerimaan ubat tertentu (verapamil, nifedipine, reserpine) mempunyai kesan menyedihkan pada nod sinus.
  • Isi rumah. Alkohol dan merokok menyebabkan mabuk kronik, aktiviti menyentuh pemacu irama jantung.
  • Berpuasa Ini paling sering berlaku pada wanita yang ingin menurunkan berat badan dengan cepat. Kebanyakan diet tidak termasuk dari makanan diet yang penting untuk proses metabolik, yang menyebabkan perubahan dalam jumlah darah dan kelaparan sel umum. Wanita selepas diet berasa kelemahan yang kuat, keletihan, dan perhatikan bahawa jantung menjadi kurang cenderung untuk ditewaskan.
  • Extracardial, extracardiac. Bangkit akibat kesan tidak langsung pada fungsi kontraksi miokardium. Ini termasuk: kerengsaan sinus karotid (terletak di bahagian bawah leher ke kanan dan kiri) dengan memakai kolar yang ketat, dengan ulser gastrik dan ulser usus, atau dengan peningkatan tekanan intrakranial.
  • Idiopatik. Apabila tidak mungkin untuk mengenal pasti punca-punca bradikardia, tetapi terdapat kekurangan denyut berkala atau berterusan, bradikardi idiopatik didiagnosis.
  • Kehamilan. Perubahan dalam badan yang berkaitan dengan kehamilan, boleh menyebabkan gangguan dalam kerja sistem dan organ. Keadaan ini berbahaya bagi wanita hamil dan kanak-kanak yang dibawa. Gejala bradikardik wanita hamil memerlukan pemeriksaan serta rawatan segera.

Tetapi walaupun terdapat pelbagai alasan, mereka semua menyebabkan gangguan organ-organ yang mengancam nyawa. Yang paling berbahaya adalah penurunan, disertai oleh arrhythmia (nadi menjadi tidak sekata, terdapat jeda yang panjang antara 2 gelombang nadi). Bradyarrhythmia paling sering ditandakan menentang latar belakang gangguan organik dan dengan mabuk yang teruk.

Pengurangan fisiologi dalam kadar jantung

Rheumatik tidak selalu jarang menunjukkan perkembangan patologi, dalam beberapa kes mereka adalah untuk sebab-sebab fisiologi. Jenis bradycardia fisiologi termasuk:

  • Sukan. Nadi seorang atlet atau orang yang sentiasa terlibat dalam buruh fizikal berat, walaupun dalam keadaan bangun, mungkin 35-40 denyutan seminit. Ini terjadi kerana otot jantung, dilatih oleh beban, dengan mudah mempercepat darah melalui organ dan tisu, memberikan mereka nutrisi yang baik. Semasa senaman, denyut atlet adalah 60-80 berdenyut (orang biasa mempunyai takikardia fisiologi pada masa ini), dan ketika rehat dia dikurangkan.
  • Pernafasan. Semasa penghembusan, denyutan jantung melambatkan, dan inspirasi kembali normal. Perubahan dalam kadar jantung adalah disebabkan oleh fakta bahawa semasa bernafas tekanan di dalam dada berfluktuasi. Adalah mudah untuk mengenal pasti punca ini: cukup untuk meminta untuk menahan nafas anda untuk masa yang singkat pada masa penyingkiran ECG. Tahan nafas untuk mengeluarkan denyutan.
  • Keamanan Pada kanak-kanak dan orang dewasa di bawah umur 40, blok sementara atrioventricular mungkin muncul semasa tidur, memperlahankan denyutan hingga 30-40 denyutan. Keadaan ini adalah variasi norma, dan rawatan bradikardia tidak diperlukan.
  • Umur tua Di kalangan tua dan tua terdapat kepupusan secara beransur-ansur semua fungsi badan, penurunan aktiviti metabolik. Jika tidak ada penyakit yang serius dan keadaan tidak menyebabkan seseorang mengalami ketidakselesaan yang kuat, penurunan denyut nadi pada orang tua dianggap normal.

Dengan pengurangan fisiologi dalam kekerapan kontraksi miokardium, tidak ada ketidakselesaan, kesejahteraan orang itu tidak menderita. Langkah-langkah terapeutik dalam bradikardia fisiologi tidak diperlukan.

Diagnostik

Bradikardia yang teruk, apabila denyut nadi jarang berlaku untuk masa yang lama, mudah didiagnosis. Penghapusan ECG yang cukup. Tetapi bradikardia sederhana, di mana kadar denyutan jantung yang rendah akan bertukar dengan yang normal, lebih sukar untuk didiagnosis dan selalunya pakar kardiologi akan mempunyai aduan keletihan kronik. Untuk mengenal pasti patologi yang ditetapkan:

  • ECG Sekiranya pada masa kajian tidak akan ada pengurangan irama, maka filem akan menunjukkan tanda-tanda kelemahan sinus nod atau kehadiran blokade akan dikesan, mencadangkan kecenderungan bradikardia.
  • Pemantauan ECG. Penghapusan ECG selepas waktu tertentu pada siang hari. Pemeriksaan dijalankan dengan cara berikut: elektrod dilampirkan pada badan pesakit, dan orang itu kembali ke gaya hidupnya yang biasa. Data tinjauan membolehkan menentukan keterukan kejadian bradikardik dengan tahap aktiviti manusia.
  • Echocardiography. Menyiasat keadaan miokardium dan membolehkan anda mengesan perubahan struktur tisu (nekrosis, iskemia).
  • Biokimia darah. Komposisi biokimia darah vena membolehkan menentukan nisbah komponen utamanya (kalium, sodium), serta mengenal pasti sebatian patologi yang berlaku semasa keracunan atau proses toksik beracun.

Tinjauan ini membantu bukan sahaja untuk mengenal pasti punca yang didakwa, tetapi juga untuk menentukan keterukan proses:

  • mudah (50-60 seminit, tiada rawatan diperlukan);
  • sederhana diucapkan (40-50 seminit, diperbetulkan oleh diet dan perubahan gaya hidup);
  • dinyatakan (kurang daripada 40 per minit, memerlukan rawatan yang serius).

Rawatan bradikardia dilakukan berdasarkan data yang diperolehi daripada tinjauan.

Dasar rawatan penyakit

Bagaimana untuk merawat bradikardia? Bolehkah ia sembuh di rumah? Dan adakah ia sentiasa perlu untuk merawat penyakit ini?

Rawatan bradikardia hampir selalu berlaku di hospital, di rumah anda boleh menyembuhkan penyakit ini hanya jika ia disebabkan oleh berpuasa untuk tujuan kehilangan berat badan. Sekiranya diet tidak terlalu panjang, dan hanya bradikardia ringan atau sederhana yang didiagnosis, kemudian membetulkan pelanggaran akan menjadi nutrisi lengkap.

Dalam semua kes lain, langkah kaji selidik dan rawatan diperlukan dalam keadaan pesakit. Kanak-kanak, tanpa mengira punca patologi, hanya dirawat di bawah pengawasan ahli kardiologi kanak-kanak.

Bergantung pada apa yang menyebabkan penurunan kadar denyut jantung, kelakuan:

  • penghapusan faktor yang memancing (penolakan tabiat buruk, rawatan proses berjangkit), sering kali ini sudah cukup untuk menghapuskan gejala yang timbul;
  • penubuhan mod kerja dan rehat sepenuhnya;
  • pemilihan aktiviti fizikal yang mencukupi, sepadan dengan usia dan keadaan umum kesihatan;
  • membuat menu untuk pemakanan yang baik;
  • preskripsi ubat.

Dalam kes yang teruk (biasanya dengan kelemahan sinus nod atau dengan sekatan lengkap, apabila kekonduksian impuls jantung sepenuhnya disekat), bradikardia dirawat dengan implantasi perentak jantung. Petunjuk untuk implantasi perangsang irama akan menurunkan kadar denyut jantung di bawah 40 per minit jika terdapat jeda antara kontraksi dan jeda selama lebih daripada 2 saat atau di hadapan bradyarrhythmia yang sering berlaku.

Sekiranya tiada gangguan dalam fungsi organ, dan keadaan umum orang tidak mengalami, maka rawatan perubatan tidak diperlukan. Orang-orang ini diberi nasihat mengenai rejimen harian dan pemakanan yang betul, menjadikan mereka berdaftar dengan pakar kardiologi yang berisiko untuk pembangunan patologi.

Bantuan pertama kepada pesakit

Bagaimana untuk membantu seseorang di rumah apabila dia bertukar dengan sangat mendadak dan jantung hampir tidak mengalahkannya?

Di rumah, adalah mustahil untuk memberikan bantuan penuh, anda mesti menghubungi ambulans. Sebelum kedatangan ambulans, keadaan pesakit dapat dikurangkan dengan tindakan berikut:

  • letakkan mangsa di belakangnya dan angkat kaki dengan bantal atau roller (semakin tinggi akhir kaki akan dinaikkan, semakin banyak darah akan mengalir ke jantung dan otak);
  • jika seseorang sedar, letakkan tablet euphylline di bawah lidahnya;
  • mengukur tekanan darah dan dalam hal hipotensi, dapat diterima untuk memberikan pil prednisolone atau izadrin.

Seterusnya, anda perlu menunggu kedatangan ambulans dan memantau nadi dan pernafasan pesakit. Sekiranya nadi dan pernafasan telah hilang, sebelum pasukan perubatan tiba, disarankan untuk memulakan pernafasan diri: berselang 15 tekan di kawasan jantung dengan 2 suntikan udara ke dalam mulut pesakit.

Bradycardia adalah gejala yang serius dan boleh menyebabkan keadaan mengancam nyawa, termasuk penangkapan jantung dan kematian, jadi berbahaya untuk mengabaikannya. Hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pengurangan dalam denyut yang disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi organisma, selepas pemeriksaan perubatan, hanya boleh ditinggalkan di bawah pengawasan perubatan tanpa rawatan.