Utama

Dystonia

Tekanan intrakranial - gejala dan rawatan pada orang dewasa

Tekanan intrakranial (ICP) adalah tekanan di dalam tengkorak: di dalam sinus dari meninges, di ruang subarkal dan epidural, di ventrikel otak. Turun naiknya dikaitkan dengan peredaran cecair cerebrospinal (CSF) di bahagian tertentu tengkorak, yang mengakibatkan pengumpulan atau kekurangannya.

Dalam orang yang sihat, kira-kira satu liter minuman keras dirembeskan setiap hari, manakala tekanan intrakranial kekal normal. Ini disebabkan penyerapan cecair serebrospinal yang berterusan di dalam venous vessels otak. Dalam kes-kes patologi, cecair cerebrospinal tidak diserap di mana ia diperlukan dan jisimnya yang berlebihan menghasilkan tekanan pada dinding ventrikel otak. Dalam kes ini, diagnosis adalah "peningkatan tekanan intrakranial". Oleh itu, indeks ICP bergantung kepada jumlah cecair serebrospinal, keadaan peredarannya di ventrikel dan tahap penyerapan ke dalam venous vessels.

Tekanan intrakranial mungkin berbeza-beza sepanjang hari. Seperti arteri, ia meningkat dan jatuh akibat daripada pengaruh pelbagai faktor, dan pada masa yang sama seseorang tidak merasakan ketidakselesaan. Patologi adalah peningkatan yang berterusan dalam ICP, yang disebabkan oleh pengumpulan jumlah CSF (cecair serebrospinal) yang berlebihan dalam tengkorak.

Sebab-sebab peningkatan ICP

Mengapa peningkatan tekanan intrakranial berlaku, dan apakah itu? Terdapat beberapa penyakit yang paling sering menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Pertama sekali mereka termasuk:

  1. Tumor otak besar, kedua-dua malignan dan jinak.
  2. Penyakit dan inflamasi penyakit otak dan membrannya: meningitis, ensefalitis.
  3. Trombosis sinus sinus, kerana peredaran cecair cerebrospinal terganggu.
  4. Kecederaan otak traumatik yang menyebabkan pembentukan hematomas besar.
  5. Eklampsia dan preeklampsia adalah bentuk toksikosis lewat wanita hamil, di mana tekanan darah dalam masa yang singkat mencapai nilai kritikal.
  6. Stroke iskemia juga boleh menyebabkan tekanan intrakranial meningkat.
  7. Hydrocephalus - keadaan kongenital, pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal, yang menunjukkan dirinya pada hari-hari atau bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Sebabnya mungkin pelbagai faktor, contohnya, penyakit menular yang dipindahkan oleh ibu selama kehamilan.

Tekanan intrakranial yang semakin meningkat pada orang dewasa sering disebabkan oleh kecederaan kepala dan pecah aneurisme, serta akibat penyakit serius seperti meningitis, ensefalitis, dan tumor dalam rongga tengkorak. Di samping itu, penyebab peningkatan tekanan intrakranial mungkin adalah kehadiran anomali, hypoxia, gangguan darah dan keracunan yang teruk.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dalam keadaan normal, tekanan di dalam tengkorak dewasa tidak boleh melebihi 10-15 mm Hg. Peningkatan kepada 25-35 mm dianggap kritikal, dan dalam kes ini, mungkin kehilangan kesedaran. Sekiranya proses ini tidak dihentikan, ia boleh mengakibatkan kematian otak. Oleh itu, sangat penting untuk dapat menentukan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dengan gejala-gejalanya.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa:

  • sakit kepala yang kerap, terutamanya pada waktu pagi;
  • muntah, mual;
  • berpeluh berlebihan;
  • palpitasi jantung;
  • gangguan visual: penglihatan berganda, kesakitan berdenyut;
  • lebam atau lebam kecil di bawah mata;
  • keletihan, ketakutan;
  • kemerosotan mobiliti bersama;
  • mengurangkan potensi, keinginan seksual.

Apabila tanda-tanda tekanan intrakranial muncul selepas kepala lebam, jatuh, dan ditandai dengan kesedaran yang cacat, mengantuk, dan juga pingsan, pesakit akan disyaki kerosakan otak. Dalam kes ini, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.

Peningkatan tekanan intrakranial adalah ancaman serius kepada kehidupan pesakit. Tekanan yang kerap pada otak mengganggu kegiatannya, akibatnya kemampuan intelektual dapat berkurang dan regulasi saraf dari organ-organ dalaman akan terganggu.

Gejala tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Biasanya, gejala peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak berkait rapat dengan manifestasi hidrosefalus, yang merupakan kehadiran terlalu banyak cecair di dalam ventrikel otak.
Di samping peningkatan visual dalam saiz kepala, gejala lain dapat dicatat:

  • spouting yang berlebihan,
  • ketinggalan yang kuat dalam pembangunan keseluruhan berhubung dengan rakan sebaya,
  • kebimbangan yang berlebihan
  • kanak-kanak meludah terlalu banyak, dan mendapat sedikit berat,
  • keletihan dan mengantuk.
  • Gejala Graefe, apabila mata seorang kanak-kanak tidak kelihatan lurus ke hadapan, tetapi ke bawah.

Oleh itu, tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi tidak dapat disedari. Setiap orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan khas dapat menentukan penyakit yang tidak menyenangkan untuk bayi.

Diagnostik

Sebelum anda mengetahui bagaimana untuk merawat tekanan intrakranial yang tinggi, anda perlu diagnosis dengan betul. Oleh itu, untuk diagnosis hipertensi intrakranial pada orang dewasa yang ditetapkan:

  1. Jumlah darah lengkap;
  2. Ujian darah untuk elektrolit;
  3. MRI atau CT;
  4. Pengukuran tekanan CSF (lumbar puncture);
  5. Kajian makmal mengenai cecair serebrospinal;
  6. Diagnosis keseimbangan dengan lupus erythematosus dan sarcoidosis sistemik.

Mengikut keputusan diagnosis, dan juga bergantung kepada keparahan dan keterukan gejala tekanan intrakranial, rejimen rawatan ditentukan.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial

Di klinik khusus, teknik invasif boleh digunakan untuk mengukur tekanan di dalam ventrikel otak menggunakan sensor tekanan khusus:

  1. Tekanan dalam ventrikel cerebral diukur dengan sistem ventrikel hidraulik. Kateter yang disambungkan kepada sensor dimasukkan ke dalam ventrikel. Semasa prosedur, anda boleh menjalankan saliran, masukkan ubat terapeutik.
  2. Sensor untuk mengukur tekanan dalam parenchyma (Codman, Camino) dimasukkan di kawasan hadapan atau temporal kepada kedalaman 2 cm.
  3. Sensor boleh dipasang secara subdurally, epidurally, subarachnoid. Prosedur ini mempunyai risiko kecederaan otak yang rendah. Walau bagaimanapun, ketepatan pengukuran adalah lebih rendah daripada kaedah parenkim dan intraventrikular.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, tekanan intrakranial diukur secara tidak langsung dengan mengukur tekanan di ruang subarachnoid tulang belakang pada tahap tali pinggang (menggunakan tusukan tulang belakang).

Rawatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dengan diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat, rawatan pada orang dewasa bergantung kepada penyebab penyakit, usia, dan mungkin termasuk diuretik, sedatif, dan ubat vaskular. Di samping itu, terapi manual dan diet yang ditetapkan, serta gimnastik.

Diet adalah berdasarkan penggunaan makanan yang kaya dengan vitamin, serta garam dan cecair minimum. Bergantung kepada keparahan penyakit, kaedah invasif (berkaitan dengan penembusan ke dalam badan) digunakan.

Beberapa kaedah ini hanya direka untuk melegakan simptom keadaan pesakit. Lain-lain boleh menyembuhkan punca penyakit ini. Bagi rawatan simptomatik dengan ubat, ubat diuretik (diuretik), contohnya, Diacarb, adalah perkara biasa. Ubat ini menghalang anhydrase karbon otak, yang mengakibatkan penurunan pembentukan cecair serebrospinal dan tekanan intrakranial. Sehubungan itu, simptom-simptom yang berkaitan dikeluarkan. Diacarb ditetapkan untuk mengurangkan tekanan intrakranial jinak.

Secara umum, mekanisme tindakan ubat diuretik adalah berdasarkan penghapusan cecair berlebihan melalui buah pinggang, yang mengurangkan tekanan CSF. Sebelum anda mula mengambil ubat, anda harus membiasakan diri dengan pendapat profesional untuk memastikan keselamatan terapi yang ditetapkan. Juga ingat bahawa diuretik tidak menyelesaikan masalah apabila tumor, hematoma, aneurisme, dan sebab-sebab serius yang lain menjadi punca ICP. Jangan ubat sendiri.

Rejimen rawatan

Untuk menghapuskan punca peningkatan tekanan intrakranial, gunakan:

  1. Sekiranya pembentukan intracerebral menyebabkan peningkatan ICP - aneurisma, tumor, hematoma, selepas peperiksaan tambahan yang sepadan, penghapusan jisim lesi itu dilakukan dengan menggunakan campur tangan pembedahan.
  2. Sekiranya terdapat rembesan cecair serebrospinal yang berlebihan, hidrosefalus menghasilkan operasi shunting, tujuannya untuk mewujudkan laluan keluar aliran tambahan untuk cecair serebrospinal. Ini membawa kepada pengurangan dalam ICP.

Untuk tujuan pembetulan perubatan tahap tekanan intrakranial, gunakan kumpulan ubat seperti:

  1. Diuretik gelung (furosemide);
  2. Ubat hormon (dexamethasone);
  3. Diacarb;
  4. Neuroprotectors (glisin).
  5. Osmodiuretiki (manitol, gliserol), yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan jumlah cecair serebrospinal.

Di samping itu, dilantik:

  1. Tusukan ventrikular, craniotomy penyahmampatan bertujuan untuk mengurangkan jumlah CSF dalam rongga tengkorak.
  2. Penggunaan terapi manual, pengoksidaan hiperbarik, hipotensi arteri terkawal, hyperventilation.
  3. Diet Hadkan jumlah cecair dan garam memasuki badan, yang sepadan dengan diet No. 10, 10a.

Kami juga menawarkan untuk membiasakan anda dengan beberapa cadangan yang menyumbang kepada peningkatan kesejahteraan dalam kes pelanggaran ICP di rumah:

  1. Untuk mengecualikan lawatan ke bilik mandi, sauna.
  2. Mengesyorkan berenang di sungai atau kolam - ini membantu mengurangkan tekanan intrakranial.
  3. Tidur lebih baik pada bantal tinggi supaya kepala itu dinaikkan, bangun dengan segera untuk bangun.
  4. Terus melawat tukang urut: urut zon "leher" ditunjukkan.
  5. Jangan makan makanan berlemak dan masukkan makanan yang lebih sihat, vitamin.
  6. Tidak mencadangkan penuaan fizikal yang besar, anda tidak perlu mengangkat berat.
  7. Minum bukan teh herba air yang mempunyai sedikit kesan diuretik.
  8. Elakkan perjalanan dengan udara.
  9. Cuba untuk tidak membenarkan perubahan cuaca, zon masa yang mendadak.
  10. Meningkatkan kesejahteraan penggunaan makanan yang mengandungi kalium: kentang, aprikot kering, sitrus, sayuran hijau.

Jangan cuba mengubati peningkatan ICP sendiri di rumah, tanpa berunding dengan pakar, seperti dengan diagnosis salah, penggunaan ubat-ubatan akan menjadi tidak bermakna, tetapi dengan kehadiran sebenar penyakit itu anda akan kehilangan masa dan penyakit itu akan masuk ke dalam bentuk yang diabaikan.

Apa yang boleh menyebabkan tekanan intrakranial?

Peningkatan tekanan intrakranial adalah salah satu penyimpangan patologi paling berbahaya dalam fungsi badan. Diagnosis sedemikian terdengar seperti ayat. Tetapi penyelewengan patologi seperti itu tidak boleh menyebabkan ketakutan, ia tidak dalam setiap kes "bercakap" mengenai pelanggaran serius. Untuk memahami apa yang boleh menyebabkan tekanan intrakranial, anda memerlukan pemeriksaan diagnostik yang serius.

Punca dan gejala

Terdapat sejumlah besar sebab yang boleh mencetuskan peningkatan tekanan di rongga tengkorak. Pada dasarnya, setiap daripada mereka mempunyai sebab tersendiri, yang menyebabkan keadaan patologi. Keadaan yang paling umum adalah seperti yang berikut:

  • pengumpulan cecair serebrospinal;
  • bengkak atau keradangan otak;
  • neoplasma intrakranial atau badan asing;
  • pertumbuhan jumlah darah dalam kapal semasa mabuk.

Tekanan kranial mungkin meningkat disebabkan oleh perkembangan penyakit:

  • peredaran otak yang lemah (strok iskemia) atau pendarahan serebrum (strok hemoragik);
  • kecederaan otak (perengkuh atau gegaran);
  • meningitis, ensefalitis;
  • hidrosefalus;
  • patologi kongenital perkembangan otak.
Kembali ke jadual kandungan

Gejala ciri

Dengan perkembangan hipertensi intrakranial, pelbagai gejala muncul. Manifestasi tanda-tanda patologi bergantung kepada kadar kenaikan ICP. Dengan perkembangan hipertensi intrakranial yang perlahan, badan secara beransur-ansur menjadi terbiasa dengan perubahan-perubahan yang telah terbentuk, tetapi dengan tanda-tanda ciri dapat diketahui tentang perkembangan keadaan patologis. Gejala orang dewasa dan kanak-kanak tidak sama. Tanda-tanda gambar klinikal diinduksi dalam jadual perbandingan.

  • menekan sakit di kepala, biasanya pada waktu pagi;
  • mual;
  • muntah;
  • gangguan tumpuan;
  • mengurangkan prestasi mental;
  • bengkak saraf optik (penglihatan kabur);
  • sisihan dari tekanan darah normal.
  • belang semasa makan;
  • bengkak dan mata air riak;
  • tulang-tulang tengkorak menyimpang;
  • gegaran rahang bawah;
  • ketua besar;
  • muntah jet;
  • kelambatan yang tidak biasa;
  • kecacatan penglihatan.

Hipertensi intracranial pada bayi baru lahir adalah 90% akibat trauma kelahiran.

Diagnosis dan rawatan

Sering kali, hipertensi intrakranial diperbetulkan dalam keadaan akut apabila kemasukan segera diperlukan. Dalam kes sedemikian, penyakit ini boleh didiagnosis oleh gejala buruk: sakit kepala yang teruk, konvulsi, gangguan neurologi. Untuk ketepatan menentukan penyakit itu, seorang pesakit ditetapkan tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik.

Prosedur intrakranial secara langsung semasa operasi pembedahan atau pengambilan tusukan tulang belakang boleh mencetuskan hipertensi dalam rongga tengkorak. Dalam kes patologi perkembangan pesat dan pesat, perlu meletakkan pesakit di hospital dan menjalankan operasi. Untuk memantau tanda-tanda vital tubuh, pesakit berada di bawah pemerhatian berterusan.

Kaedah utama rawatan hipertensi dalam rongga tengkorak termasuk:

  • pengekstrakan pengumpulan cecair serebrospinal;
  • mengurangkan saiz tumor dengan dadah;
  • penyingkiran tumor atau sebahagian daripada tulang tengkorak oleh pembedahan;
  • terapi penyakit asas yang menyebabkan peningkatan tekanan dalam rongga tengkorak.
Kembali ke jadual kandungan

Apa yang berbahaya dan apa yang boleh menyebabkan tekanan intrakranial?

Hipertensi intrakranial bukan penyakit, tetapi akibat daripada perkembangan beberapa patologi dalaman. Terapi untuk gejala ini perlu dijalankan bersama-sama dengan penyakit yang mendasari. Jika anda tidak memilih pendekatan khas untuk rawatan, prosedur biasa tidak akan membawa hasil yang betul dan pelanggaran itu boleh mengancam nyawa.

Komplikasi dan akibat pada orang dewasa

Tekanan intrakranial yang berterusan pada orang dewasa mempunyai kesan buruk terhadap keseluruhan kesejahteraan. Seseorang menjadi ketagih kepada perubahan cuaca, dia mengalami kerosakan berterusan dan keletihan yang meningkat. Dengan kekurangan rawatan perubatan yang diperlukan pada orang dewasa, komplikasi berikut dapat berkembang:

  1. Kemerosotan visi yang cepat, sehingga kehilangannya yang lengkap. Pengumpulan berhampiran saraf optik cecair serebrospinal yang menekan padanya, akibatnya atrofi. Proses keradangan merebak ke retina mata yang menyebabkan buta.
  2. Disfungsi batang otak. Perubahan berlaku dalam struktur yang berbeza dari otak: pertengahan atau, medulla, cerebellum. Pelanggaran mana-mana jabatan membawa kepada tindak balas yang merosot badan.
  3. Kejang epileptik. Pelanggaran struktur otak membawa kepada kebangkitan patologi. Pada manusia, terdapat kontraksi otot sukarela (kejang). Mereka adalah sama luaran dengan epilepsi, tetapi mereka mempunyai tempoh yang singkat tanpa akibat negatif.
  4. Penamatan bekalan darah normal ke otak. Pereputan sel dan sel-sel saraf dengan cecair serebrospinal menghentikan semua reaksi otak. Terdapat strok.

Dengan keletihan kemampuan tubuh untuk mengimbangi keadaan, kerosakan ke pusat utama otak adalah mungkin, yang membawa kepada kematian.

Gejala yang tidak menyenangkan pada kanak-kanak

Peningkatan tekanan di rongga tengkorak sering diperhatikan pada bayi baru lahir, dan tidak setiap kes berbahaya. Sebagai contoh, sedikit peningkatan boleh mencetuskan kekurangan oksigen semasa buruh. Mod teratur, udara segar dan urut menormalkan keadaan. Sekiranya tiada keputusan positif, peperiksaan menyeluruh diperlukan.

Sementara itu, patologi memberi kesan buruk kepada kesejahteraan kanak-kanak. Bayi mungkin mengalami kelewatan perkembangan, dan ICP akhirnya mengambil bentuk kronik atau menjadi dystonia vegetatif-vaskular. Tumbuh, anak akan merasakan sakit kepala yang berterusan, dan perubahan hormon dalam tubuh akan menyebabkan disfungsi pusat subcortical.

Apakah tekanan intrakranial berbahaya?

Hipertensi

Diagnosis tekanan intrakranial (ICP) dibuat hampir setiap anak kedua umur prasekolah. Biasanya, ibu bapa benar-benar mengalami kerugian dari perspektif yang diberikan oleh doktor tempatan kepada mereka. Terutama ibu muda takut jika hipertensi intrakranial tidak dirawat, anda boleh menunggu komplikasi yang teruk seperti hidrosefalus, atau otak yang disertai oleh kelewatan dalam perkembangan mental. Kami memutuskan untuk membincangkan betapa ketakutan ini dengan pakar neurologi kategori tertinggi Hospital Klinik Pusat Pentadbiran Presiden Republik Kazakhstan Isakanova Gulnara Tabyldyevna.
Tel: +7 (727) 261-97-62, 8-701-797-00-83

Menurut perunding kami, bentuk ICP - hidrosefalus yang melampau - tidak begitu kerap didiagnosis, dan ia mempunyai tanda-tanda luar yang sangat spesifik: peningkatan jumlah kepala kanak-kanak, kapal-kapal temporal yang bengkak, mata yang agak keluar dari orbit dan diturunkan. Peningkatan jumlah kepala kanak-kanak berlaku pada ketika tengkorak masih lembut dan tulang tidak tumbuh bersama. Apabila tengkorak sudah terbentuk sepenuhnya, ia menjadi cukup kuat untuk mengelakkan tulang daripada menyimpang. Dalam tempoh ini, ICP menampakkan dirinya dengan tekanan CSF (cecair cerebrospinal) di dinding ventrikel otak (struktur berongga dari otak)

Ternyata ICP adalah hasil peningkatan pengeluaran cairan serebrospinal (CSF), yang biasanya terletak di antara tulang tengkorak dan otak dan melindungi kedua dari kerusakan mekanikal. Minuman keras diserap oleh plexus vena - yang disebut "sistem paip" otak. Cecair ini mesti jumlah tertentu, dan ia mesti disedut dengan lancar.

Proses ini semestinya terganggu jika minuman keras di kepala menjadi terlalu banyak. Pada masa yang sama, ventrikel tumbuh dan menekan struktur otak lain. Vaksin yang diperbesarkan dan tidak simetri jelas kelihatan dalam pemeriksaan diagnostik moden otak. Pada masa yang sama, pengimbasan dupleks bayi yang baru lahir menunjukkan bahawa kebanyakan mereka telah mengalami tekanan intrakranial yang disebabkan oleh fakta bahawa semasa bersalin mereka mengalami sedikit hipoksia. Tetapi kemudian ICP secara beransur-ansur pulih semula.

ICP bukanlah penyakit!

ICP sendiri tidak boleh dianggap sebagai penyakit yang berasingan. Ini adalah sindrom yang selalu muncul sebagai akibat dari penyakit yang timbul akibat tindakan faktor risiko tertentu semasa mengandung, melahirkan anak atau selepas melahirkan. Faktor-faktor ini termasuk hipoksia intrauterin janin, yang berkaitan dengan toksikosis lewat ibu, asfiksia ketika melahirkan anak, sebarang kecederaan kelahiran. Jika faktor-faktor buruk ini hadir, diagnosis tekanan intrakranial dibuat secara automatik.

Pakar Neurologi Isakanova Gulnara Tabyldyevna mengatakan bahawa apa-apa kerosakan otak organik atau penurunan aliran darah serebrum semestinya disertai dengan ketidakseimbangan cecair serebrospinal. Oleh itu, adalah berguna untuk ibu bapa mengetahui bahawa, untuk sebarang faktor risiko, diagnosis tekanan intrakranial adalah benar-benar logik dan wajar.

ICP adalah hasil daripada penyakit. Ia juga boleh menjadi seorang remaja atau orang dewasa. Sebagai contoh, peningkatan tekanan darah segera memberi kesan kepada keseimbangan cecair otak. Ia terkumpul lebih daripada yang diperlukan, dan pesakit mula merasakan berat badan yang berterusan di kepala, cepat menjadi letih, dan tidak menumpukan perhatian dengan baik.

Gulnara Tabyldyevna benar-benar yakin bahawa tekanan intrakranial harus dirawat dengan kombinasi terapi penyakit yang mendasari. Sekiranya penyebabnya tidak dirawat, tisu otak tidak diberi makan dengan betul, dehidrasi sahaja (penyingkiran cecair dari badan) dengan bantuan persediaan khas boleh berubah sedikit. Lagipun, dari mana terdapat ketidakseimbangan cecair, masih terus mempengaruhi keadaan kesihatan. Oleh itu, jika pakar pediatrik daerah yang didiagnosis ICP, adalah penting untuk menghubungi ahli saraf kanak-kanak untuk pemeriksaan saraf lengkap.

Akibat ICP

Walaupun alasannya ditentukan dan rawatan yang mencukupi dipilih, sangat sukar untuk kanak-kanak menjalani tekanan intrakranial. Dia tidak tidur dengan baik pada waktu malam, terlalu sibuk sepanjang hari, cepat letih. Perkembangan fizikal dan mental bayi mungkin tidak sepadan dengan usia. Tetapi yang paling penting ialah ICP yang tidak dirawat akhirnya boleh berubah menjadi sindrom lain, yang dikenali sebagai dystonia vaskular (VVD). Dystonia vegetatif menjadikan dirinya paling sering dirasai semasa remaja.

Ini bermakna bahawa akibat perubahan hormon, struktur subcortical yang sangat penting mula berfungsi dengan kegagalan - hypothalamus, bahagian penting otak yang bertanggungjawab untuk thermoregulation, mengawal proses ketepuan dan kelaparan, dan sebagainya, berfungsi dengan tidak betul. Jika seorang kanak-kanak tidak dirawat dengan ICP, maka, sebagai orang dewasa, dia cepat letih, sensitif terhadap cuaca. Dan jika penyakit yang mendasari tidak dirawat - punca ICP, maka tekanan intrakranial juga akan mengganggunya pada masa dewasa. Menurut Gulnara Tabyldyevny, ramai orang dewasa mengalami sakit kepala, pening, kehilangan ingatan, perhatian, keletihan, kelemahan, ketergantungan pada cuaca - semua gejala ini menunjukkan penurunan aliran darah serebrum.

Kesulitan umur sekolah

"Bagaimanakah anak pergi ke sekolah?" Bukankah soalan terakhir yang ibu bapa dan anak-anak muda dengan ICP bertanya kepada diri mereka sendiri dan doktor. Gulnara Tabyldyevna Isakanova mengatakan bahawa jika tidak terdapat patologi organik yang serius di bahagian otak, kanak-kanak yang mempunyai ICP dapat mengatasi kurikulum sekolah, biasanya mempelajari aturan tingkah laku di sekolah, tetapi untuk ini mereka harus melakukan usaha tambahan. Datang ke rumah, kanak-kanak dengan ICP mengadu kepada ibu tentang sakit kepala dan keletihan. Kanak-kanak sekolah dengan ICP mungkin mempunyai masalah mengingat kerana fakta bahawa mereka menjadi letih dengan cepat.

Seringkali ibu bapa kanak-kanak tersebut meminta pakar pediatrik daerah untuk menulis pengecualian daripada pendidikan jasmani. Perlu diingatkan bahawa jika tidak ada pelanggaran serius oleh neurologi, ini tidak boleh dilakukan dengan apa-apa cara. Ia perlu untuk merawat penyakit yang mendasari, untuk menjalankan dehidrasi, mengawal aliran darah serebrum, menyuburkan tisu otak dan pada masa yang sama memberi tenaga fizikal yang mencukupi. Jangan lupa tentang hakikat bahawa kanak-kanak yang fizikal yang kuat, pada dasarnya, kurang sakit, berkembang dengan lebih baik dan, lebih-lebih lagi, anda tidak boleh menghalang anak komunikasi emosi semula jadi dengan rakan sebaya.

Pendekatan yang lebih cekap untuk masalah tekanan intrakranial masih tidak termasuk dalam sekatan, tetapi dalam pemeriksaan menyeluruh terhadap anak dan penjelasan mengenai sebab utama hipertensi intrakranial. Dengan sendirinya, ia tidak berlaku. Ini hanya gejala, gejala yang menunjukkan bahawa kanak-kanak mempunyai masalah neurologi lain. Dan rawatan yang tepat pada masanya membantu kanak-kanak untuk menjadi lebih bahagia dan lebih berjaya dalam kehidupan.

Apakah bahaya tekanan intrakranial?

Dengan sendirinya, tekanan intrakranial (ICP) bukanlah diagnosis - serta tekanan arteri, ia adalah wujud dalam setiap orang. Bahaya ini adalah peningkatan mendadak dalam ICP atau mengekalkan nilai yang tinggi untuk masa yang lama.

Dalam kes-kes ini, tekanan intrakranial boleh menjadi gejala penyakit yang serius dan memerlukan pengenalan segera sebab-sebabnya. Dengan pemeliharaan gejala jangka panjang, mungkin ada gangguan fungsi otak, penindasan fungsinya. Pada masa yang sama, turun naik yang tidak ketara dalam ICP pada siang hari adalah norma dan tidak dapat dirawat. Untuk lebih memahami apa yang boleh menjadi tekanan intrakranial berbahaya, adalah perlu untuk memahami apa itu dan mengapa ia berlaku.

Mengapa tekanan intrakranial berlaku?

Ruang bebas antara tulang tengkorak dan tisu otak dipenuhi dengan bahan cair yang beredar secara bebas melalui ventrikel otak. Bahan ini dikenali sebagai cecair cerebrospinal atau minuman keras. Adalah dipercayai bahawa CSF bertindak sebagai penyerap kejutan untuk tisu otak yang halus. Apabila jatuh atau memukul cairan ini, ia mematikan kesan mekanikal pada otak, mencegah kecederaan. Minuman keras diperbaharui beberapa kali sehari, diserap ke dalam aliran darah melalui plexus vena. Cecair mesti diserap dengan lancar, jika tidak, kelebihannya mungkin berlaku, yang merupakan salah satu sebab peningkatan tekanan pada lapisan otak, membuat ancaman kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Penyebab utama peningkatan tekanan intrakranial

Terdapat hydrocephalus akut dan kronik. Dalam kes pertama, penyakit ini berkembang dalam masa tiga hari dan membawa maklumat mengenai sebab-sebab peningkatan ICP. Hydrocephalus kronik dinyatakan melalui gejala ciri, dan faktor yang menimbulkannya tidak jelas atau jauh dalam masa.

Peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa timbul kerana pelbagai sebab, yang utama adalah:

- trauma kepala pelbagai undang-undang batasan;
- peningkatan jumlah otak akibat edema atau tumor;
- Meningitis;
- hidrosefalus;
- ensefalitis;
- keracunan;
- gangguan akut bekalan darah ke otak;
- hipoksia.

Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi sering disebabkan oleh trauma kelahiran atau pelbagai kelainan genetik.

Gejala peningkatan ICP

Pada orang dewasa dan bayi, peningkatan tekanan intrakranial ditunjukkan dengan cara yang berbeza. Bagi orang dewasa, berlakunya mual, kekejangan, sakit kepala yang berpanjangan, terutama pada waktu pagi. Terdapat juga kemerosotan penglihatan, kesan "perpecahan" di mata, kelemahan dan kebas, meningkatkan meteosensitivity. Sekiranya suhu tinggi (sehingga 40 °), halusinasi, penyelarasan pergerakan ditambah kepada gejala yang disenaraikan, itu bermakna orang yang paling mungkin meningitis. Apabila gejala disertai dengan kelesuan, berpeluh dan penurunan berat badan yang ketara, ada kemungkinan hipertensi adalah akibat daripada tumor. Tanda-tanda ICP yang muncul pada orang dewasa selepas strok atau jatuh, dan disertai dengan kehilangan kesedaran dan mengantuk, mencadangkan kerosakan otak. Penjagaan perubatan yang segera diperlukan dalam apa jua keadaan.

Pada bayi, peningkatan ICP ditunjukkan dengan menonjolkan musim bunga, kelesuan dan mual. Seorang kanak-kanak yang mempunyai tekanan darah tinggi, tidak tidur dengan baik, tidak mendapat berat badan, terlalu cepat bekerja terlalu cepat. Sekiranya gejala berterusan untuk jangka masa yang panjang, terdapat risiko penangguhan mental.

Apakah tekanan intrakranial berbahaya?

Peningkatan ICP diperhatikan agak kerap di kalangan bayi yang baru lahir dan tidak selalu menjadi ancaman sebenar. Peningkatan sedikit di dalamnya boleh disebabkan oleh reaksi terhadap hipoksia semasa bersalin dan tidak berbahaya. Rutin harian yang betul, berjalan kaki harian, urut dan gimnastik akan mengembalikan petunjuk kepada normal. Sekiranya ICP berterusan untuk jangka masa yang panjang, adalah perlu untuk mengkaji secara menyeluruh badan bayi untuk menghapuskan risiko penyakit yang serius.

Semakin cepat ICP berkembang, semakin berbahaya. Sekiranya peningkatan itu perlahan, tisu otak mempunyai masa untuk menyesuaikan diri, bagaimanapun, sentiasa memberi isyarat masalah. Gejala yang menunjukkan diri mereka agak tidak menyenangkan, tetapi kenaikan ICP bukan sahaja berbahaya. Apabila otak telah melumpuhkan keupayaan penyesuaiannya, mampatan dan kerosakan ke pusat otak yang paling penting mungkin, yang boleh membawa maut. Ancaman kematian juga timbul sekiranya peningkatan tajam dalam ICP, sebagai contoh, jika saluran peredaran cecair serebrospinal disekat semasa pertumbuhan tumor.

Hidrosefalus

Hipertensi yang melampau dalam bayi - hydrocephalus, atau lebihan cecair serebrospinal di rongga tengkorak. Mungkin terdapat beberapa sebab untuknya:

- pengeluaran sejumlah besar cecair;
- pelanggaran sistem penyerapan CSF;
- Sirkulasi cecair terjejas dalam ventrikel otak.

Terdapat kongenital dan hidrosefalus diperolehi. Hidrosefalus kongenital berkembang sebelum lahir dan didiagnosis segera selepas bersalin. Ia boleh menyebabkan keabnormalan genetik atau patologi lain. Rawatan awal menyumbang kepada perkembangan normal kanak-kanak.

Hydrocephalus kanak-kanak dinyatakan melalui gejala berikut:

- peningkatan saiz kepala, dahi memburi;
- sangat cembung musim bunga besar;
- kerengsaan;
- bayi mula memegang kepalanya selepas tempoh masa yang tetap, merangkak dan duduk;
- Rangkaian vena jelas kelihatan di bawah kulit kepala.

Kaedah utama diagnosis dan rawatan hipertensi

Mengenal pasti ICP boleh menggunakan kaedah langsung atau tak langsung. Kaedah langsung termasuk prosedur yang agak rumit - tusukan tulang belakang dan tusukan ventrikel otak. Mereka dijalankan hanya dalam kes apabila kaedah diagnostik lain tidak berkesan. Dalam kes lain, kaedah tidak langsung adalah mencukupi. Kenal pasti hipertensi boleh menjadi beberapa tanda.

1. Pembesaran vena retina yang diperhatikan semasa memeriksa fundus.
2. Peningkatan signifikan dalam saiz ventrikel otak, dikesan oleh ultrabunyi otak. Ultrasound sedemikian dihasilkan semasa musim bunga kanak-kanak belum ditutup.
3. Peningkatan lebar ventrikel, dan penipisan tisu otak yang ketara dapat dipastikan menggunakan MRI, CT dan EEG.

Rawatan peningkatan ICP pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah penghapusan sebab-sebab fenomena ini, kerana pelepasan daripada gejala membawa hanya pelepasan sementara dan tidak membawa kepada pemulihan. Adalah mustahil untuk mengatasi ICP yang meningkat sendiri, tetapi sesiapa sahaja boleh mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin - apabila gejala pertama muncul, anda harus berjumpa dengan doktor yang akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang diperlukan. Jika penyakit ini dikesan pada orang dewasa pada peringkat awal, rawatan dengan ubat mungkin. Sekiranya hidrosefalus terus berkembang, pembedahan diperlukan. Kaedah pembedahan yang inovatif boleh mengatasi penyakit ini di mana-mana peringkat.

"Tekanan intrakranial - norma dan gejala berbahaya, rawatan dan pil"

3 komen

Tekanan intrakranial yang biasa seseorang diberikan oleh struktur yang terletak di dalam rongga tengkorak - parenchyma tisu otak, dengan ketat menyelubungi saluran darah otak dan cecair minuman keras mengelilinginya, yang berfungsi sebagai penyerap kejutan pada masa yang sama melindungi otak manusia dari kerosakan yang mungkin.

Tengkorak adalah tulang padat dan tidak mampu meningkatkan jumlahnya. Apabila keseimbangan terganggu dalam unsur-unsur struktur persekitaran otak, tekanan di dalam tengkorak berubah atau berkurang, bergantung kepada punca gangguan.

Apakah tekanan intrakranial?

Bagaimana untuk menentukan sisihan ICP dari norma?

Oleh itu, tekanan intrakranial adalah istilah yang mencerminkan keadaan persekitaran intrakranial otak, dengan gejala yang bersesuaian dan tanda-tanda kemerosotan ciri, yang ditunjukkan pada orang dewasa atau kanak-kanak (terdapat perbezaan).

Pengembangan tekanan intrakranial yang rendah (hipotensi intrakranial) adalah akibat penurunan cecair cerebrospinal (cerebrospinal) dan jumlah darah yang beredar melalui saluran darah otak. Pengurangan dalam jumlah minuman keras boleh disebabkan oleh kebocoran melalui meninges dan kecacatan pada tengkorak, contohnya, akibat kecederaan.

Penurunan jumlah darah yang memasuki otak mungkin disebabkan oleh patologi vaskular, sebagai contoh, perkembangan stenosis, dengan ketara mengurangkan lumen mereka. Proses patologi berkembang untuk masa yang lama, tanpa manifestasi gejala khas. Tetapi pelanggaran yang tajam dalam peredaran darah otak menyebabkan penurunan pesat dalam tekanan di dalam tengkorak dan perkembangan hipoksia otak - runtuh.

Perkembangan ICP (hipertensi intrakranial) yang meningkat adalah disebabkan oleh dua mekanisme utama: pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal disebabkan oleh penyumbatan vaskular oleh pembekuan darah (faktor hidrosefalik eksklusif), atau peningkatan saiz otak terhadap latar belakang proses tumor, hematomas, abses dan lain-lain penyakit.

Dalam kes pertama, peningkatan tekanan intrakranial menimbulkan perubahan dalam aliran darah di dalam saluran cerebral, disebabkan peningkatan aliran darah dan kemerosotan aliran keluarnya. Akibatnya, saluran darah melimpah dengan darah, terdapat pembengkakan plasma pada tisu, menyebabkan pembengkakan dan perkembangan edema otak - hydrocephalus, yang secara semula jadi disertai oleh peningkatan ICP.

Dalam kes kedua, patologi berkembang akibat pertumbuhan dalam tisu otak yang disebabkan oleh proses pembentukan tumor. Dalam mana-mana mekanisme perkembangan, tekanan di dalam tengkorak meningkat secara beransur-ansur, kerana pada peringkat awal perkembangan, mekanisme penyesuaian badan, yang menghalang tahap tekanan dalam batas yang dapat diterima, menentang proses patologis.

Pada masa ini, keadaan manusia mungkin benar-benar normal, tanpa manifestasi gejala ciri ICP meningkat. Hanya selepas beberapa ketika, dengan kekurangan mekanisme pampasan pada orang dewasa, peningkatan mendadak dalam tekanan intrakranial boleh berlaku, dengan gejala gangguan klinikal yang teruk yang memerlukan rawatan segera.

Kaedah pengukuran dan kadar ICP pada orang dewasa

kadar tekanan intrakranial pada orang dewasa adalah 10-15mm Hg

Dengan sendirinya, tekanan intrakranial bukan penyakit, tetapi sindrom patologi, yang ditunjukkan dalam proses pembangunan pelbagai proses patologi dalam tubuh. Intracranial, serta tekanan darah, terdapat pada setiap orang - hanya untuk menentukannya, berbanding dengan tekanan arteri, adalah sangat sukar.

Kadar peningkatan berbeza-beza dengan ketara, bergantung kepada indikator individu pesakit dan keadaan di mana dia berada. Menggilitkan kepala ke depan, bersin dan meneran, senaman dan tekanan, menjerit dan menangis - meningkatkan tekanan di dalam tengkorak pada masa-masa.

Kaedah yang tinggal, apa sahaja yang mereka berteknologi tinggi, hanya memberikan pengesahan tidak langsung terhadap perubahan dalam ICP. Di klinik, untuk memeriksa tekanan intrakranial, kaedah pemeriksaan fundus digunakan, mengikut perubahan ciri yang mana diagnosis awal dibuat, walaupun data yang diperolehi oleh kaedah ini hanya pengesahan tidak langsung terhadap kehadiran patologi.

  1. Kadar normal ICP dalam orang yang sihat adalah petunjuk lajur merkuri dalam julat 10 hingga 15 mm.
  2. Keadaan berbahaya dianggap melebihi 25 mm.
  3. Tahap hampir 35 mm. - dipanggil kritis, mengancam kehilangan kesadaran dan kematian sel otak.

Dalam masa untuk mengenali tanda-tanda patologi, itu bermakna - untuk mengekalkan kesihatan anda, dan kadang-kadang hidup itu sendiri.

Gejala gangguan ICP pada orang dewasa dan kanak-kanak

Tanda-tanda apa yang perlu diberi perhatian?

Hari ini, hampir separuh penduduk dunia sudah biasa dengan pelbagai pelanggaran tekanan intrakranial. Mana-mana kecederaan membran otak atau tulang tengkorak membawa kepada kehilangan cecair serebrospinal dan perkembangan proses patologi. Tetapi, terdapat faktor-faktor provokatif yang boleh mencetuskan proses.

Sebab-sebab yang paling biasa menyebabkan ICP yang rendah adalah kerana:

  • perkembangan neoplasma tumor di otak;
  • keletihan kronik dan kekurangan vitamin;
  • keadaan tertekan dan mabuk dengan bahan berbahaya;
  • penyakit kardiovaskular dan endokrin;
  • gangguan dalam keseimbangan hormon;
  • campur tangan pembedahan yang melibatkan otak.

Pada kanak-kanak dan orang dewasa, peningkatan tekanan intrakranial menyebabkan:

  • keadaan di mana otak mengalami kebuluran oksigen (hipoksia);
  • gangguan peredaran otak dalam strok dan mikrostro;
  • cecair berlebihan dalam badan dan gangguan dalam proses metabolik;
  • hiponatremia dan lebihan vitamin A;
  • migrain kerap, hidrosefalus dan meningitis.

Tanda-tanda tekanan intrakranial yang rendah dan tinggi pada orang dewasa adalah berbeza, di samping itu, mereka berbeza daripada manifestasi pada kanak-kanak.

Gejala peningkatan ICP

Gejala utama peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa ialah:

  • pelanggaran fungsi visual - berkelip di mata dan penglihatan kabur;
  • sakit kepala, ditunjukkan dalam mana-mana pergerakan kepala dan bertambah buruk pada waktu petang, merebak kesakitan ke tulang belakang;
  • perkembangan pembengkakan muka dan kelopak mata;
  • pendengaran yang rosak - manifestasi tanda-tanda tinnitus (bunyi dan tinnitus);
  • tanda-tanda mengantuk.

Penyebab utama hipertensi intrakranial pada kanak-kanak adalah pengumpulan cecair yang berlebihan dalam otak (hydrocephalus). Symptomatology dimanifestasikan oleh sakit kepala, muntah-muntah dan mual, menurunkan kadar nadi dan pernafasan. Tanda-tanda retardasi mental yang penting sering diperhatikan. Ciri kegelisahan, keluhuran dan perubahan mood.

Jika kanak-kanak yang lebih tua dapat menggambarkan perasaan mereka, maka peningkatan tekanan intrakranial dalam bayi bayi adalah masalah yang sebenarnya. Tanda-tanda patologis boleh diakui oleh gejala-gejala ciri - kanak-kanak seperti ini dihalang, lemah dan tidak aktif. Menangis dan menangis bukan kerana mereka lapar. Gegar semasa tidur, menggegarkan dagu, kaki dan lengan. Dalam zon temporal dan frontal terdapat pengembangan yang kuat pada urat temporal.

Gejala mengurangkan ICP

Gejala hipotensi intrakranial ditunjukkan oleh sensasi yang menyakitkan di kawasan jantung. Pesakit sering dalam keadaan pingsan, pengsan diwujudkan setiap hari. Terdapat berat dalam perut dan tanda-tanda mabuk (muntah, mual). Sakit kepala lebih teruk pada waktu pagi dan dengan kenaikan mendadak dari kedudukan mendatar.

Pada kanak-kanak, hipotensi intrakranial berlaku:

  • sakit belakang;
  • kelakuan yang tidak mencukupi;
  • kesengsaraan dan keletihan;
  • kekejangan berkala.

Apakah pelanggaran tekanan intrakran berbahaya?

Jika simptom gangguan tekanan intrakranial ditemui pada diri sendiri atau pada kanak-kanak, berikan diagnosis dan rawatan kepada doktor. Rawatan sendiri dalam keadaan ini boleh menyumbang kepada perkembangan strok, pelbagai gangguan mental, membawa kepada kehilangan penglihatan, kejang epileptik, fungsi pernafasan terjejas dan paresthesia (kebas keledak) dari kaki.

Dengan anjakan struktur otak di dalam tengkorak, dengan ICP yang tinggi - risiko kematian adalah tinggi. Proses hipertonik intrakranial yang berpanjangan pada kanak-kanak boleh dilihat dalam kelewatan dalam perkembangan neuropikik, pembentukan kerencangan mental, demensia dan maksiat.

Rawatan penyimpangan tablet + tekanan intrakranial

Tablet untuk rawatan tekanan intrakranial

Dengan penampilan tanda-tanda pelanggaran ICP, perkara utama adalah ketepatan masa terapi, yang dipilih mengikut sebab-sebab yang menimbulkan patologi.

Dasar rawatan untuk peningkatan tekanan intrakranial adalah pil diuretik, dipilih mengikut tahap ICP.

  1. Di klinik akut dan teruk, ubat osmodyuretik ditetapkan - Mannitol, sebagai contoh.
  2. Dalam kes lain, mereka mungkin ditetapkan - "Hydrochlorothiazide", "Spironolactone", "Furosemide" atau "Acetazolamide". Ramai daripada mereka (mengikut petunjuk) boleh diberikan dengan pentadbiran serentak kalium aspagaginat atau kalium klorida.
  3. Pada masa yang sama, terapi penyakit latar belakang dilakukan. Dalam kes luka inflamasi-inflamasi struktur otak, antibiotik dan terapi antiviral sesuai dengan penyakit yang ditetapkan.
  4. Dalam kes kerosakan toksik, pelbagai langkah untuk detoksifikasi dijalankan.
  5. Patologi vaskular dirawat dengan terapi vasoaktif dengan pelantikan "Aminofillin", "Vinpocetine", "Nifedipine". Untuk pelanggaran aliran keluar vena - persediaan venotonicum - "Chestnut Kuda", "Diosmin" dengan "Hesperidin" "Dihydroergocristin."
  6. Dalam terapi kompleks termasuk ubat-ubatan yang menyokong keadaan fungsi neuron otak - "Piracetam", "Glycine" dan ubat neurometabolic lain.

Dalam tempoh akut, terapi manual tengkorak dimasukkan. Pada masa ini, beban emosi dan apa-apa beban visual (komputer, membaca, dan sebagainya) adalah kontraindikasi untuk pesakit.

Terapi untuk keadaan hipotonik termasuk ubat-ubatan yang mengandung kafein dan nootropik, asid amino dan kompleks vitamin. Rawatan itu merangkumi teknik fisioterapi - sesi acupressure, graviti dan cryotherapy, kursus terapi magnetik dan refleksologi.

Biasanya, doktor lebih suka taktik rawatan konservatif yang terkawal. Untuk menghapuskan patologi, kadang-kadang ubat-ubatan yang mengandungi kafein cukup, digabungkan dengan penghidratan dan rejimen yang lembut. Sebulan kemudian, gejala itu berhenti sepenuhnya.

Dengan pemeliharaan jangka panjang tanda-tanda patologi yang tidak menyenangkan bagi ICP yang rendah, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah "tampalan darah" (darah pesakit sendiri dipindahkan ke dalam tisu-tisu epidural bagi kecacatan yang dikenalpasti).

Tekanan intrakranial: gejala dan rawatan

Peningkatan tekanan intrakranial (ICP) adalah keadaan berbahaya yang dihadapi ramai orang. Ia boleh berlaku pada zaman kanak-kanak dan dewasa. Wanita menderita penyakit lebih kerap daripada lelaki. Malangnya, kadang-kadang gejala peningkatan tekanan intrakranial tidak diberi perhatian, yang membawa kepada akibat yang menyedihkan. Oleh itu, perlu mengetahui dengan baik apa itu, gejala dan prinsip rawatan penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Punca ICP yang tinggi

Kenapa tekanan di dalam tengkorak meningkat? Fenomena ini mungkin disebabkan oleh pelbagai faktor. Tetapi dalam kebanyakan kes, tekanan intrakranial yang tinggi dikaitkan dengan aliran keluar terjejas cecair serebrospinal dari rongga di dalam tengkorak.

Pertama, adalah berguna untuk memahami tekanan intrakranial. Anda tidak boleh berfikir bahawa hanya sejumlah besar sel-sel saraf yang terletak di dalam tengkorak dan tidak ada lagi. Sebilangan besar otak (lebih daripada sepersepuluh) diduduki oleh cecair serebrospinal, yang juga dikenali sebagai CSF. Ia terutamanya terletak di kawasan ventrikel yang terletak di dalam tengkorak, di tengahnya. Juga sebahagian daripada arak beredar di ruang antara sarung lembut dan labah-labah otak. Terdapat cecair serebrospinal di terusan tunjang.

Fungsi yang melakukan minuman keras, pelbagai. Ini termasuk perlindungan tisu otak daripada kesan pada tulang tengkorak, memastikan keseimbangan air dan elektrolit dan penyingkiran bahan dan toksin berbahaya dari otak. Perkara lain adalah penting - jumlah arak menentukan penunjuk tekanan di dalam tengkorak. Sebahagian daripada cecair cerebrospinal (lebih dua pertiga) terbentuk secara langsung di dalam ventrikel, dan ada yang ditukar daripada darah yang beredar di dalam otak. Liquor dikemas kini sepenuhnya pada minggu ini.

Tekanan intrakran biasanya ditunjukkan dalam milimeter merkuri atau milimeter lajur air. Bagi orang dewasa, kadar normal antara 3-15 mmHg. Seni. Dari sudut pandang fizik, parameter ini menunjukkan dengan berapa banyak milimeter tekanan minuman keras melebihi tekanan atmosfera. Pada kanak-kanak, tekanan di dalam tengkorak biasanya agak lebih rendah daripada pada orang dewasa. Sekiranya jumlah cecair serebrospinal yang beredar di kawasan otak menjadi lebih besar daripada biasa, maka ini biasanya membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial.

Peningkatan ICP berada di atas tanda 30 mm. Hg Seni. selalunya membawa kerosakan kepada tisu otak dan kematian.

Itulah sebabnya orang perlu tahu tentang tahap ICP. Tetapi bagaimana untuk menentukannya, kerana, tidak seperti tekanan darah, ICP tidak boleh diukur di rumah? Untuk menentukan tekanan di dalam tengkorak, kaedah instrumental khas biasanya digunakan, yang dijalankan hanya dalam keadaan hospital. Oleh itu, selalunya punca kecurigaan diagnosis "peningkatan tekanan intrakranial" adalah gejala-gejala ciri.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, simptom biasanya melihat beberapa gejala yang kerap diperhatikan:

  • sakit kepala
  • kecacatan penglihatan
  • pening kepala
  • tidak berpengetahuan
  • kerosakan memori
  • mengantuk
  • ketidakstabilan tekanan darah (hipertensi atau hipotensi),
  • mual
  • muntah
  • kelesuan
  • keletihan
  • berpeluh
  • menggigil
  • kesengsaraan,
  • kemurungan
  • perubahan mood
  • kepekaan kulit,
  • sakit di tulang belakang,
  • masalah pernafasan
  • sesak nafas
  • paresis otot.

Jika anda mempunyai beberapa gejala ini dari semasa ke semasa, maka secara semulajadi ini bukan bukti peningkatan tekanan intrakranial. Gejala peningkatan tekanan di dalam tengkorak mungkin sama dengan gejala penyakit lain.

Simptom yang paling umum yang menunjukkan penyakit adalah sakit kepala. Tidak seperti migrain, ia menutup seluruh kepala sekaligus dan tidak menumpukan pada satu sisi kepala. Selalunya, kesakitan dengan ICP tinggi diperhatikan pada waktu pagi dan waktu malam. Kesakitan dengan peningkatan tekanan intrakranial boleh meningkat apabila beralih dan kepala, batuk, bersin. Mengambil analgesik tidak membantu menghilangkan rasa sakit.

Simptom kedua yang paling biasa tekanan tekanan intrakranial adalah masalah dengan persepsi visual - penglihatan berganda, kekurangan kejelasan objek, penglihatan periferi yang kurang, episod buta, kabut sebelum mata, penurunan tindak balas terhadap cahaya. Tanda-tanda tekanan intrakranial yang meningkat ini dikaitkan dengan penyempitan saraf optik.

Juga, di bawah pengaruh peningkatan ICP, pesakit boleh mengubah bentuk bola mata. Ia boleh membeku supaya pesakit tidak dapat menutup sepenuhnya kelopak mata. Di samping itu, bulatan biru boleh muncul di bawah mata, terdiri daripada urat kecil yang sesak.

Mual dan muntah juga sering timbul gejala peningkatan tekanan intrakranial. Sebagai peraturan, muntah tidak membawa kelegaan kepada pesakit.

Perlu diingatkan bahawa tekanan intrakranial dapat meningkat secara ringkas (oleh faktor 2-3) pada orang yang sihat, contohnya, ketika batuk, bersin, lentur, berolahraga, stres, dll. Bagaimanapun, ICP ini cepat pulih semula. Jika ini tidak berlaku, maka ini adalah bukti peningkatan kronik dalam tekanan intrakranial.

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada anak-anak muda

Bagaimanakah penyakit ini dapat dilihat pada kanak-kanak kecil? Malangnya, bayi tidak dapat memberitahu ibu bapa tentang perasaan mereka, jadi mereka harus menumpukan pada gejala tidak langsung tekanan intrakranial. Ini termasuk:

  • kelesuan;
  • menangis;
  • tidur miskin;
  • muntah;
  • kejang kram;
  • pergerakan mata sukarela;
  • bengkak dan mata air riak;
  • peningkatan saiz kepala (hidrosefalus);
  • nada otot yang tidak sekata - sebahagian daripada otot adalah tegang, dan sebahagiannya santai;
  • pendarahan melalui rangkaian vaskular di bawah kulit kepala.

Sebaliknya, gejala seperti pendarahan hidung, kegagapan, kepingan sesekali dalam mimpi, peningkatan kerengsaan, sebagai peraturan, tidak menunjukkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak kanak-kanak.

Diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat

Untuk pengukuran langsung tekanan di dalam tengkorak, kompleks, memerlukan doktor yang berkemahiran tinggi, kemandulan dan peralatan instrumental yang sesuai digunakan, yang sering tidak selamat. Inti dari kaedah ini terdiri daripada tusukan ventrikel dan pengenalan kateter di kawasan di mana cairan cerebrospinal beredar.

Juga digunakan adalah kaedah seperti tusuk CSF dari tulang belakang lumbar. Dalam kes ini, kedua-dua pengukuran tekanan dan kajian tentang komposisi minuman keras boleh dilakukan. Kaedah ini perlu jika terdapat sebab untuk mengesyaki sifat berjangkit berlakunya penyakit.

Lebih biasa adalah kaedah diagnostik yang lebih selamat:

Sebagai hasil kajian ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti perubahan dalam struktur otak dan tisu sekitarnya, yang menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial.

Perubahan ini termasuk:

  • peningkatan atau pengurangan dalam jumlah ventrikel otak,
  • bengkak,
  • peningkatan dalam ruang antara cengkerang,
  • tumor atau pendarahan,
  • anjakan struktur otak
  • percanggahan jahitan tengkorak itu.

Kaedah diagnostik penting juga adalah encephalography. Ia membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran aktiviti pelbagai bahagian otak, ciri ICP yang meningkat. Ultrasound Doppler pada saluran darah membantu mengesan gangguan aliran darah di arteri utama dan urat otak, kesesakan dan trombosis.

Kaedah diagnostik penting ialah kajian fundus. Dalam kebanyakan kes, ia juga boleh digunakan untuk mengesan peningkatan tekanan intrakranial. Dengan sindrom ini, gejala seperti peningkatan dalam kapal bola mata, pembengkakan tempat di mana saraf optik datang ke retina, pendarahan kecil di retina muncul. Selepas menentukan tahap perkembangan penyakit, doktor harus memberitahu pesakit bagaimana cara terbaik untuk merawatnya.

Punca tekanan intrakranial yang meningkat.

Apakah peningkatan ICP pada orang dewasa? Di sini kita harus mengambil kira bahawa peningkatan tekanan intrakranial biasanya merupakan gejala menengah, dan bukan penyakit bebas.

Faktor-faktor seperti boleh menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial:

  • kecederaan kepada tengkorak dan otak;
  • keradangan otak dan meninges (ensefalitis, meningitis);
  • obesiti;
  • tekanan darah tinggi;
  • hipertiroidisme;
  • disfungsi adrenal;
  • Patologi hati menyebabkan encephalopathy;
  • osteochondrosis tulang belakang serviks;
  • tumor kepala;
  • abses;
  • sista;
  • helminthiasis;
  • strok

Juga, peningkatan tekanan intrakranial mungkin muncul akibat daripada penyakit berjangkit, seperti:

Satu lagi punca penyebab sindrom adalah pengambilan ubat-ubatan tertentu.

Ini termasuk:

  • kortikosteroid,
  • antibiotik (terutamanya Biseptol dan tetracyclines),
  • kontraseptif hormon.

Faktor-faktor yang membawa kepada tekanan intrakranial yang tinggi boleh mencetuskan penjanaan CSF yang lebih baik, atau mengganggu peredarannya, atau mengganggu penyerapannya. Tiga mekanisme permulaan sindrom mungkin berlaku.

Ia juga perlu mengambil kira kecenderungan genetik penyakit ini. Pada bayi, faktor utama yang menyumbang kepada berlakunya penyakit ialah kecederaan kelahiran, hipoksia janin, toksikosis semasa kehamilan dan kehamilan. Kekurangan oksigen dalam masa kehamilan yang tidak menguntungkan boleh menyebabkan peningkatan pampasan dalam pengeluaran cecair serebrospinal dan, sebagai akibatnya, kepada hydrocephalus.

Foto: Rom Samborskyi / Shutterstock.com

Komplikasi

Tekanan intrakranial yang meningkat kronik, bertentangan dengan kepercayaan popular, cenderung berkembang. Tanpa rawatan yang sewajarnya, penyakit ini boleh membawa kepada akibat yang serius yang menyebabkan kecacatan.

Komplikasi ini termasuk:

  • strok;
  • koordinasi pergerakan terjejas akibat lesi cerebellum;
  • pelanggaran refleks, aritmia akibat meremas batang otak;
  • lumpuh;
  • gangguan ucapan;
  • gangguan mental;
  • buta;
  • epilepsi.

Hasil kerapkali perkembangan penyakit adalah kematian.

Walau bagaimanapun, bentuk penyakit yang berbahaya, di mana gejala ICP yang dinaikkan sendiri, tanpa sebarang rawatan, jarang ditemui. Dengan kehadiran bentuk penyakit yang serupa dikaitkan dengan kesalahpahaman bahawa penyakit itu tersebar sendiri. Tetapi tidak. Hakikatnya, sebagai peraturan, bentuk penyakit yang berbahaya adalah ciri khas untuk wanita muda, yang sering kali berlebihan berat badan. Oleh itu, janganlah bergantung kepada hakikat bahawa anda hanya mempunyai penyakit yang tidak berbahaya. Adalah lebih baik untuk berjumpa doktor.

Rawatan peningkatan tekanan intrakranial

Apa yang perlu dilakukan jika diagnosis ini dibuat? Jika peningkatan tekanan intrakranial adalah proses menengah, maka pertama-tama anda perlu menangani penyakit utama - aterosklerosis, hipertensi, osteochondrosis, dan ketidakseimbangan hormon. Walau bagaimanapun, terapi gejala peningkatan tekanan intrakranial juga sangat penting.

Selepas pengesanan tekanan intrakranial yang tinggi, rawatan perlu ditetapkan oleh doktor. Terdapat beberapa cara untuk merawat tekanan intrakranial yang meningkat. Mereka dibahagikan kepada konservatif dan pembedahan.

Kaedah konservatif rawatan peningkatan tekanan intrakranial termasuk, pertama sekali, ubat. Matlamat terapi dalam kes ini adalah untuk mengurangkan tekanan cecair serebrospinal, meningkatkan aliran darah dari otak.

Kumpulan ubat utama yang ditunjukkan dengan peningkatan tekanan intrakranial adalah diuretik, contohnya, Furasemide, Diacarb. Sekiranya tumor hadir, atau meningitis dikesan, ubat anti-radang steroid yang mengurangkan bengkak ditetapkan. Juga menerima ubat yang meningkatkan aliran darah vena, ubat kalium (Asparkam). Kajian telah menunjukkan bahawa ubat nootropik tidak berkesan dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Jika peningkatan tekanan intrakranial disebabkan oleh beberapa penyakit lain, maka ubat-ubatan digunakan untuk merawat penyakit yang mendasari.

Juga, dalam rawatan ICP yang tinggi pada orang dewasa, fisioterapi boleh digunakan (khususnya, kesan magnet pada kawasan kolar, elektroforesis dengan bahan ubat), urut kawasan kolar servikal dan tulang belakang, terapi fizikal, akupunktur, douche pekeliling. Kaedah ini digunakan terutamanya dalam kes-kes ringan ICP meningkat, apabila tidak ada ancaman langsung terhadap kehidupan. Juga, untuk mengelakkan pesakit boleh menjalankan kawasan urut harian leher, leher, pangkal tengkorak.

Dalam kes-kes yang teruk, pembedahan dilakukan. Pada masa ini, jenis pembedahan yang paling biasa adalah memintas. Ini dipanggil penyisipan tiub, yang mana lebihan cecair serebrospinal dipam dari ventrikel cerebral ke rongga perut. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai kelemahannya, yang dinyatakan dalam fakta bahawa kateter boleh menjadi tersumbat dan gagal. Di samping itu, dengan kaedah ini, risiko komplikasi tinggi. Kanak-kanak perlu memanjangkan tabung beberapa kali apabila mereka tumbuh. Minuman keras juga boleh dibuang ke dalam bekas steril khas. Anda juga boleh menggunakan kaedah penyingkiran cecair serebrospinal dari ventrikel di kawasan ruang antara membran di pangkal otak. Dalam kes ini, risiko komplikasi adalah minima.

Sebagai bantuan dengan tekanan tinggi di kepala, kaedah terapi rakyat boleh digunakan, khususnya, tincture herbs - hawthorn, motherwort, eucalyptus, peppermint, valerian. Mereka memberikan kesan menenangkan dan melegakan spasme vaskular.

Foto: Oxana Denezhkina / Shutterstock.com

Diet adalah penting. Pertama sekali, dengan kenaikan ICP adalah perlu untuk mengurangkan jumlah cecair harian yang digunakan hingga 1.5 liter. Anda juga harus mengambil lebih banyak produk yang mengandungi garam kalium dan magnesium - kale laut, soba, kacang, aprikot kering, kiwi. Ia harus mengurangkan penggunaan garam natrium, produk daging, terutamanya lemak haiwan, kuih-muih. Anda perlu memantau berat badan anda, kerana berat badan berlebihan juga merupakan salah satu faktor yang menimbulkan kemunculan penyakit.

Sekiranya tiada keterukan, pesakit disarankan untuk melibatkan diri dalam budaya fizikal. Sebuah profilaksis yang baik adalah berjoging, berenang. Dengan diagnosis ini, terlalu panas badan, mandi, merokok dan alkohol adalah kontraindikasi. Meningkatkan suhu di atas +38 ºС adalah berbahaya bagi mereka yang mengalami peningkatan dalam ICP, oleh itu dalam keadaan seperti itu perlu mengambil ubat antipiretik. Adalah perlu untuk memerhatikan mod hari ini, untuk memberi masa yang mencukupi untuk tidur dan berehat, untuk mengurangkan tekanan otak apabila menonton televisyen.