Utama

Myocarditis

Hasil EKG jantung dan nilai normal

ECG jantung adalah kajian yang berdasarkan impuls elektrik yang timbul daripada penguncupan organ. Peralatan ECG adalah padat dan murah, yang memungkinkan untuk membekalkan mereka dengan awak ambulans resusitasi. Ia membolehkan anda cepat mendiagnosis infark miokard dan mengambil langkah yang mencukupi untuk menyelamatkan nyawa manusia. Terdapat patologi lain yang ditunjukkan oleh kajian ini.

Elektrokardiogram - kaedah mengkaji fungsi sistem kardiovaskular. Ia didasarkan pada pendaftaran dorongan yang timbul di hati, dan rekod mereka dalam bentuk gigi pada pita kertas khas. Dengan bantuan EKG, pelbagai penyakit sistem kardiovaskular boleh diiktiraf.

Hati manusia menghasilkan sedikit arus elektrik. Ia terbentuk kerana pergerakan kitaran ion dalam sel dan cecair myocardial extracellular. Perubahan dalam magnitud ayunan perbezaan caj mengubah magnitud arus elektrik di litar. Elektrokardiografi dapat mendaftarkan perbezaan potensi medan elektrik jantung dan merekodkannya. Hasilnya ditafsirkan oleh pakar diagnostik fungsian, ahli terapi atau kardiologi.

Sekiranya tidak mustahil untuk sepenuhnya menilai keadaan otot jantung pada ECG, jenis penyelidikan tambahan digunakan:

  • ECG dengan beban - kajian ini dijalankan pada basikal senaman, yang direka untuk menentukan kerja jantung semasa senaman. Membolehkan anda untuk mengenal pasti patologi yang tidak nyata dalam damai.
  • Ujian dadah - kajian dilakukan di bawah tindakan dadah, yang diambil sebelum permulaan prosedur.
  • Pemantauan Holter - radas disambungkan kepada pesakit, yang pada waktu itu merekodkan aktiviti elektrik jantung.

ECG dilakukan di klinik atau di hospital di pejabat ECG - diagnosis. Latihan khas tidak diperlukan: makan terakhir harus beberapa jam, anda harus berhenti merokok, minum kopi dan alkohol sebelum prosedur.

Sebelum memulakan kajian, seseorang disyorkan untuk duduk diam selama 15-20 minit. Pesakit melekat pada pinggang, mendedahkan kaki bawah dan lengan bawah, terletak di atas sofa. Doktor memakai gel khas di dada, pergelangan tangan dan kawasan buku lali, di mana elektrod kemudian dilampirkan - satu pin pada setiap lengan dan kaki, dan enam penyedut pada dada dalam unjuran jantung.

Selepas menghidupkan peranti, bacaan pulsa elektrik bermula. Hasilnya dapat dilihat pada skrin komputer dan diberikan pada filem termal dalam bentuk lengkung grafik. Kajian ini mengambil masa 5-10 minit dan tidak menyebabkan ketidakselesaan, pada akhirnya seorang ahli kardiologi menilai kardiogram dan melaporkan hasilnya kepada pesakit.

Decoding ECG adalah untuk mengukur saiz, panjang gigi dan kerosakan, penilaian bentuk dan arah mereka. Gigi ini dilambangkan dengan huruf Latin modal P, Q, R, S dan T.

Penilaian keputusan dijalankan mengikut beberapa parameter:

  • Penentuan penunjuk kadar jantung. Jarak antara gigi R harus sama.
  • Kekerapan kontraksi jantung. Penunjuk tidak boleh melebihi 90 denyutan seminit. Biasanya, pesakit harus mempunyai irama sinus.
  • Saiz kedalaman gelombang Q. Tidak boleh melebihi 0.25% R dan lebar 30 ms.
  • Lintang dari ketinggian "R". Mesti berada dalam julat 0.5 - 2.5 mV. Masa pengaktifan pengujaan di atas zon bilik jantung yang betul ialah 30 ms, kiri - 50 ms.
  • Panjang gigi maksimum. Normal tidak melebihi 2.5 mV.
  • Amplitud osilasi ialah R. Ia boleh berbeza-beza dari 100-250 ms.
  • Indeks lebar pengujaan kompleks ventrikel. Normal ialah 100 ms.

Pesakit tidak disyorkan untuk menguraikan kardiogram secara bebas. Hanya doktor yang boleh menilai dengan tepat keputusan ECG dan membuat keputusan rawatan lanjut.

Semasa mengandung, ECG disyorkan. Kajian ini adalah satu-satunya kaedah untuk mendiagnosis fungsi otot jantung ibu hamil. Ramai orang melihat manifestasi sesak nafas dan penderitaan jantung, walaupun tidak ada masalah seperti itu sebelumnya. ECG sememangnya selamat untuk janin yang akan datang.

Keadaan fisiologi perubahan jantung semasa kehamilan, yang membawa kepada perubahan parameter ECG:

  • Kadar jantung Dibenarkan untuk meningkatkan kadar jantung hingga 100 denyutan seminit. Sebabnya ini adalah peningkatan jumlah darah di dalam badan dan penurunan nada vaskular.
  • Tukar paksi elektrik jantung. Rahim yang meningkat memberikan tekanan pada diafragma, dan jantung harus mendatar pada akhir kehamilan. Selepas kelahiran, ia akan kembali ke tempat asalnya.
  • Aritmia pernafasan. Ia dicirikan oleh penyedutan yang singkat dan nafas panjang. Ia dianggap normal pada wanita hamil.

Banyak perubahan ini mungkin berkaitan dengan kehamilan, dan pesakit tidak akan terganggu setelah melahirkan. Tetapi doktor mencadangkan agar selamat dan diperiksa untuk menghapuskan risiko penyakit kardiovaskular.

Pada bulan-bulan terakhir kehamilan, kardiotogram janin (CTG) dilakukan untuk mengenal pasti kemungkinan patologi bagi perkembangan bayi. Seorang wanita mengambil kedudukan yang paling selesa: separuh duduk atau berbaring di sebelah kiri. Sensor diletakkan di perut ibu di kawasan pendengaran maksimum kadar denyutan bayi. Prosedur ini mengambil masa 20-40 minit bergantung kepada aktiviti janin. Kadang-kadang pendaftaran kadar denyutan janin dilakukan sehingga bayi bergerak 2 kali. Kadar jantung ialah 120-160 denyutan / min.

Elektrokardiogram membantu mengesan pelbagai patologi hati: serangan jantung akut, aneurisme, dan kehadiran parut.

Adalah disyorkan untuk membuat kardiogram setiap tahun.

Penyakit ini disifatkan oleh kematian kawasan tisu hidup di jantung akibat bekalan darah yang tidak mencukupi. Terdapat infarksi miokardial dan mikroinfark yang luas. Sebab utama dianggap menyumbat kapal dengan plak atherosclerosis.

Seseorang mungkin mengesyaki tanda-tanda awal serangan jantung awal dalam masa beberapa hari. Ia bermula dengan kesakitan di rantau jantung, memanjang ke leher atau lengan kiri. Kesakitan ini dibebaskan dengan ubat. Dengan menghubungi doktor pada peringkat ini, anda boleh mengurangkan risiko serangan jantung.

Ia perlu memberi perhatian kepada gejala utama:

  • sakit akut, membakar di kawasan jantung;
  • penyinaran kesakitan di sebelah kiri: dada, lengan atau di bawah kambing;
  • manifestasi serangan panik dengan ketakutan akut terhadap kematian.

Kedatangan doktor kepada pesakit dalam satu setengah jam akan menyelamatkan nyawanya.

Prekursor serangan jantung dan strok. Adalah sukar untuk didiagnosis, kerana penyimpangan ini menunjukkan diri mereka dalam penyakit jantung yang lain. Serangan kesakitan di sternum atau di sebelah kiri, yang terakhir dari beberapa saat hingga 20 minit.

Kesakitan yang meningkat berlaku semasa mengangkat, semasa pergi sejuk. Kulit pucat, denyutan nadi tidak merata. Selepas mengambil ubat, keadaan kembali normal.

Palpitasi jantung berehat, di mana nadi mencapai 100-150 denyutan / min. Penyakit itu muncul di mana-mana umur.

Penguncupan otot jantung yang kerap membawa kepada penurunan dalam pembebasan darah dan kebuluran oksigen badan. Sekiranya anda tidak merawat takikardia, ia akan menyebabkan kegagalan jantung dan meningkatkan saiznya. Tekakardia dimanifestasikan oleh sensasi denyutan jantung meningkat, serangan panik, sesak nafas.

Sinus tachycardia. Ia didiagnosis apabila nadi melebihi 90 denyutan / min. Ia berlaku fisiologi (selepas beban, minum kopi, minuman tenaga). Ia bukan penyakit, denyutan pulsa menjadi normal dengan sendirinya. Dan patologi, yang berlaku pada rehat, dengan jangkitan, dehidrasi, toksikosis.

Kelainan irama ECG

Ia adalah gangguan irama jantung. Nadi pesakit semakin cepat apabila menghirup dan melambatkan ketika anda menghembus nafas. Arrhythmia mungkin disertai dengan lemas, pening, pengsan.

Sinus arrhythmia. Biasanya terdapat pada kanak-kanak dan remaja. Hati kontrak pada selang masa yang berlainan.

Hasil penyahkodan ECG bukan diagnosis, tetapi hanya memberi gambaran tentang kerja otot jantung. Pengaliran elektrokardiogram yang tepat pada masanya membantu mencegah penyakit serius. Kajian yang sangat bermaklumat selamat dan sesuai untuk kanak-kanak, wanita hamil dan orang dewasa.

Apa yang boleh dikatakan oleh elektrokardiogram?

Electrocardiogram (ECG) - merakam aktiviti elektrik sel-sel otot jantung pada rehat. Analisis profesional ECG membolehkan anda menilai keadaan fungsional jantung dan mengenal pasti majoriti patologi jantung. Tetapi sebahagian daripada mereka kajian ini tidak menunjukkan. Dalam kes sedemikian, kajian tambahan dilantik. Oleh itu, patologi laten dapat dikesan dengan membuang kardiogram terhadap latar belakang ujian tekanan. Pemantauan holter bahkan lebih bermaklumat - penyingkiran kardiogram 24 jam, serta echocardiography.

Apabila ECG ditugaskan

Kardiologi mengeluarkan rujukan jika pesakit mempunyai aduan utama berikut:

  • sakit di hati, belakang, dada, perut, leher;
  • bengkak pada kaki;
  • sesak nafas;
  • pengsan;
  • gangguan dalam kerja jantung.

Penyingkiran kardiogram tetap dianggap wajib bagi penyakit yang didiagnosis seperti:

  • serangan jantung atau angin ahmar;
  • tekanan darah tinggi;
  • diabetes;
  • rematik.

EKG wajib dilaksanakan dalam persediaan untuk operasi, mengawasi kehamilan, semasa pemeriksaan kesihatan juruterbang, pemandu, pelayar. Hasil kardiogram sering diperlukan ketika membuat baucar untuk perawatan sanatorium dan mengeluarkan izin untuk kegiatan olahraga aktif. Untuk tujuan prophylactic, walaupun tanpa aduan, disyorkan setiap tahun pemeriksaan ECG dilakukan untuk semua orang, terutama orang lebih daripada 40 tahun. Ia sering membantu mendiagnosis penyakit jantung tanpa gejala.

Jantung bekerja tanpa henti sepanjang hayat saya. Jaga badan yang luar biasa ini, tanpa menunggu aduannya!

Apa yang menunjukkan ECG

Secara visual, kardiogram menunjukkan satu set gigi dan tetes. Gigi secara berturut-turut ditandakan dengan huruf P, Q, R, S, T. Dengan menganalisis ketinggian, lebar, kedalaman gigi dan tempoh selang antara mereka, ahli kardi mendapat idea tentang keadaan bahagian-bahagian otot jantung yang berbeza. Jadi, prong pertama P mengandungi maklumat tentang kerja atria. 3 perkara berikut menunjukkan proses pengujaan ventrikel. Selepas gelombang T, terdapat masa istirahat jantung.

Cardiogram membenarkan untuk menentukan:

  • denyutan jantung (HR);
  • irama rentak jantung;
  • pelbagai jenis aritmia;
  • pelbagai jenis blokade konduksi;
  • infarksi miokardium;
  • perubahan trauma iskemia dan kardiovaskular;
  • Wolf - Parkinson - Sindrom Putih (WPW);
  • hypertrophy ventricular;
  • kedudukan paksi elektrik jantung (EOS).

Nilai diagnostik parameter ECG

Hati seorang dewasa biasanya dikurangkan dari 60 hingga 90 kali seminit. Dengan nilai yang lebih kecil, bradikardia ditentukan, dan dengan yang lebih besar, takikardia ditentukan, yang tidak semestinya patologi. Oleh itu, bradikardia yang signifikan adalah ciri atlet terlatih, terutamanya pelari dan pemain ski, dan takikardia sementara agak normal dengan pengalaman emosi.

Irama jantung

Irama jantung biasa dipanggil sinus biasa, iaitu, dihasilkan dalam nod sinus jantung. Generasi bukan sinus adalah patologi, dan ketidakteraturan menunjukkan satu jenis arrhythmia.

Semasa penyingkiran ECG, pesakit diminta untuk menahan nafasnya untuk mengenal pasti kemungkinan arrhythmia patologi tanpa respirasi. Masalah yang serius ialah fibrilasi atrium (fibrilasi atrium). Apabila ia adalah generasi impuls jantung tidak berlaku di nod sinus, dan di sel-sel Atria. Kerana ini, kontrak atria dan ventrikel chaotically. Ini menyumbang kepada pembekuan darah dan mencipta ancaman serangan jantung dan strok. Untuk mengelakkannya, terapi anti radikal dan antitrombotik seumur hidup ditetapkan.

Fibrilasi atrium adalah penyakit yang agak kerap di usia tua. Ia mungkin tidak berdasar, tetapi ia boleh menimbulkan ancaman yang nyata terhadap kesihatan dan kehidupan. Tonton hatimu!

Arrhythmia juga termasuk extrasystole. Extrasystole dipanggil penguncupan abnormal otot jantung di bawah pengaruh impuls elektrik tambahan yang tidak berasal dari nod sinus. Terdapat atmosfera atrium, ventrikel dan aterioventricular. Apakah jenis extrasstoles memerlukan campur tangan? Ekstrasstole fungsional tunggal (biasanya atrial) sering berlaku dengan hati yang sihat dalam menghadapi tekanan atau tenaga fizikal yang berlebihan. Kumpulan dan ekstrasystol ventrikular yang kerap berpotensi berbahaya.

Blockade

Sekatan atrioventricular (A-V) adalah pelanggaran kekonduksian impuls elektrik dari atria ke ventrikel. Akibatnya, mereka dikurangkan secara asinkron. Dengan menghalang AV, rawatan biasanya diperlukan, dan dalam kes yang teruk, pemasangan alat pacu jantung.

Pelanggaran pengaliran di dalam miokardium dipanggil blokade dari cawangannya. Ia boleh disetempat di kaki kiri atau kanan atau kedua-duanya bersama dan menjadi sebahagian atau lengkap. Dengan patologi ini, rawatan konservatif ditunjukkan.

Sekatan Sinoatrial adalah kecacatan pengaliran dari nod sinus ke miokardium. Sekatan jenis ini berlaku dengan penyakit jantung atau ubat yang berlebihan. Memerlukan rawatan konservatif.

Infark miokardium

Kadangkala ECG mengesan infarksi miokardium - nekrosis rantau otot jantung akibat pemberhentian peredaran darahnya. Penyebabnya mungkin plak aterosklerotik yang besar atau vasospasme yang tajam. Jenis infark dibezakan oleh tahap kerosakan - kecil-fokal (bukan-infarct) dan jenis-jenis (transmural, Q-infarct) yang luas, serta dengan penyetempatan. Pengesanan tanda-tanda serangan jantung melibatkan kemasukan segera pesakit.

Pengesanan parut pada kardiogram menunjukkan infark miokardial yang pernah mengalami, mungkin pesakit yang tidak menyakitkan dan tidak disedari.

Perubahan iskemik dan dystrophik

Iskemia di dalam hati dipanggil kebuluran oksigen dari pelbagai bahagiannya akibat bekalan darah yang tidak mencukupi. Pengesanan patologi seperti ini memerlukan perlantikan ubat anti-iskemia.

Dystrophic yang dikenali sebagai gangguan metabolik dalam miokardium, tidak dikaitkan dengan gangguan peredaran darah.

Wolff - Parkinson - Sindrom putih

Ini adalah penyakit kongenital, yang terdiri daripada wujudnya laluan pengaliran tidak normal dalam miokardium. Jika patologi ini menyebabkan serangan arrit, maka rawatan diperlukan, dan dalam kes-kes yang teruk, pembedahan.

Hypertrophy ventrikular - peningkatan saiz atau penebalan dinding. Selalunya, hipertrofi adalah akibat daripada kecacatan jantung, hipertensi, penyakit paru-paru. Tiada nilai diagnostik dan kedudukan EOS yang bebas. Khususnya, hipertensi ditentukan oleh kedudukan mendatar atau sisihan ke kiri. Perkara dan fizikal. Pada orang yang tidak bersandar, sebagai peraturan, kedudukan EOS adalah menegak.

Ciri-ciri ECG pada kanak-kanak

Bagi kanak-kanak di bawah satu tahun, takikardia dianggap normal sehingga 140 denyutan seminit, turun naik kadar jantung semasa penyingkiran ECG, sekatan lengkap EOS menegak yang betul tidak lengkap. Pada usia 6 tahun, kadar denyutan boleh diterima sehingga 128 denyutan seminit. Aritmia pernafasan adalah khas untuk umur 6 hingga 15 tahun.

ECG: bagaimana hendak lakukan? Penyediaan, langkah demi langkah prosedur

Kajian elektrokardiografi sangat bermaklumat dan pada masa yang sama cara yang murah untuk didiagnosis. Tanpa menyebabkan kesulitan yang besar kepada pesakit, ia boleh digunakan untuk mengenal pasti pelbagai penyakit jantung. Sebagai hasil kajian, graf elektrokardiogram dijana menunjukkan butiran hati. Seterusnya, kami mempertimbangkan isu-isu utama yang berkaitan dengan ECG: bagaimana untuk melakukan prosedur ini, bagaimana untuk mempersiapkannya dan apa yang diharapkan daripadanya.

Prinsip pengoperasian elektrokardiografi

Komponen utama mana-mana kad kardiografi adalah galvanometer, suis petunjuk, sistem amplifikasi, dan alat rakaman. Impuls elektrik yang lemah yang timbul dalam hati subjek dilihat oleh elektroda, diperkuat dan terus ditangkap oleh galvanometer. Data mengenai perubahan dalam medan elektromagnet jatuh pada peranti rakaman, dan perakam ditinggalkan pada jadual pita kertas bergerak seragam kerja pelbagai bahagian jantung. Terdapat gigi saiz yang berbeza, bergantung kepada kekuatan isyarat yang dihantar oleh jabatan ini.

Tetapi adalah penting bukan sahaja bagaimana ECG lakukan, tetapi juga penyahkodan rekod yang betul. Kaedah eksperimen telah menetapkan standard untuk panjang dan ketinggian setiap gigi, dan sebarang penyelewengan dari piawaian ini menunjukkan masalah tertentu. Mengetahui ECG jantung seperti yang mereka lakukan, dapat menguraikannya, serta kadar ECG pada orang dewasa, seorang pakar dapat membuat diagnosis yang tepat.

Penyediaan ECG

Apabila ditanya apa yang perlu dilakukan sebelum EKG, jawapannya agak mudah: anda tidak perlu melakukan sesuatu yang istimewa. Hanya perlu menenangkan sebelum merakam, terutamanya kerana ini adalah kaedah bukan invasif. Sebelum anda membuat ECG jantung, tidak perlu melakukan sebarang punca.

Pesakit semasa kajian sama sekali tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan dari prosedur itu sendiri.

Benar, walaupun wanita melakukan ECGs, mereka tidak disyorkan untuk menggunakan krim lemak di payudara mereka, kerana mereka mengurangkan kekonduksian kulit dan memesongkan hasil pengukuran. Oleh kerana semua elektrod perlu dilampirkan hanya kepada badan telanjang, maka, pergi ke prosedur ini, lebih baik memakai pakaian paling mudah dilepas. Sebagai contoh, pantyhose yang sama untuk seorang wanita di mana ECG dibuat akan terpaksa dikeluarkan, kerana elektrod juga dilampirkan pada buku lali.

ECG

Mana-mana doktor boleh merujuk anda kepada prosedur ini, namun, selalunya ini adalah banyak pakar kardiologi. Tetapi apabila merujuk kepada ECG, yang mana doktor melakukan prosedur ini, di setiap hospital anda boleh dijawab secara berbeza. Secara amnya, doktor diagnostik berfungsi terlibat dalam ini, tetapi agak kerap prosedur ini juga dipercayai oleh jururawat.

Oleh itu, urutan tindakan semasa elektrokardiogram:

1. Pesakit terletak pada sofa.
2. Titik lampiran elektrode degreased dengan etanol.
3. Kemudian mereka digunakan untuk gel, arus konduktif (kadang-kadang digantikan dengan kain kain kasa basah).
4. Elektrod dilampirkan pada dada, tangan dan buku lali, yang ditetapkan oleh cawan sedutan.
5. Wayar dari elektrod ditarik ke peranti itu sendiri, yang menerima dan memproses impuls jantung.
6. Selepas doktor menghidupkan peranti yang mula merakam graf ECG.
7. Output adalah pita dengan graf, menguraikan yang, pakar boleh menetapkan dan memperbaiki rawatan lanjut.

Sekiranya terdapat penyimpangan yang serius dalam carta, ahli kardiologi yang hadir harus segera menyambung ke penilaian hasil.

Agar prosedur ECG untuk berjaya, adalah penting untuk mengikuti beberapa peraturan:

  • Semasa prosedur, pesakit perlu bernafas sama rata dan tidak bimbang. Untuk tujuan ini, adalah wajar bahawa subjek terletak di sofa selama sekurang-kurangnya lima minit.
  • Hidangan terakhir sebelum prosedur harus tidak lebih dari dua jam.
  • Bilik di mana peperiksaan elektrokardiografi dilakukan cukup panas. Jika tidak, gempa fisiologi yang disebabkan oleh selesema boleh mengganggu corak aktiviti jantung, yang akan tercermin dalam data kardiogram yang salah.
  • Pesakit dengan sesak nafas yang teruk dengan ECG dinasihatkan untuk tidak berbohong, seperti biasa, tetapi untuk duduk, kerana dalam kedudukan ini semua aritmia jantung paling direkodkan.

Di samping bagaimana prosedur ini dilakukan, ramai mempunyai soalan: berapa banyak ECG yang sedang dilakukan? Jawab: tidak lebih dari beberapa minit.

Walaupun prosedur ini tidak mendatangkan sebarang ketidakselesaan, namun masih perlu mengetahui satu perkara lagi mengenai ECG: berapa kali anda boleh melakukan pemeriksaan ini?

Orang yang berusia lebih 40 tahun disyorkan untuk mempunyai ECG sekali setahun.

Berapa kerap ECG kepada orang pada usia yang lebih matang diputuskan oleh doktor mereka, tetapi disyorkan 1 kali setiap suku tahun.

Apa rancangan elektrokardiografi?

Bukan hanya pesakit yang mempunyai aduan, tetapi juga orang yang sihat ditetapkan ECG, mengapa mereka melakukan prosedur ini dan apa yang dapat ditunjukkan? Menggunakan kaedah penyelidikan ini, anda boleh menentukan:

  • Kekerapan dan kadar denyutan jantung.
  • Kerosakan miokard kronik dan akut.
  • Gangguan dalam metabolisme kalium, magnesium dan kalsium.
  • Penyebab kesakitan di kawasan jantung - sama ada disebabkan oleh kerja jantung atau, sebagai contoh, dengan mencubit saraf.
  • Keadaan umum dan ketebalan dinding miokardium (yang mungkin normal atau meningkat).
  • Keadaan alat pacu jantung elektrik di dalam hati.

Di mana hendak melakukan ECG?

Jika anda ingin diuji semata-mata untuk diri sendiri, anda mungkin tertanya-tanya di mana anda boleh melakukan ECG. Tidak setiap hospital awam bersedia menyediakan perkhidmatan seperti ini, jadi cara paling mudah untuk melakukan ini adalah di klinik swasta. Sememangnya, di sana anda perlu membayar kaji selidik, dan harganya akan berubah-ubah, tetapi paling sering ia dipanggil angka 10 dolar. Cari telefon klinik berbayar di bandar anda, hubungi di sana dan ajukan pertanyaan anda - jadi anda akan tahu di mana untuk membuat ECG dengan bayaran.

Ia akan menjadi lebih sukar untuk membuat ECG secara percuma, kerana di hospital biasa anda tidak boleh menunggu untuk pendaftaran kupon untuk prosedur percuma. Dan jika anda memerlukan keputusan dalam masa yang sesingkat mungkin, maka ini juga bukan pilihan anda (tunggu boleh ditangguhkan selama seminggu). Mengenai kemungkinan prosedur percuma, tanya ahli terapi tugas. Anda mungkin bernasib baik, dan di klinik di tempat kerja anda akan dapat membuat ECG percuma, tetapi soalan ini harus ditanya terlebih dahulu.

Apakah penyakit yang boleh memberitahu ECG?

Elektrokardiogram (ECG) dianggap sebagai kaedah diagnostik utama untuk mengesan pelbagai penyakit sistem kardiovaskular. Jantung kita berfungsi di dalam badan di bawah kendali alat pacu kita sendiri, yang menghasilkan impuls elektrik dan menghantarnya ke sistem pengoperasian, dan mereka dicatatkan pada ECG. Ternyata melalui elektrokardiogram, kita dapat merakam bahasa aneh miokardium kita. Menurut penyelewengan gigi utama: P, Q, R, S dan T, adalah mungkin untuk menentukan penyakit yang menjadi asas kepada patologi kardiovaskular.

Hypertrophy hati

Hipertrofi jantung hasil daripada gangguan hemodinamik dalam aliran darah, yang menimbulkan kelebihan ventrikel atau atria. Pada ECG, anda boleh melihat tujuh tanda utama hypertrophy otot jantung.

  • Peningkatan masa penyimpangan dalaman, kerana dalam miokardium hypertrophied pengujaan meluas lebih lama di kawasan dari endokardium ke epicardium.
  • Peningkatan amplitud gelombang R, manakala vektor pengujaan lebih besar dalam magnitud.
  • Iskemia dari lapisan subendokardium jantung, disebabkan oleh fakta bahawa mereka kekurangan darah yang mengalir melalui arteri koronari.
  • Gangguan pengaliran.
  • Penyimpangan sumbu elektrik jantung ke arah jabatan hipertrophi, sebagai peningkatan massa akibat pertumbuhan kardiomiosit.
  • Tukar kedudukan elektrik di dalam hati.
  • Peralihan zon peralihan (V3), ditunjukkan oleh perubahan dalam nisbah gigi R dan S dalam dada ketiga.

Angina pectoris

Penyakit ini disifatkan oleh sakit angina, yang berlangsung dari beberapa saat hingga dua puluh minit. Penyakit ini adalah salah satu daripada penyakit formemik jantung.
Dalam bentuk klasik angina exertional, tanda-tanda elektrokardiografi ditunjukkan oleh perubahan dalam bahagian terminal kompleks QRS ventrikel.

  • Kemurungan segmen S - T.
  • Perubahan gelombang T yang pelbagai, contohnya, pengurangan amplitud, biphasicity, isoelectricity atau negativity.
  • Sifat utama perubahan ini: mereka direkodkan dalam satu atau dua petunjuk, kerana hipoksia yang diperhatikan adalah setempat, membangun di dalam lembangan cabang yang berasingan dari arteri koronari.

Dalam tempoh serangan, seringkali tiada perubahan patologi pada ECG sama sekali. Di samping itu, keabnormalan di atas adalah mungkin dalam banyak penyakit jantung dan keadaan patologi lain. Itulah sebabnya dalam beberapa kes diagnosis angina boleh menjadi sukar.

Arrhythmia

Patologi sistem kardiovaskular yang dikaitkan dengan pembentukan nadi pengujaan atau penyebarannya melalui miokardium. Dalam kebanyakan kes, terdapat kegagalan denyut jantung, terdapat tempoh peningkatan dan perlahan-lahan perlahan. Biasanya, kadar denyutan jantung meningkat dengan penyedutan dan penurunan dengan pernafasan. Ciri-ciri ECG adalah seperti berikut:

  • Kekerapan menukar selang R - R lebih daripada 0.1 saat.
  • Tidak seperti gangguan irama yang lain, terdapat perubahan secara beransur-ansur dalam tempoh R-R selang, biasanya dengan perbelanjaan segmen T-P.
  • Disifatkan oleh turun naik kecil P - Q dan Q - T.

Tanda elektrokardiografi yang paling boleh dipercayai aritmia sinus dianggap sebagai pemendekan berkala secara beransur-ansur segmen R-R terhadap latar belakang irama yang semakin meningkat dan sebaliknya memanjangkan selang R-R apabila irama perlahan.

Tachycardia

Peningkatan kadar denyut jantung dipanggil takikardia. Dalam kes ini, irama jantung dipercepatkan kepada 100-150 denyutan seminit. Begitu juga pelanggaran yang mungkin timbul akibat peningkatan automatisme nod sinus. Patologi juga wujud dalam orang yang sihat dengan senaman fizikal atau tekanan emosi. Penyebabnya adalah sering iskemia, perubahan dystrophic, pelbagai jangkitan dan kesan toksik.
Tanda-tanda ECG Utama:

  • Terdapat penurunan dalam jurang R - R, kerana selang waktu T - P dipendekkan.
  • Dalam takikardia yang teruk, pemendekan segmen P - Q berlaku.
  • Tahap peningkatan kadar jantung adalah berkadar terus dengan penurunan Q - T.
  • Anjakan ke atas segmen RS - T turun dari garis isoelektrik.
  • Amplitud dan orientasi gigi sepadan dengan norma.

Bradycardia

Penyimpangan, yang ditunjukkan oleh denyutan jantung yang lebih rendah (kurang daripada 60 dalam satu minit). Ia berlaku dengan mengurangkan automatis nod sinus, boleh berlaku walaupun pada orang yang sihat, misalnya, pada atlet, apabila terdedah kepada pelbagai faktor. Sebab yang biasa adalah peningkatan dalam nada saraf vagus. Gambar elektrokardiografi pada prinsipnya, berbeza sedikit daripada norma, hanya irama lambat.
Perubahan ECG berikut telah diperhatikan:

  • Selang R meningkat disebabkan oleh T - P diimbangi.
  • Q - T meningkat mengikut kekerapan irama.
  • Amplitud dan vektor gigi berbeza sedikit.

Aneurysm jantung

Aneurisma jantung adalah peningkatan dalam rongga miokardium akibat perubahan patologi dalam lapisan otot atau perkembangan organ yang tidak normal pada peringkat embriogenesis. Tanda-tanda utama aneurisma jantung boleh dikaitkan dengan penonjolan di kawasannya kerana penipisan dinding, yang boleh pecah. Inilah yang boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki, yang penyelidikan ECG membantu untuk mencegah. Terdapat dua tanda utama yang membolehkan anda mendiagnosis aneurisme:

  • Gigi QS hadir di dalam petunjuk, di mana tinggi R biasanya direkodkan.
  • Kurva ECG "beku": bukannya Q, segmen kubah RS-T yang dipindahkan ke atas dari isoline muncul, kadang-kadang gelombang T negatif caronik muncul.

Extrasystole

Extrasystole adalah gangguan irama jantung yang paling kerap. Patologi berkembang disebabkan rupa nidus heterotopic aktif yang mampu menghasilkan dorongan elektrik mengganggu kerja nod sinus. Ia dimanifestasikan oleh kegembiraan luar biasa dan pengecutan seksyen jantung atau keseluruhannya.

  • Pada ECG, extrasystoles berbeza dengan bentuk, berhubung dengan isoline, kedudukan gelombang P atau lebar dan arah gigi kompleks QRST.
  • Kewujudan jeda yang semakin meningkat (pampasan) di sebalik extrasystole.
  • Ekstrasstole atrium adalah wujud: selang R (s) - R (e)

Apa yang menunjukkan ECG jantung, penyahkodan pada orang dewasa

Salah satu sebab utama kematian di kalangan penduduk di seluruh dunia adalah penyakit kardiovaskular. Sepanjang dekad yang lalu, angka ini telah menurun dengan ketara berikutan kemunculan kaedah pemeriksaan, rawatan yang lebih moden, dan, sudah tentu, ubat baru.

Elektrokardiografi (ECG) adalah satu kaedah untuk merekodkan aktiviti elektrik jantung, salah satu kaedah penyelidikan pertama yang selama ini masih praktikal satu-satunya dalam bidang perubatan ini. Sekitar abad yang lalu, pada tahun 1924, Willem Einthoven menerima Hadiah Nobel dalam Perubatan, dia merancang peranti yang ECG direkodkan, dinamakan gigi, dan menentukan tanda elektrokardiografi penyakit jantung tertentu.

Dengan kemunculan perkembangan yang lebih moden, banyak kaedah penyelidikan kehilangan kaitannya, tetapi ini tidak berlaku untuk elektrokardiografi. Walaupun dengan teknik teknik pencitraan (echocardiography, CT, MRI, dll.), ECG selama beberapa dekad terus menjadi yang paling biasa, sangat bermaklumat, dan di beberapa tempat satu-satunya cara untuk belajar jantung. Terutama pada abad kewujudannya, baik peranti itu sendiri maupun kaedah penggunaannya telah berubah dengan ketara.

Indikasi dan Kontra

Elektrokardiografi adalah kaedah pemeriksaan yang unik, yang membantu membuat diagnosis atau menjadi titik permulaan untuk merancang rancangan untuk pemeriksaan lanjut pesakit. Walau bagaimanapun, diagnosis dan rawatan mana-mana penyakit jantung bermula dengan ECG.

ECG adalah pemeriksaan yang sangat selamat dan tidak menyakitkan bagi orang-orang dari semua peringkat umur, tidak ada contraindications untuk electrocardiography konvensional. Kajian ini hanya mengambil masa beberapa minit dan tidak memerlukan sebarang latihan khas.

Tetapi ada begitu banyak tanda-tanda untuk elektrokardiografi yang sangat mustahil untuk menyenaraikan mereka semua. Yang utama adalah seperti berikut:

  • pemeriksaan am semasa peperiksaan perubatan atau komisen perubatan;
  • penilaian keadaan jantung dalam pelbagai penyakit (penyakit jantung iskemik, tekanan darah tinggi, aterosklerosis, penyakit paru-paru, dan lain-lain);
  • diagnosis pembedahan kesakitan dada dan sesak nafas (kesakitan di kawasan jantung selalunya mempunyai sebab bukan kardiak);
  • disyaki infarksi miokardium, serta memantau perjalanan penyakit ini;
  • diagnosis aritmia jantung (pemantauan ECG 24 jam);
  • pelanggaran metabolisme elektrolit (hiper atau hypokalemia, dll);
  • overdosis dadah (contohnya, glikosida jantung atau ubat-ubatan antiarrhythmic);
  • diagnosis penyakit extracardiac (thromboembolism pulmonari), dsb.

Kelebihan utama ECG ialah kajian dapat dilakukan di luar rumah sakit; banyak ambulans dilengkapi dengan elektrokardiografi. Ini membolehkan pesakit mengenal pasti infark miokard pada awal pesakit apabila kerosakan kepada otot jantung baru bermula dan sebahagiannya boleh diterbalikkan. Lagipun, rawatan dalam kes sedemikian bermula semasa pengangkutan pesakit ke hospital.

Walaupun dalam kes di mana ambulans tidak dilengkapi dengan peranti ini dan doktor ambulan tidak dapat melakukan kajian di peringkat prahospital, kaedah diagnostik pertama dalam bilik kecemasan institusi perubatan akan menjadi ECG.

Pengekodan ECG pada orang dewasa

Dalam kebanyakan kes, ahli kardiologi, pengamal am, doktor kecemasan bekerja dengan elektrokardiogram, tetapi pakar diagnostik fungsional adalah pakar dalam bidang ini. Decoding ECG bukan tugas mudah bahawa seseorang yang tidak mempunyai kelayakan yang sesuai tidak dapat melakukannya.

Biasanya pada ECG orang yang sihat, lima gigi boleh dibezakan, direkodkan dalam urutan tertentu: P, Q, R, S, dan T, kadang-kadang gelombang U direkodkan (sifatnya tidak diketahui hari ini). Setiap daripada mereka mencerminkan aktiviti elektrik miokardium bahagian-bahagian jantung yang berbeza.

Apabila ECG direkodkan, beberapa kompleks biasanya direkodkan yang sesuai dengan kontraksi jantung. Dalam orang yang sihat, semua gigi di kompleks ini terletak pada jarak yang sama. Perbezaan selang antara kompleks menunjukkan satu pelanggaran irama jantung.

Dalam kes ini, pemantauan Holter ECG mungkin diperlukan untuk menentukan secara tepat bentuk arrhythmia. Menggunakan peranti mudah alih kecil yang khas, kardiogram direkodkan secara berterusan selama 1-7 hari, selepas itu rakaman yang dihasilkan diproses menggunakan program komputer.

  • Pong pertama P mencerminkan proses depolarization (liputan pengujaan) atria. Dengan lebar, amplitud dan bentuknya, doktor mungkin mengesyaki hipertrofi bilik jantung ini, penguraian impuls yang merosakkan ke atasnya, mencadangkan kehadiran pesakit dengan cacat organ dan patologi lain.
  • Kompleks QRS mencerminkan proses liputan pengujaan ventrikel jantung. Perubahan bentuk kompleks, penurunan tajam atau peningkatan amplitudnya, kehilangan salah satu gigi mungkin menunjukkan pelbagai penyakit: infarksi miokardium (menggunakan ECG, penyetempatan dan preskripsinya boleh ditubuhkan), parut, hypertrophy ventrikular, pengaliran terjejas (sekatan bundle of his bundle), keradangan proses, dsb.
  • Gelombang T terakhir ditentukan oleh repolarisasi ventrikel (relatif, relaks), ubah bentuk unsur ini mungkin menunjukkan gangguan elektrolit, perubahan iskemia dan lain-lain penyakit hati.

Laman elektrokardiogram yang menghubungkan pelbagai gigi, menerima nama "segmen". Biasanya, mereka terletak pada kontur, atau penyimpangan mereka tidak penting. Terdapat selang antara gigi (contohnya, PQ atau QT), yang mencerminkan masa laluan angin elektrik melalui jantung, mereka mempunyai tempoh tertentu dalam orang yang sihat. Memperpanjang atau memendekkan selang ini juga merupakan ciri diagnostik yang penting. Hanya doktor yang berkelayakan boleh melihat dan menilai semua perubahan pada ECG.

Dalam penyahkodan ECG setiap milimeter adalah penting, kadang kala separuh milimeter adalah penting dalam pilihan taktik rawatan. Seringkali, seorang doktor berpengalaman boleh membuat diagnosis yang tepat menggunakan elektrokardiogram tanpa menggunakan kaedah penyelidikan tambahan, dan dalam beberapa kes kandungan maklumatnya lebih tinggi daripada data dari jenis penyelidikan lain. Malah, ini adalah kaedah pemeriksaan dalam kardiologi, yang membolehkan untuk mengesan atau sekurang-kurangnya mengesyaki penyakit jantung pada peringkat awal. Sebab itulah elektrokardiogram selama bertahun-tahun akan tetap menjadi salah satu kaedah diagnostik yang paling popular dalam bidang perubatan.

Doktor yang hendak dihubungi

Untuk arahan pada ECG, anda perlu menghubungi pakar terapi atau kardiologi. Analisis kardiogram dan kesimpulannya memberi doktor diagnosis berfungsi. Kesimpulan ECG itu sendiri bukanlah diagnosis dan harus dipertimbangkan oleh seorang doktor dalam kombinasi dengan data pesakit yang lain.

Asas elektrokardiografi dalam video pendidikan:

Apakah ECG, bagaimana untuk mentafsir diri anda

Dari artikel ini, anda akan mempelajari tentang kaedah diagnosis ini, sebagai ECG hati - apa dan menunjukkannya. Bagaimana elektrokardiogram direkodkan dan siapa yang boleh menguraikannya dengan lebih tepat. Anda juga akan belajar bagaimana untuk mengesan tanda-tanda EKG yang biasa dan penyakit jantung utama yang boleh didiagnosis dengan kaedah ini.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Apakah yang dimaksud dengan ECG (electrocardiogram)? Ini adalah salah satu cara paling mudah, paling mudah diakses dan bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit jantung. Ia didasarkan pada pendaftaran impuls elektrik yang timbul di hati, dan rakaman grafik mereka dalam bentuk gigi pada filem kertas khas.

Berdasarkan data ini, seseorang boleh menghakimi bukan sahaja aktiviti elektrik jantung, tetapi juga struktur miokardium. Ini bermakna bahawa menggunakan ECG boleh mendiagnosis pelbagai penyakit jantung yang berbeza. Oleh itu, transkrip EKG bebas oleh seseorang yang tidak mempunyai pengetahuan perubatan khusus adalah mustahil.

Apa yang boleh dilakukan oleh seseorang yang mudah hanya kira-kira menganggarkan parameter individu elektrokardiogram, sama ada ia bersesuaian dengan norma dan patologi apa yang boleh dibincangkan. Tetapi kesimpulan akhir mengenai kesimpulan dari ECG hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan - ahli kardiologi, serta ahli terapi atau doktor keluarga.

Prinsip kaedah ini

Aktiviti kecemasan dan fungsi hati adalah mungkin disebabkan oleh fakta bahawa impuls elektrik spontan (pelepasan) berlaku secara teratur di dalamnya. Biasanya, sumber mereka terletak di bahagian paling atas organ (di nod sinus, terletak berhampiran atrium kanan). Tujuan setiap nadi adalah melalui laluan saraf konduktif melalui semua jabatan miokardium, mendorong pengurangan mereka. Apabila impuls timbul dan melewati miokardium atria dan kemudian ventrikel, pengecutan alternatif berlaku - systole. Semasa tempoh yang tidak ada impuls, jantung akan melegakan - diastole.

Diagnostik ECG (elektrokardiografi) didasarkan pada pendaftaran impuls elektrik yang timbul di dalam hati. Untuk melakukan ini, gunakan peranti khas - elektrokardiografi. Prinsip kerjanya adalah untuk menjebak di permukaan badan perbezaan potensi bioelektrik (pelepasan) yang terjadi di bahagian-bahagian jantung yang berlainan pada masa penguncupan (di systole) dan relaksasi (diastole). Semua proses ini direkodkan pada kertas kepekaan haba khusus dalam bentuk graf yang terdiri daripada gigi tajam atau hemisferikal dan garis mendatar dalam bentuk jurang di antara mereka.

Apa lagi yang penting untuk diketahui mengenai elektrokardiografi

Pelepasan elektrik jantung tidak hanya melalui organ ini. Oleh kerana badan mempunyai kekonduksian elektrik yang baik, daya impuls jantung yang merangsang adalah cukup untuk melewati semua tisu badan. Paling penting, mereka memanjangkan dada di kawasan jantung, serta ke bahagian atas dan bawah. Ciri ini mendasari ECG dan menerangkan apakah itu.

Untuk mendaftarkan aktiviti elektrik jantung, adalah perlu untuk menetapkan elektrod elektrokardiografi pada lengan dan kaki, serta pada permukaan anterolateral separuh kiri dada. Ini membolehkan anda menangkap semua arahan penyebaran impuls elektrik melalui badan. Laluan mengikuti pelepasan antara kawasan penguncupan dan kelonggaran miokardium dipanggil lead cardiac dan pada cardiogram ditetapkan sebagai:

  1. Petunjuk standard:
    • Saya - yang pertama;
    • II - yang kedua;
    • W - ketiga;
    • AVL (analog pertama);
    • AVF (analog ketiga);
    • AVR (imej cermin semua petunjuk).
  2. Memimpin dada (mata yang berbeza di bahagian kiri dada, terletak di kawasan jantung):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

Kepentingan para pemimpin adalah setiap orang mencatatkan laluan dorongan elektrik melalui bahagian tertentu jantung. Terima kasih kepada ini, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai:

  • Seperti jantung terletak di dada (paksi elektrik jantung, yang bertepatan dengan paksi anatomi).
  • Apakah struktur, ketebalan dan sifat peredaran darah dalam miokardium atrium dan ventrikel.
  • Bagaimana kerap di nod sinus ada impuls dan tidak ada gangguan.
  • Adakah semua denyutan dijalankan sepanjang laluan sistem pengendalian, dan sama ada terdapat sebarang halangan dalam perjalanan mereka.

Apa elektrokardiogram terdiri daripada

Jika jantung mempunyai struktur yang sama dari semua jabatannya, impuls saraf akan melewati mereka pada masa yang sama. Akibatnya, pada ECG, setiap pelepasan elektrik akan sesuai dengan hanya satu cabang, yang mencerminkan pengecutan. Tempoh antara kontraksi (denyutan) pada EGC mempunyai bentuk garis datar mendatar, yang dipanggil isoline.

Hati manusia terdiri daripada bahagian kanan dan kiri, yang memperuntukkan bahagian atas - atria, dan bahagian bawah - ventrikel. Oleh kerana mereka mempunyai saiz yang berbeza, ketebalan dan dipisahkan oleh sekatan, dorongan yang menarik dengan kelajuan yang berbeza melalui mereka. Oleh itu, gigi yang berbeza dicatatkan pada ECG, sepadan dengan bahagian jantung tertentu.

Apa maksudnya tines?

Urutan pengedaran eksterior sistolik jantung adalah seperti berikut:

  1. Asal pelepasan elektrofil berlaku di nod sinus. Oleh kerana terletak berhampiran dengan atrium yang betul, ia adalah jabatan ini yang dikurangkan terlebih dahulu. Dengan kelewatan kecil, hampir serentak, atrium kiri dikurangkan. Momen ini dicerminkan pada ECG oleh gelombang P, sebab itulah ia dipanggil atrium. Dia menghadap ke atas.
  2. Dari atria, pelepasan itu mengalir ke ventrikel melalui nod atrioventricular (atrioventrikular) (pengumpulan sel saraf miokardium yang diubahsuai). Mereka mempunyai kekonduksian elektrik yang baik, jadi kelewatan dalam simpul biasanya tidak berlaku. Ini dipaparkan pada ECG sebagai selang P - Q - garis mendatar antara gigi yang sepadan.
  3. Rangsangan ventrikel. Bahagian jantung ini mempunyai miokardium yang paling tebal, sehingga gelombang elektrik bergerak lebih lama daripada melalui atria. Akibatnya, gigi paling tinggi muncul di ECG - R (ventrikel), menghadap ke atas. Ia boleh didahului oleh gelombang Q kecil, yang puncaknya menghadap ke arah yang bertentangan.
  4. Setelah selesai systole ventrikel, miokardium mula berehat dan memulihkan potensi tenaga. Pada ECG, ia kelihatan seperti gelombang S (menghadap ke bawah) - ketiadaan lengkap kegembiraan. Selepas ia datang gelombang kecil T, menghadap ke atas, didahului dengan garis mendatar pendek - segmen S-T. Mereka mengatakan bahawa miokardium telah pulih sepenuhnya dan bersedia untuk membuat penguncupan seterusnya.

Oleh kerana setiap elektrod dilampirkan pada anggota badan dan dada (plumbum) sepadan dengan bahagian tertentu dari jantung, gigi yang sama kelihatan berbeza dalam petunjuk yang berbeza - dalam sesetengahnya lebih ketara dan yang lain kurang.

Bagaimana untuk mentakrifkan kardiogram

Penyahkodan ECG Sequential dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak melibatkan mengukur saiz, panjang gigi dan selang, menilai bentuk dan arah mereka. Tindakan anda dengan penyahkodan adalah seperti berikut:

  • Keluarkan kertas dari ECG yang direkodkan. Ia boleh sama sempit (kira-kira 10 cm) atau lebar (kira-kira 20 cm). Anda akan melihat beberapa garisan bergerigi yang berjalan secara mendatar, selari dengan satu sama lain. Selepas selang kecil di mana tidak ada gigi, selepas mengganggu rakaman (1-2 cm), garis dengan beberapa kompleks gigi bermula lagi. Setiap carta tersebut memaparkan plumbum, jadi sebelum ia menjadi penunjuk tepat yang memimpin (contohnya, I, II, III, AVL, V1, dll).
  • Dalam salah satu petunjuk standard (I, II atau III), di mana gelombang R tertinggi (biasanya yang kedua), mengukur jarak antara satu sama lain, gigi R (selang R - R - R) dan menentukan nilai purata penunjuk bilangan milimeter dengan 2). Ia perlu mengira kadar denyutan dalam satu minit. Ingat bahawa pengukuran seperti itu dan lain-lain boleh dilakukan dengan penguasa dengan skala milimeter atau mengira jarak sepanjang pita ECG. Setiap sel besar di atas kertas sepadan dengan 5 mm, dan setiap titik atau sel kecil di dalamnya adalah 1 mm.
  • Menilai jurang antara gigi R: mereka adalah sama atau berbeza. Ini adalah perlu untuk menentukan keteraturan irama jantung.
  • Selalu menilai dan mengukur setiap gigi dan selang waktu pada ECG. Tentukan pematuhan mereka dengan petunjuk biasa (jadual di bawah).

Penting untuk diingat! Sentiasa perhatikan kelajuan panjang pita - 25 atau 50 mm sesaat. Ini penting untuk mengira kadar denyutan jantung (HR). Peranti moden menunjukkan denyutan jantung pada pita, dan pengiraan tidak diperlukan.

Cara mengira kekerapan kontraksi jantung

Terdapat beberapa cara untuk mengira bilangan denyutan jantung seminit:

  1. Biasanya, ECG direkodkan pada 50 mm / saat. Dalam kes ini, hitung denyutan jantung (denyutan jantung) dengan formula berikut:

Semasa merakam kardiogram pada kelajuan 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (mm) * 0.04)

  • Kadar denyutan jantung pada kardiogram juga boleh dikira menggunakan formula berikut:
    • Apabila menulis 50 mm / s: kadar jantung = 600 / bilangan purata sel-sel besar di antara gigi R.
    • Semasa merakam 25 mm / s: HR = 300 / bilangan purata sel-sel besar di antara gigi R.
  • Apakah rupa ECG dalam keadaan normal dan patologi?

    Apa yang sepatutnya kelihatan seperti ECG biasa dan kompleks gigi, yang penyimpangan paling kerap dan apa yang ditunjukkan, digambarkan dalam jadual.

    Apa ECG hati dalam pertunjukan dewasa: penyahkodan

    Apa yang ditunjukkan dalam hati orang dewasa? Kardiogram adalah perkataan yang terbentuk dari dua pangkalan, secara harfiah bermaksud "rakaman hati". Apabila hampir seratus tahun yang lalu, Willem Einthoven mengembangkan satu kaedah untuk menentukan keadaan jantung mengikut gigi elektrokardiogram, ini adalah satu kejayaan yang nyata dalam kardiologi. Sekarang, apa-apa kajian mengenai kehadiran patologi pembuluh darah dan jantung bermula dengan melihat, yang menunjukkan elektrokardiogram jantung pada orang dewasa.

    Sebaik sahaja seseorang mempunyai masalah dengan jantung atau dengan kapal, penyelidikan primer yang ditetapkan oleh ahli kardiologi atau ahli phlebologis adalah elektrokardiogram. Ini adalah teknik diagnostik yang terbukti di mana, mengikut tanda-tanda yang direkodkan oleh seorang perakam pada pita, anda boleh mendapatkan gambaran yang jelas mengenai aktiviti-aktiviti organ manusia yang penting.

    Petunjuk asas untuk digunakan

    Skop penggunaan elektrokardiogram dalam perubatan moden tetap relevan, walaupun terdapat banyak kaedah baru yang dihasilkan. Setiap daripada mereka seolah-olah menjadi satu kejayaan saintifik pada waktunya, tetapi tidak satu pun dari mereka yang pernah menggantikan gigi aneh yang menyebabkan kardiografi pada pita. Sebaik sahaja seseorang mempunyai tanda-tanda penyakit saraf kardiovaskular, seorang pakar kardiovaskular atau ahli terapi boleh melakukan tanpa ECG.

    Senarai penyakit atau keadaan yang, menurut pendapat doktor, memerlukan penjelasan tentang gambaran yang sedia ada adalah sukar untuk digambarkan. Tetapi yang paling umum yang mana elektrokardiogram diberikan ialah:

    • tekanan darah tinggi dalam penyakit jantung hipertensi, atau hanya melompat, nampaknya tidak munasabah;
      disyaki strok atau infarksi miokardium;
    • gangguan irama jantung mana-mana etiologi, untuk menentukan sifat yang ada teknik yang dibangunkan khas;
    • kemungkinan overdosis ubat yang bertujuan untuk mengawal aktiviti jantung;
    • hipertensi arteri, rheumatism dan diabetes mellitus memerlukan pemantauan berterusan aktiviti jantung untuk menentukan keadaan jantung dan saluran darah;
    • Semasa kehamilan, ECG adalah sebahagian daripada pemeriksaan mandatori, kerana tubuh mengubah peredaran;
    • pemeriksaan kesesuaian profesional bagi mereka yang terlibat dalam pengangkutan penumpang atau barangan (untuk mengelakkan keadaan kecemasan);
    • untuk mengecualikan risiko berkaitan dengan usia dengan aduan kesakitan etiologi yang tidak diketahui, dsb.

    Tanpa pengetahuan perubatan asas, sukar untuk memahami mengapa menyahkod gigi pada jalur kertas boleh menjadi sangat bermaklumat. Walau bagaimanapun, keputusan ECG dalam banyak kes adalah penentu dalam pelantikan kursus utama pembetulan terapi. Apabila membuat keputusan tentang keperluan untuk operasi, itu adalah kesaksian analisis ini yang memberi gambaran keupayaan tubuh untuk memindahkannya. Yang penting dalam situasi seperti itu adalah peluang untuk melakukan pemeriksaan dalam keadaan jauh dari peralatan dan hospital yang kompleks.

    Untuk mengambil ECG, alat dan elektrik yang cukup kecil dan mencukupi, dan kandungan maklumat data yang diperoleh pada masa yang sama menggantikan reka bentuk rumit MRI dan peranti CT.

    Apa yang dilakukan oleh hati dalam pertunjukan dewasa: data yang disediakan

    Lima gigi, yang ditunjukkan oleh perakam pada jalur kertas khas, memberi idea tentang aktiviti injap jantung. Walaupun bukan pakar, melihat hasil analisis, dapat memahami bahawa terdapat masalah tertentu, jika mereka berada di jarak yang jauh. Biasanya, aktiviti injap jantung dijalankan dalam irama tertentu. Jarak yang berbeza menunjukkan bahawa irama fisiologi terganggu, yang bermaksud bahawa beberapa patologi sudah ada.

    Dengan tekanan tinggi yang disebabkan oleh gangguan dalam laluan darah arteri melalui aliran darah, kehadiran gangguan tersebut dalam kekerapan dan irama kontraksi dapat dikesan dengan mudah.

    Pita ECG merekodkan lima gigi bersaiz berbeza: P, Q, R, S dan T. Setiap daripada mereka mempunyai nilai tersendiri, dan doktor boleh mendapatkan maklumat yang diperlukan dengan menganalisis petunjuk mengenai aktiviti masing-masing bahagian:

    • P menunjukkan kerja atria, membolehkan anda menentukan kecacatan kongenital atau kekonduksian impuls yang merosakkan, yang diperlukan untuk operasi normal injap jantung;
    • Perbincangan tentang pemulihan normal potensi pengurangan;
    • R - memungkinkan untuk menentukan keadaan normal miokardium, di mana hasil keseluruhan sisa nadi elektrik bergantung;
    • Mengikut tanda-tanda gelombang S, doktor menentukan betapa logiknya penyelesaian proses semula jadi dalam ventrikel jantung adalah;
    • Menurut bacaan Q yang direkam, normalnya septum antara ventrikel dapat ditentukan.

    Kadar indikasi ditentukan, sebagai peraturan, bukan oleh satu bahagian elektrokardiogram, kerana ia hanya menunjukkan aktiviti jantung yang singkat untuk jangka waktu tertentu. Untuk membentuk gambaran klinikal umum, sekurang-kurangnya terdapat beberapa tapak sedemikian.

    Interval yang berbeza-beza, diperpanjang, atau dipendekkan, dengan pengetahuan tertentu dalam membaca, ECG boleh memberitahu doktor berkali-kali lebih daripada pesakit itu sendiri, menerangkan sensasinya.

    Maklumat tambahan

    Transkrip ECG tidak boleh dibuat oleh pesakit. Terdapat banyak tanda-tanda ciri yang secara individu menunjukkan patologi yang berlainan, tetapi secara agregat mereka dapat menunjukkan satu lagi keadaan kecemasan. Infarksi miokardium - penampilan tapak nekrotik dalam otot jantung - pada analisis ECG boleh dilihat bukan sahaja dalam masa nyata, tetapi di sini anda juga boleh mengesan penyakit yang dibawa dan tidak dilihat oleh pesakit. Sekiranya kardiogram menunjukkan sekatan, ini bermakna kekonduksian impuls elektrik terganggu di dalam injap jantung.

    Doktor dapat melihat dengan jelas oleh pengurangan impuls asynchronous, biasanya menunjukkan aktiviti yang ditetapkan. Dalam kes sedemikian, keputusan dibuat mengenai keperluan rawatan atau campur tangan kecemasan.

    Tanda-tanda kardiogram semasa kehamilan mungkin berbeza dengan norma biasa pada orang yang sama, tetapi pada masa yang sama tidak bermakna sebarang patologi. Malah ischemia (peredaran rangsangan segmen individu jantung) boleh dipaparkan di ECG dengan cara yang berbeza, dan untuk melihatnya, doktor mesti mempunyai pengetahuan tertentu. Sebagai contoh, seseorang boleh memahami apa yang iskemia pada kardiogram boleh dilakukan oleh pelbagai penunjuk:

    • gigi puncak T simetri akan menunjukkan ventrikel kiri, terletak di dinding depan;
    • T-prong yang dilapis dan dinaikkan akan menunjukkan akan menunjukkan kekurangan miokard ventrikel kiri;

    Mana-mana iskemia (kegagalan peredaran dalam injap jantung) akan ditunjukkan oleh keadaan gelombang T, tetapi mengikut indikasi masing-masing adalah mustahil untuk mendapatkan idea keseluruhan aktiviti injap jantung, oleh itu data dalam kompleks dianalisis, supaya mereka lebih bermaklumat.

    Hampir seratus tahun beroperasi kaedah diagnostik telah membolehkan untuk memperbaiki cara mendapatkan maklumat. Sebagai contoh, data sedang diambil dengan beban, atau untuk masa yang lama. Diagnosis tepat pada masanya, tersedia dengan ECG, membolehkan anda mengelakkan banyak kesan negatif. Oleh itu, anda boleh mengenal pasti patologi yang tidak boleh diakses untuk kajian jangka pendek yang mudah. Jika anda menerima maklumat yang diperlukan dari penerbitan ini, bagikannya di rangkaian sosial menggunakan butang khas di laman web ini.