Pencirian lengkap aneurisme aorta

Dari artikel ini, anda akan belajar: penyakit aneurisme aorta di dalam hati - apa itu, mengapa ia berlaku, bagaimana bahaya, apa perubahan yang disertakan, sama ada ia dapat disembuhkan sepenuhnya. Jenis, gejala, komplikasi, kaedah diagnosis dan rawatan penyakit ini.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Apabila aneurisma aorta di hati (aneurysma aortae), lumen dari segmen aorta tertentu berkembang. Ia berkembang disebabkan oleh kelemahan, penipisan dan peregangan dinding dengan pembentukan karung atau bantalan berbentuk gelendong. Kemunculan perubahan sedemikian adalah mungkin di mana-mana arteri, tetapi ini adalah ciri utama kapal terbesar di dalam badan, aorta. Apakah aneurisme aorta? Ini adalah keadaan di mana peningkatan diameter lumen kapal oleh faktor 2 atau lebih relatif kepada saiz normal yang bersamaan dengan seks dan umur pesakit dikesan.

Aneurisme berkembang sebagai patologi bebas atau akibat penyakit lain. Mekanisme pencetus perubahan patologi dalam struktur dinding aorta boleh: proses keradangan, aterosklerosis, kerosakan mekanikal, lain-lain penyakit yang diperolehi atau kemunduran kongenital.

Oleh sebab pelbagai sebab, perubahan struktur mula terjadi pada tisu penghubung dinding sebuah kapal besar. Proses ini di bawah pengaruh daya aliran darah membawa kepada peregangan bahagian paling lemah dinding. Akibatnya, rongga yang diperluas, atau beg yang dipanggil, dibentuk. Di tempat ini aliran darah melambatkan, stagnasi darah, membentuk darah beku. Saiz aneurisme yang terbentuk bertambah. Aneurisma berbentuk gelendong dengan pengembangan rembesan dinding berkembang lebih kerap, iaitu, dinding membentang sepanjang seluruh lilitan kapal, dan bukan hanya pada satu sisi.

Aneurisme aorta dianggap salah satu penyakit yang paling berbahaya. Insidiousnessnya adalah bahawa pecah tembok membawa kepada kematian segera atau keadaan yang sangat serius akibat pendarahan besar-besaran, walaupun seseorang mungkin tidak menyadari masalah ini.

Penyakit ini dirawat oleh pakar kardiologi dan pakar bedah vaskular, pesakit dengan patologi ini berdaftar dengan mereka.

Punca aneurisme aorta

Atas sebab-sebab aneurisme, terdapat kongenital dan diperolehi:

Faktor risiko aneurisme

1. Usia lebih tua (lebih dari 55-65 tahun).
2. Seks lelaki (pada lelaki, aneurisme dikesan 2-14 kali lebih kerap daripada wanita).
3. Kehadiran hipertensi.
4. Obesiti.
5. Penyalahgunaan alkohol.
6. Merokok
7. Beban keturunan.
8. Hypodynamia.
9. Lebihan kolesterol dalam darah.

Jenis aneurisma aorta

Aneurisme adalah jenis yang berbeza bergantung kepada sebab, lokasi, struktur, segmen dan bentuk dinding.

Diperoleh - semua varian lain yang bersifat radang dan tidak keradangan.

Aneurysm aorta menaik - kantung aneurisme di bahagian menaik

Arc aneurysm - pembesaran karat atau pembesaran yang terbentuk di antara segmen aorta menaik dan menurun

Aneurisme bahagian menurun - masing-masing di bahagian bawah aorta

Aneurisma aortic abdomen - pembentukan beg di bahagian perut abdomen

Aneurysm digabungkan - muncul pada segmen thoracoabdominal aorta

Palsu (pseudoaneurysms) - dinding sendiri kapal tidak terlibat dalam pembentukan bulging, dan beg itu terbentuk daripada tisu penghubung, yang muncul disebabkan oleh hematoma berdenyut

Spindly - pengembangan rembasan dinding sekitar seluruh lilitan aorta

Complicated - dengan perkembangan komplikasi

Pengelupasan - dengan kemunculan hematoma, yang membelah dinding vaskular secara longitudinal, yang mana saluran palsu dibentuk

Gejala

Patologi setiap pesakit secara klinikal dinyatakan dengan cara yang berbeza. Gejala aneurisme aorta, keamatan mereka bergantung kepada lokasi dan saiz kantung aneurisme, tahap lesi dan punca kejadiannya. Ia mungkin tidak gejala atau gejala yang jarang berlaku bahawa seseorang tidak memberi perhatian kepada ketidakselesaan yang kadang-kadang atau sensasi yang menyakitkan.

Gejala utama aneurisma adalah rasa sakit yang timbul daripada luka-luka dinding vaskular, mampatan dan pemampatan mampatannya oleh tegang aneurysmal organ berhampiran. Ia tepat dengan lokasi kesakitan bahawa lokasi aneurisme boleh diandaikan.

Gejala aneurisma aorta menaik

Secara klinikal, patologi ini ditunjukkan oleh rasa sakit di dada atau di kawasan jantung. Dengan kekurangan aorta seseorang bimbang tentang berdebar-debar jantung, sesak nafas, pening, kelemahan. Secara naluri dia cuba membatasi aktiviti motor. Saiz besar aneurisma menimbulkan perkembangan sindrom vena cava yang unggul. Ia dicirikan oleh kompleks gejala dengan bengkak dan kemerahan muka, bengkak bahagian atas badan, sakit kepala, serak, sesak nafas, batuk. Tanda-tanda ini berkembang akibat aliran keluar vena yang merosakkan darah dari bahagian atas ke bahagian bawah.

Gejala aneurisma aorta abdomen

Di antara manifestasi kesakitan yang berterusan atau berulang dan ketidakselesaan di dalam perut, rasa kenyang di dalam perut, walaupun selepas sedikit makanan yang ditelan, belching, mual, kembung perut, masalah lain, penurunan berat badan. Seringkali, pesakit sendiri mendapati diri mereka dalam pembentukan, padat dan menyakitkan di perut.

Gejala Aortic Aneurysm

Dengan patologi semacam ini, mampatan mampatan esophagus berlaku dengan gangguan tindakan menelan. Dicirikan dengan suara serak, batuk kering, drooling, sesak nafas, bradikardia, sakit di atas sternum, terutamanya ketika menelan. Mampatan akar paru-paru membawa kepada kemerosotan dan radang paru-paru yang kerap.

Gejala aneurisma aorta menurun

Pembentukan plexus simpatik disertai dengan sakit di bilah bahu kiri dan lengan. Mampatan arteri intercostal membawa kepada iskemia kord tunjang, lumpuh kedua-dua lengan atau kaki, paraplegia - lumpuh serentak semua anggota badan. Pesakit secara separuh atau sepenuhnya kehilangan keupayaan untuk melakukan tindakan ke atas anggota yang terjejas. Pada prelumang saraf, neuralgia intercostal berkembang. Hasil pemampatan vertebral adalah ubah bentuk, anjakan dengan kelengkungan tulang belakang.

Gejala aneurisme aorta

Pembedahan aorta disertai oleh sakit yang tiba-tiba, tajam, terkoyak, tidak boleh ditarik yang bermigrasi sepanjang pembedahan dan mempunyai pelbagai penyinaran - di antara bilah bahu, di belakang tulang belakang, di perut dan di bawah, di bahagian bawah belakang, di sepanjang ruang tulang belakang. Pesakit mempunyai kebimbangan bergerak dan pada masa yang sama kelemahan, kebiruan kulit, dan peluh berlimpah. Keadaan pesakit sangat serius.

Tekanan darah meningkat dengan mendadak pada mulanya, kemudian jatuh. Doktor semasa peperiksaan membetulkan asimetri denyutan pada bahagian bawah dan atas. Manifestasi yang tersisa bergantung pada penyetempatan permulaan pemisahan dinding vaskular. Mungkin pengsan, jatuh ke dalam koma, ketiak, perkembangan kegagalan buah pinggang akut, dan sebagainya. Kebanyakan pesakit dengan patologi ini mati akibat akibat yang telah dikembangkan.

Komplikasi aneurisme aorta

Akibat yang teruk muncul apabila pecah aneurisme:

• Pendarahan besar-besaran membawa kepada kejutan, penurunan tekanan darah dengan kekurangan bekalan darah ke semua organ penting, dan kegagalan jantung akut.
• Pendarahan intra-perut atau gastrousus bergantung kepada di mana pecahnya berlaku.
• Kegagalan jantung dan / atau kecacatan aorta.
• Hemothorax - pendarahan ke dalam rongga pleura.
• Hemopericardium adalah pencurahan darah ke rongga rongga yang disebut rongga perikard.
• Symptomatology dari oklusi vaskular akut akut adalah gangguan peredaran darah yang akut di lengan dan kaki akibat penyumbatan arteri perifer dengan bekuan darah. Dibangunkan dengan pemisahan dan penyebaran darah beku dari kantung aneurisme.
• Strok disebabkan oleh penyumbatan vaskular serebrum oleh trombus.
• Gagal buah pinggang atau hipertensi renovaskular - ketinggian A / D yang berterusan akibat masalah buah pinggang - bermula disebabkan oleh trombosis arteri renal.

Diagnostik

Selalunya aneurisma aortic jantung - kapal terbesar - dikesan semasa pemeriksaan klinikal atau pemeriksaan untuk penyakit lain. Jika ahli kardiologi menganggap kehadiran aneurisma, maka pesakit mesti menjalani diagnosis yang komprehensif. Keutamaan adalah kaedah instrumental, ujian makmal hanya mengesahkan penyebab patologi, misalnya, aterosklerosis.

Semua tentang aneurisme jantung aorta: apakah itu, apakah yang berbahaya dan bagaimana untuk menyembuhkannya pada waktunya?

Jantung adalah organ vital, jadi mana-mana patologi dan penyimpangan dari fungsi normal dapat menimbulkan pelbagai penyakit. Perubahan patologi ini termasuk aneurisme jantung aorta, tetapi apa itu?

Penyakit ini mempunyai simptom tersendiri, serta kaedah diagnosis dan rawatan. Bagaimana untuk mengenal pasti penyakit ini dalam masa dan mengelakkan akibat yang serius dari perkembangannya, kita terus mencari.

Ciri-ciri dan kekhususan penyakit

Dalam bidang perubatan, patologi ini dikaitkan dengan peluasan dinding dinding aorta yang tidak semulajadi, yang dicetuskan oleh kelemahan ototnya. Biasanya, aneurisma diperhatikan di kawasan tertentu, tidak melebihi 3-5 cm. Oleh kerana penyetempatan ini, apabila mendiagnosis penyakit pada pesakit, pembentukan seperti tumor pada permukaan jantung dapat diperhatikan, yang sebenarnya hanya aorta diametrik yang diperbesar.

Aneurysm adalah penyakit yang berbahaya, kerana peningkatan aorta dapat merangsang kapal-kapal yang lebih kecil, yang penting dalam "makanan" hati. Penyakit ini dapat meningkatkan dinding kapal utama dengan 2, atau bahkan 3 kali parameter normal.

Jika kita menganggap penyakit dari kedudukan penyetempatan, maka kardiologi menyatakan statistik berikut: bahagian abdomen aorta menyumbang 37% daripada semua kes penyakit, aorta menaik mempunyai kemungkinan kebarangkalian 23%. Baki 40% mengambil aneurisma gerbang anortik dan bahagian menurunnya.

Punca pembangunan

Aneurysm berkembang pada latar belakang perubahan dystrophic di aorta, yang boleh mencetuskan penyakit berikut:

• aterosklerosis luas pada usia tua;
• kecederaan pada dada dengan mencubit otot jantung (sindrom peregangan panjang);
• serat otot keradangan yang kronik;
• Sindrom Marfan adalah patologi tisu penghubung di mana serat tidak mempunyai sifat keanjalan;
• displasia fibrosis dada;
• penyakit jantung bersamaan.

Risiko mendapatkan patologi ini paling sering dirujuk kepada orang selepas 50 tahun, dan pada lelaki penyakit itu semakin sering dan lebih aktif daripada wanita. Ini disebabkan terutamanya oleh gaya hidup yang tidak aktif dan kehadiran tabiat buruk.

Klasifikasi dan pentas

Dalam perubatan, adalah perkara biasa untuk membahagikan penyakit kepada beberapa jenis, bergantung kepada faktor dan tempat manifestasinya. Bergantung kepada kemunculan aneurisme terbahagi kepada:

• rata - terletak hampir pada tahap yang sama dengan jantung, akan jauh ke dalam badan;
• cendawan - dalam bentuk cendawan, "topi" yang melukiskan kawasan yang paling berbahaya;
• saccular - aneurisme diperbesar di satu tangan, dan di sisi lain mempunyai penyempitan yang ketara;
• membelah - di tempat pembedahan aorta;
• meresap - mengubah ukurannya bergantung pada tekanan darah.

Berhubung dengan perjalanan penyakit, adalah perlu untuk membezakan tiga peringkat, yang mempunyai ciri-ciri mereka sendiri:

• Tahap akut adalah yang paling berbahaya kerana ia berlaku serta-merta terhadap latar belakang serangan jantung atau proses keradangan yang meluas. Hanya dalam beberapa hari, pecah dinding aorta dapat diperhatikan, yang membawa maut. Memerlukan pembedahan segera, dan juga mempunyai pemulihan jangka panjang.
• Tahap subacute - adalah akibat dari penyakit jantung masa lalu dan operasi di kawasan ini, yang ditandai oleh kehadiran parut. Mungkin berlaku dalam masa 2-3 bulan, dengan kursus yang terkawal dan gejala yang kurang akut.
• Tahap kronik - ditandai dengan kursus walaupun dengan tahap penipisan dinding aorta, tanpa perubahan tiba-tiba dan sindrom kesakitan akut.

Apabila mendiagnosis aneurisme, ia sering dikelirukan dengan penyakit jantung yang lain, jadi ada klasifikasi lain yang membuat diagnosis lebih dipercayai. Terdapat jenis aneurisme seperti, seperti:

• Benar - gambar klinikal sepenuhnya konsisten dengan kajian yang lebih tepat.
• Palsu - gambar klinikal tidak bersamaan dengan kesaksian imbasan MRI atau CT, sambil mengesan perekat dan tumor yang tidak ada hubungannya dengan patologi.
• Fungsional - disebabkan oleh adanya perubahan minimum necrotic di dinding pembuluh darah, akibatnya kemampuan penguncupan alami hilang sebagian atau seluruhnya.

Apakah bahaya dan apakah komplikasi?

Tugas utama doktor bukan hanya diagnosis tepat pada masanya, tetapi juga mengawal sepenuhnya penyakit. Tahap akut, yang ditandai dengan adanya arus kilat, dapat menimbulkan peningkatan pesat dan peregangan dinding vaskular, yang dapat menyebabkan pecahnya. Ini adalah penyebab pendarahan dalaman yang luas, yang sangat berbahaya bagi kehidupan seseorang.

Komplikasi penyakit, yang disebabkan oleh kekurangan rawatan yang tepat pada masanya, mungkin perubahan nekrotik yang tidak dapat dipulihkan di dalam kapal jiran yang terlibat dalam memastikan daya maju hati. Fenomena tidak kurang berbahaya adalah pembentukan bekuan darah, yang sering menyebabkan penyembuhan yang meluas, dan juga kematian segera.

Bagaimana untuk mengenali penyakit ini?

Gambar klinikal penyakit ini amat keliru dan mungkin berkaitan dengan penyakit lain. Dalam 90% kes, penyakit itu tidak merasakan dirinya sendiri, hanya memperlihatkan dirinya sendiri pada tahap predrybreak. Kesakitan dan kekurangan gambaran yang terang membuat diagnosis rumit, tetapi ujian lulus dan pemeriksaan yang tepat pada masanya akan melegakan daripada "kejutan" yang tidak diingini.

Gejala utama

Untuk peringkat awal, tidak ada tanda-tanda yang jelas, bagaimanapun, berpeluh luas, penampilan sesak nafas dan pening mungkin telah menunjukkan masalah sistem kardiovaskular dan berfungsi sebagai alasan untuk berunding dengan doktor. Bagi setiap orang, tanda-tanda pertama boleh sama sekali berbeza: dari indisposisi kepada sakit perut yang teruk di sternum.

Kemajuan

Apabila aneurisme menjadi luas, simptomnya mungkin seperti berikut:

• sakit dada;
• kesakitan akut di bahagian belakang skapular belakang;
• pening dan kehilangan kesedaran;
• pelanggaran proses bernafas dengan penambahan sesak nafas;
• bengkak muka dan kaki;
• kadar denyutan jantung;
• rasa sakit dada.

Klinik ini bercakap tentang perkembangan penyakit dan keperluan untuk menyelesaikan masalah dengan cepat.

Tanda pecah

Apabila penyakit mempunyai tahap akut dan perkembangan pesat, pecah dinding mungkin berlaku, selepas itu darah akan mula menuangkan ke dalam rongga badan. Untuk mengenal pasti tindakan sedemikian boleh dilakukan pada gambar klinikal berikut:

• Pesakit mula tercekik, kulit menjadi warna kebiruan.
• Tekanan jatuh mendadak dan irama jantung terganggu.
• Kehilangan kesedaran dan kesukaran bernafas.

Bagaimana tidak terlambat?

Kenal pasti aneurisme aorta di hati itu sendiri amat sukar. Mengambil kira semua faktor risiko, terutamanya pada usia tua, adalah sangat penting untuk menjalani ujian yang dirancang yang akan menghapuskan bahaya utama dan mencegah pecah aorta.

Dengan penampilan kesakitan di dalam hati, serta di tulang belakang toraks, peningkatan berpeluh dan pening, anda harus sentiasa mencari bantuan yang berkelayakan daripada doktor.

Tidak perlu mengabaikan walaupun gejala yang paling ketara dan ubat-ubatan diri. Kadang-kadang pengambilan ubat yang tidak terkawal dapat memperburuk keadaan dan membawa kepada akibat yang tidak dapat diramalkan.

Kardiologi dan pakar bedah kardiovel terlibat dalam pemeriksaan dan rawatan aneurisma, yang membuat diagnosis lengkap dan memantau keadaan pesakit.

Ketahui tentang punca aneurisme aorta abdomen di sini, dan anda boleh mendapatkan banyak maklumat berguna tentang gejala dan rawatan dalam artikel ini.

Tidak kurang berbahaya adalah aneurisma dari saluran cerebral - periksa sama ada anda berisiko?

Diagnostik

Untuk menentukan dengan tepat penyakit ini, tanpa diagnosis lengkap tidak boleh dilakukan. Ia mempunyai dua arah:

• Peperiksaan dan penilaian awal keadaan umum pesakit - doktor melakukan palpation dada, dan juga menetapkan ujian darah terperinci, di mana di hadapan penyakit akan ada peningkatan yang signifikan dalam jumlah leukosit.
• Kaedah diagnosis perkakasan - keberkesanan adalah analisis yang lebih tepat mengenai keadaan aorta hati. Untuk melakukan ini, gunakan ECG, MRI dan CT, berdasarkan hasil yang mana anda boleh membuat diagnosis yang paling tepat.

Rawatan

Rawatan yang dirancangkan penyakit ini melibatkan dua kaedah: dadah dan pembedahan. Mari kita perhatikan lebih terperinci setiap satu daripada mereka.

Terapi ubat

Rawatan melibatkan mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan dinding saluran darah, meningkatkan keanjalannya. Selalunya, ubat disuntik secara intramuskular dengan suntikan yang mendalam. Antikoagulan dan glikosida menyumbang kepada normalisasi peredaran mikro, menguatkan dinding aorta, menghalang peningkatan aneurisme.

Rawatan pembedahan

Petunjuk untuk pembedahan kecemasan boleh menjadi penunjuk berikut:

• peningkatan pesat dalam bidang aneurisme, diameternya melebihi 5 cm;
• pecah aorta dan pendarahan dalaman;
• kecederaan, akibatnya dada memerah aneurisma, merosakkan jantung bekalan darah yang normal.

Pembedahan kardio mempertimbangkan 3 pilihan untuk rawatan yang beroperasi:

• Jahit - pengasingan dinding lemah dan jahitan yang paling padat bahagiannya.
• Reseksi - jantung dipotong dari pemakanan semulajadi, memindahkannya ke buatan, selepas itu aneurisme sepenuhnya dikeluarkan. Dinding vaskular yang sihat dijahit bersama.
• Memperkukuhkan dinding - dalam rongga aorta, di mana terdapat aneurisme, penyelesaian khas diperkenalkan untuk mempromosikan pengurangan semula diameter diameter kapal.

Ketahui lebih lanjut mengenai apa yang aneurisme aorta, dari video ini:

Ramalan dan langkah pencegahan

Dengan diagnosis tepat pada masanya, terdapat peluang yang tinggi untuk pemulihan dan pemulihan kehidupan normal. Pencegahan aneurisme aorta adalah aktiviti berikut:

• pemakanan yang betul, dengan penguasaan makanan semulajadi yang sihat dan pengurangan manis dan berlemak;
• pematuhan kepada hari dan tenaga fizikal;
• berhenti merokok dan minum alkohol;
• rehat aktif dengan unsur-unsur sukan;
• laluan peperiksaan rutin, serta rayuan tepat pada masanya untuk membantu klinik.

Aneurisme aorta di hati adalah penyakit berbahaya, kekurangan rawatan yang boleh membawa maut. Oleh itu, tidak perlu menanggung kesakitan dan "mematikan" jumlah ubat penahan sakit tanpa hadnya. Diagnosis awal mempunyai ramalan yang sangat baik untuk pemulihan lengkap, ingat ini setiap kali anda mengabaikan pergi ke doktor, membuat pilihan memihak kepada tablet dengan keberkesanan yang dipersoalkan.

Aneurisme aorta

Aortic aneurysm adalah pengembangan patologi tempatan kawasan arteri utama, kerana kelemahan dindingnya. Bergantung kepada penyetempatan aneurisma aorta, sakit di dada atau perut, kehadiran pembentukan seperti tumor yang berdenyut, gejala mampatan organ jiran: sesak nafas, batuk, dysphonia, dysphagia, edema dan sianosis muka dan leher dapat nyata. Asas diagnosis aneuris aorta ialah X-ray (radiografi dada dan radiografi abdomen, aortografi) dan kaedah ultrasound (USDG, imbasan ultrabunyi dada / perut abdomen). Rawatan pembedahan aneurisma melibatkan melakukan reseksi dengan prostesis aorta atau prostetik endoluminal tertutup aneurisma dengan endoprosthesis khas.

Aneurisme aorta

Aneurisme aortik dicirikan oleh pengembangan lumen arteri yang tidak dapat dipulihkan di kawasan yang terhad. Nisbah aneurisma aorta yang berlainan lokalisasi adalah lebih kurang sama seperti berikut: aneurisma daripada aorta perut untuk 37% daripada kes, aorta menaik - 23%, lengkung aorta - 19%, dan aorta thoracic menurun - 19.5%. Oleh itu, bahagian aneurisma aorta toraks dalam kardiologi menyumbang hampir 2/3 daripada jumlah patologi. Aneurisme aorta thoracic sering digabungkan dengan kecacatan aorta lain - kekurangan aortic dan coarctation aorta.

Pengelasan aneurisma aorta

Dalam pembedahan vaskular, beberapa klasifikasi aneurisma aorta telah dicadangkan, dengan mengambil kira lokasinya oleh segmen, bentuk, struktur dinding, dan etiologi. Selaras dengan klasifikasi segmen, berikut dibezakan: Aneurysm sinus sinus, aneurisma anortik, aneurisme lengkung anortik, aneurisma aortik menurun, aneurisma anortik abdomen, aneurisma penyambungan gabungan aorta.

Evaluasi struktur morfologi aneurisma aorta membolehkan kita membahagikannya kepada pseudoaneurysms yang benar dan palsu. Aneurisme sebenar dicirikan dengan penipisan dan menonjol dari semua lapisan aorta. Oleh etiologi, aneurisma aorta sebenar biasanya aterosklerotik atau sifilis. Dinding aneurisme palsu diwakili oleh tisu penghubung yang terbentuk kerana organisasi hematoma berdenyut; dinding sendiri aorta dalam pembentukan aneurisme palsu tidak terlibat. Pseudoaneurysms asal lebih sering traumatik dan postoperative.

Dalam bentuk, aneurisma anortik yang berbentuk segi tiga dan spindle dijumpai: bekas dicirikan oleh protrusi dinding pada dinding, yang kemudiannya oleh peluasan seluruh diameter aorta. Biasanya, pada orang dewasa, garis pusat aorta menaik adalah kira-kira 3 cm, aorta toraks yang turun adalah 2.5 cm, dan aorta abdomen adalah 2 cm. Aneurisme anortik dikatakan meningkat 2 kali atau lebih kali diameter kapal di kawasan yang terhad.

Memandangkan kursus klinikal, terdapat rumit, rumit, mengelupas aneurisma aorta. Antara komplikasi tertentu aneurisma aorta adalah pecah kantung aneurisme, disertai dengan perdarahan dalaman yang besar dan pembentukan hematoma; trombosis aneurisme dan tromboembolisme arteri; selulitis tisu sekitarnya disebabkan oleh jangkitan aneurisme. Satu jenis khas adalah membuang aneurisma aorta, apabila melalui jurang di dalam lapisan dalam darah menembusi antara lapisan dinding arteri dan menyebar di bawah tekanan di sepanjang kapal, secara beransur-ansur membelahnya.

Klasifikasi etiologi aneurisma aortik dijelaskan secara terperinci apabila mempertimbangkan sebab-sebab penyakit.

Punca-punca Aortic Aneurysm

Menurut etiologi, semua aneurisma aorta boleh dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Pembentukan aneurisma kongenital dikaitkan dengan penyakit keturunan dinding aortik - sindrom Marfan, displasia berserat, sindrom Ehlers-Danlos, sindrom Erdheim, kekurangan elastin keturunan, dll.

Memperoleh aneurisma aortik akibat etiologi keradangan dari aortitis spesifik dan tidak spesifik dengan jangkitan kulat aorta, sifilis, dan jangkitan selepas operasi. Aneurisma aortik bukan radang atau degeneratif termasuk kes-kes penyakit yang disebabkan oleh aterosklerosis, kecacatan jahitan dan prostesis. Kerosakan mekanikal ke aorta membawa kepada pembentukan aneurisma hemodinamik-poststenosis dan traumatik. Aneurisme idiopatik berkembang dalam medionecrosis aorta.

Faktor risiko pembentukan aneurisma aorta dianggap sebagai usia tua, jantina lelaki, hipertensi arteri, merokok tembakau dan penyalahgunaan alkohol, beban keturunan.

Patogenesis aneurisma aorta

Selain kecacatan dinding aortik, faktor mekanikal dan hemodinamik terlibat dalam pembentukan aneurisme. Aneurisme aorta lebih berkemungkinan berlaku di kawasan-kawasan yang mengalami tekanan yang mengalami peningkatan tekanan disebabkan oleh aliran darah tinggi, kecerunan gelombang denyut dan bentuknya. Trauma aorta kronik, serta peningkatan aktiviti enzim proteolitik, menyebabkan kemusnahan rangka elastik dan perubahan degeneratif yang tidak spesifik dalam dinding kapal.

Pembentukan aneurisma aortik semakin meningkat secara beransur-ansur, kerana tekanan pada dindingnya bertambah berkadar dengan pengembangan garis pusat. Aliran darah dalam kantung aneurisme melambatkan dan menjadi gelora. Hanya kira-kira 45% daripada jumlah darah dalam aneurisme memasuki katil arteri distal. Ini disebabkan hakikat bahawa masuk ke rongga aneurisme, darah bergegas di sepanjang dinding, dan aliran tengah dihalang oleh mekanisme pergolakan dan kehadiran massa trombosis dalam aneurisme. Kehadiran gumpalan darah dalam rongga aneurisme adalah faktor risiko untuk tromboembolisme cawangan aortic distal.

Gejala aneurisme aorta

Manifestasi klinikal aneurisma aorta berubah-ubah dan ditentukan oleh lokasi, saiz kantung aneurisme, panjangnya, dan etiologi penyakit. Aneurisma aorta boleh menjadi gejala asimtomatik atau mungkin disertai oleh gejala semulajadi dan dikesan pada pemeriksaan rutin. Manifestasi aneurisma yang paling utama adalah sakit yang disebabkan oleh luka dinding aorta, sindrom peregangan atau mampatannya.

Klinik aneurisme aorta abdomen ditunjukkan oleh kesakitan tertutup atau berterusan, ketidakselesaan di abdomen, belching, berat dalam epigastrium, rasa kenyang dalam perut, mual, muntah, disfungsi usus, penurunan berat badan. Symptomatology mungkin dikaitkan dengan pemampatan kardia, 12 ulser duodenal, dan penglibatan arteri penderita. Sering kali, pesakit secara bebas menentukan kehadiran pulsasi yang meningkat di dalam perut. Palpasi ditentukan oleh pembentukan berdenyut, padat dan menyakitkan.

Bagi aneurisma aorta menaik, kesakitan yang biasa di dalam hati atau belakang tulang belakang, disebabkan oleh mampatan atau stenosis arteri koronari. Pesakit dengan kekurangan aorta bimbang tentang sesak nafas, tekakardia, pening kepala. Aneurisme besar menyebabkan perkembangan sindrom vena cava unggul dengan sakit kepala, pembengkakan muka dan batang atas.

Aneurisma gerbang anortis membawa kepada mampatan kerongkong dengan gejala dysphagia; dalam kes pengapitan saraf berulang, suara serak suara (dysphonia), batuk kering; Kepentingan saraf vagus diiringi oleh bradikardia dan drooling. Dengan mampatan trakea dan bronkus, sesak nafas dan mengeringkan; dengan mampatan akar paru-paru - kesesakan dan radang paru-paru yang kerap.

Apabila teriritasi oleh aneurisma aorta menurun dari plexus simpatis periaortik, rasa sakit timbul di bilah tangan kiri dan bahu. Sekiranya penglibatan arteri intercostal, iskemia dari saraf tunjang, paraparesis dan paraplegia boleh berkembang. Mampatan vertebra disertai oleh penstabilan, degenerasi dan perpindahan mereka dengan pembentukan kyphosis; Mampatan kapal dan saraf secara klinikal ditunjukkan oleh neuralgia radikal dan interkostal.

Komplikasi aneurisme aorta

Aneurisme aorta boleh menjadi rumit dengan pecah dengan perkembangan perdarahan, keruntuhan, kejutan, dan kegagalan jantung akut. Kejayaan aneurisme boleh berlaku dalam sistem vena cava superior, perikardial dan rongga pleura, esofagus, rongga perut. Pada masa yang sama, negara-negara yang teruk, kadang-kadang membawa kematian - sindrom vena cava yang unggul, hemopericardium, jantung tamponade, hemothorax, paru-paru, perut gastrousus atau pendarahan intra-perut.

Dengan pemisahan massa trombosis dari rongga aneurisme, gambar oklusi akut pada saluran kaki ekstrem berkembang: sianosis dan kelembutan jari-jari kaki, yang ditinggalkan pada kulit pada kaki, claudication sekejap-sekejap. Hipertensi arteri renal dan kegagalan buah pinggang timbul pada trombosis arteri renal; dengan kerosakan pada arteri serebral - stroke.

Diagnosis Aortic Aneurysm

Mencari diagnostik untuk aneurisme aorta termasuk penilaian data subjektif dan objektif, x-ray, ultrasound dan kajian tomografi. Auscultation aneurysm adalah kehadiran murmur sistolik dalam unjuran aortic dilation. Aneurisma aorta perut dikesan pada palpation abdomen dalam bentuk pembentukan denyut seperti tumor.

Pelan pemeriksaan sinar-X pesakit dengan aneurisme dari toraks atau perut aorta termasuk fluoroscopy dan X-ray dada, radiografi kajian rongga perut, sinar-X kerongkong dan perut. Sebagai pengiktirafan aneurisma aorta menaik, echocardiography digunakan; Dalam kes-kes lain, USDG dari aorta toraks / abdomen dilakukan.

Tomography Computed (MSCT) dari aorta torak / abdomen membolehkan anda memberikan gambaran yang tepat dan visual secara tepat dan teliti untuk mengenal pasti adanya pembedahan dan massa trombosis, hematoma para-aorta, pertalian kalsifikasi. Pada peringkat akhir tinjauan dilakukan aortografi, mengikut mana penyetempatan, saiz, panjang aneurisma aorta dan hubungannya dengan struktur anatomi bersebelahan dinyatakan. Berdasarkan hasil pemeriksaan instrumental yang komprehensif, keputusan dibuat pada tanda-tanda untuk rawatan pembedahan aneurisma aorta.

Aneurisme dari aorta torakik harus dibezakan daripada tumor paru-paru dan mediastinum; aneurisma aorta abdomen - dari lesi massa perut, luka nodus limfa mesenterik, tumor retroperitoneal.

Rawatan aneurisme aorta

Dalam kes aneurisma anortik yang tidak progresif, mereka dihadkan oleh pemerhatian dinamik pakar bedah vaskular dan kawalan x-ray. Untuk mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin, terapi hipotensi dan antikoagulan dijalankan, tahap kolesterol dikurangkan.

Campur tangan bedah ditunjukkan untuk aneurisma aorta abdomen dengan diameter lebih dari 4 cm; aneurisma aorta thoracic dengan diameter 5.5-6.0 cm atau dengan peningkatan aneurisma dengan saiz yang lebih kecil dengan lebih daripada 0.5 cm dalam enam bulan. Apabila aneurisma aortik pecah, tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan kecemasan adalah mutlak.

Rawatan pembedahan aneurisma anortik terdiri daripada pengecualian kawasan diubahsuai secara aneurysm kapal, menyuburkan kecacatan atau penggantiannya dengan prostesis vaskular. Memandangkan lokalisasi anatomis, pemisahan aneurisma aorta abdomen, aorta torak, gerbang aortik, aorta thoraco-abdomen, aorta sub-renal dilakukan.

Dalam kekurangan aortic hemodinamik yang signifikan, reseksi aorta toraks yang menaik digabungkan dengan penggantian injap aorta. Alternatif untuk campur tangan vaskular terbuka adalah prostetik endovaskular aneurisme aorta dengan penempatan stent.

Prognosis dan pencegahan aneurisme aorta

Prognosis aneurisma aorta biasanya ditentukan oleh saiz dan lesi aterosklerotik yang bersamaan dengan sistem kardiovaskular. Umumnya, semulajadi aneurisme tidak menguntungkan dan dikaitkan dengan risiko kematian yang tinggi daripada pecah aorta atau komplikasi thromboembolic. Kebarangkalian pecah aneurisme aorta dengan diameter 6 cm atau lebih adalah 50% setahun, diameter lebih kecil - 20% setahun. Pengesanan awal dan rawatan pembedahan aneurisma aortic yang dirancang dengan wajar oleh kematian intraoperatif rendah (5%) dan keputusan jangka panjang yang baik.

Cadangan prophylactic termasuk kawalan tekanan darah, organisasi gaya hidup yang betul, pemantauan secara tetap oleh seorang ahli kardiologi dan angiosurgeon, dan terapi perubatan untuk patologi bersamaan. Orang-orang dari kumpulan risiko untuk perkembangan aneurisma aortik harus menjalani pemeriksaan pemeriksaan ultrasound.

Apa yang mengancam aneurisma aorta dan apakah prognosis untuk kehidupan?

Aneurisma aorta di hati adalah penyakit yang berkaitan dengan perkembangan mana-mana bahagian arteri. Patogenesis adalah kelemahan dan nada yang berkurang dari dinding arteri besar.

Apakah aneurisme?

Aneurysm adalah pemusnahan dinding kapal yang tidak boleh diubah, yang akhirnya membawa kepada pembedahan.

Selalunya aneurisma menjejaskan aorta di kawasan dada. Hanya satu pertiga daripada pesakit yang mengalami aneurisma aorta di kawasan lain, dua pertiga baki aneurisma di rantau thoracic arteri besar.

Diagnosis aneurisme dibuat apabila sisihan dari keadaan normal diameter kapal itu, berkembang dua kali.

Aneurysm dalam kebanyakan kes adalah patologi usia tua dan provokatornya adalah deposit atherosclerotik dan hipertensi.

Aneurysm adalah penyakit yang berbahaya setiap minit dalam kehidupan seseorang pesakit. Pecah patologi ini boleh berlaku pada bila-bila masa, tanpa sebab yang baik untuk ini. Proses ini berlaku dengan serta-merta dan 40% adalah maut.

Pengkelasan

Aortic aneurysm penyakit otot jantung dibahagikan dengan tanda-tanda penyakit.

Jenis aneurisme dengan penyetempatan patologi:

• Aneurysm arka arteri terbesar (patologi sering berkembang pada lelaki);
• Penyakit menurun dan bahagian menaik arteri besar (lelaki lebih mudah terdedah daripada wanita);
• Patologi valsalva;
• Pemusnahan bahagian thoracoabdominal sebuah kapal besar.

Aneurysm juga benar dan palsu tergolong dalam jenis aneurisme.

Dengan aneurisme sebenar, dinding aortik berkembang dengan pelbagai arah. Dalam jenis sebenar, patologi boleh dikenalpasti, iaitu aterosklerosis dan penyakit sifilis yang menular seksual sebagai provokator.

Aneurisma palsu dicirikan oleh fakta bahawa dinding aorta tidak terlibat dalam patologi, dan kemusnahan aorta disebabkan oleh tisu hematoma, yang tidak menjadikannya kurang berbahaya bagi kehidupan manusia.

Aneurisma berfungsi berjalan dengan peningkatan minimum pada aorta, yang tidak membawa kepada pemusnahan dinding arteri yang lengkap.

Aneurysm aorta jantung dibahagikan mengikut bentuk penyakit:

• Bagular - suatu bentuk di mana dinding arteri berkembang di satu tempat, membentuk niche yang dipenuhi dengan cairan biologi. Bentuk patologi ini menjejaskan aorta menaik dan sangat kerap terdapat pecah di tempat ini;
• Bentuk spindle adalah patologi, yang ditandai dengan pengembangan dinding aorta sepanjang seluruh fokus lokal. Aneurysm berbentuk gelendong mencapai bentuk yang mengagumkan dan menimbulkan perasa dinding kapal.

Patogenesis

Aneurysm berlaku pada latar belakang kecacatan di dinding aorta.

Faktor risiko penyakit ini boleh menjadi penyakit berikut:

• Atherosclerosis, yang berlaku pada usia tua;
• Rheumatisme jantung;
• Keradangan dalam gentian vaskular;
• Penyakit Marfan - keanjalan arteri hilang;
• Displasia thoracic (bentuk berserabut);
• Pelepasan ventrikel kiri;
• Patologi jantung.

Aneurisme boleh menjadi patologi kongenital (warisan) dan penyakit yang diperolehi akibat penyakit jantung dan sistem vaskular, serta gangguan aliran darah di sepanjang arteri utama tubuh.

Tubuh lelaki terdedah kepada pemusnahan dinding aorta dua kali lebih kerap berbanding dengan wanita. Alasannya: lelaki telah menjadi kurang mudah alih daripada wanita dan faktor penting adalah ketagihan: alkohol dan tembakau.

Tahap Aortic Aneurysm

Patologi aneurisma ini dibahagikan mengikut kemunculan kemusnahan:

• Bentuk rata - perapian terletak di peringkat jantung;
• Cendawan - penempatan aneurisme di bahagian yang paling berbahaya dan mempunyai bentuk cendawan;
• Bagular adalah peningkatan fokus pada satu sisi dinding aortik, dan di sisi lain ia menyempitkan;
• Pengelupasan adalah kemusnahan sebahagian daripada pemisahan dinding arteri;
• Menyebar - tidak mempunyai lokasi yang tetap, dan bervariasi bergantung pada indeks tekanan darah.

Terdapat tiga tahap patologi dan setiap peringkat mempunyai ciri khas:

• Peringkat peringkat akut patologi - timbul akibat penyakit jantung seperti radang miokardium, serangan jantung. Pecah aorta mungkin berlaku 1 hingga 2 hari kalendar selepas pembentukan kecacatan pada aorta. Anda boleh menyimpan pesakit hanya dengan menggunakan kaedah rawatan pembedahan;
• Peringkat kursus subakut penyakit - aneurisme ini berkembang di tapak parut selepas pembedahan atau selepas penyakit jantung. Tempoh perkembangan penyakit dari 60 hari kalendar hingga 90 hari kalendar. Symptomatology pada tahap ini tidak begitu menyakitkan, dan pecah aorta tidak berlaku dalam beberapa hari;
• Tahap aneurisma aortic kronik jantung - perkembangan penyakit berjalan dengan lancar, patologi tidak memberikan perubahan mendadak dalam kemajuan, gejala tanpa impuls sakit yang kuat. Apabila mendiagnosis, aneurisma aorta di hati sering dikelirukan dengan patologi miokardium dengan gejala dan manifestasi yang serupa.

Gejala kemusnahan

Aortic aneurysm adalah penyakit berbahaya dan berbahaya, kerana jangka masa yang panjang adalah asimtomatik.

Tanda-tanda dan gejala-gejala pertama muncul walaupun ketika kapal yang terkena sedang menekan pada organ-organ dalaman, yang terletak di sebelahnya.

Symptomatology dalam kes ini ditunjukkan di mana bahagian aorta mempunyai kesan merosakkan pada dinding arteri. Pada kanak-kanak, aneurisma aortik mungkin tanpa gejala selama beberapa tahun kalendar.

Terdapat suara serak dan serak suara dalam suara, sesak nafas menjadi kerap dan dengan tenaga yang minimum, dan terdapat kepekaan rasa sakit di dada.

Jika patologi berasal dari bahagian perut di bahagian perut, tanda-tanda aneurisme adalah sakit perut, sakit di ruas lumbar, dan denyutan di peritoneum. Gejala berlaku apabila penyakit itu berlangsung.

Kesakitan perut abdomen

Pada peringkat awal, patologi ini adalah asimtomatik dan dikesan dengan pemeriksaan badan secara kebetulan.

Sekiranya perkembangan penyakit itu berlalu dengan cepat, maka terdapat tekanan (tekanan) perut, usus dan 12 ulser duodenal.

Pesakit mula hilang dengan cepat dalam berat badan, loya muncul, berubah menjadi muntah yang teruk. Golongan emetik sering mempunyai kekotoran berdarah.

Belching dan berat berlaku di dalam perut dan di seluruh usus.

Jika aneurisme berlangsung dan mencapai saiz yang besar, maka gejala kelihatan lebih cerah. Kemungkinan sakit kepala dan pembengkakan seluruh badan atas.

Sekiranya aneurisma berasal dari gerbang anortik, gejala utama ialah bradikardia dan rembesan saliva yang meningkat.

Apa yang mengancam aneurisma aorta?

Komplikasi aneurisme paling berbahaya adalah pecah dinding aorta.

Sebagai tambahan kepada hasil penyakit ini, patologi aneurisma aortik yang rumit masih boleh berkembang:

• Pembentukan bekuan darah di aorta dan arteri. Ini timbul dari fakta bahawa semasa aneurisma aliran darah di dalam kapal dan arteri besar terganggu, yang membawa kepada stagnasi darah dan pembentukan nod thrombotik. Bahaya aneurisme trombus rumit adalah bahawa nod thrombotik boleh memecahkan dan menutup aliran darah dalam arteri diameter yang lebih kecil. Proses ini mendorong nekrosis (kematian) tisu organ-organ dalaman;
• Dengan aneurisma aortik yang rumit, patologi toraks memerah bronkus dan paru-paru dan pneumonia berlaku;
• Apabila aneurisma aorta di rongga perut, terdapat tekanan pada jalur koleretik, pada arteri organ-organ dalaman dan menimbulkan kerongkitis, keradangan pankreas (pankreatitis), dan juga merupakan pemicu sembelit, cirit-birit dan kembung perut;
• Bradycardia terbentuk, dengan latar belakang bentuk aneurisma aortik yang rumit, disebabkan gangguan dalam hemodinamik dan patologi dalam injap mitral dan aorta. Komplikasi pada injap mitral mempunyai bentuk pembangunan yang tidak dapat dipulihkan dan tidak hilang selepas penghapusan aneurisme;
• Ischemia kaki adalah komplikasi yang paling ketara dari aneurisma, kerana ia menimbulkan perubahan dalam arteri pada kaki yang lebih rendah, yang membawa kepada ulser trophik, serta kepada nekrosis dari tisu lembut gentian otot.

Aneurysm pecah

Apabila pecah di aorta, pendarahan teruk berlaku, yang menyebabkan kejutan yang menyakitkan, pengsan, kehilangan kesedaran, koma. Terhadap latar belakang jurang, perkembangan kegagalan jantung akut berlaku. Darah menembusi organ-organ dalaman, ke dalam peritoneum, ke dalam kawasan perikardium, dan juga ke urat superior berongga.

Bentuk akut jantung tamponade (pengumpulan cecair antara kepingan perikardium), patologi hemotorax (pengumpulan darah dalam rongga pleura), hemopericardium (pendarahan ke rongga perikardia) berkembang, yang sering menyebabkan kematian.

Faktor risiko pecah aorta boleh:

• Peningkatan beban pada badan (beban);
• Trauma arteri dan jantung;
• Kelebihan sistem saraf;
• Situasi tekanan dan kesan negatif mental pada otak;
• Dadah yang bekerja secara dramatik untuk meningkatkan indeks tekanan darah.

Gejala pecah aorta di hati:

• Bentuk rata - perapian terletak di peringkat jantung;
• Bunyi tajam di kepala dan telinga;
• Kekurangan kekuatan yang pesat (kelemahan seluruh organisma berkembang);
• Kesakitan yang teruk pada titik pecah (boleh menyebabkan kejutan sakit);
• Pallor kulit (kulit tidak mempunyai kapilari yang kelihatan);
• Di kawasan pusar terdapat kegelapan kulit yang kelihatan (tempat gelap).

Untuk menyelamatkan nyawa pesakit mungkin hanya dalam hal perawatan medis kecemasan dan tindakan penyelaras resuskitator dan ahli bedah.

Kajian diagnostik

Ia amat sukar untuk mendiagnosis aneurisma aorta, kerana penyakit ini tidak boleh digunakan untuk jangka masa yang panjang. Untuk mengenal pasti aneurisme hanya mungkin dengan peperiksaan yang berterusan.

Kategori pesakit berikut harus diperiksa secara teratur:

• Dengan hipertensi (terutamanya tahap GB 3);
• Atherosclerosis;
• Penyakit injap Mitral;
• Hypertrophy dari otot jantung;
• Stenosis miokardium;
• Kekurangan aorta;
• Umur lanjut pesakit.

Teknik instrumen yang menggunakan pemeriksaan ultrasound (ultrasound) mendedahkan aneurisma aorta walaupun penyakit ini tidak terbentuk sepenuhnya, tetapi perkembangannya sudah berjalan di arteri.

Aneurisme di rongga perut terwujud dengan bantuan teknik X-ray. Pada masa perkembangan molekul kalsium aneurisme disimpan di dalam arteri, yang memberikan bayangan kepada aliran sinar X.

Sekiranya aneurisma dikesan pada masa prosedur ultrasound, pesakit akan diberi pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk kajian lengkap penyakit ini.

MRI aorta jantung

Hanya berdasarkan semua hasil kajian instrumen patologi, doktor boleh membuat diagnosis yang betul.

Terapi ubat

Jika tidak ada kemajuan pesat dalam kemusnahan aorta, maka pesakit didaftarkan dengan pakar bedah untuk pengkhususan vaskular.

Untuk memperlahankan perkembangan intensif aneurisma aorta, perlu menjalani terapi dadah:

• Ambil antikoagulan;
• Ubat berterusan untuk menurunkan tekanan darah;
• Ubat yang menurunkan indeks kolesterol dalam darah;
• Agen penipisan darah (untuk mengelakkan pembentukan trombosis).

Rawatan pembedahan

Tanda-tanda untuk pembedahan adalah tanda-tanda aneurisme berikut:

• Meningkatkan kemusnahan kapal;
• Diameter aneurisme lebih besar daripada 5.0 centimeter;
• Rush arteri dengan pendarahan di dalam;
• Kecederaan Thoracic.

Rawatan pembedahan boleh dinyatakan dalam: pembedahan terbuka pada arteri dan operasi stenting (pemasangan bingkai khas).

Terdapat beberapa kaedah rawatan pembedahan dalam pembedahan jantung:

• Operasi terbuka pada arteri adalah campur tangan pembedahan di aorta, apabila bahagian buatan arteri diletakkan di tempat arteri yang cacat;
• Prosedur penutupan aorta - bahagian arteri yang terjejas dipotong dan dinding kapal padat dijahit bersama;
• Teknik stenting adalah kaedah melalui tusukan arteri (aneurysmectomy) paha dan melalui kapal femoral pendirian dimasukkan ke tapak pemusnah aorta. Apabila pendirian tiba di tapak kecacatan, membuka, ia menguatkan dinding bahagian terjejas arteri dari dalam dan dengan itu menghalang pecahnya. Operasi ini tidak traumatik sebagai operasi terbuka pada aorta, tetapi peralatan khusus dan pakar bedah vaskular bertaraf tinggi diperlukan untuk stenting.
• Menguatkan dinding arteri - menggunakan kateter di tempat ubat yang disuntikkan aneurisme yang dapat mengembalikan diameter arteri normal dan dengan itu mencegah peregangannya.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan aneurisme termasuk senarai langkah-langkah untuk memperbaiki status kesihatan:

• Makanan kebudayaan - meminimumkan pengambilan makanan bergula dan makanan berlemak;
• Terlibat dengan diet individu;
• Untuk mengecualikan daripada menu makanan yang meningkatkan kolesterol dalam darah;
• Hidup yang sihat;
• Jangan minum alkohol;
• Menghentikan merokok tembakau;
• Mematuhi rutin harian yang betul;
• Harden badan dari zaman kanak-kanak;
• Aktiviti fizikal tidak boleh melebihi sumber tubuh;
• Adakah sukan;
• Tidur yang baik dan tepat pada masanya;
• Mengamalkan aktiviti luaran;
• Berjalan melalui udara segar;
• Pencegahan penyakit jantung;
• Pemeriksaan badan pencegahan yang tepat pada masanya.

Ramalan hidup

Prognosis penyakit ini tidak menguntungkan, kerana lebih daripada 75% kematian berlaku selepas lima tahun dari masa diagnosis.

Hanya dengan kajian diagnostik yang tepat pada masanya mengenai aneurisma pada peringkat awal dan rawatan patologi ini memberikan ramalan yang menggalakkan untuk kehidupan. Kebolehcapaian aneurisma aorta adalah pada tahap awal, penyakit ini hanya boleh diiktiraf oleh diagnostik instrumental.

Oleh itu, peperiksaan tahunan yang dirancang akan membantu mengenal pasti penyakit itu pada masa dan mula terapi, yang akan membolehkan untuk mengelakkan campur tangan serius dalam aorta.

Anda tidak boleh bertolak ansur dengan sakit dada dan ubat sendiri, kerana terapi tahap awal perkembangan penyakit itu sepenuhnya menyembuhkan aneurisma.

Jika aneurisma aorta tidak dirawat, maka kematian akan menjadi akibat aneurisma aorta progresif.

Aneurisme aorta - apakah penyakit ini, adalah berbahaya kepada kehidupan

Artikel itu bercakap mengenai penyakit seperti aneurisme aorta. Sebab-sebab perkembangan patologi, manifestasi utama, tahap bahaya hidup ditunjukkan.

Aneurisme aorta adalah bahagian lanjutan kapal dengan dinding yang ditipis. Gambar klinikal ditentukan oleh saiz kawasan yang diubah secara patologi. Penyakit ini adalah ancaman segera kepada kehidupan, kerana dinding vaskular nipis boleh pecah dan ini menyebabkan pendarahan besar-besaran.

Intipati patologi

Aortic aneurysm jantung - apa itu?

Jadi dipanggil keadaan patologi, dicirikan oleh pengembangan mana-mana bahagian aorta dan penipisan dindingnya. Diameter kapal di kawasan ini meningkat dengan ketara. Secara kiasan, aneurisme adalah beg dalam dinding vaskular.

Tekanan semulajadi dinding vaskular menyebabkan gangguan aliran darah. Sekiranya terdapat kerosakan kepada lapisan dalaman, darah mula mengalir ke luka dan peningkatan aneurisme. Ini membentuk aneurisme yang membelah. Aliran darah yang tidak normal menyebabkan pembentukan gumpalan darah pada dinding aorta.

Aorta boleh dipengaruhi seluruhnya. Bergantung pada bentuk aneurisme, terdapat:

• berbentuk gelendong - apabila pengembangan dibentuk di seluruh lilitan kapal;
• pembesaran - hanya pada satu tangan.

Bahagian-bahagian yang berlainan dari kapal ini menderita patologi ini dengan frekuensi yang berlainan. Pertimbangkan ini pada carta contoh.

Klasifikasi aortic aortic deBakey merujuk kepada membedah aneurisma dan mengambil kira penyetempatan proses patologi. Secara keseluruhan, terdapat tiga varian pembahagian aorta.

1. Jenis I. Ia bermula pada keluar dari kapal dari jantung, berakhir di tapak keluar dari arteri brachiocephalic.
2. Jenis II. Ia bermula di pintu keluar kapal dari jantung, terhad kepada jabatan menaik.
3. Jenis III. Ia bermula di bahagian bawah aorta, berakhir di arteri subclavian kiri.

Aneurisma digabungkan secara berasingan, menarik kedua-dua bahagian kapal - toraks dan perut.

Dengan sifat struktur membezakan antara aneurisme sebenar dan palsu. Apabila benar, ada penonjolan semua lapisan dinding vaskular. Palsu dicirikan dengan penonjolan hanya tisu luar, tisu penghubung.

Sebabnya

Aneurisma aorta jantung boleh berlaku kerana beberapa sebab:

1. Atherosclerosis. Akibat pemadatan tembok vaskular dan pemusnahan plak atherosclerotik, penonjolan terbentuk. Selalunya ia mempunyai watak yang penuh dan diletakkan di bahagian perut kapal.
2. Keturunan. Ia berkembang dalam penyakit seperti sindrom Marfan atau Ellers-Danlos. Patologi ini dicirikan oleh perkembangan tisu penghubung yang merosot.
3. Sifilis Tempoh tersenyum sifilis menyebabkan kemusnahan tisu penghubung, khususnya, dalam aorta. Lebih kerap terjejas ke hulu.
4. Trauma. Ini adalah aneurisme palsu, yang terbentuk akibat hematoma di dinding vaskular selepas kecederaannya.

Patologi juga boleh disebabkan oleh beberapa jangkitan sistemik. Penyebab penyakit itu termasuk hipertensi, penyalahgunaan nikotin, keturunan yang dibebankan.

Aneurysm aortic abdomen yang paling biasa diperhatikan. Pesakit biasa untuk patologi ini adalah seorang lelaki pertengahan umur, berat badan berlebihan.

Gambar klinikal

Tanda-tanda aneurisme aorta bergantung terutamanya pada lokasi dan saiznya. Ciri-ciri organisma, kehadiran komorbiditi, gaya hidup, juga penting. Kadang-kadang penyakit tersebut adalah asimtomatik dan didapati semasa ujian perubatan sebagai mencari tidak sengaja.

Jadual Gejala aneurisme bergantung kepada lokasinya: