Arteritis

Keadaan arteri dan saluran yang menyerap seluruh tubuh manusia memberi kesan kepada kesihatan keseluruhan orang tersebut. Ia boleh dikatakan bahawa keradangan arteri di mana-mana bahagian badan disebut arteritis. Dengan usia, tubuh memakai, kerana terdapat pelbagai penyakit dan gangguan. Orang tua yang sakit adalah sebahagian besar, yang normal untuk tubuh yang dipakai. Salah satu daripada penyakit ini ialah arteritis, yang semuanya boleh didapati di laman web ini vospalenia.ru.

Arteritis - apa itu?

Apa yang dipanggil arteritis? Mereka dipanggil proses radang autoimun yang berlaku di dinding aorta, arteri dan cabang. Semuanya bermula dengan reaksi sistem kekebalan tubuh, yang mula mengecilkan autoantibodi dan kompleks imun yang disimpan di dinding arteri. Sel-sel yang dijangkiti mula meretas pengantara, yang mencetuskan proses keradangan.

Atas sebab asal, spesies berikut dibezakan:

1. Utama - berlaku sebagai penyakit bebas;
2. Sekunder - ia berkembang terhadap latar belakang penyakit lain, pada masa yang sama menjejaskan kedua-dua kapal besar dan kecil.

Jenis arteritis biasa mengikut lokasi (mana-mana bahagian badan boleh menjadi kawasan yang terjejas):

1. Temporal (sel gergasi, atau penyakit Horton) - mempengaruhi arteri candi, mata dan tulang belakang. Orang tua sering terjejas.
2. Arteritis Takayasu (aortoarteritis bukan spesifik) adalah penyakit jarang di mana aorta besar, saluran darah tangan, dan arteri otak terjejas. Diberikan kepada orang di bawah 30 tahun.
3. Arteritis anggota bawah (polyarteritis nodosa) berlaku pada orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif, perokok.
4. Arteritis perencat.
5. Granulomatosis Wegener - arteri pernafasan peradangan, kapal kecil, kapilari buah pinggang.
6. Arteritis Churga-Strossa - kekalahan kapal kecil dalam kombinasi dengan asma bronkial.
7. Polangiitis mikroskopik adalah radang perut yang sangat kecil.

1. Akut;
2. Subacute;
3. Arteritis kronik - temporal jika tiada rawatan.

Dengan sifat keradangan:

Menurut proses itu terdapat jenis

Punca Arteritis

Penyebab arteritis belum dipelajari, memaksa saintis untuk membuat spekulasi mengenai apa yang menyebabkan penyakit:

• Virus dan bakteria yang menjangkiti organ dan menyebabkan penyakit lain;
• Kecenderungan keturunan, yang dinyatakan dalam fakta bahawa saudara terdekat jatuh sakit dengan penyakit yang sama;
• Ubat jangka panjang;
• Imuniti lemah.

Salah satu punca arteritis adalah usia dan gaya hidup. Selama bertahun-tahun, dinding kapal menjadi kurang elastik, yang boleh membawa kepada pelbagai gangguan. Gaya hidup yang tidak aktif atau memprovokasi perkembangan gumpalan darah di dalamnya boleh menjadi faktor tambahan yang menyebabkan keradangan.

Gejala dan tanda-tanda

Gejala dan tanda-tanda arteriitis dinding arteri bergantung kepada jenis penyakit itu sendiri:

1. Apabila bentuk temporal, terdapat kesakitan berdenyut yang ketara di kuil-kuil, kegelisahan, melonggarkan kelopak mata, hilang selera makan, penglihatan kabur atau berganda, demam, sakit di kawasan yang terjejas.
2. Dengan arteritis anggota badan yang lebih rendah, terdapat sakit pada kaki, bertambah buruk selepas berjalan, kerapuhan pada anggota badan, kehilangan rambut dan pertumbuhan kuku yang lebih perlahan, penurunan berat badan, dan demam.
3. Dengan arteritis Takayasu, pulsasi hilang di kawasan yang terjejas, kelemahan muncul di tangan, sakit kepala dan pening.
4. Apabila arteritis testis dapat mengesan kesakitan yang tidak dapat ditoleransi dalam skrotum.
5. Dalam arteritis Wegener, mabuk, hemoptisis, sakit di mulut dan nasofaring dapat dikesan, darah atau nanah keluar dari hidung. Kemungkinan kehilangan penglihatan atau sebahagian. Dengan kerosakan buah pinggang, kegagalan buah pinggang diperhatikan.
6. Dengan arteritis Carta-Stross, gejala asma bronkial, kehilangan berat badan, urtikaria dan ruam yang lain muncul, kegagalan pernafasan atau jantung berlaku.
7. Polangiitis mikroskopik bermula dengan gejala, seperti dalam penyakit pernafasan: ruam dan pendarahan berlaku pada kulit, penurunan penglihatan, kegagalan buah pinggang diperhatikan.

Tanda-tanda umum keradangan aorta, arteri dan cabang adalah:

1. Penamatan peredaran darah di dalam kapal terjejas;
2. Kekurangan nadi;
3. Kesakitan di kawasan yang terjejas;
4. Pusing dan kehilangan kesedaran;
5. Atrofi otot di kawasan yang terjejas.

Arteritis pada kanak-kanak

Arteritis pada kanak-kanak tidak diperhatikan, kecuali ada kes terpencil berdasarkan kecenderungan genetik.

Arteritis pada orang dewasa

Arteritis sering menjadi penyakit orang dewasa. Tidak kira jenis orang jantina. Ia memberi kesan kepada kedua-dua wanita dan lelaki. Selalunya, wanita mengembangkan arteritis anggota badan yang lebih rendah, sementara lelaki biasanya mempunyai arteritis testis. Bagaimanapun, penampilan penyakit temporal itu ditunjukkan pada orang selepas mencapai tua. Pada wanita, penyakit ini sering dikaitkan dengan fungsi hormon tubuh.

Diagnosis keradangan dinding arteri

Diagnosis keradangan dinding arteri bermula dengan pemeriksaan umum, simptom dan sejarah dikumpulkan. Nadi itu diperiksa, jantung dan paru-paru didengar melalui phonendoscope, ambang kesakitan arteri diperiksa.

1. Tekanan darah yang diukur;
2. Ujian darah dilakukan;
3. Ultrasound vaskular dilakukan;
4. Angiography selesai;
5. Sekiranya tidak mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat, biopsi arteri dilakukan;
6. Pesakit dirujuk oleh pakar oftalmologi dengan bentuk penyakit sementara.

Rawatan

Bagaimana untuk merawat arteritis? Di sini, tanpa bantuan doktor tidak boleh dilakukan. Dia akan menetapkan ubat dan rawatan simptomatik berdasarkan jenis penyakit. Rawatan utama untuk arteritis ialah penggunaan dadah:

• Glukokortikoid dalam dos yang besar atau ubat hormon yang lain;
• Prednisolone;
• Ubat vasodilator dan penguatkuasaan vaskular;
• Ubat anti-radang;
• Ubat penipisan darah, aspirin untuk meningkatkan peredaran darah;
• Heparin diberikan subcutaneously untuk mencegah trombosis.

Campur tangan bedah disarankan hanya untuk kondisi khusus:

1. Aneurisme atau trombus diperhatikan;
2. Penyebab penyakit itu adalah masalah onkologi;
3. Anggota badan prostetik yang diperlukan.

Di rumah, penyakit ini tidak dirawat. Anda boleh melakukan kerja pencegahan untuk meningkatkan keadaan kesihatan, contohnya, untuk melakukan latihan fizikal tanpa beban berat, untuk menjalankan prosedur pemanasan, untuk melakukan latihan pernafasan. Adalah penting untuk mengikuti diet yang perlu termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran (penuh serat dan vitamin). Oleh kerana penyakit ini mempunyai ciri autoimun, perlu menguatkan imuniti sendiri.

Ramalan hidup

Prognosis kehidupan di arteritis sepenuhnya bergantung pada masa ketika diagnosis dibuat dan rawatan dimulai. Pada peringkat awal penyakit, jangka hayat menjadi normal. Tetapi pengenalan dan rawatan penyakit pada peringkat seterusnya menjadi kurang menggalakkan.

Penyakit itu dianggap perlahan-lahan progresif, oleh itu ketiadaan rawatan tidak menjamin penghapusan lengkapnya. Berapa banyak yang hidup dengan arteritis? Bergantung pada keadaan kesihatan. Orang tua boleh hidup dalam beberapa bulan, orang muda boleh hidup selama bertahun-tahun.

Lokasi dan keberkesanan kawasan yang terjejas juga memainkan peranan dalam pemulihan. Rawatan tidak berlangsung kurang dari setahun. Walau bagaimanapun, jika ia adalah perkara biasa dan memberi kesan kepada arteri yang penting, maka ia berlangsung selama lebih daripada setahun, dan pesakit berada di bawah pengawasan yang tetap.

Jenis arteritis, gejala, sebab dan kaedah rawatannya

Arteritis - sekumpulan penyakit yang bersatu dengan kehadiran keradangan dalam arteri, kapilari, aorta. Menghadapi latar belakang keradangan di dalam pesakit, lumen dari pinggang mengecil, oleh itu risiko gumpalan darah meningkat. Komplikasi berkaitan dengan keadaan umum tisu, kerana mereka tidak mendapat cukup darah, jadi iskemia berlaku - kebuluran oksigen.

Patologi boleh berkembang di mana-mana umur, walaupun kanak-kanak dan orang muda hanya mengalami beberapa bentuknya. Nama lain arteritis - angiitis, arteritis temporal, vasculitis.

Sebabnya

Ada beberapa jenis penyakit, sebab mereka mungkin berbeza. Semua jenis arteritis dibahagikan kepada utama dan menengah - yang pertama berkembang sebagai patologi bebas, yang terakhir berlapis pada penyakit utama. Penyebab arteritis tidak diketahui, hanya terdapat beberapa anggapan mengenai subjek ini:

• dibebankan keturunan - arteritis sering didiagnosis dalam kembar dan ahli keluarga yang sama;
• jangkitan sebelumnya - hepatitis, sitomegalovirus, penyakit ini juga boleh berkembang selepas influenza, penyakit lain, termasuk bakteria;
• Sindrom autoimun dan penyakit - sering arteritis ditandai dengan sistemik lupus erythematosus, sistemik scleroderma, dermatomyositis, rheumatoid arthritis.

Selalunya, penyakit ini direkodkan dalam perokok dengan pengalaman yang hebat, dan juga pada orang yang menyalahgunakan makanan. Sebagai reaksi individu, arteritis boleh berkembang selepas mengambil beberapa ubat.

Penyakit ini bermula dengan keradangan tempatan dinding vaskular, yang boleh merebak di kawasan yang besar. Autoantibodies, kompleks imun yang didepositkan pada dinding saluran darah dan meningkatkan peradangan beredar dalam darah. Kapal akan menebal, bentuk granulomas di kawasan keradangan. Thrombi mula terbentuk di dalam kapal, sering berganda. Cabang arteri seperti ini paling sering terlibat dalam proses:

• mata;
• vertebrata;
• temporal;
• mengantuk;
• ileal;
• mesenterik;
• subclavian.

Lebih kurang kerap terdapat luka-luka dari saluran koronari - arteri jantung. Jika aorta meradang, aneurisma membentuknya.

Jenis penyakit

Arteritis menengah adalah komplikasi penyakit autoimun sistemik. Jenis utama arteritis adalah seperti berikut:

1. Periarteritis nodular. Sistemik vasculitis, menyebabkan mikroaneuris meresap dan menyebabkan kegagalan organ.
2. Arteritis sel raksasa (temporal), atau penyakit Horton. Ia memberi kesan kepada arteri temporal dan muka, kapal berhampiran mata, kurang kerap meliputi arteri tulang belakang.
3. Arteritis pada saluran kaki yang lebih rendah, atau menghapuskan endarteritis. Ia adalah ciri orang yang menjalani kehidupan yang tidak aktif, menyebabkan keradangan dan trombosis dari kapal kaki dan paha bawah.
4. Arteritis Takayasu, atau aortoarteritis yang tidak spesifik. Ia jarang berlaku, merebak ke arteri tangan, saluran koronari, buah pinggang, usus, aorta.
5. Arteritis digital. Ia hanya menjejaskan arteriol kecil falang kuku.

Kebanyakan jenis arteritis timbul antara umur 50-70, dan penyakit Horton dianggap sebagai penyakit kepada orang tua. Antara penyakit yang jarang berlaku, penyakit Behcet perlu ditunjukkan - vasculitis sistemik yang menjejaskan saluran organ, mata, mulut, kulit. Ia berkembang pada lelaki 20-30 tahun. Juga di kalangan arteritis terdapat "bentuk kanak-kanak" - ia didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dan dipanggil sindrom Kawasaki. Patologi menyebabkan kerosakan akut pada arteri jantung dengan pembentukan aneurisma, gumpalan darah, pecah dinding vaskular.

Mengikut jenis keradangan, semua arteritis dibahagikan kepada bentuk berikut:

Bergantung pada ketebalan luka dinding kapal, penyakit ini boleh dirujuk sebagai endarteritis, mesarteritis, periarteritis, periarteritis (dalam kes yang kedua, tisu-tisu yang mengelilingi arteri juga mengalir). Jika patologi rumit oleh trombosis, ia dipanggil thromboarteritis.

Gejala

Tanda-tanda patologi adalah serupa, tetapi masing-masing mempunyai gejala tertentu. Penyakit Horton pada orang tua biasanya disertai oleh:

• kecacatan penglihatan, termasuk penurunan, pecah, mata kabur;
• sakit kepala, yang sering mula berdenyut di kuil di satu pihak;
• peninggalan satu abad;
• kelemahan, kehilangan selera makan;
• suhu badan meningkat;
• keradangan yang kelihatan secara teliti terhadap kulit di atas vesel yang terjejas;
• mengunyah sakit;
• mati rasa otot muka, sering - paresis mereka.

Sekiranya penyakit itu menyentuh kaki, gejala-gejala itu dapat dikurangkan menjadi keletihan yang teruk, sakit selepas berjalan, tenaga fizikal. Di peringkat lanjut, kaki menjadi pucat, sejuk, orang itu sejuk walaupun pada musim panas, rambut dan kuku berhenti tumbuh atau prosesnya lambat. Arteritis Takayasu di kalangan manifestasi termasuk denyutan nadi di satu sisi badan, kelemahan satu lengan, tekanan yang berlainan di tangan, pening, dan sakit kepala.

Mana-mana jenis penyakit boleh menyebabkan penurunan berat badan, sakit otot di seluruh badan, menggigil. Ada yang kehilangan kesedaran, mungkin juga mengalami stroke. Kapal yang terjejas menjadi kotor, dinding mereka menebal. Sekiranya kapal itu cetek, kawasannya menjadi merah, bengkak. Untuk semua jenis patologi yang dicirikan oleh rasa sakit, menunjukkan pelanggaran aliran darah. 70% pesakit mengalami sakit kepala.

Diagnostik

Untuk mencari punca pelanggaran, sila hubungi seorang pakar rheumatologi. Bergantung pada bidang lesi, perundingan dan rawatan di bawah pengawasan ahli hematologi, ahli nefrologi, pakar kardiologi, neurologi, dan pakar dermatologi mungkin diperlukan. Dalam diagnosis penyakit vaskular ini menggunakan pelbagai kaedah - instrumental dan makmal. Untuk membuat diagnosis yang tepat, membezakan arteritis mengikut jenis, anda perlu melalui satu set peperiksaan:

• ujian fizikal dan pemeriksaan;
• auscultation of the heart;
• radiografi paru-paru;
• pemeriksaan fundus;
• Ultrasound (dupleks) arteri;

• biokimia darah;
• kiraan darah lengkap dan penentuan ESR;
• Analisis protein C-reaktif;
• arteriografi;
• ophthalmoscopy.

Rawatan

Mulakan rawatan seawal mungkin. Sekiranya anda tidak menghentikan keradangan autoimun dinding vaskular, terdapat risiko darah tinggi dan kematian akibat embolisme paru-paru. Sekiranya penyakit itu berlaku pada wanita, hormon perlu diperiksa dengan teliti. Sering kali, pembetulan tahap hormon membawa kepada penurunan dalam proses keradangan.

Rawatan terapeutik

Pada zaman kanak-kanak, penyakit Kawasaki terutamanya dirawat. Ia termasuk langkah dan cara berikut:

1. Aspirin. Ia digunakan untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah dan hanya menentang latar belakang suhu badan yang meningkat (penyakit itu selalu mempunyai kursus demam). Sebaik sahaja fasa akut mereda, aspirin dibatalkan atau ditinggalkan pada dos propilaksis.
2. Immunoglobulin. Ubat ini diberikan dalam dos yang dikira oleh berat anak, ia bertujuan untuk melegakan keradangan di dalam kapal. Suntikan imunoglobulin diberikan secara intravena selama 12 jam dalam dos tertentu. Terapi memberi kesan terbaik jika ia dilakukan dalam 10 hari pertama penyakit ini.
3. Antikoagulan - Warfarin, Heparin. Hanya kanak-kanak yang mengalami aneurisma disuntik secara intravena untuk pencegahan aktif trombosis.

Terapi dengan glucocorticosteroids untuk penyakit Kawasaki tidak ditunjukkan kerana ia meningkatkan risiko pembekuan darah. Sekiranya kanak-kanak mempunyai bentuk arteritis yang berlainan, yang berlaku dalam kes terpencil, rawatan adalah serupa dengan orang dewasa.

Rawatan jenis arteritis lain termasuk ubat berikut:

1. Kortikosteroid - Prednisolone, Metipred, Decortin. Perlu untuk penindasan pesat keradangan imun. Pertama, gunakan dadah yang tinggi dalam suntikan, kemudian bergerak ke pil. Terapi steroid boleh bertahan sehingga 2 tahun.
2. Cytostatics - Methotrexate, Azathioprine. Mereka ditetapkan untuk tidak bertoleransi terhadap kortikosteroid atau untuk bentuk arteritis yang paling teruk. Ini adalah imunosupresan yang lebih kuat yang menekan tindak balas autoimun.

1. Ejen antiplatelet dan angioprotectors - Curantil, Aspirin. Direka untuk memperbaiki sifat darah, mengurangkan kesan hypercoagulation, memulihkan peredaran mikro darah.
2. Terapi Heparin - pengenalan heparin, warfarin. Ia digunakan apabila terdapat risiko pembekuan darah tinggi atau apabila ia berlaku. Biasanya, dalam 6 hari pertama, heparin diresepkan sebagai antikoagulan langsung dalam bentuk suntikan, selepas itu mereka beralih ke mengambil warfarin dalam tablet.
3. Antibiotik - Cefuroxime, Ofloxacin. Digunakan apabila proses berjangkit bakteria berjalan secara selari.

Pembedahan

Rawatan pembedahan digunakan dalam perkembangan komplikasi arteritis. Ia ditunjukkan terutamanya untuk aneurisme arteri. Kapal itu dipotong dari dua sisi, aneurisma dikeluarkan, kawasan yang terjejas digantikan dengan sebuah kapal tiruan (bypass). Juga, tanda-tanda untuk pembedahan adalah: kehadiran tumor, trombosis arteri, keperluan untuk anggota prostetik.

Pemulihan rakyat

Terapi nontradisional hanya alat tambahan dalam rawatan arteritis. Benar-benar mengeluarkan keradangan autoimun tanpa langkah konservatif tidak akan berfungsi. Berikut adalah resipi yang boleh digunakan dalam berunding dengan doktor untuk melegakan gejala (terutamanya sakit kepala):

1. 1 sudu besar mentega tuangkan segelas air mendidih, menegaskan jam. Minum 100 ml tiga kali sehari selepas makan.
2. Potong daun aloe, letakkan di kawasan kuil. Tahan sehingga kesakitan berkurangan. Anda juga boleh menggosok ke dalam kuil jus bawang putih kecil, dicairkan dengan air 1: 1.
3. Tuangkan air suam ke dalam bak mandi, tambahkan 5 titis minyak Hypericum, 100 g garam laut. Duduk dalam air selama 10 minit, ulangi prosedur yang diperlukan.

Pencegahan dan prognosis

Oleh sebab punca sebenar patologi tidak diketahui, tiada langkah pencegahan khusus telah dibangunkan. Adalah disyorkan untuk melakukan senaman bernafas secara teratur, berjalan lebih banyak, dan menjalankan latihan fizikal ringan. Merokok meningkatkan risiko arteritis, jadi tembakau harus dibuang. Manfaat akan membawa diet yang seimbang, menguatkan sistem imun dengan semua cara yang ada, normalisasi tidur.

Dalam beberapa kes, walaupun penggunaan ubat steroid yang kuat tidak dapat menangkap sepenuhnya keradangan, ia adalah rumit oleh trombosis dan penyakit serius yang lain. Oleh itu, dengan periarteritis nodosa, penggunaan kortikosteroid secara tetap hanya membolehkan 40% orang hidup lebih daripada 5 tahun. Tanpa rawatan, pesakit boleh mati dalam 1-2 tahun pertama. Dengan arteritis temporal, rawatan awal biasanya membawa kepada pengampunan yang berpanjangan. Lesi aorta biasanya mempunyai prognosis yang tidak baik, pesakit mati akibat pecah aneurisme.

Arteritis: sebab, gejala, rawatan, prognosis, bentuk

Arteritis adalah nama biasa bagi keseluruhan kumpulan penyakit yang disebabkan oleh proses radang imunopatologi yang berlaku di dalam saluran darah. Keradangan membawa kepada penyempitan lumen vaskular, menghalang aliran darah dan pembentukan keadaan yang menggalakkan untuk pembentukan trombus. Bekalan darah terjejas ke organ dan tisu berakhir dengan iskemia dan perkembangan penyakit yang serius. Semua kapal meradang: arteri, urat dan kapilari. Penyakit ini membawa banyak masalah dan masalah kepada orang yang sakit.

Arteritis mempunyai beberapa nama - angiitis, penyakit Horton, arteritis temporal. Semua istilah ini menunjukkan satu dan patologi yang sama - keradangan dinding vaskular.

Asal arteritis adalah:

• Utama, muncul sebagai unit nosologi bebas - periarteritis nodosa, pemula endarteritis, arteritis sel gergasi;
• Sekunder, akibat daripada penyakit lain.

Dengan sifat keradangan, arteritis dibahagikan kepada spesifik dan tidak spesifik, mengikut jenis proses patologis - purulen, nekrotik, produktif dan bercampur; mengenai penyetempatan lesi di dinding kapal - endoarteritis, mesoarteritis, periarteritis, periarteritis. Selalunya, keradangan dinding vaskular digabungkan dengan trombosis mereka. Keadaan ini dipanggil thrombarteritis.

Penyakit ini biasanya berlaku pada orang tua berusia 50-70 tahun. Pada orang muda, patologi hanya berlaku dalam kes-kes yang luar biasa. Sindrom Horton adalah penyakit orang tua, tetapi terdapat pengecualian yang jarang berlaku dari mana-mana peraturan. Menurut statistik, penyakit Behcet lebih kerap berlaku pada lelaki berusia 20-30 tahun, penyakit Kawasaki pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dan keradangan arteri besar pada wanita usia reproduktif.

Etiologi

Penyebab arteritis sel gergasi kini tidak diketahui. Dasar patologi adalah keradangan autoimun. Perubahan yang berkaitan dengan usia di dinding saluran darah membawa kepada kehilangan keanjalan mereka, yang seterusnya memudaratkan keadaan dan menyumbang kepada perkembangan penyakit.

Terdapat beberapa teori perkembangan arteritis:

1. Kecenderungan keturunan - penyakit ini sering dijumpai dalam anggota satu keluarga dan hampir selalu dalam kembar identik.
2. Teori berjangkit - kehadiran dalam darah antibodi dan antigen pada orang yang mempunyai selesema, jangkitan staphylococcal, hepatitis.
3. Teori autoimun, menurut mana sindrom Horton dirujuk sebagai kolagenosis. Pembentukan alien mencetuskan pengeluaran antibodi yang menyerang tisu-tisu kapal sendiri. Di sesetengah pesakit dengan arteritis, tanda-tanda kerosakan yang sama pada tisu penghubung dan saluran darah didapati seperti periarteritis nodosa. Arteritis sering berlaku pada pesakit dengan lupus erythematosus sistemik, dermatomyositis, scleroderma.

Arteritis Temporal memberi kesan terutamanya kepada saluran darah yang besar, yang menjejaskan kapilari hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku. Keradangan dinding vaskular menyebabkan gangguan struktur tisu, penyempitan lumen kapal, iskemia organ, kemerosotan aliran darah tempatan, pembentukan trombus, menghalang sepenuhnya lumen. Dinding nipis dan diregangkan arteri atau urat menonjol, aneurisme arteri berkembang, yang boleh pecah akibat peningkatan mendadak dalam tekanan darah.

Gambar klinikal penyakit ini ditentukan oleh penyetempatan lesi. Pesakit membangunkan pergerakan serebral akut, kehilangan penglihatan, strok. Biasanya, terdapat keradangan arteri karotid, aorta, dan struktur vaskular lain yang membekalkan bahagian kepala dan korteks serebrum, saraf optik, organ penglihatan, dan beberapa organ dalaman.

perubahan arteri dalam arteritis sel gergasi

Keradangan dalam arteritis adalah focal atau segmen dalam alam semula jadi: kapal terjejas tidak dalam keseluruhannya, tetapi di kawasan atau segmen tertentu. Membran elastik disusup oleh limfosit, intima tebal, sel plasma, sel epitel, histiosit, sel multinuclear terkumpul di dalamnya, membentuk granuloma yang luas. Sel gergasi multicore adalah kompleks yang beredar dalam darah yang memberi nama kepada penyakit ini.

Sebilangan besar kompleks imun, limfoblas, dan imunoglobulin serum didapati dalam darah pesakit yang mengalami masalah arteriitis.

Video: arteritis temporal - animasi perubatan

Symptomatology

Gejala umum patologi sebelum kemunculan gejala-gejala tertentu:

• Demam,
• Kelemahan
• Kurang selera makan
• Hyperhidrosis
• Myalgia
• Kehilangan berat badan yang ketara.

Arteri temporal dengan arteritis meradang dalam 90% kes, arteritis temporal berkembang. Pesakit mengadu sakit kepala yang berterusan dengan pelbagai tahap intensiti. Arteri temporal membengkak, membengkak, pulsasi lemah, kesakitan mereka berlaku. Dengan kekalahan salur darah arteri yang memberi makan kepada otak, gejala yang sepadan muncul.

manifestasi kelihatan arteritis temporal

Sakit kepala berlaku pada 70% pesakit dengan arteritis. Ini adalah gejala pertama penyakit ini, yang mempunyai sifat tersebar. Pada palpasi arteri ini, rasa sakit menjadi tersebar dan tidak dapat ditolerir. Kapal inflamasi dipadatkan dan menjadi bergelung, kulit di atasnya menjadi merah dan membengkak. Arteritis Temporal dimanifestasikan oleh rasa sakit di kuil-kuil yang memancar ke leher, rahang bawah, dan bahu. Kesakitan adalah teruk, berdenyut-denyut, diperburuk oleh palpation, mengunyah. Visi adalah terjejas, prolaps kelopak mata, penglihatan berganda dan kesakitan di mata diperhatikan. Pada arteri leher dan bahagian atas kaki, pengisian dan kekerapan perubahan nadi: ia melemahkan terlebih dahulu dan kemudian hilang sepenuhnya. Otot-otot kaki yang melemahkan, polymyalgia berkembang - satu bentuk patologi khusus, yang ditunjukkan oleh rasa sakit dan kekakuan otot-otot bahu, pelvis, lengan dan kaki.

Dengan keradangan arteri rahang atas dan muka, kesakitan dan rasa kebas pada otot kanser, luka lidah, dan sakit gigi muncul. Membakar kesakitan di bawah rahang datang ke atas bibir, hidung dan sudut mata. Tanda-tanda ini disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi kepada otot yang sepadan.

Penyakit ini menjejaskan saluran darah yang membekalkan organ penglihatan. Pada pesakit dengan keradangan saraf optik, choroid, iris, konjunktiva, sclera, diplopia dan ptosis kelopak mata atas berkembang. Gejala-gejala ini mungkin bersifat sementara atau berterusan. Keradangan cawangan arthalmik dan ciliary membawa kepada trombosis mereka, iskemia saraf optik dan buta.

Salah satu bentuk arteritis yang paling biasa adalah polyarteritis nodosa. Ini adalah patologi dari kaki yang lebih rendah yang berkembang pada orang yang menghidupkan gaya hidup yang tidak aktif dan dengan perokok yang berpengalaman. Pesakit mempunyai demam tanpa sebab, penurunan berat badan yang tajam, kesakitan teruk pada otot dan sendi kaki. Pada palpation, foci dan nodul dijumpai. Ini adalah aneurisma arteri.

Diagnostik

Rheumatologi terlibat dalam mendiagnosis dan mengubati arteritis dengan penglibatan pakar daripada pakar perubatan lain - ahli nefrologi, pakar dermatologi, pakar hematologi, pakar kardiologi, ahli neuropatologi, dan ahli psikiatri. Kenal pasti patologi dan membuat diagnosis yang betul di peringkat awal agak sukar.

Kaedah diagnostik utama untuk mengesan arteritis:

1. Perbualan dengan pesakit
2. Pemeriksaan am terhadap pesakit, pengukuran nadi, auscultation jantung dan paru-paru,
3. Ujian darah am dan biokimia - peningkatan ESR dan protein C-reaktif, anemia sederhana,
4. Ultrasound saluran darah
5. Biopsi arteri - pengesanan sel gergasi pelbagai teras
6. Arteriografi
7. Pemeriksaan fundus,
8. Ophthalmoscopy - pengesanan neuritis iskemia saraf optik.

perbezaan dalam arteri temporal dalam arteritis normal dan temporal dalam histologi

Rawatan

Dasar patologi adalah proses keradangan yang kuat, yang dapat dikendalikan hanya oleh kortikosteroid. Mereka menyekat keradangan di dalam arteri, sementara juga menjadi profilaksis yang boleh dipercayai. Pesakit diberi dosis tinggi kortikosteroid untuk pentadbiran lisan atau parenteral - Decortin, Prednisolone, Medopred, Prednisol. Tablet diambil 3 kali sehari, kebanyakannya selepas makan.

Tempoh rawatan dengan Prednisolone berkisar dari 12-24 bulan. "Prednisolone" - hari ini alat yang paling berkesan dalam rawatan arteritis. Secara praktiknya di semua pesakit ia memberi kesan terapeutik yang terang: suhu badan normal, gejala mabuk dan asthenia hilang, ESR menurun. Ubat glukokortikoid mempunyai beberapa kesan sampingan, termasuk hiperhidrosis, kemunculan hematoma, pembengkakan muka, penambahan berat badan, osteoporosis pada orang tua, dan gangguan psiko-emosi.

Orang yang tidak bertoleransi glukokortikoid dirawat dengan Methotrexate, Azathioprine, dan ubat-ubatan lain dalam kumpulan ini.

Untuk memperbaiki sifat rheologi darah dan keadaan pengagregatannya, aspirin, dipyridamole, curantil, dan angioprotectors lain ditetapkan. Mereka memulihkan peredaran mikro darah di arteri yang terjejas, mengurangkan risiko hypercoagulation, menghapuskan vasoconstriction.

Terapi Heparin digunakan untuk mengelakkan pembekuan darah dan mengoptimumkan aliran darah. Rawatan dengan Heparin berlangsung selama lima hingga enam hari, selepas itu mereka bertukar kepada penggunaan antikoagulan tidak langsung, sebagai contoh, Varfirin.

Sekiranya faktor berjangkit adalah penting dalam pembangunan arteritis, pesakit akan diberi ubat antibakteria atau antiviral seperti Ceftriaxone, Ofloxacin, Clindomycin, Interferon, Ingavirin.

Dengan perkembangan komplikasi seperti arteritis seperti trombosis, oncopathology, pembentukan aneurisme, pembedahan diperlukan. Dalam kes sedemikian, angioprosthetics atau shunting dilakukan. Semasa operasi, kawasan yang terjejas pada katil vaskular dikeluarkan, memulihkan ketelapan vaskular.

Perubatan rakyat

Harus diingat bahawa ubat tradisional hanya sekadar melegakan kesakitan dan mengurangkan intensiti tanda-tanda keradangan yang lain. Mereka tidak menghadapi masalah itu. Ini hanya ambulans untuk mengurangkan keadaan dan melegakan ketidakselesaan. Sekiranya gejala di atas muncul, anda perlu berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan penuh.

Untuk melegakan sakit kepala, decoctions dan infusions herba perubatan digunakan:

• Herba hancur Hypericum menuangkan air mendidih, rebus selama 15 minit, penapis dan ambil sup yang dihasilkan selama sehari.
• Spoon mint kering tuangkan air panas, bungkus bekas, dipanaskan di dalam air mandi selama 15 minit dan menegaskan jam. Penyerapan disejukkan dan diambil secara lisan tiga kali sehari sebelum makan.
• Tiada cara yang kurang berkesan untuk arteritis adalah: merebus dan penyerapan ibu dan ibu tiri, wormwood, oregano, semanggi, akar valerian, Dill.
• Aloe daun membantu menghilangkan sakit kepala. Ia dipotong dua bahagian dan digunakan pada kulit kepala di dalam kuil atau dahi.
• Jus bawang putih digunakan untuk swab kapas, yang juga digunakan pada kepala yang sakit.
• Kentang mentah digunakan pada kepala dan tetap dengan pembalut kasa pada dahi.
• Chamomile atau melissa tea mempunyai kesan terapeutik yang baik.
• Mandi hangat dengan garam laut akan membantu untuk berehat dan mengurangkan sedikit sakit kepala.
• Memampatkan dengan mustard, lobak lobak atau lobak yang dipasang pada otot betis dan kawasan interscapular.
• Berry currant hitam, lingonberry, viburnum dan strawberi mengurangkan keamatan kesakitan. Mereka disyorkan untuk makan mentah dalam beberapa keping sehari, serta mengambil infusi buah atau buah-buahan.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk pakar dan terapi yang mencukupi, prognosis penyakit ini agak baik. Perubahan patologi yang minimum berlaku di dalam badan, membolehkan pesakit menjalani kehidupan yang penuh dan akrab.

Pesakit yang mengabaikan risiko sakit kepala yang berterusan menjadi kurang upaya. Pelancaran bentuk arteritis membawa kepada komplikasi yang tidak baik dan agak serius yang sukar dirawat dan terus berkembang.

Rawatan arteritis

Polymyalgia rematik

Apakah arteritis?

Arteritis atau keradangan dinding arteri. Ini adalah penyakit serius yang dicirikan oleh keradangan dinding saluran darah (vasculitis). Kapal bertindak pada arteri (dengan itu nama "arteritis"). Arteritis berlaku dalam 10% -15% pesakit dengan polymyalgia rematik. Penyakit ini memberi kesan kepada pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun. Perkembangan penyakit ini boleh bermula sebelum atau selepas polimyalgia reumatik. Penyebab arteritis tidak diketahui. Satu kajian baru-baru ini menunjukkan kemungkinan penyebab penyakit berjangkit, dan menyarankan bahawa agen penyebabnya boleh menjadi bakteria klamidia. Tetapi ini memerlukan kajian lanjut.

Apakah gejala arteritis?

Kerana arteritis biasanya berlaku akibat keradangan saluran darah arteri yang mempengaruhi otak, penyakit ini sering menyebabkan sakit kepala, rasa sakit pada rahang. Arteritis juga biasanya dikaitkan dengan keletihan, demam, dan penurunan berat badan. Kesakitan otot dalam polymyalgia rematik berlaku pada hampir separuh daripada pesakit dengan arteritis.

Apabila arteri yang dipengaruhi oleh arteritis menjadi radang, mereka boleh menyekat sehingga darah tidak dapat mengalir melalui mereka. Ini boleh menyebabkan kekurangan oksigen teruk pada tisu yang mana arteri ini biasanya dibekalkan. Pengoksidaan mata atau otak boleh menyebabkan buta, atau strok. Kurang kerap, keradangan saluran darah dapat menyebabkan sakit tangan.

Bagaimanakah arteritis didiagnosis?

Diagnosis arteritis disyaki dalam pesakit berusia 50 tahun. Gejala boleh menyebabkan buta tiba-tiba atau strok. Diagnosis disahkan oleh gejala keradangan dalam darah apabila kadar pemendapan eritrosit eritrosit dan / atau protein C-reaktif dikesan dalam darah.

Diagnosis disahkan oleh biopsi arteri. Biopsi ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Prosedur ini memerlukan insisi tengkorak melalui arteri di dalam kulit. Tisu di kawasan ini dibekalkan dengan darah banyak kapal dan menjadi kurus selepas penghapusan sebahagian daripada arteri.

Bagaimanakah arteritis dirawat?

Matlamat rawatan arteritis adalah untuk menyekat keradangan dalam arteri. Apabila arteritis didiagnosis, dos ubat kortison yang tinggi digunakan, yang digunakan secara intravena atau secara lisan. Dos yang tinggi yang diperlukan untuk keradangan arteri sering dikaitkan dengan kesan sampingan, termasuk peluh, berat badan, lebam, bengkak muka, emosi yang tidak menentu, dan lain-lain. (Untuk maklumat lanjut, sila baca artikel Prednisone.)

Aspirin juga digunakan untuk mengoptimumkan aliran darah, mencegah pembekuan darah pada arteri yang terjejas, dan mengekalkan aliran darah yang optimum. Kajian terbaru menunjukkan bahawa aspirin dapat mengurangkan risiko strok dan kehilangan penglihatan pada pesakit dengan arteritis.

Kerana rawatan polymyalgia reumatik dikaitkan dengan keracunan tulang yang berpotensi, menyebabkan osteoporosis, pesakit perlu mengambil kalsium dan vitamin D. Wanita harus menjalani ujian untuk kepekatan mineral dalam tulang, dan rawatan osteoporosis, seperti estrogen, alendronate (Fosamax), dan risedronate ( sebenarnya).

Apakah prognosis untuk pesakit dengan arteritis?

Arteritis biasanya dikawal oleh rawatan selama sebulan atau setahun. Jarang sekali, keradangan tidak dapat bertindak balas terhadap dos tinggi kortison, dan rawatan yang lebih kuat yang menindas sistem imun, oleh itu, ubat lain seperti methotrexate sedang diuji. Di kebanyakan pesakit, rawatan dengan kortison boleh beransur-ansur mengurangkan gejala.

Kesan arteritis tidak hanya bergantung pada jumlah keradangan dalam arteri, tetapi juga pada lokasi arteri dalam pelbagai tisu badan. Baru-baru ini, ahli sains yang mempelajari arteritis, mendapati lokasi arteri radang di dalam badan, dan cuba menjawab soalan sama ada arteritis dikaitkan dengan polymyalgia reumatik. Para saintis telah mendapati bahawa ini juga bergantung kepada pelbagai ciri sel darah putih (sel T) yang meliputi dinding arteri. Jika sel-sel T ini dapat diklasifikasikan mengikut sampel keradangan, maka ini boleh menyebabkan perkembangan rawatan baru untuk arteriitis.

Arteritis

Arteritis adalah keradangan dinding arteri. Arteritis mungkin tempatan, sebagai contoh, arteritis purulen dengan phlegmon. osteomielitis, dan mempunyai sifat yang sama, seperti sepsis. penyakit sendi dan lain-lain penyakit berjangkit dan berjangkit-alahan. Terdapat penyakit di mana arteritis adalah proses utama penyakit utama: endarteritis (lihat), periarteritis nodosa (lihat), arteritis temporal.

Rajah. 6. Mesaortitis syphilitic (dicelup dengan oceine); pecah gentian elastik dinding anortik.

Arteritis - proses keradangan dinding arteri pelbagai asal, morfologi yang berbeza, kursus yang berbeza dan kepentingan klinikal. Diagnosis histologi "arteritis" memerlukan penambahan ciri-ciri kualitatifnya. Istilah "koronaritis" (secara harfiah - keradangan arteri koronari), kadang-kadang digunakan dalam diagnosis klinikal kekurangan koronari, tidak sesuai dengan kandungan morfologi sebenar penyakit itu dan tidak mempunyai makna rasional, kerana ia biasanya merujuk kepada proses atherosclerosis. Begitu juga dengan istilah "aortitis"; Bentuk sebenar penyakit ini adalah mesaortitis sifilis dan kadang-kadang endaeritis (endaortitis lenta) yang terjadi dengan endokarditis septik yang berkepanjangan.

Selaras dengan sistematik proses radang yang diterima secara umum, jenis arteritis berikut dibezakan: mengikut bentuk keradangan, ia secara optiknya berubah, terutamanya secara eksudatif, kebanyakannya produktif; Penyetempatan utama dalam dinding vaskular - endarteritis (dalam lapisan dalaman), mezarteritis (dalam lapisan otot tengah), periarteritis (dalam adventitia dan lilitan segera kapal), panarteritis (lipatan keradangan semua lapisan dinding vaskular); dengan aliran - akut, kronik. Pelbagai jenis arteritis boleh menjejaskan kapal yang berkaliber yang berbeza.

Secara beransur-ansur, arteritis alteratif paling sering dijumpai dalam bentuk pembengkakan fibrinoid atau nekrosis fibrinoid dinding kapal, dan kemasukan borang ini dalam kumpulan proses keradangan adalah kontroversi. Apabila ini berlaku, hilangnya struktur dinding arteri, segmen atau keseluruhan transformasinya menjadi jisim berstruktur yang halus dan mirip dengan fibrin (lihat transformasi Fibrinoid). Bentuk arteritis ini berlaku apabila kesan langsung pada dinding arteri bahan-bahan yang sangat aktif (beberapa bahan toksik, asid hidroklorik jus gastrik semasa borok dan erosions mukosa gastrik, dll.). Perubahan fibrinoid dinding arteri di villi plasenta dan mukosa rahim semasa kehamilan juga ciri. Selalunya, transformasi fibrinoid dinding arteri adalah penunjuk reaksi hyperergik.

Arteritis yang paling eksudatif paling sering dijumpai dalam bentuk keradangan purulen yang telah merebak ke dinding arteri tisu sekitarnya (selulitis, osteomyelitis purulen, dan lain-lain). Dalam kes ini, dinding arteri ditembusi oleh leukosit, struktur lapisan dipadamkan. Proses ini boleh disempurnakan dengan pemusnah arteri dengan pendarahan dan kematian arrosif (contohnya, dengan phlegmon leher). Sama seperti ini, sifat perubahan mendarabkan pendarahan paru-paru dalam tuberkulosis pulmonari. Dalam kes ini, keradangan eksudatif dilengkapkan oleh nekrosis cheesy dinding arteri dan eksudat dan perkembangan aneurisme akut.

Proses pembengkakan arteri yang digambarkan adalah akut. Selalunya, arteritis mempunyai sifat kronik dan bentuk keradangan yang produktif. Yang kedua biasanya tidak spesifik dan berkembang di lapisan dalaman (lihat Endarteritis). Dalam beberapa jenis arteritis, gabungan proses alteratif dan proliferatif berlaku dalam ciri urutan tertentu keradangan alergi. Seperti A. berkembang kadang-kadang dalam fokus dan pada pinggiran proses keradangan dan ulser kronik pelbagai asal (tuberkulosis, sifilis, ulser gastrik kronik, dan lain-lain). Gabungan proses alteratif dan produktif dengan periarteritis nodular sangat khas (lihat Periarteritis nodosa). Peraturan ini adalah perkembangan endarteritis yang produktif dalam membran otak dengan meningitis berbahaya, terutama dengan kursus berlarutan (di bawah pengaruh rawatan antibiotik). Asas bentuk klasik dari sindrom Takayasu ("penyakit pulseles") adalah panarteritis alteratif-produktif arteri brachial atau subclavian. Dengan arteritis etiologi tertentu (tuberkulosis), membangunkan dengan laluan hematogen atau dengan memindahkan proses ke dinding arteri dari tisu sekitarnya, keradangan granulasi dilengkapkan dengan perkembangan granuloma tuberkulosis tertentu.

Jenis khas arteritis adalah arteritis sel gergasi yang dipanggil dengan adanya sel gergasi multinuclear di kalangan proliferasi dinding arteri. Ini biasanya menjadi penyakit yang menyebabkan penghapusan lumen arteri.

Sifat prosesnya tidak jelas, kemungkinannya alergi asalnya. Satu bentuk klinikal penting arteritis adalah arteritis temporal yang dipanggil (lihat), yang menyebabkan penghapusan arteri temporal dengan gejala neurologi yang sesuai.

Manifestasi klinikal A. sangat beragam dan bergantung pada ciri-ciri proses, kaliber kapal yang terkena, laju perkembangan proses, hasilnya. Dalam bentuk kronik keradangan yang produktif, sebagai peraturan, penyempitan lumen berlaku sehingga selesai penghapusan. Lihat juga Vaskulitis.

Arteritis temporal sel raksasa, semua tentang penyakit ini

Peredaran darah biasa boleh dipanggil penjamin kesihatan dengan selamat. Tisu bekalan darah dengan nutrien dan oksigen, menghilangkan produk penguraian dan karbon dioksida. Kecacatan peredaran berbahaya bukan sahaja kerana kapal itu sendiri rosak, tetapi juga kerana kekurangan nutrisi dan pengumpulan bahan buangan menyebabkan penyakit organ dalaman, kadang-kadang sangat teruk.

Arteritis: Penerangan

Nama biasa untuk sekumpulan penyakit yang disebabkan oleh keradangan imunopatologi pembuluh darah. Ini mengurangkan lumen dari vesel, yang merumitkan aliran darah, dan keadaan pembentukan bekuan darah. Yang terakhir ini dapat menghalang bekalan darah sepenuhnya, yang membawa kepada penyakit-penyakit yang serius pada organ-organ. Juga, keradangan meningkatkan kemungkinan pembentukan aneurisme.

Semua kapal terdedah kepada lesi: arteri, arteriol, urat, venules, kapilari.

1. Arteritis Temporal atau sel gergasi - keradangan lengkungan aorta. Pada masa yang sama, bukan sahaja arteri temporal menderita, tetapi juga lain-lain kapal besar kepala dan leher, tetapi gejala yang paling ketara pada arteri.
2. Sindrom Takayasu - kecederaan aorta.
3. Arteritis vaskular sederhana - polyarteritis nodosa dan penyakit Kawasaki, yang menjejaskan saluran koronari.
4. Vasculitis kapilari - polangiitis, granulomatosis dan lain-lain.
5. Keradangan yang menjejaskan sebarang saluran darah - Sindrom Kogan, penyakit Behcet (lendir dan saluran kulit terjejas).

Terdapat juga vasculitis organ-organ individu, sistemik, sekunder. Kebanyakan mereka disertai oleh demam yang teruk.

Punca

Sehingga kini, masih tidak diketahui. Yang paling jelas adalah perubahan yang berkaitan dengan usia ketika datang kepada penyakit-penyakit kapal besar. Dengan usia, dinding arteri dan urat kehilangan keanjalan, yang menyumbang kepada kemunculan keradangan imun.

Bagaimanapun, penjelasan ini hanya boleh diberikan untuk beberapa jenis vasculitis. Oleh itu, penyakit Behcet adalah 3 kali lebih besar untuk mempengaruhi lelaki dalam kumpulan usia 20 hingga 30 tahun, dan penyakit Kawasaki diperhatikan pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Terdapat hubungan yang pasti dengan kerja sistem hormon, kerana wanita lebih mudah terdedah kepada keradangan arteri besar.

Juga, menurut statistik perubatan, terdapat beberapa kecenderungan genetik. Arteritis sel raksasa adalah perkara biasa di kalangan bangsa kulit putih. Dan sindrom Takayasu hanya memberi kesan kepada wanita Asia di bawah 30 tahun. Sistemik vasculitis sama-sama terdedah kepada wakil-wakil dari kedua-dua bangsa Eropah dan Asia, tetapi tinggal di garis lintang dari 30 hingga 45 darjah di Timur Tengah dari Jepun ke Laut Mediterranean. Pengamatan ini belum mendapat penjelasan.

Alokkan bentuk arteriitis primer dan sekunder.

1. Primer - vaskulitis berlaku sebagai fenomena bebas. Lazimnya, keradangan dikaitkan dengan perubahan berkaitan dengan usia, berdasarkan fakta bahawa ia adalah terutamanya orang lebih daripada 50 orang yang menderita.
2. Sekunder - keradangan adalah akibat penyakit lain, biasanya penyakit berjangkit dalam bentuk yang teruk. Yang paling berbahaya adalah jangkitan yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus dan virus hepatitis.

Gejala penyakit

Penyakit ini agak berbeza dari bentuk vasculitis biasa. Satu jenis kompleks dibentuk di dinding kapal - sel gergasi multinucleated, dengan itu namanya. Arteri vertebral dan visual, serta ciliary, terjejas. Penyakit ini adalah sifat autoimun: pembentukan alien mencetuskan pengeluaran antibodi yang menyerang tisu kapal.

Gambar menunjukkan manifestasi arteritis sel gergasi, klik pada foto untuk membesarkannya.

Di samping kapal, organ yang dikaitkan dengan mereka turut terjejas. Apabila arteri visual rosak, ketajaman penglihatan jatuh dengan mendadak, pada peringkat pembentukan bekuan darah, kebutaan yang lengkap berlaku. Dengan kekalahan trombus arteri vertebra menyebabkan stroke iskemik.

Gejala penyakit adalah seperti berikut:

• kesakitan teruk yang teruk di kuil, memberikan rasa sakit pada leher, lidah dan bahu. Boleh diiringi kehilangan penglihatan sementara atau penuh, yang menunjukkan kerosakan pada kapal okular;
• gejala menyakitkan mempunyai watak berdenyut yang ketara dan disertai oleh denyutan arteri yang menyakitkan, mudah dirasakan pada palpation;
• sakit di kuil meningkat semasa mengunyah;
• kulit kepala di sisi arteri yang rosak menyakitkan;
• terdapat peninggalan abad;
• penglihatan berganda, penglihatan kabur, penyakit di mata;
• kawasan kuil, sebagai peraturan, edematous, kemerahan mungkin berlaku.

Penyakit ini tidak disertai oleh demam, tetapi penurunan berat badan, kehilangan selera makan dan kelesuan yang diperhatikan.

Bersama arteritis temporal, keradangan arteri wajah dan polimialgia rematik dapat diperhatikan. Yang terakhir disertai oleh rasa sakit dan kekakuan ciri pada otot bahu dan ikat pinggang pelvis.

Diagnosis penyakit ini

Di kawasan ini, perundingnya adalah seorang rheumatologi. Diagnosis termasuk mengklarifikasi gambar klinikal berdasarkan kata-kata ujian pesakit dan makmal.

Arteri menumbuk di kuil

Rawatan

Rawatan biasanya bermula sebelum diagnosis selesai. Alasannya adalah keparahan akibat campur tangan lewat - strok, buta, dan sebagainya. Oleh itu, jika gejala-gejala diucapkan, kursus itu akan bermula sebaik selepas rawatan.

Tidak seperti banyak penyakit keradangan lain, arteritis duniawi dapat disembuhkan sepenuhnya, walaupun ia memerlukan banyak masa.

Rawatan terapeutik

Ia dilakukan pada diagnosis, tidak dibebani oleh komplikasi tambahan.

• Ubat glukokortikoid - sebagai contoh, prednison. Pada peringkat pertama, ubat ini diberikan dalam dos yang besar. Dengan peningkatan keadaan, dos dikurangkan, tetapi rawatan aktif dikira sekurang-kurangnya 10-12 bulan. Kursus rawatan boleh bertahan sehingga dua tahun, bergantung kepada keparahan lesi. Dengan toleransi yang lemah kepada glucocorticoids, methotrexate, azathioprine dan ubat-ubatan lain yang serupa digunakan, tetapi kesan terapi mereka jauh lebih rendah. Prednisolone digunakan dalam hampir semua jenis arteritis dan hari ini ia seolah-olah menjadi cara yang paling berkesan.
• Sepanjang rawatan, ujian darah sentiasa dilakukan. Kriteria penting untuk diagnosis vaskulitis ialah penurunan paras sel darah merah dan hemoglobin.
• Dengan ancaman kehilangan penglihatan, terapi nadi prednisolone ditetapkan: ubat ini diberikan secara intravena selama 3 hari, maka pesakit menerima ubat dalam bentuk tablet.
• Dilantik vasodilators dan cara menguatkan vaskular. mencegah pembentukan bekuan darah. Heparin boleh ditambah sebagai suntikan subkutan untuk pencegahan kedua.
• Komposisi darah semasa keradangan ketara menjejaskan perjalanan penyakit. Untuk memperbaiki keadaan pengagregatan, aspirin, chime dan sejenisnya digunakan.

Campur tangan pembedahan

Rawatan ditunjukkan dalam kes-kes apabila komplikasi berkembang, sebagai contoh, trombosis, pembentukan aneurisme, dan juga kehadiran kanser.

Sekiranya halangan arteri akut, angioprosthetics atau shunting digunakan. Tetapi kes-kes yang melampau adalah jarang berlaku.

Pencegahan

Malangnya, tiada langkah untuk mencegah arteritis temporal boleh diambil. Dengan sifat autoimun penyakit itu, sel-sel badan diserang oleh antibodi mereka sendiri, dan mekanisme fenomena ini masih tidak jelas. Walau bagaimanapun, berikutan cadangan am untuk menguatkan sistem badan dan sistem imun mengurangkan risiko keradangan.

Arteritis Temporal boleh disembuhkan sepenuhnya dengan rawatan yang tepat pada masanya, dan, yang paling penting, pemenuhan preskripsi doktor. Ciri-ciri gejala membolehkan anda dengan cepat menentukan diagnosis dan mengambil tindakan tepat pada masanya.

Arteritis - keradangan arteri

Proses keradangan adalah tertakluk kepada semua organ tubuh manusia. Kapal tidak terkecuali. Mereka juga boleh menyebabkan keradangan. Disebabkan oleh patologi sistem imun, mereka mempunyai nama biasa untuk semua - arteritis. Kapal-kapal yang meradang itu cacat, yang menyebabkan penyempitan terusan. Darah tidak boleh berjalan di dalamnya dengan bebas, alirannya melambatkan dan terjadi dengan usaha. Oleh itu, arteritis boleh menyebabkan pembentukan gumpalan darah. Selain itu, corak ini diperhatikan di mana-mana kapal, tanpa mengira lokasi dan keamatan aliran darah di dalamnya.

Arteritis vaskular juga dipanggil penyakit Horton, angiitis, atau arteritis temporal. Tetapi semua nama ini merujuk secara khusus kepada keradangan dinding saluran darah.

Asal

Asal arteritis boleh:

• utama, muncul sebagai penyakit bebas. Ini termasuk sel gergasi, periarthritis nodosa dan penghapus endarteritis;
• sekunder, iaitu, yang timbul daripada penyakit lain.

Mereka juga berbeza dalam jenis dan sifat keradangan:

Ia penting dan tempat yang terjejas oleh arteritis. Ia berlaku bahawa keradangan itu sendiri berlaku serentak dengan berlakunya trombosis vena, ia dipanggil thromboarteritis.

Sebabnya

Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada orang tua yang berumur sekurang-kurangnya 50 tahun.

Penyebab arteritis pada lelaki dan wanita belum dikenal pasti. Tetapi etiologinya adalah jelas: ia adalah berdasarkan patologi kepupusan sistem kekebalan tubuh - autoimun.

Oleh kerana penyakit ini memberi kesan terutamanya kepada orang tua dan warga tua, proses penuaan menjejaskan kapal. Kapal-kapal tersebut mengalami perubahan yang berkaitan dengan usia, kehilangan keanjalannya, yang menimbulkan atau memperburuk perkembangan arteritis.

Pembangunan

Terdapat beberapa teori sebab penyebab arteritis:

• Keturunan - penyakit ini berlaku di saudara-mara, dan kembar identik boleh mempunyai satu bentuk arteritis.
• Jangkitan - antibodi yang terbentuk dalam darah dan antigen setelah mengalami hepatitis, influenza atau staphylococcus.
• Pembangunan autoimun - di mana neoplasma tidak spesifik mencetuskan pengeluaran antibodi yang mampu menjangkiti dan memusnahkan saluran darah mereka sendiri. Iaitu, kehadiran penyakit yang boleh mencetuskan kejadian dan perkembangan arteritis.

Peradangan vaskular berbeza dengan luka. Yang paling biasa adalah arteritis duniawi. Ia hanya memberi kesan kepada hanya kapal besar, lebih kecil atau kapilari dalam bentuk ini hampir tidak terjejas. Ischemia akibat keradangan boleh membawa kepada trombosis, yang seterusnya dapat menyekat terusan vaskular, menyebabkan kecacatan dan pecahnya pembuluh darah. Dengan kapal yang lemah dan meradang, pembentukan penggumpalan darah tidak dapat dielakkan dengan berlakunya hipertensi dan tekanan intrakranial yang meningkat.

Arteri normal dan meradang

Dengan arteritis seperti itu, kecacatan visual, strok, luka vaskular yang membekalkan darah ke otak dan ujung saraf yang mengatur aktiviti penting adalah mungkin. Dan ia bukan hanya penglihatan atau pendengaran, tetapi juga organ-organ dalaman yang lain.

Gejala

Tanda-tanda penyakit tidak spesifik, gambaran keseluruhan mungkin tidak menunjukkan adanya keradangan.

Tetapi bagaimanapun, gejala arteritis, yang menunjukkan penyakit mungkin atau mendekat wujud:

• kejadian demam yang tidak munasabah;
• kelemahan otot;
• keletihan kronik;
• kehilangan selera makan, dan juga ketiadaannya;
• berpeluh berlebihan;
• sakit otot tanpa syarat;
• kehilangan berat badan drastik.

Apabila arteritis berlaku, arteri temporal hampir selalu meradang. Dan di sini kita boleh bercakap tentang gejala arteritis. Yang pertama adalah sakit kepala yang berterusan. Kapal di kawasan temporal menjadi membesar, pembengkakan berlaku menyakitkan. Apabila mendesak di kawasan temporal, rasa sakit semakin bertambah dan merebak ke kawasan berhampiran - leher, bahu, rahang.

• Satu lagi gejala boleh menjadi kemerahan dan bengkak kulit di tempat di mana kapal yang terjejas terletak. Keradangan sedemikian boleh membawa kepada penglihatan dan rasa sakit di mata.
• Kadar denyutan menjadi terputus-putus, boleh melemahkan dan juga hilang sepenuhnya untuk seketika.
• Juga gejala perkembangan boleh dianggap sebagai kelemahan otot, disertai dengan rasa sakit dan kekakuan.

Diagnostik

Arteritis didiagnosis oleh seorang rheumatologist. Tetapi hampir selalu untuk gambar lengkap penyakit memerlukan pemeriksaan dan pakar lain. Sejak pengenalan arteritis dan diagnosis yang tepat adalah tugas yang sangat sukar. Symptomatology pesakit boleh menunjukkan bahawa dia mempunyai penyakit lain, jadi berunding dengan pakar kardiologi, ahli neuropatologi, ahli hematologi akan membantu mengesahkan atau menafikan kecurigaan doktor.

Kaedah utama untuk diagnosis arteritis adalah seperti berikut:

• Pemeriksaan kulit dan pembuluh darah dan saluran darah, palpasi mereka, pengukuran nadi.
• Ujian darah untuk biokimia untuk menentukan tahap ESR.
• Ultrasound saluran darah
• Biopsi kapal.
• Arteriografi
• Pemeriksaan fundus.

Rawatan

Rawatan arteritis melibatkan pentadbiran kortikosteroid kuat yang boleh menyekat proses keradangan. Rawatan ubat boleh diresepkan dalam bentuk pil, seperti Decortin atau Prednisolone. Mereka diresepkan dalam dos yang besar, dan mereka mestilah diambil selepas makan.

Prednisolone hari ini adalah ubat yang paling sesuai untuk arteritis. Ia dengan cepat menunjukkan keberkesanannya, yang ketara bagi gejala-gejala yang hilang dan penurunan ESR.

Bersamaan dengan kortikosteroid, doktor boleh menetapkan Aspirin atau Curantila, yang akan mempercepatkan pergerakan darah kerana apa yang dipanggil "pencairan". Di samping itu, mereka akan menghalang pembentukan bekuan darah.

Sekiranya arteritis disebabkan oleh penyakit berjangkit, maka ejen antiviral atau agen antibakteria akan ditunjukkan.

Dengan arteritis yang rumit oleh trombosis, rawatan mungkin dilakukan dengan pembedahan, apabila kapal yang terjejas atau bahagiannya dikeluarkan, dan oleh itu aliran darah yang normal akan dipulihkan.

Pemulihan rakyat

Dengan arteritis dan ubat-ubatan rakyat yang digunakan. Tetapi mereka tidak ubat dan tidak mempunyai kesan terapeutik. Mengambil mereka, anda perlu tahu bahawa mereka akan menjadi sia-sia dengan sendirinya, mereka harus dimakan hanya dengan kombinasi dengan ubat-ubatan untuk membantu dalam rawatan, kerana ubat-ubatan rakyat dapat membantu melegakan beberapa gejala.

Untuk sakit kepala, anda boleh menggunakan rebusan dan penyerapan pudina. Ia mempunyai kesan astringen dan menenangkan, jadi ia akan membantu mengurangkan keamatan kesakitan. Juga decoctions baik Hypericum dan Valerian.

Aloe dikenali untuk sifat penyembuhannya. Dengan sakit kepala yang disebabkan oleh saluran pernafasan, potong kepingan dalam dua panjang dan pasangkannya ke tempat yang sakit dengan celah. Jus lidah akan diserap melalui pori-pori kulit dan melegakan kesakitan, juga akan mengurangkan bengkak dan akan memberi kesan yang baik terhadap proses keradangan.

Bawang putih digunakan dan bertindak dengan cara yang sama. Uapnya terbakar, menembusi darah, saya akan menguatkan pergerakannya, menghapuskan genangan.

Chamomile atau lemon balm tea mempunyai kesan yang menenangkan dan santai, yang penting untuk sakit otot, ketegangan, kekakuan. Ia akan membantu untuk melegakan otot-otot dan menyebarkan darah mengambil mandi hangat dengan garam laut.

Walaupun untuk otot, anda boleh mengenakan mereka memampatkan dengan lobak kuda. Atau plaster sawi biasa. Pastikan anda sedar bahawa prosedur sedemikian selalu mengecualikan penggunaannya di kawasan jantung, baik di depan dan di belakang. Anda boleh meletakkan kompress pembakaran pada otot kaki, lengan atau di kawasan lumbar.

Perubatan tradisional mempunyai hak untuk digunakan hanya untuk membantu terapi konvensional, tetapi dalam apa jua keadaan tidak menggantikannya. Kegagalan kepada bentuk dos boleh membawa kepada kemerosotan penyakit yang tidak dapat dipulihkan.

Sekiranya ada perasaan tidak bernyawa tidak sihat dan gejala yang ditunjukkan didapati, seorang pakar rheumatologi perlu dikunjungi dengan serta-merta. Prognosis arteritis boleh menjadi sangat baik, jika tidak memulakan penyakit.

Kerana dideteksi tanpa keradangan boleh mengakibatkan kecacatan. Dan terapi yang ditetapkan dalam masa akan membolehkan, walaupun mengambil ubat secara berkala dan menjalani peperiksaan, tetapi masih normal untuk hidup.