Utama

Hipertensi

Apakah hydropericardium, penyebab dan bahaya

Pericardium adalah membran khas di mana jantung dan semua saluran jantung terletak. Kadang-kadang di dalam rongga badan terkumpul cecair yang berlebihan. Keadaan patologi semacam itu bukan penyakit yang berasingan, melainkan akibat masalah dalam kerja sistem kardiovaskular. Gejala yang disebutkan ini dipanggil hydropericardium, apakah itu, bagaimana untuk mendiagnosis dan menghilangkannya dalam artikel ini.

Mekanisme pembangunan, klasifikasi

Hydropericardium adalah patologi yang dicirikan oleh pengumpulan cecair yang berlebihan dalam membran atrium. Satu lagi nama untuk penyakit itu adalah putus hati. Keadaan ini memerlukan peperiksaan perubatan segera, terapi mandatori. Mengikut klasifikasi antarabangsa pelbagai patologi, hidroperikardium diberikan kod ICD-10 berikut: I30.

Struktur pericardium menyerupai beg yang kelihatan seperti kon dipotong. Bahagian yang lebih kecil terletak pada diafragma, dan puncak yang lebih luas terletak pada aorta menaik. Tubuh yang digambarkan terdiri daripada dua helai: visceral, parenteral. Yang terakhir ini dipanggil pericardium. Dalam keadaan sihat biasa antara dua helai adalah cecair khas - pelincir semulajadi. Ia mengisi kawasan antara epicardium dan pericardium. Tugasnya adalah untuk mengelakkan geseran ketika mengurangkan otot jantung.

Pericardium yang sihat boleh mengandungi 15-50 ml cecair. Ini cukup untuk memastikan kerja sepenuh hati. Dengan hydropericardium, jumlahnya meningkat beberapa kali. Keadaan yang berbahaya dianggap apabila 200-1000 ml cecair berkumpul di dalam rongga. Melawan latar belakang ini, kebolehtelapan arteri meningkat, proses penyerapan nutrien terganggu.

Hidroperikardium dikelaskan mengikut beberapa kriteria. Bergantung kepada jumlah bendalir yang disetempatkan di antara kepingan sarung jantung, terdapat:

  1. Bengkak sedikit. Jumlah transudate berada dalam lingkungan 50-100 ml.
  2. Hidroperikardium kecil. Cecair abnormal terkumpul mencapai separuh liter dalam jumlah;
  3. Hebat. Jumlah cecair adalah 500-1000 ml.

Dengan peningkatan dalam rongga klaster patologi, kelopak bag jantung menyimpang, dan jarak di antara mereka meningkat. Biasanya, penunjuk ini adalah 0.5 cm. Membangunkan penyimpangan dibahagikan kepada tiga peringkat yang berlainan:

  • awal (0.6-1 cm);
  • penyimpangan sedikit (1-2 cm);
  • dinyatakan patologi (2-3 cm).

Juga, hydropericardium dibahagikan kepada 2 jenis bergantung kepada sifat cecair yang terkumpul. Hemopericardium didiagnosis apabila darah terakumulasi di antara kelopak, dan chilopericardum didiagnosis apabila limfa berkumpul di dalam rongga.

Penyebab patologi

Kejadian edema jantung boleh menimbulkan banyak penyakit dan keadaan yang berlainan. Dalam diagnosis hidroperikardium menunjukkan sebab-sebab berikut patologi:

  • fenomena alahan;
  • pembedahan jantung;
  • kegagalan jantung (CHF);
  • kecederaan dada;
  • anoreksia;
  • anemia;
  • kelainan pada buah pinggang;
  • ascites (titisan peritoneum);
  • pelbagai proses keradangan;
  • keabnormalan dalam struktur perikardium;
  • kehadiran diverticulum (protrusi) di ventrikel kiri;
  • keletihan am;
  • tumor dalam mediastinum;
  • hydrothorax (pengumpulan bendalir dalam rongga pleura paru-paru);
  • myxedema;
  • kesesakan dalam sistem kardiovaskular.

Juga, hydropericarditis mungkin berkembang akibat pendedahan kepada faktor-faktor pencetus. Ini termasuk:

  • umur lanjut;
  • terapi vasodilator;
  • kehamilan (semua trimester);
  • radioterapi

Dalam tempoh melahirkan anak dan pesakit tua, penyakit ini mungkin mempunyai bentuk yang terpencil, iaitu, mengalir secara bebas.

Ciri-ciri perjalanan penyakit pada bayi baru lahir dan janin

Hidroperikardium didiagnosis bukan sahaja pada pesakit tua, tetapi juga pada bayi baru lahir. Dalam bayi yang belum matang, cecair patologi di dalam rongga itu berkumpul melawan latar belakang catheterization pada urat tengah. Dadah yang disuntik ke arteri umbilik, seringkali secara langsung mendapati diri mereka dalam membran atrium. Sekiranya kateter terletak lebih dari 4-5 hari, terdapat risiko untuk membangunkan komplikasi seperti hydropericardium sebagai tamponade jantung.

Terutama berbahaya adalah keadaan apabila janin berkembang hidroperikardium. Ia berlaku dalam kes yang jarang berlaku terhadap latar belakang patologi intrauterine ventrikel kiri. Dinding bulunya di mahkota otot jantung, dan transudate berkumpul di membran atrium. Proses patologis yang menyebabkan fungsi jantung yang merosakkan boleh mengakibatkan kematian janin.

Untuk mengelakkan perkembangan kecacatan jantung kongenital dalam kanak-kanak, seorang wanita semasa kehamilan perlu dipantau secara kerap oleh doktor, dan semua ultrabunyi yang ditetapkan, kardiotografi harus dilakukan. Kadangkala terdapat keadaan apabila jumlah cecair patologi yang berlebihan dalam perikardium diselesaikan dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pericardiosentesis diperlukan. Tetapi prosedur ini tidak dianggap selamat, kerana apabila ia dilakukan, risiko kecederaan pada organ-organ ibu dan bayi yang belum lahir adalah tinggi.

Gejala hidroperikardium

Hydropericardium dianggap sebagai patologi berbahaya kerana pada peringkat awal, apabila jumlah cecair terkumpul tidak melebihi 100 ml, hampir mustahil untuk mengenal pasti penyimpangan. Gejala utama muncul pada peringkat ketiga penyakit, jika jumlah transudasi melebihi 0.5 l. Dalam kes ini, tekanan cecair pada otot jantung, mengganggu kerja penuhnya. Gejala-gejala yang tidak menyenangkan berikut juga diperhatikan:

  • sakit dada, meningkat apabila lenturan;
  • kelemahan umum;
  • pelebaran urat leher;
  • palpitasi jantung;
  • Bunyi tuli apabila perkusi;
  • masalah pernafasan;
  • bengkak kaki bawah yang lebih rendah;
  • peluh sejuk;
  • muka bengkak;
  • tekanan dikurangkan;
  • sianosis segitiga nasolabial;
  • kulit biru;
  • berasa nafas.

Nyeri, yang dicatatkan di rantau toraks, mempunyai watak merepek. Ini menunjukkan tekanan yang berlebihan terhadap vesel jantung, iskemia progresif. Auscultation register nada hati pekak.

Bahaya

Apabila sejumlah besar transudate berkumpul di rantau perikardik, jantung berhenti berfungsi sepenuhnya dan melaksanakan fungsinya. Chambers tidak mengepam darah dengan begitu intensif, kesukaran dengan kelonggaran miokardium muncul. Akibatnya, kegagalan jantung akut berkembang, digabungkan dengan sesak nafas, takikardia, peningkatan kelemahan, dan berat di dada.

Memandangkan bengkak hati berbahaya apabila tamponade berlaku, sekiranya sekurang-kurangnya satu daripada gejala-gejala ini dikesan, adalah penting untuk menghubungi hospital untuk peperiksaan penuh. Sebelum ini rawatan hidroperikardium dimulakan, kurang adalah peluang untuk mengembangkan akibat berbahaya.

Diagnosis edema jantung

Sahkan diagnosis "hydropericardium" hanya mungkin dengan bantuan kaedah diagnostik instrumental. Untuk melakukan ini, pesakit diarahkan kepada tomografi x-ray atau dada, ultrasound jantung, elektrokardiogram (ECG). Di samping itu, ujian makmal urin, darah untuk hormon, biokimia dan lain-lain boleh ditetapkan.

Sekiranya jumlah bendalir adalah minimum (kurang daripada 70 ml), perubahan dalam kontur jantung tidak dapat dikesan oleh X-ray. Dalam gambar, hanya peringkat hidroperikardium yang lebih teruk ditentukan.

Tanda-tanda ultrasonografi hidroperikardium juga bergantung pada jumlah transudate:

  1. Jumlah kecil. Terdapat ruang bebas di belakang ventrikel kiri.
  2. Jumlah yang sederhana. Dengan penguncupan sistolik, lumen di dinding depan menjadi ketara.
  3. Sejumlah besar. Pada ultrasound, anda dapat melihat kawasan percanggahan di sekitar jantung. Mereka kelihatan baik dalam keadaan penguncupan dan dalam keadaan relaksasi.

Sekiranya pesakit sudah mempunyai tamponade, ultrasound menunjukkan tanda-tanda pemampatan atrium di sebelah kanan, serta kegagalan ventrikel diastolik. Pada masa yang sama, vena cava inferior diluaskan; lumennya tidak berkurang apabila menghirup.

Rawatan Hydropericardium

Kursus terapeutik untuk setiap pesakit mestilah disesuaikan secara individu. Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan punca yang menimbulkan pengumpulan cecair. Terapi hanya boleh dilakukan di hospital. Bergantung kepada peringkat patologi, kursus konservatif ditetapkan dengan penggunaan ubat atau pembedahan khas.

Pada permulaan penyakit ini, apabila jumlah cecair tidak melebihi 0.5 liter, ubat diuretik ditetapkan. Ubat-ubatan ini membantu menghilangkan edema patologi. Di samping itu, pesakit boleh ditetapkan:

  • glikosida jantung;
  • pengganti plasma;
  • hormon kortikosteroid;
  • ubat anti-tuberkulosis di hadapan jangkitan ini.

Sekiranya hydropericardium amat teruk dan jumlah transudasi melebihi 0.5 liter, satu punca perikard diperlukan. Prosedur pembedahan dilakukan di bawah kawalan echocardiograph. Cecair pericardial yang dikumpul semasa tusukan dihantar untuk ujian makmal. Analisis ini membantu menentukan kehadiran sel-sel atipikal (tumor), mikroorganisma patogen.

Untuk mengurangkan keterukan gejala patologi, anda boleh menggunakan resipi yang popular. Walau bagaimanapun, rawatan sedemikian mungkin hanya selepas berunding dengan doktor anda. Kaedah tradisional berikut adalah yang paling biasa digunakan untuk terapi hidroperikardium buatan sendiri:

  1. Elderberry merah. 200 gram kulit tanaman ini dituangkan dengan satu liter wain putih dan ditinggalkan untuk menyiram selama 48 jam. Minum ubat yang dihasilkan dalam setengah cawan setiap hari.
  2. Campuran wormwood pahit dan abu Poryachivka. Untuk menyediakan infusi yang berkesan mengambil kira-kira 0.5 kg abu dan 200 gram cacing pahit. Campuran yang dihasilkan dicurahkan dengan dua liter wain dan menegaskan 10 hari. Ambil ¾ cawan pada perut kosong.
  3. Elderberry hitam. Sediakan ubat seperti berikut: 30 gram tumbuhan kering direbus dalam liter air sehingga jumlah cecair berkurang sebanyak separuh. Siang diminum sebelum makan sekali sehari selama ¾ cawan.

Ramalan

Pengumpulan cecair minimum di rantau pericardic tidak dianggap sebagai ancaman kepada kesihatan manusia dan kehidupan. Walau bagaimanapun, sebelum ini patologi didiagnosis dan rawatan dadah ditetapkan, lebih cenderung untuk mengelakkan komplikasi berbahaya. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, hasilnya menguntungkan.

Tusukan perikardium

Tahap purata penyakit ini dicirikan oleh kerosakan kecil jantung. Sekiranya pada peringkat yang ditunjukkan rawatan yang diperlukan tidak dilakukan, maka kemajuan proses patologi adalah mungkin. Tahap ketiga dan melampau penyakit ini adalah keadaan berbahaya yang boleh membawa maut. Dalam kes ini, tekanan transudate di hati, mengganggu kerja standardnya. Untuk menormalkan fungsi organ dalam kes ini akan membantu menusuk kantung perikard.

Pencegahan

Pencegahan spesifik hidroperikardium tidak hadir. Langkah-langkah pencegahan utama dikurangkan kepada rawatan yang tepat pada masanya di klinik. Ini amat penting jika ada penyakit yang mengancam perkembangan patologi dalam sejarah pesakit dan juga harus dirawat.

Dengan hidroperikardium yang terdiagnosis sebelum ini, profilaksis terdiri daripada merawat penyebab utama yang menyebabkan perkembangan edema jantung. Mandatori adalah penggunaan semua ubat yang ditetapkan oleh doktor. Pada masa yang sama, pesakit harus memonitor petunjuk tekanan darah, dan juga memerhatikan rezim minuman supaya tidak memburukkan keadaan. Sama pentingnya ialah pemeliharaan cadangan perubatan lain yang berkaitan dengan gaya hidup dan aktiviti fizikal pesakit.

Hydropericardium: sebab, tanda, diagnosis, rawatan

Biasanya, antara lembaran parietal dan visceral pericardium, terdapat kira-kira 15-50 ml cecair kekuningan yang jelas, yang memberikan kelembapan berterusan dan fungsi normal baju jantung. Penyakit yang disertai oleh hemodinamik, edematous, sindrom hemorrhagic, dan proses tumor yang merosakkan boleh menyebabkan peningkatan jumlah cecair perikard. Akibat peningkatan kebolehtelapan vaskular dan penyerapan terjejas dalam helaian pericardial dalam beg perikardial, 150 hingga 300 ml (kadang-kadang sehingga 1 l) transudat dari asal tidak inflamasi boleh terkumpul. Ia mengandungi sedikit sel endothelial, beberapa protein, jejak fibrin dan sel darah lain. Kardiologi memanggil patologi ini hydropericardium.

Sebabnya

Peningkatan jumlah transudate dalam pericardium lebih sering dicetuskan oleh sindrom edematous, yang boleh berlaku dengan:

  • divertikula ventrikel kiri kongenital;
  • kegagalan jantung;
  • patologi buah pinggang;
  • genangan;
  • dengan komunikasi langsung antara rongga peritoneal dan pericardial;
  • penyakit keradangan;
  • reaksi alergi;
  • kecederaan;
  • anemia;
  • keletihan;
  • anoreksia.

Dalam kes yang lebih jarang, hidroperikardium dicetuskan oleh tumor mediastinal, myxedema, ubat vasodilator atau radioterapi. Juga, hydropericardium boleh dilihat pada wanita hamil atau orang tua (dalam bentuk yang terpencil).

Jenis hidroperikardium ialah:

  • hemopericardium: pengumpulan dalam kantung darah pericardial, yang boleh dicetuskan oleh pecahan aneurisma jantung atau saluran pada rongga perikardial, infark miokard, trauma, obesiti teruk jantung, dan sebagainya;
  • chilopericardium: kesesakan dalam perikardium cecair lacrimal yang disebabkan oleh pembentukan fistula antara rongga pericardial dan saluran toraks, kecederaan dan mampatan saluran toraks oleh tumor.

Tanda-tanda

Apabila sejumlah besar cecair berkumpul di pericardium, pesakit menunjukkan tanda-tanda aktiviti jantung terjejas, yang disebabkan oleh pemampatan jantung dan kesulitan kerja:

  • sesak nafas berterusan;
  • ketidakselesaan di dada (apabila membongkok ke hadapan);
  • sakit dada;
  • serangan asma;
  • bengkak bahagian bawah;
  • bengkak muka dan tangan;
  • penurunan tekanan sistolik;
  • peningkatan kadar jantung;
  • tekanan vena meningkat.

Apabila mendengar suara jantung, kelemahan dan kelemasan mereka diperhatikan. Dalam bidang urat jugular kemurungan dan limpahan mereka diperhatikan.

Dengan limpahan besar rongga perikardium, tamponade jantung boleh berkembang, iaitu, biliknya tidak dapat berehat dengan lancar dan mengepam jumlah darah yang diperlukan. Pesakit membangunkan kegagalan jantung akut:

  • kelemahan yang semakin meningkat;
  • berat di dada;
  • sesak nafas teruk;
  • takut akan kematian;
  • peluh sejuk;
  • agitasi psikomotor;
  • takikardia;
  • penurunan mendadak dalam tekanan darah (sehingga pengsan);
  • cetek dan pernafasan yang cepat;
  • tekanan vena meningkat;
  • pekak nada hati.

Sekiranya tiada rawatan perubatan kecemasan, tamponade jantung boleh membawa kepada perkembangan kegagalan jantung akut, kejutan, penangkapan jantung dan kematian.

Hydropericardium dalam janin

Perkembangan hydropericardium dalam janin disebabkan oleh perkembangan intrauterin miokardium ventrikel kiri. Patologi ini membawa kepada diverticulitis: penonjolan dinding ventrikel kiri di puncak hati. Cecair berkumpul di antara kepingan pericardium, dan ini menjadikan jantung janin berfungsi dan boleh mencetuskan tamponade.

Untuk mencegah kecacatan kongenital jantung anak yang belum lahir, wanita hamil memerlukan pemerhatian yang berterusan oleh doktor dan kardiografi janin. Dalam sesetengah kes, kehilangan spontan cecair dari rongga perikard adalah mungkin, tetapi lebih kerap diperlukan untuk melakukan pericardiosentesis (tusukan perikardia) pada janin. Manipulasi ini sukar dilakukan dan dilakukan di bawah kawalan ultrasound, kerana ia disertai dengan risiko kecederaan yang tinggi terhadap janin dan ibu hamil.

Diagnostik

Untuk mengesan hydropericardium, doktor mesti mengumpul sejarah penyakit dan menjalankan beberapa pemeriksaan diagnostik:

  1. Echo-KG;
  2. x-ray dada;
  3. ujian air kencing dan darah;
  4. ujian darah biokimia.

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat untuk patologi ini ialah Echo-KG. Semasa mesyuarat, doktor menentukan saiz perbezaan (pemisahan) antara keping parietal dan penderaan perikardium. Biasanya, ia tidak boleh melebihi 5 mm. Pada parameter ini, doktor dapat membuat kesimpulan tentang tahap hydropericardium:

  • awal - 6-10 mm;
  • sederhana - 10-20 mm;
  • diucapkan - lebih daripada 20 mm.

Juga menjalankan penilaian kuantitatif jumlah transudat:

  • tidak penting - sehingga 100 ml;
  • sederhana - sehingga 500 ml;
  • besar - lebih daripada 500 ml.

Apabila memisahkan kepingan pericardium lebih daripada 20 mm, pesakit mesti pericardium tercekik di bawah kawalan Echo-KG atau X-ray. Dalam transudate terdapat tanda-tanda perbezaannya dari exudate:

  • ketumpatan relatif - kurang daripada 1.016;
  • tahap protein - kurang daripada 1-3%.

Ujian makmal mikrobiologi dan sitologi bagi transudasi perikard yang diperoleh semasa tusukan juga dijalankan.

Rawatan

Dengan sedikit cecair dalam beg perikardium, pesakit tidak bersusah payah dengan apa-apa gejala, dan hydropericardium seperti itu tidak memerlukan terapi khas dan diberikan diri sendiri. Dalam situasi seperti itu, adalah perlu untuk mengenal pasti punca pengumpulan transudasi yang signifikan dan penghapusannya.

Dengan pengumpulan cecair yang lebih besar dalam risalah perikardium, matlamat utama rawatan hidroperikardium adalah bertujuan untuk menghapuskan penyakit utama dan dijalankan di hospital. Setiap pesakit disarankan taktik individu. Pada peringkat awal atau sederhana dengan etiologi yang jelas, terapi konservatif dengan diuretik boleh digunakan, dan untuk pemisahan kepingan perikardia lebih daripada 10-20 mm dan sebab yang tidak dapat dijelaskan, pesakit menjalani tusukan perikardial untuk tujuan diagnostik dan terapeutik.

Hidroperikardi jantung: rawatan dan penyebab

Hydropericardial atau dropsy jantung adalah fenomena pengumpulan bendalir sifat tidak keradangan (transudasi) dalam beg pericardial pericardial. Jatuh hati berlaku sebagai komplikasi penyakit, dan bukan sebagai penyakit bebas.

Hydropericardium - bagaimana ia berlaku

Pericardium ialah tisu penghubung tisu penghubung (beg, baju) yang terdiri daripada dua lapisan (lapisan) di mana jumlah kecil transudate diedarkan. Jumlah cecair ini tidak boleh melebihi 15-50 ml dalam norma.

Dalam beberapa keadaan yang dikaitkan dengan kebolehtelapan saluran darah meningkat, penyerapan pericardial terjejas, jumlah peningkatan transudasi. Cecair tidak keradangan ini mengandungi protein, fibrin dalam jumlah jejak, sel darah, dan endothelium.

Satu lagi nama untuk pericardium ialah pericardium. Hati mengecut di dalam beg ini. Jika jumlah cecair di antara kepingan pericardium melebihi 200 ml, organ menjadi lebih sukar untuk berfungsi, dan dengan jumlah transudat yang besar dalam perikardium terdapat gejala klinikal yang memperburuk kesejahteraan pesakit, menjadikan kegagalan jantung lebih berat.

Pengumpulan kecil transudasi itu sendiri tidak menyebabkan kemunculan gejala klinikal dan aduan pesakit tentang kesihatan yang tidak baik. Sering kali, hidroperikardium tidak dikesan semasa hidup, dan dikesan hanya selepas kematian.

Sebabnya

Selalunya, hydropericardium adalah salah satu daripada gejala dropsy, berlaku apabila fenomena jantung kongestif yang disebabkan oleh peredaran darah terjejas. Penyebab lain hidroperikardium termasuk:

  • penyakit jantung kongenital
  • hipoproteinemia;
  • hypoalbuminemia;
  • hipotiroidisme;
  • reaksi alergi;
  • kecederaan;
  • anemia;
  • anoreksia;
  • radioterapi;
  • keradangan buah pinggang akut dan kronik.

Lebih jarang, penyebab hidroperikardium terdiri daripada mengambil ubat nonsteroid anti-radang, vasodilators.

Hydropericardium diperhatikan dalam hati myxedema, gejala hemorrhagic, dengan pertumbuhan tumor malignan. Sebab pengumpulan transudasi dalam beg perikardium mungkin menjadi halangan mekanikal yang melanggar aliran keluar darah dari perikardium. Halangan-halangan sedemikian termasuk tumor yang semakin meningkat daripada mediastinum, paru-paru.

Penyebab umum

Hidroperikardium sebagai gejala mengiringi penyakit jantung. Cecair sifat tidak keradangan berkumpul dalam beg perikardial semasa kardiomiopati, myocarditis, dan kegagalan jantung akut.

Pengumpulan cecair dalam beg perikardial disebabkan oleh sintesis protein abnormal yang disebabkan oleh kekurangan hormon tiroid dalam penyakit tiroid. Asid hyaluronik, asid sulfurik chondroitin, dan mucin, yang dapat mengekalkan air dalam badan, terkumpul di dalam tisu.

Pengekalan air diperhatikan di seluruh badan, termasuk dalam tisu hati jantung. Rembesan cecair serous dalam pericardium menyebabkan perkembangan hidroperikardium. Dalam hipotiroidisme, echocardiography mendedahkan pengumpulan air sebanyak 15-100 ml, kurang kerap terdapat pengumpulan transudasi dalam jumlah besar.

Peringkat dan Borang

Tahap hidroperikardium berbeza bergantung pada jumlah transudate terkumpul dalam beg perikardium.

  1. Hydropericardium kecil - jumlah cecair tidak melebihi 100 ml;
  2. julat sederhana - dari 100 ml hingga 500 ml;
  3. besar - jumlah transudat melebihi 500 ml.

Dalam peringkat ketiga, sehingga 1 l transudate boleh terkumpul di pericardium.

Bergantung kepada ciri-ciri komposisi transudate, membezakan borang berikut:

  • hemopericardium - darah terkumpul di pericardium. Fenomena ini berlaku apabila pecah salur darah yang memakan tisu perikardia, infark miokard, trauma, obesiti jantung;
  • chilopericardium - apabila meresap saluran limfatik, gangguan aliran keluar limfa berlaku, di kawasan cecair limfatik pericardium berkumpul.

Gejala

Bergantung pada sebab yang menyebabkan pengumpulan transudate dalam beg perikardium, gejala fenomena ini akan berubah-ubah, tetapi semua bentuk penyakit cenderung meningkatkan gejala-gejala bergantung pada peringkat penyakit.

Pada peringkat hidroperikardium kecil, cecair yang terkumpul di dalam beg pericardium tidak nyata dengan sebarang gejala. Sensasi yang tidak menyenangkan dalam dada muncul pada peringkat hidroperikardium sederhana.

Apabila gejala meningkat

Pada peringkat hidroperikardium yang besar, jantung diperas supaya keupayaannya untuk berehat terganggu.

Tanda-tanda peringkat ketiga penyakit adalah:

  • sesak nafas;
  • nadi cepat;
  • bengkak muka;
  • bengkak kaki;
  • peluh sejuk;
  • tekanan darah rendah;
  • rangsangan;
  • pernafasan cetek, cepat;
  • membran dan kulit mukus yang berbau busuk.

Aliran transudan lebih lanjut ke dalam beg perikardial meningkatkan jumlah organ yang sangat sehingga ia menekan pada esofagus, yang menghalang laluan benjolan makanan, menyebabkan cegukan yang berpanjangan. Keadaan ini adalah mengancam nyawa, anda mesti segera menghubungi ambulans, tanpa kehilangan masa untuk rawatan diri.

Ciri-ciri penyakit ini

Sebagai peraturan, di peringkat pertama jatuh, tidak ada kesakitan, dan ketika mendengar hati, tidak ada bunyi perikardik gesek, hanya bunyi sentuhan yang sedikit terdengar.

Pengumpulan cecair dalam pericardium tidak selalu memperburuk perjalanan penyakit jantung. Dalam beberapa keadaan, sedikit transudat dalam beg perikardial mempunyai kesan penstabilan pada miokardium, menunjukkan sifat sokongan dalam kegagalan jantung yang teruk.

Tanda-tanda hidroperikardium

Gejala edema jantung adalah bengkak pada pembuluh darah leher semasa pemeriksaan luaran yang mudah dan ketika mendengar dada, bunyi jantung yang lemah, tanda-tanda kegagalan jantung muncul.

Pengumpulan cecair dalam beg perikardial boleh diandaikan jika:

  • sesak nafas menjadi kekal, ia diperhatikan bukan sahaja semasa bersenam, tetapi juga berehat;
  • serangan asma muncul;
  • bukan sahaja kaki dan pergelangan kaki membengkak, tetapi juga tangan dan jari;
  • Kesakitan muncul di dada, yang meningkat dengan lenturan;
  • peningkatan tekanan vena, menunjukkan kegagalan jantung.

Dengan pengumpulan cecair dalam jumlah yang sama dengan tahap hidroperikardium yang besar, tamponade jantung adalah mungkin - keadaan di mana kelonggaran jantung terganggu, dan tanda-tanda kegagalan jantung berkembang, sepadan dengan:

  • menurunkan tekanan darah sehingga pengsan;
  • denyutan jantung;
  • kerap bernafas, kekurangan udara;
  • kelemahan yang teruk;
  • takut kematian, rangsangan.

Keadaan tamponade jantung boleh menyebabkan berhenti tiba-tiba dan mati, jika anda tidak memberikan bantuan tepat pada masanya kepada pesakit.

Diagnostik

Hidroperikardium didiagnosis berdasarkan:

  • anamnesis - pengumpulan tanda-tanda penyakit klinikal;
  • echocardiography;
  • radiografi;
  • analisis umum darah, air kencing;
  • kiraan darah terperinci.

Tahap dropsy paling tepat dikesan menggunakan echocardiography. Patologi ditentukan di tapak di sepanjang dinding posterior ventrikel kiri; tahap divergensi daun pericardium berfungsi sebagai kriteria perbandingan.

Biasanya, perbezaan antara risalah jantung dan jantung tidak boleh melebihi 5 mm.

  1. Peringkat awal - dari 6 hingga 10 mm;
  2. tahap sederhana - dari 10 mm hingga 20 mm;
  3. peringkat teruk - perbezaan daun pericardium melebihi 20 mm.

Pada tahap pericardium yang disebut, tusukan diagnostik dilakukan untuk menjelaskan jenis cecair yang terkumpul, membezakannya dari exudate, yang muncul dalam beg perikardial dalam penyakit radang.

Kejadian hydropericardium dalam janin

Peperiksaan ultrabunyi mendedahkan hidroperikardium dalam janin. Cecair bebas yang terkumpul di perikardium janin menunjukkan kecacatan atau edema yang disebabkan oleh penyakit hemolitik.

Keadaan ini berbahaya bagi kanak-kanak, ia sering diperhatikan dalam kecacatan jantung kongenital. Lebar jalur echo-negatif sepatutnya berada dalam julat normal.

Sekiranya pemeriksaan semasa kehamilan menunjukkan penyelewengan dalam perkembangan janin, wanita mesti menjalani rawatan dan memantau keadaan janin sebelum bersalin.

Rawatan

Mengikut keputusan peperiksaan, rawatan hidroperikardium ditetapkan, masing-masing, penyebab penyakit itu.

Sekiranya pengumpulan transudasi disebabkan oleh hipotiroidisme, pesakit perlu diberikan terapi penggantian, dan kelenjar tiroid perlu dirawat. Bendalir dalam pericardium semasa terapi penggantian hipotiroidisme hilang 5-6 hari selepas permulaan rawatan penyakit mendasar.

Diuretik dengan hydropericardium

Apabila jatuh hati yang disebabkan oleh penyakit organ ini, diuretik ditetapkan. Jika ubat diuretik dengan cepat memperbaiki keadaan pesakit, ini bermakna bahawa hydropericardium tidak rumit oleh keradangan dan akan segera hilang tanpa menyebabkan akibat yang serius.

Pelantikan diuretik perlu didekati dengan teliti. Ubat-ubat ini tidak ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang, penyakit hati. Dengan hydropericardium sedikit, hydrochlorothiazide ditetapkan setiap hari atau dua.

Dengan jumlah transudat yang besar dalam beg perikardium, pesakit mengambil furosemide dalam pil atau suntikan, bergantung kepada keadaan.

Bagaimana mengurangkan kehilangan kalium

Penerimaan ubat diuretik menyebabkan hilangnya kalium - makroelement, kekurangan yang mengganggu irama jantung, yang boleh menyebabkan berhenti tiba-tiba.

Penggunaan diuretik potassium-sparing menghindari komplikasi yang berbahaya ini. Penyakit jantung dirawat dengan triamterene, spironolactone di bawah kawalan tahap kalium dan kreatinin.

Dalam ketiadaan hasil, dialisis peritoneal dilakukan - prosedur untuk membasuh peritoneum, atau membuat tusukan perikardial untuk mengepam transudate terkumpul.

Pencegahan

Lawatan tepat pada masanya kepada doktor dan diagnosis punca kejatuhan jantung akan membantu mencegah keadaan yang serius dengan hydropericardium. Pencegahan keadaan ini adalah rawatan penyakit mendasar yang menyebabkan pengumpulan cecair dalam perikardium.

Apa itu hydropericarditis dan bagaimana untuk merawatnya

Dalam keadaan biasa, seseorang di antara kepingan parietal dan penderaan perikardium mengandungi tidak lebih daripada 50 ml cecair kekuningan. Peranan utama massa kuning ini adalah melembapkan dan mengekalkan fungsi garis jantung. Jumlah cecair perikardia meningkat hanya apabila seseorang telah memecahkan hemodinamik atau tumor terdapat di dalam badan.

Oleh itu, cecair yang disebutkan di atas telah berkumpul sebanyak 3-6 kali lebih banyak berbanding pada mulanya. Apa itu dan cara mengubati hydropericarditis? Mengenai ini dalam artikel di bawah.

Apa itu - hydropericarditis

Hydropericarditis jantung, atau dalam cecair umum jantung, tidak berkembang secara bebas. Patologi muncul sebagai tambahan kepada penyakit lain. Oleh itu, dalam klasifikasi penyakit antarabangsa, penyakit ini tidak mempunyai kod mengikut MKB 10. Sebaliknya, patologi itu ditetapkan sebagai satu lagi jenis perikarditis dengan pengekodan I31.

Perikardium adalah salah satu daripada risalah perikardium. Bahagian jantung ini berlapis ganda - berserabut di luar, dan serous di dalamnya. Tempat di antara epicardium dan perikardium dipenuhi dengan cecair khas yang dihasilkan dalam lapisan dalaman perikardium. Cecair ini, seperti minyak motor untuk jantung, melincirkan dan memudahkan pergerakan. Pertimbangkan fungsi utama kawasan yang dijelaskan:

  1. Fungsi sokongan direka untuk memastikan bahawa jantung tidak meregang dan disimpan di zon yang disediakan untuknya.
  2. Pelembap juga merupakan fungsi penting untuk jantung. Ini mengurangkan geseran apabila kontrak otot jantung.

Apabila proses patologis asal keradangan berkembang, bendalir yang dijelaskan di atas berkumpul di dalam hati sehingga 1 l. Sebilangan besar transudate diletakkan di dalam beg perikardial, yang membawa kepada perbezaan antara helaian di bahagian belakang jantung. Penyakit ini dipanggil hydropericarditis.

Betapa berbahayanya

Adakah hydropericardium kecil berbahaya? Penyakit yang belum dikembangkan tidak menimbulkan bahaya seperti itu pada masa akan datang. Dengan perkembangan patologi aktif, komplikasi hidroperikarditis berlaku:

  • sesak nafas walaupun dalam keadaan tenang;
  • gangguan peredaran darah;
  • keadaan miskin dengan serangan sesak nafas;
  • sakit di dada;
  • kejutan anaphylactic;
  • bengkak bahagian atas dan bawah.

Dalam bentuk komplikasi yang berbahaya bagi patologi ini adalah maut. Dalam kes ini, seorang pesakit dengan hydropericarditis sangat memerlukan campur tangan pembedahan - menusuk kepingan periuk dan mengeluarkan lebihan cecair kekuningan terkumpul, yang membawa kepada keadaan sedemikian.

Punca pembangunan

Penyebab utama permulaan dan perkembangan penyakit adalah gangguan hemodinamik, yang disertai oleh manifestasi kongestif, tumor malignan dan sindrom hemorrhagic. Gagal jantung kronik memberi dorongan kepada pembentukan dan pengumpulan jumlah besar cecair antara kepingan pericardium, yang merupakan ciri peringkat akhir hidroperikarditis.

Punca lain dari limpahan cecair rongga jantung, yang dipanggil hydropericarditis, termasuk:

  • Komplikasi selepas pembedahan memerlukan penampilan berkala pendarahan dan jangkitan. Biasanya proses mengalir ke piopericardium dan hemopericardium.
  • Penyakit autoimun.
  • Artritis.
  • Lupus erythematosus berkala.
  • Trauma ke dada juga menimbulkan pengumpulan jisim transudat yang besar dalam beg perikard.
  • Patologi darah.
  • Fungsi gangguan tiroid dan penyakit endokrin yang sama adalah penyebab hidroperikarditis.
  • Penggunaan ubat-ubatan jangka panjang dari kumpulan NSAIDs dan ubat-ubatan dengan harta vasodilator.

Dalam kes yang jarang berlaku, kehamilan adalah provokator edema jantung. Di kalangan orang tua, patologi semakin meningkat secara spontan tanpa sebab.

Gejala hidroperikarditis

Tanda-tanda penyakit yang digambarkan sering kali mempunyai perbezaan dalam setiap orang disebabkan oleh struktur individu organisma. Tetapi dalam apa-apa bentuk putus hati, keadaan boleh memburukkan dan gejala meningkat.

Apabila seseorang menjadi sakit dengan hidrosefalus kecil, terdapat sedikit cecair dalam pericardium untuk membersihkan gejala. Hanya pada peringkat sederhana edema jantung terdapat tanda-tanda yang jelas menunjukkan penyakit ini. Peringkat terakhir hydropericarditis dicirikan oleh gejala berikut:

  • sesak nafas atau kesukaran bernafas;
  • asites, ditambah dengan kegagalan jantung;
  • peningkatan kadar jantung;
  • tekanan darah rendah;
  • bengkak muka;
  • peluh sejuk;
  • bengkak tangan dan kaki;
  • membran dan kulit mukus biru;
  • pernafasan yang cepat;
  • keadaan teruja.

Ia menjadi sukar bagi pesakit untuk bernafas dan menelan jika transudasi begitu penuh dengan beg perikardial yang memberi tekanan pada kerongkong. Fenomena sedemikian apabila hydropericardium berbahaya kepada kehidupan manusia, jadi anda perlu berunding dengan doktor secepat mungkin.

Borang dan peringkat

Edema jantung dicirikan oleh peringkat berikut:

  • Hydropericarditis kecil - tahap penyakit paling mudah, apabila transudasi dalam pericardium tidak melebihi 100 ml.
  • Tahap ringan penyakit ini - sehingga 500 ml cairan boleh terkumpul di pericardium.
  • Peringkat terakhir atau reaktif hydropericarditis adalah koleksi cecair yang lebih besar daripada 500 ml.

Pada peringkat terakhir, antara daun pericardium terkumpul sehingga 1 liter cecair kekuningan. Dalam kes sedemikian, pericardiocentesis biasanya dilakukan jika tampon jantung didiagnosis.

Penyakit ini dibahagikan kepada bentuk berikut:

  • Hemopericardium adalah satu bentuk di mana sel-sel darah memasuki perikardium. Ini disebabkan hakikat bahawa kapal-kapal itu telah koyak di sekeliling kantung pericardial. Dalam bidang perubatan, fenomena ini berlaku semasa infarksi miokardium, pengumpulan lemak pada jantung dan kecederaan. Simptom bersambung meningkat tekanan.
  • Chilopericardium adalah satu bentuk di mana saluran limfatik dimampatkan, dan oleh itu aliran keluar limfa terganggu. Akibatnya, cecair limfatik menembusi zon perikardium.

Ramalan

Perkara utama pada tanda pertama hydropericarditis untuk berunding dengan doktor untuk diagnosis. Dengan rawatan yang tepat pada masanya pesakit menjangkakan prognosis yang menggalakkan.

Dalam pembedahan, pembedahan untuk membuang air kencing disebut sebagai tusuk. Apabila rawatan tersebut dijalankan, risiko komplikasi lanjut dikurangkan.

Juga semasa kehamilan, perlu menjalani kajian ultrasound untuk mengesahkan ketiadaan kardiomegali - jantung yang diperbesar dalam keadaan janin.

Diagnostik

Untuk menentukan sama ada seseorang mempunyai hydropericarditis atau jatuh hati, doktor mesti mengambil riwayat patologi dan melakukan penyelidikan yang diperlukan:

  • Ujian air kencing dan darah. Petunjuk ini dipantau semasa onkologi untuk mencegah perkembangan penyakit tambahan, hidroperikarditis. Juga, kajian sedemikian kekal untuk mengukur indikator penyakit vaskular.
  • X-ray dada.
  • Biokimia air kencing.
  • Echo-KG.

Cara terakhir untuk mendiagnosis kini adalah yang paling bermaklumat. Semasa peperiksaan, pakar mengukur percanggahan antara risalah perikardial parietal dan visceral. Keadaan normal didiagnosis semasa pemisahan sehingga 5 mm. Akibatnya, diagnosis tahap hydropericarditis adalah seperti berikut:

  • Dengan 6-10 mm - permulaan.
  • Pada 10-20 sederhana adalah didiagnosis.
  • Dengan lebih daripada 20 mm menubuhkan tahap yang jelas.

Prosedur peperiksaan serupa dijalankan dengan transudasi. Apabila pesakit didiagnosis dengan tahap terakhir, ahli kardiovirus menetapkan tusukan perikardial dengan Echo-KG.

Untuk mengelakkan kemunculan jantung dalam janin wanita hamil, pemeriksaan ultrasound untuk hydropericarditis dilakukan.

Rawatan

Apabila penyebab hydropericarditis jantung yang dikesan dikesan, segera teruskan rawatan. Doktor akan menetapkan terapi gantian dan rawatan kelenjar tiroid, jika transudate telah terkumpul akibat hypothyroidism.

Pengumpulan dalam kantung pericardial larut satu minggu selepas permulaan rawatan.

Terapeutik dan dadah

Dadah yang ditetapkan untuk edema jantung terutamanya tergolong dalam kelas diuretik. Tujuan utama diuretik adalah untuk memperbaiki keadaan pesakit. Jika rawatan berjaya dan gejala hilang, maka hydropericarditis tidak rumit oleh proses keradangan dan tidak lama lagi akan berlalu.

Diuretik ditentukan dengan ketepatan. Tidak pernah pesakit dengan kegagalan buah pinggang dan penyakit hati melepaskan mereka. Pada masa yang sama, pada peringkat awal hydropericarditis, orang tersebut diberikan hydrochlorothiazide selama 2 hari.

Jika jumlah transudat cukup besar, pesakit mengambil furosemide dalam pil atau suntikan.

Operasi

Diuretik tidak mengambil masa yang lama, kerana ubat diuretik mencuci kalium dari badan. Tanpa unsur ini, jantung tidak boleh berfungsi dengan normal, dan dalam beberapa kes berhenti.

Untuk mengelakkan keadaan ini, doktor menetapkan dadah tinggi kalori. Untuk mengawal tahap kalium dan kreatinin dalam aliran darah untuk penyakit jantung, agen seperti Triamterene dan Spironolactone boleh dilepaskan.

Dalam kes-kes yang teruk, hydropericarditis dirawat dengan prosedur pembedahan - tusukan perikardium.

Kaedah rakyat

Terdapat kaedah tradisional rawatan berikut untuk gangguan dalam kerja jantung yang berkaitan dengan hidroperikarditis:

    Dalam perkembangan awal jatuh, hati digunakan elderberry hitam. Kilang itu mudah mengatasi sakit di perut dan bertindak serupa dengan ubat diuretik. Untuk menyediakan campuran sudu campuran yang disedut dengan air mendidih.

Pencegahan

Untuk mencegah hidroperikarditis atau penyakit jantung dan penyakit yang mengikutinya, anda mesti mengikuti peraturan ini:

  • Tinggalkan sepenuhnya tabiat berbahaya dan berbahaya.
  • Seimbang dan betul diberi makan, termasuk dalam diet semestinya sayur-sayuran dan buah-buahan.
  • Luangkan sebanyak mungkin masa di udara segar.
  • Jangan menghabiskan masa yang lama di jalan di bawah sinaran matahari yang panas, elakkan pendedahan yang lain.
  • Memimpin gaya hidup yang aktif dan sihat - lakukan latihan pada waktu pagi, bermain sukan.
  • Produk ubat harus digunakan hanya mengikut arahan ahli kardi kehadiran anda - amati dos harian dan tempoh penggunaan.
  • Cuba tidak mencederakan otot jantung dan dada.
  • Elakkan keracunan dan keletihan.
  • Untuk merawat penyakit yang membawa kepada hidroperikarditis dan komplikasi lain, secara menyeluruh dan menyeluruh.
  • Selalunya datang untuk lawatan ke ahli kardiologi sebagai langkah pencegahan.

Hydropericardium: Gejala dan Rawatan

Hydropericardium - gejala utama:

  • Kelemahan
  • Sesak nafas
  • Kesakitan dada
  • Hiccups
  • Sesak nafas
  • Kehilangan kesedaran
  • Nadi cepat
  • Tekanan darah rendah
  • Bernafas cepat
  • Sianosis kulit
  • Peluh sejuk
  • Bengkak kaki
  • Keseronokan
  • Pernafasan yang cetek
  • Peningkatan tekanan vena
  • Kesakitan dada
  • Sianosis mukosa
  • Tukar kadar denyutan jantung

Hydropericardium - adalah koleksi cecair dalam baju atrial. Penyakit ini menunjukkan berlakunya masalah serius di dalam tubuh manusia. Fenomena ini memerlukan perhatian perubatan dan penjagaan kecemasan. Penyakit menjejaskan setiap orang, tanpa mengira jantina dan umur. Lebih-lebih lagi, penyakit itu boleh didiagnosis walaupun di peringkat perkembangan janin.

Keadaan ini adalah akibat daripada peredaran darah dan fenomena jantung kongestif. Di samping itu, pelbagai penyakit dan overdosis ubat boleh mencetuskan penyakit.

Keterukan tanda klinikal secara langsung bergantung kepada keparahan penyakit itu sendiri. Contohnya, pada peringkat awal, gejala mungkin tidak hadir sepenuhnya, tetapi masalahnya bertambah buruk, sesak nafas, peningkatan kadar denyutan jantung, pembengkakan kaki dan pelepasan peluh sejuk yang banyak.

Diagnosis dibuat berdasarkan data ujian instrumental, yang mesti ditambah dengan ujian makmal. Di samping itu, proses diagnosis termasuk manipulasi oleh ahli kardiologi.

Rawatan penyakit ini melibatkan ubat-ubatan, penggunaan resipi perubatan tradisional dan pembedahan.

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10, patologi ini tidak mempunyai cipher yang berasingan. Walau bagaimanapun, sebutan penyakit ini terdapat dalam kategori "lain-lain jenis perikarditis," yang akan menyebabkan kod tersebut menjadi I31.

Etiologi

Jatuh hati adalah gangguan sekunder yang berkembang terhadap latar belakang proses patologi lain dalam tubuh manusia. Terdapat banyak punca hidroperikardium, tetapi semuanya dibahagikan kepada kategori umum dan lebih jarang berlaku.

Kumpulan pertama termasuk:

  • fenomena jantung kongestif yang dipicu oleh peredaran darah tempatan yang merosot;
  • kegagalan jantung, kedua-dua akut dan kronik;
  • hipoproteinemia;
  • anemia atau anemia;
  • hypoalbuminemia;
  • keradangan akut atau kronik buah pinggang;
  • kecacatan jantung kongenital;
  • hipotiroidisme;
  • anoreksia dan cachexia;
  • radioterapi jangka panjang;
  • pelbagai reaksi alahan;
  • kecederaan dada;
  • kehadiran komunikasi langsung antara rongga peritoneal dan pericardial;
  • perubahan dalam komposisi darah, iaitu penurunan paras hemoglobin dan sel darah merah;
  • mabuk akut badan.

Penyebab hidroperikardium paling jarang ialah:

  • tumor mediastinal ganas atau jernih;
  • myxedema;
  • Penggunaan bahan ubat yang tidak terkawal, iaitu ubat anti-radang nonsteroid dan ubat-ubatan yang mempunyai kesan vasodilator;
  • tempoh kehamilan;
  • sindrom hemorrhagic;
  • neoplasma paru-paru;
  • sistemik lupus erythematosus;
  • Sindrom Reiter;
  • arthritis rheumatoid dan patologi autoimun yang lain;
  • myocarditis;
  • uretritis;
  • penyakit darah;
  • tuberkulosis.

Hydropericardium dalam janin dibentuk di latar belakang gangguan perkembangan intrauterin, iaitu disebabkan pembentukan diverticulum ventrikel kiri hati. Dalam kes sedemikian, sejurus selepas kelahiran kanak-kanak itu, penjagaan perubatan kecemasan adalah perlu, kerana keadaan seperti itu mengancam kehidupan bayi.

Pengkelasan

Pembahagian utama penyakit ini melibatkan kewujudan beberapa peringkat kursus, yang berbeza dalam jumlah cecair terkumpul dalam beg perikardial. Oleh itu, mengeluarkan:

  • hidroperikardium kecil - jumlah transudat tidak melebihi 100 mililiter;
  • hidroperikardium sederhana - jumlah cecair patologi bervariasi dari 100 hingga 500 mililiter;
  • satu hydropericardium besar adalah seperti jika lebih daripada 500 mililiter transudate terkumpul dalam baju atrial. Dalam kes sedemikian, sehingga 1 liter cecair boleh berkumpul di pericardium.

Penyakit ini juga dibahagikan mengikut komposisi transudat, oleh sebab itu hidroperikardium dibahagikan kepada:

  • hemopericardium - ini bermakna darah terkumpul di kawasan perikardium. Ini difasilitasi oleh pecah saluran darah yang memberi makan kepada jantung. Keadaan ini mungkin disebabkan oleh infark miokard, kecederaan traumatik, atau obesiti jantung;
  • Chilopericardium - berbeza di dalam kumpulan limfa yang terkumpul di pericardium. Ini dilakukan terhadap latar belakang meretas saluran limfa, yang menyebabkan pelanggaran proses aliran bendalir limfa.

Teknik diagnostik yang paling informatif adalah echocardiography, yang memungkinkan untuk menentukan keterukan penyakit. Biasanya, perbezaan keping perikardium di sepanjang dinding posterior ventrikel kiri jantung tidak boleh melebihi 5 milimeter. Tahap percanggahan mungkin:

  • saiz awal dari 6 milimeter hingga 1 sentimeter;
  • sederhana - penyimpangan dari norma adalah 1-2 sentimeter;
  • diucapkan - perbezaan kelopaknya melebihi 2 sentimeter.

Symptomatology

Keterukan manifestasi klinikal ditentukan oleh varian perjalanan hydropericardium. Contohnya, pada peringkat awal, sebarang tanda luar tidak hadir sepenuhnya, tidak ada gangguan dalam kerja jantung, dan kesejahteraan pesakit tidak merosot.

Gejala hidroperikardium sederhana dan sederhana termasuk:

  • sesak nafas yang berlaku hanya selepas aktiviti fizikal;
  • ketidakselesaan dada, yang boleh meningkat dengan lentur ke hadapan badan;
  • peningkatan kadar jantung;
  • bengkak anggota badan;
  • pernafasan yang kerap dan cetek;
  • pelepasan peluh sejuk.

Tanda-tanda bentuk penyakit yang paling parah dibentangkan:

  • menurunkan nilai nada darah;
  • agitasi psikomotor;
  • sesak nafas, muncul walaupun pada rehat;
  • kemerahan membran mukus dan kulit pada kaki, tangan, buku lali dan jari;
  • serangan asma;
  • kesakitan teruk di dada;
  • kelemahan yang teruk;
  • tekanan vena meningkat;
  • pelanggaran kadar jantung;
  • serangan tidak sedarkan diri;
  • cegukan, yang ditunjukkan pada latar belakang peningkatan dalam jumlah jantung, yang menyebabkan peregangan kerongkongan dan gangguan pada petikan makanan benjolan.

Mengabaikan gejala seperti ini pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh mengakibatkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Diagnostik

Hanya seorang doktor yang boleh membuat diagnosis yang betul berdasarkan peperiksaan menyeluruh.

Pertama sekali, pakar kardiologi perlu menjalankan beberapa aktiviti secara bebas, iaitu:

  • untuk mengkaji sejarah penyakit - untuk mencari faktor merangsang patologi;
  • membaca dan menganalisis sejarah kehidupan pesakit;
  • melakukan palpation dan perkusi dada di hati;
  • dengarkan pesakit dengan alat khas;
  • menilai keadaan kulit dan membran mukus;
  • mengukur kadar jantung dan nada darah;
  • tanya pesakit secara terperinci untuk menentukan keparahan gambaran gejala yang menunjukkan tahap keterukan proses patologis sedemikian.

Di antara kajian makmal itu adalah penting untuk menonjolkan:

  • Ujian darah klinikal umum;
  • biokimia darah;
  • urinalysis;
  • kajian mikrobiologi dan sitologi transudasi.

Langkah-langkah diagnostik yang paling bermaklumat dibentangkan:

  • Ultrasound jantung;
  • EKH dan EKKG;
  • x-ray;
  • tusuk perikardium.

Mengesan penyakit dalam janin dengan menggunakan kardiografi janin, yang dijalankan di bawah kawalan ultrasound. Walau bagaimanapun, prosedur sedemikian berbahaya bagi ibu mengandung dan kanak-kanak.

Rawatan

Skim cara untuk menghapuskan penyakit jantung ditentukan oleh keterukan berlakunya penyakit ini. Dengan hydropericardium kecil dan sederhana, kaedah konservatif digunakan, termasuk:

  • rawatan penyakit asas - dilakukan secara individu untuk setiap pesakit;
  • diuretik oral;
  • kaedah perubatan alternatif.

Untuk mengurangkan tahap transudate dalam baju atrial boleh mendapatkan ubat-ubatan rakyat, tetapi mereka hanya boleh digunakan selepas mendapat persetujuan daripada doktor yang hadir. Dalam kes sedemikian, anda boleh menyiapkan decoctions dan infus ubat di rumah berdasarkan:

  • elderberry hitam;
  • wormwood pahit;
  • abu halia itu;
  • kulit elderberry merah.

Dalam kes-kes pengumpulan sejumlah besar bendalir dalam perikardium, satu-satunya kaedah terapi adalah tusukan terapeutik, yang menghilangkan transudat patologi.

Komplikasi yang mungkin

Jika manifestasi klinikal diabaikan dan bantuan perubatan ditolak sepenuhnya, kemungkinan komplikasi tinggi. Ini termasuk:

  • kegagalan jantung kronik;
  • tamponade jantung;
  • penurunan nilai nada darah yang tajam;
  • kerosakan bilik otot jantung.

Mana-mana kesan di atas boleh membawa maut.

Pencegahan dan prognosis

Tidak mungkin untuk mengelakkan pembentukan hidroperikardium dalam janin, kerana ini berlaku semasa perkembangan janin. Selain itu, punca-punca anomali di ventrikel kiri masih tidak diketahui hari ini.

Dalam semua kes lain, langkah pencegahan sedemikian dapat mengurangkan kemungkinan perkembangan edema jantung:

  • penolakan penuh ketagihan;
  • seimbang dan pemakanan yang baik;
  • menghabiskan banyak masa di udara segar;
  • mengelakkan pendedahan badan;
  • gaya hidup aktif;
  • penggunaan ubat-ubatan, dengan ketat mengikuti arahan doktor yang menghadiri, iaitu, mematuhi dos harian dan tempoh pentadbiran;
  • pencegahan kecederaan jantung dan dada;
  • pencegahan mabuk dan keletihan badan;
  • rawatan kompleks terhadap patologi yang membawa kepada pengumpulan bendalir dalam pericardium;
  • lawatan biasa ke ahli kardiologi dan pakar lain - menjalani peperiksaan perubatan pencegahan penuh.

Prognosis hidroperikardium adalah baik secara kondusif - kekhususan penyakit terletak pada hakikat bahawa pada peringkat awal kursusnya gejala-gejala tidak hadir sepenuhnya atau mereka tidak begitu ketara. Ini membawa kepada fakta bahawa penyakit itu berkembang ke tahap yang teruk, di mana kelewatan dalam penyediaan penjagaan kecemasan membawa kepada pembentukan komplikasi dan kematian pesakit - terutamanya untuk kanak-kanak, orang tua, atau orang yang mempunyai keadaan immunodeficiency.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Hydropericardium dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka anda boleh dibantu oleh doktor: ahli kardiologi, pengamal am.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Pneumothorax paru-paru adalah patologi berbahaya di mana udara menembusi di mana ia tidak seharusnya terletak secara fisiologi - ke dalam rongga pleura. Keadaan ini menjadi lebih biasa pada hari-hari ini. Orang yang cedera perlu mula menyediakan rawatan kecemasan secepat mungkin, kerana pneumotoraks boleh membawa maut.

Kekurangan kardiopulmonari adalah patologi sistem pernafasan dan kardiovaskular, yang berkembang disebabkan peningkatan tekanan dalam peredaran pulmonari. Akibatnya, ventrikel kanan jantung mula berfungsi lebih intensif. Sekiranya penyakit itu berlanjutan selama tempoh masa yang lama dan rawatannya tidak dijalankan, struktur otot jantung yang betul secara beransur-ansur akan membina jisimnya (kerana kerja keras).

Hypercapnia (syn. Hypercarbia) - peningkatan karbon dioksida dalam darah, yang disebabkan oleh pelanggaran proses pernafasan. Voltan separa melebihi 45 milimeter merkuri. Penyakit ini boleh berkembang di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Infark miokardium, seperti yang anda ketahui, adalah keadaan kecemasan dalam kekhususannya yang memerlukan campur tangan perubatan yang segera. Atas sebab ini, penting untuk mengenali keadaan ini tepat pada masanya, berdasarkan ini sebagai pertimbangan gejala utamanya. Keadaan preinfarction, gejala-gejala yang penting untuk mengenali pada masa, adalah wajar untuk melepaskannya ke dalam keadaan klinikal yang berasingan, kerana tindakan yang diambil tepat pada masanya adalah mungkin untuk mencegah ancaman utama, iaitu infarksi miokardium.

Penyakit ini, yang dicirikan oleh pembentukan kekurangan paru, dibentangkan dalam bentuk pelepasan massa transudasi dari kapilari ke dalam rongga paru-paru dan sebagai hasil daripada mempromosikan penyusupan alveoli, dipanggil edema pulmonari. Secara ringkas, edema pulmonari adalah keadaan di mana cecair yang meleleh melalui saluran darah dalam paru-paru tidak berubah. Penyakit ini disifatkan sebagai gejala bebas dan boleh dibentuk berdasarkan penyakit serius lain badan.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.