Utama

Diabetes

Tanda-tanda LVH pada ECG

LVH atau hipertrofi ventrikel kiri adalah peningkatan dalam jumlah unit struktur jantung (ventrikel kiri) disebabkan oleh peningkatan beban fungsi yang tidak sesuai dengan kemungkinan. Hypertrophy pada ECG bukan punca penyakit ini, tetapi gejalanya. Sekiranya ventrikel melampaui saiz anatominya, maka masalah beban miokard telah wujud.

Tanda-tanda LVH yang ditandai pada ECG ditentukan oleh ahli kardiologi, dalam kehidupan sebenar pesakit mengalami gejala penyakit jantung, yang menentukan dilation (peningkatan patologi dalam ruang jantung). Yang utama ialah:

  • ketidakstabilan kadar jantung (arrhythmia);
  • gejala pudar jantung jangka pendek (extrasystole);
  • tekanan yang konsisten;
  • extracellular overhydration of the extremities (edema, kerana pengekalan cecair);
  • kekurangan oksigen, pelanggaran kekerapan dan kedalaman pernafasan (sesak nafas);
  • sakit di kawasan jantung, ruang dada;
  • kehilangan kesedaran ringkas (pengsan).

Sekiranya gejala berlaku secara tetap, keadaan seperti ini memerlukan perundingan doktor dan pemeriksaan elektrokardiografi. Ventrikel hipertropik kehilangan keupayaan untuk berkontrak sepenuhnya. Pelanggaran fungsi dipaparkan secara terperinci pada kardiogram.

Konsep asas ECG untuk ventrikel kiri

Kerja rhythmic otot jantung menghasilkan medan elektrik dengan potensi elektrik yang mempunyai tiang negatif atau positif. Perbezaan potensi ini ditetapkan dalam petunjuk - elektrod yang dilampirkan pada anggota badan dan dada pesakit (dalam graf mereka dilabel "V"). Rekod electrocardiograph berubah dalam isyarat yang tiba di atas julat waktu tertentu, dan memaparkannya sebagai graf di atas kertas.

Selang masa tetap ditunjukkan pada garisan mendatar grafik. Sudut menegak (gigi) menunjukkan kedalaman dan kekerapan perubahan impuls. Gigi dengan nilai positif dipaparkan ke atas dari garisan masa, dengan nilai negatif - ke bawah. Setiap gigi dan plumbum bertanggungjawab untuk mendaftarkan fungsi jabatan jantung.

Prestasi ventrikel kiri adalah: gigi T, S, R, segmen S-T, plumbum - I (pertama), II (kedua), III (ketiga), AVL, V5, V6.

  • Gelombang T adalah penunjuk tahap pemulihan tisu otot ventrikel jantung antara kontraksi lapisan otot tengah jantung (miokardium);
  • Q, R, S - gigi ini menunjukkan pergolakan ventrikel jantung (keadaan teruja);
  • ST, QRST, TP adalah segmen, yang bermaksud jarak antara gigi bersebelahan dengan mendatar. Segmen + prong = jarak;
  • I dan II memimpin (standard) - memaparkan dinding anterior dan posterior jantung;
  • III memimpin standard - membetulkan I dan II pada satu set petunjuk;
  • V5 - dinding sisi ventrikel kiri di hadapan;
  • AVL - dinding jantung sisi di hadapan ke kiri;
  • V6 - ventrikel kiri.

Pada elektrokardiogram, kekerapan, ketinggian, tahap pengerasan dan susunan gigi berbanding dengan mendatar dalam lead dinilai. Petunjuk dibandingkan dengan norma aktiviti jantung, perubahan dan penyelewengan dianalisis.

Hypertrophy ventrikel kiri pada kardiogram

Apabila dibandingkan dengan norma, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri pada ECG akan mempunyai perbezaan berikut.

Hipertrofi ventrikel kiri pada ECG: cadangan kardiologi

Ventrikel kiri adalah bahagian jantung, pada pengurangan darah yang dibuang ke dalam aorta. Ini adalah ruang utama jantung yang memberikan aliran darah ke seluruh tubuh. Hypertrophy ventrikel kiri adalah peningkatan jisim, penebalan dindingnya. Selalunya pada masa yang sama terdapat pengembangan rongga ventrikel kiri - peleburannya. Hypertrophy adalah istilah anatomi dan elektrokardiografi.
Hypertrophy ventrikel kiri muncul pada elektrokardiogram (ECG) dengan beberapa tanda. Doktor diagnostik berfungsi atau pakar kardiologi menganggap bilangan dan keterukan gejala tersebut. Terdapat beberapa kriteria diagnostik yang lebih tepat menentukan hipertropi (dari kebarangkalian 60 hingga 90%). Oleh itu, tidak semua orang yang mempunyai tanda hipertrofi ventrikel kiri pada ECG sebenarnya memilikinya. Tidak semua pesakit dengan hypertrophy anatomi menunjukkan pada ECG. Selain itu, ECG yang sama boleh diterangkan secara berbeza oleh doktor yang berbeza jika mereka menggunakan kriteria diagnostik yang berbeza dalam kerja mereka.

Apa penyakit yang berlaku

  • Hipertropi ventrikel kiri berlaku pada orang muda yang sentiasa terlibat dalam sukan. Otot jantung mereka bekerja secara intensif semasa latihan dan secara semulajadi meningkatkan berat dan kelantangannya;
  • berlaku pada penyakit yang berkaitan dengan kesukaran keluar darah dari ventrikel kiri ke dalam aorta dan dengan peningkatan rintangan vaskular dalam badan;
  • Tanda ECG ini boleh menjadi gejala pertama kecacatan jantung yang teruk - stenosis aorta dan kekurangan aorta. Dalam penyakit ini, kecacatan injap memisahkan ventrikel kiri dan aorta. Jantung berfungsi dengan beban yang besar, tetapi miokardium telah lama mengatasinya. Orang yang sakit tidak merasa tidak selesa untuk masa yang lama;
  • Hypertrophy ventrikel kiri berlaku dalam penyakit yang teruk - kardiomiopati hipertropik. Penyakit ini ditunjukkan oleh penebalan dinding jantung yang ketara. Dinding tebal "blok" keluar dari ventrikel kiri, dan jantung berfungsi dengan beban. Penyakit ini tidak muncul serta-merta, sesak nafas dan bengkak muncul. Penyakit ini dalam kes-kes yang lebih tinggi mungkin merupakan petunjuk untuk pemindahan jantung.
  • Ini adalah salah satu manifestasi penyakit jantung dalam hipertensi. Ia boleh berkembang dengan tekanan yang sederhana tetapi mantap dalam tekanan. Ia adalah untuk menghentikan perkembangan hypertrophy ventrikel kiri bahawa cadangan untuk sentiasa mengambil ubat untuk tekanan darah tinggi, walaupun di bawah tekanan biasa, diarahkan.
  • boleh muncul di kalangan orang tua dengan menandakan aterosklerosis injap jantung. Pada masa yang sama pembukaan keluar dari ventrikel kiri dalam aorta akan dipersempit.

Apa yang boleh menyebabkannya

Jika seseorang mempunyai tanda hipertrofi ventrikel kiri pada ECG, tetapi tidak disahkan oleh echocardiography (ultrasound jantung), tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Mungkin, keanehan ECG ini disebabkan peningkatan jisim badan atau perlembagaan hypersthenic. Dengan sendirinya, fenomena ECG hipertropi ventrikel kiri tidak berbahaya.

Sekiranya hypertrophy pada ECG disertai oleh peningkatan sebenar dalam jisim otot, pada masa akan datang ini boleh menyebabkan kegagalan jantung (sesak nafas, edema) dan aritmia jantung yang teruk (extrasystole ventrikular, takikardia ventrikel). Ini tidak boleh dilupakan oleh atlet dalam penyediaan rejimen latihan.

Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk dirawat

Sekiranya seseorang mempunyai hipertrofi dari ventrikel kiri pada ECG, dia perlu menjalani ultrasound atau echocardiography (EchoCG) jantung. Kaedah ini akan membantu menentukan punca sebenar peningkatan jisim miokardium, serta menilai kegagalan jantung.
Sekiranya tidak mungkin melakukan echocardiography, disyorkan untuk melakukan radiografi jantung dalam dua unjuran, kadang-kadang dengan esophagus yang berbeza.
Untuk menghapuskan aritmia jantung, disarankan untuk menjalani pemantauan ECG setiap hari. Untuk diagnosis hipertensi pada siang hari, anda mesti lulus pemantauan harian tekanan darah.

Hypertrophy ventrikel kiri tidak boleh dikeluarkan. Walau bagaimanapun, rawatan penyakit yang menyebabkannya membantu mencegah perkembangan keadaan ini. Sebagai contoh, inhibitor enzim penukar angiotensin (enalapril, captopril, dan banyak lagi) yang digunakan secara meluas dalam rawatan penyakit hipertensi bukan sahaja menghentikan perkembangan hipertrofi, tetapi juga menyebabkan beberapa regresi.

Oleh itu, apabila tanda hipertropi ventrikel kiri dikesan pada ECG, adalah perlu untuk berunding dengan pengamal umum atau pakar kardiologi untuk penilaian selanjutnya.

Anda boleh menggunakan perkhidmatan penyahkodan ECG →

Diagnosis hipertrofi ventrikel kiri pada ECG

Ventrikel kiri jantung adalah ruang utama jantung, yang bertanggungjawab untuk peredaran darah di seluruh badan.

Oleh itu, sebarang gangguan kerja jabatan ini boleh membawa kepada akibat yang paling tidak menyenangkan untuk kesihatan dan kehidupan manusia.

Salah satu patologi yang paling biasa dari ventrikel kiri ialah hipertrofinya.

Apa itu

Hypertrophy ventrikel kiri (LV) membayangkan peningkatan rongga dan dinding akibat faktor negatif dalaman atau luaran.

Biasanya, mereka termasuk tekanan darah tinggi, penyalahgunaan nikotin dan alkohol, tetapi patologi sederhana kadang-kadang dijumpai pada orang yang bermain sukan dan kerap dikenakan tekanan berat badan.

Kadar indeks miokardium

Terdapat beberapa kriteria untuk menilai kerja ventrikel kiri, yang mungkin berbeza jauh dari pesakit ke pesakit. Transkrip ECG terdiri daripada analisis gigi, selang dan segmen dan kepatuhannya dengan parameter yang ditetapkan.

Pada orang yang sihat tanpa patologi LV, penyahkodan ECG kelihatan seperti ini:

  • Dalam vektor QRS, yang menunjukkan bagaimana rangsangan pengujaan berlaku di ventrikel: jarak dari gelombang pertama selang Q ke S harus 60-10 ms;
  • Gigi S mesti sama dengan gelombang R atau lebih rendah daripada itu;
  • Gigi R adalah tetap dalam semua tugasan;
  • Gigi P positif dalam tugasan I dan II, dalam VR adalah negatif, lebar - 120 ms;
  • Masa penyimpangan dalaman tidak boleh melebihi 0.02-0.05 s;
  • Kedudukan paksi elektrik jantung adalah dalam julat dari 0 hingga +90 darjah;
  • Kekonduksian biasa di sepanjang kaki kiri bundelan-Nya.

Tanda penyimpangan

Pada ECG, hypertrophy ventrikel kiri jantung dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • Selang purata QRS menyimpang ke hadapan dan ke kanan mengenai keadaan;
  • Terdapat peningkatan rangsangan, pergi dari endokardium ke epikardium (dalam erti kata lain, peningkatan dalam masa penyelewengan dalaman);
  • Amplitud gigi gigi R meningkat dalam tugasan kiri (RV6> RV5> RV4adalah tanda langsung hipertropi);
  • S gigiV1 dan sV2 pergi lebih dalam (semakin patologi patologi, semakin tinggi gigi R dan gigi S lebih dalam);
  • Zon peralihan dialihkan untuk memimpin V1 atau V2;
  • Segmen S-T berjalan di bawah garis isoelektrik;
  • Konduktiviti di sepanjang kaki kiri Bundel beliau dilanggar, atau sekatan penuh atau tidak lengkap kaki diperhatikan;
  • Kekonduksian otot jantung terjejas;
  • Terdapat sisihan kiri paksi elektrik jantung;
  • Kedudukan elektrik jantung berubah menjadi separuh mendatar atau mendatar.

Untuk maklumat lanjut tentang keadaan ini, lihat video:

Langkah diagnostik

Diagnosis pada pesakit dengan hypertrophy yang disyaki LV harus berdasarkan kajian komprehensif dengan anamnesis dan aduan lain, dan sekurang-kurangnya 10 tanda ciri harus hadir pada ECG.

Di samping itu, doktor menggunakan beberapa teknik khusus untuk mendiagnosis patologi berdasarkan keputusan ECG, termasuk sistem titik Rohmilt-Estes, gejala Cornell, gejala Sokolov-Lyon, dan sebagainya.

Penyelidikan tambahan

Untuk menjelaskan diagnosis hipertrofi LV, doktor mungkin menetapkan beberapa kajian tambahan, dengan echocardiography yang paling tepat.

Seperti dalam kes ECG, pada echocardiogram anda boleh melihat beberapa tanda yang mungkin menunjukkan hipertropi LV - peningkatan jumlahnya berbanding dengan ventrikel kanan, penebalan dinding, penurunan nilai pecahan ejekan, dan sebagainya.

Sekiranya tidak mungkin untuk menjalankan kajian sedemikian, pesakit boleh diberikan ultrasound jantung atau x-ray dalam dua unjuran. Di samping itu, MRI, CT, pemantauan ECG harian, dan biopsi otot jantung kadang-kadang diperlukan untuk menjelaskan diagnosis.

Apa penyakit berkembang

Hipertropi LV mungkin bukan penyakit bebas, tetapi gejala beberapa gangguan, termasuk:


    Hipertensi.

Ventrikel kiri boleh hipertrofi, kedua-duanya dengan sederhana dan dengan peningkatan tekanan darah yang biasa, seperti dalam hal ini, jantung perlu mengepam darah dalam irama dipercepatkan untuk mengepam darah, oleh itu miokardium mula menebal.

Menurut statistik, kira-kira 90% daripada patologi berkembang untuk sebab ini.

  • Kecacatan injap jantung. Senarai penyakit tersebut termasuk stenosis aorta atau kekurangan, ketidakstabilan mitral, kecacatan septum ventrikel, dan kerap kali hipertropi LV adalah gejala pertama dan satu-satunya penyakit. Di samping itu, ia berlaku pada penyakit yang disertai dengan keluar darah yang terhalang dari ventrikel kiri ke dalam aorta;
  • Kardiomiopati hipertropik. Penyakit yang teruk (kongenital atau diperolehi), yang dicirikan oleh penebalan dinding jantung, akibatnya keluar dari ventrikel kiri disekat, dan jantung mula bekerja dengan beban yang kuat;
  • Penyakit jantung iskemik. Di IBS, hipertropi LV disertai oleh disfungsi diastolik, iaitu, pelanggaran otot jantung;
  • Atherosclerosis injap jantung. Selalunya, penyakit itu muncul pada usia tua - ciri utamanya adalah penyempitan pembukaan keluar dari ventrikel kiri ke aorta;
  • Pengukuhan fizikal yang berat. Hypertrophy LV dapat menampakkan diri pada orang muda yang sering dan intensif terlibat dalam sukan, kerana, akibat beban berat, berat badan dan jumlah otot jantung meningkat dengan ketara.
  • Rawatan

    Tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan patologi, oleh itu kaedah terapeutik bertujuan untuk mengurangkan gejala, yang disebabkan oleh pelanggaran aktiviti kardiovaskular, serta memperlambat perkembangan patologi. Rawatan ini dijalankan dengan beta-blockers, inhibitors enzim yang menukar angiotensin (captopril, enalapril) dalam kombinasi dengan verapamil.

    Selain rawatan ubat, anda mesti mengikut berat dan tekanan anda sendiri, hentikan merokok, minum alkohol dan kopi, ikuti diet (keengganan garam meja, makanan berlemak dan goreng). Produk tenusu, ikan, buah-buahan dan sayur-sayuran segar harus ada dalam diet.

    Aktiviti fizikal perlu sederhana, dan tekanan emosi dan psikologi harus dielakkan apabila mungkin.

    Jika hipertropi LV disebabkan oleh hipertensi arteri atau gangguan lain, taktik rawatan utama harus ditujukan untuk menghapuskannya. Dalam kes-kes yang lebih tinggi, pesakit kadang-kadang memerlukan pembedahan, di mana sebahagian daripada otot jantung yang diubah suai dibuang melalui pembedahan.

    Sama ada keadaan ini berbahaya dan sama ada perlu dirawat, lihat video:

    Hipertrofi LV adalah keadaan yang agak berbahaya yang tidak dapat ditinggalkan tanpa pengawasan, kerana ventrikel kiri adalah bahagian yang sangat penting dalam peredaran besar. Pada tanda-tanda awal patologi, anda harus berunding dengan doktor anda secepat mungkin dan pergi ke semua penyelidikan yang diperlukan.

    Tanda ecg di ecg bermaksud apa yang mengancam

    Hypertrophy ventrikel kiri

    Kaedah utama dan paling mudah untuk mendiagnosis hypertrophy ventrikel kiri adalah ECG. Dengan bantuan penyelidikan ini pada satu set tanda-tanda tertentu, doktor yang mempunyai ketepatan yang tinggi boleh mengesyaki hipertrofi. Selanjutnya, untuk mengesahkan diagnosis, ultrasound jantung, radiografi, tomografi terkomputer dilakukan.

    Punca hypertrophy ventrikel kiri

    Penebalan miokardium di zon ventrikel kiri bukan penyakit yang berasingan, melainkan akibat daripada patologi kardiovaskular yang serius:

    • Hipertensi dan hipertensi simptomatik. Dalam keadaan ini, ventrikel kiri sentiasa berfungsi dengan kuasa maksimum, jadi serat otot miokardium dalam bahagian jantung ini berkembang dan meningkat dalam jumlah.
    • Kecacatan jantung, terutama stenosis aorta. Ia menjadi penghalang kepada aliran darah normal dari ventrikel kiri dan menyebabkan otot-otot yang lebih kuat untuk mengikat secara lebih intensif.
    • Aterosklerosis aorta, di mana ventrikel kiri juga dalam ketegangan yang semakin tinggi.

    Di samping itu, ventrikel kiri sering hipertrophi pada golongan muda yang terlibat dalam sukan, serta penggerak. Dalam kategori pesakit ini, penyebab utama perubahan dalam miokardium adalah senaman fizikal yang serius secara sistematik, di mana hati berfungsi untuk dipakai.

    Mereka menderita perubahan hipertrofik dari ventrikel kiri dan orang yang mempunyai obesiti, hati mereka terpaksa mengepam darah dalam jumlah yang besar, dan untuk jangka masa panjang vaskular. Ia juga bernilai mengetengahkan kemungkinan kecenderungan keturunan untuk menebal dinding jantung.

    Apakah bahaya hipertrofi ventrikel kiri?

    Masalah patologi ini terletak pada kenyataan bahawa semasa itu hanya miokardium tumbuh di dinding jantung, struktur penting lain (kapal, elemen sistem pengendalian) tetap di tempat, dan dinding itu sendiri kehilangan keanjalannya. Ini membawa kepada iskemia sel-sel otot (mereka semua hanya kekurangan oksigen), gangguan irama, kontraksi dan mengisi dengan darah ventrikel kiri. Oleh itu, pesakit mempunyai peningkatan risiko serangan jantung, kegagalan jantung, aritmia ventrikular, blokade muncul. Tetapi komplikasi paling dahsyat adalah kematian mendadak.

    Tanda hipertrofi ventrikel kiri

    Untuk mengesyaki kehadiran hipertrofi ventrikel kiri dengan ciri-ciri berikut:

    • sakit jantung, ia mungkin mempunyai sifat dan jangka masa yang berlainan;
    • pening dan kelemahan;
    • sesak nafas;
    • perasaan mati mati secara tiba-tiba, bergantian dengan degupan jantung yang kuat;
    • pengsan yang berulang;
    • bengkak anggota badan;
    • gangguan tidur;
    • ketidakupayaan fizikal untuk melakukan kerja keras.

    Perlu diingatkan bahawa pada separuh daripada hypertrophy pesakit mungkin tidak diketahui pada awalnya, terutama untuk atlet.

    Prinsip dasar rawatan

    Semua pesakit kardiologi hypertrophy mengesyorkan, pertama sekali, untuk berhenti merokok dan alkohol dan cuba untuk menormalkan berat badan. Di samping itu, pergi ke diet yang berguna untuk miokardium dan menyumbang kepada normalisasi tekanan. Dalam diet, perlu untuk mengehadkan garam (lebih baik untuk tidak menambah makanan yang cukup), lemak haiwan dari daging dan produk tenusu, karbohidrat mudah dicerna, semua produk sampingan, daging asap dan makanan dalam tin, serta minuman berkafein. Sebaliknya, seseorang harus mempelbagaikan pemakanan dengan minyak sayur-sayuran yang sihat, sayur-sayuran segar, buah-buahan, makanan laut, keju kotej rendah dan kefir, bijirin.

    Selepas berunding dengan ahli kardiologi, disyorkan untuk mengembangkan aktiviti fizikal anda dengan berjalan kaki dan berjoging di taman, berenang, terapi fizikal. Dalam kes ini, semua beban mestilah sederhana. Juga, dalam kes hipertrofi miokardium, terapi perubatan digunakan, yang bertujuan untuk menormalkan tekanan darah, memulihkan irama dan memperbaiki kerja miokardium. Untuk tujuan ini, kumpulan ubat berikut digunakan: pengencang ACE, antagonis kalsium, sartan dan cara lain.

    Sekiranya terapi dadah tidak membantu, patologi berlangsung, fungsi jantung dan injap jantung yang normal akan terganggu, dan pelbagai prosedur pembedahan dilakukan.

    Hypertrophy dari ventrikel kiri jantung pada ECG

    Ketelitian terhadap kesihatan diri sendiri adalah sifat penting yang akan membantu dengan tepat pada masanya untuk mendedahkan penyakit itu, untuk meneruskan terapi tepat pada masanya pada tahap awal selepas peperiksaan. Hipertrofi ventrikel kiri adalah penyakit jantung yang dapat dikesan oleh gejala-gejala tertentu, hasil ECG.

    Apakah hipertrofi ventrikel kiri

    Patologi berbahaya seperti hati terdedah kepada transformasi sepanjang hayat, ciri membezakannya ialah penebalan dinding miokardium dengan disfungsi selanjutnya aliran darah sistemik. Proses luar biasa ditunjukkan pada pesakit hipertensi, dan pengedarannya sepenuhnya bergantung kepada jenis struktur anatomi otot jantung. Terdapat beberapa sebab untuk penyakit jantung ini, tetapi doktor mengenal pasti faktor-faktor patogen berikut:

    • tekanan darah tinggi;
    • penyakit jantung;
    • beban superfisis;
    • faktor keturunan;
    • ciri-ciri anatomi jantung kongenital;
    • aterosklerosis aorta;
    • atlet profesional (kategori pesakit ini tertumpu dalam kumpulan risiko).

    Tanda hipertropi ventrikel kiri pada ECG

    Sebelum memulakan rawatan untuk hypertrophy ventrikel kiri, pesakit ditunjukkan diagnosis terperinci, semestinya termasuk kardiogram. Perubahan anomali di dinding jelas digambarkan pada skrin, yang menyebabkan kegagalan peredaran sistemik dan kebuluran oksigen. Sesetengah pesakit telah lama tidak menyedari kewujudan diagnosis yang dahsyat di dalam badan mereka sendiri, sementara yang lain dengan jelas merasakan tanda-tanda LVH di ECG dan dalam kehidupan sebenar. Gejala yang membimbangkan ditunjukkan di bawah:

    • angina pectoris;
    • arrhythmia;
    • pening dan kelemahan;
    • kegagalan jantung yang pendek;
    • bengkak kaki dan lengan yang berlebihan;
    • kerap pengsan;
    • penampilan sesak nafas;
    • pelanggaran fasa tidur dan terjaga;
    • sakit tekak jantung yang berpanjangan;
    • penurunan prestasi yang mendadak.

    Hypertrophy dari ventrikel kiri jantung pada ECG semasa rangsangan miokardium

    Penyakit berbahaya ini membawa bukan sahaja kepada peningkatan tekanan yang mendadak, terdapat juga risiko hasil yang membawa maut. Ini bermakna bahawa dalam salah satu serangan pesakit mungkin mati tanpa diduga. Hypertrophy dari ventrikel kiri jantung pada ECG tidak hanya melibatkan perubahan anatomi, tetapi juga kehilangan keanjalan bekas dinding itu sendiri, kapal berhampiran, kapilari, dan elemen vaskular.

    Akibat ketidakseimbangan ini, iskemia sel-sel otot berkembang pesat, mengganggu irama jantung dan mengisi darah dengan fokus fenomena patologi. Myocardium tidak normal dikurangkan, mencetuskan serangan aritmia yang kerap, angina, hipertensi. Antara komplikasi lain yang semakin meningkat, sebagai tambahan kepada kematian pesakit klinikal yang tidak dijangka, doktor membezakan diagnosis yang mengancam nyawa:

    • kegagalan jantung kronik;
    • blokade ventrikel dan arrhythmia;
    • serangan jantung;
    • CHD.

    Sebaiknya, jisim atrium kiri hampir 3 kali jisim bahagian kanan. Dalam hypertrophy, norma-norma ini dilanggar, dan keabnormalan sclerosis dan dystrophic merupakan ciri fokus pada patologi. Apabila hati teruja, EKG menunjukkan keabnormalan tertentu, yang segera menggesa pakar untuk membuat kecurigaan cemas. Terutamanya adalah memberi perhatian kepada perubahan berikut dalam kaedah diagnostik yang dipilih:

    1. Pemimpin kanan sternum menunjukkan perubahan seperti: gigi rV1 dilihat terhadap latar belakang pengujaan septum interventricular, gigi SV1 terhadap latar belakang rangsangan ventrikel akibat hipertropi.
    2. Sternum kiri membawa: visualisasi gigi qV6 terhadap latar belakang aktiviti berlebihan septum interventricular, gigi RV6 akibat hypertrophy ventrikel kiri, gigi sV6 semasa hiper-rangsangan asasnya.

    Hypertrophy ventrikel kiri pada masa repolarization

    Diagnostik dengan penyertaan elektrokardiogram proses repolarization miokardium bercakap tentang patologi. Dalam tempoh ini, jantung terkumpul tenaga untuk penguncupan seterusnya, tetapi prosesnya tidak normal terhadap latar belakang sempadan miokard yang diubah. Masalahnya mempunyai pemisahan bersyarat, yang membantu pakar meramalkan hasil klinikal yang paling realistik. Jenis-jenis repolarization jantung yang kelihatan pada ECG adalah seperti berikut:

    • minimum (dalam 2-3 petunjuk);
    • sederhana (4-6);
    • maksimum (dari 6).

    Tanda-tanda kuantitatif hipertropi ventrikel kiri

    Paksi miokardik elektrik semasa hypertrophy dari ventrikel kiri jantung pada ECG sedikit menyimpang ke tepi atau diletakkan secara mendatar. Kedudukan biasa jarang, separuh menegak sangat jarang berlaku. Hypertrophy ventrikel kiri pada ECG pada anak dan dewasa diwakili oleh tanda-tanda kuantitatif yang digambarkan dalam diagnosis jantung. Manifestasi kelompok A adalah berikut:

    • EOS menghampiri ke kiri;
    • RI 10 mm;
    • S (Q) aVR dari 14 mm;
    • TaVR dari 0 pada S (Q) aVR dari bacaan RaVR;
    • RV5, V6 dari 16 mm;
    • RaVL dari 7mm;
    • TV5, V6 kurang atau sepadan dengan 1 mm dengan RV5, V6 lebih besar daripada 10 mm dan TV1-V4 lebih besar daripada 0;
    • TV1 dari TV6 (TV1 lebih daripada 1.5 mm).

    Gejala yang wujud dalam kumpulan B:

    • RI + SIII lebih daripada 20 mm;
    • STI jatuh lebih daripada 0.5 mm (RI> SI);
    • TI kurang atau sepadan dengan 1 mm;
    • dengan penurunan STI> 0.5 mm dan RI≥10 mm;
    • TaVL di bawah 1 mm;
    • apabila penurunan STaVL dari 0.5 mm dan RaVL lebih daripada 5 mm;
    • SV1 dari 12 mm;
    • SV1 + RV5 (V6) dari 28 mm (sehingga 30 tahun);
    • SV1 + RV5 (V6) dari 30 mm (sehingga 30 tahun);
    • QV4-V6 ≥ 2.5 mm dengan Q≤0.03 s;
    • penurunan STV5, V6 dari 0.5 mm dengan melompat STV3, V4;
    • Penunjuk R / TV5, V6 dari 10 (TV5, V6 dari 1 mm);
    • RaVF lebih daripada 20 mm;
    • RII lebih dari 18 mm;
    • tempoh pengaktifan dalam plumbum V5, V6 dari 0.05 s.

    Klasifikasi ECG untuk hypertrophy ventrikel kiri

    Pengarang Romhilt-Estes menyifatkan LVH ECG pada sistem lima mata. Kriteria penilaian membolehkan anda meneroka sepenuhnya kes klinikal untuk merawat masalah kesihatan progresif yang tepat pada masanya:

    1. Cabang V1: dalam fasa negatif, gelombang P, dari 0.04 s, sepadan dengan 3 mata.
    2. Cabang V6: kehadiran gelombang ST dan T Apabila menggunakan glikosida, 1 mata ditambahkan, jika tiada tujuan glikosidik - 3 mata.
    3. Cabang V5 dan V6: frekuensi dari 0.05 s menambah 1 mata.
    4. Lebar kompleks QRS lebih besar daripada atau sama dengan 0.09 s, 1 titik diberikan.
    5. Penyelewengan EOS ke sebelah kiri adalah 30 darjah kurang atau sama dengan 2 mata.

    Kriteria tegangan pada ECG sangat penting untuk pengesanan hipertrofi. R dan S dari 20 mm, ketinggian gigi S pada cawangan V1 dan V2 lebih daripada 30 mm, dan R dalam V5-V6 dari 10 mm. Untuk kehadiran setiap tanda - markup 1 mata. Penyimpangan besar dari norma memerlukan diagnosis semula, dan untuk setiap peningkatan ditambahkan ke jumlah 1 titik. Ia adalah alat diagnostik yang berkesan yang memberikan pandangan ECG yang jelas mengenai patologi progresif.

    Video: penyahkod ECG untuk hypertrophy ventrikel kiri

    Hipertrofi ventrikel kiri pada ECG: cadangan kardiologi

    Ventrikel kiri adalah bahagian jantung. manakala mengurangkan darah yang dibuang ke dalam aorta. Ini adalah ruang utama jantung yang memberikan aliran darah ke seluruh tubuh. Hypertrophy ventrikel kiri adalah peningkatan jisim, penebalan dindingnya. Selalunya pada masa yang sama terdapat pengembangan rongga ventrikel kiri - peleburannya. Hypertrophy adalah istilah anatomi dan elektrokardiografi.
    Hypertrophy ventrikel kiri muncul pada elektrokardiogram (ECG) dengan beberapa tanda. Doktor diagnostik berfungsi atau pakar kardiologi menganggap bilangan dan keterukan gejala tersebut. Terdapat beberapa kriteria diagnostik yang lebih tepat menentukan hipertropi (dari kebarangkalian 60 hingga 90%). Oleh itu, tidak semua orang yang mempunyai tanda hipertrofi ventrikel kiri pada ECG sebenarnya memilikinya. Tidak semua pesakit dengan hypertrophy anatomi menunjukkan pada ECG. Selain itu, ECG yang sama boleh diterangkan secara berbeza oleh doktor yang berbeza jika mereka menggunakan kriteria diagnostik yang berbeza dalam kerja mereka.

    Apa penyakit yang berlaku

    • Hipertropi ventrikel kiri berlaku pada orang muda yang sentiasa terlibat dalam sukan. Otot jantung mereka bekerja secara intensif semasa latihan dan secara semulajadi meningkatkan berat dan kelantangannya;
    • berlaku pada penyakit yang berkaitan dengan kesukaran keluar darah dari ventrikel kiri ke dalam aorta dan dengan peningkatan rintangan vaskular dalam badan;
    • Tanda ECG ini boleh menjadi gejala pertama kecacatan jantung yang teruk - stenosis aorta dan kekurangan aorta. Dalam penyakit ini, kecacatan injap memisahkan ventrikel kiri dan aorta. Jantung berfungsi dengan beban yang besar, tetapi miokardium telah lama mengatasinya. Orang yang sakit tidak merasa tidak selesa untuk masa yang lama;
    • Hypertrophy ventrikel kiri berlaku dalam penyakit yang teruk - kardiomiopati hipertropik. Penyakit ini ditunjukkan oleh penebalan dinding jantung yang ketara. Dinding tebal "blok" keluar dari ventrikel kiri, dan jantung berfungsi dengan beban. Penyakit ini tidak muncul serta-merta, sesak nafas dan bengkak muncul. Penyakit ini dalam kes-kes yang lebih tinggi mungkin merupakan petunjuk untuk pemindahan jantung.
    • Ini adalah salah satu manifestasi penyakit jantung dalam hipertensi. Ia boleh berkembang dengan tekanan yang sederhana tetapi mantap dalam tekanan. Ia adalah untuk menghentikan perkembangan hypertrophy ventrikel kiri bahawa cadangan untuk sentiasa mengambil ubat untuk tekanan darah tinggi, walaupun di bawah tekanan biasa, diarahkan.
    • boleh muncul di kalangan orang tua dengan menandakan aterosklerosis injap jantung. Pada masa yang sama pembukaan keluar dari ventrikel kiri dalam aorta akan dipersempit.

    Apa yang boleh menyebabkannya

    Jika seseorang mempunyai tanda hipertrofi ventrikel kiri pada ECG, tetapi tidak disahkan oleh echocardiography (ultrasound jantung), tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Mungkin, keanehan ECG ini disebabkan peningkatan jisim badan atau perlembagaan hypersthenic. Dengan sendirinya, fenomena ECG hipertropi ventrikel kiri tidak berbahaya.

    Sekiranya hypertrophy ECG disertai dengan peningkatan sebenar dalam jisim otot, ia boleh menyebabkan kegagalan jantung (sesak nafas, edema) dan aritmia jantung yang teruk (extrasystole ventrikular. Tachycardia ventrikular). Ini tidak boleh dilupakan oleh atlet dalam penyediaan rejimen latihan.

    Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk dirawat

    Sekiranya seseorang mempunyai hipertrofi dari ventrikel kiri pada ECG, dia perlu menjalani ultrasound atau echocardiography (EchoCG) jantung. Kaedah ini akan membantu menentukan punca sebenar peningkatan jisim miokardium, serta menilai kegagalan jantung.
    Sekiranya tidak mungkin melakukan echocardiography, disyorkan untuk melakukan radiografi jantung dalam dua unjuran, kadang-kadang dengan esophagus yang berbeza.
    Untuk menghapuskan aritmia jantung, disarankan untuk menjalani pemantauan ECG setiap hari. Untuk diagnosis hipertensi pada siang hari, anda mesti lulus pemantauan harian tekanan darah.

    Hypertrophy ventrikel kiri tidak boleh dikeluarkan. Walau bagaimanapun, rawatan penyakit yang menyebabkannya membantu mencegah perkembangan keadaan ini. Sebagai contoh, inhibitor enzim penukar angiotensin (enalapril, captopril, dan banyak lagi) yang digunakan secara meluas dalam rawatan penyakit hipertensi bukan sahaja menghentikan perkembangan hipertrofi, tetapi juga menyebabkan beberapa regresi.

    Oleh itu, apabila tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri dikesan pada ECG, adalah perlu untuk berunding dengan pengamal am atau pakar kardiologi untuk siasatan lanjut.

    Tanda-tanda ECG hypertrophy ventrikel kiri

    Hati terdiri daripada beberapa bilik. Ventrikel kiri adalah ruang utama yang bertanggungjawab untuk peredaran darah di seluruh badan. Meningkatkan saiznya kerana beban fungsi yang berlebihan dipanggil hypertrophy. Patologi boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius. Ia membantu untuk mengenal pasti kajian ECG (electrocardiography).

    Tanda hipertrofi ventrikel kiri

    Peningkatan saiz dinding ruang kiri jantung menimbulkan penebalan dinding dalaman ventrikel, serta meterai di antara ruang kebuk. Kadang-kala, tanpa ECG, adalah mustahil untuk mengenal pasti tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri (LVH), tetapi terdapat sedikit pesakit sedemikian. Selalunya, pesakit mengadu angina (sakit di jantung dan dada). Satu lagi tanda hipertropi boleh menjadi fibrillation atrial (gangguan irama sinus), yang disebabkan oleh kebuluran oksigen jantung dan fibrillation atrium.

    Sesetengah pesakit mengalami pemudaran sementara hati, berasa tidak sihat (kelemahan), pening. Hypertrophy mungkin ditunjukkan oleh penampilan sesak nafas walaupun dengan senaman fizikal yang sedikit. Tanda-tanda patologi lain termasuk:

    • ketidakstabilan tekanan (tekanan darah tinggi, maka penurunan tajam atau sebaliknya);
    • sakit kepala yang kerap;
    • gangguan tidur - insomnia;
    • hyperhydration ekstraselular tisu lembut (edema);
    • pengsan

    Ditentukan oleh hypertrophy ventrikel kiri pada ECG dan atas dasar aduan pesakit, jika gejala yang disenaraikan di atas hadir secara berterusan. Untuk menangguhkan rawatan patologi tidak berbaloi, keadaan ini adalah ancaman langsung terhadap kesihatan dan kehidupan manusia. Ventrikel hipertrofi kehilangan keupayaannya untuk berkontrak sepenuhnya, sebab itu mengapa peredaran darah terganggu - sel-sel, tisu lembut, otak mula mengalami kelaparan oksigen.

    Tanda hipertropi ventrikel kiri pada ECG

    Elektrokardiografi adalah kaedah mengkaji kerja-kerja bahagian-bahagian jantung yang berlainan. Kerja ritmik miokardium membentuk medan elektrik dengan isyarat negatif dan positif. Perbezaan antara penunjuk ini diperbetulkan oleh elektrod yang dilampirkan kepada badan pesakit. Elektrokardiografi mengesan perubahan dalam isyarat yang diterima daripada elektrod dan mencetak unjuran di atas kertas.

    Jangka masa dipaparkan oleh garis mendatar. Gigi vertikal (sudut) - kedalaman dan kekerapan kontraksi miokardium. Impuls dengan nilai positif dipaparkan dengan sudut menunjuk ke atas, dengan satu negatif - dari bahagian bawah garisan mendatar. Setiap cabang menunjukkan kerja jabatan tertentu. Petunjuk fungsi ventrikel kiri ialah:

    • T-gelombang - nilai yang menunjukkan tempoh pemulihan ventrikel antara pengecutan jantung.
    • Q, R, S - Berikan anggaran aktiviti motor ventrikel.
    • Segmen ST - menunjukkan jarak antara sudut utama. Segmen + prong = selang masa.
    • Memimpin V1, V2, V3 - memberi idea tentang keadaan separuh kanan otot jantung.
    • V4 - penilaian puncak jantung.
    • V5, V6 - menunjukkan kerja separuh kiri miokardium.
    • AVL - dinding sebelah depan jantung.
    • AVF - dinding bawah belakang.
    • 1 dan 2 memimpin (elektrod dari anggota badan) - dinding depan dan belakang miokardium.
    • 3 lead - membetulkan satu set 1 dan 2 lead.

    Pada ECG, tanda hipertrofi ventrikel kiri akan diterangkan oleh perubahan dalam petunjuk tertentu. Ini termasuk:

    • R gigi dalam tugasan V5, V6 lebih berbanding dengan V1, V2.
    • T turun ke bawah (dorongan negatif). Bahagiannya menjadi dua bahagian, menghadap ke atas (dorongan dua humped). Gelombang T menyerupai satu huruf terbalik S (impuls dua fasa) - separuh pertama sudut diarahkan ke bawah, ke atas kedua.
    • Segmen ST diimbangi atau naik berbanding garisan masa sebenar.
    • Modified S-wave: concave maksimum dalam 3 lead, notched atau poor expressed in positions 1, AVL, V5, V6.

    Ciri-ciri perbandingan ECG dalam kesihatan dan penyakit

    Paksi jantung elektrik adalah penunjuk jumlah yang mencerminkan arah impuls yang berbeza. Perubahan hanya satu daripada parut bukanlah satu gejala patologi yang boleh dipercayai dari ruang sebelah kiri. ECG untuk hypertrophy ventrikel kiri mesti mengandungi beberapa kriteria yang diubah sekaligus: gigi R dan T, segmen ST. Jadual perbandingan penyimpangan dan norma:

    Hypertrophy ventrikel kiri: bagaimana untuk mencegah penyakit

    Doktor ahli kardiologi tidak dapat difahami leksikon. Dan jika di kaunter penyambut tetamu, doktor melaporkan bahawa ada tanda-tanda hypertrophy ventrikel kiri, anda bingung dan panik: apakah maksud perkataan ini, adakah ia benar-benar serangan jantung?

    Setelah pulang ke rumah, anda mencari penyahkodan diagnosis di Internet. Selepas bersedih, mengetahui bahawa lot itu tidak diingini - validol di dalam poket anda dan ketiadaan lengkap apa-apa tabiat yang baik tetapi buruk. Anda benar tentang bahaya, tetapi anda boleh menunggu dengan validol. Ia lebih mudah untuk memusnahkan punca-punca yang menyebabkan hipertropi, dan keadaannya akan bertambah baik.

    Hipertrofi miokardium ventrikel kiri (LVH) adalah ciri patologi jantung, adalah salah untuk menganggapnya sebagai ciri usia orang tua. LVH adalah tanda pertama bahawa sistem kardiovaskular gagal, dan langkah pampasan terakhir sebelum penyakit serius. Mari kita periksa secara terperinci tanda-tanda LVH, mengetahui bagaimana ia memberi kesan kepada keadaan kesihatan. Kami juga akan menjawab soalan utama - bagaimana untuk bertindak pesakit untuk hidup bahagia dan untuk masa yang lama, walaupun dengan ventrikle kiri hypertrophied.

    Hypertrophy kerana ia

    Kami tidak akan memasuki butiran anatomi, kami hanya ingat bahawa jantung manusia mempunyai 2 ventrikel dan 2 atria yang melakukan degupan jantung.

    Ventrikel kiri adalah yang pertama mengambil kegagalan dalam aktiviti kardiovaskular, dan bertindak balas kepada mereka. Untuk mengatasi beban penyakit hipertensi, aritmia atau ketegangan fizikal yang tinggi, ventrikel kiri adalah "dilindungi" dengan cara tertentu - dinding otot secara beransur-ansur menebal, rongga mengembang. Adalah jelas bahawa tisu otot yang padat kurang berkontrak daripada yang sihat dan elastik, oleh itu perubahan muncul pada ECG.

    Rajah 1 menunjukkan varian elektrokardiogram normal. Ia tidak semestinya perlu untuk memahami apa yang ditunjukkan oleh garis ECG; anda tidak perlu mengambil roti dari doktor fungsional. Tetapi untuk perbandingan, pertimbangkan Rajah 2. Ini adalah bagaimana rekod kardiogram pesakit kelihatan seperti hipertropi LV yang teruk.

    Pada rakaman ECG ini, gigi dan segmen kelihatan jelas, menunjukkan fungsi miokardium yang normal. Jika perubahan berlaku di otot jantung, lengkung grafik akan berubah. Selain itu, setiap segmen EKG - gambar biasa bertanggungjawab untuk jabatan jantung tertentu. Dalam hipertropi ventrikel kiri, gigi Q dan S mungkin tidak hadir, segmen RST bergeser, kedalaman S-gigi berubah. Gelombang P yang pertama boleh menjadi terang negatif dalam plumbum V1. Di samping itu, terdapat perubahan tambahan, kami juga membawa yang paling biasa.

    Dalam Rajah 2, anda dapat melihat bagaimana pesakit ECG dengan hipertropi ventrikel kiri kelihatan seperti.

    Tidak selalu ECG menunjukkan patologi. Hypertrophy sering diperhatikan pada orang yang menundukkan diri untuk beban tinggi - misalnya, atlet profesional. Tetapi kardiogram diubahsuai adalah panduan langsung untuk tindakan. Adalah perlu untuk mendapatkan perundingan kardiologi yang kompeten, jika perlu - rawatan dan peperiksaan tambahan. Kini mari kita bercakap mengenai penyakit dan tabiat yang menyebabkan LVH.

    Faktor - provokator

    Gejala hypertrophy ventrikel kiri jantung boleh mencetuskan kedua-dua sebab patologi dan fisiologi. Patologi - ini adalah penyakit yang kongenital atau diperoleh sepanjang hayat. Ini termasuk:

    • Kecacatan otot jantung;
    • Hipertensi;
    • Kecacatan anatomi kongenital daripada miokardium;
    • Atherosclerosis dan patologi lain.

    Sebab sebab fisiologi LVH boleh dikaitkan dengan beban, dikaitkan dengan latihan sukan yang dipertingkatkan atau tugas profesional. Sudah tentu, anda tidak perlu menyerahkan kerja bermusim di dacha kerana takut hipertropi, tetapi anda harus selalu mengedarkan beban dengan betul. Merokok, berat badan berlebihan, hypodynamia - ini juga faktor-provokator.

    Anda bertanya, bagaimana dengan usia? Dan kenyataan bahawa penyakit jantung adalah kebanyakan penduduk tua? Kami akan cuba meyakinkan anda bahawa tahun-tahun yang dihormati dan hipertropi tidak sinonim. Kami faham apa yang menyebabkan hypertrophy berkaitan dengan jantung.

    Ciri-ciri umur yang dihormati

    Hipertrofi LV pada usia tua adalah satu fenomena biasa. Berkaitan dengan perubahan aterosklerotik. Kapal yang membawa darah ke jantung menjadi kurang elastik dan fleksibel, plak atherosclerosis membatasi lumen, tisu dan otot mereka mula mengalami kekurangan nutrisi dan oksigen.

    Punca-punca aterosklerosis adalah perkara biasa - semua yang anda sayangi pada masa muda anda secara beransur-ansur berkumpul di dalam tubuh dalam bentuk lemak yang tidak diingini dan membentuk plak ini. Ingatlah bahawa sekutu-sekutu dan kawan-kawan aterosklerosis adalah:

    1. Lemak dan makanan berlimpah.
    2. Daging asap, acar, ketagih garam dan gula.
    3. Hypodynamia dan rehat yang tidak betul. Semua orang suka berbaring di atas sofa, tetapi perlu - ke kolam renang, ke lapangan terbang, ke padang bola sepak.
    4. Kurang tidur Tugas yang menarik pada waktu malam, laporan yang mendesak, permainan komputer yang menarik sering mencuri tidur malam dari anda? Atherosclerosis hanya akan sangat gembira.
    5. Merokok, ketagihan kopi. Ingat bahawa rehat kopi tidak seharusnya menjadi cara hidup.

    Myocardium adalah otot yang berfungsi tanpa henti. Dan kekurangan nutrien untuknya adalah tragedi. Pertama, hypertrophy ventrikel kiri akan berkembang, dan untuk beberapa waktu anda tidak akan merasakan sebarang gejala patologi. Dan selepas keadaan kesihatan akan berubah dengan cepat, sesak nafas dan sakit dada akan muncul. Pada permainan bola sepak atau berenang hanya kenangan, gigi pada ECG akan berubah, dan lawatan ke farmasi dan klinik akan mendapat populariti yang diperlukan. Jika senario ini tidak sesuai dengan anda, ambil tindakan. Sekarang. Hilangkan tabiat buruk, tukar mod segera.

    Gejala dan diagnostik yang diperlukan

    Hipertrofi LV juga berbahaya kerana ia mungkin tidak berdaya untuk beberapa waktu. Oleh itu, pesakit memulakan rawatan di peringkat lanjut, yang mempunyai patologi kronik dalam senjata. Untuk mengelakkan ini, beri perhatian kepada negeri berikut:

    • Peningkatan keletihan dan keupayaan berkurang untuk bekerja secara produktif;
    • Kesakitan dada, pening dan sesak nafas;
    • Gegaran tangan, berpeluh berlebihan atau pucat teruk;
    • Tekanan jatuh, berdebar-debar dan degupan jantung tidak seimbang;
    • Pendek kata "pudar" penguncupan jantung;
    • Bengkak, pingsan.

    Setiap gejala memerlukan diagnosis. Pertama anda perlu melakukan elektrokardiogram. Senario seterusnya adalah mudah: dengan keputusan ECG, pergi ke ahli kardiologi, dan dia akan memutuskan pemeriksaan tambahan yang diperlukan. Untuk menjelaskan sebab-sebab LVH dan diagnosis terperinci boleh diberikan:

    1. ECG dengan sejumlah besar petunjuk;
    2. Biokimia darah;
    3. Ultrasound jantung;
    4. Pemantauan holter.

    Di samping itu, ujian buah pinggang ditetapkan, terutamanya dalam penyakit hipertensi - renap isotop dan sebagainya. Mereka perlu lulus dan cadangan doktor untuk memerhatikan dengan teliti. Jika tidak, penyakit itu akan membalas anda.

    Jika tidak dirawat

    Jika anda tidak memberi perhatian kepada perubahan dalam otot jantung, yang disahkan oleh pemeriksaan, mengabaikan cadangan doktor, tidak lama lagi salah satu diagnosis akan muncul dalam kad pesakit luar:

    1. Kegagalan jantung kronik;
    2. Arrhythmia;
    3. Angina stabil atau tidak stabil.
    4. Penyakit jantung iskemik.

    Patologi-patologi ini adalah mengancam nyawa secara literal. Lakukan tanpa ubat dan rejim tidak dibenarkan.

    Apa yang perlu dilakukan

    Penghapusan sebab-sebab yang merangsang patologi adalah satu-satunya cara yang betul. Untuk mengurangkan tekanan darah kepada nilai normal yang tetap, untuk menormalkan rejim dan diet - tugas utama dan boleh dilakukan. Pemeriksaan perubatan tahunan terhadap latar belakang kesihatan yang lengkap dan kesejahteraan yang cemerlang akan membantu untuk menjangka perkembangan penyakit ini, jangan enggan melawat klinik.

    Makanan yang disyorkan dengan sekatan makanan yang mengandungi kolesterol, diet Mediterranean dianggap optimum. Pergerakan yang mencukupi, berehat di udara, tidur malam yang baik dan kekurangan tekanan akan membawa kepada fakta bahawa tanda hipertrofi ventrikel kiri hati tidak kelihatan. Sekiranya ini berlaku, dan pakar kardiologi memberikan rawatan, ambil ubat secara berkala. Kadang-kadang ubat-ubatan diresepkan untuk kehidupan.

    Sesetengah ubat yang membetulkan tekanan darah, seperti beta-blockers dan ACE inhibitors, dapat mengurangkan LVH atau bahkan menyebabkan regresi. Beri perhatian kepada diri sendiri, simpan hati anda sehingga usia tua!

    Hypertrophy ventrikel kiri jantung: apa itu, gejala, rawatan

    Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang berlaku dalam patologi hypertrophy ventrikel kiri (LVH untuk pendek), mengapa ia berlaku. Kaedah diagnosis dan rawatan moden. Bagaimana untuk mencegah penyakit ini.

    Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

    Apabila hipertropi ventrikel kiri berlaku penebalan dinding otot ventrikel kiri.

    Biasanya, ketebalannya hendaklah dari 7 hingga 11 mm. Penunjuk yang sama dengan lebih daripada 12 mm sudah boleh dipanggil hypertrophy.

    Ini adalah patologi biasa yang berlaku di kalangan orang muda dan pertengahan umur.

    Menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini hanya mungkin dengan bantuan campur tangan pembedahan, tetapi paling sering melakukan rawatan konservatif, kerana patologi ini tidak begitu berbahaya untuk menetapkan operasi kepada semua pesakit.

    Rawatan anomali ini dilakukan oleh ahli kardiologi atau pakar bedah jantung.

    Punca penyakit

    Patologi semacam ini mungkin timbul kerana faktor-faktor yang menyebabkan ventrikel kiri menguncup secara lebih intensif, dan dinding otot tumbuh kerana ini. Ini boleh menjadi penyakit tertentu atau tekanan yang berlebihan di hati.

    Hipertrofi ventrikel kiri jantung sering dijumpai di atlet profesional yang menerima senaman aerobik berlebihan (aerobik - iaitu, dengan oksigen): ini adalah atlet, pemain bola sepak, pemain hoki. Kerana mod operasi yang dipertingkatkan, dinding otot ventrikel kiri "dipam".

    Juga, penyakit ini mungkin berlaku kerana berat badan berlebihan. Jisim badan besar mencipta beban tambahan untuk jantung, oleh sebab itu otot terpaksa bekerja lebih intensif.

    Tetapi penyakit yang menimbulkan penebalan dinding ruang jantung ini:

    • hipertensi kronik (tekanan di atas 145 setiap 100 mm Hg);
    • penyempitan injap aorta;
    • aterosklerosis aorta.

    Penyakit ini juga kongenital. Sekiranya dinding tidak kuat menebal (nilai tidak melebihi 18 mm) - rawatan tidak diperlukan.

    Gejala ciri

    Manifestasi spesifik penyakit ini tidak wujud. Dalam 50% pesakit patologi adalah asimptomatik.

    Dalam separuh lagi pesakit, ketidaknormalan ditunjukkan oleh gejala kegagalan jantung. Berikut adalah tanda hipertrofi ventrikel kiri dalam kes ini:

    1. kelemahan
    2. pening kepala
    3. sesak nafas
    4. bengkak
    5. serangan sakit di hati,
    6. aritmia.

    Dalam kebanyakan pesakit, gejala muncul hanya selepas bersenam atau tekanan.

    Manifestasi penyakit ini sangat meningkat semasa kehamilan.

    Diagnostik

    Penyakit seperti ini dapat dikesan semasa pemeriksaan kesihatan rutin. Ia paling kerap didiagnosis pada atlet yang menjalani pemeriksaan menyeluruh sekurang-kurangnya setahun sekali.

    Anomali boleh dilihat semasa melakukan Echo KG - kajian terhadap semua bilik jantung menggunakan mesin ultrasound. Prosedur diagnostik ini ditetapkan untuk pesakit dengan hipertensi, serta mereka yang datang dengan aduan sesak nafas, pening, kelemahan dan kesakitan di dada.

    Sekiranya gema CG mendedahkan penebalan dinding ventrikel kiri - pesakit ditetapkan pemeriksaan tambahan untuk menubuhkan punca penyakit:

    • pengukuran tekanan darah dan nadi;
    • ECG;
    • pengimbasan dupleks aorta (pemeriksaan ultrasound kapal);
    • Echocardiography Doppler (jenis Echo CG, yang membolehkan anda mengetahui kelajuan aliran darah dan pergolakannya).

    Selepas mengenal pasti punca hipertropi, rawatan penyakit mendasari ditetapkan.

    Kaedah rawatan

    Walaupun penebalan dinding ventrikel kiri dapat disingkirkan sepenuhnya hanya dengan pembedahan, terapi konservatif yang paling sering dilakukan, kerana patologi ini tidak begitu berbahaya untuk menetapkan operasi kepada semua pesakit.

    Taktik rawatan bergantung kepada penyakit yang menimbulkan masalah.

    Terapi Konservatif: Ubat

    Dengan hipertensi

    Memohon salah satu ubat berikut, tidak semua pada masa yang sama.

    Apakah glz dalam kardiogram jantung

    Tanpa bayang-bayang keraguan, boleh dinyatakan bahawa ventrikel kiri adalah ruang utama jantung. Penyakit yang memberi kesan kepada ventrikel kiri lebih berbahaya daripada patologi bahagian lain sistem kardiovaskular. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas penguncupan miokardium, darah dari LV dilepaskan ke dalam aorta, memberikan bekalan darah ke seluruh tubuh.

    Fenomena seperti hipertropi ventrikel kiri pada ECG disebabkan oleh percambahan LV myocardium, akibatnya dinding menebal, yang sering disertai dengan peningkatan jumlah rongga ruang ini. Peningkatan dalam rongga rongga, pada gilirannya, dinamakan dilatasi. Diagnosis LVH agak sukar. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa LVH anatomi dan elektrokardiografi bukanlah perkara yang sama. ECG mungkin tanda hipertropi, yang pada kenyataannya pesakit tidak hadir. Atau, LVH yang sedia ada mungkin tidak dapat dikesan oleh ECG. Oleh itu, diagnosis bebas dalam kes patologi sedemikian tidak mungkin. Terdapat tanda-tanda diagnostik di mana ahli kardiologi dan doktor diagnostik fungsian membuat kesimpulan tentang kemungkinan pertumbuhan miokard LV.

    Hypertrophy ventrikel kiri bukanlah diagnosis, tetapi penunjuk penyakit lain

    Diagnosis dibuat oleh ahli kardi berdasarkan analisis yang diperoleh, data diagnostik fungsional dan instrumental, dan aduan pesakit. Sebagai kesimpulan, kardiogram hanya menerangkan fenomena hasil ECG.

    LVH mungkin tanda awal penyakit jantung yang teruk yang berkaitan dengan ubah bentuk injap yang memisahkan ventrikel dan aorta. Ini adalah patologi seperti ketidakstabilan aorta dan stenosis aorta.

    Kardiomiopati hipertrofik juga boleh menyebabkan peningkatan LV massa. Penyakit ini sering membawa kepada keperluan pemindahan hati. Kardiomiopati hipertrofik adalah penyebab utama kematian atlet muda.

    Salah satu penyakit biasa adalah hipertensi, yang akhirnya membawa kepada LVH. Walaupun tekanan meningkat dengan sederhana dan bukan kepada angka tertinggi, LVH berkembang dengan tahap yang sentiasa meningkat. Tindakan beberapa ubat untuk rawatan hipertensi bertujuan untuk menghentikan perkembangan proliferasi miokardium.

    Pada pesakit tua, kadang-kadang berlaku LVH, disebabkan oleh perubahan aterosklerosis pada saluran koronari dan aorta. Perubahan atherosclerotic dalam aorta menghalang keluar darah dari ventrikel kiri, yang menimbulkan pertumbuhan dinding myocardium LV.

    ECG - amanah, tetapi sahkan!

    LVH positif palsu pada elektrokardioma tidak biasa. Pesakit dengan berat badan berlebihan atau hypersthenics dapat melihat kesimpulan pada kardiogram frasa mengenai kehadiran tanda-tanda LVH. Jadi hasil ECG adalah tertakluk kepada pengesahan mandatori dengan cara echocardiography. Sekiranya tiada hipertropi LV pada EchoCG, maka tidak ada sebab untuk panik.

    Pada ECG, peningkatan dalam ventrikel kiri ditunjukkan oleh levogram, peningkatan dalam selang sisihan dalaman QRS oleh lebih daripada 0.05 s dalam dada membawa V5 dan V6. Amplitud gelombang R dalam petunjuk yang sama juga meningkat, ditambah dengan mengarah aVL dan I. Segmen ST menurun di bawah garis isoelektrik, dua fasa dan penyongsangan gelombang T muncul dalam petunjuk sebelah kiri yang sama.

    Perlu diingat bahawa pertumbuhan miokardium LV seringkali digabungkan dengan sekatan, terutamanya dengan sekatan barisan kiri-Nya. Kardiogram pesakit tersebut mempunyai bentuk levogram: paksi elektrik jantung ditolak ke kiri, dan kedudukan elektrik jantung adalah mendatar atau separa mendatar.

    Punca hypertrophy ventrikel kiri

    Ia boleh membawa kepada fakta bahawa dinding ventrikel menebal dan meregangkan, boleh membebaninya dengan tekanan dan kelantangan, apabila otot jantung perlu mengatasi halangan kepada aliran darah apabila ia diusir ke dalam aorta, atau menolak jumlah darah lebih besar daripada yang normal. Punca kelebihan boleh menjadi penyakit dan keadaan seperti:

    - Hipertensi arteri (90% daripada semua kes hipertrofi dikaitkan dengan peningkatan tekanan arteri dalam jangka masa yang panjang, sebagai vasospasme malar dan rintangan vaskular berkembang)
    - kecacatan jantung kongenital dan diperolehi - stenosis aorta, kekurangan injap aorta dan mitral, penyambungan (penyempitan kawasan) aorta
    - aterosklerosis aorta dan pemendapan garam kalsium dalam risalah injap aorta dan pada dinding aorta
    - penyakit endokrin - penyakit kelenjar tiroid (hyperthyroidism), kelenjar adrenal (pheochromocytoma), diabetes mellitus
    - obesiti yang dilahirkan oleh makanan atau gangguan hormon
    - kerap (setiap hari) penggunaan alkohol, merokok
    - sukan pekerjaan - atlet membangunkan hypertrophy miokardium sebagai tindak balas kepada beban berterusan pada otot rangka dan otot jantung. Hypertrophy dalam kontinjen ini tidak berbahaya jika aliran darah ke aorta dan peredaran besar tidak terganggu.

    Faktor risiko hipertropi ialah:

    - Kebebaran penyakit jantung yang dibebani
    - obesiti
    - jantina (lebih kerap lelaki)
    - umur (lebih 50 tahun)
    - peningkatan penggunaan garam
    - gangguan metabolisme kolesterol

    Gejala hipertrofi ventrikel kiri

    Gambar klinikal hipertrofi miokardium ventrikel kiri dicirikan oleh ketiadaan gejala-gejala yang ketat dan terdiri daripada manifestasi penyakit mendasar yang menyebabkannya, dan manifestasi kegagalan jantung, gangguan irama, iskemia miokardium dan akibat lain hipertropi. Dalam kebanyakan kes, tempoh pampasan dan ketiadaan simptom boleh berlangsung selama bertahun-tahun, sehingga pesakit menjalani ultrasound berjadual jantung atau notifikasi aduan dari hati.
    Hypertrophy boleh disyaki jika gejala berikut diperhatikan:

    - Peningkatan tekanan darah jangka panjang, selama bertahun-tahun, terutamanya yang kurang baik untuk pembetulan perubatan dan dengan jumlah tekanan darah tinggi (lebih daripada 180/110 mm Hg)
    - kemunculan kelemahan umum, keletihan, sesak nafas semasa melaksanakan beban tersebut yang sebelum ini diterima dengan baik
    - terdapat perasaan gangguan dalam kerja jantung atau aritmia yang jelas, paling sering fibrilasi atrial, takikardia ventrikel
    - bengkak di kaki, tangan, muka, sering terjadi pada penghujung hari dan lewat pada waktu pagi
    - episod asma jantung, asphyxiation dan batuk kering dalam kedudukan terlentang, lebih kerap pada waktu malam
    - Sianosis (biru) hujung jari, hidung, bibir
    - serangan kesakitan di dalam hati atau belakang tulang belakang semasa senaman atau berehat (angina)
    - pening kerap atau kehilangan kesedaran
    Sekurang-kurangnya kemerosotan kesihatan dan kemunculan aduan jantung, anda perlu berunding dengan doktor untuk diagnosis dan rawatan lanjut.

    Diagnosis penyakit ini

    Hypertrophy miokardium boleh diasumsikan semasa memeriksa dan menemuramah pesakit, terutama jika ada tanda-tanda kecacatan jantung, hipertensi arteri atau patologi endokrin dalam sejarah. Untuk diagnosis yang lebih lengkap, doktor akan menetapkan kaedah pemeriksaan yang diperlukan. Ini termasuk:

    - Kaedah makmal - ujian darah umum dan biokimia, darah untuk ujian hormon, ujian air kencing.
    - radiografi dada - peningkatan yang ketara dalam bayangan jantung, peningkatan bayang aortik dalam kes kekurangan injap aorta, konfigurasi aorta di stenosis aorta - menggariskan pinggang jantung, anjakan gerbang ventrikel kiri ke kiri boleh ditentukan.
    - ECG - dalam kebanyakan kes, elektrokardiogram mendedahkan peningkatan amplitud gelombang R di sebelah kiri, dan gelombang S dalam petunjuk torak kanan, pendalaman gelombang Q di arah kiri, pergeseran dalam paksi elektrik jantung (ST) di bawah isoline, tanda-tanda sekatan dapat diperhatikan blok cawangan kiri bundle.
    - Echo - KG (echocardiography, ultrasound jantung) membolehkan anda untuk memvisualisasikan hati dengan tepat dan melihat struktur dalamannya pada skrin. Dalam hipertropi, penebalan zaitun, zon septum miokardium, dinding anterior atau posteriornya ditentukan; zon berkontraksi miokardium yang berkurangan (hypokinesia) mungkin berlaku. Tekanan dalam ruang jantung dan kapal besar diukur, kecerunan tekanan antara ventrikel dan aorta, pecahan output jantung (biasanya 55-60%), jumlah strok dan dimensi rongga ventrikel (KDO, CSR) dikira. Di samping itu, kecacatan jantung akan digambarkan jika mereka adalah punca hipertropi.
    - Ujian tekanan dan tekanan - Echo - KG - ECG dan ultrasound jantung direkodkan selepas melakukan latihan fizikal (ujian treadmill, ergometri basikal). Diperlukan untuk mendapatkan maklumat mengenai ketahanan otot jantung dan toleransi senaman.
    - Pemantauan ECG harian ditugaskan untuk mendaftarkan gangguan irama yang mungkin, jika mereka tidak didaftarkan pada ECG standard sebelum ini, dan pesakit mengadu kegagalan jantung.
    - mengikut tanda-tanda, kaedah penyelidikan invasif boleh diberikan, sebagai contoh, angiografi koronari untuk menilai ketegangan arteri koronari pada pesakit dengan penyakit jantung koronari.
    - MRI jantung untuk visualisasi yang tepat untuk pembentukan intrasardiak.

    Rawatan hypertrophy ventrikel kiri

    Rawatan hypertrophy terutamanya bertujuan untuk merawat penyakit mendasar yang membawa kepada perkembangannya. Ini termasuk pembetulan tekanan darah, rawatan dadah dan pembedahan kecacatan jantung, rawatan penyakit endokrin, melawan obesiti, alkoholisme.

    Kumpulan-kumpulan utama ubat-ubatan yang ditujukan secara langsung untuk mencegah gangguan geometri yang lebih jauh adalah:

    - Perencat ACE (chartil (ramipril), fosicard (fosinopril), prestarium (perindopril) dan lain-lain) mempunyai sifat oranoprotective, bukan hanya melindungi organ sasaran yang terjejas oleh hipertensi (otak, buah pinggang, saluran) (penyusunan semula) miokardium.
    - beta - penyekat adrenergik (nebilet (nebivolol), anaprilin (propranolol), rekardium (carvedilol) dan lain-lain) mengurangkan kadar jantung, mengurangkan permintaan oksigen otot dan mengurangkan hipoksia sel, menyebabkan sklerosis lebih lanjut dan penggantian zon sklerosis dengan otot hipertropik. Mereka juga menghalang perkembangan angina, mengurangkan kejadian serangan sakit jantung dan sesak nafas.
    - penyekat saluran kalsium (Norvasc (amlodipine), verapamil, diltiazem) mengurangkan kandungan kalsium di dalam sel-sel otot jantung, menghalang pertumbuhan struktur intraselular, yang membawa kepada hipertropi. Juga mengurangkan kadar jantung, mengurangkan permintaan oksigen miokardium.
    - ubat gabungan - Prestanz (amlodipine + perindopril), noliprel (indapamide + perindopril) dan lain-lain.

    Selain ubat-ubatan ini, bergantung kepada patologi jantung utama dan bersamaan boleh diberikan:

    - ubat-ubatan antiarrhythmic - cordarone, amiodarone
    - diuretik - furosemide, lasix, indapamide
    - nitrat - nitromint, nitrospray, izoket, cardiket, monochinkwe
    - antikoagulan dan agen antiplatelet - aspirin, clopidogrel, Plavix, chimes
    - Glikosida jantung - strophanthin, digoxin
    - Antioksidan - Mexidol, Actovegin, Coenzyme Q10
    - Vitamin dan ubat-ubatan yang meningkatkan pemakanan hati - thiamine, riboflavin, asid nikotinik, magnerot, panangin

    Rawatan pembedahan digunakan untuk pembetulan kecacatan jantung, implan perentak jantung buatan (pacemaker tiruan atau cardioverter - defibrillator) dengan tachycardias vaskular paroksismal yang kerap. Pembetulan bedah hipertropi secara langsung digunakan untuk halangan yang teruk aliran saluran keluar dan terdiri dalam menjalankan operasi Morrow - pengusiran sebahagian daripada otot jantung hipertropi pada daerah septum. Operasi pada injap jantung yang terjejas boleh dilakukan secara serentak.

    Gaya hidup dengan hypertrophy ventrikel kiri

    Gaya hidup dengan hipertropi tidak jauh berbeza daripada cadangan asas untuk penyakit jantung lain. Anda perlu mengikuti asas-asas gaya hidup yang sihat, termasuk menghapuskan atau sekurang-kurangnya mengehadkan jumlah rokok yang diinum.
    Komponen gaya hidup berikut boleh dibezakan:

    - mod. Anda harus berjalan lebih jauh di udara segar dan mengembangkan cara kerja yang mencukupi dan berehat dengan tidur yang cukup lama yang diperlukan untuk pemulihan badan.

    - diet. Adalah dinasihatkan untuk memasak hidangan dalam rebus, stim atau bentuk yang dibakar, mengehadkan penyediaan makanan goreng. Daripada produk yang dibenarkan jenis daging rendah, ayam dan ikan, produk tenusu, sayur-sayuran segar dan buah-buahan, jus, jeli, minuman buah-buahan, minuman buah, bijirin, lemak dari asal tanaman. Pengambilan cecair, garam, kuih, roti segar, lemak haiwan yang terhad. Alkohol, pedas, berlemak, goreng, makanan pedas, makanan salai tidak termasuk. Makan sekurang-kurangnya empat kali sehari dalam bahagian kecil.

    - aktiviti fizikal. Pengambilan fizikal terhad adalah terhad, terutama sekiranya halangan teruk saluran keluar, dengan kelas IHD berfungsi tinggi atau di peringkat akhir kegagalan jantung.

    - Pematuhan (pematuhan kepada rawatan). Adalah disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan secara berkala dan melawat doktor yang hadir dalam masa untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang mungkin.

    Kecacatan semasa hypertrophy (untuk kontinjen individu) ditentukan oleh penyakit mendasar dan kehadiran / ketiadaan komplikasi dan komorbiditi. Contohnya, dalam serangan jantung yang teruk, angin ahmar, kegagalan jantung yang teruk, jawatankuasa pakar boleh menentukan kehadiran kecacatan kekal (kecacatan), dengan semakin teruknya tekanan darah tinggi, terdapat ketidakupayaan sementara yang direkodkan dalam senarai hospital, dan dengan keadaan hipertensi yang stabil dan tiada komplikasi, keupayaan untuk bekerja sepenuhnya dipelihara.

    Komplikasi hipertrofi ventrikel kiri

    Dengan hipertrofi yang teruk, komplikasi seperti kegagalan jantung akut, kematian jantung secara tiba-tiba, aritmia maut (fibrilasi ventrikular) boleh berkembang. Dengan perkembangan hipertrofi, kegagalan jantung kronik dan iskemia miokardia secara beransur-ansur berkembang, yang boleh menyebabkan infark miokard akut. Gangguan irama, seperti fibrilasi atrium, boleh menyebabkan komplikasi thromboembolic - strok, embolisme pulmonari.

    Ramalan

    Kehadiran hypertrophy miokard dalam kes kecacatan atau hipertensi ketara meningkatkan risiko membangunkan kegagalan peredaran darah kronik, penyakit jantung koronari dan infarksi miokardium. Menurut beberapa kajian, kelangsungan hidup lima tahun pesakit dengan hipertensi tanpa hipertropi lebih dari 90%, sementara hipertropi berkurang dan kurang dari 81%. Walau bagaimanapun, tertakluk kepada ubat teratur untuk regresi hipertropi, risiko komplikasi berkurangan, dan prognosis tetap menggalakkan. Pada masa yang sama, dengan kecacatan jantung, sebagai contoh, prognosis ditentukan oleh tahap gangguan peredaran darah yang disebabkan oleh kecacatan dan bergantung pada peringkat kegagalan jantung, seperti pada peringkat akhir prognosis tidak menguntungkan.

    Ahli terapi doktor Sazykina O. Yu.

    Sifat dan komposisi penyakit ini

    Ia tidak boleh dikatakan bahawa hypertrophy adalah diagnosis, sebaliknya ia adalah salah satu tanda utama dalam penyakit jantung. Oleh itu, hipertensi kebanyakannya memanifestasikan dirinya sendiri. Dalam kes-kes lain, ia mungkin kecacatan jantung atau beban tinggi pada otot jantung.

    Untuk mengesan penyakit ini, perlu memohon ultrasound, dan kadangkala ECG.

    Terdapat beberapa syarat yang menyumbang kepada peningkatan saiz normal miokardium:

    1. Beban terlalu kuat pada organ, yang meningkatkan rongga dalaman jantung.
    2. Memerah badan dengan penguncupan otot yang kerap semasa aliran keluar darah.
    3. Mungkin penyakit otot jantung.

    Faktor yang paling berbahaya adalah aktiviti fizikal yang kuat.

    Ia terpakai kepada orang ramai dengan tabiat buruk:

    • perokok;
    • alkohol;
    • orang yang mempunyai aktiviti fizikal yang rendah, yang secara dramatik meningkatkan beban pada badan.

    Dia bertindak sebagai sejenis amaran tentang keperluan mengawal senaman dan menstabilkan tekanan darah.

    Punca masalah ini

    Terdapat beberapa sebab utama yang boleh mencetuskan hypertrophy ventrikel kiri:

    1. Kecenderungan genetik - berlaku agak kerap dalam banyak generasi.
    2. Berat badan - selepas banyak kajian, saintis telah mendapati bahawa risiko dalam perkembangan penyakit ini bergantung kepada masalah dengan berat badan berlebihan, terutama pada zaman kanak-kanak.
    3. Peningkatan tekanan darah - peningkatan aliran darah sangat meningkatkan beban pada organ utama, jadi dalam kes ini, hipertrofi tidak dikecualikan.
    4. Peningkatan aktiviti fizikal dan peningkatan tekanan.
    5. Tekanan - sebarang ketegangan boleh menyebabkan peningkatan tekanan dan menjejaskan hati.
    6. Penyakit paru-paru - hipertrofi juga berlaku dengan penurunan berfungsi dalam fungsi paru-paru.
    7. Gaya hidup sedentari.
    8. Stenosis injap aorta - akibat penyempitan otot jantung, injap terganggu dan jumlah aliran darah keluar dari jantung berkurangan.
    9. Tabiat buruk (merokok, alkohol).

    Sebab utama yang menghubungkan semua tanda ini adalah peningkatan peredaran darah, yang menyebabkan penebalan miokardium dan dinding ventrikel kiri.

    Video berguna mengenai topik ini

    Lihatlah video mengenai sebab-sebab dan rawatan hipertrofi ventrikel kiri:

    Apa lagi yang anda patut baca:

    • ➤ Apakah gejala chorea?
    • ➤ Faktor apa yang menentukan berapa banyak orang yang hidup dengan sirosis hati?
    • ➤ Apa yang menyebabkan ketidaksinian kencing pada wanita!

    Gejala penyakit

    Gejala LVH adalah samar-samar. Kadang-kadang penyakit ini tidak wujud selama beberapa tahun atau, sebaliknya, terdapat beberapa variasi bagaimana kesejahteraan menjadi tidak dapat ditanggung sepenuhnya di peringkat awal penyakit. Oleh itu, perundingan operasi dengan doktor adalah penting.

    Tanda-tanda masalah yang paling umum termasuk:

    • angina pectoris;
    • sakit kesakitan di kepala;
    • tekanan tinggi;
    • sakit jantung atau aritmia;
    • tidur yang tidak sihat;
    • kelemahan badan yang lengkap (kelemahan, kelesuan);
    • kesakitan yang kerap di kawasan dada.

    Juga ada penyakit yang menimbulkan kejadian hipertropi:

    • penyakit jantung kongenital;
    • kegagalan jantung;
    • penyakit arteri;
    • infarksi miokardium;
    • penyakit paru-paru.

    Tanda hipertropi pada ECG

    Hypertrophy dari ventrikel kiri jantung pada ECG dapat nyata dalam 10 manifestasi utama. Tetapi kebanyakan mereka tidak tergolong dalam gejala tertentu.

    Dengan peningkatan miokardium LV, kardiogram mendapati ciri-ciri tersebut:

    1. Tahap S dalam plumbum V1 melebihi keadaan normal LV disebabkan oleh keadaan miokardium yang teruja.
    2. Gelombang q yang diperbesar di rantau thoracic V6 melebihi norma apabila hypocotyped myocytes teruja, terletak di separuh kiri septum interventricular.

    Untuk akhirnya meluluskan diagnosis penyakit, perlu diketahui tanda-tanda gangguan di daerah toraks.

    Tanda-tanda jelas LVH adalah tahap ketinggian R dalam 5-6 cawangan toraks. Adalah sangat penting untuk mengikuti corak R V6; R V5; R V4.

    Tahap peningkatan gigi S dinyatakan dalam tugasan V1, V2.

    1. Dengan peningkatan tahap LVH, frekuensi ayunan R pada V5, V6 cawangan toraks meningkat dan lokasi gelombang S dalam V1 dan V2 perubahan toraks.
    2. Segmen ST akan terletak lebih rendah daripada garis di dada V5 dada.
    3. Gelombang T mengambil nilai negatif dalam V5, V6.
    4. Gelombang T di V1, V2 mengambil nilai positif.
    5. Segmen ST meningkat dengan ketara dan peningkatan amplitud positif T diperhatikan di sebelah kanan V5, V6.

    Kaedah Rawatan untuk LVH

    Rawatan ditetapkan dengan mengambil kira prognosis penyakit yang diteliti dan tahap kerosakan organ, serta peratusan kematian dan rupa komplikasi dalam sistem kardiovaskular (kegagalan jantung, arrhythmia).

    Rawatan hypertrophy LV termasuk matlamat berikut:

    • pengurangan manifestasi sengit penyakit;
    • lanjutan hayat;
    • pengurangan perkembangan lanjut penyakit dan akibatnya;
    • langkah pencegahan.

    Rawatan boleh berlaku dengan pemfailan pesakit.

    Dia sahaja boleh mematuhi langkah-langkah tertentu untuk berlakunya penyakit itu.

    Langkah-langkah termasuk:

    • tidur yang betul dan berehat;
    • tekanan psikologi dan fizikal yang minimum;
    • kekurangan tabiat buruk;
    • pelaksanaan semua cadangan doktor yang hadir.

    Mana-mana penyakit disertai dengan penggunaan ubat tertentu. Dalam kes ini, ubat-ubatan diresepkan jika penyakit itu muncul dalam cara klinikal.

    Ubat utama yang ditetapkan untuk LVH termasuk:

    • beta-blockers (atenolol, propranolol, nadolol, sotalol);
    • penyekat saluran kalsium;
    • amiodarone dan disopyramide dengan gangguan irama jantung.

    Selepas penggunaan ubat-ubatan dengan ketara meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan mengurangkan gejala penyakit. Satu-satunya kelemahan kumpulan ubat ini adalah tidak mustahil untuk memanjangkan hayat pesakit.

    Kadang-kadang gunakan ubat tambahan:

    • antiarrhythmic (contohnya, dos disopyramide 300-600 mg);
    • antikoagulan - dengan perkembangan tromboembolisme;
    • antihipertensif;
    • ubat dengan magnesium dan kalium.
    • Tanda-tanda apa yang boleh dijumpai pada orang dewasa dengan encephalopathy otak?
    • ➤ Apa yang perlu dilakukan apabila kulit kering, longgar muka!

    Langkah pencegahan penyakit

    Langkah-langkah tindak balas berikut boleh dibezakan untuk membantu mencegah LVH:

    1. Penolakan lengkap tabiat buruk.
    2. Penghapusan faktor risiko penyakit (kawalan berat badan dan normalisasi tekanan).
    3. Makanan yang betul dan diet.
    4. Penggunaan ubat-ubatan dalam keadaan kemerosotan kesihatan.

    Jika sepanjang masa untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan di kompleks penuh - ini akan menghalang berlakunya LVH dan meningkatkan kualiti hidup, serta keadaan umum badan.

    Pemakanan dan diet

    Untuk mencapai hasil yang positif dari rawatan, sebagai tambahan kepada terapi dadah, anda mesti mematuhi pemakanan yang betul dan menyerahkan tabiat buruk. Adalah disyorkan untuk menolak penggunaan:

    • produk roti;
    • gula-gula;
    • produk yang mengandungi sejumlah besar lemak haiwan.

    Bagi nuansa lain yang berkaitan dengan pemakanan, perlu:

    • hadkan jumlah pengambilan garam;
    • makan tenusu dan makanan tenusu;
    • mengambil makanan laut;
    • makan buah dan sayuran sebanyak mungkin.

    Rawatan menggunakan kaedah perubatan tradisional

    Oleh kerana fakta bahawa hipertrofi terbentuk akibat adanya pelbagai penyakit, peringkat pertama rawatan harus menjadi penghapusan patologi yang membangkitkan.

    Harus diingat bahawa penyakit itu harus dirawat hanya atas syor doktor, kerana ubat-ubatan sendiri boleh mengakibatkan kemerosotan dan perkembangan komplikasi. Nuansa ini juga berlaku untuk rawatan ubat tradisional.

    Untuk merawat penyakit ini, disyorkan untuk menggunakan resipi berikut:

    1. Penyerapan lily di lembah. Ia adalah perlu untuk meletakkan bunga lily lembah dalam botol ke atas dan tuangkan dengan alkohol, dan kemudian meninggalkan untuk menyemai selama empat belas hari. Adalah disyorkan untuk mengambil infusi berpengetahuan satu sendok makan sebelum makan tiga kali sehari.
    2. Rawatan dengan pemburu. Anda perlu menyediakan 100 gram herba Hypericum dan tuangkannya dengan dua liter air. Rebus campuran yang dihasilkan selama sepuluh minit. Selepas sup telah disejukkan, ia mesti disejat. Ambil rebusan hypericum untuk cawan ketiga tiga puluh minit sebelum makan, tambah satu sudu madu. Kaedah ini menerima maklum balas yang paling positif dari pesakit dengan hypertrophy ventrikel kiri.
    3. Rawatan dengan bawang putih. Mengisar bawang putih, ia dicampurkan dengan jumlah madu yang sama dan ditinggalkan untuk menanam selama empat belas hari. Ia adalah perlu untuk tidak melupakan secara berkala menggoncang bekas di mana campuran terletak. Ambil ubat ini yang anda perlukan dengan sudu teh. Kaedah yang dibentangkan boleh digunakan sepanjang tahun.

    Cadangan dan tanggapan pesakit yang dirawat oleh kaedah tradisional

    Orang yang mengalami penyakit seperti hipertrofi ventrikel kiri, ambil perhatian bahawa rawatan perlu dijalankan secara gabungan.

    Pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan punca yang membawa kepada perkembangan penyakit ini. Tahap rawatan pertama adalah normalisasi tekanan darah. Untuk melakukan ini, anda perlu mengelakkan situasi yang bermasalah dan beban saraf, serta mengambil inhibitor ACE (mereka membantu untuk mengembangkan saluran darah, inilah yang membantu mengurangkan tekanan darah dan mengurangkan beban pada otot jantung).

    Ubat-ubatan ini termasuk:

    1. Enalapril (Vazotek).
    2. Captopril (Capoten).
    3. Lisinopril (Prinivil, Zestra).

    Perlu diperhatikan bahawa ubat-ubatan dalam kumpulan ini boleh menyebabkan batuk, dalam kes ini, penghalang reseptor angiotensin ditetapkan, iaitu ubat seperti:

    Satu lagi kumpulan ubat-ubatan yang membantu mengurangkan tekanan darah, adalah diuretik, kerana tindakan mereka adalah berdasarkan penyingkiran cecair dari badan, yang mengakibatkan pengurangan volum darah dan pengurangan tekanan darah.

    Penyekat beta mempunyai sifat yang membantu menormalkan tekanan darah. Mereka juga membantu mengurangkan kadar denyutan jantung, menghapuskan kesakitan dan sesak nafas.

    Di dalam kumpulan ubat-ubatan tersebut:

    1. Bisoprolol.
    2. Carvedilol.
    3. Metoprolol, Atenolol (tenormin).

    Penyekat saluran kalsium membantu mencegah kalsium daripada memasuki sel-sel tisu jantung. Dengan itu, untuk melegakan tisu otot dinding vaskular, mengurangkan fungsi kontraksi miokardium.

    Dari penggunaan kumpulan ini, paling sering:

    1. Nifedipine (Procardia).
    2. Verapamil (Calan, Cover, Veleran).
    3. Diltiazem (Kardizem, Tiazak).

    Bagi kumpulan ubat ini, iaitu Verapamil, ia ditetapkan paling kerap dalam kombinasi dengan beta-blockers. Tindakan ini membolehkan anda mengurangkan risiko meningkatkan dinding jantung dan keperluan jantung oksigen. Hasilnya adalah kesan positif terhadap fungsi otot jantung.

    Walau bagaimanapun, apabila melakukan rawatan perubatan, anda mesti berhati-hati kerana ubat yang disenaraikan mempunyai sejumlah besar kontraindikasi dan kesan sampingan. Oleh itu, semua ubat-ubatan harus diresepkan hanya oleh doktor yang hadir.

    Satu lagi perkara yang dinasihatkan untuk memberi perhatian dalam rawatan hipertropi, dianggap sebagai cara hidup. Ia perlu selain menyingkirkan tabiat buruk untuk mencapai penurunan berat badan, kerana ia juga akan membantu mengurangkan tekanan dan risiko perkembangan hipertropi. Anda perlu bermain sukan, kecergasan atau yoga dan berjalan lebih banyak.

    Kemungkinan akibat dan komplikasi hipertrofi ventrikel kiri

    Jika anda melihat sumber-sumber anatomi, anda boleh mendapatkan maklumat bahawa ventrikel kiri dianggap sebagai pautan dengan peredaran yang hebat. Ia diamanahkan kepadanya tanggungjawab terbesar untuk penghantaran darah kepada semua organ dan tisu badan manusia.

    Oleh itu, peningkatan yang tidak dirawat dalam saiz bahagian tertentu otot jantung ini boleh menyebabkan komplikasi yang agak serius:

    1. Kegagalan jantung. Oleh kerana kejadiannya, jantung tidak akan mampu mengepam darah yang cukup untuk organ dan sistem, dan akibatnya fungsi mereka juga akan terganggu.
    2. Aritmia. Di bawah takrif ini adalah perlu untuk memahami kehilangan jantung irama biasa kerja, ia akan berfungsi, anda boleh mengatakan begitu dengan "gangguan."
    3. Penyakit jantung iskemik. Apabila keadaan ini berlaku, terdapat bekalan oksigen yang tidak mencukupi untuk tisu jantung.
    4. Serangan jantung. Gangguan bekalan darah ke jantung dilakukan, menyebabkan apa yang dipanggil mati dari zarah otot jantung.
    5. Penangkapan jantung tiba-tiba. Dalam komplikasi ini yang teruk dan dahsyat, otot jantung berhenti berfungsi, pernafasan dan kesedaran hilang.

    Setelah menganalisis artikel ini, dapat dinyatakan dengan yakin bahwa suatu titik penting akan mengenal pasti kondisi patologis ini seawal mungkin untuk menghindari perkembangan komplikasi yang serius dan mengancam.

    Untuk mencapai hal ini, perlu menjalani pemeriksaan rutin dengan seorang ahli kardiologi. Lagipun, setiap organisma adalah individu dan keadaan normalnya boleh ditentukan secara berbeza. Oleh itu, melalui pemeriksaan teratur, doktor akan dapat melihat keabnormalan tertentu yang mula terbentuk di dalam badan.

    SAHAM DAN TELAH TEMAN ANDA

    Apa penyakit yang berlaku

    • Hipertropi ventrikel kiri berlaku pada orang muda yang sentiasa terlibat dalam sukan. Otot jantung mereka bekerja secara intensif semasa latihan dan secara semulajadi meningkatkan berat dan kelantangannya;
    • berlaku pada penyakit yang berkaitan dengan kesukaran keluar darah dari ventrikel kiri ke dalam aorta dan dengan peningkatan rintangan vaskular dalam badan;
    • Tanda ECG ini boleh menjadi gejala pertama kecacatan jantung yang teruk - stenosis aorta dan kekurangan aorta. Dalam penyakit ini, kecacatan injap memisahkan ventrikel kiri dan aorta. Jantung berfungsi dengan beban yang besar, tetapi miokardium telah lama mengatasinya. Orang yang sakit tidak merasa tidak selesa untuk masa yang lama;
    • Hypertrophy ventrikel kiri berlaku dalam penyakit yang teruk - kardiomiopati hipertropik. Penyakit ini ditunjukkan oleh penebalan dinding jantung yang ketara. Dinding tebal "blok" keluar dari ventrikel kiri, dan jantung berfungsi dengan beban. Penyakit ini tidak muncul serta-merta, sesak nafas dan bengkak muncul. Penyakit ini dalam kes-kes yang lebih tinggi mungkin merupakan petunjuk untuk pemindahan jantung.
    • Ini adalah salah satu manifestasi penyakit jantung dalam hipertensi. Ia boleh berkembang dengan tekanan yang sederhana tetapi mantap dalam tekanan. Ia adalah untuk menghentikan perkembangan hypertrophy ventrikel kiri bahawa cadangan untuk sentiasa mengambil ubat untuk tekanan darah tinggi, walaupun di bawah tekanan biasa, diarahkan.
    • boleh muncul di kalangan orang tua dengan menandakan aterosklerosis injap jantung. Pada masa yang sama pembukaan keluar dari ventrikel kiri dalam aorta akan dipersempit.

    Apa yang boleh menyebabkannya

    Jika seseorang mempunyai tanda hipertrofi ventrikel kiri pada ECG, tetapi tidak disahkan oleh echocardiography (ultrasound jantung), tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Mungkin, keanehan ECG ini disebabkan peningkatan jisim badan atau perlembagaan hypersthenic. Dengan sendirinya, fenomena ECG hipertropi ventrikel kiri tidak berbahaya.

    Sekiranya hypertrophy pada ECG disertai oleh peningkatan sebenar dalam jisim otot, pada masa akan datang ini boleh menyebabkan kegagalan jantung (sesak nafas, edema) dan aritmia jantung yang teruk (extrasystole ventrikular, takikardia ventrikel). Ini tidak boleh dilupakan oleh atlet dalam penyediaan rejimen latihan.