Utama

Myocarditis

Endarteritis

Bersama-sama dengan urat-urat yang mana perkembangan phlebitis atau thrombophlebitis adalah mungkin, tubuh manusia menembusi arteri, pada kesihatan yang bergantung kepada kebolehtelapan pelbagai tisu dan sel dengan nutrien dan unsur surih. Penyumbatan mereka bermaksud ketiadaan penerimaan unsur-unsur yang diperlukan di bahagian-bahagian badan yang berasingan, yang membawa kepada kematian sel dan tisu. Ia dirawat hanya dengan amputasi. Untuk tidak membawa ini, anda perlu mengetahui segala-galanya mengenai endarteritis, yang akan dibincangkan di laman web vospalenia.ru.

Apa itu - endarteritis?

Apa itu - endarteritis? Ini adalah keradangan kronik dari arteri darah, yang menyebabkan peredaran darah terjejas akibat penyempitan dan penyumbatan saluran darah (pembentukan gangren).

Istilah lain merujuk kepada penyakit ini sebagai penghapus endateritis. Pengecualian (penghapusan) adalah ketiadaan patensi, penyempitan penuh dinding kapal. Selalunya kita bercakap tentang penyakit pada kaki yang lebih rendah, di mana penyakit ini berkembang di kaki atau kaki bawah. Kurang jumlah oksigen masuk yang membawa kepada kematian sel dan kehilangan fungsi kaki.

Selalunya penyakit ini dilihat pada lelaki yang terdedah kepada thromboangiitis. Alasan utama adalah kebiasaan merokok. Pada peringkat awal penyakit itu dirawat, di kemudian hari - dihapuskan hanya dengan amputasi anggota yang terkena.

Mengikut bentuk aliran endarteritis merembes:

  1. Sharp
  2. Kronik - lebih biasa.

Terdapat peringkat (jenis) penyakit:

  1. Awal (distrofi) adalah sedikit penyempitan kapal, yang praktikalnya tidak disertai oleh sebarang gejala. Pesakit tidak berasa tidak selesa dan tidak memohon kepada doktor.
  2. Ischemic (kekejangan salur besar, bekalan darah yang tidak mencukupi) - kemerosotan bekalan darah akibat penyempitan dinding. Pesakit berasa sejuk di kaki, keletihan, terdapat klasifikasi sekejap. Rawatan pada peringkat ini dengan cepat mengembalikan semua fungsi badan.
  3. Trophic (percambahan tisu penghubung) - rambut pada kaki mula jatuh, kuku menjadi cacat, anggota badan menjadi biru. Pulse hampir tidak boleh dikesan. Ia adalah bentuk yang berlarutan dari peringkat awal.
  4. Ulser-nekrotik (penghapusan, trombosis) - oklusi saluran darah berlaku, tiada nadi, atrofi otot berlaku. Pesakit tidak bergerak atau bergerak, tetapi dengan kesukaran yang besar. Kesakitan adalah kekal. Terdapat ulser pada kaki, yang berubah menjadi nekrosis. Tahap ini telah disembuhkan dengan kesukaran yang besar, perubahannya secara amnya menjadi tidak dapat dipulihkan.
  5. Gangrene - basah (tisu-tisu kawasan yang terkena bengkak, toksin dibebaskan ke dalam aliran darah, yang merebak ke seluruh badan) dan kering (kawasan yang terjejas kering, berkeringat, cacat, mati). Pada peringkat ini, hanya amputasi kawasan yang terjejas adalah mungkin untuk mengelakkan hasil yang maut.

Sebabnya

Bercakap tentang punca endarteritis, saintis hanya boleh membuat spekulasi. Anggapan pertama adalah tindak balas autoimun tubuh ke sel yang sihatnya sendiri. Apabila sel-sel vaskular terjejas, tisu penghubung mula tumbuh, menyempitkan lumen (iaitu jumlah darah arteri yang lebih kecil yang memberikan oksigen). Apakah faktor tindak balas ini? Tidak diketahui

Andaian lain yang biasa adalah kebiasaan merokok - tindak balas alergi terhadap tembakau. Ini termasuk teori-teori lain: aterosklerosis kaki, luka infeksi, patologi pembekuan darah.

Para saintis tahu pasti bahawa orang yang berisiko adalah:

  • adalah merokok
  • sentiasa menyejukkan kaki mereka atau terdapat radang dingin,
  • sentiasa mengalami tekanan, ketegangan sistem saraf,
  • minum alkohol dalam kuantiti yang banyak,
  • terjejas oleh jangkitan umum
  • mengalami pembedahan abdomen,
  • mempunyai keracunan darah
  • mengalami alahan.
naik

Gejala dan tanda-tanda endarteritis arteri darah

Gejala dan tanda-tanda endarteritis arteri darah yang menunjukkan penyakit itu dibezakan:

  • Kesakitan di kaki dan keletihan walaupun dengan sedikit usaha fizikal dan selepas berjalan untuk masa yang singkat, seperti polio paralitik.
  • Bengkak anggota badan.
  • Kebas dan penampilan "goosebumps" pada kaki, seperti periarthritis.
  • Meningkatkan peluh kaki.
  • Penyejuk di kaki.
  • Deformasi, kuku, kuku rapuh pada kaki bawah.
  • Kulit pucat kaki.
  • Kelemahan denyut nadi di kaki, dan kemudian - ketiadaannya yang lengkap.
  • Penampilan ulser, dan kemudian - nekrosis dan gangren di kaki.
  • Claudication berselang-seling adalah gejala utama aterosklerosis dan endarteritis. Ia memperlihatkan dirinya dalam kesakitan dan kekejangan dengan pergerakan. Akin untuk pemulihan aliran darah di kaki selepas kapal telah diapit. Ini menyebabkan pesakit berhenti dan menunggu gejala-gejala itu lulus. Tetapi selepas pergerakan semula pendek, gejala-gejala itu kembali.
naik

Endarteritis pada orang dewasa

Endarteritis adalah penyakit yang berlaku pada orang dewasa 30-40 tahun. Selalunya berlaku pada lelaki (10 kali lebih kerap) daripada wanita, disebabkan oleh penyalahgunaan rokok dan alkohol.

Endarteritis pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, endarteritis tidak diperhatikan. Hanya apabila frostbite kaki yang lebih rendah kemungkinan perkembangannya pada usia muda.

Diagnostik

Diagnosis endarteritis paling baik dilakukan pada peringkat awal. Semakin cepat penyakit ini dikesan, semakin besar peluang menyembuhkan tanpa sebarang kerugian. Pesakit datang dengan aduan kepada doktor, yang menjalankan pemeriksaan am dan prosedur berikut:

  • Capillaroscopy.
  • Oscillography.
  • Coagulography.
  • Kajian Radiocontrast.
  • Angiografi (arteriografi).
  • Rheovasografi.
  • Angiography.
  • Sphygmography volum.
  • Thermography - pengukuran suhu kulit.
  • Ultrasound (doppleography).
  • Ujian darah dan air kencing.
  • Pengecualian aterosklerosis.
  • CT dan MRI.
  • Lymphocytogram.
  • Kiraan platelet.
naik

Rawatan

Sehingga kini, ubat belum dapat menyembuhkan endarteritis sepenuhnya. Walau bagaimanapun, rawatan awal membolehkannya menghentikan atau memperlahankan proses pembangunan. Semuanya bermula dengan berhenti merokok dan alkohol, meningkatkan jumlah pergerakan, kekurangan makanan berlebihan dan pemakanan yang betul. Diet tidak membantu di sini. Anda hanya perlu makan seimbang.

Bagaimana untuk merawat endarteritis? Ubat-ubatan yang ditetapkan:

  • Ubat anti-spasmodik: Tifen, Redergam, Angiotrophin, asid nikotinik.
  • Vitamin C, B, E, PP.
  • Antihistamin.
  • Ubat penipisan darah (asid nikotinik, cavinton, aspirin, gigi, dan lain-lain).
  • Antikoagulan: heparin, phenylin, dll.
  • Ubat fibrinolitik: hirudin, thrombolitin, pelentan, fibrinolisin, dan lain-lain.
  • Vasodilators: komplamin, no-shpa, prodectin, halidor, dll.
  • Meningkatkan kerja ubat-ubatan adrenal: Prednisolone, Cortisone, Prednisone.

Bagaimana untuk merawat endarteritis dengan rawatan fisioterapi? Adalah penting untuk meneruskan bekalan darah ke kawasan yang terjejas:

  • Prosedur haba: pemanasan, sauna, penggunaan ozokerit.
  • Baromassage.
  • Elektroforesis
  • Mandi - kontras, konifer, panas, sawi, dll.
  • Magnetotherapy.
  • Pengoksigenan hiperbarik.
  • UHF
  • Hidroterapi.
  • Arus Diadinamik.
  • Toki Bernard shin.

Jika ubat dan fisioterapi tidak membantu, maka pembedahan dilakukan, yang termasuk:

    1. Shunting - menyediakan bekalan darah tambahan untuk memintas badan.
    2. Sympathectomy - penyingkiran ganglia di kawasan lumbar.
    3. Penyingkiran separa atau lengkap bagi kapal yang terjejas dan pemasangan prostesis.
    4. Thrombintimimetomy - penyingkiran bekuan darah yang menghalang arus dalam arteri.
    5. Amputasi anggota badan adalah ukuran yang melampau apabila ancaman kematian telah timbul.

Jelas sekali, dengan endarteritis, lebih baik tidak mengubati diri sendiri. Di rumah, anda mesti mengikut arahan doktor, meminum semua ubat dan menghadiri prosedur yang diperlukan. Jika tidak, anda hanya boleh membawa penyakit itu kepada keperluan pemotongan. Semua ubat rakyat yang ingin digunakan oleh pesakit, mestilah diselaraskan dengan doktor. Ia menggunakan set herba yang berbeza dari mana decoctions dibuat.

Ramalan hidup

Endarteritis adalah penyakit maut. Berapa banyak pesakit yang hidup tanpa rawatan? Beberapa bulan. Setelah mencapai tahap gangrenous, penyakit ini menimbulkan gejala septik ketika racun tersebar ke seluruh tubuh. Terdapat juga komplikasi - perubahan dalam saluran darah di seluruh badan, termasuk otak dan jantung. Faktor-faktor ini serta-merta membawa kepada kematian.

Pencegahan penyakit adalah seperti berikut:

  • Berhenti merokok dan alkohol.
  • Elakkan hipotermia dan radang kaki.
  • Keluarkan pound tambahan yang memberi tekanan pada kaki anda.
  • Jangan menghabiskan masa yang lama di bilik dengan udara sejuk atau panas.
  • Jangan mencederakan kaki anda.
  • Mengecualikan daripada menu pedas, tepung, asin, manis, berbahaya, lemak.
  • Untuk mengekalkan kaki kebersihan.
  • Adakah sukan.
  • Pilih kasut yang selesa dan selesa, supaya tidak ada kekangan, kaki menghirup, tidak berpeluh dan tidak membeku.

Punca, simptom, diagnosis dan rawatan endarteritis

Dari artikel ini anda akan belajar: penyakit apa yang disebut endarteritis, apakah patologi berbahaya, bagaimana ia berkembang. Punca kejadian, tanda-tanda dan komplikasi ciri. Kaedah diagnosis dan rawatan menghilangkan endarteritis (ini bermakna sama seperti endarteritis), prognosis untuk pemulihan.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Endarteritis adalah keradangan kronik dinding dalaman salur darah (terutamanya periferi), yang menyebabkan penyempitan atau penutupan lumen (penghapusan) dan bekalan darah dan pertukaran gas dalam tisu.

Tahap endarteritis

Apa yang berlaku dalam patologi? Reaksi autoimun memainkan peranan penting dalam permulaan penghapusan endarteritis. Di bawah pengaruh sebab-sebab yang kompleks (merokok, jangkitan, tindak balas alergi), badan itu sendiri mula menghasilkan antibodi dan limfosit agresif untuk memusnahkan lapisan dalaman sebuah vesel yang sihat. Reaksi autoimun menyebabkan kekejangan perifer (jauh dari jantung) dan arteriol periferal (jauh dari jantung), kebolehtelapan terjejas, pembentukan thrombus parietal, degenerasi dan peningkatan pertumbuhan sel lapisan dalaman saluran darah.

Akibatnya, lapisan dalaman meningkat begitu banyak sehingga ia benar-benar menghalang katilnya sendiri, mengganggu bekalan darah dan pertukaran gas di tisu.

Patologi boleh diselaraskan terhad (terutamanya - shin dan kaki, dalam 89%) atau umum (kerosakan pada arteri visceral aorta perut, kapal koronari dan cerebral, gerbang aortik, lengan dan tangan), tidak kira lokalisasi, proses berkembang dan hasil tanpa perbezaan asas. Hasilnya dalam apa jua keadaan menjadi pelanggaran bekalan darah dan kelumpuhan oksigen akut tisu (iskemia dan angina dengan lesi vaskular koronari, iskemia serebral dengan lesi vaskular serebral, dan lain-lain)

Patologi sangat berbahaya dalam perkembangan komplikasi yang serius. Selepas pemecatan kapal kaki, gangguan peredaran akut, kebuluran oksigen tisu (iskemia) dan kematian besar-besaran sel tisu lembut (nekrosis) berkembang.

Nekrosis disebabkan oleh endarteritis

Endarteritis kaki yang meleleh boleh mengakibatkan atrofi otot (fungsi otot yang merosot), ulser trophik (nekrosis kulit akibat kebuluran oksigen), gangren (nekrosis dan pembusukan tisu) dan pemotongan anggota badan akibat kesan toksik membusuk daging pada seluruh badan.

Proses umum adalah berbahaya dalam perkembangan iskemia akut di lokasi lain - stroke iskemia (dengan kerosakan pada arteri serebral), infark miokard (dengan kerosakan pada saluran koronari).

Endarteritis hujung kaki tidak boleh sembuh sepenuhnya, pada peringkat awal dengan bantuan terapi dadah dan langkah pencegahan (penghentian merokok sepenuhnya) adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan patologi dan mencegah kambuh. Pada peringkat kemudian, apabila perubahan tak berbalik pada tisu lembut muncul, enderitis memuntuhkan menyebabkan amputasi (penyingkiran anggota badan).

Rawatan patologi pada semua peringkat penyakit dilakukan oleh pakar bedah vaskular (angiosurgeons).

Mekanisme pembangunan patologi

Pembelotan (penutupan lumen) berlaku di kawasan kapal dengan panjang 2 hingga 20 cm. Tubuh cuba memulihkan bekalan darah ke tisu periferal, aliran darah diagihkan di sepanjang cawangan sisi, yang memintas arteri atau arteriol yang terkena. Pada mulanya, ini sudah cukup untuk mengekalkan nutrisi dan pertukaran gas dalam tisu.

Ketika proses berlangsung, kapal-kapal yang terjejas menjadi semakin banyak, dan sistem bypass bekalan darah tidak mencukupi untuk mengekalkan aktiviti vital tisu dan otot.

Di bawah pengaruh iskemia (kebuluran oksigen), ujung saraf terlibat dalam proses (fungsi mereka terganggu - pemeliharaan tisu) dan rangkaian vena periferal. Perubahan ciri-ciri dalam urat dengan menghilangkan endarteritis adalah lanjutan dari kursus mereka, yang tidak ada kaitan dengan urat varikos.

Keradangan autoimun kronik dinding vaskular membawa kepada perubahan dalam struktur tisu di sekelilingnya, sel-sel mereka tumbuh semula (perubahan degeneratif, fibrosis) dan memaksa kapal dari luar, menyempitkan lumen dengan lebih kuat.

Perbezaan endarteritis dan aterosklerosis

Kerana kesamaan gejala, pemansuhan endarteritis sering dikelirukan dengan menghapuskan aterosklerosis. Walau bagaimanapun, patologi mempunyai ciri tersendiri.

Menyembuhkan endarteritis

Endarteritis membuli adalah lesi progresif arteri periferal, disertai dengan stenosis dan penghapusan mereka dengan perkembangan iskemia anggota badan yang teruk. Kursus klinikal memulihkan endarteritis dicirikan oleh claudication sekejap-sekejap, sakit pada anggota badan, gangguan tropik (keretakan, kulit kering dan kuku, ulser); nekrosis dan anggota gangren. Diagnosis memulihkan endarteritis adalah berdasarkan data fizikal, hasil ultrasound Doppler, rheovasography dan arteriografi periferal, capillaroscopy. Rawatan konservatif penghapus endarteritis termasuk kursus ubat dan fisioterapi; taktik pembedahan termasuk sympathectomy, thrombendarterectomy, prostetik arteri, shunting, dll.

Menyembuhkan endarteritis

Endarteritis yang membingungkan ialah penyakit kronik periferi yang disebabkan oleh pemusnahan arteri-arteri kecil, yang disertai oleh gangguan peredaran yang teruk di bahagian kaki bawah distal. Endometritis obliterans menderita hampir secara eksklusif dari lelaki: nisbah lelaki dan wanita adalah 99: 1. Endarteritis yang membuli adalah salah satu punca amputasi anggota badan yang paling biasa di kalangan lelaki muda yang bertubuh.

Endarteritis yang membingungkan kadang-kadang tersilap dikenal pasti dengan menghapuskan aterosklerosis. Walaupun kesamaan gejala, kedua-dua penyakit ini mempunyai mekanisme etiopatogenetik yang berlainan. Endarteritis yang membuli biasanya berlaku di kalangan orang muda (20-40 tahun), yang menjejaskan kapal arteri distal (terutamanya kaki dan kaki). Aterosklerosis yang membingungkan, sebagai manifestasi aterosklerosis sistemik, didiagnosis pada usia yang lebih tua, adalah perkara biasa dan terutamanya mempengaruhi pembuluh arteri yang besar.

Punca endarteritis yang memusnahkan

Dalam pembedahan dan kardiologi vaskular, persoalan penyebab endarteritis yang memusnahkan masih kontroversi. Peranan faktor toksik, alah, hormon, saraf, autoimun yang berjangkit, pengaruh patologi sistem pembekuan darah dipertimbangkan. Mungkin, etiologi pemansuhan endarteritis adalah multifactorial.

Adalah diketahui bahawa merokok, keracunan kronik, penyejukan dan radang beku, kelumpuhan periferal terjejas akibat neuritis kronik saraf sciatic, kecederaan anggota badan, dan lain-lain, terdedah kepada keadaan spastik jangka panjang kapal periferi. kaki atlet.

Kepentingan yang besar dalam etiologi menghapuskan endarteritis diberikan kepada faktor neuropikik, gangguan fungsi hormon kelenjar adrenal dan kelenjar seks, yang merangsang tindak balas vasospastic. Memihak kepada mekanisme autoimun memusnahkan endarteritis dibuktikan dengan penampilan antibodi kepada endothelium vaskular, peningkatan CIC, pengurangan bilangan limfosit.

Patogenesis menghilangkan endarteritis

Pada awal perkembangan menghilangkan endarteritis, kekejangan vaskular berlaku, yang selama kewujudan jangka panjang diiringi oleh perubahan organik di dinding pembuluh darah: penebalan lapisan dalaman mereka, trombosis parietal. Kerana kekejangan berpanjangan, gangguan tropik dan perubahan degeneratif dalam dinding vaskular berlaku, yang membawa kepada penyempitan lumen arteri, dan kadang-kadang untuk pemusnahan penuh mereka. Panjang kawasan yang dimansuhkan dari kapal boleh dari 2 hingga 20 cm.

Rangkaian cagaran, yang berkembang untuk memintas lokasi oklusi, tidak pada awalnya menyediakan keperluan fungsian tisu hanya di bawah beban (kekurangan peredaran relatif); selanjutnya, kekurangan mutlak peredaran darah periferi berkembang - claudication sekejap-sekejap dan kesakitan teruk berlaku bukan sahaja semasa berjalan, tetapi juga berehat. Terhadap latar belakang pemusnahan endarteritis, neuritis iskemia sekunder berkembang.

Selaras dengan perubahan patofisiologi, terdapat 4 fasa dalam perkembangan penghapusan endarteritis:

  • 1 fasa - memajukan perubahan dystrophik pada akhir neurovascular. Manifestasi klinikal tidak hadir, gangguan tropik dikompensasi dengan peredaran cagaran.
  • Fasa 2 - vasospasm, disertai dengan kekurangan peredaran cagaran. Secara klinikal, fasa ini menghilangkan endarteritis menampakkan diri dengan rasa sakit, keletihan, kaki sejuk, claudication sekejap-sekejap.
  • 3 fasa - perkembangan tisu penghubung dalam intima dan lapisan lain dinding vaskular. Terdapat gangguan tropik, melemahkan denyutan di arteri, sakit pada rehat.
  • Fasa ke-4 - kapal arteri sepenuhnya dihapuskan atau trombosis. Nekrosis dan gangren anggota badan berkembang.

Klasifikasi menghapuskan endarteritis

Endarteritis yang membuli boleh berlaku dalam dua bentuk klinikal - terhad dan umum. Dalam kes pertama, hanya arteri yang berada di bahagian bawah ekstrem (satu atau kedua) terjejas; perubahan patologi kemajuan perlahan-lahan. Dalam bentuk yang umum, ia tidak hanya memberi kesan pada kaki kaki, tetapi cawangan pendarahan aorta perut, cabang-cabang gerbang aorta, arteri serebrum dan koronari.

Berdasarkan keterukan tindak balas yang menyakitkan, iskemia tahap IV pada kaki yang lebih rendah dibezakan dengan menghilangkan endarteritis:

  • Saya - sakit di kaki berlaku apabila berjalan pada jarak 1 km;
  • IIA - sebelum terjadinya rasa sakit pada otot betis, pesakit boleh berjalan jarak lebih dari 200 m;
  • IIB - sebelum timbul kesakitan, pesakit boleh berjalan jarak kurang dari 200 m;
  • III - sindrom nyeri dinyatakan apabila berjalan sehingga 25 m dan pada rehat;
  • IV - kecacatan ulseratif-nekrotik terbentuk pada bahagian bawah kaki.

Gejala menghilangkan endarteritis

Kursus pemusnahan endarteritis melepasi 4 peringkat: iskemia, gangguan tropik, ulser nekrotik, gangrenous. Kompleks gejala iskemik dicirikan oleh penampilan perasaan keletihan, kekejangan kaki, paresthesia, kebas kelamin, kekejangan pada otot betis dan kaki. Kadang-kadang menghilangkan endarteritis bermula dengan fenomena trombophlebitis yang berhijrah (thromboangiitis obliterans, penyakit Buerger), yang terjadi dengan pembentukan gumpalan darah di urat saphenous kaki dan kaki.

Pada peringkat kedua memusnahkan endarteritis, semua fenomena ini menguatkan, rasa sakit pada anggota tubuh muncul ketika berjalan - klasifikasi yang berselang-seling, yang memaksa pesakit untuk berhenti sering untuk istirahat. Nyeri tertumpu pada otot kaki, di tapak kaki atau jari kaki. Kulit kaki menjadi "marmar" atau kebiruan, kering; terdapat kelembapan pertumbuhan kuku dan ubah bentuk mereka; kehilangan rambut pada kaki. Pulsasi pada arteri kaki ditentukan dengan kesukaran atau tidak hadir pada satu kaki.

Tahap nekrotik untuk menghilangkan endarteritis sesuai dengan kesakitan pada saat istirahat (terutama pada malam hari), atrofi otot kaki, pembengkakan kulit, pembentukan ulkus tropis di kaki dan jari kaki. Lympangitis dan trombophlebitis sering menyertai proses ulseratif. Penembusan arteri di kaki tidak ditakrifkan.

Pada peringkat terakhir memusnahkan endarteritis, gangren kering atau basah dari kaki bawah berkembang. Permulaan gangren biasanya dikaitkan dengan tindakan faktor luaran (luka, luka kulit) atau dengan ulser yang sedia ada. Seringkali menjejaskan kaki dan kaki, kurang gangren menyebar ke tisu kaki. Sindrom toksemia yang berkembang dalam gangren memaksa kita untuk menggunakan amputasi anggota badan.

Diagnosis menghilangkan endarteritis

Untuk diagnosis menghapuskan endarteritis menggunakan beberapa ujian fungsi (Goldflama, Shamova, Samuels, siasatan termometer, dll), Disiasat gejala ciri (Opel plantar iskemia gejala, gejala pengapit jari, lutut Panchenko fenomena) yang membolehkan untuk mendedahkan kekurangan bekalan darah arteri ke anggota badan.

Mewujudkan diagnosis menghapuskan endarteritis membantu saluran UZDG daripada kaki yang lebih rendah, rheovasography, thermography, Capillaroscopy, osiloskop, angiografi daripada kaki yang lebih rendah. Untuk mengenal pasti kekejangan vaskular, ujian fungsional dijalankan - blokade perirenal atau sekatan paravertebral ganglia lumbal.

Rheogram dicirikan oleh penurunan sebanyak amplitud terlicin kontur gelombang membawa kepada kaki dan kaki, kehilangan gelombang tambahan. ultrasound ini (Doppler ultrasound, imbasan duplex) pada pesakit dengan endarteritis menghapuskan menunjukkan penurunan dalam aliran darah dan membolehkan untuk menentukan tahap penghapusan kapal. Kajian termografikal menunjukkan penurunan intensiti radiasi inframerah pada anggota yang terkena.

arteriografi Peripheral dengan menghapuskan endarteritis biasanya mendedahkan penyempitan atau stalemate arteri dan patensi arteri popliteal dengan segmen tibia normal aorto-iliac-femoral; kehadiran rangkaian cagaran kecil. penyakit occlusive dibezakan daripada luka-luka atherosclerotic, vena varikos, macroangiopathy diabetes, myelopathy discogenic, sakit di kaki yang disebabkan oleh arthrosis dan artritis, scoliosis, kaki rata, sciatica.

Rawatan menghapuskan endarteritis

Pada peringkat awal menghapuskan endarteritis dijalankan terapi konservatif ditujukan dinding spasmolysis vaskular, melegakan keradangan, mencegah trombosis dan memperbaiki peredaran mikro. Dalam perjalanan kompleks spasmolytics terapi ubat yang digunakan (drotaverin, asid nikotinik), ejen anti-radang (antibiotik, antipyretics, kortikosteroid), vitamin (C, E, G), anticoagulants (phenindione, heparin) atau agen antiplatelet (pentoxifylline, dipyridamole), dan lain-lain. Ia digunakan intra-arterial infusions vazaprostan atau alprostadil.

Apabila occlusive penyakit berkesan fisioterapi dan rawatan spa (UHF, arus diadynamic, elektroforesis, diathermy, mandi ozocerite, hidrogen sulfida, radon, konifer berkongsi bilik mandi, mandian kaki, tempatan), hiperbarik terapi oksigen. Prasyarat untuk rawatan yang berkesan untuk menghapuskan endarteritis adalah penghentian merokok yang lengkap.

Pembedahan diperlukan dalam langkah necrotizing obliterans endarteritis, sakit semasa berehat dengan claudication sekala teruk IIB tahap. Semua campur tangan di bawah penyakit occlusive dibahagikan kepada dua kumpulan: paliatif (meningkatkan fungsi cagaran) dan rekonstruktif (mengembalikan masalah peredaran darah). Pembedahan kumpulan paliatif termasuk pelbagai jenis sympathectomies: simpatektomi periarterial, lumbar simpatektomi simpatektomi toraks (untuk luka-luka vaskular daripada anggota badan atas).

pembedahan dalam menghapuskan endarteritis mungkin termasuk cantuman atau trombembolektomiyu arteri prostetik, pengembangan atau stenting arteri periferal, bagaimanapun jarang dilakukan hanya apabila sebahagian kecil daripada halangan kapal. Kehadiran gangren petunjuk untuk pemotongan segmen anggota badan (pemotongan jari kaki, pemotongan, pemotongan kaki yang lebih rendah). Nekrosis jari terisolasi dengan garis penyaringan yang jelas membolehkan kita mengehadkan exarticulation of phalanges atau necrotomy.

Prognosis dan pencegahan endarteritis yang memusnahkan

Senario menghapuskan endarteritis bergantung kepada pematuhan dengan langkah-langkah pencegahan - penghapusan faktor pencetus, mengelakkan kecederaan anggota badan, kursus terapi ubat-ubatan biasa, penyeliaan klinikal pakar bedah vaskular.

Dengan kursus yang menggalakkan, adalah mungkin untuk mengekalkan pengampunan untuk masa yang lama dan untuk mengelakkan kemajuan menghilangkan endarteritis. Jika tidak, hasil penyakit yang tidak dapat dielakkan akan menjadi gangren dan kehilangan anggota badan.

Endarteritis: tanda, diagnosis, kursus dan pelepasan penyakit, langkah pencegahan

Endarteritis adalah penyakit keradangan kronik dari arteri darah, yang membawa kepada peredaran darah yang merosot, dan kemudiannya kepada penutupan lengkap lumen dan pembentukan gangren.

Istilah "pemusnahan endarteritis" sering digunakan. Pembatasan atau penghalangan adalah pelanggaran patensi, penguncian dinding kapal. Jenis penyakit yang paling biasa ialah menghilangkan endarteritis pada bahagian kaki yang lebih rendah, terutamanya yang menjejaskan kapal kaki dan kaki. Dengan perkembangan penyakit pada kaki masuk ke dalam oksigen yang kurang dan kurang, yang mengakibatkan kerosakan tisu, gangguan fungsi normal dan nekrosis bahagian tubuh.

Selalunya penyakit ini, serta penyakit thromboangiitis (penyakit Buerger), menjejaskan lelaki pertengahan umur dengan tabiat buruk seperti merokok.

Penyakit ini dirawat dengan berkesan hanya pada peringkat awal pembangunan. Pada peringkat terkini, amputasi hanya dapat membantu.

Punca endarteritis

Doktor-doktor di seluruh dunia masih tidak dapat datang ke satu sudut pandangan mengenai punca-punca penyakit itu pada orang tertentu. Ramai yang percaya bahawa penyakit itu adalah autoimun. Iaitu, antibodi mula dihasilkan dalam tubuh yang menyerang dinding pembuluh darah. Selanjutnya, dinding saluran darah meradang. Tisu penghubung terbentuk, yang menyempitkan lumen di dalam kapal dan menekan di luar pada arteri.

Sebab-sebab perkembangan antibodi tersebut oleh badan, yang mempunyai kesan buruk terhadap sel mereka sendiri, belum dijelaskan.

Terdapat teori lain mengenai sebab-sebab penyakit:

  • Alahan nikotin;
  • Aterosklerosis kaki;
  • Gangguan pembekuan darah;
  • Pelbagai jangkitan.

Adalah diketahui bahawa kebarangkalian tertinggi mendapat sakit adalah perokok. Juga menghilangkan endarteritis pada bahagian bawah yang lebih rendah mungkin timbul selepas tekanan yang berpanjangan atau dengan hipotermia yang berterusan pada kaki bawah. Di samping itu, mereka yang mempunyai radang pada kaki mereka berisiko.

Gejala

Dengan perkembangan penyakit pada pesakit, perhatikan simptom-simptom berikut untuk menghilangkan endarteritis ekstrem:

  1. Keletihan dan berat badan yang besar di kaki, walaupun dengan sedikit usaha fizikal atau berjalan;
  2. Rasa sejuk di kaki;
  3. Pembengkakan anggota badan;
  4. Bengkak angga dan kebas di kaki;
  5. Meningkatkan peluh di kaki bawah;
  6. Kulit pucat kaki;
  7. Penampilan ulser. Dan kemudian - nekrosis dan gangren;
  8. Keletihan, keperitan dan ubah bentuk kuku jari kaki;
  9. Kelemahan denyut nadi di bahagian bawah kaki. Pada peringkat akhir penyakit ini, denyutan nadi tidak dapat dideteksi sama sekali;
  10. Kekejangan dan kesakitan apabila bergerak. Pada masa akan datang, gejala ini muncul dalam keadaan rehat. Kesakitan berlaku pada anak lembu, ia tajam dan kuat. Memaksa pesakit berhenti dan menunggu. Kekejangan dan kesakitan berhenti apabila mereka berhenti, ini membolehkan pesakit berjalan lebih jauh. Kemudian simptom berulang. Ini dipanggil claudication sekejap. Ia adalah gejala utama penyakit seperti endarteritis dan aterosklerosis.

Perkembangan penyakit

Perkembangan endarteritis yang melancarkan kapal-kapal kaki ekstrem yang lebih rendah berlaku secara beransur-ansur dan kitaran. Terdapat tempoh pemecahan dan tempoh remisi. Bergantung kepada pelbagai faktor, perkembangan penyakit boleh berlaku untuk masa yang lama, dan mungkin dengan cepat. Yang terakhir diperhatikan kurang kerap.

Terdapat peringkat berikut penyakit ini:

Peringkat pertama - permulaan

Lumen kapal tidak terlalu sempit, peredaran darah masih normal. Gejala-gejala penyakit tidak boleh dipatuhi. Pesakit tidak berasa tidak selesa. Sangat sukar untuk mendiagnosis penyakit pada tahap ini.

Tahap kedua adalah iskemia

Terdapat kemerosotan besar dalam bekalan darah akibat penyempitan lumen. Pesakit mempunyai claudication sekejap, keletihan, kaki sejuk. Nadi masih terasa. Biasanya penyakit itu didiagnosis hanya pada tahap ini. Adalah disyorkan untuk memulakan rawatan dengan segera.

Peringkat ketiga - trofi

Oleh kerana penyingkiran lumen yang kuat dan gangguan bekalan darah yang panjang ke tisu kaki, mereka tidak menerima nutrisi normal dalam bentuk oksigen dan nutrien. Gejala penyakit semakin teruk. Rambut di kaki mula jatuh, kuku pecah dan cacat, kulit memperoleh warna biru. Nadi itu dirasai, tetapi dengan kesukaran yang besar. Tahap ini dianggap sebagai tanda penyakit yang diabaikan yang belum dirawat atau telah dirawat secara salah.

Peringkat keempat adalah nekrotik

Terdapat hamparan hampir semua kapal dari kaki. Denyutan nadi tidak lagi dapat dikesan. Kesakitan di kaki menjadi kekal. Pesakit tidak boleh lagi bergerak, atau bergerak dengan kesukaran yang besar dan untuk jarak pendek. Otot kaki akan menjadi atrofi. Banyak ulser muncul pada kaki, tisu nekrosis berlaku. Ini adalah bentuk lengkap penyakit yang sangat sukar untuk dirawat. Adalah lebih sukar untuk membalikkan proses-proses yang merosakkan yang berlaku di anggota badan.

Peringkat Lima - Gangrene

Jika tiada apa-apa yang dilakukan dengan ulser dan nekrosis, gangrene kaki perlahan-lahan berkembang. Gangrene mempunyai dua jenis - kering dan basah. Dengan gangren kering pada kaki, jari-jari kaki atau kaki seluruhnya kering, menyerang, berubah, dan mati. Dengan gangren basah kaki, tisu-tisu membengkak, dan bahan toksik mula dilepaskan ke dalam aliran darah, keracunan dan menjangkiti seluruh tubuh. Dalam kes ini, hanya pemotongan anggota badan membantu mengelakkan kematian daripada jangkitan darah.

Juga di peringkat akhir penyakit ini, oklusi vaskular dapat diperhatikan di seluruh tubuh, dan bukan hanya di kaki.

Diagnosis endarteritis

Mendiagnosis endarteritis yang melancarkan anggota badan adalah yang terbaik di peringkat awal penyakit. Pakar yang kompeten boleh mendiagnosis endarteritis secepat mungkin. Lebih cepat penyakit itu didiagnosis, semakin cepat rawatan akan ditetapkan. Oleh itu, terdapat lebih banyak peluang untuk memperlahankan perjalanan penyakit.

Untuk diagnosis yang tepat, kajian berikut biasanya dijalankan:

  • Capillaroscopy - kajian kapilari, di mana kesimpulan dibuat mengenai keadaan peredaran mikro dalam satu atau kawasan lain badan manusia;
  • Oscillography;
  • Arteriografi (angiografi) - agen sebaliknya disuntik ke arteri, maka arteri adalah x-ray. Satu kajian tentang keadaan kapal, aliran darah, serta kehadiran dan jumlah proses patologis ditentukan;
  • Rheovasografi - kadar pergerakan darah di dalam kapal ekstrem diukur dan tahap oklusi ditentukan;
  • Kajian suhu kulit (termografi) - medan suhu seseorang mendedahkan kehadiran atau ketiadaan penyimpangan di suatu kawasan tertentu;
  • Doppler sonography (ultrasound) - dengan bantuan prosedur ini, keadaan tisu dinilai dan ia menentukan berapa banyak mereka berubah dan cacat.

Di samping itu, kehadiran patogen yang disyaki (virus, kulat, jangkitan) dikesan. Analisis tambahan lain juga diambil.

Diagnostik yang berbeza

Atherosclerosis boleh menjadi salah satu punca endarteritis, atau penyakit bebas yang serupa dengan gejala. Penyumbatan aliran darah pada anggota badan dalam kes ini adalah disebabkan plak atherosclerosis

Dengan bantuan diagnosis pembezaan, doktor biasanya menolak gejala yang serupa dengan gejala untuk membuat satu-satunya diagnosis yang betul. Endarteritis paling sering dikelirukan dengan aterosklerosis. Dan sebaliknya. Kerana tanda-tanda menghilangkan endarteritis sangat mirip dengan tanda-tanda aterosklerosis. Tetapi selepas pemeriksaan lebih dekat, kedua-dua penyakit ini sangat berbeza antara satu sama lain.

Perbezaan utama antara aterosklerosis vaskular dan endarteritis:

  1. Umur kemudian bermulanya. Atherosclerosis terutamanya memberi kesan kepada orang yang lebih tua daripada 50 tahun. Endarteritis sakit muda.
  2. Di atherosclerosis, gejala meningkat lebih perlahan daripada di endarteritis.
  3. Di atherosclerosis, lesi vaskular adalah simetri, dan pada endarteritis, mereka tidak simetri.
  4. Endarteritis memburukkan kaki yang lebih rendah biasanya bermula dengan kapal kecil, dan kemudian bertukar kepada yang besar. Juga, penyakit ini memberi kesan pada urat. Atherosclerosis bermula dengan segera di dalam kapal besar, dan tidak menjejaskan sistem vena sama sekali.
  5. Aterosklerosis hanya memberi kesan kepada anggota badan yang lebih rendah. Endarteritis, terutamanya di peringkat lanjutan, memberi kesan kepada semua anggota badan.

Rawatan profesional

Endarteritis sepenuhnya sembuh saat ini tidak mungkin. Anda hanya boleh memperlahankan kadar penyakit dan mengurangkan gejala.

Tiada diet khas untuk pesakit endarteritis. Anda hanya perlu makan dengan betul, jangan makan terlalu banyak dan berikan alkohol. Juga, pastikan berhenti merokok dan mula bergerak banyak.

Selepas penyakit ini telah didiagnosis, rawatan endarteritis harus segera dimulakan. Pertama sekali, seorang pakar menetapkan ubat-ubatan. Juga berjaya menggunakan kaedah fisioterapi dan rawatan ubat-ubatan rakyat. Dalam kes yang teruk, melahirkan pembedahan.

Rawatan ubat termasuk:

  • Ubat antispasmodik;
  • Vitamin. Yang paling berguna untuk penyakit ini adalah PP, B, C, E;
  • Ubat penipisan darah;
  • Antihistamin.

Fisioterapi berikut dilakukan untuk meningkatkan peredaran di anggota badan:

  1. Pelbagai rawatan termal. Sauna, pemanasan, aplikasi ozokerite dan lain-lain;
  2. Baromassage. Meletakkan kaki di ruang tekanan dengan kesan sama ada tekanan tinggi atau rendah secara bergantian;
  3. Pelbagai mandi (panas, kontras, sawi, pain, dll);
  4. Elektroforesis;
  5. Arus Diadinamik;
  6. Magnetotherapy. Rawatan dengan medan magnet frekuensi tinggi.

Sekiranya rawatan dadah digabungkan dengan fisioterapi tidak membantu atau memberi kesan lemah, maka pembedahan ditetapkan. Bergantung kepada sejauh mana kawasan yang terjejas, shunting mungkin diperlukan (mencipta laluan tambahan untuk peredaran darah, memotong bahagian yang rosak kapal dengan shunt), mengeluarkan sebahagian daripada arteri atau sepenuhnya menggantikan arteri dengan prostesis. Di samping itu, pesakit mungkin perlu mempunyai thrombinthimectomy. Ini adalah penghapusan bekuan darah yang menyekat laluan di arteri.

Ukuran yang paling melampau adalah amputasi anggota badan. Ia hanya digunakan apabila kehidupan pesakit terancam.

Endarteritis adalah penyakit yang sangat serius. Dalam kes tidak boleh tidak mengubat sendiri. Semua prosedur dan ubat perlu berada di bawah pengawasan ketat pakar yang berkelayakan. Ia tidak disyorkan untuk memulakan rawatan.

Rawatan remedi rakyat

Pemulihan rakyat hanya boleh membantu dalam peringkat awal penyakit ini. Lebih baik menggunakannya dalam kombinasi dengan ubat-ubatan perubatan yang ditetapkan oleh pakar.

Rawatan endarteritis dengan ubat-ubatan rakyat dilakukan dengan bantuan pelbagai herba dan persediaan yang membantu menguatkan dan memulihkan dinding saluran darah dan mempunyai sifat anti-radang dan pembersihan.

Koleksi chamomile, yarrow, wort St. John, tunas birch dan sutera jagung dapat membantu:

  • Ia perlu mencampurkan herba di bahagian yang sama dan dimasukkan ke dalam balang kaca dengan tudung yang ketat. Satu Seni. l campuran tuang setengah liter air mendidih. Sekat kira-kira setengah jam. Minum gelas di pagi dan petang 30 minit sebelum makan. Anda boleh menambah sudu madu kepada minuman. Campuran ini membersihkan saluran darah dengan baik dan meningkatkan keanjalannya. Lebih baik minum kursus. Satu bulan untuk minum, sebulan - rehat.

Resipi lain yang berkesan:

  • 40 gr. horsetail, 60 gr. pendaki burung, 100 gr. hawthorn Half Art. Campurkan campuran dengan satu gelas air mendidih selama 30 minit. Minum tiga kali sehari untuk satu sudu besar. dalam masa 30 minit sebelum makan. Kursus ini adalah sebulan.

Sopora Jepun, mistletoe, benih dill dan immortelle juga baik untuk pembersihan saluran darah.

Di samping itu, untuk membersihkan badan dan saluran darah, disarankan untuk minum teh yang kuat dengan susu selama beberapa hari berturut-turut. Mug setiap beberapa jam.

Merebus kentang, serta campuran jeruk dan lemon, boleh membantu membersihkan kapal:

  • Tuangkan oren dan limau dalam pengisar, tambah satu sudu madu. Kacau dan letakkan di dalam balang. Makan tiga sudu campuran sehari setengah jam sebelum makan.

Ia mempunyai keberkesanan dan penggunaan iodin biru yang besar:

  • Satu sudu kanji dicairkan dalam 50 ml. air, tambah satu sudu teh gula dan sebiji asid sitrik kecil. Dalam 150 ml. air mendidih tuangkan campuran. Selesaikan semuanya. Dan kemudian tuang satu sudu kecil. 5% berwarna yodium. Minum campuran sekali sehari selepas makan, satu st.l Selain membersihkan pembuluh darah, yodium biru juga menghilangkan kolesterol dari darah, menguatkan sistem imun dan jantung.

Ia perlu menggunakan campuran ini dengan berhati-hati, kerana ia boleh menyebabkan reaksi alergi. Dalam kes ini, anda mesti menghentikan penggunaan dengan serta-merta.

Pencegahan penyakit yang dahsyat

Untuk meminimumkan risiko penyakit ini atau menghalang perkembangannya pada peringkat awal, peraturan berikut mesti dipatuhi:

  1. Berhenti merokok dan minum terlalu banyak alkohol;
  2. Mencegah frostbite dan hipotermia kaki;
  3. Mengecualikan penginapan jangka panjang di dalam bilik dengan suhu ambien yang sangat sejuk atau sangat tinggi;
  4. Keluarkan dari makanan berlemak, berbahaya, terlalu pedas atau terlalu asin;
  5. Keluarkan berat badan berlebihan, kerana ia memberikan beban yang kuat pada anggota bawah;
  6. Lebih banyak latihan. Berjalan ringan, berenang dan basikal amat berguna. Ia juga disyorkan untuk berjalan-jalan di udara segar;
  7. Jangan lupa menjaga kebersihan. Bersihkan kaki dengan baik dan berhati-hati setiap hari, gunakan krim pelembap atau berkhasiat;
  8. Melindungi kaki anda dari calar, lebam dan kecederaan lain;
  9. Pilih sahaja kasut yang selesa dan berkualiti tinggi. Kaki tidak boleh diperas di dalamnya, tidak sepatutnya berpeluh atau membekukan. Dan kulit kaki mesti bernafas.

Pencegahan endarteritis amat penting bagi mereka yang telah didiagnosis dengan penyakit ini. Dengan bantuan peraturan yang disenaraikan di atas, anda boleh mengekalkan kesihatan dalam keadaan baik untuk beberapa waktu.

Perkara utama adalah tidak menyerah dan tidak menjalankan penyakit ini!

Endarteritis

Ciri-ciri umum penyakit ini

Endarteritis (sinonim yang paling umum untuk "menghilangkan endarteritis") adalah penyakit arteri yang progresif yang progresif, yang membawa kepada penutupan lumen mereka yang lengkap, meredakan peredaran darah dalam organ yang terjejas dan perkembangan gangren. Selalunya endarteritis menjejaskan saluran kaki. Gejala endarteritis yang paling kerap muncul di kalangan lelaki pertengahan dan remaja yang menyalahgunakan merokok. Rawatan endarteritis agak berkesan hanya pada peringkat awal penyakit, dengan kerosakan tisu yang mendalam dan perkembangan gangrene, amputasi anggota badan ditunjukkan.

Punca endarteritis

Sifat endarteritis yang memusnahkan tidak sempurna. Kebanyakan doktor percaya bahawa antibodi autoimun bertanggungjawab untuk perkembangan endarteritis di bahagian bawah kaki, menyebabkan keradangan keradangan pada dinding arteri, akibat daripada tisu penghubung berkembang, dan lumen kapal sempit. Keradangan dan sklerosis menjejaskan tisu berlemak di sekitar kapal. Tisu penghubung meresapkan arteri di luar, yang seterusnya memperburuk keadaan.

Di samping itu, satu pautan telah ditubuhkan antara perkembangan penghapusan endarteritis dan keracunan kronik badan dengan nikotin dan racun lain, ketegangan neuropsychiatrik, dan supercooling biasa kaki.

Endarteritis - gejala penyakit

Pesakit dengan endarteritis di bahagian bawah ekstrem memberi perhatian kepada gejala berikut:

- perasaan berulang sejuk

- merasakan sensasi

- Meningkatkan peluh kaki yang lebih rendah

- pucat dan kulit kering kaki

- kuku jari kaki rapuh dan biru

- keletihan semasa berjalan

- kekejangan dan kesakitan ketika berjalan, dan kemudian berehat

- pengurangan pulsasi pada arteri kaki belakang

- edema anggota badan yang lebih rendah

- ulser kaki

Claudication sekejap - gejala yang paling penting endarteritis

Endarteritis pemadam pesakit boleh didapati di jalan dengan cara tertentu. Pesakit ini berhenti selepas beberapa langkah. Ini disebabkan oleh kekurangan bekalan oksigen ke tisu melalui saluran sempit, kekejangan berlaku pada otot betis dan kesakitan teruk berlaku.

Selepas menghentikan keperluan otot untuk oksigen agak berkurangan, bekalan darah bertambah baik, kekejangan hilang dan kesakitan hilang. Tetapi adalah berfaedah untuk seseorang yang mempunyai endarteritis untuk mula bergerak, kerana semuanya berulang dari awal.

Pembangunan endarteritis

Untuk menghilangkan endarteritis dicirikan oleh kursus kitaran progresif dengan tempoh pemisahan yang berlebihan dan remisi. Dalam perkembangannya terdapat beberapa fasa.

  • Dystrophy fasa endapan saraf. Ia dicirikan oleh perkembangan proses dystrophic dalam ujung saraf, sesuai untuk kapal. Lumen kapal itu sempit sedikit, pemakanan tisu tidak berubah, kerana sistem peredaran cagaran beroperasi. Pada fasa ini, gejala endarteritis belum muncul, tetapi penyakit itu sudah berkembang.
  • Kekejangan fasa kapal besar. Lendir arteri menyempit, peredaran cagaran tidak dapat menampung peningkatan beban, dan gejala seperti kaki sejuk, kelelahan dan claudication sekejap-sekejap muncul. Rawatan endarteritis biasanya bermula pada tahap penyakit ini.
  • Fase pertumbuhan tisu penghubung. Oleh kerana perkembangan progresif tisu penghubung dalam semua lapisan dinding vaskular dan berhampiran tisu vaskular, sakit di kaki berehat dan pengurangan denyutan dalam arteri muncul. Ini adalah tahap yang lebih tinggi daripada endarteritis anggota bawah.
  • Tumpahan penuh pembuluh darah atau trombosis. Ini adalah tahap hasil menghapuskan endarteritis. Akibat daripada proses ini, kesan tidak dapat dipulihkan berkembang pada anggota badan - tisu lembut dan gangren.

Di peringkat akhir penyakit ini, perubahan ciri dalam saluran darah dapat ditemukan di semua organ dalaman, termasuk jantung dan otak.

Diagnosis endarteritis anggota bawah

Sebaik sahaja gejala endarteritis muncul, adalah perlu untuk berunding dengan pakar bedah. Dengan bantuan kaedah penyelidikan moden, doktor akan dapat membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan. Untuk menubuhkan diagnosis endarteritis, sphygmography volum (pengukuran denyutan), ultrasound Doppler, rheovasography dan radiopaque pemeriksaan kapal ekstrem yang lebih rendah digunakan.

Rawatan endarteritis

Endarteritis yang membuli adalah penyakit untuk rawatan ubat-ubatan moden yang tidak mempunyai dana dan kaedah yang mencukupi. Pada masa ini, adalah mustahil untuk mencapai perkembangan terbalik tisu penghubung, anda hanya boleh melambatkan proses pembentukannya dan mengurangkan keadaan pesakit.

Satu prasyarat untuk rawatan endarteritis adalah penolakan lengkap pesakit untuk merokok dan menggunakan alkohol, kerana bahan-bahan ini menyumbang kepada kekejangan panjang saluran darah dan memperburuk keadaan.

Endarteritis pesakit tidak menunjukkan diet khas, namun, anda tidak boleh makan terlalu banyak, kerana berat badan berlebihan menghasilkan beban tambahan pada kaki bawah. Pesakit berat badan berlebihan dinasihatkan untuk menurunkan berat badan, dan untuk melakukan ini, mengurangkan kandungan makanan kalori harian dan menghilangkan tepung, makanan berlemak dan manis.

Dengan endarteritis bahagian kaki yang lebih rendah, ia berguna untuk bergerak banyak, anda perlu berjalan sekurang-kurangnya satu jam sehari, walaupun terdapat serangan dari claudication sekejap-sekejap. Sekiranya anda mengalami kesakitan, anda perlu berhenti dan menunggu sehingga ia hilang sepenuhnya. Ia akan menjadi baik untuk berbasikal dan berenang di dalam air dengan suhu tidak lebih rendah daripada 22-24 darjah.

Pesakit dengan endarteritis perlu memantau keadaan kebersihan kaki - basuh dengan air suam dan sabun sebelum tidur, lap kering dan pelincir dengan krim berminyak.

Sekiranya kaedah ini tidak membantu, gejala endarteritis meningkat, dan keadaan pesakit bertambah teruk, anda harus menggunakan kaedah pembedahan untuk merawat endarteritis:

- Sympathectomy adalah penyingkiran di dalam simpat simpat sempadan ganglia lumbar kedua dan ketiga, yang membawa kepada pengembangan paroki saluran cagak dan meningkatkan bekalan darah ke anggota badan.

- Shunting - penciptaan anastomosis vaskular melangkau kawasan arteri yang terjejas. Ini adalah salah satu rawatan yang paling berkesan untuk endarteritis.

- Thrombintimectomy adalah penyingkiran trombus yang melampaui lumen sebuah vesel yang terjejas oleh endarteritis, bersama dengan intima yang diperluas secara patologi (lapisan dalaman arteri).

- Amputasi anggota badan - langkah ekstrim ini dilakukan dalam kes di mana nekrosis tisu lembut dan gangren anggota badan berkembang sebagai akibat daripada endarteritis yang memusnahkan, dan pesakit sentiasa diseksa oleh kesakitan yang tidak dapat ditanggung.

Untuk mengelakkan hasil sedih ini, perlu segera berunding dengan doktor, berhati-hati mematuhi semua cadangannya dan mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Endarteritis

Endarteritis atau endarteritis yang memusnahkan adalah penyakit arteri yang sangat progresif. Ia membawa kepada penutupan arteri yang lengkap, peredaran darah terjejas dalam organ berpenyakit, penampilan gangren. Dalam kebanyakan kes, endarteritis ekstrem yang lebih rendah berlaku.

Punca endarteritis

Sebab-sebab yang tepat untuk menghapuskan endarteritis belum ditubuhkan. Kebanyakan ahli menunjuk perkembangan penyakit ini kerana hakikat bahawa antibodi autoimun menyumbang kepada lesi peradangan dinding arteri. Akibatnya, perkembangan intensif tisu penghubung dan penyempitan lumen kapal bermula. Di samping itu, tisu penghubung meletakkan tekanan pada arteri dan di luar.

Ramai doktor mencatatkan hubungan dengan penularan endarteritis pada kaki yang lebih rendah dengan keracunan berterusan badan manusia dengan nikotin, kekeringan kaki yang terlalu kerap dan tekanan saraf dan mental yang berlebihan.

Gejala endarteritis

Gejala utama endarteritis adalah claudication sekejap. Ia dicirikan oleh hakikat bahawa pesakit semasa berjalan terpaksa berhenti selepas beberapa langkah. Hasil daripada bekalan oksigen yang tidak mencukupi melalui kapal sempit ke tisu kaki, kekejangan dan kesakitan yang teruk muncul di dalam otot betis. Selepas berhenti, keperluan otot kaki untuk oksigen berkurangan. Ini meningkatkan peredaran darah, kesakitan dan kekejangan. Tetapi segala-galanya berulang apabila gerakan itu disambung semula.

Terdapat simptom endarteritis anggota badan yang lebih rendah:

  • perasaan kaki penyejukan, yang muncul secara berkala;
  • meningkat kaki berpeluh;
  • perasaan "merangkak lebam angsa" pada kaki bawah;
  • Kuku jari kaki biru dan rapuh;
  • kulit kering dan pucat daripada kaki yang lebih rendah;
  • kekejangan, kesakitan semasa berjalan, dan kemudian dalam tempoh rehat;
  • keletihan pantas semasa berjalan;
  • pengurangan pulsasi arteri yang terletak di belakang kaki;
  • bengkak kaki bawah;
  • ulser kaki.

Endarteritis yang membelasah dicirikan oleh kursus progresif secara kitaran dengan tempoh peralihan dan pemisahan. Terdapat fasa berikut penyakit ini.

Dystrophy fasa endapan saraf. Dalam ujung saraf yang mendekati kapal, proses dystrophik berkembang. Terdapat penyempitan kecil kapal lumen, pemakanan tisu belum berubah. Walaupun penyakit itu sudah berkembang dalam fasa ini, gejala endarteritis belum diperhatikan.

Kekejangan fasa kapal besar. Penyempitan lebih jauh daripada lumen arteri membawa kepada fakta bahawa sistem peredaran cagaran (memintas cawangan saluran darah) tidak dapat menampung beban yang meningkat. Oleh sebab itu, ada gejala endarteritis, seperti keletihan, penyejukan kaki yang lebih rendah, claudication sekejap-sekejap. Biasanya, pada peringkat penyakit ini, endarteritis bermula.

Fase pertumbuhan tisu penghubung. Pada tahap endarteritis di bahagian bawah kaki, penurunan denyutan arteri, sakit di kaki pada masa istirahat muncul. Ini adalah kerana perkembangan selanjutnya tisu penghubung di dinding saluran darah dan dalam tisu perivaskular.

Fasa thrombosis (pembentukan gumpalan darah di urat). Gejala parah endarteritis berkembang - nekrosis (mati) daripada tisu lembut dan gangren (necrosis tisu besar).

Di peringkat akhir perkembangan pemula endarteritis, perubahan vaskular boleh berlaku di banyak organ dalaman, termasuk jantung dan otak.

Rawatan endarteritis

Rawatan penyakit ini boleh melambatkan perkembangannya, dengan ketara meningkatkan tempoh pengampunan, mencegah terjadinya gangren. Tetapi penyembuhan lengkap penyakit ini dalam masa kita adalah mustahil.

Matlamat utama rawatan endarteritis adalah penyingkiran sindrom kesakitan, kekejangan pembuluh darah, penghapusan gangguan sistem saraf pesakit.

Rawatan endarteritis yang komprehensif termasuk ejen perubatan dan fisioterapeutik. Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan digunakan.

Terapi konservatif mesti bermula pada peringkat awal penyakit ini.

Rawatan dadah endarteritis adalah penggunaan ubat-ubatan kumpulan yang berbeza. Mereka mengurangkan kekejangan vaskular, kelikatan darah, mengembangkan lumen saluran darah.

Ubat berikut digunakan dalam rawatan endarteritis:

  • antispasmodic - Redergam, asid nikotinik, Tifen, Angiotrophin;
  • agen anti-pembekuan - Percintaan, Aspirin;
  • hormon korteks adrenal - Cortisone, Prednisone, Prednisone;
  • ubat-ubatan yang memperlahankan pembekuan darah - Hirudin, Pelentan, Fibrinolizin;
  • vitamin PP, C, E, B.

Untuk meningkatkan peredaran darah di kaki, gunakan kaedah fisioterapi. Prosedur termal yang paling sering digunakan, baroterapi (kesan selingan tekanan darah rendah dan rendah), terapi magnet, elektroforesis, ultrasound, hidroterapi.

Dalam kes-kes teruk endarteritis atau jika tiada kesan terapi konservatif, rawatan pembedahan digunakan.

Terdapat rawatan pembedahan yang berikut untuk penyakit ini.

  1. Sympathectomy adalah pemotongan serat saraf yang bertanggungjawab untuk penampilan kejang kaki kapal kaki. Operasi ini paling berkesan pada peringkat awal penyakit ini. Terima kasih kepada operasi dengan ketara meningkatkan aliran darah di dalam kapal.
  2. Shunting adalah proses memasukkan sebuah kapal tiruan di sekitar arteri yang terjejas. Operasi ini adalah yang paling biasa digunakan untuk menghilangkan endarteritis.
  3. Pembuangan kawasan arteri yang terjejas - hanya jika panjang kawasan tidak lebih daripada 15 cm.
  4. Operasi mikrosurgeri yang mengembalikan kebolehtelapan kapal spastik.
  5. Mengeluarkan kawasan gangrene kering.
  6. Amputasi - kaki, kaki, seluruh anggota badan yang lebih rendah.

Ia adalah sangat penting untuk mendapatkan bantuan daripada doktor pada gejala awal endarteritis. Hanya dalam kes ini, anda boleh mengelakkan komplikasi serius penyakit ini.

Artikel ini disiarkan secara semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan sains atau nasihat perubatan profesional.