Spektrum lipid darah

Penentuan profil lipid darah adalah perlu untuk diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit kardiovaskular. Mekanisme yang paling penting dalam perkembangan patologi ini ialah pembentukan plak atherosklerotik pada dinding dalaman kapal. Plak adalah koleksi sebatian lemak (kolesterol dan trigliserida) dan fibrin. Semakin besar kepekatan lipid dalam darah, kemungkinan terjadinya aterosklerosis. Oleh itu, adalah perlu untuk mengambil ujian darah secara sistematik untuk lipid (lipidogram), ini akan membantu untuk mengenal pasti keabnormalan metabolisme lemak dari norma pada masa yang tepat.

Lipidogram - kajian yang menentukan tahap lipid pecahan yang berlainan

Atherosclerosis berbahaya dengan kebarangkalian yang tinggi untuk merumitkan komplikasi - strok, infarksi miokardia, gangren ekstrem yang lebih rendah. Penyakit ini sering berakhir dengan ketidakupayaan pesakit, dan dalam beberapa kes, kematian.

Peranan lipid

Lipid ditemui di semua sel badan manusia. Mereka tidak larut dalam air. Sebahagian daripada bahan-bahan ini sentiasa beredar dalam darah, masing-masing, sangat penting untuk ubat-ubatan dan digabungkan ke dalam konsep umum "profil lipid darah".

• Struktur. Glikolipid, fosfolipid, kolesterol adalah komponen terpenting membran sel.
• Penebat haba dan pelindung. Lemak berlebihan didepositkan dalam lemak subkutan, mengurangkan kehilangan haba dan melindungi organ dalaman. Sekiranya perlu, bekalan lipid digunakan oleh badan untuk menghasilkan tenaga dan sebatian mudah.
• Peraturan. Kolesterol diperlukan untuk sintesis hormon steroid kelenjar adrenal, hormon seks, vitamin D, asid hempedu, adalah sebahagian daripada sarung myelin otak, diperlukan untuk fungsi normal reseptor serotonin.

Lipidogram

Lipidogram boleh ditetapkan oleh doktor dalam kes patologi yang disyaki dan tujuan prophylactic, sebagai contoh, semasa pemeriksaan perubatan. Ini termasuk beberapa petunjuk yang membolehkan anda menilai sepenuhnya metabolisme lemak dalam badan.

• Jumlah kolesterol (OH). Ia adalah penunjuk yang paling penting dari spektrum darah lipid, termasuk kolesterol bebas, serta kolesterol, yang terkandung dalam lipoprotein dan yang berkaitan dengan asid lemak. Sebahagian besar daripada kolesterol disintesis oleh hati, usus, kelenjar seksual, hanya 1/5 dari OX berasal dari makanan. Dengan mekanisme metabolisme biasanya berfungsi, kekurangan kecil atau lebihan kolesterol daripada makanan dikompensasi dengan menguatkan atau melemahkan sintesisnya dalam tubuh. Oleh itu, hiperkolesterolemia paling sering tidak disebabkan oleh pengambilan kolesterol yang berlebihan dengan produk, tetapi oleh kegagalan proses metabolisme lemak.
• Lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL). Penunjuk ini berlawanan dengan kemungkinan aterosklerosis - tahap tinggi HDL dianggap sebagai faktor anti-aterogenik. Kolesterol HDL diangkut ke hati di mana ia digunakan. Pada wanita, tahap HDL lebih tinggi daripada lelaki.
• Lipoprotein berketumpatan rendah (LDL). Kolesterol LDL dipindahkan dari hati ke tisu, jika tidak, ia dipanggil "buruk" kolesterol. Ini disebabkan oleh fakta bahawa LDL boleh membentuk plak atherosclerotik, menyempitkan lumen saluran darah.

Ia kelihatan seperti zarah LDL

• Lipoprotein kepadatan yang sangat rendah (VLDL). Fungsi utama kumpulan ini dari saiz dan komposisi beragam adalah pengangkutan trigliserida dari hati ke tisu. Kepekatan VLDL yang tinggi dalam darah membawa kepada kekeruhan serum (chiles), dan kemungkinan plak aterosklerosis juga meningkat, terutama pada pesakit diabetes dan patologi buah pinggang.
• Trigliserida (TG). Seperti kolesterol, trigliserida diangkut melalui aliran darah sebagai sebahagian daripada lipoprotein. Oleh itu, peningkatan kepekatan TG dalam darah sentiasa disertai oleh peningkatan kadar kolesterol. Trigliserida dianggap sebagai sumber utama tenaga bagi sel.
• Pekali Atherogenic. Ia membolehkan anda menilai risiko mengembangkan patologi vaskular dan merupakan sejenis hasil lipidogram. Untuk menentukan penunjuk, adalah perlu untuk mengetahui nilai OH dan HDL.

Pekali Atherogenic = (OH - HDL) / HDL

Nilai profil lipid darah optimum

Perlu diingat bahawa nilai penunjuk yang diukur mungkin berbeza-beza bergantung kepada unit ukuran, kaedah analisis. Nilai normal juga berbeza-beza bergantung pada usia pesakit, petunjuk di atas adalah purata untuk orang 20-30 tahun. Norma kolesterol dan LDL pada lelaki selepas 30 tahun cenderung meningkat. Pada wanita, kadar meningkat secara mendadak apabila menopaus berlaku, ini disebabkan oleh pemberhentian aktiviti anti-aterogenik ovari. Memecahkan profil lipid mesti dijalankan oleh pakar dengan mengambil kira ciri individu seseorang.

Kajian lipid darah boleh diresepkan oleh doktor untuk mendiagnosis dislipidemia, menilai kemungkinan aterosklerosis, dalam beberapa penyakit kronik (penyakit kencing manis, buah pinggang dan penyakit hati, kelenjar tiroid), serta kajian saringan bagi pengesanan awal individu dengan penyimpangan profil lipid dari norma.

Doktor memberikan pesakit rujukan kepada profil lipid.

Persediaan untuk kajian ini

Nilai lipidogram boleh berbeza-beza tidak hanya bergantung kepada jantina dan umur subjek, tetapi juga kesan kepada badan pelbagai faktor luaran dan dalaman. Untuk meminimumkan kemungkinan hasil yang tidak boleh dipercayai, anda perlu mengikuti beberapa peraturan:

1. Menyumbang darah harus tegas pada waktu pagi pada perut kosong, pada malam hari sebelum hari makan malam makanan ringan disarankan.
2. Jangan merokok atau minum pada waktu malam kajian.
3. 2-3 hari sebelum menderma darah, elakkan situasi yang teruk dan keteguhan fizikal yang sengit.
4. Berhenti menggunakan semua ubat-ubatan dan makanan tambahan, kecuali yang penting.

Metodologi

Ada beberapa kaedah untuk penilaian lipid profil lipid. Dalam makmal perubatan, analisis boleh dilakukan secara manual atau menggunakan penganalisis automatik. Kelebihan sistem pengukuran automatik adalah risiko minima keputusan yang salah, kelajuan mendapatkan analisis, ketepatan tinggi kajian.

Untuk analisis, serum darah vena pesakit adalah perlu. Darah diambil ke dalam tiub vakum menggunakan jarum suntikan atau saringan. Untuk mengelakkan pembentukan bekuan, tiub dengan darah perlu terbalik beberapa kali, kemudian disentrifugasi untuk mendapatkan serum. Sampel boleh disimpan di dalam peti sejuk selama 5 hari.

Mengambil darah ke profil lipid

Pada masa ini, lipid darah dapat diukur tanpa meninggalkan rumah. Untuk melakukan ini, anda perlu membeli penganalisis biokimia mudah alih yang membolehkan anda menilai tahap jumlah kolesterol dalam darah atau beberapa petunjuk sekaligus dalam masa beberapa minit. Untuk kajian ini, setitik darah kapilari diperlukan, ia digunakan untuk jalur ujian. Strip ujian dikombinasikan dengan sebatian khas, untuk setiap indikator ia berbeza. Pembacaan keputusan berlaku secara automatik selepas jalur dipasang di peranti. Oleh kerana ukuran penganalisis kecil, keupayaan untuk bekerja dari bateri mudah digunakan di rumah dan membawa bersama anda dalam perjalanan. Oleh itu, orang yang mempunyai kecenderungan penyakit kardiovaskular dinasihatkan untuk memilikinya di rumah.

Tafsiran hasil

Yang paling sesuai untuk keputusan pesakit analisis akan menjadi kesimpulan makmal tentang ketiadaan penyimpangan dari nilai normal. Dalam kes ini, seseorang tidak boleh takut untuk keadaan sistem peredarannya - risiko aterosklerosis hampir tidak hadir.

Malangnya, ini tidak selalu berlaku. Kadang-kadang doktor, selepas mengkaji data makmal, membuat kesimpulan tentang kehadiran hiperkolesterolemia. Apa itu? Hypercholesterolemia - peningkatan kepekatan jumlah kolesterol dalam darah di atas nilai normal, sementara terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan aterosklerosis dan penyakit yang berkaitan. Keadaan ini boleh disebabkan oleh beberapa sebab:

• Keturunan. Sains mengetahui kes-kes hypercholesterolemia keluarga (FHC), dalam keadaan yang gen yang cacat yang bertanggungjawab untuk metabolisme lipid diwarisi. Pada pesakit, terdapat TC dan LDL yang sentiasa dinaikkan, penyakit ini amat teruk dalam bentuk homoszygus SHHS. Dalam pesakit sedemikian, permulaan awal IHD (pada usia 5-10 tahun) diperhatikan, tanpa rawatan yang tepat, prognosis tidak menguntungkan dan dalam kebanyakan kes, ia berakhir dengan kematian sebelum mencapai 30 tahun.
• Penyakit kronik. Tahap kolesterol tinggi diperhatikan dalam diabetes mellitus, hypothyroidism, dan patologi buah pinggang dan hati, yang disebabkan oleh gangguan metabolisme lipid akibat penyakit ini.

Bagi pesakit diabetes, penting untuk sentiasa memantau tahap kolesterol.

• Nutrisi yang tidak betul. Penyalahgunaan makanan segera, makanan berlemak dan masin yang berpanjangan menyebabkan obesiti, sementara, sebagai peraturan, ada penyelewengan paras lipid dari norma.
• Tabiat buruk. Alkohol dan merokok membawa kepada gangguan dalam mekanisme metabolisme lemak, menyebabkan profil lipid meningkat.

Dengan hypercholesterolemia, perlu mematuhi diet dengan sekatan lemak dan garam, tetapi dalam keadaan tidak boleh benar-benar meninggalkan semua makanan yang kaya dengan kolesterol. Hanya mayones, makanan segera dan semua produk yang mengandungi lemak trans harus dikecualikan daripada diet. Tetapi telur, keju, daging, krim masam mesti ada di atas meja, anda hanya perlu memilih produk dengan peratusan lemak yang lebih rendah. Juga dalam diet adalah penting kehadiran sayur-sayuran, sayur-sayuran, bijirin, kacang, makanan laut. Vitamin dan mineral yang terkandung di dalamnya membantu menstabilkan metabolisme lipid.

Keadaan penting untuk penstabilan kolesterol juga penolakan tabiat buruk. Berguna untuk badan dan senaman yang kerap.

Sekiranya gaya hidup yang sihat dalam kombinasi dengan diet tidak membawa kepada penurunan dalam kolesterol, perlantikan rawatan ubat yang sesuai adalah perlu.

Rawatan ubat hiperkolesterolemia termasuk pelantikan statin

Kadang-kadang pakar dihadapkan dengan penurunan kadar kolesterol - hypocholesterolemia. Selalunya, keadaan ini disebabkan oleh pengambilan kolesterol yang tidak mencukupi dengan makanan. Terutama berbahaya adalah kekurangan lemak untuk kanak-kanak, dalam keadaan ini akan ada lag dalam perkembangan fizikal dan mental, dan organisma yang semakin meningkat memerlukan kolesterol. Pada orang dewasa, hypocholesteremia membawa kepada gangguan keadaan emosi akibat kerosakan sistem saraf, masalah fungsi reproduktif, penurunan imuniti, dan sebagainya.

Perubahan dalam profil lipid darah tidak dapat dielakkan menjejaskan kerja keseluruhan organisma, oleh itu adalah penting untuk memantau secara terperinci petunjuk metabolisme lemak untuk rawatan dan pencegahan yang tepat pada masanya.

Lipidogram darah, jadual norma, transkrip terperinci

Penyakit kardiovaskular kini menduduki tempat teratas akibat kematian di dunia. Oleh itu, perjuangan menentang mereka memerlukan pendekatan yang kompleks dan beragam, baik dalam rawatan dan diagnosis. Salah satu mekanisme untuk perkembangan penyakit jantung ialah perubahan pada dinding saluran darah dan pembentukan plak atherosclerotik yang dipanggil pada mereka. Pembentukan ini adalah seksyen dinding yang diresapi dengan bahan seperti lemak atau lemak - kolesterol dan trigliserida. Faktor utama dalam perkembangan proses ini adalah kadar lemak yang tinggi dalam darah, oleh karena itu, dalam rangka diagnosis penyakit kardiovaskular dan metabolik, lipidogram sering dilakukan. Kaedah penyelidikan ini membolehkan menentukan jumlah lipid dalam darah dan beberapa kriteria metabolisme lemak lain.

Beberapa petunjuk lipidogram (tahap kolesterol, bilangan pecahan tertentu kompleks lipoprotein) ditentukan dalam rangka ujian darah biokimia umum. Walau bagaimanapun, kajian ini tidak memberikan gambaran lengkap komposisi lemak darah. Di samping itu, dengan adanya tanda-tanda aterosklerosis dan gangguan metabolisme lipid lain, adalah lebih logik untuk menjalankan kajian khusus daripada menentukan indikator komposisi biokimia darah yang lebih tidak begitu penting.

Menyediakan derma darah untuk menentukan lipidogram

Dalam darah seseorang yang sihat, kolesterol dan lipid lain adalah komponen normal - khususnya, dari bahan seperti lemak yang membran sel benar-benar semua sel dibina. Di samping itu, dengan darah bahawa lemak diangkut dari usus ke tisu dan dari "rizab" badan ke tempat penggunaannya - seperti yang anda tahu, lipid adalah sumber tenaga yang sangat produktif. Oleh itu, nilai diagnostik tidak mempunyai pengesanan lipid dalam darah, dan kelebihan mereka terhadap norma yang dibenarkan. Pada masa yang sama, penunjuk ini boleh mengalami turun naik yang agak ketara di bawah pengaruh pelbagai faktor luaran dan dalaman. Atas sebab ini, untuk mencerminkan gambaran yang paling tepat mengenai tahap lipid, adalah perlu untuk mematuhi peraturan-peraturan tertentu sebelum lulus analisis:

• Pengambilan makanan, terutama lemak, pada waktu malam kajian harus dikecualikan. Adalah lebih baik untuk berpegang kepada diet biasa dan hanya makan malam sebelum mengambil darah pada hari berikutnya.
• Tekanan fizikal dan emosi yang kuat pada hari sebelum kajian itu tidak diingini - ini menyebabkan penggerak sumber badan, yang boleh menjejaskan hasil kajian.
• Merokok sebelum mengambil ujian profil lipid juga membawa kepada kenaikan lemak darah dan gambaran diagnostik yang terdistorsi.
• Dengan pengambilan ubat yang berterusan mana-mana ubat, perlu menunjukkan fakta ini kepada doktor anda. Beberapa ubat, seperti ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal, penghalang beta, ubat hormon (termasuk pil kontraseptif) secara aktif mempengaruhi tahap kolesterol dan lipid.

Selepas lulus analisis, petunjuk profil lipid utama ditentukan dan ditafsirkan.

Memutuskan keputusan analisa

Lipid darah utama adalah kolesterol dan trigliserida - analogi lemak biasa. Walau bagaimanapun, seperti yang anda tahu, bahan seperti lemak tidak larut dalam air, yang merupakan asas plasma darah. Dalam hal ini, protein diperlukan untuk pengangkutan sebatian tersebut. Mereka bergabung dengan lemak, membentuk kompleks khas yang dipanggil lipoprotein, yang mampu dipindahkan dengan aliran darah ke tisu. Penyerapan kompleks ini oleh sel berlaku dengan bantuan reseptor khas di permukaan dalam kapal.

Mengambil kira hakikat bahawa ketumpatan protein menghampiri ketumpatan air, dan berat lipid tertentu adalah lebih kecil, nisbah dua komponen kompleks lipoprotein mempengaruhi ketumpatan puratanya. Atas dasar ini, satu kaedah telah dibangunkan untuk mengklasifikasikan lipoprotein menjadi pecahan. Sebagai sebahagian daripada menentukan profil lipid, jumlah kolesterol dalam setiap pecahan (yang mencerminkan jumlah lipoprotein tertentu), serta jumlah kolesterol dan trigliserida, ditentukan. Berdasarkan data yang diperoleh, satu lagi penunjuk lipidogram penting dikira - pekali atherogenik.

Dalam sesetengah makmal, satu pecahan tambahan kompleks lemak protein - lipoprotein ketumpatan antara (LLP) -is ditentukan. Walau bagaimanapun, bilangan mereka tidak memainkan peranan diagnostik yang signifikan.

Ciri-ciri profil lipid dan tafsiran hasil

Salah satu petunjuk utama profil lipid adalah jumlah kolesterol total. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, banyak bahan telah diterbitkan mengenai bahaya kesihatannya dan masih ada panggilan untuk mengecualikan produk dengan kandungan kolesterol yang tinggi (sebagai contoh, lemak haiwan, kuning telur) dari diet manusia. Walau bagaimanapun, dalam tubuh manusia terdapat dua sumber bahan seperti lemak ini. Satu, eksogen, disebabkan penggunaan makanan berlemak, yang lain, endogen, yang merupakan pembentukan kolesterol dalam tubuh. Dengan beberapa gangguan metabolik, pembentukan sebatian ini lebih cepat daripada biasa, yang menyumbang kepada peningkatan dalam darah. Dianggarkan peranan kolesterol endogen dalam pembangunan aterosklerosis dan gangguan metabolik yang lain adalah lebih tinggi daripada pengambilan makanan.

Bukan sahaja perubahan dalam metabolisme, tetapi juga beberapa penyakit boleh meningkatkan nilai penunjuk ini. Oleh itu, dalam diabetes mellitus blok metabolik tertentu terbentuk, yang membawa kepada rupa sebilangan besar badan ketone dan kolesterol. Atas sebab ini, pesakit diabetes mellitus sering kali mengalami hiperkolesterolemia. Satu lagi penyakit yang menyebabkan profil lipid ini meningkat adalah kegagalan buah pinggang dan glomerulonefritis. Dalam patologi ini, terdapat kehilangan protein plasma yang besar dalam air kencing kerana penuras buah pinggang yang merosot. Ini membawa kepada pelanggaran sifat rheologi darah (kelikatan, aliran, tekanan onkotik). Dalam keadaan sedemikian, tubuh mengkompensasi sejumlah besar lipoprotein, yang sekurang-kurangnya membantu mengekalkan parameter sistem darah biasa.

Dengan mengambil kira hakikat bahawa peningkatan kadar lipid adalah masalah akut penting di dunia, menurut cadangan WHO, skala antarabangsa telah dibangunkan untuk setiap penunjuk lipidogram, mencerminkan bahaya setiap peringkat. Untuk jumlah kolesterol, ia mempunyai bentuk berikut:

• nilai optimum tidak melebihi 5.15 mmol / l;
• sempadan meningkat - 5,15-6,18 mmol / l;
• nilai tinggi - lebih daripada 6.2 mmol / l.

Tahap trigliserida biasanya seimbang dengan jumlah kolesterol. Iaitu, pertumbuhan mereka dalam pelbagai keadaan patologi berlaku hampir serentak. Hubungan ini timbul kerana fakta bahawa kedua-dua sebatian lemak seperti ini mempunyai hampir sama jenis lipoprotein. Dalam hal ini, penunjuk ini biasanya dipertimbangkan dalam kompleks lipidogram keseluruhan, dan juga sebagai penunjuk ketepatan analisis. Fakta adalah bahawa dalam kes pertumbuhan individu trigliserida pada latar belakang norma atau tidak begitu tinggi jumlah kolesterol, kajian itu dianggap tidak boleh dipercayai. Ini bermakna bahawa seseorang baru-baru ini telah menggunakan sejumlah besar lemak dalam makanan, yang mengganggu keputusan analisis.

Walau bagaimanapun, kriteria antarabangsa untuk menilai keputusan juga telah dibangunkan untuk tahap trigliserida:

• nilai normal - tidak lebih daripada 1.7 mmol / l;
• sempadan meningkat - 1.7-2.2 mmol / l;
• nilai tinggi 2.3-5.6 mmol / l;
• nilai yang sangat tinggi - lebih daripada 5.6 mmol / l.

Walau bagaimanapun, nilai mutlak kedua-dua kolesterol dan trigliserida bergantung kepada jumlah lipoprotein yang mengandungi bahan-bahan ini. Dan di antara mereka terdapat faksi yang berguna dan lebih berbahaya. Sebagai hakikatnya, ia adalah kewujudan kompleks-kompleks ini dan keunikan metabolisme mereka yang mempunyai hak untuk membuktikan pembahagian kolesterol menjadi "baik" dan "buruk". Sesetengah daripada mereka melakukan fungsi yang berguna dan memberikan organ dan tisu dengan bahan seperti lemak, sementara yang lain (mengandungi kolesterol "buruk") memprovokasi perkembangan aterosklerosis.

Lipoprotein kepadatan rendah (LDL) dinamakan atas alasan bahawa jumlah lemak di dalamnya melebihi jumlah protein, yang membawa kepada graviti atau ketumpatan tertentu yang lebih rendah. Kompleks ini bersama-sama dengan VLDL dianggap sebagai penyebab utama transformasi aterosklerotik dalam dinding vaskular. Ini berlaku kerana reseptor, yang berfungsi sebagai tapak pendaratan untuk lipoprotein, agak kecil dalam fraksi sel ini, di samping itu, sebahagian besarnya bergantung kepada fungsi reseptor HDL. Ini membawa kepada fakta bahawa dengan pembentukan kompleks yang berlebihan (dengan diet tidak seimbang, penyakit endokrin, patologi buah pinggang) mereka tidak mempunyai masa untuk menembusi dan memproses tisu dan terkumpul dalam darah. Pada kepekatan kritikal tertentu, mereka dapat menyusup ke titik lemah dinding vaskular dan menyebabkan perkembangan plak aterosklerotik.

Ia adalah tahap pecahan ini lipoprotein yang menjadikan sumbangan terbesar kepada jumlah kolesterol total. Sebagai kelas yang paling biasa kompleks ini, dalam tubuh orang yang sihat melakukan fungsi penting dan berguna untuk pengangkutan sejumlah besar bahan seperti lemak. Walau bagaimanapun, ini hanya mungkin jika ia dikombinasikan secukupnya dengan lipoprotein kelas-kelas lain - sebarang ketidakseimbangan sistem membawa kepada pengumpulan sebatian protein-lemak ini. Skala antarabangsa untuk menilai keputusan kajian kolesterol LDL adalah seperti berikut:

• nilai optimum tidak lebih daripada 2.6 mmol / l;
• di atas nilai optimum - 2.6-3.35 mmol / l;
• sempadan meningkat - 3.36-4.12 mmol / l;
• nilai tinggi 4.15-4.9 mmol / l;
• nilai yang sangat tinggi - lebih daripada 4.9 mmol / l.

Lipoprotein kepadatan yang sangat rendah (VLDL) mempunyai penilaian yang tidak jelas dalam persekitaran perubatan saintifik. Hampir semua pakar sebulat suara menganggap mereka sebagai penyebab utama dalam pembangunan aterosklerosis bersama-sama dengan LDL, tetapi jika terbukti bahawa dalam kuantiti biasa mereka adalah komponen konstan plasma darah, ini masih belum diketahui oleh VLDL. Terdapat pendapat bahawa jenis kompleks ini sendiri merupakan bentuk lipoprotein patologi - secara tidak langsung, ini membuktikan fakta bahawa reseptornya belum ditemui. Secara umum, boleh dikatakan bahawa nilai tinggi penunjuk profil lipid ini dalam mana-mana menunjukkan gangguan metabolik. Disebabkan ketidakpastian yang mengelilingi "status" VLDL, kriteria keselamatan antarabangsa untuk bilangan mereka belum dikembangkan.

Lipoprotein ketumpatan tinggi (HDL) adalah komponen fisiologi dan penting darah. Ini adalah sebahagian daripada kompleks lemak protein yang mempunyai kesan anti-aterosklerosis yang jelas - iaitu, bukan sahaja tidak mencetuskan penyusutan lemak dinding kapal, tetapi juga menentangnya secara aktif. Kesan ini terutamanya disebabkan oleh penyambungan reseptor kepada pelbagai jenis lipoprotein. Terdapat banyak tapak pendaratan untuk HDL dan mereka dapat "resepi" reseptor untuk pecahan lain, memudahkan penyerapan mereka oleh tisu dan mengurangkan kepekatan lipid berbahaya dalam darah. Di samping itu, disebabkan oleh kandungan asid lemak tak jenuh yang tinggi, pecahan ini memainkan peranan penting dalam menstabilkan fungsi sistem saraf. Ia juga termasuk kolesterol - sebahagiannya "baik". Oleh itu, apabila menentukan profil lipid, penurunan tahap HDL dianggap sebagai tanda yang lebih negatif daripada peningkatannya.

Memandangkan peranan penting lipoprotein berketumpatan tinggi dalam metabolisme lemak darah, penilaian antarabangsa tahap juga telah dibangunkan untuk penunjuk ini:

• Nilai rendah (risiko tinggi membina aterosklerosis) - kurang daripada 1 mmol / l pada lelaki dan 1.3 mmol / l pada wanita;
• Nilai purata - (peningkatan risiko patologi berkembang) - 1-1.3 mmol / l pada lelaki dan 1.3-1.5 mmol / l pada wanita;
• Nilai tinggi (risiko rendah aterosklerosis) - lebih daripada 1.6 mmol / l dalam kedua-dua jantina.

Pekali aterogenik adalah hasil khas lipidogram, yang dikira selepas menentukan semua petunjuknya. Walaupun untuk mengetahui nilai ini, hanya dua kriteria yang mencukupi - tahap jumlah kolesterol dan jumlah lipoprotein berkepadatan tinggi. Pekali ini mencerminkan nisbah antara bilangan LDL, VLDL dan HDL - kadang-kadang terdapat pendapat bahawa ia menentukan nisbah antara kolesterol jahat dan baik, yang sebenarnya juga betul. Lagipun, secara struktural dan kimia, kolesterol dalam pelbagai jenis lipoprotein adalah sama dan hanya struktur pecahan ini menentukan di mana bahan seperti lemak ini akan diarahkan - ke tisu atau ke dinding saluran darah. Formula untuk menentukan atherogenisiti adalah seperti berikut:

Nilai normal penunjuk ini adalah kira-kira 2.2-3.5. Peningkatan nisbah menunjukkan kelaziman jenis kompleks lipoprotein yang berbahaya, yang meningkatkan risiko aterosklerosis. Penyelidikan saintis membuktikan kecekapan dan kebolehpercayaan kriteria lipidogram yang tinggi untuk diagnosis pelbagai jenis gangguan metabolik.

Sebilangan besar doktor mengesyorkan bahawa profil lipid ditentukan oleh semua orang berusia lebih 20 tahun sekurang-kurangnya setahun sekali. Lagipun, perkembangan plak aterosklerotik pada latar belakang sejumlah besar lipid dalam darah mengambil masa bertahun-tahun, namun apabila terdapat perubahan dalam pembuluh darah, kebanyakan kaedah rawatan sudah tidak berkesan. Dan hanya penentuan tepat pada masanya tahap tinggi kolesterol dan bahan-bahan lain seperti lemak akan membantu mengelakkan ini dengan langkah-langkah yang agak mudah - menyesuaikan diet, mengubah gaya hidup. Menurut pakar, profil lipid biasa adalah kunci kepada kehidupan yang panjang dan sihat.

Lipidogram - apakah itu: langkah penting dalam diagnosis penyakit sistem kardiovaskular

Lipidogram - analisis spektrum lipid darah. Ia tergolong dalam kumpulan ujian makmal biokimia. Lipid adalah pelbagai sebatian organik yang mempunyai lemak dan bahan seperti lemak dalam komposisi mereka.

Pada manusia, lemak melakukan sejumlah besar fungsi penting. Tetapi bersama-sama dengan ini, apabila kita mendengar mengenai kolesterol (lipoprotein) - salah satu penunjuk utama penyelewengan dalam metabolisme lemak, pelbagai penyakit serius sistem kardiovaskular segera datang ke fikiran, dan pertama sekali - aterosklerosis.

Sebahagian daripada ini boleh disalahkan atas "demam anti-kolesterol", yang sudah menurun. Sudah tentu, kolesterol dan pecahannya memainkan peranan dalam pembentukan penyakit sistem kardiovaskular, tetapi ini adalah keseimbangan.

Untuk mengawal keseimbangan ini, terdapat profil lipid (spektrum lipid) - jenis ujian darah apa dan penyakit yang ditunjukkan, kami akan memberitahu lebih lanjut.

Penyediaan untuk analisis

Biasanya menetapkan lipid dalam kes berikut:

• berat badan berlebihan, umur;
• faktor keturunan (penyakit sistem kardiovaskular dalam saudara terdekat);
• penyakit yang memerlukan kawalan kolesterol;
• merokok, gaya hidup tidak aktif;
• semasa pemeriksaan rutin;
• untuk mengawal terapi;

Penyediaan sebelum penghantaran analisis pada lipid berbeza tidak berbeza daripada standard untuk mana-mana pagar pada analisis biokimia:

• pada waktu pagi di perut kosong;
• menghapuskan aktiviti fizikal berlebihan hari sebelum analisis;
• alkohol dan makanan berat tidak dimakan setiap hari;
• makan terakhir pada malam - tidak lebih daripada lapan jam;
• selama satu jam untuk mengecualikan merokok dan tekanan emosi;

Petunjuk: apa yang termasuk dalam spektrum lipid darah

Secara tradisinya, analisis lipid merangkumi lima indikator:

Jumlah kolesterol (kolesterol) - nombor paling penting dalam lipidogram. Kolesterol dibahagikan kepada endogen (disintesis oleh badan, terutamanya dalam sel hati) dan eksogen (datang dari luar, terutamanya dengan makanan).

Mengambil bahagian dalam pembentukan semua tisu dan membran sel badan, menggalakkan penyerapan nutrien, prekursor hormon pertumbuhan yang bertanggungjawab untuk akil baligh dan pembangunan keseluruhan badan.

Lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL, alpha-kolesterol, kolesterol "baik") - faktor anti-atherogenik. Tugas utamanya ialah mengangkut kolesteron percuma dari sel-sel.

HDL membuangnya ke dalam sel-sel hati, dari mana, jika semuanya sesuai dengan metabolisme lemak, ia dikeluarkan dari tubuh melalui asid lemak.

Lipoprotein berketumpatan rendah (LDL, beta-kolesterol, kolesterol "buruk") - penunjuk ini dianggap lebih atherogenik.

Walaupun dengan tahap kolesterol yang biasa, LDL yang tinggi menunjukkan pelanggaran metabolisme lemak dan risiko aterosklerosis.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa lipoprotein jenis ini dapat berlarutan di dinding saluran darah, yang menyebabkan pembentukan plak.

Peratusan LDL dalam plasma dalam komposisi jumlah kolesterol adalah kira-kira 65%.

Lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah (VLDL) - beberapa makmal perubatan menggunakan penunjuk ini dalam mentafsirkan lipidogram. Tetapi hari ini tidak ada kajian yang boleh dipercayai yang mengesahkan keperluan untuk mendiagnosis tahap VLDL untuk menilai risiko penyakit kardiovaskular dan pelantikan terapi.

Penunjuk ini adalah relevan dalam kes bentuk dyslipidemia yang jarang berlaku, atau, secara alternatif, bukan penunjuk LDL, jika analisis berlalu tanpa menolak makan makanan.

Trigliserida (TG) - dalam plasma diwakili dalam kuantiti yang kecil, terutamanya terkumpul dalam tisu lemak. Mereka adalah sebatian gliserin dan ester asid lemak.

Fungsi utama adalah tenaga. Darah hadir dalam komposisi VLDL (lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah), yang kemudiannya diubah menjadi LDL, jadi penting untuk memantau penunjuk ini.

Indeks aherogenik (CA) - penunjuk ini tidak diperolehi dengan pemeriksaan darah langsung, tetapi dikira dari semua petunjuk lain. Ini dilakukan untuk mengira nisbah aterogenik kepada faktor antiatherogenik.

Biasanya, ini dilakukan menggunakan formula di mana perbezaan jumlah kolesterol dan HDL dibahagikan kepada HDL. Semakin tinggi pekali, semakin tinggi risiko penyakit kardiovaskular.

Video ini mengenai kolesterol yang buruk dan baik:

Lipid dalam darah: apa itu, fakta penting mengenai lipid

Lipid adalah sebatian organik lemak atau zarah dalam badan yang tidak larut dalam air dan pada umumnya berasa gemuk pada sentuhan. Lipid yang paling penting dalam darah adalah asid lemak, kolesterol, ester kolesterol (kolesterol yang digabungkan dengan asid lemak), trigliserida (tiga asid lemak digabungkan dengan gliserin tiga-karbon), dan fosfolipid seperti lesitin.

Apakah lipid darah?

• Lipid adalah bahan seperti lemak yang terdapat di dalam darah dan tisu badan anda.
• Tubuh anda memerlukan sedikit lipid untuk berfungsi dengan baik.

Bagaimana mengukur jumlah lipid dalam darah

• Menggunakan ujian darah yang dipanggil profil lipid.
• Analisis ini disarankan untuk dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong.

Apa yang berlaku jika tahap lipid terlalu tinggi

Jumlah lipid dalam darah yang berlebihan boleh menyebabkan deposit berlemak di dinding arteri (plak kolesterol), meningkatkan risiko mengembangkan penyakit kardiovaskular.

Apakah jenis lipid

Kolesterol adalah lipid utama. Ia terdiri daripada pelbagai komponen, seperti:

• Lipoprotein ketumpatan rendah (LDL), atau kolesterol "buruk", adalah lipid utama yang menyebabkan pengumpulan lemak pada dinding arteri, yang akhirnya membawa kepada penyempitan yang ketara dan perkembangan penyakit seperti aterosklerosis, dengan semua akibat yang timbul dalam bentuk infarksi miokardium dan sebatan, malah kematian.
• Lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL), atau "kolesterol" yang baik, yang membantu menghalang pengumpulan kolesterol di dinding arteri anda.
• Trigliserida adalah lipid lain yang boleh membawa kepada peningkatan risiko penyakit kardiovaskular.

Apakah paras lipid biasa?

• Jumlah kolesterol harus kurang daripada 200.
• Tahap HDL hendaklah 40 atau lebih tinggi.
• Tahap LDL sepatutnya kurang dari 100. Tanyakan kepada doktor tentang perkara ini.
• Tahap trigliserida hendaklah kurang daripada 150.

Apa yang boleh dilakukan sekiranya lipid darah tidak normal

• Doktor anda mungkin mengesyorkan agar diet anda rendah lemak tepu dan kolesterol.
• Anda juga mungkin perlu meningkatkan tahap aktiviti fizikal anda.
• Dalam sesetengah kes, ia juga perlu mengambil ubat untuk mengurangkan lipid darah.

Punca paras lipid dalam darah dan penyelesaian

Tahap kolesterol LDL boleh ditingkatkan dengan mengkonsumsi makanan yang mengandungi lemak tepu (hadir dalam lemak haiwan, lemak susu dan minyak kelapa sawit); lemak hidrogen yang sebahagiannya, seperti lemak confectionary (ditambah kepada produk makanan segera (makanan segera), kuih-muih, dan beberapa makanan ringan, seperti kerepek kentang); dan kolesterol (terlalu banyak terdapat dalam kuning telur, daging, hati, dan juga dalam cumi atau udang).

Hypothyroidism atau jenis kegagalan buah pinggang tertentu juga boleh meningkatkan kolesterol LDL. Ubat yang menurunkan kolesterol LDL termasuk statin (inhibitor 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase), kumpulan ubat yang menghalang enzim penting dalam sintesis kolesterol; pengantara asid empedu yang mengikat garam hempedu dalam najis, menyebabkan hati mensintesiskan jumlah tambahan garam hempedu daripada kolesterol; dan niacin (vitamin B3).

Trigliserida, peningkatan tahap yang dikaitkan dengan perkembangan penyakit jantung koronari, meningkat terutamanya disebabkan oleh faktor genetik, tetapi juga lebihan lemak dalam rongga perut; penggunaan berlebihan gula mudah yang terkandung dalam jus buah-buahan, minuman ringan, dan sebagainya; estrogen; glucocorticoids; penggunaan alkohol yang berlebihan; rintangan insulin dan kencing manis.

Trigliserida boleh dikurangkan dengan mengurangkan berat badan; meningkatkan aktiviti fizikal; mengurangkan penggunaan gula mudah dan karbohidrat berlebihan yang terdapat dalam diet; mengawal tahap glukosa darah pada pesakit diabetes mellitus; menerima persediaan asid fibrinik (Gemfibrozil, Fenofibrate); menerima asid nikotinik dan minyak ikan (dalam dos yang tinggi).

Kolesterol HDL rendah meningkatkan risiko penyakit jantung koronari. Ini paling sering disebabkan oleh faktor genetik, tetapi juga penurunan parasnya mungkin disebabkan oleh merokok; obesiti abdomen; aktiviti fizikal yang rendah; rintangan insulin dan kencing manis; dan pengambilan androgen (hormon seks lelaki).

Kolesterol HDL boleh meningkat dengan berhenti merokok; peningkatan yang signifikan dalam aktiviti fizikal; berat badan; pengurangan ketara dalam penggunaan alkohol; mengurangkan trigliserida dalam darah; penggunaan estrogen selepas menopaus; mengambil niacin secara sederhana hingga tinggi; mengambil ubat asid fibrin; statin; dan sequestrant asid hempedu.

Lipidogram: apakah analisis ini dan apakah itu?

Tarikh penerbitan artikel: 07/25/2018

Tarikh kemas kini artikel: 4/09/2018

Penulis artikel ini: Dmitrieva Julia - ahli kardiologi yang mengamalkan

Lipidogram (analisis spektrum lipid) - kaedah penyelidikan biokimia yang lebih maju yang bertujuan untuk menentukan penyimpangan keseimbangan lemak.

Malah, ini adalah ujian darah biasa. Menurut hasilnya, mereka melihat jenis gangguan metabolisme lipid yang ada pada pesakit.

Petunjuk profil lipid membolehkan untuk menilai semua komponen darah berlemak. Jika anda melihat bentuk hasil analisis biokimia, anda dapat melihat bahawa sudah ada penunjuk jumlah kolesterol. Walau bagaimanapun, data biokimia ini tidak mencukupi untuk penilaian objektif mengenai keadaan kompleks lipid.

Untuk mengenal pasti risiko membangun aterosklerosis koronari dan lain-lain penyakit berbahaya jenis kardiovaskular, analisis spektrum lipid lengkap dilakukan. Hanya berdasarkan hasilnya adalah laporan perubatan mengenai kehadiran atau ketiadaan penyimpangan yang terbentuk.

Apa yang sedang dikaji?

Objektif kajian spektrum lipid adalah penunjuk berikut: jumlah kolesterol atau kolesterol, trigliserida, lipoprotein ketumpatan yang berbeza.

Jumlah kolesterol (kolesterol)

Penunjuk ini adalah garis dasar dalam penilaian metabolisme lipid dan, sebagai tambahan kepada lipidogram, juga diperiksa semasa ujian darah biokimia rutin. Jumlah kolesterol atau kolesterol (X) adalah komponen yang merupakan sebahagian daripada membran sel dan bertanggungjawab terhadap struktur, sifat kekuatannya.

Di samping itu, ia terlibat dalam pencernaan, memainkan peranan penting dalam proses metabolik, sintesis hormon. Kolesterol memasuki badan melalui produk makanan semata-mata dari haiwan, atau dihasilkan oleh badan itu sendiri, kebanyakannya di dalam hati.

Dalam plasma darah - bahan ini berada dalam keadaan bebas, atau digabungkan dengan protein kompleks (lipoprotein). Bergantung kepada ketumpatan lemak yang terkandung dalam protein ini, jenis pecahan jenis lipoprotein berasingan diasingkan.

Lipoprotein ketumpatan tinggi

Lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) mempunyai keupayaan untuk mengikat kolesterol "buruk", mengeluarkannya daripada aliran darah umum dan mengangkutnya ke sel hati untuk perkumuhan seterusnya dalam komposisi hempedu. Tindakan HDL dipanggil antiatherogenik, kerana ia menghalang pembentukan "plak" aterosklerotik.

Nilai normal penunjuk ini menunjukkan bahawa PAP melaksanakan fungsi berguna mereka - melindungi kapal dari penyumbatan mereka dengan "berbahaya" kolesterol dan mengurangkan risiko perkembangan gangguan metabolisme lipid.

Lipoprotein ketumpatan rendah

Lipoprotein berkepadatan rendah (LDL) adalah 70% diperbuat daripada kolesterol dan melaksanakan fungsi pengangkutannya. Kesan buruk mereka adalah keupayaan untuk menembusi dinding-dinding pembuluh darah pada setiap diameter disebabkan oleh saiz kecil.

Dengan mengubah struktur dinding kapal, mereka mengganggu aliran darah biasa. Tahap peningkatan LDL menunjukkan kebarangkalian lesi aterogenik tinggi pada arteri dan ketidakseimbangan lipid, sementara penunjuk kolesterol total tetap normal.

Terdapat penunjuk lipidogram lain yang digunakan dalam penyahkodan keputusan - lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah (VLDL). Jenis lipoprotein ini terutamanya terdiri daripada trigliserida, fungsi mereka adalah pemindahan zarah lemak ke organ periferal sistem imun. Mereka mempunyai kesan atherogenik, kerana ia menyumbang kepada pemendapan lemak di bahagian dalam dinding vaskular.

Trigliserida

Trigliserida (TG) datang dengan produk yang mengandungi sejumlah besar lemak haiwan. Mereka adalah penyimpanan tenaga utama untuk sel-sel dan diselaraskan untuk sebahagian besar dalam tisu lemak. Walaupun fungsi tenaga mereka, peningkatan TG menjejaskan aktiviti jantung dan saluran darah.

Jumlah TG yang diterima mesti dibelanjakan sepenuhnya untuk pengeluaran tenaga, jika tidak, kelebihannya terkumpul dalam tisu adipose atau berpartisipasi dalam pengeluaran kolesterol tambahan.

Pekali Atherogenic

Pekali aterogenik (CA) dikira berdasarkan nilai yang diperoleh dari parameter utama profil lipid. Rumusan untuk pengiraannya adalah seperti berikut: CA = (X - HDL) / LDL.

Nilai pekali (biasanya 3-3.5) adalah nisbah pecahan aterogenik kepada atherogenik. Pertumbuhannya menunjukkan ketidakseimbangan dalam metabolisme lemak. Semakin besar nilai CA, semakin tinggi risiko perubahan patologi yang disebabkan oleh lesi aterosklerosis darah dan saluran limfa.

Bagaimana hendak menyediakan?

Keputusan profil lipid akan dapat dipercayai jika pengaruh faktor luaran dapat dikurangkan.

Dalam mempersiapkan analisis, terdapat beberapa sekatan wajib yang tidak boleh diabaikan:

1. 24 jam sebelum kajian itu dilarang untuk makan makanan berlemak, minuman beralkohol, selama 4 jam - untuk mengelakkan merokok. Hidangan terakhir dibenarkan sekurang-kurangnya 12 jam sebelum prosedur. Air tulen dibenarkan.
2. Sehari sebelum analisis, hadkan aktiviti fizikal dan tekanan emosi, semasa prosedur juga cuba untuk tidak mendapat saraf dan berehat.
3. Jika anda merasa keletihan fizikal dan emosi, tunda prosedur beberapa hari lebih awal.
4. Jangan mengikuti diet tanpa lemak sebelum pemeriksaan, makan seperti biasa.
5. Ia tidak disyorkan untuk mengambil analisis selepas X-ray, rektoskopi (pemeriksaan rektum), fisioterapi. Dalam kes ini, hendaklah ditangguhkan peperiksaan selama beberapa minggu. Data ini tidak boleh dipercayai selama tiga bulan selepas serangan jantung, trauma atau pembedahan.
6. Pastikan anda memberi amaran kepada jururawat dan doktor tentang pengambilan ubat, kerana sesetengahnya boleh memberi kesan yang ketara kepada keputusan.

Hasil profil lipid akan berbeza semasa kehamilan, dengan penyakit berjangkit akut, patologi kronik sistem kencing, dan penyakit kelenjar endokrin.

Bagaimanakah analisis itu sendiri?

Digunakan untuk analisis darah vena pesakit. Derma darah berlaku pada waktu pagi, pada perut kosong. Serum yang terhasil tertakluk kepada prosedur sentrifugasi, selepas itu diberikan kepada makmal untuk kajian terperinci.

Penyelidikan biomaterial dan penyediaan kesimpulan mengambil masa tidak lebih daripada 24 jam. Terdapat peranti khas - penganalisis ekspres profil lipid, dengan mana anda boleh melakukan diagnosis yang singkat dalam hanya 5 minit.

Orang yang mempunyai diagnosis aterosklerosis yang disahkan, doktor mengesyorkan untuk memeriksa spektrum darah lipid setiap enam bulan.

Jadual penunjuk biasa

Data berikut dianggap sebagai norma biasa untuk orang dewasa:

Adalah penting untuk diingat bahawa nilai rujukan bergantung kepada peralatan teknikal makmal. Penyimpangan hasil yang tidak ketara daripada piawaian umum yang ditetapkan adalah dibenarkan.

Pada wanita dan lelaki dewasa

Apabila mentafsir keputusan lipidogram perlu memberi perhatian kepada umur orang itu. Dalam usia reproduktif, kandungan HDL pada wanita akan lebih tinggi daripada lelaki. Akibatnya, risiko aterosklerosis untuk wanita dalam tempoh umur ini adalah minima.

Selepas bermulanya menopaus, perubahan dalam latar belakang hormon berlaku di dalam tubuh wanita, hasilnya kepekatan kolesterol "berbahaya" meningkat dan risiko luka vaskular aterosklerosis meningkat dengan ketara.

Pada kanak-kanak

Kebiasaan nilai untuk kanak-kanak akan berbeza dari norma-norma yang ditetapkan untuk orang dewasa.

Peningkatan tahap kolesterol pada kanak-kanak di bawah usia 14 tahun adalah kurang biasa berbanding remaja, remaja atau dewasa. Walau bagaimanapun, dalam kes di mana kanak-kanak sentiasa meningkatkan kolesterol dan terdapat keturunan yang terbeban (keluarga saudara dekat mempunyai diagnosis hiperkolesterolemia, aterosklerosis koronari, serangan jantung, strok, dll), diperlukan lipidogram.

Perlu diingat bahawa sehingga umur dua tahun, analisis ini tidak bermaklumat, sejak Pada masa ini, terdapat proses pembentukan dan pertumbuhan tisu aktif yang memerlukan sejumlah besar lemak yang diserap dari makanan.

Semasa mengandung

Semasa kehamilan, perubahan metabolisme hormon terjadi: di satu pihak, hormon seks sangat dihasilkan di tubuh wanita, sebaliknya, pengeluaran enzim yang bertanggungjawab terhadap pecahan lemak dan pemprosesannya berkurangan.

Ini membawa kepada peningkatan kolesterol dan LDL, kepekatan mereka dalam tempoh ini meningkat sebanyak 1.5-2 kali. Pada masa yang sama, tahap HDL adalah sama dengan nilai yang ditetapkan sebagai norma untuk wanita yang tidak hamil, dan sebenarnya tidak berubah sepanjang tempoh kehamilan.

Norma-norma yang ditubuhkan untuk wanita mengandung termasuk nilai-nilai berikut:

• jumlah kolesterol tidak boleh melebihi 6.5 mmol / l;
• norma LDL adalah 1.9 - 5.5 mmol / l;
• norma HDL - 0.8 - 2.1 mmol / l;
• norma TG - 1.7 - 2.7 5 mmol / l.

Keputusan penyahkodan

Untuk menguraikan keputusan profil lipid hanya perlu dikongsi dengan doktor, kerana sebarang penyelewengan nilai dari norma adalah tanda-tanda kemungkinan pelanggaran.

Peningkatan prestasi

Kadar peningkatan jumlah kolesterol atau hiperkolesterolemia paling sering menunjukkan risiko tinggi untuk membina aterosklerosis dalam pesakit. Alasan untuk ini mungkin luaran dan dalaman.

• kandungan berlebihan dalam pemakanan makanan berlemak;
• obesiti yang disebabkan oleh mobiliti yang rendah, kekurangan latihan;
• tabiat buruk.

Oleh kerana sebahagian besar kolesterol dihasilkan oleh organ dalaman, dan hanya seperlima datang bersama-sama dengan makanan, peningkatan kandungannya mungkin disebabkan oleh punca-punca dalaman: penyakit keturunan, perubahan berkaitan dengan usia, patologi watak yang diperoleh (diabetes, kegagalan buah pinggang, penyakit tiroid, kolestasis, hepatitis dan sirosis hati, penyakit pankreas, dan lain-lain). Dalam kes gangguan dalam fungsi pankreas, usus, patologi hati dan pundi hempedu, profil lemak lipid tambahan ditunjukkan.

Ketinggian paras HDL di atas 2.2 mmol / l, walaupun peranan mereka yang positif dalam pengawalan metabolisme lemak, boleh disebabkan oleh patologi genetik metabolisme lipid, onkologi usus, dan tenaga fizikal yang kuat. Dalam kes lain, kandungan HDL yang agak tinggi menunjukkan risiko rendah untuk menghidap penyakit vaskular.

Nilai tinggi LDL dan trigliserida yang berkaitan dengan batas atas norma memberi amaran tentang risiko tinggi lesi vaskular atherosklerosis. Pada masa yang sama, keterlaluan yang lebih jelas menunjukkan satu penyakit kardiovaskular yang sedia ada - aterosklerosis dari arteri serebral dan periferal.

Kepekatan trigliserida juga boleh meningkat dengan sebab-sebab berikut:

• penyakit jantung iskemia (IHD), infark miokard, hipertensi arteri;
• tahap kalsium meningkat;
• diabetes;
• obesiti;
• ketagihan alkohol kronik;
• trombosis arteri serebral;
• hepatitis virus;
• sindrom nefrotik.

Pekali aterogenik menunjukkan gambaran umum keadaan metabolisme lemak. Dengan penunjuk yang tinggi elemen lipidogram, tahapnya ialah 3-4 unit, lebihan norma yang ketara - 5 dan lebih tinggi memerlukan pemantauan dan langkah-langkah pembetulan perubatan, kerana ia menunjukkan perkembangan patologi serius, seperti:

• ateromatosis dan penyerapan kalori (bentuk aterosklerosis maju);
• iskemia dari jantung dan organ dalaman;
• kerosakan otak yang pelbagai atau meresap;
• penyakit buah pinggang;
• gangguan peredaran darah di anggota badan.

Markah rendah

Hipokolesterolemia (penurunan kolesterol) disebabkan oleh puasa, pematuhan kepada diet penurunan lipid, atau penyakit seperti:

• arthritis (bentuk rheumatoid);
• fungsi tiroid meningkat;
• luka berjangkit umum;
• anemia malignan;
• pelanggaran keupayaan penyerapan usus kecil;
• luka bakar yang meluas (penyakit membakar);
• kegagalan jantung.

Penurunan kepekatan HDL adalah pendahuluan lesi vaskular atherosklerosis. Sebabnya mungkin jangkitan etiologi bakteria atau virus, patologi endokrin, penyakit ginjal dan hati, ensefalopati hepatik, gangguan keturunan metabolisme lipoprotein.

Pengurangan dalam pecahan lipoprotein atherogenik di bawah julat normal sangat jarang berlaku. Sekiranya semua parameter lipidogram lain adalah normal, maka pengurangan yang sederhana dalam LDL memberi kesan positif kepada keadaan salur darah dan menunjukkan bahawa tidak ada risiko penyakit jantung.

Pengurangan trigliserida diperhatikan dalam gangguan neuromuskular autoimun, kronik paru-paru kronik, strok iskemia, patologi sistem endokrin, penggunaan ubat-ubatan tertentu (misalnya, progestin, heparin, vitamin C, dan lain-lain).

Harga purata

Selaras dengan senarai harga makmal perubatan untuk 2018 yang terletak di Moscow, kos kajian komprehensif mengenai metabolisme lipid akan berubah dari 1,400 hingga 2,500 rubel, kos profil lipid asas - 600 hingga 950 rubel.

Siapa yang paling terdedah kepada peningkatan kolesterol?

Peningkatan kolesterol disebabkan faktor-faktor berikut:

• gaya hidup;
• makanan;
• umur;
• keturunan;
• penyakit.

Kegigihan masalah ini tidak kehilangan nilainya di kalangan orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, berat badan berlebihan dan kurang sihat. Pertumbuhan kolesterol dipromosikan oleh produk yang mengandungi sejumlah besar lemak haiwan. Produk ini termasuk: kuning telur, mentega, marjerin, mayonis, lemak, sosej, hati - hati, otak, buah pinggang. Merokok dan minum alkohol juga memberi kesan buruk ke atas struktur dinding vaskular, menipiskannya dan menyumbang kepada pembentukan deposit aterosklerotik.

Dengan usia, metabolisme melambatkan, yang mengakibatkan penurunan kadar penghapusan produk metabolisme lemak dan pemendapan zarah kolesterol di dinding saluran darah.

Kolesterol bertambah tinggi adalah penyakit keturunan dan penyakit tertentu, seperti:

• hyperlipidemia keturunan;
• diabetes;
• artritis reumatoid;
• kegagalan buah pinggang;
• gout;
• perubahan pankreas yang membawa kepada pancreatitis, dsb.

Bagaimana cara menurunkan kolesterol dalam darah?

Cadangan utama doktor adalah penurunan jumlah lemak tepu dalam diet dan peningkatan makanan yang mengandung serat larut dan asid lemak tak tepu. Produk Wholegrain, sayuran dan buah-buahan kaya serat. Penggunaan harian mereka akan menyumbang kepada penyingkiran kolesterol yang berlebihan dari badan.

Untuk mengekalkan keseimbangan lemak, makan lebih banyak lemak yang sihat - ikan merah (mackerel, salmon, trout, tuna), kacang, alpukat. Gantikan mentega dan marjerin dengan minyak sayuran yang ditekan pertama - zaitun, biji rami, kacang, dan rapeseed.

Dan juga memerlukan kawalan terhadap kandungan lemak produk tenusu yang digunakan, cuba membuatnya tidak lebih dari 1-2%, dan lebih baik pergi ke produk rendah lemak.

Selain mematuhi peraturan nutrisi yang betul, anda harus mengecualikan penggunaan alkohol, berhenti merokok, setiap hari melakukan latihan fizikal yang mudah. Berjalan kaki panjang, berenang, berbasikal dan apa-apa jenis aktiviti fizikal yang menyeronokkan akan bermanfaat.

Bawa kembali kepada kolesterol normal dan lipoprotein ketumpatan rendah dengan menggunakan ubat penurun lipid khas. Ini termasuk ubat statin dan asid fibrik. Rawatan dengan ubat-ubatan perlu diselaraskan dengan doktor mengikut kontra-kontra individu. Untuk pelantikan statin, anda mungkin perlu lulus analisis untuk mengenal pasti tahap transaminases (ALT dan AST).

Antagonis kalsium bertindak panjang dapat meningkatkan metabolisma lipid. Di antara ubat-ubatan rakyat populariti yang hebat adalah herba - Coklat dioscorea, callusia wangi, akar licorice, sophora Jepun, linden dan lain-lain.