Sekatan tidak lengkap PNPG pada ECG: tidak memberi perhatian atau diperiksa oleh ahli kardiologi?

Kesimpulannya kepada ECG selepas menentukan kadar denyut jantung, sifat rentak dan lokasi EOS, anda boleh mencari garis: "sekatan tidak lengkap PNPG (bundle kanan dari Dia). Bagi orang yang tidak dimulakan ke dalam rahsia kardiologi, sukar untuk membayangkan jenis kaki yang ada di dalam hati, di mana tepatnya ia terletak dan bagaimana ia mempengaruhi kerjanya. Mari kita lihat apa bahaya sekatan yang tidak lengkap yang dikenalpasti pada ECG dan apakah akibatnya orang-orang dengan patologi ini sedang menunggu.

Apakah "ikatan Dia" dan mengapa ia diperlukan?

Rasuk ini bertanggungjawab untuk mengendalikan nadi di sepanjang ventrikel jantung. Dalam sekumpulan beberapa kaki, masing-masing bertanggungjawab untuk jabatan tertentu. Bahagian belakang (ia adalah satu) bertanggungjawab untuk ventrikel kiri (dan khususnya untuk dinding yang lebih rendah) dan bahagian belakang kiri septum interventricular. Terdapat dua kaki depan di dalam bundar Nya: kanan dan kiri. Yang kiri bertanggungjawab untuk dinding lateral anterior ventrikel kiri dan septum kiri anterior. Kaki kanan, yang menarik minat kita, bertanggungjawab untuk pengujaan ventrikel kanan dan separuh kanan septum interventrikular.

Mengapa blokade dipanggil tidak lengkap? Hakikat bahawa sekatan penuh rangsangan ventrikel kanan dan di sebelah kanan septum interventrikel tidak cukup secukupnya, iaitu gelombang penyahkutuban kerana ia merebak dari ventrikel kiri dan sebelah kiri septum interventrikel, yang telah "bayaran" momentum kaki kiri. Sekatan yang tidak lengkap hanyalah peningkatan dalam masa pengujaan sepanjang kaki kanan.

Sebab-sebab keadaan ini dan apakah bahayanya

NBPPG timbul disebabkan oleh dua sebab utama, mereka biasanya dibahagikan kepada faktor risiko kongenital dan diperolehi. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit atau keadaan berikut, maka dia berisiko untuk mengembangkan sekatan yang tidak lengkap. Walaupun kualiti prosesnya yang baik, tanpa rawatan yang sewajarnya, perlahan pengaliran impuls dari masa ke masa boleh menyebabkan penyakit jantung yang serius.

Faktor risiko kongenital termasuk kecacatan septum ventrikel; Penyakit Leva-Lenegra; kecacatan septal atrium; stenosis pulmonari. risiko yang diperolehi yang membawa kepada perkembangan penyakit: kronik obstruktif penyakit paru-paru, mitral valve stenosis, infarksi akut, penyakit jantung iskemia kronik, myocarditis, kardiosklerosis, tekanan darah tinggi, degenerasi progresif, lebam dan trauma dada lain, proses malignan, betul hipertropi ventrikel, gangguan elektrolit ( terutamanya hiperkalemia), berlebihan dengan ubat (beta blocker, glikosida jantung (digitalis), novainamide, quinidine).

Elektrokardiografi mendapati patologi, tetapi tidak ada gejala!

NBPPG selalunya tidak menyebabkan sebarang aduan khas, terdapat banyak pesakit secara kebetulan pada ECG semasa pemeriksaan rutin atau apabila diarahkan oleh doktor lain. Kemunculan gejala di sekeliling sekatan tidak lengkap adalah lebih cenderung untuk menunjukkan perkembangan penyakit jantung bersamaan.

ECG adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk mendiagnosis pelbagai jenis sekatan, dan kesimpulannya harus dipercayai. Tanda-tanda berikut menunjukkan kehadiran NBPNPG pada kardiogram: kehadiran gelombang S-sedikit di lorong di sebelah kiri (I, aVL, V5 dan V6); 'Rangkuk R dalam V1, dan juga dalam V2 (tetapi kadang-kadang ia tidak boleh diperhatikan). Di hadapan patologi yang berkaitan (contohnya, hipertrofi dari ventrikel kanan), paksi elektrik ditolak ke kanan, dan kompleks QRS lebih sempit.

Keperluan untuk rawatan untuk BNPPG dan apakah itu

Ramai pesakit meremehkan keadaan ini kerana tiada gejala, dan setelah menerima EKG, mereka tidak tergesa-gesa untuk pergi ke doktor. Tetapi bahaya sekatan yang tidak lengkap adalah bahawa tanpa rawatan, lambat laun ia akan menjadi patologi yang lebih serius, yang mengancam nyawa. Oleh itu, tidak ada keraguan tentang keperluan untuk rawatan - perlu!

Rawatan ini bertujuan merawat penyakit yang menyebabkan sekatan. Rawatan khusus sekatan itu sendiri tidak disediakan. Walaupun dalam kes rawatan yang berjaya, pemerhatian dinamik pesakit dengan ECG diperlukan.

Kadang-kadang sekatan berlaku pada usia muda tanpa alasan yang objektif, keadaan seperti ini dianggap sebagai norma dan tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk menjalani peperiksaan penuh, dan walaupun alasan untuk perkembangan BPNPG tidak pernah dijumpai, adalah perlu untuk melakukan ECG secara berkala.

Apakah ramalan dan hasil patologi seperti itu?

Prognosis untuk keadaan ini agak baik dengan rawatan yang sesuai. Ia telah lama ditubuhkan bahawa sekatan tidak lengkap menjadi satu yang lengkap, sebagai peraturan, tidak berubah.

Walau bagaimanapun, jika NBPNPG timbul dengan IHD atau hipertensi sedia ada, prognosis tidak lagi begitu menggalakkan, dan risiko kematian dari penyakit mendasar meningkat tiga kali ganda. Oleh itu, jika anda telah menemui patologi seperti di ECG, anda akan ditunjukkan pemeriksaan lengkap, rawatan dan pemerhatian dinamik oleh ahli kardiologi. Perlu diingat bahawa prognosis untuk sekatan kaki kanan bundelan Nya, walaupun di hadapan penyakit yang berkaitan, selalu lebih baik daripada sekatan kaki kiri.

Apa yang mengancam blokade yang tidak lengkap dari ikatan-Nya yang betul

Blokade yang tidak sempurna dari ikatan yang betul dari Dia adalah masalah yang agak umum. Anda boleh menemuinya dalam perjalanan elektrokardiografi. Masalahnya berlaku di bawah pengaruh patogen kongenital atau yang diperoleh dan memerlukan diagnosis tepat pada masanya. Ini akan mengelakkan kemerosotan.

Penerangan badan

Penguncupan otot jantung memberikan sistem konduktif. Dalam komposisinya adalah sinus dan nod atrioventricular, ikatan serat His dan Purkinje.

Bangkitnya terdiri daripada kaki kanan dan kiri. Mereka menyediakan promosi isyarat elektrik ke tisu ventrikel. Sekiranya sekatan didiagnosis, ini bermakna isyarat tidak melaluinya sepenuhnya atau tidak sama sekali.

Pada masa yang sama, pengujaan biasanya hanya melalui kaki kiri, yang menyumbang kepada depolarisasi ventrikel.

Sekiranya sekatan separa berkembang, isyarat elektrik tidak dihantar satu persatu. Keadaan ini tidak berbahaya untuk kehidupan pesakit. Kekonduksian jantung dalam keadaan ini melambatkan. Proses yang sama boleh dikesan pada orang yang tidak mempunyai masalah kesihatan. Oleh itu, masalah ini sering dianggap sebagai variasi norma.

Bahaya paling besar adalah pelanggaran pengalihan nadi di kaki kiri, kerana ini menyumbang kepada kegagalan jantung.

Patologi paling kerap didiagnosis pada lelaki. Wanita pada usia tua lebih cenderung mengalami sekatan kaki kiri.

Selalunya pengalihan impuls melambatkan masa kanak-kanak. Sekiranya tiada patologi jantung, sistem pernafasan dan peredaran darah, maka keadaan sedemikian tidak berbahaya.

Walaupun penyakit yang paling sering berlaku tanpa manifestasi sedikit, ia secara beransur-ansur mengganggu ventrikel.

Sebabnya

Pengekangan kaki yang tidak lengkap dapat terjadi di bawah pengaruh banyak penyakit. Kebanyakan saintis cenderung untuk mempercayai bahawa pelanggaran tersebut tidak dikaitkan dengan kecenderungan keturunan. Walaupun di hadapan patologi jantung dan saluran darah dalam saudara-saudara dekat, kemungkinan perkembangan mereka meningkat dengan ketara.

Pelanggaran kekonduksian pada kaki kanan berlaku dalam pelbagai keadaan:

• dengan gangguan iskemia di hati;
• akibat proses tumor;
• dengan keabnormalan dalam perkembangan badan;
• dalam proses keradangan di endokardium atau miokardium;
• jika satu arteri pulmonari disekat;
• dengan kardiosklerosis;
• jika jangka panjang hipertensi telah membawa kepada peningkatan dalam hati;
• dengan patologi dalam sistem pernafasan, yang membawa kepada rupa jantung paru-paru;
• selepas serangan jantung;
• di bawah pengaruh tabiat buruk;
• dengan overstrain emosional yang berterusan.

Darah elektrik dihantar lebih perlahan daripada yang sepatutnya, jika seseorang telah mengambil ubat anti-arrhythmic yang besar.

Sekatan yang tidak lengkap pada kaki kanan Gis berlaku jika saraf vagus berada dalam keadaan yang terlalu berat. Ini berlaku jika seseorang tertakluk kepada usaha fisik yang berlebihan.

Blockade juga berlaku jika rawatan pembedahan penyakit jantung dilakukan.

Symptomatology

Selalunya, apabila isyarat elektrik tidak sepenuhnya lulus sepanjang kaki kanan, orang itu tidak melihat apa-apa gejala. Tentukan masalah dalam proses elektrokardiografi yang dirancang.

Pesakit mungkin mengalami tanda-tanda patologi yang mendasari, yang merosakkan pengaliran jantung. Dengan ini:

• kesukaran bernafas;
• Kesakitan secara berkala muncul di dalam dada;
• kecewa irama kontraksi hati.

Oleh itu, ia sepatutnya masa untuk merawat penyakit tersebut.

Tetapi, jika isyarat disekat sepenuhnya:

• pening;
• kelemahan sentiasa dirasakan;
• pesakit secara berkala kehilangan kesedaran;
• sakit di hati;
• badan itu berselang-seli;
• sakit kepala;
• jelas degupan jantung.

Dengan kemunculan pelanggaran tersebut perlu segera diperiksa, kerana ini dapat terjadi dalam penyakit kronik yang berbahaya.

Walaupun dengan sekatan tidak lengkap, orang yang sihat tidak memerlukan terapi tertentu, kerana keadaan ini dianggap agak normal.

Membuat diagnosis

Jika anda tidak menjalankan prosedur diagnostik, maka anda tidak dapat mencari pilihan rawatan yang sesuai. Satu pelanggaran yang lengkap atau sebahagian daripada pergerakan isyarat elektrik menyebabkan penurunan dalam penguncupan ventrikel. Untuk mengesahkan perubahan ini, elektrokardiografi dilakukan dan darah diperiksa untuk hormon.

Sekatan yang tidak lengkap pada kaki kanan bundelnya pada ECG ditunjukkan oleh laluan perlahan isyarat elektrik. Pada masa yang sama terdapat gigi yang menunjukkan penguncupan atrium, tetapi ciri gigi pengecutan ventrikel tidak wujud. Untuk pelanggaran ini dicirikan oleh rupa notches kecil pada gigi S dan perubahan muncul di sebelah kanan.

Jika seseorang mengalami halangan separa, maka kompleks QRS mempunyai tempoh normal, tetapi kadang-kadang mencapai 1, 1 saat.

Untuk mengenal pasti keadaan patologi yang boleh mengganggu kemajuan dorongan, pesakit juga harus menjalani prosedur dalam bentuk:

1. Pemeriksaan umum dan biokimia terhadap air kencing dan darah.
2. Pemeriksaan jantung menggunakan ultrasound.
3. Pencitraan resonans magnetik dan magnetik. Prosedur-prosedur ini diperlukan dalam kes-kes yang teruk untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan jantung.
4. Elektrokardiografi transesophageal.
5. pemantauan harian mengenai elektrokardiografi. Ini membantu untuk mengenal pasti pelanggaran sementara.

Menurut kajian itu, diagnosis disahkan dan pilihan rawatan yang sesuai dipilih.

Pilihan penyelesaian masalah

Sekatan yang tidak lengkap pada ikatan yang betul dari Dia adalah patologi yang tidak memerlukan terapi khusus jika tidak ada masalah lain di dalam tubuh. Tetapi dengan anomali kongenital dalam struktur hati, mereka menggunakan rawatan pembedahan. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit, pesakit akan menunjukkan penerimaan:

• Persediaan sedatif berdasarkan tumbuhan ubatan;
• Vitamin B;
• penipisan darah;
• dadah untuk menormalkan petunjuk tekanan darah;
• ubat diuretik dalam kes kekurangan fungsi jantung.

Untuk mengelakkan penyakit bronkus dan paru-paru yang boleh menyebabkan sindrom jantung paru-paru, gunakan glucocorticosteroids. Sekiranya lapisan hati terjejas oleh proses keradangan, pesakit perlu mengambil ubat antibakteria.

Jika laluan impuls disekat sepenuhnya, maka kita tidak boleh melakukan tanpa terapi pembedahan. Semasa rawatan sedemikian, perentak tiruan dipasang pada pesakit. Sekiranya terdapat alat pacu jantung di dalam badan, tidak dianjurkan untuk berada dekat dengan peranti elektrik.

Sekatan yang tidak lengkap dalam bungkusan hak cawangannya dalam kanak-kanak boleh dianggap sebagai variasi norma, oleh itu tiada agen terapeutik ditetapkan. Tetapi doktor harus memerhatikan keadaan bayi. Walaupun masalah ini tidak memerlukan terapi konservatif, adalah perlu untuk memastikan bahawa sekatan sebahagian tidak sepenuhnya.

Sekiranya terdapat tanda-tanda kemerosotan kesihatan, anda perlu berunding dengan doktor, kerana ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit yang serius. Apabila penyitaan dikaitkan dengan tidak melepaskan dorongan, anda perlu melakukan yang berikut:

• dengan pening yang teruk, berbaring atau duduk;
• melakukan senaman untuk menormalkan pernafasan, yang terdiri daripada nafas dalam dan nafas.

Untuk memperbaiki kesejahteraan mengesyorkan penggunaan ubat tradisional. Penyerapan buah hawthorn atau lilin Mei lily lembah mempunyai sifat yang berguna. Tetapi untuk pelantikan pilihan rawatan yang lebih sesuai, anda perlu berunding dengan doktor.

Komplikasi yang mungkin

Jika tidak ada pelanggaran di hati, maka anda boleh mengandalkan hasil yang menguntungkan. Selalunya dengan sekatan kaki kanan tidak ada ancaman kepada kesihatan. Komplikasi berbahaya adalah ciri mengunci kaki kiri. Tetapi terkadang blokade yang betul boleh menyebabkan masalah.

Pesakit sering mengalami takikardia ventrikel. Dalam keadaan ini, kekerapan kontraksi jantung meningkat, yang secara beransur-ansur menyebabkan pelbagai komplikasi. Aritmia jenis ini meningkatkan kemungkinan fibrillasi ventrikel, di mana, jika tidak ada bantuan tepat pada masanya, pesakit boleh mati.

Untuk mengesan perubahan yang sukar dalam masa, adalah perlu untuk melawat ahli kardiologi dari semasa ke semasa. Ubat-ubatan sendiri dikategorikan secara kontraindikasi, kerana ia boleh menyebabkan kemerosotan keadaan. Terutamanya, ia menyangkut ubat-ubatan antiarrhythmic.

Langkah-langkah pencegahan

Sekiranya penyakit itu tidak disertai oleh sebarang gejala, maka pesakit mungkin menjalani kehidupan normal. Tetapi agar penyakit itu tidak berkembang, adalah perlu untuk menghapuskan overstrain fizikal dan emosi yang berlebihan, untuk memastikan jumlah rehat yang mencukupi. Anda perlu tidur sekurang-kurangnya lapan jam sehari.

Ia harus menyesuaikan diet anda. Orang itu harus menolak garam, gula, lemak dari asal haiwan.

Mana-mana ubat tidak boleh diambil tanpa berunding dengan doktor anda.

Dengan pelanggaran tersebut, anda perlu melakukan elektrokardiografi setiap tahun. Sekiranya perentas dipasang, anda perlu melawat pakar tidak lewat daripada tiga bulan selepas keluar. Selepas itu, anda perlu melawat doktor setiap enam bulan.

Perkhidmatan tentera dan aktiviti fizikal

Pelanggaran jalur denyut di kaki kanan tidak dianggap sebagai pelanggaran kekonduksian yang berterusan. Keadaan ini tidak dianggap patologi yang boleh mengganggu perkhidmatan ketenteraan.

Pesakit tidak perlu membuat perubahan ketara dalam gaya hidup. Tetapi beban yang meningkat masih disyorkan untuk dihapuskan, kerana mereka dapat memperburuk keadaan dan menyebabkan halangan lengkap.

Sekatan yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari-Nya. Bagaimana ia berbahaya?

Patologi yang berbeza dari otot jantung sering meletakkan pesakit dalam keadaan sedikit kebingungan, kerana doktor tidak menjelaskan etiologi dan akibat dari keadaan tertentu. Sekatan yang tidak lengkap pada ikatan yang betul dari Dia adalah kesimpulan yang agak biasa dalam menjalankan ECG. Terutama pada kanak-kanak yang gejala dan tanda patologi tidak ada. Penyebab apa yang boleh membawa kepada patologi ini dan di mana rawatan diperlukan - boleh didapati dalam artikel ini. Apakah blokade yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari ikatannya dalam memahami kardiologi - patologi yang dikaitkan dengan fungsi autonomi yang merosakkan sistem saraf pusat, dalam keadaan tertentu, tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan pesakit. Tetapi bagaimana ia boleh menjadi berbahaya dalam perspektif perkembangan sekatan adalah soalan yang berasingan. Untuk memahami intipati isu ini, seseorang harus masuk ke dalam anatomi jantung dan sistem pemuliharaannya.

Apakah ikatan Nya dan kakinya

Apakah sistem pemuliharaan dan apakah peranan yang dimainkan dalam memastikan kelancaran operasi organ dan sistem tidak perlu diketahui, semuanya jelas dan tanpa penjelasan yang panjang. Sekiranya impuls saraf tidak lulus, maka kegagalan fungsi yang tidak dapat dielakkan berlaku. Dalam bidang perubatan, ikatannya adalah kawasan kecil dari miokardium, di mana bentuk-bentuk mioksi yang tidak biasa. Ia dibahagikan kepada batang dan dua kaki: kanan dan kiri, bertanggungjawab untuk pemuliharaan kawasan anterior dan posterior otot jantung. Ikatan batangnya ditakrifkan di bahagian atas jantung, antara kedua-dua ventrikel, dan kakinya turun ke atria dalam bentuk serat Purkinje. Mereka bertanggungjawab untuk pemuliharaan tisu otot, merangsang kontraktil dari myocytes. Setakat ini, ini adalah penyelaras kerja serentak atria dan ventrikel. Pada masa penguncupan atrium, impuls ditularkan ke ventrikel.

Sekatan yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari Nya adalah lebih biasa pada kanak-kanak dan mereka yang telah melangkah lebih dari garis umur 50 tahun. Ia berjalan tanpa gejala dan tanda. Rawatan hanya diperlukan sekiranya berlaku kerosakan serius pada gentian konduktif dan terjadinya bentuk aritmia jantung yang berterusan.

Jenis dan punca blokade blok cawangan bundle

Jenis patologi dibahagikan dengan penyetempatan perubahan patologi. Ia boleh menjadi sekatan tunggal, balok dua atau balok tiga-beam. Keadaan pesakit dengan sekatan tunggal kaki kanan atau kiri bundle sisa-sisa-Nya normal. Dengan kekalahan 2 dan 3 bungkus dapat menunjukkan pelbagai gejala klinikal. Dengan sifat gangguan fungsi, jenis berikut dibezakan:

• blokade impuls saraf lengkap dan tidak lengkap;
• berterusan progresif atau remisi;
• gangguan sekejap-sekejap dengan tempoh peningkatan dan kemerosotan sistem pengaliran saraf;
• bentuk peralihan dicirikan oleh fakta bahawa manifestasi patologi tidak direkodkan pada setiap penyingkiran parameter ECG;
• Sekatan bergilir dari bundle bundelannya dicirikan oleh hakikat bahawa perubahan patologis dapat menampakkan diri secara bergantian di kaki kiri dan kanan.

Punca blokade yang tidak lengkap pada kaki kanan dan kiri bundelan Nya dapat tersembunyi di sebalik beberapa gangguan patologi, termasuk yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Faktor risiko yang paling umum ialah:

• penyakit jantung iskemia pada pesakit selepas umur 40 tahun;
• kardiomiopati beralkohol dan toksik;
• penyakit sistem metabolik dan penurunan paras darah unsur-unsur jejak tertentu (kalium, magnesium);
• kehadiran tisu parut di lokasi ikatannya (selepas infarksi miokardium, rematik, sistemik lupus erythematosus, miokarditis);
• memperoleh dan cacat jantung kongenital dalam bentuk stena dan prolapses, coartion dan kecacatan;
• hypertrophy dari tisu otot jantung pada latar belakang hipertensi tanpa memberi pampasan dengan bantuan persediaan farmakologi;
• tromboembolisme saluran darah koronari dan pulmonari;
• asma bronkial dengan kegagalan pernafasan bersamaan;
• bronkitis kronik dan emfisema;
• jantung pulmonari.

Pada kanak-kanak yang mempunyai tanda-tanda sekatan yang tidak lengkap dari ikatan bundlenya pada ECG, pemeriksaan lanjutan diperlukan untuk menghapuskan kecacatan intrauterin. Ini mungkin kord luar biasa di rongga ventrikel kiri, prolaps injap atau kecacatan septum atrium terbuka terbuka oval.

Dalam ketiadaan patologi organik di atas, sekatan yang tidak lengkap pada ikatan yang betul dari ikatan-Nya adalah merujuk kepada varian norma dan dikaitkan semata-mata dengan keunikan fungsi sistem saraf autonomi. Walau bagaimanapun, tindak balas yang berterusan diperlukan untuk menolak kemungkinan perkembangan perubahan patologi. Blok tidak lengkap blok cawangan bundle kiri tidak pernah menjadi variasi norma fisiologi dan memerlukan rawatan yang mencukupi memandangkan bahaya keadaan ini.

Tanda-tanda utama dan gejala-gejala klasik sekatan yang tidak lengkap dari ikatan-Nya

Tanda-tanda utama blokade yang tidak lengkap pada ikatan-Nya yang betul tidak dapat terwujud dan pesakit merasa sihat. Gejala klinikal yang teruk boleh berlaku dengan sekatan lengkap kaki kiri bundle His dan memerlukan perhatian perubatan segera. Dalam kebanyakan kes, terdapat manifestasi penyakit yang menimbulkan perkembangan patologi ini - ini adalah:

• sesak nafas semasa bekerja dan berehat;
• gangguan denyutan jantung dan irama;
• kelemahan otot dan keletihan;
• kerap tidak sedarkan diri dan pening kepala;
• gangguan irama jantung;
• sakit, rasa berat di belakang sternum.

Dasar diagnosis adalah hasil dari ECG, dalam kasus kontroversial, pemantauan harian Holter ditunjukkan. Pengesahan diagnosis dilakukan menggunakan ultrasound dan tomografi yang dikira.

Sekiranya timbul gejala secara tiba-tiba, satu pasukan ambulans perlu dipanggil segera, kerana ini mungkin menunjukkan perkembangan iskemia di bahagian belakang miokardium (serangan jantung). Bahaya terhadap kehidupan pesakit adalah blokade separa dan lengkap yang terdiri daripada bundle of His, dapat disertai dengan perkembangan serangan Morgagni-Edems-Stokes. Semasa serangan sedemikian, bekalan darah ke struktur serebral terganggu, pesakit tiba-tiba kehilangan kesedaran, dia mempunyai penurunan mendadak dalam kadar jantung. Kebarangkalian kematian adalah sangat tinggi. Keadaan ini dikaitkan dengan kurangnya penyegerakan atria dan ventrikel. Terhadap latar belakang ini, terdapat tumpuan patologi pengujaan saraf dalam tisu miokardium. Ia boleh mencetuskan serangan fibrilasi atrium dan paroxysm ventrikel. Bradycardia muncul dengan kadar jantung kurang daripada 40 denyutan seminit.

Dasar diagnosis adalah hasil ECG. Sekiranya sekatan bundle kiri yang dikesan pertama kali dikesan, pesakit segera dihantar ke hospital khusus dengan kemungkinan resusitasi. Pemeriksaan tambahan dijalankan untuk mengenal pasti penyakit yang membawa kepada sekatan. Rawatan sokongan yang mencukupi ditetapkan menggunakan ejen farmakologi. Dengan sekatan yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari ikatannya, rawatan sering tidak diperlukan, tetapi pesakit dianjurkan untuk mempunyai ECG biasa (sekurang-kurangnya 2 kali setahun).

Pada ECG, blokade dari ikatan-Nya boleh nyata dalam variasi berikut;

• dalam V1 dan V2 dari petunjuk yang betul, kompleks Rsr patologi muncul, dan memimpin V5 dan V6, kompleks QRS disebabkan oleh gelombang S yang luas adalah lebih daripada 0.12 s.
• V5, V6, I dengan kompleks cacat tanpa gelombang Q dan membelah puncak R menunjukkan sekatan kaki kiri;
• dengan luka keseluruhan dari tiga kaki, menyatakan tanda-tanda blok antrioventricular muncul.

Pesakit diberi satu set ujian diagnostik:

• ujian darah komprehensif biokimia mendedahkan ketidakseimbangan mikroelement, peningkatan tahap kolesterol;
• ultrasound memeriksa pengembangan otot jantung, gangguan pengaliran;
• pemantauan harian akan menceritakan tentang bentuk sekatan;
• Kardiografi transesophageal digunakan dalam situasi kontroversi.

Dalam sesetengah kes, tomografi yang dikira adalah disyorkan, yang membolehkan untuk menilai keadaan otot jantung.

Kemungkinan merawat sekatan bundelan beliau dalam keadaan moden

Dalam keadaan moden, dengan perkembangan kardiologi yang tinggi, keadaan ini dirawat dengan baik. Tetapi langkah-langkah utama bertujuan untuk menghapuskan faktor patogenik (penyakit utama). Kemungkinan pengambilan sekat-sekat bundelan-Nya bergantung pada keadaan umum pesakit, faktor sebelum perkembangan patologi, kehadiran penyakit bersamaan sistem kardiovaskular dan pernafasan.

Rawatan sekatan yang tidak lengkap pada ikatan yang betul dari ikatan-Nya biasanya tidak dilakukan, keadaan pesakit tidak mengalami, mungkin untuk membaiki sendiri gangguan pengalihan dorongan saraf. Dalam hal blokade dua buccal, agen farmakologi berikut boleh digunakan:

• vitamin kompleks (asid nikotinik dan vitamin kumpulan B);
• meningkatkan bekalan darah ke otot jantung ("Mexidol", "Carnitine", "Preductal");
• memulihkan fungsi pengaliran saraf (motherwort, valerian, "Afobazol");
• agen antiplatelet untuk mengurangkan risiko pembekuan darah (aspirin, chime, cardiomagnyl);
• statin untuk menormalkan tahap kolesterol dalam darah;
• glikosida jantung dan nitrat;
• ubat yang menormalkan tekanan darah.

Adalah disyorkan bahawa pengambilan konstanta kalium dan magnesium yang berterusan, kompleks vitamin, ubat-ubatan antiarrhythmic di hadapan tanda-tanda. Dalam proses berjangkit, pentadbiran antibiotik spektrum luas ditunjukkan.

Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan kecemasan ditunjukkan untuk pemasangan alat pacu jantung. Perentak jantung buatan meningkatkan jangka hayat pesakit kepada norma fisiologi dan dengan ketara meningkatkan kualiti hidupnya.

Apakah blok jantung yang tidak lengkap

Sekiranya gangguan impuls dari nodus sinus-atrium ke permulaan percabangan gumpalan Gissov, ini adalah masalah blok jantung. Mereka menyebabkan perubahan kadar jantung dan kemerosotan bekalan darah ke otak.

Pengkelasan

Blockade dibezakan ke dalam:

• penuh;
• tidak lengkap.

Bergantung kepada sama ada terdapat pemberhentian sepenuhnya penghantaran dorongan, atau proses melambatkan, mereka bercakap tentang sekatan lengkap atau separa. Dalam hal sekatan separa, orang itu tidak merasakan tanda-tanda penyakit tersebut: keletihan normal muncul pada akhir hari, yang tidak menimbulkan syak wasangka. Kelainan boleh dikesan semasa ECG.

• Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
• Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
• Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Pada struktur anatomi, ia dibahagikan kepada:

Sekatan melintang boleh diperhatikan, di mana tapak Asoff-Tavara dan bahagian biasa dari ikatan-Nya terjejas. Sekatan boleh membujur, di mana satu kaki bundle terjejas - kiri atau kanan.

Kes yang paling umum ialah kemerosotan kekonduksian pada pedikel kanan blok intraventricular jantung

Sebabnya

Memandangkan sekatan boleh membawa kepada akibat yang serius, adalah perlu untuk mengetahui sebab-sebab utama kejadiannya untuk menghapuskannya.

Kemungkinan penyebab pelanggaran:

• Mereka dipanggil berfungsi dan agak jarang, sebagai peraturan, bagi mereka yang sesuai secara fizikal.
• Kes-kes seperti ini tidak berkaitan dengan patologi, mungkin berlaku dalam mimpi dan lulus semasa latihan fizikal.

• Sekatan ini adalah organik, ia boleh dikaitkan dengan fibrosis atau pengerasan untuk pelbagai gangguan kardiovaskular.
• Myocardium dan sistem pengendaliannya adalah tertakluk kepada perubahan.
• Ini adalah ciri lesi sifilis, lesi reumatik, dengan kecacatan jantung, serangan jantung, kardiomiopati.
• Boleh terjadi dengan kanser jantung, miokarditis, dan lain-lain

Di samping pilihan ini, sekatan mungkin menjadi kongenital, sementara ia biasanya meneruskan latar belakang kecacatan lain sistem jantung. Penyebabnya juga boleh memabukkan dengan beta-blocker, ubat-ubatan terhadap tekanan darah tinggi, ubat-ubatan antiarrhythmic, glycosides jantung.

Sekatan yang tidak lengkap dari ventrikel kiri jantung berlaku akibat penyakit iskemik atau hipertensi. Sekatan yang tidak lengkap dari ventrikel kanan jantung disebabkan oleh patologi yang berkaitan dengan penebalan dan penebalan dindingnya.

Gejala blok jantung yang tidak lengkap

Patologi tidak disertai oleh gejala yang jelas. Gejala utama adalah pening, sesak nafas, keletihan. Di hadapan bradikardia, gejala-gejala disertai oleh kegelapan di mata, keadaan samar-samar.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku - pengsan, yang didahului oleh sensasi haba di kepala. Serangan kehilangan kesedaran adalah jangka pendek, tempoh mereka tidak boleh melebihi 5 minit, jika tidak, diagnosis yang berbeza.

Oleh kerana gejala-gejala itu adalah perkara biasa dan mungkin menunjukkan pelbagai penyakit, diagnosis berhati-hati perlu untuk tidak disalahkan dengan diagnosis.

Diagnosis penyakit ini

Kaedah klasik penyelidikan adalah elektrokardiogram, terima kasih kepada anda yang dapat melihat perubahan dan ciri-ciri ciri setiap tiga derajat patologi:

• Ia juga ditunjukkan oleh selang panjang, tetapi tidak semua pulse berlalu.
• Di masa depan, terdapat kehilangan kompleks ventrikel.
• Nod atrioventrikular boleh dipulihkan selepas jeda lama.
• Selang atrial gastrik juga dipulihkan, tetapi memanjangkannya boleh diperhatikan.
• Ia boleh digabungkan dengan tempoh Samoilov-Wenckebach (perpanjangan secara beransur-ansur P-Q dan kehilangan QRS).

• Terdapat kehilangan kontraksi ventrikel secara berkala pada selang atrioventricular yang biasanya berlaku.
• Impuls sangat perlahan, atrium hanya mencapai 2-4.
• Kehilangan tetap kompleks ventrikel dalam kombinasi dengan jeda selepas gigi tertentu P. Interval P-Q tidak dipanjangkan.

Elektrokardiogram boleh ditambah dengan pemantauan Holter. Ini adalah kardiogram yang sama, yang direkodkan pada siang hari dengan irama kehidupan biasa pesakit.

Sekiranya tiada kelainan yang dikesan, gunakan ujian kecondongan.

Semasa prosedur, pesakit ditempatkan di meja khas jenis ortostatik, mengubah kedudukan mendatar ke menegak. Pada masa yang sama, kadar denyutan jantung dan tekanan darah ditentukan.

Bagaimana anda boleh mendiagnosis blok jantung pada ECG - baca dalam penerbitan lain.

Kaedah rawatan

Rawatan melibatkan 2 pendekatan: konservatif dan operasi. Terapi ubat melibatkan penggunaan antikolinergik dan simpatomimetika. Tindakan dana ini bertujuan untuk mempercepat irama idioventricular, normalisasi pengalihan dorongan. Bagaimanapun, keberkesanannya sangat bersyarat.

Di hadapan penyakit jantung sebagai faktor yang menimbulkan sekatan, terapi ditugaskan, bertujuan untuk rawatan mereka. Selalunya ini berlaku dengan serangan jantung dan miokarditis.

Operasi ini melibatkan implantasi alat pacu jantung. Ada kaedah yang membolehkan implantasi sementara, dan elektrod diperkenalkan secara transvenoally.

Perangsang tetap boleh dipasang. Dalam kes ini, alat itu dijahit ke tisu subkutan atau diletakkan di dalam katil otot. Peranti yang digunakan hari ini dilengkapi dengan fungsi khas - mereka menghidupkan secara automatik apabila asystole diamati atau kadar jantung turun dengan mendadak.

Kehadiran mod ini sangat penting, memandangkan hasil yang mungkin tidak diingini dari persimpangan irama jantung dan irama alat. Dalam sesetengah kes, ini boleh membawa kepada komplikasi yang berbahaya, termasuk fibrillasi ventrikel.

Terapi bergantung kepada ijazah:

• Tidak memerlukan sebarang terapi.
• Dalam kes ini, semua rawatan akan ditujukan untuk menghapuskan penyakit utama.
• Ia perlu dengan berhati-hati untuk menetapkan ubat-ubatan yang menghalang kekonduksian atrioventricular.

• Rawatan utama bertujuan untuk menghapuskan punca.
• Untuk mencegah perkembangan patologi antikolinergik dan sympathomimetics yang dilantik.

Kemungkinan akibatnya

1. Akibat utama sekatan atrioventricular termasuk aritmia jantung, hipoksia organ dalaman, masalah dengan peredaran darah.
2. Akibat yang mungkin adalah perkembangan sindrom Morgagni-Adams-Stokes. Ia ditunjukkan oleh kehilangan kesedaran yang disebabkan oleh penurunan tajam dalam ejeksi dan iskemia serebrum. Sangkaan boleh berlangsung kira-kira 1-2 minit, tetapi serangan kadang kala mungkin.
3. Infark miokardium dan hipoksia serebrum boleh menjadi faktor yang merangsang dan akibat daripada sindrom. Pengsan ditemani oleh gangguan fungsi pernafasan dan sawan. Akibatnya boleh berbahaya.

Dengan kebuluran oksigen, yang berlangsung lebih dari 5 minit, perubahan berlaku di otak dan sistem saraf. Serangan yang kerap mempunyai impak yang serius terhadap keadaan pesakit, mungkin mungkin membawa maut.

Serangan bermula dengan kegelapan mata dan pening. Lelaki itu pucat dan kehilangan kesedaran. Selepas setengah minit ada kejang, kencing tidak boleh dilakukan secara sukarela atau buang air kecil. Selepas itu, penangkapan pernafasan berlaku. Kembali ke kesadaran disertai dengan amnesia, orang itu tidak ingat dan tidak dapat menjelaskan apa yang terjadi padanya.

Apabila sindrom ini berlaku, urut jantung luaran dan pernafasan buatan dilakukan. Sympathomimetics (ephedrine, adrenaline) diberikan secara intravena. Sebagai pertolongan cemas, 1-2 tablet (5 mg setiap satu) Izadrin diletakkan di bawah lidah.

Pesakit perlu mengurangkan rejimen. Dadah digunakan, yang tindakannya bertujuan meningkatkan proses metabolik dalam miokardium. Ini mungkin mildronat, riboxin.

Bagaimana untuk berkelakuan

Sekatan separa tidak memerlukan rawatan tertentu, bagaimanapun, adalah perlu untuk memantau dengan keadaan anda supaya keadaan tidak memburuk. Anda mesti memperhatikan pemakanan dan menyerahkan tabiat buruk.

Untuk simpulan sekatan, tindakan berikut disyorkan:

• Sekiranya rasa pening, kegelapan mata berlaku, duduk atau berbaring. Jika pada masa ini anda sedang bergerak, maka anda perlu berhenti.
• Ambillah nafas dengan nafas dan nafas yang tajam. Ulangi sehingga keadaan bertambah baik.
• Apabila blokade dinasihatkan untuk mengambil tincture atau tincture Mei lily lembah. Untuk mempersiapkan warna, bunga-bunga lily di lembah (1 bahagian) dituangkan dengan vodka (3 bahagian) dan diinfus selama 10 hari. Diterima dengan mencairkan 10 titik pada setengah gelas air. Untuk menyediakan infusi, tuangkan satu sudu teh bunga dengan segelas air mendidih dan lukis selama satu jam. Ambil 2 sudu 5 kali sehari.

Anda tidak boleh mengambil ubat yang boleh menjejaskan kekonduksian denyutan, tanpa berunding dengan doktor

Pencegahan

Langkah pencegahan utama adalah pemantauan berterusan terhadap keadaan pesakit dan rawatan penyakit jantung yang sedia ada. Pemakanan yang betul, penghapusan tabiat buruk, senaman yang munasabah dan kurang tekanan tidak akan berlebihan.

Kami akan menerangkan sekatan blok ventrikel kanan jantung dalam artikel lain.

Anda boleh mencari keterangan mengenai penyumbatan ventrikel hati melalui pautan

Ramalan

Prognosis adalah lebih baik. Walau bagaimanapun, ijazah ketiga, jika dikombinasikan dengan kegagalan jantung atau disebabkan oleh infark miokard, mungkin memerlukan kecacatan lengkap.

Keadaan ini boleh bertambah baik apabila menggunakan perentak jantung.

Untuk mengelakkan komplikasi, penting untuk sentiasa memantau keadaan anda dengan ahli kardiologi.

Apakah blokade yang tidak lengkap dari bungkusan yang betul maksudnya?

Diagnosis "sekatan yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari-Nya" sering dijumpai dalam amalan perubatan. Sering kali, pelanggaran itu dikesan pada ECG semasa pemeriksaan perubatan profilaksis atau dalam kes seorang pesakit yang mencari bantuan perubatan. Kebanyakan pesakit panik, setelah menerima kesimpulan tentang kehadiran patologi ini di dalamnya. Apakah penyakit yang dimaksudkan, dan apakah bahayanya kepada tubuh manusia?

Maklumat am

Bungkusannya difahami sebagai satu set sel konduktif, aktiviti yang memastikan penghantaran nadi elektrik dari atrium kanan ke miokardium ventrikel. Dalam septum interventricular, pembentukan ini dibahagikan kepada kaki kanan dan kaki kiri, yang juga dibahagikan kepada cawangan anterior dan posterior.

Jika, atas apa-apa sebab, pengaliran denyut nadi sebahagiannya atau sepenuhnya terganggu, maka pembentukan blok bundle of His terjadi. Asimtomatik, dan menyekat sebahagian daripada dorongan ke ventrikel jantung adalah ciri patologi ini.

Terdapat tiga varian klinikal penyakit yang sedang dipertimbangkan:

• sekatan tunggal yang menjejaskan kaki kanan, atau bahagian depan atau belakang kaki kiri;
• dua rasuk - kekalahan kedua-dua cawangan kaki kiri, atau kaki kanan, bersama-sama dengan salah satu cawangan kiri;
• tiga rasuk - kedua-dua kaki disekat. Mengikut tahap pelanggaran penghantaran nadi elektrik, sekatan itu lengkap dan tidak lengkap. Bergantung pada perjalanan penyakit, terdapat tiga bentuk sekatan: sementara, berterusan, bergantian.

Salah satu gangguan umum pengalihan jantung ialah blokade cawangan anterior bundle kiri bundle-Nya (simbol BPVLNPG). Lokasi cawangan ini, yang merangkumi cincin injap aorta, disebabkan oleh pengaruh tekanan tinggi di dalam ventrikel, dan penyakit injap, menyumbang kepada keadaan patologi.

Sekatan kaki kanan mengambil tempat kedua dari segi kejadian, ia tidak dikaitkan dengan satu atau patologi jantung lain. Kebanyakannya jarang, pesakit mempunyai blokade dari cabang posterior bundar kiri-Nya.

Ciri-ciri penyakit ini

Penyekatan separa menyumbang kepada pecahan penghantaran denyutan elektrik dalam hanya satu kaki. Pengaliran jantung melambatkan. Sekatan yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari Nya adalah kegagalan separa penghantaran impuls saraf ke ventrikel hati. Kadang-kadang fenomena yang sama terdapat pada orang muda, yang agak sihat. Dalam keadaan ini, ia adalah varian norma fisiologi.

Perlu diingatkan bahawa sekatan yang tidak lengkap di kaki kiri bundle-Nya dianggap jenis penyakit yang lebih berbahaya. Ia menyebabkan perkembangan kegagalan jantung dan kegagalan dorongan atrioventricular.

Penyakit yang dianalisis lebih biasa pada lelaki. Sementara untuk wanita yang berusia lebih dari 50 tahun, penyumbatan kaki jantung kiri adalah ciri. Melambatkan konduksi jantung sering diperhatikan pada kanak-kanak. Penyimpangan ini tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan anak jika dia tidak mempunyai penyakit jantung, gangguan sistem peredaran darah dan organ pernafasan.

Walaupun terdapat patologi patologi, ia memberi kesan kepada aktiviti ventrikel. Oleh itu, meramalkan pembentukan apa-apa bentuk penghalang, perlu mengambil kira keadaan tisu ventrikel.

Penyebab patologi

Terdapat banyak penyakit yang boleh menyebabkan pembangunan blokade yang tidak lengkap dan sempurna dari ikatan-Nya yang betul. Hari ini dianggap bahawa keadaan yang berkenaan tidak turun-temurun, namun kecenderungan terhadap penampilan masalah dengan pengalihan jantung masih dapat ditransmisikan di peringkat genetik.

Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan perkembangan proses patologi di dalam ventrikel:

• CHD;
• kecacatan jantung dan tumor;
• myocarditis dan endokarditis;
• penyumbatan arteri pulmonari (PE);
• kardiosklerosis;
• peningkatan intensif dalam miokardium akibat hipertensi kronik;
• penyakit sistem pernafasan, menyebabkan pembentukan jantung "pulmonari";
• infarksi miokardium;
• kehadiran tabiat berbahaya;
• tekanan berterusan.

Selalunya penghantaran impuls berlaku lambat kerana keracunan dadah yang disebabkan oleh ubat-ubatan yang berlebihan. Terdapat banyak kes apabila digunakan ubat-ubatan antiarrhythmic, menyebabkan pecahan separa dan lengkap kekonduksian impuls elektrik dalam organ ciri.

Pengekangan kakinya dari ikatannya dibentuk sebagai hasil dari pengujaan saraf vagus yang disebabkan oleh latihan sengit semasa latihan atau semasa kerja-kerja fizikal. Dan juga penyumbatan disebabkan oleh campur tangan pembedahan, yang digunakan untuk menghilangkan patologi jantung.

Gejala yang diperhatikan

Dalam kebanyakan kes, gejala penyekatan tidak lengkap sepenuhnya tidak ada, masalah ini hanya boleh dikenalpasti oleh ECG.

Kehadiran sesak nafas, kesakitan berulang di dada, gangguan irama jantung - ini disebabkan oleh penyakit yang melibatkan pelanggaran pengalihan jantung. Oleh itu, pertama sekali, adalah perlu untuk merawat penyakit yang menyebabkan perkembangan masalah ini.

Berbeza dengan sekatan penuh, sekatan lengkap bundle kiri bundelan-Nya dinyatakan dengan gejala serupa:

• pening;
• kelemahan;
• pengsan berkala;
• sakit jantung;
• gangguan dalam aktiviti jantung;
• sakit kepala;
• perasaan degupan jantung.

Gejala di atas menunjukkan kehadiran penyakit kronik yang serius yang rawatannya tidak boleh ditangguhkan.

Sebaliknya, pada orang yang kurang sihat, tidak ada keperluan untuk merawat blokade yang tidak lengkap dari ikatan-Nya yang betul. Ini dianggap normal.

Diagnosis penyakit ini

Tanpa diagnostik, tidak mustahil untuk memulakan rawatan komprehensif sekatan. Dengan banyak kontraksi ventrikel, bilangannya berkurang. Fenomena ini dapat dilihat dalam pelanggaran separa dan penuh. Sekiranya anda mengesyaki kebuntuan impuls, doktor akan membuat kajian ECG dan tahap hormon dalam darah.

Semasa menyekat sebahagian daripada kaki bundelannya di ECG, ia dipaparkan bahawa nadi elektrik berlalu dalam gerakan perlahan. Gigi yang menunjukkan penguncupan atrium direkodkan, dan satu punca ventrikel hilang. Apabila sekatan tidak lengkap PNPG dikesan, takik kecil pada gelombang S ditetapkan pada ECG, dan perubahan di sebelah kanan adalah ketara.

Tempoh kompleks QRS pada pesakit dengan halangan separa impuls saraf mungkin kekal dalam julat normal, tetapi dalam kebanyakan kes adalah 0.9-1.1 saat.

Untuk mengenal pasti kehadiran penyakit yang boleh menyebabkan halangan separa denyutan elektrik, pakar kardiologi juga menetapkan kaedah penyelidikan ini:

• Ujian darah dan air kencing umum;
• pemeriksaan darah biokimia;
• Ultrasound jantung;
• dalam kes diagnostik yang teruk, tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik digunakan;
• elektrokardiografi transesophageal;
• Pemantauan ECG 24 jam digunakan untuk mengesan keabnormalan sementara.

Mengikut keputusan ujian dan konsultasi pakar bedah jantung, diagnosis yang tepat dibuat, yang membolehkan untuk menetapkan terapi yang kompeten.

Rawatan terhadap keadaan patologi

Terapi patologi yang dipertimbangkan adalah dalam merawat penyakit yang menyumbang kepada pembangunan BPNPG dan BLNPG. Rawatan khas secara langsung halangan separa denyutan tidak diperlukan. Sebagai contoh, pesakit dengan penyakit jantung kongenital memerlukan pembedahan. Bagi pesakit yang mempunyai tanda-tanda penyakit jantung, terapi ubat disediakan, termasuk:

• mengambil ubat semulajadi;
• Vitamin B;
• penipisan darah;
• mengambil antioksidan;
• tekanan menormalkan ejen;
• untuk kegagalan jantung, diuretik ditetapkan.

Untuk melawan perkembangan jantung "pulmonari" disebabkan masalah bronkopulmonari, glukokortikosteroid digunakan. Sekiranya keradangan lapisan jantung, agen antibakteria ditetapkan.

Sekatan lengkap bundle ikatannya memerlukan campur tangan, yang terdiri daripada pemasangan alat pacu jantung. Seseorang yang mempunyai EKS harus melindungi diri mereka dari dekat dengan peralatan elektrik.

Pada orang muda, varian dianalisis sekat ini dianggap sebagai norma, jadi doktor tidak menetapkan terapi. Pemeriksaan dan pemerhatian dinamik oleh pakar kardiologi adalah disyorkan. Oleh kerana patologi yang dianalisis tidak memerlukan rawatan konservatif, penjagaan perlu diambil untuk mengurangkan kemungkinan penyumbatan separa menjadi lebih teruk.

Gejala yang timbul mungkin menandakan perkembangan penyakit, jadi ia tidak boleh diabaikan. Apabila terdapat sensasi yang tidak menyenangkan yang disebabkan oleh keadaan patologi, adalah perlu untuk melakukan tindakan berikut:

• jika pening berlaku, ambil posisi berbohong atau duduk;
• anda perlu melakukan senaman pernafasan mudah: tarik nafas panjang, tahan nafas anda di pintu masuk, kemudian tarik nafas semua udara.

Ia berguna untuk menggunakan campuran bunga dan buah hawthorn. Alkohol atau air berwarna Mayan lembayung lembah membantu mengatasi penyakit ini.

Gaya Hidup dan Pencegahan

Sekiranya sekatan bundle dari bundelan-Nya terus tanpa manifestasi, maka dibenarkan untuk menjalani kehidupan seharian. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk meninggalkan beban yang sengit dan tabiat berbahaya, mengurangkan kesan negatif tekanan, berehat lebih. Perlu waktu tidur lebih dari 8 jam sehari. Makanan perlu seimbang, tidak mengandungi garam, gula, lemak haiwan. Ambil ubat hanya dalam dos yang disyorkan di bawah penyeliaan doktor.

Seseorang harus diperhatikan oleh ahli kardiologi, dan EKG perlu dilakukan setiap tahun. Sekiranya pesakit mempunyai pacemaker yang dipasang, maka lawatan pertama kepada aritmologi dan pakar bedah jantung akan berlaku 3 bulan selepas pelepasan, seterusnya - enam bulan kemudian. Lawatan lanjut ke pakar yang dihadiri akan diadakan 2 kali setahun.

Komplikasi

Prognosis sangat baik untuk golongan muda yang tidak mempunyai penyakit jantung organik. Selalunya, sekatan kaki kanan jantung tidak membawa ancaman seperti mengunci sebelah kiri. Tetapi masih keadaan patologi mungkin mempunyai akibat.

Komplikasi berkembang dalam bentuk takikardia ventrikel. Patologi menunjukkan dirinya sebagai denyutan jantung yang dipercepat. Ia sering menyebabkan akibat yang teruk. Terdapat risiko fibrilasi ventrikular, jika tiada rawatan yang betul, pesakit mungkin mati.

Untuk mengelakkan akibat yang serius, anda harus menjalani pemeriksaan berkala oleh ahli kardiologi. Rawatan sendiri adalah dilarang sama sekali.

Blok jantung yang tidak lengkap

Blok jantung yang tidak lengkap

Blok jantung yang tidak lengkap boleh menjadi variasi normal, terutama pada orang muda.

Bahaya blok jantung yang tidak lengkap adalah kemungkinan perkembangannya selanjutnya dalam blok jantung lengkap. Di samping itu, sekatan tidak lengkap mungkin dikaitkan dengan kerosakan pada arteri koronari, penyakit jantung hipertensi, disfungsi injap aorta dan kardiomiopati.

Daripada ini kita boleh menyimpulkan bahawa blok jantung tidak lengkap adalah sangat kerap akibat gangguan jantung organik.

Mendiagnosis blok jantung yang tidak lengkap adalah agak mudah dengan elektrokardiogram. Dalam keputusan ECG, kehilangan keseluruhan kompleks ventrikel jelas menunjukkan patologi ini (ini diperhatikan apabila blok berada di kawasan nod sinus). Jika blok berada di kawasan peralihan atrial dalam ventrikel, maka ECG akan menunjukkan peningkatan dalam tempoh selang PQ diikuti oleh gigi tunggal P tanpa kompleks lebih lanjut. Varian terakhir blokade berkembang di kawasan ventrikel hati, yang dapat dilihat dengan jelas pada elektrokardiogram oleh ubah bentuk kompleks ventrikel.

Bagaimana untuk menyembuhkan blok jantung yang tidak lengkap?

Pacemaker adalah penyelesaian radikal untuk masalah ini dan hanya digunakan dengan penyakit progresif penyakit ini. Dalam kes-kes lain, ubat pelalian dadah yang agak konservatif.

Sekatan tidak lengkap pada cawangan posterior kaki kiri

Kita boleh bercakap tentang blokade tidak lengkap pada bahagian belakang kaki kiri, jika Rasa adalah dari +90 hingga + 120 ° pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun dan tidak ada data klinikal mengenai hipertrofi ventrikular kanan, kecacatan dada dan kedudukan menegak di dalamnya.

Sekatan yang tidak lengkap pada cawangan posterior kaki kiri juga boleh ditunjukkan oleh anjakan secara beransur-ansur paksi elektrik jantung ke kanan, apabila Rasa tidak melebihi + 120 °. Sebagai contoh, pada orang yang mempunyai kedudukan normal paksi elektrik jantung dan Ra = + 40 °, perkembangan secara beransur-ansur sekatan cawangan posterior akan menyebabkan paksi elektrik jantung berpindah ke kanan, apabila Rasa secara konsisten sama dengan + 60 °; + 80 °; + 100 °, dan lain-lain sehingga ia menjadi sama dengan + 120 °. Bukti untuk blokade cawangan posterior akan menjadi anjakan dinamik paksi elektrik ke kanan, melebihi 40 °. Sememangnya, dalam kes ini, ia juga perlu untuk mengecualikan sebab-sebab lain yang boleh menyebabkan penyimpangan paksi jantung ke kanan. Penyelarasan secara beransur-ansur paksi elektrik jantung ke kanan diperhatikan terutamanya pada pesakit dengan penyakit jantung iskemia kronik; hanya kajian elektrokardiografi yang dinamik membolehkan untuk mengesyaki perkembangan secara beransur-ansur atau mendadak blokade cawangan posterior kaki kiri.

Sekatan yang tidak lengkap pada cawangan posterior kaki kiri juga boleh dipertimbangkan dalam kes pengaliran ventrikel yang menyimpang dengan extrasystoles supraventricular atau fibrillation atrial, jika kompleks ventrikel ini menunjukkan tanda-tanda ciri penyimpangan paksi elektrik jantung ke kanan. Dalam kes ini, gangguan konduksi mungkin muncul di sepanjang cawangan posterior, dinyatakan dalam pelbagai peringkat.

Perlu diingat bahawa diagnosis blokade tidak lengkap pada cawangan posterior kaki kiri lebih sukar daripada diagnosis blokade lengkap. Dan dalam kes-kes ini, pengesanan sekatan bukanlah diagnosis elektrokardiosis yang terpencil. Diagnosis sekatan cawangan posterior kaki kiri harus klinikal dan elektrokardiografi.

Etiologi sekatan cawangan posterior kaki kiri pada dasarnya adalah sama dengan punca blokade cawangan anterior kaki kiri. Selalunya ia dikaitkan dengan penyakit jantung koronari dan cardiosclerosis atherosclerotic; mungkin juga disebabkan oleh infarksi miokardium, sering menjejaskan dinding posterior ventrikel kiri, tetapi ia juga boleh berlaku dalam infarksi miokardium dinding posterolateral dan anterolateral di ventrikel kiri. Ia juga dijumpai dalam miokarditis dan kardiopati pelbagai etiologi, dalam sklerosis idiomatik dan penghabluran sistem pengaliran intraventricular jantung. Sekatan ini sering didahului dengan kemunculan pelbagai gangguan: kekonduksian atrioventricular. Ketiadaan luka terpencil cawangan ini harus dipertimbangkan.

"Panduan untuk elektrokardiografi", VN Orlov

Tanda-tanda diagnostik blokade cawangan posterior kiri (Diagnosis sekatan)

Apakah sekatan kaki cawangan itu

Sekiranya bahan di bawah tidak jelas sepenuhnya, disarankan agar anda membaca maklumat di halaman "Sistem Jantung Konduktor".

Blok Jantung. aritmia jantung akibat gangguan pengecutan impuls dalam miokardium; akibat daripada sakit sendi, kardiosklerosis, mabuk, dan sebagainya. Mungkin sementara dan kekal, separa dan lengkap.

Di bawah sekatan bundle His dalam ECG difahami sebagai pelanggaran atau penghentian lengkap pengalihan pengujaan di sepanjang kaki kanan atau kiri bundarnya atau di sepanjang cawangan kaki kiri. Bahagian-bahagian jantung yang telah jatuh di bawah blokade teruja dengan cara yang tidak biasa atau bulatan.

ECG semasa sekatan bundle cawangannya tidak selalu disebabkan oleh kerosakan anatomi pada salah satu kaki, tetapi mungkin dikaitkan dengan perubahan dalam miokardium ventrikel. Sebaliknya, ia tidak semestinya sekatan bundle utama kaki kiri atau cawangannya menyebabkan kelewatan yang ketara dalam pengujaan di kawasan ventrikel yang sepadan, yang kerap berlaku hanya dengan kerosakan yang meluas pada keseluruhan sistem pengaliran jantung.

Sekatan lengkap kaki berlaku jika tiada kekonduksian sepanjang kaki. Sekiranya nadi pengujaan melewati bahagian yang rosak dari sistem pengaliran jantung, tetapi melepasi dengan kesukaran dan perlahan-lahan, maka seseorang bercakap tentang sekatan kaki atau cawangan kaki kiri yang tidak lengkap. Untuk apa-apa jenis gangguan pengaliran intraventrikular yang tidak sepadan dengan ciri-ciri tanda ECG blokade sistem pengalihan jantung, adalah kebiasaan untuk bercakap blokade intraventricular bukan khusus.

Pengelasan blokade

Menurut tahap lesi, blokade proksimal dan distal dibezakan:

• Sekatan proksimal berlaku disebabkan oleh gangguan pengaliran di dalam bundelannya (boleh membawa kepada pembangunan sekatan melintang lengkap).
• Sekatan jarak jauh yang dikaitkan dengan kekonduksian terjejas yang berlaku di peringkat kaki kiri atau kanan bundarnya dan dua cabang kaki kiri.

Pembezaan sekatan intraventricular distal dan proksimal adalah mungkin dengan ECG intracardiac. Berikut adalah klasifikasi blokade intraventrikular tanpa mengira asal tempat mereka: