Utama

Atherosclerosis

Semua tanda-tanda kegagalan jantung pada wanita

Dari artikel ini anda akan belajar: lakukan gejala kegagalan jantung pada wanita berbeza daripada gejala pada lelaki. Apakah tanda-tanda patologi ini diperhatikan pada wanita.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Kegagalan jantung (HF) adalah komplikasi hampir semua penyakit jantung, gejala yang hampir sama di kalangan lelaki dan wanita. Dengan patologi ini, hati tidak sepenuhnya menunaikan fungsinya. Perbezaan utama dalam kegagalan jantung antara seks yang kuat dan lemah ialah penyakit jantung yang membawa kepada perkembangannya, gejala dalam kedua-dua jantina adalah sama.

Bergantung kepada jenis dan keterukan HF, manifestasinya boleh menjadi ringan atau teruk, dan dalam beberapa kes menjadi ancaman segera kepada kehidupan seorang wanita. Prognosis dipengaruhi oleh kedua-dua keparahan HF dan penyebab kejadiannya.

Empat jenis kegagalan jantung

Gejala bergantung kepada jenis CH. Secara tradisinya, kegagalan jantung terbahagi kepada ventrikel kanan atau kronik, atau kiri.

  1. HF akut adalah gejala yang teruk terjejas dan tanda-tanda kegagalan jantung, yang biasanya termasuk sesak nafas, bengkak pada kaki, dan keletihan. Gangguan jantung jenis ini mungkin timbul akibat daripada infarksi miokardium, aritmia kardiak yang teruk, dekompensasi secara tiba-tiba kegagalan peredaran darah kronik. Sekiranya HF akut, rawatan kecemasan diperlukan, dengan bantuan yang sering dilakukan untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan cepat.
  2. HF kronik adalah perlahan-lahan berkembang dan secara beransur-ansur semakin teruk tanda-tanda kegagalan peredaran darah, yang paling kerap akibat penyakit kronik sistem kardiovaskular (hipertensi arteri, penyakit jantung iskemia).
  3. Ventrikel kanan CH - berkembang apabila kontraksi ventrikel kanan bertambah buruk dan dicirikan oleh gejala kesesakan dalam peredaran besar (edema, hati yang diperbesar).
  4. Ventrikel kiri CH - berkembang dengan pencabulan kontraksi ventrikel kiri, yang menyebabkan stagnasi dalam paru-paru dan penampilan sesak nafas.

Perlu difahami bahawa sistem kardiovaskular bukan satu kumpulan dua sirkulasi darah terpencil. Oleh kerana berfungsi satu bulatan secara langsung bergantung kepada keadaan yang lain, ventrikel kiri atau ventrikel kanan CH yang terpencil, tidak ada kewujudan praktikal. Di hampir setiap pesakit, manifestasi kedua-dua jenis kegagalan jantung ini saling berkaitan.

Gejala ventrikel kiri kronik CH

Pembesaran CH ventrikel kiri kronik berkembang secara beransur-ansur. Kepada mereka tergolong:

  • Sesak nafas, diperparah dengan kerja keras dan berbaring. Ia berkembang disebabkan oleh genangan darah dalam paru-paru. Cecair kelebihan menjadikan penghalang alveolar-kapiler tebal, yang mengakibatkan kemerosotan penembusan oksigen dari udara ke dalam darah.
  • Keletihan dan keletihan yang teruk. Dengan CH, otot tidak mendapat oksigen yang cukup, sebab itulah mereka cepat letih. Wanita pada peringkat awal masalah peredaran darah mungkin akan mengalami penurunan toleransi senaman. Ketika penyakit itu berlangsung, bahkan tugas ringan, seperti memasak atau berpakaian, dapat melelahkan.
  • Batuk akibat genangan darah dalam paru-paru. Batuk lebih buruk apabila berbaring, dan mungkin juga disertai dengan dahak yang berbuih.
  • Paroxysmal night dyspnea - bangun pada waktu malam, disebabkan oleh sesak nafas.
  • Palpitasi jantung - berkembang akibat tindak balas ganti rugi jantung, cuba meningkatkan pemompaan darah melalui paru-paru dan menghapuskan kekurangan oksigen dalam badan.
  • Rasa kekurangan udara.
  • Mengurangkan selera makan, yang disebabkan oleh fakta bahawa saluran penghadaman tidak mendapat cukup darah.
  • Berat badan yang disebabkan oleh pengumpulan cecair berlebihan dalam badan.

Oleh kerana ventrikel kiri mempunyai keupayaan pampasan yang lebih besar daripada yang betul, jenis HF ini hampir tidak pernah dilihat secara berasingan.

Dengan kemerosotan kontraksi ventrikel kiri meningkatkan tekanan dalam peredaran peredaran pulmonari. Tekanan yang meningkat ini dihantar ke ventrikel kanan, yang membawa kepada kemerosotan dan fungsinya. Oleh itu, gejala kegagalan ventrikel kiri kronik hampir selalu disertai oleh manifestasi HF ventrikel kanan, yang termasuk edema pada kaki, ascites, peningkatan saiz hati.

Gejala ventrikel kanan HF

Ventrikel kanan kronik berkembang secara beransur-ansur. Manifestasi utama dalam kedua-dua wanita dan lelaki adalah:

  • Bengkak di kaki akibat pembebasan cecair dari saluran darah ke ruang ekstraselular akibat peningkatan tekanan hidrostatik dalam pembuluh darah peredaran pulmonari. Pertama, bengkak ini paling ketara pada kaki dan pergelangan kaki, memandangkan kejatuhan hati yang merosot tidak dapat mengatasi daya graviti.
  • Ascites adalah tanda HF teruk.
  • Hydrothorax - kehadiran cecair dalam rongga pleura.
  • Hati yang diperbesarkan.
  • Vena dilipat di leher.
  • Peningkatan berat badan disebabkan kelewatan dalam cecair badan.

Selalunya, ventrikel kanan HF adalah disebabkan oleh kegagalan ventrikel kiri, penyakit paru-paru kronik, hipertensi pulmonari, kecacatan jantung kongenital atau yang diperolehi.

Gejala kegagalan ventrikel kanan akut

Ventrikel kanan menerima darah vena dari seluruh badan dan membuangnya ke dalam paru-paru. Apabila melemahkan keupayaan kontraksi ventrikel kanan tidak dapat mengatasi pengepaman darah, kerana apa yang ia stagnasi dalam pembuluh darah peredaran pulmonari. Jika ini berlaku akut, tanda-tanda kegagalan ventrikel kanan kronik (edema, hati yang diperbesar) tidak mempunyai masa untuk berkembang.

Kegagalan ventrikel kanan pada wanita dicirikan oleh perkembangan mendadak tanda-tanda berikut:

  1. Sesak nafas - berkembang disebabkan oleh hakikat bahawa ventrikel kanan tidak boleh memadamkan darah melalui paru-paru, yang mana seluruh tubuh mengalami kekurangan oksigen.
  2. Cyanosis adalah kulit biru (pertama di bibir dan katil kuku), yang berkembang akibat daripada jumlah darah yang diperkayakan dengan oksigen yang tidak mencukupi.
  3. Peningkatan dalam diameter urat di leher - berkembang disebabkan peningkatan tekanan pada jantung yang betul.
  4. Kadar denyut jantung meningkat.

Selepas beberapa lama, dengan kemerosotan pesakit dan kekurangan kesan rawatan, berkembang:

  • Peningkatan pesat dalam hati, yang menyebabkan kesakitan teruk di hipokondrium yang betul.
  • Bengkak pada kaki.
  • Ascites - pengumpulan cecair di rongga perut.

Oleh kerana ventrikel kanan akut HF paling sering disebabkan oleh tromboembolisme pulmonari atau infarksi miokardium yang melibatkan ventrikel kanan, dalam kebanyakan kes pesakit ini mengalami kesakitan di kawasan jantung.

Gejala ventrikel kanan CH

Kegagalan ventrikel kiri adalah keadaan yang membawa bahaya segera kepada kehidupan wanita. Gejala utama jenis HF ini:

  • Sesak nafas teruk, diperparah, terbaring.
  • Dyspnea malam Paroxysmal.
  • Rasa kekurangan udara.
  • Batuk dengan dahak berbusa.
  • Rale basah di dalam paru-paru, boleh didengar dari jauh.
  • Sianosis
  • Turunkan tekanan darah.
  • Keletihan dan kelemahan.

Gejala-gejala ini disebabkan oleh fakta bahawa ventrikel kiri tidak dapat menampung darah mengepam seluruh tubuh. Oleh itu, kemerosotan dalam fungsi pam jantung berkembang, yang boleh menyebabkan penurunan tekanan darah, dan stagnasi darah dalam peredaran kecil, menyebabkan edema pulmonari dan sesak nafas.

Perbezaan gejala kegagalan jantung antara wanita dan lelaki

Tanda-tanda kegagalan jantung pada wanita dan lelaki adalah sama. Perbezaan hanya berkaitan dengan punca dan masa perkembangan HF.

Statistik menunjukkan bahawa penyakit kardiovaskular yang membawa kepada perkembangan HF pada wanita berkembang kira-kira 10 tahun kemudian daripada pada lelaki. Doktor mengatakan bahawa perbezaan masa ini dalam permulaan gejala kegagalan jantung sebahagiannya disebabkan oleh sifat pelindung hormon wanita. Estrogen melegakan saluran darah, menurunkan tekanan darah dan mengurangkan kesan hormon stres (norepinephrine, adrenalin), dan juga mempunyai sifat antioksidan.

Selepas menopaus, risiko membina pelbagai penyakit jantung pada wanita meningkat secara dramatik.

Walau bagaimanapun, perbezaan usia ini - apabila patologi berlaku - boleh dipengaruhi oleh gaya hidup yang lebih sihat bagi wanita.

Berbanding lelaki, kegagalan jantung pada wanita lebih kerap disebabkan oleh hipertensi arteri, penyakit jantung koronari, patologi lapisan dalaman dinding saluran darah (disfungsi endothelial).

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Gejala kegagalan jantung pada wanita

Apabila jantung kehilangan keupayaan untuk melakukan kerja dengan normal, peredaran darah terganggu dan darah tidak berubah. Organ tidak mendapat makanan yang mencukupi, adalah oksigen dilucutkan. Keadaan otot jantung ini dipanggil kegagalan jantung.

Gejala

Kekurangan tidak berlaku dengan sendirinya, tetapi adalah akibat daripada penyakit kardiovaskular atau berkembang terhadap latar belakang penyakit organ-organ lain. Penyakit ini mengancam nyawa, jadi penting untuk mengetahui dan mengenal pasti isyarat amaran yang dihantar oleh badan. Bahaya utama adalah bahawa tanda-tanda kegagalan jantung pada wanita sering kali tidak diendahkan.

Kegagalan jantung mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Selalunya, gejala wanita tidak dikaitkan dengan patologi otot jantung.

Dalam kes ini, penyakit ini berkembang dalam masa yang lama (mungkin mengambil masa beberapa tahun), dan pesakit tidak tahu mengenainya.

Tanda-tanda yang harus diberitahu:

  • Wanita itu sentiasa berasa letih, ada perasaan pecah.
  • Darkens di mata, pening.
  • Mempunyai irama rentak jantung.
  • Ketidakselesaan, menekan, menghalang kesakitan di dalam hati, berat di dada.
  • Terdapat bengkak kaki, terutama kaki yang terkena.
  • Vena leher berdenyut dan membengkak.
  • Ia sukar untuk bernafas, sering sesak nafas berlaku semasa aktiviti fizikal atau lebih tenang.
  • Terdapat kesukaran dalam mengubah kedudukan badan, seorang wanita tidak boleh bangun.
  • Kulit mendapat naungan pucat.
  • Terdapat kebetulan hujung jari dan jari kaki, bibir, hidung, telinga.
  • Batuk, berdeham ketika bernafas, rupa busa berdarah dari mulut.

Keletihan kronik dan kelemahan yang berterusan wanita dijelaskan oleh beban fizikal dan emosi di tempat kerja dan di rumah, batuk - oleh kesan berlanjutan daripada selesema biasa, sesak nafas - dengan berat badan berlebihan, kegagalan jantung - oleh perasaan dan tekanan, sianosis kulit - oleh hemoglobin yang rendah.

Gejala kegagalan jantung mungkin berbeza dengan kekalahan pelbagai bidang otot jantung. Terdapat jenis ventrikel kiri dan ventrikel kiri patologi ini. Adalah mungkin bahawa pelanggaran mempengaruhi seluruh hati.

Sekiranya bahagian kanan jantung terjejas, darah mula berkurang dalam peredaran yang hebat. Bulatan yang lebih rendah menderita kekurangan darah, ini kerana ventrikel kanan terlalu banyak dan tidak berfungsi dengan normal. Hipertensi pulmonari (hipertensi arteri pulmonari) membawa kepada keadaan ini.

Gejala kegagalan jantung ventrikel kanan:

  • bengkak tangan dan kaki;
  • ascites berkembang (cecair mengumpul di dalam perut, ia tumbuh dalam saiz);
  • sakit di hati;
  • sakit di sebelah kanan dada;
  • riak di dalam vesel serviks;
  • keletihan, kelemahan otot.

Oleh kerana bahagian kiri hati lebih berkuasa dan kuat daripada kanan, ia tetap berfungsi lebih lama lagi. Gejala kegagalan jantung dalam kekalahan ventrikel kanan akan nyata dengan lebih cepat.

Kegagalan jantung kiri adalah akibat daripada penurunan fungsi kontraksi ventrikel kiri. Ini mungkin berlaku disebabkan oleh gangguan injap aorta atau penyempitan aorta, penyebabnya juga boleh menjadi infarksi miokardium. Tidak ada darah yang mencukupi di bulatan besar, dan genangan yang kecil.

Manifestasi kegagalan jantung ventrikel kiri:

  • sesak nafas (dengan serangan akut berlaku walaupun pada rehat);
  • kelemahan, keletihan;
  • batuk dengan berdehit dan darah;
  • sianosis (biru) bibir, tip telinga, hidung, tangan, kaki;
  • pendarahan jantung.

Jika dua patologi bercampur menjadi satu, semua gejala hadir di tubuh wanita pada masa yang sama, keadaan pesakit sedemikian sangat berbahaya.

Terdapat beberapa gejala kegagalan jantung yang paling sering dijumpai di kalangan wanita:

  • Sindrom nyeri dada mempunyai keamatan yang lebih rendah, biasanya terdapat sensasi terbakar di kawasan ini.
  • Terdapat kesakitan di bahagian belakang, leher, tangan, sakit di rahang bawah, ruang antara bilah bahu.
  • Kadang-kadang, sakit perut, pedih ulu hati, loya, atau muntah boleh berlaku.
  • Tanda-tanda pertama penyakit muncul lebih awal daripada pada lelaki.
  • Masalah jantung pada wanita sering tidak dikaitkan dengan beban fizikal, tetapi dengan ketidakstabilan emosi.

Kegagalan jantung boleh berlaku dalam bentuk kronik atau manifes sebagai serangan akut. Wanita sering mengalami penyakit kronik penyakit ini.

Bentuk kronik

Ia dicirikan oleh kelemahan otot jantung yang lambat dan tidak dapat dilihat. Gejala menjadi lebih jelas dengan masa, kualiti hidup seorang wanita secara beransur-ansur merosot.

Terdapat 4 peringkat dalam perkembangan penyakit ini:

  1. Dyspnea ringan hanya berlaku sekiranya berlaku aktiviti fizikal yang sederhana. Kesejahteraan wanita itu baik, keupayaan untuk bekerja hampir tidak berubah.
  2. Dyspnea kelihatan lebih kerap, kini berjalan pantas dapat menyebabkannya. Wanita itu tidak lagi aktif seperti dahulu.
  3. Beban kecil membuatkan anda merasa tidak selesa dan keletihan. Tetapi sedikit rehat dapat sembuh.
  4. Wanita itu merasakan tanda-tanda penyakit itu walaupun dia tenang (sesak nafas, kelemahan, degupan jantung yang cepat, sakit dada).

Serangan akut kegagalan jantung

Ia berkembang dalam masa 2-3 jam atau beberapa minit. Biasanya berlaku pada waktu malam atau lebih dekat ke pagi, dalam mimpi. Wanita itu bangun dengan tajam, cuba untuk mengambil kedudukan duduk, dia ketakutan dan merasa bahawa dia mungkin mati. Tempoh - sehingga setengah jam. Permulaan pesat dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • tekanan jatuh mendadak;
  • terdapat sakit mendesak yang teruk di dada atau sensasi terbakar;
  • irama jantung menjadi keliru;
  • mencerahkan kulit dicatatkan;
  • terdapat sianosis anggota badan;
  • peluh sejuk dingin;
  • mungkin pengsan;
  • serangan tersedak;
  • menghirup nafas;
  • batuk dengan busa berdarah.

Serangan itu boleh berakhir dengan selamat, tetapi paling sering ia membawa maut, kecuali bantuan kecemasan disediakan. Gagal jantung akut membawa kepada edema pulmonari, asma jantung, atau kejutan kardiogenik. Semua fenomena ini dan menjadi punca kematian seorang wanita.

Penyebab patologi pada wanita

Kegagalan jantung pada wanita berkembang di bawah pengaruh pelbagai faktor. Ia boleh menjadi hasil daripada penyakit sistem kardiovaskular, serta keadaan patologi lain yang tidak berkaitan secara langsung dengan jantung. Berikut adalah senarai punca utama kegagalan jantung:

  • penyakit jantung dan saluran darah;
  • faktor keturunan;
  • diabetes;
  • tekanan darah tinggi;
  • anemia;
  • disfungsi tiroid;
  • komplikasi selepas penyakit berjangkit dengan gejala demam;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • tabiat buruk: merokok, alkohol, ubat-ubatan;
  • ekologi buruk;
  • tekanan kerap;
  • aktiviti fizikal tanpa had;
  • kurang tidur, terlalu banyak kerja;
  • obesiti.

Penyakit kardiovaskular yang membawa kepada perkembangan kekurangan: penyakit iskemia (angina pectoris, infarksi miokardia, arrhythmia), patologi otot kongenital (kekurangan injap aorta), kardiomiopati (perubahan struktur dan saiz jantung).

Ciri zaman

Kejadian kegagalan jantung pada wanita biasanya diperhatikan pada usia 50 tahun ke atas. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa sehingga umur empat puluh tahun mereka mempunyai jenis perlindungan yang disediakan oleh hormon seks wanita - estrogen. Dengan bermulanya menopaus, pengeluaran mereka secara beransur-ansur berhenti, imuniti berkurangan, otot jantung melemahkan.

Terutamanya berisiko melahirkan selepas empat puluh tahun. Dalam tempoh umur ini, badan wanita memulakan penyesuaian hormon, bersiap untuk menopaus, yang telah meningkatkan beban di hati.

Di samping itu, melahirkan anak dan bersalin adalah ujian yang sangat sukar, tetapi juga tidak membantu menguatkan otot jantung. Kemudian, keibuan boleh mencetuskan banyak komplikasi: hipertensi, diabetes, pyelonephritis. Semua ini adalah latar belakang yang baik untuk perkembangan kegagalan jantung pada wanita.

Kaedah moden diagnosis awal kegagalan jantung pada wanita

Untuk merawat kegagalan jantung, perlu mengenal pasti punca keadaan ini. Tanda-tanda doktor boleh mengesan dengan mudah semasa pemeriksaan pesakit, dan untuk menubuhkan penyebabnya perlu melakukan pemeriksaan khusus.

Elektrokardiografi. Prosedur ini mendedahkan arrhythmia, kekurangan bekalan miokardium, perubahan dalam saiznya. Apabila melakukan ECG, ujian tekanan dikenakan. Untuk mengesan kerja jantung di bawah pengaruh aktiviti fizikal tertentu, gunakan basikal senaman atau simulator dalam bentuk treadmill.

Echocardiography (atau ultrasound jantung). Kaedah penyelidikan ini dapat mengetahui punca perkembangan kegagalan jantung, serta menentukan kualiti kontraksi ventrikel. EchoCG mewujudkan kehadiran kecacatan jantung kongenital atau diperolehi, penyakit iskemia, hipertensi arteri.

X-ray Ujian dada oleh radiografi akan membantu mengesan kesesakan di bulatan kecil aliran darah, hiperropi rongga jantung (cardiomegaly). Seperti ultrabunyi jantung, x-ray boleh digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Ventriculography Ini adalah kaedah penyelidikan radioisotop, yang membolehkan kemungkinan peratusan yang tinggi untuk menilai keupayaan memerhati jantung dan menentukan jumlah darah terkandung. Intipati prosedur adalah seperti berikut: panduan diperkenalkan ke dalam lumen kapal dengan jarum khas, yang maju ke hati. Kemudian agen kontras disuntik ke dalamnya dan beberapa gambar diambil. Gambar-gambar ini akan membantu doktor untuk mempertimbangkan segala-galanya yang berlaku di dalam bilik-bilik jantung.

Tomografi pelepasan Positron. Jenis diagnosis ini adalah berdasarkan pengenalan kimia radioaktif (radiopharmaceuticals) ke dalam vena. Bahan berlabel merebak melalui badan dan terkumpul di bahagian tertentu badan. Senyawa-senyawa ini memancarkan positron, yang diperbaiki oleh kamera dan kemudian ditukar menjadi gambar pada komputer. Kaedah ini membantu menentukan kehadiran penyakit arteri koronari, kawasan jantung yang terjejas.

Setiap wanita harus tahu tanda-tanda kegagalan jantung, memandangkan pada usia tertentu risiko peningkatan patologi ini. Mencegah dan meramalkan serangan akut adalah mustahil, pemeriksaan rutin biasa seorang pakar kardiologi dan perhatian yang teliti kepada diri anda adalah cara terbaik untuk memerangi penyakit berbahaya. Akses tepat pada masa untuk doktor dan diagnostik memberi setiap wanita peluang untuk memanjangkan umurnya dengan ketara.

Kegagalan jantung: tanda-tanda pada wanita

Mengenal pasti tanda-tanda kegagalan jantung pada wanita pada peringkat awal adalah sukar, tetapi agak realistik. Mengetahui sebab-sebab dan gejala-gejala penyakit ini, wanita bukan sahaja boleh memperbaiki kesihatan mereka, tetapi juga menyelamatkan nyawa.

Kegagalan jantung dicirikan oleh gangguan sekejap-sekejap dalam fungsi jantung yang normal. Akibat penyakit ini, aliran darah dalam tubuh terganggu, dan semua sel, tisu dan organ menerima kurang oksigen dan bahan bermanfaat. Patologi tertakluk kepada wanita selepas 55 tahun. Secara harfiah setiap pesakit ketiga, selepas mengenal pasti tanda-tanda kegagalan jantung, dapat bertahan jika tidak diabaikan. Jangan mengabaikan simptom-simptom, kerana terdahulu penyakit itu dikesan, semakin besar kemungkinan pemulihan.

Penyebab penyakit ini

Kemunculan kegagalan jantung pada wanita pada usia yang berbeza boleh membawa kepada banyak faktor yang mempengaruhi secara negatif, iaitu:

  1. Perubahan patologi dalam miokardium.
  2. Tabiat buruk (kerap minum dan merokok produk tembakau).
  3. Berat badan berlebihan.
  4. Arrhythmia (iaitu: fibrillation atrial, yang lebih biasa di kalangan wanita berbanding lelaki).
  5. Kecacatan jantung kongenital.
  6. Diabetes mellitus (meningkatkan risiko kegagalan jantung sebanyak 7.8 kali, dan untuk lelaki sebanyak 4.7).
  7. Tekanan darah tinggi, yang membawa kepada tekanan darah tinggi, dianggap sebagai gangguan neuro-fungsi nada vaskular.
  8. CHD (penyakit jantung koronari, atau perubahan patologi dalam miokardium).

Kumpulan risiko

Kebarangkalian kemungkinan terjadinya penyakit muncul pada wanita yang melahirkan setelah 40 tahun. Ini dapat dijelaskan oleh hakikat bahawa:

  • Semasa mengandung, wanita mengalami penuaan fizikal yang kuat, yang mencetuskan tekanan darah tinggi, yang membawa kepada penyakit jantung.
  • Semasa kehamilan, fungsi organ dan sistem yang normal terganggu.
  • Selama bertahun-tahun, kolesterol terkumpul menyumbang kepada rupa plak yang menghalang aliran darah dalam tubuh.
  • Sel-sel endothelial (lapisan sel lapisan lapisan dalaman saluran darah dan rongga jantung) berumur dan haus dengan usia.

Peranan estrogen dalam penyakit jantung

Kegagalan jantung dalam kebanyakan kes berlaku pada wanita semasa menopaus (pemberhentian fungsi ovari).

Pada masa ini, sintesis hormon seks telah selesai, yang membawa kepada kesan negatif estrogen pada kesihatan jantung. Dalam kuantiti biasa, estrogen mempunyai kesan positif ke atas aliran darah, sambil melindungi dinding miokardium. Walau bagaimanapun, penurunan tajam menyebabkan berlakunya penyakit kardiovaskular.

Kelemahan miokardium berlaku, seperti dos kecil estrogen:

  • Mengurangkan agregasi platelet.
  • Mengurangkan tahap darah lipoprotein.
  • Menggalakkan pengurangan kalium dalam badan.
  • Kurangkan enzim ACE.

Symptomatology bergantung kepada patologi

Penyakit kardiovaskular boleh nyata pada wanita bergantung kepada bahagian organ otot yang terjejas. Tanda-tanda penyakit jantung lebih kerap dan lebih akut di kalangan wanita daripada pada lelaki. Tubuh wanita semakin lemah, dan peningkatan keletihan dirasakan.

Gejala kegagalan jantung pada wanita dengan luka ventrikel kanan:

  1. Bengkak kaki (lengan dan kaki).
  2. Hati yang diperbesarkan.
  3. Tachycardia.
  4. Kebarangkalian asites tinggi.
  5. Kemunculan perasaan berat di hipokondrium.
  6. Gastritis kongestif, disertai dengan rasa mual dan menurun selera makan.
  7. Ketidakselesaan, dirasai di sebelah kanan dada.

Gejala pada wanita dengan kegagalan jantung (kerosakan ventrikel kiri):

  1. Selalunya, sesak nafas seperti semasa melakukan senaman berat badan, dan berehat. Pada mulanya, gejala muncul semasa aktiviti fizikal aktif, dan dalam bentuk teruk ia berlaku dalam keadaan relaksasi.
  2. Petua jari dan jari kaki, serta bibir.
  3. Pembedahan sputum dengan darah.
  4. Meningkatkan peluh.
  5. Kemunculan batuk kering dan berdehit.

Tanda-tanda bentuk akut kegagalan jantung pada wanita

Tanda-tanda penyakit jantung yang pertama adalah sukar untuk dikenalpasti, tetapi apabila gejala-gejala bentuk penyakit yang paling teruk dijangkiti dengan jelas, anda harus segera mendapatkan bantuan dari pakar. Selalunya, gejala-gejala bentuk akut berlaku dengan perubahan patologi dari ventrikel kiri jantung. Manifestasi paling khas penyakit ini dalam keadaan manusia yang teruk:

  • Menampakkan warna kebiruan bibir dan jari.
  • Anda berasa nafas, orang itu seolah-olah "terengah-engah".
  • Ekspresi muka mengekspresikan perasaan takut dan ketakutan.
  • Tachycardia.
  • Terdapat rales kering di bahagian belakang dada.
  • Jumlah nafas lebih daripada 20 dalam 60 saat.

Apabila kesesakan berlaku di dalam paru-paru, pesakit akan mengalami edema, dan tanda-tanda penyakit muncul, seperti:

  1. Terdapat bunyi berdehit lembap yang sudah melebihi seluruh permukaan dada.
  2. Meningkatkan risiko hipotensi.
  3. Batuk dan asma pada waktu malam.
  4. Batuk didiagnosis di mana dahak berbusa dengan sedikit darah berlaku.
  5. Dyspnea muncul semasa aktiviti fizikal dan berehat.

Apabila kegagalan jantung berlaku di peringkat awal dan dalam bentuk penyakit yang teruk, wanita terdedah kepada keletihan, kekeliruan dan kelemahan. Dalam kebanyakan kes, anda dapat melihat pengurangan jumlah kencing hari. Pada akhir hari, wanita mungkin mengalami bengkak di tangan dan kaki mereka, yang mungkin menjadi isyarat pertama masalah jantung. Di peringkat akhir penyakit, gejala-gejala hanya meningkat, pesakit menjadi kurang upaya, dan kemungkinan kematian meningkat.

Perlu diingat bahawa seks wanita dicirikan oleh kesulitan dengan sistem pernafasan, oleh itu, dalam kegagalan jantung, irama dan kadar pernafasan mungkin terganggu. Pada lelaki, gejala seperti dalam penyakit jantung berlaku lebih kerap.

Ciri diagnostik

Untuk menubuhkan penyebab penyakit pada wanita hanya boleh seorang doktor yang berpengalaman, menggunakan ujian dan diagnostik menentukan jenis penyakit.

Dia akan menetapkan rawatan yang mencukupi. Kaedah utama untuk mengesan kegagalan jantung pada wanita adalah:

  • Pemeriksaan ultrabunyi.
  • X-ray.
  • Analisis air kencing
  • Echocardiogram.
  • Analisis am dan biokimia darah.
  • ECG

Penyakit kardiovaskular memerlukan perubahan patologi dalam hampir semua organ dan sistem, jadi simptom-simptom penyakit tersebut mungkin berbeza dengan setiap wanita. Perlu diingat bahawa peralihan penyakit jantung kronik ke dalam serangan akut sentiasa wujud.

Tanda-tanda kegagalan jantung pada wanita

Tanda-tanda kegagalan jantung pada wanita

Kegagalan jantung adalah penurunan dalam fungsi kontraksi jantung, yang dalam masa yang singkat menyebabkan kelebihannya. Ia boleh berkembang di bahagian kanan atau kiri. Setiap tahun, 8,000,000 orang mati akibat penyakit ini di seluruh dunia. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui tanda-tanda kegagalan jantung di peringkat pertama penyakit ini. Ini akan segera menghapuskan patologi ini.

Gejala kegagalan jantung akut

Gangguan ventrikel kiri akut berkembang dalam penyakit dengan beban utama di ventrikel kiri. Ia boleh menjadi infark miokard, kecacatan aorta, tekanan darah tinggi, dan lain-lain. Apabila fungsinya lemah, tekanan pada arteriol dan kapilari, urat pulmonari meningkat, dan kebolehtelapannya bertambah. Ini menyebabkan asma jantung. Ini biasanya berlaku pada waktu malam.

Tanda pertama kegagalan jantung akut pada wanita dalam kes ini adalah:

  • tercekik teruk;
  • palpitasi jantung;
  • peluh sejuk;
  • bengkak pada leher di leher;
  • batuk dengan dahak yang sangat sukar;
  • pucat
  • kelemahan

Peningkatan stagnasi menyumbang kepada perkembangan edema pulmonari yang teruk. Akibatnya, pesakit mempunyai batuk dengan sejumlah besar ubat merah muda (ia boleh berbuih). Di kejauhan, anda dapat mendengar bahawa pernafasan menjadi menggelegak dengan mengeringkan basah. Edema pulmonari adalah kecemasan yang memerlukan penjagaan intensif, jika tidak, kematian tidak dapat dielakkan.

Kegagalan ventrikel kanan biasanya berlaku dengan embolisme pulmonari yang besar dan kecil. Gejala kegagalan jantung pada wanita dengan keadaan ini berlaku dengan ketara dan terutamanya selepas keletihan fizikal atau emosi. Ini termasuk:

  • ketidakselesaan di hipokondrium di sebelah kanan atau di kawasan jantung;
  • rasa kenyang, denyutan dan bengkak pada leher di leher;
  • sesak nafas;
  • kaki bengkak;
  • nadi periferal yang lemah dan kerap.

Dalam kebanyakan kes, dengan kegagalan akut ventrikel kanan, darah akan bertakung di hati. Akibatnya, ia menjadi menyakitkan.

Gejala kegagalan jantung kronik

Kegagalan jantung kronik biasanya berlaku pada wanita selepas 50 tahun dan dicirikan oleh gejala berikut:

  • sesak nafas;
  • serangan jantung;
  • serangan asma (mereka berlaku pada waktu malam);
  • peningkatan keletihan.

Dalam ketidakstabilan atrium kanan kronik, pesakit boleh mengalami lebih banyak pergolakan dalam peredaran yang lebih besar, yang menimbulkan kemunculan pengerasan paru-paru dan saluran darah. Pesakit muncul:

  • berat dan sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
  • kecederaan abdomen;
  • pengurangan diuretik;
  • bengkak;
  • sesak nafas.

Tanda-tanda kegagalan jantung pada wanita di bawah 40 termasuk pembengkakan urat servikal dan / atau periferal, serta hati yang diperbesar. Kadang-kadang pesakit mengalami sindrom edematous. Pada mulanya, ini adalah edema yang tersembunyi, yang hanya dikesan semasa menimbang, tetapi secara beransur-ansur meningkat, merebak ke bahagian bawah kaki dan alat kelamin.

Diagnosis kegagalan jantung

Diagnosis kegagalan jantung pada wanita harus bermula dengan menentukan komposisi darah (elektrolit dan gas), serta pelbagai petunjuk metabolisme protein-karbohidrat. Selepas itu, perkusi (mengetuk) dilakukan, di mana bunyi kotak didengar di bahagian berlainan paru-paru. Dia memberi kesaksian kepada genangan darah.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap kegagalan jantung, ECG ditunjukkan. Pemeriksaan ini membantu mengenal pasti hipertropi (peningkatan saiz) dari ventrikel jantung, tanda-tanda utama "beban" dan gejala-gejala tertentu yang berkaitan dengan gangguan peredaran darah.

Gejala kegagalan jantung

Penyakit salah satu organ manusia paling penting - hati telah dikaji selama lebih dari beberapa abad. Senarai penyakit serius itu adalah kekurangan kardiovaskular. Penyakit ini sering memberi kesan kepada kesihatan dan membawa kepada komplikasi yang ketara jika gejala kegagalan jantung tidak dapat dilihat pada waktunya. Gejala penolakan yang teruk bergantung kepada pelbagai faktor, jantina dan umur orang. Kami akan cuba untuk mengetahui apakah tanda-tanda penyakit jantung, gambaran gambar pada wanita, lelaki, kanak-kanak dan orang tua.

Apakah kegagalan jantung?

Kekurangan kardiovaskular, yang juga disebut kongestif, dinyatakan oleh satu set tanda-tanda tertentu dan gejala klinikal yang menonjolkan latar belakang umum gangguan peredaran darah. Motor dan injapnya tidak dapat membekalkan semua tisu dan organ dengan jumlah darah yang tepat. Kursus penyakit jantung, bilangan dan intensiti gejala-gejala, kehadiran ciri-ciri perkembangan patologi bergantung pada banyak detik penting. Mari kita mulakan dengan jenis utama penyakit jantung yang teruk. Klasifikasi kadar gejala:

  • kegagalan jantung akut;
  • kegagalan jantung kronik.

Satu lagi penyakit jantung dibahagikan kepada ventrikel kiri, ventrikel kanan dan kegagalan total (bergantung kepada ventrikel, yang lebih terjejas oleh patologi). Terdapat juga klasifikasi mengikut asal penyimpangan: miokardium, beban, bentuk bercampur. Penyakit jantung terbahagi kepada kardiogenik (primer) dan bukan kardiogenik (menengah), yang ditentukan oleh keaslian "pecahan" aktiviti pemerhati miokardium atau aliran darah jenis vena. Bahagian patologi kardiovaskular mengikut tahap keparahan - I, II, III, IV.

Gejala utama penyakit ini

Sudah tentu setiap gangguan peredaran darah adalah bahaya langsung kepada tubuh manusia. Untuk penyembuhan yang berjaya dan lengkap dari penyakit jantung, perlu segera mengenal pasti gejala penyakit kardiovaskular. Tanda-tanda tertentu gangguan dalam fungsi pam ditentukan bukan sahaja oleh bahagian jantung yang terjejas, tetapi juga oleh tahap ketidakcukupan. Jika seseorang merasakan tanda kecil yang menunjukkan penyakit kardiovaskular, dia memerlukan penjagaan kecemasan, rawatan ubat dengan preskripsi dari ahli kardiologi.

Gejala umum diagnosis kegagalan jantung adalah batuk kering dan parut. Stasis darah yang disebabkan oleh fungsi yang tidak baik dalam ventrikel jantung kiri adalah punca pengumpulan cecair di dalam paru-paru. Pada asasnya, seseorang mula batuk selepas melakukan senaman fizikal yang berat. Gejala penyakit kardiovaskular seperti ini dilihat oleh kebanyakan orang sebagai reaksi terhadap penyakit kronik (contohnya, bronkitis). Fakta ini membawa kepada fakta bahawa pesakit hampir tidak pernah mengadu tentang batuk apabila menemurati ahli kardiologi, memandangkan masalah jantung tidak ada kena mengena dengannya.

Asma jantung

Dalam kes kekurangan kardiovaskular, asma jantung berlaku, yang dicirikan oleh serangan asma. Tanda-tanda seperti ini disebabkan oleh jenis penyakit akut di bahagian kiri jantung. Asma selalu menyerang tanpa diduga (kebanyakannya pada waktu malam), bermula dengan batuk kering. Serangan diaktifkan secara tiba-tiba, dengan rasa kekurangan udara, mengalir ke dalam sesak nafas yang teruk, dan kemudian ke dalam lemas sekarang. Tanda penyimpangan kardiovaskular dari norma ini sangat berbahaya, oleh itu ia memerlukan langkah segera.

Gejala seterusnya adalah kegagalan jantung adalah edema. Pada mulanya, pesakit muncul pembengkakan kecil pada kaki dan kaki. Kemudian, bengkak menyebar sepenuhnya pada kaki. Bengkak dalam kegagalan jantung menjadi nyata pada waktu petang, hilang pada waktu pagi. Apabila penyakit itu berlangsung, bengkak memakan bentuk padat dan terus-menerus. Jika edema pada latar belakang penyakit kongestif jantung berkembang lebih lama, maka bahagian femoral dan betis kaki akan meningkat dengan ketara. Tablet atau apa-apa cara lain di sini tidak akan membantu, ia bernilai menghubungi ahli kardiologi.

Tanda kekurangan kardiovaskular yang kerap adalah sesak nafas. Pernafasan pesakit itu cepat, dia mengambil nafas dan nafas. Pada mulanya, dyspnea jantung muncul hanya semasa aktiviti fizikal yang kuat (sebagai contoh, pendakian cepat tangga). Selepas tempoh tertentu, apabila ketidaksempurnaan berlangsung, orang berasa terengah-engah walaupun dalam proses percakapan biasa atau dalam keadaan tidak aktif yang tenang. Jika gejala sedemikian adalah kesihatan jantung yang berbahaya, lebih baik hubungi doktor tanpa berlengah-lengah.

Kesakitan jantung

Tanda-tanda jelas kegagalan jantung berbahaya masih termasuk rasa sakit di kawasan jantung. Tanda semacam itu sering kali dirasakan sendiri. Sakit pembakaran dan akut menandakan kekejangan kapal koronari, yang menyebabkan kekurangan nutrisi jantung. Masih seperti sensasi yang tidak menyenangkan dipanggil angina pectoris. Nyeri angina timbul kerana suhu rendah, tenaga fizikal, keadaan tekanan. Sekiranya serangan kesakitan berakhir dengan cepat, dan selepas beberapa saat ia diulang lagi, anda mesti berunding dengan pakar kardiologi.

Gejala pertama

Kekurangan kardiovaskular dicirikan oleh ketidakselesaan yang signifikan untuk kehidupan seseorang yang sakit. Keadaan yang tidak selesa dari masa ke masa ini berkembang menjadi gejala spesies yang stabil. Gejala kegagalan jantung muncul pada orang-orang dari kumpulan umur yang berlainan jenis jantina. Penyakit jantung lebih kerap berlaku di kalangan lelaki berumur selepas 40 tahun. Pada wanita, penunjuk usia kritikal - dari 55 tahun. Apabila tanda-tanda awal penyakit kardiovaskular muncul, ia patut mengambil serius ini dan memulakan rawatan secepat mungkin.

Gejala penyakit kardiovaskular pada lelaki adalah berbeza. Mereka mudah untuk melihat jika anda bertanggungjawab untuk kesejahteraan anda. Oleh kerana seks yang lebih kuat lebih berkemungkinan membawa penyakit jantung, kesihatan jantung sentiasa berada di tempat pertama. Pakar menasihat lebih kerap untuk melawat ahli kardiologi, terutama orang-orang yang umurnya telah melewati bar dalam tempoh 40 tahun. Sekiranya anda tidak mengesan kegagalan jantung pada peringkat awal, ia boleh membawa kepada akibat yang serius dan komplikasi. Jadi, tanda-tanda penyakit kardiovaskular pada lelaki:

  • Hujung biru hidung, jari, dagu, telinga;
  • sedikit yellowness pada kulit;
  • pembesaran urat di leher;
  • bengkak beberapa bahagian badan;
  • pelepasan busa dari hidung dan mulut;
  • Jangkitan pada tahap yang berbeza (sebelum serangan asma);
  • batuk kering atau dahak dalam bentuk buih;
  • hati yang diperbesarkan;
  • berdehit basah di kawasan paru-paru (boleh didengar dari jauh);
  • terpaksa duduk (sering dengan kaki turun).

Ciri-ciri patologi jantung dalam wanita menyebabkan keperluan pemeriksaan perubatan dan perbandingan dengan penyakit jantung gejala lain. Gejala penyakit kardiovaskular wanita sedikit berbeza daripada tanda-tanda penyakit pada lelaki. Ini disebabkan oleh pelbagai momen. Perkara utama untuk mengenal pasti penyakit serius pada peringkat awal, memberi tumpuan kepada gejala pertama. Penyakit kegagalan jantung pada wanita dicirikan oleh ciri-ciri tersendiri:

  • berbanding dengan lelaki, wanita tidak merasa sakit dada begitu banyak (sering tidak memerah, tetapi membakar);
  • tanda awal kegagalan jantung berlaku lebih awal;
  • Seringkali terdapat pedih ulu hati, sakit perut, mual dan muntah;
  • Kesakitan yang ketara berlaku di kawasan antara bilah bahu, di belakang, leher, kedua-dua lengan, rahang bawah;
  • sesak nafas teruk, batuk kering;
  • perkembangan kekurangan kardiovaskular dalam seks wanita lebih banyak dikaitkan dengan pengalaman emosi, sehingga tahap yang lebih rendah dengan penekanan fizikal.

Diagnosis awal penyakit kardiovaskular pada anak muda atau remaja adalah aspek yang sangat penting, tetapi tidak selalu nyata. Penunjuk utama - ibu bapa yang peduli. Sekiranya mereka memerhatikan dengan teliti bayi yang dilahirkan tanpa keabnormalan, maka penyakit tersebut akan ditentukan pada peringkat awal pembangunan. Gejala kegagalan jantung kanak-kanak dan tahap keparahan mereka diubah berdasarkan kategori usia, tempoh penyakit. Klasifikasi utama kekurangan kanak-kanak dan remaja:

  • rupa tachycardia (jantung berdebar sehingga 90 berdegup);
  • dyspnea yang boleh dirasai;
  • keletihan yang cepat dan kerap;
  • kegelapan mata, pening, hilang kesedaran;
  • mengganggu tidur yang tidak baik;
  • kulit pucat;
  • bengkak khusus di seluruh badan;
  • jari biru dan jari kaki, bibir;
  • regurgitasi kerap (dalam bayi baru lahir);
  • batuk paru-paru dan paru-paru paru-paru.

Pada usia tua

Pada orang yang pertengahan umur, gejala klinikal patologi kardiovaskular adalah ciri dan lebih ketara daripada orang tua. Di kalangan orang tua dengan masalah jantung, penyakit itu muncul dalam dua senario. Kegagalan kadang-kadang berlaku dengan gejala yang minima. Dalam kes lain, pelbagai gejala klinikal adalah ciri-ciri penyakit yang bertakung, dengan kehadirannya, terutamanya organ-organ yang sakit (otak, ginjal) bertanggungjawab untuk ketidakstabilan kesihatan. Terlepas dari gejala penyakit, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya.

Tanda-tanda kegagalan jantung pada orang-orang kemajuan usia yang dihormati dengan cepat, oleh itu pengesanan tepat pada masanya adalah penting untuk kesihatan dan kehidupan manusia dalam tahun-tahun. Gejala awal pada individu yang lebih tua:

  • peningkatan yang signifikan dalam serangan batuk kering atau basah;
  • kerap, meningkat keletihan kerana tiada sebab tertentu;
  • kegelapan mata, pening, kadang-kadang pengsan;
  • tidur yang tidak stabil, sensitif;
  • bunyi bising;
  • mengurangkan prestasi mental;
  • menurunkan aktiviti fizikal;
  • agitasi kuat, yang digantikan oleh kemurungan teruk yang berpanjangan.

Video mengenai gejala kegagalan jantung

Diperhatikan terlebih dahulu tentang penyakit - bersenjata. Terutama bagi orang-orang yang memantau kesihatan mereka dan keadaan orang yang mereka sayangi, video yang menarik disiarkan di sumber kami. Video yang bermaklumat memberikan maklumat berguna tentang jenis dan gejala kekurangan kardiovaskular. Anda akan belajar bagaimana untuk mengenal pasti tanda-tanda penyakit jantung secepat mungkin, untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin, pada masa yang meminta bantuan daripada pakar. Lihat video, cuba ingat tanda-tanda kegagalan jantung dan sihat.

Kegagalan jantung pada wanita

Adalah sukar untuk mengasingkan pergantungan kegagalan jantung di atas lantai. Statistik menunjukkan keragaman kes-kes kerosakan jantung pada wanita. Walau bagaimanapun, kajian yang teliti menerangkan sebabnya:

  • jangka hayat purata untuk wanita adalah lebih tinggi daripada lelaki;
  • dikuasai oleh kumpulan umur tua dan tua;
  • Bagi lelaki, penyebab yang lebih khusus ialah infarksi miokardium, yang berkembang dalam 40-60 tahun dan, malangnya, membawa kepada masalah yang teruk dengan hasil yang teruk;
  • pertahanan dalam badan wanita disokong oleh hormon seks, keseimbangan estrogen sebelum menopause mencukupi untuk menambah imuniti.

Oleh itu, gejala kegagalan jantung pada wanita terbentuk secara beransur-ansur, ditentukan oleh penyakit kronik yang berkaitan dengan usia (hipertensi, aterosklerosis).

Kenapa kegagalan jantung berkembang?

Kegagalan jantung bergantung kepada kontraksi miokardium. Punca secara konvensional dibahagikan kepada primer dan menengah.

Utama ialah mereka yang bertindak secara langsung pada otot jantung:

  • lesi reumatik;
  • myocarditis akut dan kronik dalam penyakit berjangkit;
  • distrofi miokardium semasa mabuk;
  • patologi endokrin (thyrotoxicosis, diabetes, myxedema);
  • anemia berpanjangan.

Di bawah sekunder memahami sebab-sebab yang secara tidak langsung membawa kepada keletihan miokardium, kebuluran oksigen, distrofi:

  • hipertensi dalam peredaran besar dan pulmonari;
  • aterosklerosis daripada kapal besar dan arteri koronari;
  • kecacatan jantung, diperolehi dan kongenital;
  • pericarditis exudative dan perekat;
  • penyakit paru-paru kronik yang berkaitan dengan emphysema, pneumosclerosis.

Bahagian ini dianggap bersyarat, kerana ia sering digabungkan. Sebagai contoh, dalam thyrotoxicosis, kesan pada miokardium hormon tiroksin dianggap utama, dan sekunder adalah takikardia malar, yang menyebabkan terlalu banyak jantung. Menetapkan rawatan memerlukan pertimbangan semua sebab yang mungkin.

Mekanisme kegagalan pendidikan

Kami menasihati anda untuk membaca: Kenapa kaki membengkak dalam kegagalan jantung

Pengaruh faktor utama pada perkembangan kegagalan jantung:

  • kekurangan rizab tenaga dalam sel miokardium yang disebabkan oleh pelanggaran sintesis kalori, kegagalan proses biokimia;
  • kebuluran oksigen organ-organ dan tisu jantung sendiri;
  • stasis darah mekanikal ke arah arus terbalik dari ventrikel ke atria, peredaran kecil dan besar;
  • natrium dan pengekalan air akibat kesan hipoksik pada kelenjar adrenal.

Akibatnya, tanda-tanda output jantung yang tidak mencukupi mula muncul di dalam badan. Peraturan sirkulasi darah dipengaruhi oleh gangguan metabolik di sel-sel otak dan sistem endokrin. Disebabkan bekalan nutrien terjejas, perubahan dystrophik dalam hati dan buah pinggang berkembang, yang menyebabkan gangguan tidak dapat dipulihkan dalam organ dalaman dan tisu.

Peranan estrogen dalam pembangunan kekurangan

Pengenalpastian kegagalan jantung semasa menopaus, apabila sintesis hormon seks di tubuh wanita terhenti, telah menyebabkan penubuhan peranan estrogen khas dalam perkembangan kelemahan miokardium. Fungsi mereka adalah untuk mempengaruhi:

  • pengurangan lipoprotein kepadatan rendah dalam darah;
  • kesan antioksidan terus pada dinding arteri;
  • pencegahan pembentukan plak aterosklerotik;
  • pengurangan proses keradangan;
  • Pelepasan arteri, termasuk koronari (tindakan vasodilating);
  • anti-kalsium, adalah antagonis semulajadi;
  • Enzim ACE dalam plasma darah dengan mengurangkannya;
  • sokongan untuk aktiviti fibrinolytic;
  • menyekat pengagregatan platelet.

Tindakan ini memberikan pelbagai perlindungan miokardium.

Dalam tempoh sebelum menopaus, wanita dengan hipertensi mengalami peningkatan yang kurang pesat dalam massa ventrikel kiri berbanding lelaki pada usia yang sama.

Perbezaan ini menyumbang kepada perkembangan yang lebih kerap dari bentuk penyakit kronik.

Apakah faktor risiko wanita?

Kajian penyakit jantung yang berkaitan dengan kegagalan jantung pada wanita menopause membolehkan kita mengenal pasti faktor utama pengaruh. Oleh kepentingannya, mereka adalah seperti berikut:

  1. Diabetes mellitus adalah faktor terkuat. Ia dianggap sifat utama penyakit koronari wanita. Risiko meningkat sebanyak 7.8 kali (untuk lelaki - sebanyak 4.7). Gula darah yang bertambah menyebabkan perubahan komposisi protein dan hypertrophy miokardium.
  2. Hipertensi (terutamanya peningkatan tekanan darah tinggi) - angka 140/90 mm Hg. Art. disertai peningkatan dua kali ganda dalam risiko kegagalan jantung. Selain itu, penunjuk ini tidak menjejaskan patologi dalam tempoh sebelum permulaan menopaus.
  3. Antara aritmia, fibrilasi atrium adalah yang paling penting - ia berlaku pada wanita 1.6 kali lebih kerap daripada lelaki. Wanita merokok, digabungkan dengan fibrillation atrium, sakit 40% lebih kerap, dan pada pasangan lelaki kebergantungan ini tidak dilihat. Apabila digabungkan dengan diabetes, risiko wanita meningkat dua kali ganda, dan lelaki meningkat sebanyak 70%.
  4. Infarksi miokardium - pada wanita kurang biasa, tetapi kesannya lebih kuat pada fungsi pelepasan dalam fasa systole. Ini mungkin bergantung pada usia kemudian wanita, apabila ciri-ciri anatomi peredaran koronari tidak mempunyai kemungkinan penyesuaian pantas. Pesakit warga tua adalah 2 kali kurang mendapat rawatan standard yang diperlukan.
  5. Meningkatkan kepekatan kreatinin dalam darah sambil mengurangkan pengeluarannya oleh buah pinggang sebagai tanda hipoksia buah pinggang yang menunjukkan dirinya berikutan pelanggaran peredaran am.
  6. Merokok - sebagai tambahan kepada kesan toksik mempunyai kesan spesifik pada pengeluaran estrogen dalam tubuh, oleh itu, dianggap sebagai salah satu punca menopaus awal.
  7. Berat badan (dengan indeks jisim badan 35 atau lebih) - risiko penyakit koronari meningkat sebanyak 3.5 kali, merangsang kemungkinan hipertensi.
  8. Perubahan ECG dalam bentuk blokade bundle kiri hypertrophy ventrikel kiri dan kiri - dengan hipertropi serentak dan fibrilasi serentak, kadar kematian pada wanita meningkat sebanyak 2 kali, dan pada lelaki mungkin 50%.

Pesakit "standard" dengan kegagalan jantung kronik adalah wanita yang lebih tua dengan berat badan berlebihan, hipertensi, sering mengidap kencing manis dan fibrillasi atrium.

Jenis kegagalan

Wanita mungkin terlepas tanda awal permulaan penyakit ini, kerana kursus kronik yang lebih tipikal. Kekurangan akut mengiringi pelbagai jenis penyakit berjangkit (influenza, myocarditis, sakit tekak), berkembang dengan latarbelakang infark miokard.

Gejala berbeza dengan ketidakcekapan jenis ventrikular kiri dan ventrikel kiri:

  • Jenis ventrikel kiri - dibentuk dengan penurunan tajam dalam kontraksi ventrikel kiri, lebih kerap dengan serangan jantung akut, penyempitan aorta. Ini menyebabkan kekurangan darah dalam peredaran sistemik dan kesesakan di dalam paru-paru.
  • Ventrikel kanan - dibentuk oleh beban berlebihan pada jantung kanan, sambil mengurangkan jumlah darah dalam bulatan kecil dan genangan besar. Penyebab yang paling biasa ialah hipertensi arteri pulmonari.
  • Gabungan (campuran) - fungsi kedua-dua ventrikel terganggu, gejala yang paling ketara, penggunaan rawatan tidak berkesan.

Manifestasi klinikal

Jenis-jenis kegagalan jantung berbeza dengan gejala tersendiri. Tetapi terdapat manifestasi umum berdasarkan yang mana seseorang boleh mengesyaki penyakit itu dan segera menetapkan terapi. Pesakit harus mempertimbangkan mereka untuk menggunakan peluang untuk berjumpa doktor:

  • peningkatan kelemahan dan keletihan tanpa sebab;
  • sesak nafas yang berkaitan dengan senaman, berjalan;
  • sakit di dada di sternum dan di sebelah kiri;
  • palpitasi, gangguan irama;
  • bengkak pada kaki, lengan;
  • kelembutan jari dan jari kaki, bibir, hidung, telinga;
  • riak urat bengkak di leher;
  • batuk berpanjangan dengan dahak, berdehit.

Penyakit ini bermula dengan keletihan dan sesak nafas

Wanita biasanya mengaitkan kesihatan yang lemah dengan tekanan, kebimbangan. Tetapi kemudian gejala-gejala itu diperhatikan sahaja. Kemajuan membawa kepada manifestasi yang lebih teruk.

Gejala bentuk akut

Gejala kegagalan jantung akut adalah yang paling teruk dan memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Asma jantung biasanya berkembang dengan keabsahan fungsi ventrikel kiri. Ia adalah komplikasi hipertensi, kardiosklerosis atherosclerosis, infark ventrikular kiri, nefritis akut, miokarditis, kekurangan injap aorta. Manifestasi ciri:

  • berlaku selepas beban fizikal atau saraf, makan berlebihan, pengambilan alkohol;
  • lebih kerap pada waktu malam atau pada waktu pagi, bangunkan pesakit;
  • boleh bertahan sehingga 30 minit dan berakhir sendiri;
  • dalam kes-kes yang teruk, sesak nafas dirasakan, pesakit "gasps udara", meminta membuka tingkap;
  • kedudukan duduk dengan kaki ke bawah;
  • bibir dan jari-jari berwarna biru;
  • muka menyatakan rasa takut, takut mati.

Sekiranya keadaan itu berterusan tanpa genangan dalam paru-paru, doktor akan mengesan tachycardia, rales kering di bahagian belakang dada, bilangan nafas lebih daripada 20 per minit.

Dalam lobula paru-paru terkumpul sebahagian cecair darah yang telah menembusi di bawah tekanan dari kapal

Kesesakan paru membawa kepada perkembangan edema:

  • sesak nafas lebih ketara;
  • terdapat batuk dengan kuman berdarah dan garis-garis darah;
  • terdapat kecenderungan untuk hipotensi;
  • Doktor mendengar banyak rales basah di seluruh permukaan dada.

Kegagalan ventrikel kanan menampakkan diri paling kerap terhadap latar belakang keutuhan hati yang lebih rendah. Dia menyertai dan menimbang pesakit. Sangat jarang ditemui secara berasingan. Ia boleh diandaikan dengan kehadiran:

  • urat bengkak di leher, dahi, kuil;
  • meningkatkan edema pada kaki;
  • penampilan kesakitan yang membosankan di kuadran atas ke kanan disebabkan oleh hati yang diperbesar;
  • abdomen meningkat (ascites);
  • rupa urat dilipat di bawah kulit di sekitar pusar.

Rawatan bentuk akut bermula dengan briged ambulans dan terus di hospital. Pesakit mesti diberikan secara intravena:

  • glikosida jantung;
  • diuretik;
  • oksigen diberikan melalui masker atau kateter hidung.

Bentuk kronik dirawat bergantung kepada penyakit yang mendasari.

Pada masa yang sama, ubat antihipertensi untuk tekanan darah tinggi, pembetulan gula darah, kawalan tahap kolesterol dan pembekuan darah adalah perlu.

  • Perencat ACE tidak sama aktif dalam rawatan lelaki dan wanita. Pemerhatian menunjukkan bahawa Enalapril, Captopril adalah kira-kira 10 kali kurang berkesan pada wanita berbanding lelaki. Ramipril lebih berkesan. Ini disebabkan kekurangan asas untuk penggunaan tindakan ubat-ubatan ini - hipertrofi teruk pada wanita. Oleh itu, yang paling boleh diterima ialah pelantikan mereka dalam menopaus dan pada usia tua (selepas menopaus).
  • Pemilihan diuretik bergantung pada kegunaan fungsi buah pinggang. Mereka perlu apabila muatan berlebihan, edema. Antagonis reseptor Aldosterone (Spironolactone) mempunyai tanda-tanda yang paling besar.
  • Kumpulan β-blockers ditunjukkan untuk pecahan pecahan yang dikurangkan, disebabkan oleh iskemia miokardium dan varian bukan-iskemia lesi.
  • Glikosida jantung (Digoxin) ditetapkan dalam dos optimum, terutama sekali apabila digabungkan dengan fibrillation atrium.
  • Agen antiplatelet dan antikoagulan diperlukan untuk mencegah komplikasi thromboembolic.

Pada masa ini, soal penggunaan persediaan estrogen dalam rawatan kegagalan jantung tidak difahami dengan baik. Para saintis cenderung untuk mempertimbangkan kesan positifnya, tetapi asas bukti dan tempoh pemerhatian yang diperlukan belum ada.

Pengenalpastian dan rawatan kegagalan jantung pada wanita menunjukkan bahawa pemeriksaan perubatan dan ubat pentadbiran prophylactic harus didekati dengan mengambil kira tempoh umur, tahap pengaruh faktor risiko tertentu.