Rawatan hipertensi

Sekiranya tekanan darah sering meningkat, ini menunjukkan perkembangan penyakit kardiovaskular. Rawatan hipertensi harus bermula dengan hari-hari pertama mengesan tanda-tanda tekanan darah tinggi.

Apakah hipertensi? Konsep ini bermaksud peningkatan tekanan darah yang berterusan semasa systole jantung (MAP) di atas 140 mm Hg. Art. dan semasa diastole (DBP) lebih daripada 90 mm Hg.

Ini adalah keadaan patologi utama badan, yang mewujudkan semua syarat yang diperlukan untuk perkembangan penyelewengan dalam kerja otot jantung dan disfungsi serapan.

Istilah "Hipertensi" mula diperkenalkan oleh ahli akademik Soviet F.G. Langom Makna diagnosis ini mempunyai makna umum dengan istilah yang digunakan secara meluas di luar negara, "hipertensi penting" dan bermaksud peningkatan tekanan darah di atas normal tanpa sebab yang jelas.

Gejala patologi

Tanda-tanda tekanan darah tinggi sering gagal untuk membetulkan, menjadikan penyakit sebagai ancaman laten. Hipertensi berterusan ditunjukkan oleh sakit kepala, keletihan, memerah di bahagian belakang kepala dan kuil, pendarahan dari hidung, mual.

Klasifikasi hipertensi arteri:

Pesakit harus berada dalam posisi duduk, dengan lengannya dinaikkan ke tingkat jantung, dalam keadaan santai. Ia dikecualikan beberapa minit sebelum pengukuran pengambilan kopi atau teh, sympathomimetics, aktiviti fizikal.

Cuff khas digunakan pada lengan supaya kelebihannya lebih rendah 2 cm di atas sendi siku. Cuffs berbeza dalam saiz! Orang dengan obesiti perlu mengukur tekanan hanya dengan sela 20 * 42 cm. atau 16 * 38cm.

Dengan bantuan getah getah khas, udara disuntikkan sehingga nadi pada arteri radial terhenti didaftarkan. Kemudian udara perlahan turun. Menggunakan phonendoscope, anda perlu mendaftar nada Korotkov. Apabila nada pertama didengar, SAD direkodkan, dan apabila yang terakhir adalah tahap DBP. Pengukuran dilakukan dua kali. Pada masa akan datang, tekanan ditentukan di tangan yang mana lebih direkodkan.

Pengendalian diri tekanan darah secara aktif digunakan, yang membantu untuk menetapkan perubahan dinamik di tahap tekanan. Selalunya, digabungkan dengannya, adalah disyorkan untuk melakukan dan SMAD.

Smad adalah pemantauan harian tekanan darah pesakit.

Untuk kaedah ini, gunakan alat mudah alih khas dengan alat pengaman, yang mana pesakit membawa bersama mereka pada siang hari. Peranti sentiasa mendaftarkan perubahan tekanan darah arteri dalam aliran. Pesakit disyorkan untuk menyimpan buku harian, rakaman tindakan mereka dan masa mengambil ubat tertentu semasa pemantauan.

Petunjuk untuk Smad dan Scada:

1. Tekanan yang disyaki meningkat apabila melihat seorang doktor (faktor psikologi);
2. Kehadiran kerosakan pada jantung, ginjal atau organ lain tanpa peningkatan tekanan darah yang jelas;
3. Sekiranya tekanan darah berfluktuasi dalam nilai-nilainya semasa lawatan ke doktor;
4. Dengan penurunan tekanan darah semasa perubahan kedudukan mendatar ke tegak (berdiri);
5. Dengan penurunan tekanan darah yang ketara semasa tidur pada siang hari;
6. Dengan malam hipertensi yang disyaki.

Dengan menggunakan hasil sphygmogram dan data pengukuran tekanan pada bahu, anda boleh mengira tahap pusat BP. Sebagai permulaan, koleksi aduan dan anamnesis hidup, penyakit. Kemudian mengukur pertumbuhan dan berat badan untuk mengira indeks jisim badan pesakit.

Diagnosis patologi

Diagnosis hipertensi arteri adalah peringkat paling penting dalam rawatan dan pencegahan penyakit kronik. Diagnosis tepat pada masanya dapat membantu pesakit dengan cepat menormalkan tekanan darah dan mengelakkan komplikasi serius. Ia juga penting untuk berunding dengan doktor yang berpengalaman yang akan dengan cepat memilih rejimen rawatan optimum untuk hipertensi secara individu.

Kajian klinikal dan makmal yang diperlukan:

1. Analisis darah dan air kencing umum;
2. Penentuan tahap kolesterol;
3. Tahap kadar penapisan glomerular dan kreatinin;
4. ECG

Di samping itu ditetapkan:

1. Tahap asid urik dan kalium dalam darah;
2. Kehadiran protein dalam air kencing;
3. Ultrasound buah pinggang dan saluran darah, kelenjar adrenal;
4. Jumlah gula dalam darah, profil glisemik;
5. Echocardioscopy (EchoCI);
6. Memecahkan dan memantau tekanan darah diri;
7. Pengukuran halaju gelombang nadi dalam aorta;
8. Ultrasound buah pinggang dan saluran darah kepala dan leher.
9. X-ray OGK;
10. Perundingan oleh pakar oftalmologi.

Cadangan rawatan klinikal

Rawatan hipertensi arteri bermula dengan perubahan gaya hidup yang mempengaruhi lompatan tekanan. Pesakit mesti mengubah keributan untuk ketenangan fikiran dan kegembiraan hidup. Pesakit dinasihatkan melawat psikologi, bercuti di tempat kerja, pergi beristirahat.

Matlamat utama terapi antihipertensi adalah untuk mengurangkan tahap tekanan darah arteri untuk menyasarkan nombor. Amanah dianggap sebagai HER 140/90 mm. Hg

Apabila memilih taktik rawatan, doktor melihat semua faktor risiko dan komorbiditi yang ada, menentukan SSR. Mengurangkan tekanan darah dilakukan dalam dua tahap, untuk mengelakkan hipotensi dan keadaan collaptoid. Pada peringkat pertama, tekanan darah dikurangkan sebanyak 20% dari peringkat awal, dan kemudian mencapai angka sasaran.

Jika hipertensi arteri disahkan, rawatan juga menunjukkan perubahan dalam diet. Ia adalah pemakanan yang betul yang membantu dengan cepat menambah bekalan vitamin dan mineral yang berguna untuk sistem kardiovaskular.

Kaedah perjuangan bukan dadah

Seseorang itu sendiri boleh mengurangkan tekanannya, sudah cukup untuk mematuhi peraturan asas pencegahan dan menjalani gaya hidup yang aktif.

1. Normalisasi kuasa. Meningkatkan jumlah makanan dari tumbuhan, mengurangkan jumlah pengambilan garam hingga 5 g sehari, menyekat pengambilan makanan berlemak;
2. Pengecualian minuman beralkohol;
3. Adalah disyorkan untuk menyerah rokok. Merokok menjejaskan sistem kardiovaskular;
4. Aktiviti fizikal berdarah (30 minit setiap hari, senaman aerobik). Adalah dinasihatkan untuk tidak melibatkan diri dalam sukan kuasa;
5. Pelangsingan dalam kes obesiti.

Rawatan ubat

Pil tekanan mesti ditetapkan oleh doktor. Ubat-ubatan sendiri untuk hipertensi bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga boleh menyebabkan perkembangan krisis hipertensi.

Jenis ubat dari tekanan:

1. Inhibitor enzim yang menukar angiotensin dan ubat menyekat reseptor angiotensin-11. Persediaan kumpulan ini sangat sering digunakan dalam rawatan hipertensi arteri. Mereka sangat berkesan jika terdapat hiperfungsi sistem angiotensin-aldosteron buah pinggang dalam pesakit. Kadangkala, apabila menggunakan perencat ACE, fenomena kesan "melarikan diri" mungkin berlaku, kerana enzim angiotensin mengubah laluan sintesisnya. Kesan ini tidak dipatuhi semasa mengambil BAP.
2. Antagonis kalsium (AK) mengurangkan rintangan periferi dinding vaskular, yang mengurangkan tekanan darah.

Terdapat tiga kumpulan AK:
- Dihydropyridines (Amlodipine, Nifedipine);
- Phenylalkylamines (Verapamil);
- Benzotiazepines (diltiazem).

Persiapan siri ini melindungi dinding vaskular daripada pengenaan massa trombosis, mencegah terjadinya aterosklerosis, dan menyediakan fungsi perlindungan untuk buah pinggang dan otak.

Pesakit boleh mengambil 1 ubat yang ditetapkan, dan menjalani rawatan gabungan (2-3 ubat).

Terdapat kelas pemulihan lain untuk AG:

1. Agonis reseptor imidazolin (rilmenidine, moxonidine). Mempengaruhi metabolisme karbohidrat badan secara positif, menyumbang kepada penurunan berat badan pesakit;
2. Penyekat alfa (prazosin). Juga memberi kesan positif kepada proses metabolik dalam badan. Digunakan dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi yang lain.
3. Perencat Renin (langsung). Ubat yang digunakan Aliskiren, yang mengurangkan jumlah renin dalam darah dan angiotensin.

Gunakan kombinasi ubat antihipertensi, mereka mesti mempunyai sifat farmakokinetik yang serupa, untuk mempunyai kesan yang diharapkan. Terdapat kombinasi rasional ubat-ubatan: perencat diuretik dan ACE, diuretik dan ARB, perencat ACE dan antagonis kalsium, diuretik dan antagonis kalsium, ARB dan antagonis kalsium dan lain-lain, mengikut budi bicara doktor yang hadir.

Sekiranya pesakit telah mengalami infarksi miokardium atau strok, disyorkan untuk mengambil aspirin dalam pelbagai dos. Aspirin juga menghalang pembentukan plak aterosklerotik di dinding saluran darah.

Jika, menurut data makmal, pesakit mempunyai perubahan profil lipid, statin ditetapkan.

Rawatan krisis hipertensi

Krisis hipertensi adalah permulaan tekanan darah yang meningkat di atas 160/120 mm Hg, disertai oleh manifestasi klinikal tertentu. Krisis tidak rumit dan rumit (ada ancaman kepada kehidupan pesakit).

Rawatan krisis yang rumit dijalankan dalam keadaan jabatan pesakit terapeutik atau kardiologi. Ia adalah perlu untuk mengurangkan tekanan darah sebanyak 25%, tetapi tidak dalam semua kes.

Dadah berikut digunakan:

• Vasodilators (nitrogliserin, natrium nitroprusside, enalaprilat);
• Penyekat beta (metoprolol);
• Bahan-bahan Ganglioblokiruyuschie;
• Ubat diuretik;
• Neuroleptik.

Krisis tidak rumit dihentikan dengan lebih cepat, ubat antihipertensi oral digunakan (captopril, clonidine, moxonidine, nifedipine, dll).

Pencegahan

Semasa tempoh eksaserbasi penyakit, adalah penting untuk mengecualikan daripada diet makanan pedas asin, alkohol. Memberi lebih banyak masa untuk berehat, mengelakkan tekanan mental dan fizikal yang berat.

Rawatan hipertensi dipilih untuk setiap individu. Mengambil kira mod hari dan kuasa pesakit, jenis badan dan banyak faktor lain. Pengambilan tanda-tanda dadah secara terperinci dan dijelaskan oleh doktor yang hadir. Adalah sangat penting bahawa pesakit memahami pentingnya rawatan dan memenuhi semua cadangan doktor.

Penulis artikel ini ialah Svetlana Ivanov Ivanova, pengamal am

Hipertensi arteri (hipertensi): sebab, tanda, rawatan, apa yang berbahaya?

Pernahkah anda mendengar penyakit tanpa permulaan? Ini adalah hipertensi arteri. Sesungguhnya, orang yang menderita penyakit ini tidak dapat mengingati bila dan bagaimana semuanya bermula. Ini kerana ia berkembang dengan cara yang istimewa. Tetapi perkara pertama yang pertama.

Sekali lagi mengenai perkara utama

Tekanan darah adalah tekanan darah di dalam kapal arteri seseorang. Terdapat:

• Systolic (atas) - menunjukkan tahap tekanan darah semasa penguncupan jantung.
• Diastolik (rendah) - menunjukkan tahap tekanan darah pada masa istirahat jantung.

120/80 mm Hg dianggap nombor tekanan darah biasa (BP). Ini tidak bermakna bahawa mereka harus selalu seperti itu. Petunjuk boleh naik atau turun semasa tekanan fizikal dan emosi, perubahan cuaca, beberapa keadaan fisiologi. Reaksi organisma semacam itu secara khusus dibentuk untuk penggunaan sumber-sumber organisma yang optimum. Ia hanya perlu untuk mengurangkan tekanan fizikal dan psiko-emosi - tekanan darah, dikawal oleh pelbagai sistem (endokrin, pusat dan autonomi saraf, buah pinggang), kembali normal. Sekiranya terdapat tekanan darah yang sentiasa dinaikkan dan kekal selama tempoh yang cukup lama, ada sebab untuk berfikir secara serius tentang kesihatan anda.

Dan itu semua tentang dia.

Hipertensi, tekanan darah tinggi, tekanan darah tinggi - tekanan darah yang terus meningkat, akibatnya struktur dan fungsi arteri dan jantung terganggu. Para saintis percaya bahawa perubahan dalam prestasi walaupun pada 10 mm Hg. Art., Meningkatkan risiko mengembangkan penyakit yang serius. Kebanyakannya pergi ke jantung, otak, saluran darah dan buah pinggang. Mereka dipanggil "organ sasaran" kerana mereka memukul mereka sendiri.

Klasifikasi moden hipertensi arteri berdasarkan dua prinsip: tahap tekanan darah dan tanda-tanda kerosakan pada organ sasaran.

Klasifikasi Tekanan Darah

Mengikut klasifikasi ini, yang diguna pakai pada tahun 1999 oleh WHO, penunjuk berikut dikategorikan sebagai "standard" AD:

1. Optimal - kurang daripada 120/80 mm Hg. Art.
2. Normal - kurang daripada 130/85 mm Hg.
3. Normal dinaikkan - 130-139 / 85-89 mm Hg

Dan penunjuk hipertensi arteri dikelaskan mengikut darjah:

• 1 darjah (hipertensi ringan) - 140-159 / 90-99 mm Hg
• 2 darjah (hipertensi sederhana) - 160-179 / 100-109 mm Hg
• Gred 3 (hipertensi teruk) - 180 dan lebih tinggi / 110 dan lebih tinggi
• Hipertensi sempadan - 140-149 / 90 dan ke bawah. (Ini menunjukkan peningkatan episod dalam tekanan darah diikuti oleh normalisasi spontan).
• Hipertensi sistolik yang terisolasi - 140 dan ke atas / 90 dan ke bawah. (Tekanan darah sistolik meningkat, tetapi tekanan darah diastolik kekal normal).

Klasifikasi hipertensi arteri

Klasifikasi yang disyorkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan Persatuan Hipertensi Masyarakat Antarabangsa (1993, 1996) adalah seperti berikut:

Peringkat I - tiada perubahan dalam "organ sasaran".

Tahap II - pelanggaran berlaku pada satu atau beberapa organ sasaran; krisis hipertensi adalah mungkin.

Tahap III - terdapat perubahan kompleks dalam "organ sasaran", meningkatkan kemungkinan stroke, kerosakan pada saraf optik, serangan jantung, kegagalan jantung dan ginjal.

Mengenai sekolah rendah dan menengah

Dengan genesis (asal), hipertensi arteri adalah

1. Primer (penting) - Tekanan darah meningkat apabila tidak ada sebab yang jelas.
2. Sekunder (simptomatik) - peningkatan tekanan darah dikaitkan dengan penyakit tertentu dan merupakan salah satu gejala.

Hipertensi arteri jenis penting berlaku dalam 90-95% kes. Penyebab utama hipertensi utama belum dikenal pasti, tetapi terdapat banyak faktor yang dapat meningkatkan risiko perkembangannya dengan ketara. Mereka sangat akrab kepada kita semua:

• Hypodynamia (gaya hidup sedentari);
• Obesiti (dalam 85% orang yang mempunyai jisim besar, tekanan darah tinggi penting);
• Keturunan;
• Kolesterol tinggi;
• Kekurangan kalium (hipokalemia);
• Kekurangan vitamin D;
• Kepekaan kepada garam (sodium);
• Minum yang berlebihan;
• Merokok;
• Tekanan.

Bagi hipertensi arteri sekunder, sumber masalah dalam kes ini dapat dikenalpasti, kerana hipertensi adalah akibat daripada keadaan patologi tertentu dan penyakit yang berkaitan dengan organ-organ tertentu yang terlibat dalam pengawalan tekanan. Ia didiagnosis pada pesakit hipertensi dalam 5-10% kes.

Hipertensi simptomatik boleh berkembang untuk sebab-sebab renal, kardiovaskular, neurogenik, endokrin dan perubatan.

Pyelonephritis kronik, penyakit ginjal polikistik, luka aterosklerotik pada buah pinggang, urolithiasis, sista, perekatan, tumor boleh menyebabkan hipertensi arteri buah pinggang. Aterosklerosis aorta, kekurangan injap aorta membangkitkan tekanan darah tinggi kardiovaskular. Tekanan intrakranial, penyakit radang sistem saraf pusat, polyneuritis menyumbang kepada perkembangan hipertensi neurogenik.

Endokrin berkembang akibat Sindrom Conn, penyakit Itsenko-Cushing, acromegaly, hypothyroidism, hyperthyroidism, hyperparathyroidism. Hipertensi ubat yang dikaitkan dengan pengambilan ubat anti-radang nonsteroid, kontraseptif, antidepresan, amphetamine.

Bergantung kepada punca pembangunan AH menengah, beberapa ciri diperhatikan dalam petunjuk tekanan darah. Sebagai contoh, dalam kes penyakit buah pinggang, diastolik meningkat ke tahap yang lebih tinggi, dalam hal pergerakan darah yang terganggu melalui saluran naik sistolik, dan dalam hal lesi organ-organ sistem endokrin, hipertensi arteri menjadi sistolik dan diastolik.

Hipertensi pulmonari

Peningkatan tekanan dengan kejam kepada tubuh manusia. Kegagalan yang sedikit di dalam sistemnya adalah penuh dengan komplikasi hipertensi. Sebagai contoh, berehat di batang arteri pulmonari, tekanan tidak boleh melebihi 25 mm Hg. Art. Jika penunjuk itu lebih tinggi, kita sudah bercakap mengenai hipertensi peredaran pulmonari (ia juga dipanggil paru).

Dia mempunyai empat darjah:

• I darjah LH - dari 25 hingga 50 mm Hg.
• Gred II PH - dari 51 hingga 75 mm Hg
• Gred III LH - dari 76 hingga 110 mm Hg.
• IV darjah LH - lebih daripada 110 mm Hg
• Juga berlaku primer dan menengah.

Bagi hipertensi pulmonari utama, ini adalah penyakit yang jarang berlaku dalam etiologi yang tidak diketahui, yang berlaku dalam 0.2% pesakit jantung.

LH sekunder adalah akibat masalah paru-paru dan jantung yang kronik: tromboembolisme paru-paru akut dan berulang jika ia menyangkut cabang-cabang kecil arteri pulmonari, bronkospasma, bronkitis, trombosis vena pulmonari, penyakit jantung mitral, kegagalan jantung ventrikel kiri, hypoventilation semasa obesiti, dan sebagainya.

Adalah dipercayai bahawa hipertensi jenis ini berkembang disebabkan oleh kekejangan vaskular refleks sebagai reaksi terhadap hipoventilasi (pernafasan cetek) atau peningkatan tekanan dalam sistem atrium kiri dan urat paru-paru. Faktor mekanikal tidak boleh diabaikan: tekanan dan penutupan kapal, penebalan dinding mereka akibat kecacatan septum atrium. Hipertensi bulatan kecil merumitkan proses di kawasan jantung yang betul, yang merupakan punca kegagalan ventrikel kanan.

Gejala LH

1. Sesak nafas;
2. Batuk tidak produktif;
3. Angina pectoris;
4. Pengsan;
5. Bengkak (persisian) pada kaki.

Harus ada pengurangan penting yang kecil. Sekiranya tiba-tiba seseorang mengalami sesak nafas dalam kedudukan mendatarnya (contohnya semasa tidur), kemungkinan besar ini disebabkan oleh hipertensi vena pulmonari, kerana, sebagai peraturan, ini tidak diperhatikan dalam hipertensi pulmonari.

Hari ini, hipertensi peredaran pulmonari agak mudah didiagnosis. Adalah penting untuk melakukan rawatan ubat yang berkesan terhadap penyakit yang mendasari, dan hanya kemudian normalisasi tekanan darah adalah mungkin.

Hipertensi Vasorenal

Hipertensi Vasorenal - hipertensi sekunder, disebabkan oleh kekurangan aliran darah ke buah pinggang akibat gangguan arteri buah pinggang. Jenis penyakit ini dikesan dalam 1-5% kes di kalangan pesakit dengan hipertensi.

Sebabnya mungkin:

Stenosis arteri buah pinggang terhadap aterosklerosis, memprovokasi hipertensi

• Atherosclerosis (dalam 65-75% kes hipertensi vaskularineal);
• Displasia Fibromuscular;
• Aneurisma arteri renal (menonjol);
• Trombosis arteri renal;
• Memerah kapal buah pinggang (dari luar);
• Kecederaan arteri renal dengan trombosis berikutnya.

Sebagai peraturan, hipertensi renovaskular berkembang tanpa disedari dan berkembang dalam masa yang lama. Tekanan darah tinggi adalah salah satu tanda pertama. Selain itu, hipertensi stabil dan tidak dapat diterima oleh rawatan konservatif. Pesakit mengalami sakit kepala, sakit jantung, mengadu tinnitus, berat di kepala, penglihatan kabur dan degupan jantung yang cepat. Lebih cepat diagnosis berkualiti tinggi dilakukan, semakin berjaya rawatan akan. Ia menyediakan ubat, dan pembedahan yang berkesan, dengan mengambil kira etiologi, kelaziman dan penyetempatan halangan arteri buah pinggang.

Hipertensi diastolik

Kami tahu bahawa tekanan darah rendah (diastolik) ditetapkan pada saat yang tepat apabila jantung melegakan. Pada masa yang sama, otot jantung dibekalkan dengan darah. Itulah sebabnya orang memanggil jantung tekanan ini. Sebagai peraturan, kadar yang lebih rendah tinggi sesuai dengan yang tinggi di atas, yang sedikit sebanyak mempunyai hipertensi arteri. Ia berlaku dengan tekanan darah sistolik biasa, diastolik menunjukkan tinggi. Sebagai contoh, 120/105. Tekanan darah sedemikian dengan perbezaan antara 15-20 unit dipanggil diastolik terpencil.

Malah apabila dikenalpasti, mereka tidak memberi perhatian kepadanya, kerana mereka kebanyakannya berfokus pada tekanan darah sistolik. Hipertensi diastolik terpencil sangat berbahaya kerana jantung berada dalam ketegangan yang berterusan. Ia mengganggu aliran darah, dinding saluran darah kehilangan keanjalannya, yang penuh dengan pembentukan gumpalan darah dan perubahan dalam otot jantung. Kadar tekanan darah diastolik yang tinggi sering gejala penyakit buah pinggang, sistem endokrin, penyakit jantung, dan pelbagai tumor.

Jika seseorang mempunyai tekanan darah diastolik di atas 105 mm Hg, risiko infarksi miokardium adalah 5 kali, dan strok otak hemorrhagic adalah 10 kali lebih tinggi daripada orang dengan tekanan darah rendah yang normal. Nombor Awesome. Oleh itu, sangat penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya untuk memulakan rawatan hipertensi jenis ini. Hari ini, ubat menyediakan pengambilan ubat komprehensif, kerana pil keajaiban untuk penyakit ini belum dicipta.

Dunia kanak-kanak di bawah tekanan

Malangnya, hipertensi kini menjadi penyakit zaman kanak-kanak. Kelazimannya, menurut pelbagai sumber, adalah dari 3 hingga 25%. Jika dalam tahun-tahun pertama kehidupan, hipertensi jarang, maka penunjuk remaja sudah sedikit berbeza dari orang dewasa. Selalunya ia adalah persoalan hipertensi arteri sekunder, memberi isyarat mengenai kegagalan dalam organisma kanak-kanak. Perlu diperhatikan bahawa patologi buah pinggang diguna pakai.

Sekiranya kanak-kanak tidak mempunyai sebarang penyakit yang menimbulkan hipertensi simptomatik, maka saya menganggap penting hipertensi arteri. Etiologi utamanya dikaitkan dengan keturunan.

Juga faktor risiko adalah:

1. Ciri-ciri peribadi kanak-kanak (ketidakpercayaan, kebimbangan, ketakutan, kecenderungan untuk kemurungan);
2. Tekanan psiko-emosi yang berterusan (konflik di sekolah, dalam keluarga);
3. Ciri-ciri proses metabolisme badan;
4. Meningkatkan berat badan;
5. Hypodynamia;
6. Merokok;
7. Negeri persekitaran.

Jika rawatan bermula tepat pada masanya, maka hipertensi utama berakhir dengan pemulihan mutlak.

Ibu bapa perlu membayar perhatian kepada kanak-kanak. Lebih lama tempoh hipertensi tidak dapat dirasakan. Mana-mana aduan kanak-kanak berkenaan keadaan fizikal, apa-apa paparan yang tidak sepatutnya tidak sepatutnya tidak disedari. Ia adalah sangat penting untuk mengukur tekanan darah dari semasa ke semasa. Petunjuk berikut dianggap normal:

• Bayi baru lahir - 60-96 / 40-50mm Hg;
• 1 tahun - 90-112 / 50-74 mm Hg;
• 2-3 tahun - 100-112 / 60-74 mm Hg;
• 3-5 tahun - 100-116 / 60-76 mm Hg;
• 6-9 tahun - 100-122 / 60-78 mm Hg;
• 10-12 tahun - 100-126 / 70-82 mm Hg;
• 13-15 tahun - 110-136 / 70-86 mm Hg

Sekiranya tekanan darah menyimpang daripada norma, perlu berkonsultasi dengan ahli kardiologi. Dia pasti akan menetapkan peperiksaan yang komprehensif, akan memberikan nasihat yang diperlukan mengenai diet, rawatan bukan ubat untuk mencegah penyakit serius di masa depan.

Loceng pertama

Mari kita bercakap mengenai gejala hipertensi yang biasa. Ramai yang sangat kerap membela diri mereka dengan keletihan, dan tubuh sudah memberi isyarat penuh supaya orang akhirnya memberi perhatian kepada kesihatan mereka. Hari demi hari, secara sistematik memusnahkan tubuh manusia, hipertensi membawa kepada komplikasi yang serius dan akibat yang serius. Serangan jantung tiba-tiba atau strok yang tidak dijangka adalah, corak sedih, sedih. Hipertensi arteri yang tidak didiagnosis boleh "membunuh secara senyap" seseorang.

Nombor-nombor di bawah ini membuat anda tertanya-tanya. Bagi orang yang mempunyai tekanan darah tinggi:

Luka vaskular kaki berlaku 2 kali lebih kerap.

Strok berlaku 7 kali lebih kerap.

Sebab itulah sangat penting untuk melawat doktor jika anda bimbang:

1. Sakit kepala yang kerap;
2. Pening;
3. Sensasi denyutan di kepala;
4. "Lalat" di mata dan bunyi di telinga;
5. Tachycardia (palpitasi jantung);
6. Kesakitan di hati;
7. Mual dan kelemahan;
8. Bengkak kaki dan bengkak muka pada waktu pagi;
9. Merasakan anggota badan;
10. Kebimbangan yang tidak dapat dijelaskan;
11. Kemarahan, ketegaran, melontar dari satu ekstrem ke yang lain.

Dengan cara ini, sehubungan dengan titik terakhir, hipertensi, sememangnya, meninggalkan jejak pada jiwa manusia. Malah ada istilah perubatan khusus "hipertonik dalam alam", jadi jika seseorang tiba-tiba menjadi sukar untuk berkomunikasi, jangan cuba mengubahnya menjadi lebih baik. Sebabnya terletak pada penyakit yang perlu dirawat.

Perlu diingatkan bahawa hipertensi, yang tidak diberi tumpuan, boleh menjadikan hidup lebih pendek.

Bagaimana untuk hidup lebih lama dan lebih lama?

Ia perlu untuk memulakan rawatan hipertensi arteri dengan perubahan dalam gaya hidup seseorang dan terapi bukan ubat. (Pengecualian adalah sindrom hipertensi sekunder. Dalam kes sedemikian, rawatan penyakit, gejala yang hipertensi, juga ditetapkan).

Sekarang perlu diperhatikan satu nuansa penting. Semua aspek terapi bukan dadah, yang akan dibincangkan selanjutnya, berkaitan dengan pencegahan sekunder hipertensi arteri. Adalah disyorkan untuk pesakit yang telah didiagnosis dengan hipertensi, untuk mengelakkan berlakunya komplikasi. Jika anda tidak mempunyai keinginan untuk menyertai barisan pesakit dengan hipertensi arteri, maka anda hanya perlu melakukan pencegahan utama, yang melibatkan pencegahan penyakit berbahaya ini dan termasuk semua pendekatan yang sama dengan terapi bukan ubat.

Aktiviti fizikal harian yang sederhana

Ia terbukti bahawa senaman yang kerap mengurangkan tekanan darah sistolik dan diastolik oleh 5-10 mm Hg. Art. Cuba untuk belajar sekurang-kurangnya 3 kali seminggu selama 30-45 minit. Ini bukan mengenai latihan yang melelahkan. Anda boleh berjalan, berenang di kolam atau kolam renang, menunggang basikal atau bahkan bekerja di taman di waktu lapang anda. Aktiviti yang menyeronokkan ini menyokong sistem kardiovaskular, merangsang proses metabolik dan membantu mengurangkan kolesterol.

Rejim kerja dan rehat yang menggalakkan

Selalunya, doktor mengesyorkan aktiviti fizikal bergantian dengan tempoh relaksasi dan kelonggaran. Membaca kesusasteraan kegemaran anda, mendengar muzik yang menyenangkan, tidur siang tambahan boleh membawa banyak faedah. Sekiranya rejim diperhatikan, normalisasi fungsi sistem saraf dan tindak balas vaskular berlaku.

Berhenti merokok dan alkohol

Atas sebab tertentu, contoh kuda yang miskin, yang terbunuh oleh setitik nikotin, membuat sangat sedikit orang mendapati diri mereka dari sedutan yang lain. Tetapi semangat ini, sesungguhnya, menghancurkan badan. Dari nikotin, jantung mula menewaskan dalam irama yang cepat, yang mengakibatkan kekejangan pembuluh darah. Ini sangat merumitkan kerja organ penting. Perokok adalah dua kali lebih mungkin untuk mati akibat masalah kardiovaskular. Ketagihan ini secara signifikan meningkatkan risiko aterosklerosis. Walaupun tekanan darah kembali normal, orang yang terus merokok masih mempunyai risiko penyakit jantung koronari. Untuk mengambil bahagian dengan tabiat ini adalah suatu keharusan!

Anda perlu menimbang semula sikap mereka terhadap alkohol. Terdapat pandangan "menenangkan" bahawa penerimaannya meleburkan saluran darah. Sesungguhnya, untuk masa yang singkat ini berlaku, tetapi kemudian kekejangan panjang mereka berlaku. Ini "permainan kapal" untuk pengembangan - menyempitkan dengan ketara merumitkan kerja buah pinggang. Mereka mula menapis dan membersihkan darah lebih buruk daripada produk metabolisme yang berbahaya. Fikirkan, adakah ia layak untuk risiko kesihatan anda?

Berat badan normal

Anda perlu mengikuti dia! Para saintis telah membuktikan hubungan rapat antara peningkatan tekanan darah dan berat badan berlebihan. Ternyata dengan kehilangan 5 kilogram, tekanan darah sistolik berkurangan sebanyak 5.4 mm Hg. Seni., Dan diastolik - 2.4 mm Hg. Art. Ia harus menghadkan penggunaan garam, lemak dan karbohidrat mudah dicerna. Diet harus lebih banyak produk sayur-sayuran dan tenusu dengan kandungan lemak rendah.

Menormalkan berat badan dengan dua cara:

1. Kurangkan pengambilan kalori;
2. Meningkatkan kos tenaga.

Hanya jika terapi bukan farmakologi membuktikan tidak berkesan, adakah ia ditambah dengan terapi dadah.

Ia penting! Mengikut keputusan diagnosis awal, hanya seorang doktor yang boleh menetapkan ubat yang akan membantu mengurangkan tekanan dan memberi kesan yang bermanfaat kepada faktor risiko. Prinsip perubatan Nolinocere ("tidak membahayakan") juga relevan bagi mereka yang cuba terlibat dalam inisiatif farmakologi.

Rawatan ubat hipertensi

Diuretik (diuretik)

Diuretik disyorkan untuk hipertensi termasuk:

• Hypothiazide;
• Indapamide;
• Indapamide retard;
• Xypamide;
• Triamteren.

Ubat-ubatan ini telah terbukti menjadi ubat yang sangat berkesan yang mempunyai kesan positif ke atas sistem kardiovaskular dan mudah diterima oleh pesakit. Selalunya, adalah dengan mereka bahawa tekanan darah tinggi mula dirawat, dengan syarat tiada kontraindikasi dalam bentuk diabetes dan gout.

Mereka meningkatkan jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh tubuh, yang menghilangkan air dan natrium yang berlebihan. Diuretik sering ditetapkan bersama dengan ubat lain yang mengurangkan tekanan darah.

Penyekat Alpha

• Joxazosin;
• Prazosin;
• Terazosin.

Ubat-ubatan ini mempunyai tahap toleransi yang tinggi. Mereka mempunyai kesan yang baik terhadap profil lipid plasma darah, tidak menjejaskan tahap gula darah, mengurangkan tekanan darah tanpa kenaikan kadar jantung yang ketara, tetapi mereka mempunyai satu kesan sampingan yang sangat penting. Kesan yang dinamakan dos pertama, apabila pening dan kehilangan kesedaran adalah mungkin apabila pergi dari kedudukan mendatar ke arah menegak. Untuk mengelakkan hipotensi ortostatik (itulah keadaan ini dipanggil) apabila mula mengambil alfa-blocker, diuretik perlu dibatalkan terlebih dahulu, mengambil dadah dalam dos minimum dan cuba melakukannya sebelum tidur.

Penyekat beta

• Atenolol;
• Betaxolol;
• Bisoprolol;
• Carvedilol;
• Metoprolol;
• Nadolol;

Semua ubat ini sangat berkesan dan selamat. Mereka menghalang pengaruh sistem saraf di hati dan mengurangkan kekerapan kontraksinya. Akibatnya, irama jantung melambatkan, ia mula bekerja lebih ekonomik, tekanan darah menurun.

Inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE)

• Captopril;
• Perindopril;
• Ramipril;
• Trandolapril;
• Fozinopril;
• Enalapril

Ubat-ubatan ini mempunyai keberkesanan yang tinggi. Mereka boleh diterima dengan baik oleh pesakit. Inhibitor ACE menghalang pembentukan angiotensin II, hormon yang menyebabkan vasoconstriction. Oleh kerana itu, saluran darah perifer berkembang, jantung menjadi lebih ringan dan tekanan darah berkurang. Apabila mengambil ubat ini mengurangkan risiko nefropati di latar belakang diabetes mellitus, perubahan morphofunctional, serta kematian pada orang yang mengalami kegagalan jantung.

Angiotensin II Antagonis

• Valsartan;
• Irbesartan;
• Candesartan;
• Losartan.

Kumpulan ubat ini bertujuan untuk menyekat angiotensin II yang disebutkan di atas. Mereka ditetapkan dalam kes di mana ia tidak mungkin untuk merawat dengan perencat enzim penukar angiotensin, kerana ubat-ubatan mempunyai ciri-ciri yang sama. Mereka juga meneutralkan kesan angiotensin II pada saluran darah, menggalakkan perkembangan mereka dan menurunkan tekanan darah. Perlu diingat bahawa ubat ini dalam sesetengah kes melampaui keberkesanan perencat ACE.

Antagonis kalsium

• Verapamil;
• Diltiazem;
• Nifedipine;
• Norvask;
• Plendil.

Semua ubat dalam kumpulan ini mengembangkan kapal, meningkatkan diameter mereka, menghalang perkembangan strok. Mereka sangat berkesan dan mudah diterima oleh pesakit. Mereka mempunyai pelbagai sifat positif yang cukup luas dengan senarai kecil kontraindikasi, yang memungkinkan untuk menggunakannya secara aktif dalam rawatan hipertensi pada pesakit kategori klinikal dan kumpulan umur yang berbeza. Dalam rawatan hipertensi, antagonis kalsium paling banyak dalam permintaan dalam kombinasi terapi.

Dalam kes hipertensi arteri, kaedah rawatan bukan farmakologi perlu diperhatikan dengan ketat, ubat antihipertensi perlu diambil setiap hari dan tekanan darah harus diukur.

Tiada "rehat" dalam terapi: sebaik sahaja tekanan lagi mencapai tahap tinggi, organ sasaran akan menjadi terdedah dan risiko serangan jantung dan strok akan meningkat. Rawatan tidak terhad kepada satu kursus sahaja. Ini adalah proses yang panjang dan beransur-ansur, jadi anda perlu bersabar dan mematuhi saranan pakar dengan ketat, maka dunia akan mula bermain dengan warna-warna cerah dan diisi dengan bunyi yang mengesahkan kehidupan baru.

Apakah hipertensi arteri - ciri-ciri patologi, penyebab, rawatan

Sekiranya seseorang mengalami peningkatan tekanan yang berpanjangan, kita bercakap mengenai hipertensi. Hipertensi arteri adalah patologi yang kerap didiagnosis sistem kardiovaskular, yang disertai dengan peningkatan tekanan yang berpanjangan. Dalam penyakit ini, tekanan peredaran sistemik boleh meningkat melebihi 140/90 mmHg. Art. Untuk pemerolehan data menggunakan Smad (pemantauan tekanan darah harian) atau monitor tekanan darah konvensional, yang boleh digunakan di rumah.

Punca AH

Anda perlu tahu apa yang menimbulkan hipertensi, apa itu, gejala dan rawatan yang mungkin, kerana patologi ini menyebabkan perkembangan komplikasi dari buah pinggang, jantung, otak. Pembangunannya boleh menyebabkan kehilangan penglihatan.

Sebab untuk perkembangan penyakit yang dianggap dianggap sebagai kerosakan di pusat peraturan tekanan darah. Ia juga berlaku di hadapan patologi organ-organ dalaman, sistem. Doktor tidak dapat menubuhkan penyebab utama penyakit dalam 90% kes. Bentuk penyakit ini dipanggil primer (penting). Dalam 3-4% orang, penyakit ini berkembang pada latar belakang penyakit buah pinggang, dalam 0.1-0.3% pada latar belakang patologi endokrin.

Pada risiko, orang yang sering terdedah kepada stres mengambil ubat. Hemodynamic, faktor neurologi mempengaruhi perkembangan penyakit ini.

Para saintis telah berjaya mengenal pasti beberapa faktor yang terdedah kepada perkembangan penyakit:

• identiti jantina;
• hypodynamia (mobiliti rendah);
• keturunan;
• umur (lelaki lebih daripada 55, wanita lebih 60);
• tekanan psiko-emosi;
• kesan sampingan ubat;
• diabetes;
• merokok;
• pengambilan garam yang tinggi;
• tumor adrenal;
• peningkatan kolesterol darah;
• penyakit buah pinggang;
• bahaya pekerjaan;
• penyalahgunaan alkohol.

Penyakit ini diperbetulkan dalam 20 - 30% daripada populasi dewasa. Dengan peningkatan usia, peningkatan kes-kes penyakit. Pada usia 60-65, kira-kira 50-65% orang mengalami masalah ini. Sehingga 40 tahun, patologi lebih sering dijumpai pada lelaki, pada wanita, penyakit ini semakin sering terjadi setelah 40 tahun.

Kod ICD-10

Setiap jenis hipertensi mempunyai kod tersendiri:

• Hipertensi penting (110).
• Penyakit jantung hipertensi (GB) (111).
• Hipertensi + kerosakan primer ke jantung + kegagalan jantung (111.0).
• GB + lesi utama jantung tanpa kegagalan jantung (111.9).
• GB + kerosakan buah pinggang primer (112).
• GB + kerosakan buah pinggang primer + kegagalan buah pinggang (112.0).
• GB + kerosakan buah pinggang yang dominan tanpa kegagalan buah pinggang (112.9).
• GB + lesi utama jantung, buah pinggang (113).
• GB + lesi utama jantung, buah pinggang + kegagalan jantung kongestif (113.0).
• GB + kerosakan buah pinggang primer + kegagalan buah pinggang (113.1).
• GB + lesi utama jantung, buah pinggang + jantung dan kegagalan buah pinggang (113.2);
• GB tidak ditentukan + lesi utama jantung, buah pinggang (113.9).
• Hipertensi sekunder (SH) - 115.
• Hipertensi Renovaskular (115.0).
• HS berhubung dengan kerosakan buah pinggang lain (115.1).
• VT untuk penyakit endokrin (115.2).
• Satu lagi VG (115.8).
• VG tidak ditentukan (115.9).

Perkembangan patologi pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, hipertensi berkembang lebih kerap daripada pada orang dewasa. Patologi ini diperhatikan dalam 1 - 18% kanak-kanak, remaja. Penyebab penyakit ini bergantung pada usia kanak-kanak. Selalunya faktor utama adalah kegagalan buah pinggang.

Lebih jarang, tekanan meningkat apabila ubat yang tidak terkawal diambil, sekumpulan adrenomimetics (Naphthyzinum, Salbutamol).

Faktor risiko untuk membangunkan penyakit pada kanak-kanak adalah:

• tekanan psiko-emosi (berterusan), konflik di sekolah, di rumah;
• ciri-ciri kanak-kanak sebagai seseorang (kecurigaan, kecemasan, kecenderungan untuk kemurungan, tindak balas khas kepada stres);
• berat badan yang besar;
• pengambilan garam yang berlebihan;
• ciri-ciri dalam metabolisme (toleransi glukosa rendah, hyperuricemia, ketidakseimbangan pecahan kolesterol).

Pencegahan pada kanak-kanak perlu dilakukan pada tahap yang berbeza:

Pencegahan diwakili oleh organisasi gaya hidup sihat, pembetulan faktor risiko yang dikesan.

Pengkelasan

Hipertensi dikelaskan mengikut pelbagai faktor.

Memandangkan asal-usul patologi itu, terdapat jenis seperti:

• hipertensi arteri penting (primer). Penyebab sebenar pembangunan sukar untuk ditentukan kerana ketiadaan prasyarat yang kelihatan;
• simptomatik (menengah). Peningkatan tekanan dianggap sebagai akibat dari perkembangan penyakit tertentu, dan merupakan salah satu tanda. Bergantung pada punca perkembangan, jenis sekunder penyakit dibahagikan kepada jenis berikut: endokrin, buah pinggang, ubat, hemodinamik, neurogenik.

Jika kita menganggap tahap tekanan darah, patologi dibahagikan kepada jenis berikut:

• sempadan. Tekanan secara berkala meningkat kepada 140 - 149/90, maka ia berkurang, menormalkan;
• terpinggir sistolik. Terdapat peningkatan indeks atas (ia mencapai 140 dan ke atas). Bahagian bawah tetap berada di kisaran 90 dan ke bawah.

Memandangkan sifat patologi itu, pakar telah mengenal pasti jenis berikut:

• sementara. Pesakit kadang-kadang meningkatkan tekanan darah. Keadaan ini boleh bertahan selama berjam-jam, hari. Pulangan tekanan normal tanpa penggunaan ubat;
• labil Ia memperlihatkan dirinya di peringkat awal perkembangan patologi. Keadaan ini dianggap sempadan, kerana lonjakan tekanan tidak signifikan, tidak stabil. Tekanan biasanya dinormalkan dengan sendirinya;
• tekanan darah tinggi arteri. Tekanan yang meningkat adalah berterusan, terapi sokongan diperlukan untuk mengurangkannya;
• krizovy. Krisis hipertensi berkala adalah ciri;
• malignan. Tekanan meningkat kepada penunjuk yang serius, hipertensi berkembang dengan cepat, menyebabkan komplikasi teruk. Kematian adalah mungkin.

Terdapat juga klasifikasi penyakit antarabangsa yang dibangunkan bergantung kepada tahap tekanan darah tinggi:

• Peringkat 1 (ringan). Ia dicirikan oleh peningkatan tekanan darah (140 - 159/90 - 99 mm Hg. Art.), Tetapi tisu organ-organ sasaran tidak terjejas (jantung, buah pinggang, otak).
• Peringkat 2 dipanggil sederhana (160-170 setiap 100-109 mm Hg). Ia dicirikan oleh kerosakan kepada tisu organ-organ sasaran, yang ditunjukkan oleh angiopati vesel retina, peningkatan ventrikel kiri, peningkatan kreatinin dan pembentukan plak aterosklerotik di dalam arteri. Pesakit memerlukan rehat, kemasukan ke hospital, terapi ubat.
• Tahap 3 dipanggil teruk (180 hingga 110 mm Hg. Art. Dan di atas). Doktor membaiki tanda-tanda kerosakan pada organ sasaran, pesakit mempunyai serangan iskemia, pukulan, gejala pendarahan di otak, tidak berfungsi dengan ginjal. Penyakit ini berlaku dengan komplikasi teruk.

Gejala

Gejala hipertensi arteri pada peringkat awal adalah sukar untuk dikesan, oleh itu rawatan dimulakan dalam kes-kes apabila penyakit itu diabaikan. Penyakit ini hampir tanpa asimtomatik. Malah orang-orang yang menjalani gaya hidup aktif, berasa lemah, pening. Perkembangan penyakit ini disertai oleh kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada organ-organ dalaman, yang amat sensitif terhadap peningkatan tekanan.

Tahap awal penyakit dicirikan oleh gejala-gejala berikut:

• sesak nafas;
• palpitasi jantung;
• kemerahan dermis muka;
• pening;
• berpeluh berlebihan;
• bengkak anggota badan;
• migrain;
• tinnitus;
• mual, muntah.

Biasanya, manifestasi simptom sedemikian tidak menyebabkan banyak penggera pada orang. Hipertensi arteri menarik perhatian hanya selepas perubahan patologi telah berlaku di dalam organ dalaman.

Perkembangan hipertensi arteri ditunjukkan oleh kesakitan jantung tertentu:

• mereka tertumpu di bahagian atas hati;
• terakhir beberapa minit - jam;
• boleh muncul walaupun pada rehat;
• Tidak mustahil untuk menghentikan kesakitan dengan nitrogliserin.

Dyspnea dalam hipertensi biasanya berlaku selepas senaman. Kemudian gejala ini mengganggu pesakit walaupun dalam keadaan tenang. Gejala ini menunjukkan kehadiran lesi dalam jantung pesakit, kegagalan jantung.

Sesetengah pesakit mengadu penglihatan yang dikurangkan. Gejala mereka ialah:

• penglihatan kabur;
• kelipan.

Gejala-gejala ini berlaku apabila bekalan darah ke retina berubah. Kerana kerosakan teruk kepada organ penglihatan, pesakit mempunyai penglihatan berganda, kadang kala kehilangan penglihatan diperhatikan.

Ramai pesakit hipertensi mengadu:

• tidur miskin;
• perasaan berat, kepala basi;
• sakit kepala (pada waktu pagi);
• kesengsaraan;
• mengurangkan prestasi;
• sindrom kesakitan di dada.

Kumpulan risiko

Secara keseluruhan, terdapat 4 kumpulan risiko untuk perkembangan hipertensi arteri:

1. Kumpulan risiko rendah. Terdapat lelaki, wanita lebih muda dari 55, menderita hipertensi arteri pertama-darjah (apabila faktor risiko, kerosakan organ sasaran, penyakit kardiovaskular tidak hadir). Kebarangkalian komplikasi kardiovaskular dalam tempoh 10 tahun akan datang adalah kurang daripada 15%.
2. Kumpulan risiko sederhana. Terdapat pesakit yang mempunyai pelbagai tekanan. Faktor risiko adalah: merokok, sejarah keluarga penyakit kardiovaskular, umur (lelaki lebih 55, wanita lebih 65), kolesterol lebih tinggi daripada 6.5 mmol / l. Kebarangkalian terjadinya komplikasi kardiovaskular selama 10 tahun adalah 15-20%.
3. Kumpulan risiko tinggi. Di dalamnya, orang yang mempunyai organ sasaran yang terjejas (proteinuria, hipertrofi ventrikel kiri, penyempitan fokus arteri retina). Kebarangkalian terjadinya komplikasi kardiovaskular adalah 10 tahun lebih tinggi daripada 20%.
4. Kumpulan risiko yang sangat tinggi. Terdapat orang tua dengan penyakit yang berkaitan (angina pectoris, pembedahan revascularization, stroke serebral, kegagalan jantung, kegagalan buah pinggang kronik, retinopati 3-4 darjah, penyakit vaskular periferal). Kebarangkalian terjadinya komplikasi kardiovaskular adalah 10 tahun lebih tinggi daripada 30%.

Diagnostik

Diagnosis hipertensi adalah untuk menjalankan kajian berikut:

• Pengambilan sejarah. Doktor memerlukan maklumat tentang penyakit masa lalu, kehadiran patologi jantung, tekanan darah tinggi dalam saudara-mara;
• Pengukuran tekanan dengan cara tonometer (elektronik, mekanik);
• Pemeriksaan fizikal. Ini diwakili dengan mendengar nada-nada hati melalui phonendoscope;
• Analisis biokimia darah. Ia diperlukan untuk menentukan tahap potasium, kolesterol, glukosa, lipoprotein, kreatinin;
• Elektrokardiogram. Kaedah penyelidikan ini membetulkan kegagalan dalam irama jantung, menunjukkannya dalam bentuk grafik pada pita;
• Kajian hormon tiroid. Analisis menunjukkan penyimpangan dari komposisi hormon normal darah;
• Kajian fundus. Diagnosis ini diperlukan untuk mengesan perubahan yang menimbulkan tekanan darah yang meningkat;
• Echocardiography. Terima kasih kepada diagnosis ultrasound jantung, ketebalan dinding ventrikel diukur, dan keadaan injap jantung dipelajari. Peningkatan dalam ventrikel kiri menunjukkan perkembangan hipertensi arteri;
• Arteriografi Terima kasih kepada kaedah X-ray, doktor memeriksa dinding arteri, memeriksa lumen mereka;
• Ultrasound kelenjar tiroid, saluran darah, buah pinggang, kelenjar adrenal. Diagnosis diperlukan untuk mengesan pelbagai penyimpangan tepat pada masanya;
• Dopplerometry. Diagnostik melalui ultrasound diperlukan untuk menggambarkan aliran darah di dalam arteri karotid, saluran otak.

Rawatan

Ia perlu memulakan terapi hipertensi arteri dengan segera selepas ia dikesan. Patologi ini menjejaskan fungsi banyak sistem badan. Untuk mengelakkan komplikasi serius, perkembangan penyakit organ-organ dalaman, adalah perlu untuk menormalkan tekanan darah. Pertolongan cemas, rawatan patologi dijalankan dengan cara berikut:

Ciri terapi bukan ubat

Kaedah rawatan hipertensi membantu menormalkan tekanan darah dalam 60% pesakit. Secara piawaian, ia terdiri daripada langkah-langkah terapeutik berikut:

• pengurangan berat badan;
• diet Intinya terletak pada pembatasan lemak, garam, karbohidrat, pengambilan jumlah produk yang lebih banyak yang mengandung kalium, magnesium, kalsium;
• pengecualian alkohol, tembakau;
• gaya hidup aktif. Bersyukur senaman sederhana;
• penggunaan sedatif (asal sayur).

Sekiranya tidak ada kesan positif selepas terapi bukan ubat, tiada rawatan perubatan.

Terapi ubat

Rawatan dengan penggunaan ubat dilakukan dengan mengambil kira nuansa penting:

• Mula terapi dengan pil dos kecil.
• Menggantikan ubat dengan satu sama lain jika tiada kesan terapeutik.
• Penggunaan ubat-ubatan lama.
• Gabungan optimum ubat.
• Terapi tetap.
• Mengurangkan dos, bilangan ubat dengan kawalan tekanan yang berkesan untuk tahun ini.

Dalam rawatan hipertensi, doktor menetapkan dadah dalam kumpulan berikut:

• antagonis kalsium. Menyumbang kepada kelonggaran saluran darah;
• ACE inhibitors. Tukar nisbah sebatian yang memihak kepada vasodilator bahan aktif secara biologi;
• beta blocker. Mereka menyekat kesan reseptor beta-saraf pada sistem kardiovaskular, akibat daripada penurunan kadar denyutan jantung, jumlah darah yang dipancarkan oleh otot jantung menurun dalam satu minit, kesan hormon tertentu berkurangan;
• penyekat alpha. Menyumbang kepada pengurangan, kelonggaran arterioles;
• diuretik, diuretik. Meningkatkan perkumuhan garam, air oleh buah pinggang, berehat salur darah;
• agonis reseptor imidazolin. Keluarkan kekejangan vaskular;
• statin;
• sartans. Mencegah penyempitan saluran darah, memudahkan perkumuhan garam, air.

Kuasa

Dalam hipertensi, adalah penting untuk mengubah cara hidup, untuk menyesuaikan diet. Pesakit harus mengambil lebih banyak produk semulajadi. Adalah wajar untuk mengecualikan penggunaan pengawet, aditif. Menu pesakit harus mengandungi banyak sayur-sayuran, buah-buahan segar. Di dalam diet perlu banyak serat. Ia perlu mengurangkan tahap kolesterol dalam darah, mencegah penyerapan bahan ini.

Harus ada lemak tak jenuh:

• minyak zaitun;
• minyak biji rami;
• ikan merah.

Jika pesakit berlebihan berat badan, dia perlu mengurangkan nilai kalori setiap hari kepada 1200 - 1800 kcal.

Pesakit dengan hipertensi arteri perlu dikecualikan daripada menu:

• marjerin;
• mentega;
• krim pastri;
• daging berlemak, ikan, lemak babi, daging asap;
• makanan dalam tin, sosej;
• alkohol;
• makanan pedas;
• gula-gula;
• makanan berlemak dan masin;
• teh, kopi;
• marinades, sos, mayonis.

Prognosis pemulihan

Penting: Prognosis untuk pemulihan biasanya bergantung kepada tekanan. Nombor tinggi berbahaya kerana perubahan yang kuat di dalam kapal, organ dalaman. Jika anda mengikuti semua arahan doktor, prognosis untuk pemulihan akan menggalakkan.

Sekiranya pesakit dengan hipertensi arteri mempunyai penyempitan arteriol, eksudat seperti awan, retinosklerosis, retinopati tahap 3 dan terapi yang mencukupi tidak dijalankan, kadar survival setahun hanya 10%. Kehadiran patologi dan retinopati darjah 4 ini mengurangkan kadar survival satu tahun kepada 5%.

Komplikasi

Risiko hipertensi adalah kemungkinan komplikasi yang serius. Patologi ini tidak bermakna untuk masa yang lama. Tanda-tanda awal penyakit boleh berlaku selepas organ-organ penting terjejas.

Selalunya, pesakit dengan hipertensi arteri mati pada usia awal. Penyebab utama kematian ialah kerosakan jantung. Juga dianggap strok kerap, kegagalan buah pinggang.

Di bahagian kapal, komplikasi berikut berkembang:

• serangan angina pectoris;
• peningkatan saiz otot jantung;
• serangan jantung;
• kelainan dalam kerja jantung (progresif);
• aneurisma aorta (pengelupasan);
• claudication sekejap.

Di kawasan ginjal seperti perubahan patologi berlaku:

• nephrosclerosis;
• kerosakan badan.

Aktiviti otak adalah terjejas, yang dinyatakan dalam:

• pukulan;
• penurunan dalam fungsi visual;
• serangan iskemia sementara;
• gangguan neurologi;
• encephalopathy disirkirculatory.

Sekiranya pesakit mempunyai patologi tersenarai, rawatan lanjut dilakukan dengan tujuan untuk mengekalkan aktiviti penting orang itu. Semua perubahan sudah tidak dapat dipulihkan. Sekiranya anda tidak menjalankan terapi yang mencukupi, penyakit ini boleh membawa maut.

Pencegahan

Elakkan perkembangan hipertensi boleh. Untuk melakukan ini, ikuti peraturan asas pencegahan utama. Juga, doktor telah membangunkan peraturan-peraturan pencegahan sekunder, yang bertujuan untuk mencegah komplikasi pada mereka yang sudah menderita hipertensi arteri.

Langkah-langkah pencegahan utama termasuk langkah-langkah berikut:

• mengehadkan pengambilan karbohidrat cepat, pedas, makanan pedas, lemak haiwan;
• mengurangkan pengambilan garam;
• dikurangkan kepada dos minimum penggunaan alkohol;
• pengenalan kepada diet sayuran segar, buah-buahan, produk yang mengandungi lemak tidak tepu;
• pengecualian situasi tekanan;
• mengimbangi rehat, buruh;
• menyerahkan tabiat buruk (ubat, tembakau);
• meningkatkan aktiviti fizikal.

Pencegahan sekunder diwakili oleh perkara berikut:

• pematuhan dengan arahan doktor yang menghadiri;
• mengambil semua ubat yang ditetapkan oleh pakar dalam dos yang dinyatakan;
• kawalan tekanan darah (sistematik). Ia perlu mengukur tekanan dua kali sehari (pagi, malam);
• berat badan;
• penghapusan tabiat yang benar-benar buruk;
• melakukan aktiviti fizikal setiap hari selama 30 minit.