Utama

Hipertensi

Atherosclerosis dari saluran cerebral - gejala dan rawatan

Atherosclerosis adalah penyakit berbahaya yang menjejaskan saluran darah otak. Apabila ia berada di dalam lapisan arteri yang terbentuk daripada simptom kolesterol, ia menyebabkan penyempitan lumen dari kapal sehingga melengkapkan penyumbatan.

Dengan penyumbatan secara perlahan, gejala arteriosklerosis serebrum menentukan tahap bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak. Dengan penyumbatan pesat lumen arteri oleh trombus atau kandungan plak kolesterol yang hancur, foci nekrosis otak terbentuk.

Masalah aterosklerosis adalah bahawa tempoh awal penyakit hampir tidak dirasakan, walaupun stenosis dari kapal selama 2/3 tidak memberikan gambaran yang jelas tentang penyakit ini, tetapi hanya menimbulkan pening dan tinnitus yang sedikit, yang mana seseorang itu menimbulkan tekanan atau kerja keras.

Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang penyebab arteriosklerosis serebral, gejala dan rawatan topikal. Di samping itu, pertimbangkan aspek diet untuk mengurangkan tahap kolesterol darah.

Punca Atherosclerosis

Kenapa cerebral arteriosclerosis berlaku, dan apa itu? Pada peringkat awal proses patologi yang berkaitan dengan metabolisme lipid, kolesterol mula berkumpul di permukaan dinding vaskular yang rosak. Secara beransur-ansur, garam kalsium dan filamen dari tisu penghubung yang tidak disusun disimpan di kluster ini, dan oleh itu, permukaan plak aterosklerotik mula memperoleh bentuk cembung yang tidak teratur.

Mengurangkan lumen kapal, kolesterol berkembang menjadi lebih rumit dari peredaran darah dan mewujudkan prasyarat untuk kemunculan vorteks bergelora aliran darah. Ini membawa kepada kemusnahan platelet dan leukosit, serta pembentukan darah beku secara beransur-ansur. Di bawah keadaan yang merugikan bagi badan, ia dapat melepaskan dan menyekat arteri serebral. Pada masa yang sama, kolesterol akut di dalam kapal otak boleh mencetuskan plak kolesterol akut dan menyebabkan penghapusan.

Ringkasnya, aterosklerosis berkembang disebabkan oleh pelanggaran dalam tubuh metabolisme lemak. Akibatnya, plak aterosklerotik terbentuk daripada "kolesterol jahat" pada intima saluran darah.

Juga penyebab yang menyumbang kepada berlakunya penyakit adalah:

  • gaya hidup yang tidak aktif (hypodynamia);
  • pelanggaran proses metabolik;
  • faktor genetik (keturunan);
  • kehadiran penyakit endokrin;
  • tabiat buruk (merokok, alkohol);
  • diet tidak sihat (kekayaan lemak dan kolesterol dalam makanan).

Walau bagaimanapun, penyebab utama aterosklerosis serebral adalah pemendapan kolesterol di dinding saluran darah dan pembentukan plak atherosclerosis. Telah diketahui bahawa perkembangan morfologi penyakit terbahagi kepada beberapa tahap, yang akan kita tuliskan tentang di bawah ini.

Tanda-tanda

Tanda-tanda aterosklerosis tertentu di dalam otak termasuk gambar gejala berikut:

  • Insomnia, mimpi buruk pada waktu malam, mengangkat kesukaran dan kesulitan tidur;
  • Kehilangan sensasi pada separuh badan;
  • Teruk, sakit kepala berulang;
  • Perubahan berjalan kaki, langkah-langkah yang tidak pasti dan goyah;
  • Perubahan dalam ucapan, penglihatan, tinnitus;
  • Kerengsaan, kemurungan, air mata, dan kebimbangan;
  • Berkedip panas dan berpeluh muka;
  • Keletihan, kelemahan dan kekeliruan;
  • Gegaran dagu dan kaki;
  • Masalah ingatan;
  • Wajah asimetri

Gejala di atas bukan diagnosis. Untuk mengesahkan atau membantah atherosclerosis, anda mesti menghubungi ahli saraf, atau, sekurang-kurangnya, semak tahap kolesterol anda dengan meluluskan analisis yang sesuai.

Gejala cerebral arteriosclerosis

Dalam kes aterosklerosis dari saluran cerebral, gejala awal adalah kesakitan seluruh permukaan kepala, yang kadang-kadang kelihatan lebih awal, dan kemudian intensiti dan tempoh bertambah.

Perubahan berlaku dalam proses tidur dan tidur: insomnia, tidur yang tidak sihat, mimpi buruk, mengantuk siang hari. Pesakit menyatakan keletihan yang berterusan, menurun prestasi. Watak dan tabiat berubah: perubahan mood yang kerap, kerengsaan, air mata, rasa tidak puas hati dengan kehidupan dan semua orang di sekitarnya. Kadangkala terdapat kekurangan koordinasi dan kelambatan beberapa pergerakan.

Bagi kebanyakan orang, gejala aterosklerosis menampakkan diri dengan cara yang berbeza, di samping itu, penyakit ini boleh dikategorikan sebagai berbilang berbahaya, kerana ia agak sukar untuk dikesan. Dan ia bukan diagnosis yang memakan masa dan sukar, tetapi hakikat bahawa kebanyakan orang lebih suka tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda penyakit ini, selalunya mereka dipersalahkan atas sakit kepala, keletihan dan migrain yang mudah.

Tahap

Berdasarkan kursus dan perkembangan gejala atherosklerosis serebrum di atas, terdapat beberapa peringkat:

  1. Peringkat awal. Tidak ada gejala yang jelas, tetapi orang yang memantau kesihatan mereka akan melihat perubahan, seperti kerja keras selepas melakukan kerja keras, pening kepala, sakit kepala berulang, hilang ingatan dan prestasi. Gejala seperti itu sering muncul pada sebelah petang, tetapi selepas berehat atau tidur, mereka menyeberang sendiri.
  2. Tahap perkembangan. Pada peringkat ini, orang cenderung untuk memaksimumkan kekuatan dan kebolehan mereka, menyalahkan orang lain kerana kegagalan mereka. Terdapat peningkatan dalam gejala tahap pertama. Kebimbangan, kemurungan, kecurigaan menyertai mereka. Pening, ketidakseimbangan berjalan, jari-jari atau kepala yang gemetar, ucapan yang kabur, atau penggambaran semasa makan diperhatikan dari semasa ke semasa.
  3. Peringkat penyahmampatan. Aterosklerosis yang teruk dari saluran cerebral, yang dicirikan oleh kehilangan ingatan, keupayaan untuk berfikir dan mengekalkan diri. Pada tahap ini lumpuh dan strok adalah biasa. Memerlukan penjagaan luar.

Aterosklerosis serebral boleh membawa kepada penurunan kronik peredaran serebral dan perkembangan encephalopathy disirkirculatis, serta menggambarkan gangguan peredaran otak sementara (serangan iskemia sementara) dan pukulan.

Diagnostik

Pada masa ini, untuk menentukan pementasan resort dengan ultrasound:

  1. Angiography of cerebral vessels - kaedah ini adalah tambahan sudah dengan diagnosis yang disahkan, apabila keadaan kedap dinding dinilai dengan memperkenalkan bahan khusus ke dalam saluran darah.
  2. Doppler transcranial atau ultrasound kapal serebrum intrakranial.
  3. Pengimbasan duplikat atau ultrasound kapal extrakranial.

Kaedah ini adalah selamat dan bersama-sama dengan kajian makmal utama (OAK, OAM, ujian darah biokimia), yang membolehkan anda mengira penunjuk paras kolesterol, memberikan maklumat lengkap tentang keadaan pesakit.

Pencegahan

Cara paling berkesan untuk mencegah aterosklerosis otak adalah diet, mengelakkan tabiat buruk dan gaya hidup yang aktif. Orang yang terdedah kepada penyakit ini akan mendapat manfaat daripada menghapuskan makanan yang mengandungi kolesterol, menggantikan lemak haiwan dengan lemak sayuran, termasuk produk tenusu, daging tanpa lemak, sayur-sayuran dan buah-buahan dalam diet. Perlu mengehadkan penggunaan makanan masin, berlemak, kaya dan digoreng.

Produk seperti kale laut, kekacang, kembang kol, kacang dan kismis, terung, quinces, limau gedang, ceri masak dan tembikai akan membantu dalam diet.

Rawatan aterosklerosis serebrum

Skim untuk rawatan aterosklerosis adalah panjang, dan selalunya proses seumur hidup. Dalam hal ini, matlamat terapi adalah:

  • pengurangan manifestasi ischemic;
  • pemulihan sebahagian daripada sel dan fungsi mereka;
  • mencegah kesan serius strok;
  • perubahan dalam metabolisme lemak untuk penarikan kolesterol "buruk".

Pakar neurologi berkaitan dengan tugas-tugas ini, tugasnya termasuk mengenal pasti orang yang mempunyai masalah yang sama, menilai keparahan penyakit dan pelaksanaan terapi konservatif. Pertama sekali, ia direka untuk meningkatkan bekalan darah ke otak, untuk menjadi pencegahan trombosis arteri.

Rawatan ubat

Kaedah moden rawatan perubatan bertujuan untuk menghilangkan kesan aterosklerosis dari saluran otak dan memulihkan fungsi normal kapal dan arteri. Untuk ini diberikan:

  1. Statin (liprimar, atoris, zokor, mertinil, dan lain-lain) mengurangkan tahap kolesterol dalam darah menjadi normal dan membantu plak aterosklerotik untuk menstabilkan dan tidak meningkatkan saiznya.
  2. Fibrates (fenofibrate) - trigliserida yang lebih rendah. Diterima oleh kursus, rawatan rawatan selepas 1-2 bulan kemasukan berterusan.
  3. Asid nikotinik, serta derivatifnya - ubat-ubatan ini kadang-kadang boleh digunakan dalam rawatan aterosklerosis dari saluran cerebral.
  4. Sequestrants asid empedu (cholestide) adalah resin pertukaran ion, mereka boleh mengikat asid lemak dalam usus dan tidak membenarkan mereka diserap.
  5. Ezetemib - menghalang penyerapan aktif kolesterol dalam usus.
  6. Ubat antihipertensi - pil yang mengurangkan tekanan darah. Mereka perlu dibawa setiap hari.
  7. Ejen antiplatelet (pantat trombotik, kardiomagnyl) adalah ubat-ubatan yang menggalakkan penipisan darah, yang mengurangkan risiko pembekuan darah.
  8. Vitamin kumpulan B, vitamin C, vitamin A - mempunyai kesan tonik dan tergolong dalam cara terapi pembantu.

Selepas peperiksaan, doktor yang hadir akan menetapkan ubat yang sesuai. Pengambilan ubat akan agak lama, dan dalam beberapa kes, mereka perlu diambil untuk hidup. Oleh itu, sebelum mengambil ubat-ubatan anda perlu membaca dengan teliti arahan dan kemungkinan kesan sampingan.

Campur tangan pembedahan

Dengan tidak berkesan rawatan dadah, pembedahan mungkin. Petunjuk itu adalah pemeriksaan ultrasound, di mana mendedahkan 70 peratus penyempitan lumen arteri serebral. Ia memerlukan nasihat pakar bedah yang akan memilih jenis operasi.

Endarterektomi carotid yang paling biasa digunakan, di mana dinding kapal yang terjejas dibedah, trombus dikeluarkan, arteri dipulihkan dengan suturing. Juga, baru-baru ini jenis operasi baru muncul - angioplasty. Sebuah kateter dimasukkan ke dalam arteri, yang memperluas kapal, akibatnya, aliran darah dipulihkan dan plak kolesterol ditekan.

Dalam sesetengah kes, stenting boleh digunakan. Untuk ini, rangka wayar dipasang di dalam kapal, yang meluruskan arteri dan memegang bentuknya.

Diet

Kejayaan dan produktiviti rawatan aterosklerosis secara langsung bergantung kepada pematuhan kepada diet. Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada orang yang berlebihan berat badan. Untuk mengelakkan komplikasi penyakit dan mempercepat pemulihan, anda perlu membuat pemakanan diet gaya hidup.

Makanan kolesterol tinggi harus dikecualikan daripada diet:

  • Daging dan ikan berlemak;
  • Minuman beralkohol;
  • Coklat, kek, muffin, koko;
  • Sup kaya lemak dan sup;
  • Hati, otak, buah pinggang;
  • Semua jenis lemak dan lemak haiwan;
  • Hidangan pedas, masin;
  • Kopi, teh hitam yang kuat.

Daripada lemak haiwan anda boleh makan lemak cecair asal tumbuhan. Minyak yang amat berguna mengandungi asid lemak tak tepu dalam kumpulan Omega: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Mereka kaya dengan biji rami dan minyak zaitun. Walaupun kandungan kalori yang tinggi, produk ini membantu membersihkan dan menguatkan saluran darah, mengembalikan keanjalannya, menormalkan proses metabolik.

Kami mematuhi rejim itu

Seorang pesakit yang memerlukan umur bersenam, senaman fizikal yang baik. Berjalan panjang, berenang, kelas dalam kumpulan Kesihatan adalah berguna. Ia tidak disyorkan untuk melibatkan diri dalam latihan kekuatan. Pada motosikal latihan, anda perlu menetapkan mod perbelanjaan.

Pesakit memerlukan emosi positif. Mereka akan menghilangkan kesan negatif tekanan hidup. Di kalangan keluarga, perlu menyediakan tugas dan nasihat orang tua. Pengetahuan dan pengalamannya harus dihargai oleh sanak saudaranya.

Ramalan

Perlu difahami bahawa aterosklerosis serebral diklasifikasikan sebagai penyakit kronik, jadi rawatan paling kerap seumur hidup. Bergantung pada bagaimana diagnosis dibuat tepat pada masanya dan rawatan bermula, prognosis juga akan bergantung.

Dalam amalan ahli saraf, pelbagai bentuk aterosklerosis dari saluran cerebral diketahui, yang, bagaimanapun, membenarkan orang bukan sahaja untuk hidup untuk masa yang lama, tetapi juga untuk kekal cekap. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila manifestasi klinikal pertama penyakit ini berakhir dengan stroke dan membawa maut kepada seseorang.

Oleh itu, doktor memainkan peranan penting dalam diagnosis tepat pada masanya penyakit dan rawatan yang berkelayakan.

Huraian lengkap atherosclerosis serebral: penyebab, rawatan, prognosis

Dari artikel ini, anda akan belajar: bagaimana dan mengapa perkembangan penyakit aterosklerosis dari saluran cerebral berlaku, manifestasi dan akibat dari patologi, kaedah rawatan apa pun, dan sejauh mana berkesannya.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Aterosklerosis saluran darah di dalam otak - menyempitkan atau menyumbat saluran darah ke otak oleh plak kolesterol. Hasil perubahan tersebut adalah kemerosotan bekalan darah ke otak, gangguan struktur normal dan kehilangan fungsi. Dalam 85-90% kes, orang yang lebih tua daripada 45-50 tahun sakit.

Gejala dan akibat yang disebabkan oleh aterosklerosis dari saluran otak adalah berbeza-beza: dari pening berkala dan kehilangan ingatan, kepada strok (kematian sebahagian daripada tisu otak) dengan pesakit kurang upaya yang teruk (kelumpuhan, hilang keupayaan untuk berjalan dan penjagaan diri asas).

Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Dalam 80-90% pesakit, manifestasi pertama aterosklerosis arteri serebral tidak mengganggu keadaan umum dan cara hidup biasa. Jika, selepas penampilan mereka, hubungi seorang pakar, perkembangan penyakit dan gangguan peredaran serebral (stroke) yang tidak dapat dipulihkan boleh dicegah. Rawatan ubat, seumur hidup dalam bentuk kursus berkala 2-3 kali setahun. Dalam 20-30% kes, pembedahan diperlukan.

Ahli neuropatologi berkenaan dengan rawatan. Jika rawatan pembedahan diperlukan, neurosurgeon vaskular atau endovaskular terlibat. Penyembuhan lengkap adalah mustahil, untuk mencegah perkembangan perubahan patologi dalam saluran darah dan untuk menormalkan aliran darah serebrum mungkin.

Intipati, tahap penyakit ini

Atherosclerosis dari saluran cerebral adalah penyakit kronik, yang berdasarkan pemusnahan dinding vaskular oleh plak kolesterol - deposit berlebihan kolesterol dalam bentuk nodul. Plak ini menonjol ke dalam lumen kapal, menyebabkan penyempitan lumen, kehilangan kekuatan dan keanjalan dinding. Penyakit ini hanya menjejaskan arteri - saluran yang membawa darah diperkaya dengan oksigen dan nutrien ke otak.

Perubahan patologi dalam arteri serebral dalam aterosklerosis berlaku dalam beberapa peringkat dan terdedah kepada perkembangan yang beransur-ansur:

  1. Kolesterol berlebihan (lemak aterogenik, lipid) dalam darah - hypercholesterolemia, hiperlipidemia.
  2. Rendam dinding dalaman arteri otak dengan inklusi kolesterol, pengumpulan mereka dalam bentuk nodul, plak.
  3. Keradangan di dinding vaskular, pembentukan parut padat, peningkatan saiz plak kolesterol, transformasi menjadi aterosklerotik.
  4. Pemendapan kalsium pada permukaan plak, pecahnya, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah.
  5. Menyempitkan atau menghilangkan (tumpang tindih lengkap) dari lumen arteri dengan plak dan gumpalan darah, kekuatan berkurang, risiko pecah spontan kapal.
  6. Mengurangkan aliran darah arteri, peredaran darah terjejas, atau nekrosis (strok) otak.

Punca dan Faktor Risiko

Atherosclerosis dari saluran cerebral hanya mempunyai satu punca pembangunan - tahap tinggi kolesterol darah dan lemak aterogenik lain (lipoprotein kepadatan rendah, trigliserida). Gangguan metabolik seperti itu boleh berlaku hanya dalam bilangan orang yang terhad (kira-kira 30-40%). Orang yang mengalami peningkatan risiko penyakit ini dipanggil kumpulan risiko:

  • berumur lebih dari 45 tahun;
  • obesiti;
  • hipertensi (tekanan darah tinggi);
  • kehadiran aterosklerosis serebrum dalam saudara terdekat;
  • diabetes;
  • merokok tembakau;
  • penyalahgunaan alkohol sistematik;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • peningkatan pembekuan darah (gumpalan darah).

Dalam 50-60% pesakit dengan aterosklerosis arteri serebral digabungkan dengan lesi yang sama dari kapal penyetempatan lain (arteri koronari jantung, aorta, anggota bawah, buah pinggang, usus). Oleh itu, aduan dan gejala sistem saraf yang dikombinasikan dengan aterosklerosis dari kapal mana-mana lokalisasi harus membimbangkan dengan lesi aterosklerotik arteri serebral.

Gejala dan kesan aterosklerosis serebrum

Dengan sendirinya, aterosklerosis di otak tidak berbahaya dan tidak nyata. Gejala bahaya dan negatif menyebabkan penyakit dan gangguan peredaran otak, yang menyebabkan aterosklerosis.

Manifestasi dan tanda-tanda aterosklerosis serebrum boleh menjadi akut (berlaku pertama) dan kronik (diperhatikan selama beberapa bulan, tahun). Jenis dan manifestasi patologi tersebut diberikan dalam jadual:

Ciri-ciri perjalanan penyakit, di mana gejala-gejala bergantung

Pada 25-30% pesakit, aterosklerosis boleh berkembang dalam tempoh 10-15 tahun tanpa menyebabkan gangguan dalam peredaran serebrum, manakala pesakit sedemikian semua arteri dipengaruhi oleh pelbagai proses oleh atherosklerosis. Dalam 15-20% pesakit selepas beberapa bulan atau tahun, gangguan peredaran yang teruk di otak berlaku, yang mengakibatkan kecacatan apabila proses patologi mempengaruhi hanya satu arteri.

Gejala aterosklerosis pada arteri otak dan masa kejadiannya bergantung kepada faktor-faktor berikut:

    1. Tahap kenaikan paras kolesterol - semakin tinggi, aterosklerosis yang lebih cepat berlangsung.
    2. Masa kewujudan kolesterol berlebihan selama 5 tahun - risiko serangan aterosklerosis serebral meningkat 50-60%.
    3. Ciri-ciri individu dari arteri serebral cawangan dan diameternya. Sebagai contoh, jika mereka adalah jenis trunk (beberapa arteri bertanggungjawab untuk bekalan darah keseluruhan), atau bergerak dari satu sama lain pada sudut yang betul - perkembangan aterosklerosis adalah cepat, dan gangguan peredaran otak adalah awal dan teruk.
    4. Kurangnya hubungan antara sistem arteri karotid dan vertebral otak - pemisahan bulatan Willis, ketiadaan cagaran. Ini meningkatkan risiko gangguan peredaran serebrum yang teruk dan awal sebanyak 60-70%.
  1. Arteri mana-mana yang terjejas - setiap vesel bertanggungjawab untuk aliran darah ke kawasan tertentu otak: arteri serebral anterior ke lobus frontal, bahagian tengah - parietal-temporal, belakang - pada occipital dan cerebellum. Selalunya (55-65%) lembangan arteri serebral pertengahan terjejas.

Kaedah diagnostik yang sah

Suspek aterosklerosis dari saluran cerebral mesti sama ada disahkan atau ditolak. Ini dilakukan dengan menggunakan ujian makmal (ujian darah) dan instrumental (perkakasan kajian) diagnostik:

  • Analisis biokimia spektrum lipid darah: kolesterol, trigliserida, LDL (lipoprotein kepadatan rendah). Untuk ini anda perlu menderma darah dari urat. Analisis tidak mengesahkan diagnosis aterosklerosis, tetapi hanya menentukan sama ada seseorang berisiko penyakit ini: jika piawaiannya melebihi dari salah satu indikator yang ditunjukkan. Dalam 50% pesakit dengan gejala aterosklerosis yang jelas, parameter yang dikaji berada dalam lingkungan normal.
  • Doppler ultrabunyi, pengimbasan dupleks bagi saluran cerebral. Kaedah ini paling bermaklumat untuk kajian hanya arteri serebral yang besar.
  • Angiografi arteri otak - pengenalan agen kontras langsung ke dalam sistem arteri leher. Setiap kapal besar dan kecil berbeza dan boleh dilihat pada filem X-ray, monitor sinar-X. Ini adalah kaedah yang paling boleh dipercayai dalam diagnosis aterosklerosis.
  • Tomography otak (CT scan atau MRI) dengan pentadbiran intravena agen kontras adalah kaedah diagnostik yang baik, cepat dan boleh dipercayai, menunjukkan keadaan semua pembuluh serebral.
Kaedah untuk diagnosis aterosklerosis serebrum

Rawatan moden

Kompleks langkah-langkah terapeutik untuk aterosklerosis dari arteri otak:

  1. makanan diet;
  2. pembetulan dadah metabolisme kolesterol;
  3. mengurangkan kelikatan darah;
  4. bekalan darah yang lebih baik ke otak;
  5. pembetulan tekanan darah;
  6. pembedahan.

Rawatan perlu sepanjang hayat dalam bentuk kursus terapi bergantian dengan pelbagai jenis ubat, 2-3 kali setahun. Oleh kerana aterosklerosis adalah penyakit latar belakang, prekursor gangguan peredaran serebrum, matlamat utama terapi tidak banyak untuk menyembuhkannya untuk mencegah perkembangan dan komplikasi. Pemulihan penuh hanya boleh dilakukan pada tahap perubahan awal.

1. Pemakanan diet

Dengan mengehadkan jumlah kolesterol yang dimakan dengan makanan, ia boleh mengurangkan kepekatannya dalam darah. Atherosclerosis dari saluran otak, lemak haiwan, makanan goreng, makanan salai adalah dilarang. Asas diet adalah makanan yang mengandung asam lemak omega-3 (sayuran dan buah-buahan, ikan, biji rami dan minyak zaitun, kacang).

2. Pembetulan perubatan metabolisme kolesterol

Untuk mengurangkan kepekatan ubat kolesterol digunakan:

    1. Barang-barang antik: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Telah terbukti secara saintifik bahawa pentadbiran sistematik dengan pasti (sebanyak 40%) mengurangkan risiko stroke iskemia dan gangguan peredaran otak yang lain. Satu dos ubat sehari cukup.
Antik digunakan untuk mengurangkan kepekatan kolesterol
  1. Asid lemak Omega-3 adalah bahan yang paling kuat dari sumber semula jadi terhadap sebarang aterosklerosis saluran darah, termasuk arteri otak. Adalah lebih baik untuk stok omega-3 dengan makanan (minyak biji rami, ikan kuning, kacang). Terdapat juga ubat-ubatan dan makanan tambahan.
  2. Vitamin E (tocopherol). Dengan sendirinya, ia menunjukkan kesan lemah terhadap aterosklerosis, tetapi dalam kombinasi dengan ubat lain, kesan pemulihannya bertambah baik.

3. Penipisan darah

Sebarang peringkat arteriosklerosis serebrum - petunjuk untuk menerima ubat penipisan darah:

  • Acetylsalicylic acid, Aspirin, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
  • Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Sincumar. Lebih tepat pada pesakit dengan gejala teruk aterosklerosis serebrum, yang rumit oleh sebarang jenis gangguan peredaran otak.

4. Meningkatkan pemakanan otak

Persiapan kumpulan ini tidak menjejaskan perjalanan atherosclerosis dari saluran cerebral, tetapi membenarkan sel-sel saraf untuk tidak kehilangan fungsi mereka terhadap latar belakang gangguan peredaran:

  • Pemanasan mikroskopik: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cerebroprotectors: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootropes: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Kawalan tekanan darah

Normalisasi tekanan darah tinggi secara beransur-ansur dan mengekalkannya pada paras normal (tidak lebih tinggi daripada 140/90) memperlambat pembesaran perubahan aterosklerosis dalam saluran otak oleh 30-40%. Ini ditunjukkan dengan penerimaan ubat antihipertensi yang sesuai: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Mereka ditetapkan oleh pengamal umum atau pakar kardiologi.

Kawalan Tekanan Darah

6. Rawatan pembedahan: petunjuk dan keberkesanan

Di atherosclerosis arteri otak, dua jenis operasi di kapal dilakukan: endovascular (melalui tusuk) dan terbuka (melalui hirisan). Petunjuk untuk rawatan pembedahan - terhad atau kecil (sehingga 1 cm) menyempitkan lebih daripada 50% dari 1 hingga 3 kapal utama otak. Dengan luka pelbagai seragam pada arteri, operasi tidak praktikal. Petunjuk berlaku pada 45% pesakit. Mereka hanya boleh ditentukan selepas angiografi atau tomografi otak.

Pembedahan endovaskular

Campurtangan endovaskular adalah cara yang benar-benar berkesan untuk mencegah akibat serangan aterosklerosis (stroke iskemik).

Intipati operasi: menembusi arteri di paha atau bahu, pengenalan ke dalam lumen kateter yang tipis, yang, di bawah kendali peralatan komputer, dilakukan ke kapal otak yang terbatas. Stent (spring) dipasang di kawasan ini untuk menghapuskan penyempitan.

Operasi tradisional

Campurtangan terbuka pada kapal-kapal yang terletak di rongga tengkorak tidak mungkin secara teknikal. Jadi, anda boleh menghilangkan plak atherosclerotik pada arteri karotis leher. Pengeluaran secara langsung plak patah dari lumen arteri (pembedahan endarterectomy) digunakan, atau penggantian tapak diubahsuai dengan prostesis buatan (pembedahan pintasan, prostetik vaskular).

Ramalan yang mungkin

Statistik mengenai penyakit aterosklerosis serebrum adalah seperti berikut:

  • Dalam 50-60% pesakit yang berusia 40 hingga 55 tahun, simptom penyakit berakhir dengan strok iskemia kerana penyempitan tajam satu kapal besar. Akibat 45-55% daripada mereka adalah kecacatan atau kematian yang mendalam.
  • Kira-kira 80% pesakit dengan aterosklerosis serebral lebih 65 tahun mengalami gangguan kronik atau transien peredaran otak. 30% daripada mereka kemudiannya mempunyai strok.
  • Dalam 5-7% orang, penyakit itu adalah tanpa gejala dan tiada kesan.

Data-data ini menunjukkan bahawa gejala-gejala aterosklerosis muncul pada usia yang lebih muda, semakin kuat akibatnya dan semakin buruk prognosis. Sekiranya masalah itu dikesan pada peringkat awal, dalam 30-45% kes boleh diselesaikan oleh rawatan pembedahan endovaskular. Pada orang berusia lebih 60 tahun, vasoconstriction longgar - dalam 80% kes, ubat meningkatkan peredaran darah di otak.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Atherosclerosis dari saluran cerebral

Atherosclerosis dari saluran cerebral adalah proses pembentukan plak aterosklerotik di dalam saluran cerebral, yang membawa kepada gangguan bekalan darah serebrum. Mungkin mempunyai kursus subklinikal atau nyata sebagai encephalopathy disirkirculatory, TIA, stroke. Dalam diagnosis yang digunakan REG, USDG, pengimbasan dupleks atau MRI dari saluran cerebral, serta elektroensefalografi, CT dan MRI otak. Terapi yang digabungkan dengan pelantikan penurun lipid, antiplatelet, nootropic, neurometabolic, farmaseutikal vaskular. Jika ditunjukkan, rawatan pembedahan dilakukan.

Atherosclerosis dari saluran cerebral

Atherosclerosis dari saluran cerebral menyumbang kira-kira satu perlima daripada keseluruhan patologi neurologi dan kira-kira separuh daripada penyakit kardiovaskular. Proses-proses Atherosclerotic dalam kapal cerebral boleh bermula seawal 20-30 tahun, bagaimanapun, disebabkan kursus subklinikal yang panjang, manifestasi penyakit biasanya berlaku selepas 50 tahun. Manifestasi klinis atherosklerosis serebral dikaitkan dengan kekurangan cerebral secara beransur-ansur berkembang akibat lesi vaskular dan iskemia tisu otak. Iskemia kronik kronik, bersama-sama dengan penyakit jantung koronari, adalah akibat yang paling teruk dari aterosklerosis. Ia boleh menyebabkan komplikasi seperti strok dan demensia. Oleh kerana kekerapan tinggi dan kekerapan komplikasi tinggi, arteriosklerosis serebral merupakan salah satu masalah utama dalam neurologi moden.

Sebabnya

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis serebrum. Ini termasuk, di atas semua, umur. Dengan usia, aterosklerosis kapal adalah setakat yang diperhatikan dalam semua. Perkembangan awal perubahan aterosklerosis dan perkembangan pesat aterosklerosis serebrum diperhatikan dengan diet yang tidak seimbang (penggunaan lemak yang berlebihan dan karbohidrat, jumlah makanan tumbuhan yang tidak mencukupi, makan berlebihan, kehadiran dalam diet hidangan goreng dan pedas, dll.), Gangguan metabolik (obesiti, gula diabetes, gangguan hormon), ketidakaktifan fizikal, merokok, pengambilan alkohol yang besar.

Keadaan yang menggembirakan untuk kejadian dan perkembangan aterosklerosis terbentuk terhadap latar belakang hipertensi arteri. Selalunya, aterosklerosis dan hipertensi berkembang bersama-sama, saling memburukkan satu sama lain. Jangkitan kronik dan keracunan yang mempunyai kesan buruk pada dinding vaskular juga merupakan faktor yang menyumbang kepada berlakunya aterosklerosis dari saluran cerebral. Sama pentingnya adalah keadaan psiko-emosi, menyebabkan persepsi seseorang tentang pelbagai peristiwa kehidupan. Kekurangan sikap yang tenang dan mesra membawa kepada fakta bahawa banyak situasi menjadi stres bagi seseorang. Tekanan mempunyai kesan negatif terhadap nada dinding saluran cerebral dan menyebabkan penurunan tekanan. Banyak pengulangan perubahan vaskular itu adalah asas yang baik untuk perkembangan aterosklerosis serebral.

Tidak semua persoalan etiologi aterosklerosis benar-benar jelas. Kewujudan sejumlah besar faktor predisposisi menunjukkan etiologi proses ini. Walau bagaimanapun, ia masih menjadi persoalan terbuka mengapa sesetengah pesakit terjejas terutamanya oleh pembuluh jantung, dan yang lain adalah serebrum. Ia juga perlu mengambil kira peranan khusus mekanisme keturunan, kerana kes-kes familial berlakunya komplikasi seperti aterosklerosis serebral, seperti strok, diketahui secara luas.

Patogenesis

Faktor utama dalam mekanisme aterosklerosis adalah dismetabolisme lipid. Sebagai akibat daripada kegagalan metabolik, kolesterol lipoprotein berkepekatan rendah (LDL) didepositkan pada permukaan dalaman dinding-dinding saluran cerebral. Proses ini melibatkan terutamanya arteri kaliber besar dan sederhana. Pembentukan apa yang dipanggil. Plak Aterosklerotik berlaku secara berperingkat - dari tempat berlemak hingga atherokinosis. Plak aterosklerotik yang dihasilkan, semakin bertambah, secara beransur-ansur semakin merangkumi lumen dari kapal yang terjejas dan boleh berfungsi sebagai sumber thromboemboli.

Dalam kes pertama, disebabkan oleh penurunan progresif dalam lumen kapal, terdapat pengurangan bekalan darah ke bahagian otak tertentu. Hypoxia dan kekurangan nutrien berlaku dalam tisu serebrum zon ini - iskemia kronik berkembang, yang akhirnya membawa kepada kemerosotan dan kematian neuron individu. Secara klinikal, proses ini ditunjukkan dengan gejala-gejala encephalopathy disirkirculatory (DEP). Keterukan yang kedua bergantung pada kelaziman aterosklerosis, kaliber kapal yang terkena, ukuran plak aterosklerotik, tahap pembangunan alternatif (cagaran) bekalan darah ke daerah iskemik otak.

Dalam kes kedua, sebahagian daripada plak aterosklerotik melepaskan daripadanya dan, dalam bentuk embolus, dipindahkan dengan aliran darah ke dalam kapal arteri yang lebih kecil, menyebabkan oklusi tiba-tiba dan lengkap (trombosis). Bergantung kepada saiz zon bekalan darah arteri yang dihentikan dan tahap perkembangan cagaran vaskular, serangan iskemia sementara (TIA) atau strok iskemia berlaku. Lebih jarang, aterosklerosis dari saluran cerebral adalah punca strok pendarahan. Keretakan dinding vaskular terjadi akibat pelanggaran keanjalannya di lokasi deposit aterosklerotik dan sering disebabkan oleh hipertensi arteri yang tinggi.

Gejala

Secara klinikal, aterosklerosis vaskular cerebral bermula untuk memperlihatkan dirinya apabila plak aterosklerotik terletak di dalam saluran pembuluh darah blok serebral hingga ke tahap yang terjadi iskemia dan pembekuan encephalopathy disirkirculatis. Selaras dengan keparahan gangguan peredaran darah serebral, terdapat 3 peringkat aterosklerosis serebral.

  • Peringkat awal. Gejala bersifat sementara, sering berlaku semasa beban mental psiko-emosi dan fizikal dan hilang dalam keadaan rehat. Sindrom Asthenic berlaku: kelemahan, keletihan yang luar biasa, kerengsaan, kelesuan, kesukaran menumpukan perhatian. Mungkin ada gangguan tidur berkala dalam bentuk insomnia dan / atau mengantuk siang hari, kadang-kadang pening. Terdapat sedikit penurunan dalam pemikiran, keupayaan untuk menghafal dan menyimpan dalam ingatan maklumat baru. Ramai pesakit dalam tempoh ini datang untuk mengadukan aduan sakit kepala, digabungkan dengan bunyi di kepala, telinga, atau satu telinga.
  • Atherosclerosis cerebral progresif. Gangguan mental dan perubahan psycho-emosional dalam watak semakin teruk. Latar belakang umum mood menurun, kemurungan dapat berkembang. Pesakit menjadi curiga dan cemas. Kegagalan ingatan menjadi jelas - pesakit dan sanak saudaranya mengatakan bahawa dia tidak dapat mengingati peristiwa hari ini, membingungkan mereka. Kebisingan di kepala menjadi kekal. Terdapat ataksia vestibular, ucapan kabur. Kemungkinan gegaran jari atau kepala, seringkali terdapat pengurangan visi dan beberapa kehilangan pendengaran. Secara beransur-ansur, keupayaan aktiviti profesional produktif hilang.
  • Dementia. Kemerosotan intelektual sedang berjalan, ada ingatan ingatan, gangguan ucapan, sikap apatis, kecacatan, kehilangan minat penuh. Pesakit kehilangan keupayaan untuk menavigasi di alam sekitar dan pada masanya, kehilangan kemahiran layan diri, memerlukan pengawasan.

Diagnostik

Bergantung pada peringkat penyakit, status neurologi pesakit dengan aterosklerosis serebral dapat mendedahkan paresis ke atas, nystagmus mendatar, beberapa anisoreflexia, peningkatan simetris atau kelesuan refleks, ketidakstabilan dalam postur Romberg, gegaran jari-jari yang terulur, sampel koordinasi yang cacat. Selepas strok, mungkin terdapat paresis dan defisit saraf yang lain. Ophthalmoscopy oleh pakar oftalmologi boleh mendedahkan perubahan atherosklerotik di dalam saluran retina. Pada pendengaran, rundingan seorang pakar otolaryng dengan audiometri ditunjukkan.

Pemeriksaan vaskular membenarkan diagnosis aterosklerosis serebral yang lebih tepat. Yang paling berpatutan ialah REG. Kapal kepala UZDG, pengimbasan dupleks dan MRI kapal serebrum lebih bermaklumat. Adalah penting untuk menjalankan kajian vaskular dalam dinamik, penilaian tahap hentakan arteri karotid dan arteri intrakranial utama. EEG digunakan untuk menganalisis keadaan fungsional otak, dan CT dan MRI otak digunakan untuk menggambarkan tisu serebrum (terutama semasa diagnosis strok).

Rawatan

Tidak mustahil untuk menyembuhkan aterosklerosis serebral, tetapi dengan terapi yang teratur, teratur dan kompleks, perkembangannya boleh diperlahankan. Pertama sekali, faktor-faktor yang memburukkan lagi perkembangan proses aterosklerotik perlu dihapuskan. Perlu mengikuti diet sayur-sayuran dengan pengecualian nutrien yang tinggi dalam kolesterol (daging, telur, marjerin, ikan kalengan, sosis, makanan cepat saji), memperkenalkan berjalan kaki harian, mengurangkan tekanan psiko-emosi, menghilangkan merokok dan minum alkohol, mengoptimumkan berat badan. Pesakit hipertensi memerlukan pemilihan rawatan antihipertensi dengan berhati-hati. Pembetulan spektrum lipid darah, yang dilantik mengikut hasil kajian kolesterol dan lipid dalam darah, adalah penting. Persediaan farmaseutikal merendahkan lipid ditetapkan: simvastatin, atromidine, fluvastatin, gemfibrozil, dan lain-lain.

Rawatan pathogenetic atherosclerosis serebrum bertujuan untuk meningkatkan metabolisme dan bekalan darah neuron, meningkatkan ketahanan mereka terhadap keadaan iskemik, mencegah pembentukan thrombus, dan memperbaiki fungsi mnestic. Sebagai terapi antiplatelet, pentadbiran jangka panjang ticlide atau dos kecil asid acetylsalicylic ditetapkan. Terapi vaskular dilakukan dengan pentoxifylline dan vinpocetine, nifedipine. Rawatan neurometabolic termasuk pelantikan vitamin B, gliserin, ubat gingko biloba. Meningkatkan kebolehan kognitif menyumbang kepada penerimaan nootropik: piracetam, picamilon, nicergolin, dll.

TIA berulang, strok kecil, penghambatan arteri karotid dengan penurunan lumen lebih daripada 70% adalah tanda-tanda untuk rawatan pembedahan aterosklerosis serebral. Terdapat 2 jenis operasi: endarterectomy (penyingkiran plak aterosklerotik bersama dengan tapak intima dari kapal) dan penciptaan peredaran vaskular, memintas bahagian arteri yang diperolehi dengan plak atherosklerotik. Menurut tanda-tanda, neurosurgeon menghasilkan endoterektomi karotid, pembentukan anastomosis tambahan intrakranial, batang brachiocephalic prostetik dan operasi lain.

Ramalan dan pencegahan aterosklerosis

Prognosis atherosclerosis serebral sangat berubah-ubah. Banyak bergantung kepada usia pesakit, masa mula langkah-langkah rawatan, menghapuskan risiko yang sedia ada faktor mungkin. Komplikasi yang paling teruk aterosklerosis kapal serebrum menonjol strok dan demensia akibat yang terdapat kecacatan pesakit kasar dan mungkin membawa maut.

Pencegahan aterosklerosis yang terbaik di mana-mana lokasi adalah gaya hidup sihat, membayangkan usaha fizikal yang munasabah, pemakanan yang baik, tinggal di udara terbuka, irama kehidupan yang tenang dengan kerja dan rehat yang mencukupi. Amaran kepada perkembangan proses aterosklerotik adalah pengecualian dari kehidupan semua faktor yang menyumbang kepada perkembangannya, termasuk reaksi tidak mesra (kemarahan, kemarahan, kebencian, kerengsaan, dan lain-lain) yang menimbulkan perubahan tonik di dalam saluran cerebral. Dengan tepat pada masanya, gaya hidup anda, rawatan yang mencukupi, jika perlu, memperbaiki aliran darah serebrum dengan pembedahan - semua aktiviti ini boleh dikaitkan dengan langkah pencegahan sekunder aterosklerosis serebrum, untuk mengelakkan komplikasi seperti strok dan demensia.

Rawatan aterosklerosis serebrum

Aterosklerosis arteri serebral dan pembuluh darah adalah masa kita, jadi doktor mencirikan penyakit dahsyat ini. Dan sukar untuk tidak bersetuju dengan ini, kerana di antara semua patologi neurologi, aterosklerosis mengambil seperlima, dan di kalangan penyakit kardiovaskular - 50 peratus. Apakah fenomena ini, bagaimana ia mengancam tubuh, dan bagaimana menangani aterosklerosis dari saluran cerebral, pertimbangkan di bawah.

Jenis patologi

Aterosklerosis arteri serebral adalah proses patologi di mana penyempitan saluran darah serebrum berlaku dan, sebagai akibatnya, kegagalan peredaran serebral. Walaupun penyakit ini dikaitkan dengan orang tua, "peremajaan" baru-baru ini telah diperhatikan. Fakta ini amat membimbangkan: proses atherosclerosis dalam kapal dibentuk pada orang muda sudah berusia 20-30 tahun, dan hanya kerana jangka panjang manifestasi klinikal pertama didiagnosis, sebagai peraturan, pada pesakit tua. Perlu diperhatikan bahawa penyakit ini lebih kerap berlaku di negara-negara bertamadun, tetapi ini bukan penunjuk.

Proses ini dibentuk di bawah pengaruh menyekat kapal dengan plak kolesterol dan stenosis mereka - peningkatan tekanan darah, menyebabkan kekejangan arteri. Terdapat dua jenis penyakit (bergantung kepada tahap kerosakan):

  • aterosklerosis bukan stenosis arteri utama kepala (peringkat awal);
  • stenosis atherosclerosis arteri utama kepala (bentuk lanjutan).

Penyakit ini, yang sering dipanggil "pembunuh senyap," adalah berbahaya kerana dalam ketiadaan terapi yang mencukupi, kemungkinan ensefalopati, strok iskemia, dan demensia demam adalah sangat tinggi. Ini adalah penyakit menengah, tetapi hakikat bahawa ia merupakan ancaman besar untuk kesihatan mental dan fizikal tidak dipersoalkan.

Punca penyakit

Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya penyakit adalah banyak, dan yang paling umum adalah usia seseorang. Menurut statistik perubatan, setiap pesakit kedua pada usia tua dan tua tertakluk kepada patologi ini.

Peranan penting dimainkan oleh faktor keturunan. Dari seorang bapa atau seorang ibu, seseorang boleh menerima kecenderungan hipertensi, ciri-ciri sistem kardiovaskular dan peredaran darah, dan metabolisme lipid, yang seterusnya, mewujudkan prasyarat yang berbahaya untuk perkembangan penyakit ini. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa aterosklerosis tidak dapat dielakkan. Doktor percaya bahawa jika anda mematuhi langkah pencegahan yang perlu, penyakit berbahaya dapat dicegah.

Penyebab aterosklerosis tidak umum adalah pelanggaran metabolisme lipid. Disebabkan masalah metabolik, deposit lipid aterosklerotik terbentuk di dinding arteri, yang berfungsi sebagai penghalang yang serius kepada peredaran darah yang normal.

Dukun untuk perkembangan penyakit itu mungkin diet yang salah, yang disifatkan oleh pengambilan makanan yang berlebihan dengan kolesterol tinggi. Seseorang yang menggunakan banyak goreng, lemak, harus sedar bahawa dia sendiri membuat prasyarat tertentu untuk meningkatkan lipid, yang merupakan bahan binaan untuk plak atherosclerosis.

Ramai orang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, dan ini membawa kepada proses yang tidak stabil dalam badan. Oleh itu, hypodynamia adalah satu lagi alasan yang menyebabkan aterosklerosis arteri utama kepala dan lain-lain kapal otak boleh berkembang.

Anda tidak boleh menolak ketagihan terhadap ketagihan, seperti alkohol, merokok. Minum alkohol membawa kepada pecahan semula jadi lemak, nikotin - untuk penyempitan kapal besar.

Dan, akhirnya, penyebab patologi itu mungkin merupakan gangguan hormon yang disebabkan oleh penyakit kelenjar tiroid, atau beberapa penyakit lain dalam organ-organ dalaman.

Gambar klinikal

Gejala aterosklerosis dari saluran otak tidak nyata dengan segera. Tanda pertama aterosklerosis adalah sakit. Pada mulanya, rasa sakit membosankan, sakit, tetapi sebagai penyakit berkembang, mereka menjadi lebih sengit. Tetapi jika pada peringkat awal pesakit mengalami kesakitan di kepala setelah melakukan emosi atau fizikal, maka mereka kemudian menjadi sahabatnya yang tetap walaupun pada rehat dan diiringi oleh tinnitus. Ini disebabkan oleh ketidakcukupan peredaran darah dan tekanan darah tinggi.

Bersama dengan kesakitan, kepekatan seseorang itu terganggu. Ia sering berlaku bahawa pesakit tidak dapat menumpukan perhatian kepada butiran isi rumah yang penting, mengalami kelalaian, tidak dapat mengingat apa-apa maklumat baru. Dalam kes-kes yang lebih maju - tidak dapat mengingat nama anda. Ini disebabkan oleh fakta bahawa otak mengalami kekurangan nutrien akut, dan kawasan parietal dan temporal otak mengalami lebih banyak.

Pesakit menjadi mudah marah, agresif, dan terdapat penurunan berterusan dalam latar belakang emosi yang disebabkan oleh genangan darah. Selalunya terdapat sindrom manic-depressive, terdapat keadaan kebimbangan. Pada peringkat lanjut, psikosis bersifat schizophrenic boleh berkembang.

Apabila penyakit itu berlanjutan, kehilangan sensitiviti anggota badan, bahagian-bahagian badan, asimetri ciri-ciri muka yang disebabkan oleh lumpuh saraf muka didiagnosis - ini adalah bagaimana gejala fokal (neurologi) nyata.

Pesakit mengalami rasa mengantuk, apatis, kelemahan. Tidurnya terganggu, dia diseksa oleh mimpi buruk dan insomnia.

Pada masa akan datang, tanda-tanda atherosklerosis serebrum menjadi lebih ketara, gejala saraf fokus meningkat.

Kaedah diagnostik

Lebih cepat seseorang beralih bantuan kepada institusi perubatan, semakin tinggi kemungkinan rawatan yang berjaya. Perlu diingatkan bahawa dalam kes-kes yang lebih lanjut ia akan menjadi masalah bagi pesakit untuk menghubungi seorang pakar dalam perintah bebas.

Diagnosis dilakukan oleh ahli terapi dan pakar neurologi, jika perlu - pakar oftalmologi.

Untuk memulakan, tinjauan terperinci dijalankan oleh pemohon untuk aduan dan penyakit yang dipindahkan sebelum ini (anamnesis), yang mungkin telah mencetuskan perkembangan aterosklerosis. Seterusnya, satu siri ujian berfungsi dijalankan untuk mengenal pasti gejala-gejala fokus dan kajian instrumental.

Langkah-langkah diagnostik yang diperlukan termasuk:

  • Ultrasound kapal cerebral (untuk menilai halaju aliran darah dalam arteri serebral);
  • MRI (untuk pencitraan vaskular);
  • angiografi kapal cerebral.

Kaedah makmal, ujian darah umum dan biokimia ditunjukkan. Hanya selepas menjalankan penyelidikan yang diperlukan, doktor memberi arahan mengenai cara merawat cerebral arteriosclerosis dengan betul dan berkesan.

Langkah-langkah terapeutik untuk aterosklerosis

Atherosclerosis merujuk kepada patologi kronik yang dicirikan oleh perkembangan yang berpanjangan. Sekiranya pesakit bertukar kepada doktor pada peringkat awal, maka prognosis adalah baik - selepas rawatan, keadaan pesakit bertambah baik, proses patologi berhenti. Tetapi dengan gangguan akut peredaran otak dan luka luas tisu otak, doktor tidak memberikan jaminan pemulihan yang kukuh dan prognosis yang baik. Akibat daripada aterosklerosis yang tidak dirawat sangat serius.

Pada peringkat awal patologi, rawatan aterosklerosis serebrum mungkin dilakukan dengan menggunakan kaedah konservatif. Tetapi hanya sehingga masa proses telah mencapai apogeenya. Pesakit adalah ubat yang ditetapkan:

  • kompleks vitamin diperkaya dengan vitamin A, B, C, yang diperlukan untuk mengatasi penyakit ini;
  • statin yang menyumbang kepada kemusnahan plak kolesterol dan menstabilkan saiz pembentukan lipid (Atorix, Zokor);
  • agen antiplatelet untuk menipiskan darah dan mengurangkan kemungkinan pecahnya sebuah kapal yang terlalu banyak (Thrombotic, Cardiomagnyl);
  • fibril yang mengurangkan kepekatan trigliserida dalam kadar darah dan kolesterol;
  • ubat yang menstabilkan tekanan darah;
  • asid nikotinik (jika tiada kontraindikasi);
  • sequestrant asid hempedu untuk mengurangkan penyerapan lemak dalam usus.

Apabila pesakit berlangsung, penurunan yang jelas dalam sifat antioksidan plasma diperhatikan. Dalam hal ini, pesakit memerlukan persiapan iodin, asid askorbik, vitamin E, Actovegin.

Untuk menormalkan aliran keluar vena dan meningkatkan peredaran mikro darah, persediaan spektrum aksi gabungan, seperti Cinnarizine, Piracetam, Cavinton, ditunjukkan.

Untuk menghapuskan gejala, antidepresan, ubat psikotropik, penenang yang ditetapkan.

Untuk menstabilkan metabolisme sistem otak neurotransmitter, doktor menetapkan perencat cholinesterase.

Sebagai peringkat lanjut, apabila rawatan dadah tidak lagi efektif, misalnya jika stenosis aterosklerosis progresif dari arteri utama kepala didiagnosis, campur tangan pembedahan tidak dapat didistribusikan (bypass dan prostetik vaskular, stenting arteri, dll), yang ditentukan oleh ahli bedah saraf. Tanda-tanda pepejal untuk rawatan pembedahan adalah kelonggaran plak aterosklerotik dan tumpang tindih lumen vaskular oleh lebih daripada 70%.

Diet sangat penting semasa tempoh rawatan. Oleh itu, diet pesakit harus memasukkan jumlah makanan berlemak dan goreng, daging asap, marinades, garam, kopi, teh kuat, coklat, koko. Menu diet harus terdiri daripada sayur-sayuran seperti tomato, wortel, timun, terung. Makanan laut, termasuk kale laut, madu, produk tenusu (kefir, yogurt, yoghurt biasa, keju rendah lemak dan keju kotej), walnut dibenarkan.

Makanan perlu dihidang direbus, dikukus, dikukus. Jumlah kandungan kalori tidak lebih tinggi daripada 2500 kalori.

Sama pentingnya adalah pematuhan dengan rejim air. Untuk mengelakkan bekuan darah, air perlu dimakan sekurang-kurangnya 1.5 liter sehari.

Pemulihan selepas rawatan

Semasa tempoh pemulihan, pesakit perlu mematuhi arahan doktor dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, menerima tekanan fizikal dan mental yang mencukupi, psikoterapi. Untuk pemulihan cepat, latihan terapi fizikal ditunjukkan kepadanya. Oleh itu, seseorang tidak merasa kecewa, dia perlu diberi arahan mudah, contohnya, dalam bentuk pembersihan biliknya.

Pemulihan tidak akan berkesan jika pesakit terus merokok dan minum alkohol, menjalani gaya hidup yang tidak aktif. Aktiviti fizikal yang berlebihan, tentu saja, adalah kontraindikasi, tetapi latihan sukan di bawah pengawasan seorang doktor, berjalan-jalan biasa akan memberi kesan yang bermanfaat kepada tubuh. Dalam kombinasi dengan diet yang seimbang, sukan akan membantu menjaga berat badan normal, dan oleh itu, mengawal tekanan darah.

Orang yang mempunyai masalah ingatan perlu membuat satu jenis pelan aktiviti untuk hari itu, menyimpan catatan harian untuk merakam maklumat yang diterima. Penyelenggaraan aktiviti intelektual akan membantu menonton televisyen kognitif, mendengar muzik, belajar dengan puisi hati.

Semasa tempoh pesakit masih lemah, dia mesti mempunyai cara sokongan untuk mengelakkan kecederaan. Ia disyorkan untuk mandi dalam kedudukan duduk, adalah wajar untuk menyediakan mandi dengan pemegang khas supaya seseorang dapat menahannya. Untuk mengelakkan terjatuh, pesakit harus memakai kasut dengan sol tapak.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan aterosklerosis serebrum dikurangkan untuk mengekalkan gaya hidup sihat. Penolakan ketagihan, senaman, nutrisi yang betul (supaya plak kolesterol tidak muncul di dalam saluran otak), pemeriksaan biasa (terutama untuk orang berusia lebih 60 tahun) adalah komponen utama yang anda tidak akan pernah tahu apa aterosklerosis pembuluh otak, apa gejala dan rawatannya.