Utama

Myocarditis

Jenis penyebaran aterosklerosis: punca perkembangan, diagnosis dan kaedah rawatan

Aterosklerosis yang merebak adalah patologi jangka panjang, patologi arteri, yang dicirikan oleh rupa plak aterosklerotik di dinding arteri yang mengganggu bekalan darah ke organ dalaman.

Aterosklerosis koronari adalah salah satu penyebab utama penyakit jantung koronari

Keadaan sedemikian memerlukan pelantikan awal rawatan yang mencukupi untuk memperbaiki prognosis pesakit untuk kualiti kehidupan masa depan. Dalam hal ini, isu pencegahan dan pengesanan plak aterosklerotik pada permulaan pertumbuhannya sangat relevan.

Penyebaran aterosklerosis - apakah itu? Ini adalah penyakit progresif kronik yang membawa kepada gangguan bekalan darah ke organ dalaman.

Punca penyakit ini

Atherosklerosis berbilang fungsi yang memberi kesan kepada arteri yang berbeza hasil daripada beberapa sebab. Pada masa yang sama, adalah kebiasaan untuk membahagikan faktor risiko dalam ubat-ubatan kepada dua kumpulan besar: faktor-faktor yang tidak dapat diubah oleh pesakit, dan yang dapat dikecualikan dalam hidup anda. Yang pertama termasuk situasi berikut.

  • Sejumlah keadaan keturunan yang disebabkan oleh kecacatan gen, yang membawa kepada pelanggaran metabolisme lipid dan peningkatan kolesterol darah dan beberapa lipoprotein ketumpatan rendah dan sangat rendah.
  • Umur seseorang memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit tersebut. Atherosclerosis paling kerap berlaku pada lelaki selepas 55 tahun, dan pada wanita selepas 60 tahun.

Penyebaran aterosklerosis boleh disebabkan oleh beberapa penyakit dari kardiologi.

Faktor-faktor dalam perkembangan luka vaskular atherosclerosis, yang mana pesakit atau orang boleh mengecualikan daripada kehidupan mereka, lebih pelbagai.

  • Salah satu penyebab utama deposit lemak di dinding vaskular adalah pemakanan yang lemah, dengan kekayaan karbohidrat yang tinggi dan lemak dalam diet, yang membawa kepada hiperkolesterolemia dan peningkatan jumlah lipoprotein berkepadatan rendah (LDL).
  • Kekurangan aktiviti fizikal secara tetap, juga menjejaskan proses metabolik dalam badan.
  • Tabiat yang berbahaya, dan pertama sekali, merokok menyebabkan perubahan dalam dinding saluran darah, menyebabkan perkembangan plak aterosklerotik.
  • Penyakit endokrin seperti kencing manis, dsb.

Kesemua faktor ini menyumbang kepada pembangunan aterosklerosis yang menyebar, mewujudkan latar belakang penampilan dan kemajuan proses aterosklerotik di dalam arteri.

Gejala utama

Jenis penyebaran aterosklerosis menjejaskan sejumlah besar kapal yang berlainan di dalam tubuh manusia, yang boleh menyebabkan rupa gejala dari jantung, otak, anggota bawah, buah pinggang, dan sebagainya. Pada masa yang sama, manifestasi itu, sebagai peraturan, cukup terang dan doktor dapat dengan mudah mengesyaki penyakit itu dan menetapkan kaedah yang berkesan untuk diagnostik tambahan.

Penyebaran aterosklerosis - jenis patologi yang paling berbahaya

Gejala-gejala penyakit ini terdiri daripada saluran-saluran di mana penyetempatan dan bagaimana perubahan aterosklerotik yang terjejas. Berhenti adalah kekalahan arteri jantung dan otak.

Atherosclerosis arteri koronari

Otot jantung sangat sensitif terhadap kecukupan dan kelengkapan bekalan darah, oleh itu aterosklerosis arteri koronari yang memberi makan ia ternyata paling awal. Pesakit mempunyai gejala berikut:

  • Sakit yang tajam di hati, timbul pada latar belakang tekanan fizikal atau emosi. Kesakitan itu sakit atau terbakar dan boleh "memberi" di sebelah kiri. Serangan itu berlalu dalam masa 5-10 minit secara bebas atau terhadap penggunaan nitrogliserin.
  • Kesukaran bernafas dan ketidakselesaan dada.
  • Kelemahan umum dan takikardia.
  • Mungkin mual, kesakitan penyetempatan yang berbeza.

Kemunculan kesakitan di kawasan jantung harus menjadi alasan untuk rawatan kecemasan untuk rawatan perubatan, akibat risiko infarksi miokardium.

Gejala-gejala ini berpunca daripada bekalan darah yang lemah kepada otot jantung, yang bersifat sementara. Sekiranya aliran darah di dalam kapal tidak dipulihkan, maka infarksi miokardium berkembang, mewakili bahaya kepada kehidupan pesakit.

Atherosclerosis dari saluran cerebral

Dengan kekalahan arteri yang memberi makan kepada otak, gejala-gejala sangat berbeza dan diwakili oleh manifestasi berikut:

  • A pecah atau sakit kepala, yang, sebagai peraturan, tidak mempunyai penyetempatan tertentu.
  • Sensasi deringan dan tinnitus.
  • Pesakit itu muncul insomnia dan gangguan tidur yang lain, sering mimpi buruk. Dalam hal ini, pesakit menjadi marah, gugup, mempunyai tahap tenaga yang rendah.
  • Secara beransur-ansur, keperibadian mula berubah, memori terjejas, ucapan dan fungsi kognitif lain berkembang.

Gejala-gejala seperti ini terus berkembang terhadap pertumbuhan plak atherosclerosis dan penampilan aterosklerosis baru dalam arteri.

Atherosclerosis adalah penyakit berbahaya yang menjejaskan saluran darah otak

Diagnosis penyakit ini

Asas proses diagnostik adalah pengumpulan anamnesis, yang terdiri dalam pemeriksaan terperinci tentang pesakit tentang masa kejadian dan sifat gejala, adalah pengalihan ujian darah biokimia dan penggunaan metode instrumental penglihatan aliran darah.

Dalam analisis biokimia darah memberi perhatian kepada parameter berikut.

  • Tahap kolesterol - lipid ini tidak hanya terlibat dalam sejumlah besar proses fisiologi dalam tubuh, tetapi juga menyumbang kepada penampilan aterosklerosis dengan peningkatan yang signifikan dalam paras darahnya.
  • Lipoprotein ketumpatan rendah - pemindahan kolesterol dari hati ke dinding vaskular, dengan itu menyumbang kepada rupa plak atherosclerosis. Peningkatan mereka adalah faktor risiko utama bagi perkembangan aterosklerosis yang menyebar.
  • Lipoprotein berketumpatan tinggi - mencegah penampilan penyakit, dan oleh itu salah satu tujuan rawatan adalah untuk meningkatkan jumlah mereka.

Angiography - menunjukkan keadaan kapal

Di samping kaedah makmal, sangat penting untuk menaksir tahap aliran darah di dalam kapal yang terjejas. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah berikut.

  • Ultrasound Doppler, yang membolehkan untuk menilai kelajuan aliran darah, gangguan dalam pergerakan darah dan untuk mengenal pasti bagaimana perubahan ini mengganggu bekalan darah ke mana-mana organ.
  • Angiografi (angiografi koronari, kajian kapal karotid, dan lain-lain) terdiri daripada suntikan intravaskular agen kontras dan tomografi yang dikira. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti stenosa dan menilai tahap penyempitan lumen arteri.

Aplikasi komprehensif kaedah diagnostik membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan untuk menilai kesan perubahan aterosklerosis pada sifat pergerakan darah.

Kaedah rawatan

Dalam rawatan aterosklerosis meresap, pengubahsuaian gaya hidup dan beberapa ubat yang mempengaruhi metabolisme lemak digunakan terutamanya.

Mengubah gaya hidup pesakit harus termasuk membetulkan diet dengan peralihan kepada diet yang lebih rasional, meningkatkan aktiviti fizikal, menghentikan merokok dan minum alkohol, dan sebagainya. Cadangan sedemikian boleh didapati sepenuhnya dari doktor anda.

Mana-mana ubat perlu ditetapkan hanya oleh doktor yang hadir selepas memeriksa pesakit. Dalam keadaan tidak seharusnya tidak terlibat dalam rawatan diri kerana risiko kesan sampingan terapi dan perkembangan penyakit yang mendasari.

Rosuvastatin dikontraindikasikan pada pesakit dengan penyakit hati dalam fasa aktif.

Rawatan ubat harus selalu dipilih dengan mengambil kira ciri-ciri individu itu. Sehingga kini, terdapat sejumlah besar ubat yang menyumbang kepada normalisasi metabolisme lemak dan kolesterol rendah dan lipoprotein ketumpatan rendah dalam darah. Pertama sekali, ini termasuk statin (Rosuvastatin, Lovastatin) dan fibrates (Clofibrate, dan lain-lain). Di samping itu, terdapat ubat-ubatan lain, bagaimanapun, mereka tidak begitu meluas.

Penyebaran aterosklerosis adalah penyakit serius yang memerlukan ujian diagnostik lengkap dan terapi rasional. Lebih tepat lagi, untuk melibatkan pencegahan awal penyakit vaskular dan jantung, iaitu untuk menghapuskan pelbagai faktor risiko yang dinyatakan di atas.

Diagnosis dan rawatan kardiosklerosis tersebar

Apapun penyakitnya, ia boleh mempunyai akibat negatif tertentu. Seperti dalam perkembangan patologi jantung adalah kardiosklerosis, yang disifatkan oleh serat serat miokardium.

Bergantung kepada ciri-ciri penyakit ini boleh diwakili oleh pelbagai bentuk, di antaranya - kardiosklerosis fokal dan meresap. Kami akan memberitahu anda apakah itu, apakah sebab-sebab dan akibatnya jika tidak dirawat tepat pada waktunya.

Penerangan patologi

Kardiosklerosis yang merebak adalah proses patologi, akibatnya otot jantung dipengaruhi, terhadap latar belakang yang ada pertumbuhan seragam tisu parut di permukaannya. Ini menyumbang kepada pelanggaran hati.

Sistem otot tubuh, yang mempunyai tisu yang berlebihan, mula membiasakan diri untuk bekerja di negeri ini. Akibatnya, terdapat peningkatan secara beransur-ansur dalam saiznya, dan injap dapat disesuaikan dengan ubah bentuk.

Pada usia pertengahan dan tua, perkembangan patologi dipromosikan oleh kerosakan vaskular. Walau bagaimanapun, dengan proses keradangan miokard yang sedia ada, kardiosklerosis boleh berkembang dalam mana-mana orang, tanpa mengira usia.

Terdapat dua bentuk penyakit:

  • cardiosclerosis fokal yang besar, di mana kawasan besar miokardium terjejas;
  • kardiosklerosis difusi focal kecil, di mana luka-luka itu diedarkan secara sama rata ke atas permukaan jantung, saiznya tidak melebihi 2 mm.

Etiologi dan kumpulan risiko

Dalam kebanyakan kes, penyebabnya ialah aterosklerosis arteri koronari, yang mungkin disertai dengan iskemia miokardia untuk masa yang agak lama. Terhadap latar belakang ini, keadaan atropik dan dystrophik serat jantung berkembang, yang membawa kepada pertumbuhan tisu berserabut.

Akibatnya, luka terbentuk. Mereka boleh menjadi besar dan kecil. Kejadian mereka dipengaruhi oleh jaminan yang ada di arteri, reaksi metabolik dan gangguan metabolik. Kebangkitan semula dan kebolehan trophik jantung bergantung kepada faktor-faktor ini.

Antara sebab yang boleh membawa kepada perkembangan kardiosklerosis tersebar, berikut dibezakan:

  • aritmia jantung;
  • myocarditis;
  • tekanan darah tinggi;
  • diabetes;
  • rematik;
  • hipertrofi otot jantung.

Sama pentingnya adalah faktor yang berkaitan dengan eksogen. Ini boleh:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • keadaan tekanan;
  • mengalihkan perhatian pada tahap psikologi;
  • obesiti;
  • merokok untuk masa yang lama;
  • beberapa ubat;
  • pembedahan jantung atau otak;
  • umur

Juga perkembangan penyakit menyumbang kepada persekitaran ekologi yang buruk dan keadaan iklim.

Kumpulan risiko terdiri daripada orang yang mempunyai penyakit jantung, menjalani gaya hidup yang tidak aktif, makan secara rasional, minum alkohol, dan telah mencapai usia tua.

Symptomatology

Sklerosis jantung jantung untuk masa yang lama boleh diteruskan tanpa tanda-tanda yang menunjukkan patologi, dan kehadirannya dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan untuk sebab yang lain. Selalunya patologi itu kronik, ketegangan digantikan dengan remisi. Kursus penyakit mungkin mempunyai watak yang berbeza, yang bergantung kepada sebab-sebab pelanggaran.

  1. Batuk Asma jantung dan edema pulmonari menyumbang kepada penampilannya. Pada mulanya ditandakan kering, dari masa ke masa, diwujudkan dalam bentuk sputum berbusa.
  2. Sesak nafas. Berlaku sebagai akibat daripada pelanggaran pengecutan ventrikel kiri. Pada tahap 1 diperhatikan hanya sebagai akibat dari berjalan untuk waktu yang lama atau selepas melakukan kerja keras berat. Sebagai patologi berkembang, ia menjadi lebih kuat, dalam proses tahap 2 ia muncul dalam keadaan tenang.
  3. Aritmia jantung. Pada kejadian kardiosklerosis, kehadiran bradikardia, paroxysmal atau fibrillation atrium, blokade.
  4. Sakit Terasa di hati. Terhadap latar belakang ini, gejala mungkin muncul yang mencirikan gangguan hemodinamik: ascites, edema kaki, hydrothorax.
  5. Sianosis Pertama, terdapat perubahan warna kulit. Apabila penyakit itu berlanjutan, sianosis dicatatkan pada muka, bibir, dan hidung. Di bawah pengaruh bekalan darah yang terjejas, lesi tropis lain pada kulit mungkin. Rambut mula gugur, kuku berubah bentuk.
  6. Kelemahan otot dan badan secara keseluruhannya, keletihan pesat. Keadaan ini boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran.
  7. Bengkak Ditandakan di bahagian bawah kaki. Pertama di pergelangan kaki, kemudian tersebar ke pinggul dan kaki bawah. Ia berlaku pada waktu petang, pada waktu pagi ia hilang.

Langkah diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, ahli kardiologi pertama meneliti aduan pesakit dengan bantuan tinjauan. Pertama sekali, pakar ini menjelaskan kehadiran dyspnea, sama ada terdapat batuk pada waktu malam, sama ada anggota badan membengkak, atau jika terdapat sakit di bahagian sternum. Dia juga perlu mengetahui sama ada pesakit sebelum ini mempunyai sebarang penyakit yang boleh mencetuskan kardiosklerosis.

Selepas ini, peperiksaan fizikal dilakukan. Stetoskop mendengarkan degupan jantung untuk mengesan irama jantung lemah. Menggunakan tonometer, tekanan darah diukur. Membuat penilaian kulit pada parameter warna dan kelembapan, menentukan kehadiran edema pada anggota badan.

Untuk mengenal pasti patologi lain, ujian darah dilakukan kepada pesakit umum dan biokimia, yang membolehkan untuk menentukan tahap kolesterol, yang memberi kesan buruk kepada sistem vaskular.

Di samping itu juga terdapat beberapa kajian diagnostik yang penting, seperti:

  • Echocardiography, yang membantu menentukan kehadiran lesi yang tidak mampu kontraksi. Penilaian dibuat dari kadar penguncupan, saiz semula, dan kehadiran patologi lain yang dikesan.
  • Elektrokardiografi. Pada masa yang sama, kegagalan irama jantung, kawasan yang terjejas, perubahan tisu miokardia dikesan.
  • Tomography resonance magnetik, yang membolehkan untuk mengesan kehadiran bahkan penyakit terkecil penyakit ini.
  • Scintigraphy Dilakukan untuk menentukan punca, yang mana telah mula mengembangkan kardiosklerosis.
  • Pemantauan elektrokardiogram, menentukan irama jantung dan kemungkinan keabnormalan.

Dalam beberapa kes, anda mungkin perlu diperiksa oleh pakar lain: pakar bedah, ahli terapi, ahli gastroenterologi, dan sebagainya.

Hanya selepas keputusan kajian diperoleh oleh doktor, pelan rawatan yang optimum dibangunkan.

Skim Terapi Rawatan

Langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk menghapuskan kardiosklerosis yang meresap perlu memasukkan satu set kaedah dan dijalankan seawal mungkin. Tugas utama yang diperlukan untuk melaksanakan:

  1. Hilangkan iskemia yang menyebabkan luka.
  2. Simpan serabut otot jantung dan memperbaiki keadaan keseluruhan pesakit.
  3. Menghilangkan tanda-tanda yang menunjukkan kegagalan jantung.
  4. Hilangkan aritmia.

Rawatan boleh dijalankan secara pesakit luar atau di hospital. Pesakit dilarang daripada aktiviti fizikal yang berlebihan, minum alkohol dan merokok.

Rawatan konservatif

Untuk menormalkan peredaran koronari, tetapkan ubat-ubatan dalam kumpulan berikut:

  1. Antagonis kalsium. Sebagai contoh, Diltiazem dan Nifedipine. Kurangkan tekanan darah dan beban pada miokardium. Di samping itu, menyumbang kepada penghapusan spasme vaskular.
  2. Nitrat seperti Nitrosorbide dan Nitroglycerin. Mengurangkan beban di hati, yang bertujuan meningkatkan aliran darah. Dana ini juga boleh digunakan untuk mengelakkan timbulnya sawan.
  3. Pengendali beta, seperti Inderal, Anaprilin. Kursus dan dos ubat yang ditetapkan dalam setiap kes secara individu. Tindakan mereka bertujuan untuk mengurangkan permintaan oksigen, serta menormalkan tekanan darah.
  4. Sekiranya perlu untuk mengurangkan tahap kolesterol dalam darah, tetapkan statin - Atorvastatin, Rosuvastatin. Dana sedemikian diambil dengan ketat mengikut skema, mesti ada pemantauan berterusan parameter darah.
  5. Sekiranya perlu, tetapkan:
  • ACE inhibitors;
  • ubat diuretik;
  • ejen antiplatelet.

Sekiranya terapi dadah tidak mempunyai kesan positif, gunakan kaedah campur tangan pembedahan. Ia mungkin:

  • stenting;
  • shunting;
  • implan perentak jantung.

Kadang kardiosklerosis yang meresap menyumbang kepada perkembangan aneurisme, yang berbahaya bagi kehidupan manusia. Untuk menghapuskannya, satu operasi dijalankan, intipati yang mana adalah untuk excise kawasan terjejas dan menggantikannya dengan prostesis.

Perubatan rakyat

Pemulihan rakyat hanya boleh digunakan sebagai tambahan kepada terapi utama.

Terdapat beberapa resipi yang terbukti berkesan membantu menangani penyakit ini:

  1. Ambil satu sudu teh jintan dan satu sudu akar hawthorn. Semua mengisar dan kacau dengan baik. Brewing memerlukan pada malam 300 ml air masak dalam termos. Pada siang hari, infusi yang diterima diminum dalam beberapa majlis.
  2. Untuk meningkatkan prestasi jantung, kaedah ini membantu dengan baik: perlu mencampurkan 2 protein ayam dengan 2 sudu krim masam dan satu sudu madu. Campuran yang disediakan diambil pada perut kosong pada waktu pagi.
  3. Dalam 300 gram akar kering devyala menambah satu liter vodka. Selesaikan 14 hari dalam keadaan sejuk. Selepas ini, ketatkan warna. Untuk digunakan pada waktu pagi, petang dan petang hingga 30 hari

Adalah penting untuk diingat bahawa penggunaan apa-apa cara mesti dirundingkan dengan doktor anda.

Mempunyai diet

Satu peranan yang penting dalam pemakanan rawatan dan pemakanan yang betul. Daripada penggunaan pada masa terapi tidak termasuk:

  • teh;
  • kopi;
  • makanan goreng;
  • makanan yang mengandungi kolesterol tinggi;
  • bawang putih dan bawang;
  • lobak dan radishes.

Penggunaan cecair dan garam perlu diminimumkan.

Diet harus mengandungi hanya direbus, dibakar, dibakar atau dikukus. Makanan diambil beberapa kali sehari dalam bahagian kecil.

Bahaya penyakit

Kardiosklerosis yang merebak dengan bentuk yang luas tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, terdapat peluang besar untuk melambatkan perkembangan penyakit ini.

Penyebab kematian boleh menjadi arrhythmia dengan aneurisme. Dalam kebanyakan kes, ini tidak berlaku, kerana pesakit mempunyai masa untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya, yang meningkatkan kemungkinan rawatan yang berjaya.

Pencegahan dan prognosis

Untuk mencegah perkembangan kardiosklerosis, adalah perlu untuk mencegah penyakit arteri koronari, dan dalam kes kejadiannya, berunding dengan pakar tepat pada masanya.

Cadangan pencegahan utama:

  • Memimpin gaya hidup yang sihat.
  • Makan dengan baik.
  • Untuk mengecualikan merokok dan penggunaan alkohol.
  • Selalunya menjalani pemeriksaan perubatan.

Sama ada lama untuk hidup dengan penyakit sedemikian adalah sukar untuk dikatakan, kerana semuanya bergantung kepada banyak faktor: tahap patologi, kategori umur pesakit, keadaan umum dan keberkesanan rawatan.

Kardiosklerosis yang merebak: gejala, taktik rawatan, langkah pencegahan

Kardiosklerosis yang merebak adalah salah satu akibat negatif dari penyakit jantung yang serius, yang menunjukkan dirinya sebagai bentuk parut pada serat miokardium, di mana ia diagihkan secara merata ke seluruh permukaan kawasan yang terkena otot jantung.

Seringkali ini berlaku selepas serangan jantung, apabila beberapa serabut miokardium mati. Tisu penghubung tumbuh, mengganggu fungsi normal otot jantung dan menyesuaikan injap.

Fenomena ini sangat biasa di kalangan orang yang pada satu waktu mengalami beberapa penyakit jantung, seperti infarksi miokardium, aterosklerosis arteri koronari atau penyakit jantung koronari.

Punca dan faktor risiko

Sebab-sebab utama percambahan tisu penghubung di dalam hati adalah penyakit jantung yang telah diselaraskan di atas. Dalam perubatan, ia dianggap bahawa parut adalah akibat dari faktor-faktor berikut:

  • Pemindahan aterosklerosis;
  • Arrhythmia;
  • Tekanan darah tinggi (hipertensi);
  • Pembedahan ditunda di jantung atau otak;
  • Deposit garam dalam badan;
  • Penyalahgunaan alkohol dan merokok;
  • Menderita banyak tekanan;
  • Berlebihan dan makan makanan tidak sihat;
  • Ubat-ubatan sendiri;
  • Rheumatisme;
  • Penyakit kencing manis;
  • Umur lanjut;
  • Berat badan dan lain-lain.

Berisiko kardiosklerosis adalah orang yang menghidap penyakit jantung, yang membawa gaya hidup yang tidak aktif, mereka yang kekurangan zat makanan dan alkohol dan orang tua.

Klasifikasi: jenis, bentuk, peringkat

Kardiosklerosis boleh diklasifikasikan mengikut lokasinya, serta tahap pertumbuhan tisu penghubung. Ia terdiri daripada dua jenis:

Kardiosklerosis yang merebak adalah pertumbuhan serata parut di seluruh kawasan myocardium yang meninggal dunia, dan tumpuan dicirikan oleh sempadan yang jelas di kawasan yang rosak.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia mempunyai klasifikasinya sendiri, yang berasal dari penyakit yang menyebabkan parut:

Kardiosklerosis Atherosclerotic adalah akibat daripada aterosklerosis. Symptomatology kelihatan agak perlahan dan secara beransur-ansur, itulah sebabnya sangat sukar untuk mendiagnosis bentuk penyakit ini pada peringkat awal.

Dengan pembesaran aterosklerotik tisu penghubung, perubahan rintangan berlaku, metabolisme terganggu, beberapa kawasan atrofi miokardium dan kemerosotan gentian miokardia berkembang. Dalam hampir semua kes bentuk penyakit ini, semua gejala dan tanda-tanda kegagalan jantung mengiringi:

  • Bengkak;
  • Sesak nafas;
  • Palpitasi jantung;
  • Kemunculan badan air dalam rongga.

Kardiosklerosis selepas miokardium ditunjukkan sebagai akibat daripada miokarditis dan dilokalisasi dalam bidang proses keradangan yang mengakibatkan pemusnahan myocytes.

Selalunya, bentuk ini terdapat pada generasi muda. Ciri khas penyakit ini adalah alahan dan pelbagai penyakit berjangkit. Dalam bentuk kardiosklerosis selepas miokardium, bekalan darah ventrikel kanan sering diganggu.

Scarring postinfarction berlaku selepas infarksi miokardium. Paru-paru muncul di tempat-tempat tisu miokardium yang mati dan fokus yang jelas. Tanda-tanda di mana anda boleh mendiagnosis penyakit adalah serupa dengan gejala-gejala cardiosclerosis atherosclerosis.

Bahaya dan komplikasi

Bahaya utama dalam ketiadaan rawatan tepat pada masanya kardiosklerosis yang meresap adalah risiko kegagalan jantung. Tahap parut dianggap agak selamat, ketika penyakit itu berjalan tanpa gejala jelas dan jelas dan tidak disertai dengan gagal jantung. Jika tidak, rawatan mungkin tidak berkesan, dan hasilnya sangat sedih.

Pertumbuhan tisu parut melibatkan komplikasi berikut:

  • Arrhythmia muncul, palpitasi menjadi lebih kerap (mereka didiagnosis dengan cara mengira ketulan denyutan dalam satu minit);
  • Aneurysm (adalah kawasan tisu yang diperluas dari kontur umum jantung);
  • Tahap kronik kegagalan jantung (pelanggaran kontraksi otot, di mana jantung mengepam darah).

Gejala ciri

Hasil rawatan bergantung pada tahap perkembangan kardiosklerosis. Malangnya, diagnosis awal adalah mustahil, kecuali dalam kes-kes yang jarang berlaku, kerana semua tanda-tanda ciri hampir tidak dapat dirasakan.

Dengan sifatnya, bentuk kardiosklerosis yang tersebar mempunyai beberapa ciri tersendiri yang dapat diperhatikan juga sebagai melanggar kontraksi otot jantung, serta kegagalan jantung.

Gejala yang menunjukkan kehadiran penyakit-penyakit ini adalah seperti berikut:

  • Dyspnea, yang menunjukkan dirinya bukan sahaja dalam usaha penuaan fizikal dan selepas itu, tetapi juga dalam keadaan tenang mutlak (pada peringkat awal, dyspnea hanya muncul selepas senaman, dan sebagai tisu penghubung tumbuh di hati, ia membuat dirinya dirasakan walaupun orang itu terletak) ;
  • Terdapat serangan kerap batuk kering, sebabnya adalah edema pulmonari (asma boleh menjadi komplikasi batuk jantung);
  • Kelemahan otot (yang disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi dan kebuluran oksigen);
  • Bengkak bahagian kaki yang lebih rendah, yang berlaku akibat pengumpulan garam dalam badan, mencegah penyingkiran cecair;
  • Perubahan dermatologi luaran (penampilan bintik-bintik umur pada kulit, rambut menipis dan jatuh, kuku pecah dan terkelupas);
  • Sensasi nyeri di hati dan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk (satu gejala yang jarang berlaku yang melibatkan perkembangan beberapa perubahan fisiologi dan penyakit tambahan).

Selanjutnya penyakit ini berkembang, semakin terang gejala menjadi. Terutama perhatian kepada gejala di atas mestilah mereka yang pernah mengalami penyakit jantung yang serius atau yang telah didiagnosis dengan kegagalan jantung atau iskemia.

Diagnosis penyakit ini

Kesan maksimum rawatan hanya boleh memberi diagnosis awal. Adalah mungkin untuk mengesan kardiosklerosis yang meresap walaupun dengan pemeriksaan perubatan berjadual rutin dengan ECG.

Elektrokardiogram membolehkan anda menganalisis petunjuk seperti di jantung sebagai denyut jantung, perkembangan aneurisma (selepas serangan jantung) dan penampilan tisu parut dalam miokardium.

Sebaik sahaja keputusan ECG menunjukkan sesuatu yang salah dengan berfungsi jantung, pakar itu semestinya akan melantik kaedah pemeriksaan tambahan, salah satunya adalah ultrasound. Pada ultrasound, anda boleh mendapatkan data mengenai saiz dan bentuk jantung, kontraksi dan kehadiran tisu penghubung.

Bersama ultrasound dan ECG, ujian darah biokimia juga ditetapkan, doktor meneliti, mendengarkan hati dengan stetoskop dan menetapkan pemeriksaan lanjut.

Jika kaedah ini tidak mencukupi untuk diagnosis yang tepat, pengimejan resonans magnetik juga boleh ditetapkan. Dengan bantuan MRI, ada kemungkinan untuk mengesan fokus penyakit tersebut dan melihat jantung dalam bahagian melalui lapisan.

Selepas diagnosis kardisklerosis yang mantap, doktor mesti melakukan diagnosis tambahan - pembezaan. Intinya adalah untuk membezakan bentuk penyakit aterosklerotik penyakit miokardium dalam tanda-tanda ciri dan penyakit yang berkaitan. Ini sangat penting, kerana semua gejala ini mungkin sama untuk penyakit yang berbeza.

Rejimen rawatan

Proses rawatan kardiosklerosis, sebagai peraturan, bertujuan untuk mencapai matlamat tertentu:

  • Penyembuhan penyebab penyakit ini (CHD atau penyakit lain yang menimbulkan parut);
  • Penstabilan proses metabolisme dalam miokardium;
  • Penghapusan gejala kegagalan jantung;
  • Menyembuhkan aritmia.

Dalam memerangi penyakit yang mendasari (selalunya penyakit jantung iskemik), terapi ubat digunakan, yang akan terdiri daripada ubat berikut:

  • Persiapan kumpulan nitrat (Nitroglycerin atau Nitrosorbide). Kumpulan ubat ini mengatasi ketegangan dinding miokardium dan meningkatkan aliran darah. Nitrogliserin boleh digunakan bukan sahaja untuk tujuan rawatan, tetapi juga untuk pencegahan serangan jantung.
  • Antagonis kalsium (Nifedipine, Veroshpiron dan Diltiazem). Mereka mempunyai kesan positif terhadap kerja jantung secara keseluruhan, mengurangkan nada miokardium dan tekanan darah.
  • Penyekat beta reseptor beta-adrenergik (Anaprilin, Nebivolol, dan lain-lain). Mereka mesti diambil dengan berhati-hati, kerana pakar kardiovaskisma hanya menetapkan dos dan bilangan pengambilan harian berdasarkan keputusan ujian dan pemeriksaan pesakit.

Jika semasa rawatan parut ada keperluan untuk mengurangkan tahap kolesterol dalam darah pesakit, maka ubat-ubatan seperti Simvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin dan lain-lain yang tergolong dalam kumpulan statin ditetapkan. Mereka dilantik bersama dengan ujian makmal biasa mengenai komposisi kimia darah, yang dipantau oleh doktor yang hadir.

Dengan bengkak kuat dalam kombinasi dengan ubat-ubatan diuretik rawatan utama ditetapkan, seperti Furosemide, Britomar dan lain-lain.

Semasa tempoh rawatan, pesakit mesti mematuhi diet khas, yang memerlukan pengecualian dari diet yang berikut:

  • Produk daging dan ikan yang dimasak dalam proses penggorengan;
  • Sayuran pedas (bawang, bawang putih, lobak, lada dan lain-lain);
  • Makanan yang tinggi dalam kolesterol;
  • Hadkan jumlah harian garam yang digunakan;
  • Minuman alkohol dan tenaga, termasuk kopi, teh, koko;
  • Berat untuk produk pencernaan;
  • Hadkan pengambilan cecair.

Rawatan konservatif adalah mungkin pada pesakit luar. Pesakit dikehendaki mematuhi rehat tidur, aktiviti fizikal yang rendah dan diet yang ketat.

Tetapi, seperti dalam keadaan lain, pencegahan selalu lebih baik daripada mengubati. Mengekalkan gaya hidup yang sihat, bermain sukan, berjalan di udara segar, pemakanan yang betul dan rehat yang berkualiti akan melindungi anda dari sebarang penyakit jantung dan mencegah risiko komplikasi. Sebagai langkah pencegahan, sangat penting untuk mengelakkan situasi yang teruk dan hanya mengalami emosi positif sekerap mungkin.

Apakah kardiosklerosis yang meresap?

Kardiosklerosis yang merebak adalah patologi kardiologi yang agak berbahaya yang boleh mengakibatkan komplikasi serius jika tiada rawatan tepat pada masanya. Penyakit ini sering berkembang dalam bentuk ringan (cardiosclerosis fokal kecil), apabila orang hidup lama, tidak mengambil langkah dan tidak menyedari tahap bahaya. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa bentuk penyakit yang diabaikan dalam bentuk lesi yang dapat meresap dapat menyebabkan akibat yang sangat serius.

Essence of the disease

Cardiosclerosis adalah percambahan tisu penghubung parut dalam otot jantung. Kardiosklerosis yang merebak adalah salah satu jenis patologi yang paling berbahaya, di mana parut berlaku secara merata di semua gentian otot. Pembentukan tisu penghubung berlaku akibat tindak balas keradangan dalam miokardium (cardiosclerosis miokarditis) atau perkembangan aterosklerosis dari saluran koronari (atherosclerotic cardiosclerosis).

Pertumbuhan tisu penghubung diperhatikan di kawasan kematian sel miokardium. Penyebaran berleluasa lesi berlaku secara beransur-ansur, dan apabila tisu tumbuh, keadaan orang semakin bertambah. Bentuk patologi yang paling biasa adalah cardiosclerosis atherosclerosis.

Etiologi

Kardiosklerosis yang merebak sering berlaku disebabkan oleh aterosklerosis arteri koronari, yang disertai oleh iskemia miokardia yang berpanjangan yang membawa kepada distrofi dan atrofi seratnya dan, dengan itu, untuk membiakkan pertumbuhan tisu berserabut. Terhadap latar belakang lesi meresap, luka fokus berserat juga boleh dibentuk, kedua-dua sifat kecil dan besar. Asal dan perkembangan lesi bergantung kepada kehadiran terjamin dalam arteri, aliran proses metabolik, perubahan metabolisme. Faktor ini menentukan kebolehan tropik dan regenerasi miokardium.

Terdapat sebab-sebab berikut yang boleh mencetuskan kardiosklerosis tersebar:

  • tekanan darah tinggi;
  • aritmia jantung;
  • rematik;
  • myocarditis;
  • hypertrophy otot;
  • diabetes mellitus.

Di samping itu, faktor-faktor eksogen memainkan peranan penting:

  • pendedahan kepada logam berat dan garamnya;
  • berat badan berlebihan;
  • pengambilan alkohol yang berlebihan;
  • merokok;
  • pengambilan ubat tertentu yang tidak terkawal;
  • tekanan psikologi dan tekanan;
  • memindahkan kesan pembedahan pada jantung dan otak;
  • faktor umur.

Kita tidak boleh mengabaikan pengaruh iklim yang mungkin (terutamanya haba) dan ekologi yang kurang baik.

Manifestasi

Kardiosklerosis boleh berkembang untuk masa yang lama hampir asymptomatically, dan hanya pemeriksaan rawak untuk sebab lain dapat mendedahkannya. Selalunya penyakit itu berlanjutan sepanjang laluan kronik dengan tempoh pemisahan dan pengampunan berpanjangan. Secara umum, manifestasi penyakit ini mungkin berbeza, disebabkan oleh fakta bahawa pelanggaran berlaku: kekurangan koronari, disfungsi kontraksi jantung, anomali pengalihan jantung.

Sebagai peraturan, perkembangan bentuk kardiosklerosis yang menyebar menunjukkan gejala berikut:

  1. Sesak nafas. Kejadiannya dikaitkan dengan fungsi kontraksi terjejas dari ventrikel kiri. Pada fasa awal patologi, letupan dyspnea hanya berlaku selepas berjalan kaki atau melakukan senaman fizikal yang ketara, dan dengan perkembangan penyakit ia semakin meningkat dan berlaku pada rehat.
  2. Batuk Gejala berlaku apabila penyakit berlangsung dengan rupa edema pulmonari, asma jantung. Pada mulanya, batuk kering, tetapi dengan perkembangan asma jantung mungkin disertai dengan dahak berbusa.
  3. Sindrom nyeri Kesakitan timbul di kawasan jantung. Sekiranya berlakunya genangan dalam satu pusingan besar sindrom peredaran darah boleh dilihat pada hipokondrium yang betul (kawasan hati). Dalam kes ini, tanda-tanda tambahan gangguan hemodinamik mungkin berlaku: bengkak urat jugular, edema bahagian bawah kaki, ascites, hydrothorax.
  4. Tanda-tanda aritmia jantung. Dengan perkembangan kardiosklerosis, pelbagai jenis aritmia boleh muncul: takikardia, bradikardia, fibrillasi atrium dan aritmia paroxisis, blokade.
  5. Bengkak Edemas biasanya terbentuk pada kaki bawah dan bermula di pergelangan kaki dengan penyebaran secara beransur-ansur ke paha dan kawasan shin. Bengkak menampakkan diri selepas hari bekerja, dan biasanya lewat pada waktu pagi.
  6. Kelemahan umum dan otot, keletihan. Manifestasi sedemikian boleh menjejaskan kesedaran.
  7. Sianosis Pada masa awal penyakit, warna kulit tidak berubah, tetapi dengan perkembangan patologi, disebutkan sianosis pada bibir, hidung, wajah diamati. Gangguan bekalan darah boleh menyebabkan lesi tropis lain kulit, serta keguguran rambut, ubah bentuk kuku.

Kursus penyakit ini bergantung pada tahap peredaran koronari terjejas. Selalunya, cardiosclerosis cenderung kepada perkembangan yang beransur-ansur, yang akhirnya menyebabkan komplikasi yang serius: infarksi miokardium, aneurisma ventrikel kiri, kegagalan jantung, patologi paru-paru dan hati.

Prinsip rawatan

Rawatan bentuk penyebaran kardiosklerosis bergantung kepada tahap kerosakan dan tahap pembangunan.

Prognosis yang paling baik boleh dijangkakan dengan pengesanan patologi tepat pada masanya dan permulaan rawatan yang berkesan.

Secara umum, rawatan penyakit adalah berdasarkan kepada kaedah yang kompleks. Ia bertujuan untuk menyelesaikan masalah tersebut:

  • menghentikan proses pemusnahan dan pemeliharaan tisu otot yang tidak terjejas;
  • penghapusan proses iskemia;
  • mencegah kegagalan jantung;
  • penghapusan aritmia jantung.

Bergantung kepada keparahan penyakit, rawatan dilakukan di rumah, pesakit luar atau di dalam keadaan pesakit. Pertama sekali, diet yang optimum disediakan, yang membayangkan pengecualian produk tersebut:

  • daging goreng;
  • makanan dengan kolesterol yang berlebihan;
  • teh yang kuat;
  • kopi semulajadi;
  • hidangan yang menyebabkan kembung;
  • lobak;
  • lobak;
  • bawang putih;
  • bawang merah.

Penggunaan garam meja adalah terhad. Makanan itu sendiri sering dianjurkan (sehingga 6 kali sehari), tetapi dalam bahagian kecil.

Terapi dilakukan dengan perlantikan ubat berikut:

  1. Persiapan berdasarkan nitrat: Nitroglycerin, Nitrosorbide. Mereka menormalkan peredaran koronari dan mengurangkan keperluan otot oksigen.
  2. Antagonis kalsium: Nifedipine, Diltiazem, Veroshpiron. Direka untuk mengurangkan tekanan darah tinggi, menghapuskan kekejangan kapal koronari.
  3. Penyekat beta: Anapralin, Inderal, Nebivolol. Bertujuan menghilangkan hipertensi, mengurangkan keperluan untuk oksigen, menghapuskan aritmia jantung.
  4. Statin: Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin. Tujuan utama adalah untuk mengurangkan jumlah kolesterol dalam darah.

Penyakit kardiosklerosis: penyebab, gejala, rawatan

Mana-mana patologi jantung memerlukan pelbagai akibat yang boleh membawa kepada perkembangan komplikasi. Salah satu daripada penyakit ini adalah kardiosklerosis yang tersebar, disertai oleh serat yang agak seragam semua serabut miokardium. Pertumbuhan tisu penghubung pada otot jantung muncul di tapak kematian sel otot (contohnya, di kawasan infarksi).

Myocardial mati dengan kardiosklerosis tersebar berlaku secara beransur-ansur. Dengan penyebarannya, keadaan pesakit bertambah buruk: serangan angina menjadi lebih ketara, kapasiti kerja merosot, arrhythmia, penyakit jantung atau aneurisma, dan sebagainya boleh berkembang. Kekurangan rawatan yang mencukupi untuk sklerosis miokardium boleh mengakibatkan kecacatan dan kematian pesakit yang teruk. Dalam artikel ini kita akan membincangkan sebab, gejala, prinsip diagnosis dan rawatan terhadap keadaan ini.

Sebabnya

Perkembangan tisu penghubung dalam kardiosklerosis berlaku di tempat-tempat kematian serat miokardium, yang berlaku akibat pelbagai patologi jantung. Penyebab utama perkembangan kardiosklerosis di kebanyakan kes adalah penyakit jantung koronari atau aterosklerosis arteri koronari. Keadaan dan penyakit lain juga boleh membawa kepada kekalahan gentian otot:

  • tekanan darah tinggi;
  • aritmia;
  • rematik;
  • myocarditis;
  • hypertrophy atau distrofi miokardium;
  • keracunan dengan garam logam berat;
  • kecederaan jantung;
  • diabetes;
  • obesiti;
  • alkohol;
  • operasi sebelumnya di jantung dan otak;
  • ubat yang tidak betul;
  • tekanan kerap;
  • umur tua

Selalunya, peringkat awal kardiosklerosis tersebar tidak diketahui sepenuhnya dan hanya dapat dikesan oleh peperiksaan kardiologi khusus (misalnya, semasa Echo-KG atau ECG). Juga, penyakit ini dicirikan oleh tempoh kambuh semula dan pengembalian yang berpanjangan (kadang-kadang ia boleh bertahan selama beberapa tahun). Itulah sebabnya mengapa sangat penting bahawa orang dengan penyakit jantung mengetahui tanda-tanda patologi ini dan pada masa ini dapat mengesyaki permulaan perkembangan kardiosklerosis.

Gejala

Bentuk kardiosklerosis yang merebak secara manifes dengan tanda-tanda yang bersifat pencabulan keupayaan kontraksi otot jantung dan kegagalan jantung:

  1. Pada permulaan penyakit itu, pesakit merasakan penampilannya hanya selepas penuaan fizikal yang cukup, tetapi dengan perkembangan pertumbuhan tisu parut, gejala ini mula menunjukkan dirinya walaupun selepas perbuatan kecil atau biasa dan berehat.
  2. Batuk Gejala ini disebabkan oleh edema paru-paru, yang berkembang di latar belakang gangguan hemodinamik dan kegagalan jantung. Batuk hati sedemikian, dalam kebanyakan kes, kering dan muncul selepas senaman atau berbaring. Selepas itu, pesakit mungkin mengalami serangan asma jantung.
  3. Kesakitan jantung, degupan jantung meningkat atau lemah, aritmia (atrial, paroxysmal, sekatan, dan lain-lain). Gejala-gejala ini disebabkan oleh ketidakupayaan miokardium berfungsi dengan normal. Pada mulanya, mereka lemah menyatakan dan menunjukkan diri mereka selepas melakukan senaman fizikal, tetapi kemudian berkembang dan mungkin muncul dalam keadaan rehat.
  4. Kehilangan kesedaran Gejala ini disebabkan oleh beberapa jenis aritmia (paroxysmal, blok atrioventricular, dan sebagainya).
  5. Edema. Bengkak dengan kardiosklerosis lebih biasa di bahagian bawah kaki. Pada mulanya, ia muncul di pergelangan kaki, tetapi apabila penyakit itu berlangsung, ia boleh menjejaskan kaki dan paha yang lebih rendah. Edemas muncul pada petang, dan hilang pada waktu pagi.
  6. Kelemahan otot dan stamina menurun. Gejala ini disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi kepada otot rangka dan diperhatikan semasa atau selepas senaman.
  7. Masalah trofik kulit. Kekurangan bekalan darah ke kulit menyebabkan kemunculan pigmentasi kulit, kehilangan rambut, ubah bentuk piring kuku.
  8. Sakit di hipokondrium yang betul. Gejala ini jarang diperhatikan dan disebabkan oleh genangan darah dalam peredaran besar, yang disebabkan oleh hemodinamik yang merosot. Sakit di hati sering disertai oleh pembengkakan urat jugular, pembengkakan kaki, hidrotoraks dan asites.

Keterukan tanda-tanda kardiosklerosis tersebar bergantung pada peringkat penyakit. Sekiranya anda mengenal pasti gejala seperti ini, anda mesti segera melawat ahli kardiologi dan menjalani semua jenis peperiksaan yang akan ditetapkan oleh doktor.

Diagnostik

Pemeriksaan kardiologi pesakit dengan kardiosklerosis hendaklah termasuk:

  • pengambilan sejarah (aduan, penyakit terdahulu, keadaan hidup);
  • mendengar hati;
  • ujian darah biokimia;
  • ECG;
  • Echo-KG;
  • MRI jantung.

Selepas menganalisis data yang diperoleh semasa peperiksaan, pakar kardiovaskular boleh menetapkan rawatan kompleks kardiosklerosis untuk pesakit.

Rawatan

Rawatan kardiosklerosis meresap perlu bermula seawal mungkin dan menyeluruh. Titik utamanya adalah bertujuan untuk tujuan tersebut:

  • penghapusan iskemia, yang menyebabkan kerosakan miokardium dengan tisu parut;
  • penambahbaikan dan pemeliharaan serat miokard yang selebihnya;
  • penghapusan tanda-tanda kegagalan jantung;
  • penghapusan aritmia.

Rawatan bentuk kardiosklerosis yang tersebar boleh dilakukan pada pesakit luar atau pesakit luar. Pesakit disyorkan untuk menghadkan aktiviti fizikal, penolakan tabiat buruk dan diet.

Sesetengah makanan dan makanan harus dikecualikan daripada diet pesakit:

  • hidangan daging goreng;
  • makanan yang kaya dengan kolesterol (asal, kuning telur, dan sebagainya);
  • teh yang kuat;
  • kopi semulajadi;
  • makanan yang menyebabkan bengkak usus;
  • lobak;
  • lobak;
  • bawang putih;
  • bawang merah.

Dalam diet harian perlu terhad kepada penggunaan cecair dan garam percuma. Direbus, mendidih, rebus atau dibakar disyorkan. Makanan perlu dimakan dalam bahagian kecil (5-6 kali sehari).

Untuk rawatan konservatif iskemia boleh digunakan pelbagai ubat, pemilihan yang boleh dilakukan hanya oleh doktor selepas pemeriksaan diagnostik. Untuk menormalkan peredaran koronari boleh digunakan:

  1. Nitrat (Nitroglycerin, Nitrosorbide). Ubat-ubatan ini membantu mengurangkan beban pada dinding jantung, mengurangkan keperluan oksigen miokardium, meningkatkan aliran darah koronari. Ejen antiangiologi sedemikian boleh diambil untuk menghapuskan dan mencegah serangan.
  2. Antagonis kalsium (Nifedipine, Diltiazem, Veroshpiron). Ubat-ubatan ini membantu menurunkan tekanan darah, mengurangkan beban pada miokardium, menghapuskan kekejangan kapal koronari dan membantu mengurangkan permintaan oksigen otot jantung.
  3. Penghalang beta (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Ubat-ubatan ini, dos dan kekerapan pentadbiran mereka harus dipilih dengan tegas secara individu. Penyekat beta membantu mengurangkan permintaan oksigen miokardium (terutama ketika bersenam), menurunkan tekanan darah dan menghilangkan beberapa jenis aritmia.

Jika perlu, mengurangkan tahap kolesterol dalam darah pesakit boleh disyorkan mengambil statin (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin). Ubat-ubatan ini perlu diambil mengikut skim khas dan di bawah kawalan berterusan parameter darah makmal.

Sekiranya perlu, pesakit boleh dilantik:

  • diuretik (Furosemide, Trifas, Britomar, dan lain-lain);
  • agen antiplatelet (Cardiomagnyl, Aspirin);
  • Inhibitor ACE (Enalapril, Ramipril, Captopril).

Dos, ubat-ubatan, dan rejimen mereka dipilih secara individu untuk setiap pesakit, dan penunjukan diri mereka boleh menyebabkan beberapa akibat yang tidak diingini.

Sekiranya iskemia, yang tidak dapat dihapuskan dengan ubat, pesakit boleh disyorkan rawatan pembedahan:

  • bypass aorto-coronary;
  • stenting;
  • implan perentak jantung.

Dalam sesetengah kes, kardiosklerosis yang meresap boleh mengakibatkan pembentukan aneurisma jantung. Patologi sedemikian boleh mengancam kehidupan pesakit, dan pembedahan juga perlu untuk menghapuskannya. Inti dari campur tangan ini bertujuan untuk mengosongkan tapak penonjolan dari dinding vaskular dan penggantiannya dengan prostesis plastik khusus atau luas saluran darah yang diambil dari bahagian lain dari tubuh pesakit.

Pencegahan kardiosklerosis tersebar

Tujuan utama langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan kardiosklerosis difus bertujuan untuk menghilangkan penyebab iskemia miokardia dan rawatan patologi jantung yang tepat pada masanya. Terutama perhatian terhadap kesihatan mereka adalah orang-orang yang terdedah kepada perkembangan penyakit jantung koronari.

Langkah-langkah utama untuk pencegahan kardiosklerosis tersebar ialah:

  • mengekalkan gaya hidup yang aktif;
  • mengikuti prinsip pemakanan yang baik;
  • pengecualian tabiat buruk;
  • pengurusan tekanan;
  • rawatan tepat pada masanya kepada doktor dalam mengenal pasti gejala-gejala penyakit sistem kardiovaskular.

Perkembangan aterosklerosis menyebar didahului oleh banyak faktor. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor untuk peperiksaan pencegahan, pematuhan dengan semua saranannya selepas mengenal pasti penyakit lain dan mengekalkan gaya hidup yang sihat akan membolehkan ramai orang mengelakkan seperti patologi yang serius di hati sebagai serpihan menyebar gentian miokardium.

Apa itu aterosklerosis yang menyebar

Aterosklerosis atau kardiosklerosis yang merebak - pembentukan plak kolesterol pada dinding dalaman arteri yang rosak, disebabkan oleh tisu penghubung, yang mengakibatkan peredaran darah terjejas. Dengan kelaparan oksigen berpanjangan, nokrosis separa pelbagai sel organ berlaku, menggantikan tisu parut.

Sebabnya

Para saintis telah menentukan bahawa struktur plak aterosklerosis otak hampir sama dengan pembentukan kolesterol arteri jantung atau anggota badan. Oleh itu, aterosklerosis yang menyebar boleh dipanggil lesi tidak spesifik lapisan dalaman sebuah vesel dengan komponen keradangan. Kehadiran makrofag (sel yang aktif menarik, pemprosesan bakteria, residu nekrosis tisu, zarah asing yang lain) mengesahkan pemeriksaan histologi.

Penyebab utama penyakit ini adalah lesi vaskular sclerosis yang membekalkan organ dengan darah. Walau bagaimanapun, faktor-faktor berikut boleh mempengaruhi secara positif perkembangan aterosklerosis yang menyebar:

  • penyakit iskemia;
  • penyakit jantung;
  • tekanan darah tinggi;
  • arrhythmia;
  • mabuk, pendedahan kepada sebatian logam berat;
  • rematik;
  • keradangan miokardium;
  • perubahan dystropi miokardium;
  • gula meningkat;
  • berat badan berlebihan;
  • kecederaan, operasi;
  • alkohol;
  • merokok;
  • tekanan;
  • perubahan umur;
  • keturunan;
  • kekurangan pergerakan.

Diagnostik

Penyebaran aterosklerosis memerlukan diagnosis komprehensif lengkap badan. Biasanya mencadangkan untuk melakukan kajian berikut:

  • Analisis aduan, pemeriksaan pesakit. Mengenal pasti punca, masa timbul gejala. Pengumpulan maklumat tentang keadaan hidup, kehadiran tabiat buruk.
  • Jumlah biokimia, jumlah darah lengkap. Membolehkan anda menentukan kesihatan umum pesakit, kehadiran penyakit kronik, serta kandungan kolesterol "berfaedah" dan "berbahaya".
  • ECG Menentukan kehadiran aritmia, kadar denyutan jantung, serta perubahan fungsian di dalam hati.
  • Ultrasound, MRI. Menilai prestasi organ dalaman.

Gejala iskemia pelbagai organ

Bergantung pada lokasi luka sclerosis yang menjejaskan peredaran darah organ-organ, gejala aterosklerosis menyebar sangat berbeza. Pertimbangkan kes yang rumit.

Ciri patologi jantung

Penyebaran aterosklerosis menjejaskan saluran koronari, peredaran otot jantung yang merosot, yang sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen. Bahagian sel otot untuk masa yang lama tidak menerima nutrien, oksigen, mati. Tempat mereka diambil oleh tisu penghubung yang membentuk parut.

Kekurangan koronari yang berpanjangan boleh menyebabkan kardiosklerosis focal kecil yang menyebar, patologi yang teruk yang melibatkan penampilan parut di seluruh permukaan otot jantung. Injap cacat, fungsi jantung terganggu.

Terdapat pembentukan secara beransur-ansur foci nekrosis, dengan pertumbuhan yang mana keadaan pesakit semakin bertambah buruk. Metabolisme terganggu, zon kecil atrofi miokardium, perubahan dystrophic sel-sel tisu otot berlaku.

Gejala berikut adalah ciri kardiosklerosis:

  • sakit di hati selepas latihan atau tekanan. Biasanya serangan menyerang dalam masa 5-7 minit;
  • kesukaran bernafas, perasaan dada dada;
  • kelemahan;
  • takikardia;
  • mual

Ini adalah tanda-tanda gangguan peredaran jangka pendek otot jantung.

Serangan kesakitan jantung akut memerlukan panggilan kecemasan untuk rawatan perubatan kecemasan untuk mencegah perkembangan infarksi miokardium.

Sekiranya aliran darah tidak dipulihkan untuk masa yang lama, komplikasi yang serius akan mengancam kehidupan pesakit.

Dengan kekalahan kawasan besar miokardium, manifestasi klinikal berikut berkembang:

  • Sesak nafas. Ia dicirikan oleh pelanggaran keupayaan otot ventrikel kiri untuk kontrak. Pertama muncul selepas bersenam, maka dalam keadaan biasa;
  • Kesakitan paroxysmal di jantung, hipokondrium kanan. Diiringi dengan hydrothorax, edema, dropsy;
  • "Batuk jantung." Pada peringkat awal, batuk kering berlaku selepas penuaan fizikal, dalam kes patologi teruk, walaupun beristirahat;
  • Kurangkan prestasi, apatis, kelemahan otot;
  • Bengkak kaki bawah pada waktu petang. Pada waktu pagi hampir hilang. Mereka mula di pergelangan kaki, naik ke kaki bawah, paha;
  • Aritmia jantung. Penyakit ini menyumbang kepada perkembangan pelbagai bentuk arrhythmia disebabkan oleh gangguan otot jantung;
  • Kulit biru (sianosis). Kawasan bibir terjejas dengan kerosakan miokard yang luas;
  • Keletihan, keguguran rambut, ubah bentuk kuku akibat bekalan darah yang lemah;
  • Pigmentasi kulit yang dipertingkatkan.

Pada peringkat awal kardiosklerosis, tidak terdapat manifestasi klinikal penyakit ini. Dengan luka-luka yang meluas dalam miokardium boleh menunjukkan banyak gejala pada masa yang sama. Tanda-tanda kegagalan jantung, hati dan paru-paru boleh ditambah.

Ciri-ciri patologi otak

Diagnosis dengan aterosklerosis rembesan otak, menunjukkan bahawa kepekatan kolesterol meningkat, plak aterosklerotik hadir di arteri aorta, koronari, karotid atau iliac.

Perubahan sclerosis dalam kapal otak untuk waktu yang lama tidak diketahui. Pembekalan darah ke otak dibuat oleh empat arteri besar - dua karotid, dua tulang belakang. Kekurangan aliran darah dalam satu atau dua daripadanya diandaikan oleh arteri yang sihat sehingga bekalan darah ke otak mencapai titik kritis.

Terdapat peringkat awal penyakit pertama. Ia mempunyai gejala berikut:

  • ketidakseimbangan;
  • tinnitus;
  • sakit kepala;
  • kekeliruan, kehilangan kesedaran;
  • peningkatan kelemahan, keletihan;
  • kelumpuhan satu sisi badan;
  • kemerosotan atau kehilangan penglihatan;
  • mati rasa pelbagai bahagian badan;
  • gangguan koordinasi;
  • gangguan ucapan.

Semua manifestasi ini mengesahkan penyempitan patologi dari kapal otak. Jika pada masa yang sama tiga tanda manifestasi ini berterusan selama lebih dari satu hari, mereka bercakap tentang serangan iskemia sementara - kecemasan yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Di peringkat kedua penyakit ini, sebagai tambahan kepada gejala awal, gangguan neurologi seperti berikut:

  • ketidakstabilan emosi;
  • kebas, bengkak kaki;
  • kesemutan muka, anggota badan;
  • pengasingan;
  • kecurigaan;
  • ucapan tidak jelas;
  • cara yang tidak pasti;
  • goncang tangan.

Pesakit menderita kemurungan, tidak peduli, ketidakpastian.

Yang ketiga, tahap demensia yang paling berbahaya dicirikan oleh tanda-tanda gangguan mental, kehilangan kesedaran. Kemungkinan:

  • kehilangan ingatan;
  • sawan epilepsi;
  • ketawa yang tidak munasabah, menangis, ketakutan;
  • kehilangan ucapan atau aktiviti motor;
  • lumpuh;
  • strok

Pesakit sedemikian memerlukan pemantauan yang berterusan, kerana mereka telah kehilangan keupayaan untuk layan diri.

Pesakit kehilangan pekerjaan mereka, memerlukan kepekatan atau kepantasan reaksi. Koordinasi gerakan terganggu, kecerdasan berkurangan. Seringkali, gegaran anggota badan teratas terbentuk. Mengambil kira pelanggaran tersebut, peperiksaan perubatan memberikan kumpulan kecacatan yang sesuai kepada pesakit.

Apabila hipertensi ditambah kepada patologi atherosclerosis, risiko serangan iskemia sementara meningkat, dan dengan stroke iskemik iskemia atau stroke hemoragik juga tinggi.

Oleh kerana penyumbatan plak aliran darah dalam arteri yang membekalkan otak, berkembang:

  • pendarahan serebrum dalaman (strok hemoragik);
  • gangguan sementara peredaran serebrum, iaitu, mikrostro;
  • infarksi miokardium;
  • pukulan;
  • gangrene bahagian bawah;
  • stenosis, aneurisme aorta.

Mana-mana penyakit ini tidak boleh dirawat, biasanya menyebabkan kecacatan atau kematian pesakit.

Ciri-ciri penyakit bahagian kaki yang lebih rendah

Penyebaran aterosklerosis arteri pada kaki yang lebih rendah adalah akibat dari sklerosis pada pinggiran periferi saiz sederhana dan besar. Seringkali menjejaskan aorta, femoral dangkal, arteri popliteal, yang menyebabkan gangguan aliran darah biasa pada bahagian kaki yang lebih rendah.

Tanda-tanda penyakit adalah:

  • claudication sekejap - lebih teruk daripada berjalan;
  • kekurangan nadi (di pergelangan kaki atau paha);
  • kebas kaki;
  • ketidakpatuhan anggota badan - "kaki orang lain";
  • manifestasi trophic (stratifikasi kuku, luka pada jari, tumit);
  • sianosis kulit, ulser trophik, gangren.

Bergantung kepada tahap kerosakan pada arteri, terdapat:

  • Atstosklerosis yang tidak menstabilkan adalah peringkat permulaan penyakit. Terdapat hampir tiada gejala - sedikit keletihan kaki. Plak kolesterol tidak melebihi 50% daripada lumen.
  • Stenosis adalah tahap manifestasi gejala. Arteri boleh dilalui dengan kurang daripada 50%. Struktur perubahan plak kolesterol - garam kalsium mendakan, ia mengeras.
  • Stenocleptus atherosclerosis adalah peringkat paling berbahaya. Aliran darah sepenuhnya disekat.

Campur tangan pembedahan

Terdapat corak umum pembedahan, bergantung kepada tahap perkembangan, lokalisasi penyakit strokosis:

  1. Dalam aterosklerosis yang menyebar pada saluran jantung, operasi dilakukan:
  • Stenting arteri koronari - stent tiruan dimasukkan yang meluaskan lumen dalaman arteri ke saiz yang diperlukan;
  • shunting - organisasi aliran darah sisi untuk memintas arteri sclerosis;
  • prostetik - penggantian kawasan yang terjejas dari kapal dengan pemindahan dari urat saphenous pesakit.
  1. Pembedahan pembedahan vaskular serebrum terhalang kerana masalah akses kepada luka. Tempat pertama diduduki oleh kaedah pembedahan endovascular secara intravaskular minima: belon angioplasti, stenting, yang membolehkan untuk mengembalikan aliran darah kapal yang rosak. Kapal otak prostetik tidak dijalankan kerana kerumitan yang tinggi dan peralatan tidak mencukupi dengan kelengkapan perubatan yang diperlukan.
  2. Untuk mengelakkan perkembangan gangren, kaedah angioplasti belon dan stenting digunakan; jika mereka tidak berkesan, mereka melakukan operasi shunting pada kapal yang terjejas.

Walaupun pertumbuhan kemahiran pakar bedah, perkembangan peralatan teknikal institusi perubatan, komplikasi selepas pembedahan terbuka sering berlaku.

Rawatan konservatif

Terapi aterosklerosis menyebar menghilangkan kerosakan iskemia kepada organ, mempunyai arahan berikut:

  1. Normalisasi sistem kardiovaskular.
  2. Mengurangkan tahap "buruk" kolesterol, normalisasi metabolisme lipid.
  3. Mencegah komplikasi teruk.

Untuk melakukan ini, gunakan kumpulan ubat ini:

  • Nitrat (Nitroglycerin, Nitrosorbide). Mereka mempunyai kesan anti-iskemia kerana pengembangan arteri, meningkatkan peredaran darah.
  • Penyekat B (Anaprilin). Mengurangkan keperluan oksigen, mengurangkan kekuatan dan kekerapan kontraksi jantung. Tekanan yang lebih rendah, meningkatkan kesihatan semasa senaman.
  • Antagonis kalsium (Nifedipine, Diltiazem). Mengurangkan keperluan oksigen oleh sel-sel otot jantung, menurunkan tekanan darah.
  • Asid nikotinik, serta derivatifnya. Menormalkan proses metabolik, kepekatan kolesterol; memperluaskan saluran darah, meningkatkan peredaran darah, proses oksidatif, pertukaran oksigen;
  • Statins (Liprimar, Atoris, Merten). Diterima untuk pembetulan kolesterol. Berikan skim individu. Dos diselaraskan mengikut analisis biokimia.
  • Fibrates (fenofibrate) - menurunkan tahap lemak (trigliserida).
  • Diuretik (Veroshpiron, Hypothiazide, Furosemide). Benarkan mengurangkan tekanan darah, melegakan pembengkakan kaki;
  • Ejen antiplatelet (Aspirin, Cardiomagnyl). Ubat untuk kegunaan jangka panjang. Menyumbang kepada normalisasi aliran darah, menghapuskan genangan;
  • Inhibitor ACE (Enalapril, Ramipril). Kurangkan tekanan, mencegah perkembangan komplikasi.

Pilihan ubat, dos dan tempoh rawatan yang ditetapkan oleh doktor mengikut keputusan pemeriksaan perubatan yang komprehensif, dengan mengambil kira penyakit yang berkaitan.

Rawatan itu dilakukan dengan kursus panjang dengan rehat yang pendek semasa pengulangan. Penggunaan dadah jangka panjang memberi kesan buruk kepada organ-organ saluran gastrousus, hati.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan aterosklerosis, perlu melepaskan tabiat buruk, beralih kepada gaya hidup yang sihat, termasuk:

  • tidur malam penuh, mod kerja yang selamat, berehat;
  • Gimnastik pagi, aktiviti fizikal yang layak, berjalan di udara segar sehingga beberapa jam / hari, kerja mudah di taman;
  • emosi positif, pengurusan tekanan. Penerimaan decoctions herba yang menenangkan, mandi konifer yang santai ditunjukkan;
  • melawan merokok, alkohol;
  • kawalan tekanan (tidak melebihi 140/90 mm Hg. Art.), rawatan hipertensi;
  • kawalan gula (untuk pesakit kencing manis);
  • mengawal tahap kolesterol, rundingan biasa dengan ahli saraf;
  • mengambil kursus rawatan pernafasan sanatorium, hirudoterapi, phytotherapy, homeopathic atau kaedah rawatan rakyat, dengan berunding dengan doktor anda.
  • peralihan kepada diet yang sihat.

Penyebaran aterosklerosis adalah sejenis penyakit berbahaya, untuk rawatan yang berjaya di mana diet khusus diperlukan.

Pemakanan sedemikian menunjukkan:

  • sekatan kalori makanan - ia harus 2700-3000 kalori / hari (kira-kira: protein - 100 g, lemak - 50-60 g, karbohidrat - 350 g);
  • pengecualian sepenuhnya produk tepung, daging berlemak, daging, cendawan, sup ikan, produk tenusu lemak, rempah panas, coklat;
  • penggunaan varieti rendah lemak ikan, ayam, makanan laut, sayur-sayuran, sup susu, soba, barli, oatmeal, produk tenusu rendah lemak, banyak sayur-sayuran, buah-buahan, beri, sayuran.

Walaupun terdapat kandungan kalori yang tinggi, ia berguna untuk menggunakan biji rami, minyak zaitun yang mengandungi asid lemak tak jenuh tak tepu daripada kumpulan Omega. Pengambilan minyak semulajadi membantu membersihkan, menguatkan aliran darah, dan menormalkan proses metabolik.

Bahan disediakan oleh pengarang projek
menurut dasar editorial tapak.