Pelebaran bilik jantung: penyebab dan kaedah menangani patologi

Pelepasan jantung adalah pengembangan kiri, kanan atrium atau ventrikel. Ia boleh berlaku hanya dalam satu ruang jantung atau dalam beberapa kali pada satu masa. Penyebabnya adalah banyak penyakit, seperti penyakit jantung iskemia (penyakit jantung koronari), hipertensi arteri, penyakit sendi, endokarditis, patologi bronkopulmonari obstruktif, dan kecacatan. Pelbagai pelanggaran membawa kepada perkembangan kamera. Dilatasi adalah berbahaya dalam perkembangan kegagalan jantung, kesesakan dalam peredaran kecil dan besar, dan trombosis. Komplikasi yang paling teruk ialah serangan jantung, edema pulmonari, dan kegagalan organ pelbagai.

Dilatasi ialah pengembangan berterusan rongga. Istilah ini paling sering digunakan berkaitan dengan peningkatan diameter jantung, tetapi organ-organ perut lain mudah terdedah kepada patologi ini.

Pelebaran bilik-bilik jantung adalah peregangan sebenar dinding, yang membawa kepada pengembangan dan pembesaran keseluruhan struktur. Organ terdiri daripada 4 bilik: 2 atria dan 2 ventrikel. Terima kasih kepada pengurangan darah yang konsisten sepanjang badan. Tetapi di bawah pengaruh pelbagai faktor, keterlaluan satu atau dua ruang berlaku serentak.

Masalah utama yang dihadapi oleh badan semasa dilatasi jantung adalah bahawa tubuh tidak mampu mengepam jumlah darah yang diperlukan untuk memastikan fungsi normal. Pengembangan sederhana dari bilik membawa kepada hipoksemia dan hipoksia, genangan dalam bulatan besar dan kecil, dan trombosis. Keadaan berikut adalah mengancam nyawa: tromboembolisme pulmonari, infarksi pelbagai organ, kegagalan organ pelbagai.

Terdapat 2 jenis dilabel: myogenic dan tonogenic.

Jenis pengembangan pertama berlaku disebabkan kerosakan miokardium. Lapisan otot jantung mengalami perubahan, yang menyebabkan kelemahan atau kemusnahannya. Akibatnya, pembebasan darah menurun, ada ancaman kegagalan jantung. Selalunya, jenis ini dikaitkan dengan penyakit serius - cardiomyopathy diluaskan.

Perkembangan tonogenik disebabkan oleh peningkatan tekanan pada atrium atau ventrikel, yang disebabkan oleh darah yang terakumulasi secara berlebihan di rongga jantung, yang menyebabkan pengembangannya tanpa meningkatkan ketebalan dinding.

Ia perlu membezakan peleburan mudah, hipertrofik dan atropik.

Dengan pengembangan mudah, dinding tidak berkurang ketebalan, tetapi rongga jantung diperbesar. Apabila dinding hipertropik menjadi lebih tebal, rongga hati mengembang. Apabila dinding atropik menjadi lebih nipis, tetapi bilik-bilik semakin meningkat. Ini adalah jenis yang paling tidak menguntungkan, kerana hati tidak dapat menimbulkan sebarang tekanan pada darah di dalamnya.

Dilatasi bukan penyakit yang berasingan, tetapi berlaku akibat pelbagai keadaan patologi.

Bahagian kiri jantung terdiri daripada atrium kiri dan ventrikel, di antara mereka ada injap dengan 2 flap, yang disebut mitral. Dengan tekanan yang mencukupi di atrium, ia membuka dan menyalurkan darah ke ventrikel kiri. Dari situ, ia dihantar ke aorta dan kemudian ke peredaran yang hebat, memberi makan seluruh tubuh dengan oksigen.

Pengembangan atrium kiri

Apabila injap mitral sempit atau tidak mencukupi, atria tidak mempunyai usaha yang mencukupi untuk menggerakkan jumlah darah yang sama melalui lubang sempit, kerana bahagian darah ini terkumpul di dalamnya. Terdapat penebalan pampasan dari dinding atrium atrium. Sekiranya penyempitan tidak dihapuskan, darah akan terus berkumpul, kerana pampasan tidak boleh jangka panjang. Pelebaran atrium kiri berlaku disebabkan oleh pengumpulan darah, yang tidak dapat mendorong ke dalam ventrikel.

Satu lagi sebab untuk pengembangan atrium kiri adalah fibrillation atrium atau fibrillation atrial, pergerakan atrium. Selalunya, arrhythmia berlaku pada latar belakang dilation. Dalam kanak-kanak, punca patologi adalah serupa.

Terlepas dari etiologi pembesaran atrium kiri, disarankan untuk menjalani pemeriksaan diagnostik lengkap oleh ahli kardiologi dan memulakan rawatan yang ditetapkan.

Dilancarkan atrium kiri tidak mempunyai gejala tersendiri, kerana keadaan ini bukan penyakit bebas. Pesakit merasakan tanda-tanda aritmia, penyempitan atau kegagalan injap.

Gejala sedemikian termasuk sesak nafas, pucat teruk dan sianosis kulit, hemoptisis, rasa sakit di belakang sternum dan palpitasi.

Sering kali, orang yang hidup hingga usia 50 tahun tidak menyedari sebarang masalah, dan hanya selepas pemeriksaan ultrasound mereka akan mengetahui diagnosis mereka. Kes-kes tersebut memerlukan pemeriksaan tambahan pesakit untuk mencari punca. Adalah disyorkan untuk berdaftar dengan pakar kardiologi yang memantau perubahan di dalam hati.

Penyebab utama dilatasi ventrikel kiri ialah:

• Injap aortik menyempitkan atau kekurangan, aneurisma dan stenosis aorta. Kerana patologi ini, peningkatan tekanan intraventrikular serta-merta berlaku. Peningkatan tekanan pada peringkat awal dinentralisasi oleh hypertrophy myocardial kompensasi separa. Dengan sedikit peningkatan, mekanisme pampasan berfungsi untuk masa yang lama dan tidak menunjukkan tanda-tanda patologi. Seseorang didiagnosis secara rawak, dengan pemeriksaan rutin.
• Myocarditis, hipertensi arteri, penyakit jantung koronari, penyakit sendi, penyakit berjangkit pada zaman kanak-kanak, yang menjejaskan dinding jantung, menjadikannya lembab.

Pelepasan ventrikel kiri

Dengan pengecualian semua sebab di atas untuk pengembangan, diagnosis cardiomyopathy diluaskan dibuat.

Sekiranya dilatasi jabatan berlaku akut, berlakunya patologi yang teruk seperti asma jantung, edema pulmonari, ancaman kegagalan jantung akut, yang merupakan bahaya kepada kehidupan pesakit.

Darah memasuki atrium kanan dari urat berongga, iaitu, dari peredaran sistemik. Atrium menolaknya melalui injap tricuspid, yang terletak di antara atrium kanan dan ventrikel. Dari ventrikel kanan, darah mengalir melalui injap batang paru ke arteri pulmonari, kemudian ke paru-paru dan alveoli, di mana ia tepu dengan oksigen.

Penyebab utama pelebaran atrium kanan termasuk:

• Pembekuan atau kekurangan injap tricuspid. Mekanisme pengembangan dilatasi adalah sama dengan penguncupan injap mitral: atrium tidak dapat menolak darah ke ventrikel kanan secara kualitatif, yang membawa kepada pengumpulannya di atrium kanan dan pengembangannya.
• Penyakit Bronchopulmonary. Dalam kes ini, terdapat kekejangan arteri bronchopulmonary di dalam badan, yang mana jantung perlu berusaha lebih keras untuk menolak darah melalui batang spastik arteri pulmonal dan cawangan sisi mereka.
• Penyakit jantung lain, seperti penyakit iskemik, miokarditis, rematik, yang nipis dinding atrium kanan.

Melati hati yang betul pada bayi baru lahir

Kaedah diagnosis dan rawatan hipoplasia di hati kiri

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

Hipoplasia kiri jantung adalah penyakit jantung kongenital, yang merangkumi kelemahan ventrikel kiri atau kelemahan fungsinya.

• Jenis hipoplasia
• Diagnosis najis
• Kaedah rawatan

Pengurangan rongga ventrikel kiri dan atmosfera atrium kiri digabungkan dengan cacat injap mitral dan aorta, dengan hypoplasia aorta. Astresia, hipoplasia dan stenosis mungkin berlaku di kalangan kecacatan injap.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Ini adalah kecacatan yang agak jarang berlaku, kekerapan yang, mengikut pelbagai sumber, adalah antara 1 hingga 6% daripada jumlah cacat jantung kongenital. Cacat menerima nama Rauschfus-Kissel syndrome. Ia adalah penyebab kematian yang paling biasa pada bayi baru lahir.

Sesetengah penyelidik percaya bahawa kecacatan itu adalah patologi keturunan. Selepas kelahiran anak pertama dengan patologi jantung kiri, risiko kambuh meningkat kepada 4%, dan selepas kelahiran kedua kanak-kanak tersebut - sehingga 25%. Ada yang berpendapat bahawa penyebab perkembangan sindrom jantung hipoplasia adalah penutupan awal tetingkap oval.

Jenis hipoplasia

Kekurangan dibahagikan kepada dua jenis:

• Ia dicirikan oleh kemunduran ventrikel kiri dan atresia mulut aorta, dan boleh ditambah dengan atresia injap mitral atau stenosis pada injap mitral. Pada masa yang sama rongga ventrikel kiri adalah berbentuk celah (minimum). Hipoplasia jenis ini adalah yang paling teruk. Jumlah rongga ventrikel kiri tidak melebihi 1 ml.
• Ia dicirikan oleh kemunduran ventrikel kiri, hipoplasia dan stenosis mulut aorta, dilengkapi dengan stenosis injap mitral. Pada masa yang sama, kekurangan rongga ventrikel kiri tidak begitu besar. Jenis kecacatan ini disertai oleh fibroelastosis endokardia. Ia lebih biasa daripada yang pertama. Jumlah rongga ventrikel kiri boleh dari 1 hingga 4.5 ml.

Dalam kedua-dua kes, ada saluran arteri terbuka dan tetingkap bujur terbuka, peningkatan segmen jantung yang betul, peningkatan ketebalan arteri pulmonari.

Bentuk ventrikel kiri yang terbentuk di dalam janin di bahagian belakang jantung, di bahagian atas. Dan ventrikel kanan membentuk puncak jantung. Dengan kecacatan ini, ada kecacatan septum interventrikular.

Oleh kerana ventrikel kiri tidak memenuhi fungsinya, memastikan aliran darah melalui bulatan kecil dan besar terletak pada ventrikel kanan jantung. Ia melakukan beban dua kali, mengepam darah, baik dalam sistemik dan dalam peredaran pulmonari. Masuk ke bulatan darah yang besar hanya melalui saluran arteri.

Kecacatan injap mitral menghalang aliran darah dari atrium kiri. Darah arteri bergerak ke dalam tetingkap bujur terbuka dan atrium kanan. Ia kemudian memasuki ventrikel kanan. Dalam segmen jantung yang betul, darah arteri dan vena dari peredaran peredaran sistemik bercampur.

Sekiranya tiada kerosakan kepada septum interventrikular, aliran darah ke arteri pulmonari. Melewati saluran arteri terbuka, darah memasuki aorta menurun. Sebilangan kecil darah arteri memasuki aorta menaik dan ke dalam pembuluh darah coronari. Sekiranya kecacatan digabungkan dengan kecacatan septum interventricular, maka dari ventrikel kanan, darah bergerak ke arteri pulmonari dan ke ventrikel kiri yang tidak matang, kemudian ke aorta.

Diagnosis najis

Hipoplasia kiri sering ditentukan sebelum kelahiran semasa pemeriksaan ultrasound jantung - echocardiography janin, pada usia 18-20 minggu. Penyelidikan sedemikian sangat penting. Ia membolehkan anda menyediakan untuk kelahiran seorang kanak-kanak yang sakit dan selepas melahirkan dengan cepat menghantarnya ke klinik khusus. Kadang-kadang dalam kes-kes kegigihan, kecacatan saluran botani tidak didiagnosis tepat pada masanya, bukan sahaja semasa perkembangan janin, tetapi juga selepas kelahiran. Dalam masa terdekat, perkembangan saluran arteri kanak-kanak mungkin ditutup, yang boleh membawa maut.

Tanda-tanda cacat adalah serupa dengan sindrom kesusahan pernafasan, mereka sama dengan tanda-tanda kerosakan sistem saraf pusat dan kejutan. Kanak-kanak yang baru diperhatikan:

• sesak nafas teruk dengan penguncupan kawasan yang berlainan dada;
• rale lembap di dalam paru-paru;
• warna kulit kelabu pucat;
• menurunkan refleks;
• aktiviti motor rendah.

Nisbah lemah pada anggota badan digabungkan dengan pukulan jantung yang kuat. Dan di tangan nadi kanak-kanak lebih lemah daripada pada kaki. Mendengar mendedahkan takikardia sebanyak 160-200 denyutan seminit dan nada denyut jantung. Pengukuran tekanan ini menunjukkan sistolik tidak melebihi 60-80 mm Hg. Art., Nadi - 20-25 mm Hg. Art. Kanak-kanak mempunyai peningkatan patologi dalam saiz hati. Satu pertiga daripada kanak-kanak yang dilahirkan dengan penyakit itu muncul sindrom edematous.

Dalam dua hari pertama selepas kelahiran, sirkulasi darah bercampur-campur dalam peredaran pulmonari tidak menunjukkan sianosis dengan ketara. Pada hari ketiga, sianosis penting muncul, kulit bayi yang baru lahir menjadi kelabu-biru.

Jika kecacatan adalah dalam sempit pembukaan injap aorta, sianosis kelihatan berbeza. Sisi kanan badan, leher dan kepala mengekalkan warna normal mereka, dan sianosis muncul pada separuh kiri. Atau ia tidak nyata pada lengannya, tetapi ia sangat jelas di kaki akibat pembebasan darah ke aorta menurun melalui saluran Botallov.

Diagnosis hipoplasia kiri jantung disahkan oleh ECG, X-ray, echocardiography dua dimensi, catheterization.

Kaedah rawatan

Bayi yang baru lahir dengan kemerosotan segmen jantung kiri diperhatikan dalam unit rawatan intensif. Tugas doktor adalah untuk mencegah penutupan saluran arteri, serta untuk menguji pembukaannya. Beberapa tahun yang lalu, bantuan untuk kanak-kanak tersebut adalah mustahil. Hari ini, ada cara untuk menyelamatkan, tetapi risiko kematian masih hebat. Tanpa campur tangan pembedahan untuk membantu kanak-kanak itu mustahil.

Rawatan pembedahan dijalankan dalam beberapa peringkat.

• Paliatif. Operasi Norwood, yang harus mengurangkan beban pada arteri pulmonari dan memastikan bekalan darah ke aorta. Jangka masa - dua minggu pertama kehidupan kanak-kanak. Kadar survival kanak-kanak selepas pembedahan adalah 75%.
• Operasi Glenn, yang dipanggil anastomosis cavopulmonary bidirectional. Ia terdiri dalam membuat mesej tambahan vena cava unggul dan arteri pulmonari kiri. Matlamatnya adalah mengarahkan aliran darah paru-paru melangkau bahagian jantung yang rosak. Hasil operasi adalah aliran darah dalam dua arah. Operasi ini dijalankan pada usia kanak-kanak dari 3 hingga 6 bulan dan dianggap persiapan untuk peringkat seterusnya. Survival selepas pembedahan bantu adalah 95%.
• Operasi Fontaine. Tujuannya adalah untuk memisahkan dua lingkaran peredaran darah. Dalam kes ini, jantung akan mengepam darah ke organ dan tisu. Tetapi dia tidak akan mengambil bahagian dalam darah yang mengepam dalam lingkaran paru-paru kecil, di sana darah itu akan tersebar sendiri. Oleh kerana keberkesanan operasi menjejaskan perkembangan jisim otot, maka tidak dilakukan lebih awal daripada anak itu mula berjalan. Kadar survival adalah 90%.

Diagnosis hipoplasia di hati kiri adalah sukar dan tidak menguntungkan. Selepas tiga peringkat pembetulan kecacatan, 70% kanak-kanak masih hidup. 90% kanak-kanak dengan nafkah mati dalam bulan pertama kehidupan.

- meninggalkan komen, anda menerima Perjanjian Pengguna

• Arrhythmia
• Atherosclerosis
• Ubat varikos
• Varicocele
• Veins
• Buasir
• Hipertensi
• Hypotonia
• Diagnostik
• Dystonia
• Strok
• Serangan jantung
• Iskemia
• Darah
• Operasi
• Hati
• Kapal
• Angina pectoris
• Tachycardia
• Trombosis dan trombophlebitis

• Teh jantung
• Hypertonium
• Gelang tekanan
• Normalife
• Allapinin
• Aspark
• Detralex

Stenosis pulmonari pada bayi baru lahir

Stenosis arteri pulmonari pada bayi yang baru lahir agak biasa, dalam 10% daripada kes pelbagai penyakit jantung. Dengan patologi ini, terdapat pengurangan pembukaan antara flap injap, yang terletak di sempadan batang paru-paru dan ventrikel kanan jantung. Akibatnya, aliran darah normal terganggu, kegagalan sistolik berlaku (terdapat halangan dalam cara peredaran) ventrikel, yang membawa kepada kenaikan atau hipertropi. Terdapat risiko yang besar untuk mengurangkan fungsi kontraksi ventrikel dan kejadian arrhythmia yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Ciri-ciri penyakit ini

Ventrikel kanan jantung dalam stenosis arteri paru-paru mesti berfungsi secara intensif, dengan beban yang berterusan, yang tidak boleh tetapi mempengaruhi keseluruhan kerja jantung. Ukuran lubang antara injap mungkin berbeza. Sebagai contoh, dengan lubang 1 mm, operasi kecemasan ditunjukkan untuk bayi yang baru lahir, jika tidak, kematian tidak boleh dielakkan. Dan dengan lubang saiz yang boleh diterima, seseorang boleh hidup lama, tanpa menyedari penyakitnya. Kerana manifestasi penyakit tidak begitu ketara: tekanan rendah di sebelah kanan jantung dan gegaran di atasnya.

Oleh sebab penyebab aliran darah terjejas dihapuskan semasa kelahiran atau dalam beberapa tahun hidup, orang dewasa dalam kes-kes yang sangat jarang mengalami patologi ini.

Sebabnya

Sebab-sebab dan keadaan asal-usul penyakit itu belum dipelajari dengan cukup. Walau bagaimanapun, kesan faktor fizikal, kimia dan biologi tertentu pada wanita wanita hamil menjejaskan perkembangan normal bayi, organ dan sistemnya. Dan ini memerlukan perkembangan pelbagai patologi dan yang pertama, biasanya, sistem kardiovaskular menderita. Pertimbangkan penyebab utama stenosis arteri pulmonari pada bayi baru lahir:

• keturunan;
• penyakit berjangkit yang ibu hamil dalam trimester pertama kehamilan (rubella);
• ubat;
• pelbagai kehamilan;
• kehamilan pertama selepas 35 tahun;
• penyakit kromosom;
• terganggu plasenta (antara ibu dan janin) peredaran darah.

Varieti patologi

Vasoconstriction berlaku di tempat yang berbeza; oleh itu, beberapa jenis stenosis dibezakan: injap, supravalvular, dan subvalvular. Injap adalah manifestasi penyakit yang paling biasa, dalam hampir 90% kes. Pada masa yang sama terdapat pertambahan risalah injap dan lubang kecil di tengah. Stenosis supravalvular dicirikan oleh banyak penurunan dalam lilitan arteri, membran lengkap atau tidak lengkap (plat nipis), dan kemunduran kongenital. Penyempitan saluran pernafasan pada bahagian keluar dari ventrikel kanan adalah ciri stenosis subvalvular. Peningkatan yang tidak semulajadi dalam tisu berserabut dan otot secara ketara merumitkan pembebasan darah ke dalam peredaran pulmonari.

Tahap perkembangan penyakit

Tahap-tahap stenosis arteri pulmonari berbeza dengan manifestasi dan tanda-tanda mereka:

• stenosis sederhana (peringkat 1, pesakit tidak merasa tidak selesa, hanya ECG menunjukkan kerja yang berlebihan dari ventrikel kanan);
• dinyatakan stenosis (peringkat 2, peningkatan tekanan darah atas);
• stenosis teruk (peringkat 3, terdapat gejala peredaran darah terjejas, terdapat kegagalan sistem kardiovaskular);
• decompensation (stenosis tahap 4 manifestasi, di mana gangguan otot jantung, aliran darah kelihatan jelas, tetapi disebabkan oleh kekurangan penguncupan ventrikel kanan, tekanan sering dikurangkan).

Tanda-tanda

Stenosis arteri pulmonari boleh disyaki sebelum bayi dilahirkan, ketika wanita hamil menjalani pemeriksaan ultrasound yang direncanakan. Dengan patologi arteri pulmonari yang teruk, bayi yang baru lahir mempunyai sesak nafas, segitiga nasolabial bertukar menjadi biru, terdapat denyutan darah yang kuat di leher, dan tanda-tanda kegagalan jantung mula meningkat. Dengan ringan penyakit ini tidak dapat menampakkan diri untuk jangka masa yang lama.

Diagnostik

Walau bagaimanapun, pakar kardiologi dapat mengesahkan diagnosis hanya selepas diagnostik tambahan. Pertama, tanda-tanda beban jantung yang betul dengan elektrokardiografi dikesan, ujian x-ray dilakukan, di mana penyempitan lubang arteri pulmonari kelihatan jelas. Untuk menjelaskan dan mengesahkan diagnosis, pakar kardiologi menetapkan echocardiography, yang mendedahkan banyak ciri-ciri luar biasa struktur jantung, termasuk patologi injap.

Rawatan

Dengan stenosis sederhana, bayi baru lahir diperhatikan. Penyempitan kapal kecil tidak perlu dikendalikan, kerana masalah ini mungkin hilang dari masa ke masa. Dalam bentuk yang lebih teruk, satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan ialah campur tangan pembedahan. Operasi ini dilakukan pada 2-3 hari selepas kelahiran atau semasa bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Sebelum pembedahan, doktor menetapkan rawatan perubatan untuk memperbaiki sedikit kesejahteraan pesakit dan mencegah endokarditis infektif (keradangan lapisan dalaman jantung).

Pencegahan

Pencegahan penyakit yang paling berkesan adalah penyediaan keadaan yang menggalakkan untuk kehamilan biasa. Oleh itu, seseorang tidak boleh menghubungi orang yang sakit dengan penyakit berjangkit, elakkan faktor luaran berbahaya (fizikal, biologi, kimia). Seorang ibu hamil perlu mengambil sikap bertanggungjawab terhadap diagnosis anaknya yang belum lahir dan mematuhi semua preskripsi doktor.

Perubatan moden cukup disediakan dalam memerangi stenosis pulmonari pada bayi yang baru lahir. Pakar Kardiologi pada masa ini mendedahkan penyakit itu dan tidak membenarkannya berkembang lagi. Mereka melakukan campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya, menghapuskan gejala stenosis yang dapat dilihat. Terima kasih kepada prosedur sedemikian, kanak-kanak mempunyai peluang untuk menjalani kehidupan yang panjang dan memuaskan.

Dilaran

Tanpa mengkhianati nilai hipertensi mereka atau menggunakan alkohol tanpa kawalan, beberapa orang berfikir tentang akibat yang menantinya. Dan ia akan berbaloi. Lagipun, beban keseluruhan jatuh ke hati kita, mengancamnya dengan peleburan.

1 Definisi

Istilah "dilatasi" bermaksud pengembangan sesuatu. Jantung yang diluaskan bermakna ruang organ melebihi saiz normal kerana kelebihan jumlah atau tekanan. Baiklah, okay, jika ini semua berakhir. Malah, keadaan ini dianggap patologi, yang membawa kepada perkembangan pelbagai irama dan gangguan konduksi dan menjadi punca kematian kematian secara tiba-tiba.

Klasifikasi peleburan

Menurut mekanisme pembangunan, terdapat dua jenis dilatasi: tonogenik dan myogenic. Pelebaran tonogenik sebaliknya dipanggil pampasan, kerana pada tahap ini fungsi kontraksi jantung dipelihara, dan penghapusan penyebab peningkatan tekanan pada ventrikel kiri membawa kepada proses bertentangan proses. Dimensi atrium dan ventrikel kembali normal. Mengalami tekanan darah tinggi sentiasa, dalam miokardium ventrikel, proses hypertrophy dilancarkan. Otot jantung bertambah, membina jisim ototnya dari 300 hingga 500 gram dan lebih tinggi lagi. Hypertrophy sering digabungkan dengan dilaran tonogenik.

Pada masa diastole, jumlah darah yang memasuki ventrikel adalah besar, yang menyebabkan bilik-bilik menjadi regangan. Tetapi pada peringkat ini, ventrikel kiri masih dapat berfungsi dengan baik, melemparkan dengan kekuatan yang sama sebahagian darah dalam kapal keluar. Walau bagaimanapun, miokardium bukan otot yang kekal, dan ia, seperti organ lain, boleh dikenakan. Sekiranya penyebabnya tidak dihapuskan, dan jumlah dan kelebihan cecair berterusan, pada suatu ketika tertentu "motor" manusia mula menyerah. Myocardium ventrikel tidak boleh menolak darah keluar dengan kekuatan yang sama; gentian otot menghulurkan, kehilangan kontraksi. Pelebaran Myogenic berkembang.

Pelebaran Myogenic adalah primer dan sekunder. Primer boleh berkembang di latar belakang miokarditis, kardiosklerosis dan pembesaran seragam rongga ventrikel kiri. Bentuk menengah berkembang dengan latar belakang hypertrophy miokardium. Semasa pelarasan sekunder, dimensi ruang adalah ketara berbanding dengan yang utama. Dilatasi boleh diasingkan apabila hanya satu ruang jantung diperluaskan.

Bahagian kiri (auricle dan ventrikel), kedua-dua ventrikel - ventrikel kanan dan kiri boleh dilanjutkan. Jantung, yang telah memperluaskan semua kamera, disebut "jantung lembu." Satu contoh yang terpencil adalah dilatasi atrium kanan dengan stenosis injap tricuspid atau kekurangannya terhadap latar belakang endokarditis infektif. Hati kiri boleh meningkat dengan hipertensi arteri. Hati yang diperbesar boleh berlaku dalam penyakit sistemik, penyalahgunaan alkohol, dll.

3 Punca dilatasi

Pelebaran atrium kiri

Terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan perkembangan dilatasi. Jika tidak mungkin untuk menentukan faktor patologis mana yang memberi kesan kepada otot jantung, membawanya ke peregangan, mereka bercakap mengenai cardiomyopathy diluaskan. Dalam kes-kes lain, sebab-sebab perkembangan bilik dilatasi jantung mungkin seperti berikut.

Pelebaran atrium kiri boleh dilihat dengan:

• dengan kecacatan jantung (stenosis, ketidakcukupan injap atrioventrikular kiri),
• penyakit berjangkit pelbagai etiologi,
• patologi endokrin,
• minum banyak minuman beralkohol,
• aktiviti fizikal yang berlebihan
• pembentukan tumor dalam rongga atrium kiri,
• gangguan irama, penyakit autoimun,
• penyakit jantung rematik,
• pecah chords tendinous.

Punca dilatasi atrium kanan:

• hipertensi pulmonari
• penyakit pulmonari obstruktif kronik,
• stenosis injap,
• endokarditis infektif dengan luka-luka akord dan injap injap tricuspid (tricuspid),
• kecacatan jantung (tetrad fallot),
• hipertensi portal.

Dilatasi pengasingan atrium kanan adalah kurang biasa daripada perkembangan di atrium kanan dan ventrikel kanan. Bukan sahaja atria, tetapi juga ventrikel, dan lebih sering yang pertama, dapat menjalani dilatasi. Alasan untuk ini mungkin banyak.

Stenosis aorta

Pengembangan rongga ventrikel kiri boleh menyebabkan:

• menyempitkan (penyambungan) mulut aorta,
• stenosis injap aorta,
• penyakit jantung iskemia
• myocarditis,
• hipertensi arteri.

Pengembangan rongga ventrikel kiri atau kanan jarang berlaku. Selalunya, atrium diluaskan bersama dengan ventrikel kanan.

Embolisme pulmonari

Sebab-sebab untuk dilarutkan ini boleh menjadi yang tersenarai untuk atrium kanan dan juga disenaraikan di bawah:

• embolisme pulmonari (PE),
• kecacatan septum atrium
• kecacatan septum interventricular,
• saluran arteri terbuka
• Ketiadaan kongenital perikardium,
• displasia aritmogenik dari ventrikel kanan,
• tumor hati yang betul,
• infarksi miokardium ventrikel kanan.

4 manifestasi klinikal

Dyspnea pada penekanan

Hati manusia yang tak terhingga tidak dapat menampung beban yang meningkat. Pelebaran mitogenik menggantikan penyebaran tonogenik, dan tanda-tanda kekurangan peredaran muncul. Sekiranya bahagian kiri jantung terlalu banyak, mereka berkata tentang kegagalan jenis ventrikel kiri, jika beban jatuh ke bilik kanan, kegagalan ventrikel kanan berkembang.

Manifestasi utama ketidakstabilan ventrikel kiri adalah sesak nafas pada penuaan, rasa sakit di rantau jantung, perasaan denyutan jantung yang tidak teratur, keletihan, kelemahan, pening, bengkak kaki dan kaki.

Dalam kes kegagalan ventrikel kanan, pesakit mengadu palpitasi, sesak nafas, bengkak pada leher, tekanan darah rendah, berat hipokondrium yang betul, bengkak kaki.

5 Diagnosis dan rawatan

Diagnosis dilatasi jantung mempunyai pendekatan bersepadu, kerana tanda-tanda aduan dan klinikal tidak khusus. Pengembangan rongga jantung boleh berlaku dalam beberapa penyakit. Oleh itu, adalah penting untuk terlebih dahulu mewujudkan penyebab penyakit itu dan merawatnya. Skim tradisional, yang termasuk pengumpulan aduan dan anamnesis, menjadikannya mungkin pada langkah pertama untuk mengesyaki kemungkinan penyebaran. Elektrokardiografi, echocardiography (ultrasound jantung), ujian tekanan, X-ray dada, pengimejan resonans magnetik dan beberapa kaedah instrumental lain bersama-sama terdiri daripada carian diagnostik untuk doktor.

Rawatan dilatasi terutamanya bertujuan untuk menjejaskan penyebab yang menyebabkan pembesaran rongga jantung, serta pencegahan dan rawatan kegagalan jantung. Rawatan terdiri daripada kedua-dua bahagian dadah dan bukan ubat. Di pihak doktor, tugasnya adalah untuk menetapkan terapi yang rasional dan berkesan, di pihak pesakit - mengikuti cadangan dan pematuhan kepada gaya hidup yang sihat. Kerja bersama doktor dan pesakit membantu dalam banyak cara untuk meningkatkan keberkesanan terapi, dan mencapai prognosis yang menguntungkan. Jaga hatimu!

Pelebaran atrium dan ventrikel

Dilatasi merujuk kepada perkembangan organ perut seperti jantung, buah pinggang, perut, usus, dan lain-lain. Konsep ini sering digunakan untuk menggambarkan patologi rongga jantung. Bergantung pada penyetempatan pengembangan, pembezaan dibezakan:

• atrium kanan;
• kiri atrium;
• ventrikel kanan;
• ventrikel kiri.

Biasanya, salah satu bilik jantung menjalani dilatasi, kurang kerap terdapat perkembangan kedua-dua atria atau kedua-dua ventrikel. Bahaya keadaan ini terletak pada perkembangan aritmia, kegagalan jantung, tromboembolisme dan penyakit lain.

Terdapat dua bentuk patologi:

• Dilatasi tonogenik berlaku akibat tekanan darah tinggi dan akibatnya, jumlah darah berlebihan di dalam bilik jantung. Dilatasi tonogenik didahului atau digabungkan dengan hypertrophy miokardium.
• Pelebaran Myogenic berkembang pada latar belakang penyakit jantung dan membawa kepada kelemahan kontraksi miokardium. Perubahan dalam rongga hati adalah tidak dapat dipulihkan.

Varieti dan punca

Peregangan setiap bilik jantung, sebagai peraturan, didahului oleh sebabnya sendiri. Jadi, dilatasi atrium kanan adalah disebabkan oleh peningkatan tekanan dalam peredaran pulmonari. Ini adalah kerana:

• penyakit berjangkit miokardium;
• penyakit obstruktif bronkus dan paru-paru;
• tekanan darah tinggi pulmonari;
• kecacatan jantung;
• stenosis tricuspid.

Pengelupasan atrium kiri adalah jenis pengembangan ruang jantung yang paling biasa. Penyebabnya adalah penyempitan patologi injap, di mana darah dari atrium kiri memasuki ventrikel kiri. Juga, di atrium kiri, darah dari ventrikel kiri, yang juga cacat, mengalir ke belakang. Sebagai hasil daripada beban ini, tekanan dalam peredaran sistemik semakin meningkat, dan menjadi lebih sukar bagi jantung untuk mengepam darah. Pelebaran atrium kiri berkembang kerana syarat-syarat berikut:

• kerja keras berat;
• fibrilasi atrium (boleh menjadi punca dan akibat daripada pengembangan atrium kiri);
• fibrilasi atrium atau mengalir;
• kardiomiopati;
• kekurangan injap mitral.

Ventrikel kiri adalah ruang jantung yang menerima darah dari atrium kiri dan menyampaikannya ke aorta, yang menyuburkan seluruh tubuh. Pelepasan ventrikel kiri berlaku disebabkan penyempitan aorta atau injap aorta. Pelanggaran terdahulu termasuk:

• beberapa kecacatan jantung;
• stenosis aorta;
• iskemia jantung;
• myocarditis;
• penyakit hipertensi.

Satu lagi keadaan perlu diperhatikan - dilapangkan kardiomiopati. Diagnosis sedemikian dibuat apabila pengembangan ventrikel kiri berlaku tanpa sebab yang jelas, dan penyakit mungkin dikecualikan.

Penyebab utama dilatasi ventrikel kanan ialah stenosis atau kekurangan injap paru-paru. Patologi disebabkan oleh pelbagai penyakit:

• endokarditis bakteria;
• rematik;
• jantung pulmonari;
• beberapa kecacatan (ketiadaan pericardium, displasia arrhythmogenic);
• hipertensi pulmonari.

Sebab-sebab biasa untuk peningkatan kedua-dua kamera kanan dan kiri termasuk:

• komplikasi selepas penyakit berjangkit (demam merah, tonsilitis);
• penyakit kulat dan virus;
• jangkitan parasit;
• mabuk;
• tumor ganas dan jinak;
• patologi thyroid;
• beberapa penyakit autoimun;
• kesan sampingan dadah.

Gejala

Sebagai peraturan, dilatasi sederhana tidak menyebabkan sebarang gejala. Perkembangan yang menandakan ruang, terutamanya dilatasi atrium kiri, membawa kepada kemerosotan fungsi mengepam jantung dan penampilan fenomena sedemikian:

• sesak nafas;
• aritmia;
• kelemahan;
• bengkak anggota badan;
• keletihan cepat.

Diagnostik

Untuk menentukan kehadiran dilatasi hati, tetapkan:

• Echocardiography adalah imbasan ultrasound yang dianggap sebagai kaedah diagnostik yang paling tepat. Kaedah ini bukan sahaja menunjukkan saiz atrium dan ventrikel dan kontraksi miokardium, tetapi juga membolehkan dalam beberapa kes untuk mengenal pasti punca patologi (contohnya, serangan jantung, hypokinesia, kekurangan injap).
• Elektrokardiografi - sebagai kaedah penyelidikan tambahan.
• Scintigraphy - untuk membezakan dilatasi dengan penyakit jantung koronari.
• X-ray.

Komplikasi dan rawatan yang mungkin

Pengembangan ruang jantung membawa kepada akibat yang serius: dari masa ke masa, hypertrophy diluaskan berlaku - peregangan dan penebalan dinding jantung. Negeri memprovokasi pembangunan:

• kegagalan jantung kronik;
• penyakit jantung berjangkit kronik;
• kekurangan mitral;
• sambungan cincin injap;
• trombosis, thromboembolism;
• fibrilasi atrium dan ventrikel.

Komplikasi ini menjejaskan kualiti hidup pesakit dan, dalam kes-kes yang teruk, membawa kematian. Oleh itu, rawatan perlu ditetapkan dan dipantau oleh ahli kardiologi.

Matlamat terapi adalah untuk menghapuskan atau membetulkan penyakit utama yang membawa kepada peregangan ruang. Bergantung pada patologi yang mendasari boleh diberikan:

• antibiotik;
• glucocorticosteroids;
• ubat anti-iskemia;
• ubat antiarrhythmic;
• glikosida jantung;
• beta blockers;
• ACE inhibitors;
• antihipertensif;
• ejen antiplatelet;
• diuretik.

Jika terapi ubat tidak berfungsi, kaedah pembedahan digunakan, terutamanya pemasangan alat pacu jantung. Peranti ini mengawal degupan jantung.

Kaedah penyokong dan prophylactic adalah bahagian integral terapi, tanpa kejayaan yang hampir mustahil. Meningkatkan peredaran darah, menguatkan otot jantung, meningkatkan imuniti, mengurangkan beban pada jantung meningkatkan kualiti dan memanjangkan jangka hayat. Untuk ini anda perlukan:

• untuk membuat diet yang betul berdasarkan makanan tumbuhan, daging tanpa lemak, pelbagai jenis ikan, makanan laut, produk tenusu, kacang dan bijirin;
• bermain sukan atau hanya bergerak, berjalan, lakukan latihan lebih;
• menyingkirkan tabiat buruk.

Kenapa timbul dan bagaimana pelurusan jantung dirawat

Pengembangan satu atau beberapa rongga jantung dipanggil dilatasi. Faktor utama yang membawa kepada peningkatan jumlah dalaman atrium atau ventrikel adalah tindakan tekanan darah tinggi, penurunan nada otot jantung. Keadaan ini bukan penyakit bebas dan memerlukan penjelasan mengenai punca kejadian itu. Selepas penghapusan saiz jantung boleh kembali ke norma. Bentuk pelurusan berjalan disertai oleh kegagalan jantung.

Baca dalam artikel ini.

Jenis dilatasi jantung

Perkembangan bilik jantung boleh menjadi:

• Tonogenik, disebabkan oleh peningkatan tekanan dalam rongga. Berlaku apabila penyempitan lubang injap atau peningkatan tekanan pada aorta atau arteri pulmonari. Boleh mendahului hypertrophy miokardium. Nada otot jantung dan keupayaan kontraksi dipelihara, ia masuk ke jenis myogenic ketika ia berlangsung.
• Myogenic. Sebabnya adalah penurunan keupayaan kontraksi otot jantung akibat gangguan dystropik. Proses tahan dan tidak dapat dipulihkan, gentian miokardium membentang dan memanjang. Ia dijumpai dalam miokarditis dan aterosklerosis.

Kenapa perubahan di bahagian kanan dan kiri, ventrikel, rongga, ruang

Perubahan dalam setiap bahagian jantung berlaku disebabkan gangguan laluan aliran keluar daripadanya atau beban peningkatan jumlah darah masuk yang meningkat.

Pelebaran atrium kiri

Pengembangan rongga boleh berlaku apabila orifis atrioventrikular kiri menyempit, sehingga sukar untuk darah masuk ke dalam ventrikel.

Peningkatan kemasukan dalam kes hipertensi arteri boleh meningkatkan ketegangan dinding.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai cardiomyopathy diluaskan. Dari sini anda akan mempelajari tentang sebab-sebab patologi dan mekanisme perkembangannya, gejala kardiomiopati, diagnosis dan rawatan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai cacat jantung gabungan.

Pelepasan ventrikel kiri

Sebab-sebab peningkatan dalam jumlah ventrikel kiri dikaitkan dengan penyakit-penyakit seperti:

• hipertensi arteri
• stenosis atau coarctation aorta,
• penyalahgunaan alkohol
• Perubahan miokardium - distrofi, gangguan metabolik, myocarditis autoimun dan virus.

Pelebaran atrium kanan

Selalunya, faktor etiologi adalah penyakit dari tisu bronkus dan paru-paru yang berlaku dengan halangan kronik (halangan patensi). Di samping itu, atrium kanan boleh menyebabkan pengembangan:

• saluran botallov yang tidak terkandung,
• Kejatuhan Fallo,
• kecacatan septum atrium
• penyempitan batang paru-paru,
• kegagalan injap atau penyempitan pembukaan antara jantung yang betul.

Pengembangan ventrikel kanan

Berlaku dengan hipertensi pulmonari, pembukaan septum interventricular, penyempitan arteri pulmonari, merosakkan injap jantung kanan, serangan jantung yang menyebar ke ventrikel kanan, rangsangan jantung berpanjangan.

Penyakit yang membawa kepada perubahan

Pengembangan ruang jantung mungkin berlaku untuk alasan yang tidak diketahui. Dalam kes ini, ia dipanggil idiopatik, di kalangan penyakit yang paling biasa dilatasi adalah seperti berikut:

• kecacatan jantung kongenital;
• rematik;
• endokarditis bakteria;
• jangkitan virus;
• perlindungan kekebalan tubuh, proses autoimun;
• tekanan darah tinggi;
• mabuk dengan alkohol, dadah, sebatian toksik, ubat-ubatan;
• ketidakseimbangan hormon;
• kekurangan protein dan vitamin kumpulan B, selenium dalam diet.

Gejala dilatasi hati

Untuk masa yang lama, perluasan rongga jantung mungkin tidak nyata secara klinikal kerana kerja kompensasi otot jantung. Oleh kerana kapasiti simpanannya lemah, tanda-tanda berikut muncul dan kemajuan:

• kesukaran bernafas semasa latihan fizikal, kemudian berehat;
• serangan asma;
• batuk, dahak dengan garis-garis darah;
• sianosis bibir, hujung jari;
• bengkak di kaki pada waktu petang;
• sakit dan berat di hipokondrium yang betul;
• kelemahan, pening, pengsan;
• kerosakan memori;
• atmum arrhythmia, extrasystole, blokade impuls.

Lihat video mengenai hypertrophy ventrikel kiri, sebab-sebab patologi dan kaedah rawatan:

Apakah ancaman kesihatan kepada kanak-kanak dan orang dewasa

Apabila dilatasi telah berlaku, tanda-tanda peningkatan penguraian peredaran darah:

• serangan asma
• ketidakupayaan untuk bernafas dalam kedudukan mendatar,
• mengidam di atas permukaan paru-paru,
• bengkak muka dan kaki
• pengumpulan cecair di dalam perut dan dada.

Kaedah diagnostik

Diagnosis ini mengambil kira sejarah tanda-tanda kegagalan peredaran darah - sesak nafas, takikardia, mengiakan di dalam paru-paru, pembengkakan kaki, pengembangan sempadan jantung semasa perkusi. Untuk memperjelas diagnosis memerlukan kaedah pemeriksaan instrumental:

• ECG - tanda-tanda beban satu atau beberapa ruang jantung, gangguan irama dalam bentuk fibrillation atrium, blok konduksi.
• Ultrasound jantung adalah kaedah utama untuk mengesan pelebaran atrium atau ventrikel, serta kehadiran gangguan hemodinamik intrasardiac - aliran darah terbalik, beban berat.
• Radiograf - peningkatan saiz jantung kerana salah satu rongga.
• Scintigraphy untuk menilai perubahan dalam miokardium.
• MRI dan CT untuk mengesan penyebab dilatasi jantung.

Rawatan pelebaran

Terapi untuk pengembangan jantung termasuk pembetulan gejala kegagalan peredaran darah, aritmia.

Apabila dekompensasi pesakit dipindahkan ke rehat tidur, mengurangkan aliran air dan garam. Gunakan kumpulan ubat berikut:

• ACE inhibitors - Enap, Capoten;
• diuretik - Veroshpiron, Triampur;
• antiarrhythmic - Bisoprolol, Carvedilol;
• Nitrat bertindak panjang (mengurangkan aliran darah ke separuh kanan jantung) - Isoket, Nitrogranulong.

Pencegahan

Pencegahan pembesaran jantung terdiri daripada rawatan rematik, endokarditis, jangkitan virus dan bakteria yang mencukupi, yang boleh disertai dengan miokarditis, pengesanan dan rawatan pembedahan yang tepat pada masanya untuk kecacatan jantung kongenital dan diperolehi.

Ia perlu jika penyakit berpotensi berbahaya berhubung dengan dilarasi atrium atau ventrikel, untuk sepenuhnya menyerah alkohol, untuk menyediakan makanan yang mencukupi jumlah protein dan vitamin.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai displasia ventrikel kanan. Dari sini anda akan belajar tentang punca perkembangan patologi dan gejala, diagnosis dan rawatan, prognosis untuk pesakit.

Dan di sini lebih lanjut mengenai cardiomyopathy yang ketat.

Pelalian jantung berlaku apabila miokardium dibebankan dengan jumlah darah yang berlebihan atau tekanan tingginya. Peranan penting dalam perkembangan patologi dimainkan oleh keadaan miokardium itu sendiri: dalam kes-kes proses keradangan atau kemerahan yang berpanjangan, gentian otot melemahkan, kehilangan kontraksi dan regangan.

Manifestasi dilatasi jantung adalah kegagalan peredaran darah, arrhythmia, dan pada anak-anak terdapat kelambatan dalam pertumbuhan dan perkembangan. Ubat-ubatan digunakan untuk rawatan, bentuk yang teruk adalah tanda-tanda untuk pemindahan hati.

Kardiomiopati dilubangi patologi adalah penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan kematian mendadak. Bagaimanakah diagnosis dan rawatan dijalankan, apakah komplikasi yang boleh berlaku dengan cardiomyopathy dilatasi kongestif?

Kerana latihan, jantung atlet berbeza dari orang biasa. Sebagai contoh, dari segi jumlah strok, irama. Walau bagaimanapun, bekas atlet atau ketika mengambil perangsang dapat memulakan penyakit - arrhythmia, bradikardia, hipertrofi. Untuk mengelakkan ini, adalah bernilai minum vitamin dan ubat khas.

Hipertrofi atrium kiri boleh timbul akibat masalah semasa kehamilan, tekanan darah tinggi, dan sebagainya. Pada mulanya, tanda-tanda mungkin tidak dapat dilihat, ECG akan membantu untuk mendedahkan pembesaran dan hipertropi. Tetapi bagaimana untuk merawat, bergantung kepada keadaan pesakit.

Terdapat kegagalan injap jantung pada usia yang berbeza. Ia mempunyai beberapa darjah, bermula dengan 1, serta ciri-ciri khusus. Kecacatan jantung boleh dengan kekurangan injap mitral atau aorta.

Satu peranan penting dalam fungsi normal jantung dan ventrikel dimainkan oleh keupayaan kontraksi miokardium. Semasa ultrasound, penurunan, peningkatan, dan hakikat bahawa fungsi yang dipelihara dapat ditentukan.

Oleh kerana masalah dalaman (kecacatan, gangguan), beban di atrium kanan pada ECG boleh dikesan. Tanda-tanda tekanan yang meningkat ditunjukkan oleh pening, sesak nafas. Anak itu memimpin UPU. Gejala - keletihan, kesyukuran dan lain-lain.

Tidak semestinya jantung yang membesar menunjukkan patologi. Walau bagaimanapun, perubahan saiz mungkin menunjukkan kehadiran sindrom berbahaya, sebabnya adalah kecacatan miokard. Gejala dihanyutkan, diagnosis termasuk sinar-x, fluorografi. Rawatan cardiomegaly adalah tahan lama, akibatnya memerlukan pemindahan jantung.

Satu lagi janin boleh didiagnosis dengan hypoplasia jantung. Sindrom kegagalan jantung yang teruk boleh menjadi kedua-dua kiri dan kanan. Ramalan itu samar-samar, bayi baru lahir akan mempunyai beberapa operasi.

MRI jantung dilakukan mengikut parameter. Dan walaupun kanak-kanak sedang diperiksa, tanda-tanda yang mana adalah cacat jantung, injap, kapal koronari. MRI dengan kontras akan menunjukkan keupayaan miokardium untuk mengumpul cecair, akan mendedahkan tumor.

Pelepasan Atrium

Pelebaran atrium adalah pengembangan rongga kiri dan (atau) atria kanan dengan pemeliharaan ketebalan normal dinding membentuknya. Keadaan ini bukan penyakit bebas dan dianggap sebagai salah satu daripada ciri-ciri gejala dari beberapa penyakit kongenital atau diperolehi dari sistem kardiovaskular atau pernafasan.

Sebabnya

Asas mekanisme patologi perkembangan dilatasi atrium adalah halangan aliran darah melalui lubang-lubang atrioventricular, di mana komunikasi rongga ventrikel dan atria berlaku.

Alasan pembesaran rongga atrium kiri paling kerap merupakan peningkatan tekanan yang tahan lama dalam peredaran sistemik, yang disebabkan oleh penekanan fizikal yang penting secara sistematik. Penyebab lain dilatasi atrium yang betul boleh menjadi fibrillation atrial, walaupun dalam banyak kes ia berkembang sebagai suatu komplikasi perkembangan patologi bilik jantung.

Peningkatan tekanan darah dalam peredaran pulmonari membawa kepada dilatasi atrium kanan, yang mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• penyakit bronchopulmonary kronik yang dicirikan oleh kekejangan otot bronkial;
• paten kongenital dan memperoleh saluran darah paru-paru;
• luka berjangkit pada otot jantung;
• tekanan darah tinggi pulmonari;
• kecacatan jantung kongenital atau diperolehi.

Borang

Bergantung kepada ciri-ciri patogenesis, terdapat dua bentuk dilatasi atrium:

• tonogenik - berkembang akibat peningkatan tekanan dalam rongga atrium disebabkan peningkatan bekalan darah mereka;
• myogenic - berkembang di bawah pengaruh patologi otot jantung.

Diagnosis dilatasi dibuat sekiranya peningkatan dalam jumlah satu atau beberapa ruang jantung lebih daripada 5%.

Tanda-tanda

Pelebaran atrium yang kecil atau sederhana berlaku tanpa sebarang gejala klinikal dan biasanya dikesan secara kebetulan, semasa peperiksaan untuk sebab yang lain, dan pada dasarnya adalah penemuan diagnostik.

Perkembangan atrium yang signifikan disertai dengan kemerosotan dalam fungsi pam mereka, yang membawa kepada kemunculan aritmia dan perkembangan kegagalan jantung kronik. Tanda-tanda:

• gangguan irama jantung;
• sesak nafas;
• peningkatan keletihan;
• bengkak kaki.

Lihat juga:

Diagnostik

Kaedah utama untuk mendiagnosis dilatasi atrium adalah ultrasound jantung. Ia membolehkan anda menilai jumlah ruang jantung, ketebalan dinding miokardium dan ciri-ciri pengurangannya, untuk mengenal pasti kemungkinan patologi pericardium, gumpalan darah di rongga jantung, tanda-tanda luka radas injap. Data yang diperoleh semasa kajian dibandingkan dengan norma, dengan mengambil kira ketinggian dan berat pesakit. Diagnosis dilatasi dibuat sekiranya peningkatan dalam jumlah satu atau beberapa ruang jantung lebih daripada 5%.

Dalam diagnosis dilatasi atrium, kaedah instrumental lain digunakan:

• elektrokardiografi. Ia membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran irama kontraksi, dan juga melakukan diagnosis pembezaan antara pembesaran atrium dan penyakit jantung lain;
• radiografi. Tanda-tanda dilatasi adalah cardiomegaly (peningkatan saiz bayangan jantung), bentuk jantung sfera, gejala hipertensi pulmonari, pengembangan akar paru-paru;
• angiocoronography. Ia membolehkan anda menentukan ciri-ciri struktur jantung, biasanya dilakukan untuk memilih taktik rawatan pembedahan.

Pelebaran atrium memerlukan diagnosis pembedahan dengan cardiomyopathies keturunan, miokarditis, penyakit iskemia, cacat jantung kongenital dan yang diperolehi, membedah aneurisme.

Rawatan

Dalam banyak kes, tidak mungkin untuk mengenal pasti punca perkembangan dilatasi atrium, dan oleh itu rawatan itu bertujuan untuk memerangi kegagalan jantung kronik. Untuk tujuan ini, pesakit ditetapkan:

• diuretik;
• beta blockers;
• ubat antiarrhythmic;
• ACE inhibitors;
• glikosida jantung;
• ejen antiplatelet.

Sekiranya mungkin untuk menghapuskan penyebab dilatasi atrium, maka jumlah mereka secara beransur-ansur berkurangan dan kembali ke nilai normal.

Dengan kegagalan terapi konservatif dilatasi atrium dan peningkatan gejala kegagalan jantung kronik, masalah rawatan pembedahan diselesaikan. Ia terdiri daripada pemasangan alat pacu jantung, yang menyediakan proses hemodinamik yang lebih baik.

Untuk kegagalan jantung yang teruk, satu-satunya rawatan ialah pemindahan hati. Walau bagaimanapun, operasi ini jarang dilakukan kerana kos dan kerumitan yang tinggi.

Pencegahan

Pencegahan perkembangan dilatasi atrium terletak pada langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan. Ini termasuk:

• diet seimbang;
• mengelakkan penyalahgunaan alkohol dan merokok;
• pematuhan kepada kerja dan rehat;
• senaman sederhana yang kerap.

Akibat dan komplikasi

Sekiranya mungkin untuk menghapuskan penyebab dilatasi atrium, maka jumlah mereka secara beransur-ansur berkurangan dan kembali ke nilai normal. Dalam kes-kes lain, ruang jantung secara beransur-ansur meningkatkan jumlah, yang membawa kepada peningkatan kegagalan jantung.

Pendidikan: Dia lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent dengan ijazah dalam bidang perubatan pada tahun 1991. Berulang-ulang mengambil kursus latihan lanjutan.

Pengalaman kerja: anesthesiologist-resuscitator kompleks bersalin bandar, resuscitator jabatan hemodialisis.

Maklumat tersebut adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan!