Utama

Dystonia

Apakah diagnosis dislipidemia dan bagaimana merawat penyakit ini

Bagaimana dislipidemia menampakkan diri, apa yang harus diketahui setiap pesakit yang menderita diabetes. Di bawah istilah ini, memahami penunjuk makmal, yang dikesan dengan lipidogram (kod untuk ICD-10 - E78). Dyslipidemia adalah nisbah lipid darah yang tidak normal.

Pakar mengenal pasti 3 jenis punca pelanggaran nisbah bahan organik:

  1. 1. Jenis utama diwarisi.
  2. 2. Jenis sekunder - dipicu oleh hypothyroidism, diabetes mellitus, patologi hati yang obstruktif.
  3. 3. Jenis Alahan - berkembang akibat penggunaan lemak haiwan yang berlebihan.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pelanggaran nisbah lipid dalam darah:

  1. 1. Modifiable: tekanan, merokok, alkohol, diet tidak sihat.
  2. 2. Tidak boleh diubahsuai: usia, aterosklerosis awal di saudara-mara yang rapat.

Gejala berikut adalah ciri dislipidemia:

  1. 1. Knot padat dengan kolesterol - seperti xanthomas muncul di telapak tangan, belakang, tapak kaki.
  2. 2. Nodul rata - deposit serupa diperhatikan di bawah kelopak mata. Xanthelasma tersebut mungkin kuning atau berwarna daging.
  3. 3. Rims - muncul di tepi kornea. Sekiranya gejala yang sama dikesan dalam pesakit yang berusia lebih muda dari 50 tahun, ini bermakna bahawa dislipidemia adalah keturunan.
  4. 4. Tanda kerosakan kepada pelbagai organ. Manifest terhadap latar belakang aterosklerosis, yang berkembang akibat pelanggaran nisbah lipid.

Sebelum merawat dislipidemia, doktor menentukan bentuknya:

  • bersih atau terpencil;
  • bercampur atau digabungkan.

Pengelasan dyslipidemia menurut Fredrikson (dengan mengambil kira jenis peningkatan senyawa organik dalam darah) adalah seperti berikut:

  1. 1. 1 jenis adalah keturunan. Doktor mendedahkan kandungan chylomicron yang tinggi dalam darah.
  2. 2. Dyslipidemia jenis 2a berkembang terhadap latar belakang keturunan dan pengaruh persekitaran luaran. Terdapat LDL yang tinggi.
  3. 3. Jenis 2b - gabungan borang di mana doktor mengesan peningkatan LDL, VLDL dan trigliserida.
  4. 4. 3 jenis - lipoprotein ketumpatan rendah yang tinggi (LDL) dikesan dalam darah.
  5. 5. 4 jenis - peningkatan kepekatan kepadatan lipoprotein yang sangat rendah (VLDL).
  6. 6. 5 jenis - dalam darah mendedahkan kandungan tinggi chylomicrons dan VLDL.

Selalunya doktor mengesahkan dyslipidemia atherogenik. Istilah ini difahami sebagai triad gangguan metabolik berikut:

Bentuk dislipidemia adalah ciri diabetes jenis 2, obesiti, dan sindrom metabolik. Ia menyumbang kepada perkembangan infarksi miokardium.

Sekiranya gejala dyslipidemia muncul, perlu berunding dengan ahli terapi. Dia akan memberitahu anda doktor yang merawat nisbah lipid darah yang tidak normal. Pesakit mesti berunding dengan ahli kardiologi, ahli endokrinologi dan ahli genetik. Penentuan metabolisme lipid dilakukan dengan menggunakan pelbagai kaedah diagnostik.

Doktor pertama menganalisis sejarah aduan dan penyakit pesakit. Kemudian ternyata penyakit yang dimiliki oleh pesakit dan kerabat dekatnya. Peringkat seterusnya dalam diagnosis dislipidemia adalah pemeriksaan fizikal pesakit, dengan bantuan yang mana tanda-tanda luar metabolisme lipid terjejas (pelbagai pengumpulan lemak) dikesan. Dalam kes ini, doktor boleh mendiagnosis peningkatan tekanan darah.

Untuk mengenal pasti proses keradangan dan penyakit lain yang berkaitan, pesakit ditetapkan ujian air kencing dan darah. Dengan bantuan LHC, tahap gula, jumlah protein darah, asid urik ditentukan. Lipidogram adalah kaedah utama untuk mendiagnosis gangguan metabolisme lipid.

Petunjuk utama pakar profil lipid termasuk yang berikut:

  1. 1. Sebatian kimia yang dibentangkan dalam bentuk trigliserida. Mereka mencetuskan perkembangan aterosklerosis. Tahap tinggi mereka menunjukkan kencing manis.
  2. 2. VLDL - terdiri daripada kolesterol dan trigliserida.
  3. 3. LDL - terdiri daripada fosfolipid, trigliserida dan kolesterol.
  4. 4. HDL - terdiri daripada kolesterol, protein, fosfolipid.

VLDL dan LDL menyumbang kepada pembentukan plak aterosklerotik. HDL membantu menghilangkan kolesterol dari sel dan mengangkutnya ke hati. Berdasarkan data yang diperoleh, pakar menentukan pekali atherogenik: (VLDL + LDL) / HDL. Jika nilai nisbah ini lebih besar dari 3, maka terdapat risiko tinggi aterosklerosis.

Juga, pesakit ditetapkan ujian darah imunologi (untuk menentukan kepekatan pelbagai antibodi). Penyelidikan genetik dijalankan dalam kes-kes yang disyaki ketidakseimbangan lipid keturunan.

Rawatan gangguan metabolisme lipid sekunder bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala penyakit utama. Dalam kes ini, pesakit mesti mematuhi cadangan berikut doktor yang menghadiri:

  1. 1. Menormalkan berat badan.
  2. 2. Untuk menjalankan aktiviti fizikal, memastikan aliran oksigen yang mencukupi.
  3. 3. Makan dengan betul dengan mengehadkan pengambilan lemak haiwan. Makanan perlu diperkaya dengan vitamin dan serat. Daging digantikan oleh ikan.
  4. 4. Hadkan penggunaan alkohol, kerana ia menyumbang kepada peningkatan tahap sebatian kimia.
  5. 5. Berhenti merokok, kerana tembakau menyumbang kepada perkembangan patologi jantung dan vaskular.

Terapi dadah dyslipidemia termasuk pengambilan statin, inhibitor penyerapan lipid, dan fibril. Dengan bantuan statin, sintesis lipid dikurangkan, pemusnahan sebatian organik meningkat. Statin tidak merosakkan saluran darah. Ini mengurangkan kekerapan aterosklerosis. Oleh sebab statin menyumbang kepada kerosakan otot dan hati, oleh itu, apabila diambil, doktor mesti memantau jumlah darah. Kemasukan dikontraindikasikan dalam penyakit hati aktif, pada kanak-kanak, semasa penyusuan dan kehamilan.

Dalam rawatan dislipidemia termasuk mengambil inhibitor penyerapan lipid dalam usus. Dadah dalam kumpulan ini mempunyai kesan yang terhad. Mereka tidak boleh diambil oleh kanak-kanak. Kumpulan resin ion-pertukaran termasuk ubat-ubatan yang mengikat asid hempedu dengan kolesterol, mengeluarkannya dari tubuh. Ubat-ubatan tersebut boleh menyebabkan kembung atau sembelit, jadi mereka dikontraindikasikan pada kanak-kanak, ibu hamil dan wanita yang menyusu.

Fibrates mengurangkan trigliserida, meningkatkan tahap HDL. Selalunya mereka diambil dengan statin. Tidak disyorkan untuk kanak-kanak, wanita mengandung dan menyusu. Untuk mengurangkan risiko aritmia jantung, mengambil ubat-ubatan yang dibuat dari otot ikan (omega-3) ditunjukkan.

Kaedah tambahan rawatan ahli dislipidemia termasuk yang berikut:

  1. 1. Rawatan extracorporeal - mengubah komposisi dan sifat darah pesakit menggunakan alat khas. Teknik ini ditunjukkan dalam bentuk metabolisme lipid yang teruk. Anda boleh menetapkan kanak-kanak (berat lebih daripada 20 kg) dan mengandung.
  2. 2. Kejuruteraan genetik - mengubah bahan nenek moyang sel untuk mendapatkan kualiti yang dikehendaki. Rawatan ini digunakan untuk dyslipidemia keturunan.

Akibat utama dislipidemia adalah penebalan kronik dinding arteri, penyempitan lumennya, penyebab bekalan darah yang merosakkan ke pelbagai organ dalaman. Mengambil kira lokasi kapal dengan plak aterosklerotik, pakar mengenal pasti jenis aterosklerosis berikut:

  • aorta - menimbulkan hipertensi dan penyakit jantung;
  • kapal jantung - membawa kepada serangan jantung;
  • kapal cerebral - mengganggu aktiviti mental, membawa kepada strok iskemia;
  • arteri buah pinggang - disertai dengan hipertensi arteri;
  • arteri usus - membawa kepada kematian kawasan tertentu badan;
  • kapal ekstrem yang lebih rendah - menimbulkan kepincangan dan ulser.

Atherosclerosis dicirikan oleh 2 kumpulan komplikasi:

  1. 1. Kronik - disebabkan oleh penyempitan lumen, iskemia kronik berkembang dalam bekalan darah ke dalam vesel.
  2. 2. Gula darah akut terbentuk, kapal dimampatkan. Iskemia akut boleh mengakibatkan serangan jantung pelbagai organ. Kapal boleh pecah.

Prognosis metabolisme lipid terjejas bergantung kepada faktor berikut:

  • tahap bahan yang menyebabkan dan mencegah perkembangan aterosklerosis;
  • kadar perkembangan gejala aterosklerosis;
  • penyetempatan kluster kolesterol.

Sekiranya kita menghapuskan faktor-faktor yang boleh diubah suai pada masa yang tepat, memulakan terapi sepenuhnya, maka kehidupan pesakit boleh dipanjangkan dengan ketara.

Pakar membezakan antara pencegahan dislipidemia primer dan sekunder. Dalam kes pertama, langkah-langkah berikut diperlukan:

  • menonton berat badan anda;
  • ikuti diet;
  • berhenti merokok dan alkohol;
  • hadkan beban emosi;
  • memantau tekanan darah;
  • mengubati penyakit tiroid dengan tepat pada masanya.

Pesakit dengan dislipidemia sedia ada dinasihatkan untuk meminimumkan faktor risiko, menjalani rawatan dadah.

Klasifikasi, diagnosis dan rawatan dislipidemia

Dyslipidemia (menurut kod ICD E78) adalah patologi kongenital atau diperoleh metabolisme lemak, yang disertai dengan pelanggaran sintesis, pengangkutan dan penyingkiran lemak dari darah. Atas sebab ini, terdapat peningkatan kandungan dalam darah yang beredar.

Terdapat beberapa klasifikasi penyakit ini:

  • menurut Fredrickson;
  • bergantung pada mekanisme pembangunan;
  • bergantung pada jenis lipid.

Menurut Fredrikson, klasifikasi dislipidemia tidak begitu popular di kalangan doktor, tetapi kadang-kadang ia diingati, sejak diadopsi oleh WHO. Faktor utama yang diambil kira dalam klasifikasi ini adalah jenis lipid, tahap yang dinaikkan. Terdapat 6 jenis dislipidemia, di mana hanya 5 adalah aterogenik, iaitu, ia membawa kepada perkembangan pesat aterosklerosis.

  • Jenis pertama adalah patologi keturunan, di mana kandungan chylomicrons yang tinggi diperhatikan dalam darah pesakit (ICD E78.3). Ia juga satu-satunya jenis yang tidak menyebabkan aterosklerosis.
  • Jenis kedua (a dan b) adalah patologi keturunan, yang dicirikan oleh hypercholesterolemia (a) atau hyperlipidemia gabungan (b).
  • Jenis ketiga adalah dysbetalipoproteinemia, yang dicirikan oleh peningkatan tahap trigliserida dan lipoprotein ketumpatan rendah.
  • Jenis keempat adalah hyperlipidemia dari asal endogen, di mana tahap lipoprotein kepadatan yang sangat rendah dinaikkan.
  • Jenis kelima adalah hipertriglyceridemia keturunan, yang dicirikan oleh peningkatan kandungan chylomicrons dalam darah.

Menurut mekanisme kejadian, klasifikasi dyslipidemia mempunyai beberapa bentuk:

  1. Utama - adalah penyakit bebas dan ia berlaku:
    • patologi keturunan monogenik yang dikaitkan dengan mutasi gen;
    • homozigot - satu bentuk yang sangat jarang berlaku apabila seorang kanak-kanak menerima gen yang cacat satu demi satu dari kedua ibu bapa;
    • heterozigot - mendapatkan gen yang cacat dari salah seorang ibu bapa.
  2. Sekunder - berkembang sebagai komplikasi penyakit lain.
  3. Alimentary - perkembangan jenis penyakit ini secara langsung berkaitan dengan penggunaan lemak yang berlebihan dari makanan haiwan dalam makanan.

Bergantung pada lemak mana yang terkandung dalam darah dalam peningkatan jumlah emit:

  • hiperkolesterolemia terasing (tulen) (mengikut kod ICD E78.0) - kolesterol darah dalam kompleks dengan protein dan lipid, lipoprotein.
  • gabungan hiperlipidemia (ICD E78.2) - peningkatan jumlah kolesterol dan trigliserida dalam darah (sebatian kimia asid lemak dan trigliserol).
Hiperlipidemia gabungan

Sebabnya

Untuk menamakan satu sebab yang menyebabkan penyakit ini tidak mungkin. Bergantung kepada mekanisme pembangunan, faktor-faktor berikut mungkin menjadi penyebab dislipidemia:

  1. Dislipidemia utama berlaku akibat daripada patologi gen satu atau dua ibu bapa dan disebarkan secara herediterily.
  2. Punca dislipidemia sekunder boleh menjadi penyakit organ dan sistem seperti:
  3. Gangguan pemakanan yang seimbang, iaitu, penggunaan lemak haiwan yang berlebihan dalam makanan boleh mengakibatkan dislipidemia pemakanan. Selain itu, jenis penyakit ini boleh terdiri daripada beberapa bentuk:
    • penyakit endokrin (hypothyroidism, diabetes);
    • penyakit obstruktif sistem hepatobiliari (contohnya, JCB);
    • ubat jangka panjang (diuretik, imunosupresan, beta-blocker);
    • sementara - berlaku selepas makanan kaya dan berlemak pada hari berikutnya selepas penggunaannya;
    • berterusan - dilihat pada orang yang sentiasa memakan makanan berlemak.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada permulaan dan perkembangan penyakit boleh:

  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • Pelanggaran berat diet dan pemakanan;
  • merokok, penyalahgunaan alkohol;
  • tekanan darah tinggi;
  • obesiti abdomen;
  • jantina lelaki;
  • berumur lebih 45 tahun;
  • sejarah keluarga yang terbeban (strok, aterosklerosis, penyakit jantung iskemia).

Klinik

Tidak mustahil untuk menghilangkan satu sindrom klinikal dalam dislipidemia. Sering kali, penyakit ini disertai dengan perkembangan gejala yang menyerupai aterosklerosis, IHD dan penyakit lain dalam sistem kardiovaskular. Sindrom pankreatitis akut juga mungkin berlaku, yang lebih tinggi ciri dengan trigliserida yang tinggi. Dengan kandungan lipoprotein berkepekatan tinggi (HDL) pesakit, perhatikan rupa:

  • Xanthoma - nodul padat diisi dengan kolesterol, meliputi tendon;
  • Xanthelasm - kolesterol, kelopak mata yang didepositkan di bawah kulit dalam bentuk nodul kekuningan yang kecil;

Pemendapan kolesterol di bawah kelopak mata

  • Kelopak lipoid kornea - busur kolesterol berwarna putih atau abu-abu yang bingkai kornea mata. Selalunya ditunjukkan pada pesakit dengan kecenderungan keturunan selepas usia 50 tahun;
  • Ruam Xanthomatous boleh menutup seluruh badan, perut, batang badan, dan juga kaki.
  • Bercakap mengenai manifestasi klinikal dislipidemia, jangan lupa tentang perkara seperti sindrom metabolik. Sindrom metabolik adalah kompleks gangguan metabolisme lipid dan lemak, serta disfungsi mekanisme pengawalan tekanan darah. Dalam amalan, sindrom metabolik dibentangkan:

    • dislipidemia;
    • obesiti abdomen;
    • hiperglikemia;
    • tekanan darah tinggi;
    • pelanggaran hemostasis.

    Diagnostik

    Diagnosis dislipidemia hanya boleh dilakukan oleh doktor yang berkelayakan, setelah melakukan diagnostik tambahan:

    • Mengumpul anamnesis kehidupan dan penyakit (apabila simptom pertama penyakit muncul, sama ada saudara-mara mempunyai aterosklerosis dan penyakit lain jantung dan saluran darah dalam sejarah);
    • Pemeriksaan objektif pesakit (pemeriksaan membran dan kulit mukus dan pengukuran AT, yang boleh dinaikkan);
    • Analisis biokimia umum dan terperinci mengenai darah dan air kencing;
    • Lipidogram - ujian darah yang menentukan kehadiran dan tahap bahan seperti lemak dalam darah pesakit, yang merupakan gejala utama dislipidemia (trigliserida, lipoprotein ketumpatan rendah dan rendah;
    • Salah satu kaedah diagnostik yang paling berkesan dan bermaklumat ialah pengiraan indeks atherogenik. Pekali aterogenik boleh dikira menggunakan formula: IA = (OHS / HDL) -1, di mana: IA adalah atherogenic index, OHS adalah jumlah kolesterol total, HDL adalah bilangan lipoprotein berketumpatan tinggi. Biasanya, IA tidak boleh melebihi 3.0. Jika penunjuk ini jauh lebih tinggi daripada norma, maka ini bermakna bahawa di dalam tubuh terdapat perkembangan aterosklerosis dan perkembangan komplikasi penyakit ini.
    • Ujian darah imunologi - pengesanan antibodi kepada sitomegalovirus, klamidia dan kehadiran protein C-reaktif.
    • Ujian darah genetik;
    • Rundingan pakar khusus jika perlu.

    Rawatan

    Rawatan dislipidemia bergantung kepada jenis, keparahan dan jenis dislipidemia dan dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Terdapat beberapa jenis rawatan untuk dislipidemia:

    • rawatan dadah;
    • rawatan bukan farmakologi;
    • terapi pemakanan;
    • terapi extracorporeal;
    • teknik kejuruteraan genetik.
    • Statin - ubat yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan sintesis kolesterol oleh hepatosit dan kandungan intraselularnya;
    • Inhibitor penjerapan kolesterol - sekumpulan ubat yang mengganggu penyerapan usus kolesterol;
    • Resin pertukaran Ion (seiringan asid empedu) - sekumpulan persediaan farmaseutikal yang mempunyai keupayaan untuk mengikat asid hempedu dan kolesterol yang terkandung di dalamnya, dan mengeluarkannya dari lumen usus;
    • Fibrasi - ubat yang mengurangkan tahap trigliserida dalam darah dan meningkatkan jumlah bahan pelindung HDL;
    • Omega-3 asid lemak tak tepu - dadah yang disintesis dari otot ikan yang melindungi jantung dari serangan jantung, mengurangkan risiko aritmia.
    Kesan statin pada kolesterol

    Rawatan bukan dadah

    Ia tidak digalakkan untuk merawat dislipidemia dengan ubat-ubatan. Tanpa menggunakan kaedah bukan dadah. Sesungguhnya, dengan menyesuaikan diet, kerja dan rehat, serta aktiviti fizikal, anda boleh mencapai kesan terapeutik yang sangat baik. Untuk ini anda perlukan:

    • mengurangkan jumlah lemak haiwan dalam diet harian, dan kadang-kadang dengan sepenuhnya meninggalkan mereka;
    • menormalkan berat badan;
    • meningkatkan aktiviti fizikal, sepadan dengan kekuatan dan keupayaan pesakit;
    • pergi ke makanan seimbang, diperkaya dan pecahan;
    • mendadak atau tidak sepenuhnya mengawal penggunaan alkohol, yang meningkatkan jumlah trigliserida dalam darah pesakit, menebalkan dinding saluran darah dan mempercepatkan perkembangan aterosklerosis.
    • Merokok juga memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini.

    Terapi diet

    Seperti yang disebutkan di atas, diet dengan dislipidemia adalah salah satu faktor utama untuk rawatan yang berkesan. Diet bukan fenomena sementara, tetapi cara hidup dan pemakanan yang mana pencegahan aterosklerosis didasarkan. Diet untuk penyakit ini bertujuan untuk mengurangkan tahap kolesterol dalam darah pesakit dan mempunyai beberapa prinsip:

    • hadkan penggunaan daging berlemak, ikan, lemak babi, udang, mentega, produk tenusu lemak, keju industri, sosej dan sosej;
    • Memperkayakan diet anda dengan lemak, asal sayur, sayur-sayuran, buah-buahan, jenis rendah lemak daging ayam dan ikan;
    • Produk tenusu yang tidak berfungsi juga ditunjukkan untuk jenis penyakit ini;
    • kuasa disyorkan pecahan, dalam bahagian-bahagian kecil pada selang masa yang tetap.

    Rawatan extracorporeal

    Rawatan tersebut digunakan untuk mengubah sifat dan komposisi darah, di luar tubuh manusia. Borang dislipidemia aherogenik teruk adalah petunjuk untuk penggunaan kaedah ini. Sesungguhnya, dislipidemia atherogenik merupakan faktor yang menyumbang kepada perkembangan komplikasi dalam bentuk penyakit kardiovaskular.

    Kaedah kejuruteraan genetik

    Rawatan ini pada masa akan datang boleh menjadi salah satu yang utama dalam rawatan dyslipidemia keturunan. Pencapaian kejuruteraan genetik digunakan untuk mengubah bahan genetik dan memberikan kualiti yang diinginkan. Rawatan jenis ini dibangunkan untuk perspektif.

    Komplikasi dan akibat yang mungkin

    Penyakit ini boleh dirawat, tetapi proses ini agak panjang dan memerlukan disiplin dan kemahuan dari pesakit. Tetapi usaha ini adalah berbaloi untuk mencegah komplikasi kesihatan yang rumit dan berbahaya dalam bentuk:

    • aterosklerosis;
    • penyakit jantung koronari;
    • serangan jantung;
    • strok;
    • gangguan irama jantung;
    • tekanan darah tinggi dan lesi vaskular buah pinggang;
    • aterosklerosis usus;
    • aterosklerosis pada kaki bawah.

    Mengikut mekanisme pembangunan, semua komplikasi boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

    • tajam;
    • kronik.
    Komplikasi boleh berbeza, dari aterosklerosis menjadi strok

    Komplikasi akut adalah berlakunya stenosis (kontraksi) kapal dan pemisahan bekuan darah dari titik lampirannya. Ringkasnya, trombus menutup sepenuhnya atau sebahagian daripada lumen kapal dan embolisme berlaku. Patologi ini sering membawa maut. Komplikasi kronik adalah penyempitan lumen kapal secara berperingkat dan pembentukan trombus di dalamnya, yang membawa kepada iskemia kronik kawasan yang dibekalkan oleh kapal ini. Prognosis untuk dislipidemia bergantung kepada:

    • keterukan dan jenis penyakit;
    • penyetempatan aterosklerosis;
    • kadar perkembangan proses patologi;
    • diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya.

    Pencegahan

    Penyakit ini, seperti semua yang lain, lebih mudah untuk mencegah daripada jangkamasa panjang dan sukar untuk dirawat. Oleh itu, pencegahan aterosklerosis dan dislipidemia boleh terdiri daripada beberapa jenis:

    1. Pencegahan utama adalah satu set langkah yang bertujuan untuk mencegah terjadinya permulaan dan perkembangan penyakit. Untuk tujuan ini, disyorkan:
    2. Pencegahan sekunder - langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah perkembangan komplikasi dan perkembangan penyakit. Jenis profilaksis yang digunakan untuk dislipidemia sudah didiagnosis. Untuk tujuan ini, anda boleh memohon:
      • normalisasi berat badan;
      • gaya hidup aktif;
      • mengelakkan tekanan;
      • peruntukan rasional untuk kerja dan rehat;
      • pemeriksaan perubatan biasa dengan ujian darah dan air kencing wajib, serta pengukuran tekanan darah;
      • terapi pemakanan;
      • pencegahan dadah;
      • kesan bukan dadah pada punca penyakit.

    Apabila gejala yang membimbangkan pertama muncul, anda harus mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

    Pencegahan, diagnosis dan rawatan, dilakukan dengan tepat pada masanya, boleh memanjangkan dan mengekalkan kehidupan dan kualiti pesakit. Hanya syarat utama ramalan seperti itu adalah disiplin dan menghormati kesihatan anda.

    Dyslipidemia: apakah penyakit ini dan cara merawatnya

    Dislipidemia adalah proses patologi yang berlaku dalam pelanggaran keseimbangan lipid darah. Patologi jenis ini bukan penyakit, tetapi hanya salah satu faktor untuk perkembangan aterosklerosis. Atherosclerosis adalah penyakit yang bersifat kronik, dengan manifestasi kedap dinding pembuluh arteri dan penyempitan lumen yang ketara, disertai oleh bekalan darah yang merosot ke organ-organ dalaman.
    Kandungan kandungan kompleks lipid dalam aliran darah dengan dislipidemia, meningkat dengan ketara disebabkan peningkatan pembentukan dan penghasilannya dalam tubuh manusia, serta pelanggaran penghapusan normal mereka.

    Patologi dalam kebanyakan kes berlaku dalam proses peningkatan panjang dan berterusan dalam kandungan kolesterol dalam aliran darah.

    Dyslipidemia bukanlah satu bentuk penyimpangan yang jarang berlaku, dan statistik perubatan pada skor ini mengatakan bahawa patologi berlaku di hampir setiap orang kedua di planet ini.

    Gejala dislipidemia

    Pelanggaran metabolisme lipid dan kandungan lipid sendiri dalam aliran darah dapat dikesan hanya ketika melakukan metode diagnostik makmal. Gejala penyakit yang diwujudkan dalam bentuk:

    • Xanthoma - pembentukan padat nodular dengan kandungan kolesterol tinggi di dalam, yang terletak di kawasan ligamen tendon. Dalam kes yang jarang berlaku, xanthomas boleh berada di tapak kaki, di telapak tangan seseorang, pada kulit dan bahagian belakang;
    • Xanthelasma - residu dan deposit kolesterol di bawah kulit, diletakkan di kelopak mata. Strukturnya menyerupai nodul warna kekuningan, tidak banyak berbeza dari kulit;
    • Arca kornea jenis lipoid - bezel putih atau kelabu, ciri simpanan kolesterol di bawah pinggir kornea. Kehadiran tanda semacam itu adalah tipikal bagi orang selepas 50 tahun. Pembentukan arka lipoid lebih awal bermakna dyslipidemia mempunyai warisan genetik.

    Perubahan jenis patologis ini biasanya dikelaskan mengikut perkara berikut:

    • Menurut Fredrickson;
    • Mekanisme pembangunan;
    • Mengikut jenis lipid.

    Menurut Fredrikson, klasifikasi ini tidak cukup popular di kalangan pakar dalam bidang perubatan. Tetapi dalam beberapa kes, klasifikasi ini digunakan, kerana ia diterima pakai oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Faktor asas yang diambil kira adalah jenis lipid, tahap yang maksimal melebihi norma. Patologi mempunyai 6 jenis, tetapi hanya 5 daripadanya mempunyai keupayaan atherogenik (yang membawa kepada perkembangan pesat aterosklerosis).

    1. Jenis utama - perubahan patologi jenis keturunan genetik (dalam aliran darah pesakit, peningkatan dalam chylomicrons dikesan). Ini adalah satu-satunya jenis patologi yang tidak membawa kepada perkembangan aterosklerosis.
    2. Jenis perubahan - perubahan patologi sifat genetik, di mana hiperkolesterolemia dan gabungan lipidemia terbentuk.
    3. Taipkan tiga sifat ciri patologi ini, adalah peningkatan yang signifikan dalam kandungan trigliserida dan lipoprotein dengan ketumpatan rendah.
    4. Taipkan empat - lipidemia, mempunyai asal endogen. Dalam jenis ini, lipoprotein berketumpatan rendah meningkat.
    5. Jenis lima dicirikan oleh peningkatan dalam chylomicrons dalam aliran darah.

    Menurut mekanisme pembangunan, dislipidemia dikelaskan sebagai berikut:

    • Utama - penyakit bebas, dibahagikan kepada:
    • Monogenik - jenis patologi keturunan yang berlaku di latar belakang mutasi gen;
    • Homozygous - dalam kes ini, kanak-kanak kecil menerima gen yang terjejas dari setiap orang induk pada satu masa;
    • Heterozygous - warisan gen yang terjejas terus dari hanya satu daripada ibu bapa kanak-kanak itu.
    • Sekunder - berlaku sebagai komplikasi, berbanding dengan penyakit lain.
    • Alimentary - berkembang dengan peningkatan penggunaan produk lemak dari haiwan.
    kepada kandungan ↑

    Punca dislipidemia

    Sebab-sebab yang mendasari terjadinya penyakit tidak mungkin. Bergantung pada peringkat perkembangan, penyebab gangguan dalam metabolisme lipid boleh:

    1. Gangguan gangguan akibat mutasi;
    2. Patologi endokrin;
    3. Penyakit obstruktif dalam sistem hepatobiliari;
    4. Cara pengambilan ubat yang panjang;
    5. Makan makanan berlemak.

    Faktor utama yang boleh menyebabkan dislipidemia ialah:

    • Tidak bergerak gaya hidup;
    • Pemakanan yang tidak betul;
    • Tabiat buruk - merokok dan penyalahgunaan alkohol;
    • Tekanan darah tinggi;
    • Obesiti abdomen;
    • Lelaki berumur 43 tahun.
    kepada kandungan ↑

    Manifestasi klinikal

    Satu gambaran umum manifestasi klinikal tidak dapat dibezakan dengan jenis patologi ini. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini disertai dengan perkembangan gejala menyerupai aterosklerosis, iskemia otot jantung dan lain-lain jenis penyakit yang berkaitan dengan jantung dan saluran darah. Dengan peningkatan kandungan lipid kompleks, radang pankreas dalam kursus akut mungkin.

    Manifestasi peta klinikal penyakit ini dicirikan oleh konsep seperti sindrom metabolik (keseluruhan kompleks gangguan dalam bidang metabolisme lemak keseluruhan, serta gangguan fungsi pengawalan tekanan dalam arteri). Sindrom ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

    1. Dyslipidemia;
    2. Obesiti abdomen;
    3. Peningkatan gula dalam aliran darah;
    4. Peningkatan umum tekanan dalam arteri;
    5. Masalah bekalan darah.

    Diagnosis penyakit ini

    Hanya doktor yang melakukan kaedah diagnostik tambahan dapat membuat diagnosis yang tepat. Satu perkara penting dalam membuat diagnosis yang betul ialah mengumpul sejarah pesakit. Dalam tempoh ini, doktor dapat mengetahui tentang manifestasi penyakit yang pertama, mengetahui faktor keturunan genetik dan kemungkinan penyakit sistem vaskular dan miokardium dalam saudara-mara.

    • Pemeriksaan diagnostik penuh pesakit - membran mukus, kulit, pengukuran tekanan di arteri;
    • Analisis air kencing umum;
    • Biokimia darah;
    • Lipidogram adalah kajian diagnostik penting mengenai parameter aliran darah, di mana jumlah bahan-bahan tertentu dengan ciri seperti lemak dalam aliran darah ditentukan, yang merupakan tanda klinikal yang paling penting dislipidemia;
    • Indeks aterogenik adalah kaedah diagnosis yang baik, yang membolehkan untuk mengetahui indeks atherogenik umum. Sekiranya penunjuk melebihi norma, ia pertama sekali bermakna bahawa proses perkembangan penting aterosklerosis berlaku di dalam tubuh manusia.
    kepada kandungan ↑

    Rawatan dislipidemia

    Terapi Penyakit adalah berdasarkan keparahan dislipidemia dan ciri-ciri khususnya. Rawatan perlu dipilih secara individu, berdasarkan ciri-ciri setiap pesakit individu. Memohon beberapa jenis terapi:

    • Dengan menggunakan bahan ubat;
    • Tanpa dadah;
    • Makanan diet khas;
    • Terapi extracorporeal.

    Rawatan ubat

    Untuk terapi menggunakan beberapa jenis ubat, yang utama adalah:

    • Statitny - bahan yang bertindak pada pembentukan sel kolesterol dalam hati dan komposisinya dalam struktur sel tubuh;
    • Inhibitor penyerapan kolesterol - ubat-ubatan yang menghalang penyerapan kolesterol dalam saluran usus;
    • Resin-ionik resin - ubat-ubatan yang mempunyai keanehan untuk mengikat asid tertentu dalam rahsia hempedu, dengan kolesterol yang terkandung di dalamnya, mengeluarkannya dari lumen usus;
    • Klofibrates - ubat-ubatan yang mengurangkan kandungan trigliserida dalam aliran darah, yang meningkatkan jumlah jumlah bahan perlindungan;
    • Omega-3 adalah bahan yang terbentuk dari serat otot ikan yang membantu menguatkan otot jantung dan melindungi miokardium daripada kemungkinan aritmia.

    Rawatan tanpa ubat

    Penting untuk diingat bahawa rawatan dislipidemia tanpa ubat tidak akan memberikan hasil yang positif. Cemerlang menunjukkan hasilnya, kaedah rawatan kompleks. Kesan positif dicapai dengan menyesuaikan diet, diet dan aktiviti fizikal. Titik asas tanpa terapi ubat adalah:

    • Mengurangkan jumlah lemak haiwan dalam diet. Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya;
    • Berat badan;
    • Aktiviti fizikal yang meningkat;
    • Peralihan kepada pemakanan yang betul, dengan bahagian pecahan dan kaya dengan vitamin-vitamin;
    • Sekatan atau penolakan lengkap minuman beralkohol yang meningkatkan kandungan trigliserida dalam aliran darah pesakit dan menyebabkan ketebalan dinding endothelium vaskular, mempercepat terjadinya aterosklerosis.

    Pemakanan diet untuk dislipidemia bukanlah langkah sementara, tetapi cara makan untuk hidup. Anda dinasihatkan untuk mengambil lebih banyak produk susu masam, serta memperkayakan diet anda dengan pelbagai sayur-sayuran dan buah-buahan bermusim yang segar. Dari daging, ia adalah wajar untuk makan ayam dan ayam belanda.

    Komplikasi dan akibat dislipidemia

    Penyakit ini boleh dirawat, tetapi proses ini mengambil masa yang lama. Adalah penting bahawa pesakit memahami bahaya patologi dan menggunakan kekuatan.
    Komplikasi kemandulan dislipidemia adalah:

    1. Perkembangan aterosklerosis;
    2. Iskemia miokardium;
    3. Strok;
    4. Arrhythmia;
    5. Peningkatan tekanan berterusan dalam aliran darah dengan kerosakan pada kapal-kapal struktur buah pinggang;
    6. Deposit kolesterol di dalam kapal ekstrem yang lebih rendah.

    Oleh itu, penyakit ini lebih mudah untuk mencegah daripada menangani akibat yang serius. Apabila gejala pertama muncul, perlu berkonsultasi dengan doktor secepat mungkin untuk bantuan yang berkelayakan.

    Apa itu dislipidemia

    Dyslipidemia - keadaan di mana metabolisme lipid terganggu, yang membawa kepada penampilan aterosklerosis.

    Dalam penyakit ini, dinding vaskular dipadatkan, lumen di antara mereka menyempitkan, yang menyebabkan pelanggaran pergerakan darah di semua organ tubuh. Ini dipenuhi dengan perkembangan penyakit jantung koronari atau penyakit otak, strok, serangan jantung, tekanan darah tinggi.

    Maklumat am mengenai penyakit ini

    Jika tahap lipid meningkat secara berlebihan, maka patologi itu disebut hyperlipidemia. Perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh gaya hidup, diet, mengambil ubat tertentu, kekurangan aktiviti dan tabiat buruk.

    Dyslipidemia menunjukkan pelanggaran keseimbangan unsur-unsur lemak. Sebatian molekul rendah ini disintesis dalam hati, dan kemudian diangkut ke semua struktur sel dan tisu oleh lipoprotein - kompleks kompleks protein-lipid. Tiga jenisnya boleh diklasifikasikan, di mana ketumpatan rendah, tinggi atau sangat rendah.

    LDL dan VLDL adalah struktur besar yang mempunyai keupayaan untuk mendepositkan sedimen kolesterol. Mereka menyebabkan penyakit katil vaskular dan jantung, dan kolesterol ini "buruk". LDL menimbulkan pembentukan plak pada endothelium, yang mengurangkan lumen dari kapal.

    HDL merujuk kepada molekul yang larut dalam air dan menyumbang kepada penghapusan kolesterol, menghalang pemendapannya di dalam kapal. Di hati, mereka boleh ditukar kepada asid hempedu yang meninggalkan tubuh melalui usus.

    Nilai aherogenik (pekali) adalah nisbah jumlah LDL dan VLDL kepada komponen ketumpatan tinggi. Hiperkolesterolemia adalah lebihan daripada jumlah unsur-unsur dalam darah seseorang.

    Menghadapi latar belakang masalah ini, serta dislipidemia, aterosklerosis boleh muncul, yang menyebabkan hipoksia tisu. Untuk mengenal pasti keadaan sedemikian, sudah cukup untuk menganalisis sampel darah dan menilai metabolisme lipid.

    Mereka berkata tentang ketidakseimbangan ketika:

    • Tahap kolesterol (jumlah) melebihi 6.3 mmol / l.
    • KA melebihi 3.
    • TG lebih daripada 2.5 mmol / l.
    • LDL melebihi 3 mmol / l.
    • HDL kurang daripada 1 mmol / l untuk lelaki dan di bawah 1.2 mmol / l untuk wanita.

    Faktor patologi

    Penyebab pembentukan penyakit ini boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

    • Kecenderungan keturunan Dislipidemia utama terutamanya dipancarkan dari ibu bapa yang mempunyai unsur yang tidak normal dalam DNA mereka yang bertanggungjawab untuk sintesis kolesterol.
    • Faktor-faktor yang menyebabkan dyslipidemia sekunder berlaku:
      1. Dalam hypothyroidism, apabila fungsi kelenjar tiroid dikurangkan.
      2. Pada pesakit diabetes apabila pemprosesan glukosa terjejas.
      3. Sekiranya ada penyakit hati dalam keadaan halangan, apabila aliran hempedu terganggu.
      4. Dengan menggunakan ubat-ubatan tertentu.
    • Kesilapan dalam pemakanan. Di sini terdapat dua bentuk: sementara dan kekal. Yang pertama dicirikan oleh kemunculan hiperkolesterolemia dengan serta-merta atau setiap hari selepas penggunaan makanan berlemak yang ketara. Patologi pemakanan berterusan diperhatikan dalam individu yang kerap menggunakan makanan dengan jumlah lemak haiwan yang banyak.

    Kumpulan risiko

    Perlu diingat bahawa faktor yang menyebabkan perkembangan aterosklerosis terlibat dalam pembentukan dislipidemia. Mereka boleh dibahagikan kepada diubah suai dan tidak boleh diubah suai. Terdapat kumpulan risiko orang yang paling mudah terdedah kepada perkembangan penyakit ini.

    • Malnutrisi, dikuasai oleh makanan kolesterol lemak.
    • Gaya hidup sedentari.
    • Kehadiran stres.
    • Tabiat buruk: alkohol, merokok.
    • Obesiti.
    • Tekanan darah tinggi.
    • Pengurangan kencing manis.

    Faktor-faktor ini adalah tertakluk kepada pembetulan jika dikehendaki oleh pesakit.

    Sebab yang tidak diubah suai tidak boleh diubah. Mereka adalah tipikal untuk lelaki yang berusia lebih dari 45 tahun. Orang yang mempunyai sejarah keluarga, yang mempunyai kes awal serangan aterosklerosis, dislipidemia, serangan jantung, strok, kematian mendadak, juga terdedah kepada penyakit.

    Tanda penyakit

    Gejala luaran mungkin nyata seperti:

    • Xanthomas Ini adalah nodul, padat ke sentuhan, yang mengandungi zarah-zarah kolesterol. Mereka terletak di atas lapisan tendon. Selalunya mereka boleh didapati di tangan, kurang kerap mereka muncul di telapak tangan dan tapak kaki, belakang atau kawasan kulit lain.
    • Xanthelasma Diwujudkan dalam pengumpulan kolesterol di bawah lipatan kelopak mata. Dalam rupa mereka menyerupai nodul dengan warna kekuningan atau warna kulit biasa.
    • Bibir kornea kornea. Dalam penampilan itu adalah bezel yang disimpan di tepi kornea mata. Ia putih atau kelabu. Sekiranya masalah timbul pada pesakit yang belum berumur 50 tahun, ini menunjukkan bahawa penyebab penyakit ini adalah dyslipidemia keturunan.

    Penyakit ini mempunyai keunikan yang tidak wujud untuk jangka masa yang panjang, apabila tubuhnya sudah rosak. Pada peringkat awal patologi, adalah mungkin untuk mengenal pasti masalah semasa menguji analisis lipid.

    Asas gangguan ini adalah sindrom metabolik; secara umum, ia adalah kompleks kegagalan antara metabolisme lemak dan normalisasi tekanan darah. Manifestasi ciri mungkin perubahan dalam jumlah lipid dalam ujian darah, hipertensi, hiperglikemia, kesilapan hemostasis.

    Klasifikasi penyakit

    Berdasarkan jumlah lipid, jenis-jenis patologi dibezakan:

    • Hiperkolesterolemia terisolasi, apabila kolesterol tinggi, yang merupakan sebahagian daripada lipoprotein.
    • Hiperlipidemia bercampur apabila kolesterol tinggi dan trigliserida dikesan dalam analisis.

    Dyslipidemia pada mekanisme kejadian mungkin utama (ini termasuk penyakit keturunan) atau sekunder, yang muncul di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan.

    Di samping itu, terdapat klasifikasi mengikut Fredrickson, di mana jenis penyakit bergantung kepada jenis lipid yang dinaikkan. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini boleh menyebabkan aterosklerosis. Bentuk-bentuk berikut dibezakan:

    • Hyperchilomycronemia keturunan. Ia berbeza di dalam ujian darah hanya chylomicrons yang dinaikkan. Ini adalah satu-satunya subspesies di mana risiko membina aterosklerosis adalah minimum.
    • Jenis 2a adalah hypercholesterolemia keturunan atau disebabkan oleh faktor luaran yang buruk. Pada masa yang sama, penunjuk LDL meningkat.
    • Jenis 2b, ini termasuk hyperlipidemia gabungan, apabila lipoprotein sangat rendah dan kepadatan rendah, serta trigliserida meningkat.
    • Disbeta-lipoproteinemis keturunan adalah kedudukan sebagai spesies ketiga apabila LDL dinaikkan.
    • Jenis 4 dipanggil hyperlipidemia endogen, dengan tahap tinggi lipoprotein ketumpatan yang tinggi.
    • 5 jenis terakhir termasuk hipertriglyceridemia keturunan, di mana chylomicrons dan lipoprotein kepadatan yang sangat rendah diperbesar.

    Diagnostik

    Dalam kebanyakan kes, dislipidemia boleh dikenalpasti dengan menjalankan beberapa siri peperiksaan khas. Diagnosis akhir ditetapkan selepas:

    • Menjalankan pemeriksaan utama dengan pengumpulan aduan dan anamnesis. Doktor cuba mengenal pasti ciri-ciri tanda penyakit dalam pesakit, dan juga mengkaji maklumat mengenai penyakit keturunan dan pemindahan.
    • Kenal pasti kehadiran xanthelasm, xanthoma, arka lipoid kornea.
    • Dermakan darah dan air kencing untuk analisis.
    • Adakah lipidogram. Ia membantu menentukan pekali atherogenisiti.
    • Imunoglobulin Kelas M dan G ditentukan dalam darah.

    Rawatan penyakit

    Untuk menormalkan metabolisme lemak, doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan khas, diet, gaya hidup aktif, kaedah perubatan tradisional.

    Kaedah rawatan dadah adalah untuk menerima:

    • Statin - ubat yang membantu mengurangkan biosintesis kolesterol dalam sel hati. Dana ini mempunyai kesan anti-radang. Yang paling biasa ialah Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin.
    • Fibrat ditadbir pada trigliserida tinggi. Rawatan membantu meningkatkan HDL, yang menghalang penampilan aterosklerosis. Yang paling berkesan ialah gabungan statin dan fibril, walau bagaimanapun, akibat buruk yang tidak menyenangkan, seperti myopathy, boleh berlaku. Dari kumpulan ini, gunakan Clofibrate, Fenofibrat.
    • Asid nikotinik dalam komposisi Niacin, Enduracin. Ubat-ubatan ini mempunyai sifat penurunan lipid.
    • Asid lemak tak tepu, omega-3. Mereka boleh didapati dalam minyak ikan. Rawatan ini membantu mengurangkan kolesterol, lipid, LDL dan VLDL dalam darah. Ubat-ubatan sebegini adalah anti-aterogenik, boleh memperbaiki fungsi rheologi darah dan menghalang pembentukan bekuan darah.
    • Penghalang penyerapan kolesterol yang membantu menghentikan penyerapan dalam usus kecil. Dadah yang paling terkenal ialah Ezetimibe.
    • Resin untuk sebatian asid hempedu: Colestipol, Cholestyramine. Dana ini diperlukan sebagai monoterapi untuk hiperlipidemia atau sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks dengan ubat hipokolesterolemik yang lain.

    Kaedah rumah

    Pemulihan rakyat membantu mengurangkan kolesterol dan memperbaiki keadaan saluran darah. Mereka boleh digunakan sebagai bantuan tambahan.

    Kaedah yang paling umum ialah:

    • Penerimaan jus kentang. Ia mesti diminum setiap hari di perut kosong. Untuk melakukan ini, kentang mentah dibersihkan, dibasuh dan digosok, memeras isi. Minuman yang dihasilkan mabuk segar.
    • Campuran lemon, madu, minyak sayuran. Minum ubat ini diperlukan untuk masa yang lama, sekurang-kurangnya 2-3 bulan.
    • Melissa teh. Ia melegakan dan nada dengan baik, memperbaiki saluran darah otak dan jantung.
    • Mandi air mancur. Untuk ini, kilang potong segar diletakkan di dalam tab mandi panas. Menyeduh selama setengah jam, bawa ke suhu yang diperlukan, dan tenggelamkan kaki di dalam air ini. Ia membantu untuk menghentikan aterosklerosis di bahagian bawah kaki.

    Prinsip pemakanan dalam kes penyakit

    Diet untuk patologi ini adalah perlu untuk mengurangkan kolesterol. Diet seimbang membantu mengurangkan berat badan berlebihan dan menormalkan tahap glukosa darah.

    Apabila sindrom dislipidemik diperhatikan, pesakit harus menahan sejumlah besar lemak haiwan yang dimakan.

    Dari diet perlu dikecualikan lemak babi, krim masam, kuning telur, mentega, daging berlemak, sosej, sosej, produk sampingan, udang, calamari, kaviar, keju lebih daripada 40% lemak.

    Untuk memastikan pemakanan masih lengkap, lemak haiwan boleh diganti dengan lemak sayuran. Ia akan membantu pesakit mendapatkan jagung, bunga matahari, biji kapas, biji rami, minyak kacang soya.

    Di samping itu, perlu memperkenalkan makanan lain dari tumbuhan, iaitu:

    • Buah-buahan, buah beri, sayur-sayuran, kekacang. Semua bahan ini mengandungi serat makanan, yang memerlukan sekurang-kurangnya 30 g sehari.
    • Minyak dan minyak kacang soya rapeseed, di mana stanol terkandung. Jumlah harian mereka hendaklah 3 g.
    • Plum segar, aprikot, pic, currant hitam, bit, lobak. Produk ini kaya dengan pektin. Pada siang hari, anda perlu makan kira-kira 15 gram makanan sedemikian.

    Cadangan utama diet untuk dislipidemia adalah mengikuti beberapa peraturan:

    • Pengambilan buah-buahan, sayur-sayuran, buah-buahan secara teratur.
    • Penggunaan lemak tak tepu, mono dan tepu harus berlaku dalam nisbah 1: 1: 1.
    • Sekatan produk tenusu lemak tinggi.
    • Mengurangkan penggunaan telur hingga 3 keping dalam 7 hari.

    Penyalahgunaan alkohol adalah kontraindikasi, walau bagaimanapun, wain merah kering adalah baik untuk yang sakit, diambil dalam jumlah kecil sebelum makan.

    Komplikasi patologi

    Semua kesan negatif penyakit boleh dibahagikan kepada akut dan kronik. Yang pertama ialah strok, infarksi miokardium. Patologi berkembang pesat dan selalunya berakhir dengan kematian.

    Komplikasi kronik termasuk trombus, arrhythmia, hipertensi, stenosis aorta, kegagalan buah pinggang, angina pectoris, ulser trophik, dan claudication sekejap-sekejap.

    Memandangkan kerosakan vaskular yang diamati disebabkan pengumpulan plak aterosklerotik, aterosklerosis diasingkan:

    • Aorta. Ia menyebabkan hipertensi, dalam sesetengah kes ia boleh mencetuskan kecacatan jantung, kekurangan injap aorta, stenosis.
    • Kapal jantung. Boleh menyebabkan infarksi miokardium, kegagalan irama jantung, penyakit jantung atau kegagalan.
    • Kapal cerebral. Ini merosot aktiviti badan. Tumpahan vaskular mungkin terjadi, menyebabkan iskemia dan stroke.
    • Arteri renal. Ia menunjukkan dirinya dalam hipertensi.
    • Arteri usus. Selalunya menyebabkan infarkus usus.
    • Kapal kaki yang lebih rendah. Boleh menyebabkan claudication atau ulser sekejap.

    Bagaimana untuk mencegah penyakit

    Pencegahan dislipidemia adalah:

    • Normalisasi berat badan.
    • Mengekalkan gaya hidup yang aktif.
    • Pengecualian situasi tekanan.
    • Menjalankan peperiksaan pencegahan.
    • Pemakanan yang betul.
    • Pencapaian pampasan bagi patologi kronik seperti diabetes. Mereka perlu dirawat dengan segera, mengelakkan komplikasi.

    Gangguan metabolisme lipid boleh berlaku pada usia apa-apa, jika anda tidak memantau badan anda. Tidak tahu apa itu - dyslipidemia, sangat penting untuk makan dengan betul dan melepaskan tabiat buruk.

    Komplikasi yang paling berbahaya yang mungkin dihadapi oleh pesakit adalah perkembangan aterosklerosis, serangan jantung, strok, kegagalan jantung.

    Rawatan terutamanya terdiri daripada pembetulan metabolisme lemak, menetapkan statin, fibril, asid nikotinik, inhibitor penyerapan kolesterol, resin untuk mengikat asid hempedu, asid lemak tak tepu.

    Dyslipidemia

    Dyslipidemia adalah pelanggaran metabolisme lipid, yang terdiri daripada perubahan kepekatan lipid dalam darah (penurunan atau peningkatan) dan merupakan faktor risiko untuk perkembangan proses patologi yang banyak di dalam tubuh.

    Kolesterol adalah sebatian organik yang, antara lain, adalah sebahagian daripada membran sel. Bahan ini tidak larut dalam air, tetapi larut dalam lemak dan pelarut organik. Kira-kira 80% kolesterol dihasilkan oleh badan itu sendiri (hati, usus, kelenjar adrenal, buah pinggang, kelenjar seks terlibat dalam pengeluarannya), baki 20% ditelan makanan. Mikroflora usus aktif terlibat dalam metabolisme kolesterol.

    Fungsi kolesterol termasuk memastikan kestabilan membran sel dalam julat suhu yang luas, penyertaan dalam sintesis vitamin D, hormon adrenal (termasuk estrogen, progesteron, testosteron, kortisol, aldosteron), serta asid hempedu.

    Dalam ketiadaan rawatan, aterosklerosis vaskular berkembang pada latar belakang dislipidemia.

    Bentuk lipid dalam badan, serta elemen struktur membran sel adalah lipoprotein, yang merupakan kompleks yang terdiri daripada lipid (lipo) dan protein (protein). Lipoprotein dibahagikan kepada bebas (lipoprotein plasma darah, larut dalam air) dan struktur (lipoprotein membran sel, sarung myelin gentian saraf, tidak larut dalam air).

    Lipoprotein bebas yang paling banyak dikaji ialah lipoprotein plasma, yang dikelaskan mengikut ketumpatan mereka (kandungan lipid yang lebih tinggi, semakin rendah ketumpatannya):

    • lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah;
    • lipoprotein ketumpatan rendah;
    • lipoprotein ketumpatan tinggi;
    • chylomicrons.

    Kolesterol diangkut ke tisu periferal oleh chylomicrons, lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah dan rendah, dan lipoprotein ketumpatan tinggi diangkut ke hati. Degradasi lipolitik lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah, yang berlaku di bawah tindakan enzim lipoprotein lipase, menghasilkan lipoprotein ketumpatan perantaraan. Biasanya, lipoprotein ketumpatan perantaraan dicirikan oleh seumur hidup yang pendek dalam darah, tetapi mereka dapat berkumpul dengan beberapa gangguan metabolisme lipid.

    Dyslipidemia adalah salah satu faktor risiko utama untuk aterosklerosis, yang pada gilirannya bertanggungjawab terhadap kebanyakan patologi sistem kardiovaskular yang berlaku pada usia tua. Gangguan metabolisme lipid Atherogenic termasuk:

    • meningkatkan kepekatan jumlah kolesterol darah;
    • peningkatan tahap trigliserida dan lipoprotein ketumpatan rendah;
    • penurunan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi.

    Sebabnya

    Penyebab dislipidemia boleh menjadi kongenital (mutasi tunggal atau berbilang yang menyebabkan hiperproduksi atau melepaskan kecacatan ketumpatan rendah trigliserida dan lipoprotein, atau hipoproducts atau penghapusan berlebihan lipoprotein berkepekatan tinggi) atau diperolehi. Dyslipidemia paling sering disebabkan oleh gabungan beberapa faktor.

    Rawatan ubat dislipidemia pada kanak-kanak dijalankan hanya selepas 10 tahun.

    Penyakit utama yang menyumbang kepada perkembangan proses patologi ini ialah penyakit hati yang meresap, kegagalan buah pinggang kronik, hipotiroidisme. Dyslipidemia sering berlaku pada pesakit diabetes. Alasannya adalah kecenderungan pesakit seperti ini untuk atherogenesis dalam kombinasi dengan peningkatan kepekatan dalam darah trigliserida dan lipoprotein berkepadatan rendah dan pengurangan serentak pada tahap lipoprotein berkepadatan tinggi. Pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2 berisiko tinggi mengalami dislipidemia, terutama dengan kombinasi kawalan diabetes rendah dan obesiti yang ditandakan.

    Faktor risiko lain termasuk:

    • kehadiran dislipidemia dalam sejarah keluarga, iaitu kecenderungan keturunan;
    • tekanan darah tinggi;
    • pemakanan yang lemah (terutamanya makan berlebihan, penggunaan makanan berlemak yang berlebihan);
    • kekurangan aktiviti fizikal;
    • berat badan berlebihan (terutama obesiti abdomen);
    • tabiat buruk;
    • tekanan psiko-emosi;
    • mengambil ubat tertentu (diuretik, imunosupresan, dan lain-lain);
    • berumur lebih dari 45 tahun.

    Jenis dislipidemia

    Dyslipidemia dibahagikan kepada kongenital dan diperoleh, serta terpencil dan digabungkan. Dislipidemia keturunan adalah monogenik, homozygous dan heterozigot. Dibeli boleh menjadi primer, sekunder atau makanan.

    Dyslipidemia pada dasarnya merupakan penunjuk makmal yang hanya dapat ditentukan dari hasil ujian darah biokimia.

    Menurut klasifikasi dislipidemia Frederickson (hyperlipidemia), yang diterima oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia sebagai tatanan standard antarabangsa bagi gangguan metabolisme lipid, proses patologis dibahagikan kepada lima jenis:

    • Jenis 1 dislipidemia (hyperchylomicronemia keturunan, hiperlipoproteinemia primer) - dicirikan oleh peningkatan paras chylomicrons; tidak termasuk penyebab utama lesi aterosklerosis; kekerapan kejadian dalam populasi umum - 0.1%;
    • jenis 2a dislipidemia (hypercholesterolemia polygenic, hypercholesterolemia keturunan) -membembut kadar lipoprotein berkepadatan rendah; kekerapan kejadian - 0.4%;
    • jenis 2b dyslipidemia (gabungan hyperlipidemia) - peningkatan paras lipoprotein kepadatan rendah dan sangat rendah dan trigliserida; didiagnosis kira-kira 10%;
    • Jenis 3 dislipidemia (keturunan disbeta-lipoproteinemia) - peningkatan dalam lipoprotein ketumpatan pertengahan; kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan lesi aterosklerotik saluran darah; kekerapan kejadian - 0.02%;
    • Jenis 4 dislipidemia (hiperlipemia endogen) - peningkatan dalam lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah; berlaku dalam 1%;
    • Tipe 5 dislipidemia (keturunan hipertriglyceridemia) - peningkatan dalam jumlah chylomicrons dan lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah.