Utama

Myocarditis

Cardiomyopathy (I42)

Dikecualikan:

  • kardiomiopati merumitkan:
    • kehamilan (O99.4)
    • tempoh selepas bersalin (O90.3)
  • kardiomiopati iskemia (I25.5)

Cardiomyopathy konstruktif

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Cardiomyopathy (I42)

Dikecualikan:

  • kardiomiopati merumitkan:
    • kehamilan (O99.4)
    • tempoh selepas bersalin (O90.3)
  • kardiomiopati iskemia (I25.5)

Cardiomyopathy konstruktif

Cari mengikut teks ICD-10

Cari dengan kod ICD-10

Carian Alphabet

Kelas ICD-10

  • Saya Beberapa penyakit berjangkit dan parasit
    (A00-B99)

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO di 2017 2018

Bagaimana kardiomiopati berfungsi dikelaskan mengikut ICD 10?

Cardiomyopathy (ICD-10 code: I42) adalah sejenis penyakit miokardium. Dalam bidang perubatan, penyakit ini dipanggil cardiomyopathy dysmetabolic. The provoker utama kumpulan penyakit adalah metabolisme terganggu, yang disetempatkan tepat di kawasan jantung.

Semasa permulaan penyakit itu, bukan sahaja otot jantung, tetapi juga organ-organ penting lain terdedah kepada tekanan. Proses negatif berlaku di rantau kawasan jantung, dan terutama di tempat di mana sejumlah besar kapal berada. Gangguan seperti itu menyebabkan penyakit miokardium, yang mengakibatkan endotoksikosis.

Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada golongan muda yang aktivitinya berkaitan dengan sukan. Perkembangan penyakit ini berlaku semasa penuaan fizikal yang berpanjangan, keupayaan fungsional tubuh melemahkan dengan kekurangan vitamin dalam tubuh atau kegagalan hormon.

Kardiomiopati terdapat dalam klasifikasi penyakit antarabangsa. Senarai ini termasuk pelbagai jenis yang berkaitan dengan gangguan dalam sistem badan penting. Perubahan Antarabangsa Klasifikasi Penyakit 10 (ICD-10) merangkumi kumpulan seperti:

  • kardiomiopati alkohol;
  • bentuk yang ketat;
  • kardiopati yang tidak ditentukan.

Cardiomyopathy adalah sekumpulan proses keradangan yang dilokalisasi di kawasan tisu otot. Untuk masa yang agak lama, doktor tidak dapat menentukan punca-punca sebenar penyakit tersebut. Itulah sebabnya para ahli memutuskan untuk mengenal pasti beberapa sebab yang, di bawah pengaruh keadaan dan keadaan tertentu, menyebabkan gangguan miokardium.

Kardiomiopati setiap jenis (dilated, hypertrophic atau restrictive) dibezakan oleh ciri-ciri ciri. Tetapi rawatan adalah sama untuk keseluruhan kumpulan penyakit dan bertujuan untuk menghapuskan gejala dan kegagalan jantung kronik.

Cardiomyopathy: apakah maksud diagnosis, bagaimana kod ICD mentafsirkan 10

Cardiomyopathy adalah patologi otot jantung yang pada dasarnya mempunyai pelbagai sebab.

Penyakit ini boleh berkembang akibat gangguan genetik, perubahan hormon, kesan toksik ubat, alkohol, dan keadaan patologi lain.

Kardiomiopati sebagai nosologi berasingan mempunyai kod biasa untuk ICD 10, yang ditetapkan oleh lajur I42.

Jenis dan manifestasi

Klasifikasi perubahan miokard adalah berdasarkan peruntukan mekanisme patogenetik pembentukan penyakit jantung.

Terdapat kardiomiopati keluarga, sebabnya terletak pada faktor keturunan. Hypertrophy menjadi kerap, diikuti dengan memakai otot jantung di atlet.

Bertentangan dengan penyakit asimtomatik yang sering berlaku, penyakit kardiopati boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba di kalangan "kesihatan" penuh seseorang.

Lazimnya, patologi itu didiagnosis apabila pesakit yang mempunyai keluhan jantung ciri-ciri berdebar-debar, sakit dada, kemerosotan umum, kelemahan, pening, pengsan.

Perubahan apa yang berlaku

Terdapat beberapa proses tindak balas dari miokardium apabila terdedah kepada faktor etiologi yang merosakkan:

  • otot jantung mungkin hipertrophied;
  • rongga dari ventrikel dan atria adalah lebih berkembang dan berkembang;
  • secara langsung disebabkan keradangan berlaku penyusunan miokardium.

Tisu jantung yang diubah secara morfologi tidak dapat memberikan peredaran darah secukupnya. Kegagalan jantung dan / atau arrhythmia datang ke hadapan.

Diagnosis dan rawatan

Kardiomiopati didiagnosis berdasarkan sejarah pesakit dengan penyelidikan tambahan. Salah satu kaedah pemeriksaan adalah ECG (jika perlu dengan pemantauan harian) dan echocardiography (oleh ultrasound). Untuk menubuhkan penyebab penyakit, nilai-nilai makmal darah dan air kencing dikaji.

Terapi kardiopatik adalah rawatan gejala manifestasi utama. Untuk tujuan ini, borang tablet yang diresapi antiarrhythmics, diuretics, glycosides jantung. Untuk meningkatkan pemakanan miokardium, vitamin, antioksida, dan agen metabolik ditetapkan.

Untuk memudahkan kerja jantung menggunakan ubat yang mengurangkan rintangan vaskular (kalsium antagonis dan beta-blocker).

Sekiranya perlu, buat campur tangan pembedahan untuk memasang alat pacu jantung.

Kod dalam senarai penyakit

Antara penyakit sistem peredaran darah (artikel IX, I00-I99), diagnosis "Cardiomyopathy" ICD dibahagikan kepada sub-artikel berasingan penyakit jantung lain bersama-sama dengan kumpulan nosologi yang besar.

Pembahagian kardiopati, bergantung kepada manifestasi dan etiologi, tercermin dalam senarai penyakit antarabangsa melalui satu titik selepas cipher utama.

Jadi cardiomyopathy, yang dibangunkan berdasarkan ubat jangka panjang, dikodkan oleh ICD 10 dalam bentuk I42.7.

Patologi miokardium sering dikesan dalam kompleks gejala pelbagai penyakit.

Jika keabnormalan jantung menjadi sebahagian daripada nosologi yang berasingan, maka dalam ICD 10, kardiomiopati dapat disulitkan di bawah I43.

Ciri-ciri kardiomiopati dysmetabolic

Anda telah didiagnosis dengan cardiomyopathy dysmetabolic - apa itu? Sumber penyakit dalam setiap kes jarang ditemui. Kerumitan diagnosis terletak pada ketiadaan gambar klinikal: tidak terdapat perubahan dalam saluran koronari, dan tidak ada peningkatan tekanan darah.

Pertimbangkan penyebab dan perkembangan penyakit dan kemungkinan pemulihan.

Apakah kardiomiopati dysmetabolic?

Kardiomiopati Dysmetabolik (endokrin) adalah penyakit jantung yang disebabkan oleh gangguan metabolik. Perubahan dystrophik berlaku di miokardium (otot yang bertanggungjawab untuk kontraksi normal); rongga jantung meregang, dinding menebal.

Penyebab utama kemunculan dan perkembangan penyakit termasuk gangguan hormon:

  • menopaus;
  • perubahan dalam fungsi kelenjar endokrin (diabetes, dan lain-lain);
  • komplikasi dalam rawatan ubat hormon.

Penyebab lain metabolisme jantung terjejas ialah:

  • malnutrisi, avitaminosis;
  • beban fizikal;
  • anemia;
  • obesiti;
  • gangguan saluran gastrousus;
  • komplikasi selepas penyakit berjangkit;
  • ciri-ciri keturunan, sifat keturunan organisma;
  • tabiat buruk dan faktor lain (merokok, alkohol, penggunaan dadah, ekologi yang kurang baik).

ECG dengan cardiomyopathy dysmetabolic

Patologi metabolik apa yang membawa kepada penyakit?

Ia sering mustahil untuk menentukan dengan tepat apa gangguan metabolik yang membawa kepada berlakunya penyakit. Ini mungkin, sebagai contoh, amiloidosis, atau ketidakseimbangan unsur penting: kalsium, kalium, natrium, magnesium, serta ciri-ciri pertukaran lain. Perubahan ini diperoleh atau ditentukan secara hereditarily.

Pengambilan unsur surih yang tidak mencukupi atau berlebihan menyebabkan pembengkakan kardiomiosit (sel-sel kardiak) atau kesukaran melonggarkan miokardium. Akibatnya, fungsi kontraksi miokardium menderita dan keupayaan sel untuk melakukan impuls elektrik merosot, automatisme dilanggar, iaitu, menjadi lebih keras untuk jantung mengekalkan irama yang betul.

Gejala

Pada peringkat awal, penyakit ini biasanya berlaku tanpa gejala. Jarang ada ketidakselesaan di dada selepas bersenam. Pada peringkat ini, penyakit ini boleh dikenal pasti secara rawak oleh diagnosis elektrokardiografi.

Gejala Kardiomiopati dysmetabolic mudah dikelirukan dengan manifestasi penyakit jantung lain:

  • sesak nafas, berdebar-debar;
  • kelemahan umum;
  • serangan asma;
  • pengsan;
  • sakit dada;
  • insomnia;
  • edema kaki;
  • denyutan nadi yang perlahan, penurunan tekanan darah.

Rawatan

Rawatan bermula dengan penghapusan tekanan yang berlebihan pada otot jantung. Untuk melakukan ini, pesakit mesti serius menimbang semula gaya hidup mereka:

  • menormalkan pemakanan (memerlukan diet untuk memperkaya badan dengan protein);
  • mengurangkan aktiviti fizikal;
  • kehilangan berat badan;
  • menyingkirkan tabiat buruk.

Rawatan ubat dilakukan dengan persiapan yang mengandungi magnesium, kalium, dan vitamin kumpulan B. Peningkatan perolehan darah dicapai dengan mengambil antikoagulan. Antagonis kalsium digunakan untuk memulihkan keupayaan miokardium untuk berehat. Penghalang beta digunakan untuk mengurangkan kadar jantung. Rawatan simtomatik terdiri daripada mengambil ubat-ubatan anti radikal dan sedatif, glikosida jantung dan diuretik.

Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang positif, pesakit adalah pembedahan yang ditetapkan. Dalam kes-kes yang teruk, pemindahan jantung sedang dipertimbangkan.

Transplantasi sel stem juga merupakan rawatan untuk kardiomiopati dysmetabolic. Sel stem berbeza dari seluruh sel-sel tubuh kerana mereka tidak mempunyai ciri-ciri fungsional tertentu. Teknik ini berdasarkan keupayaannya untuk berubah menjadi sel-sel spesies yang berlainan. Sel-sel disuntik secara intravena, masuk ke jantung, mengenali dan menggantikan kardiomiosit yang rosak.

Ramalan

Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik.

Dalam cardiomyopathy dysmetabolic teruk, keadaan ventrikel kiri ditentukan. Sekiranya lapisan ototnya diperbesarkan dengan ketara, organ itu sangat hipertrophi, prognosis adalah 70% tidak menguntungkan: perkembangan kegagalan jantung dan fibrillasi ventrikel mungkin.

Komplikasi yang mungkin

Dengan perkembangan penyakit ini (jika rawatan tidak bermula pada masa atau tidak mempunyai hasil yang positif), kegagalan jantung meningkat dan membawa kepada komplikasi yang serius:

  • ascites (pengumpulan cecair dalam rongga peritoneal, di dalam paru-paru, dalam tisu-tisu bawah kaki bawah);
  • thromboembolism (gumpalan darah yang menghalang peredaran darah);
  • disfungsi (kekurangan) injap jantung;
  • penangkapan jantung secara tiba-tiba.

Video berguna

Untuk simptom pertama masalah jantung yang tidak boleh diabaikan, lihat video ini:

kod kardiomiopati mkb 10 pada orang dewasa

Cardiomyopathy: apakah maksud diagnosis, bagaimana kod ICD mentafsirkan 10

Cardiomyopathy adalah patologi otot jantung yang pada dasarnya mempunyai pelbagai sebab.

Penyakit ini boleh berkembang akibat gangguan genetik, perubahan hormon, kesan toksik ubat, alkohol, dan keadaan patologi lain.

Kardiomiopati sebagai nosologi berasingan mempunyai kod biasa untuk ICD 10, yang ditetapkan oleh lajur I42.

Klasifikasi perubahan miokard adalah berdasarkan peruntukan mekanisme patogenetik pembentukan penyakit jantung.

Terdapat kardiomiopati keluarga, sebabnya terletak pada faktor keturunan. Hypertrophy menjadi kerap, diikuti dengan memakai otot jantung di atlet.

Bertentangan dengan penyakit asimtomatik yang sering berlaku, penyakit kardiopati boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba di kalangan "kesihatan" penuh seseorang.

Lazimnya, patologi itu didiagnosis apabila pesakit yang mempunyai keluhan jantung ciri-ciri berdebar-debar, sakit dada, kemerosotan umum, kelemahan, pening, pengsan.

Terdapat beberapa proses tindak balas dari miokardium apabila terdedah kepada faktor etiologi yang merosakkan:

  • otot jantung mungkin hipertrophied;
  • rongga dari ventrikel dan atria adalah lebih berkembang dan berkembang;
  • secara langsung disebabkan keradangan berlaku penyusunan miokardium.

Tisu jantung yang diubah secara morfologi tidak dapat memberikan peredaran darah secukupnya. Kegagalan jantung dan / atau arrhythmia datang ke hadapan.

Kardiomiopati didiagnosis berdasarkan sejarah pesakit dengan penyelidikan tambahan. Salah satu kaedah pemeriksaan adalah ECG (jika perlu dengan pemantauan harian) dan echocardiography (oleh ultrasound). Untuk menubuhkan penyebab penyakit, nilai-nilai makmal darah dan air kencing dikaji.

Terapi kardiopatik adalah rawatan gejala manifestasi utama. Untuk tujuan ini, borang tablet yang diresapi antiarrhythmics, diuretics, glycosides jantung. Untuk meningkatkan pemakanan miokardium, vitamin, antioksida, dan agen metabolik ditetapkan.

Untuk memudahkan kerja jantung menggunakan ubat yang mengurangkan rintangan vaskular (kalsium antagonis dan beta-blocker).

Sekiranya perlu, buat campur tangan pembedahan untuk memasang alat pacu jantung.

Antara penyakit sistem peredaran darah (artikel IX, I00-I99), diagnosis "Cardiomyopathy" ICD dibahagikan kepada sub-artikel berasingan penyakit jantung lain bersama-sama dengan kumpulan nosologi yang besar.

Pembahagian kardiopati, bergantung kepada manifestasi dan etiologi, tercermin dalam senarai penyakit antarabangsa melalui satu titik selepas cipher utama.

Jadi cardiomyopathy, yang dibangunkan berdasarkan ubat jangka panjang, dikodkan oleh ICD 10 dalam bentuk I42.7.

Patologi miokardium sering dikesan dalam kompleks gejala pelbagai penyakit.

Jika keabnormalan jantung menjadi sebahagian daripada nosologi yang berasingan, maka dalam ICD 10, kardiomiopati dapat disulitkan di bawah I43.

Kod kardiomiopati untuk MKB 10 pada orang dewasa

142.0 Cardiomyopathy dilembutkan

142.1 Kardiomiopati hipertropik (stenosis subaortik hipertropik)

142.2 Kardiomiopati hipertropik lain

142.3 Penyakit endomiocardial (eosinophilic) (fibrosis tropika endomyocardial, endstrein carditis Leffler)

142.4 Fibroelastosis endokardi (kardiomiopati kongenital)

142.5 Kardiomiopati ketat lain

142.6 Kardiomiopati Alkohol

142.7 Kardiomiopati disebabkan pendedahan kepada ubat-ubatan dan faktor luaran yang lain.

142.8 Kardiomiopati yang lain

142.9 Kardiomiopati, tidak ditentukan

143 * Kardiomiopati untuk penyakit dikelaskan di tempat lain

143.0 * Kardiomiopati untuk penyakit berjangkit dan parasit dikelaskan dalam tajuk lain

143.1 * Kardiomiopati dengan gangguan metabolik

143.2 * Kardiomiopati untuk gangguan makan

143 * Kardiomiopati untuk penyakit dikelaskan di tempat lain.

Klasifikasi kardiomiopati (WHO, 1996)

1. Cardiomyopathy dilembutkan

2. Kardiomiopati hipertropik

3. Kardiomiopati Terhadap (Jadual 31)

4. Displasia ventrikel kanan aritmogenik

5. Kardiomiopati yang tidak dikelaskan Spesifik:

Cardiomyopathy untuk penyakit jantung valvular

Cardiomyopathy untuk penyakit jantung radang

Kardiomiopati dalam penyakit sistemik

Cardiomyopathy untuk dystrophies otot

Cardiomyopathy untuk penyakit neuromuscular

Kardiomiopati dengan hipersensitiviti dan tindak balas toksik

Kardiomiopati dilembutkan didiagnosis dengan adanya dilatasi dan pengurangan fungsi kontraksi sistolik kiri atau kedua-dua ventrikel, gejala kegagalan jantung kongestif jika tiada data mengenai punca tertentu perubahan ini (alkohol, infarksi miokardia, penyakit jantung, miokarditis, dan lain-lain).

Cardiomyopathy yang tidak dikelaskan berbeza daripada diluaskan kerana saiz ventrikel jantung adalah normal atau sedikit diperbesarkan; ini menunjukkan pengurangan dalam fungsi kontraksi sistolik jantung, gejala kegagalan jantung kongestif dan ketiadaan data atas sebab tertentu.

Kardiomiopati hipertropik didiagnosis dengan adanya hypertrophy miokardium yang teruk jika tiada sebab tertentu menyebabkan perubahan ini (hipertensi arteri, penyakit jantung, dan lain-lain).

Bentuk kardiomiopati hipertropik klinikal dan morfologi

Symmetric (hypertrophy myocardial concentric symmetric).

2. Asymmetrical (septum interventricular atau hipertropi puncak).

3. Penyebaran dan bentuk tempatan (meresap - hypertrophy dinding anterolateral ventrikel kiri dan anteroposterior septum interventricular - ini adalah stenosis subaortic hypertrophic idiopathic: hypertrophy septal interentricular tempatan).

Bentuk kardiomiopati hypertrophic patofisiologi

Cardiomyopathy pembetulan primer dicirikan dengan ketegaran yang ditandakan oleh ventrikel (s), menyebabkan fungsi diastolik terjejas, jika tiada penyakit miokard infiltratif lain yang menyebabkan perubahan ketat.

Penyakit jantung terkawal

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Displasia ventrikel kanan aritmogenik. Diagnosis dibuat dengan adanya dilatasi dan pengurangan fungsi kontraksi sistolik dari ventrikel kanan (jarang kedua-dua ventrikel) dan tachyarrhythmias ventrikel yang berasal dari ventrikel kanan.

Contoh-contoh penggubalan diagnosis

Penyakit utama: kardiomiopati diluaskan. Komplikasi: Blokade lengkap bundle kiri-Nya. CHF PA (FK III).

Kod ICD-10 adalah 142.0.

Penyakit utama: Kardiomiopati hipertrofik, bentuk obstruktif. Komplikasi: Tachycardia ventrikular Paroxysmal. CHF I (FC I).

Kod ICD-10 142.1.

Penyakit utama: Kardiomiopati apikal hipertrofik.

Kod 142.2 sebagai satu lagi kardiomiopati hipertropik.

Nota: Istilah "kardiopati endokrin", "kardiopati tonsillogenik", dan sebagainya, tidak digunakan dalam diagnosis klinikal. Biasanya dalam keadaan sedemikian, perubahan dalam hati disebabkan oleh penyakit tertentu, yang memerlukan diagnosis yang lebih tepat. Dalam kes ini, kod tersebut akan ditentukan mengikut penyakit yang mendasari.

Kardiomiopati Dysmetabolik (endokrin) pada kanak-kanak dan orang dewasa

Kardiomiopati Dysmetabolic (DMKMP) merujuk kepada jenis kardiomiopati sekunder, yang disebabkan oleh perkembangan penyakit mana-mana. Dalam kes ini, keabnormalan dalam kerja otot jantung adalah disebabkan oleh patologi homeostasis. Berlapis, masalah membawa kepada endotoxicosis, di bawah pengaruh yang mana pemusnahan jantung bermula. Oleh itu mari kita bercakap mengenai cardiomyopathy dysmetabolic dan kod ICD-10nya.

Dengan cardiomyopathy dismetabolic, bukan sahaja otot jantung, tetapi juga pelbagai organ dalaman yang menderita. Sudah tentu, kawasan yang paling terjejas di hati, terutama mereka yang mempunyai kapal yang paling banyak. Pelanggaran dan gangguan dalam karyanya menyebabkan kekurangan miokardium akibat endotoxosis.

Penyakit ini berlaku pada golongan muda, kebanyakan dari semua aktiviti yang berkaitan dengan sukan. Ia berkembang sebagai hasil daripada usaha fizikal yang berpanjangan, kekurangan vitamin dan kegagalan hormon. DMKMP adalah sama dengan metabolik dalam manifestasi dan gejala, bagaimanapun, rawatan untuk mereka memerlukan berbeza.

    Bentuk idiopatik kardiomiopati dysmetabolic amat jarang berlaku. Selalunya, ia disebabkan oleh endotoxicosis, yang timbul akibat pelbagai faktor. DMKMP keturunan adalah bentuk yang paling sukar untuk dirawat.

Mengenai sebab-sebab kardiomiopati dysmetabolic, dibaca di bawah.

Tiada sebab khusus untuk perkembangan cardiomyopathy: hipertensi tidak berkembang, kapal koronari juga tetap normal. Walau bagaimanapun, ventrikel masih menderita akibat gangguan metabolik dalam otot jantung.

Predisposing kepada kemunculan masalah dan patologi DMKMP:

Mari kita bincangkan tentang gejala dan rawatan jenis kardiomiopati ini.

Kardiomiopati dysmetabolic tidak wujud untuk tempoh yang panjang. Gambaran klinikal adalah sedemikian rupa sehingga tahap permulaan penyakit hanya dapat ditentukan oleh kajian berfokus terhadap aktivitas sistem kardiovaskular. Sebagai contoh, apabila melepasi ECG. Gejala semakin bertambah apabila penyakit itu semakin meningkat:

    serangan asma, pening, sesak dada, gangguan tidur, kelemahan, degupan jantung cepat, berat badan.

Pada mulanya, semua tanda yang diperhatikan terganggu hanya semasa latihan fizikal, tetapi selepas itu mereka muncul dalam keadaan rehat. Mereka sangat kuat dalam kedudukan terlantar pesakit. Edema juga menyertai gejala di atas, pesakit bimbang tentang keparahan dan sakit di hati, kerana asites (pengumpulan cecair), perut meningkat. Dyspnea menjadi lebih ketara, kerana terdapat stagnasi peredaran darah, dan jantung tidak dapat berfungsi seperti dahulu. Terhadap latar belakang ini, terdapat pelbagai tanda gangguan irama.

Diagnosis kardiomiopati dysmetabolik

Diagnosis akhir adalah mustahil tanpa pemeriksaan penuh. Pada peringkat pertama, pesakit harus memberitahu doktor tentang kehadiran penyakit itu, dan juga saudara-mara, yang telah dikenal pasti cardiomyopathy dysmetabolic. Seterusnya, pakar meneliti pesakit. Perhatian khusus diberi untuk mendengar suara jantung, kerana ia adalah gangguan dalam kerja jantung yang dapat menunjukkan perkembangan patologi.

Selanjutnya kajian berikut dijalankan:

ECG Menentukan pelanggaran dalam kerja jantung dan kesannya terhadap sistem saraf. Kajian makmal mengenai air kencing dan darah. Dalam kes ini, komposisi elektrolit, spektrum lipid, penunjuk fungsi buah pinggang dan hati, penanda nekrosis miokard dikesan. Radiografi mengesan sepenuhnya semua perubahan saiz jantung di sebelah kiri. Ultrasound. Salah satu kaedah utama pemeriksaan, yang membolehkan mengenal pasti cardiomyopathy. MRI biasanya dilakukan sebaik sebelum campur tangan pembedahan untuk mengesan ciri-ciri struktur miokardium. Kadang-kadang pemeriksaan ini digunakan untuk diagnosis yang sukar, apabila cara lain gagal.

Dalam proses diagnosis, anda mungkin perlu merujuk bukan sahaja ahli kardiologi, tetapi juga ahli aritmologi, ahli endokrinologi, ahli terapi, dan ahli genetik.

Terapi DMKMP adalah panjang, tetapi masih tidak boleh membalikkan penyakit itu. Matlamat utamanya adalah untuk mencapai prognosis yang lebih baik dan meningkatkan kualiti hidup. Rawatan ini bertujuan untuk menghapuskan punca yang menimbulkan perkembangan cardiomyopathy dysmetabolik dan pencegahan kerosakan jantung selanjutnya.

Perhatian khusus dalam DMKMP harus diberi kepada penurunan berat badan, termasuk dalam gaya hidup fizikal yang sederhana. Anda perlu menimbang semula gaya hidup anda, menghapus semua tabiat buruk dari itu, kerana mereka hanya melebihkan kerja jantung, menghalang pemulihan.

Makanan mesti kaya bukan sahaja dalam mikroelen, tetapi juga dalam protein, untuk memastikan pemakanan yang betul.

Dan sekarang mari kita cari ubat apa yang digunakan untuk merawat kardiomiopati dysmetabolik.

Video berikut akan memberitahu tentang rawatan kardiomiopati dysmetabolic dengan bantuan alat khas:

Preskripsi ubat dilakukan oleh doktor hanya apabila gejala-gejala mengganggu pesakit, atau keadaannya dalam bahaya.

Pesakit perlu mengambil persediaan multivitamin, serta produk dengan kalium dan magnesium. Untuk meningkatkan kelonggaran diastolik jantung, penghalang saluran kalsium digunakan. Keupayaan untuk mengurangkan beban pada otot dan memperbaiki kerja mereka mempunyai beta-blockers. Mereka juga membantu untuk melanjutkan tempoh rehatnya.

Last but not least, terapi dengan antikoagulan diberi, yang mengurangkan pembekuan darah dan mencegah penularan darah. Doktor juga memberi perhatian kepada gejala yang mengganggu pesakit. Oleh itu, dengan edema, dia perlu mengambil diuretik, dan sekiranya berlaku kerosakan jantung - sedatif, antiarrhythmics, glycosides jantung.

Kaedah rawatan ini digunakan hanya jika tiada hasil daripada langkah terapeutik dan ubat yang kompleks. Rawatan radikal sedemikian adalah perlu untuk mencegah kematian, kerana kebarangkaliannya adalah sangat tinggi. Kaedah campur tangan dipilih oleh doktor, berdasarkan ciri-ciri penyakit.

Transplantasi jantung dijalankan dalam kes di mana jantung anda sendiri tidak lagi boleh dikenakan pembetulan pembedahan.

Adalah lebih mudah untuk mencegah perkembangan DMKMP, oleh itu, penting untuk menjalani pemeriksaan kardiologi setiap tahun. Ini akan menentukan kecenderungan kepada penyakit jantung dan memulakan rawatan awal. Juga, pencegahan termasuk cadangan untuk mengekalkan gaya hidup sihat dan rawatan penyakit kronik yang tepat pada masanya.

Pesakit dengan keabnormalan jantung tetap berisiko. Orang-orang ini perlu diperiksa lebih kerap.

Lihat sama ada kardiomiopati sekunder boleh menyebabkan kematian, baca terus.

Terdapat beberapa komplikasi yang berlaku dengan kardiomiopati dysmetabolic, berulang kali memburukkan prognosis. Ini termasuk:

    Pengumpulan cecair bukan sahaja pada anggota badan, tetapi juga di dalam hati, paru-paru, perut; Kegagalan jantung; Aritmia yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza; Embolisme (pembentukan bekuan dalam saluran darah yang dapat menghalang lumennya); Penangkapan jantung yang mendadak; Disfungsi injap, akibatnya mereka berhenti menyimpan aliran darah dan mengalir kembali ke dalam rongga miokardium.

Dalam bentuk teruk kardiomiopati endokrin, prognosis tidak menguntungkan untuk 70% pesakit. Punca hasil maut adalah perkembangan penyakit. Lebih baik adalah prognosis untuk pesakit di mana DMKMP dikesan pada peringkat awal.

Ramalan yang tepat hanya mungkin selepas kajian ventrikel kiri. Hasil maut adalah kemungkinan besar dengan pengembangan hipertrofik dan kuat.

Video berikut mengandungi banyak tip berguna untuk ibu bapa yang anaknya mempunyai kardiomiopati:

Dystrophy miokardium dengan menopaus.

Dystrophy miokardium dengan thyrotoxicosis.

Distrofi miokardium alkohol.

G62.1 Myocardiodystrophy alkoholik.

Penyebab distrofi miokardium.

Punca adalah penyakit dan keadaan yang menyebabkan keletihan, mutasi dan penurunan sel-sel otot jantung.

• Hypovitaminosis dan avitaminosis (pengambilan yang tidak mencukupi atau kekurangan vitamin dalam badan).

• Myasthenia, myopathy (gangguan neuromuskular).

• Keracunan toksik (karbon monoksida, barbiturat, alkohol, ketagihan dadah).

• Thyrotoxicosis (penyakit kelenjar tiroid).

• Masalah endokrin (pelanggaran protein, lemak dan metabolisme karbohidrat).

• Pelanggaran air dan keseimbangan elektrolit (dehidrasi).

• Pelanggaran latar belakang hormon (tempoh menopaus).

Patogenesis dan anatomi patologi.

  1. Pelanggaran peraturan pusat menyebabkan peningkatan permintaan oksigen miokardium.
  2. Pengeluaran ATP dan penggunaan oksigen menurun.
  3. Pengaktifan peroksidasi, pengumpulan radikal bebas membawa kepada kerosakan selanjutnya terhadap miokardium.

Manifestasi klinikal

• Dyspnea semasa melakukan pemeriksaan.

• Mengurangkan keupayaan kerja dan kemudahalihan aktiviti fizikal.

• Rasa rentak jantung (aritmia).

• Bengkak boleh muncul di kaki.

Pengembangan sempadan hati.

Bunyi hati yang terkendali, murmur sistolik pada 1 mata.

Varian paling kerap distrofi miokardium.

Penggunaan jangka panjang alkohol (alkoholisme kronik), membawa kepada gangguan struktur sel dan proses metabolik dalam miokardium.

Dibangunkan pada wanita selepas 45 - 50 tahun (semasa menopaus atau selepas).

Diagnosis spesifik distrofi miokardium tidak wujud.

Diagnosis ditetapkan berdasarkan:

Tanda-tanda ECG adalah peningkatan kadar denyutan jantung (takikardia), arrhythmia, dan kelancaran gelombang T;

Radiografi jantung: peningkatan saiz;

Pada tahun 1995, satu laporan baru yang diterbitkan oleh pakar WHO (dan tidak disemak semula sehingga kini) ditakrifkan

Cardiomyopathy (CMP) - penyakit miokardium, disertai dengan disfungsi.

Pada tahun 2006, Persatuan Jantung Amerika (Bahasa Inggeris ANA - Persatuan Jantung Amerika) mencadangkan definisi baharu ILC.

Cardiomyopathy adalah kumpulan penyakit heterogen pelbagai etiologi (sering disebabkan oleh genetik), disertai oleh disfungsi miokardial mekanikal dan / atau elektrik dan hypertrophy yang tidak seimbang atau dilatasi.

Klasifikasi KMP.

Jenis-jenis kardiomiopati (WHO, 1995):

• displasia aritmogenik dari ventrikel kanan;

ANA juga mencadangkan klasifikasi baru ILC:

Kardiomiopati primer adalah penyakit di mana luka miokardium terisolasi berlaku.

Kardiomiopati sekunder - kerosakan miokardium yang berkembang dengan penyakit sistemik (polyorgan).

KARDIOMYOPATHY HYPERTROPHIC

HCM adalah penyakit keturunan yang dicirikan oleh hypertrophy asymmetric miokardium ventrikel kiri.

I 42.1. Kardiomiopati hypertrophic obstruktif.

I 42.2. Kardiomiopati hipertropik yang lain.

HCM adalah penyakit keturunan yang ditularkan sebagai sifat dominan autosom. Kini mengenal pasti kira-kira 200 mutasi yang bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit ini.

sakit dada (36-40%);

pening, yang dianggap sebagai keadaan presynkop (14-29%);

Syncope menyatakan (36-64%);

Pemeriksaan. Apabila dilihat tanda-tanda klinikal ciri hilang.

Palpation. Dorong apikal yang tinggi, ditentukan, yang sering dialihkan ke kiri.

Auscultation: systolic murmur, yang dikesan pada puncak dan di ruang intercostal keempat di sebelah kiri sternum.

PENYELIDIKAN MAKLUMAT Tiada perubahan.

Analisis DNA gen mutan adalah kaedah yang paling tepat untuk mengesahkan diagnosis HCM.

Dari kajian instrumental:

Elektrokardiografi (kelebihan dan / atau hipertrofi LV myocardium, irama dan gangguan konduksi),

Pemeriksaan sinar-X dada: tanda-tanda peningkatan LV dan atrium kiri,

Pemantauan ECG Holter,

EchoCG - standard "emas" dalam diagnosis hcmp;

Pencitraan resonans magnetik, ditunjukkan kepada semua pesakit sebelum pembedahan.

Angiografi koronari. Ia dilakukan sekiranya cardiomyopathy hipertropik dan sakit dada berterusan (serangan angina yang kerap).

INDIKASI UNTUK KONSULTASI KHAS KHAS

Untuk mengecualikan penyakit genetik dan sindrom, pesakit harus dirujuk kepada pakar kaunseling genetik.

HCM mesti dibezakan daripada penyakit yang disertai oleh hipertropi myocardial LV.

KARDIOMYOPATHY YANG DILAKUKAN

Cardiomyopathy Dilated (DCMP) adalah lesi miokardial utama yang berkembang disebabkan oleh pengaruh pelbagai faktor (predisposisi genetik, myocarditis virus kronik, gangguan sistem imun) dan dicirikan oleh pengembangan ruang jantung yang ditandakan.

I 42.0. Cardiomyopathy dilembutkan.

Insiden DCM adalah 5-7.5 kes bagi setiap 100,000 penduduk setahun. Pada lelaki, penyakit ini berlaku 2-3 kali lebih kerap, terutamanya pada usia 30-50 tahun.

Dikecualikan: merumitkan kardiomiopati. kehamilan (O99.4). tempoh selepas bersalin (O90.3) cardiomyopathy iskemia (I25.5)

I42.0 dilapangkan kardiomiopati

I42.1 Kardiomiopati hypertrophic obstruktif

Stenosis subaortik hipertropik

I42.2 Kardiomiopati hipertropik yang lain

Kardiomiopati hypertrophic tidak obstruktif

I42.3 Penyakit Endomyocardial (eosinophilic)

Endomyocardial (tropika) fibrosis Endocarditis Leffler

I42.4 Fibroelastosis Endokardium

I42.5 Kardiomiopati ketat lain

I42.6 Kardiomiopati alkoholik

Jika perlu, kenalpasti sebab menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).

I42.8 Kardiomiopati yang lain

I42.9 Kardiomiopati, tidak ditentukan

Cardiomyopathy (primer) (sekunder) NOS

2012-02-26 - Mengemas kini reka bentuk dan fungsi laman web ini

Kami dengan sukacitanya membentangkan anda hasil kerja yang hebat, ROS-MED.INFO yang dikemas kini.

Laman ini telah berubah tidak hanya secara luaran, tetapi juga pangkalan data baru dan fungsi tambahan telah ditambahkan pada bahagian yang sudah ada:

⇒ Dalam buku rujukan ubat-ubatan, semua data mungkin tentang produk ubat yang anda berminat kini disusun:

- penerangan ringkas kod ATH

- Penerangan terperinci mengenai bahan aktif,

- sinonim dan analogi dadah

- Maklumat mengenai ketersediaan ubat dalam siri ubat yang ditolak dan dipalsukan

- maklumat mengenai peringkat pengeluaran dadah

- semak kehadiran ubat dalam daftar VED (VED) dan harganya

- memeriksa ketersediaan ubat ini di apotek rantau di mana pengguna berada saat ini dan harganya

- semak kehadiran ubat dalam piawai penjagaan dan protokol pengurusan pesakit

⇒ Perubahan dalam sijil farmasi:

- tambah peta interaktif di mana pelawat dapat melihat secara visual semua farmasi dengan harga ubat yang menarik dan butiran perhubungan mereka

- memaparkan paparan bentuk ubat ketika mencari mereka

- menambah keupayaan untuk bertukar dengan segera untuk membandingkan harga untuk sinonim dan analogi mana-mana ubat di rantau yang dipilih

- integrasi sepenuhnya dengan direktori ubat yang akan membolehkan pengguna mendapat maklumat maksimum mengenai ubat yang menarik terus dari sijil farmasi

⇒ Perubahan di bahagian kemudahan penjagaan kesihatan di Rusia:

- menghapus keupayaan untuk membandingkan harga untuk perkhidmatan di pelbagai hospital

- menambah keupayaan untuk menambah dan mentadbir kemudahan penjagaan kesihatan anda sendiri di pangkalan data kami kemudahan kesihatan di Rusia, menyunting maklumat dan maklumat hubungan, menambah pekerja dan kepakaran institusi

142.0 Cardiomyopathy dilembutkan

142.1 Kardiomiopati hipertropik (stenosis subaortik hipertropik)

142.2 Kardiomiopati hipertropik lain

142.3 Penyakit endomiocardial (eosinophilic) (fibrosis tropika endomyocardial, endstrein carditis Leffler)

142.4 Fibroelastosis endokardi (kardiomiopati kongenital)

142.5 Kardiomiopati ketat lain

142.6 Kardiomiopati Alkohol

142.7 Kardiomiopati disebabkan pendedahan kepada ubat-ubatan dan faktor luaran yang lain.

142.8 Kardiomiopati yang lain

142.9 Kardiomiopati, tidak ditentukan

143 * Kardiomiopati untuk penyakit dikelaskan di tempat lain

143.0 * Kardiomiopati untuk penyakit berjangkit dan parasit dikelaskan dalam tajuk lain

143.1 * Kardiomiopati dengan gangguan metabolik

143.2 * Kardiomiopati untuk gangguan makan

143 * Kardiomiopati untuk penyakit dikelaskan di tempat lain.

Klasifikasi kardiomiopati (WHO, 1996)

1. Cardiomyopathy dilembutkan

2. Kardiomiopati hipertropik

3. Kardiomiopati Terhadap (Jadual 31)

4. Displasia ventrikel kanan aritmogenik

5. Kardiomiopati yang tidak dikelaskan Spesifik:

Cardiomyopathy untuk penyakit jantung valvular

Cardiomyopathy untuk penyakit jantung radang

Kardiomiopati dalam penyakit sistemik

Cardiomyopathy untuk dystrophies otot

Cardiomyopathy untuk penyakit neuromuscular

Kardiomiopati dengan hipersensitiviti dan tindak balas toksik

Kardiomiopati dilembutkan didiagnosis dengan adanya dilatasi dan pengurangan fungsi kontraksi sistolik kiri atau kedua-dua ventrikel, gejala kegagalan jantung kongestif jika tiada data mengenai punca tertentu perubahan ini (alkohol, infarksi miokardia, penyakit jantung, miokarditis, dan lain-lain).

Cardiomyopathy yang tidak dikelaskan berbeza daripada diluaskan kerana saiz ventrikel jantung adalah normal atau sedikit diperbesarkan; ini menunjukkan pengurangan dalam fungsi kontraksi sistolik jantung, gejala kegagalan jantung kongestif dan ketiadaan data atas sebab tertentu.

Kardiomiopati hipertropik didiagnosis dengan adanya hypertrophy miokardium yang teruk jika tiada sebab tertentu menyebabkan perubahan ini (hipertensi arteri, penyakit jantung, dan lain-lain).

Bentuk kardiomiopati hipertropik klinikal dan morfologi

Symmetric (hypertrophy myocardial concentric symmetric).

2. Asymmetrical (septum interventricular atau hipertropi puncak).

3. Penyebaran dan bentuk tempatan (meresap - hypertrophy dinding anterolateral ventrikel kiri dan anteroposterior septum interventricular - ini adalah stenosis subaortic hypertrophic idiopathic: hypertrophy septal interentricular tempatan).

Bentuk kardiomiopati hypertrophic patofisiologi

Cardiomyopathy pembetulan primer dicirikan dengan ketegaran yang ditandakan oleh ventrikel (s), menyebabkan fungsi diastolik terjejas, jika tiada penyakit miokard infiltratif lain yang menyebabkan perubahan ketat.

Penyakit jantung terkawal

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Displasia ventrikel kanan aritmogenik. Diagnosis dibuat dengan adanya dilatasi dan pengurangan fungsi kontraksi sistolik dari ventrikel kanan (jarang kedua-dua ventrikel) dan tachyarrhythmias ventrikel yang berasal dari ventrikel kanan.

Contoh-contoh penggubalan diagnosis

Penyakit utama: kardiomiopati diluaskan. Komplikasi: Blokade lengkap bundle kiri-Nya. CHF PA (FK III).

Kod ICD-10 adalah 142.0.

Penyakit utama: Kardiomiopati hipertrofik, bentuk obstruktif. Komplikasi: Tachycardia ventrikular Paroxysmal. CHF I (FC I).

Kod ICD-10 142.1.

Penyakit utama: Kardiomiopati apikal hipertrofik.

Kod 142.2 sebagai satu lagi kardiomiopati hipertropik.

Nota: istilah "kardiopati endokrin", "kardiopati tonsillogenik", dan sebagainya. dalam diagnosis klinikal tidak digunakan. Biasanya dalam keadaan sedemikian, perubahan dalam hati disebabkan oleh penyakit tertentu, yang memerlukan diagnosis yang lebih tepat. Dalam kes ini, kod tersebut akan ditentukan mengikut penyakit yang mendasari.

Cardiomyopathy

142.0 Cardiomyopathy dilembutkan

142.1 Kardiomiopati hipertropik (stenosis subaortik hipertropik)

142.2 Kardiomiopati hipertropik lain

142.3 Penyakit endomiocardial (eosinophilic) (fibrosis tropika endomyocardial, endstrein carditis Leffler)

142.4 Fibroelastosis endokardi (kardiomiopati kongenital)

142.5 Kardiomiopati ketat lain

142.6 Kardiomiopati Alkohol

142.7 Kardiomiopati disebabkan pendedahan kepada ubat-ubatan dan faktor luaran yang lain.

142.8 Kardiomiopati yang lain

142.9 Kardiomiopati, tidak ditentukan

143 * Kardiomiopati untuk penyakit dikelaskan di tempat lain

143.0 * Kardiomiopati untuk penyakit berjangkit dan parasit dikelaskan dalam tajuk lain

143.1 * Kardiomiopati dengan gangguan metabolik

143.2 * Kardiomiopati untuk gangguan makan

143 * Kardiomiopati untuk penyakit dikelaskan di tempat lain.

Klasifikasi kardiomiopati (WHO, 1996)

1. Cardiomyopathy dilembutkan

2. Kardiomiopati hipertropik

3. Kardiomiopati Terhadap (Jadual 31)

4. Displasia ventrikel kanan aritmogenik

5. Kardiomiopati yang tidak dikelaskan Spesifik:

Cardiomyopathy untuk penyakit jantung valvular

Cardiomyopathy untuk penyakit jantung radang

Kardiomiopati dalam penyakit sistemik

Cardiomyopathy untuk dystrophies otot

Cardiomyopathy untuk penyakit neuromuscular

Kardiomiopati dengan hipersensitiviti dan tindak balas toksik

Kardiomiopati dilembutkan didiagnosis dengan adanya dilatasi dan pengurangan fungsi kontraksi sistolik kiri atau kedua-dua ventrikel, gejala kegagalan jantung kongestif jika tiada data mengenai punca tertentu perubahan ini (alkohol, infarksi miokardia, penyakit jantung, miokarditis, dan lain-lain).

Cardiomyopathy yang tidak dikelaskan berbeza daripada diluaskan kerana saiz ventrikel jantung adalah normal atau sedikit diperbesarkan; ini menunjukkan pengurangan dalam fungsi kontraksi sistolik jantung, gejala kegagalan jantung kongestif dan ketiadaan data atas sebab tertentu.

Kardiomiopati hipertropik didiagnosis dengan adanya hypertrophy miokardium yang teruk jika tiada sebab tertentu menyebabkan perubahan ini (hipertensi arteri, penyakit jantung, dan lain-lain).

Bentuk kardiomiopati hipertropik klinikal dan morfologi

Symmetric (hypertrophy myocardial concentric symmetric).

2. Asymmetrical (septum interventricular atau hipertropi puncak).

3. Penyebaran dan bentuk tempatan (meresap - hypertrophy dinding anterolateral ventrikel kiri dan anteroposterior septum interventricular - ini adalah stenosis subaortic hypertrophic idiopathic: hypertrophy septal interentricular tempatan).

Bentuk kardiomiopati hypertrophic patofisiologi

Cardiomyopathy pembetulan primer dicirikan dengan ketegaran yang ditandakan oleh ventrikel (s), menyebabkan fungsi diastolik terjejas, jika tiada penyakit miokard infiltratif lain yang menyebabkan perubahan ketat.

Penyakit jantung terkawal

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Displasia ventrikel kanan aritmogenik. Diagnosis dibuat dengan adanya dilatasi dan pengurangan fungsi kontraksi sistolik dari ventrikel kanan (jarang kedua-dua ventrikel) dan tachyarrhythmias ventrikel yang berasal dari ventrikel kanan.

Contoh-contoh penggubalan diagnosis

Penyakit utama: kardiomiopati diluaskan. Komplikasi: Blokade lengkap bundle kiri-Nya. CHF PA (FK III).

Kod ICD-10 adalah 142.0.

Penyakit utama: Kardiomiopati hipertrofik, bentuk obstruktif. Komplikasi: Tachycardia ventrikular Paroxysmal. CHF I (FC I).

Kod ICD-10 142.1.

Penyakit utama: Kardiomiopati apikal hipertrofik.

Kod 142.2 sebagai satu lagi kardiomiopati hipertropik.

Nota: istilah "kardiopati endokrin", "kardiopati tonsillogenik", dan sebagainya. dalam diagnosis klinikal tidak digunakan. Biasanya dalam keadaan sedemikian, perubahan dalam hati disebabkan oleh penyakit tertentu, yang memerlukan diagnosis yang lebih tepat. Dalam kes ini, kod tersebut akan ditentukan mengikut penyakit yang mendasari.

Kardiopati dysmetabolic apa itu

Kardiomiopati Dysmetabolic

Kardiomiopati dysmetabolic - perubahan dalam struktur otot jantung, yang membawa kepada pelanggaran fungsinya. Ia berkembang dalam patologi sistem endokrin, penagihan dadah, alkohol, obesiti. Rawatan ini kebanyakannya konservatif. Dalam kes-kes kegagalan jantung yang teruk, campur tangan pembedahan dilakukan (penggantian injap, pemindahan jantung). Pencegahan terdiri daripada mengekalkan gaya hidup yang sihat dan rawatan penyakit yang tepat pada masa sistem kardiovaskular.

Punca

Kardiomiopati dysmetabolic boleh berkembang pada orang yang berumur, tetapi lebih biasa selepas 45-55 tahun. Penyebab penyakit adalah:

  • penyakit sistem endokrin (diabetes mellitus, hypothyroidism);
  • menopaus;
  • ubat hormon dan antikanser;
  • penggunaan alkohol, ubat-ubatan jangka panjang;
  • pelanggaran perut dan usus;
  • sebab-sebab idiopatik (iaitu, apabila penyebab penyakit itu tidak dapat ditentukan).

Faktor ramalan

Kardiomiopati sering berkembang dalam kes seperti berikut:

  1. Pada orang yang gemuk.
  2. Dengan diet yang monoton dengan kandungan vitamin dan kalsium yang rendah.
  3. Apabila terdedah kepada bahaya pekerjaan.
  4. Orang yang tinggal di kawasan yang mempunyai latar belakang radiasi yang lemah, kehadiran toksin di dalam air, tanah, udara.
  5. Dengan kecenderungan genetik.

Kemungkinan akibatnya

Kardiomiopati dysmetabolic boleh membawa kepada kesan buruk seperti berikut:

  1. Kegagalan jantung - aliran darah yang tidak mencukupi dari ventrikel kiri ke dalam peredaran sistemik.
  2. Injap tidak mencukupi - penutupan injap yang lemah semasa penguncupan jantung, menyebabkan aliran darah terbalik.
  3. Aritmia - perubahan dalam kerapuhan kontraksi akibat penggantian serat saraf dan otot dengan tisu penghubung.
  4. Embolisme pulmonari. strok, serangan jantung organ-organ dalaman. Membangun pada keluar dari bekuan darah dari rongga jantung ke dalam peredaran sistemik.
  5. Fatal.

Gejala Kardiomiopati dysmetabolic

Sejak kekalahan otot jantung berlaku secara beransur-ansur, pada tahap awal kesihatan tidak berubah. Apabila penyakit itu berlangsung, aduan tersebut mungkin muncul:

  • bengkak bahagian bawah;
  • sakit kepala dan pening;
  • ketidakselesaan di bahagian kiri dada;
  • kekurangan udara semasa berjalan, pada waktu malam;
  • gangguan tidur;
  • gangguan dalam kerja jantung;
  • sakit di hipokondrium kanan, peningkatan dalam perut;
  • kehilangan kesedaran;
  • kelemahan, keletihan, mengantuk.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti kardiomiopati dysmetabolic hanya untuk manifestasi klinikal adalah mustahil. Untuk menubuhkan diagnosis, melakukan pemeriksaan tambahan:

  • Ujian darah - penentuan hemoglobin, jumlah kolesterol, lipoprotein ketumpatan rendah dan tinggi, induk prothrombin, fibrinogen, glukosa, ionogram, ujian fungsi hati, urea, kreatinin;
  • dalam kes-kes disyaki jantung iskemia, paras troponin ditentukan;
  • ujian toleransi glukosa;
  • urinalisis:
  • elektrokardiografi;
  • Pemantauan Holter;
  • X-ray dada;
  • ultrasound rongga jantung, injap, vesel;
  • angiografi koronari;
  • penyelidikan genetik untuk disyaki penyakit keturunan;
  • CT scan, imbasan CT, MRI.

Kaedah rawatan

Tidak mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya kardiomiopati dysmetabolik. Tetapi dengan bantuan kaedah terapeutik yang dibangunkan dengan baik, adalah mungkin untuk mengekalkan fungsi normal jantung selama beberapa dekad. Ini dicapai melalui penggunaan ubat-ubatan tersebut:

  • antikoagulan, agen antiplatelet;
  • beta blockers;
  • ubat antiarrhythmic;
  • hipolipidemik;
  • antihipertensif;
  • magnesium dan kalium;
  • Vitamin B;
  • glikosida jantung;
  • sedatif;
  • diuretik.

Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan ubat-ubatan di atas, antagonis kalsium digunakan (Verapamil, Diltiazem). Sekiranya gejala penyakit tidak dinyatakan, hanya merawat penyakit yang mendasari.

Di mana-mana peringkat penyakit itu perlu mengikuti diet rendah garam (kurang daripada 3 gram sehari) dan makanan berlemak. Apabila edema berlaku, pengambilan cecair adalah terhad kepada 1-1.5 liter sehari. Makanan fraksional yang disyorkan dengan selang waktu antara 4-4.5 jam.

Dengan perkembangan kegagalan jantung yang teruk, aritmia atau sekatan yang teruk, campur tangan pembedahan adalah disyorkan. Penggantian injap, pemulihan aliran darah koronari dengan bantuan shunting, stenting, transplantasi jantung adalah mungkin. Arrhythmia boleh disingkirkan dengan perentak jantung. Dalam ekonomi maju, sel stem semakin digunakan untuk merawat kardiomiopati dysmetabolik.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan jantung myopathy, perlu untuk mengetepikan kesan alkohol dan toksin yang lain. Dengan perkembangan pergantungan, anda perlu menghubungi ahli narkologi.

Adalah penting untuk segera merawat penyakit kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, kelenjar seks. Di hadapan kelebihan berat badan, mereka beralih ke diet, meningkatkan aktiviti fizikal pada siang hari, minum cecair yang mencukupi.

Penghentian merokok adalah perlu untuk menormalkan keadaan kapal. Dengan kehadiran faktor-faktor predisposisi perlu menjalani pemeriksaan pencegahan tahunan oleh ahli terapi.

Kardiomiopati dysmetabolic boleh menyebabkan akibat yang sangat serius: kegagalan jantung dan kecacatan. Sekiranya terdapat aduan dari hati, pastikan anda berunding dengan pakar (ahli kardiologi, ahli aritmologi). Jaga kesihatan anda!

Adakah laman membantu? Kongsi di rangkaian sosial kegemaran anda!

Kardiomiopati Dysmetabolic

Bacalah juga mengenai topik:

Kardiomiopati dysmetabolic adalah sejenis ketidaknormalan dalam kerja otot jantung, yang disebabkan oleh pelanggaran homeostasis organisma, yang telah membawa kepada perkembangan endotoxicosis. Ia adalah penyakit menengah yang disebabkan oleh pelanggaran metabolisme tisu.

Dalam penyakit ini, ia tidak hanya mempengaruhi otot jantung, tetapi juga organ-organ dalaman yang lain. iaitu, ia adalah pelbagai agensi. Kawasan yang paling terjejas di jantung, kaya dengan saluran darah. Oleh kerana endotoxemia progresif, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di dalam kardiomiosit (sel-sel yang membentuk otot jantung), yang menyebabkan pengurangan miokardium dan, akibatnya, gangguan dan gangguan dalam kerja jantung. Produk protein dan lemak organ dalaman lain mempunyai kesan merosakkan terbesar pada otot jantung.

Gambar klinikal

Untuk masa yang lama, kardiomiopati mungkin tidak nyata. Di samping perubahan dalam ECG dan perubahan yang dikesan semasa pemeriksaan sasaran sistem kardiovaskular pada peringkat awal manifestasi tidak akan. Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala meningkat.

Pesakit mengadu mengenai:

  1. Ketenangan
  2. Rasa meremas di belakang sternum,
  3. Berdegel jantung,
  4. Serangan tercekik.

Pada mulanya, aduan timbul hanya semasa senaman, dengan kemerosotan gambar klinikal dapat diperhatikan walaupun pada rehat.

Kerana perkembangan penyelewengan serius dalam kerja otot jantung meningkat:

  1. Bengkak di kaki,
  2. Perut meningkat,
  3. Pesakit menderita sakit di hati,
  4. Kemerosotan apabila mengambil kedudukan mendatar.

Kerana pergantungan dalam peredaran pulmonari, ada masalah serius dengan pernafasan, sesak nafas yang teruk. Apabila genangan dalam bulatan besar bergabung, seluruh organ terjejas. Output jantung berkurang apabila otot jantung gagal untuk mengatasi beban yang diletakkan di atasnya dan, sebagai akibatnya, tekanan arteri menurun, pengisian nadi berkurang. Pada peringkat ini, gangguan irama bergabung, kerana tidak mungkin jantung berfungsi dalam mod sebelumnya.

Ramalan bentuk yang teruk dari cardiomyopathy dysmetabolic dalam 70% tidak menguntungkan. Pesakit mati kerana gejala kegagalan jantung dan lesi multiorgan. Faktor penting dalam meramal hasil penyakit adalah keadaan ventrikel kiri. Sekiranya ia berkembang dengan lebih mendalam, lapisan otot akan terhipotasi, maka hasil yang teruk kemungkinan besar.

Punca penyakit

Penyebab perkembangan kardiomiopati dysmetabolik, seperti yang telah disebutkan di atas, adalah endotoksikosis. Perubahan dalam fungsi organisme tertentu membawa kepada perkembangan endotoksikosis.

Ini boleh menjadi gangguan hormon:

  1. Tempoh klimaks
  2. Penyakit kelenjar endokrin,
  3. Terapi hormon besar-besaran.

Ini boleh menjadi penyakit yang memerlukan gangguan multi-organ besar-besaran:

Peranan penting dimainkan oleh faktor endogen:

  1. Penyalahgunaan alkohol,
  2. Ketagihan
  3. Bekerja dan kekal dalam keadaan peningkatan ketoksikan.

Pengambilan vitamin dan mineral yang tidak mencukupi juga boleh membawa kepada gangguan serius dalam badan yang membawa kepada perkembangan kardiomiopati dysmetabolik.

Ia bukan rahsia bagi sesiapa sahaja yang mempunyai dorongan berkualiti tinggi dan, oleh itu, kerja tanpa gangguan dari miokardium, diperlukan pengambilan ion kalsium yang mencukupi. Oleh itu, gangguan pemakanan menduduki satu punca yang berasingan yang membawa kepada perkembangan endotoxicosis yang teruk. Mengikut keputusan kajian baru-baru ini, kelas yang berasingan membezakan punca genetik perkembangan jenis kardiomiopati ini. Pesakit yang mengalami penyakit yang teruk, dalam kebanyakan kes adalah saudara-mara dengan penyakit yang sama.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan kardiomiopati dysmetabolic, perlu menjalani pemeriksaan kardiologi tahunan dan memulakan rawatan apabila tanda-tanda awal penyakit muncul. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan awal, prognosis untuk kehidupan adalah baik. Sekiranya terdapat penyakit kronik, maka perlu untuk mengurus dispensasi mereka atau untuk mencegah kemerosotan keadaan yang teruk. Pesakit dengan sejarah penyakit jantung berisiko untuk pembangunan kardiomiopati dysmetabolic. Pemeriksaan dan pemerhatian mereka dijalankan dengan berhati-hati dan kerap.

Prinsip asas rawatan

Terlepas dari sebab dan tahap perkembangan cardiomyopathy dysmetabolic, pertama sekali perlu untuk merawat sebab yang menyebabkan penyakit itu. Jika tidak, faktor yang merosakkan akan terus memusnahkan otot jantung, yang akan membawa kepada perkembangan bentuk kegagalan jantung yang teruk dan perkembangan kardiomiopati.

Perhatian, hanya HARI INI!

Ciri-ciri kardiomiopati dysmetabolic

Anda telah didiagnosis dengan cardiomyopathy dysmetabolic - apa itu? Sumber penyakit dalam setiap kes jarang ditemui. Kerumitan diagnosis terletak pada ketiadaan gambar klinikal: tidak terdapat perubahan dalam saluran koronari, dan tidak ada peningkatan tekanan darah.

Pertimbangkan penyebab dan perkembangan penyakit dan kemungkinan pemulihan.

Apakah kardiomiopati dysmetabolic?

Kardiomiopati Dysmetabolik (endokrin) adalah penyakit jantung yang disebabkan oleh gangguan metabolik. Perubahan dystrophik berlaku di miokardium (otot yang bertanggungjawab untuk kontraksi normal); rongga jantung meregang, dinding menebal.

Kardiomiopati Dysmetabolic - Kod ICD 10 - I43.1 Kardiomiopati untuk gangguan metabolik.

Penyebab utama kemunculan dan perkembangan penyakit termasuk gangguan hormon:

  • menopaus;
  • perubahan dalam fungsi kelenjar endokrin (diabetes, dan lain-lain);
  • komplikasi dalam rawatan ubat hormon.

Penyebab lain metabolisme jantung terjejas ialah:

  • malnutrisi, avitaminosis;
  • beban fizikal;
  • anemia;
  • obesiti;
  • gangguan saluran gastrousus;
  • komplikasi selepas penyakit berjangkit;
  • ciri-ciri keturunan, sifat keturunan organisma;
  • tabiat buruk dan faktor lain (merokok, alkohol, penggunaan dadah, ekologi yang kurang baik).

ECG dengan cardiomyopathy dysmetabolic

Hipertensi (tekanan tekanan) - membunuh pesakit dalam mimpi dalam 89% kes! 1.54 juta serangan jantung pada tahun 2016! Bagaimana untuk mengelakkan kematian disebabkan oleh tekanan pada 2017 - satu temu bual dengan ketua Institut Kardiologi Rusia. Baca lebih lanjut >>

Patologi metabolik apa yang membawa kepada penyakit?

Ia sering mustahil untuk menentukan dengan tepat apa gangguan metabolik yang membawa kepada berlakunya penyakit. Ini mungkin, sebagai contoh, amiloidosis, atau ketidakseimbangan unsur penting: kalsium, kalium, natrium, magnesium, serta ciri-ciri pertukaran lain. Perubahan ini diperoleh atau ditentukan secara hereditarily.

Pengambilan unsur surih yang tidak mencukupi atau berlebihan menyebabkan pembengkakan kardiomiosit (sel-sel kardiak) atau kesukaran melonggarkan miokardium. Akibatnya, fungsi kontraksi miokardium menderita dan keupayaan sel untuk melakukan impuls elektrik merosot, automatisme dilanggar, iaitu, menjadi lebih keras untuk jantung mengekalkan irama yang betul.

Pada peringkat awal, penyakit ini biasanya berlaku tanpa gejala. Jarang ada ketidakselesaan di dada selepas bersenam. Pada peringkat ini, penyakit ini boleh dikenal pasti secara rawak oleh diagnosis elektrokardiografi.

Gejala Kardiomiopati dysmetabolic mudah dikelirukan dengan manifestasi penyakit jantung lain:

  • sesak nafas, berdebar-debar;
  • kelemahan umum;
  • serangan asma;
  • pengsan;
  • sakit dada;
  • insomnia;
  • edema kaki;
  • denyutan nadi yang perlahan, penurunan tekanan darah.

Untuk mewujudkan pencegahan dan terapi bermakna Normalife. Saintis Rusia dari FleboGosTsentr menghabiskan 8 tahun. Pembukaan tahun ini dicalonkan untuk hadiah perubatan antarabangsa Gairdner. Ujian pelbagai teknik membuktikan keberkesanan alat ini, yang mana akademik menerima semua lesen, sijil kualiti dan sokongan negara yang diperlukan. Ketahui lebih lanjut >>

Rawatan bermula dengan penghapusan tekanan yang berlebihan pada otot jantung. Untuk melakukan ini, pesakit mesti serius menimbang semula gaya hidup mereka:

  • menormalkan pemakanan (memerlukan diet untuk memperkaya badan dengan protein);
  • mengurangkan aktiviti fizikal;
  • kehilangan berat badan;
  • menyingkirkan tabiat buruk.

Rawatan ubat dilakukan dengan persiapan yang mengandungi magnesium, kalium, dan vitamin kumpulan B. Peningkatan perolehan darah dicapai dengan mengambil antikoagulan. Antagonis kalsium digunakan untuk memulihkan keupayaan miokardium untuk berehat. Penghalang beta digunakan untuk mengurangkan kadar jantung. Rawatan simtomatik terdiri daripada mengambil ubat-ubatan anti radikal dan sedatif, glikosida jantung dan diuretik.

Anda tidak boleh melakukan rawatan tanpa berunding dengan pakar. Persediaan hanya ditetapkan oleh doktor!

Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang positif, pesakit adalah pembedahan yang ditetapkan. Dalam kes-kes yang teruk, pemindahan jantung sedang dipertimbangkan.

Transplantasi sel stem juga merupakan rawatan untuk kardiomiopati dysmetabolic. Sel stem berbeza dari seluruh sel-sel tubuh kerana mereka tidak mempunyai ciri-ciri fungsional tertentu. Teknik ini berdasarkan keupayaannya untuk berubah menjadi sel-sel spesies yang berlainan. Sel-sel disuntik secara intravena, masuk ke jantung, mengenali dan menggantikan kardiomiosit yang rosak.

Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik.

Dalam cardiomyopathy dysmetabolic teruk, keadaan ventrikel kiri ditentukan. Sekiranya lapisan ototnya diperbesarkan dengan ketara, organ itu sangat hipertrophi, prognosis adalah 70% tidak menguntungkan: perkembangan kegagalan jantung dan fibrillasi ventrikel mungkin.

Komplikasi yang mungkin

Dengan perkembangan penyakit ini (jika rawatan tidak bermula pada masa atau tidak mempunyai hasil yang positif), kegagalan jantung meningkat dan membawa kepada komplikasi yang serius:

  • ascites (pengumpulan cecair dalam rongga peritoneal, di dalam paru-paru, dalam tisu-tisu bawah kaki bawah);
  • thromboembolism (gumpalan darah yang menghalang peredaran darah);
  • disfungsi (kekurangan) injap jantung;
  • penangkapan jantung secara tiba-tiba.

Video berguna

Untuk simptom pertama masalah jantung yang tidak boleh diabaikan, lihat video ini: