Utama

Diabetes

Cardiomyopathy (I42)

Dikecualikan:

  • kardiomiopati merumitkan:
    • kehamilan (O99.4)
    • tempoh selepas bersalin (O90.3)
  • kardiomiopati iskemia (I25.5)

Cardiomyopathy konstruktif

Cari mengikut teks ICD-10

Cari dengan kod ICD-10

Carian Alphabet

Kelas ICD-10

  • Saya Beberapa penyakit berjangkit dan parasit
    (A00-B99)

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO di 2017 2018

Cardiomyopathy (I42)

Dikecualikan:

  • kardiomiopati merumitkan:
    • kehamilan (O99.4)
    • tempoh selepas bersalin (O90.3)
  • kardiomiopati iskemia (I25.5)

Cardiomyopathy konstruktif

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Cardiomyopathy: apakah maksud diagnosis, bagaimana kod ICD mentafsirkan 10

Cardiomyopathy adalah patologi otot jantung yang pada dasarnya mempunyai pelbagai sebab.

Penyakit ini boleh berkembang akibat gangguan genetik, perubahan hormon, kesan toksik ubat, alkohol, dan keadaan patologi lain.

Kardiomiopati sebagai nosologi berasingan mempunyai kod biasa untuk ICD 10, yang ditetapkan oleh lajur I42.

Jenis dan manifestasi

Klasifikasi perubahan miokard adalah berdasarkan peruntukan mekanisme patogenetik pembentukan penyakit jantung.

Terdapat kardiomiopati keluarga, sebabnya terletak pada faktor keturunan. Hypertrophy menjadi kerap, diikuti dengan memakai otot jantung di atlet.

Bertentangan dengan penyakit asimtomatik yang sering berlaku, penyakit kardiopati boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba di kalangan "kesihatan" penuh seseorang.

Lazimnya, patologi itu didiagnosis apabila pesakit yang mempunyai keluhan jantung ciri-ciri berdebar-debar, sakit dada, kemerosotan umum, kelemahan, pening, pengsan.

Perubahan apa yang berlaku

Terdapat beberapa proses tindak balas dari miokardium apabila terdedah kepada faktor etiologi yang merosakkan:

  • otot jantung mungkin hipertrophied;
  • rongga dari ventrikel dan atria adalah lebih berkembang dan berkembang;
  • secara langsung disebabkan keradangan berlaku penyusunan miokardium.

Tisu jantung yang diubah secara morfologi tidak dapat memberikan peredaran darah secukupnya. Kegagalan jantung dan / atau arrhythmia datang ke hadapan.

Diagnosis dan rawatan

Kardiomiopati didiagnosis berdasarkan sejarah pesakit dengan penyelidikan tambahan. Salah satu kaedah pemeriksaan adalah ECG (jika perlu dengan pemantauan harian) dan echocardiography (oleh ultrasound). Untuk menubuhkan penyebab penyakit, nilai-nilai makmal darah dan air kencing dikaji.

Terapi kardiopatik adalah rawatan gejala manifestasi utama. Untuk tujuan ini, borang tablet yang diresapi antiarrhythmics, diuretics, glycosides jantung. Untuk meningkatkan pemakanan miokardium, vitamin, antioksida, dan agen metabolik ditetapkan.

Untuk memudahkan kerja jantung menggunakan ubat yang mengurangkan rintangan vaskular (kalsium antagonis dan beta-blocker).

Sekiranya perlu, buat campur tangan pembedahan untuk memasang alat pacu jantung.

Kod dalam senarai penyakit

Antara penyakit sistem peredaran darah (artikel IX, I00-I99), diagnosis "Cardiomyopathy" ICD dibahagikan kepada sub-artikel berasingan penyakit jantung lain bersama-sama dengan kumpulan nosologi yang besar.

Pembahagian kardiopati, bergantung kepada manifestasi dan etiologi, tercermin dalam senarai penyakit antarabangsa melalui satu titik selepas cipher utama.

Jadi cardiomyopathy, yang dibangunkan berdasarkan ubat jangka panjang, dikodkan oleh ICD 10 dalam bentuk I42.7.

Patologi miokardium sering dikesan dalam kompleks gejala pelbagai penyakit.

Jika keabnormalan jantung menjadi sebahagian daripada nosologi yang berasingan, maka dalam ICD 10, kardiomiopati dapat disulitkan di bawah I43.

Ciri-ciri kardiomiopati dysmetabolic

Anda telah didiagnosis dengan cardiomyopathy dysmetabolic - apa itu? Sumber penyakit dalam setiap kes jarang ditemui. Kerumitan diagnosis terletak pada ketiadaan gambar klinikal: tidak terdapat perubahan dalam saluran koronari, dan tidak ada peningkatan tekanan darah.

Pertimbangkan penyebab dan perkembangan penyakit dan kemungkinan pemulihan.

Apakah kardiomiopati dysmetabolic?

Kardiomiopati Dysmetabolik (endokrin) adalah penyakit jantung yang disebabkan oleh gangguan metabolik. Perubahan dystrophik berlaku di miokardium (otot yang bertanggungjawab untuk kontraksi normal); rongga jantung meregang, dinding menebal.

Penyebab utama kemunculan dan perkembangan penyakit termasuk gangguan hormon:

  • menopaus;
  • perubahan dalam fungsi kelenjar endokrin (diabetes, dan lain-lain);
  • komplikasi dalam rawatan ubat hormon.

Penyebab lain metabolisme jantung terjejas ialah:

  • malnutrisi, avitaminosis;
  • beban fizikal;
  • anemia;
  • obesiti;
  • gangguan saluran gastrousus;
  • komplikasi selepas penyakit berjangkit;
  • ciri-ciri keturunan, sifat keturunan organisma;
  • tabiat buruk dan faktor lain (merokok, alkohol, penggunaan dadah, ekologi yang kurang baik).

ECG dengan cardiomyopathy dysmetabolic

Patologi metabolik apa yang membawa kepada penyakit?

Ia sering mustahil untuk menentukan dengan tepat apa gangguan metabolik yang membawa kepada berlakunya penyakit. Ini mungkin, sebagai contoh, amiloidosis, atau ketidakseimbangan unsur penting: kalsium, kalium, natrium, magnesium, serta ciri-ciri pertukaran lain. Perubahan ini diperoleh atau ditentukan secara hereditarily.

Pengambilan unsur surih yang tidak mencukupi atau berlebihan menyebabkan pembengkakan kardiomiosit (sel-sel kardiak) atau kesukaran melonggarkan miokardium. Akibatnya, fungsi kontraksi miokardium menderita dan keupayaan sel untuk melakukan impuls elektrik merosot, automatisme dilanggar, iaitu, menjadi lebih keras untuk jantung mengekalkan irama yang betul.

Gejala

Pada peringkat awal, penyakit ini biasanya berlaku tanpa gejala. Jarang ada ketidakselesaan di dada selepas bersenam. Pada peringkat ini, penyakit ini boleh dikenal pasti secara rawak oleh diagnosis elektrokardiografi.

Gejala Kardiomiopati dysmetabolic mudah dikelirukan dengan manifestasi penyakit jantung lain:

  • sesak nafas, berdebar-debar;
  • kelemahan umum;
  • serangan asma;
  • pengsan;
  • sakit dada;
  • insomnia;
  • edema kaki;
  • denyutan nadi yang perlahan, penurunan tekanan darah.

Rawatan

Rawatan bermula dengan penghapusan tekanan yang berlebihan pada otot jantung. Untuk melakukan ini, pesakit mesti serius menimbang semula gaya hidup mereka:

  • menormalkan pemakanan (memerlukan diet untuk memperkaya badan dengan protein);
  • mengurangkan aktiviti fizikal;
  • kehilangan berat badan;
  • menyingkirkan tabiat buruk.

Rawatan ubat dilakukan dengan persiapan yang mengandungi magnesium, kalium, dan vitamin kumpulan B. Peningkatan perolehan darah dicapai dengan mengambil antikoagulan. Antagonis kalsium digunakan untuk memulihkan keupayaan miokardium untuk berehat. Penghalang beta digunakan untuk mengurangkan kadar jantung. Rawatan simtomatik terdiri daripada mengambil ubat-ubatan anti radikal dan sedatif, glikosida jantung dan diuretik.

Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang positif, pesakit adalah pembedahan yang ditetapkan. Dalam kes-kes yang teruk, pemindahan jantung sedang dipertimbangkan.

Transplantasi sel stem juga merupakan rawatan untuk kardiomiopati dysmetabolic. Sel stem berbeza dari seluruh sel-sel tubuh kerana mereka tidak mempunyai ciri-ciri fungsional tertentu. Teknik ini berdasarkan keupayaannya untuk berubah menjadi sel-sel spesies yang berlainan. Sel-sel disuntik secara intravena, masuk ke jantung, mengenali dan menggantikan kardiomiosit yang rosak.

Ramalan

Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik.

Dalam cardiomyopathy dysmetabolic teruk, keadaan ventrikel kiri ditentukan. Sekiranya lapisan ototnya diperbesarkan dengan ketara, organ itu sangat hipertrophi, prognosis adalah 70% tidak menguntungkan: perkembangan kegagalan jantung dan fibrillasi ventrikel mungkin.

Komplikasi yang mungkin

Dengan perkembangan penyakit ini (jika rawatan tidak bermula pada masa atau tidak mempunyai hasil yang positif), kegagalan jantung meningkat dan membawa kepada komplikasi yang serius:

  • ascites (pengumpulan cecair dalam rongga peritoneal, di dalam paru-paru, dalam tisu-tisu bawah kaki bawah);
  • thromboembolism (gumpalan darah yang menghalang peredaran darah);
  • disfungsi (kekurangan) injap jantung;
  • penangkapan jantung secara tiba-tiba.

Video berguna

Untuk simptom pertama masalah jantung yang tidak boleh diabaikan, lihat video ini:

Bagaimana kardiomiopati berfungsi dikelaskan mengikut ICD 10?

Cardiomyopathy (ICD-10 code: I42) adalah sejenis penyakit miokardium. Dalam bidang perubatan, penyakit ini dipanggil cardiomyopathy dysmetabolic. The provoker utama kumpulan penyakit adalah metabolisme terganggu, yang disetempatkan tepat di kawasan jantung.

Semasa permulaan penyakit itu, bukan sahaja otot jantung, tetapi juga organ-organ penting lain terdedah kepada tekanan. Proses negatif berlaku di rantau kawasan jantung, dan terutama di tempat di mana sejumlah besar kapal berada. Gangguan seperti itu menyebabkan penyakit miokardium, yang mengakibatkan endotoksikosis.

Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada golongan muda yang aktivitinya berkaitan dengan sukan. Perkembangan penyakit ini berlaku semasa penuaan fizikal yang berpanjangan, keupayaan fungsional tubuh melemahkan dengan kekurangan vitamin dalam tubuh atau kegagalan hormon.

Kardiomiopati terdapat dalam klasifikasi penyakit antarabangsa. Senarai ini termasuk pelbagai jenis yang berkaitan dengan gangguan dalam sistem badan penting. Perubahan Antarabangsa Klasifikasi Penyakit 10 (ICD-10) merangkumi kumpulan seperti:

  • kardiomiopati alkohol;
  • bentuk yang ketat;
  • kardiopati yang tidak ditentukan.

Cardiomyopathy adalah sekumpulan proses keradangan yang dilokalisasi di kawasan tisu otot. Untuk masa yang agak lama, doktor tidak dapat menentukan punca-punca sebenar penyakit tersebut. Itulah sebabnya para ahli memutuskan untuk mengenal pasti beberapa sebab yang, di bawah pengaruh keadaan dan keadaan tertentu, menyebabkan gangguan miokardium.

Kardiomiopati setiap jenis (dilated, hypertrophic atau restrictive) dibezakan oleh ciri-ciri ciri. Tetapi rawatan adalah sama untuk keseluruhan kumpulan penyakit dan bertujuan untuk menghapuskan gejala dan kegagalan jantung kronik.

Cardiomyopathy

142.0 Cardiomyopathy dilembutkan

142.1 Kardiomiopati hipertropik (stenosis subaortik hipertropik)

142.2 Kardiomiopati hipertropik lain

142.3 Penyakit endomiocardial (eosinophilic) (fibrosis tropika endomyocardial, endstrein carditis Leffler)

142.4 Fibroelastosis endokardi (kardiomiopati kongenital)

142.5 Kardiomiopati ketat lain

142.6 Kardiomiopati Alkohol

142.7 Kardiomiopati disebabkan pendedahan kepada ubat-ubatan dan faktor luaran yang lain.

142.8 Kardiomiopati yang lain

142.9 Kardiomiopati, tidak ditentukan

143 * Kardiomiopati untuk penyakit dikelaskan di tempat lain

143.0 * Kardiomiopati untuk penyakit berjangkit dan parasit dikelaskan dalam tajuk lain

143.1 * Kardiomiopati dengan gangguan metabolik

143.2 * Kardiomiopati untuk gangguan makan

143 * Kardiomiopati untuk penyakit dikelaskan di tempat lain.

Klasifikasi kardiomiopati (WHO, 1996)

1. Cardiomyopathy dilembutkan

2. Kardiomiopati hipertropik

3. Kardiomiopati Terhadap (Jadual 31)

4. Displasia ventrikel kanan aritmogenik

5. Kardiomiopati yang tidak dikelaskan Spesifik:

Cardiomyopathy untuk penyakit jantung valvular

Cardiomyopathy untuk penyakit jantung radang

Kardiomiopati dalam penyakit sistemik

Cardiomyopathy untuk dystrophies otot

Cardiomyopathy untuk penyakit neuromuscular

Kardiomiopati dengan hipersensitiviti dan tindak balas toksik

Kardiomiopati dilembutkan didiagnosis dengan adanya dilatasi dan pengurangan fungsi kontraksi sistolik kiri atau kedua-dua ventrikel, gejala kegagalan jantung kongestif jika tiada data mengenai punca tertentu perubahan ini (alkohol, infarksi miokardia, penyakit jantung, miokarditis, dan lain-lain).

Cardiomyopathy yang tidak dikelaskan berbeza daripada diluaskan kerana saiz ventrikel jantung adalah normal atau sedikit diperbesarkan; ini menunjukkan pengurangan dalam fungsi kontraksi sistolik jantung, gejala kegagalan jantung kongestif dan ketiadaan data atas sebab tertentu.

Kardiomiopati hipertropik didiagnosis dengan adanya hypertrophy miokardium yang teruk jika tiada sebab tertentu menyebabkan perubahan ini (hipertensi arteri, penyakit jantung, dan lain-lain).

Bentuk kardiomiopati hipertropik klinikal dan morfologi

Symmetric (hypertrophy myocardial concentric symmetric).

2. Asymmetrical (septum interventricular atau hipertropi puncak).

3. Penyebaran dan bentuk tempatan (meresap - hypertrophy dinding anterolateral ventrikel kiri dan anteroposterior septum interventricular - ini adalah stenosis subaortic hypertrophic idiopathic: hypertrophy septal interentricular tempatan).

Bentuk kardiomiopati hypertrophic patofisiologi

Cardiomyopathy pembetulan primer dicirikan dengan ketegaran yang ditandakan oleh ventrikel (s), menyebabkan fungsi diastolik terjejas, jika tiada penyakit miokard infiltratif lain yang menyebabkan perubahan ketat.

Penyakit jantung terkawal

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Displasia ventrikel kanan aritmogenik. Diagnosis dibuat dengan adanya dilatasi dan pengurangan fungsi kontraksi sistolik dari ventrikel kanan (jarang kedua-dua ventrikel) dan tachyarrhythmias ventrikel yang berasal dari ventrikel kanan.

Contoh-contoh penggubalan diagnosis

Penyakit utama: kardiomiopati diluaskan. Komplikasi: Blokade lengkap bundle kiri-Nya. CHF PA (FK III).

Kod ICD-10 adalah 142.0.

Penyakit utama: Kardiomiopati hipertrofik, bentuk obstruktif. Komplikasi: Tachycardia ventrikular Paroxysmal. CHF I (FC I).

Kod ICD-10 142.1.

Penyakit utama: Kardiomiopati apikal hipertrofik.

Kod 142.2 sebagai satu lagi kardiomiopati hipertropik.

Nota: istilah "kardiopati endokrin", "kardiopati tonsillogenik", dan sebagainya. dalam diagnosis klinikal tidak digunakan. Biasanya dalam keadaan sedemikian, perubahan dalam hati disebabkan oleh penyakit tertentu, yang memerlukan diagnosis yang lebih tepat. Dalam kes ini, kod tersebut akan ditentukan mengikut penyakit yang mendasari.

Kod kardiomiopati Metabolic mkb 10

Klasifikasi dan definisi distrofi miokardium

Sekiranya pesakit mempunyai distrofi miokardium, kod ICD-10 dalam kes ini sukar untuk disampaikan. Selepas semakan terakhir, kod berasingan tidak lagi diperuntukkan untuk patologi ini. Walau bagaimanapun, terdapat satu cip yang digunakan dari bahagian kardiomiopati.

Di bawah myocardiodystrophy memahami penyakit khusus jantung, mempunyai sifat tidak keradangan. Ia disifatkan oleh gangguan proses metabolik yang berlaku di myocytes. Pada masa yang sama, kebolehan kontraksi otot jantung berubah, dan kegagalan jantung muncul.

Klasifikasi penyakit ICD-10 adalah dokumen pengawalseliaan yang mengandungi kod untuk penyakit dengan sistematisasi oleh seksyen. Ini adalah pembangunan antarabangsa yang memudahkan pengumpulan dan penyimpanan maklumat untuk membuat statistik untuk semua negara. ICD-10 telah dicipta oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Dokumen itu disemak semula setiap 10 tahun, ia sentiasa dipinda. Jika terdahulu terdapat kod berasingan untuk distrofi miokardium, kini tidak ditugaskan untuk penyakit ini mengikut ICD-10. Walau bagaimanapun, doktor boleh membekalkan I.42, yang membayangkan kardiomiopati. Walaupun kesamaan nama, kardiomiopati dan myocardiodystrophy dianggap fenomena yang berbeza, kerana yang pertama melibatkan pelbagai jenis patologi jantung yang berbeza yang tidak dikaitkan dengan penyakit jantung dan sistem vaskular. Oleh itu, istilah ini tidak boleh digunakan sebagai sinonim. Tetapi untuk distrofi miokardium, satu kod ICD-10 masih dipasang, yang melibatkan hanya kardiomiopati dengan gangguan metabolik dan masalah pemakanan.

Secara umum, seksyen I42 mencadangkan kardiomiopati, tetapi tidak termasuk keadaan yang rumit oleh kehamilan dan penyakit iskemik selepas bersalin. Nombor I42.0 mencadangkan spesies dilebar, dan 42.1 adalah patologi yang menghalangi hipertropik. Nombor 42.2 bermaksud bentuk patologi hypertrophic lain. Kod 42.3 adalah penyakit endomyocardial, dan 42.4 adalah fibroelastosis endokardi. Jika patologi jantung lain yang ketat terdapat di pesakit, nombor itu ditetapkan kepada 42.5. Jika kardiomiopati adalah alkohol, kod 42.6 diandaikan. Jika penyakit itu disebabkan oleh pengaruh ubat-ubatan atau faktor-faktor luaran yang lain, nombor itu ditetapkan kepada 42.7. Kardiomiopati yang lain mempunyai nombor 42.8, dan jika bentuk patologi tidak ditentukan, maka kod 42.9.

Ciri-ciri kardiomiopati dysmetabolic

Anda telah didiagnosis dengan cardiomyopathy dysmetabolic - apa itu? Sumber penyakit dalam setiap kes jarang ditemui. Kerumitan diagnosis terletak pada ketiadaan gambar klinikal: tidak terdapat perubahan dalam saluran koronari, dan tidak ada peningkatan tekanan darah.

Pertimbangkan penyebab dan perkembangan penyakit dan kemungkinan pemulihan.

Apakah kardiomiopati dysmetabolic?

Kardiomiopati Dysmetabolik (endokrin) adalah penyakit jantung yang disebabkan oleh gangguan metabolik. Perubahan dystrophik berlaku di miokardium (otot yang bertanggungjawab untuk kontraksi normal); rongga jantung meregang, dinding menebal.

Penyebab utama kemunculan dan perkembangan penyakit termasuk gangguan hormon:

    menopaus; perubahan dalam fungsi kelenjar endokrin (diabetes, dan lain-lain); komplikasi dalam rawatan ubat hormon.

Penyebab lain metabolisme jantung terjejas ialah:

    malnutrisi, avitaminosis; beban fizikal; anemia; obesiti; gangguan saluran gastrousus; komplikasi selepas penyakit berjangkit; ciri-ciri keturunan, sifat keturunan organisma; tabiat buruk dan faktor lain (merokok, alkohol, penggunaan dadah, ekologi yang kurang baik).

ECG dengan cardiomyopathy dysmetabolic

Patologi metabolik apa yang membawa kepada penyakit?

Ia sering mustahil untuk menentukan dengan tepat apa gangguan metabolik yang membawa kepada berlakunya penyakit. Ini mungkin, sebagai contoh, amiloidosis, atau ketidakseimbangan unsur penting: kalsium, kalium, natrium, magnesium, serta ciri-ciri pertukaran lain. Perubahan ini diperoleh atau ditentukan secara hereditarily.

Pengambilan unsur surih yang tidak mencukupi atau berlebihan menyebabkan pembengkakan kardiomiosit (sel-sel kardiak) atau kesukaran melonggarkan miokardium. Akibatnya, fungsi kontraksi miokardium menderita dan keupayaan sel untuk melakukan impuls elektrik merosot, automatisme dilanggar, iaitu, menjadi lebih keras untuk jantung mengekalkan irama yang betul.

Pada peringkat awal, penyakit ini biasanya berlaku tanpa gejala. Jarang ada ketidakselesaan di dada selepas bersenam. Pada peringkat ini, penyakit ini boleh dikenal pasti secara rawak oleh diagnosis elektrokardiografi.

Gejala Kardiomiopati dysmetabolic mudah dikelirukan dengan manifestasi penyakit jantung lain:

    sesak nafas, berdebar-debar; kelemahan umum; serangan asma; pengsan; sakit dada; insomnia; edema kaki; denyutan nadi yang perlahan, penurunan tekanan darah.

Rawatan bermula dengan penghapusan tekanan yang berlebihan pada otot jantung. Untuk melakukan ini, pesakit mesti serius menimbang semula gaya hidup mereka:

    menormalkan pemakanan (memerlukan diet untuk memperkaya badan dengan protein); mengurangkan aktiviti fizikal; kehilangan berat badan; menyingkirkan tabiat buruk.

Rawatan ubat dilakukan dengan persiapan yang mengandungi magnesium, kalium, dan vitamin kumpulan B. Peningkatan perolehan darah dicapai dengan mengambil antikoagulan. Antagonis kalsium digunakan untuk memulihkan keupayaan miokardium untuk berehat. Penghalang beta digunakan untuk mengurangkan kadar jantung. Rawatan simtomatik terdiri daripada mengambil ubat-ubatan anti radikal dan sedatif, glikosida jantung dan diuretik.

Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang positif, pesakit adalah pembedahan yang ditetapkan. Dalam kes-kes yang teruk, pemindahan jantung sedang dipertimbangkan.

Transplantasi sel stem juga merupakan rawatan untuk kardiomiopati dysmetabolic. Sel stem berbeza dari seluruh sel-sel tubuh kerana mereka tidak mempunyai ciri-ciri fungsional tertentu. Teknik ini berdasarkan keupayaannya untuk berubah menjadi sel-sel spesies yang berlainan. Sel-sel disuntik secara intravena, masuk ke jantung, mengenali dan menggantikan kardiomiosit yang rosak.

Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik.

Dalam cardiomyopathy dysmetabolic teruk, keadaan ventrikel kiri ditentukan. Sekiranya lapisan ototnya diperbesarkan dengan ketara, organ itu sangat hipertrophi, prognosis adalah 70% tidak menguntungkan: perkembangan kegagalan jantung dan fibrillasi ventrikel mungkin.

Komplikasi yang mungkin

Dengan perkembangan penyakit ini (jika rawatan tidak bermula pada masa atau tidak mempunyai hasil yang positif), kegagalan jantung meningkat dan membawa kepada komplikasi yang serius:

    ascites (pengumpulan cecair dalam rongga peritoneal, di dalam paru-paru, dalam tisu-tisu bawah kaki bawah); thromboembolism (gumpalan darah yang menghalang peredaran darah); disfungsi (kekurangan) injap jantung; penangkapan jantung secara tiba-tiba.

Video berguna

Untuk simptom pertama masalah jantung yang tidak boleh diabaikan, lihat video ini:

Apa itu cardiomyopathy dysmetabolic

Kardiomiopati adalah sejenis penyakit miokardium. Penyakit ini menyebabkan perubahan serius dalam struktur otot jantung. Fungsi yang dilakukannya diubah suai.

Selalunya, tidak mungkin untuk mengetahui sebab-sebab kardiomiopati. Ciri khas penyakit ini ialah tidak ada patologi kapal koronari. Hipertensi dalam keadaan ini juga tidak didiagnosis. Tetapi fungsi ventrikel jantung semakin merosot.

Selalunya, pesakit mendapati cardiomyopathy dysmetabolic. Kod penyakit ini mengikut ICD 10 - I42. Nama lain adalah cardiomyopathy endokrin.

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Sebab utama berlakunya penyakit ini adalah gangguan metabolik yang serius yang berlaku di hati. Kemudian, badan mula rosak. Hati tidak dapat dikontrak seperti biasa. Metabolisme terganggu dengan buruk menjejaskan badan - dindingnya mula berkurang.

Kardiomiopati genesis dysmetabolic berkembang disebabkan oleh mabuk endogen. Endotoxicosis sendiri berlaku kerana perubahan fungsi badan, dan ia boleh berlaku disebabkan faktor-faktor berikut:

  • permulaan menopaus;
  • pelbagai penyakit kelenjar endokrin;
  • rawatan menggunakan ubat hormonal dan antihormonal.
  • hipotiroidisme;
  • diabetes dan lain-lain.
  • alkohol;
  • ketagihan;
  • kediaman tetap di kawasan di mana tahap ketoksikan adalah lebih tinggi daripada biasa.

Faktor tambahan untuk perkembangan endotoxemia adalah:

  • penyakit saluran gastrousus dan lain-lain penyakit yang berkaitan;
  • obesiti.

Disebabkan kekurangan vitamin dan mineral, gangguan serius badan boleh berlaku. Salah satunya adalah kekurangan vitamin, yang sering menyebabkan cardiomyopathy dysmetabolik.

Myocardium biasanya berfungsi apabila jumlah kalsium diperlukan untuk tubuh. Tanpa itu, adalah mustahil untuk menjalankan denyutan berkualiti tinggi Itulah sebabnya ia diterima dalam kumpulan faktor yang menyumbang kepada pembangunan bentuk endotoksikosis yang teruk, termasuk gangguan yang muncul akibat kekurangan zat makanan.

Hari ini perhatian khusus diberikan kepada ciri-ciri genetik organisma, yang menyebabkan kemunculan cardiomyopathy endokrin.

Pengumpulan sejarah keluarga pesakit yang mengalami bentuk-bentuk penyakit yang teruk menunjukkan bahawa dalam jumlah yang sangat banyak kes-kes saudara terdekat pesakit mengalami penyakit yang sama

Gejala

Kardiomiopati dysmetabolic mungkin muncul semasa hamil dengan kebarangkalian yang sama dengan mana-mana orang lain. Penyakit ini tidak bergantung kepada jantina dan umur.

Pertama, penyakit ini adalah hampir tanpa gejala. Apabila perkembangan berlangsung, tanda-tanda penyakit yang hampir tidak dapat dilihat mula muncul. Pesakit sendiri tidak boleh memberi perhatian kepada mereka.

Selepas beberapa lama, kardiomiopati memperoleh bentuk yang serius. Pesakit mempunyai gejala berikut:

  • Orang itu berasa lemah, kepalanya sentiasa berputar, kakinya sering membengkak.
  • Pesakit mula merasakan kesakitan yang teruk di dada.
  • Dalam peredaran pulmonari terdapat stagnasi, yang menyebabkan kesukaran bernafas. Pesakit menderita sesak nafas teruk. Pada peringkat perkembangan kardiomiopati, keseronokan kerap boleh ditambah kepada pening. Seseorang mula terlelap teruk, dia mencekik.
  • Kemudian ada stagnasi dalam peredaran darah yang hebat. Ini memberi kesan buruk kepada kerja-kerja organ-organ lain. Output jantung sangat berkurang disebabkan ketidakupayaan otot untuk mengatasi beban. Terdapat penurunan tekanan darah, nadi menjadi kurang penuh.
  • Hati mula terluka.
  • Berbaring dalam kedudukan mendatar, seseorang mula berasa lebih teruk.
  • Meningkatkan saiz perut.
  • Terdapat gangguan irama kerana ketidakupayaan otot jantung untuk berfungsi seperti biasa.

Kardiomiopati dismetabolic dalam kanak-kanak mempunyai gejala yang sama seperti pada orang dewasa.

Bacalah juga apa kardiomiopati metabolik pada kanak-kanak dan bagaimana ia berbeza dari jenis lain.

Diagnostik

Membuat diagnosis akhir oleh ahli kardiologi adalah mustahil tanpa kajian diagnostik. Pra-doktor menggunakan kaedah berikut:

  • Pertama, doktor bertanya soalan pesakit tentang keadaannya.
  • Beliau juga menjelaskan sama ada pesakit mempunyai saudara-mara yang mempunyai penyakit jantung.
  • Ahli kardi mesti mendengar nada hati.
  • Ucapan jantung dan watak mereka dapat memberitahu doktor tentang patologi hati yang diberikan oleh pesakit.
  • Selepas menerima keputusan, doktor mengkaji spektrum lipid, penanda nekrosis miokardium, komposisi elektrolit plasma darah dan kandungan glukosa dalam serum darah.
  • Pesakit juga melepasi air kencing untuk analisis.
  • Kedua-dua kajian membantu ahli kardiologi menilai prestasi fungsi buah pinggang dan hati.
  • Sekiranya doktor ingin mengetahui bagaimana sistem saraf dan proses yang berkaitan dengannya memberi kesan kepada perkembangan cardiomyopathy dysmetabolik, dia menetapkan electrocardiography.
  • Semasa kajian ini, adalah mungkin untuk mengesan aritmia jantung, jika ada.
  • Kajian ini boleh mendiagnosis pada pesakit peningkatan dalam pelbagai bahagian jantung yang terletak di sebelah kiri.
  • Teknik ini digunakan untuk kardiomiopati endokrin dengan apa-apa keterukan.
  • Peningkatan bahagian bahagian jantung disebabkan oleh beban organ.
  • Kadangkala radiografi tidak dapat mengenal pasti patologi.
  • MRI ditunjukkan untuk pesakit yang telah didiagnosis dengan cardiomyopathy endokrin.
  • Kajian ini membantu doktor menilai ciri-ciri miokardium, untuk mengenal pasti kemungkinan perubahan patologi.
  • MRI biasanya ditetapkan sebelum pembedahan.

Seseorang yang mengidap kardiomiopati dysmetabolik tidak dapat mengenal pasti penyakit ini. Hanya ahli kardiologi yang berpengalaman yang boleh menilai gejala yang sedia ada dan membuat diagnosis yang betul.

Kesukaran terletak pada fakta bahawa banyak penyakit jantung mempunyai simptom yang sama. Jika seseorang mendapati beberapa gejala di dalam dirinya, entah bagaimana menunjukkan kehadiran cardiomyopathy, dia perlu melihat pakar secepat mungkin untuk membantu.

Beralih kepada doktor-genetik, kita boleh menolak kemungkinan kehadiran gejala dan penyakit genetik.

Jika ahli kardi tidak mengecualikan kehadiran cardiomyopathy endokrin dalam pesakit, dia menghantar pesakit untuk berunding dengan aritmologi.

Rawatan kardiomiopati dysmetabolic

Menghapuskan kardiomiopati dysmetabolic dengan cepat dan mudah tidak akan berfungsi. Kerumitan rawatan penyakit ini terletak pada hakikat bahawa patologi boleh muncul dengan segera disebabkan oleh beberapa sebab etiologi.

Adalah mungkin untuk mengatasi penyakit, setelah melepasi peringkat berikut:

  1. Penghapusan penyebab penyakit. Ia juga perlu untuk menghapuskan faktor risiko.
  2. Pengecualian kemungkinan kemerosotan jantung seterusnya.

Pesakit harus mengikuti semua cadangan doktor. Kardiologi menetapkan aktiviti yang perlu diikuti dengan tepat.

Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan lanjut, pesakit itu sendiri mesti:

  • membawa berat badan anda kepada normal;
  • menyingkirkan tabiat buruk, termasuk merokok;
  • mematuhi gaya hidup sihat (mengkaji semula diet anda);
  • mengurangkan aktiviti fizikal ke tahap normal.

Aktiviti-aktiviti ini diperlukan untuk melegakan otot jantung. Akhirnya, ini menyumbang kepada peningkatan kemungkinan pesakit pulih dari cardiomyopathy dysmetabolic.

Kardiologi hanya menetapkan ubat apabila pesakit telah menyatakan gejala penyakitnya. Dalam kes pelanggaran irama jantung, antikoagulan dan adrenoblockers ditetapkan. Sekiranya operasi dijalankan tidak lama lagi, pesakit mengambil antibiotik.

Sekiranya rawatan ubat tidak menghasilkan keputusan, doktor terpaksa menggunakan campur tangan pembedahan. Keperluan untuk mengukur sedemikian kerana kebarangkalian kematian yang tinggi. Sekiranya kaedah rawatan ini tidak berkesan, maka lakukan pemindahan.

Pencegahan

Pencegahan kardiomiopati dysmetabolik adalah berdasarkan pengecualian sebab-sebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit.

Seseorang yang ingin melindungi diri daripada penyakit ini mesti diperiksa oleh ahli kardiologi sekurang-kurangnya sekali setahun. Kaunter penyambut tetamu di doktor termasuk perundingan, pengumpulan aduan dari pesakit.

Sekiranya terdapat gejala kecil, doktor akan menjalankan penyelidikan tambahan. Sekiranya diagnosis kardiomiopati disahkan, maka kardiologi memberi rawatan segera.

Lebih cepat penyakit ini dikesan, lebih berkesan akan menjadi rawatan seterusnya. Kebarangkalian kematian pada peringkat awal adalah rendah.

Ramalan

Jika seseorang menderita kardiomiopati dysmetabolik yang teruk, dalam 7 kes daripada 10 ramalannya adalah mengecewakan.

Sepanjang perjalanan penyakit, jumlah manifestasi negatif yang berkaitan dengan peningkatan kegagalan jantung dan kerosakan kepada semua organ meningkat.

Doktor, sebelum memberikan prognosis kepada pesakit, mengkaji keadaan ventrikel kiri. Ia bergantung kepada hasil penyakit ini.

Adakah cardiomyopathy thyrotoxic berlaku pada kanak-kanak dan bagaimana ia dirawat? Jawapannya ada di sini.

Dari sini, anda boleh mengetahui sama ada kardiomiopati boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat dan yang mana mereka selamat.

Ciri-ciri kardiomiopati dysmetabolic

Hari ini, terdapat banyak penyakit kardiologi yang boleh membawa maut jika tidak dirawat tepat pada waktunya. Salah satu daripadanya ialah kardiomiopati dysmetabolic. Apa itu? Penyakit ini berlaku terhadap latar belakang perkembangan penyimpangan kronik yang lain.

Punca

Menurut definisi perubatan, fenomena ini adalah gangguan patologi otot jantung. Penyakit ini dirujuk sebagai jenis kardiopati sekunder yang timbul daripada perkembangan penyakit kronik yang lain. Apabila berlari, ia boleh menyebabkan endotoxicosis, yang menyumbang kepada kemusnahan tisu otot jantung.

Penyakit jantung yang melanggar proses metabolik mempunyai kod untuk ICD 10 - I43.1. Sebab utama perkembangan patologi ialah perubahan hormon:

  1. Perubahan fisiologi badan, datang dengan usia.
  2. Akibat ubat-ubatan hormon.
  3. Gangguan proses perkumuhan bahan kimia dari badan.

Penyebab sekunder cardiomyopathy dysmetabolik termasuk faktor-faktor berikut:

  • diet yang tidak betul, kekurangan vitamin;
  • latihan berlebihan;
  • anemia;
  • berat badan berlebihan;
  • gangguan sistem pencernaan;
  • patologi kongenital atau keturunan sistem kardiovaskular;
  • mengambil dadah, penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • keadaan alam sekitar yang buruk dengan kesan toksik.

Symptomatology

Pada peringkat utama fenomena patologis ini, tidak ada tanda-tanda. Selalunya penyakit itu dapat dikesan secara rawak, semasa pemeriksaan sistem vaskular, menggunakan elektrokardiografi (ECG). Selepas beberapa ketika, penyakit itu mula berkembang, mewujudkan dirinya sepenuhnya:

  • serangan asma;
  • pening, hilang kesedaran;
  • perasaan tidak selesa di rantau thoracic;
  • gangguan tidur;
  • kelesuan;
  • rhythm meningkat;
  • berat badan.

Biasanya, semua gejala di atas mula mengganggu pesakit semasa tindakan fizikal, dan kemudian mungkin muncul tanpa menghiraukan keadaan pesakit. Di samping tanda-tanda, mungkin terdapat bengkak, kembung akibat ascites, sakit di hati. Apabila aliran darah terjejas, sesak nafas berlaku, fungsi jantung melambatkan, menyebabkan aritmia.

Langkah diagnostik

Diagnosis akhir dibuat selepas menjalani pemeriksaan yang komprehensif. Pertama, doktor mesti menemubual pesakit untuk kehadiran penyakit kardiak, serta saudara-saudara beliau, yang mengalami kegagalan jantung. Kemudian pesakit diperiksa secara visual dengan mendengar irama hati. Jika apa-apa gangguan yang diperhatikan dalam karyanya, ini adalah tanda pertama kehadiran patologi yang mungkin.

Untuk mengenal pasti penyakit itu, menetapkan kajian berikut:

  1. Electrocardiogram, yang menentukan gangguan irama jantung, serta kesannya terhadap sistem saraf.
  2. Pemeriksaan makmal dan air kencing. Oleh itu, komposisi cecair akan menunjukkan penunjuk fungsi buah pinggang, hati dan elektrolit.
  3. X-ray menunjukkan pelbagai perubahan dalam bentuk otot jantung.
  4. Dengan bantuan ultrasound, myocardiodystrophy dapat dikesan.
  5. MRI adalah kaedah yang sangat baik untuk mengesan struktur otot jantung. Ia biasanya digunakan sebelum pembedahan, apabila kaedah diagnostik lain tidak memberikan petunjuk spesifik.

Memandangkan penyakit itu hanya mempunyai gejala umum, hampir mustahil untuk mengesan penyakit itu sendiri. Lebih-lebih lagi, apabila menetapkan diagnosis akhir, kehadiran beberapa doktor diperlukan - ahli aritmologi, ahli endokrinologi, ahli terapi, seorang ahli genetik, dan, dengan itu, pakar kardiologi.

Rawatan

Rawatan kardiomiopati dysmetabolik pada orang dewasa atau kanak-kanak memerlukan banyak masa, tetapi faktor ini tidak memastikan bahawa penyakit itu dapat disembuhkan sepenuhnya. Prinsip dasar rawatan adalah penghapusan agen penyebab dan gejala patologi yang menyebabkan DMCMP, serta penghentian proses merosakkan.

Terapi bukan dadah bertujuan untuk meningkatkan kesihatan keseluruhan. Tugas utamanya adalah untuk menghapuskan berat badan berlebihan dengan melakukan latihan fizikal, memberikan tabiat buruk yang memberi kesan negatif kepada aktiviti jantung. Tubuh mesti menerima jumlah nutrien yang mencukupi, jadi perlu merevisi diet dan memasukkan makanan yang kaya dengan protein dan unsur surih. Di samping itu, pesakit mesti menghadiri fisioterapi.

Kaedah ubat

Dengan manifestasi gejala yang kuat yang tidak memberi istirahat pesakit atau mengancam kesihatannya, doktor menetapkan ubat-ubatan yang dapat mengurangkan keadaan.

Pesakit wajib mengambil multivitamin dan persiapan yang mengandungi jumlah potassium dan magnesium yang mencukupi. Untuk menstabilkan keadaan diastolik jantung, penghalang saluran kalsium digunakan. Untuk mengurangkan beban pada otot jantung, beta-blockers ditetapkan, yang juga memperbaiki dan memanjangkan operasi normalnya.

Untuk mengawal pembuluh darah, pesakit dirawat sebagai antikoagulan yang menurunkan pembekuan darah dan juga menghalang berlakunya gumpalan darah. Diuretik perlu diambil untuk melegakan bengkak, dan glikosida jantung, sedatif, digunakan untuk mengelakkan gangguan fungsi motor.

Rawatan pembedahan

Tindakan pembedahan dilakukan sekiranya rawatan ubat atau terapi tidak memberikan hasil yang positif. Pertama sekali, campur tangan pembedahan bertujuan untuk mencegah kemungkinan kematian. Kaedah operasi dilantik oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira ciri-ciri manifestasi patologi.

Ada kes-kes apabila jantung tidak dapat dikembalikan walaupun selepas campur tangan pakar bedah yang berpengalaman. Kemudian mereka melakukan pemindahan organ. Ramai yang cuba merawat penyakit itu dengan ubat alternatif, tetapi ia membuang masa. Pemulihan rakyat boleh membantu sebahagiannya hanya dengan rawatan yang kompleks.

Pencegahan

Mencegah penyakit itu lebih mudah daripada merawatnya, dan kemudian menghapuskan akibatnya sepanjang hidup seseorang. Oleh itu, pakar mengesyorkan setiap tahun menjalani pemeriksaan kardiologi, terutama untuk orang tua. Ini adalah satu-satunya cara pencegahan yang pasti dapat mengesan perkembangan penyakit kardiovaskular terlebih dahulu, dan mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk menghapuskannya. Pesakit yang berisiko, di bawah pemerhatian yang rapat, perlu diperiksa lebih kerap. Bahaya utama patologi ini adalah manifestasi berulang, yang paling sering berakhir dengan hasil maut.

Sekiranya penyebab patologi itu obesiti, pesakit dirawat sebagai latihan fizikal, serta makanan diet dan banyak minuman.

Komplikasi

Penyakit ini agak berbahaya dan boleh mencetuskan beberapa komplikasi berikut:

  1. Bengkak anggota badan, serta pengumpulan cecair dalam organ penting.
  2. Kegagalan jantung akut.
  3. Gangguan aritmik.
  4. Pembentukan Thrombus.
  5. Serangan jantung.
  6. Disfungsi sistem valvular otot jantung.

Dalam kebanyakan kes, hasil rawatan miokardiopati endokrin tidak menguntungkan, dan jika tiada rawatan yang tepat pada masanya di klinik, perkembangan penyakit itu sering berakhir dengan kematian, terutama jika ventrikel kiri adalah hipertropi dan meningkat dengan ketara. Prognosis positif berlaku apabila pesakit, ketika patologi disyaki, segera pergi ke dokter.

Menurut statistik, 70% orang yang menderita penyakit yang teruk tidak mendapat keputusan yang memuaskan, yang bergantung kepada banyak faktor. Ini menyumbang kepada sikap proses penyembuhan, kedua-dua doktor dan pesakit itu sendiri. Juga, kehadiran penyakit lain yang tidak berkaitan dengan sistem kardiovaskular. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mengambil masalah ini dengan serius, maka manifestasi kemungkinan komplikasi akan dikurangkan kepada minimum. Dan rawatan akan lebih berkesan dan melindungi daripada akibat yang tidak menyenangkan.

Cardiomyopathy (Bahagian II). Gangguan irama jantung

RCHD (Pusat Pembangunan Kesihatan Republik, Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan)
Versi: Arkib - Protokol Klinik Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan - 2007 (Perintah No. 764)

Maklumat am

Penerangan ringkas

Pada masa ini, kardiomiopati dikelaskan terutamanya oleh patofisiologi atau, jika boleh, oleh faktor etiologi dan patogenetik.

Cardiomyopathies ditakrifkan sebagai penyakit miokardium yang berkaitan dengan disfungsi. Mereka dibahagikan kepada cardiomyopathy hypertrophic, dilated dan restrictive dan cardiomyopathy ventrikel kanan arrhythmogenic (WHO, 1995).


Kod protokol: P-T-026 "Kardiomiopati" (Bahagian II. Rahim rentak jantung *)
Profil: terapeutik
Peringkat: PHC

Ii. Aritmia jantung (Atrial fibrillation Aritmia ventrikular. Kematian jantung yang mendadak)

(Instrumen muktamad American College of Cardiology, Persatuan Jantung Amerika, Persatuan Kardiologi Eropah - 2001)

Pengkelasan

Klasifikasi Cardiomyopathy (World Heart Federation, 1995)

- dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular yang diiktiraf.

Klinik: asymptomatic atau sesak nafas, sakit dada (sindrom koronari), syncope atau presyncope dan palpitations. Aritmia dan matahari yang tipikal.

3. Cardiomyopathy terkawal.
Definisi: dicirikan oleh pengurangan yang cacat dan jumlah dikurangkan diastolik satu atau kedua-dua ventrikel dengan fungsi sistolik normal dan hampir normal dan ketebalan dinding, fibrosis interstisial yang besar boleh hadir:
- idiopatik;

Cardiomyopathy iskemia diwakili oleh cardiomyopathy diluaskan dengan sifat kontraksi yang merosot, yang tidak dijelaskan oleh penyakit arteri koronari yang berpanjangan atau kerosakan iskemia.

Kardiomiopati Valvular adalah gangguan fungsi ventrikel tidak berkadar dengan perubahan beban.

Hipertensif selalunya hadir dengan hypertrophy ventrikel kiri dan disertai oleh manifestasi kardiomiopati dilatasi atau ketat dan kegagalan jantung.

Ii. Gangguan irama jantung

Fibrilasi atrium

Faktor-faktor dan kumpulan risiko

Cardiomyopathy

Pencegahan utama kardiomiopati dengan etiologi yang tidak diketahui tidak dijalankan, cardiomyopathy khusus adalah kawalan berkesan terhadap penyakit utama.

Diagnostik

4. Kehadiran penyakit asas dengan cardiomyopathy tertentu.