Utama

Atherosclerosis

Perubahan perubahan miokardium: apakah itu dan apakah sebab-sebab yang mungkin berlaku

Penyakit kardiovaskular atas senarai penyebab kematian di dunia. Kebanyakan kematian dikaitkan dengan penyakit jantung koronari. Untuk mengenali dan mencegah masalah jantung dalam masa, pelbagai kaedah diagnostik digunakan, khususnya, elektrokardiogram (ECG) dan ultrasound (echocardiography).

Dan pada pesakit yang telah menerima hasil echocardiogram atau elektrokardiogram, yang mengatakan "perubahan tersebar di miokardium," timbul pertanyaan: apa itu?

Myocardium adalah lapisan tengah otot jantung, yang mengandungi sel-sel kontraksi (cardiomyocytes). Penguncupan kardiomiosit yang diselaraskan menyebabkan jantung mengikat dan menolak darah. Sebagai sejenis tisu otot, miokardium adalah unik di antara semua tisu otot yang lain di dalam tubuh manusia.

Ketebalan miokardium menentukan kekuatan keupayaan jantung untuk mengepam darah.

Otot jantung disesuaikan untuk menjadi sangat tahan terhadap keletihan, jadi jika pesakit itu mengadu keletihan, ini mungkin menunjukkan masalah dengan miokardium. Kardiomiosit mempunyai sejumlah besar mitokondria, yang membolehkan pernafasan aerobik berterusan. Otot jantung juga mempunyai bekalan darah yang besar berbanding ukurannya, yang memastikan aliran nutrien dan oksigen berterusan ke jantung, sambil memastikan penyingkiran buangan metabolik tepat pada masanya.

Istilah "perubahan ricih" bermaksud bahawa proses yang berlaku dalam miokardium tidak mempunyai ciri khas untuk penyakit tertentu. Berdasarkan hanya satu kesimpulan mengenai perubahan ricih di miokardium, ahli kardiologi tidak akan dapat membuat diagnosis yang tepat, dia akan memerlukan hasil pemeriksaan fizikal, tinjauan pesakit gejala mengganggu, serta data dari ujian darah dan kajian lain.

Kemungkinan penyebab perubahan ricih di otot jantung:

  • Satu variasi norma, iaitu, ketiadaan patologi jantung. Sebagai contoh, pada kanak-kanak, perubahan meresap tanpa menghiraukan sesak nafas, rasa sakit di dalam hati dan kelelahan merujuk kepada varian biasa.
  • Hormonal atau lain-lain jenis gangguan metabolik dalam miokardium.
  • Disfungsi endothelial (lapisan saluran darah yang memisahkan aliran darah dan lapisan yang lebih dalam dinding vaskular).
  • Neuropati autoimun.
  • Tahap glukosa yang tidak normal.
  • Hasil pendedahan terhadap ubat tertentu, termasuk glikosida jantung, streptomycin dan aminazine.
  • Keradangan miokardium, ia juga dikenali sebagai "miokarditis."
  • Pelanggaran dalam metabolisme garam air dalam miokardium dan dalam tubuh secara keseluruhan.
  • Cardiosclerosis. Dengan patologi ini, serat otot miokardium secara beransur-ansur digantikan oleh sel tisu penghubung. Ini disebabkan oleh proses keradangan atau gangguan metabolik.
  • Kekurangan nutrien (seperti protein atau karbohidrat), serta vitamin dan unsur surih. Ini boleh berlaku, contohnya, akibat kegagalan buah pinggang atau enterocolitis kronik.
  • Perubahan berkaitan dengan miokardium. Selalunya tidak penting dan tanpa gejala.
  • Penggunaan dadah dan / atau alkohol.

Gejala perubahan ricih di miokardium tidak khusus. Sekiranya ECG menunjukkan perubahan rintangan yang ringan, dan orang itu tidak mengadu tentang ciri-ciri gejala penyakit jantung, maka perubahan tidak berbahaya ini tidak tertumpu.

Doktor tidak menggunakan istilah "perubahan miokardium yang meresap" sebagai diagnosis akhir dan nama penyakit tertentu. Untuk ahli kardiologi, ini hanya penanda diagnostik, yang merupakan sebab untuk memberikan penyelidikan tambahan.

Rawatan perubahan ricih di miokardium adalah bertujuan untuk menghapuskan punca-punca keadaan ini. Adalah penting untuk memulihkan fungsi otot jantung, dan untuk ini anda harus makan sepenuhnya, meminimumkan pengalaman negatif dan mengambil vitamin yang kompleks, yang akan disyorkan oleh ahli kardiologi yang hadir.

Perubahan dalam ECG miokardium: apakah maksudnya dan apa yang boleh diancam

Elektrokardiogram biasanya digunakan untuk mengesan irama jantung yang tidak normal dan untuk mengkaji penyebab kesakitan dada. Dan ia berlaku selepas ujian, doktor memberitahu pesakit bahawa perubahan dalam miokardium pada ECG direkodkan. Apa maksud perkataan ini? Ini adalah isyarat bahawa otot jantung mengalami perubahan. Dan tugas doktor adalah untuk mengetahui watak mereka. Mereka boleh disebabkan oleh usia (misalnya, pada kanak-kanak dan orang tua, perubahan dalam miokardium adalah sangat biasa), atau penyakit radang. Dan, mungkin, titik itu adalah sukan intensif. Atlet mempunyai penebalan dinding miokardium. Negeri ini bahkan menerima istilah khas - "hati sukan".

Dalam otot jantung keseluruhan atau di mana-mana bahagiannya, tiga jenis perubahan boleh berlaku:

Yang paling biasa adalah perubahan miokardium yang sederhana. Apa itu? Ini adalah luka seragam semua bahagian otot jantung. Penyebab yang mungkin - satu proses keradangan dalam miokardium atau masalah dengan pertukaran air dan garam. Dan mungkin akibat mengambil ubat, seperti glikosida jantung.

Gangguan metabolik sederhana dalam miokardium biasanya dikaitkan dengan beban tinggi dan perengsa, termasuk hipotermia, berat badan berlebihan, tekanan. Sekiranya rangsangan bertindak tidak teratur, miokardium kembali normal.

Kadang-kadang perubahan dystrophic daripada miokardium pada ECG menjadi terang. Apakah perbezaan dalam penggunaan tenaga tubuh dan alirannya ke jantung.

Diabetes mellitus (DM) adalah salah satu gangguan metabolik utama, yang kini menjejaskan lebih daripada 250 juta orang di seluruh dunia. Menurut ramalan, jumlah pesakit diabetes akan meningkat kepada 350 juta menjelang tahun 2030. Patologi ini sering menyebabkan perubahan miokardium yang sederhana. Apa yang telah kita ketahui, ia tetap untuk mengetahui apa pengabaian keputusan ECG boleh membawa kepada.

Jika anda tidak memberi perhatian kepada perubahan dalam miokardium, disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan, ia boleh mengancam perkembangan penyakit jantung koronari, iskemia serebrum kronik dan kardiomiopati. Apakah iskemia serebrum kronik? Ringkasnya, ini adalah kemerosotan secara beransur-ansur aliran darah serebrum. "Rakan" yang kerap penyakit ini adalah strok.

Gejala yang sepatutnya menjadi sebab untuk pergi ke doktor:

  • Sesak nafas.
  • Arrhythmia.
  • Kesakitan di kawasan jantung.
  • Keletihan yang kerap dan tidak dapat dijelaskan.

Bagaimana menangani perubahan miokard yang sederhana:

  • Cuba menurunkan berat badan.
  • Untuk terlibat dalam rawatan penyakit lama (kronik).
  • Jangan terlalu panas atau terlalu panas.
  • Jangan tertakluk kepada cabaran saraf dan fizikal yang hebat.
  • Mendonorkan darah untuk hormon dan kadar gula darah.

Apa yang perlu dilakukan apabila mengesan perubahan fungsi miokardium? Pastikan anda mendaftar untuk berunding dengan pakar kardiologi dan membuat satu set langkah kesihatan bersama doktor anda.

Jenis kerosakan miokardium: perubahan dystrophic dan metabolik miokardium pada ECG

Kerosakan otot jantung berlaku metabolik, dystropik dan penyebaran.

Perubahan metabolik dalam miokardium pada ECG berlaku akibat gangguan metabolik dalam otot jantung.

Ini mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut: pendedahan kepada berat badan yang berlebihan, berlebihan, beban berat pada badan dan jiwa, penyakit jangka panjang di dalam badan.

Jika faktor yang menyebabkan perubahan metabolik dalam miokardium pada ECG telah hilang, maka tubuh, sebagai peraturan, kembali normal tanpa bantuan ubat.

Tetapi jika faktor terus bertindak secara berterusan, maka perubahan dalam miokardium boleh menjadi tidak dapat dipulihkan.

Penyebab perubahan metabolik yang lebih serius dalam miokardium pada ECG adalah:

  • arrhythmia;
  • pendedahan radiasi;
  • tekanan darah tinggi;
  • alkohol;
  • angina pectoris;
  • distrofi miokardium.

Perubahan dystrophik dalam miokardium pada ECG boleh disebabkan oleh keadaan jantung yang biasa, seperti penyakit jantung, penyakit iskemik, dan radang miokardium. Perubahan metabolik yang berlari dalam miokardium mungkin akan mengakibatkan dystrophik. Tanda yang paling kerap perubahan dystrophik adalah sakit di dada kiri. Tidak seperti perubahan metabolik, dystrophic ireversibel.

Perubahan tersebar luas (mereka juga tidak spesifik) dalam tisu miokardium berlaku apabila:

  1. myocarditis - kerosakan myocardial terhadap sifat berjangkit atau keradangan;
  2. pelanggaran peredaran darah dalam miokardium (myocardiosclerosis), dan kegagalan jantung berikutnya;
  3. pelanggaran metabolisme garam air;
  4. kerosakan miokardi yang menderita.

Akibat perubahan metabolik dalam miokardium pada ECG mungkin iskemia miokardium. Dalam keadaan ini, jantung sangat beradaptasi dengan bekalan oksigen dan substrat yang terhad, dan mengalami perubahan tajam dari aerobik ke metabolisme anaerob. Perubahan dalam metabolisme tenaga boleh menyebabkan beban kalsium, serta penurunan sintesis salah satu struktur kimia yang paling penting dalam tubuh - tenaga ATP - dalam miokardium, yang menyumbang kepada kerosakan fungsi otot jantung.

Akibat perubahan dystrophik dalam miokardium pada ECG boleh menjadi proses yang tidak boleh dipulihkan yang dipanggil "mengubah miokardium ventrikel kiri". Ini biasanya meninggalkan hipertropi ventrikel (kardiomiopati), yang menyebabkan partition antara ventrikel kiri dan kanan kehilangan keanjalan. Adakah ia berbahaya? Tidak syak lagi, cardiomyopathy adalah antara punca utama kegagalan jantung dan kematian secara tiba-tiba akibat aritmia.

Pencegahan perubahan miokard

Meskipun peningkatan yang signifikan dalam penjagaan perubatan, penyakit kardiovaskular tetap menjadi punca utama kematian dan kecacatan di dunia, terutamanya dari serangan jantung dan strok. Faktor risiko yang boleh dicegah seperti tekanan darah tinggi, kolesterol dan diabetes, serta faktor gaya hidup seperti merokok dan obesiti memainkan peranan penting dalam kebanyakan kematian.

Terdapat banyak langkah yang boleh diambil untuk mencegah perubahan miokardium. Salah satu cara adalah untuk makan makanan yang baik untuk jantung: bijirin, sayur-sayuran, buah-buahan, dan mengurangkan pengambilan gula, lemak tepu, lemak trans, dan kolesterol.

Ini amat penting bagi pesakit diabetes, hipertensi dan kolesterol tinggi.

Di samping itu, adalah penting untuk berhenti merokok jika perubahan metabolik atau dystrophik dalam miokardium direkodkan di ECG. Berhenti merokok akan mengurangkan risiko serangan jantung dan meningkatkan fungsi jantung dan kesihatan paru-paru. Anda juga harus mengelakkan merokok pasif (sedang dekat dengan perokok).

Dystrophy miokardium: gejala dan rawatan

Dystrophy miokardium - gejala utama:

  • Kekurangan udara
  • Gangguan tidur
  • Sesak nafas
  • Berat badan
  • Kesakitan jantung
  • Irritability
  • Berkeringat
  • Gangguan irama jantung
  • Peningkatan keletihan
  • Tekanan darah tinggi
  • Peningkatan prestasi
  • Bengkak kaki bawah
  • Rasa ketakutan
  • Jantung yang membesar
  • Rasa tidak selamat
  • Sakit di seluruh bahagian kiri badan

Dystrophy miokardium - konsep yang menunjukkan lesi sekunder atau pelbagai gangguan sifat patologi dalam otot jantung. Selalunya penyakit ini adalah komplikasi penyakit jantung, disertai dengan gangguan pemakanan miokardium. Dystrophy membawa pengurangan nada otot, yang boleh menjadi tanah yang subur untuk pembentukan kegagalan jantung. Ia timbul akibat bekalan darah yang tidak mencukupi kepada miokardium, oleh itu sel-selnya tidak mendapat udara yang cukup untuk berfungsi normal. Ini membawa kepada atrofi atau kematian tisu miokardium yang lengkap.

Perubahan dalam kerja jantung dalam distrofi miokardia boleh diterbalikkan. Dan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya akan melegakan pesakit dari gangguan kerja jantung. Penyakit ini disahkan hanya dalam kes bukti gangguan metabolik, sebab itulah kerosakan otot berlaku. Berisiko adalah orang yang lebih tua daripada empat puluh tahun. Tetapi baru-baru ini terdapat penurunan dalam tahap umur yang lebih rendah.

Etiologi

Penyebab perkembangan distrofi miokardium agak berbeza. Mereka dibahagikan kepada faktor-faktor yang secara langsung mempengaruhi fungsi hati dan penyebab, yang tidak secara langsung mempengaruhi organ (bertindak melalui faktor luaran).

Kumpulan penyebab utama termasuk:

  • mengurangkan penyerapan oksigen oleh jantung;
  • kalsium tinggi di ventrikel jantung;
  • kerosakan miokardium oleh sel-sel lemak;
  • pemusnahan oleh bakteria patogen struktur organ;
  • pengurangan sel-sel yang sihat di dalam hati, akibat kesan proses penyakit lain.

Kumpulan kedua termasuk:

  • kesan hormon pada lapisan otot jantung;
  • semua jenis keracunan akut badan (dadah, alkohol, nikotin, ubat-ubatan);
  • kesan pada badan dos radiasi yang besar;
  • tekanan yang berterusan, kemurungan, sikap tidak peduli;
  • Latihan membawa kepada penemuan penyakit ini di atlet;
  • diet tidak sihat, yang kebanyakannya terdiri daripada hidangan yang sangat berlemak dan masin;
  • kerja tidak normal organ-organ endokrin dan sistem pencernaan.

Varieti

Bergantung kepada punca simptom dan gejala, distrofi miokardium mungkin:

  • iskemia - terbentuk kerana pengambilan udara yang tidak mencukupi ke dalam miokardium. Jarang di arteri yang memberi makan otot dengan oksigen, darah beku dijumpai;
  • tumpuan. Sebab utama kejadian ini terletak pada pelanggaran peredaran darah di arteri yang berkaitan dengan otot. Terdapat kes-kes penyakit tanpa gejala. Dalam orang tersebut, walaupun serangan jantung tidak menyakitkan;
  • tisu adiposa terbentuk secara beransur-ansur, iaitu kerana pengumpulan sedikit lemak dalam sel miokardium (kardiomiosit). Secara beransur-ansur, tahap lemak meningkat dan akhirnya ia menggantikan sitoplasma sepenuhnya. Sebab utama untuk perkembangan jenis penyakit ini ialah penggunaan protein dan vitamin yang tidak mencukupi;
  • penuaan - muncul sebagai akibat ketidakseimbangan hormon di dalam badan. Wanita terutamanya didedahkan semasa pemberhentian haid atau masalah penyakit ginekologi yang lain. Pada lelaki, ia dikaitkan dengan pengeluaran hormon testosteron terjejas;
  • ventrikel kiri hati. Jenis penyakit ini tidak bebas, tetapi timbul terhadap latar belakang penyakit;
  • toksik - muncul pada orang yang menderita ketergantungan alkohol;
  • tekanan fizikal - tertakluk kepada atlet, disebabkan peredaran darah yang lemah. Dalam atlet profesional, sel-sel otot jantung digantikan oleh tisu penghubung yang tidak dimaksudkan untuk peregangan.

Perubahan dystrophik dalam otot jantung dibahagikan kepada beberapa tahap pembangunan:

  • utama - dicirikan oleh serangan yang menyakitkan di kawasan jantung, sesak nafas dan penurunan tenaga yang cepat, tanpa pendedahan kepada penuaan fisik. Pada peringkat ini terdapat kemungkinan meningkatkan saiz jantung. Penyembuhan adalah mustahil;
  • peringkat kedua - terdapat gangguan pada irama jantung dan pembengkakan kaki, yang hampir tidak kelihatan. Dengan pengecutan, jantung mengepam jumlah darah yang lebih kecil daripada yang memasukinya apabila ia rileks. Dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, ada kemungkinan untuk memulihkan kerja jantung yang sihat;
  • yang terakhir - tahap ini dicirikan oleh kekurangan udara, bukan sahaja bergerak, tetapi juga dalam keadaan rehat, pengurangan kemampuan kerja pesakit. Jantung tidak mengatasi jumlah aliran darah seperti semasa operasi normal. Peringkat ini tidak dapat dipulihkan.

Gejala

Jika diagnosis penyakit itu tidak dibuat pada usia muda, maka, kemungkinan besar, ia berjalan tanpa gejala, oleh itu pesakit tidak merujuk kepada doktor. Tetapi pada dasarnya, tanpa ekspresi tanda-tanda, penyakit itu tidak hilang. Gejala utama distrofi miokardium termasuk:

  • angina pectoris;
  • tekanan meningkat;
  • berasa nafas pendek;
  • perasaan takut dan tidak selamat;
  • gangguan irama jantung. Ia diperhatikan dengan kerap dengan distrofi fokus;
  • bengkak bahagian bawah;
  • kecacatan;
  • keletihan yang tinggi;
  • gangguan tidur;
  • meningkat peluh;
  • penurunan berat badan;
  • kesengsaraan pesakit;
  • sesak nafas beristirahat;
  • merebak kesakitan di seluruh bahagian kiri badan.

Diagnostik

Pada lawatan pertama kepada doktor, penjelasan terperinci tentang aduan pesakit berlaku dan peperiksaan lengkap dilaksanakan. Memandangkan dalam sesetengah kes, penyakit itu boleh diteruskan tanpa manifestasi gejala, kaedah instrumental tambahan diperlukan untuk diagnosis:

  • MRI jantung;
  • radiografi;
  • Ultrasound jantung;
  • fonokardiografi. Ia memungkinkan untuk mengesan bunyi-bunyi kecil di dalam hati;
  • elektrokardiografi - mendedahkan kelainan jantung di mana-mana peringkat;
  • biopsi.

Rawatan

Rawatan distrofi miokardium, terutamanya berdasarkan penghapusan sumber kejadiannya. Bergantung kepada faktor-faktor kejadian dan kesihatan umum pesakit, doktor menetapkan:

  • mengambil ubat untuk menormalkan jantung;
  • ubat hormon;
  • suntikan vitamin.

Ubat adalah untuk menormalkan irama jantung. Kerana sebab-sebab pembentukan penyakit ini semata-mata peribadi, kumpulan ubat ini ditetapkan oleh doktor secara individu.

Terapi rumah adalah dilarang. Kaedah sedemikian hanya boleh memperburuk perjalanan penyakit dan meningkatkan risiko komplikasi. Dan apa yang bermula dengan gangguan kecil hati, boleh menjadi proses penuaan miokard dystrophic yang tidak dapat disembuhkan.

Rawatan penyakit dengan campur tangan pembedahan hampir tidak dipraktikkan, kerana ubat-ubatan tersebut sepenuhnya dapat mengurangkan manifestasi atau menghapuskan gejala penyakit sama sekali. Operasi jantung dilakukan hanya apabila tanda-tanda kegagalan jantung terik dikesan:

  • gangguan irama degupan jantung;
  • sesak nafas tidak disertai dengan usaha fizikal;
  • pembengkakan anggota badan yang berterusan.

Pencegahan

Pertama sekali, pencegahan distrofi miokardium harus terdiri daripada merawat penyakit yang menampakkannya. Di samping itu, kaedah profilaksis termasuk:

  • ubat dalam julat normal;
  • mengelakkan alkohol dan merokok;
  • aktiviti fizikal harian, tetapi hanya setakat mungkin bagi setiap orang;
  • elakkan hipotermia atau terlalu panas badan;
  • pemeriksaan kesihatan dua kali setahun;
  • makan protein dan vitamin;
  • mengurangkan makanan kalori. Cuba jangan makan makanan segera;
  • pengambilan harian cecair tidak kurang daripada satu liter.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai distrofi miokardium dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka ahli kardiologi anda boleh membantu anda.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Myocardiodystrophy dalam perubatan dipanggil semula luka otot jantung. Penyakit ini tidak keradangan. Seringkali distrofi miokardium adalah komplikasi penyakit jantung, yang disertai oleh kekurangan otot jantung (miokardium). Oleh sebab perkembangan penyakit ini, penurunan nada otot diperhatikan, yang seterusnya, adalah prasyarat untuk perkembangan kegagalan jantung. Kegagalan jantung, pada gilirannya, timbul akibat penurunan aliran darah ke miokardium, oleh itu sel-sel tidak menerima jumlah oksigen yang mereka perlukan untuk operasi normal. Oleh kerana itu, tisu miokardium boleh menjadi atrofi atau bahkan menjadi nekrotik.

Kardiomiopati adalah sekumpulan penyakit yang disatukan oleh hakikat bahawa semasa perubahan patologis perkembangan mereka dalam struktur miokardium diperhatikan. Akibatnya, otot jantung ini terhenti sepenuhnya berfungsi. Biasanya, perkembangan patologi diperhatikan terhadap latar belakang pelbagai gangguan ekstrasardi dan jantung. Ini menunjukkan bahawa terdapat beberapa faktor yang boleh bertindak sebagai "dorongan" untuk perkembangan patologi. Cardiomyopathy boleh menjadi primer dan sekunder.

Dystonia Vegetovaskular (VVD) adalah penyakit yang melibatkan seluruh tubuh dalam proses patologi. Selalunya, saraf periferal dan sistem kardiovaskular menerima kesan negatif daripada sistem saraf vegetatif. Ia adalah perlu untuk merawat penyakit tanpa gagal, kerana dalam bentuk yang diabaikan ia akan memberi kesan yang serius kepada semua organ. Di samping itu, bantuan perubatan akan membantu pesakit menyingkirkan manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan. Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10, IRR mempunyai kod G24.

Myocarditis adalah nama generik untuk proses keradangan dalam otot jantung, atau miokardium. Penyakit ini boleh muncul di latar belakang pelbagai jangkitan dan lesi autoimun, pendedahan kepada toksin atau alergen. Terdapat keradangan utama miokardium, yang berkembang sebagai penyakit bebas, dan sekunder, apabila patologi jantung adalah salah satu manifestasi utama penyakit sistemik. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan kompleks miokarditis dan penyebabnya, prognosis untuk pemulihan adalah yang paling berjaya.

Dystonia neurocirculatory, atau neurosis jantung adalah kegagalan fungsi sistem kardiovaskular, yang dikaitkan dengan peraturan neuroendokrin fisiologi terjejas. Selalunya dimanifestasikan pada wanita dan remaja disebabkan oleh pengaruh tekanan yang kuat atau berat badan yang berat. Ia tidak begitu biasa pada orang di bawah umur lima belas tahun dan lebih dari empat puluh tahun.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Perubahan dystrophik dalam miokardium

Perubahan miokardium dystrophik

Dari saat kelahiran, ia adalah ciri seseorang untuk merasakan irama hati, yang dilihat olehnya sebagai denyutan jantung sendiri. Fungsi otot jantung, yang tidak mempunyai rehat atau hujung minggu, benar-benar unik. Tugas utama badan ini adalah pengepaman darah yang berterusan di seluruh tubuh. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila perubahan patologi berlaku dalam tisu otot jantung, yang berkaitan dengan proses biokimia yang merosot. Penyakit ini dipanggil perubahan dystrophik dalam miokardium. Kami akan membincangkan di bawah akibat-akibat untuk aktiviti penting badan dan kerja jantung.

Intipati penyakit ini

Semua proses biokimia yang terganggu dalam otot jantung dipanggil pakar-pakar sebagai perubahan dystrophik dalam miokardium. Disebabkan fakta bahawa serat otot yang rosak jantung berhenti mengambil bahagian dalam aktiviti kontraksi organ penting dan tidak menerima pemakanan yang diperlukan, mereka mungkin mula mengurai atau mati sama sekali. Di masa depan, proses ini boleh menyebabkan serangan jantung dan penyakit jantung koronari.

Penyebab penyakit ini

Terdapat beberapa faktor utama yang boleh menjadi pemangkin untuk berlakunya penyakit ini. Ini termasuk:

  • diet tidak diperkayakan yang boleh menyebabkan manifestasi anemia;
  • kecacatan kongenital;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit yang menimbulkan kegagalan dalam proses metabolisme badan, yang paling biasa adalah diabetes;
  • kesan kuat pada hati bahan toksik berbahaya;
  • ketidakseimbangan hormon dalam badan akibat penyakit kelenjar tiroid.

Di samping itu, selain semua perkara di atas, selalunya mengendalikan jantung semasa sukan membawa kepada penampilan pengubahsuaian miokardium. Kebanyakan orang yang melakukan senaman fizikal aktif menunjukkan perubahan dystrophik dalam miokardium di ventrikel kiri.

Gejala pertama

Jika kita bercakap tentang gejala awal penyakit, maka ini termasuk:

  • hiper-ketekunan;
  • sesak nafas teruk walaupun semasa buruh fizikal yang kecil;
  • Kekurangan oksigen yang berterusan, yang membawa kepada kegagalan pernafasan;
  • nada hati yang membosankan;
  • mendedahkan pembesaran hati;
  • irama jantung disertai dengan bunyi;
  • aritmia, dsb.

Perubahan dystrophic yang sederhana dalam miokardium terbahagi kepada kronik dan akut. Ia semua bergantung kepada bagaimana penyakit itu dapat diteruskan. Kadang-kadang ia boleh membawa kepada perkembangan kardiosklerosis. Proses sifat patologi boleh menjadi tumpuan atau meresap. Selalunya, pengubahsuaian meresap dibentuk semasa proses keradangan di lapisan otot, serta semasa pertumbuhan tisu penghubung, yang menggantikan seratnya.

Diagnosis penyakit

Perubahan dystrophik dalam miokardium pada ECG

Adalah salah untuk menganggap bahawa perubahan dystropik miokard pada ECG mempunyai ciri-ciri ciri khas yang menyumbang untuk membuat diagnosis penuh, jadi hasil diagnostik hanya bernilai apabila disokong oleh data penyelidikan di makmal, serta aduan peribadi pesakit.

Tidak syak lagi, ujian makmal adalah komponen penting dalam diagnosis, kerana ia membolehkan anda mengenali indeks pengubahsuaian meresap, yang bertentangan dengan perubahan fokus. Patologi perubahan berlainan dystrophik dalam miokardium ditunjukkan dalam semua petunjuk ECG, apabila terdapat satu tumpuan dalam hanya dua daripada mereka. Semasa ECG, seorang pakar boleh mengenal pasti perubahan corak irama dan pengaliran, serta peningkatan saiz jabatan tertentu. Di samping itu, ada kemungkinan untuk mengenal pasti peningkatan jumlah dan jumlah berat badan otot jantung, serta aktiviti locomotor terjejas, yang ditunjukkan dalam keupayaan berkurang untuk kontrak.

Hasil penyelidikan memainkan peranan penting dalam pelantikan ubat-ubatan oleh pakar, yang secara langsung bergantung pada jumlah mekanisme patogenik yang dikesan, yang merupakan faktor pencetus utama penyakit ini.

Taktik rawatan

Rawatan perubahan dystrophik dalam miokardium

Proses merawat perubahan dystrophik dalam miokardium bukan hanya merawat penyakit. Komponen penting rawatan adalah perlantikan ubat-ubatan yang menyumbang kepada normalisasi metabolisme dalam otot jantung. Sebagai peraturan, seorang pakar boleh menetapkan persiapan nonsteroid dan hormon kepada pesakit.

Bertanggungjawab semasa rawatan penyakit adalah penerimaan kumpulan vitamin tertentu: U, B, E, serta ubat-ubatan berdasarkan magnesium, kalsium dan kalium. Dengan penyakit sedemikian, dos kecil glikosida ditetapkan, yang pada gilirannya mempunyai kesan yang baik terhadap pengawalan proses metabolik dan mencegah perkembangan perubahan dystrophik metabolik dalam miokardium.

Seperti yang telah disebutkan, pengubahsuaian otot jantung boleh diterbalikkan dan, lebih-lebih lagi, ia boleh dicegah. Pertama, adalah perlu untuk meneruskan rawatan kepada penyakit-penyakit yang menyebabkan manifestasi dan perkembangan perubahan negatif. Kedua, penting untuk mengatasi semua faktor risiko yang ada, termasuk pemakanan tidak seimbang dan tidak teratur, tidur terjejas, peningkatan tenaga fizikal, serta penyakit jenis akut dan kronik. Ia adalah perlu untuk menormalkan bukan sahaja mod tidur, tetapi juga mod harian, sebanyak mungkin untuk melindungi diri daripada peningkatan kesan negatif pada sistem jiwa dan saraf secara keseluruhan.

Bertanggungjawab dalam taktik terapi adalah perpisahan dengan ketagihan yang tidak perlu - maksud saya penyalahgunaan alkohol dan tembakau. Dalam erti kata lain, untuk mengubati dan meminimumkan risiko manifestasi penyakit ini pada masa akan datang, perlu dilakukan untuk menyelesaikan keseimbangan mental dan fizikal dan rehat.

Perubahan dystrophik dalam miokardium pada ekg

Distrofi miokardium iskemia

Akibat jangka pendek bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada otot jantung, distrofi miokardik iskemia mungkin berkembang. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa pada masa iskemia, perubahan ciri dicatatkan pada ECG, tetapi pada masa yang sama tiada penanda kerosakan otot (transaminase, laktat dehidrogenase).

Patogenogenik, lapisan otot kelihatan lembap, pucat dengan kawasan bekalan oksigen yang tidak mencukupi dan edema. Kadangkala pembekuan darah dapat ditemukan di arteri yang membekalkan otot jantung.

Pemeriksaan mikroskopik dicirikan oleh paresis saluran darah, khususnya, dilatasi kapilari, stasis erythrocyte dan edema tisu interstisial. Dalam sesetengah kes, pendarahan dan leukocyte diapedesis diperhatikan, serta kumpulan neutrofil di kawasan periferiik iskemia miokardium.

Di samping itu, serat otot kehilangan striation dan kedai glikogen. Apabila berwarna, perubahan nekrotik dalam kardiomiosit dikesan.

Daripada gejala-gejala klinikal, adalah penting untuk membuang angina pectoris - rasa sakit di kawasan jantung, rasa kekurangan udara, rasa ketakutan, dan peningkatan tekanan.

Komplikasi boleh menyebabkan kegagalan jantung akut, yang dalam beberapa kes adalah punca kematian.

Dystrophy fokus miokardium

Satu bentuk penyakit jantung iskemik adalah distrofi miokardium fokal. Morfologi, ia adalah pembentukan gamma patologi kecil otot jantung dan dianggap sebagai bentuk pertengahan antara serangan angina dan jantung.

Penyebab perkembangan penyakit patologi adalah merosakkan peredaran darah di arteri yang memberi makan kepada otot jantung. Selalunya, orang menderita patologi ini selepas 50 tahun. Kesakitan di kawasan jantung mula-mula berlaku dengan usaha fizikal yang sengit, tetapi ketika ia berlangsung, ia juga terganggu dengan rehat.

Selain kesakitan, seseorang mungkin mengalami rasa sedutan yang tidak mencukupi dan pening. Juga keadaan yang menggerunkan adalah gangguan irama dan peningkatan kekerapan penguncupan jantung lebih daripada 300 per minit. Tachycardias sedemikian boleh membawa maut.

Terdapat juga distrofi fokus asimtomatik daripada miokardium, apabila seseorang tidak mengalami sebarang gejala patologi. Dalam orang tersebut, walaupun serangan jantung boleh menjadi tidak menyakitkan.

Untuk mengelakkan timbulnya gejala, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan menjalankan pemeriksaan instrumental, contohnya, ECG dan ultrasound jantung. Oleh itu, adalah mungkin untuk menggambarkan kawasan luka lapisan otot dan memulakan rawatan tepat pada masanya.

Dystrophy lemak miokardium

Dalam sesetengah kes, di kalangan cardiomyocytes yang normal, terdapat mereka yang menumpahkan titisan lemak lemak. Dari masa ke masa, saiz kemasukan lemak secara beransur-ansur meningkat dan akhirnya menggantikan sitoplasma. Jadi myocardium berlemak terbentuk.

Dalam sel-sel otot jantung, mitokondria dimusnahkan, dan pada autopsi, pelbagai tahap lesi lemak jantung dapat diperhatikan.

Sedikit aktiviti patologi sedikit boleh divisualisasikan hanya dengan mikroskop, tetapi lesi yang lebih ketara menyebabkan peningkatan saiz jantung. Dalam kes ini, rongga yang diregangkan, lapisan ototnya lembab, kusam dan tanah liat-kuning.

Kemerosotan lemak miokardium adalah tanda keadaan decompensated. Hasil daripada pengumpulan secara beransur-ansur kemasukan lemak dalam kardiomiosit, terdapat pelanggaran terhadap proses metabolisme sel dan pemusnahan lipoprotein struktur sel kardiak.

Faktor utama dalam kejadian kerosakan otot lemak adalah bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada miokardium, patologi proses metabolik akibat penyakit berjangkit, dan pemakanan tidak seimbang, di mana terdapat tahap rendah vitamin dan protein.

Dystrophy of myocardium ventrikel kiri

Luka ventrikel kiri bukan patologi bebas, tetapi merupakan manifestasi atau akibat penyakit.

Distrofi miokardium dari ventrikel kiri dicirikan oleh penurunan ketebalan lapisan otot, yang menyebabkan kemunculan beberapa gejala klinikal. Ini termasuk kelemahan, rasa kelemahan, gangguan irama jantung, yang dirasakan sebagai gangguan, serta sindrom kesakitan yang bervariasi.

Di samping itu, seseorang mungkin mengalami sesak nafas apabila berjalan atau mengucapkan senaman fizikal, yang mengurangkan prestasi dan meningkatkan keletihan.

Dalam proses perkembangan selanjutnya distrofi, bengkak kaki dan kaki, peningkatan frekuensi jantung berdebar dan penurunan tekanan darah mungkin berlaku.

Dalam kajian makmal, tahap hemoglobin yang tidak mencukupi dapat dijumpai dalam darah, yang menyumbang kepada perkembangan anemia.

Dystrophy of myocardium ventrikel kiri menyumbang kepada disfungsi organ-organ dan sistem lain. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, keadaan patologi pada masa akan datang boleh mengakibatkan kegagalan jantung, yang secara signifikan memburukkan keadaan umum orang tersebut.

Hasil daripada overstrain fizikal yang kuat dalam miokardium, pendarahan, proses nekrotik dan kerosakan toksik kepada kardiomiosit dapat dilihat. Secara klinikal, ini mungkin menunjukkan penurunan kadar jantung dan penurunan tekanan.

Dystrophy miokardium dengan pemakanan yang tidak mencukupi boleh menimbulkan atrofi serat otot, yang merupakan akibat daripada metabolisme patologi. Asas nitrit, asid hempedu dan ammonium terdapat di dalam darah.

Manifestasi asidosis dapat dilihat dengan kombinasi patologi ini dengan diabetes mellitus. Bagi hipertiroidisme, ia membantu melemahkan dan mengurangkan ketebalan lapisan otot. Secara selari, tekanan dan peningkatan output jantung.

Daripada komplikasi, ia perlu membezakan fibrilasi atrium, bunyi semasa systole dan rupa dilatasi rongga jantung. Di masa depan, proses patologi berlangsung, dan kekurangan peredaran darah ditambah.

Dystrophy miokardial tidak stabil

Kerosakan pada otot jantung akibat ketidakseimbangan hormon diperhatikan dengan disfungsi tiroid atau disebabkan oleh gangguan hormon sekunder.

Dystrophy miokardial tidak lazim selepas 45-55 tahun. Pada lelaki, patologi dikaitkan dengan rembesan testosteron terjejas, dan pada wanita, estrogen semasa menopause atau penyakit ginekologi.

Hormon menjejaskan pertukaran protein dan elektrolit dalam sel-sel otot jantung. Dengan bantuan mereka, kandungan tembaga, besi, glukosa dalam aliran darah meningkat. Estrogen mengaktifkan proses sintesis asid lemak dan menyumbang kepada pemendapan rizab tenaga untuk kardiomiosit.

Memandangkan fakta bahawa patologi ini boleh berlaku dan kemajuan dengan cepat, wanita semasa menopaus dianjurkan untuk menjalankan kajian jantung secara teratur untuk mengesan awal proses patologi.

Bagi kelenjar tiroid, fungsinya boleh dikurangkan atau meningkat, yang mempengaruhi proses metabolik dalam lapisan otot dan perkembangan proses dystrophik.

Rawatan jenis patologi ini adalah untuk menghapuskan punca perkembangannya, iaitu normalisasi tahap hormon dan pemulihan fungsi normal organ endokrin.

Dengan bantuan ubat-ubatan seseorang boleh menghilangkan manifestasi klinikal seperti sakit sindrom watak tusukan hati merebak ke tangan kirinya, prestasi jantung terjejas (aritmia pecutan, penurunan, dan hati), serta perubahan dalam keadaan psiko-emosi.

Di samping itu, seseorang mungkin mengalami kerengsaan, peningkatan rasa gugup, pening, gangguan tidur dan penurunan berat badan. Selalunya, gejala-gejala ini wujud dalam thyrotoxicosis.

Kerosakan miokardium disebabkan oleh fungsi tiroid yang tidak mencukupi dapat diwujudkan dengan sakit hati di hati, dengan penyebaran di tangan kiri, nada pekak, bengkak, dan penurunan tekanan.

Peringkat dan jenis

Dystrophy miokardium mempunyai aliran 3 peringkat.

  1. Peringkat pemulihan menyebabkan bengkak bahagian bawah, rentak jantung terjejas, dan penampilan sesak nafas.
  2. Peringkat subkompensasi membawa kepada gejala yang meningkat, peningkatan saiz jantung dan hati, penurunan jumlah darah dalam saluran darah, kesesakan di paru-paru.
  3. Tahap kompensasi di mana terdapat degenerasi otot jantung, gejala jelas dinyatakan dan proses patologis dalam hati menjadi tidak dapat dipulihkan.

Borang Dystrophy

Mengikut jenis, bergantung kepada tahap kerosakan kepada otot jantung, terdapat fizikal, fleksibel, dyshormonal, iskemia, granular, distrofi fokus.

  1. Dystrophy merebak berkembang terhadap latar belakang proses keradangan di otot jantung, membawa kepada penurunan bekalan oksigen, pemadatan lapisan otot, bengkak, pembentukan trombus. Kekurangan oksigenasi otot jantung boleh menyebabkan komplikasi: perkembangan diabetes leukosit, iskemia miokardium, perubahan genetik dalam kardiomiosit, kegagalan jantung, yang sering menjadi punca kematian bagi pesakit.
  2. Dystrophy miokardium iskemia fizikal akut berlaku tanpa gejala khas dan yang paling penting, jangan memulakan proses. Sekiranya anda mengesyaki atau mengalami kesakitan, terbakar di dalam hati, sesak nafas, pening, anda harus segera berjumpa dengan doktor, menjalani ultrasound jantung, mencadangkan kajian instrumental untuk memvisualisasikan kawasan yang terjejas lapisan otot dan membuat rawatan tepat pada masanya.
  3. Cardiomyoliposis membawa kepada pengumpulan titisan lemak dalam sel-sel lapisan otot, meningkatkan saiz mereka, kemusnahan mitokondria, regangan dan kendur rongga otot tanah liat - najis warna kuning, pengumpulan cardiomyocytes lemak, tidak dapat tidak membawa kepada gangguan proses metabolisme sel, kemerosotan lipoprotein dalam jantung sangkar. Penyebab utama pembangunan adalah mabuk alkohol, penyakit jantung dan darah, hipoksia dan stenosis vaskular.
  4. Dystrophy lapisan tengah otot jantung membangunkan kebanyakan atlet, apabila bilangan degupan jantung melebihi 200 denyutan / m, otot tidak berjaya sepenuhnya berehat, menyebabkan ketegangan dalaman otot, peredaran darah terjejas, pengurangan dalam bekalan oksigen kepada organ-organ dan saluran darah, pembangunan glikolisis anaerobik dalam pelepasan payudara asid dalam sel dalam rizab dalam kuantiti yang banyak.
  5. degenerasi Dyshormonal adalah lebih biasa di kalangan wanita 55-60 tahun di tengah-tengah kegagalan tahap hormon semasa menopaus, apabila tisu dan otot mula mengalami kekurangan oksigen, menampakkan metabolisme, mengurangkan tahap estrogen dalam aliran darah mengaktifkan sintesis asid lemak, lapisan otot menjadi menggeleber dan penutup kulit dengan kekurangan oksigen - pucat dan edematous. Dengan perkembangan lelaki melanggar sintesis testosteron.
  6. Distrofi ischemic cardiac myocardium adalah bentuk yang paling berbahaya akibat krisis koronari dan kegagalan jantung. Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan perkembangan iskemia miokardium. Dystrophy mempunyai banyak subtipe yang berlainan, bergantung kepada faktor - provokator yang memprovokasi pembangunan.
  7. Dystrophy dari ventrikel kiri jantung membawa kepada penurunan dalam ketebalan lapisan otot, penampilan beberapa gejala klinikal dalam pesakit: kelemahan, perasaan, keletihan, gangguan irama jantung dan bekerja dengan gangguan, sindrom kesakitan, sesak nafas, penurunan prestasi, peningkatan keletihan, kemerosotan umum kesejahteraan. Rawatan segera diperlukan, jika gagal jantung, pendarahan di otak dan nekrosis otot jantung dijamin.

Mengapa penyakit itu berkembang?

Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi kerja jantung dan menyebabkan kerosakan miokardium termasuk:

  • keracunan akut badan dengan dadah, alkohol, nikotin, ubat-ubatan lain, hormon tertentu
  • dos radiasi yang besar
  • tegas
  • tertekan
  • Secara stres secara fizikal, apabila distrofi sering didiagnosis dalam atlet
  • pemakanan yang kurang miskin dan puasa yang berpanjangan, tidak dapat dielakkan membawa kepada keletihan
  • beban aktif
  • diabetes
  • mabuk karbon monoksida
  • anemia hipertensi
  • penyakit hati
  • patologi jantung
  • penyakit kronik yang boleh menyebabkan perubahan dalam darah dan gangguan metabolik
  • gangguan dalam saluran pencernaan, khususnya di dalam hati

Dystrophy miokardium sering timbul akibat penuaan berlebihan, tekanan, kekurangan zat makanan yang berlebihan, kesesakan moral badan sendiri.

Bagaimanakah manifestasi manifest?

Gejala mungkin tidak lama lagi. Seseorang menganggap dirinya sihat dan tidak pergi ke doktor. Lama kelamaan, kemudaratan berlanjutan, tidak dapat dielakkan membawa kepada kegagalan jantung. Pesakit muncul:

  • sesak nafas
  • sakit di hati dan sternum
  • sindrom hipertensi
  • kesemutan jari
  • takikardia
  • pendarahan jantung
  • kelemahan dan keletihan
  • panas dan kemerahan muka
  • berpeluh berlebihan
  • berasa nafas
  • batuk jantung
  • kekurangan tenaga dan kekuatan, yang menunjukkan perkembangan pesat kegagalan jantung.

Jahitan di jantung kadang-kadang menjadi tidak tertanggung. Gejala dalam perkembangan distrofi tidak lagi lulus tanpa jejak, menjadi obsesif, berterusan dan, tentu saja, berbahaya kepada kehidupan manusia. Sekiranya gejala-gejala menjadi jelas dan nyata walaupun dalam keadaan rehat, kemungkinan besar ada kegagalan jantung dan kekurangan rawatan yang tepat pada masanya akan menyebabkan strok, infark miokard.

Perkara utama bukanlah untuk terlepas tanda-tanda utama. Tetapi, pesakit sering tidak banyak memberi perhatian kepada penampilan jangka pendek, kelesuan dan kelemahan. Tetapi jika mereka menjadi harian dan malar, maka ini merupakan isyarat jelas bahawa patologi berkembang di dalam badan, yang memerlukan pembasmian segera, apabila:

  • kesakitan yang membosankan atau sakit hati
  • kadar denyutan jantung terganggu
  • tekanan dikurangkan
  • anggota badan yang lebih rendah membengkak
  • ada perasaan kekurangan udara, tanda-tanda asites, hematomyelia
  • terdapat kelemahan yang kuat di lengan dan kaki, asthenia
  • terhadap latar belakang kesakitan hati menyertai tonsilitis kronik
  • peluh malam meningkat
  • peningkatan keletihan, ketakutan
  • selalunya pening
  • tidur terganggu.

Sekiranya berat badan dikurangkan secara drastik, kesakitan memberikan di sebelah kiri, terdapat pendedahan akibat tekanan yang berkurang, maka anda perlu membunyikan penggera, berunding dengan doktor dan diperiksa.

Diagnosis bermula dengan menjelaskan sejarah, aduan dan peperiksaan lengkap pesakit. Kaedah diagnostik utama termasuk:

  • Ultrasound, MRI jantung
  • radiografi
  • kardiografi untuk mendengar bunyi di dalam hati
  • elektrokardiografi untuk mengesan kelainan aktiviti jantung, tanpa mengira tahap perkembangan penyakit
  • Pemeriksaan Doppler untuk menentukan tahap asimetri dan pengembangan rongga jantung
  • ECG melanggar irama hati
  • contoh tambahan untuk catecholamine yang berlebihan dalam tisu jantung.

Bagaimanakah rawatan dilakukan?

Doktor percaya bahawa penyakit itu benar-benar boleh diterbalikkan, jika anda memulakan rawatan pada waktu yang tepat. Perkara utama adalah mengarahkan kursus:

  • perubahan dalam proses metabolik
  • penghapusan kegagalan jantung
  • Meningkatkan proses pengaliran dan metabolisme elektrolit dengan memperkenalkan garam magnesium IV, kalium, vitamin B6 dengan hormon anabolik untuk memberi makan otot jantung
  • penghapusan gangguan dalam metabolisme protein.

Rawatan ubat adalah untuk memberi tumpuan kepada pesakit:

  • nukleus piridin
  • glikosida jantung dengan kegagalan jantung yang ketara untuk meningkatkan keseimbangan elektrolit dan garam kalium (Panangin, Cardin, Asparaginat)
  • ubat untuk meningkatkan proses metabolik dan menstabilkan metabolisme elektrolit
  • steroid anabolik untuk merangsang metabolisme protein dalam badan dan mengembalikan tisu
  • ubat nonsteroidal (potassium orota, inosine, panangin)
  • vitamin kompleks untuk memulihkan dan memperbaiki kerja otot jantung
  • beta blocker
  • glikosida jantung dengan kegagalan jantung, pelanggaran irama.

Diabetes mellitus membawa kepada distrofi miokardium, jadi pesakit boleh juga dirujuk kepada endocrinologist untuk menetapkan terapi penggantian hormon dengan ubat-ubatan yang mengandungi:

  • besi (erythropoietin)
  • magnesium, ubat kardiotropik (magnesium orotat, Panangin, Magnerot, Cardiomagnyl, asid folik)

Penyakit rumit - distrofi miokardium dan rawatan kompleks, yang terdiri daripada fisioterapi, urutan, mandi terapeutik, dan penubuhan pemakanan dengan penolakan penuh hidangan pedas, kopi yang kuat, teh, alkohol dan merokok. Adalah penting untuk menyemak semula gaya hidup sepenuhnya.

Tempoh selepas pemulihan

Pesakit dalam diagnosis distrofi miokardium ditunjukkan rawatan resort sanatorium, balneotherapy, fisioterapi, rawatan penyakit kelenjar tiroid, mengambil vitamin besi dengan anemia teruk, sedatif jika penyakit itu disebabkan oleh tekanan dan tekanan emosi. Adalah penting untuk menormalkan metabolisme dan menyokong badan sebanyak mungkin, khususnya otot jantung dengan vitamin, mineral, oleh itu, untuk mempelbagaikan diet anda, untuk berjalan lebih jauh di udara segar.

Pesakit dalam rawatan, serta dalam tempoh selepas pemulihan, perlu menjalani ultrasound berjadual dan ECG jantung untuk mencegah perkembangan lanjut patologi dan pengaktifan proses keradangan dalam struktur kardiomiosit.

Berdasarkan fakta bahawa distrofi miokardium berkembang disebabkan adanya penyakit, rawatannya adalah langkah pencegahan yang terbaik.

Mengambil vitamin dan unsur surih akan membantu menguatkan keadaan keseluruhan badan dan mencegah kelemahan sistem imun. Di samping itu, untuk mengelakkan berlakunya penyakit, perlu menjalani pemeriksaan perubatan setiap tahun.

Oleh itu, pencegahan penampilan terbaik adalah sikap yang prihatin dan peduli terhadap kesihatan mereka sendiri. Dystrophy miokardium - penyakit, kewujudannya sehingga titik tertentu, anda tidak boleh meneka. Tetapi jika anda mendengar sendiri dan tubuh anda sendiri, perhatikan walaupun penyimpangan yang sedikit dari keadaan normal, anda boleh dengan mudah mengelakkan penampilan diagnosis yang serius, menyingkirkan penyakit ini pada peringkat awal perkembangannya.

Penyebab patologi

Perubahan dystrophik dalam miokardium, sebagai peraturan, berlaku terhadap latar belakang penyakit sistemik dan keadaan patologi badan.

Oleh itu, distrofi miokardium mungkin timbul kerana:

  • Avitaminosis;
  • Perubahan karbohidrat, protein dan metabolisme lemak (yang lazimnya kegagalan hati, uremia, diabetes);
  • Gangguan metabolisme elektrolit (penurunan atau peningkatan tahap kalium dan kalsium dalam badan);
  • Gangguan sistem endokrin (hypothyroidism, thyrotoxicosis, gangguan kelenjar pituitari);
  • Lesi neuromuskular sistemik (myasthenia, myopathy);
  • Tahap berbeza hipoksia - kelaparan oksigen (pulmonari atau kegagalan jantung);
  • Inoksikatan - keracunan badan dengan bahan toksik (keracunan alkohol, overdosis dadah, keracunan dengan toksin dalam kes kekurangan buah pinggang atau hepatik).
  • Jangkitan (akut atau kronik);
  • Kesan neurogenik (tekanan, simpatikotomi).
  • Overvoltage fizikal;
  • Anemia

Gambar klinikal

Perubahan mendadak di miokardium yang tersembunyi untuk masa yang lama, bagaimanapun, terdapat kes kematian mendadak yang berlaku di atlet semasa pengetasan fizikal yang akut.

Gejala-gejala distrofi boleh diubah, bergantung kepada sifat dan jangka masa penyakit itu, yang menyebabkannya, serta kelaziman kerosakan miokardium.

Aduan pesakit diarahkan kepada gejala-gejala berikut: ketidakselesaan di belakang sternum, kesakitan yang membosankan di kawasan jantung, berdebar-debar, sesak nafas, keletihan. Penyakit ini dicirikan oleh perubahan keupayaan untuk mengurangkan otot jantung, yang menyebabkan kegagalan jantung dan kadang-kadang, sederhana.

Dalam perkembangan distrofi miokardium, adalah kebiasaan untuk membezakan 3 peringkat:

  1. Neuro-fungsional (tanpa keabnormalan, tetapi dengan kewujudan lesi metabolik);
  2. Struktur pertukaran (dengan tanda-tanda perubahan miokard);
  3. Tahap kegagalan jantung (dengan perubahan yang ketara dalam struktur dan fungsi otot jantung).

Diagnosis distrofi miokardium

Diagnosis distrofi miokardium selalu menjadi tambahan kepada diagnosis utama. Walau bagaimanapun, jika ada tanda-tanda distrofi miokardium yang jelas, sebab yang menyebabkannya tidak jelas, pencarian teliti untuk penyakit yang mendasari diperlukan.

Diagnosis pembezaan distrofi miokardium, sebagai peraturan, dijalankan dengan miokarditis, miokarditis atau kardiosklerosis atherosclerosis, penyakit jantung iskemia, neurosis. Diagnosis yang tepat sering dibuat dengan menghilangkan kemungkinan penyakit jantung. Kriteria utama, memberi peluang untuk berpendapat bahawa distrofi miokard telah berkembang, adalah pengenalpastian sebab-sebabnya.

Kaedah rawatan

Adalah dianggap bahawa distrofi miokardia boleh diterbalikkan. Rawatan penyakit ini adalah disebabkan oleh kesan perubahan dalam proses metabolik, kegagalan jantung, proses pengaliran.

Oleh itu, ubat-ubatan yang mempengaruhi metabolisme elektrolit digunakan secara meluas. Sebagai peraturan, ia adalah penggunaan garam potasium, magnesium, dan vitamin fosforilasi B dan B6.

Baru-baru ini, penggunaan hormon anabolik telah menjadi popular, menunjukkan keberkesanan tertentu dalam gangguan metabolisme protein dan pemakanan otot jantung.

Kumpulan ubat ini termasuk methandrostenolone, piridin (potassium orotate), serta purine (inoside, riboxin) mononucleotides, AMP, ATP.

Kadang-kadang, dengan adanya manifestasi kegagalan jantung laten atau terang-terangan, disarankan untuk menggunakan glikosida jantung. Dalam kes ini, rawatan aritmia jantung dilakukan mengikut peraturan umum.

Yang paling penting dalam rawatan dan pencegahan distrofi miokardium adalah lawatan sistematik ke sanatorium perubatan yang pakar dalam rawatan penyakit jantung dan saluran darah. Perairan galian, dengan kandungan potassium, kalsium, magnesium, serta unsur-unsur lain yang diperlukan, dapat mengimbangi ketidakseimbangan biokimia di dalam tubuh, memulihkan metabolisme elektrolit.

Juga meningkatkan rintangan miokardium kepada stres dan fisioterapi, di samping itu, ia meningkatkan fungsi kontraksi otot jantung. Berkenaan dengan fisioterapi, penggunaannya dalam distrofi miokardium memerlukan perhatian yang sangat baik, dan oleh itu dilantik semata-mata untuk petunjuk individu.

Penyebab distrofi miokardium

Beberapa penyakit membawa kepada perubahan dystrophik dalam miokardium:

  • makanan yang mengganggu jantung (anemia di bawah 80-90 g / l, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, miokarditis, jantung pulmonari, dan lain-lain);
  • keletihan saraf (neurosis, kemurungan, tekanan yang berpanjangan);
  • beban fizikal terutamanya selepas jangkitan virus pernafasan akut, tonsillitis (beban orang tak terlatih, jantung patologi pada atlet, kerana perbelanjaan rizab tenaga jantung);
  • Malnutrisi (kekurangan protein, kekurangan vitamin, kekurangan magnesium dan besi);
  • gangguan metabolik yang biasa (obesiti, diabetes, gout);
  • gangguan hormon (thyrotoxicosis, dll), perubahan hormon fisiologi (remaja, menopaus), terapi hormon;
  • kesan toksik (alkohol / nikotin, pengeluaran berbahaya, ubat-ubatan);
  • kesan negatif dadah (antibiotik, glikosida jantung, sitostatik);
  • Patologi GI (sirosis, pancreatitis, dan lain-lain);
  • jangkitan kronik (tonsilitis);
  • faktor luaran (radiasi, penyakit gunung, terlalu panas).

Penyebab distrofi miokardium pada bayi baru lahir:

  • kekurangan oksigen kepada janin (merokok mengandung, toksikosis);
  • jangkitan intrauterin;
  • encephalopathy intrauterin.

Gejala distrofi miokardium

Gejala-gejala penyakit yang mendasari biasanya berlaku di atas gejala-gejala MCD. Mengenai perkembangan distrofi miokardium menunjukkan:

  1. Kesakitan jantung. Berlaku di bahagian atas hati, sering dikaitkan dengan usaha fizikal, agak panjang, menekan. Selalunya memancar ke tangan kiri. Kesakitan dystrophik di dalam hati tidak bertindak balas terhadap nitrogliserin.
  2. gangguan denyutan jantung
  3. Impuls tidak teratur muncul di nod sinus, gangguan aritmik berkembang sebagai hasil (tachycardia, extrasystoles) atau sistem pengaliran menderita (pelbagai jenis sekatan).
  4. Sesak nafas. Berkaitan dengan peredaran darah yang tidak mencukupi dan kekurangan oksigen. Pada mulanya muncul selepas tekanan fizikal.
  5. Gangguan peredaran darah. Hati yang lemah tidak dapat membekalkan badan sepenuhnya. Bekalan darah ke kaki mengalami kesakitan, pembengkakan kaki dan kaki berlaku.
  6. Gejala umum. Kesan pesat, kelemahan fizikal, pucat kulit.

Pada pemeriksaan dan peperiksaan, pakar kardiologi mendapati:

  • peningkatan saiz jantung (disebabkan oleh penebalan miokardium akibat peningkatan kardiomiosit dan peregangan ventrikel dan atria);
  • bunyi bising (kelemahan otot jantung menimbulkan nada yang teredam dengan rupa bunyi tidak normal).

Tahap distrofi miokardium

  1. Peringkat 1 (pampasan) - kesakitan, gangguan irama dan sesak nafas selepas melakukan senaman fizikal, bengkak pada waktu petang.
  2. Tahap 2 (subkompensator) - gejala meningkat, penurunan ketara dalam jumlah darah yang memasuki kapal selepas setiap strok, peningkatan yang ketara dalam saiz jantung.
  3. Tahap 3 (dekompensatori) - perubahan tidak dapat dipulihkan di dalam hati, gejala muncul walaupun pada rehat, dinyatakan gejala umum disertai dengan hati yang diperbesar dan kesesakan di dalam saluran paru-paru.

Tanda-tanda khusus MKD:

  • pada latar belakang thyrotoxicosis - hipertensi, takikardia, arrhythmia, penurunan berat badan yang tajam;
  • pada pesakit dengan myxedema (keradangan kelenjar tiroid) - hipotensi, nadi yang jarang berlaku, keseronokan, dan pekak nada hati;
  • dalam hypothyroidism, edema miokard dikesan pada ultrasound;
  • anemia - bunyi bising dalam puncak paru-paru dan di atas arteri pulmonari;
  • alkohol - takikardia, saiz jantung yang diperbesar, gejala kegagalan jantung, ascites, hepatomegali;
  • klimaks - kekurangan udara, insomnia, ketidakstabilan emosi;
  • kanak-kanak - kelemahan fizikal, keletihan, asthenia, bunyi hati pekak;
  • tonsilogenik (dalam 30-60% pesakit dengan tonsilitis kronik) - kesakitan jantung yang kuat, berpeluh, nadi tidak teratur, hiperthermia, arthralgia.

Diagnostik

  1. Kajian Doppler jantung - penurunan tekanan di kawasan jantung, suntikan semula darah ke atria (patologi injap), semasa thyrotoxicosis, kelajuan dan jumlah darah yang beredar meningkat.
  2. Fonokardiografi - irama gallop, murmur sistolik, nada pekak.
  3. X-ray - peningkatan di bahagian kiri jantung, tanda-tanda genangan dalam paru-paru.
  4. MRI - peningkatan ketebalan dinding jantung pada peringkat awal dan penipisan semasa penguraian, kebuk jantung yang diluaskan, kerosakan miokardium (fokal atau meresap).
  5. Ujian darah (analisis am, biokimia).
  6. Ultrasound (echocardiography) - penebalan dinding ventrikel (simetri) dan pengembangan rongga, fungsi ventrikel yang tidak mencukupi (mengurangkan jumlah darah yang dibuang ke dalam aorta sehingga 60%), keabnormalan aktiviti motor dan kontraksi.
  7. ECG - saiz semua gigi adalah kurang daripada biasa, gelombang T yang tergelincir, gangguan irama, sekatan yang tidak lengkap dari ikatan-Nya.

Ia penting! Sekiranya ECG dilakukan selepas pentadbiran kalium klorida menunjukkan keputusan normal, maka tidak terdapat kalium yang cukup dalam badan. Normalisasi hasil selepas ujian dengan obzidan menunjukkan lebihan katekolamin dalam tisu jantung.

Rawatan distrofi miokardium

Terapi untuk MCD melibatkan penghapusan penyakit utama dan normalisasi bekalan tisu jantung.

  • melemahkan pengaruh sistem saraf simpatik - beta-blockers (Anaprilin);
  • penambahbaikan proses metabolik (Riboxin, Mildronate);
  •  pemulihan keseimbangan elektrolit - penyediaan kalsium, magnesium, kalium (Asparkam, dan sebagainya);
  • pengurangan pembekuan darah (Teonikol, dan sebagainya);
  • vitamin dan unsur surih.

Ia penting! Dalam kebanyakan kes, penyakit jantung disebabkan oleh kekurangan magnesium. Apabila distrofi miokardium memberikan keputusan cemerlang Cardiomagnyl.

Mod untuk distrofi miokardium:

  1. Berhenti merokok / alkohol.
  2. Tidur malam penuh (8 jam dan 1-2 jam petang).
  3. Memberi senaman fizikal (senaman terapeutik, senaman pernafasan, berenang, dan lain-lain).
  4. Rehat emosi.
  5. Fisioterapi (mandi kontras, urutan, mandi terapeutik).
  6. Diet (tidak lebih daripada 1.5 liter cecair sehari, garam sehingga 3 g sehari, penolakan hidangan berlemak / pedas, pengecualian kopi dan teh yang kuat).

Adalah perlu diingati: hanya distrofi miokardia yang diabaikan dicirikan oleh perubahan tidak dapat dipulihkan dalam miokardium. Oleh itu, rawatan perubatan yang tepat pada masanya dan perubahan positif dalam gaya hidup akan membantu menghilangkan sepenuhnya penyakit ini, mencegah akibat serius dari kegagalan jantung.