Angina pectoris: tanda-tanda, penyebab, klasifikasi

Angina pectoris adalah salah satu bentuk penyakit jantung koronari yang paling biasa, yang dicirikan oleh penampilan kesakitan parah pada bahagian jantung atau di belakang sternum, yang disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi kepada otot jantung. Dalam kebanyakan kes, sakit angina digambarkan oleh pesakit sebagai rasa sesak, tidak selesa, terbakar, tekanan, sakit, atau berat di dada. Ketidakselesaan ini boleh merebak ke kawasan anggota atas, bahu, leher, rahang bawah, tekak atau scapula, dan penampilan mereka tidak disertai dengan pendahulu.

Serangan angina pectoris boleh berkembang selepas tekanan fizikal atau emosi, dan tanpa sebab yang jelas. Sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan ditimbulkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi kepada miokardium (ischemia). Keadaan ini disertai dengan bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke sel-sel otot jantung, yang membawa kepada penampilan sensasi yang menyakitkan.

Sebabnya

Selalunya, angina pectoris disebabkan oleh aterosklerosis dari saluran koronari, di mana plak atherosclerosis tumbuh di dinding-dinding kapal. Ia adalah struktur yang menyumbang kepada penyempitan lumen pembuluh darah dan kekurangan bekalan darah yang diperkayakan oksigen ke sel miokardium. Dalam momen kekurangan oksigen yang sangat ketara (dengan penyempitan arteri koronari sebanyak 50-70%), pesakit akan mengalami serangan iskemia dan angina pectoris. Keterukan bentuk penyakit jantung koronari ini bergantung kepada keparahan iskemia (iaitu, pada lokasi dan takat stenosis kapal koronari).

Dalam beberapa kes, angina disebabkan oleh penyakit lain:

• penyakit berjangkit atau alahan;
• komplikasi selepas reumatik atau sifilis (endarteritis, vasculitis, aortitis, periarteritis);
• patologi abdomen (cholelithiasis, hernia diafragma).

Perkembangan dan perkembangan angina dapat ditimbulkan oleh faktor-faktor predisposisi sedemikian:

• boleh guna: obesiti, tahap kolesterol "berbahaya" yang tinggi dalam darah, tekanan darah tinggi, anemia, keadaan tekanan yang kerap, diabetes mellitus, peningkatan pembekuan darah dan kecenderungan untuk trombosis, mabuk kronik, merokok, pemakanan yang buruk, hipodinamia;
• tidak teratur: keturunan, umur, menopaus, penggunaan kontraseptif hormon.

Gabungan dua faktor di atas meningkatkan risiko angina.

Pengkelasan

Atas sebab stenocardia, pakar kardiologi mengklasifikasikannya ke dalam bentuk seperti:

1. Tekanan angina. Serangan cardialgia disebabkan oleh tekanan emosi, mental atau fizikal, yang disertai oleh peningkatan miokardium untuk oksigen. Dalam bentuk angina ini, serangan dihentikan pada rehat atau selepas mengambil Nitroglycerin.
2. Berehat di Angina. Serangan kesakitan di dada berlaku semasa senaman normal, berehat pada siang hari atau semasa tidur malam dan disebabkan oleh kekejangan spontan kapal koronari.

Sifat manifestasi angina boleh:

• stabil - serangan angina muncul dengan kekerapan tertentu (setiap hari, minggu, sekali sebulan, dll);
• tidak stabil - jenis angina pectoris seperti yang baru muncul, progresif, spontan;
• Prinzmetal angina pectoris (atipikal) - bentuk angina pectoris adalah jarang dan bentuk atipikalnya terdiri daripada berlakunya siri serangan kitaran pada masa yang sama (pada waktu pagi).

Angina yang stabil dibahagikan kepada kelas fungsian berikut:

• I - sawan dalam pesakit kelihatan jarang, mereka tidak lama, muncul selepas melakukan fizikal yang tidak biasa;
• II - serangan angina berlaku selepas pantas naik tangga atau selepas jangka hayat, penampilan mereka mungkin dikaitkan dengan pelbagai faktor predisposisi lain (cuaca sejuk, angin kuat, makan berlebihan, dll);
• III - cardialgia (rasa sakit di hati) boleh muncul walaupun dengan berjalan normal di permukaan rata, panjang kira-kira 100 meter atau ketika memanjat tangga satu tingkat, setelah mengalami pengalaman atau keseronokan, segera setelah cuaca berangin atau dingin, hadkan aktiviti harian pesakit;
• IV - serangan angina boleh berlaku dengan apa-apa bentuk aktiviti fizikal, pesakit tidak dapat melakukan aktiviti fizikal paling minimum (berjalan 50 m, menukar pakaian, menyapu lantai dengan penyapu, dll.), Cardialgia dapat terjadi dalam keadaan rehat yang mutlak.

Angina tidak stabil mungkin disertai oleh pelbagai manifestasi yang tidak stabil (contohnya, peningkatan dalam tempoh serangan). Ia boleh nyata dalam bentuk sedemikian:

• Angina utama - sawan muncul untuk kali pertama dan tidak lewat dari sebulan;
• angina progresif - serangan menjadi lebih kerap, lebih parah dan berpanjangan, dan mungkin muncul pada waktu malam;
• Sakit angina pectoris - serangan daripada cardialgia muncul pada rehat mutlak (beberapa jam selepas aktiviti fizikal atau kelebihan emosi);
• postinfarction stenocardia - cardialgia muncul dalam pesakit selepas serangan jantung selama 10-14 hari.

Kemunculan angina yang tidak stabil sepatutnya menjadi alasan untuk rayuan segera kepada ahli kardiologi atau menelefon briged ambulans. Sekiranya tidak ada bantuan yang mencukupi, serangan seperti itu boleh menyebabkan serangan jantung atau infarksi miokardium. Rawatan pesakit tersebut dijalankan di unit rawatan intensif.

Pembezaan angina stabil dan tidak stabil

Untuk membezakan angina stabil dari tidak stabil, perlu mengambil kira faktor-faktor berikut:

1. Tempoh serangan. Tempoh serangan dengan angina stabil adalah kira-kira 10 minit, dan dengan tidak stabil - sehingga 15 minit.
2. Latihan, yang mana dia telah diprovokasi. Dengan angina yang stabil, serangan cardialgia dipicu oleh tekanan fizikal atau psiko-emosi pada tahap yang sama. Serangan angina yang tidak stabil dapat terjadi dengan tekanan emosi atau fizikal yang lebih kecil, atau muncul dalam keadaan rehat lengkap.
3. Kesan selepas mengambil tablet Nitroglycerin. Dengan angina yang stabil, cardialgia dieliminasi dalam 2-3 minit selepas mengambil satu tablet Nitroglycerin. Untuk menghapuskan kesakitan di hati dengan angina yang tidak stabil, pesakit perlu mengambil lebih banyak tablet ubat ini.

Tanda-tanda

Gejala utama angina pectoris adalah sakit, yang diselaraskan di belakang sternum. Dia memakai watak menekan, memerah atau membakar dan boleh memberi di sebelah kiri, bilah bahu, leher, tekak atau kawasan rahang bawah. Dalam kes yang jarang berlaku, sesetengah pesakit mungkin mengalami penyinaran kesakitan di lengan kanan atau di perut bahagian atas.

Kerana serangan yang menyakitkan, pesakit mungkin mengerang, merasakan ketakutan kematian, tekan lengannya ke dadanya. Dia menampakkan keputihan, kepalanya tumbuh sejuk atau mati rasa, denyutan jantung muncul dan tekanan darah meningkat.

Dengan serangan angina yang tidak biasa, pesakit mungkin mengalami tanda-tanda berikut:

• sakit di lengan, leher, scapula atau di gigi;
• sesak nafas apabila menghirup dan menghembuskan nafas;
• takikardia;
• mual;
• kelemahan;
• berpeluh

Dalam kes yang jarang berlaku, serangan angina pectoris sama sekali tidak disertai dengan sakit atau gejala lain (kes seperti ini disebut "diam" angina pectoris).

Serangan Angina bermula dengan tiba-tiba, biasanya pada puncak aktiviti fizikal atau tekanan emosi. Disebabkan penampilan kesakitan, pesakit terpaksa menghentikan tindakan fizikal (contohnya berjalan atau berlari). Tempoh cardialgia dalam bentuk penyakit jantung koronari ini tidak melebihi 15-20 minit.

Kesakitan di jantung semasa serangan angina pectoris boleh hilang dengan sendirinya selepas pemberhentian pendedahan kepada faktor yang mencetuskannya atau dihilangkan dengan mengambil Nitroglycerin. Ubat ini menyebabkan peningkatan aliran darah ke miokardium dan dengan itu menghapuskan kekurangan oksigen di dalam hati.

Setelah selesai serangan, angina tidak nyata.

Rawatan angina boleh menjadi konservatif atau pembedahan, dan bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit dan kematian secara tiba-tiba. Sekiranya tiada terapi yang mencukupi, bentuk penyakit jantung koronari ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius:

Pencegahan yang boleh dipercayai akibat yang serius ini hanya boleh menjadi rawatan sistematik penyakit jantung koronari dan pencegahan pukulan berikutnya. Dengan semua cadangan doktor dan rawatan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan, pesakit boleh mengelakkan kecacatan dan kematian secara tiba-tiba.

Ciri-ciri kesakitan di angina

Angina pectoris dicirikan oleh rasa sakit, yang berlaku secara tiba-tiba. Kesakitan yang sama agak membimbangkan - seseorang hanya mengalami kesukaran bernafas. Sering kali, sakit berlaku tanpa tindakan awal untuk ini - ia adalah satu bentuk angina dalam tempoh rehat. Melalui pengambilan pasca kesakitan vasodilator tepat pada masanya.

Kesakitan angina biasa adalah sindrom kesakitan yang menekan dan memampatkan. Ia boleh menjadi sindrom yang menyakitkan atau akut, yang menunjukkan keamatan serangan.

Sering kali, pesakit mempunyai perasaan berada di dada objek asing. Kadang-kadang ada kebas atau atau sebaliknya, sensasi terbakar di dada.

• Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
• Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
• Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Penyetempatan

Penyetempatan kesakitan di angina adalah bahagian atas atau tengah sternum, yang sedikit berpindah ke kiri di kawasan jantung. Dalam kes ini, kesakitan dapat berlaku di mana saja di dada, disebabkan oleh ciri-ciri bekalan darah atau pemuliharaan miokardium, serta lokalisasi lesi itu sendiri. Kesakitan yang lemah menjejaskan kawasan kecil, kuat - seluruh dada.

Kesakitan yang disebabkan oleh penyelewengan di dalam hati dan pembentukan serangan angina pectoris ditentukan oleh pergerakan pesakit itu sendiri.

Di sini diperuntukkan:

• Pesakit meletakkan tin di dadanya semasa tempoh sakit. Ini dipanggil tanda Levin.
• Anda juga dapat melihat bagaimana pesakit dalam tempoh kesakitan meletakkan tangan atau dua tangan di dada, membawa mereka bersama-sama dengan telapak tangan mereka. Di sini, pergerakan karakteristik sawit dengan jari tertutup di dada dicatat dan sebaliknya. Prinsip ini dipanggil diagnosis tanpa syarat kesakitan akibat kekurangan koronari. Terangkan gerak isyarat V. Martin pada tahun 1957.

Iradiasi

Di kebanyakan pesakit, rasa sakit disinari dengan angina di bahu kiri, bilah bahu, tangan. Seringkali terdapat kesakitan di sepanjang saraf ulnar, yang tidak selalu mencirikan serangan angina. Adalah lebih baik untuk memberi perhatian kepada sakit di leher atau rahang bawah, serta di bahu.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mengadu sakit di perut dan juga di bahagian bawah punggung, yang juga boleh dicetuskan oleh serangan angina.

Sebagai peraturan, kesakitan radiasi berbeza dari yang utama. Sebagai contoh, kesan sakit pada rahang bawah boleh dianggap sebagai sakit semasa keradangan saraf pergigian. Kesakitan di lengan bawah dicirikan oleh kebas atau kelemahan pada anggota badan.

Pesakit juga sering mengadu tentang peningkatan sensitiviti kawasan tertentu kulit di lengan kiri dan di kawasan lokasi organ. Kesakitan di kawasan yang dibentangkan tidak menunjukkan perkembangan angina pectoris.

Angina penekanan sering ditunjukkan oleh kesakitan yang tiba-tiba, di mana berjalan normal, makan dalam kuantiti yang besar, memanjat tangga boleh bertindak sebagai beban. Sekiranya seseorang itu angina stabil, maka kejangnya bermula selepas memindahkan jenis stres yang sama dengan tahap stres yang sama.

Angina yang stabil dibahagikan kepada kelas berfungsi bergantung pada magnitud beban. Dengan ketepatan, kelas membolehkan anda untuk menentukan kajian khusus.

Anda boleh menunjukkan kelas secara kasar, menilai kebolehgunaan beban rumah:

Sering kali, pesakit didiagnosis dengan angina spontan, apabila rasa sakit berlaku pada rehat, tetapi tidak berkembang sebagai hasil dari usaha fisik. Serangan sedemikian sukar untuk dihilangkan dengan nitrogliserin.

Tempoh sakit di angina tidak lebih daripada 15 minit, bentuk spontan boleh ditangguhkan sehingga 45 minit.

Hampir dengan serta-merta selepas pemberhentian aktiviti fizikal, serangan merosot. Tetapi pada permulaan serangan itu, orang itu hanya berhenti, kerana rasa sakitnya sengit dan tidak membenarkan membuat pergerakan tanpa sensasi yang tidak menyenangkan. Selepas penggunaan kejang nitrogliserin berakhir selepas 2-3 minit, yang juga menunjukkan kehadiran angina.

Dari sini anda boleh mengetahui apa yang menyebabkan sakit di angina.

Ciri-ciri

Jika kita bercakap tentang ciri-ciri sakit angina yang timbul dari angina, di sini adalah perlu untuk mengkaji bentuk patologi, umur pesakit, penyakit bersamaan dan ciri-ciri lain. Ciri-ciri berikut diperhatikan: dengan usia, kesakitan semasa serangan berkurangan sedikit, lemah, tetapi bertahan lebih lama.

Pada pesakit-pesakit muda, kesakitan menderita dengan sendirinya, memancar ke bahagian atas badan, disertai dengan luka-luka vegetatif. Fakta ini dijelaskan oleh kelemahan peredaran cagaran dalam miokardium dan pemeliharaan persepsi yang menyakitkan.

Bentuk patologi yang biasa berbeza dari tempoh spontan peningkatan dan penurunan sindrom kesakitan. Oleh itu, tipikalnya dicirikan oleh tempoh peningkatan kesakitan dan pengurangan pesat. Dalam kes perkembangan bentuk spontan, kedua-dua tempoh adalah sama.

Apabila angina dicirikan oleh kemunculan rasa takut untuk kehidupan mereka sendiri, kerana sakit tiba-tiba, semasa tidur, yang membawa kepada rasa kematian yang akan datang. Selalunya, terhadap latar belakang angina, tindak balas vegetatif ditunjukkan - pening, mulut kering, melompat tekanan darah dan kulit pucat.

Penilaian kesakitan

Sifat sindrom kesakitan, penyetempatan dan penyinarannya membolehkan menentukan asal koronari. Penilaian yang lebih teliti membolehkan anda menentukan bentuk angina. Juga, pakar mengambil kira hakikat bahawa sakit angina kadang-kadang bercakap tentang timbulnya degupan jantung iskemik, tetapi ini berlaku hanya dalam hal stenting dipindahkan.

Kursus yang stabil penyakit ini didiagnosis dalam kes penyeragaman sawan, penyetempatan, tempoh dan reaksi terhadap pengenalan atau penggunaan nitrogliserin. Kemajuan angina pectoris didiagnosis dalam kes peningkatan kesakitan, perkembangan serangan dengan tekanan kurang.

Cubalah penyakit jantung baru boleh diwujudkan dalam bentuk kejang baru, kesakitan baru. Pada masa yang sama, sukar untuk mendiagnosis angina disebabkan oleh perbezaan yang signifikan dari patologi khas jantung.

Bagaimana untuk menghilangkan rasa sakit dengan angina

Adalah penting untuk mengetahui bagaimana untuk melegakan kesakitan dengan angina untuk membantu seseorang. Oleh itu, anda perlu memohon nitrogliserin dalam sebarang bentuk. Pil ubat yang disyorkan yang diserap di bawah lidah, yang memberikan penyerapan dan pendedahan yang cepat.

Nitroglycerin dengan cepat memperluaskan saluran katil koronari - ini memastikan penghapusan pesakit yang cepat. Selepas 2-3 minit, rasa sakit hilang. Tetapi jika ini tidak diikuti perlu mengambil pil lain.

Apabila menggunakan Nitroglycerin perlu mengetahui kesan sampingannya. Ia menimbulkan kejadian sakit kepala atau perasaan pecah di bahagian atas badan. Untuk menghapuskan gejala-gejala yang tidak menyenangkan ini, anda perlu menggabungkan penggunaan ubat dengan Walidol - satu tablet akaun Nitroglycerin untuk separuh tablet Validol.

Sekiranya tiada keputusan positif daripada mengambil nitrogliserin, ambulans ambilan harus dipanggil. Serangan yang berlarutan terhadap watak yang ditunjukkan mungkin menunjukkan permulaan serangan infark miokard.

Pencegahan

Sebagai langkah pencegahan, anda harus mengambil ubat yang bertujuan untuk pembesaran pembuluh darah. Dadah ini termasuk Sustac dan Papaverine.

Jika anda memasukkan Papaverine secara intravena, anda boleh dengan cepat melegakan kesakitan di angina dan infarksi miokardium.

Anda juga boleh menggunakan Eufillin. Ubat ini berkesan dalam penyakit jantung iskemik dan hipertensi arteri. Tetapi ubat ini perlu diambil dengan berhati-hati, kerana ia menurunkan tekanan darah, jadi pastikan anda mengecualikan fakta ini sebelum digunakan.

Diagnostik yang berbeza

Sebelum membantu seorang pakar, dia dengan teliti mendengarkan aduan pesakit, dan juga bertanya tentang butirannya - perlu mengecualikan penyakit jantung dengan gejala yang sama. Sebagai contoh, neurosis kardiologi mempunyai tanda yang sama, tetapi kesakitan dalam kebanyakan kes berlaku di luar kawasan dada - di puncak.

Neurosis kardiologi tidak wujud secara paroki, tetapi berpanjangan. Sakit boleh mengganggu pesakit selama beberapa hari. Dalam kes ini, penggunaan dadah vasodilasi tidak memberikan hasil yang positif. Sering kali, lembaran valerian atau lily lembah membantu.

Nyeri di kawasan dada boleh memberi isyarat penyakit paru-paru atau organ-organ saluran pencernaan yang berdekatan. Pembentukan hernia hiatus juga harus dikecualikan.

Gejala angina pada wanita digambarkan di sini.

Penerangan mengenai angina tidak stabil dan rawatannya lihat di sini.

Sindrom nyeri di angina pectoris

Angina pectoris adalah penyebab utama infarksi miokardium. Ini adalah serangan kesakitan yang teruk di kawasan jantung, yang sering membuat orang takut takut akan kematian yang akan berlaku. Mengenai sebab-sebab angina, perbezaannya dengan jenis kesakitan yang lain di dada dan cara cepat menghilangkan rasa sakit, bacalah.

Essence dan kelas patologi

Angina pectoris (dari bahasa Yunani "jantung terkompresi") dirasakan sebagai kesakitan teruk yang tidak dijangka yang berlaku di kawasan jantung akibat gangguan bekalan darahnya yang normal. Dalam masyarakat, penyakit ini juga dipanggil "angina pectoris", yang merupakan terjemahan harfiah nama Latin.

Terdapat empat kelas angina:

1. Serangan akibat tekanan fizikal atau emosi yang melampau.
2. Serang dengan atau selepas berjalan-jalan sengit ("gejala pameran").
3. Serang semasa aktiviti fizikal atau selepas itu.
4. Kejang pagi selepas beberapa pergerakan mudah.

Ciri-ciri sakit

Dengan angina, sakit di dada pasti berlaku - di belakang tulang belakang, di bahagian atas, di antara bilah bahu. Bahagian badan lain di sebelah kiri juga boleh menyakiti secara selari:

Ini adalah apa yang dipanggil "memancar" sakit. Mereka tidak berasa sakit hati. Sebagai contoh, kesakitan pada rahang adalah sama dengan sakit gigi, dan di leher, untuk mati rasa. Kedua-dua tanda ini adalah tanda-tanda sebenar angina pectoris.

Keamatan ketidakselesaan biasanya agak tinggi. Mereka bermula secara beransur-ansur, tetapi tidak lama lagi, dalam beberapa minit, mencapai tahap maksimum. Walau bagaimanapun, jika krisis selamat, kesakitan berhenti lebih cepat - hampir dalam beberapa saat.

Umur seseorang sangat mempengaruhi manifestasi penyakit:

• Orang muda biasanya mengalami jangka pendek (sehingga 5 minit), tetapi suntikan yang sangat menyakitkan di dada;
• Orang yang lebih tua, sebaliknya, merasakan kesakitan tidak begitu mendadak, tetapi serangan boleh berlangsung selama 35 minit atau lebih.

Membezakan apa yang dipanggil "angina ketegangan". Dalam kes ini, serangan boleh bermula dengan tepat selepas selesai aktiviti fizikal, contohnya, apabila berhenti selepas berjalan dengan sengit. Ini disebabkan oleh perubahan dalam kadar nadi dan perubahan metabolisme dalam tisu jantung. Dengan rupa risiko sedemikian tidak sepatutnya menghentikan aktiviti fizikal. Ia perlu melakukan ini dengan lancar, memanjangkan tempoh peralihan secara maksimum dari aktiviti ke keadaan yang tenang.

Adalah penting untuk memahami bahawa serangan angina tidak dapat segera dimulakan atau dihentikan selepas perubahan kedudukan badan. Jika kesakitan dada muncul apabila anda menghidupkan batang badan, dan selepas kembali ke kedudukannya yang biasa hilang dengan serta-merta, maka mungkin, sebagai contoh, neuralgia intercostal (keradangan ending saraf kosal) atau hernia esofagus, tetapi bukan angina.

Tanda apa yang menemani sakit?

Apabila beban di jantung disebabkan oleh aktiviti fizikal yang sengit, suhu ambien yang rendah atau tekanan emosi, orang itu mengalami rasa sakit yang ketat di dada, serta rasa berat, pembakaran dan kehadiran badan asing di dada. Ada kemungkinan angina akan menyebabkan ketidakselesaan di bahagian perut, menyebabkan pedih hulu, mual atau muntah.

Tanda-tanda luar angina adalah seperti berikut:

• ketidakupayaan untuk bercakap dengan jelas;
• sesak nafas;
• kulit pucat;
• peluh sejuk;
• ekspresi sakit.

Tekanan darah biasanya tinggi. Mangsa cenderung untuk duduk atau berdiri, kerana lebih mudah baginya untuk mengalami serangan. Untuk melegakan kesakitan, dia juga menekan penumbuknya ke kawasan jantung ("tanda Levin") atau bertembung kedua-dua telapak tangan ke kunci dan membawa mereka ke atas dan ke bawah dada.

Di samping gejala ini, seseorang semasa serangan juga terasa kering di dalam mulut, pening, menyedihkan kesedaran. Mungkin dia juga terasa takut akan kematian.

Punca kesakitan

Sebab utama fenomena berbahaya ini ialah aterosklerosis arteri koronari:

1. Pembuluh darah besar yang membekalkan miokardium dengan darah kaya oksigen disempit atau disekat sepenuhnya oleh trombus.
2. Akibatnya, otot jantung menderita kelaparan oksigen, yang membawa kepada iskemia dan kematian sel-sel otot. Di samping itu, asid laktik dan utama, serta ion hidrogen, terkumpul di dalam tisu.
3. Sistem saraf bertindak balas kepada masalah dan menghantar isyarat sakit ke otak.

Dalam beberapa kes, angina pectoris disebabkan oleh sebab-sebab lain - penyakit berjangkit atau tindak balas alahan akut. Sebagai peraturan, patologi seperti ini dicirikan oleh kesakitan kurang akut dan tempoh yang lebih lama, mencapai sehingga beberapa jam sensasi yang tidak menyenangkan. Kes-kes seperti itu kurang berbahaya kepada kehidupan manusia daripada versi klasik tisu nekrosis miokardium akibat pelanggaran aliran darah yang stabil. Sudah tentu, mereka juga memerlukan pemeriksaan rapi dan secara eksklusif rawatan klinikal.

Dalam bentuk penyakit yang lebih maju, kesakitan dada dapat menampakkan dirinya sendiri walaupun dari sebab kecil - dari makan berlebihan atau perubahan mendadak dalam kedudukan tubuh di ruang (misalnya, pada waktu pagi selepas tidur). Walau bagaimanapun, pada siang hari dan waktu petang badan memasuki keadaan stabil dan menjadi lebih berkekalan. Kebarangkalian serangan dikurangkan, walaupun dengan beberapa latihan fizikal.

Bagaimana membezakan angina dari kesakitan semasa neurosis jantung?

Neurosis jantung adalah sensasi kesakitan di rantau jantung tanpa ketiadaan sebab fisiologi sebenar untuk berlakunya kesakitan sedemikian. Dengan kata lain, sistem kardiovaskular teratur, arteri berada dalam keadaan baik, jantung berfungsi dengan normal dan tekanan tidak dinaikkan. Walau bagaimanapun, pesakit dengan neurosis jantung jelas merasakan sakit yang mendadak di kawasan dada dan, dengan itu, menunjukkan peningkatan kebimbangan mengenai hal ini. Sensasi yang berbeza dari setiap denyutan jantung seolah-olah sangat menakutkan kepada mereka, tetapi sebenarnya tidak ada yang berbahaya.

Perbezaan utama antara neurosis kardiak dan angina klinikal adalah bahawa sakit jantung sering berlaku tanpa melakukan senaman fizikal, tanpa hipotermia atau makan berlebihan, dalam keadaan rehat fizikal yang lengkap. Sebagai peraturan, punca neurosis adalah pemikiran peristiwa yang tidak menyenangkan - masa lalu atau masa depan. Apabila anda menukar pemikiran kepada kenangan neutral atau gembira kesakitan hilang. Dengan angina, ini tidak berlaku.

Sebagai peraturan, perkembangan neurosis jantung dalam "bulatan tertutup" diperhatikan. Seseorang mengalami kegelisahan, mula merasakan kesakitan, peningkatan kecemasan, kesakitan semakin meningkat, dan sebagainya. Lebih kerap, orang yang mencurigakan, terutama wanita, mengalami neurosis jantung. Kebimbangan kesihatan anda berubah menjadi obsesi. Walau bagaimanapun, tiada ubat yang berkesan dalam kes angina tidak membawa kelegaan.

Bagaimana untuk menghentikan kesakitan?

Cara yang boleh dipercayai untuk menghentikan serangan angina secara tiba-tiba adalah dengan mengambil ubat ini:

• Nitrogliserin. Ia biasanya dijual dalam tablet, kurang kerap dalam bentuk penyelesaian alkohol. Untuk kesakitan di sternum, ambil ubat secepat mungkin. Pil itu mesti diletakkan di bawah lidah supaya penyerapan bahan aktif ke dalam darah berlaku secepat mungkin. Sekiranya dilakukan dengan betul, selepas 3 minit serangan akan berlalu. Jika kesakitan tidak hilang, anda boleh mengambil pil lain, tetapi tidak lebih. Akibat Nitroglycerin, seseorang mungkin mengalami sakit kepala "pecah". Ini disebabkan oleh kesan vasodilator ubat itu.
• Validol. Mengambil sebagai ubat tambahan selepas nitrogliserin, kerana ia mempunyai kesan vasodilating. Tablet Validol juga harus diletakkan di bawah lidah.
• Analgin. Ia adalah ubat analgesik yang agak berkesan. Ia adalah perlu untuk minum 1 tablet untuk kesakitan yang disebabkan oleh angina.
• Aspirin. Semasa serangan dan untuk profilaksis (sebelum pengambilan fizikal), asid acetylsalicylic, iaitu, Aspirin, boleh diambil untuk menjadikan darah lebih cair dan memudahkan kerja jantung.

Dalam rawatan klinikal kesakitan yang berpanjangan yang teruk, yang merupakan pendahulu daripada infarksi miokardium, doktor menetapkan ubat-ubatan berikut sebagai kombinasi:

• Morphine - reliever rasa sakit;
• Heparin - agen anti-trombotik;
• Sustak - nitrat bertindak panjang melancarkan saluran koronari;
• Papaverine adalah ubat yang berkesan untuk meningkatkan ketegangan arteri koronari.

Eufillin juga merupakan antispasmodik yang sangat baik yang membebaskan arteri koronari. Ia amat berguna dalam kombinasi angina dan krisis hipertensi. Walau bagaimanapun, penggunaannya adalah kontraindikasi untuk pesakit yang mempunyai tekanan darah rendah. Di samping itu, Eufillin menyebabkan sakit akut apabila ditadbir intramuskular, yang boleh menjadi punca tekanan tambahan, jadi ia diberikan dalam gabungan mandatori dengan Novocain analgesik.

Video: gejala dan jenis stenocardia

Video di bawah ini secara ringkas dan jelas menerangkan apa angina, rasa sakit apa yang ia provokes, dan bagaimana menanganinya:

Angina pectoris dan pengikut kejamnya - infark miokard - dipanggil "pembunuh nombor satu di dunia." Bahaya utama ialah penyakit ini menyerang seseorang yang sering tidak disangka-sangka. Oleh itu, penting untuk menentukan masa penyebab kesakitan dan menjalani rawatan untuk mengelakkan penyakit yang lebih berbahaya untuk kesihatan dan kehidupan.

Sakit apa tanda-tanda ciri-ciri angina, bagaimana mengenali penyakit itu dalam masa yang singkat?

Kesakitan dalam patologi jantung agak terang. Lokasi mereka di dalam dada, kadang-kadang diberikan kepada bahagian-bahagian badan yang lain, sementara terdapat proses patologi dalam miokardium atau arteri. Tetapi sifat kesakitan mungkin berbeza, dan sangat mungkin untuk menentukan daripadanya: keadaan apa yang berkembang dalam organ yang paling penting. Sifat sakit di angina adalah penting untuk diketahui, kerana keadaan ini mengancam nyawa.

Angina perlu mengenali pada masa itu

Ciri-ciri

Sindrom nyeri di angina pectoris dicirikan oleh manifestasi yang tajam, kerana lumen arteri menyempit / bertindih tanpa diduga. Sensasi itu sendiri adalah kekangan dan / atau menekan - orang itu merasakan sesak nafas. Kesakitan boleh berlaku tanpa tindakan terlebih dahulu - angina sahaja. Dengan serangan akut ke sensasi yang ditentukan akan menambah berat.

Ia penting! Untuk melegakan ketidakselesaan di angina akan berjaya selepas mengambil ubat vasoconstrictor.

Seseorang pada masa serangan stenocardia mempunyai perasaan objek asing di sternum, dia tidak merasakan kawasan di mana jalan darah ke arteri disekat. Dalam sesetengah keadaan, kebas / pembakaran diwujudkan - manifestasi kesakitan ini dianggap tipikal. Satu lagi ciri keadaan pembangunan adalah peningkatan kesakitan sistematik, di puncak sindrom itu hilang.

Ketidakselesaan boleh berlangsung 1... 5 minit. Mulakan serangan selepas beban yang sengit, berhenti mendadak semasa berjalan. Sakit yang kekal beberapa saat tidak biasa dengan angina. Sekiranya serangan itu ditimbulkan oleh usaha fizikal yang kuat, tekanan emosi, kesakitan dapat diisi lebih dari 15 minit. Keadaan sedemikian mungkin menunjukkan permulaan serangan jantung. Jika sensasi berterusan selama beberapa jam, ini adalah patologi bukan koronari.

Lokasi sakit: sensasi

Penyetempatan biasa mempunyai satu penampilan umum - kesakitan dalam kes stenokardia muncul di bahagian atas atau tengah sternum dengan peralihan ke kiri ke arah jantung, kerana terdapat penyumbatan pada arteri. Kesakitan boleh timbul di mana-mana bahagian sternum. Ini disebabkan kekhususan bekalan darah miokardium. Sekiranya sindrom kesakitan adalah ringan, ia memberi kesan kepada kawasan kecil, dan sensasi yang tidak menyenangkan merebak melalui masa serangan itu. Sekiranya rasa sakit adalah teruk, maka dengan angina menyebar ke seluruh dada.

Menurut tingkah laku seseorang pada masa perkembangan sindrom kesakitan, ia akan dapat menentukan apa yang berlaku kepadanya:

1. Tandatangan Levin - pada masa serangan itu, apabila rasa sakit itu muncul, seseorang meletakkan kepalanya di dadanya di kawasan jantungnya.
2. Kekurangan koronari - pesakit meletakkan satu atau kedua tangan di dada (jantung), melipatinya. "Kunci" dengan lengan tertutup bergerak dari atas ke bawah dan ke bawah ke atas.

Berikan sensasi

Penyinaran kesakitan diperhatikan pada pesakit di bahagian kiri badan: bahu, bilah bahu, tangan. Kadang-kadang dengan angina, rasa sakit pada saraf ulnar dapat nyata, tetapi gejala itu samar-samar. Tetapi tanda pasti - sakit di leher dan rahang bawah, bahu. Serangan angina jarang terjadi sebagai perasaan tidak menyenangkan di bahagian perut, di bahagian bawah belakang.

Kesakitan yang merengsa tidak sama dengan yang utama. Sekiranya ia memberi kepada rahang, ia dianggap sebagai sakit gigi. Jika ia masuk ke lengan bawah, maka ia sama dengan kebas kelamin, kelemahan di dalamnya.

Jarang ada aduan mengenai peningkatan kepekaan kulit di satu tempat atau beberapa di lengan di tingkat di mana jantung berada. Tetapi ini tidak dianggap tanda tepat mengenai perkembangan serangan itu.

Dengan angina, terdapat rasa sakit yang tajam selepas beban. Selain itu, beban itu juga boleh menjadi jalan mudah, dan ia akan menjejaskan keadaan arteri dan perkembangan serangan. Makan tengah hari atau makan malam dan memanjat tangga juga boleh menyebabkan angina.

Kejang sistematik berulang menunjukkan bahawa orang itu mengalami beban yang menimbulkan perkembangan penyakit jantung.

Kelas angina dan latar belakangnya

Bentuk penyakit yang stabil mempunyai kelas fungsional:

1. Kelas pertama penyakit berkembang selepas beban melampau. Sebagai contoh: kebangkitan gunung, tangga dengan pantas. Kurang biasa selepas berjalan menentang angin pada suhu rendah.
2. Yang kedua - serangan dan kesakitan terjadi semasa berjalan normal tanpa beban.
3. Gred ketiga dan keempat - dicirikan oleh perkembangan serangan pada waktu pagi selepas satu atau dua gerakan mudah. Sepanjang hari, ketahanan bertambah, dan penyakit itu tidak nyata dengan penuaan kecil.

Ciri-ciri

Terdapat banyak faktor yang mempengaruhi bagaimana seseorang merasakan dengan jenis penyakit jantung ini:

• Bentuk penyakit ini.
• Umur pesakit. Dan dengan umur terdapat satu ciri khusus - serangan menjadi kurang jelas, tetapi tempoh sakit dengan angina meningkat. Pada orang muda, rasa sakit adalah tajam, sengit, memancar ke bahagian atas badan, dan luka vegetatif mungkin berlaku.
• Penyakit lain di jantung, arteri.
• Ciri-ciri lain.

Serangan angina sering disertai dengan perasaan yang kuat - takut akan kematian. Ini tidak menghairankan, kerana serangan muncul tiba-tiba, pada waktu pagi apabila seseorang tidak menyadarinya sepenuhnya.

Terhadap latar belakang angina, tindak balas berlaku:

1. Pening.
2. Mulut kering.
3. Peningkatan tekanan dalam arteri.
4. Blanching kulit.

Bagaimana untuk menghilangkan rasa sakit?

Saya ingin menyingkirkan sensasi keras dan menakutkan itu, kerana mengiktiraf mereka bukanlah semua. Bantuan efektif pertama adalah nitrogliserin. Sekiranya kejutan berulang dengan kekerapan yang dicemburui, anda mesti selalu memilikinya dengan anda. Nitrogliserin dengan cepat mengembang arteri dan saluran, menormalkan peredaran darah. Selepas beberapa minit selepas mengambil ubat, sindrom kesakitan berkurangan, sensasi ciri menurun dan lulus.

Sekiranya bantuan tidak datang, ambil pil lain. Ubat ini mempunyai beberapa kesan sampingan:

• Sakit kepala.
• Rasa pecah di atas tali pinggang.

Pentadbiran validol selari akan membantu menghilangkannya, mengambil 0.5 tablet validol untuk 1 tablet nitrogliserin. Jika pil kedua tidak memberikan hasil, panggil ambulan.

Kesimpulannya

Keadaan seperti angina pectoris tidak dianggap langka - ia berlaku dengan kerap, dan kursus yang teruk adalah berbahaya. Oleh itu, adalah penting untuk memahami bagaimana penyumbatan arteri muncul. Menyedari sensasi ciri adalah mudah, adalah penting untuk memahami apa yang perlu dilakukan.

Tempoh sakit di angina tidak lebih

Prinsip pelbagai fungsi rawatan angina stabil

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

Angina yang stabil hari ini adalah salah satu penyakit yang paling teruk di dunia. Menurut statistik umum, sebagai hasil dari semua jenis kajian perubatan Ibs dengan angina yang stabil, orang yang berusia pertengahan dan tua dipengaruhi.

Apakah punca penyakit ini?

Penyebab utama penyakit ini ialah aterosklerosis. Kekejangan perut kecil di jantung membawa kepada penurunan ketara dalam bekalan darah ke otot jantung. Kekejingan seperti ini dikaitkan dengan hipersensitiviti sel-sel otot licin vaskular kepada perubahan dalam nada sistem saraf autonomi. Juga, amyloidosis dan kekurangan koronari dapat menyumbang kepada ini.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Bagaimana penyakit dikelaskan?

Terdapat klasifikasi penyakit ini. Ia terbahagi kepada empat jenis utama.

1. Kelas pertama termasuk jenis penyakit yang agak ringan.
2. Bagi kelas kedua, sudah ada gejala yang menyakitkan dengan kadar yang agak cepat.
3. Kelas fungsional ketiga ditentukan oleh penampilan serangan sakit pada langkah biasa.
4. Gred keempat tergolong dalam bentuk yang paling kompleks. Pesakit tidak dapat bertolak ansur walaupun senaman kecil.

Apakah gejala utama

Gejala angina yang stabil berlaku semasa berjalan, latihan fizikal yang berlainan, atau dengan tekanan psiko-emosi yang kuat. Pesakit biasanya mengadu kesakitan yang teruk di kawasan dada atau menekan sakit yang menindas, yang memberikan terutamanya pada lengan kiri, serta rahang bawah dan epigastrium.

Bagaimana diagnosis dan terapi

Diagnosisnya tidak sukar untuk didirikan berdasarkan ujian anamnesis, pesakit sendiri, ECG yang dilakukan kepadanya. Kriteria penentuan untuk penyakit ini adalah hubungan langsung antara sindrom kesakitan dan aktiviti fizikal, berjalan, dan situasi yang tertekan.

Rawatan angina stabil berlaku, baik dengan bantuan ubat-ubatan, dan pembedahan.

Rawatan ubat adalah sangat penting untuk melegakan gejala dan meningkatkan aktiviti penting pada orang dengan penyakit arteri koronari. Pilihan kaedah ubat harus dipandu oleh pendekatan khusus untuk setiap pesakit secara individu.

Jika kita membandingkan kaedah rawatan yang berbeza, maka kita boleh mengatakan bahawa shunting adalah cara yang sangat berkesan untuk merawat penyakit ini. Sebagai belon angioplasti, yang merupakan kaedah kesan rendah. Selepas itu mengurangkan keperluan untuk mengambil ubat.

Terapi ubat

Rawatan ubat adalah sangat berkesan dalam mengurangkan gejala penyakit dan meningkatkan jangka hayat pesakit, tanpa mengira bentuk penyakit.

Harus diingat bahawa dalam keadaan ini, kesan positif dari kedua-dua rawatan perubatan dan pembedahan adalah, sebagai peraturan, lebih kurang sama. Jika kita menganggap pesakit dengan luka yang jelas pada batang arteri kiri dan beberapa saluran, serta dengan patologi serius arteri koronari kiri, hanya campur tangan pembedahan yang ditetapkan untuk pesakit tersebut. Dalam keadaan ini, ini adalah satu-satunya cara rawatan yang berkesan untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Sekiranya pakar kardiogram memberikan keutamaan kepada ubat atau sebaliknya kaedah pembedahan merawat pesakit dengan diagnosis yang sama, maka keputusan ini mestilah berdasarkan kepada pendekatan individu doktor kepada pesakit tertentu. Jika pilihan dibuat berdasarkan kaedah bukan perubatan, maka rawatan pesakit seperti ini perlu dibimbing oleh faktor-faktor penting berikut: pembedahan pintasan koronari secara langsung berkaitan dengan kecederaan operasi pesakit, tetapi secara signifikan lebih signifikan berkaitan dengan gejala-gejala penyakit. Selain itu, shunting ini sepenuhnya membebaskan pesakit daripada campur tangan pembedahan yang berulang kali untuk beberapa tahun hidupnya.

Anda juga harus memberi perhatian khusus kepada hakikat bahawa, sebaliknya angioplasty belon, sebagai peraturan, kurang traumatik untuk pesakit, tetapi ia dikaitkan dengan kekerapan kejang berulang yang tinggi, yang memerlukan penggunaan ubat atau pembedahan jantung yang ketat.

Dalam terapi gejala yang dipanggil, tiga kumpulan ubat utama digunakan: beta-blockers, antagonis kalsium dan nitrat organik. Sebagai tambahan kepada dana tersebut, untuk mengelakkan penyakit kardiovaskular, aspirin dadah ditetapkan. Nama ubat, dos optimum, kontraindikasi utama dan semua kesan sampingan diterangkan dalam buku rujukan perubatan khusus.

Perlu juga diperhatikan bahawa semua cadangan yang paling penting untuk terapi dadah boleh digunakan oleh doktor dalam amalan hanya jika tidak ada kontraindialan khas untuk ini dan hubungan yang tidak diingini antara ubat-ubatan ini dan cara lain tindakan penunjuk arah.

Penggunaan aspirin dalam kumpulan risiko pesakit secara sengaja mengurangkan risiko berulang untuk merawat patologi vaskular dalam orang-orang ini.

Pesakit harus segera mula mengambil nitrogliserin, baik untuk melegakan kesakitan mereka dan untuk mencegah serangan masa depan. Khususnya, ini mesti dilakukan sebelum peristiwa-peristiwa dalam kehidupan mereka yang mampu menyebabkan serangan yang tidak diingini.

Sekiranya terdapat gejala penyakit ini, anda harus segera memulakan rawatan simptomatik yang tetap terhadap pesakit dengan penyakit ini.

Penyekat beta perlu ditetapkan kepada semua kumpulan utama pesakit yang secara langsung perlu melakukan rawatan perubatan secara teratur. Tetapi ini hanya mungkin dengan ketiadaan lengkap contraindications yang jelas untuk pesakit-pesakit ini.

Kesimpulannya, saya ingin perhatikan bahawa penurunan tahunan dalam kadar kejadian menimbulkan keyakinan dan memberikan keyakinan yang kuat terhadap keberkesanan kaedah pencegahan dan rawatan.

Tekanan apa yang membantu Metoprolol? Indikasi untuk digunakan

Dalam rawatan hipertensi dan beberapa penyakit kardiovaskular yang lain, beta-blockers digunakan sebagai sebahagian daripada terapi gabungan atau sebagai ubat bebas. Salah satu daripada ubat-ubatan ini - Metoprolol, petunjuk penggunaan dan arahan lengkap yang harus dipertimbangkan.

• Apa yang membantu
• Arahan untuk digunakan
• Metoprolol semasa kehamilan
• Contraindications
• Kesan sampingan
• Keserasian metoprolol dan alkohol
• Analog
• Metoprolol atau bisoprolol - yang lebih baik?
• Concor atau metoprolol - yang lebih baik?
• Metoprolol atau Egilok - yang lebih baik?
• Metoprolol atau Anaprilin - yang lebih baik?

Bahan aktif utama tablet dari tekanan Metoprolol mempunyai nama yang sama. Alat ini adalah salah satu ubat yang paling mudah dan berpatutan dalam julatnya. Selepas mengambil ubat itu mula bertindak dalam masa lima belas minit - dua jam, dengan cepat mengurangkan tekanan darah. Di samping itu, bahan itu mempengaruhi irama jantung, juga menurunkannya.

Berapa kos metoprolol? Harga farmasi purata ubat ini adalah dalam lingkungan 20-50 rubel - alat ini adalah salah satu yang paling murah dalam kategorinya. Pada masa yang sama, ubat-ubatan lain wujud berdasarkan metoprolol, terdapat juga banyak jenis beta-blockers.

Harus diingat bahawa rawatan hipertensi dan penyakit jantung yang lain, yang disertai dengan tekanan darah tinggi, hanya boleh menetapkan seorang pakar kardiologi selepas peperiksaan penuh. Pemilihan terapi sahaja boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan yang serius.

Apa yang membantu

Dalam kebanyakan kes, ubat ini digunakan untuk hipertensi. Pada tekanan apa rawatan diberikan dengan metoprolol? Biasanya ia ditetapkan dengan peningkatan berterusan dalam penunjuk tekanan darah yang melebihi 140 per 100 milimeter merkuri. Metoprolol boleh digunakan untuk melegakan krisis hipertensi, serangan akut penyakit.

Juga, arahan rasmi untuk ubat mengatakan bahawa ia boleh diambil untuk beberapa penyakit jantung lain. Selalunya ia ditetapkan untuk penyakit iskemia, untuk infark miokard, untuk pencegahan strok. Metoprolol ditetapkan untuk patologi irama jantung, untuk hipertiroidisme, untuk mencegah serangan migrain. Sebelum anda mengambil ubat, pastikan anda berunding dengan doktor anda.

Arahan untuk digunakan

Cara mengambil ubat itu bergantung kepada patologi spesifik untuk rawatan ubat yang ditetapkan. Secara umum, tablet perlu diambil secara lisan, sebaik-baiknya dengan makanan atau segera selepas, dengan sedikit air. Dos bergantung kepada penyakit ini adalah seperti berikut:

1. Dalam hipertensi, mulakan dengan dos 50-100 mg sehari, ambil ubat pada pagi dan petang. Dengan kesan yang tidak mencukupi, dos harian mungkin meningkat. Jumlah maksimum ubat adalah 200 mg. Di samping meningkatkan dos untuk meningkatkan keberkesanan boleh diresepkan lagi ubat-ubatan anti hipertensi yang lain.
2. Untuk angina, aritmia, migrain, biasanya 100-200 mg ubat ditetapkan, yang diambil dua kali sehari, pada waktu pagi dan petang.
3. Untuk pencegahan infark miokard sekunder melantik 200 mg, ambil ubat dua kali sehari.
4. Untuk pelbagai gangguan jantung dan saluran darah, di mana takikardia berlaku, Metoprolol diambil dalam 100 mg sehari, dan dos dibahagikan kepada dua dos.

Merancang dan melaraskan secara mandiri tidak digalakkan. Ini biasanya dilakukan jika ubat lain dipilih dengan kesan yang sama pada badan. Sekiranya terapi kompleks dengan pelbagai cara, adalah perlu untuk mendapatkan doktor.

Tempoh penggunaan bergantung kepada keterangan. Tempoh terapi bergantung kepada penyakit untuk rawatan yang Metoprolol digunakan, dan keparahan keadaan pesakit. Kursus ini boleh bertahan dari beberapa minggu dan lebih.

Metoprolol semasa kehamilan

Semasa kehamilan, penggunaan alat ini hanya dibenarkan dalam kes yang melampau, dan perlu sentiasa memantau keadaan pesakit. Sekiranya anda memerlukan ubat ini semasa membawa anak, anda perlu memantau keadaan anak itu selama beberapa hari selepas melahirkan.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil metoprolol semasa menyusu. Sekiranya tidak mustahil untuk mengelakkan mengambilnya, anda harus berhenti menyusu semasa menggunakan ubat.

Contraindications

Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi ketat. Pertama sekali, penggunaan metoprolol perlu ditinggalkan untuk patologi kardiovaskular berikut: kejutan kardiogenik, sekatan sinoatrial, sindrom sinus sakit, dan bradikardia. Ia tidak boleh digunakan untuk kegagalan jantung, hipotensi, tekanan darah rendah di bawah paras normal.

Juga, jangan gunakan dadah semasa memakan Verapamil dan analognya. Untuk mengecualikan pengambilan Metoprolol mestilah pada kanak-kanak berumur lapan belas tahun dan dengan intoleransi individu terhadap dadah dan komponennya.

Kesan sampingan

Kesan sampingan apabila mengambil Metoprolol biasanya ringan, bergantung pada kepekaan individu dan menghilang setelah berhenti menggunakan ubat. Selalunya mereka ditunjukkan oleh sistem saraf: ada kelemahan, sakit kepala, pening kepala. Terdapat juga penurunan ketajaman visual, kemurungan, loya, dan gangguan pencernaan.

Di bahagian sistem kardiovaskular, bradikardia mungkin berlaku, penurunan tekanan darah di bawah nilai normal. Terdapat kemungkinan pelbagai sakit badan, tindak balas alahan pada kulit. Sekiranya anda mengalami kesan sampingan, terutamanya jika mereka teruk, anda perlu berunding dengan doktor anda mengenai pentadbiran ubat selanjutnya. Ia mungkin bernilai menukar kepada analog atau mengambil ubat lain.

Keserasian metoprolol dan alkohol

Semasa mengambil ubat ini harus mengelakkan alkohol. Alkohol akan meningkatkan kemungkinan kesan sampingan dan mengurangkan keberkesanan dadah. Di samping itu, alkohol, pada dasarnya, menjejaskan fungsi sistem kardiovaskular, oleh itu, dalam penyakit jantung, mereka harus dielakkan dalam apa jua keadaan.

Analog

Oleh itu untuk Metoprolol, mana-mana penghalang beta boleh dipertimbangkan. Para rakan langsung boleh dipanggil cara lain berdasarkan metoprolol, sebagai contoh, Metoprolol Akrikhin. Walaupun kesamaan analog dalam tindakan, sebelum menggunakannya, anda harus berunding dengan doktor anda dan membaca arahan untuk digunakan.

Metoprolol atau bisoprolol - yang lebih baik?

Bisoprolol juga termasuk kumpulan beta-blockers, yang digunakan dalam rawatan hipertensi. Bahan aktif utama adalah bisoprolol, jadi ubat ini adalah analog tidak langsung dari metoprolol. Harga antara kedua-dua dadah hampir tidak ada perbezaan, sedangkan Bisoprolol mempunyai senarai kontraindikasi yang lebih besar.

Concor atau metoprolol - yang lebih baik?

Bahan aktif utama Concor adalah bisoprolol, jadi ubat ini bukan analog langsung. Beliau mempunyai kurang keserupaan dengan metoprolol. Concor adalah beta-blocker yang agak mahal, manakala mengikut senarai kontraindikasi dan tanda-tanda ia tidak jauh berbeza dengan cara lain jenis ini.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Metoprolol atau Egilok - yang lebih baik?

Egilok juga merupakan ubat jenis beta-blocker, yang dibuat berdasarkan metoprolol. Dengan tindakan, alat ini hampir sama, tetapi perlu diperhatikan bahawa Egilok adalah rakan sejawatan yang lebih mahal.

Metoprolol atau Anaprilin - yang lebih baik?

Anaprilin - beta-blocker, berdasarkan tindakan propranolol. Spektrum tindakannya sedikit lebih besar daripada Metoprolol, sedangkan ia sepenuhnya kontraindikasi semasa kehamilan. Juga Anaprilin mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.

Walau apa pun, apabila memilih cara yang lebih sesuai, perlu berkonsultasi dengan doktor dan baca dengan teliti arahan untuk digunakan. Untuk mengatakan alat mana yang lebih baik, hanya pakar yang boleh menjadi tepat.

Angina pectoris: ketegangan dan rehat, stabil dan tidak stabil - tanda, rawatan

Salah satu manifestasi klinikal yang paling umum penyakit arteri koronari (penyakit jantung koronari) adalah angina. Ia juga dipanggil "angina pectoris", walaupun definisi penyakit ini baru-baru ini telah digunakan sangat jarang.

Gejala

Nama ini dikaitkan dengan gejala penyakit, yang ditunjukkan dalam sensasi tekanan atau kontraksi (sempit - stenos dari bahasa Yunani), sensasi terbakar di kawasan jantung (kardia), di belakang tulang belakang, menjadi sakit.

Dalam kebanyakan kes, kesakitan berlaku secara tiba-tiba. Pada sesetengah orang, gejala-gejala angina pectoris diucapkan dalam situasi yang teruk, di dalam orang lain - semasa melakukan kerja keras ketika menjalankan kerja-kerja fizikal berat atau latihan sukan. Pada serangan ketiga buat bangun di tengah malam. Selalunya, ini disebabkan oleh ketegangan di dalam bilik atau suhu ambien yang terlalu rendah, tekanan darah tinggi. Dalam sesetengah kes, serangan berlaku dengan makan berlebihan (terutama pada waktu malam).

Tempoh kesakitan - tidak melebihi 15 minit. Tetapi mereka boleh memberikan lengan bawah, di bawah bilah bahu, leher dan bahkan rahang. Seringkali serangan angina pectoris ditunjukkan oleh sensasi yang tidak menyenangkan di rantau epigastrik, contohnya, berat di perut, kejang perut, loya, dan pedih ulu hati. Dalam kebanyakan kes, kesakitan akan hilang sebaik sahaja seseorang meredakan kegembiraan emosinya, jika dia berhenti semasa berjalan, dia akan berehat dari kerja. Tetapi kadang-kadang untuk menghentikan serangan memerlukan mengambil dadah sekumpulan nitrat dengan tindakan pendek (tablet nitrogliserin di bawah lidah).

Terdapat banyak kes di mana tanda-tanda serangan angina hanya dapat dilihat dalam bentuk ketidakselesaan di dalam perut atau sakit kepala. Dalam kes ini, diagnosis penyakit menyebabkan kesukaran tertentu. Ia juga perlu membezakan serangan angina yang menyakitkan dari gejala infarksi miokardium. Mereka berumur pendek, dan mudah dikeluarkan dengan mengambil nitrogliserin atau nidephilin. Walaupun kesakitan dalam infark miokard dengan ubat ini tidak ditangkap. Di samping itu, dengan angina, tidak ada kesesakan di dalam paru-paru dan sesak nafas, suhu badan tetap normal, pesakit tidak mengalami gairah semasa serangan.

Selalunya penyakit ini disertai oleh arrhythmia jantung. Tanda luar angina pectoris dan aritmia jantung ditunjukkan dalam perkara berikut:

• Pucat kulit muka (dalam kes-kes yang tidak biasa, terdapat kemerahan);
• Peluh sejuk di dahinya;
• Di muka adalah ekspresi penderitaan;
• Tangannya sejuk, dengan kehilangan sensasi di jari;
• Pernafasan adalah cetek, jarang berlaku;
• Pulse pada permulaan serangan - kerap, pada akhir kekerapannya berkurang.

Etiologi (penyebab)

Penyebab yang paling biasa penyakit ini ialah aterosklerosis dari saluran koronari dan tekanan darah tinggi. Adalah dipercayai bahawa terjadinya angina pectoris disebabkan oleh penurunan bekalan oksigen ke saluran koronari dan otot jantung, yang terjadi apabila aliran darah ke jantung tidak sesuai dengan kebutuhannya. Ini menyebabkan iskemia miokardium, yang seterusnya, menyumbang kepada gangguan proses pengoksidaan yang berlaku di dalamnya dan penampilan kelebihan produk metabolik. Selalunya, otot jantung memerlukan peningkatan jumlah oksigen dengan hipertrofi ventrikel kiri yang teruk. Sebab-sebab ini adalah penyakit seperti kardiomiopati dilatasi atau hypertrophic, regurgitasi aorta, stenosis aorta.

Sangat jarang (tetapi kes-kes seperti ini telah diketahui), angina jantung berlaku terhadap latar belakang penyakit berjangkit dan alergi.

Kursus penyakit dan prognosis

Penyakit ini dicirikan oleh kursus kronik. Serangan boleh diulang apabila melakukan kerja keras. Seringkali mereka berlaku apabila seseorang baru mula bergerak (berjalan kaki), terutamanya dalam cuaca sejuk dan basah, pada musim panas yang panas. Orang emosi, tidak seimbang mental, terdedah kepada tekanan yang kerap, tertakluk kepada pukulan. Terdapat kes apabila serangan angina pektoris pertama berlaku. Secara umum, dengan kaedah rawatan yang dipilih dengan betul, berikutan cadangan doktor, prognosis adalah baik.

Rawatan

Untuk menghapuskan serangan angina digunakan:

1. Kaedah rawatan konservatif, termasuk ubat (ubat) dan terapi bukan ubat;
2. Pembedahan.

Rawatan ubat angina dilakukan oleh pakar kardiologi. Ia termasuk yang berikut:

Keputusan untuk dicapai

Rawatan bukan ubat termasuk:

• Penggunaan diet bertujuan menurunkan kadar kolesterol darah;
• Membawa berat badan mengikut indeks pertumbuhannya;
• Pembangunan beban individu;
• Rawatan dengan ubat alternatif;
• Penghapusan tabiat buruk: merokok, minum alkohol, dll.

Atherotomy, rotoblation, angioplasti koronari, khususnya dengan stenting, serta pembedahan yang sukar - pembedahan pintasan arteri koronari termasuk dalam rawatan pembedahan. Kaedah rawatan dipilih bergantung kepada jenis angina dan keparahan penyakit.

Klasifikasi angina pectoris

Klasifikasi penyakit yang berikut diguna pakai:

• Oleh sebab:
  1. Angina pectoris menekankan kerana penuaan fizikal;
  2. Angina berehat, serangan yang mengatasi pesakit semasa tidur malam, dan pada siang hari ketika dia sedang berbaring, tanpa prasyarat yang jelas.
• Dengan sifat percolation: Prinzmetal angina diserlahkan sebagai jenis yang berasingan.
  1. Stabil. Serangan penyakit ini muncul dengan frekuensi tertentu yang dapat diramalkan (misalnya, dalam satu atau dua hari, beberapa kali sebulan, dll.). Ia dibahagikan kepada kelas fungsian (FC) dari I hingga IV.
  2. Tidak stabil. Buat pertama kali timbul (Angkatan Udara), progresif (PS), postoperative (awal preinfarction), spontan (varian, vasospastic).

Setiap spesies dan subspesies mempunyai ciri-ciri ciri dan ciri-ciri penyakitnya sendiri. Pertimbangkan setiap daripada mereka.

Angina stabil

Akademi Sains Perubatan menjalankan penyelidikan mengenai jenis-jenis pekerjaan fizikal yang dapat dilakukan oleh orang-orang dengan penyakit kardiovaskular tanpa mengalami ketidakselesaan dan sawan dalam bentuk kesakitan dan kesakitan dada. Pada masa yang sama, angina exertional stabil dibahagikan kepada kelas berfungsi, empat daripadanya dibezakan.

Saya kelas fungsian

Ia dipanggil angina laten (rahsia). Ia dicirikan oleh hakikat bahawa pesakit boleh melakukan hampir semua jenis kerja. Dia mudah mengatasi jarak jauh dengan berjalan kaki, dengan mudah memanjat tangga. Tetapi hanya jika semua ini dilakukan diukur dan untuk masa yang tertentu. Dengan percepatan pergerakan, atau peningkatan dalam tempoh dan kadar kerja, serangan angina berlaku. Seringkali, serangan sedemikian muncul di bawah beban yang melampau untuk orang yang sihat, sebagai contoh, apabila meneruskan aktiviti sukan, selepas berehat panjang, melakukan kerja keras berlebihan, dan lain-lain.

Kebanyakan orang yang menderita angina pectoris FC ini, menganggap mereka orang yang sihat, dan tidak mengambil rawatan perubatan. Walau bagaimanapun, angiografi koronari menunjukkan bahawa mereka mempunyai lesi kapal individu yang sederhana. Melakukan ujian senaman, juga memberikan hasil yang positif.

Kelas berfungsi II

Orang yang terdedah kepada angina pectoris kelas fungsional ini sering mengalami serangan pada jam tertentu, sebagai contoh, pada waktu pagi selepas bangun dan tiba-tiba keluar dari tempat tidur. Dalam sesetengahnya, mereka menampakkan diri, selepas mengatasi tangga di tingkat tertentu, pada orang lain - semasa pergerakan dalam cuaca buruk. Mengurangkan bilangan serangan menyumbang kepada organisasi buruh yang betul dan pengagihan aktiviti fizikal. Melakukannya pada masa yang optimum.

Kelas fungsian III

Angina pektoris jenis ini adalah ciri-ciri orang yang mempunyai rangsangan psiko-emosi yang kuat, di mana kejang berlaku semasa bergerak pada kadar yang normal. Dan mengatasi tangga ke lantai untuk mereka menjadi ujian sebenar. Orang-orang ini sering terdedah kepada angina. Mereka adalah pesakit hospital yang paling kerap, didiagnosis dengan penyakit arteri koronari.

Kelas fungsional IV

Pada pesakit dengan pektoris angina kelas fungsional ini, apa-apa jenis usaha fizikal, walaupun tidak penting, menyebabkan serangan. Ada yang tidak dapat bergerak di sekeliling apartmen, tanpa kesakitan di dada. Antaranya, peratusan terbesar pesakit yang kesakitan berlaku pada rehat.

Angina tidak stabil

Angina pektoris, bilangan serangan yang kemudiannya dapat meningkat, kemudian menurun; keamatan dan tempoh mereka pada masa yang sama juga berbeza-beza, dipanggil tidak stabil atau progresif. Angina tidak stabil (NS) dibezakan oleh ciri-ciri berikut:

• Sifat dan keterukan berlaku:
  1. Kelas I. Tahap awal angina kronik. Tanda-tanda awal timbulnya penyakit itu tidak lama sebelum pergi ke doktor. Dalam kes ini, keterukan CHD adalah kurang daripada dua bulan.
  2. Kelas II. Semasa subacute Sindrom nyeri diperhatikan sepanjang bulan sebelum tarikh lawatan ke doktor. Tetapi selama dua hari yang lalu tidak hadir.
  3. Kelas III. Untuk akut. Serangan Angina dicatat pada rehat dalam dua hari terakhir.
• Syarat-syarat kejadian:
  1. Kumpulan A. Tidak stabil, angina sekunder. Penyebab perkembangannya adalah faktor yang menimbulkan IHD (hipotensi, tachyarrhythmia, hipertensi yang tidak terkawal, penyakit berjangkit yang disertai oleh demam, anemia, dan lain-lain)
  2. Kumpulan B. Tidak stabil, angina utama. Membangunkan dengan ketiadaan faktor-faktor yang meningkatkan perjalanan penyakit arteri koronari.
  3. Kumpulan C. awal postinfarction stenocardia. Berlaku pada minggu-minggu akan datang, selepas infark miokard akut.
• Mengenai latar belakang rawatan terapeutik yang berterusan:
  1. Ia berkembang dengan sekurang-kurangnya prosedur perubatan (atau tidak menjalankannya).
  2. Apabila kursus dadah dijalankan.
  3. Pembangunan berterusan dengan rawatan intensif.

Rehat angina pectoris

Pesakit yang didiagnosis dengan angina adalah kelas fungsional IV yang stabil, hampir selalu mengadu kesakitan pada waktu malam, serta pada awal pagi ketika mereka hanya terjaga dan di tempat tidur. Kajian mengenai proses jantung dan hemodinamik pesakit sedemikian, melalui pemantauan harian berterusan, membuktikan bahawa pendahuluan setiap serangan adalah peningkatan dalam tekanan darah (diastolik dan sistolik) dan peningkatan kadar jantung. Dalam sesetengah individu, tekanan tinggi dan dalam arteri pulmonari.

Resting angina adalah bentuk angina yang lebih teruk. Selalunya, serangan awal didahului oleh tekanan psiko-emosi yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Adalah lebih sukar untuk menangkap mereka, kerana menghapuskan punca kejadian mereka memberikan kesulitan tertentu. Lagipun, apa-apa sebab boleh digunakan sebagai beban psiko-emosi - perbualan dengan doktor, konflik keluarga, masalah di tempat kerja, dll.

Apabila serangan jenis angina berlaku buat pertama kalinya, ramai yang mengalami rasa panik. Mereka takut bergerak. Selepas rasa sakit itu, orang mengalami perasaan keletihan yang berlebihan. Pada titisan dahinya peluh sejuk muncul. Kekerapan berlakunya serangan - semua berbeza. Dalam sesetengahnya, mereka dapat memanifestasikan diri mereka hanya dalam keadaan kritikal. Serangan lain dilawati lebih dari 50 kali sehari.

Salah satu jenis angina adalah angina vasospastic. Sebab utama timbulnya sawan adalah kekejangan kapal-kapal koronari yang berlaku secara tiba-tiba. Kadang-kadang ini terjadi walaupun tanpa plak atherosclerosis.

Bagi kebanyakan orang yang lebih tua yang dicirikan oleh angina spontan, yang berlaku pada waktu pagi, berehat atau ketika mereka menukar kedudukan badan. Walaubagaimanapun, tiada prasyarat yang jelas untuk sawan. Dalam kebanyakan kes, kejadian mereka dikaitkan dengan mimpi buruk, ketakutan bawah sadar kematian. Serangan semacam itu mungkin bertahan lebih lama daripada jenis lain. Selalunya ia tidak dihentikan oleh nitrogliserin. Semua ini adalah angina, tanda-tanda yang sangat mirip dengan gejala infarksi miokardium. Sekiranya anda membuat kardiogram, maka miokardium akan berada di tahap distrofi, tetapi tidak ada tanda-tanda serangan jantung dan aktiviti enzim yang menunjukinya.

Angina Prinzmetala

Angina Printsmetal adalah sejenis penyakit jantung koronari yang khas dan tipikal. Dia menerima nama ini sebagai penghormatan kepada ahli kardiologi Amerika yang mula-mula menemuinya. Keanehan jenis penyakit ini ialah kejadian sawan yang menyerang, yang mengikuti satu demi satu, dengan selang waktu tertentu. Biasanya mereka membuat satu siri serangan (dua hingga lima), yang sentiasa muncul pada masa yang sama - pada awal pagi. Tempoh mereka boleh dari 15 hingga 45 minit. Selalunya jenis angina ini disertai oleh aritmia yang teruk.

Adalah dipercayai bahawa jenis stenocardia ini adalah penyakit orang muda (sehingga 40 tahun). Ia jarang menyebabkan serangan jantung, tetapi mungkin menyumbang kepada perkembangan gangguan irama jantung yang berbahaya bagi kehidupan seseorang, seperti takikardia ventrikel.

Sifat sakit di angina

Kebanyakan orang dengan angina menderita sakit dada. Sesetengah mencirikannya sebagai menekan atau memotong, di lain-lain ia merasakan seperti tekak meremas atau jantung yang membakar. Tetapi ramai pesakit yang tidak boleh menyampaikan rasa sakit secara tepat, kerana ia memancarkan kepada bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Hakikat bahawa stenocardia ini sering dibuktikan oleh sikap ciri - kepalan tangan yang terkepang (satu atau kedua tangan), dilekatkan pada dada.

Sakit di stenocardia biasanya mengikuti satu demi satu, secara beransur-ansur meningkat dan meningkat. Mencapai keamatan tertentu, mereka hampir hilang dengan segera. Untuk angina pectoris dicirikan oleh berlakunya kesakitan pada masa beban. Sindrom nyeri payudara, yang muncul pada akhir hari kerja, selepas selesai kerja fizikal, tidak ada kaitan dengan penyakit jantung iskemik. Anda tidak perlu risau jika sakit hanya bertahan beberapa saat, dan hilang dengan nafas dalam atau perubahan posisi.

Video: Kuliah mengenai angina dan penyakit jantung iskemia di SPbU

Kumpulan risiko

Terdapat ciri-ciri yang boleh mencetuskan kemunculan pelbagai jenis angina. Mereka dipanggil kumpulan risiko. Kumpulan risiko berikut dibezakan:

• Tidak diubahsuai - faktor yang seseorang tidak boleh mempengaruhi (menghapuskan). Ini termasuk:
  1. Keturunan (kecenderungan genetik). Sekiranya seseorang dalam keluarga lelaki telah meninggal dunia pada usia 55 tahun dari penyakit jantung, maka anak itu berisiko untuk mengembangkan angina. Pada garis wanita, risiko penyakit berlaku jika kematian telah jatuh dari penyakit jantung hingga 65 tahun.
  2. Perlumbaan. Dikatakan bahawa angina diperhatikan lebih kerap di Eropah, khususnya di negara-negara utara, daripada di negara-negara di selatan. Dan peratusan terendah penyakit ini - antara wakil-wakil kaum Negroid.
  3. Jantina dan umur. Pada umur 55 tahun, angina lebih kerap berkembang pada lelaki berbanding wanita. Ini disebabkan pengeluaran estrogen yang tinggi (hormon seks wanita) dalam tempoh ini. Mereka adalah perlindungan yang boleh dipercayai dari hati dari pelbagai penyakit. Walau bagaimanapun, dalam tempoh menopaus, gambar berubah dan risiko angina di kalangan wakil kedua-dua jantina menjadi sama.
• Diubah suai - kumpulan risiko di mana seseorang boleh mempengaruhi sebab-sebab penyakit. Ia termasuk faktor-faktor berikut:
  1. Berat badan (obesiti). Dengan penurunan berat badan, tahap kolesterol dalam darah menurun, tekanan darah berkurang, yang selalu mengurangkan risiko angina.
  2. Diabetes. Dengan mengekalkan paras gula darah berhampiran dengan nilai normal, kekerapan serangan IHD dapat dikawal.
  3. Tekanan emosi. Anda boleh cuba untuk mengelakkan banyak situasi yang tertekan, dan oleh itu mengurangkan bilangan sebatan.
  4. Meningkatkan tekanan darah (hipertensi).
  5. Aktiviti fizikal yang rendah (hypodynamia).
  6. Tabiat yang buruk, terutamanya merokok.

Penjagaan kecemasan untuk angina

Orang yang didiagnosis dengan angina progresif (dan jenis lain) berisiko untuk kemungkinan kematian secara tiba-tiba dan kejadian infark miokard. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui cara cepat menangani gejala utama penyakit ini sendiri, dan apabila campur tangan profesional medis diperlukan.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini ditunjukkan dengan rupa kesakitan yang tajam di kawasan dada. Ini berlaku kerana fakta miokardium mengalami kebuluran oksigen kerana bekalan darah yang berkurang semasa latihan. Pertolongan cemas semasa serangan harus ditujukan untuk memulihkan aliran darah.

Oleh itu, setiap pesakit dengan pektoris angina harus mempunyai ubat bertindak cepat untuk pembasmian vaskular, sebagai contoh, nitrogliserin. Dalam kes ini, doktor mencadangkan mengambilnya tidak lama sebelum berlakunya serangan itu. Hal ini terutama berlaku jika ledakan emosional diramalkan atau kerja berat harus dilakukan.

Jika anda melihat seseorang berjalan di jalanan, yang tiba-tiba berhenti mati, menjadi sangat pucat dan secara tidak sengaja menyentuh dada dengan telapak tangan atau kepalan tangannya, ini bermakna dia mempunyai serangan penyakit jantung koronari dan penjagaan kecemasan diperlukan untuk angina.

Untuk menjadikannya, anda mesti melakukan perkara berikut:

1. Sekiranya mungkin, duduk seseorang (jika tidak ada bangku berdekatan, maka di atas tanah).
2. Buka dadanya, buang butang.
3. Cari pil simpanan nitroglycerin (Valocordin atau Validol) dan letakkan di bawah lidahnya.
4. Tonton masa, jika dalam masa satu atau dua minit dia tidak berasa lebih baik, maka anda perlu menghubungi ambulans. Dalam kes ini, sebelum ketibaan doktor, adalah dianjurkan untuk tetap dekat dengannya, cuba untuk melibatkan diri dalam perbualan pada topik abstrak.
5. Selepas ketibaan doktor, cuba jelaskan kepada doktor gambaran tentang apa yang sedang berlaku, sejak bermulanya serangan.

Hari ini, nitrat bertindak cepat boleh didapati dalam pelbagai bentuk yang bertindak dengan serta-merta dan lebih cekap daripada tablet. Ini adalah aerosol yang dipanggil Nitro poppy, Isotket, Nitrospray.

Kaedah penggunaannya adalah seperti berikut:

• Shake the can,
• Sembur peranti untuk mengarah ke mulut pesakit,
• Untuk memaksa dia untuk menahan nafasnya, untuk menyuntikkan satu dos aerosol, cuba untuk mendapatkan di bawah lidah.

Dalam sesetengah kes, anda mungkin perlu menyuntik semula ubat tersebut.

Bantuan yang sama harus diberikan kepada pesakit dan di rumah. Ia akan melegakan serangan akut dan boleh membuktikan salvific, tanpa membenarkan infark miokard berkembang.

Diagnostik

Selepas memberikan pertolongan pertama yang diperlukan, pesakit mesti semestinya tampil kepada doktor, yang akan menjelaskan diagnosis dan memilih rawatan yang optimum. Untuk pemeriksaan diagnostik ini dilakukan, yang terdiri daripada berikut:

1. Sejarah perubatan disusun dari kata-kata pesakit. Berdasarkan aduan pesakit, doktor menentukan punca pendahuluan penyakit tersebut. Selepas memeriksa tekanan darah dan nadi, mengukur kadar jantung, pesakit dihantar ke diagnosis makmal.
2. Makmal menganalisis ujian darah. Adalah penting untuk menganalisis kehadiran plak kolesterol, yang merupakan prasyarat untuk berlakunya aterosklerosis.
3. Diagnostik instrumental dijalankan:
   • Pemantauan holter, di mana pesakit pada siang hari membawa alat perakam mudah alih yang merekodkan ECG dan menghantar semua maklumat yang diterima ke komputer. Disebabkan ini, semua pelanggaran dalam kerja jantung dikesan.
   • Uji ujian untuk mengkaji reaksi jantung kepada pelbagai jenis tekanan. Mereka ditentukan oleh kelas angina stabil. Ujian dilakukan pada treadmill (treadmill) atau ergometer kitaran.
   • Untuk memperjelas diagnosis kesakitan, yang bukan faktor asas untuk angina, dan wujud dalam penyakit lain, dikira tomografi multispiral dilakukan.
   • Dengan memilih kaedah rawatan optimum (antara konservatif dan pembedahan), doktor boleh merujuk pesakit kepada angiografi koronari.
   • Sekiranya perlu, untuk menentukan keterukan kerosakan pada kapal jantung, echocardiography (echocardiography endovascular) dilakukan.

Video: Diagnosis angina sukar difahami

Persediaan untuk rawatan stenocardia

Ubat diperlukan untuk mengurangkan kekerapan serangan, mengurangkan tempoh mereka dan mencegah perkembangan infarksi miokardium. Mereka disyorkan untuk sesiapa yang menderita apa-apa jenis angina. Pengecualian adalah kehadiran contraindications terhadap penggunaan ubat. Seorang pakar kardiologi memilih ubat untuk setiap pesakit tertentu.

• Clopidogrel, Aspirin (Acetylsalicylic acid) adalah ubat-ubatan yang dapat mengurangkan trombosis. ** Dengan cara ini, dengan penggunaan berterusan aspirin, risiko serangan jantung dikurangkan sebanyak 30%.
• Kurangkan kebuluran oksigen otot jantung menyumbang ubat Bisaprolol, Atenolol, Metaprolol. Ini berlaku kerana menyekat hormon tekanan yang mempengaruhi miokardium dan menyamakan ketidakseimbangan antara keperluan dan penyediaan oksigen ke otot jantung.
• Pengurangan yang ketara dalam kematian dalam penyakit kardiovaskular menyumbang untuk mengambil statin - Atorvastin, Simvastin, dll.
• Anda boleh merawat angina dengan Lisinopril, Enalapril, Perindopril, dan lain-lain yang berada dalam kumpulan inhibitor ACE. Ubat-ubatan ini mengurangkan risiko kegagalan jantung.
• Kumpulan ubat antagonis kalsium termasuk Diltiazem dan Verapamil. Tetapi mereka mesti diguna dengan berhati-hati. Mereka dikontraindikasikan dalam sindrom sinus nod yang lemah.
• Pelepasan kekejangan kapal koronari dilakukan oleh ubat-ubatan yang terdapat dalam kumpulan nitrat. Ini adalah isosorbitol mononitrate dan dinitrate, serta nitrogliserin.

Video: Pendapat pakar mengenai rawatan angina dengan kajian kes

Perubatan alternatif dalam rawatan angina pectoris

Hari ini, ramai yang cuba merawat pelbagai penyakit menggunakan ubat alternatif. Ada yang ketagih kepada mereka, kadang-kadang mencapai fanatisme. Walau bagaimanapun, kita perlu memberi penghormatan kepada fakta bahawa banyak ubat tradisional membantu mengatasi stroke, tanpa kesan sampingan yang wujud dalam ubat-ubatan tertentu. Jika rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dijalankan dengan kombinasi terapi dadah, maka jumlah serangan yang berlaku dapat dikurangkan dengan ketara. Banyak tumbuhan ubat mempunyai kesan menenangkan dan vasodilasi. Dan anda boleh menggunakannya dan bukan teh biasa.

Salah satu cara yang paling berkesan untuk menguatkan otot jantung dan mengurangkan risiko penyakit jantung dan saluran darah, adalah campuran, yang terdiri daripada lemon (6 pcs.), Bawang putih (kepala) dan madu (1 kg). Lemons dan bawang putih adalah tanah dan dimandikan dalam madu. Campuran dicampur selama dua minggu di tempat yang gelap. Ambil satu sudu teh pada waktu pagi (pada perut kosong) dan pada petang (sebelum waktu tidur).

Maklumat lanjut mengenai kaedah ini dan kaedah pembersihan dan penguatan saluran darah lain boleh dibaca di sini.

Tiada kesan yang kurang sihat memberikan senaman bernafas mengikut kaedah Buteyko. Dia mengajar bagaimana hendak bernafas dengan betul. Ramai pesakit yang menguasai teknik latihan pernafasan, menghilangkan lonjakan tekanan darah, dan belajar untuk menjinakkan serangan angina, kembali kepada diri mereka sendiri peluang untuk menjalani kehidupan normal, bermain sukan dan tenaga fizikal.

Pencegahan angina pectoris

Semua orang tahu bahawa rawatan terbaik untuk penyakit itu adalah pencegahannya. Untuk sentiasa berada dalam keadaan yang baik, dan tidak merebut hati dengan sedikit peningkatan beban, perlu:

1. Tonton berat badan anda, cuba mengelakkan obesiti;
2. Lupakan rokok dan tabiat buruk yang lain selama-lamanya;
3. Mengubati penyakit bersamaan dengan tepat pada masanya yang mungkin merupakan prasyarat untuk pembangunan angina pectoris;
4. Dengan kecenderungan genetik kepada penyakit jantung, mengambil lebih banyak masa untuk menguatkan otot jantung dan meningkatkan keanjalan saluran darah, melawat bilik terapi fizikal dan ketat mengikuti semua nasihat doktor yang menghadiri;
5. Memimpin gaya hidup aktif, kerana hypodynamia adalah salah satu faktor risiko dalam perkembangan angina dan penyakit lain jantung dan saluran darah.

Hari ini, hampir semua klinik mempunyai bilik terapi fizikal, tujuannya ialah pencegahan pelbagai penyakit dan pemulihan selepas rawatan yang kompleks. Mereka dilengkapi dengan simulator dan peranti khas yang mengawal kerja jantung dan sistem lain. Doktor yang terlibat dalam menjalankan kelas di dalam bilik ini memilih satu set latihan dan beban yang sesuai untuk pesakit tertentu, dengan mengambil kira keparahan penyakit dan ciri-ciri lain. Mengunjungi dia boleh meningkatkan kesihatan mereka dengan ketara.