Runtuh. Apa itu?

Keruntuhan penjagaan kecemasan Runtuh (dari Lat. collapsus - jatuh) adalah keadaan yang mengancam nyawa yang dicirikan oleh penurunan tekanan darah dan kemerosotan bekalan darah kepada organ-organ penting. Pada manusia, ditunjukkan oleh kelemahan teruk, ciri-ciri menunjuk, pucat, pendinginan bahagian kaki. Berlaku dengan penyakit berjangkit, keracunan, kehilangan darah yang besar, dos berlebihan, kesan sampingan ubat tertentu, dll.

Runtuh - kegagalan peredaran darah akut, dicirikan terutamanya oleh kejatuhan nada vaskular dan jumlah darah, menunjukkan tanda-tanda hipoksia serebrum dan kemurungan fungsi badan yang penting.

Akibatnya, proses metabolisme melambatkan, hipoksia organ dan tisu bermula, dan menghalang fungsi yang paling penting dalam badan.

Runtuh adalah komplikasi keadaan patologi atau penyakit serius.

Runtuh. Punca kejadian?

runtuh algoritma bantuan segera
jangkitan akut (perut dan tifus demam, meningoencephalitis, pneumonitis, dan lain-lain), kehilangan akut darah, endokrin dan sistem saraf (tumor, syringomyelia et al.), keracunan eksogen (keracunan karbon monoksida, sebatian organophosphorus, dan lain-lain.), tulang belakang dan peridural anestesia, pengagihan semula darah orthostatic (terlebih dos sesetengah ubat -. ganglioblokatorov, insulin, dan ubat-ubatan antihipertensi yang lain), penyakit akut rongga abdomen (peritonitis et al.).

Kecemasan untuk pengsan runtuh runtuh boleh menjadi komplikasi gangguan contractility miokardium akut, istilah yang boleh digabungkan "sindrom output jantung rendah," yang berlaku pada sakit jantung, dengan tachycardia ketara, bradycardia semasa dalam, gangguan fungsi nod sinus dan lain-lain.

Tidak seperti keruntuhan, kejutan adalah tindak balas dari organisma kepada super-kuat, terutamanya menyakitkan, kerengsaan, disertai dengan gangguan yang lebih teruk fungsi penting sistem saraf dan endokrin, peredaran darah, pernafasan, proses metabolik, dan sering fungsi perkumuhan buah pinggang.

Runtuh. Klinik

Penjagaan kecemasan untuk keruntuhan Gambar klinikal untuk runtuhan pelbagai asal pada dasarnya adalah sama. Keruntuhan berkembang lebih kerap, tiba-tiba. Kesedaran pesakit diselamatkan, tetapi dia tidak peduli terhadap alam sekitar, sering mengadu perasaan depresi dan kemurungan, pening, kelemahan penglihatan, tinnitus, dahaga.

Kulit menjadi pucat, membran mukus bibir, hujung hidung, jari dan jari kaki memperoleh warna sianotik. Turgor tisu berkurangan, kulit boleh menjadi marmar, wajahnya sallow, ditutup dengan peluh yang sejuk, melekit, lidah kering.

kejutan penjagaan kecemasan kejutan Suhu badan sering diturunkan, pesakit mengadu sejuk dan kesunyian. Pernafasan adalah cetek, cepat, jarang perlahan. Walaupun disynea, pesakit tidak mengalami asphyxiation.

Pulse lembut, pesat, jarang perlahan, pengisian lemah, sering tidak normal, kadang-kadang sukar atau tidak ada pada arteri radial. HELL diturunkan, kadang-kadang tekanan darah sistolik jatuh ke 70-60 mm Hg. dan walaupun lebih rendah, bagaimanapun, dalam tempoh awal keruntuhan pada pesakit dengan hipertensi arteri sebelumnya, tekanan darah dapat dikekalkan pada tahap yang hampir normal.

bantuan kecemasan dalam kejatuhan tindakan algoritma tekanan diastolik juga berkurang. Vena dangkal mereda, halaju aliran darah, penurunan tekanan vena periferal dan pusat.

Dengan kehadiran kegagalan jantung jenis ventrikel kanan, tekanan vena pusat boleh dikekalkan pada tahap normal atau berkurang sedikit; jumlah darah yang beredar berkurangan. Pekak suara nada hati, selalunya arrhythmia (extrasystole, fibrillation atrial), embriokardia diperhatikan.

Pada ECG, tanda-tanda kekurangan aliran darah koronari dan perubahan lain yang bersifat menengah dan paling sering disebabkan oleh penurunan aliran vena dan berkaitan dengan gangguan hemodinamik pusat ini, dan kadang-kadang kerosakan miokard beracun.

kejatuhan penjagaan kecemasan klinikal Pelanggaran aktiviti kontraksi jantung boleh membawa kepada penurunan selanjutnya dalam output jantung dan gangguan hemodinamik progresif. Terdapat oliguria, kadang-kadang rasa mual dan muntah (selepas minum), yang semasa keruntuhan berpanjangan menyumbang kepada penebalan darah, penampilan azotemia; kandungan oksigen dalam darah vena meningkat disebabkan oleh pengurangan aliran darah, asidosis metabolik mungkin.

Keterukan manifestasi keruntuhan bergantung kepada penyakit asas dan tahap gangguan pembuluh darah.

Algoritma penjagaan kecemasan untuk runtuh Tahap penyesuaian (contohnya, kepada hipoksia), umur (pada orang tua dan kanak-kanak, keruntuhan adalah lebih sukar) dan ciri-ciri emosi pesakit juga penting. Gelar yang relatif ringan K. kadang-kadang dipanggil keadaan collaptoid.

Bergantung pada penyakit yang menyebabkan K., gambaran klinikal mungkin memperoleh beberapa ciri khusus. Oleh itu, dengan keruntuhan yang berlaku akibat kehilangan darah, kegembiraan sering diperhatikan pada mulanya, berpeluh sering menurun dengan ketara.

kecemasan pertolongan cemas untuk runtuh Fenomena keruntuhan dalam luka-luka toksik, peritonitis, pankreatitis akut paling sering digabungkan dengan tanda-tanda mabuk umum yang teruk. Keruntuhan ortostatik ditandakan dengan tiba-tiba (selalunya di latar belakang kesejahteraan) dan aliran yang agak mudah; Lebih-lebih lagi, untuk melegakan kejatuhan ortostatik, terutama pada remaja dan remaja lelaki, biasanya cukup untuk memastikan berehat di kedudukan mendatar tubuh pesakit.

Keruntuhan berjangkit berkembang lebih kerap semasa penurunan kritikal suhu badan; ini berlaku pada masa yang berlainan, contohnya, dengan tipus biasanya pada hari ke-12 penyakit ini, terutamanya semasa penurunan secara tiba-tiba suhu badan (oleh 2-4 °), lebih kerap pada waktu pagi.

Penjagaan kecemasan keruntuhan vaskular Penderitaan yang tidak bergerak, apatis, menjawab soalan perlahan-lahan, secara diam-diam; mengadu menggigil, dahaga.

Muka mengambil warna hijau yang pucat, bibir berwarna biru; ciri-ciri muka mengasah, tenggelam mata, murid diluaskan, anggota badan sejuk, otot santai. Selepas penurunan suhu, dahi, kuil, kadang-kadang seluruh badan ditutup dengan peluh yang sejuk dan melekit.

Suhu yang diukur dalam ketiak kadang-kadang dikurangkan kepada 35 °. Pulse sering, lemah: tekanan darah dan diuresis dikurangkan.

penjagaan kecemasan untuk runtuh pada kanak-kanak Kursus keruntuhan berjangkit lebih teruk oleh dehidrasi, hipoksia, yang rumit oleh hipertensi pulmonal, asidosis metabolik yang terurai, alkalosis pernafasan dan hipokalemia. Dengan kehilangan sejumlah besar air dengan massa muntah dan najis semasa makanan toxicoinfection, salmonellosis, jangkitan rotavirus, disentri akut, kolera, jumlah cecair ekstraselular, termasuk interstitial dan intravascular. Pekat darah, meningkatkan kelikatan, kepadatan, indeks hematokrit, kandungan protein plasma keseluruhan. Jumlah darah yang beredar berkurangan dengan ketara. Aliran vena dan output jantung berkurangan. Dalam penyakit berjangkit, keruntuhan boleh berlangsung dari beberapa minit hingga 6-8 jam.

Dengan mendalam keruntuhan, denyutan menjadi filiform, hampir mustahil untuk menentukan tekanan darah, pernafasan yang cepat. Kesedaran pesakit secara beransur-ansur terkeluar, tindak balas murid-murid lamban, ada gegaran tangan, dan kejang otot-otot muka dan tangan mungkin. Kadang kala fenomena keruntuhan meningkat dengan cepat; Ciri-ciri wajah terasa tajam, kesedaran menjadi gelap, murid dilebarkan, refleks hilang.

Runtuh. Gejala

Perkataan runtuh berasal dari "kolabor" Latin, yang bermaksud "jatuh". Makna perkataan dengan tepat mencerminkan intipati fenomena - penurunan tekanan darah dan kejatuhan orang itu sendiri semasa runtuh. Tanda-tanda klinikal utama runtuhnya pelbagai asal pada dasarnya adalah sama:
bantuan kecemasan + semasa keruntuhan algoritma tindakan jururawat - sikap acuh tak acuh lengkap kepada apa yang berlaku dengan kejelasan kesedaran;
- pening;
- lemah, nadi pesat;
- membran mukus berwarna biru;
- kekenyalan kulit berkurangan;
- peluh melekit sejuk;
- mengaburkan kulit;
- penglihatan kabur, tinnitus;
- lidah kering, dahaga;
- menurunkan suhu badan;
- hipotensi;
- arrhythmia;
- pernafasan cetek yang cepat;
- mual, muntah;
- kencing tanpa sengaja.

Bentuk yang berpanjangan boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran, murid dilebar, kehilangan refleks asas. Kegagalan untuk menyediakan rawatan perubatan yang tepat pada masanya boleh membawa akibat yang serius atau kematian.

Runtuh. Diagnosis

Keruntuhan menyebabkan penjagaan kecemasan klinik Diagnosis dengan kehadiran gambar klinikal ciri dan data sejarah yang berkaitan biasanya tidak sukar. Kajian mengenai jumlah darah yang beredar, output jantung, tekanan vena pusat, hematokrit, dan petunjuk lain boleh melengkapkan idea sifat dan keterukan K., yang diperlukan untuk memilih terapi etiologi dan patogenetik.

Diagnosis pembezaan terutamanya berkaitan dengan penyebab K., yang menentukan sifat penjagaan, serta tanda-tanda untuk kemasukan ke hospital dan pilihan profil hospital.

Runtuh. Spesies

kejutan runtuhan sinkop Walaupun fakta bahawa dalam perubatan ada klasifikasi jenis keruntuhan menurut prinsip patogenetik, klasifikasi yang paling umum oleh etiologi, menonjolkan jenis berikut :
- berjangkit - toksik, disebabkan oleh adanya bakteria dalam penyakit berjangkit, yang mengakibatkan gangguan jantung dan saluran darah;
- toksik - hasil mabuk umum badan;
- hipoksemik, yang timbul daripada kekurangan oksigen atau dalam keadaan tekanan atmosfera yang tinggi;
- pankreas, disebabkan oleh trauma kepada pankreas;
- membakar yang berlaku selepas terbakar dalam kulit;
- hipertermik, yang datang selepas terlalu panas yang kuat, sinar matahari;
- dehidrasi, kerana kehilangan cecair dalam jumlah besar;
- pendarahan, disebabkan oleh pendarahan besar-besaran, baru-baru ini dianggap sebagai kejutan yang mendalam;
- kardiogenik, dikaitkan dengan patologi otot jantung;
- plasmorrhagic, akibat kehilangan plasma dalam bentuk cirit-birit yang teruk, pelbagai terbakar;
- ortostatik, yang berlaku apabila badan dibawa ke kedudukan tegak; enterogenous (syncope), datang selepas makan pada pesakit dengan reseksi gastrik.

Runtuh. Pertolongan cemas

Kerosakan vaksin akustik keruntuhan akut keruntuhan Pertama sekali, sebelum melakukan apa-apa tindakan, anda perlu memanggil ambulans, dan kemudian teruskan ke resusitasi, ia adalah seperti berikut:
1) Pesakit mesti diletakkan di belakangnya, di permukaan keras, mengangkat kakinya - ini akan memastikan aliran darah meningkat ke jantung dan otak.
2) Untuk kemasukan ke bilik udara segar, anda perlu membuka tingkap, sementara pesakit mesti dipanaskan.
3) Hal-hal yang ketat dan lebih sesuai harus dilonggarkan / dibatalkan.
4) Sekiranya terdapat kit pertolongan cemas dan ammonia khususnya, pesakit harus diberi penghidu. Sekiranya tiada ubat ini anda perlu menggosok kuil, lubang yang terletak di atas bibir atas dan telinga.
5) Sekiranya berlaku keruntuhan kerana kehilangan darah dengan kehadiran luka luar, pertolongan cemas menunjukkan keperluan untuk menghentikan pendarahan.
6) Jika pesakit tidak sedarkan diri, ia tidak boleh diterima untuk memberi minum dan ubat-ubatan, serta percubaan untuk mengembalikan kesedaran dengan pukulan ke pipi tidak dapat diterima.
7) Dilarang menggunakan valkordin, validol, corvalol, nitroglycerin dan no-shpa dalam keruntuhan, kerana tindakan mereka membawa kepada pembasmian vaskular.

Runtuh. Rawatan kecemasan (Algoritma)

pengsan keruntuhan menyebabkan simptom pertolongan cemas 1. Gerakkan pesakit ke kedudukan mendatar - di belakang, kepala ke sisi.
2. Menyediakan udara segar dan oksigen.
3. Polyglukin 400 ml. dalam / dalam, titisan.
4. Mezaton 1% - 1.0 ml. IV menetes dalam glukosa 5% - 200.0 ml. 40-60 titisan seminit.
5. Prednisolone 90-120 mg. / 2-3 mg. pada 1 kg. berat / atau Hydrocortisone 600-800 mg. dalam / dalam, atau Dexamethasone 16-32 mg. dalam / dalam.
6. Korglikon 0.06% - 0.5-1.0 ml. dalam / dalam
7. Kalsium klorida 10% - 10.0 ml. dalam / dalam, perlahan dalam pencairan larutan 0.89% natrium klorida - 10.0 ml.
8. Hospitalisasi adalah disyorkan untuk memanjangkan rawatan khusus.

Runtuhan rawatan mempunyai beberapa arah. :
1) Terapi Etiologi direka untuk menghapuskan punca keadaan runtuh. Menghentikan pendarahan, detoksifikasi umum badan, penghapusan hipoksia, pentadbiran adrenalin, terapi penawar, penstabilan kerja jantung akan membantu menghentikan kemerosotan keadaan pesakit.
perbezaan sinkop dari keruntuhan 2) Kaedah terapi patogenetik akan membolehkan badan itu kembali ke irama kerja yang biasa secepat mungkin. Antara kaedah utama adalah perlu untuk menyerlahkan berikut: peningkatan tekanan arteri dan vena, rangsangan pernafasan, pengaktifan peredaran darah, pentadbiran ubat-ubatan pengganti darah dan plasma, pemindahan darah, pengaktifan sistem saraf pusat.
3) Terapi oksigen digunakan untuk keracunan karbon monoksida, disertai dengan kegagalan pernafasan akut. Tingkah laku langkah-langkah terapeutik yang cepat membolehkan anda memulihkan fungsi yang paling penting dalam tubuh, untuk mengembalikan pesakit kepada kehidupan biasa.

Runtuhan adalah patologi yang disebabkan oleh kekurangan vaskular akut. Jenis keruntuhan yang berlainan mempunyai gambaran klinikal yang sama dan memerlukan rawatan segera dan berkelayakan, kadang-kadang pembedahan.

Runtuh. Ramalan

kejatuhan komplikasi kejutan komplikasi Penyebab penghapusan kejatuhan yang cepat menyebabkan pengembalian penuh hemodinamik.

Dalam penyakit yang teruk dan keracunan akut, prognosis sering bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari, tahap kekurangan vaskular, umur pesakit.

Dalam kes rawatan yang tidak mencukupi, Runtuh mungkin berulang. Kejatuhan berulang lebih sukar untuk pesakit.

Runtuh. Pencegahan

Pencegahan terdiri daripada rawatan intensif penyakit mendasar, pemantauan berterusan pesakit yang berada dalam keterukan teruk dan sederhana; dalam hal ini, pengawasan pengawasan memainkan peranan khas.

Ia adalah penting untuk mengambil kira farmakodinamik tertentu dadah (ganglioblokatorov, neuroleptics, antihipertensi dan diuretik, barbiturat, dan lain-lain), sejarah alahan dan sensitiviti individu untuk beberapa ubat-ubatan dan faktor-faktor pemakanan.

Ciri-ciri kejatuhan kanak-kanak

Keruntuhan pada kanak-kanak Di bawah keadaan patologi (dehidrasi, puasa, kehilangan darah tersembunyi atau ketara, "pengasingan" cecair dalam usus, rongga pleura atau perut) keruntuhan pada kanak-kanak adalah lebih parah daripada orang dewasa.

Lebih sering daripada orang dewasa, keruntuhan berkembang dengan toksikosis dan penyakit berjangkit, disertai dengan suhu badan tinggi, muntah, cirit-birit. Mengurangkan tekanan darah dan aliran darah terjejas di otak berlaku dengan hipoksia tisu yang lebih mendalam, disertai dengan kehilangan kesedaran dan sawan.

Bantuan kepada kanak-kanak semasa runtuh Oleh kerana di kalangan kanak-kanak, rizab alkali dalam tisu terhad, gangguan proses oksidatif semasa keruntuhan dengan mudah membawa kepada asidosis yang dihakimi. Keupayaan penumpuan dan penapisan yang tidak mencukupi untuk buah pinggang dan pengumpulan pesat produk metabolik menyebabkan sukar untuk meruntuhkan terapi. dan menangguhkan pemulihan tindakbalas vaskular biasa.

Diagnosis keruntuhan pada kanak-kanak kecil adalah sukar disebabkan oleh fakta bahawa tidak mustahil untuk memastikan perasaan pesakit, dan tekanan darah sistolik pada kanak-kanak, walaupun dalam keadaan normal, mungkin tidak melebihi 80 mm Hg. Seni. Ciri-ciri keruntuhan kanak-kanak boleh dipertimbangkan kompleks gejala : melemahkan nada hati yang lemah, mengurangkan gelombang denyut apabila mengukur tekanan darah, kelemahan umum, kelemahan, pucat atau bintik-bintik kulit, meningkatkan takikardia.

penjagaan kecemasan untuk keruntuhan + kanak-kanak Terapi runtuh Orthostatik, sebagai peraturan, tidak memerlukan ubat; ia cukup untuk meletakkan pesakit secara mendatar tanpa bantal, menaikkan kaki di atas tahap jantung, membatalkan pakaian.

Udara segar dan menghirup wap ammonia mempunyai kesan yang baik. Hanya dengan keruntuhan yang mendalam dan berterusan, dengan penurunan tekanan darah sistolik di bawah 70 mm Hg. Seni. pentadbiran intramuskular atau intravena analeptik vaskular (kafein, ephedrine, mezaton) dalam dos yang bersesuaian dengan umur.

Untuk mengelakkan runtuhan ortostatik adalah perlu untuk menjelaskan kepada guru dan jurulatih bahawa kedudukan lama kanak-kanak dan remaja yang tidak bergerak tanpa henti terhadap penguasa, perhimpunan, dan pembinaan sukan tidak boleh diterima.

Dalam keruntuhan, akibat kehilangan darah dan penyakit berjangkit, langkah yang sama ditunjukkan seperti pada orang dewasa.

Runtuh - penjagaan kecemasan dan manipulasi pra-perubatan

Runtuh adalah keadaan badan manusia di mana terdapat penurunan tekanan dan bekalan darah ke organ dan sistem akibat kecederaan atau keracunan akut. Penjagaan kecemasan yang runtuh adalah satu set langkah tertentu yang bertujuan untuk mencegah perkembangan akibat yang serius, serta memulihkan keadaan badan.

Punca keruntuhan

Keruntuhan itu berkembang disebabkan oleh penurunan tekanan dan pengurangan jumlah darah di dalam kapal, akibatnya bekalan oksigen ke otak dan jantungnya berkurang secara mendadak. Membangunkan kebuluran oksigen organ penting dan kehilangan kesedaran.

Sebab-sebab keruntuhan mungkin pelbagai kecederaan dan patologi badan, yang secara konvensional dibahagikan kepada dua kumpulan:

• kecederaan yang berkaitan dengan kehilangan darah;
• kesan bahan toksik dan patogen pada badan.

Dalam kedua-dua kes, nada vaskular turun dengan mendadak, yang menyebabkan penurunan tekanan.

Penyebab keruntuhan paling umum ialah:

• sebarang pendarahan;
• pemburukan penyakit kronik (pankreatitis, ulser peptik, cholecystitis, dll);
• perubahan peratusan oksigen di udara ke bawah;
• mabuk;
• perubahan mendadak dalam kedudukan badan (keruntuhan ortostatik).

Jenis terakhir adalah ciri orang yang sihat, apabila perubahan mendadak dalam kedudukan tubuh, darah tidak mempunyai masa untuk memasuki otak pada waktunya. Seseorang adalah pening, kesal atau kehilangan jangka pendek kesedaran. Selalunya keruntuhan ortostatik diperhatikan pada kanak-kanak pada usia pubertas disebabkan ketidakseimbangan perkembangan sistem vaskular. Bantuan medik dalam hal ini tidak diperlukan, kecuali pemerhatian hingga kesempurnaan pemulihan kesadaran.

Symptomatology

Gejala keruntuhan agak luas dan bergantung kepada punca berlakunya kejadian. Tanda-ciri yang paling khas adalah seperti berikut:

• tekanan darah rendah;
• pening;
• denyutan nadi lemah dengan frekuensi tinggi;
• gangguan irama jantung;
• kesedaran keliru (mungkin jelas, tetapi orang itu acuh tak acuh terhadap apa yang sedang berlaku);
• pucat kulit;
• peluh sejuk;
• mual;
• muntah;
• kekurangan tindak balas terhadap rangsangan;
• kehilangan kesedaran

Runtuhkan urutan

Bantuan kecemasan darurat bergantung kepada punca kejatuhan.

Tetapkan kepada algoritma tindakan berikut:

Tutup: kecemasan pertolongan cemas dan algoritma tindakan

Rembesan adalah satu bentuk kekurangan vaskular yang berlaku dalam bentuk akut. Pada masa yang sama, nada umum semua kapal tubuh jatuh dengan mendadak kerana penurunan mendadak dalam jumlah darah yang beredar di dalam tubuh manusia. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya yang boleh membawa maut. Oleh sebab keadaan ini, bantuan kecemasan runtuh harus diberikan secepat mungkin. Kematian pesakit boleh berlaku secepat mungkin, kerana otak tidak menerima oksigen dalam kuantitas yang diperlukan untuk aktiviti pentingnya.

Penjagaan kecemasan untuk keruntuhan mempunyai algoritma tindakan tertentu, bagaimanapun, ia agak mudah dan ia tidak sukar untuk diingati. Tetapi sebelum mula mengkaji, perlu untuk mengetahui secara terperinci apa keruntuhan, apa yang menyebabkan ia boleh menyebabkan dan bagaimana membezakannya dari serangan lain.

Apa keruntuhan, dan sebab-sebab yang boleh mencetuskannya

Tubuh manusia adalah mekanisme kerja yang sangat kompleks, tetapi jelas. Apabila kegagalan berlaku dalam mekanisme ini, seseorang mempunyai pelbagai penyakit, dan masing-masing mempunyai gejala dan ciri-ciri sendiri. Untuk memberikan bantuan yang tepat kepada seseorang, adalah penting untuk mengetahui gambaran klinikal dan tanda-tanda penyakit, dalam kes ini, pertolongan pertama dapat diberikan kepada pasien sebelum ambulans tiba, dan mungkin untuk menyelamatkan nyawanya.

"Runtuh" ​​dalam bahasa Rusia bermakna "jatuh"; dalam istilah perubatan, keruntuhan adalah keadaan patologi yang mengancam kehidupan pesakit akibat penurunan tekanan dalam arteri.

Fenomena ini disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

1. Kehilangan darah yang tajam dan besar, yang mengakibatkan pengurangan jisim darah.
2. Pendedahan kepada bahan toksik, di mana dinding vaskular kehilangan keanjalannya. Atas sebab ini, nada keseluruhan sistem peredaran darah dikurangkan.

Semasa keruntuhan, terdapat hipoksia tajam dari semua organ dan sistem badan manusia, yang timbul akibat kekurangan oksigen yang diangkut oleh sistem peredaran darah. Proses ini terus mengurangkan nada vaskular, dan, akibatnya, tekanan darah, oleh itu, kemerosotan keadaan ini berlangsung.

Mekanisme yang mencetuskan keseluruhan proses patologi ini adalah seperti berikut:

• pendarahan - disebabkan oleh faktor luaran dan dalaman;
• keracunan toksin;
• perubahan tajam dan kedudukan pesat dalam badan;
• kekurangan kandungan oksigen di udara;
• pankreatitis akut;
• dehidrasi;
• akil baligh;
• strok haba;
• pelanggaran aktiviti jantung - miokarditis, serangan jantung, embolisme pulmonari, hemopericarditis.

Untuk mencetuskan keadaan kritikal ini boleh diracuni dengan ubat-ubatan, ketakutan yang kuat, serta masalah disfungsi adrenal dan kejutan anaphylactic.

Jenis keruntuhan

Dalam bidang perubatan, keruntuhan dikelaskan mengikut prinsip patogenetik, tetapi pada tahap yang lebih besar ia dibahagikan mengikut etiologi, oleh itu boleh dikatakan bahawa keruntuhan itu boleh:

• Beracun-beracun - ia dipicu oleh bakteria yang menyebabkan penyakit berjangkit.
• Toksik - berkembang akibat keracunan umum badan. Untuk mencetuskan keruntuhan toksik, aktiviti manusia boleh dikaitkan dengan pertalian profesionalnya, misalnya ketika bekerja dengan sebatian amino dan sebagainya.
• Hypoxemic - boleh berkembang dengan tekanan atmosfera yang tinggi, serta kekurangan oksigen di udara.
• Pankreas - berlaku dengan kecederaan atau pankreas.
• Membakar - kerosakan kulit termal teruk.
• Hyperthermic - menimbulkan kepanasan melampau badan atau matahari yang teruk.
• Dehidrasi - berlaku akibat dehidrasi.
• Hemorrhagic - boleh diperhatikan dengan pendarahan berat. Pada masa ini, keadaan ini dipanggil kejutan yang mendalam.
• Kardiogenik - berkembang akibat perkembangan penyakit jantung.
• Plasmorrhagic - berkembang akibat kehilangan plasma, yang boleh berlaku dengan cirit-birit yang rumit atau dengan luka bakar yang meluas dalam kuantiti yang banyak.
• Orthostatic - berlaku dengan perubahan pesat dalam kedudukan tubuh manusia dari kedudukan terdedah kepada menegak. Fenomena sedemikian boleh dilihat pada pesakit yang membawa gaya hidup berbohong. Tetapi juga keruntuhan mungkin berlaku dengan jangka panjang dalam kedudukan tegak, kerana dalam hal ini aliran darah vena meningkat, dan aliran darah ke jantung berkurang. Fenomena ini boleh terjadi pada orang dewasa yang sihat, serta pada anak-anak dan remaja.
• Enterogenous - boleh berkembang pada orang dengan gastrectomy selepas makan.

Gejala runtuh

Dalam keadaan runtuh, gejala-gejala berikut dapat dilihat, yang dapat membezakannya dari serangan lain:

• terdapat sakit kepala yang tajam;
• keadaan kesihatan secara mendadak dan cepat merosot;
• murid menjadi luas, penglihatan menjadi kabur, terdapat bunyi-bunyi luaran di telinga;
• Sensasi yang tidak biasa muncul di rantau jantung;
• kelemahan berlaku;
• Tekanan darah jatuh dengan cepat ke tahap kritikal;
• kulit menjadi pucat, menjadi basah dan sejuk. Selepas beberapa ketika, sianosis berkembang - kulit menjadi kebiruan;
• pesakit bernafas secara dangkal dan cepat;
• Ciri-ciri muka ditunjukkan;
• nadi mungkin tidak dirasakan;
• jatuh suhu badan;
• pesakit kehilangan kesedaran.

Keruntuhan vaskular kurang berbahaya daripada kejatuhan hati, bagaimanapun, jika terdapat kelewatan dalam menyediakan perawatan kecemasan, dalam hal ini, kematian mungkin terjadi.

Pertolongan cemas

Jika anda menyaksikan kejatuhan seseorang, maka tindakan pertama anda adalah untuk memanggil ambulans. Kemudian anda mesti dengan cepat memberikan pesakit dengan bantuan pertolongan segera. Ambulans dan penjagaan kecemasan adalah sangat penting, kerana tanpa itu seseorang boleh mati sebelum kedatangan doktor.

Jadi, keruntuhan dan penjagaan kecemasan:

1. Pesakit harus diletakkan di belakangnya dan sedikit mengangkat kakinya untuk memastikan aliran darah ke otak. Secara langsung kepala pesakit itu sendiri mesti berpaling ke tepi, terutama jika dia tidak sedarkan diri.
2. Seterusnya anda perlu mengeluarkan dari pakaian pesakit, yang boleh menghalang pernafasan dan bekalan darah.
3. Pesakit memerlukan udara, jadi perlu membuka tingkap dan memastikan bekalannya atau membuat penyedutan dengan oksigen.
4. Pastikan anda memanaskan pesakit. Anda boleh menggunakan botol air panas atau botol air panas untuk ini.
5. Sekiranya pesakit hilang kesedaran, ia mesti dihidupkan semula dengan ammonia. Jika anda tidak mempunyai ammonia, anda harus mengurut kuil, lubang di atas bibir dan telinga atas.
6. Sekiranya kejatuhan akibat pendarahan, maka perlu ditetapkan secepat mungkin.
7. Pesakit mestilah berehat.

Ia dilarang untuk memberi dadah perubatan pesakit, walaupun jantung. Jika pesakit tidak sedarkan diri, anda tidak boleh menggoncangnya, cuba untuk mencurahkan air atau jatuh ke dalam mulutnya.

Bantuan perubatan

Pentadbiran ubat oral dalam keadaan runtuh tidak masuk akal. Hanya penyerapan ke dalam vena boleh membantu, pentadbiran subkutaneus atau otot ubat akan tidak berkesan, kerana peredaran tisu mengalami gangguan dan penyerapan dadah tidak mencukupi.

Penjagaan kecemasan perubatan adalah untuk mengekalkan ubat yang meningkatkan jumlah darah beredar, serta ubat-ubatan yang meningkatkan tekanan darah. Penyelesaian polyglukine dan garam sering digunakan, sebagai contoh, larutan isotonik natrium klorida. Walau bagaimanapun, dengan ubat terakhir, anda mesti mematuhi dos yang tepat, kerana kelebihan ubat ini boleh menyebabkan edema paru.

Sekiranya keruntuhan berlaku akibat kehilangan darah akut, maka darah disalurkan atau cairan disuntik ke dalam pesakit, yang direka untuk memastikan penggantian darah.

Dengan keruntuhan etiologi kardiogenik, aktiviti tersebut tidak dijalankan kerana kemungkinan edema paru. Dalam kes ini, keutamaan diberikan kepada amina pressor. Langkah yang sama diambil semasa keruntuhan anaphylactic.

Noradrenaline mempengaruhi kapal dan aktiviti jantung. Dopamine mempunyai kesan vaskular dan selektif. Ia bukan sahaja mengecilkan saluran darah, tetapi juga menyumbang kepada pengembangan saluran buah pinggang dan saluran darah yang membawa kepada organ-organ lain.

Kerana fakta bahawa keruntuhan boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor, sebagai tambahan kepada ubat vasoconstrictor, perlu mengambil semua langkah yang diperlukan untuk menghapuskan kesannya pada tubuh.

Dalam keruntuhan hemoragik, langkah utama adalah untuk menghentikan pendarahan. Untuk melakukan ini, gunakan tamponade, penempahan yang ketat, penggunaan abah-abah. Juga ditunjukkan adalah anestetik tempatan - blokade novocainic. Jika kejatuhan disebabkan oleh kejutan atau kejutan traumatik, maka, sebagai peraturan, kekurangan adrenal berlaku, di mana Hydrocortisone atau Prednisolone ditunjukkan.

Bantuan perubatan kecemasan untuk keruntuhan berjangkit adalah penggunaan ubat antibakteria.

Keruntuhan anaphylactic harus dirawat bukan sahaja dengan pengenalan larutan koloid atau garam, tetapi juga dengan adrenalin dan, jika perlu, dengan glukokortikosteroid.

Dalam keruntuhan hemolitik, penyelesaian alkali disuntik, dan kegagalan buah pinggang akut mesti dihalang. Semua aktiviti untuk pemberian penjagaan kecemasan kepada pesakit dijalankan di seluruh pesakit mutlak. Apabila mengangkut pesakit dalam kereta ambulans ke unit rawatan intensif, semua aktiviti segera dijalankan di dalam kenderaan.

Bantuan kecemasan dengan keruntuhan: algoritma tindakan

Tubuh manusia boleh dipanggil mekanisme yang diselaraskan dengan baik. Itulah sebabnya kegagalan yang sedikit di dalam kerjanya menyebabkan kemunculan penyakit, masing-masing mempunyai gejala dan ciri tersendiri.

Pengetahuan mengenai gambaran klinikal penyakit tertentu, sebab kejadiannya, serta keupayaan untuk memberikan pertolongan pertama dalam keruntuhan diri atau orang lain dalam situasi yang sukar akan meningkatkan peluang pemulihan yang berjaya, dan dalam beberapa keadaan menyelamatkan nyawa.

Runtuhan adalah keadaan patologi yang sangat serius yang memerlukan campur tangan perubatan segera. Orang yang sakit harus diberi pertolongan pertama untuk runtuh (pra-perubatan). Di samping itu, ia perlu memanggil ambulans.

Apa keruntuhan?

Keadaan patologi ini adalah kekurangan vaskular akut. Korban secara drastik mengurangkan tekanan vena dan arteri, yang disebabkan oleh pengurangan jumlah darah yang beredar di dalam badan, kemerosotan nada vaskular, atau penurunan output jantung. Hasilnya, metabolisme sangat perlahan, hipoksia organ dan tisu berlaku, fungsi penting dihalang.

Sebagai peraturan, keruntuhan adalah komplikasi penyakit serius atau keadaan patologi.

Punca, gejala, jenis dan pertolongan cemas untuk syncope dan keruntuhan

Dalam bidang perubatan, terdapat dua sebab utama yang menimbulkan ancaman: pertama, kehilangan banyak darah yang tajam, yang mengakibatkan penurunan jumlah darah dalam tubuh; yang kedua adalah kesan bahan patogen dan toksik apabila nada dinding kapal semakin bertambah.

Kekurangan vaskular akut yang progresif menimbulkan penurunan dalam darah yang beredar di dalam badan, yang seterusnya menyebabkan hipoksia akut (kebuluran oksigen). Kemudian nada vaskular berkurangan, yang memberi kesan kepada tekanan darah (ia menurun). Iaitu, keadaan patologi berkembang sebagai longsor.

Perlu diperhatikan bahawa terdapat beberapa jenis keruntuhan, dan mereka berbeza dalam mekanisme pencetus. Kami menyenaraikan yang utama: mabuk umum; pendarahan dalaman / luaran; perubahan mendadak dalam kedudukan badan; pankreatitis akut; kekurangan oksigen dalam udara yang disedut.

Gejala

Dari bahasa Latin, keruntuhan boleh diterjemahkan sebagai "jatuh." Makna perkataan itu secara langsung mencerminkan intipati masalah - kedua-dua tekanan arteri / vena jatuh, dan orang itu sendiri boleh dihentikan. Walaupun terdapat perbezaan mekanisme kejadian, tanda-tanda patologi hampir sama dalam semua kes.

Apakah gejala keadaan kritikal:

• Pening;
• Lemah dan serentak denyut nadi;
• Kesedaran adalah jelas, tetapi orang itu tidak peduli terhadap sekitarnya;
• Membran mukus memperoleh warna biru kebiruan;
• Mengurangkan keanjalan kulit;
• Terdapat peluh yang sejuk dan melekit;
• Kulit menjadi pucat;
• Tinnitus muncul, penglihatan lemah;
• Dahaga, mulut kering;
• Kurangkan suhu badan;
• Arrhythmia;
• Hipotensi;
• Sesak nafas, cetek;
• Mual yang boleh pergi ke muntah;
• Kencing tidak aktif;
• Dengan ancaman yang berpanjangan, kehilangan kesedaran berlaku, dilancarkan murid, dan refleks asas hilang.

Dari penyediaan rawatan yang tepat pada masanya mungkin bergantung pada kehidupan seseorang. Langkah-langkah yang tidak diambil adalah membawa maut. Sesetengah mengelirukan dengan konsep seperti kejutan. Mereka berbeza dengan ketara: dalam kes pertama, keadaan orang itu tidak berubah, pada kedua - pertama datang kegembiraan, dan kemudian penurunan mendadak.

Jenis dan algoritma penampilan

Doktor mengklasifikasikan keadaan kritikal ini mengikut prinsip patogenetik, tetapi pembahagian kepada jenis mengikut faktor etiologi lebih umum, masing-masing, dibezakan:

• Bakteria beracun - mencetuskan bakteria, berlaku dalam penyakit berjangkit;
• Toksik - akibat mabuk umum. Ia boleh dicetuskan oleh keadaan aktiviti profesional apabila seseorang terdedah kepada bahan toksik, contohnya, karbohidrat oksida, sianida, sebatian amino;
• Hypoxemic - muncul pada tekanan atmosfera yang tinggi atau kekurangan oksigen di udara;
• Pancreatic - menimbulkan kecederaan pankreas;
• Dibakar - disebabkan kerosakan haba yang mendalam pada kulit;
• Hyperthermal - selepas panas lampau yang teruk atau sunstroke;
• Dehidrasi - kehilangan cecair dalam jumlah besar (dehidrasi);
• Hemorrhagic - pendarahan besar-besaran. Kini ia juga dikenali sebagai kejutan yang mendalam. Spesies ini boleh dicetuskan oleh kehilangan darah dalaman dan luaran, contohnya, jika limpa rosak, ulser perut atau kolitis ulseratif;
• Kardiogenik - menimbulkan patologi miokardium, sebagai contoh, dalam kes stenocardia atau infarksi miokardium. Terdapat risiko tromboembolisme arteri;
• Plasmoregic - kehilangan plasma di cirit-birit yang teruk atau berbahaya;
• Orthostatic - berlaku apabila kedudukan tubuh berubah dari mendatar ke menegak. Keadaan yang sama mungkin berlaku semasa berpanjangan di postur menegak, apabila peningkatan semasa vena dan aliran masuk ke jantung berkurang. Selalunya fenomena ini berlaku pada orang yang sihat, terutama pada kanak-kanak dan remaja;
• Mengandung, atau pengsan - sering berlaku selepas makan pada orang yang mempunyai reseksi gastrik.

Keadaan kritikal boleh berlaku sekiranya berlaku keracunan dengan ubat-ubatan: neuroleptik, sympatholytics, blocker adrenergik. Pada kanak-kanak, ini lebih teruk dan boleh berlaku walaupun pada latar belakang selesema, jangkitan usus, radang paru-paru, kejutan anaphylactic, disfungsi adrenal. Ia juga dapat menimbulkan ketakutan dan, tentu saja, kehilangan darah dan kecederaan.

Bantuan kecemasan dengan keruntuhan

Melihat bahawa seseorang mula menyerang, anda mesti segera menghubungi briged ambulans dan pada masa yang sama membantunya. Doktor akan dapat menentukan keterukan keadaan seseorang, menentukan punca, dan menetapkan terapi utama jika mungkin.

Menyediakan bantuan pertolongan pertama dapat memperbaiki keadaan korban dan bahkan dalam beberapa kasus menyelamatkan nyawanya.

Apakah jujukan pertolongan yang betul untuk runtuh:

• Pesakit mesti diletakkan di permukaan keras;
• Dia perlu mengangkat kakinya, meletakkan sesuatu di bawahnya;
• Kemudian kepalanya dibuang kembali untuk membuat nafasnya lebih mudah;
• Ia perlu menanggalkan kolar baju, membebaskan orang itu dengan maksimum dari pakaian yang menyeramkan, contohnya tali pinggang, tali pinggang;
• Ia perlu membuka tingkap / pintu, dan sebagainya, untuk menyediakan bilik dengan oksigen;
• Kepada hidung seseorang, anda perlu membawa sapu tangan / bulu kapas yang dicelup dalam ammonia cair. Anda juga boleh mengurut kuil-kuil, setapak bibir atas, telinga telinga;
• Jika boleh, pendarahan dihentikan.

Jangan sekali-kali tidak memberikan ubat-ubatan mangsa yang mempunyai kesan vasodilating yang ketara. Sebagai contoh, ini termasuk Gliserin, Valocordin, No-Spa. Ia juga tidak disyorkan untuk berada di pipi, goncang di belakang kepala, menyebabkan orang itu hidup.

Runtuh: kecemasan perubatan, algoritma tindakan

Terapi tidak bergerak ditetapkan untuk jenis infeksi, ortostatik dan lain-lain yang disebabkan oleh kekurangan vaskular akut. Tetapi di hadapan pendarahan, yang disertai oleh keruntuhan hemoragik, kemasukan ke hospital kecemasan adalah perlu.

Urutan terapi dilakukan serentak dalam beberapa arah.

Etiologi. Dalam kes ini, menghapuskan punca-punca yang membawa kepada keadaan kritikal.

Langkah-langkah seperti berhenti pendarahan, detoksifikasi umum, penghapusan hipoksia, terapi penawar, pentadbiran adrenalin, penstabilan fungsi jantung akan membantu menghentikan kemerosotan kesihatan manusia.

Patogenetik. Jenis terapi ini bertujuan untuk memulihkan fungsi badan secara cepat. Kaedah utama adalah seperti berikut: rangsangan pernafasan, ketinggian tekanan (kedua-dua arteri dan vena), pemindahan darah, pengaktifan peredaran darah dan aktiviti sistem saraf pusat, pentadbiran ubat-ubatan / plasma pengganti darah.

Oksigen. Ia diamalkan dengan keracunan karbon monoksida, yang disertai dengan kegagalan pernafasan akut. Terapi oksigen yang tepat pada masanya membolehkan anda dengan cepat memulihkan fungsi penting dan mengembalikan mangsa kepada kehidupan normal.

Runtuhan adalah keadaan patologi yang ditimbulkan oleh kekurangan vaskular akut. Walaupun jenis patologi banyak, gejala-gejala mereka sama, dan sememangnya semuanya memerlukan mendesak dan kadang-kadang juga campur tangan pembedahan.

Bantuan kecemasan untuk runtuh

Rembesan adalah salah satu bentuk kekurangan vaskular akut, yang dicirikan oleh penurunan nada vaskular dan penurunan dalam jumlah darah yang beredar (massa) (BCC), disertai penurunan tekanan darah yang tajam dan menyebabkan penurunan dalam semua proses kehidupan.

Seperti yang "sederhana", pada pendapat ramai doktor, perumusan konsep "runtuh" ​​dapat dijumpai dengan mudah di halaman laman profil medis. Wow, sungguh! Sudah tentu, semua orang memahami segala-galanya! Oleh kerana kami (pengamal perubatan) memahami bahawa anda tidak memahami apa-apa, kami mencadangkan agar kami memperluaskan "kes" ini, seperti yang mereka katakan, di rak.

Sekiranya anda menterjemahkan frasa ini ke dalam bahasa manusia yang biasa difahami, ia akan segera menjadi jelas bahawa keruntuhan adalah keadaan di mana kapal-kapal tubuh manusia tidak dapat memastikan aliran darah yang betul kepada semua organ. Perkara yang paling penting yang perlu anda fahami adalah bahawa darah oksigen tidak menerima otak dan jantung. Dan seperti yang diketahui dari sekolah, otak banyak "di seluruh kepala", baik, dan jantung juga merupakan organ yang sangat diperlukan.

Persoalan semulajadi timbul: "Mengapa keruntuhan berlaku?"

Punca keruntuhan:

• kehilangan darah besar secara tiba-tiba. Sebagai peraturan, ia dikaitkan dengan pecah organ dalaman atau kecederaan luar yang serius kepada badan.
• gangguan secara tiba-tiba rentak jantung atau pelanggaran kontraksi.
• Kedua-dua sebab membawa kepada fakta bahawa jantung tidak menolak jumlah darah yang betul ke dalam kapal. Contoh penyakit seperti itu boleh: infarksi miokardium, penyumbatan saluran paru-paru besar dengan bekuan darah atau penyumbatan udara (embolisme paru), pelbagai aritmia jantung yang tiba-tiba.
• pengembangan tajam kapal periferal. Keadaan sedemikian boleh berlaku terhadap latar belakang suhu dan kelembapan suhu yang tinggi, semasa penyakit pelbagai penyakit berjangkit akut (radang paru-paru, sepsis, demam kepialu, dan lain-lain), tindak balas alergi yang teruk, berlebihan dadah.
• remaja dalam masa pubertas mungkin runtuh kerana pengalaman emosi yang kuat, baik negatif dan positif.
• perubahan mendadak dalam kedudukan badan dalam pesakit yang lemah.
• Terlepas dari sebab yang menyebabkan keruntuhan itu, manifestasi tanda-tanda keadaan ini pada orang-orang yang berumur hampir hampir sama.

Manifestasi klinikal keruntuhan:

• Kemerosotan kesihatan berlaku secara tiba-tiba.
• terdapat aduan sakit kepala, tinnitus, kelemahan, ketidakselesaan di dalam hati, kegelapan mata.
• kesedaran kekal, tetapi ada halangan yang mungkin, jika tidak ada kehilangan kesedaran yang mungkin.
• Tekanan darah jatuh secara dramatik dan dalam jumlah yang signifikan.
• kulit menjadi basah, sejuk, pucat.
• ciri-ciri wajah yang tajam, kelihatan membosankan.
• pernafasan menjadi cetek, kerap.
• denyutan nadi teruk.

Bantuan kecemasan untuk runtuh:

Walau apa pun punca dorongan untuk pembangunan keadaan collaptoid, pemeriksaan perubatan diperlukan dalam apa jua keadaan. Pesakit sendiri mungkin membantah peperiksaan, tetapi anda harus ingat bahawa keruntuhan itu adalah hasil daripada masalah serius di dalam badan. Pembaikan minit keadaan kesihatan pesakit bukanlah jaminan kesejahteraan pada masa akan datang. Memanggil doktor adalah prasyarat untuk bantuan penuh. Dalam pada itu, anda sedang menunggu pasukan ambulans untuk melakukan perkara berikut:

• letakkan pesakit pada permukaan yang keras. Permukaan yang lancar dan tegar adalah platform terbaik untuk resusitasi sekiranya diperlukan.
• angkat kaki anda (letakkan kerusi di bawahnya atau letakkan benda-benda di atasnya). Ini dilakukan untuk meningkatkan aliran darah ke otak dan jantung.
• menyediakan udara segar. Hanya buka tingkap atau pintu balkoni.
• buka baju ketat. Untuk memperbaiki aliran darah secara keseluruhan, anda perlu mengetatkan tali pinggang, kolar dan sela baju.
• biarkan bulu kapas kering dengan ammonia. Ketiadaan amonia dapat digantikan dengan rangsangan (urut ringan) dari ujung saraf telinga, kuil, atau keriput bibir atas.
• Sekiranya kejatuhan disebabkan oleh kehilangan darah dari luka luar, cuba hentikan pendarahan.

Ingat!

• Jangan sekali-kali tidak memberikan pesakit nitroglycerin, validol, no-silo, valocordin, Corvalol. Obat-obatan ini melebarkan saluran darah, yang dalam kes ini tidak kencang.
• Jangan berikan ubat dan minum kepada mangsa melalui mulut, jika dia tidak sedarkan diri!
• Anda tidak boleh membawa pesakit menjalani pukulan ke pipi!

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital:

Isu ini dianggap dalam setiap kes oleh doktor.

Tambahan:

Terdapat perbezaan antara konsep "runtuh" ​​dan "kejutan." Kami akan secara berasingan mempertimbangkan secara ringkas soalan ini, kerana orang sering mengelirukan konsep-konsep ini. Ia mungkin tidak praktikal untuk penyediaan bantuan pertolongan pertama, tetapi untuk perkembangan umum maklumat ini tidak akan membahayakan.

Kejutan, seperti keruntuhan, reaksi umum badan kepada faktor yang merosakkan. Faktor ini boleh menjadi semua jenis kecederaan, keracunan, kematian sebahagian besar otot jantung, kehilangan sebahagian besar darah, sakit yang teruk. Keadaan kejutan mula berkembang dari fasa pengujaan pesakit, dan kemudian secara tiba-tiba memberi jalan kepada kemunduran yang ketara kesadaran dan aktivitas fizikal orang itu. Tekanan darah dalam kejutan berkurangan sehingga fungsi ekskresi ginjal berhenti. Secara bebas tanpa rawatan dadah, tekanan darah tidak meningkat. Dengan tidak adanya analgesia sepenuhnya, penyerapan pelbagai penyelesaian ke dalam urat, pentadbiran ubat-ubatan yang menyokong kerja jantung dan organ-organ dalaman yang lain, hampir 100% kematian pesakit berlaku.

Pertolongan cemas untuk runtuh

Salah satu keadaan patologi yang paling berbahaya adalah keruntuhan, yang, dengan gejala yang ketara, membawa kematian tanpa campur tangan perubatan.

Keadaan kritikal menyebabkan keadaan sistem peredaran darah: nada vaskular menurun, yang mempengaruhi penurunan mendadak dalam jumlah darah yang beredar di dalam badan. Otak berhenti menerima jumlah oksigen yang tepat, sehingga sel-selnya mula mati dengan cepat. Memandangkan keadaan kritikal pesakit, pertolongan pertama dalam keruntuhan adalah saksi mata atau saudara-mara pesakit. Dari tindakan penyelamat yang betul di pentas ke hospital dan kelajuan ketibaan kepada doktor yang terlibat bergantung kepada ramalan lanjut tentang kehidupan seseorang.

Faktor-faktor yang mencetuskan keadaan berbahaya

Apa keruntuhan? Istilah ini secara literal diterjemahkan sebagai "jatuh." Nama ini dikaitkan dengan penurunan tekanan darah yang tajam ke paras kritikal semasa serangan.

Terdapat 2 sebab yang menyebabkan keadaan kritikal:

1. Kehilangan darah yang ketara dan cepat, yang mana jumlah jisim darah dalam arteri dan urat berkurangan;
2. Kesan merosakkan bahan toksik atau toksik, kesannya yang mengurangkan keanjalan dinding vaskular, mengurangkan nada keseluruhan sistem peredaran darah.

Proses patologi berkembang pesat, disebabkan hipoksia yang semakin meningkat dari semua sistem dan organ. Otak berhenti menerima oksigen, tanpa itu ia tidak boleh berfungsi, sehingga tekanan dalam arteri berkurang bahkan lebih, yang merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan pasien.

Kami menyenaraikan faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan keruntuhan:

• Kelebihan pendarahan dalaman atau luaran;
• Sekiranya keracunan dengan ubat-ubatan: neuroleptik, simpati, adrenoblockers;
• Kesan toksik;
• Perubahan pesat kedudukan tubuh orang yang tidak keluar dari tempat tidur kerana sakit;
• Kandungan oksigen yang rendah di dalam bilik;
• Pancreatitis dalam akut;
• Dehidrasi;
• Strok haba;
• Kejutan elektrik;
• Penyakit berjangkit sebelum ini;
• Keterlambatan (paling kerap pada perempuan);
• Gangguan patologi bagi miokardium, misalnya, dalam pektoris angina;
• Penyakit jantung: serangan jantung, tromboembolisme, hemopericarditis.

Kejadian keruntuhan sering dikaitkan dengan komplikasi penyakit berjangkit atau keadaan patologi yang teruk.

Pada risiko adalah pesakit yang mengalami kejutan anaphylactic dan pesakit dengan disfungsi adrenal.

Keterukan keadaan mangsa semasa perkembangan serangan bergantung pada beberapa faktor:

• Ciri-ciri umur (pada kanak-kanak yang lebih muda dan umur tua, patologi lebih sukar);
• Tahap penyesuaian mangsa kepada kerosakan;
• Ciri-ciri emosi dan psikologi pesakit.

Untuk memberikan bantuan pertama untuk runtuh dengan betul, adalah perlu untuk mengetahui penyakit atau faktor yang menyebabkan serangan, menilai gejala, periksa refleks asas. Hanya selepas memenuhi syarat-syarat ini, mereka akan memulakan bantuan kecemasan sekiranya berlaku keruntuhan.

Klasifikasi dan ciri-ciri aliran kecemasan

Pembahagian manifestasi keruntuhan berlaku pada beberapa alasan. Doktor paling kerap menggunakan klasifikasi keadaan kecemasan untuk faktor etiologi. Pertimbangkan jenis dan ciri manifestasi keruntuhan bahagian ini.

1. Penampilan beracun-toksik. Ia adalah akibat daripada penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria.
2. Pandangan toksik. Kemunculan keruntuhan dikaitkan dengan kesan bahan toksik pada tubuh manusia. Selalunya, lesi seperti ini berlaku berkaitan dengan aktiviti profesional mangsa.
3. Pandangan hipoksemik. Orang yang sensitif terhadap cuaca tertakluk kepada kejatuhan semasa tekanan atmosfera yang tinggi atau sedikit oksigen dalam udara bilik.
4. Pandangan pankreas. Berlaku disebabkan oleh kecederaan atau perubahan patologi dalam pankreas.
5. Lihat terbakar. Disebabkan oleh lesi dalam kulit akibat daripada luka bakar terma.
6. Pandangan hiperthermik. Ia diprovokasi oleh cahaya matahari atau pendedahan yang berpanjangan kepada suhu tinggi.
7. Pandangan dehidrasi. Disebabkan oleh dehidrasi ekstrem.
8. Keruntuhan hemoragik. Terlibat pada latar belakang pendarahan dalaman atau luaran yang besar.
9. Jantung (kardiogenik) runtuh. Keadaan yang membahayakan menimbulkan penyakit jantung.
10. Keruntuhan ortostatik. Tiba-tiba disebabkan oleh perubahan mendadak dalam kedudukan badan pada pesakit yang beristirahat. Walau bagaimanapun, manifestasi patologi juga boleh berlaku pada orang yang sihat, terutamanya pada masa remaja dan masa kanak-kanak.
11. Jenis Plasmoregic. Asal keruntuhan disebabkan oleh cirit-birit yang teruk.

Kumpulan yang berasingan termasuk rupa enterogen, atau, kerana ia juga dipanggil, syncope, yang berlaku pada pesakit dengan reseksi gastrik selepas makan padat.

Gejala ciri

Sebelum memberikan pertolongan cemas untuk kejutan, pengsan dan runtuh, adalah perlu untuk menilai keadaan mangsa.

Gejala serangan yang disebabkan oleh kegagalan peredaran darah dinyatakan. Tanda-tanda utama yang perlu dibekalkan oleh mangsa adalah bantuan yang berikut:

• Kemerosotan kesihatan umum;
• Sakit kepala, disertai oleh pening;
• Mangsa berasa lemah, matanya gelap, dia mendengar tinnitus;
• Sedikit terdengar, tetapi nadi yang sangat kerap;
• Mengurangkan tekanan darah ke tahap kritikal;
• Kulit dengan cepat menjadi pucat, kemudian berubah menjadi biru;
• Di kawasan jantung terdapat ketidakselesaan;
• Oleh kerana penurunan suhu badan pesakit, ia adalah sejuk dan sejuk;
• Pernafasan yang kerap, berselang-seli dan cetek;
• Kekeliruan kesedaran, yang diwujudkan dalam ketidakpedulian lengkap pesakit terhadap segala yang berlaku;
• Muka ditutup dengan peluh sejuk; lidah kering;
• Mual boleh menjadi muntah;
• Ciri-ciri wajah yang mengasah.

Dalam keadaan yang sangat serius, jika masa tidak memberikan pertolongan pertama untuk runtuh, pengsan akan berlaku dengan kehilangan semua gerakan refleks atau kejutan.

Harus diingat bahawa keruntuhan vaskular adalah patologi yang kurang berbahaya daripada penyakit jantung. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, kelewatan pihak penyelamat atau doktor akan menanggung kos korban.

Kepastian tindakan segera

Sebelum memberikan pertolongan cemas untuk pengsan dan runtuh, anda perlu segera menghubungi ambulans, menjelaskan secara terperinci keadaan mangsa.

Kemudian lakukan aktiviti pra-perubatan mengikut algoritma tindakan berikut:

• Pesakit diletakkan di permukaan yang keras dan rata di belakangnya;
• Ia perlu mengangkat kakinya, meletakkan pakaian yang digulung atau selimut di bawahnya;
• Apabila membawa seseorang kepada kesedaran, putar kepalanya;
• Memberi mangsa dengan peluang untuk bernafas secara bebas dengan melepaskan atau melepaskan semua elemen pakaian yang menekan;
• Sekiranya serangan itu berlaku di dalam rumah, buka semua lubang supaya ruangan itu mempunyai peredaran bebas udara segar;
• Masukkan pemanasan hangat ke tangan dan kaki pesakit;
• Sekiranya kecederaan kepala atau apabila seseorang tidak sedarkan diri, bawakan bulu kapas yang dicelupkan ke dalam ammonia cair ke hidungnya;
• Sekiranya tiada ubat menggunakan kaedah mengisar kuil atau telinga.

Sekiranya keruntuhan menyebabkan kecederaan dan kehilangan darah, rawatan kecemasan bermula dengan menghentikan pendarahan. Selepas mangsa telah sampai ke deria, dan doktor belum datang, berikan dia dengan penuh emosi dan fizikal yang lengkap.

Apabila pertolongan cemas diberikan untuk syncope dan keruntuhan, tindakan berikut adalah dilarang:

• Menawarkan pesakit ubat apa-apa;
• Dalam keadaan tidak sedarkan diri, dia dilarang untuk menuangkan air ke dalam mulutnya;
• Bawa seseorang ke kehidupan dengan membanting pipinya atau berjabat.

Kerosakan yang disebabkan oleh pendarahan dalaman dihentikan dengan tiada helai dan kelainan! Lampirkan pek ais ke kawasan yang cedera.

Bantuan perubatan

Pertolongan cemas disediakan oleh doktor ambulans ambilan. Tugas mereka adalah untuk mengembalikan sirkulasi darah semula jadi dalam tubuh. Untuk tujuan ini, lakukan tindakan berikut:

• Pengenalan larutan intravena sodium chloride atau Ringer;
• Penggunaan glucocorticoids dan antispasmodics;
• Pentadbiran intravena bermaksud vazopressorny.

Dos dan pemilihan dadah dijalankan dengan mengambil kira penunjuk tersebut:

• Warna kulit;
• Tekanan darah;
• Nombor dan kekerapan degupan jantung;
• Kehadiran atau ketiadaan diuretik.

Setelah dimasukkan ke hospital, terapi kompleks dilakukan, yang direka untuk menjejaskan badan dalam 4 arah.

• Hilangkan faktor-faktor yang mengancam nyawa mangsa;
• Blok penyebab keruntuhan;
• Pulihkan fungsi yang hilang dari badan;
• Mencegah kegagalan pernafasan dengan terapi oksigen.

Walaupun pelbagai jenis keadaan patologi yang menyebabkan keruntuhan, semuanya sangat berbahaya untuk kehidupan manusia dan memerlukan perhatian perubatan segera.