Senaman pernafasan

Sejurus selepas pembedahan, anda akan dihantar ke unit rawatan rapi. Hasil daripada anestesia selepas pembedahan, anda mungkin akan bermimpi selama beberapa jam. Apabila anda bangun, anda akan melihat beberapa tiub dan merasakan tiub pernafasan di kerongkong. Jangan sekali-kali tidak merebutnya dan jangan cuba menarik diri.

Cahaya, bunyi instrumen dan pergerakan berterusan kakitangan di ICU - semua ini tidak boleh mengejutkan anda. Ini adalah perkara biasa. Jangan risau dan pastikan: anesthesiologists yang mahir, berpengalaman dan doktor perubatan sedang menonton dan menjaga anda. saudara perempuan yang mengetahui keperluan pesakit selepas pembedahan jantung. Percayakan mereka.

Sepanjang penginapan anda di ICU, anda akan diminta untuk batuk, bernafas dalam-dalam, isi bola tiup dengan udara dan berpaling dari sisi ke sisi setiap 2 jam. Latihan ini sangat penting untuk mencegah komplikasi paru-paru yang mungkin, seperti pneumonia atau atelektasis.

Sekiranya keadaan anda stabil pada hari berikutnya selepas pembedahan, anda boleh duduk di kerusi dan berjalan di sekitar wad untuk jarak yang pendek.

Latihan kaki

Dalam tempoh selepas operasi, latihan kaki membantu mengekalkan nada otot dan memperbaiki aliran darah. Latihan menghalang darah vena dari tidak berubah di kaki, yang akan meningkatkan peluang pembekuan darah di sini. Anda mungkin diminta memakai stoking elastik untuk tujuan yang sama - untuk mencegah genangan darah. Latihan untuk kaki perlu dilakukan setiap 1-2 jam, diadakan di tempat tidur, jika anda tidak tidur. Adalah baik untuk mempelajari latihan-latihan ini sebelum pembedahan.

Latihan mudah dan termasuk pergerakan berikut:

1. Bengkokkan satu lutut sehingga kaki terletak rata di atas katil, kemudian luruskan kaki. Ulangi latihan dengan kaki yang lain.

2. Luruskan dan bengkokkan kaki anda dengan kedua kaki, kemudian ke tempat tidur.

3. Buat gerakan pekeliling kaki.

4. Tekan bahagian belakang lutut dengan kuat ke tempat tidur dan tahan kedudukan ini selama beberapa saat. (Ini harus mengangkat tumit di luar katil). Ulangi latihan dengan kaki yang lain.

5. Latihan pernafasan untuk dada dan perut

6. Untuk mengelakkan kesakitan di sakrum, kadang-kadang mengangkatnya dan bergerak dengan mudah dari satu punggung ke tempat yang lain.

Seperti mana-mana senaman, berhenti dan berehat jika anda letih, berasa nafas panjang atau sakit dada. Jika sakit berlaku, berasa buruk, biarkan jururawat tahu. Painkillers akan ditetapkan dan anda mesti menerimanya. Relief kesakitan diperlukan supaya anda mendapat rehat yang betul dan dapat terus bersenam.

Pada hari operasi, anda kemungkinan besar akan mengalami beberapa ketidakselesaan, tetapi ia akan berkurang: pada keesokan harinya anda mungkin mengalami kesakitan sakit yang kusam dan, mungkin, sedikit sakit di tempat-tempat incisions.

Apabila keadaan anda stabil dan anda tidak memerlukan penjagaan yang sangat rapat (biasanya dalam masa 24-48 jam selepas pembedahan), anda akan dipindahkan ke wad hospital, di mana ia mungkin untuk terus mengawasi anda. Tiub dada, kateter kencing, kateter swan-Hans dan kateter arteri akan dikeluarkan sebelum dipindahkan ke wad. Kateter vena akan kekal selama satu atau dua hari lagi.

Senaman selepas pembedahan jantung

Latihan dengan tangan untuk melakukan bergilir-gilir pada satu lengan (2-3 bulan pertama). Ini penting!

Semua latihan pergerakan dilakukan pada menghembus nafas.

1. Jumlah cagaran koronari

2. lumen kapal

3. Kekuatan otot jantung

4. Aliran darah periferal

5. Pengeluaran hormon pertumbuhan

6. Fungsi tiroid

7. Sifat imunologi darah

8. Rintangan badan:

2. Jumlah kolesterol dalam darah

3. Tekanan darah

4. Kadar jantung

5. Kecenderungan untuk arrhythmia.

6. Kesan tekanan.

Kami mencadangkan: Bank Sperma di Kazan - klinik saudara-saudara Nuriev

Terapi latihan selepas shunting

Terapi fizikal adalah kaedah pemulihan pesakit sejagat, kos rendah dan sangat berkesan. Ia didasarkan pada rangsangan proses resesif dalam badan melalui program khas beban motor berukuran.

Dalam pembedahan jantung, terapi latihan selepas pembedahan pintasan arteri koronari mengambil keutamaan dalam pemulihan pasca operasi pesakit, bersama dengan ubat-ubatan dan kaedah psikoterapeutik terapi pemulihan. Selain itu, terapi senaman selepas CABG mengoptimumkan kesan terapeutik dan pemulihan ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit, menyumbang kepada kesan berfaedah terapi diet dan meningkatkan dengan ketara kesan positif pemasangan psikologi dan psychotherapeutic.

Sesi fisioterapi yang digunakan dengan betul, bermula dari tempoh pemulihan awal, membenarkan sistem kardiovaskular dibawa ke dalam cara yang sihat berfungsi lebih cepat dan lebih lengkap. Pelaksanaan selanjutnya terapi terapi senaman yang ditetapkan selepas memotong jantung mempunyai kesan pencegahan yang kuat, yang paling mungkin menghalang manifestasi berulang penyakit arteri koronari.

Cadangan untuk terapi fizikal selepas pintasan jantung

Kaedah terapi fizikal selepas shunting pada asasnya adalah berdasarkan kesamaan yang ketara dengan teknik yang serupa yang digunakan dalam kes-kes lain pemulihan jantung. Tetapi kerana ini, tidak perlu memohon secara umum pendekatan terapi fizikal dalam kes individu. Program rehabilitasi perubatan dan fizikal dikira secara individu.

Asas strategi rehabilitasi terapi fizikal dalam pembedahan jantung adalah dengan tepat parameter beban yang dikira dan pembentukan program senaman untuk setiap pesakit yang paling sesuai untuk tubuhnya. Untuk kelas individu, disarankan untuk menonton video untuk program yang sesuai.

Program sedemikian boleh disintesis dari jisim pelbagai beban, termasuk kompleks pengukuhan biasa dan latihan latihan kardio yang khusus. Program LFC mungkin termasuk:

• Sesi latihan;
• Berjalan normal;
• Mengangkat berjalan (terrenkur);
• Berenang;
• Joging cahaya;
• Kompleks gimnastik;
• Latihan pernafasan selepas shunting.

Jangan lupa tentang pemeliharaan selalunya kardiologi dan am preskripsi dietologi, yang sangat penting apabila melaksanakan kompleks, sebelum dan selepas sesi.

Setelah keluar dari hospital, perlu terus melibatkan diri dalam terapi fizikal, dengan mengambil kira cadangan yang diberikan oleh doktor. Aktiviti fizikal yang lembut, diet khas untuk jantung, dan kestabilan emosi harus menjadi norma harian bagi seseorang yang telah mengalami pembedahan pintasan.

Ia perlu memberi tumpuan kepada pemilihan bebas dan pelaksanaan kompleks perubatan dan pencegahan. Ini tidak bermakna bahawa di peringkat pemulihan yang berterusan seseorang tidak boleh mengambil inisiatif peribadi. Tetapi sangat disyorkan untuk berunding dengan doktor yang memerhatikan pemulihan lebih kerap. Fakta adalah bahawa penyakit jantung koronari dapat mewujudkan dirinya dalam pelbagai bentuk, termasuk yang tanpa gejala yang jelas dan dengan pukulan yang tidak memberikan sensasi rasa sakit.

Jika proses pemulihan lebih baik pada bulan kedua selepas pelepasan, mungkin untuk memasukkan lebih banyak jenis senaman dalam aktiviti fizikal. Ia boleh menjadi berbasikal kelajuan sederhana, sederhana memanjat tangga atau bukit, bekerja di taman dan di taman, dan anda boleh berski dengan berhati-hati. Tetapi jenis aktiviti yang dinamik harus dikecualikan. Ini termasuk sukan seperti bola sepak dan hoki, pertandingan seni mempertahankan diri dan kuasa.

Latihan selepas shunting kapal jantung

Di bawah ini akan dibentangkan dua kompleks untuk terapi senaman, diberikan kepada pesakit selepas shunting. Latihan ini dibentangkan untuk tujuan maklumat umum dan tidak disyorkan untuk menggunakannya secara sengaja tanpa berunding dengan doktor anda!

Kompleks latihan terapi fizikal №1

Kedudukan permulaan: melangkah, bernafas bebas, mood emosi positif dan tenang.

1. Bend dan luruskan kaki (5-6 ulangan - kemudian ditunjukkan oleh nombor);
2. Bend dan lepaskan berus (5-6);
3. Bawa tangan anda ke tali bahu, memperluaskan kedua-dua siku. Dalam kedudukan ini mengambil nafas. Dengan menghembuskan nafas, luruskan lengan selari dengan badan (3-5);
4. Nafas percuma. Tangan naik di hadapan mereka dan melepaskan telapak tangan mereka di atas lutut mereka. Sedikit menaikkan kepala dengan ketegangan pada kaki dan menghembus nafas. (3-7);
5. Bend setiap kaki secara berasingan di lutut dengan kaki menyentuh katil. (5-7);
6. Limbah dan badan diluruskan, telapak tangan kelihatan. Pada menghirup, letakkan tangan anda ke sisi dengan putaran segerak kaki di luar. Pada menghembus nafas, telapak tangan melebar ke tempat tidur, dan kaki melebar ke arah satu sama lain (6-8);
7. Secara bebas dan perlahan bergerak dari sisi ke tepi dengan kaki melengkung di lutut. (6-8);
8. Pada menghirup tangan kanan tangan anda, sentuh lutut kiri yang bengkok dan nafas. Buat latihan cermin. (4-7);
9. Kaki lurus. Apabila menghirup, tangan kanan ditarik ke luar dengan putaran kepala serentak ke arah yang sama dan penarikan balik kaki kiri dalam arah yang bertentangan. Pada menghembus nafas, kembali ke posisi permulaan. Buat latihan cermin (3-5 pengulangan);
10. Putaran kuat dengan penumbuk pergelangan tangan pada pergelangan tangan. Selanjutnya, menurut kesaksian, latihan ini berkembang - putaran segerak kaki ditambah (7-12);
11. Kaki bengkok di lutut. Mengganti pelurus kaki pada kadar bebas (4-7);
12. Apabila terhirup, hubungkan dengan tangan kiri anda ke pinggir kanan tilam di sekitar kepala. Menyentuh tilam, menghembus nafas. Buat latihan cermin (7-12);
13. Selaras dengan ketegangan dan berehat kaki dengan punggung, yang pada masa ketegangan membawa masuk (6-8);
14. Pada satu langkah percuma, angkat dan turun tangan ke siling, menyegerakkan dengan mengangkat inspirasi, dan menurunkan dengan nafas. (4-6).

Kompleks latihan №2

Memulakan kedudukan: duduk, bernafas bebas, emosi, positif dan tenang.

1. Naikkan lengan anda ke ikat pinggang bahu. Kemudian, sambil menghirup, tarik siku ke luar, dan sambil menghembuskan nafas, kembalikan tangan ke kedudukan permulaan (4-6);
2. Segerakkan tangan dalam mampatan dan tiup kaki dari kaki ke tumit dan belakang (8-12);
3. Apabila menghirup, buat gerakan pekeliling dengan tangan anda, angkat mereka di atas kepalamu, menyebarkannya ke sisi dan menurunkannya pada sisi sambil melepaskan (5-7);
4. Bergerak di atas kapal terbang dengan kaki, dengan upaya ditekan ke lantai (10-12); Apabila menghirup, buat bulatan dengan tangan anda melalui sisi dan, menyentuh lututnya, semasa anda bernafas, bawa badan ke lantai (1 pendekatan dalam 4-6 pengulangan);
5. Apabila menyedut, serentak bergerak lengan kiri dengan kaki kanan ke sisi. Pada menghembus nafas, bengkokkan kaki, perlahan-lahan menurunkan tangan. Buat latihan cermin (1 set 8-12 pengulangan);
6. Sela gali goncang (4-6);
7. Semasa menghirup, bawa kaki kiri yang tengkuk ke dagu, sambil menghembuskan nafas, kembali ke posisi permulaan (3-5).

Melakukan latihan sedemikian pada tahap pemulihan selepas shunting jantung akan membantu pesakit berjaya mengatasi penyakitnya, serta memperbaiki keseluruhan keadaan tonik keseluruhan organisma.

Latihan pernafasan yang betul dan membantu untuk jantung

Pernafasan dan kontraksi otot jantung adalah mekanisme tunggal untuk mengekalkan fungsi penting badan. Oleh itu, dengan mengubah tempoh penyedutan dan pernafasan, serta jeda di antara mereka, jantung dapat dilatih. Untuk ketahanan gimnastik pernafasan, perbelanjaan kewangan dan masa tidak diperlukan, ia boleh diakses oleh semua dan hanya memerlukan pelaksanaan sistematik.

Baca dalam artikel ini.

Manfaat gimnastik pernafasan untuk jantung

Jika anda mengikuti seseorang dalam keadaan tekanan, atau mengalami serangan jantung, maka pernafasan yang kerap dan cetek akan diperhatikan dalam semua. Oleh kerana tubuh kita berfungsi dengan prinsip maklum balas, maka dengan melambatkan dan memperdalam nafas, adalah mungkin untuk memberi kesan terapeutik pada banyak organ. Malah penekanan mudah pada irama dan kesedaran mengenai tempoh kitaran pernafasan digunakan dalam amalan meditasi.

Kesan positif senam pernafasan ditunjukkan dengan cara ini:

• serat darah dan otot jantung adalah tepu dengan oksigen;
• semasa pernafasan jauh, rongga jantung lebih baik dipenuhi dengan darah dan dibebaskan daripada itu semasa tempoh penguncupan;
• apabila memegang nafas, kekurangan oksigen buatan dicipta, yang memperluaskan kapal serebrum dan koronari;
• irama kontraksi dinormalisasi;
• keseimbangan antara proses pengujaan dan perencatan dalam korteks serebrum dipulihkan.

Gimnastik pernafasan adalah berkesan untuk mencegah kesesakan di dalam paru-paru. Ia disyorkan dalam tempoh pemulihan awal selepas serangan jantung dan pembedahan jantung. Kadang-kadang ia adalah satu-satunya jenis aktiviti yang boleh didapati untuk pesakit.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai latihan untuk jantung. Dari sini anda akan belajar tentang latihan fizikal dan peraturan asas untuk latihan, senaman yang berguna untuk otot-otot jantung.

Dan di sini lebih lanjut mengenai latihan untuk aritmia.

Latihan berguna untuk menguatkan miokardium

Dalam penyakit sistem kardiovaskular, ia adalah beban yang mampu meningkatkan ketahanan miokardium terhadap kelaparan oksigen. Ini termasuk berjalan, berlari, berenang, menari. Latihan pernafasan mempunyai kesan yang sama pada otot jantung. Kaedah untuk pelaksanaannya mungkin berbeza, tetapi peraturan yang paling penting - latihan harus dilakukan pada tahap individu, nyaman.

Bantuan Pertama untuk Arrhythmia

Cara untuk memulihkan irama jantung dengan pernafasan adalah berdasarkan fakta bahawa irama mengukur nafas dan pernafasan, yang seseorang dapat mengawal, menormalkan rentak kontraksi otot jantung. Oleh itu, sebarang pilihan dengan mengira tempoh pernafasan membantu dengan aritmia.

Untuk melakukan ini, anda boleh bernafas selama 2 - 3 akaun dan menghembuskan nafas untuk 4-6. Pada masa yang sama anda perlu berada dalam kedudukan duduk dengan belakang rata. Secara beransur-ansur disyorkan untuk meregangkan nafas dan nafas, menumpukan pada perasaan anda.

Selepas menguasai latihan ini untuk pencegahan serangan, gimnastik jenis ini disyorkan:

1. Tangan kiri belakang belakang.
2. Tangan kanan dekat dengan wajah.
3. Jari tangan kanan untuk menutup lubang hidung kanan.
4. Masuk melalui pintu masuk hidung kiri.
5. Tutup jari kiri dengan cincin dan nafas melalui lubang hidung kanan.

Selepas 8-10 kitaran pernafasan, lengan perlu diubah. Tempoh pengajaran pertama tidak boleh melebihi 2 - 3 minit, maka anda perlahan-lahan akan dapat meningkatkannya. Tempoh penyedutan dan pernafasan ditentukan oleh sensasi yang selesa.

Dengan aneurisme jantung

Penggunaan apa-apa jenis latihan untuk latihan, walaupun pernafasan, dengan aneurisma aorta atau kapal cerebral, mungkin hanya selepas berunding dengan doktor, kerana tekanan dapat menimbulkan pendarahan dalaman yang sengit dan kematian.

Sekiranya ada aneurisma yang kecil dan stabil atau operasi untuk membuang kecacatan vaskular ini, doktor boleh membenarkan anda melakukan gimnastik, termasuk pernafasan. Dalam kes ini, sebarang intensiti rendah dan pergerakan perlahan dengan penyedutan serentak dan pernafasan ditunjukkan:

• menyebarkan tangan anda ke sampingan - menghirup, memeluk mereka dengan bahu - menghembus nafas;
• pada kedudukan tetap pelvis, putar dada ke kanan menghirup, kembali ke kedudukan permulaan - menghembus nafas;
• dalam kedudukan terlentang, untuk 2 tuduhan, bernafas dengan perut, menaikkan dinding perut, untuk 4 tuduhan - menghembuskan nafas, melukis di dalam perut.

Lihat video mengenai latihan untuk jantung dan faedahnya:

Selepas pembedahan

Dari hari kedua dengan kursus postoperative yang tidak rumit, di bawah bimbingan seorang doktor, pesakit mula bernafas senaman untuk mencegah kesesakan paru-paru. Untuk ini, disyorkan untuk menghabiskan 5 hingga 6 kali sehari selama 5 minit:

• nafas melalui bibir tertutup (pergerakan, seperti ketika meniup lilin);
• belon atau mainan getah;
• melepaskan udara melalui jerami ke dalam segelas air.

Selepas 5-6 hari dibenarkan duduk di atas katil dan berjalan di dalam wad. Pada masa ini, latihan pernafasan dijalankan dalam mod lanjutan. Disyorkan:

• pernafasan pernafasan yang mendalam dengan pernafasan beraksen,
• panjang regangan panjang yang lancar
• terhirup untuk 3 tuduhan dan menghembuskan nafas, dan kemudian 2 surcaj yang lebih pendek.

Tachycardia

Untuk melambatkan nadi anda memerlukan kelonggaran maksimum. Ini boleh dicapai dengan mengubah nisbah tempoh penyedutan dan pernafasan, serta berhenti seketika selepas pernafasan. Dalam kelas pertama, nisbah fasa ini ialah 3: 5: 2.

Setiap hari mereka dinaikkan dengan 1 akaun, apabila ketidakselesaan muncul, mereka berhenti sehingga keputusan stabil diperoleh, dan kemudian anda boleh terus meregangkan setiap pernafasan pergerakan. Jika pada mulanya sukar untuk bernafas dengan cara ini, maka selepas 3 - 4 kitaran mereka kembali ke pernafasan yang normal, selepas pemulihannya disarankan untuk memanjangkan latihan.

Untuk memperbaiki kapal

Untuk menormalkan nada vaskular dan meningkatkan prestasi, senaman berikut dilakukan: selepas menyedut biasa (unforced), anda perlu membuat pernafasan tajam dan pendek, sambil melukis di perut pada menghembus nafas. Ini diikuti dengan penyedutan pasif dan pernafasan tajam.

Lakukan 10 kitaran lubang hidung sebelah kanan dengan sebelah kiri tertutup, ganti sisi, juga tahan 10 nafas, kemudian kedua lubang hidung sebanyak 15 kali.

Cadangan am untuk gimnastik pernafasan

Bagi kelas tersebut, tiada peralatan khas atau bilik khas diperlukan, tetapi latihan jenis ini juga mempunyai peraturan:

• bilik harus berventilasi dengan baik, lebih baik untuk melibatkan diri di tingkap terbuka;
• draf mesti dielakkan;
• pilihan terbaik - alam, taman, tebing sungai;
• Masa pagi adalah disyorkan, jika kelas diadakan selepas makan tengah hari, maka sekurang-kurangnya 3 jam harus lulus;
• pakaian dipilih luas, semula jadi, tanpa tali pinggang dan kerah yang ketat;
• paling kerap terlibat dalam duduk di atas kerusi atau di atas lantai dengan kaki diseberang;
• kepala tidak jatuh, lurus belakang;
• seluruh badan semestinya berehat.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai aktiviti fizikal dalam kes arrhythmia. Dari sini, anda akan mengetahui sama ada anda boleh bermain sukan dengan penyakit ini, varian permisif yang dibenarkan, penyebab perkembangan arrhythmia selepas bermain sukan.

Dan ini lebih lanjut mengenai sukan di bradikardia.

Gimnastik pernafasan boleh digunakan untuk memulihkan fungsi normal sistem kardiovaskular. Ia ditetapkan pada mana-mana umur, dan walaupun dengan kecergasan yang minimum, disyorkan untuk pesakit katil dan selepas pembedahan jantung. Ia mengaktifkan proses metabolik dan melatih kebolehan penyesuaian badan. Peraturan asas adalah prestasi yang selesa dan keteraturan kelas.

Melakukan senaman untuk hati adalah bermanfaat dan sihat, dan dengan penyakit badan. Ini mungkin latihan kecil, senaman pernafasan, untuk pemulihan otot utama. Latihan lebih baik setiap hari.

Ia perlu melatih hati. Walau bagaimanapun, tidak semua latihan fizikal dalam kes arrhythmia dibenarkan. Apakah beban yang dibenarkan untuk sinus dan fibrilasi atrium? Adakah mungkin bermain sukan? Sekiranya arrhythmia dikesan pada kanak-kanak, adakah taboo sukan? Mengapa aritmia berlaku selepas kelas?

Dalam sesetengah kes, latihan dengan aritmia dapat membantu mengawal kegagalan irama. Ini mungkin latihan, pernafasan, berjalan kaki Nordic dan jogging. Rawatan aritmia penuh tanpa satu set latihan amat jarang berlaku. Apa kompleks yang perlu saya lakukan?

Pilihan untuk menguatkan hati, bergantung pada keadaannya. Mereka juga menjejaskan kapal, saraf. Sebagai contoh, pada usia tua, otot jantung akan menyokong latihan. Selepas serangan jantung, ubat-ubatan rakyat boleh dirawat untuk aritmia.

Hipodinia fizikal berkembang pada orang dewasa dan kanak-kanak. Konsep ini melibatkan masalah yang agak luas. Sekiranya kekurangan kardiovaskular telah berkembang, maka ia adalah sangat bermasalah untuk kembali ke kehidupan normal, akibatnya dalam sesetengah kes adalah atropi lengkap organ. Ia perlu mengubah cara hidup.

Bermula terapi latihan selepas serangan jantung dari hari-hari pertama. Kompleks latihan secara beransur-ansur meningkat. Untuk melakukan ini, doktor menentukan tahap terapi fizikal yang pesakit itu siap selepas infarksi miokardium dan stenting, jika ada satu.

Bagi kebanyakan pesakit, senam cardio untuk jantung hanya diperlukan. Mana-mana ahli kardiologi akan mengesahkan manfaat mereka, dan kebanyakan latihan untuk pengukuhan boleh dilakukan di rumah. Jika jantung menyakitkan selepas kelas, itu bermakna sesuatu dilakukan dengan tidak betul. Awas diperlukan selepas pembedahan.

Aritmia pernafasan pada kanak-kanak, remaja dan orang dewasa, sering di ECG, dikesan. Sebabnya mungkin terletak pada cara hidup yang salah, beban yang berlebihan. Gejala - gangguan pernafasan, anggota badan sejuk dan lain-lain. Bacaan sinus pada ECG memberi kesan kepada pilihan rawatan.

Sekiranya aneurisme jantung dikesan, operasi mungkin satu-satunya peluang untuk keselamatan, hanya dengan prognosis yang bertambah baik. Adalah mungkin untuk hidup tanpa pembedahan secara keseluruhan, tetapi hanya jika aneurisma, contohnya, ventrikel kiri adalah sangat kecil.

Gimnastik selepas penggantian injap pembedahan jantung

Pembedahan jantung berbahaya dan secara amnya agak tidak menyenangkan, kerana pemulihan juga berlaku dengan cara yang istimewa. Sebab-sebab keperluan untuk pembedahan boleh banyak, tetapi tanpa mengira mereka, perlu diingat bahawa jantung sangat penting, tetapi masih otot di mana anda perlu mengembalikan sirkulasi darah. Atas dasar ini, kaedah terapi latihan, latihan pernafasan dan terapeutik selepas pembedahan jantung dan secara langsung pada tisu otot telah dibangunkan.

Punca pembedahan

Operasi segera terutamanya dijalankan dengan kecederaan - ia perlu dengan cepat menjahit lubang dalam saluran darah, otot, dan pericardium. Mereka sangat berbahaya, seperti dalam kes jangkitan, empyema pleura, perikarditis purulen, mediochenitis dan penyakit lain mungkin. Tidak mustahil untuk mencapai kemandulan lengkap, oleh itu imuniti dan terapi pascaoperasi memainkan peranan yang besar. Selain itu, operasi dilakukan dengan kecacatan jantung yang diperolehi - peleburan atau pengecutan injap jantung. Penyebabnya ialah endokarditis rematik, trauma, aterosklerosis, serta kecacatan jantung kongenital.

Jika penyebabnya adalah penyakit jantung koronari, pembedahan diperlukan hanya jika ubat tidak memberikan kesan yang diingini. Aorton-coronary jest, aneurysm excision dilakukan.

Di peringkat kedua dan ketiga kegagalan jantung, serta penyakit lain yang memerlukan campur tangan dalaman, satu punca kardiopulmonari digunakan. Operasi itu sendiri membawa kepada kecederaan yang teruk - tulang rusuk dipotong, rusuk rusuk rosak, otot dada dipotong.

Prinsip asas aktiviti fizikal

Senaman harus membawa kepada mata positif berikut:

peningkatan peredaran periferal; kapasiti rizab meningkat untuk bernafas; nada otot meningkat; rangsangan metabolisme dalam otot jantung; peningkatan proses tropik dalam miokardium; menguatkan otot jantung dan meningkatkan keupayaannya untuk mengurangkan; bilangan komplikasi berkurangan dan mereka lulus lebih mudah; luka selepas pembedahan sembuh lebih cepat; pemulihan dipercepatkan, peredaran darah diperbaiki di seluruh badan, dan dengan ini, fungsi semua organ manusia bertambah baik, kecergasan dan peningkatan mood, pemulihan lebih cepat dan kembali kepada kehidupan normal.

Pembedahan malformasi

Sebelum pembedahan

Tugas gimnastik terapeutik dan pernafasan sebelum pembedahan:

Sistem kardiorespirator memobilisasi rizab. Memudahkan kerja jantung disebabkan beban khas yang meningkatkan peredaran darah. Tenaga tambahan dikeluarkan, yang dipicu oleh kegelisahan, kebimbangan yang kuat terhadap keputusan operasi hilang. Persediaan untuk pekerjaan selepas operasi kerana mempelajari latihan pasca operasi. Latihan termasuk pernafasan diafragma, batuk tanpa kesakitan, pergerakan yang diperlukan dalam mod jalan masuk, sebagai contoh, ketinggian kawasan pelvik yang betul.

Aktiviti fizikal, termasuk jenis perubatan adalah dilarang, jika

keadaan terlalu teruk badan, irama jantung terganggu, keterukan rematik, kegagalan pernafasan.

Gimnastik perubatan mula melakukan dua atau tiga minggu sebelum operasi. Ia sepatutnya berlaku secara individu, maksimum - dalam sekelompok orang. Latihan adalah statik, dinamik, amplitud pergerakan semula jadi, senaman terapeutik digabungkan dengan pernafasan. Pekerjaan dengan dumbbells, tongkat, bola, melakukan permainan sederhana di mana mungkin untuk bergerak maksimal pada kecepatan rata-rata yang mungkin. Kelajuan pergerakan dan kerumitannya ditentukan oleh doktor mengenai keadaan pesakit.

Selepas pembedahan

Selepas pembedahan, latihan terapeutik dan pernafasan menimbulkan tugas-tugas berikut:

Mencegah berlakunya komplikasi, termasuk embolisme, trombosis, radang paru-paru, dan banyak lagi). Meningkatkan peredaran darah akibat latihan pergerakan. Pemeliharaan pergerakan di sendi bahu di sebelah kiri, kerana mobiliti yang buruk merosakkan postur. Jantung menyesuaikan diri dengan keadaan baru, peredaran darah yang lebih baik membawa kepada peningkatan dalam keadaan keseluruhan organisma.

Contraindications include:

kelemahan postoperative yang teruk; degupan jantung tidak teratur; risiko pendarahan, atau sebenarnya kehadirannya.

Bagi kecacatan jantung, aktiviti fizikal mempunyai tiga tempoh, yang dibahagikan kepada mod motor berikut - 1A, 1B, 2A, 2B, 3.

Dalam mod motor 1A, perkara yang paling penting ialah untuk mengeluarkan lendir dari trakea dan bronkus, kerana pesakit boleh mati lemas dari kehadirannya walaupun dalam kes operasi yang sempurna dilakukan. Setiap jam anda perlu melakukan 3 - 5 senaman pernafasan dengan batuk. Perlu bantuan - jurulatih fisioterapi harus memerah dada di sisi telapak tangan dengan telapak tangannya, dengan itu mencegah kecederaan pada jahitan. Apabila pesakit menghembuskan nafas, instruktur mesti bergetar dan sedikit memerah dada, dengan itu merangsang dan membantu otot dada. Juga, dalam kedudukan terlentang selama kira-kira sepuluh minit, urut belakang dilakukan. Latihan pernafasan dilengkapi dengan menaikkan bola atau mainan kembung. Mode 1B menyediakan latihan individu tiga kali sehari dalam kedudukan duduk, tetapi kaki harus berehat di bangku simpanan. Latihan pernafasan dilengkapi dengan belon. Mod 2A menyediakan pergerakan yang disertakan dengan berdiri. Kelas kumpulan mungkin hanya jika semua pesakit berada di dalam bilik yang sama, sehingga sepuluh latihan dibenarkan. Pada peringkat ini, perkembangan bahu kiri dan mengekalkan postur adalah penting. Dalam mod 2B, ia dibenarkan untuk berjalan dengan bantuan, tetapi tidak lebih daripada 20 meter tiga kali sehari. Tempoh 3 kelas kumpulan mungkin lima hingga sepuluh orang. Kelas diadakan duduk atau berdiri sehingga setengah jam sekali sehari. Mungkin penggunaan dumbbell kepada satu kilogram dan peralatan gimnastik yang lain. Anda boleh berjongkok dengan tangan sokongan, latihan koordinasi dilakukan. Berjalan dengan pantas adalah mustahil, tetapi percepatan jangka pendek adalah mungkin. Dalam mod ini, selepas 10 hari, bidang rawatan septum ventrikel atau atrium dipindahkan, dan selepas penggantian injap, selepas tiga minggu. Tempoh terakhir adalah tiga hingga lima hari sebelum keluar dari hospital. Pesakit dengan bantuan tenaga fizikal perlu pulih sehingga dia dapat sepenuhnya mengekalkan dirinya. Adalah penting untuk berjalan banyak, termasuk menaiki tangga. Semasa pembuangan, adalah wajib untuk mengambil rejim doktor dan pelan tindakan untuk tahun depan.

Pekerjaan di shunting aorto-coronary

Sebelum pembedahan

Latihan berikut dilakukan bukan sahaja dengan AKSH, tetapi juga dengan reseksi aneurisme, yang terbentuk selepas serangan jantung di ventrikel kiri hati. Pesakit sebelum pembedahan untuk CABG secara terbahagi kepada tiga kumpulan - yang pertama menggabungkan pesakit di mana angina tanpa infark miokardium, yang kedua di mana kardiosklerosis telah berkembang selepas serangan jantung, dan yang ketiga di mana aneurisma kiri ventrikel telah berkembang akibat serangan jantung. Oleh itu, kelas-kelas diadakan di dalam kumpulan-kumpulan ini:

Kumpulan pertama sebelum CABG ditetapkan latihan di mana kumpulan otot dengan amplitud penuh pergerakan terlibat, dan latihan gimnastik pernafasan juga dilakukan dalam dinamika. Kelas berlangsung sekitar 20 minit. Bagi kumpulan kedua, gerakan perlahan ditugaskan sebelum operasi CABG, dengan kadar purata mengurangkan amplitud. Latihan pernafasan dilakukan dalam dinamik dan statik, berselang-seli dengan senaman untuk bersantai. Nadi tidak boleh mempercepatkan dengan lebih daripada 10 peratus. Kelas berlangsung lebih kurang 15 minit. Pesakit dari kumpulan ketiga berisiko mengembangkan tromboembolisme. Oleh itu, amplitud gerakan di dalam kelas tidak lengkap, selepas dua latihan, anda perlu berhenti seketika, dan kelas berlangsung selama sepuluh minit.

Kontraindikasi sebelum CABG simptomatik - pesakit menjadi lebih teruk, sesak nafas, sakit jantung, tachyarrhythmia dan gejala tidak menyenangkan yang lain muncul. Pekerjaan berhenti atau memberi beban seperti yang boleh membantu sebelum operasi CABG secara psikologi sebagai tidak beraksi pada prospek operasi penindasan. Suasana yang baik, keinginan untuk pulih memobilisasi badan dan membantu memperbaiki keadaan sebelum dan selepas pembedahan CABG.

Selepas pembedahan

Selepas pembedahan CABG, pesakit dibahagikan kepada dua kumpulan - di mana keadaan selanjutnya adalah lancar atau rumit. Sekiranya berlaku komplikasi, pertama sekali, terapi perubatan dijalankan untuk membawa badan keluar dari keadaan yang serius. Sekiranya tidak ada komplikasi, atau mereka agak kecil, maka terdapat lima tempoh pemulihan selepas pembedahan CABG:

Awal dari satu hingga tiga hari. Latihan pernafasan dilakukan tanpa isyarat, pesakit membersihkan kerongkongnya, juga menghidupkan sisi, gerakan kaki dan telapak tangan dapat diterima. Latihan pernafasan - belon. Kelas berlangsung kira-kira sepuluh minit. Tempoh kedua dipanggil wad, berlangsung dari 4 hingga 6 hari. Pergerakan dengan lengan, torso, kaki boleh ditambah, mungkin untuk meniru berjalan, tetapi tinggal di negara yang bohong. Kelas berlangsung kira-kira dua puluh minit. Tempoh ketiga dicirikan oleh beban latihan kecil, dari 7 hingga 15 hari, iaitu dari seminggu ke dua. Latihan pernafasan dilakukan secara statistik dan dengan menggunakan lengan dan kaki, anda boleh berjalan, tetapi tidak banyak. Kelas berlangsung kira-kira 30 minit. Dalam tempoh keempat (dari 16 hingga 25 hari), anda boleh melakukan aktiviti fizikal kerumitan purata. Anda boleh berjalan lebih jauh, dan berguna untuk mempercepat dan melambatkan, latihan melibatkan kepala, badan. Kelas berlangsung kira-kira empat puluh minit. Tempoh kelima selepas CABG membolehkan latihan rumit, ia berlangsung dari 26 hingga 30 hari, ketika biasanya dilepaskan dari hospital. Tempoh pelajaran adalah sehingga 50 minit. Ia berguna untuk mendaki tangga, untuk keluar.

Latihan

Contoh latihan yang boleh dimulakan pada keempat hari selepas menjalani operasi jantung semasa berbaring. Semua manipulasi dan tindakan yang dijalankan di bawah pengawasan doktor atau jururawat:

Bernafas dengan tenang dalam kedudukan yang santai - menghirup hidung, menghembuskan nafas mulut. Kencangkan tangan ke bahu, putar siku dalam dua arah tiga kali, pada laju perlahan, tanpa menahan nafas. Genggam tangan anda di tepi katil dan, dengan pernafasan sewenang-wenang, perlahan-lahan tarik kaki ke pelvis tanpa mengangkat tumit anda. Dalam kedudukan bebas dengan pernafasan sukarela cuba untuk memanjangkan nafas, tanpa menyebabkan ketidakselesaan. Untuk membengkokkan tangan di sendi siku dan peras dan cabut jari semasa pernafasan sukarela, jangan tergesa-gesa. Cuba bengkok dan bengkokkan kaki dengan pernafasan rawak, ulang kali sepuluh kali. Letakkan tangan kanan ke dada anda, tangan kiri anda di perut anda, bernafas secara mendalam, bernafas melalui hidung anda dan cuba memanjangkannya setiap kali. Pada menghembus nafas, beralih ke sebelah kanan, memegang sudut katil dengan tangan kanan anda, dengan kaki kiri anda dapat membantu, menolak ke tempat tidur, menghirup udara, apabila badan berada di sisinya, berguling kembali pada menghembus nafas. Lakukan tiga kali pada kadar perlahan. Masukkan palma kanan di dada, kiri - pada perut, bernafas dengan dada penuh, tiga kali.

Apabila seseorang mula duduk dan berjalan, anda boleh melakukan latihan perkembangan umum, tetapi anda perlu mematuhi kadar yang diinginkan, amplitud, mengikut keadaan anda. Sejak latihan fizikal dilakukan terutamanya bersama dengan latihan pernafasan, dan sebaik sahaja selepas operasi, mereka hanya bernafas secara statik, bilik harus berventilasi dengan baik. Ini bukan sahaja membantu badan untuk menyambung semula, tetapi juga bertindak sebagai faktor tambahan dalam pencegahan komplikasi, kerana radang paru-paru juga mungkin dari kelemahan sistem imun dan sistem pernafasan.

Sebaik sahaja mungkin, anda perlu berjalan sedikit lebih dalam alam semula jadi, dan anda boleh mengambil jarak lebih jauh, tetapi anda perlu mengambil masa yang kerap. Selepas tiga bulan, anda boleh cuba bermain permainan sedentari, seperti badminton, atau membuang cakera frisbee. Selepas enam bulan, anda boleh bermain bola tampar, tenis. Sebaik sahaja pemulihan penuh datang, anda perlu berhati-hati bahawa badan itu berbentuk, dan tiada tabiat buruk.

Stenosis injap Mitral adalah penyakit jantung yang diperolehi sepanjang hayat.

Rawatan stenosis mitral bergantung kepada gejala penyakit dan keadaan jantung dan paru-paru.

Sekiranya gejala ringan, maka orang dinasihatkan untuk mengubah gaya hidup mereka, jangan minum, jangan merokok, tetapi jangan memberi ubat. Untuk gejala yang teruk, ubat adalah wajib.

Rawatan ubat

Ubat untuk rawatan stenosis injap mitral adalah sama seperti kegagalan jantung, fibrilasi atrium dan hipertensi, dan ini adalah:

Diuretik (diuretik). Antikoagulan (aspirin). Antibiotik (bentuk dos ini tidak ditetapkan untuk semua orang).

Petunjuk untuk menetapkan antibiotik

Pesakit yang didiagnosis dengan rematik jantung - rawatan pencegahan jangka panjang yang paling disyorkan dengan penisilin. Bagi kebanyakan pesakit dengan masalah injap jantung, antibiotik ditetapkan sebelum prosedur pergigian atau lain-lain invasif seperti kolonoskopi. Ini dilakukan untuk mengelakkan jangkitan injap jantung yang rosak.

Rawatan pembedahan

Jika, walaupun langkah-langkah terapeutik, gejala-gejala memburuk, doktor mencadangkan menggantikan injap mitral yang berpenyakit dengan implan.

Operasi untuk menggantikan injap mitral dilakukan pada jantung terbuka, tetapi terdapat kaedah pembedahan minimally invasif yang berkaitan dengan stenosis mitral. Hanya pakar bedah jantung yang boleh menentukan kaedah mana yang harus digunakan untuk merawat pesakit tertentu.

Pembedahan terbuka untuk menggantikan injap mitral

Semasa operasi jantung terbuka, seseorang diberikan anestesia dalam umum. Cubaan besar dibuat di dada. Peredaran buatan disambungkan kepada pesakit, iaitu, dengan beredar, darah itu melalui alat khusus yang secara artifisial memperkayanya dengan oksigen. Untuk melindungi otot jantung dari kerosakan, semasa operasi, jantung disejukkan, yang melancarkan detak jantung sekurang-kurangnya. Injap mitral berpenyakit dikeluarkan dan rakan tirinya diletakkan di tempatnya.

Pembedahan penggantian injap mitral yang minimum invasif

Pembedahan yang menyerang secara minimum dilakukan pada pesakit yang lemah atau tua yang tidak dapat menjalani pembedahan terbuka yang besar. Walaupun anestesia am diberikan semasa operasi itu, peredaran darah buatan tidak disambungkan. Insisi juga dibuat kecil - sehingga 4 cm. Biasanya pada hari keempat selepas pembedahan, pesakit dibuang ke rumah.

Jenis injap mitral yang dipindahkan

Gantikan injap mitral berpenyakit dengan prostesis mekanikal atau tisu (biologi).

Sarung tangan mekanikal sangat tahan lama, hampir tidak perlu diganti. Kelemahan prostesis adalah bahawa mereka memprovokasi peningkatan prothrombin dalam darah dan pembentukan bekuan darah.

Prostetik biologi - diperbuat daripada otot jantung babi, kuda atau lembu. Prostes ini digunakan untuk bingkai sokongan atau digunakan tanpa itu. Keuntungan bioprostheses adalah bahawa pesakit tidak perlu mengambil ubat seperti aspirin, bagaimanapun, prostesis tisu mempunyai jangka hayat tidak melebihi 15 tahun, maka mereka perlu melakukan operasi lain.

Apabila terdapat peluang, doktor tidak menggantikan injap pesakit dengan prostesis, tetapi membuat plastik injap pesakit sendiri.

Mana-mana operasi di atas sehingga 6 jam.

Pemulihan selepas pembedahan

Sebagai peraturan, selepas pembedahan, pesakit menghabiskan beberapa hari di hospital. Kemudian mereka dibebaskan pulang, di bawah pengawasan seorang doktor.

Untuk pemulihan penuh kesihatan akan mengambil masa beberapa bulan.

Dalam beberapa minggu pertama, seseorang mengalami:

keletihan kronik; kesakitan yang membosankan di dada, bahu dan bahagian belakang; kadang-kadang rasa sakit boleh menjadi keras; Ia berlaku bahawa pembengkakan pembedahan membengkak.

Sekiranya semuanya berjalan lancar, gejala di atas hilang selepas 6 minggu. Selepas masa ini, pesakit dibenarkan membawa berat hingga 2-3 kg, mengangkat tangannya dan melakukan pelbagai pergerakan di mana otot-otot dada mengencangkan. Pada mulanya, apa-apa aktiviti akan menyebabkan sesak nafas dalam seseorang, dan dia akan dengan cepat tayar, bagaimanapun, secara beransur-ansur, lebih dari 2 bulan, semuanya akan berlalu.

Walaupun operasi membuang banyak masalah kesihatan dan dikendalikan tidak lama lagi akan berasa sihat sepenuhnya, ia adalah sangat ditetapkan:

jangan minum; tidak merokok; jangan makan lemak dan asin; kerap melaksanakan latihan terapeutik; ambil ubat yang ditetapkan dengan teliti; elakkan aktiviti tekanan.

Kegagalan untuk melakukan aktiviti-aktiviti di atas paling sering memimpin seseorang, jadi untuk bercakap, "ke satu titik rujukan," iaitu, gejala penyakit kembali.

Sekiranya operasi itu dijalankan pada masa, kemudian beroperasi, enam bulan selepas operasi, berasa sihat. Tetapi ia berlaku bahawa operasi itu terlambat, dan orang itu sudah menderita penyakit jantung tertentu. Dalam kes sedemikian, anda tidak boleh berharap operasi itu akan menyembuhkan pesakit semua penyakitnya. Walau bagaimanapun, gejala stenosis mitral akan hilang.

Orang yang mempunyai injap mitral buatan mempunyai kecenderungan untuk membengkak darah, jadi melakukan pemeriksaan darah yang teratur sangat penting.

Faktor risiko semasa pembedahan

Faktor risiko berbeza, bergantung kepada keadaan umum orang sebelum operasi. Pesakit muda mempunyai faktor risiko kurang yang boleh membawa kepada pelbagai komplikasi, orang tua mempunyai lebih banyak.

Faktor risiko adalah:

Komplikasi selepas pembedahan: pendarahan, jangkitan, kesan sampingan yang disebabkan oleh anestesia. Risiko kematian semasa pembedahan berkisar antara 3 hingga 9%. Peningkatan pembekuan darah (seseorang perlu mengambil antikoagulan untuk hidup). Jangkitan injap buatan. Kegagalan injap yang baru dipindahkan (kebarangkalian ini adalah minimum, tetapi ia adalah). Injap tiruan, selepas tempoh masa tertentu, mungkin berhenti bekerja dan kemudian ia perlu, dalam hal urgensi, untuk menjalankan operasi kedua.

Injap mitral penggantian teknik

Mengenai penulis Menjadi pengarang

Saya gembira untuk mengalu-alukan pembaca laman perubatan kami. Nama saya Alla. Saya percaya bahawa aktiviti saya dalam menulis artikel akan berguna kepada masyarakat. Saya telah menyambungkan hidup saya dengan ubat, yang saya tidak menyesal.

Dari artikel ini anda akan belajar: bagaimana pengganti injap untuk jantung, yang ditugaskan operasi ini. Komplikasi yang mungkin, tempoh pemulihan. Kehidupan selepas operasi sedemikian.

Secara ringkas mengenai injap jantung: apakah itu dan mengapa ia diperlukan Petunjuk untuk penggantian injap Kontra untuk operasi Jenis injap buatan Bagaimana operasi dilakukan Tempoh pasca operasi Komplikasi yang mungkin Komplikasi jangka hayat selepas pembedahan

Injap adalah struktur yang memberikan arah aliran darah yang betul. Terdapat empat injap di tengah-tengah seseorang:

Aortic. Pulmonari. Mitral Tricuspid

Oleh kerana pelbagai penyakit, pembedahan mungkin diperlukan untuk menggantikan satu atau lebih daripada mereka. Keputusan untuk melakukan campur tangan pembedahan dibuat oleh ahli kardiologi yang melakukan operasi seorang pakar bedah jantung. Pakar kardiologi yang terlibat dengan pemulihan pesakit.

Secara ringkas tentang injap hati: apakah itu dan mengapa mereka diperlukan?

Semua injap terbuka semasa penguncupan miokardium dan ditutup pada tempoh relaksasi jantung.

Lokasi injap

Struktur dan fungsi

Apabila prostetik injap diperlukan

Petunjuk yang paling kerap untuk menggantikan mana-mana injap:

kegagalan (apabila injap tidak ditutup sepenuhnya, dan darah boleh mengalir ke arah yang bertentangan); stenosis (penyempitan kerana ia tidak dapat dibuka secara normal, dan jumlah darah yang tidak mencukupi bergerak ke arah yang betul).

Selalunya, penggantian injap aorta atau mitral diperlukan. Kecacatan tricuspid (tricuspid) biasanya muncul dalam kombinasi dengan kecacatan injap lain. Ini memerlukan penggantian semua injap berpenyakit.

Operasi ini dilakukan dengan tahap kerosakan injap di mana peredaran darah terjejas dengan ketara. Gejala berikut muncul:

sakit dada; pengsan; sesak nafas.

Doktor juga boleh melaporkan keperluan pembedahan kepada pesakit tanpa gejala yang teruk, berdasarkan data EchoCG.

Apakah tanda-tanda ultrasound penggantian injap jantung

Satu lagi petunjuk untuk penggantian injap adalah endokarditis infektif. Dalam penyakit ini, pembedahan diperlukan jika:

rawatan antibiotik selama dua minggu tidak berfungsi; kegagalan jantung berkembang pesat; abses intracardiac telah muncul; gumpalan darah membentuk di dalam hati.

Contraindications

Operasi tidak boleh dilakukan dengan patologi seperti:

infark miokard akut; strok; pemburukan penyakit kronik yang teruk (diabetes mellitus, asma bronkial, dan lain-lain).

Jenis injap tiruan, ciri-ciri mereka

Mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

Yang kedua dihasilkan daripada tisu haiwan: babi endokardial atau anak lembu pericardial.

Dengan kecacatan injap aorta, pembedahan Ross popular apabila injap paru diletakkan di tempat injap aorta (ia digantikan dengan prostesis biologi).

Kelebihan dan kekurangan prostesis biologi:

Kelebihan dan kekurangan prostesis mekanikal:

Kemungkinan menggunakan pelbagai injap:

Bagaimanakah operasi dilakukan?

Pada malam pembedahan untuk menggantikan injap, pesakit dirawat sedatif.

12 jam sebelum manipulasi tidak boleh dimakan. Juga membatalkan mengambil ubat.

Operasi itu sendiri dilakukan di bawah anestesia umum. Bertahan 3-6 jam. Operasi dijalankan pada jantung terbuka dengan menggunakan mesin jantung-paru-paru.

Menjalankan operasi jantung menggunakan pintasan kardiopulmonari

Operasi ini dilakukan dalam beberapa peringkat:

tindakan persediaan (pengenalan pesakit ke dalam tidur yang mendalam, penyediaan bidang pembedahan, dan lain-lain); pemotongan dan pembukaan sternum; menyambung pesakit ke mesin jantung-paru-paru; penyingkiran injap berpenyakit; pemasangan prostetik mekanikal atau biologi; pemotongan dari mesin jantung-paru-paru; penutupan sternum dan suturing.

2-4 minggu pertama selepas pembedahan, anda akan berada di klinik hospital.

Tempoh selepas operasi

Dua hari pertama pesakit ditetapkan rehat tidur. Pada masa ini anda mungkin mempunyai:

sakit dada; kecacatan penglihatan; selera makan miskin; insomnia dan mengantuk; kaki bengkak.

Jika gejala-gejala ini berlaku, laporkan kepada doktor anda, tetapi jangan panik - gejala biasanya hilang dalam masa beberapa minggu.

Bercakap dengan doktor anda mengenai sebarang perubahan dalam kesejahteraan anda.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi yang paling berbahaya adalah berlakunya gumpalan darah. Risiko lebih tinggi apabila memasang alat prostetik mekanikal, terutama daripada injap mitral atau tricuspid.

Untuk pencegahan komplikasi ini, pengambilan antikoagulan berterusan (Aspirin, Warfarin), serta suntikan Heparin dalam tempoh selepas operasi diperlukan.

Endocarditis berjangkit injap yang dipasang adalah di tempat kedua dari segi kejadian. Risiko meningkat apabila memasang prostesis biologi. Endokarditis juga boleh berlaku semasa pemasangan prosthesis mekanikal. Dalam kes ini, mikroorganisma dari rangkaian bersebelahan menembusi bahan sintetik dan menjadi lebih sukar untuk diakses. Komplikasi ini sangat berbahaya dan sering membawa maut.

Menggigil Demam. Pelanggaran injap yang dipasang (sekali lagi terdapat tanda-tanda kegagalan jantung).

Rawatan komplikasi ini melibatkan terapi antimikrob, dan jika ia tidak berkesan, pembedahan berulang diperlukan.

Untuk pencegahan endokarditis, semua pesakit diberi antibiotik dalam tempoh selepas operasi.

Ramalan

Prognosis selepas operasi jantung sedemikian menguntungkan. Pembedahan dengan ketara mengurangkan risiko kematian akibat kegagalan jantung dan meningkatkan kualiti hidup.

Kematian selepas pembedahan hanya 0.2%. Kematian terutamanya dikaitkan dengan trombosis atau endokarditis. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengambil semua ubat profilaksis yang ditetapkan oleh doktor.

Kehidupan selepas pembedahan

Pada tahun pertama selepas menggantikan injap, anda perlu pergi ke doktor untuk pemeriksaan setiap bulan. Pada tahun kedua - sekali setiap enam bulan. Kemudian - sekali setahun.

Semasa peperiksaan, ECG dan echocardiography mesti dilakukan.

Sepanjang hayat, anda mesti mematuhi peraturan ini:

Berikan kebiasaan buruk dan minum kopi. Ambil anticoagulan seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Untuk mengekalkan diet: menolak lemak, goreng, masin, untuk makan lebih banyak buah-buahan, sayur-sayuran dan produk susu masam. Bekerja tidak lebih daripada 8 jam sehari. Tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari. Jangan menjalani gaya hidup yang tidak aktif, berjalan lebih banyak, menghabiskan sekurang-kurangnya 1-2 jam sehari di udara segar.

Aktiviti fizikal

Sukan yang kompetitif dan kerja keras adalah kontraindikasi.

Ia adalah mungkin dan perlu untuk melakukan gimnastik terapeutik, bersetuju dengan doktor yang hadir.

Langkah berjaga-jaga untuk operasi masa depan

Mana-mana campur tangan pembedahan, walaupun pergigian, boleh mencetuskan endokarditis. Oleh itu, pastikan anda memberitahu pakar bedah bahawa anda telah menjalani pembedahan untuk menggantikan injap di dalam hati.

Untuk mengelakkan proses keradangan di dalam hati, anda perlu mengambil antibiotik 30-60 minit sebelum prosedur pembedahan. Ia boleh menjadi Amoxicillin, Azithromycin, Ampicillin atau Cefalexin untuk dipilih. Pra-periksa ini dengan doktor anda.

(2 undian, purata penilaian: 5.00)

Injap jantung diperlukan untuk memastikan arah aliran darah yang betul dalam aliran darah. Terima kasih kepada kerja mereka dalam kadar jantung, aliran darah dari atria ke ventrikel, dan dari sana ke aorta dan batang paru-paru. Pemusnahan injap mengancam untuk meredakan peredaran darah yang normal. Selain itu, ia boleh mengakibatkan kegagalan jantung kronik atau teruk, menjadi ancaman kepada kehidupan manusia.

Perubatan moden boleh membantu pesakit yang mengalami masalah yang sama. Sekarang, pakar bedah jantung memasang injap buatan yang tidak lebih buruk daripada yang "nyata". Operasi penggantian injap meningkatkan kesejahteraan pesakit.

Perubahan kesihatan yang memberangsangkan menjadi tidak lama lagi selepas pembedahan, dan dalam minggu dan bulan seterusnya, keadaan pesakit semakin meningkat. Perubahan positif memberi inspirasi, tetapi, malangnya, membuat sesetengah pesakit "berehat" dan berhenti memantau kesihatan mereka dengan teliti.

Walau bagaimanapun, satu perkara yang harus diingat. Operasi, tentu saja, akan memberikan hasilnya. Tetapi apa yang akan berlaku seterusnya, hanya bergantung kepada pesakit. Selepas menggantikan injap, anda boleh menjalani kehidupan yang panjang dan memuaskan hanya jika anda mengikuti beberapa cadangan yang diperlukan, yang akan dibincangkan dalam artikel ini.

Jika anda sedang bersedia untuk menjalani penggantian injap jantung, setelah keluar dari hospital, anda disyorkan untuk menjalani pemulihan jantung dalam sanatorium. Anda akan disesuaikan dengan rawatan dadah, aktiviti fizikal yang diperluaskan, arahan yang diberikan untuk kehidupan selanjutnya. Baca lebih lanjut mengenai ini di sini, dengan pertanyaan dan mendaftar untuk pemulihan, hubungi 8 (925) 642-52-86.

Bilakah injap digantikan dan bagaimana keadaannya?

Adalah agak sukar untuk memberi saranan umum mengenai gaya hidup selepas penggantian injap, pertama sekali kerana pesakit yang tertakluk kepada operasi ini sangat berbeza.

Penggantian injap injap dilakukan untuk golongan muda, remaja dan juga kanak-kanak, yang satu-satunya masalah adalah patologi alat injap jantung. Pada masa yang sama, operasi boleh dilakukan pada pesakit-pesakit tua yang jantungnya telah banyak mengalami penyakit jantung koronari dan kegagalan jantung kronik. Keadaan awal kesihatan dan sistem kardiovaskular pesakit berbeza, dan ini sebahagian besarnya menentukan ciri-ciri gaya hidup selepas campur tangan pembedahan. Dan bukan hanya...

Keperluan untuk menggantikan injap mungkin berlaku pada pesakit yang mengalami pelbagai penyakit. Injap dimusnahkan atau berhenti melakukan fungsi mereka akibat sakit sendi, endokarditis, aneurisme aorta, kecacatan jantung kongenital, infarksi miokard dan sebagainya. Penyebab masalah juga memberi kesan kepada rawatan berikutnya.

Injap tiruan sendiri terdiri daripada tiga jenis. Mekanikal diperbuat daripada bahan hypoallergenic - jenis logam dan plastik. Mereka dipasang sekali dan seumur hidup. Biologi (porcine) berlangsung 5-15 tahun, selepas itu pesakit dihidupkan semula untuk menggantikannya. Akhirnya, terdapat katup penderma, mereka digunakan sangat jarang. Ciri-ciri kehidupan selepas pembedahan sebahagian besarnya bergantung kepada jenis injap. Dan sekarang - mengenai cadangan selepas penggantian injap.

Terapi ubat selepas penggantian injap

Pesakit yang menjalani pembedahan harus mengambil ubat yang ditetapkan oleh ahli kardiologi.

Pr dan pemasangan injap penderma kepada pesakit selepas pembedahan dan untuk kehidupan perlu mengambil ubat-ubatan yang menekan imuniti. Ini mengurangkan risiko penolakan tisu asing. Sekiranya pesakit selepas penggantian injap mempunyai gejala-gejala penyakit kardiovaskular (contohnya, dia mempunyai angina, hipertensi arteri, dan sebagainya), dia perlu mengambil ubat-ubatan yang sesuai dan secara berterusan. Komposisi terapi, dos ubat yang ditentukan oleh doktor. Jika pada suatu ketika, rejimen rawatan yang disyorkan tidak lagi "berfungsi" seperti biasa, perlu berunding dengan doktor untuk pemeriksaan dan pembetulan rawatan. Jika pesakit terpaksa mengganti injap dengan penyakit jantung rematik, selepas pembedahan, dia mungkin perlu mengambil antibiotik secara berkala untuk mencegah serangan reumatik. Terapi antikoagulan ditunjukkan untuk semua pesakit dengan injap mekanikal dan biologi. Badan asing sebenarnya disuntik ke dalam hati, di mana sistem darah bertindak balas dengan peningkatan pembekuan. Akibatnya, gumpalan darah boleh terbentuk pada injap, yang akan menghalang kerjanya, dapat keluar dan masuk ke aliran darah, akibatnya ia dapat menyebabkan komplikasi berbahaya dan bahkan mengancam nyawa - strok, trombosis vaskular, embolisme paru-paru.

Antikoagulan menghalang pembentukan bekuan darah, dan oleh itu penggunaannya adalah wajib. Yang paling biasa digunakan di antaranya adalah warfarin antikoagulan tidak langsung. Orang yang memasang injap biologi harus mengambil warfarin selama 3-6 bulan (dengan beberapa pengecualian), dan mereka yang mempunyai injap mekanikal perlu mengambil ubat secara berterusan.

Anticoagulants adalah ubat yang sebenarnya menyelamatkan nyawa pesakit dengan injap buatan. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada faedah yang mereka boleh bawa dan membahayakan. Keupayaan darah beku adalah mekanisme perlindungan yang menghalang kehilangan darah daripada kecederaan. Dengan penggunaan berlebihan antikoagulan, apabila pembekuan terlalu banyak ditekankan, pesakit mungkin mempunyai komplikasi yang sepadan, kadang-kadang pendarahan berat dan strok berdarah.

Untuk mengelakkan ini, sangat penting untuk memantau keadaan sistem pembekuan darah. Oleh itu, pesakit yang mengambil warfarin perlu memantau INR (sikap yang normal di peringkat antarabangsa, ia menentukan kecukupan terapi antikoagulan). Ia biasanya dikekalkan pada tahap 2.5-3.5 (mungkin ada beberapa variasi, bergantung kepada kes itu). Ujian darah untuk menentukan INR perlu diambil setiap bulan.

Sesetengah pesakit selepas menggantikan injap juga disyorkan untuk mengambil agen antiplatelet - ubat berdasarkan aspirin.

Latihan selepas penggantian injap

Selalunya, penggantian injap dihantar kepada pesakit yang sebelum operasi, manifestasi kegagalan jantung kronik hadir, semakin teruk beban toleransi dan tidak memberi pesakit keupayaan untuk bergerak bebas dan aktif.

Operasi meningkatkan kesihatan, bagaimanapun, pesakit sering tidak tahu sama ada mereka boleh meningkatkan beban, dalam mod apa yang mereka lakukan dan sejauh mana. Untuk menentukan mod latihan, yang terbaik adalah untuk pesakit menjalani program pemulihan di sanatorium. Dia akan dipilih satu set latihan fizikal individu yang akan dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor. Secara beransur-ansur, dengan mengambil kira dinamik, mod motor akan berkembang. Hasilnya, menjelang akhir tempoh pemulihan, seseorang akan dapat menjalani kehidupan aktif sepenuhnya, dan membawa beban harian dan lain-lain.

Jika pesakit tidak merancang untuk menjalani pemulihan di sanatorium, dengan soalan yang berkaitan dengan aktiviti fizikal, dia harus menghubungi seorang ahli kardiologi. Anda boleh menjelaskan apa-apa soalan dengan doktor: peluang untuk melibatkan diri dalam pelbagai sukan, angkat berat, memandu kereta, dll.

Pada minggu pertama, semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan, sangat penting untuk mengawal tahap stres. Adalah perlu untuk menjadi aktif sedemikian rupa sehingga, di satu pihak, ia tidak membebaskan jantung, dan di sisi lain, ia tidak melambatkan pemulihan dan tidak menyumbang kepada perkembangan komplikasi.

Sesetengah pesakit tidak banyak bergerak kerana fakta bahawa perancangan beban dan pelaksanaan latihan memerlukan disiplin, usaha dan usaha. Mereka yang malas berbuat demikian harus ingat bahawa aktiviti fizikal meningkatkan prognosis penyakit jantung, melatih sistem kardiovaskular, mempunyai kesan penyembuhan umum dan membantu untuk mencapai keputusan terbaik operasi.

Diet selepas penggantian injap

Pesakit yang berusia pertengahan dan tua, terutama mereka yang mempunyai penyakit jantung koronari, dinasihatkan untuk mengikuti diet khas. Ia perlu mengurangkan kandungan dalam diet lemak haiwan dan karbohidrat mudah dicerna, serta mengurangkan penggunaan garam, kopi dan perangsang lain. Pada masa yang sama, makanan perlu diperkaya dengan minyak sayuran, sayur-sayuran segar dan buah-buahan, produk ikan dan protein.

Pesakit muda yang tidak mempunyai aterosklerosis dan komplikasinya mungkin tidak terlalu ketat dengan diet mereka, walaupun adalah yang terbaik bagi mereka untuk melakukan pemakanan mengikut kanon pemakanan sihat - untuk pencegahan penyakit arteri koronari.

Penggunaan alkohol yang berlebihan adalah kontraindikasi pada semua pesakit selepas menggantikan injap jantung.

Kerja selepas penggantian injap

Dalam masa beberapa minggu selepas pembedahan, pesakit, sebagai peraturan, berjaya mengembalikan kapasiti kerja mereka pada tahap yang sama. Dalam beberapa kes, peralihan kepada keadaan kerja yang lebih ringan diperlukan. Kadangkala pesakit diberi kumpulan kecacatan.

Kata-kata di atas agak rumit, tetapi adalah mustahil untuk memberi nombor tertentu di sini. Terutamanya bergantung pada mana injap adalah palsu, jenis injap tiruan, yang berkaitan dengan penyakit yang dilakukan oleh operasi itu, dalam bidang mana orang itu terlibat.

Secara umum, prospek untuk aktiviti buruh adalah baik. Malah atlet profesional kembali ke sukan selepas pembedahan ini dan berjaya meneruskan kerjaya mereka.

Cadangan lain

Terdapat beberapa petua wajib yang harus diikuti oleh pesakit yang telah menjalani operasi penggantian injap.

Sekiranya gejala-gejala masalah dengan jantung (sakit dada, rasa kegagalan jantung), tanda-tanda gangguan peredaran darah (bengkak pada kaki, sesak nafas) dan gejala-gejala yang tidak dijangka yang lain muncul, anda perlu segera berjumpa doktor. Pesakit yang telah memasang injap biologi, tidak disyorkan untuk mengambil suplemen kalsium. Di dalam diet, disarankan untuk tidak menyalahgunakan produk dengan kandungannya: susu dan produk tenusu, bijan, kacang (badam, Brazil), biji bunga matahari, kacang soya. Semua doktor, termasuk doktor gigi, pesakit mesti diberi amaran bahawa dia mempunyai injap buatan.

Berikutan cadangan yang diperlukan akan membantu pesakit untuk mengekalkan keadaan kesihatan yang sangat baik untuk masa yang lama dan menjalani kehidupan yang penuh.

Meningkatkan hasil operasi penggantian injap menyumbang kepada pemulihan kardiovaskular. Untuk pertanyaan dan menulis kepada program, hubungi 8 (925) 642-52-86.