Utama

Myocarditis

Infarksi serebrum: penyebab, gejala, rawatan dan pemulihan selepas penyakit

Dalam perubatan moden, penyakit yang berkaitan dengan otak bukanlah yang terakhir. Setiap tahun, patologi ini menjadi lebih muda dan berkembang lebih dan lebih intensif.

Mengetahui gejala awal penyakit, adalah mungkin untuk mengelakkan akibat yang serius tepat pada masanya. Adalah disyorkan bahawa pada manifestasi pertama patologi segera menghubungi pakar dan tidak terlibat dalam rawatan diri.

Infarksi serebrum - apa itu?

Infarksi serebral atau stroke iskemia adalah patologi serius dan rumit yang memerlukan rawatan yang berkualiti. Penyakit ini berkembang disebabkan oleh peredaran otak yang merosakkan atau mengurangkan, yang boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor dan keadaan.

Dengan infark serebral, mungkin ada keadaan seperti itu apabila darah secara amnya terhenti mengalir ke bahagian tertentu organ.

Keadaan sedemikian dianggap paling berbahaya bagi pesakit, dan jika terdapat gangguan yang melimpah dan merosakkan kawasan, maka ini menimbulkan pencabulan fungsi otak, yang hampir mustahil untuk kembali normal.

Dalam strok iskemia, terdapat perubahan tidak dapat dipertahankan dalam tisu otak, yang agak sengit. Jika pesakit mempunyai aliran darah yang tidak mencukupi selama beberapa minit, maka beberapa bahagian korteks serebrum akan dimatikan secara kekal.

Oleh itu, kesan sedemikian dianggap paling berbahaya, tidak dapat dipulihkan dan menyebabkan akibat yang serius.

Tanya doktor tentang keadaan anda

Jenis serangan jantung

Untuk menetapkan rawatan yang berkualiti dan berkesan, adalah perlu untuk menentukan jenis infark serebral yang sedang berkembang dalam pesakit. Dalam keadaan sedemikian memerlukan diagnosis berhati-hati, yang dilakukan secara eksklusif oleh pakar. Terdahulu, kami menulis tentang gejala strok dan serangan jantung di sini.

Lacunar

Infarksi lacunar adalah salah satu jenis stroke iskemia. Patologi ini diwakili oleh saiz kerosakan otak yang kecil, yang disebabkan oleh aliran darah tempatan dan pertukaran gas yang terjejas.

Adapun penyebabnya, mereka berbeza dan tidak sepenuhnya terbentuk. Penyebab umum penyakit ini ialah oklusi vaskular, yang berlaku akibat ubah bentuk dinding dan emboli.

Infarksi lacunar boleh berkembang di mana-mana kumpulan umur, tetapi pesakit yang lebih tua lebih mudah terdedah. Dalam kebanyakan kes, ia didiagnosis pada separuh lelaki.

Faktor risiko penting bagi perkembangan patologi:

  1. Hipertensi.
  2. Diabetes.
  3. Kegagalan buah pinggang kronik.
  4. Keadaan pasca-infark dan komplikasi.
  5. Penyakit jantung dan patologi dalam aliran darah.
  6. Rheumatism.
  7. Arrhythmia jantung.
  8. Penyakit darah.

Berhubung dengan gejala infarksi lacunar, ia boleh nyata dengan cara yang berbeza, tetapi dalam kebanyakan situasi ia adalah ringkas. Segala-galanya bergantung kepada di mana lesi terletak.

Hemorrhagic

Infarksi serebral hemorrhagic adalah gangguan yang diwakili oleh pecahnya saluran cerebral, yang menyebabkan pendarahan dalam tisu otak. Jika pesakit tidak memberikan bantuan tepat pada masanya, ia boleh menyebabkan hasil yang teruk. Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan dan kesan pendarahan otak.

Stroke hemoragik mungkin mempunyai penyetempatan yang berlainan:

Patologi ini hanya terdiri daripada dua jenis - primer dan sekunder. Bagi punca, strok pendarahan dalam kebanyakan kes berlaku akibat hipertensi.

Terdapat juga sebab-sebab lain patologi:

  • diabetes;
  • penyakit kord rahim;
  • penyakit dan gangguan jantung.

Gejala strok hemoragik otak:

  • loya dan muntah, yang berlaku tanpa apa-apa sebab;
  • kebas pada bahagian atas dan bawah;
  • sakit kepala yang sistematik;
  • kepekaan kulit yang rosak;
  • pening;
  • kelemahan;
  • nadi pecah.

Ischemic

Strok serebrum iskemik adalah patologi serius yang tidak meluas. Iskemia dari organ ini berlaku kerana fakta bahawa aliran darah disekat oleh trombus atau embolus. Ia juga boleh dicetuskan oleh proses aterosklerotik.

Penyakit kronik jantung dan sistem vaskular juga mampu menimbulkan patologi ini:

  1. Kecacatan jantung dan saluran darah.
  2. Kelikatan darah meningkat.
  3. Masalah peredaran darah.
  4. Endokarditis reumatik dalam fasa aktif.
  5. Pacemaker.
  6. Iskemia di dalam hati.
  7. Masalah tekanan.
  8. Kegagalan jantung.
  9. Diabetes dan lain-lain.

Infarksi otak iskemik mempunyai gejala yang teruk, dengan manifestasi yang perlu segera mendapatkan bantuan yang berkelayakan:

  • pening, yang disertai dengan kegelapan di mata;
  • kebasakan anggota atas atau bawah;
  • kelemahan badan atau anggota badan;
  • masalah pertuturan yang berlaku untuk masa yang singkat.

Atherothrombotic

Infarksi serebrum atherothrombotic menggabungkan embolisme arteri arteri dan strok. Ia dianggap sebagai patologi yang serius yang memberi kesan kepada arteri utama otak.

Diagnosa oleh kriteria seperti:

  1. Kehadiran lesi aterosklerotik arteri utama organ ini, di tempat di mana lesi itu terletak.
  2. Serangan iskemia.
  3. Simptomologi penyakit ini secara beransur-ansur meningkat dan sudah menjadi semakin ketara selepas sehari.
  4. Bagi saiz luka, ia boleh berbeza.

Tahap

Dalam perubatan moden, empat peringkat infarksi serebrum dibezakan:

  1. Tahap pertama penyakit ini. Tempoh pembengkakan patologi adalah sehingga tiga minggu. Pembentukan nekrosis berlaku dalam masa lima hari. Juga diperhatikan ubah bentuk sitoplasma dan karyoplasma, perkembangan edema perifocal.
  2. Tahap kedua penyakit ini. Tempoh pemulihan, yang boleh bertahan sehingga enam bulan. Pesakit mempunyai pannecrosis sel. Aliran darah jaminan sedang berkembang.
  3. Peringkat ketiga penyakit ini. Tempoh pemulihan lewat, iaitu dari enam bulan hingga setahun. Parut glial atau kecacatan cystic tisu otak boleh berlaku.
  4. Peringkat keempat penyakit ini. Selepas setahun, pesakit mempunyai strok sisa.

Sebabnya

Alasannya lebih bergantung kepada jenis patologi, oleh itu, pelbagai. Seringkali, infark serebri menimbulkan penyumbatan saluran dengan plak kolesterol. Pembentukan plak ini berlaku di arteri karotid, yang menyebabkan aliran darah terganggu ke organ.

Juga, bekuan darah boleh membentuk jantung, dan kemudian, melalui kapal, memasuki otak. Fenomena ini berlaku akibat proses keradangan di dalam tubuh, penyakit berjangkit, dan juga kerana penggunaan dadah.

Faktor risiko infark serebral:

  1. Umur pesakit tua. Ia didiagnosis pada usia 80 tahun.
  2. Penyakit Jantung.
  3. Hipertensi.
  4. Diabetes.
  5. Merokok tembakau.
  6. Penerimaan pil kontraseptif.

Pesakit juga mungkin mengalami perkembangan beberapa faktor risiko sekaligus.

Gejala

Patologi ini boleh didiagnosis mengikut gejala berikut:

  1. Lumpuh anggota badan.
  2. Pergerakan sukarela.
  3. Ungkapan wajah paresis.
  4. Pelanggaran fungsi pertuturan.
  5. Murid mula beransur-ansur meningkat dalam saiz.
  6. Sensasi nyeri tidak hadir sepenuhnya.

Diagnostik

Pertama sekali, selepas pesakit dimasukkan dengan simtomologi yang jelas, dia dihantar ke tomografi yang dikira, yang memungkinkan untuk membezakan pencurahan darah dari serangan jantung.

Pada peringkat awal patologi, pencitraan resonans magnetik boleh ditetapkan selari, yang tidak digunakan untuk diagnostik kecemasan. MRI memberi peluang untuk memeriksa imej-imej kapal serebrum dengan berhati-hati. Ia dianggap bukan penyelidikan, tetapi kaedah penyelidikan yang agak selamat.

Sekiranya tidak mungkin melakukan pemeriksaan CT atau MRI, ujian dilakukan: pukulan lumbar dilakukan.

Untuk kajian arteri karotid, diagnostik ultrasound - pengimbasan dupleks dan dopplerografi - dilakukan. Pengimbasan dupleks dianggap sebagai kaedah diagnostik yang lebih bermaklumat, kerana ia menggambarkan arteri karotis dan menggabungkan kajian Doppler peredaran darah di dalamnya.

Sebelum pembedahan, angiografi serebrum, yang dilakukan hanya dengan pelantikan pakar, dilakukan.

Rawatan

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan perkembangan keadaan, maka ubat-ubatan yang ditetapkan akan mengurangkan pembekuan darah. Dengan pengenalan dadah tersebut pada jam pertama selepas serangan itu membantu mengelakkan kelumpuhan dan akibat-akibat lain yang serius kepada kesihatan.

Ia juga perlu untuk mempertimbangkan kontraindikasi ubat-ubatan ini, yang tidak disyorkan untuk digunakan dalam pencurahan darah di dalam otak. Pada hari-hari pertama selepas serangan itu, pesakit mengambil dana yang mengurangkan bengkak organ tersebut.

Jika patologi itu disebabkan oleh penyumbatan arteri karotid, maka campur tangan pembedahan diperlukan. Operasi ini membantu untuk menghapuskan kecacatan, dengan itu mengurangkan risiko serangan semula. Juga, pembedahan mungkin diperlukan untuk meningkatkan tekanan perfusi, mengurangkan tekanan di dalam tengkorak dan mengekalkan aliran darah serebral.

Kuasa dan Pemulihan

Selepas rawatan dijalankan, pesakit dianjurkan untuk menjalani pemulihan:

  1. Pemulihan adalah satu peristiwa penting yang bertujuan untuk memulihkan fungsi tubuh yang betul - usus, sistem kencing, irama jantung.
  2. Perhatian juga diberikan kepada pemulihan tekanan darah, nadi dan pernafasan.
  3. Jika perlu, pesakit dibantu untuk memulihkan ucapan, aktiviti fizikal dan nada otot kembali. Untuk ini, pakar profil sempit lain juga terlibat dengannya secara selari, adalah perlu untuk menjalankan gimnastik perubatan setiap hari.
  4. Perhatian khusus juga dibayar kepada keadaan psikologi pesakit. Sesuai dengan pesakit ahli psikoterapi yang menjalankan perbualan. Semasa tempoh pemulihan, makanan harus betul dan seimbang, perlu meninggalkan makanan ringan.
  5. Sekiranya terdapat masalah dengan berat badan yang berlebihan, maka seorang pakar pemakanan dirujuk.
  6. Perhatian juga diberikan kepada rawatan penyakit yang menimbulkan patologi ini.

Pencegahan serangan jantung adalah seperti berikut:

  1. Rawatan hipertensi dan kegagalan jantung.
  2. Penolakan untuk merokok dan menggunakan alkohol, pil perancang.
  3. Rawatan diabetes.
  4. Mengawal kolesterol dalam darah.

Akibatnya

Sekiranya pesakit tidak didiagnosis dengan kerosakan pada pusat-pusat penting, pesakit sedar, keperluannya dipantau, maka rawatan yang selamat di hospital dilakukan, maka langkah-langkah pemulihan dilakukan.

Bagi kesan infark serebral, mereka kekal sehingga akhir hayat:

  1. Masalah dengan sistem muskuloskeletal.
  2. Masalah limbah.
  3. Kehilangan sensitiviti di beberapa bahagian badan.
  4. Pelanggaran ucapan dan fungsi intelektual.

Punca kematian - strok

Jika infark serebral telah berlaku dengan komplikasi, maka ia boleh mencetuskan kesan negatif - strok dan, akibatnya, hasil yang mematikan. Dalam situasi sedemikian, pesakit jarang dapat memberikan bantuan tepat pada masanya.

Apakah infark serebral hemorrhagic?

Infarksi serebral hemorrhagic adalah gangguan serius, yang merupakan pecah dari saluran cerebral.

Hasil daripada proses ini, pendarahan ke tisu otak berlaku. Jika pesakit tidak memberikan bantuan tepat pada masanya, keadaan ini tidak dapat dielakkan membawa maut.

Salah satu jenis infark hemorrhagic yang paling berbahaya adalah luka batang otak. Ia hampir selalu membawa kepada kematian. Dalam sesetengah kes, kehidupan pesakit boleh diselamatkan, tetapi orang itu mengalami pelanggaran serius.

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Ini disebabkan oleh fakta bahawa batang adalah pusat semua sistem dan secara langsung saling berhubungan dengan kord rahim. Bahagian ini bertanggungjawab untuk fungsi utama - pernafasan, menelan, pergerakan, dll.

Di samping itu, batang otak menyediakan peredaran darah, degupan jantung, peraturan suhu badan. Oleh itu, kerosakan pada kebanyakan kes menimbulkan kematian.

Bergantung pada kawasan lesi, jenis infark hemorrhagic ini dibezakan:

Pendarahan periferal tidak dianggap sebagai berbahaya seperti intracerebral, yang selalu membawa kepada kemunculan hematoma, bengkak dan kematian tisu otak.

Hematomas boleh mempunyai penyetempatan yang berbeza:

Bergantung pada asal-usul serangan jantung berdarah, mungkin ada 2 jenis:

Sebabnya

Dalam kira-kira 75% kes, penyebab gangguan ini adalah hipertensi. Oleh itu, perkembangan krisis hipertensi sering membawa kepada pecah kapal otak dan permulaan strok.

Satu lagi faktor yang menimbulkan kemunculan masalah ini ialah ketidakmampuan kapal-kapal serebrum. Ia boleh menjadi kongenital dan berbahaya sepanjang hayat manusia. Kadangkala malformasi terbentuk sebagai akibat dari beberapa patologi atau beban sengit.

Kemunculan hemangiomas, kecacatan vaskular dan fistula dural juga sangat berbahaya bagi mana-mana kategori penduduk. Salah satu bentuk malformasi vaskular adalah aneurisme otak. Pada serangan jantung hemorrhagic yang pecahnya berkembang.

Di samping itu, faktor berikut membawa kepada perkembangan hipertensi dan kecacatan vaskular:

  • Gangguan seperti ini menyebabkan patologi seperti hemofilia atau DIC;
  • mereka juga boleh berlaku dalam penyakit von Willebrand.
  • Mereka termasuk aspirin, chimes;
  • walaupun seseorang mempunyai risiko pembekuan darah, sangat penting untuk mematuhi dos secara ketat;
  • retak kecil di dalam kapal boleh mencetuskan pecahnya.
  • peningkatan tahap kolesterol darah menimbulkan pembentukan plak di dinding saluran darah;
  • Oleh itu, penyempitan lumen mereka berlaku, yang menimbulkan kesukaran dengan peredaran darah;
  • Tekanan darah meningkatkan beban pada dinding vaskular, yang membawa kepada kemunculan mikrob dan gumpalan darah;
  • maka ia menimbulkan pembentukan aneurisme dan penyumbatan lengkap kapal;
  • kerana proses ini, kapal atau aneurisme boleh pecah, yang akan membawa kepada serangan jantung berdarah.
  • istilah ini difahami sebagai kumpulan patologi luas yang dicirikan oleh proses keradangan di dalam otak;
  • Masalah ini mungkin timbul kerana pelbagai sebab;
  • ia adalah hasil daripada pengaruh virus dan mikrob;
  • terdapat juga bentuk alahan dan toksik penyakit;
  • Di samping itu, mereka menghidap penyakit berjangkit-alahan;
  • Penyakit serupa membawa kepada pembengkakan tisu otak, rupa pelekatan, mikronekrosis, lesi degeneratif dan pendarahan;
  • Patologi disertai oleh sejumlah besar komplikasi, dan salah satunya adalah strok pendarahan.
  • Ini adalah gangguan yang sangat serius yang menjejaskan saluran dan tisu otak. Akibatnya, seseorang mengalami komplikasi dan demensia yang tidak dapat dipulihkan.
  • Patologi ini paling kerap didiagnosis di kalangan orang tua. Dia juga merupakan watak pesakit Alzheimer.
  • Proses negatif adalah hasil pemendakan sebatian beta-amyloid pada dinding saluran darah dan di dalam otak. Malangnya, tiada ubat-ubatan telah dijumpai untuk rawatan penyakit ini.
  • Kemunculan deposit protein di dinding kapal cerebral menimbulkan kemusnahan mereka. Akibatnya, ada risiko mengembangkan lesi mikroskopik, yang penuh dengan infark hemorrhagic.
  • patologi ini mungkin bersifat primer dan sekunder;
  • dalam mana-mana, vasculitis biasanya dipahami sebagai keradangan akut bagi kapal yang tidak berjangkit;
  • sebagai patologi berkembang, dinding mereka musnah, yang menimbulkan perdarahan dalam tisu otak.
  • mereka memberi tekanan pada tisu otak dan mencetuskan peredaran darah yang merosot;
  • Akibatnya, ada risiko aneurisma dan bekuan darah di dalam kapal.

Alasan lain termasuk:

  • patologi tulang belakang;
  • diabetes;
  • masalah di hati.

Faktor-faktor berikut dapat meningkatkan kemungkinan penyakit ini:

  • berat badan berlebihan;
  • penggunaan alkohol;
  • pelanggaran diet, makan makanan berlemak;
  • merokok;
  • penggunaan dadah;
  • perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam badan;
  • kecederaan tengkorak dan tulang belakang;
  • tekanan yang berpanjangan, ketegangan saraf;
  • buruh fizikal keras;
  • matahari atau strok haba;
  • mabuk badan.

Gejala dan tanda-tanda

Serangan itu muncul tiba-tiba dan disertai dengan rasa sakit yang tajam di kepala, yang mempunyai watak menindik. Selepas itu, seseorang mungkin akan kehilangan kesedaran. Dalam kes ini, keadaan pra-angin boleh diperhatikan selama beberapa jam atau hari.

Jika sekurang-kurangnya satu gejala berikut muncul, pemeriksaan perubatan terperinci perlu dilakukan:

  • loya dan muntah tanpa sebab yang jelas, yang tidak membawa kelegaan;
  • mati rasa tangan dan kaki;
  • sakit kepala sistematik;
  • kehilangan kepekaan kulit;
  • pening;
  • kelemahan umum;
  • berkeringat, kemerahan secara tiba-tiba;
  • nadi yang tidak sekata.

Sekiranya seseorang mengalami tanda-tanda strok, orang harus segera menghubungi ambulans.

Untuk secara bebas mendiagnosis patologi ini, anda perlu memberi perhatian kepada kriteria berikut:

Gejala-gejala ini membantu mendiagnosis kedua-dua strok iskemia dan hemoragik. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan pendarahan serebrum, gejala yang disenaraikan hadir untuk masa yang terhad. Kemudian orang itu hanya kehilangan kesadaran, karena mogok terjadi tiba-tiba dan sangat cepat.

Dengan perkembangan pendarahan otak, manifestasi berikut berlaku:

  • pernafasan yang jarang dan tidak rata;
  • denyutan jantung sekejap;
  • sakit kepala yang teruk;
  • kemerahan yang teruk pada muka;
  • rupa "lalat merah" di mata;
  • penurunan tekanan, kenaikan mendadak;
  • rupa kencing yang tidak terkawal;
  • pucat dan suhu kulit yang lebih rendah;
  • pengsan atau perencatan teruk reaksi;
  • muntah yang tidak membawa kelegaan;
  • murid dilebar;
  • lumpuh separa lengan dan kaki;
  • mati rasa otot muka dan saraf muka;
  • masalah dengan pemuliharaan;
  • masalah ketika melakukan gerakan menelan.

Patologi ini mempunyai perkembangan pesat, kerana secara harfiah pada menit pertama seseorang sering kehilangan kesedaran. Keadaannya bergantung kepada lokasi pendarahan. Bergantung kepada ini, pesakit mungkin mengalami pekak, buta, kehilangan ingatan.

Keparahan gejala bergantung kepada jumlah darah yang memasuki otak dari kapal yang rosak.

Bentuk serangan hemorrhagic yang teruk disertai dengan gejala berikut:

Penyakit ini disertai oleh kadar kematian yang tinggi. Selepas serangan jantung berdarah, kira-kira 20% orang masih hidup. Dalam kebanyakan kes, kematian berlaku dalam hari pertama selepas serangan. Dengan kerosakan pada ventrikel batang dan cerebral, kematian tidak dapat dielakkan.

Rawatan infark serebral hemorrhagic

Kejayaan rawatan bentuk infark serebral ini bergantung pada masa permulaannya. Ambulans yang lebih cepat tiba, diagnosis dibuat dan terapi dimulakan, semakin besar kemungkinan orang itu dapat hidup dan pulih dari operasi.

Dengan perkembangan pendarahan yang meluas, pembedahan dilakukan, yang membolehkan anda mengeluarkan hematoma dari otak. Ia mesti dihapuskan dalam 2 hari pertama, kerana darah yang membekukan membawa kepada gangguan otak yang ketara dan menghalang aliran nutrien ke dalam organ yang terjejas.

Apabila darah terurai, keradangan otak berlaku, edema berkembang dan tisu sekitarnya mati. Itulah sebabnya hematoma perlu dikeluarkan secepat mungkin - ini dapat meningkatkan kemungkinan hidup dan pemulihan penuh.

Bacalah juga mengapa udara tidak mencukupi selepas serangan jantung.

Sekiranya terdapat pendarahan kecil, pembedahan tidak dilakukan. Ia dihapuskan dengan bantuan rawatan konservatif. Kadang-kadang suplemen diperlukan dalam bentuk terapi neurosurgi.

Dalam kes ini, rawatan harus ditujukan untuk mengurangkan dan menghapuskan gangguan yang berlaku di dalam tubuh akibat serangan jantung:

  • Untuk tujuan ini, inhibitor ACE, antispasmodik dan beta-blockers ditetapkan;
  • normalisasi tekanan dipengaruhi oleh ciri-ciri individu badan manusia;
  • biasanya infark hemorrhagic disertai oleh hipertensi.
  • Untuk menangani keadaan ini, sangat penting untuk menembusi otak dengan oksigen dan nutrien. Untuk melakukan ini, pesakit disuntik ke dalam paru-paru dengan oksigen menggunakan pernafasan, alat pernafasan dan alat lain.
  • Satu lagi keadaan penting ialah penghapusan penyebab edema - hematoma. Untuk melakukan ini, lakukan pembedahan.
  • Dalam sesetengah kes, perlu memasang sistem saliran yang direka untuk mengepam cecair berlebihan. Untuk memulihkan peredaran darah, serta pengaliran minuman keras, ejen anticonvulsant dan penguatkan vaskular ditetapkan.
  • Sama pentingnya adalah penghapusan rangsangan luar. Ini termasuk cahaya terang, bunyi yang kuat. Pastikan untuk menghadkan aktiviti motor pesakit.
  • Untuk mengatasi edema serebrum, penahan sakit digunakan. Juga mengurangkan suhu badan pesakit ke paras normal. Kadang-kadang ada keperluan untuk menggunakan diuretik untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan.
  • Dengan diagnosis seperti itu, sangat penting untuk mengurangkan kemungkinan pembekuan darah, tetapi pada masa yang sama pendarahan tidak boleh dibenarkan;
  • oleh itu, kapal yang rosak dihentikan oleh pembedahan, dan ejen vasokonstruktif dibebaskan;
  • ia dilarang keras untuk menggunakan ubat untuk pembekuan darah.
  • jenis rawatan ini membantu mengatasi rangsangan luar dan menormalkan keadaan emosi seseorang;
  • untuk tujuan ini, phenozepam, Elenium ditetapkan;
  • juga menggunakan hipnotik.

Akibatnya

Infarksi hemoragik mungkin mempunyai pilihan yang berbeza untuk kursus ini. Dalam kebanyakan kes, orang selepas serangan tidak bertahan, tetapi ada yang berjaya menyelamatkan bukan sahaja kehidupan, tetapi juga menghilangkan akibat kecil.

Dari masa ke masa, terdapat peluang bahawa mereka akan pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, proses ini bergantung kepada lokasi dan saiz pendarahan. Sama pentingnya adalah ketepatan waktu bantuan yang diberikan.

Secara umum, akibat serangan jantung berdarah dalam banyak cara mengingatkan tentang komplikasi bentuk iskemik penyakit ini. Perbezaan utama hanya dalam keterukan. Di samping itu, kemungkinan koma dan kematian selepas pendarahan di otak lebih tinggi.

Dalam infark hemorrhagic, darah yang memasuki otak selepas kapal pecah menyebabkan kerosakan pada tisu, yang menyebabkan rupa hematoma. Kemudian ia runtuh dan sel-selnya pecah. Produk yang dihasilkan sebagai hasilnya membawa kepada proses keradangan dan bengkak otak, selepas itu berkembang nekrosis.

Kerumitan akibatnya bergantung kepada jumlah darah, lokasi pendarahan dan ketepatan masa terapi.

Sebagai peraturan, infark hemorrhagic menimbulkan kesan kesihatan berikut:

Infark serebral hemorrhagic

Tekanan apa yang boleh strok?

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

Strok adalah keadaan yang mengancam nyawa bagi pesakit di mana dia memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Sekiranya anda tidak membuatnya tepat pada masanya dan cekap, tidak menghiraukan gejala (asphyxiation, pening, pembilasan muka, merengsek), perubahan tidak dapat dipulihkan di otak boleh berlaku, menyebabkan kecacatan atau kematian.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Akibat dan komplikasi strok:

  • Kehilangan ucapan separa atau lengkap;
  • Kehilangan ingatan dan pemikiran yang mencukupi;
  • Lumpuh;
  • Paresis;
  • Stroke yang berulang.

Tekanan tinggi dalam kebanyakan kes menimbulkan strok pendarahan, hipertensi arteri yang teruk dengan dua atau lebih risiko - bentuk patologi iskemia.

Gejala bentuk strok yang berlainan

Tekanan darah tinggi mungkin tidak selalu menjadi tanda strok. Dalam kes ini, mikrostroke sering berlaku, gejala yang mana walaupun untuk pesakit mungkin tidak dapat dilihat sepenuhnya.

Ia kadang-kadang berlaku bahawa pesakit secara harfiah membawa mikroinsult pada kakinya, tanpa pergi ke doktor, walaupun ada darah dari hidung dan ada kehilangan kesedaran, yang sangat berbahaya - ini adalah prasyarat untuk bentuk stroke yang teruk.

Gejala-gejala mikroskop adalah seperti berikut:

  1. Melompat tekanan - petunjuk boleh meningkat sedikit, dengan 10-15 unit, atau sangat, 40-50.
  2. Pusing, tinnitus, darah dari hidung.
  3. Perubahan dalam langkah, mungkin ada sedikit penyelarasan.
  4. Kelemahan pendengaran dan penglihatan, gangguan tulisan tangan - orang tua sering mengabaikan gejala-gejala ini, mengaitkannya dengan perubahan berkaitan dengan usia.
  5. Kerengsaan, gangguan, kelemahan.

Gejala-gejala mikroskop adalah sangat tidak penting, dan walaupun pada masa yang sama orang itu mempunyai darah dari hidung atau dia hilang kesedaran, dia tidak mendapatkan bantuan perubatan, memandangkan dia hanya terlalu banyak bekerja atau gugup. Gejala-gejala stroke adalah hampir sama, tetapi lebih jelas, terutama jika stroke didahului oleh krisis hipertensi.

Gejala stroke yang teruk termasuk:

Pada peringkat awal, gemetar anggota badan, kebas, penyalahgunaan;

  • "Lalat" atau "bintang sebelum mata;
  • Pening;
  • Serangan menyerang;
  • Dalam beberapa kes, darah dari hidung;
  • Dengan perkembangan patologi terdapat konvulsi dan paresis;
  • Peningkatan tekanan darah yang tajam dan pantas.

Jika strok pendarahan berkembang, pesakit boleh meletupkan saluran darah, dan kemudian hidungnya berdarah. Dengan stroke bentuk ischemic, kapal tidak pernah pecah, kerana ia berkembang dengan perlahan.

Ramai pesakit bertanya - pada tekanan apa boleh ada strok? Ia perlu dikatakan sekali lagi bahawa dalam kes ini, petunjuk digital tidak memainkan peranan yang besar. Adalah penting bilangan unit dan untuk apa tempoh peningkatan tekanan darah. Strok boleh berlaku walaupun pada orang yang sihat dengan tekanan darah yang sempurna.

Tetapi, jika kita mengandaikan bahawa tekanan darah yang optimum ialah 120/80 mm. Hg Art., Angka 140/90 mm. Hg Seni. menunjukkan perkembangan hipertensi arteri, maka dengan strok biasanya bacaan tonometer berkisar dari 200/110 mm Hg. sehingga 240/140 mm merkuri Seni.

Ia adalah sangat penting bukan hanya untuk menghentikan pendarahan dari hidung dan menenangkan pesakit, stroke yang paling berkesan dirawat dalam tiga jam pertama selepas proses bermula.

Lebih cepat pesakit dibawa ke hospital, lebih baik prognosis dari jangkaan lanjut penyakit dan lebih banyak peluang untuk pemulihan yang berjaya dari stroke.

Bagaimana strok berkembang?

Pelanggaran terhadap fungsi kapal menyebabkan bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak. Ini menyebabkan bengkak, akibatnya - tekanan intrakranial meningkat secara dramatik.

Sel-sel otak mula mati, produk yang mereput memasuki darah, hematomas terbentuk. Hematomas meletakkan tekanan pada reseptor saraf, set stroke hemorrhagic.

Bentuk ini, sebagai peraturan, berkembang pesat. Stroke iskemik berkembang lebih perlahan, tetapi kesannya adalah sama. Sel-sel otak tidak mati begitu cepat, keadaan pesakit akan bergantung kepada saiz kawasan yang terkena otak.

Hipertensi dan strok sangat rapat - dalam kebanyakan kes, hipertensi arteri yang menyebabkan perkembangannya, walaupun tekanan semasa strok tidak melebihi 160 mm Hg. Seni.

Bukan sahaja pesakit dengan tekanan darah tinggi secara patologi berisiko, tetapi juga mereka yang menderita tekanan darah yang tidak teratur dan juga hipotensi. Mana-mana patologi saluran darah membawa kepada kemusnahan dinding mereka, kehilangan keanjalan, pembentukan plak, pertumbuhan dan mikrokompresi.

Jika tekanan melompat dengan mendadak, dinding kapal mungkin pecah, atau plak mungkin merobek dan menyekatnya. Dalam kedua-dua kes, stroke berlaku. Ia bukan petunjuk utama tonometer.

Bagi orang yang mempunyai tekanan tetap 100/60 mm.rt. Seni. tekanan meningkat kepada 140/90 mm. Hg Seni. mungkin telah menjadi kritikal, menimbulkan krisis hipertensi dan strok.

Menonton pertama dengan strok

Pada pertama kali selepas strok mulai berkembang, tekanan darah mungkin dinaikkan. Dalam tempoh ini, tidak praktikal untuk menurunkannya dengan bantuan ubat antihipertensi jika petunjuk tonometer tidak meningkat melebihi 180 mm. Hg Seni.

Peningkatan tekanan selepas stroke adalah tindak balas semula jadi badan, dengan cara ini ia menyokong perfusi otak. Walaupun selepas stroke yang luas, terdapat kawasan otak yang masih mempunyai sel yang dapat memulihkan fungsi mereka - bidang seperti dalam ubat dipanggil penumbra iskemia.

Oleh itu, dalam 12 jam pertama selepas stroke, tekanan tidak dikurangkan - ia boleh memainkan peranan penting dalam mengekalkan daya maju bahagian tertentu otak dan mengurangkan lesi. Apakah tekanan darah pada hari pertama selepas strok boleh menjadi kritikal?

Jika bacaan tonometer jatuh di bawah 160 mm Hg. Art., Yang mati di sel-sel otak berlaku lebih cepat, ini adalah gejala-gejala yang sangat negatif, prognosis kursus lanjut patologi tidak menguntungkan. Tekanan rendah selepas strok mungkin disebabkan oleh ubat antihipertensi yang berlebihan.

Ini dinyatakan jika pesakit sebelum ini mengambil cara yang diberikan kepadanya oleh doktor, mengikut skim yang biasa, dan kemudian menerima dos tambahan di hospital. Juga, tekanan rendah menunjukkan ketidakupayaan tubuh untuk menghadapi patologi dan memulihkan kawasan yang rosak otak.

Menurut statistik, dan meningkat, tekanan dikurangkan selepas strok dengan kekerapan yang sama membawa kepada kematian pesakit. Dalam kes ini, angka-angka tidak penting, anda harus memberi tumpuan kepada yang biasa untuk penunjuk pesakit tonometer.

Tempoh pemulihan

Tekanan selepas strok boleh kekal tinggi tidak melebihi dua hari. Sekiranya ia tidak berkurangan, risiko peningkatan berulang, indeks merkuri di atas 180 unit pada hari keempat atau kelima selepas strok boleh menjadi dorongan untuk strok kedua. Oleh itu, jika dalam tempoh ini tekanan tinggi dikekalkan, ia mula dikurangkan dengan teliti dengan antihipertensi ringan.

Adalah penting untuk mengekalkan paras merkuri sebanyak 150 unit atau lebih rendah, tetapi dalam keadaan tidak lebih tinggi, maka pemulihan akan hilang tanpa komplikasi, dan risiko pengulangan akan dikurangkan. Tekanan rendah, terutamanya bagi pesakit yang mengalami jenis hipertensi, tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan.

Sekiranya tekanan dikekalkan untuk masa yang lama pada tahap yang tinggi, maka ancaman kepada kehidupan berterusan selama sembilan puluh hari selepas stroke, serta risiko pelbagai komplikasi. Dalam tempoh berbahaya ini, sangat penting untuk tidak meninggalkan mangsa sahaja, untuk melindungi dia daripada tekanan, untuk sentiasa memantau keadaannya.

Dengan prognosis yang menggalakkan, tekanan darah kembali ke tahap normal selepas 1-2 bulan selepas krisis hipertensi telah dipindahkan. Tetapi kadangkala ia disimpan pada 150 mm. Hg Seni. untuk masa yang lama. Pesakit sendiri mungkin mengalami pelbagai akibat akibat strok: kehilangan ucapan dan ingatan, lumpuh.

Sesetengah daripada mereka tidak dihapuskan sehingga akhir hayat. Pesakit yang mengalami strok, masih mempunyai masalah psikologi untuk masa yang lama, sering mengalami serangan panik dan kebimbangan. Adalah disyorkan bahawa orang-orang tersebut sentiasa mengambil ukuran tekanan untuk memantau dan tidak berhenti memantau oleh doktor. Video dalam artikel ini akan memberitahu anda mengenai sebab dan akibat strok.

Strok iskemia: gejala, kesan, rawatan

Stroke iskemik bukanlah penyakit, tetapi sindrom klinikal yang disebabkan oleh luka vaskular patologi umum atau tempatan. Sindrom ini dikaitkan dengan penyakit seperti aterosklerosis, penyakit jantung iskemik, hipertensi, penyakit jantung, diabetes, dan penyakit darah. Strok serebrum iskemia (atau serangan jantungnya) berlaku apabila peredaran otak terjejas dan menunjukkan tanda-tanda neurologi semasa jam pertama permulaan, yang berterusan selama lebih dari 24 jam dan boleh menyebabkan kematian.

Daripada tiga jenis stroke: iskemia iskemik, hemoragik dan pendarahan subarachnoid, jenis pertama dijumpai dalam 80% kes.

Bentuk stroke iskemia

Kemunculan sindrom ini adalah disebabkan oleh penutupan bahagian tertentu otak akibat pemberhentian bekalan darahnya. Klasifikasi mencerminkan punca kejadiannya:

  • thromboembolic - rupa thrombus menyumbat lumen kapal;
  • hemodinamik - kekejangan berpanjangan kapal menyebabkan otak menerima nutrien;
  • lacunar - kerosakan kepada kawasan kecil, tidak melebihi 15 mm, menyebabkan gejala neurologi yang tidak penting.

Ada klasifikasi oleh lesi:

  1. Serangan iskemia sementara. Kawasan kecil otak terjejas. Gejala hilang dalam masa 24 jam.
  2. Strok kecil - pemulihan fungsi berlaku dalam masa 21 hari.
  3. Progresif - gejala muncul secara beransur-ansur. Selepas pemulihan fungsi, kesan sisa neurologi kekal.
  4. Stroke iskemia yang lengkap atau lengkap - gejala berterusan untuk jangka masa panjang dan kesan saraf yang berterusan kekal selepas rawatan.

Penyakit ini dikelaskan mengikut keterukan: ringan, sederhana dan teruk.

Punca stroke iskemia

Strok yang paling biasa terjadi pada perokok lelaki berusia antara 30 hingga 80 tahun, sentiasa terdedah kepada stres. Penyebab stroke iskemia termasuk penyakit berikut: obesiti, hipertensi, penyakit arteri koronari, pelbagai aritmia, gangguan pembekuan darah, penyakit vaskular (dystonias), kencing manis, aterosklerosis, patologi vaskular leher dan kepala, migrain, penyakit buah pinggang.

Gabungan faktor-faktor ini meningkatkan risiko strok. Dari sejarah penyakit ini: stroke iskemia berlaku semasa dan selepas tidur, dan selalunya ini boleh didahului oleh: beban psiko-emosi, sakit kepala yang berpanjangan, minum alkohol, makan berlebihan, kehilangan darah.

Gejala utama

Gejala stroke iskemia dibahagikan kepada cerebral, ciri-ciri strok dan focal - gejala-gejala yang boleh digunakan untuk menentukan kawasan mana otak telah menderita.

Dengan sebarang strok sentiasa berlaku:

  • kehilangan kesedaran, jarang - rangsangan;
  • gangguan orientasi;
  • sakit kepala;
  • mual, muntah;
  • berpeluh panas.

Gejala-gejala ini disertai tanda-tanda stroke iskemia. Menurut keparahan gejala fokus, tahap dan isipadu lesi ditentukan. Terdapat pelanggaran:

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  1. Pergerakan - kelemahan atau ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan biasa atas dan (atau) anggota bawah pada satu atau kedua belah pihak - paresis.
  2. Penyelarasan - kehilangan orientasi, pening.
  3. Ucapan - tidak mungkin untuk memahami ucapan (aphasia) dan menggunakan alat ucapan: kekeliruan sebutan - dysarthria, gangguan membaca - alexia, "kekurangan" kemahiran menulis - agrafia, ketidakupayaan untuk mengira kepada 10 - acaculia.
  4. Kepekaan - merangkak.
  5. Visions - pengurangan, kehilangan medan visual, penglihatan berganda.
  6. Menelan - aphagia.
  7. Kelakuan - kesukaran dalam melaksanakan fungsi asas: sikat rambut anda, cuci muka anda.
  8. Peringatan - amnesia.

Dalam stroke iskemik hemisfera kiri, terdapat pelanggaran kepekaan, penurunan nada otot dan kelumpuhan sebelah kanan badan. Ia adalah tepat dengan kekalahan kawasan ini sama ada ketiadaan ucapan pada pesakit atau ucapan tidak betul kata-kata individu adalah mungkin. Jika terdapat strok di lobus temporal, pesakit jatuh ke keadaan depresi, tidak mahu berkomunikasi, pemikiran logik mereka terganggu atau tidak, oleh itu kadang-kadang ada kesukaran untuk membuat diagnosis.

Kesemua simptom ini muncul untuk beberapa waktu, oleh itu, terdapat beberapa tempoh dalam perkembangan strok: akut - sehingga 6 jam, akut - sehingga beberapa minggu, pemulihan awal - sehingga 3 bulan, pemulihan lewat - sehingga 1 tahun, tempoh akibat - sehingga 3 tahun dan akibat jangka panjang - lebih daripada 3 tahun.

Diagnosis angin ahmar

Diagnosis tepat pada masanya penyakit ini membolehkan kita memberikan bantuan yang sewajarnya dalam tempoh yang paling teruk, untuk memulakan rawatan yang mencukupi dan mencegah komplikasi yang serius, termasuk kematian.

Pada mulanya, mereka menjalankan penyelidikan asas: ujian darah klinikal, ECG, ujian darah biokimia untuk menentukan urea, glukosa, elektrolit dan komposisi lipid, dan sistem pembekuan. Pemeriksaan mandatori otak dan serviks dengan CT dan MRI. Kaedah yang paling bermaklumat adalah MRI, yang secara tepat akan menunjukkan kawasan lesi dan keadaan kapal yang memakan kawasan ini. Imbasan CT akan menunjukkan kawasan infarksi dan akibat strok.

Prinsip dasar rawatan

Rawatan stroke iskemia hendaklah tepat pada masanya dan panjang. Hanya dengan pendekatan ini adalah mungkin untuk sebahagian atau sepenuhnya memulihkan fungsi otak dan mencegah akibatnya. Akibat awal selepas strok iskemia cerebral termasuk: edema serebral, pneumonia kongestif, keradangan sistem kencing, tromboembolisme, tekanan luka.

Pesakit dalam 6 jam pertama dimasukkan ke hospital di wad khusus unit penjagaan saraf atau intensif. Rawatan stroke jenis iskemia bermula dengan penghapusan gangguan akut sistem pernafasan dan kardiovaskular. Sekiranya perlu, pesakit diintubasi dan dipindahkan ke pernafasan tiruan. Adalah penting untuk memulihkan bekalan darah ke otak, menormalkan keseimbangan berasid dan air-elektrolit. Pemantauan jam-jam fungsi pernafasan, aktiviti jantung dan saluran darah, homeostasis - pemantauan tekanan darah, ECG, kadar denyut jantung, kandungan hemoglobin dalam darah, kadar pernafasan, kandungan gula darah, suhu badan. Aktiviti utama bertujuan untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan mencegah pembengkakan otak. Pencegahan pneumonia, pyelonephritis, thromboembolism, bedsores.

Rawatan spesifik stroke serebrum iskemia adalah dalam meningkatkan peredaran mikro otak, menghapuskan punca-punca yang menghalang penghantaran nutrien ke neuron.

Trombolisis dalam strok iskemia adalah teknik paling berkesan jika dilakukan dalam 5 jam pertama selepas permulaan strok. Ia berdasarkan kepada konsep bahawa dalam satu stroke hanya sebahagian daripada sel-sel yang terjejas tidak dapat dipulihkan - nukleus iskemik. Sekitarnya ada rantau sel yang dimatikan daripada berfungsi, tetapi mengekalkan daya maju. Apabila menetapkan ubat-ubatan yang bertindak pada bekuan darah, mencairkan dan membubarkannya, aliran darah dinormalisasi dan fungsi sel-sel ini dipulihkan. Dalam kes ini, ubat digunakan: Beraktivasi. Ia dilantik hanya selepas mengesahkan diagnosis stroke iskemia secara intravena, bergantung kepada berat pesakit. Penggunaannya dikontraindikasikan dalam strok hemoragik, tumor otak, kecenderungan pendarahan, penurunan pembekuan darah dan jika baru-baru ini pesakit telah menjalani pembedahan abdomen.

Ubat-ubatan utama untuk rawatan stroke iskemia adalah:

  • Antikoagulan - heparin, fragmin, nadroparin.
  • Pencair darah - aspirin, cardiomagnyl.
  • Ubat Vasoaktif - pentoxifylline, vinpocetine, trental, sermion.
  • Ejen antiplatelet - Plavix, tiklid.
  • Angioprotectors - etamzilat, prodectin.
  • Neurotrophies - piracetam, cerebrolysin, nootropin, glisin.
  • Antioksidan - vitamin E, vitamin C, mildronate.

Rawatan stroke iskemik sebelah kanan tidak berbeza dengan rawatan stroke iskemik sebelah kiri, tetapi dalam terapi perlu ada pendekatan individu dan pelbagai kombinasi ubat-ubatan yang hanya ditetapkan oleh doktor.

Makanan selepas strok

Sebagai tambahan kepada terapi dadah dan penjagaan yang betul, kejayaan pemulihan bergantung kepada apa produk yang digunakan oleh pesakit. Makanan selepas stroke iskemia sepatutnya tidak menimbulkan serangan lain dan mencegah komplikasi yang mungkin berlaku.

Anda perlu makan 4-6 kali sehari. Makanan harus rendah kalori, tetapi kaya dengan protein, lemak sayuran dan karbohidrat kompleks. Untuk mencegah sembelit ia perlu menggunakan sebilangan besar serat tumbuhan. Sayuran mentah - bayam, kubis, bit meningkatkan proses biokimia dalam badan, oleh itu, haruslah pada menu dalam kuantiti yang mencukupi. Penggunaan harian blueberries dan cranberry adalah perlu, kerana ia menyumbang kepada penghapusan radikal bebas secara cepat dari badan.

Tidak membangunkan diet khas selepas stroke iskemia. Cadangan utama: kurang garam, penggunaan daging asap, goreng, lemak, produk tepung tidak dikecualikan. Oleh itu, produk utama untuk pesakit adalah: daging rendah lemak, ikan, makanan laut, produk tenusu, bijirin, minyak sayuran, sayuran dan buah-buahan.

Pemulihan selepas strok

Strok adalah salah satu masalah perubatan dan sosial yang paling penting di negara ini disebabkan kadar kematian yang tinggi, ketidakupayaan pesakit, kerumitan, dan kadang-kadang ketidakupayaan untuk menyesuaikannya dengan kehidupan normal. Strok iskemia berbahaya dengan akibat: paresis dan lumpuh, sawan epilepsi, pergerakan terjejas, ucapan, penglihatan, menelan, ketidakupayaan pesakit untuk berkhidmat kepada diri mereka sendiri.

Pemulihan selepas stroke iskemia adalah satu aktiviti yang bertujuan untuk penyesuaian sosial pesakit. Rawatan ubat tidak boleh dikecualikan semasa tempoh pemulihan, kerana mereka memperbaiki prognosis pemulihan dari stroke iskemia iskemia.

Tempoh pemulihan adalah tempoh penting dalam langkah pemulihan selepas infark serebral. Sejak selepas stroke, kebanyakan fungsi badan mengalami gangguan, kesabaran saudara-mara dan masa untuk pemulihan penuh atau separa diperlukan. Bagi setiap pesakit selepas tempoh akut, langkah-langkah pemulihan individu dikembangkan selepas stroke iskemia, yang mengambil kira ciri-ciri penyakit, keparahan gejala, umur dan penyakit yang berkaitan.

Adalah dinasihatkan untuk menjalankan pemulihan daripada stroke iskemia dalam sanatorium neurologi. Dengan bantuan fisioterapi, terapi latihan, urut, terapi lumpur, akupunktur, motor, gangguan vestibular dipulihkan. Pakar neurologi dan ahli terapi pertuturan akan membantu dalam proses memulihkan ucapan selepas stroke iskemia.

Rawatan strok iskemia dengan ubat-ubatan rakyat boleh dijalankan hanya semasa tempoh pemulihan. Ia mungkin dinasihatkan untuk dimasukkan ke dalam tarikh pemakanan, buah beri, buah sitrus, minum satu sendok makan campuran madu dengan jus bawang selepas makan, berwarna cendawan pain pada waktu pagi, mandi dengan sabun pinggul mawar, minum sup mentega dan bijak.

Rawatan post-stroke di rumah kadang-kadang lebih berkesan daripada rawatan hospital.

Pencegahan dan prognosis cerebral cerebral ischemic

Pencegahan stroke iskemia bertujuan untuk mencegah terjadinya strok dan mencegah komplikasi dan serangan semula iskemia. Ia perlu untuk merawat hipertensi arteri pada masa yang tepat, untuk menjalankan pemeriksaan untuk sakit jantung, untuk mengelakkan kenaikan tekanan secara tiba-tiba. Pemakanan yang betul dan lengkap, berhenti merokok dan minum arak, gaya hidup yang sihat adalah penting kepada pencegahan infark serebrum.

Prognosis untuk kehidupan dengan strok iskemia bergantung kepada banyak faktor. Dalam minggu pertama, 1/4 pesakit mati akibat edema serebral, kegagalan jantung akut, dan radang paru-paru. Separuh daripada pesakit hidup 5 tahun, seperempat - 10 tahun.

Video tentang strok iskemia:

Pukulan hemoragik dan iskemia

Blow - begitu biasa memanggil stroke. Definisi ini paling tepat mencerminkan intipati proses kemalangan serebrovaskular akut (ONMK). Perubatan mengklasifikasikan dua jenis strok utama - hemorrhagic dan ischemic. Yang pertama ialah strok apoplexik, iaitu, pendarahan di dalam otak. Yang kedua menyebabkan kematian tisu otak akibat kebuluran oksigen. Walaupun nama menggabungkan kedua-dua penyakit, ini adalah penyakit yang sama sekali berbeza dengan sebab, gejala dan kaedah rawatannya.

Stroke hemoragik (GI)

Bentuk hemoragik adalah jenis strok yang lebih parah dengan kadar kematian yang tinggi - sehingga 90%. Ia bermula tiba-tiba akibat tekanan yang teruk, krisis hipertensi, tenaga fizikal yang hebat. Juga, tohmahan itu boleh menjadi terlalu panas teruk di bawah matahari, kerja keras dan kecederaan. Berbeza dengan stroke iskemik, stroke hemorrhagic lebih banyak ciri-ciri orang yang berusia pertengahan dan muda, terutamanya lelaki. Hari ini strok apoplexy ditemui walaupun di kalangan kanak-kanak berusia 18-19 tahun kerana beban saraf besar semasa peperiksaan akhir dan masuk.

Pendarahan (pendarahan) berlaku daripada bekas pecah belah (pecah aneurisme) atau akibat penipisan dinding vaskular, yang melepasi plasma darah dan unsur-unsur lain ke dalam tisu sekitarnya.

Aneurysm pecah

Aneurisme adalah tengkorak dinding kapal dalam bentuk kantung, paling sering di tempat cawangan arteri serebral. Untuk pelbagai sebab, dinding memanjang yang menetas arteri pecah, dan darah dituangkan ke dalam tisu otak. Hasil daripada pendarahan, hematomas terbentuk, menyebabkan aliran darah vena yang merosot, peredaran CSF antara otak dan saraf tunjang, bengkak otak. Kemudian ada pergeseran (dislokasi otak) dan mampatan struktur batangnya, yang bertanggungjawab untuk aktiviti pernafasan dan jantung.

Pendarahan pendarahan

Pendarahan diapedemik adalah strok dengan perendaman hemoragik. Ia mewakili pengaliran bendalir dari kapal kecil yang diubahsuai secara patologi dan penembusannya ke ruang sekitar. Secara beransur-ansur, seksyen kecil cecair menggabungkan dan menyusup tisu otak. Reaksi biokimia dicetuskan, menyebabkan pengumpulan cecair dan menyebabkan pembengkakan otak, yang memampatkan struktur saraf ke keadaan kritikal.

Strok iskemia

Ia berbeza dari strok pendarahan kerana sel-sel otak mati kerana kekejangan atau penyumbatan kapal. Pengurangan atau pengurangan drastik dalam aliran darah meninggalkan sel tanpa oksigen, dan mereka mati. Stroke iskemik menyumbang kira-kira 80% daripada semua kes strok. Sebahagian besar pesakit - orang tua.

Tahap iskemia akut mempunyai beberapa hasil. Trend positif selama tiga minggu membolehkan kita bercakap tentang strok kecil. Dengan infark otak yang luas, penstabilan keadaan adalah mungkin tanpa adanya perubahan negatif dan positif. Dinamik negatif boleh menyebabkan penangkapan pernafasan dan kematian.

Gangguan bekalan darah ke otak berlaku kerana beberapa sebab - penyumbatan kapal dengan trombus atau sel-sel lemak (contohnya, plak sclerosis yang runtuh). Embolisme (penyumbatan) juga boleh menjadi mikrob, apabila bakteria menetap di dinding saluran darah dan menyebabkan keradangannya dengan pembentukan pustules. Menyempitkan kapal dengan tumpang tindih lengkap lumen (oklusi) disebabkan oleh deposit aterosklerotik di dindingnya.

Transformasi hemorrhagic infarction serebral

Kadang-kadang transformasi hemorrhagic stroke iskemia (GTI) berlaku pada peringkat paling akut. Dalam bidang iskemia yang luas, pendarahan berlaku. Provocateur utama adalah tekanan darah tinggi. Perkembangan ini adalah tipikal dalam 40 - 70% kes infark serebral. Pendarahan kecil diperhatikan di kawasan lesi iskemik. Mereka tidak nyata secara klinikal, sehingga mereka mula bergabung menjadi fokus besar, membentuk hematoma. Selepas penggunaan ubat yang membubarkan bekuan darah, terdapat risiko pendarahan besar. Ia sepadan dengan saiz kawasan ischemic - lebih besar, lebih tinggi risiko pendarahan. Dalam kes GTI, corak stroke hemoragik berkembang.

Punca stroke hemoragik

Senarai penyebab strok pendarahan diketuai oleh hipertensi. Aneurysm pecah berlaku pada puncak tekanan darah tinggi. Untuk pendarahan diapedemik, ia adalah faktor yang memprovokasi, secara beransur-ansur membawa kepada perubahan patologi dalam dinding vaskular. Pencetus lain untuk stroke hemoragik:

  • penyakit sistemik;
  • kecacatan (anomali kongenital) dari saluran otak;
  • kecederaan;
  • neoplasma di dalam otak;
  • jangkitan darah am;
  • mabuk badan terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang;
  • Perubahan vaskular serebrum yang disebabkan oleh keradangan.

Semua penyakit dan patologi ini membawa kepada fungsi endothelial terjejas - lapisan dalaman arteri. Dengan hipertensi, mereka mengalami beban yang semakin meningkat dan aneurisma terbentuk pada mereka.

Punca Strok Ischemik

Perbezaan antara stroke iskemik dan hemoragik terletak pada penyebabnya. Faktor risiko utama biasanya dibahagikan kepada dua kategori - berubah dan tidak berubah. Sebab-sebab yang tidak boleh dipengaruhi adalah usia, jantina (untuk lelaki, risiko lebih tinggi), keturunan. Punca-punca yang boleh ditangani termasuk penyakit dan keadaan:

  • hipertensi dan aterosklerosis:
  • diabetes dan obesiti;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • tabiat buruk;
  • mengambil pil kawalan kelahiran.

Sekiranya anda mengawal perjalanan penyakit, risiko strok berkurangan.

Gejala

Satu lagi perbezaan antara strok adalah simptomologi. Dalam strok hemoragik, gejala muncul dengan cepat:

  • sakit kepala yang sangat teruk, tajam sebagai tamparan;
  • photophobia;
  • berdenyut di kepala;
  • sakit ketika berpaling mata;
  • lumpuh anggota badan di satu pihak;
  • kesedaran terjejas sehingga koma.

Serangan epileptik disertai oleh sawan, pernafasan serak, bau mulut, mungkin dengan darah. Di bahagian luka, murid akan diperbesar, di sebaliknya terdapat ptosis (kelalaian) kelopak mata dan sudut mulut. Mata itu mengembara, tidak fokus atau ditujukan kepada kekalahan. Sekiranya pendarahan menjejaskan kawasan yang besar, ia disertai dengan kerosakan jantung, pernafasan, dan pelbagai sindrom dengan gangguan motor dan sensitiviti.

Angin iskemik dicirikan oleh peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala:

  • kelemahan anggota badan, ketidakupayaan untuk membuat gerakan kecil;
  • kehilangan orientasi di angkasa;
  • Ucapan "kelikatan";
  • sensasi merayap;
  • kehilangan medan visual atau penglihatan berganda;
  • kehilangan ingatan;
  • kesukaran menelan.

Gejala-gejala seperti itu adalah ciri-ciri iskemia dari otak kanan otak. Sekiranya kawasan temporal terjejas, doktor mungkin mengalami masalah dengan diagnosis, kerana pesakit enggan berkomunikasi, jatuh ke dalam kemurungan dan pemikiran logiknya terganggu.

Tanda-tanda umum ciri-ciri kedua-dua jenis ONMG:

  • kemungkinan kehilangan kesedaran;
  • loya dengan muntah;
  • meningkat berpeluh dan berasa panas;
  • kehilangan koordinasi;
  • sakit kepala yang teruk.

Gejala bergantung pada saiz dan kawasan kerosakan otak.

Rawatan

Stroke hemorrhagic dan iskemia berbeza dalam taktik rawatan. Semasa iskemia, usaha doktor bertujuan untuk memulihkan fungsi yang hilang, terutamanya aktiviti pernafasan dan jantung. Langkah-langkah terapi menyediakan normalisasi garam air dan keseimbangan asid-asas, perlindungan terhadap perubahan tidak dapat dipulihkan dalam struktur otak, mengurangkan bengkaknya.

Dalam strok hemoragik, pesakit ditempatkan di jabatan neurosurgi, di mana pembedahan hematoma dilakukan. Stroke hemoragik juga dirawat dengan ubat untuk menormalkan tekanan darah, memulihkan peredaran mikro dan pernafasan. Rawatan antioksidan digunakan.

Pengetahuan tentang tanda-tanda pertama strok membantu memberi bantuan tepat pada masanya dan mengelakkan akibat yang serius dan juga kematian pesakit.