Utama

Atherosclerosis

Hidroperikardi jantung: rawatan dan penyebab

Hydropericardial atau dropsy jantung adalah fenomena pengumpulan bendalir sifat tidak keradangan (transudasi) dalam beg pericardial pericardial. Jatuh hati berlaku sebagai komplikasi penyakit, dan bukan sebagai penyakit bebas.

Hydropericardium - bagaimana ia berlaku

Pericardium ialah tisu penghubung tisu penghubung (beg, baju) yang terdiri daripada dua lapisan (lapisan) di mana jumlah kecil transudate diedarkan. Jumlah cecair ini tidak boleh melebihi 15-50 ml dalam norma.

Dalam beberapa keadaan yang dikaitkan dengan kebolehtelapan saluran darah meningkat, penyerapan pericardial terjejas, jumlah peningkatan transudasi. Cecair tidak keradangan ini mengandungi protein, fibrin dalam jumlah jejak, sel darah, dan endothelium.

Satu lagi nama untuk pericardium ialah pericardium. Hati mengecut di dalam beg ini. Jika jumlah cecair di antara kepingan pericardium melebihi 200 ml, organ menjadi lebih sukar untuk berfungsi, dan dengan jumlah transudat yang besar dalam perikardium terdapat gejala klinikal yang memperburuk kesejahteraan pesakit, menjadikan kegagalan jantung lebih berat.

Pengumpulan kecil transudasi itu sendiri tidak menyebabkan kemunculan gejala klinikal dan aduan pesakit tentang kesihatan yang tidak baik. Sering kali, hidroperikardium tidak dikesan semasa hidup, dan dikesan hanya selepas kematian.

Sebabnya

Selalunya, hydropericardium adalah salah satu daripada gejala dropsy, berlaku apabila fenomena jantung kongestif yang disebabkan oleh peredaran darah terjejas. Penyebab lain hidroperikardium termasuk:

  • penyakit jantung kongenital
  • hipoproteinemia;
  • hypoalbuminemia;
  • hipotiroidisme;
  • reaksi alergi;
  • kecederaan;
  • anemia;
  • anoreksia;
  • radioterapi;
  • keradangan buah pinggang akut dan kronik.

Lebih jarang, penyebab hidroperikardium terdiri daripada mengambil ubat nonsteroid anti-radang, vasodilators.

Hydropericardium diperhatikan dalam hati myxedema, gejala hemorrhagic, dengan pertumbuhan tumor malignan. Sebab pengumpulan transudasi dalam beg perikardium mungkin menjadi halangan mekanikal yang melanggar aliran keluar darah dari perikardium. Halangan-halangan sedemikian termasuk tumor yang semakin meningkat daripada mediastinum, paru-paru.

Penyebab umum

Hidroperikardium sebagai gejala mengiringi penyakit jantung. Cecair sifat tidak keradangan berkumpul dalam beg perikardial semasa kardiomiopati, myocarditis, dan kegagalan jantung akut.

Pengumpulan cecair dalam beg perikardial disebabkan oleh sintesis protein abnormal yang disebabkan oleh kekurangan hormon tiroid dalam penyakit tiroid. Asid hyaluronik, asid sulfurik chondroitin, dan mucin, yang dapat mengekalkan air dalam badan, terkumpul di dalam tisu.

Pengekalan air diperhatikan di seluruh badan, termasuk dalam tisu hati jantung. Rembesan cecair serous dalam pericardium menyebabkan perkembangan hidroperikardium. Dalam hipotiroidisme, echocardiography mendedahkan pengumpulan air sebanyak 15-100 ml, kurang kerap terdapat pengumpulan transudasi dalam jumlah besar.

Peringkat dan Borang

Tahap hidroperikardium berbeza bergantung pada jumlah transudate terkumpul dalam beg perikardium.

  1. Hydropericardium kecil - jumlah cecair tidak melebihi 100 ml;
  2. julat sederhana - dari 100 ml hingga 500 ml;
  3. besar - jumlah transudat melebihi 500 ml.

Dalam peringkat ketiga, sehingga 1 l transudate boleh terkumpul di pericardium.

Bergantung kepada ciri-ciri komposisi transudate, membezakan borang berikut:

  • hemopericardium - darah terkumpul di pericardium. Fenomena ini berlaku apabila pecah salur darah yang memakan tisu perikardia, infark miokard, trauma, obesiti jantung;
  • chilopericardium - apabila meresap saluran limfatik, gangguan aliran keluar limfa berlaku, di kawasan cecair limfatik pericardium berkumpul.

Gejala

Bergantung pada sebab yang menyebabkan pengumpulan transudate dalam beg perikardium, gejala fenomena ini akan berubah-ubah, tetapi semua bentuk penyakit cenderung meningkatkan gejala-gejala bergantung pada peringkat penyakit.

Pada peringkat hidroperikardium kecil, cecair yang terkumpul di dalam beg pericardium tidak nyata dengan sebarang gejala. Sensasi yang tidak menyenangkan dalam dada muncul pada peringkat hidroperikardium sederhana.

Apabila gejala meningkat

Pada peringkat hidroperikardium yang besar, jantung diperas supaya keupayaannya untuk berehat terganggu.

Tanda-tanda peringkat ketiga penyakit adalah:

  • sesak nafas;
  • nadi cepat;
  • bengkak muka;
  • bengkak kaki;
  • peluh sejuk;
  • tekanan darah rendah;
  • rangsangan;
  • pernafasan cetek, cepat;
  • membran dan kulit mukus yang berbau busuk.

Aliran transudan lebih lanjut ke dalam beg perikardial meningkatkan jumlah organ yang sangat sehingga ia menekan pada esofagus, yang menghalang laluan benjolan makanan, menyebabkan cegukan yang berpanjangan. Keadaan ini adalah mengancam nyawa, anda mesti segera menghubungi ambulans, tanpa kehilangan masa untuk rawatan diri.

Ciri-ciri penyakit ini

Sebagai peraturan, di peringkat pertama jatuh, tidak ada kesakitan, dan ketika mendengar hati, tidak ada bunyi perikardik gesek, hanya bunyi sentuhan yang sedikit terdengar.

Pengumpulan cecair dalam pericardium tidak selalu memperburuk perjalanan penyakit jantung. Dalam beberapa keadaan, sedikit transudat dalam beg perikardial mempunyai kesan penstabilan pada miokardium, menunjukkan sifat sokongan dalam kegagalan jantung yang teruk.

Tanda-tanda hidroperikardium

Gejala edema jantung adalah bengkak pada pembuluh darah leher semasa pemeriksaan luaran yang mudah dan ketika mendengar dada, bunyi jantung yang lemah, tanda-tanda kegagalan jantung muncul.

Pengumpulan cecair dalam beg perikardial boleh diandaikan jika:

  • sesak nafas menjadi kekal, ia diperhatikan bukan sahaja semasa bersenam, tetapi juga berehat;
  • serangan asma muncul;
  • bukan sahaja kaki dan pergelangan kaki membengkak, tetapi juga tangan dan jari;
  • Kesakitan muncul di dada, yang meningkat dengan lenturan;
  • peningkatan tekanan vena, menunjukkan kegagalan jantung.

Dengan pengumpulan cecair dalam jumlah yang sama dengan tahap hidroperikardium yang besar, tamponade jantung adalah mungkin - keadaan di mana kelonggaran jantung terganggu, dan tanda-tanda kegagalan jantung berkembang, sepadan dengan:

  • menurunkan tekanan darah sehingga pengsan;
  • denyutan jantung;
  • kerap bernafas, kekurangan udara;
  • kelemahan yang teruk;
  • takut kematian, rangsangan.

Keadaan tamponade jantung boleh menyebabkan berhenti tiba-tiba dan mati, jika anda tidak memberikan bantuan tepat pada masanya kepada pesakit.

Diagnostik

Hidroperikardium didiagnosis berdasarkan:

  • anamnesis - pengumpulan tanda-tanda penyakit klinikal;
  • echocardiography;
  • radiografi;
  • analisis umum darah, air kencing;
  • kiraan darah terperinci.

Tahap dropsy paling tepat dikesan menggunakan echocardiography. Patologi ditentukan di tapak di sepanjang dinding posterior ventrikel kiri; tahap divergensi daun pericardium berfungsi sebagai kriteria perbandingan.

Biasanya, perbezaan antara risalah jantung dan jantung tidak boleh melebihi 5 mm.

  1. Peringkat awal - dari 6 hingga 10 mm;
  2. tahap sederhana - dari 10 mm hingga 20 mm;
  3. peringkat teruk - perbezaan daun pericardium melebihi 20 mm.

Pada tahap pericardium yang disebut, tusukan diagnostik dilakukan untuk menjelaskan jenis cecair yang terkumpul, membezakannya dari exudate, yang muncul dalam beg perikardial dalam penyakit radang.

Kejadian hydropericardium dalam janin

Peperiksaan ultrabunyi mendedahkan hidroperikardium dalam janin. Cecair bebas yang terkumpul di perikardium janin menunjukkan kecacatan atau edema yang disebabkan oleh penyakit hemolitik.

Keadaan ini berbahaya bagi kanak-kanak, ia sering diperhatikan dalam kecacatan jantung kongenital. Lebar jalur echo-negatif sepatutnya berada dalam julat normal.

Sekiranya pemeriksaan semasa kehamilan menunjukkan penyelewengan dalam perkembangan janin, wanita mesti menjalani rawatan dan memantau keadaan janin sebelum bersalin.

Rawatan

Mengikut keputusan peperiksaan, rawatan hidroperikardium ditetapkan, masing-masing, penyebab penyakit itu.

Sekiranya pengumpulan transudasi disebabkan oleh hipotiroidisme, pesakit perlu diberikan terapi penggantian, dan kelenjar tiroid perlu dirawat. Bendalir dalam pericardium semasa terapi penggantian hipotiroidisme hilang 5-6 hari selepas permulaan rawatan penyakit mendasar.

Diuretik dengan hydropericardium

Apabila jatuh hati yang disebabkan oleh penyakit organ ini, diuretik ditetapkan. Jika ubat diuretik dengan cepat memperbaiki keadaan pesakit, ini bermakna bahawa hydropericardium tidak rumit oleh keradangan dan akan segera hilang tanpa menyebabkan akibat yang serius.

Pelantikan diuretik perlu didekati dengan teliti. Ubat-ubat ini tidak ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang, penyakit hati. Dengan hydropericardium sedikit, hydrochlorothiazide ditetapkan setiap hari atau dua.

Dengan jumlah transudat yang besar dalam beg perikardium, pesakit mengambil furosemide dalam pil atau suntikan, bergantung kepada keadaan.

Bagaimana mengurangkan kehilangan kalium

Penerimaan ubat diuretik menyebabkan hilangnya kalium - makroelement, kekurangan yang mengganggu irama jantung, yang boleh menyebabkan berhenti tiba-tiba.

Penggunaan diuretik potassium-sparing menghindari komplikasi yang berbahaya ini. Penyakit jantung dirawat dengan triamterene, spironolactone di bawah kawalan tahap kalium dan kreatinin.

Dalam ketiadaan hasil, dialisis peritoneal dilakukan - prosedur untuk membasuh peritoneum, atau membuat tusukan perikardial untuk mengepam transudate terkumpul.

Pencegahan

Lawatan tepat pada masanya kepada doktor dan diagnosis punca kejatuhan jantung akan membantu mencegah keadaan yang serius dengan hydropericardium. Pencegahan keadaan ini adalah rawatan penyakit mendasar yang menyebabkan pengumpulan cecair dalam perikardium.

Jatuh di sekeliling beg jantung (hydropericardium)

Hydropericardium adalah penyakit jantung di mana terdapat pengumpulan cecair tidak keradangan dalam beg perikardium. Dalam keadaan fisiologi, ia dianggap normal untuk mempunyai cecair pelincir di antara kepingan perikardium dalam jumlah yang tidak melebihi 30-50 ml. Jika jumlah cecair ketara melebihi jumlah ini, dan ada kes-kes apabila ia dikumpulkan kira-kira 1 liter, maka mereka berkata tentang dropsy hati. Istilah perubatan istilah penyakit ini dipanggil hydropericardium.

Punca penyakit

Penyebab utama penyakit ini pada orang dewasa:

  • kegagalan jantung kronik (CHF);
  • kecederaan (pelanggaran) hati;
  • pembedahan di hati.

Penyakit yang menggalakkan pembangunan hidroperikardium:

  • penyakit sistem jantung;
  • penyakit radang buah pinggang dan saluran kencing;
  • anemia;
  • cachexia;
  • tuberkulosis;
  • myxedema;
  • tumor malignan dari mediastinum;
  • penggunaan vasodilators jangka panjang;
  • terapi radiasi.

Dalam sesetengah kes, hampir mustahil untuk menentukan punca pengumpulan cecair di dalam hati. Dengan jumlah yang sedikit, orang itu tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan. Apabila lebih daripada 80 ml cecair berkumpul di antara kepingan pericardium, pesakit mencatatkan perasaan berat dan ketidakselesaan di kawasan jantung, yang sangat dipertingkatkan dengan membongkok ke hadapan. Dengan terlalu banyak cecair, komplikasi boleh berkembang - tamponade jantung. Ringkasnya, bilik-bilik yang diperiksa di dalam hati hanya tidak dapat berehat dan mengepam jumlah darah yang diperlukan, dan kegagalan jantung akut berkembang.

Patologi ini diperhatikan dalam kes-kes semasa dalam perkembangan janin intrauterin terdapat pelanggaran dalam perkembangan miokardium ventrikel kiri. Ini seterusnya membawa kepada pembentukan protrusi ventrikel kiri berhampiran puncak. Tulang ini disebut diverticulum, pembentukannya yang sering diiringi oleh pengumpulan transudasi di antara lembaran pericardium. Secara semulajadi, sejumlah besar cecair boleh menyebabkan kematian tamponade dan kematian janin. Untuk mencegah kecacatan kongenital ini, perlu dilakukan dengan berhati-hati melalui semua penyelidikan semasa hamil dan tidak meninggalkan kajian yang disebut echocardiography janin. Terdapat kes-kes perubatan di mana janin hidroperikardium secara spontan hilang, yang seperti keajaiban. Selalunya, pericardiosentesis dilakukan di dalam janin di bawah kawalan ultrasound. Perlu diingat bahawa prosedur ini sangat kompleks dalam pelaksanaan, kerana terdapat risiko kecederaan pada ibu dan janin.

Klinik

Dengan sedikit cecair yang terkumpul di antara kepingan pericardium, pesakit tidak akan berasa tidak selesa. Sekiranya penyakit itu tidak dikesan dalam masa, maka hydropericardium mungkin rumit oleh keadaan yang sangat serius - tamponade jantung. Pesakit mengeluhkan sesak nafas dan serangan asma. Di dada terdapat kesakitan yang berterusan, perut diperbesar saiz, yang tidak dikaitkan dengan pemakanan, anggota badan yang lebih rendah membengkak secara dramatik. Juga bengkak adalah muka dan tangan, keadaan pesakit semakin merosot. Hanya pembedahan dan rawatan intensif boleh membantu.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis hydropericardium, seorang doktor mesti berhati-hati mengumpulkan riwayat penyakit, aduan dan melakukan prosedur diagnostik yang kompleks:

  • ujian darah umum dan biokimia;
  • urinalysis;
  • x-ray dada;
  • ultrasound jantung.
Ultrasound jantung dengan sedikit pengecutan pericardial

Ultrasound jantung adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan penting. Apabila menjalankan ego, perhatian utama diberikan kepada perbezaan perikardium di sepanjang dinding posterior ventrikel jantung kiri. Biasanya, perbezaan ini tidak boleh melebihi 5 mm. Hasil daripada perbezaan (pemisahan) kepingan perikardium dinilai berdasarkan keterukan hidroperikardium:

  • 6-10 mm - tahap awal;
  • 10-20 mm - tahap sederhana;
  • 20 mm dan lebih - hidroperikardium dinyatakan.

Rawatan

Rawatan hidroperikardium dijalankan di hospital, secara individu memilih taktik rawatan untuk setiap pesakit. Jika keparahan penyakit itu membolehkan, kemudian gunakan rawatan konservatif dengan ubat-ubatan diuretik. Apabila memisahkan kepingan pericardium lebih daripada 20 mm, maka pukulan ditunjukkan dengan jelas. Pericardiocentesis dijalankan bukan sahaja untuk tujuan perubatan, tetapi juga untuk mendiagnosis dan menentukan punca penyakit tersebut.

Hydropericardium (dropsy of the heart): ciri-ciri rawatan dan gejala ciri-ciri

Pengekalan cecair dalam tisu dipanggil edema atau dropsy. Jika cecair yang berlebihan dikumpulkan dalam baju atrial, maka ia adalah hydropericardium. Fenomena yang memerlukan perhatian dan pemeriksaan segera keadaan kesihatan. Kami akan menceritakan tentang rawatan ini dan penyebab jantung hidroperikardium dalam janin, dalam anak yang baru lahir, dalam orang dewasa dalam bahan ini.

Ciri-ciri penyakit ini

Hati mempunyai beg pelindung. Ia melindungi tubuh daripada anjakan dan mengagihkan semula beban di bawah beban. Peranti pelindung perikardium dipanggil. Ia terdiri daripada dua kelopak, di antaranya terdapat sedikit cecair khas untuk pelinciran. Jumlah pelincir biasa ialah 20 ÷ 60 ml.

Terdapat beberapa sebab yang mencetuskan peningkatan jumlah cecair (transudate) dalam perikardium. Kecenderungan berbahaya ini tidak dibenarkan untuk mengambil kursus, adalah perlu untuk berunding dengan pakar.

Mengenai hydropericardium dengan sejumlah besar cecair, kecil dan sederhana, bentuk lain penyakit dan rawatannya, dibaca di bawah.

Anda boleh menilai apa yang hydropericardium adalah melalui video berikut:

Peringkat dan Borang

Kes hidroperikardium dibezakan oleh jumlah transudate di ruang antara helaian kantung atrium:

  • sejumlah besar - lebih daripada 500 ml,
  • Kehadiran sederhana cecair - dari 100 hingga 500 ml,
  • jumlah cecair tidak penting - tidak lebih daripada 100 ml.

Jumlah cecair yang berlebihan menentukan sejauh mana kepingan perikardia bersurai. Dalam keadaan biasa, parameter ini tidak boleh melebihi lima milimeter.

Jenis hydropericardium termasuk:

  • chilopericardium - antara kelopak limfik pericardium terakumulasi;
  • hemopericardium - kes pericardium darah.

Hydropericardium dibahagikan kepada peringkat:

  • manifestasi ketara penyakit ini - lebih daripada 20 mm;
  • sisihan sederhana dari norma - antara 10 dan 20 mm;
  • peringkat awal penyakit, apabila saiz perbezaan kelopak antara 6 dan 10 mm.

Punca

Fenomena ini boleh memulakan penyakit:

  • reaksi alergi
  • Gangguan jantung adalah salah satu sebab utama penampilan cecair berlebihan dalam rongga badan, termasuk baju atrial; ini menunjukkan tahap penyakit yang serius;
  • Pembedahan jantung boleh mencetuskan hidroperikardium akibat keradangan atau jangkitan operasi; Kemunculan hemopericardium akibat pendarahan juga mungkin;
  • anoreksia
  • Kecederaan jantung membuat saluran darah di kawasan ini lebih telap, jadi bahagian cecair dari kebocoran darah dari aliran darah dan mengumpul di pericardium;
  • genangan
  • anemia,
  • patologi buah pinggang,
  • keletihan
  • penyakit keradangan,
  • kes diverticulum sifat kongenital dalam ventrikel kiri,
  • jika rongga perikard dan ruang peritoneal mempunyai mesej langsung,
  • myxedema
  • tumor mediastinal.

Juga, hydropericardium mungkin berlaku kerana faktor-faktor berikut:

  • hasil daripada penggunaan vasodilators,
  • umur lanjut
  • kehamilan
  • boleh mencetuskan penggunaan radioterapi.

Gejala dan tanda-tanda hydropericardium

Melebihi norma kandungan bendalir dalam beg pericardium mencetuskan kesulitan dalam kerja jantung, bergantung pada tahap penyakit, pemampatan ruang dan kesulitan dalam merehatkannya.

Hydropericardium ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit dada
  • tekanan vena cenderung meningkat,
  • anggota badan yang lebih rendah membengkak,
  • terdapat ketidakselesaan di dada apabila lenturan,
  • serangan asma
  • tekanan darah rendah
  • muka dan tangan kelihatan bengkak
  • denyutan nadi
  • jika lebihan kandungan cecair dalam perikardium jauh berbeza dengan norma, maka tamponade jantung mungkin berlaku; Keadaan ini mampu memulakan kegagalan jantung akut.

Diagnostik

Untuk menentukan diagnosis, pakar menganalisis simptom penyakit tersebut dan menjalankan pemeriksaan:

  • Echocardiography adalah cara yang berpotensi memberikan banyak maklumat tentang masalah:
    • mengukur jumlah transudat antara dinding pericardium,
    • tentukan tahap penyakit.
  • Analisis:
    • ujian darah biokimia,
    • kajian klinikal darah dan air kencing.
  • Keadaan dada membantu melihat kaedah X-ray.
  • Sekiranya echocardiography menunjukkan bahawa hydropericardium berada di tahap yang ketara, maka langkah-langkah diagnostik termasuk tusukan perikardium.

Kami akan menerangkan di bawah sama ada hydropericardium itu sendiri melalui fetus, kanak-kanak dan dewasa, serta bagaimana untuk merawatnya.

Rawatan

Pakar memilih kaedah rawatan bergantung pada peringkat penyakit. Jika lebihan jumlah cecair daripada isipadu yang diambil sebagai norma kecil, maka pesakit tidak menetapkan apa-apa langkah terapeutik, tetapi hanya memantau keadaan, atau rawatan konservatif dijalankan.

Mengenai cara merawat pericarditis dengan hydropericardium, Elena Malysheva akan menceritakan dalam kisah videonya:

Terapeutik dan dadah

Program rawatan untuk setiap pesakit dibuat secara individu. Matlamat utama - untuk menghapuskan punca akar, yang menimbulkan bengkak hati.

Pesakit disyorkan untuk mengambil kursus rawatan di hospital. Program ini bertujuan menghalang penyakit yang menyebabkan bengkak hati. Penggunaan agen terapeutik untuk hydropericardium melibatkan penggunaan ubat diuretik.

Operasi

Pada peringkat terakhir penyakit ini, pesakit dirawat sebagai tusukan perikard. Prosedur ini dilakukan di bawah pengawasan echocardiography.

Tujuan acara dan terapeutik dan diagnostik. Jumlah cecair di kawasan pericardium berkurangan. Bahan yang diambil semasa prosedur dihantar ke kajian.

Kaedah rakyat

Untuk mengurangkan jumlah bengkak jantung boleh digunakan oleh resep rakyat. Sebelum ini, anda perlu berunding dengan pakar.

  • Dalam satu liter air, tambah akar elderberry hitam dalam jumlah 30 g, rebus sehingga hanya separuh daripada jumlah air kekal. Dua bulan secara berterusan minum sup air sebelum makan dalam jumlah 150 g
  • Pada waktu pagi pada perut kosong, anda boleh menggunakan warna 125 g setiap resepsi, disediakan seperti berikut: Abu-abu Prynovets (0.5 kg) ditambah kepada wain putih (2 l), daun kering pahit pahit (dua genggam) dan campurkan campuran selama sepuluh hari; untuk mendapatkan abu Parnacha ia dikumpulkan pada masa berbunga, kering dan dibakar.
  • Jika elderberry merah digunakan, kulit digunakan. Dua hari menegaskan dia dalam jumlah 200 g seliter wain putih. Ambil 100 g setiap hari.
  • Anda boleh menggunakan kulit elderberry merah dalam bentuk rebusan. Untuk ini, dua genggam bahan mentah mendidih selama setengah jam dalam satu liter air.

Pencegahan

Rawatan ubat-ubatan yang tepat pada masanya yang boleh membangkitkan bengkak hati, akan menjadi tindak balas yang baik terhadap penampilan hydropericardium.

Komplikasi

Antara fenomena berbahaya yang dikaitkan dengan peningkatan transudasi, termasuk perkembangan tamponade jantung. Ini berlaku dengan sejumlah besar cecair antara membran pericardium - lebih daripada 500 ml.

Hati tidak boleh melaksanakan fungsinya secara normal, ia menjadi diperah. Chambers tidak dapat mengepam darah sepenuhnya, dalam kerja mereka, mereka mengalami kesulitan dengan relaksasi.

Akibatnya, kegagalan jantung akut berkembang, yang disertai oleh gejala:

  • tachycardias
  • kelemahan yang semakin meningkat
  • sesak nafas teruk,
  • Tekanan darah boleh menurun secara dramatik
  • pesakit mempunyai ketakutan terhadap kematian,
  • pergolakan psikomotor hadir,
  • terdapat dada yang berat
  • peluh sejuk keluar.

Ramalan

Oleh kerana hidroperikardium muncul sebagai akibat dari beberapa penyakit, prognosis akan bergantung kepada gangguan utama ini.

Bagaimana boleh disembuhkan adalah penyakit yang memulakan bengkak hati, jadi positif adalah kesimpulan tentang kemungkinan menyingkirkan kesannya dalam bentuk hidroperikardium.

Hydropericardium: apakah itu, penyebab dan kaedah rawatan

C keabnormalan struktur jantung ditunjukkan oleh sekumpulan pelbagai keadaan, baik dalam gejala dan prognosis. Ini adalah terutamanya berat, tidak selalu penyimpangan jelas, memerlukan rawatan, secara kiasan, "hanya semalam".

Kebarangkalian kematian dikaitkan dengan masa perkembangan. Secara berasingan, terdapat kumpulan patologi segera.

Apakah perikardium? Ia adalah sarung anjal tisu penghubung, yang melekatkan hati dan tidak membenarkan ia berubah, bergerak ke dada semasa kontraksi.

Terdiri daripada dua kelopak. Mengandungi jumlah minimum transudate semula jadi (pelincir) dalam jumlah 10-50 ml.

Hydropericardium adalah keadaan patologi di mana pengaliran dituangkan ke dalam pericardium, produk daripada proses inflamasi-berjangkit atau lain-lain. Ia dianggap sebagai kecemasan.

Rawatan dilakukan secepat mungkin. Pericardium boleh memegang banyak cecair dalam dirinya sendiri jika proses mengalir secara beransur-ansur, tetapi ada had untuk segala-galanya. Tekanan Shell semakin meningkat. Sebaik sahaja ia dibandingkan dengan penunjuk di dalam organ itu sendiri, penangkapan jantung berlaku.

Intipati patologi

Proses ini berlaku dalam dua bentuk, masing-masing, bercakap tentang cara-cara seperti menjadi penyimpangan.

Yang pertama. Gambar klasik. Akibat kerosakan dada, keradangan, cachexia, kegagalan buah pinggang, kecacatan jantung dan faktor lain, berpeluh bermula di pericardium.

Fraksi cecair darah (plasma) meninggalkan kapal-kapal dalam kantung perikardial akibat reaksi kompleks. Selain cecair serous dalam pelepasan, sel endothelium dan struktur lain dijumpai.

Sebaik sahaja jumlahnya mencapai 200 ml, gejala muncul. Apabila lebih banyak mengembangkan kegagalan jantung.

Apabila penyakit itu berlanjutan, keadaan kecemasan berlaku, mampatan organ otot itu sendiri, yang penuh dengan hemodinamik (pergerakan darah melalui kapal) dan ketidakmungkinan penguncupan yang mencukupi.

Pilihan kedua adalah pelanggaran saliran limfatik dari pericardium. Ini adalah hasil proses keradangan, kecederaan dan penghalang mekanikal, tetapi selalunya tumor. Fenomena ini sentiasa berbahaya, memerlukan rawatan perubatan segera, dalam keadaan pegun.

Pengkelasan

Ia diadakan di dua alasan. Yang pertama menyangkut jenis perubahan yang berlaku.

Oleh itu, mereka berkata tentang:

  • Hydropericardium. Bentuk klasik. Terdapat pelepasan cecair ke dalam beg jantung di sekitarnya. Malah, ia adalah transudate serous yang meninggalkan saluran darah dan ruang ekstraselular untuk satu sebab atau yang lain. Untuk apa - anda perlu melihat.
  • Hilopericardium. Pelanggaran pelepasan getah bening. Faktor utama pembentukan adalah kecederaan, tumor, proses keradangan.
  • Hemopericardium. Ia tidak termasuk dalam struktur hidroperikardium tipikal, kerana ia bukan cecair serous yang terkumpul di dalam rongga, tetapi darah. Sesetengah saintis menggabungkan ketiga-tiga jenis patologi dalam satu klasifikasi.

Kriteria kedua adalah keterukan. Asas untuk perbezaan adalah jumlah keluaran.

  • Yang pertama. Tidak melebihi 100 ml pada umumnya. Proses patologis disertai dengan gejala kecil. Gambar klinikal termasuk sakit dada, keamatan sederhana, sesak nafas, loya. Ia mungkin menekan ketidakselesaan, perasaan bahawa mereka meletakkan batu berat.
  • Ijazah kedua 100-300 mililiter. Disertai oleh manifestasi klinikal yang teruk, gangguan pernafasan, nada hati, pucat, sianosis. Pesakit berada dalam kedudukan terpaksa, biasanya duduk separuh akibat peningkatan asfiksia dan arrhythmia.
  • Ijazah ketiga Lebih 300-400 ml. Risiko hasil maut adalah maksimum, pemulihan dalam keadaan pegun, dengan segera. Tanpa bantuan dan pembedahan, pesakit akan mati.

Walaupun jumlah ini, perikardium boleh mengambil beberapa liter cecair. Sepanjang masa ini, pesakit berjalan mengelilingi tepi, di mana ia akan melepaskan diri - isu ketahanan. Uji ia tidak berbaloi.

Sebabnya

Faktor pembangunan adalah pelbagai.

Ketoksikan

Apa sebenarnya? Produk-produk pembusukan tumor dalam proses neoplastik intensif, terutamanya pada peringkat klinikal maju (kanser, terutamanya paru-paru), keracunan alkohol dalam kuantiti yang banyak, garam logam berat, wap merkuri, reagen kimia lain, glikosida jantung.

Intipati adalah dalam peluh dinding pembuluh darah dan pembebasan kandungan serous ke dalam perikardium. Yang lebih sengit proses utama, semakin boleh dilepaskan akan jatuh ke dalam beg perikardial.

Tugas utama rawatan adalah perparitan, sebaik sahaja langkah-langkah ditunjukkan untuk detoksifikasi dengan penyerapan penyelesaian.

Penurunan mendadak dalam jumlah sel darah merah dan hemoglobin

Berpeluh atau genangan cecair limfatik berkembang akibat gangguan pernafasan sel normal. Nama lain untuk proses yang digambarkan adalah anemia.

Terdapat beberapa bentuk klinikal. Yang mana dalam kes ini berlaku ialah persoalan mengenai pelan diagnostik makmal.

Ia dikehendaki untuk menilai parameter biokimia tisu penghubung cecair, juga menunjukkan analisis klinikal umum. Pilihan yang kerap adalah kekurangan zat besi, vitamin B12. Dalam ketiadaan patologi genetik, keadaan itu agak mudah diperbetulkan.

Keradangan Bag Jantung

Hydropericarditis adalah pembebasan cecair ke rongga kantung pericardial akibat keradangan.

Lesi mungkin bukan septik, disebabkan oleh fenomena autoimun. Tetapi lebih kerap ia berjangkit, dikaitkan dengan penembusan ke dalam tisu flora atau virus pyogenic (herpes adalah penyebab yang paling kerap).

Keadaan ini agak jarang, kerana imuniti mengatasi ancaman. Orang yang menderita kecederaan dada terbuka lebih cenderung menderita.

Rawatan adalah segera, di hospital. Dengan penggunaan antibiotik, antivirals atau agen yang menekan aktiviti pasukan perlindungan. Bergantung pada etiologi prosesnya.

Kecacatan jantung kongenital atau diperolehi

Sebagai utama - kecacatan septum interventricular (jarang atrial). Memimpin kepada hemodinamik yang tidak teratur (pergerakan darah melalui kapal). Diiringi oleh gejala yang teruk.

Edema jantung - komplikasi gangguan anatomi, berlaku dalam 15-20% kes. Apabila akibatnya timbul: sekarang, dalam sebulan atau setahun - tidak ada yang akan mengatakan terlebih dahulu.

Biasanya hasil seperti itu tidak menunggu. Sekiranya masalah dikenalpasti, campur tangan pembedahan ditetapkan.

Kecederaan dada

Selalunya menembusi, tetapi lebam dan patah tulang rusuk boleh dilakukan. Terutama, jika kepingan tulang memampatkan beg perikard.

Keadaan seperti itu dapat dilihat dengan jelas dalam kajian radiografi, CT, atau rutin. Ia adalah perlu untuk menilai tahap kesan dan menjalankan pembedahan untuk memperbaiki struktur anatomi.

Reaksi alergi yang teruk

Respons kekebalan sifat palsu, apabila tidak ada ancaman sebenar, sangat berubah-ubah. Edema Quincke, kejutan anaphylactic, urtikaria, serangan asma bronkus tidak membuang seluruh senarai.

Pembebasan pecahan cecair darah mungkin jawapan kepada pelanggaran aktiviti jantung akibat alergi. Ini adalah salah satu daripada banyak pilihan yang tidak boleh dihapuskan.

Biasanya, komplikasi berkembang pada pesakit dengan tanggapan imun yang ketara dan kuat terhadap sebarang bahan. Sebagai contoh - sambutan polyvalent terhadap ubat.

Pesakit sedemikian sentiasa diperhatikan oleh pemeriksaan alahan, profilaksis pada bahagian sistem kardiovaskular.

Cachexia

Keletihan yang berlebihan apabila badan mengitar semula dirinya. Ini adalah hasil daripada kekurangan zat makanan. Sebab sebab subjektif (anoreksia) atau disebabkan pengaruh faktor yang tidak dapat diatasi (kanser esofagus, perut, penyakit Crohn yang teruk, dll.).

Keradangan sistem perkumuhan

Kegagalan buah pinggang dan penyakit keradangan organ berpasangan. Jumlah darah yang dilanggar, beban berat jumlahnya tidak hanya mempengaruhi jantung itu sendiri, tetapi juga kulit luarnya.

Rawatan itu panjang, sukar. Kejayaan tidak dijamin. Satu-satunya cara pemulihan radikal adalah pemindahan organ. Jika tidak, orang itu berisiko setiap hari.

Kegagalan jantung akut dan kronik

Diiringi oleh genangan di bahagian semua struktur jantung. Aliran keluar darah dan limfa yang normal dari pericardium adalah terjejas. Terdapat dropsy sekunder.

Dalam kes yang lembap, ia berkembang perlahan-lahan, membolehkan diagnosis menyeluruh. Walaupun tidak selalunya. Gagal jantung akut membawa kepada peningkatan pesat dalam beg, kemungkinan serangan jantung.

Tumor struktur jantung

Dalam penyetempatan ini, terutamanya pembentukan lapisan otot berlaku. Mereka jinak, tingkah laku tidak agresif, tetapi ia adalah ciri yang sangat bersyarat.

Memandangkan saiz badan, kepentingannya, ruang terhad, kebarangkalian kematian adalah maksimum walaupun dengan neoplasias seperti itu.

Penyebab utama hidroperikardium adalah halangan mekanikal aliran keluar limfa.

Dengan pertumbuhan kasar, kerosakan pada saluran darah, pecah dan aliran keluar cecair jaringan perikardium dengan perkembangan keadaan akut adalah mungkin.

Thyrotoxicosis

Pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan. Ia berlaku agak kerap, tetapi tidak selalunya berakhir dengan perkembangan sentuhan hati. Ini adalah kes-kes yang agak terpencil.

Kesan rawatan pengionan, jangka panjang atau sengit, tunggal. Pekerja stesen kuasa atom dan pesakit ahli radiologi (pesakit kanser) amat berisiko.

Terdapat lebih banyak faktor langka, berat khusus mereka adalah agak kecil, jadi pengecualian ke langkah terakhir:

  • Rheumatism, arthritis autoimun, penyakit lain yang berkaitan dengan pelanggaran pasukan perlindungan.
  • Tuberkulosis.
  • Myocarditis. Keradangan otot jantung.
  • Kehamilan, kedua-dua semasa dan baru-baru ini diselesaikan.

Gejala

Bergantung pada tahap pelanggaran. Pada peringkat pertama, tidak ada tanda-tanda.

Dalam kira-kira 20% kes, seseorang mungkin dapat melihat sedikit nafas yang teruk, kesakitan yang jauh di dada, tetapi tidak mengambilnya dengan serius, melenyapkan keletihan, perubahan cuaca, merokok, dan faktor lain.

Bermula dari tahap kedua, tanda-tanda sudah cukup hadir:

  • Meningkatkan peluh. Hyperhidrosis. Malah pada rehat.
  • Pernafasan yang cetek. Pelanggaran pertukaran gas menyebabkan tachypnea, badan cuba untuk mengimbangi kekurangan kegiatan meningkat, tetapi tidak berhasil. Keamatan gejala meningkat dengan senaman fizikal.
  • Bengkak anggota badan yang lebih rendah, terutama kaki dan kaki. Kerana perkembangan proses itu melibatkan betis dan peha.
  • Nadi yang tidak seimbang. Tachycardia. Ia boleh mencapai 200 denyutan seminit. Kerana kelemahan kontraksi, pesakit merasakan manifestasi tidak mencukupi. Penetapan dilakukan dengan cara instrumental.
  • Kesakitan sederhana keamatan obsesif. Satu-satunya pengecualian kepada peraturan itu. Biasanya sakit jantung tidak berubah apabila bergerak, mengambil kedudukan mendatar. Dalam kes hidroperikardium, mereka menjadi lebih kuat apabila badan dimiringkan ke hadapan.
  • Sianosis segitiga nasolabial. Kawasan biru di sekitar mulut.
  • Pucat kulit.

Tahap ketiga disertai dengan tanda-tanda yang lebih mengancam:

  • Hiccups
  • Sensasi badan asing di kerongkong.
  • Kehilangan kesedaran, sakit kepala, vertigo, disorientasi orientasi di ruang angkasa. Sebenarnya gejala neurologi, menunjukkan iskemia struktur otak.
  • Tersedak.
  • Kelemahan, ketidakupayaan untuk berdiri.
  • Ketidakstabilan status psikiatri: gangguan psikomotor digantikan dengan sikap tidak peduli lengkap, kekurangan minat di dunia luar dan tindak balas yang lemah terhadap rangsangan.
  • Kesakitan dada yang sengit.
  • Penurunan tekanan darah yang tajam.
  • Bengkak pada pembuluh darah di leher.
  • Pallor kulit, membran mukus, keperakan di sekeliling bibir.

Pesakit perlu segera dipindahkan ke hospital untuk memberi penjagaan yang berkualiti. Tidak ada masa untuk berfikir. Hasil maut adalah mungkin dengan jumlah cecair kecil.

Kaedah diagnostik

Apabila dimasukkan ke hospital, ia adalah penting untuk menjalankan echocardiogram dan menilai tahap pelanggaran. Kemudian tusukan dilakukan dan seseorang diperiksa selanjutnya untuk faktor etiologi untuk menetapkan rawatan dan mencegah kambuh. Dalam kes yang kurang teruk, ada masa untuk beberapa penyelidikan.

  • Pemilihan lisan.
  • Pengambilan sejarah. Patologi yang ditangguhkan, kecederaan dada, tabiat buruk, momen yang lain.
  • Pengukuran tekanan darah dan kadar denyutan jantung.
  • Echocardiography. Teknik utama. Keadaan anatomi membran dinilai. Pelanggaran biasa dikesan. Pemisahan daun perikardial biasanya 3-5 mm. Apabila kadar dropsy meningkat kepada 10-20 mm atau lebih, yang merupakan asas mutlak untuk tusuk.

Sebagai sebahagian daripada diagnosis lanjutan yang bertujuan untuk menentukan asal usul masalah ini, ujian darah umum (hemoglobin, ESR, sel darah merah akan dinilai), biokimia, kajian mengenai hormon tiroid dan adrenal ditunjukkan.

X-ray dada. Jika anda mengesyaki kecederaan dilantik pada saat pertama.

Juga, ultrasound abdomen dan ginjal. Penilaian air kencing menunjukkan tahap pemeliharaan keadaan fungsional saluran penguraian.

Selepas tusuk, spesimen perikardik diperiksa. Menurut ciri-cirinya - ini adalah transudat. Ia berbeza daripada exudate dalam kepadatan rendah dan kandungan protein rendah. Berdasarkan data-data ini, ada kemungkinan untuk membuat beberapa kesimpulan mengenai sifat punca utama.

Rawatan

Dalam perintah kecemasan. Intipati terletak pada tusukan rongga kantung pericardial dan saliran struktur anatomi. Ini adalah bantuan utama dan pada masa yang sama satu langkah simptomatik.

Tetapi tiada siapa yang dapat menjamin ketiadaan kambuh dan kesejahteraan. Oleh itu, ia ditunjukkan pemeriksaan lanjut, mengenal pasti punca itu, dan kemudian penghapusannya melalui kaedah perubatan atau pembedahan.

Campur tangan radikal memerlukan kecacatan seperti cacat septum interventricular, dan lain-lain. Menunjukkan injap prostetik atau plastik. Selebihnya, jika mungkin, ubat terlaras.

Dalam rangka terapi penyelenggaraan setelah tusukan yang ditetapkan:

  • Antihipertensive. Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi. Kadar kritikal yang rendah hanya normal pada momen pertama, Atropine atau Epinephrine (adrenalin) digunakan dalam dos yang mencukupi.
  • Aritmia mengikut jenis rentak, fibrillasi ventrikel dibetulkan oleh Amiodarone. Tachycardia disingkirkan oleh beta-blocker, seperti Anaprilin dalam satu dos maksimum maksimum 50 mg.
  • Pemulihan proses metabolik memerlukan Mildronata.

Teknik-teknik selanjutnya ditentukan oleh pakar-pakar. Seorang pakar kardiovaskular sering tidak mencukupi. Penjagaan menyeluruh yang berkualiti boleh diperolehi hanya di hospital.

Ramalan

Ia ditentukan oleh tahap gangguan, ketepatan masa rawatan dan penyakit yang mendasari. Hydropericardium 1 darjah bertindak balas dengan baik untuk berhenti, hidup adalah maksimum.

Tahap ketiga, terutamanya jika jumlah transudasi melebihi 500 ml dikaitkan dengan kematian yang tinggi. Sekitar 60-70% tanpa campur tangan yang berkualiti tinggi tepat pada masanya.

Dengan kemungkinan penyembuhan lengkap faktor etiologi, mereka bercakap tentang prospek yang baik. Jika tidak, pemantauan berterusan oleh pakar kardiologi diperlukan, kemungkinan kambuhan. Apabila betul-betul - walaupun pakar terbaik tidak akan memberitahu.

Komplikasi yang mungkin

  • Strok atau serangan jantung.
  • Kecederaan dan kecederaan yang mengancam nyawa.
  • Edema pulmonari, asfiksia.

Akibat utama adalah penangkapan jantung. Resusitasi kesan yang betul, kemungkinan besar tidak akan membuatnya.

Kesimpulannya

Jatuh jantung adalah hasil dari banyak patologi pihak ketiga. Agak jarang berlaku.

Symptomatology tidak khusus, yang membuat pemeriksaan rutin tidak bermaklumat, memerlukan satu set teknik instrumental dan makmal. Dalam kes yang teruk, mereka adalah terhad kepada echocardiography untuk menentukan fakta dan pemantauan.

Rawatan hydropericarditis jantung dilakukan secara pembedahan (saliran), dan tanda-tanda penting utama dinormalisasi: tekanan darah, kadar jantung, kontraksi lapisan otot.

Terapi Etiotropik memerlukan banyak usaha dan penglibatan pakar pihak ketiga. Prospek untuk bertahan hidup hadir, ramalan berubah dan ditentukan secara individu dalam setiap kes.

Jatuh hati atau hidroperikarditis: bahaya penyakit, gejala, rawatan dan prognosis

Pengekalan dan pengekalan cecair dalam baju atrial dirujuk sebagai hidroperikarditis atau titisan jantung. Ini adalah keadaan berbahaya yang tidak boleh diabaikan. Mengenai sebab-sebab perkembangan penyakit, gejala, kaedah rawatan, mari bercakap lebih lanjut.

Apakah hydropericarditis?

Patologi jantung, di mana terdapat pengumpulan cecair berlebihan dalam ruang antara kelopak pericardium, doktor memanggil hydropericarditis. Ini adalah penyakit jantung yang tidak keradangan yang kerap didiagnosis pada orang yang berumur berbeza: kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak.

Sekiranya tiada keabnormalan, biasanya, orang yang sihat di antara plat perikardium mengandungi pelincir khas dalam jumlah tidak melebihi 30-50 ml. Sekiranya jumlah bendalir ini meningkat, maka ia adalah satu pelanggaran yang serius, yang harus diberi perhatian.

Betapa berbahayanya?

Peningkatan sedikit dalam jumlah cecair di antara kepingan pericardium tidak mengganggu fungsi normal jantung. Dalam kes ini, pesakit secara praktikal tidak merasakan ketidakselesaan dan tidak mengadu kemerosotan kesihatan mereka.

Dalam kes hidroperikarditis yang sederhana dan kuat, otot jantung diperas. Tahap melampau pemampatan sedemikian dipanggil jantung tamponade. Yang terakhir membawa kepada gangguan fungsi normal badan dan menyebabkan keadaan yang disebut "kegagalan jantung". Patologi ini adalah perkembangan cepat berbahaya. Sekiranya rawatan pembedahan tamponade tidak lama boleh membawa maut.

Punca pembangunan

Sebab-sebab utama berikut boleh mencetuskan perkembangan penyakit:

  • Campur tangan bedah di hati. Tidak jarang dijangkiti dengan jangkitan, yang berlaku dalam tempoh selepas operasi dan membawa kepada masalah di kawasan perikardium (akumulasi exudate). Atau menyumbang kepada pengumpulan darah dalam perikardium.
  • Kecederaan jantung. Sekiranya berlaku kecederaan teruk di kawasan jantung, proses keradangan boleh berlaku yang boleh mencetuskan pengumpulan cecair berlebihan di kawasan pericardium.
  • Kegagalan jantung kronik. Salah satu sebab utama dropsy jantung, yang menunjukkan bentuk yang diabaikan penyakit mendasar.

Penyebab lain hidroperikarditis:

  • reaksi alergi;
  • anemia;
  • emaciasi am, anoreksia;
  • beberapa keabnormalan kongenital sistem kardiovaskular;
  • tumor;
  • proses yang bertakung;
  • patologi buah pinggang.

Borang dan peringkat

Seperti yang telah disebutkan, jumlah bendalir yang berbeza boleh dikumpulkan dalam ruang di antara kepingan kantung atrium:

  • sedikit cecair - kurang daripada 100 ml;
  • jumlah cecair yang sederhana - dari 100 hingga 500 ml;
  • kehadiran besar cecair - lebih daripada 500 ml.

Berapa banyak cecair yang terkumpul di perikardium menentukan sejauh mana daun perikardik menyimpang. Norma dianggap sebagai percanggahan dalam 5 mm. Bergantung kepada tahap perbezaan ini, ubat ini membezakan 3 peringkat hidroperikarditis:

  • awal - sedikit perbezaan antara 6 hingga 10 mm.
  • sederhana - dari 10 hingga 20 mm;
  • diucapkan - lebih daripada 20 mm.

Kami telah menyebut bahawa jenis bendalir yang berlainan dapat dikumpulkan di dalam hati. Dalam hal ini, terdapat 2 jenis hydropericarditis:

  • chilopericarditis - limfa, exudate, dan sebagainya berkumpul di dalam baju atrial;
  • hemopericardium - didiagnosis semasa menentukan dalam perikardium darah.

Gejala hidroperikarditis

Sebaik sahaja jantung mula mengumpul cecair, pesakit mempunyai simptom pertama penyakit. Yang utama adalah pelanggaran aktiviti jantung, yang menampakkan dirinya sendiri:

  • penyebaran berterusan;
  • sakit dada (diperparah oleh penuaan fizikal dan membongkok ke hadapan);
  • bengkak tangan, leher dan muka;
  • perasaan kekurangan udara secara teratur;
  • bengkak kaki;
  • palpitasi jantung;
  • tekanan darah meningkat.

Jika kejatuhan jantung mencapai saiz yang mengagumkan, tamponade dan kegagalan jantung akut berkembang, maka komplikasi ini mengisytiharkan dirinya sebagai gejala-gejala ketara:

  • perasaan berat di dada;
  • berpeluh sejuk;
  • palpitasi jantung;
  • rupa ketakutan kematian;
  • kelemahan dan kelemahan umum;
  • penurunan mendadak dalam tekanan darah (sehingga pengsan);
  • pernafasan yang cepat;
  • psycho-emotional over-stimulation.

Jatuh janin

Gangguan dalam perkembangan miokardium ventrikel kiri membawa kepada keadaan berbahaya seperti hidroperikarditis dalam janin. Akibatnya, cecair mula berkumpul di tengah-tengah anak yang belum lahir. Seperti pada orang dewasa, patologi dalam janin, bayi baru lahir dan anak-anak boleh menyebabkan jantung tamponade dengan semua akibat yang berikutnya.

Untuk mengelakkan perkembangan abnormaliti ini, seorang wanita hamil disarankan untuk sentiasa dipantau oleh seorang pakar dengan kad kardiografi janin sekali-sekala. Jika perikarditis janin masih didiagnosis pada janin, prosedur yang kompleks mungkin perlu - tusukan perikardium. Yang terakhir adalah komplikasi serius untuk bayi masa depan dan yang paling banyak mengandung kerana peningkatan risiko kecederaan.

Jatuh pada wanita hamil

Sehingga kini, perubatan rasmi tidak mengesahkan hubungan kehamilan dan berlakunya penyakit seperti hydropericarditis. Dengan sendirinya, hamil dan membawa janin tidak menyumbang kepada kemunculan dan perkembangan patologi perikard. Walaupun begitu, selalunya pada wanita hamil 2 dan 3 trimester, darjah hydropericarditis ringan atau sederhana didiagnosis.

Selalunya, patologi yang tidak diketahui sebelumnya mengisytiharkan dirinya pada ketika wanita berada dalam kedudukan istimewa dan muncul menentang latar belakang peningkatan jumlah darah yang beredar di dalam tubuh.

Doktor memilih rejimen rawatan optimum untuk wanita hamil, dengan mengambil kira status khasnya. Oleh kerana jauh dari semua ubat dan prosedur yang ditunjukkan dengan hydropericarditis, semasa kehamilan boleh dibenarkan untuk digunakan.

Selalunya, hydropericarditis yang dikenal pasti pada ibu-ibu masa depan berjaya dirawat dengan risiko yang minima untuk kedua-dua wanita dan janin.

Diagnostik

Untuk diagnosis, doktor mengumpul anamnesis, analisis aduan, gejala penyakit, disampaikan kepada pesakit, dan juga memberikan peperiksaan tambahan:

  1. Echocardiography. Ini adalah cara penting untuk mendiagnosis hidroperikarditis dan membolehkan anda menentukan:
  • jumlah cecair antara dinding pericardium;
  • peringkat patologi.
  1. Analisis makmal. Ujian darah untuk biokimia, serta ujian darah dan air kencing umum, memungkinkan untuk menilai keadaan badan pesakit, menentukan kehadiran proses keradangan bersamaan, dan membuat andaian mengenai punca perkembangan patologi.
  2. X-ray. Memberi data mengenai keadaan umum dada.

Jika semasa echocardiography didirikan bahawa hydropericardium mempunyai peringkat terakhir atau bentuk yang teruk, pesakit boleh ditetapkan sebagai punca diagnostik perikardium.

Rawatan hydropericarditis

Mana-mana kaedah rawatan untuk hydropericarditis dipilih untuk setiap pesakit secara individu, dengan mengambil kira:

  • peringkat penyakit;
  • kesihatan umum;
  • kehadiran penyakit bersamaan.

Jumlah cecair terkumpul di dalam hati adalah tidak penting (tidak lebih tinggi daripada norma yang ditetapkan)? Pesakit disarankan terapi konservatif. Dalam beberapa kes, doktor tidak menetapkan apa-apa rawatan kepada seseorang sama sekali, tetapi memilih taktik menunggu: memantau keadaan pesakit dan jumlah bendalir dalam perikardium.

Jika doktor telah menentukan bahawa rawatan hydropericarditis masih diperlukan, adalah disyorkan bahawa ia akan dijalankan dalam keadaan hospital.

Terapi ubat. Tujuan utama pertemuan itu adalah untuk menghilangkan punca yang mengakibatkan kejatuhan jantung. Selalunya, rawatan patologi dijalankan dengan bantuan ubat diuretik.

Rawatan pembedahan. Pada peringkat terakhir, hidroperikarditis yang paling teruk, pembedahan dilakukan - tusukan perikardium. Prosedur ini dikaitkan dengan risiko tertentu untuk pesakit, oleh itu ia sentiasa dilakukan di bawah penyeliaan ultrasound atau echocardiography.

Tujuan tusuk adalah untuk mengurangkan jumlah cecair terkumpul di kawasan perikardium, dan juga untuk mendapatkan bahan untuk penyelidikan berikutnya.

Apa nasihat perubatan tradisional?

Menerapkan ubat-ubatan rakyat, benar-benar menghilangkan kejatuhan jantung tidak mungkin berjaya. Walau bagaimanapun, masih boleh mengurangkan jumlah cecair yang terkumpul di rantau perikardium dengan menggunakan:

  • Merebus akar elderberry hitam. Dua sendok makan akar elderberry dicincang 1 liter air dan masak sehingga mendidih. Rebus sehingga cecair dikurangkan dalam jumlah sebanyak 2 kali. Ambil sup yang dihasilkan dalam tiga kali sehari sebelum makan selama setengah gelas. Kursus rawatan adalah 2 bulan.
  • Berwarna pada wain putih dengan akar wormwood. Menyiapkan seperti berikut: tuang 1 liter wain putih ke dalam dua gelas daun kering pahit pahit dan biarkan ia berdiri di tempat yang gelap selama 7 hari. Strain campuran dan ambil 50 g sebelum makan setiap bulan.
  • Merebus kulit elderberry merah. Satu gelas kulit yang dihancurkan tuangkan 1 liter air dan dimasukkan ke dalam tab mandi air selama 30 minit. Setelah - terikan dan ambil dalam 100 ml sehari, dibahagikan kepada 2-3 dos.

Ramalan

Oleh kerana hidroperikarditis adalah akibat daripada beberapa penyakit lain, prognosis akan menjadi 95% bergantung kepada sebab-sebab yang mendasari patologi.

Bagaimana berjaya dan cepat dapat menyingkirkan penyakit utama, jadi positif akan ramalan untuk menghilangkan rasa sakit hati.

Sama pentingnya untuk prognosis penyakit adalah gaya hidup pesakit, serta kesediaan untuk mengikuti semua ketetapan dan cadangan doktor.

Pencegahan

Pencegahan hidroperikarditis dikurangkan kepada pencegahan penyakit yang boleh menyebabkan pembengkakan jantung. Untuk mengurangkan risiko dropsy, doktor mengesyorkan:

  • tepat pada masanya merawat patologi seperti kegagalan jantung, mencegah peralihan penyakit menjadi bentuk teruk;
  • elakkan daripada menjalankan fizikal yang berlebihan;
  • kerap melawat udara terbuka;
  • melakukan sukan (sesuai untuk teras - berjalan di taman, berbasikal tenang).

Seperti yang dapat anda lihat, hidroperikarditis adalah keadaan berbahaya yang mengancam kehidupan pesakit, yang boleh membina latar belakang sejumlah besar punca akar. Penyakit ini mempunyai gejala yang teruk hanya pada peringkat seterusnya. Sebab itulah sangat penting untuk mengesan masalah secepat mungkin, untuk menjalani rawatan komprehensif untuk mengelakkan komplikasi serius.