Utama

Dystonia

Sindrom hypercoagulative semasa kehamilan

Sindrom hypercoagulation adalah keadaan di mana gumpalan darah. Gangguan yang teruk dalam sistem hemostatic boleh menyebabkan keguguran spontan, kelahiran pramatang, pendarahan dan komplikasi serius lain semasa kehamilan.

Penebalan darah: norma atau patologi?

Sebelum bercakap tentang patologi, seseorang harus memahami satu perkara yang sangat penting. Semasa mengandung, semua wanita mengalami pembekuan darah fisiologi. Fenomena ini dianggap normal, tidak membawa kepada perkembangan komplikasi dan tidak memerlukan rawatan. Perubahan dalam sistem pembekuan darah berlaku pada trimester kehamilan II dan III.

Ia berlaku bahawa perubahan dalam sistem hemostatic tidak sesuai dengan norma yang ditubuhkan khusus untuk wanita hamil. Dalam kes ini, bercakap tentang perkembangan sindrom hypercoagulase. Dan hanya dalam keadaan ini hypercoagulation boleh menjadi berbahaya bagi wanita dan janin dan membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius.

Penyebab hypercoagulation semasa kehamilan

Sindrom hypercoagulation boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Kecenderungan peningkatan pembekuan darah diwarisi. Pemeriksaan wanita ini mendedahkan kecacatan pada beberapa gen yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah yang normal. Akibatnya, terdapat kegagalan dalam sistem hemostatik. Darah menebal, dan semua manifestasi tipikal sindrom hypercoagulative berlaku.

Patologi sistem hemostasis tidak selalu dikaitkan dengan kecacatan gen. Keadaan ini boleh dibentuk secara beransur-ansur sepanjang hayat. Terdapat beberapa faktor risiko untuk perkembangan hypercoagulation pada wanita hamil:

  • displasia tisu penghubung;
  • sindrom metabolik (obesiti digabungkan dengan metabolisme karbohidrat yang rosak);
  • penyakit autoimun (sindrom antiphospholipid);
  • penyakit onkologi;
  • mengambil ubat hormon tertentu;
  • rehat tidur yang berpanjangan dan ketidakupayaan.

Sindrom Antiphospholipid (APS) patut diberi perhatian khusus. Dengan patologi ini, terdapat pengaktifan patologi platelet dan permulaan mekanisme pembekuan darah. Patologi ini boleh menyebabkan penamatan kehamilan pada bila-bila masa atau menyebabkan ketidaksuburan. APS juga dianggap sebagai faktor risiko untuk perkembangan trombosis vena.
Akibat sindrom hypercoagulative

Patologi dalam sistem hemostatic mungkin tidak menjejaskan keadaan umum wanita hamil. Ramai ibu di masa hadapan tidak menyedari masalah itu, bahkan perkembangan komplikasi berbahaya:

  • pengguguran pada mana-mana terma;
  • kehamilan regresif (tidak berkembang);
  • abrupsi dan pendarahan plasenta;
  • kematian janin janin;
  • kemerosotan aliran darah uteroplacental;
  • kekurangan plasenta;
  • perkembangan janin yang lambat;
  • preeklampsia;
  • pendarahan semasa bersalin.

Di luar kehamilan, hypercoagulation boleh menyebabkan serangan jantung dan strok, detasmen retina, serangan migrain yang teruk dan komplikasi vaskular yang lain. Pembekuan darah patologi juga merupakan faktor yang memprovokasi untuk perkembangan trombosis vena pelbagai penyetempatan.

Senarai itu kelihatan menakutkan, tetapi tidak selalu kes kehamilan dengan latar belakang sindrom hypercoagulative yang sukar. Dengan perubahan yang minima dalam sistem hemostatic, ada kemungkinan untuk mempunyai anak yang sihat dalam masa yang sesuai. Sekiranya berlaku pelanggaran berat sistem pembekuan darah, rawatan khas diberikan.

Diagnostik

Hemostasiogram adalah cara terbaik untuk mengetahui keadaan sistem hemostatic semasa kehamilan. Analisis ini diberikan dalam situasi berikut:

  • ancaman penamatan kehamilan ini;
  • keguguran atau kehamilan regresif terdahulu;
  • keguguran yang biasa;
  • aliran darah terjejas dalam sistem ibu-plasenta-janin;
  • perkembangan janin yang lambat;
  • preeklampsia;
  • keadaan lain yang meningkatkan risiko pembekuan darah.

Darah diambil dari urat pada waktu pagi pada perut kosong. Ia tidak disyorkan untuk makan makanan selama 8 jam sebelum mengambil ujian. Anda boleh minum air tidak berkarbonat bersih.

Satu perkara penting: apabila menilai hasil yang diperoleh, anda perlu memberi tumpuan hanya pada norma untuk wanita hamil! Kehamilan sendiri disertai dengan perubahan tertentu dalam sistem hemostatik. Secara khususnya, sambil menunggu bayi, kandungan fibrinogen meningkat 2 kali, dan kepekatan faktor pembekuan tertentu dalam darah bertambah. Tafsiran hasil hendaklah dilakukan oleh doktor.

Prinsip rawatan

Sekiranya berlaku perubahan dalam sistem hemostatik, antikoagulan ditetapkan - ubat-ubatan yang mengurangkan kemungkinan gumpalan darah. Heparin berat molekul rendah mempunyai harta ini. Ubat ini diberikan secara subcutaneously. Kursus terapi adalah sekurang-kurangnya 10 hari. Selepas rawatan, perlu mengambil semula hemostasiogram dan menilai keberkesanan terapi.

Antiagregat juga digunakan untuk membetulkan sindrom hypercoagulative. Ubat-ubatan ini menghalang pengagregatan (ikatan) platelet dan dengan itu mengurangkan kelikatan darah. Terapi dosis dan berpanjangan itu ditentukan oleh doktor.

Semua ubat penipisan darah hanya digunakan pada preskripsi. Penggunaan dadah bebas boleh menyebabkan pendarahan dan komplikasi serius lain.

Gejala-gejala darah dan rawatan hypercoagulable

Darah adalah tisu penghubung yang paling penting dalam persekitaran dalaman badan.

Fungsi yang tidak betul menjamin perkembangan penyakit dan masalah kesihatan yang serius. Termasuk kemungkinan perkara seperti darah hiperkaca. Ia adalah penyebab penyakit penyakit sistem kardiovaskular dan organ-organ dalaman yang penting.

Apakah keadaan ini?

Sindrom hypercoagulation tidak biasa di kalangan penduduk. Menurut statistik rasmi, terdapat 5-7 kes setiap 100 ribu orang. Tetapi untuk mengetahui apa itu dan bagaimana untuk mengelakkan risiko sindrom, anda perlukan.

Asas penyakit ini adalah tahap pembekuan darah yang tinggi akibat perubahan dalam komposisinya.

Nisbah biasa bahagian cair dan unsur padat ialah 60 hingga 40%. Oleh kerana kekurangan cecair, nutrien atau sebab lain plasma dalam tisu darah menjadi lebih kecil, unsur-unsur yang lebih tebal berlaku.

Akibatnya, darah menjadi sangat tebal, longgar dan likat. Pada masa yang sama, perubahan koagulannya secara kualitatif.

Dalam keadaan normal seseorang, pendarahan berhenti selepas 2-4 minit, dan bekuan sisa pada kulit dibentuk selepas 10-12 minit. Sekiranya terbentuk lebih awal, terdapat kecurigaan kecenderungan untuk sindrom hypercoagulative dan ujian yang perlu dilakukan untuk mengenal pasti patologi.

Mekanisme pembangunan

  1. Suatu punca biasa adalah hiperaktivasi procoagulan (unsur pembekuan darah) akibat daripada kecederaan, pembedahan, luka bakar, dan sebagainya.
  2. Kepekatan procoagulan yang tinggi adalah ciri fisiologi yang jarang berlaku.
  3. Mengurangkan pengaktifan antikoagulan dan perencat fibrinolisis (pembubaran bekuan darah), ciri-ciri penyakit sistem vaskular, risiko kanser, dan sebagainya.

Gambar klinikal penyakit ini tidak dinyatakan dengan jelas, jadi diagnosisnya sukar. Langkah pertama adalah menganalisis darah vena dan menilai hematokrit sel-sel darah merah. Selepas itu, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran, jenis patologi dan menetapkan rawatan yang betul.

Peringkat dan Borang

Hypercoagulation adalah peringkat awal perkembangan penyakit serius yang berkaitan dengan hemostasis terjejas - proses pembekuan darah. Perkembangan sindrom hypercoagulative dinyatakan dengan cara yang berbeza.

Tahap

  1. Hypercoagulation dalam pembangunan - kemunculan tromboplastin bahan, yang secara aktif mempengaruhi perkembangan gumpalan darah.
  2. Permulaan penggunaan intensif procoagulan utama adalah koagulopati.
  3. Oleh kerana perkembangan tahap kedua, ketidakupayaan dan trombositopenia diperhatikan.

Tahap pertama dicirikan oleh kegagalan dalam pembentukan gumpalan darah, yang melibatkan pelanggaran fungsi sistem pembuluh darah.

Dengan perkembangan patologi seperti ini, terdapat risiko tumpang tindih saluran darah oleh trombus dan menghentikan bekalan darah badan.

Sumber penyakit ini berlaku dalam sejarah pesakit dan berbeza dari asalnya.

Borang

  • Patologi kongenital. Pada mulanya, terdapat pelanggaran dalam komposisi kualitatif atau kuantitatif tisu peredaran yang bebas dari jantina.
  • Borang yang diperoleh. Ia adalah akibat dari berjangkit, virus, onkologi dan banyak penyakit lain.

Bentuk kedua hypercoagulation struktur berlaku terutamanya pada orang tua. Bagi orang yang lebih tua daripada 50 tahun dicirikan oleh penurunan fisiologi dalam fibrinolisis, disebabkan oleh umur.

Penyebab patologi

Apa-apa pelanggaran hemostasis disebabkan oleh beberapa sebab. Kebanyakan mereka adalah akibat daripada melanggar peraturan pemakanan dan berlakunya penyakit organ-organ penting.

Faktor risiko

Ini termasuk:

  • Gaya hidup yang salah: berlebihan, merokok, berat badan berlebihan.
  • Kekurangan cecair, yang melibatkan ketiadaan komposisi plasma lengkap.
  • Enzymopathy - keadaan patologi yang berkaitan dengan pemisahan makanan yang tidak betul, serpihan padat dan tidak diproses masuk ke dalam darah.
  • Kandungan dalam diet makanan yang melanggar pencernaan makanan, terutama protein dan karbohidrat.
  • Kekurangan vitamin larut air yang meningkatkan kualiti darah.
  • Penyakit hati akibat disfungsi biosintesis.
  • Jangkitan bakteria.
  • Disfungsi limpa dan kelenjar adrenal.
  • Kerosakan ke saluran darah.
  • Penyakit seperti fibroid, lipoma dan leukemia.
  • Penyakit sistemik tisu penghubung badan (contohnya, vasculitis).
  • Ubat yang salah.

Juga, risiko peningkatan pembekuan darah wujud pada pesakit yang menjalani pembedahan jantung, terutamanya pemasangan injap atau stent. Dalam kes ini, peperiksaan tambahan diperlukan - coagulogram, serta pengenalan ubat trombolytik semasa pembedahan.

Mengurangkan risiko patologi walaupun dengan adanya penyakit-penyakit di atas adalah mungkin kerana pemakanan yang betul, menghormati keseimbangan air tubuh dan kawalan tepat karbohidrat, gula dan penggunaan fruktosa.

Gejala dan tanda-tanda

Peraturan utama kesihatan darah dan tubuh secara keseluruhan adalah rawatan yang tepat pada masanya. Dengan kehadiran penyakit yang mencetuskan pelanggaran pembekuan darah atau analisis yang meragukan, perlu membuat anamnesis dan menyelidiki gejala yang berkaitan.

Gejala patologi termasuk:

  • Keletihan, "lalat di mata", penglihatan kabur kerana kekurangan oksigen.
  • Sakit kepala berdenyut seragam.
  • Pusing dengan kehilangan koordinasi secara serentak.
  • Kelemahan dan pengetatan otot.
  • Mual yang teruk.
  • Kehilangan sensasi anggota badan, sensasi kesemutan, pembakaran, dan atrofi lengkap.
  • Kulit kering dan membran mukus, lebam yang kerap (walaupun dengan kesan ringan).
  • Satu tindak balas yang ketara terhadap sejuk - menggigil, refleksinya.
  • Tidur buruk, tercekik.
  • Sakit di rantau ini - kesedihan, kegagalan denyut jantung, kekurangan udara, sesak nafas.
  • Kemurungan, disertai oleh kerosakan saraf, air mata.
  • Membakar membran mukus mata, sensasi zarah tambahan.
  • Aliran darah perlahan dalam luka, "pembekuan" pesatnya.
  • Pengguguran berulang.
  • Penyakit yang bersifat sistematik.
  • Sentiasa mendesak untuk menguap.
  • Ekstrem, sejuk di kaki, vena yang kelihatan jelas.

Hanya kehadiran beberapa gejala di atas pada masa yang sama membolehkan kita berfikir tentang gangguan pembekuan darah, antara penyakit lain. Tetapi untuk diagnosis yang betul adalah perlu untuk membuat beberapa pemeriksaan perubatan khas.

Diagnostik

Bersama-sama dengan gejala pertama yang muncul dalam penampilan dan kesejahteraan, terdapat juga perubahan dalam ujian darah. Gejala hypercoagulation juga dilihat dalam beberapa petunjuk.

Parameter darah

  • Analisis CEC. Kehadiran mengesahkan perkembangan dalam tubuh badan asing, petunjuk pengaktifan pelengkap C1-C3.
  • Erythrocytosis - peningkatan eritrosit dari 6 T / L.
  • Hyperthrombocytosis - platelet pada tahap 500,000 per mm padu.
  • Indeks hemoglobin 170 g / l.
  • Tekanan darah jatuh, kecenderungan kepada kadar yang rendah.
  • Indeks prothrombin meningkat (lebih daripada 150%).
  • Agregasi platelet gejala (ikatan).

Juga semasa kajian klinikal plasma mendedahkan pembentukan gumpalan spontan. Ini menunjukkan kursus hypercoagulation yang jelas.

Kadangkala kerumitan diagnosis disebabkan oleh ketiadaan lengkap manifestasi klinikal tertentu, kerana kebanyakan gejala adalah ciri-ciri penyakit lain dalam sistem kardiovaskular, sistem saraf pusat.

Pencegahan dan rawatan

Penyebab penyakit vaskular sering kali terletak pada diagnosis lewat dan gaya hidup provokatif. Lampiran untuk merokok, alkohol, makanan segera dan gula tidak baik untuk kesihatan. Oleh itu, pencegahan adalah penting untuk pencegahan penyakit dan pembentukan bekuan darah.

Pencegahan

  • Diet
  • Ketidakhadiran merokok dan alkohol.
  • Pengecualian tenaga fizikal yang sengit.
  • Berjalan di hutan konifer atau hanya di taman hijau.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan yang manis, diperap, asin dan goreng, serta pisang, kentang dan soda. Karbohidrat boleh diperolehi dalam bentuk sayur-sayuran, buah-buahan dan jus semulajadi.

Minum teh tanpa gula, marmalade dan gula-gula dibenarkan sekurang-kurangnya.

Protein - dalam komposisi bijirin dan sup dari bijirin, daging tanpa lemak, ikan. Daripada minyak, lebih baik menggunakan krim dan zaitun dalam kuantiti yang kecil.

Ubat-ubatan

Pelantikan mandatori rawatan dadah. Tidak perlu mencari pengganti, hanya mengambil apa yang ditetapkan oleh doktor.

Dalam rawatan, ubat-ubatan yang mencairkan platelet adalah biasa: Aspirin, Heparin, Fragmin, Clopidogrel, Curantil, Pentoxifylline, dan sebagainya. Terapi fizikal dan suntikan vitamin E, C, dan P (atau mengambilnya dalam tablet) ditambah.

Pemulihan rakyat

Rawatan dengan rawatan di rumah dibenarkan hanya bersempena dengan skim perubatan. Resipi rakyat berdasarkan kesan penyembuhan tumbuhan - anggur, penggantian, likuoris, dll.

Selain itu, anda perlu mengambil madu - 1-2 sudu teh pada waktu pagi pada perut kosong, bersandar pada bawang putih dan apa-apa persiapan raspberry.

Akibat dan komplikasi

Akibat penyakit ini sangat parah dan dengan tahap lanjut tidak memberikan peluang untuk kewujudan yang sihat.

Komplikasi yang paling biasa termasuk stagnasi dan pembekuan darah di dalam kapal. Mungkin tumpang tindih lengkap saluran arteri vaskular atau arteri koronari. Hasilnya adalah pemberhentian peredaran darah dalam sistem vital.

  • Hipertensi yang diucapkan.
  • Pelanggaran keanjalan arteri, disertai dengan pemendapan plak kolesterol.
  • Ubat varikos
  • Strok dan serangan jantung.
  • Migrain sistematik.
  • Thrombosis
  • Trombositopenia.
  • Pengguguran sistematik dan tunggal.
  • Penamatan pembangunan janin.
  • Kemandulan

Patologi semasa kehamilan

Fakta yang jelas adalah bahaya serius hiperakaagulasi semasa kehamilan. Dengan cara ini, sindrom ini adalah yang paling biasa di kalangan lelaki dan wanita tua dalam kedudukannya.

Dalam sejarah wanita hamil, sindrom pembekuan tinggi lebih sering dirujuk sebagai "hypercoagulation sederhana" atau "hypercoagulation chronometric".

Dalam kedua-dua kes, ia adalah mengenai "kemasukan" mekanisme khas dalam tubuh ibu. Mereka berfungsi untuk mengelakkan kehilangan darah besar semasa penghantaran, mereka memerlukan pemantauan yang berterusan.

Bahaya untuk bayi

Dalam kes meningkatkan ketumpatan dan kelikatan darah, janin tidak menerima pemakanan yang mencukupi. Akibat kekurangan kawalan atau rawatan yang tertangguh, kami akan bercakap tentang akibat yang serius untuk kanak-kanak.

Mungkin ada kelainan dalam perkembangan fisiologi janin, pemberhentian aktiviti penting organisasinya di dalam rahim.

Risiko mengandung

Ini termasuk:

  • Keguguran
  • Pendarahan rahim.
  • Kegagalan plasenta.
  • Bentuk aktif lewat toksikosis, dsb.

Penting untuk mengetahui

Seringkali, pesakit, menerima keputusan ujian di tangannya, menetapkan rawatan untuk dirinya sendiri, memberi keutamaan kepada dadah - aspirin biasa. Ini adalah mustahil untuk dilakukan!

Pada peringkat yang berbeza dan jenis penyakit, rejimen ubat yang digunakan adalah berbeza. Laluan rawatan yang salah dipilih menimbulkan komplikasi yang serius dan kadang-kadang berakhir dengan pemindahan darah penderma atau akibat buruk.

Hypercoagulation (sindrom hypercoagulation): penyebab, bentuk, gejala, ujian, rawatan

Hypercoagulation adalah istilah perubatan yang bermaksud keadaan peningkatan aktiviti sistem pembekuan darah. Patologi ini mungkin merupakan penyakit bebas atau manifestasi penyakit bersamaan. Sindrom hypercoagulation dalam kebanyakan kes disertai dengan kecenderungan meningkat kepada trombosis. Gumpalan darah yang dihasilkan adalah struktur yang longgar dan tidak mempunyai keanjalan.

Darah adalah persekitaran hidup badan, melakukan fungsi pengangkutan dan memastikan penghantaran oksigen dan nutrien kepada semua organ dalaman. Ia terdiri daripada plasma - bahagian cecair, di mana unsur-unsur selular terletak. Bilangan sel darah dan plasma berada dalam nisbah 4: 6. Apabila keseimbangan ini terganggu, dan bilangan unsur selular mula berkuat kuasa, darah akan bertambah.

Pembekuan darah adalah masalah serius yang mesti ditangani secara aktif. Apabila darah mula menebal, kelikatannya meningkat, proses pengoksidaan dan regenerasi tisu terganggu.

Hypercoagulation adalah primer. Sebabnya adalah predisposisi genetik. Hypercoagulation sekunder berkembang dengan adanya patologi dalam badan.

Sebabnya

Penyebab hypercoagulation sangat pelbagai. Patologi tidak pernah timbul secara spontan. Faktor-faktor berikut mencetuskan proses patologis ini:

  • Semasa mengandung, terdapat beban tambahan pada badan wanita rapuh, akibatnya kerja sistem pembekuan darah terganggu.
  • Muntah-muntah dengan tanda-tanda dispepsia - muntah-muntah dan cirit-birit, serta poliuria akibat kencing manis, penyakit buah pinggang, edema pulmonari, luka bakar dan kecederaan, adalah penyebab hypercoagulation yang biasa. Kerugian bendalir yang berlimpah menjadikan darah sangat pekat. Dehidrasi mengganggu otak dan keadaan saluran darah. Selepas pemulihan badan yang sakit, jumlah darah dan kelikatan dinormalisasi.
  • Mengambil banyak ubat juga menyebabkan dehidrasi. Rawatan jangka panjang wanita dengan kontraseptif hormon merosakkan aliran darah. Kepekatan beliau menjadi normal selepas berakhirnya terapi.
  • Hiperkolesterolemia berkembang akibat penggunaan berlebihan makanan berlemak. Dalam kes ini, darah menjadi sangat likat. Untuk menolaknya melalui saluran darah, hati mula bekerja keras.
  • Jangkitan virus atau bakteria terhadap pencerobohan badan dan helminthik disertai oleh kerosakan toksik kepada organ sasaran, kerosakan pada saluran darah, dan pembekuan darah.
  • Fermentopati yang diperoleh dan kongenital melambatkan aliran darah dan menyebabkan hiperakaagulasi.
  • Penyakit hati - hepatitis dan sirosis mengganggu peredaran mikro dan ketidakseimbangan oksigen.
  • Oncopathology - hemangioma, myoma, lipoma, beberapa bentuk leukemia, myeloma.
  • Kecenderungan keturunan
  • Penyakit darah dan saluran darah - aterosklerosis, trombophilia, erythemia, urat varicose dan kesesakan vena, DIC.
  • Ciri gaya hidup - merokok tembakau, hypodynamia dan berat badan berlebihan.
  • Intervensi pembedahan pada jantung, prostetik pada katupnya.
  • Penyakit sistemik tisu penghubung - vasculitis, sistemik lupus erythematosus, scleroderma.
  • Disfungsi adrenal, amiloidosis.

Hypercoagulation adalah masalah yang tidak ada yang kebal dari. Hadapi dengannya, jangan panik dan ubat sendiri. Anda perlu menarik diri bersama dan berjumpa doktor. Tidak faham mengambil ubat penipisan darah boleh membawa kepada akibat yang menyedihkan.

rajah - pengedaran penyebab keadaan hypercoagulable kongenital

Dari sudut pandangan mekanisme hypercoagulation berlaku akibat:

  1. Peningkatan kepekatan pro-koagulan dalam darah dan pengaktifannya yang berlebihan, yang berlaku dalam hiperprotrombinemia yang teruk, hiperfibrinogenemia atau thrombocytosis;
  2. Menindas aktiviti antikoagulan dengan kejutan, sepsis, terbakar, DIC;
  3. Kekurangan dan penghambatan faktor pembekuan fibrinolitik dalam sindrom trombotik yang teruk, kerosakan dinding vaskular, vasculitis, aterosklerosis.

Hypercoagulation dalam kes-kes lanjutan membawa kepada pembentukan gumpalan darah berganda di dalam kapal besar dan mikroskopik.

Hypercoagulation dan kehamilan

Hypercoagulation Chronometric sering didiagnosis pada wanita yang membawa anak. Ini disebabkan oleh peningkatan sistem pembekuan darah ibu dan janin. Sebaliknya, sindrom hypercoagulable melindungi tubuh wanita dari kehilangan darah yang besar semasa melahirkan anak. Hypercoagulation semasa kehamilan berlaku pada trimester kedua dan merupakan variasi norma.

Pertumbuhan patologi dalam pembekuan pada wanita hamil adalah disebabkan oleh pelbagai faktor:

  • Penyakit dalaman,
  • Mutasi gen
  • Tekanan, konflik, kemurungan,
  • Umur matang - lebih daripada 40 tahun.

Semua wanita hamil perlu menderma darah untuk pembekuan dan pembekuan sebulan sekali untuk mengawal hemostasis. Apabila tanda-tanda hypercoagulation dikesan, mereka diberi terapi selamat yang tidak membahayakan janin. Jika tidak, terdapat trombosis arteri spiral pada wanita hamil, yang membawa kepada komplikasi yang serius: perkembangan janin lambat, haus plasenta cepat, dan kematian antenatal.

Gambar klinikal dan diagnosis

Hypercoagulation sering merupakan gejala pelbagai penyakit, tetapi ia juga boleh menjadi penyakit bebas yang tidak mempunyai klinik yang jelas. Melambatkan aliran darah, penebalannya, pembentukan mikrobin secara klinikal ditunjukkan oleh sakit kepala, paresthesia, dan asthenia umum badan. Pesakit mengadu mengenai kemerosotan keseluruhan kesihatan, kelesuan, kelesuan, sikap tidak peduli, mengantuk, kekeliruan, hipertensi, mulut kering, mood yang tidak baik, pendinginan yang mendalam.

Tanda-tanda penyakit klinikal mungkin tidak hadir. Dalam kes sedemikian, adalah mungkin untuk menentukan peningkatan koagulasi darah hanya dengan hasil ujian makmal, tanpa pakar yang tidak dapat memberikan penilaian objektif terhadap keadaan.

Dengan ketiadaan terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi, hypercoagulation membawa kepada perkembangan komplikasi trombotik dan hemoragik.

Untuk mengesan sindrom hypercoagulative, perlu menjalani peperiksaan makmal yang lengkap. Untuk melakukan ini, pesakit diambil untuk analisis darah dari vena cubital.

Di makmal, tentukan penunjuk koagulum dan periksa darah untuk pembekuan. UAC, pengukuran hematokrit, dan indikator asid-baseline melengkapkan data.

Diagnosis ditubuhkan oleh tanda ciri dan ujian makmal sistem hemostatik.

Rawatan

Untuk memulihkan aliran darah yang normal dan menghilangkan hiperakaagulasi, anda perlu melawat pakar yang akan menjalankan pemeriksaan diagnostik dan memberikan bantuan pakar. Doktor secara individu akan memilih pelan rawatan dengan mengambil kira semua ciri-ciri badan.

Rawatan hypercoagulation bertujuan untuk menghapuskan faktor penyebab, mengendalikan terapi anti-kejutan, memulihkan jumlah darah yang beredar, meningkatkan peredaran mikro, mengekalkan hematokrit pada tahap optimum, membetulkan gangguan hemodinamik dan pembekuan:

  1. Ubat penipisan darah: ubat berasaskan aspirin yang menghalang trombosis: agen antiplatelet - "Thromboth ACC", "Cardiomagnyl", "Acetylsalicylic acid"; antikoagulan - Warfarin, Heparin, Fragmin; fibrinolitik - Tromboflux, Fortelizin, Streptase.
  2. Terapi gejala - antispasmodik "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; ubat anti-radang - Ibuklin, Indomethacin; ubat vaskular Pentoxifylline, Curantil.
  3. Dengan kehadiran jangkitan bakteria di dalam badan, terapi antibakteria dilakukan dengan penambahan antiprotease, contohnya, Cefazolin dan Contral, Azithromycin dan Gordox.
  4. Untuk mengurangkan keadaan kejutan yang membesar, penyelesaian salin intravena, plasma dengan heparin, "Reopolyglucin", larutan albumin disuntik.
  5. Dengan perkembangan anemia dan penurunan hematokrit, jisim sel darah merah atau penggantungan dilakukan.
  6. Dalam penyakit autoimun, plasmapheresis diberikan, dan hormon steroid diresepkan - Prednisone, Dexamethasone.

Dalam kes-kes yang teruk, pesakit disuntik secara intravena dengan penyelesaian koloid dan kristaloid, mengalirkan darah penderma. Transfusi darah penderma menyelamatkan nyawa pesakit selepas kecederaan, disertai dengan kehilangan darah.

Selari dengan terapi ubat tradisional, resipi ubat tradisional digunakan. Tabiat herba adalah pengganti aspirin. Tumbuhan ini digunakan untuk merawat bukan sahaja penyakit darah, tetapi juga sistem kardiovaskular. Merebus yang dibuat dari buah hawthorn, semanggi padang rumput, akar valerian, bau lemon, semanggi kuning memperbaiki keadaan saluran darah dan mempunyai kesan yang baik terhadap proses peredaran darah.

Terapi diet memerlukan pengambilan produk semula jadi yang disediakan oleh masakan, stewing atau rawatan stim. Produk diperkayakan dengan vitamin E, mengembalikan aliran darah. Pada hari itu adalah baik untuk makan sebiji bijirin gandum bercambah. Produk tenusu, sayur-sayuran, buah-buahan, daging dan ikan, dan makanan laut mesti hadir dalam diet pesakit. Daripada buah dan buah-buahan yang paling berguna adalah: cranberry, currants, ceri, anggur, epal, buah sitrus, pic. Pastikan anda tidak memasukkan makanan dalam tin, asap, berlemak, goreng dan acar, gula-gula, baking, soba, kentang, alkohol, soda.

  • Berhenti merokok
  • Makan betul,
  • Banyak yang berjalan di udara segar,
  • Adakah sukan,
  • Optimalkan rutin harian anda,
  • Dapatkan tidur yang cukup
  • Mengelakkan situasi dan konflik yang teruk
  • Memimpin gaya hidup yang sihat
  • Melalui ujian darah secara berkala.

Prognosis sindrom hypercoagulative adalah samar-samar dan bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari, keadaan umum badan, dan perubahan yang ada dalam hemostasis.

Pencegahan hiperakaagulasi adalah pengenalpastian pesakit yang berisiko - wanita hamil, orang tua dan mereka yang mempunyai kanser, serta dalam rawatan penyakit latar belakang.

Apakah sindrom hypercoagulative dan bagaimana ia dirawat?

Apakah istilah "hypercoagulation"? Dengan "hypercoagulation" bermakna peningkatan aktiviti sistem pembekuan darah. Keadaan patologi ini boleh menjadi penyakit bebas dan gejala tambahan penyakit yang berkaitan. Pergeseran berlebihan disertai dengan peningkatan pembentukan bekuan darah, yang memberi kesan buruk kepada peredaran darah secara umum.

Sedikit mengenai darah dan fungsinya

Darah adalah persekitaran biologi, oleh kerana badan itu dipelihara dan tepu dengan nutrien dan oksigen. Ia diwakili oleh plasma (bahagian cair) dan unsur seragam (erythrocytes, leukosit, platelet). Nisbah semua komponen, iaitu plasma ke sel darah, ialah 6: 4. Jika keseimbangan terganggu dan pergeseran berlaku untuk memihak kepada zarah selular, maka darah menjadi lebih padat dan likat.

Ini memerlukan masalah pengoksidaan, dengan pemulihan tisu beberapa organ (buah pinggang, hati, otak). Aliran darah penuh dengan gumpalan darah longgar, tanpa keanjalan.

Hypercoagulation: mekanisme terjadinya

Punca-punca hypercoagulation yang berkaitan dengan:

  • Kandungan yang meningkat dalam procoagulan darah. Perubahan ini diperhatikan dengan trombositosis, hyperprothrombinemia teruk;
  • Peningkatan pembentukan elemen pembekuan diaktifkan;
  • Mengurangkan bilangan faktor fibrinolytic. Diperhatikan dengan aterosklerosis, vasculitis;
  • Perencatan antikoagulan. Dicirikan oleh kejutan, keracunan darah, terbakar.

Terdapat 2 bentuk hypercoagulation:

  • Utama. Timbul akibat kecenderungan genetik;
  • Sekunder. Ia adalah jawapan kepada penyakit sedia ada badan.
Kerosakan semasa hypercoagulation

Etiologi keberkesanan hypercoagulability

Faktor etiologi berikut boleh mempengaruhi perubahan dalam komposisi darah dan membawa kepada perkembangan hiperakaagakan:

  • Ketoksikan dengan keadaan tak senonoh, apabila kehilangan bendalir tidak diisi semula. Ia berlaku dengan penyakit buah pinggang, kencing manis, edema pulmonari, luka bakar. Selepas pemulihan, kelikatan darah kembali normal;
  • Mengambil ubat, termasuk pil kontraseptif. Fluktuasi darah dikembalikan selepas pemberhentian ubat;
  • Berat badan berlebihan. Darahnya terlalu likat akibat hiperkolesterolemia;
  • Helminthiasis;
  • Jangkitan badan dengan pelbagai virus dan bakteria patogen;
  • Cirrhosis hati;
  • Hepatitis;
  • Pembedahan jantung dengan pemasangan injap tiruan;
  • Penyakit autoimun;
  • Tumor ganas dan jinak. Yang paling biasa ialah myeloma, myoma, hemangioma, lipoma, leukemia;
  • Masalah dalam kelenjar adrenal;
  • Patologi darah dan vaskular: urat varikos, aterosklerosis, eritremia;
  • Penyakit tisu yang berkaitan: sistemik lupus erythematosus, vasculitis.

Tanda-tanda hypercoagulation

Gejala-gejala yang akan diperhatikan pada pesakit dengan hypercoagulation bergantung kepada sebab yang mendasarinya. Kadang-kadang hypercoagulation tidak wujud sendiri dan tidak mengganggu pesakit.

Dalam kes-kes lain, perlahan aliran darah diiringi oleh:

  • Sakit kepala;
  • Penglihatan anggota badan, kebas-kebas mereka;
  • Keruntuhan dan keletihan;
  • Kelemahan malar.

Komplikasi hypercoagulation yang mungkin

Hypercoagulation ditinggalkan tanpa perhatian yang betul boleh berakhir:

  • Intracerebral atau pendarahan subdural;
  • Peningkatan pendarahan;
  • Thrombosis;
  • Embolisme

Langkah-langkah diagnostik untuk hypercoagulation

Untuk mendiagnosis hypercoagulation, satu gambar klinikal tidak mencukupi, kerana ia adalah tipikal untuk banyak keadaan patologi. Doktor menetapkan untuk menjalani ujian makmal, di mana darah vena diambil. Juruteknik makmal dengan serta-merta mendapati bahawa hanya darah diambil secara langsung dalam jarum.

Coagulogram membolehkan untuk menentukan perubahan parameter darah berikut:

Hypercoagulation semasa kehamilan apa itu

Hypercoagulation (sindrom hypercoagulation): penyebab, bentuk, gejala, ujian, rawatan

Hypercoagulation adalah istilah perubatan yang bermaksud keadaan peningkatan aktiviti sistem pembekuan darah.

Patologi ini mungkin merupakan penyakit bebas atau manifestasi penyakit bersamaan.

Sindrom hypercoagulation dalam kebanyakan kes disertai dengan kecenderungan meningkat kepada trombosis. Gumpalan darah yang dihasilkan adalah struktur yang longgar dan tidak mempunyai keanjalan.

Darah adalah persekitaran hidup badan, melakukan fungsi pengangkutan dan memastikan penghantaran oksigen dan nutrien kepada semua organ dalaman.

Ia terdiri daripada plasma - bahagian cecair, di mana unsur-unsur selular terletak. Bilangan sel darah dan plasma berada dalam nisbah 4: 6.

Apabila keseimbangan ini terganggu, dan bilangan unsur selular mula berkuat kuasa, darah akan bertambah.

Pembekuan darah adalah masalah serius yang mesti ditangani secara aktif. Apabila darah mula menebal, kelikatannya meningkat, proses pengoksidaan dan regenerasi tisu terganggu.

Hypercoagulation adalah primer. Sebabnya adalah predisposisi genetik. Hypercoagulation sekunder berkembang dengan adanya patologi dalam badan.

Sebabnya

Penyebab hypercoagulation sangat pelbagai. Patologi tidak pernah timbul secara spontan. Faktor-faktor berikut mencetuskan proses patologis ini:

  • Semasa mengandung, terdapat beban tambahan pada badan wanita rapuh, akibatnya kerja sistem pembekuan darah terganggu.
  • Muntah-muntah dengan tanda-tanda dispepsia - muntah-muntah dan cirit-birit, serta poliuria akibat kencing manis, penyakit buah pinggang, edema pulmonari, luka bakar dan kecederaan, adalah penyebab hypercoagulation yang biasa. Kerugian bendalir yang berlimpah menjadikan darah sangat pekat. Dehidrasi mengganggu otak dan keadaan saluran darah. Selepas pemulihan badan yang sakit, jumlah darah dan kelikatan dinormalisasi.
  • Mengambil banyak ubat juga menyebabkan dehidrasi. Rawatan jangka panjang wanita dengan kontraseptif hormon merosakkan aliran darah. Kepekatan beliau menjadi normal selepas berakhirnya terapi.
  • Hiperkolesterolemia berkembang akibat penggunaan berlebihan makanan berlemak. Dalam kes ini, darah menjadi sangat likat. Untuk menolaknya melalui saluran darah, hati mula bekerja keras.
  • Jangkitan virus atau bakteria terhadap pencerobohan badan dan helminthik disertai oleh kerosakan toksik kepada organ sasaran, kerosakan pada saluran darah, dan pembekuan darah.
  • Fermentopati yang diperoleh dan kongenital melambatkan aliran darah dan menyebabkan hiperakaagulasi.
  • Penyakit hati - hepatitis dan sirosis mengganggu peredaran mikro dan ketidakseimbangan oksigen.
  • Oncopathology - hemangioma, myoma, lipoma, beberapa bentuk leukemia, myeloma.
  • Kecenderungan keturunan
  • Penyakit darah dan saluran darah - aterosklerosis, trombophilia, erythemia, urat varicose dan kesesakan vena, DIC.
  • Ciri gaya hidup - merokok tembakau, hypodynamia dan berat badan berlebihan.
  • Intervensi pembedahan pada jantung, prostetik pada katupnya.
  • Penyakit sistemik tisu penghubung - vasculitis, sistemik lupus erythematosus, scleroderma.
  • Disfungsi adrenal, amiloidosis.

Hypercoagulation adalah masalah yang tidak ada yang kebal dari. Hadapi dengannya, jangan panik dan ubat sendiri. Anda perlu menarik diri bersama dan berjumpa doktor. Tidak faham mengambil ubat penipisan darah boleh membawa kepada akibat yang menyedihkan.

rajah - pengedaran penyebab keadaan hypercoagulable kongenital

Dari sudut pandangan mekanisme hypercoagulation berlaku akibat:

  1. Peningkatan kepekatan pro-koagulan dalam darah dan pengaktifannya yang berlebihan, yang berlaku dalam hiperprotrombinemia yang teruk, hiperfibrinogenemia atau thrombocytosis;
  2. Menindas aktiviti antikoagulan dengan kejutan, sepsis, terbakar, DIC;
  3. Kekurangan dan penghambatan faktor pembekuan fibrinolitik dalam sindrom trombotik yang teruk, kerosakan dinding vaskular, vasculitis, aterosklerosis.

Hypercoagulation dalam kes-kes lanjutan membawa kepada pembentukan gumpalan darah berganda di dalam kapal besar dan mikroskopik.

Hypercoagulation dan kehamilan

Hypercoagulation Chronometric sering didiagnosis pada wanita yang membawa anak. Ini disebabkan oleh peningkatan sistem pembekuan darah ibu dan janin. Sebaliknya, sindrom hypercoagulable melindungi tubuh wanita dari kehilangan darah yang besar semasa melahirkan anak. Hypercoagulation semasa kehamilan berlaku pada trimester kedua dan merupakan variasi norma.

Pertumbuhan patologi dalam pembekuan pada wanita hamil adalah disebabkan oleh pelbagai faktor:

  • Penyakit dalaman,
  • Mutasi gen
  • Tekanan, konflik, kemurungan,
  • Umur matang - lebih daripada 40 tahun.

Semua wanita hamil perlu menderma darah untuk pembekuan dan pembekuan sebulan sekali untuk mengawal hemostasis.

Apabila tanda-tanda hypercoagulation dikesan, mereka diberi terapi selamat yang tidak membahayakan janin.

Jika tidak, terdapat trombosis arteri spiral pada wanita hamil, yang membawa kepada komplikasi yang serius: perkembangan janin lambat, haus plasenta cepat, dan kematian antenatal.

Hypercoagulation sering merupakan gejala pelbagai penyakit, tetapi ia juga boleh menjadi penyakit bebas yang tidak mempunyai klinik yang jelas.

Melambatkan aliran darah, penebalannya, pembentukan mikrobin secara klinikal ditunjukkan oleh sakit kepala, paresthesia, dan asthenia umum badan.

Pesakit mengadu mengenai kemerosotan keseluruhan kesihatan, kelesuan, kelesuan, sikap tidak peduli, mengantuk, kekeliruan, hipertensi, mulut kering, mood yang tidak baik, pendinginan yang mendalam.

Tanda-tanda penyakit klinikal mungkin tidak hadir. Dalam kes sedemikian, adalah mungkin untuk menentukan peningkatan koagulasi darah hanya dengan hasil ujian makmal, tanpa pakar yang tidak dapat memberikan penilaian objektif terhadap keadaan.

Dengan ketiadaan terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi, hypercoagulation membawa kepada perkembangan komplikasi trombotik dan hemoragik.

Untuk mengesan sindrom hypercoagulative, perlu menjalani peperiksaan makmal yang lengkap. Untuk melakukan ini, pesakit diambil untuk analisis darah dari vena cubital.

Di makmal, tentukan penunjuk koagulum dan periksa darah untuk pembekuan. UAC, pengukuran hematokrit, dan indikator asid-baseline melengkapkan data.

Diagnosis ditubuhkan oleh tanda ciri dan ujian makmal sistem hemostatik.

Rawatan

Untuk memulihkan aliran darah yang normal dan menghilangkan hiperakaagulasi, anda perlu melawat pakar yang akan menjalankan pemeriksaan diagnostik dan memberikan bantuan pakar. Doktor secara individu akan memilih pelan rawatan dengan mengambil kira semua ciri-ciri badan.

Rawatan hypercoagulation bertujuan untuk menghapuskan faktor penyebab, mengendalikan terapi anti-kejutan, memulihkan jumlah darah yang beredar, meningkatkan peredaran mikro, mengekalkan hematokrit pada tahap optimum, membetulkan gangguan hemodinamik dan pembekuan:

  1. Ubat penipisan darah: ubat berasaskan aspirin yang menghalang trombosis: agen antiplatelet - "Thromboth ACC", "Cardiomagnyl", "Acetylsalicylic acid"; antikoagulan - Warfarin, Heparin, Fragmin; fibrinolitik - Tromboflux, Fortelizin, Streptase.
  2. Terapi gejala - antispasmodik "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; ubat anti-radang - Ibuklin, Indomethacin; ubat vaskular Pentoxifylline, Curantil.
  3. Dengan kehadiran jangkitan bakteria di dalam badan, terapi antibakteria dilakukan dengan penambahan antiprotease, contohnya, Cefazolin dan Contral, Azithromycin dan Gordox.
  4. Untuk mengurangkan keadaan kejutan yang membesar, penyelesaian salin intravena, plasma dengan heparin, "Reopolyglucin", larutan albumin disuntik.
  5. Dengan perkembangan anemia dan penurunan hematokrit, jisim sel darah merah atau penggantungan dilakukan.
  6. Dalam penyakit autoimun, plasmapheresis diberikan, dan hormon steroid diresepkan - Prednisone, Dexamethasone.

Dalam kes-kes yang teruk, pesakit disuntik secara intravena dengan penyelesaian koloid dan kristaloid, mengalirkan darah penderma. Transfusi darah penderma menyelamatkan nyawa pesakit selepas kecederaan, disertai dengan kehilangan darah.

Selari dengan terapi ubat tradisional, resipi ubat tradisional digunakan. Tabiat herba adalah pengganti aspirin.

Tumbuhan ini digunakan untuk merawat bukan sahaja penyakit darah, tetapi juga sistem kardiovaskular.

Merebus yang dibuat dari buah hawthorn, semanggi padang rumput, akar valerian, bau lemon, semanggi kuning memperbaiki keadaan saluran darah dan mempunyai kesan yang baik terhadap proses peredaran darah.

Terapi diet memerlukan pengambilan produk semula jadi yang disediakan oleh masakan, stewing atau rawatan stim. Produk diperkayakan dengan vitamin E, mengembalikan aliran darah. Pada hari itu adalah baik untuk makan sebiji bijirin gandum bercambah.

Produk tenusu, sayur-sayuran, buah-buahan, daging dan ikan, dan makanan laut mesti hadir dalam diet pesakit. Daripada buah dan buah-buahan yang paling berguna adalah: cranberry, currants, ceri, anggur, epal, buah sitrus, pic. Pastikan anda tidak memasukkan makanan dalam tin, asap, berlemak, goreng dan acar, gula-gula, baking, soba, kentang, alkohol, soda.

Pesakit yang menderita hypercoagulation harus mengikuti cadangan asas pakar:

  • Berhenti merokok
  • Makan betul,
  • Banyak yang berjalan di udara segar,
  • Adakah sukan,
  • Optimalkan rutin harian anda,
  • Dapatkan tidur yang cukup
  • Mengelakkan situasi dan konflik yang teruk
  • Memimpin gaya hidup yang sihat
  • Melalui ujian darah secara berkala.

Prognosis sindrom hypercoagulative adalah samar-samar dan bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari, keadaan umum badan, dan perubahan yang ada dalam hemostasis.

Pencegahan hiperakaagulasi adalah pengenalpastian pesakit yang berisiko - wanita hamil, orang tua dan mereka yang mempunyai kanser, serta dalam rawatan penyakit latar belakang.

Cetak semua siaran yang ditandai dengan:

Sindrom hypercoagulative semasa kehamilan

Semasa kehamilan, badan wanita berada dalam keadaan pelarasan lancar yang berterusan. Apabila janin berkembang, perubahan seperti berlaku dalam semua organ dan sistem ibu, yang membolehkan kedua-duanya berfungsi. Sistem hemostasis juga menyesuaikan diri dengan keadaan hidup baru. Ia harus menyediakan keadaan cecair darah yang beredar di satu pihak dan mencegah kehilangan darah pada yang lain.

Selepas kelahiran janin dan penolakan plasenta, pendarahan perlu dihentikan, alam telah mengambil keputusan - semasa mengandung, darah wanita secara beransur-ansur mendapat peningkatan kelikatan.

Peningkatan ciri dalam pembekuan darah berlaku sepanjang trimester kedua dan ketiga. Sistem hemostasis disusun semula sedemikian rupa sehingga faktor pembekuan penting meningkat (dari VIII ke X). Menjelang akhir kehamilan, fibrinogen meningkat sebanyak 50%. Wanita hamil tidak mengalami perubahan fisiologi ini.

Sekiranya indikator pembekuan darah melebihi batas norma yang digunakan semasa mengandung, mereka bercakap tentang sindrom hypercoagulative patologi. Ia boleh menjadi kongenital - timbul daripada pecahan gen tertentu atau yang diperoleh semasa hidup (akibat penyakit tertentu).

Hypercoagulation boleh menyebabkan trombosis vena. Ini menyumbang kepada ciri-ciri kehamilan, aliran darah perlahan pada kaki bawah dan urat varikos.

Gangguan kongenital hiperkagili termasuk:

  • Mutasi Leiden (faktor antitrombotik pemusnahan beku hilang).
  • Mutasi di rantau gen prothrombin.
  • Pengeluaran homocystein terjejas.
  • Kekurangan antithrombin III.
  • Menambah faktor VIII, IX, XI, atau fibrinogen.
  • Gangguan fibrinolisis.
  • Sindrom platelet melekat.
  • Polimorfisme gen PAI-1 (inhibitor pengaktif plasminogen 1) adalah punca yang paling biasa.
  • Kekurangan keturunan protein C dan protein S.

Wanita dengan peningkatan pembekuan kongenital mungkin ada komplikasi seperti pelanggaran implantasi ovum, keguguran, kekurangan plasenta, hypotrophy janin, detasmen pramatang plasenta biasanya terletak, thromboembolism, sudah HELLP-syndrome, nefropati mengandung, komplikasi bernanah-septik, pendarahan ketika melahirkan anak, Sindrom DIC.

Sebabnya

Punca gangguan pembekuan sekunder yang diperolehi:

  • Penerimaan pil kontraseptif.
  • Merokok
  • Rehat katil lama.
  • Penyakit onkologi.
  • Diabetes.
  • Pembedahan pada pemasangan injap buatan.
  • Penyakit autoimun.
  • Kegagalan jantung, tekanan darah tinggi.
  • Obesiti.
  • Kecederaan.
  • Infark miokardium.
  • Penyakit hati.
  • Vaskulitis
  • Aneurisme vaskular, urat varikos.

Sejumlah penyakit mempunyai kecenderungan genetik. Ini termasuk sindrom antiphospholipid (APS). Penyebab penyakit ini tidak difahami dengan baik. Penyakit berjangkit dan kecenderungan keturunan dianggap sebagai faktor predisposisi.

Apabila kerosakan berlaku sistem pencegahan penggumpalan darah ASF: dipertingkatkan lekatan dan pengagregatan platelet (keupayaan untuk melekat dan membengkak), yang membawa kepada pembangunan trombus dalam lumen vaskular, mengganggu aliran darah penuh ke organ-organ.

Patologi ini mengganggu implan embrio biasa, menyebabkan pengguguran, kematian janin, DIC kronik, dan beberapa komplikasi lain.

Di luar kehamilan, gumpalan darah dapat menyebabkan strok, serangan jantung, tromboembolisme, detasmen retina. Komplikasi ini boleh dielakkan dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan peningkatan pembekuan darah.

Diagnostik

Dalam keadaan ini, mungkin ada keluhan pening, sakit kepala, berat di kepala, kelesuan, kelemahan. Apabila darah ditarik, koagulabilitasnya meningkat, dan urat trombosis dengan cepat.

Semasa mengandung, seorang wanita disyorkan menjalani ujian pembekuan darah (coagulogram). Untuk melakukan ini, darah diambil dari urat pada perut kosong; 12 jam sebelum kajian, adalah perlu untuk mengecualikan pengambilan makanan dan senaman. Apabila hypercoagulation berlaku, perubahan norma yang diterima umum untuk wanita hamil berlaku:

  • Peningkatan tahap fibrinogen.
  • Mengurangkan Protein C dan Antithrombin.
  • Memendekkan aPTT.
  • Pengurangan kiraan platelet.
  • Masa pembekuan yang lebih pendek dan masa prothrombin.
  • Indeks induk prothrombin, D-dimer, agregasi platelet.
  • Apabila gangguan kongenital menentukan mutasi gen.
  • Dalam sindrom antiphospholipid - kehadiran antibodi anticardiolipin dan antikoagulan lupus.

Tafsiran hasil ujian dijalankan oleh seorang ahli kandungan ginekologi, jika perlu, mencadangkan pemeriksaan hematologi, sonografi Doppler, ultrasound janin, elektrokardiografi.

Untuk menghapuskan faktor risiko untuk trombosis, untuk mengelakkan gangguan peredaran darah, komplikasi semasa mengandung dan melahirkan anak, langkah terapeutik diambil.

Rawatan

Dalam sindrom hypercoagulative, disyorkan untuk mengecualikan makanan yang berasap dari diet, kacang-kacangan, walnut, pisang, barangan tin, roti putih, makanan berlemak, krim. Buah-buahan segar, sayur-sayuran, minyak sayuran (terutama biji rami), jus, produk tenusu, ikan, koko harus diguna pakai dalam diet.

Untuk pencegahan genangan darah di dalam kaki ekstrem yang lebih rendah, adalah disyorkan untuk memakai stoking mampatan, latihan untuk wanita hamil, berjalan di udara segar.

Rawatan ubat bergantung kepada punca hypercoagulation, secara tegas individu, memerlukan penyeliaan perubatan yang berterusan. Berikan antikoagulan, vitamin untuk wanita hamil, asid folik, agen antiplatelet, plasmapheresis, persiapan besi, asid lemak polistatik, dipyridamole, heparin berat molekul yang rendah.

Dengan kehadiran penyakit autoimun, hormon glukokortikoid diresepkan. Penghantaran dilakukan melalui saluran kelahiran semulajadi, dan melalui pembedahan. Pemilihan taktik bergantung kepada keadaan obstetrik dan keadaan wanita. Dalam tempoh selepas bersalin, profilaksis komplikasi purulen-septik adalah wajib.

Apakah sindrom hypercoagulative dan bagaimana ia dirawat?

Apakah istilah "hypercoagulation"? Dengan "hypercoagulation" bermakna peningkatan aktiviti sistem pembekuan darah.

Keadaan patologi ini boleh menjadi penyakit bebas dan gejala tambahan penyakit yang berkaitan.

Pergeseran berlebihan disertai dengan peningkatan pembentukan bekuan darah, yang memberi kesan buruk kepada peredaran darah secara umum.

Sedikit mengenai darah dan fungsinya

Darah adalah persekitaran biologi, oleh kerana badan itu dipelihara dan tepu dengan nutrien dan oksigen.

Ia diwakili oleh plasma (bahagian cair) dan unsur seragam (erythrocytes, leukosit, platelet). Nisbah semua komponen, iaitu plasma ke sel darah, ialah 6: 4.

Jika keseimbangan terganggu dan pergeseran berlaku untuk memihak kepada zarah selular, maka darah menjadi lebih padat dan likat.

Ini memerlukan masalah pengoksidaan, dengan pemulihan tisu beberapa organ (buah pinggang, hati, otak). Aliran darah penuh dengan gumpalan darah longgar, tanpa keanjalan.

Hypercoagulation: mekanisme terjadinya

Punca-punca hypercoagulation yang berkaitan dengan:

  • Kandungan yang meningkat dalam procoagulan darah. Perubahan ini diperhatikan dengan trombositosis, hyperprothrombinemia teruk;
  • Peningkatan pembentukan elemen pembekuan diaktifkan;
  • Mengurangkan bilangan faktor fibrinolytic. Diperhatikan dengan aterosklerosis, vasculitis;
  • Perencatan antikoagulan. Dicirikan oleh kejutan, keracunan darah, terbakar.

Terdapat 2 bentuk hypercoagulation:

  • Utama. Timbul akibat kecenderungan genetik;
  • Sekunder. Ia adalah jawapan kepada penyakit sedia ada badan.

Kerosakan semasa hypercoagulation

Etiologi keberkesanan hypercoagulability

Faktor etiologi berikut boleh mempengaruhi perubahan dalam komposisi darah dan membawa kepada perkembangan hiperakaagakan:

  • Ketoksikan dengan keadaan tak senonoh, apabila kehilangan bendalir tidak diisi semula. Ia berlaku dengan penyakit buah pinggang, kencing manis, edema pulmonari, luka bakar. Selepas pemulihan, kelikatan darah kembali normal;
  • Mengambil ubat, termasuk pil kontraseptif. Fluktuasi darah dikembalikan selepas pemberhentian ubat;
  • Berat badan berlebihan. Darahnya terlalu likat akibat hiperkolesterolemia;
  • Helminthiasis;
  • Jangkitan badan dengan pelbagai virus dan bakteria patogen;
  • Cirrhosis hati;
  • Hepatitis;
  • Pembedahan jantung dengan pemasangan injap tiruan;
  • Penyakit autoimun;
  • Tumor ganas dan jinak. Yang paling biasa ialah myeloma, myoma, hemangioma, lipoma, leukemia;
  • Masalah dalam kelenjar adrenal;
  • Patologi darah dan vaskular: urat varikos, aterosklerosis, eritremia;
  • Penyakit tisu yang berkaitan: sistemik lupus erythematosus, vasculitis.

Tanda-tanda hypercoagulation

Gejala-gejala yang akan diperhatikan pada pesakit dengan hypercoagulation bergantung kepada sebab yang mendasarinya. Kadang-kadang hypercoagulation tidak wujud sendiri dan tidak mengganggu pesakit.

Dalam kes-kes lain, perlahan aliran darah diiringi oleh:

  • Sakit kepala;
  • Penglihatan anggota badan, kebas-kebas mereka;
  • Keruntuhan dan keletihan;
  • Kelemahan malar.

Komplikasi hypercoagulation yang mungkin

Hypercoagulation ditinggalkan tanpa perhatian yang betul boleh berakhir:

  • Intracerebral atau pendarahan subdural;
  • Peningkatan pendarahan;
  • Thrombosis;
  • Embolisme

Langkah-langkah diagnostik untuk hypercoagulation

Untuk mendiagnosis hypercoagulation, satu gambar klinikal tidak mencukupi, kerana ia adalah tipikal untuk banyak keadaan patologi. Doktor menetapkan untuk menjalani ujian makmal, di mana darah vena diambil. Juruteknik makmal dengan serta-merta mendapati bahawa hanya darah diambil secara langsung dalam jarum.

Coagulogram membolehkan untuk menentukan perubahan parameter darah berikut: