Utama

Diabetes

Hipertensi pada kanak-kanak: gejala dan rawatan

Tekanan darah tinggi sangat berbahaya. Di bawah beban itu semua organ dan sistem badan. Pada masa ini, istilah "hipertensi pada kanak-kanak dan remaja" telah menjadi lebih biasa, dan para doktor telah merasa cemas dengan jumlah rawatan masalah tekanan darah pada pesakit muda.

Hipertensi telah menjadi penyakit yang paling biasa pada abad ke-21. Ahli terapi dalam laporan tahunan doktor kejutan dengan nombor dan statistik. Penyakit ini, yang selalu dianggap ramai orang tua, tidak melepaskan walaupun kanak-kanak.

Dengan hipertensi arteri pediatrik difahami sebagai peningkatan dalam tekanan darah melebihi nilai diastolik dan sistolik biasa.

Ia adalah perlu untuk mengawal tekanan darah pada kanak-kanak sudah berusia dari 3 tahun!

Punca tekanan

Sebab-sebab peningkatan tekanan darah pada kanak-kanak boleh dikenalpasti hanya selepas diagnosis menyeluruh.

Tekanan darah tinggi ditetapkan pada kanak-kanak dengan dystonia vegetatif. Selalunya, tekanan darah rendah pada kanak-kanak ini hampir normal, dan bahagian atas (sistolik) menunjukkan bilangan yang tinggi. Doktor dalam kes sedemikian menasihatkan untuk menormalkan irama kehidupan kanak-kanak, untuk mengimbangi rehat dengan aktiviti aktif, untuk memantau pemakanan yang betul.

Hipertensi pada kanak-kanak mungkin berlaku akibat penyakit bersamaan.

Tekanan darah boleh meningkat disebabkan oleh:

  1. Penyakit sistem endokrin;
  2. Penyakit buah pinggang;
  3. Kecederaan kepala

Oleh itu, jika kanak-kanak mempunyai tekanan darah tinggi, maka perlu menunjukkan kepada doktor! Sering kali ini adalah akibat daripada perkembangan penyakit serius.

Penyebab utama hipertensi ketiga dalam kanak-kanak boleh menjadi obesiti.

Gejala patologi

Gejala hipertensi di zaman kanak-kanak sangat sukar untuk dikenalpasti!

Selalunya, peningkatan tekanan darah pada kanak-kanak bukanlah tanda kesengsaraan.

Hanya kes teruk boleh menyebabkan gejala:

  • Sakit kepala;
  • Muntah dan pening;
  • Kehilangan penglihatan separa;
  • Nosebleed;
  • Tantrum dan penyitaan.

Bayi yang baru lahir dengan tekanan darah tinggi enggan menyedut dada, sering menangis dan histeris, mengantuk.

Standard tekanan

Tekanan apa yang perlu bayi? Tekanan darah biasa dalam kanak-kanak dianggap tekanan kurang daripada persentil ke-90 untuk usia, jantina dan ketinggian tertentu!

Jadual: Tekanan darah pada kanak-kanak bergantung kepada umur

Hipertensi pada kanak-kanak

Hipertensi arteri pada kanak-kanak adalah peningkatan berterusan dalam tekanan darah di atas persentil ke-95 mengikut jadual ketinggian untuk umur, jantina dan ketinggian tertentu. Dikenal oleh sakit kepala, pening, menurunkan ketajaman penglihatan, negara-negara sintetik. Diiringi oleh gejala penyakit yang menyebabkan peningkatan tekanan: patologi jantung dan buah pinggang, gangguan endokrin, obesiti, dan sebagainya. Diagnosis bermula dengan memperbaiki fakta kenaikan tekanan darah berulang. Seterusnya adalah kompleks makmal dan kajian instrumental. Terapi Etiotropik, diet rasional, pencegahan tekanan ditunjukkan. Ubat antihipertensi digunakan.

Hipertensi pada kanak-kanak

Hipertensi arteri pada kanak-kanak adalah kurang biasa daripada orang dewasa, dan masih merupakan salah satu penyakit kronik yang paling biasa dalam pediatrik. Menurut pelbagai kajian, kejadian penyakit ini di kalangan kanak-kanak dan remaja adalah antara 1 hingga 18%. Perkaitan penyakit ini dikaitkan dengan ciri-ciri terapi pada zaman kanak-kanak. Adalah mungkin untuk menggunakan tidak semua kumpulan ubat. Di samping itu, patologi yang membawa kepada perkembangan hipertensi ganas pada kanak-kanak sering dikenalpasti. Pada masa ini, bilangan kanak-kanak yang berlebihan berat badan dan keturunan yang dibebankan untuk penyakit kronik semakin meningkat, akibatnya hipertensi didiagnosis pada usia yang lebih awal.

Penyebab hipertensi pada kanak-kanak

Perkembangan penyakit ini melibatkan tiga mekanisme patofisiologi: peningkatan jumlah darah yang beredar, peningkatan output jantung dan peningkatan ketahanan periferal total. Mekanisme pertama berlaku dengan peningkatan aktiviti sistem saraf simpatetik. Mekanisme kedua adalah ciri-ciri keadaan selepas terapi infusi, diamati terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang dan lebihan mineralcorticoid. Pautan patogenetik ketiga dalam perkembangan hipertensi arteri pada kanak-kanak didapati dengan peningkatan sensitiviti tisu untuk katekolamin atau dengan peningkatan kepekatan mereka dalam darah (contohnya dengan pheochromocytoma), dan juga terjadi dengan tumor ginjal.

Hipertensi arteri pada kanak-kanak sering berkembang dengan adanya faktor-faktor predisposisi. Ini termasuk keturunan hipertensi yang dibebankan, diabetes, obesiti, dan juga keadaan di atas yang terlibat dalam patogenesis tekanan darah tinggi. Di samping itu, penyakit ini sering didiagnosis pada kanak-kanak yang mempunyai kebimbangan yang tinggi dan selepas keadaan tekanan yang kronik atau akut. Banyak penyakit sistem saraf dan buah pinggang boleh menimbulkan hipertensi arteri pada kanak-kanak, contohnya, ensefalitis dan meningitis, kecederaan kepala, glomerulonephritis akut, dan sebagainya.

Gangguan elektrolit dan metabolisme hormon dari mana-mana etiologi juga meningkatkan risiko mengalami tekanan darah tinggi pada kanak-kanak. Tekanan meningkat sering diperhatikan dengan sindrom keturunan, kecacatan jantung, saluran darah dan organ sistem pernafasan. Sesetengah nosologi dianggap sangat berbahaya kerana fakta bahawa peningkatan tekanan darah yang mereka rasakan seringkali tahan terhadap terapi. Khususnya, ini berlaku untuk penyakit buah pinggang parenchymal, gangguan endokrin yang disebabkan oleh catecholamines, mineralocorticoids dan glucocorticoids. Obesiti juga merujuk kepada faktor-faktor yang memburukkan lagi perjalanan hipertensi pada kanak-kanak.

Klasifikasi dan simptom hipertensi pada kanak-kanak

Tidak ada klasifikasi seragam tahap peningkatan tekanan darah pada kanak-kanak. Selalunya, ahli pediatrik domestik bergantung kepada klasifikasi E. Nadezhdina, mengikut mana tiga tahap hipertensi pada kanak-kanak dibezakan. Peringkat I boleh diterbalikkan dan dibahagikan kepada dua fasa: IA - peningkatan tekanan pada masa ketegangan emosi, IB - peningkatan tekanan berkala, berhenti secara bebas. Peringkat pertama dianggap sebagai keadaan prehypertensive. Tahap IIA disertai dengan kenaikan tekanan yang berterusan tetapi tidak stabil, di peringkat IIB terdapat peningkatan tekanan yang berterusan. Tahap III pada kanak-kanak jarang didiagnosis, dicirikan oleh penambahan kerosakan organ (kapal otak, mata, anggota badan, dll.).

Pada peringkat awal hipertensi arteri pada kanak-kanak dicirikan oleh peningkatan keletihan, sakit kepala, pening. Kanak-kanak kecil tidak dapat mengadu, jadi penting untuk memberi perhatian kepada sesak nafas, terutamanya apabila memberi makan, berat badan tidak mencukupi, kelewatan perkembangan. Oleh kerana penyakit ini berlangsung, kemungkinan penglihatan mungkin, terutamanya semasa tekanan darah tinggi, kehilangan kesedaran sebagai sinkop. Juga, dalam kebanyakan kes, ada gejala penyakit yang menyebabkan perkembangan hipertensi pada kanak-kanak. Apabila ia datang kepada penyakit keturunan, sering terdapat sifat fenotip yang biasa.

Edemas menunjukkan keabnormalan sistem kardiovaskular atau buah pinggang. Dalam gangguan metabolisme hormon mungkin diperhatikan virilization, tanda-tanda hipogonadisme. Sindrom Cushing dicirikan oleh wajah berbentuk bulan, jalur regangan (striae). Peluh yang berlebihan dan pembesaran visual kelenjar tiroid menunjukkan tirotoksikosis. Lag dalam pembangunan fizikal boleh bercakap memihak kepada cacat jantung kongenital dan saluran darah. Lebih kurang kerap, hipertensi arteri pada kanak-kanak hanya dapat dilihat dengan peningkatan tekanan dan tidak disertai dengan gejala lain.

Diagnosis hipertensi arteri pada kanak-kanak

Anda boleh mengesyaki penyakit ini apabila mengukur tekanan darah dengan menggunakan alat pengaman. Tekanan dianggap dinaikkan ketika berada di atas persentil ke-95 pada skala untuk usia dan jantina tertentu. Apabila hipertensi tetap adalah petunjuk untuk dua pengukuran yang berulang dengan selang 2 minit. Pengukuran juga dibuat pada lengan dan kaki yang lain semasa berdiri dan berbaring. Langkah ini menghindari diagnosis overdiagnosis, kerana kanak-kanak sering mempunyai apa yang dipanggil "sindrom mantel putih". Pemeriksaan fizikal memberi peluang untuk mengesan kegemukan dan tanda-tanda pelbagai penyakit.

Satu peranan yang besar dalam diagnosis hipertensi arteri pada kanak-kanak dimainkan dengan mengambil sejarah yang teliti. Kes hipertensi arteri dalam anggota keluarga yang lain boleh dikesan, serta kehadiran penyakit kronik pada kanak-kanak (terutamanya penyakit jantung, masalah buah pinggang, dan gangguan endokrin). Data Anamnestic boleh mengesahkan penggunaan ubat hormon, sekurang-kurangnya - ubat-ubatan yang juga menyumbang kepada peningkatan tekanan. Untuk penetapan hipertensi yang tepat, pemantauan tekanan darah harian ditunjukkan. Ini menghilangkan faktor peningkatan kebimbangan keadaan dan menentukan kekerapan kenaikan tekanan.

Blok diagnosis hipertensi arteri pada kanak-kanak adalah peperiksaan makmal yang komprehensif. Keadaan buah pinggang dinilai oleh urinalis umum, ultrasound dan kajian Doppler. Tahap elektrolit dalam air kencing dan darah juga ditentukan. Profil hormon diselidiki: hormon kelenjar tiroid, buah pinggang, kelenjar adrenal, hormon seks. Kajian sistem kardiovaskular melibatkan ECG, echocardiography dan radiografi. CT dan MRI kanak-kanak ditetapkan untuk pembentukan tumor yang disyaki. Ujian toleransi glukosa menghapuskan risiko diabetes dan rintangan insulin. Ia adalah wajib untuk memeriksa fundus dan kapal-kapal dari kaki.

Rawatan, prognosis dan pencegahan hipertensi pada kanak-kanak

Rawatan dijalankan selepas pengecualian semua kemungkinan penyebab peningkatan tekanan. Pada kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa, hipertensi jarang didiagnosis, kerana hampir selalu mungkin untuk mengesan penyebab hipertensi. Oleh itu, satu perkara penting ialah melakukan terapi etiotropik. Untuk tumor, sista dan pembentukan yang serupa, pembedahan pembedahan ditunjukkan. Operasi ini sering diperlukan untuk stenosis arteri buah pinggang. Pada umumnya, terapi hipertensi pada kanak-kanak bermula dengan kaedah bukan ubat, termasuk diet rasional (atau yang bertujuan untuk mengurangkan berat badan), pengabaian tabiat buruk, aktiviti fizikal dan kaunseling psikologi, jika perlu.

Terapi ubat hipertensi pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri usia tertentu. Diuretik, penghalang β, penghambat ACE, penghalang saluran kalsium dan antagonis reseptor angiotensin II dibenarkan menurunkan tekanan darah. Selalunya, rawatan hipertensi arteri pada kanak-kanak bermula dengan pelantikan diuretik seperti thiazide dan thiazide. Ia juga membolehkan untuk mengimbangi sedikit sebanyak untuk fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi. Inhibitor ACE digunakan dalam rawatan anak-anak muda, kerana mereka sangat berkesan dalam kombinasi dengan keselamatan. Penyekat β lebih berkaitan dengan peningkatan output jantung, tetapi digunakan dengan berhati-hati kerana kesan sampingan (loya, muntah, bronkospasme, dan sebagainya).

Unit yang berasingan bagi rawatan hipertensi arteri pada kanak-kanak adalah rawatan krisis hipertensi. Krisis hipertensi adalah peningkatan tekanan darah yang berterusan dan ketara. Persiapan terapi yang dirancang tidak digunakan kerana mereka mempunyai kesan kumulatif, di samping itu, tindakan mereka biasanya tertunda dalam waktunya. Tekanan darah dinormalisasi dengan α-blockers dan vasodilators periferal. Persediaan kumpulan-kumpulan ini dengan cepat mengurangkan tekanan. Mereka hanya digunakan oleh doktor dalam keadaan institusi perubatan, kerana pengenalan memerlukan pemantauan terhadap keadaan kanak-kanak.

Prognosis ditentukan oleh sebab-sebab perkembangan hipertensi arteri pada kanak-kanak dan tahap penyakit. Diagnosis awal dan terapi yang mencukupi membolehkan, apabila tekanan dinormalisasi, untuk meninggalkan ubat antihipertensi dan pada masa depan hanya terapi bukan ubat dijalankan. Pada masa yang sama, terdapat nosologi yang mewujudkan keadaan hipertensi pada kanak-kanak yang tahan terhadap rawatan. Dalam kes ini, peningkatan tekanan sering berlaku dan membawa kepada gangguan organ dalam bentuk angiopati retina, penurunan kebolehan intelektual, claudication seketika, kegagalan jantung, dan sebagainya. Pencegahan terdiri daripada diagnosis dan penghapusan faktor-faktor predisposisi yang tepat pada masanya.

Punca dan rawatan hipertensi pada kanak-kanak

Masalah hipertensi arteri (AH) menarik perhatian khusus bukan sahaja ahli kardiologi, tetapi juga pengamal am. Fakta bahawa hipertensi utama adalah sangat muda, kini ia tidak biasa pada kanak-kanak dan remaja. Hipertensi pada kanak-kanak adalah satu masalah yang perlu diberi perhatian oleh setiap ibu bapa. Pertama sekali, ini dapat dilihat pada pengenalan tanda-tanda tekanan darah tinggi dan pematuhan dengan cadangan doktor. Tekanan boleh melompat pada lima, sepuluh dan lima belas tahun. Perkara utama adalah untuk mengenalinya pada waktunya.

Biasanya kanak-kanak perempuan dilahirkan dengan tekanan 66/55, lelaki 71/55 mm Hg. Bagi bayi semasa tahun pertama hidup, peningkatan sistolik berlaku, iaitu, tekanan atas, ia dapat mencapai 90-92. Ini mungkin menjadi norma.

Sehingga tujuh tahun, tekanan meningkat dengan perlahan, kemudian mula meningkat. Pada usia 16-18, kadar menjadi seperti orang dewasa. Keadaan ini agak normal, anda tidak boleh risau.

Dengan cara ini, adalah penting untuk diingat bahawa tekanan normal boleh turun naik, secara individu. Sebagai contoh, pada masa remaja, paras tekanan darah di atas boleh mencapai 100-140, lebih rendah 70-90. Ini boleh berlaku pada usia yang lebih muda. Tetapi jika tekanan melebihi petunjuk ini walaupun pada masa remaja, anda boleh mula bimbang.

Sebabnya

Tekanan pada kanak-kanak mungkin meningkat dengan pelbagai sebab. Ini mungkin bergantung pada faktor keturunan, luaran, umur tertentu. Jika seorang wanita merokok semasa mengandung, terdapat peningkatan risiko bayi akan mengalami masalah kesihatan.

Penyakit buah pinggang kronik sering menyebabkan hipertensi sekunder.

Terdapat dua jenis hipertensi yang berkembang pada kanak-kanak.

  1. Hipertensi utama. Dia tidak mempunyai sebab, ia boleh dengan mudah diuruskan, tetapi banyak bergantung kepada ibu bapa, sama ada mereka mengikuti saranan metodologi, perubatan. Banyak bergantung kepada keturunan
  2. Hipertensi sekunder. Ia dikaitkan dengan patologi. Selalunya penyebabnya adalah kecacatan aorta yang kongenital, penyakit buah pinggang kronik.

Penyakit sistem endokrin juga menyebabkan hipertensi. Kanak-kanak dengan IRR dianggap pesakit hipertensi yang berpotensi. Alasan lain termasuk yang lain:

  1. Penerimaan ubat-ubatan tertentu. Selalunya, ibu bapa menghidangkan anak-anak mereka dengan ubat yang mereka tetapkan untuk diri mereka sendiri, tanpa menyedari bahawa mereka boleh menjejaskan kesihatan mereka. Kadang-kadang dos ubat mungkin terlalu besar. Sebagai contoh, sesetengah titisan hidung membawa kepada penyempitan kapal bukan sahaja hidung, tetapi juga arteri. Kerana ini, tekanan meningkat. Oleh itu, sangat penting bagi ibu bapa untuk memberi perhatian dan tidak memberi ubat kepada anak-anak mereka dengan sewenang-wenangnya.
  2. Berat badan berlebihan. Perlu diperhatikan bahawa peningkatan tekanan sering berlaku kepada anak-anak yang gemuk atau berat badan berlebihan. Lelaki ini hampir selalu mempunyai penunjuk tekanan darah pada had atas normal. Apabila kanak-kanak matang, dia menjadi hipertensi.
  3. Cara hidup yang salah. Ini termasuk diet tidak sihat, aktiviti fizikal yang rendah, gaya hidup tidak aktif, tekanan, tekanan di sekolah. Semua ini boleh menyebabkan masalah kesihatan. Sekiranya ibu bapa tidak memberi perhatian kepada faktor negatif dalam kehidupan anak mereka, kesihatannya akan menjadi semakin teruk.

Berdasarkan sebab-sebab ini, adalah selamat untuk mengatakan bahawa apabila ia berkaitan dengan kesihatan kanak-kanak, banyak, kadang-kadang hampir semuanya, bergantung kepada ibu bapa. Keprihatinan ini bukan hanya penyebab, tetapi juga gejala penyakit yang perlu diperhatikan pada waktunya.

Dari umur enam tahun ia menjadi lebih banyak kes apabila hipertensi arteri utama yang sebenar berkembang. Seperti yang telah disebutkan, ia bukanlah hasil daripada penyakit lain, penyakit. Hipertensi sedemikian dipanggil penting. Sehingga kini, beberapa gen telah dikenalpasti yang bertanggungjawab untuk meningkatkan penunjuk tekanan.

Gejala

Mula-mula anda perlu memahami apa petunjuk yang boleh kita katakan bahawa hipertensi pada kanak-kanak mula berkembang.

  • dalam dua tahun pertama kehidupan kanak-kanak, tekanan meningkat boleh dikatakan jika petunjuk dari 112 mm Hg;
  • dari tiga hingga lima tahun tekanan tinggi, jika tahap mula melebihi 116 mm Hg;
  • dari enam hingga sembilan tahun tentang hipertensi, anda boleh mula bercakap dengan nilai dari 122 mm Hg;
  • dalam 10-12 tahun, angka dari 126 mm Hg dianggap tinggi;
  • pada umur 13-15 tahun, ia bernilai membimbangkan pada kadar 135 mmHg;
  • pada usia 16-18, adalah berbahaya jika hasilnya direkodkan pada 142 mm Hg. dan ke atas.

Mengenai gambaran klinikal, boleh dikatakan bahawa dengan peningkatan sedikit tekanan, kesejahteraan kanak-kanak dapat menjadi baik. Tetapi ia boleh menjadi ketara bahawa kanak-kanak itu dapat dengan cepat menjadi letih, marah. Malangnya, ibu bapa sering tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda ini, sebab itu hipertensi tidak disedari.

Tetapi jika tekanan meningkat dengan kuat, kanak-kanak itu akan selalu berasa buruk. Antara aduannya adalah seperti yang berikut:

  • sakit kepala;
  • pening;
  • sakit di hati;
  • denyutan jantung;
  • kerosakan memori.
Dengan peningkatan tekanan yang mendadak, kanak-kanak mungkin mengalami pening, berdebar-debar dan kesakitan di kawasan jantung.

Terdapat satu bentuk hipertensi arteri seperti malignan. Pada kanak-kanak, jarang berlaku. Pada masa yang sama terdapat peningkatan tekanan darah yang berterusan untuk nilai yang tinggi, dan langkah-langkah terapeutik tidak memberikan hasil yang cepat dan mungkin tidak berkesan. Sekiranya krisis hipertensi berlaku. Gejala seperti sakit kepala yang teruk, mual, penglihatan kabur, sawan, kesedaran terjejas, dan lain-lain mungkin berlaku.

Dalam sesetengah kes, dengan serangan yang kuat, anda perlu segera menghubungi ambulans. Ibu bapa perlu memberi perhatian kepada keadaan anak mereka. Untuk apa-apa kecurigaan, adalah penting untuk segera pergi ke hospital. Ia perlu untuk selalu mengukur tekanan darah untuk memberikan maklumat berguna kepada doktor yang akan membantu dia membuat diagnosis. Tidak sekali-kali tidak perlu merawat kanak-kanak itu sendiri!

Diagnostik

Doktor menggunakan saranan WHO dalam diagnosis. Untuk mengesahkannya, pemantauan dan ujian harian dengan pelbagai jenis beban digunakan.

Dalam proses penyelidikan, adalah penting untuk mengenal pasti punca peningkatan tekanan jika hipertensi menengah. Inilah yang membantu doktor untuk memberi rawatan yang berkesan. Jika penyebab hipertensi tidak dihapuskan, langkah-langkah perubatan tidak akan memberi kesan yang diingini, hasilnya akan sementara.

Rawatan

Rawatan bergantung pada banyak faktor. Sekiranya tekanan darah tinggi di kalangan kanak-kanak dan remaja disertai sedikit peningkatan tekanan, terapi bukan ubat digunakan. Pada masa yang sama tidak ada kerosakan kepada organ sasaran, iaitu buah pinggang, jantung, otak. Ini bermakna ibu bapa perlu membantu kanak-kanak memperbaiki gaya hidupnya. Ini mungkin tidak mudah, tetapi sangat penting. Adalah perlu untuk mengatasi ketegangan remaja dan kanak-kanak untuk masa depan mereka yang sihat.

Jika kanak-kanak berlebihan berat badan, adalah perlu untuk mengurangkan berat badan. Ini dicapai dengan meningkatkan aktiviti fizikal dan menormalkan pemakanan. Kajian telah menunjukkan bahawa langkah-langkah ini membawa kepada penurunan tekanan darah. Daripada duduk di permainan komputer berjam-jam, kanak-kanak perlu masuk untuk bersukan, berjalan lebih jauh. Anda boleh mula dengan mudah. Perkara utama - jangan keterlaluan, adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor anda dalam segala hal.

Tidak mengkaji isu-isu yang berkaitan dengan diet untuk kanak-kanak dengan hipertensi arteri. Antara kanak-kanak dengan tekanan darah tinggi, terdapat mereka yang sensitif terhadap garam. Tetapi beberapa data menunjukkan bahawa tiada hubungan langsung antara pengambilan garam dan tekanan darah. Walau bagaimanapun, dalam kes obesiti, terdapat sambungan seperti itu. Anda mungkin perlu menghubungi pakar pemakanan untuk membantu menyesuaikan diet anda. Tetapi badan mesti menerima semua kalori yang diperlukan, mengesan unsur dan vitamin.

Adalah wajar bahawa kanak-kanak mempunyai sedikit tekanan yang mungkin. Sekiranya sekolah menanyakan banyak pelajaran di rumah, anda perlu memastikan bahawa ini tidak menjejaskan kesihatan dan keadaan pelajar. Kesihatan adalah lebih penting daripada gred cemerlang!

Jika perubahan gaya hidup tidak membawa kepada penurunan tekanan darah atau kadar yang tinggi, rawatan dadah ditetapkan. Terapi antihipertensi diberikan kepada kanak-kanak yang menderita diabetes, penyakit buah pinggang kronik. Kebanyakan ubat yang ditetapkan untuk orang dewasa juga digunakan untuk pesakit yang lebih muda. Tetapi dos dan dadah sentiasa dipilih secara individu.

Diuretik Thiazide adalah ubat yang berkesan untuk rawatan. Langkah sedemikian tidak membawa kepada gangguan metabolik. Tetapi dalam proses rawatan sedemikian masih perlu mengawal asid urik, glukosa, lipid.

Doktor sering membuat perencat ACE

Penyekat β juga digunakan secara meluas dalam rawatan hipertensi arteri pediatrik. Walau bagaimanapun, mereka tidak menyebabkan penyakit paru-paru. Doktor sering menggunakan antagonis kalsium, perencat ACE. Penggunaan kedua jarang membawa kepada kesan sampingan, tetapi kadang-kadang batuk, neutropenia, ruam boleh berlaku.

Penggunaan ubat-ubatan ini bukan sahaja mengurangkan tekanan darah, tetapi juga memperbaiki keadaan buah pinggang, jantung, kapal periferal. Apabila menetapkan perencat ACE, kapal akan dibesar. Ini juga berlaku untuk arteriol eferen, oleh itu, kadar penapisan glomerular berkurang. Dalam hal ini, ubat-ubatan ini ditetapkan sangat berhati-hati dan tertakluk kepada pengawasan yang teliti terhadap pesakit-pesakit yang telah mengenal pasti stenosis arteri buah pinggang. Di samping itu, perencat ACE tidak boleh digunakan semasa kehamilan, kerana janin mungkin mengalami kecacatan. Ini bermakna penghambat tidak boleh dimakan oleh gadis remaja.

Persediaan ditetapkan dalam kursus selama satu bulan, dua kali setahun.

Sudah tentu, sistem pencegahan dan rawatan hipertensi perlu ditingkatkan lagi. Mengikut penemuan ahli WHO, ia adalah terapi bukan dadah yang harus menjadi kaedah rawatan utama.

Pencegahan hipertensi dan pengesanan awal hipertensi mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular.

Hipertensi arteri adalah faktor risiko yang kuat, bebas dan kekal untuk perkembangan komplikasi kardiovaskular. Kepentingan faktor ini menjadi lebih kuat dengan usia. Risiko dan kekerapan penyakit sedemikian, yang sangat umum hari ini, akan berkurangan dengan kehadiran:

  • perhatian kepada kanak-kanak;
  • pencegahan hipertensi;
  • pengesanan awal tekanan darah tinggi;
  • pendekatan bersepadu untuk rawatan;
  • hubungan antara ahli pediatrik dan pakar kardiologi;
  • pemantauan pesakit dinamik aktif.

Pencegahan

Pencegahan hipertensi arteri dilakukan di peringkat penduduk dan keluarga. Pencegahan harus berdasarkan kepada gaya hidup sihat dan pembetulan faktor risiko yang dikenalpasti. Langkah-langkah pencegahan utama:

  • mewujudkan suasana psikologi yang menggalakkan;
  • mod rehat dan kerja yang betul;
  • normalisasi pemakanan;
  • aktiviti fizikal yang mencukupi.

Jika ibu bapa membuat segala usaha untuk mengikuti cadangan ini, maka kesihatan anak mereka akan menjadi lebih baik!

Hipertensi Intrakranial pada Kanak-kanak atau Sindrom Tekanan Intrakranial

1. Mekanisme pembangunan 2. Punca 3. Pengelasan dan gambar klinikal 4. Diagnosis 5. Rawatan

Hipertensi intrakranial adalah diagnosis yang agak kerap dibuat di kalangan pesakit dari kumpulan umur yang berbeza, termasuk pada kanak-kanak. Ini adalah manifestasi patologi neurologi tertentu dan tidak dianggap sebagai penyakit bebas. Walau bagaimanapun, bentuk sindrom tekanan intrakranial yang meningkat boleh menjadi sangat kutub - dari kes-kes yang teruk yang berakhir dengan hasil maut kepada patologi yang hampir tidak asimtomatik.

Mekanisme pembangunan

Tekanan intrakranial dikira sebagai perbezaan tekanan dalam rongga tengkorak dan atmosfera. Nilai normal berkisar antara 1.5 hingga 6 mm Hg. Art. untuk bayi baru lahir dan dari merkuri 3 hingga 7 mm. Art. untuk kanak-kanak lebih 12 bulan. Nilai ambang untuk tekanan intrakranial ialah:

  • 14.7 mm Hg Art. (untuk bayi dan kanak-kanak sehingga 6 tahun);
  • 15 mmHg Art. (dari 7 hingga 10 tahun);
  • 15.6 mm Hg Art. (untuk kanak-kanak berusia 11 tahun dan remaja).

Dengan peningkatan parameter ini, hipertensi intrakranial (VCG) boleh didiagnosis.

Teori permulaan VCG tertakluk kepada doktrin Monroe-Kelly. Menurutnya, rongga tengkorak adalah rongga tertutup. Pengisiannya diwakili oleh 85% dari bahan otak, 10% oleh minuman keras dan 5% oleh darah. Ketegasan tekanan intrakranial dipastikan oleh keseimbangan dinamik antara jumlah cecair cerebrospinal dan darah. Dengan peningkatan dalam salah satu komponen dan keletihan keupayaan kompensasi otak, sindrom hipertensi intrakranial terbentuk. Hipertensi liquor paling sering diperhatikan. Di satu pihak, perubahan tersebut menghalang aliran darah serebrum dan mengurangkan peredaran serebrum, yang membawa kepada iskemia serebrum. Sebaliknya, peningkatan tekanan intrakranial mengubah struktur otak di sepanjang kecerunan tekanan dan mampu menimbulkan gangguan organik, termasuk penembusan.

Sebabnya

Penyebab perkembangan hipertensi intrakranial pada kanak-kanak boleh disembunyikan baik dalam patologi otak dan dalam proses bukan serebrum.

Faktor etiologi utama untuk perkembangan sindrom termasuk:

  • Patologi perinatal sistem saraf;
  • Neuroinfection;
  • Neoplasma serebrum;
  • Penyakit serebrovaskular;
  • Kecederaan kepala
  • Gangguan endokrin dan metabolik;
  • Penyakit darah;
  • Collagenoses;
  • Mengambil ubat tertentu;
  • Keracunan logam berat.

Dalam beberapa kes, faktor etiologi dalam perkembangan hipertensi intrakranial, terutamanya pada bayi baru lahir, tidak boleh ditubuhkan. Kemudian kita bercakap tentang hipertensi intrakranial idiopatik.

Patologi perinatal adalah punca utama perkembangan hipertensi intrakranial pada bayi dan bayi baru lahir.

Pengelasan dan gambar klinikal

Bergantung kepada tahap peningkatan tekanan intrakranial, sindrom hipertensi intrakranial dibahagikan kepada darjah berikut:

Hipertensi intrakranial, yang didasarkan pada proses extracerebral, sering mengiringi simptom peningkatan tekanan pada tapak lain (misalnya, arteri, paru-paru, atau hipertensi portal).

Kehadiran hipertensi intrakranial pada bayi, termasuk bayi yang baru lahir, boleh disyaki dengan peningkatan saiz kepala, kebimbangan motor, regurgitasi yang kerap, tidak berkaitan dengan makan, kesulitan tidur atau, sebaliknya, mengantuk. Peningkatan lilitan kepala setiap bulan dengan hipertensi intrakranial pada separuh pertama melebihi 1 cm pada bayi baru lahir, dan 2 cm pada bayi pramatang. Gejala-gejala seperti ini boleh dilengkapkan dengan perbezaan cecair tengkorak, tekanan atau pembesaran fontanel besar, tindak balas Gref dengan perubahan kedudukan badan, hiperreflexia dengan pengembangan zon refleksogenik, yang dicirikan oleh peningkatan tahap keceriaan umum.

Kanak-kanak yang lebih tua dari setahun di hadapan hipertensi intrakranial mengadu sakit kepala kerap yang tersebar di seluruh kepala, bervariasi intensif, yang berlaku terutamanya pada waktu pagi. Mereka mungkin diperburuk dengan batuk, bersin, menegangkan, dan mengubah kedudukan badan. Selalunya fenomena ini disertai dengan mual, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan dan muntah, membawa bantuan sementara. Gejala gangguan visual adalah tipikal untuk sindrom peningkatan tekanan intrakranial - batasan medan visual, penglihatan berganda, penglihatan kabur. Di samping itu, terdapat tanda-tanda memori dan perhatian yang kurang, minda tidak umum dan aktiviti fizikal yang berlebihan. Secara objektif, pesakit boleh mengesan scotomas, hemianopsias, kekurangan saraf oculomotor, hyperesthesia umum, refleks tendon meningkat dengan pengembangan zon mereka, mengejutkan kedudukan Romberg dan simptom disfungsi autonomi - bradikardia, hyperthermia pusat, peningkatan salivasi, ketegangan tekanan darah.

Diagnostik

Diagnosis hipertensi intrakranial pada zaman kanak-kanak mempunyai beberapa masalah, terutamanya pada bayi yang baru lahir yang tidak dapat menyatakan sensasi subjektif. Di samping itu, pengambilan langkah diagnostik pada kanak-kanak yang memerlukan kedudukan statik (contohnya, neuroimaging) juga disertai dengan beberapa ketidakselesaan. Ini terutama berlaku untuk mengesan hipertensi intrakranial dalam kategori bayi yang baru lahir dan bayi. Piawaian bagi prosedur diagnostik termasuk:

Apabila melakukan neuroimaging pada kanak-kanak kecil, terlebih dahulu diperlukan (sedasi medis).

Hipertensi intrakranial jinak pada kanak-kanak mencadangkan ketiadaan simptom saraf fokus (kecuali paresis otot rektus luaran yang diserap oleh saraf abducent). Dalam kes ini, mungkin ada tanda-tanda tidak langsung peningkatan tekanan intrakranial pada kesimpulan neuroimaging.

Rawatan

Selalunya, hipertensi intrakranial adalah akibat proses patologi di otak. Pengecualian adalah hipertensi intrakranial jinak yang idiopatik, di mana tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab sindrom tersebut. Oleh itu, rawatan utama pesakit dengan manifestasi peningkatan tekanan intrakranial diarahkan kepada penghapusan faktor etiologi. Pada masa yang sama, langkah-langkah diambil untuk menstabilkan keadaan umum pesakit dan mencegah komplikasi.

Kaedah utama menangani sindrom hipertensi intrakranial boleh dibahagikan kepada:

  • Kesan bukan ubat (pematuhan kepada kerja dan rehat, pembetulan diet, rawatan fisioterapi, urut, latihan terapeutik, kaunseling neuropsikologi);
  • rawatan dadah (dehidrasi, sedasi, metabolik, neuroprotective dan terapi nootropik, rawatan gejala).
  • campur tangan pembedahan dalam bentuk teruk VCG, yang tidak dapat diterima oleh terapi konservatif, dan kehadiran pusat organik yang memerlukan pembedahan neurosurgis.

Hipertensi intracranial pada zaman kanak-kanak adalah kompleks gejala multifactorial yang boleh mempunyai manifestasi dan hasil klinikal yang berbeza. Pengesanan patologi tepat pada masanya, diagnosis sebab-sebab perkembangannya dan langkah-langkah terapeutik yang mencukupi dapat meningkatkan prognosis keadaan dengan ketara. Ini juga menyumbang kepada langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah kesan faktor-faktor buruk pada kanak-kanak, melakukan pemerhatian dispensari yang tepat pada masanya dan menyediakan rawatan perubatan yang berkualiti kepada kanak-kanak dari kumpulan risiko.

Apakah hipertensi intrakranial pada kanak-kanak?

Pediatrik sering mendiagnosis hipertensi intrakranial pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Ia biasanya dianggap sebagai satu bentuk gangguan neurologi. Pada awal perkembangannya, VCG hampir tidak asimtomatik. Selepas patologi itu menyebabkan komplikasi serius yang sangat memburukkan keadaan pesakit muda.

Penerangan umum

Tekanan intrakranial adalah tekanan yang dibentuk oleh cecair di rongga tengkorak. Ia amat penting untuk kesihatan manusia. Dalam ICP biasa harus memastikan berfungsi normal dan berfungsi otak. Tetapi proses ini terganggu kerana pengaruh pada organ dalaman faktor-faktor yang merugikan.

Sekiranya cecair otak berlebihan, maka tekanan intrakranial mula meningkat secara beransur-ansur. Sebab-sebab penyimpangan ini mungkin sangat berbeza. Pakar yang berpengalaman dapat mengenal pasti faktor yang menyebabkan proses ini dan menghentikannya dengan bantuan rejimen rawatan yang dipilih.

Sebabnya

Dalam kanak-kanak dan remaja, hipertensi intrakranial berlaku untuk pelbagai sebab. Ini biasanya disebabkan oleh peningkatan jumlah minuman keras dalam kawasan masalah. Oleh kerana itu, terdapat peningkatan tekanan pada kapal otak. Beberapa bahagiannya tidak lagi menerima makanan yang diperlukan.

Hipertensi intrakranial - akibat pelanggaran peredaran cecair serebrospinal

Sebab-sebab berikut menyumbang kepada perkembangan proses patologi dalam otak kanak-kanak:

  1. Gangguan perkembangan pranatal. Di peringkat pembentukan organ dan sistem dalaman, tubuh yang lemah mungkin mengalami kekurangan oksigen;
  2. Cedera lahir. Bayi mungkin mendapatkannya kerana kelahiran yang terlalu cepat, keadaan asfyxiation atau pergerakan yang tidak wajar melalui saluran kelahiran;
  3. Tempoh awal trauma. Anaknya mendapat jatuh akibat kemalangan atau kepala yang tinggi di atas permukaan yang keras. Kerosakan tulang belakang serviks membawa kepada hasil ini;
  4. Luka berjangkit pada korteks serebrum. Infeksi ensefalitis atau meningokokus boleh menembusi badan bayi, yang menyebabkan gangguan kepada otak, menyebabkan pembengkakan tisu;
  5. Penyakit sistem saraf. Mereka berkaitan dengan peningkatan konduksi saraf;
  6. Penutupan saluran cecair serebrospinal. Ia membawa kepada genangan cecair di dalam otak dan tidak membenarkan ia menyuburkan semua bahagian badan;
  7. Kegagalan sintesis minuman keras. Selalunya disfungsi hormon adalah untuk menyalahkan;
  8. Neoplasma di dalam otak. Mereka memerah saluran dan membuat ruang di antara bahagian-bahagian badan secara kritikal kecil.

Mana-mana sebab-sebab ini boleh membawa kepada pembangunan VCG. Keadaan ini sangat berbeza dengan hipertensi normal.

Gejala

ICP pada kanak-kanak memberi simptom yang biasa untuk keadaan ini. Setiap ibu bapa mesti belajar untuk mengesan mereka supaya dapat membantu bayi mereka sembuh pada waktu yang tepat.

Pada bayi

Pada bayi, hipertensi intrakranial dapat dikenalpasti dengan gejala-gejala khas untuknya:

  • Muntah mendadak;
  • Tidur dangkal;
  • Kerengsaan yang hebat, yang disertai oleh menangis dan menangis yang berterusan;
  • Selera makan miskin dan berat badan yang rendah;
  • Ketidakupayaan untuk menjaga kepala seseorang;
  • Kejang;
  • Terus melonggarkan kepala;
  • Nada otot yang tinggi.

Seorang bayi dengan diagnosis seperti itu mula terlambat untuk duduk sendiri.

Patologi memberi kanak-kanak rasa tidak selesa

Dalam kanak-kanak 3 tahun

Pada kanak-kanak berumur tiga tahun, hipertensi intrakranial biasanya berlaku terhadap latar belakang perkembangan tumor di otak atau kekalahannya oleh penyakit berjangkit. Patologi menunjukkan dirinya dalam gejala berikut:

  • Sakit kepala selepas tidur;
  • Sering muntah yang berlaku tanpa diduga;
  • Membunuh kesakitan semasa berjalan;
  • Kesesakan dalam fundus;
  • Hypersensitivity.

Sekiranya kanak-kanak berumur 3 tahun, seperti usia 6, 5 tahun atau usia yang lain, tidak dirawat, gejala akan terus berkembang, memburukkan keadaan kesejahteraannya.

Pada kanak-kanak 5-7 tahun

Pada zaman ini, tanda-tanda VCG menjadi lebih jelas. Mereka dicirikan oleh keadaan seperti:

  • Peningkatan luar biasa dalam saiz kepala;
  • Ucapan yang tidak baik;
  • Koordinasi pergerakan terjejas;
  • Mengurangkan perhatian;
  • Mata sentiasa ditutup separuh;
  • Mulut terbuka;
  • Penglihatan terjejas;
  • Memori buruk;
  • Mual berterusan;
  • Sakit kepala.

Kanak-kanak berusia lima atau tujuh tahun dengan tekanan intrakranial berasa lebih kerap pada waktu pagi dan malam.

Seorang kanak-kanak dengan sindrom ini sukar untuk memberi tumpuan

Tekanan darah tinggi intrakranial

Dalam bidang perubatan, terdapat definisi hipertensi intrakranial yang jinak yang boleh berkembang pada kanak-kanak. Jadi dipanggil keadaan di mana terdapat peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Gejala-gejala keabnormalan adalah serupa dengan orang-orang yang menyiksa seseorang semasa perkembangan tumor seperti tumor di dalam otak. Walau bagaimanapun, semasa diagnostik, doktor tidak mengesan sebarang masalah dalam analisis tahap protein dan leukosit. Juga, tumor tidak menunjukkan keputusan MRI dan CT.

Dengan tekanan darah tinggi intrakranial, kanak-kanak sering mengalami sakit kepala. Kesakitan biasanya mempunyai sifat yang tajam dan tajam. Semasa kursus kronik patologi, gejala ini menjadi kekal dan lebih ketara.

Dalam kes VCG jenis yang tidak bermaya, pesakit kecil merasakan tekanan pada bola mata. Kesakitan diletakkan di dahi dan mahkota. Kanak-kanak yang lebih tua boleh mengadu rasa sakit di kepala.

Satu lagi gejala umum hipertensi intrakranial jinak adalah mual, yang disertai dengan muntah. Seorang kanak-kanak dengan apa-apa pelanggaran menjadi sangat marah. Ia dicirikan oleh keadaan seperti keluhuran dan sikap tidak peduli. Squint juga boleh menjadi salah satu gejala peningkatan tekanan intrakranial.

Sekiranya hipertensi jinak terus berkembang, kanak-kanak akan mula membangunkan keadaan yang menyakitkan yang merupakan komplikasi patologi ini. Mereka akan diperhatikan oleh sistem yang berlainan badan, yang kerja mereka akan terganggu. Semua ini boleh membawa kesan yang sangat serius kepada kesihatan kanak-kanak. Ibu bapa perlu ingat bahawa VCG boleh menyebabkan koma, jika tidak dihentikan pada waktunya.

Sakit kepala yang kerap - sebab untuk membawa kanak-kanak itu ke doktor

Diagnostik

Doktor boleh mendiagnosis kanak-kanak hanya selepas dia menjalani diagnosis lengkap. Ia dihantar segera setelah mengkaji aduan yang berkaitan dengan bayi. Langkah-langkah diagnostik boleh dilakukan dalam tempoh pranatal, dan selepas bayi dilahirkan.

Betul menentukan diagnosis pakar pediatrik membantu keputusan kajian sedemikian:

Kanak-kanak mesti lulus peperiksaan bukan sahaja dari pakar pediatrik, tetapi juga dari pakar sempit. Sekiranya tekanan intrakranial yang meningkat disyaki, pesakit dirujuk kepada seorang pakar optik dan pakar neurologi untuk pelantikan.

Rawatan

Dalam tahun-tahun yang berbeza, hipertensi intrakranial dalam kanak-kanak menunjukkan dirinya tidak sama. Ciri ini diambil kira apabila memilih kursus rawatan optimum untuk menindas gejala penyakit dan menghentikan penyebabnya.

Terapi VCG bergantung kepada keparahan penyakit, sebab dan keadaan semasa bayi. Bergantung pada petunjuk ini, pakar mungkin menyarankan merawat patologi dengan bantuan ubat dan fisioterapi. Dalam kes yang teruk, pematuhan kepada kaedah intrakranial diperlukan. Rawatan ini melibatkan pembedahan.

Terapi ubat

Jika hipertensi intrakranial terdapat pada kanak-kanak, dia perlu menjalani rawatan dengan ubat-ubatan tersebut:

  1. Diuretik. Meningkatkan aliran keluar cecair dan tidak membenarkan ia terkumpul di dalam tisu. Mereka dengan ketara mengurangkan tahap tekanan minuman keras;
  2. Kortikosteroid. Mengurangkan keperitan rasa sakit dan mengurangkan tindak balas badan terhadap peningkatan tekanan di otak;
  3. Ubat Nootropic. Buatlah kekurangan oksigen dalam otak, yang berlaku dengan perkembangan tekanan intrakranial yang meningkat. Disebabkan ini, peredaran darah dinormalisasi dan kebarangkalian penampilan proses kongestif dan edematous diminimumkan;
  4. Barbiturates. Menghalang dan menyekat tindakan sistem saraf, supaya tindak balasnya perlahan. Terima kasih kepada mereka, kanak-kanak itu tidak begitu mendalam. Tidur normal kembali kepadanya;
  5. Nonsteroidal anti-radang dadah. Gunakan hanya jika ICP tinggi disebabkan oleh jangkitan otak;
  6. Kompleks vitamin. Lepaskan badan dengan nutrien. Perhatian khusus harus dibayar kepada ubat-ubatan yang kaya dengan vitamin B. Mereka meningkatkan nutrisi sel-sel saraf dan mempunyai kesan positif pada kekonduksian mereka.

Rawatan ubat harus berada di bawah pengawasan pakar. Tanggungjawabnya termasuk pemantauan dinamik perkembangan proses patologi dan kesejahteraan kanak-kanak.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya tekanan darah tinggi intrakranial dalam kanak-kanak mempunyai kursus yang teruk, doktor akan merujuknya untuk menjalani pembedahan. Semasa prosedur, penembusan endoskopik bahagian bawah ventrikel ketiga dilakukan. Pakar bedah mencipta saluran khas yang membantu menghilangkan cecair yang berlebihan di otak.

Selepas prosedur pembedahan yang ditunjukkan dengan HPV pada kanak-kanak kecil, komplikasi sangat jarang berlaku. Oleh itu, selepas rawatan sedemikian, hanya dalam kes terpencil pembedahan semula diperlukan.

Dalam kes yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan.

Pencegahan

Untuk melindungi kanak-kanak dari patologi berbahaya, ibu bapa perlu melakukan yang berikut:

  • Sekiranya perlu, kembalikan semula laluan udara;
  • Untuk menjalankan rawatan kesakitan mental dan hyperthermia tepat pada masanya pada kanak-kanak;
  • Mengendalikan pengambilan cairan bayi anda;
  • Pastikan dia menjalani gaya hidup aktif dan kerap berjalan di udara segar;
  • Sediakan kanak-kanak dengan pemakanan yang betul;
  • Lindungi dari tekanan dan beban emosi.

Sekiranya anda mendapati tanda-tanda tekanan intrakranial yang pertama, anda mesti segera menunjukkan kepada kanak-kanak seorang pakar. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis gangguan pada peringkat awal pembangunan untuk mengelakkan berlakunya komplikasi yang mengancam nyawa.

Gejala dan rawatan hipertensi intrakranial pada kanak-kanak

Hipertensi intrakranial - tekanan meningkat secara berlebihan di dalam tengkorak. Penunjuk ini menunjukkan tekanan tekanan cecair intracerebral. Sekiranya jumlah bahan ini meningkat, sebagai peraturan, tekanan meningkat. Ini disebabkan peningkatan jumlah darah, cecair serebrospinal, pembentukan tisu asing. Tahap tekanan intrakranial mungkin berbeza bergantung kepada keadaan di alam sekitar. Jika kadar peningkatan didiagnosis untuk jangka masa yang panjang, doktor bercakap mengenai hipertensi intrakranial.

Sindrom ini disebabkan oleh kedua-dua penyakit kongenital dan diperolehi. Hipertensi intrakranial yang teruk pada kanak-kanak berkembang jika kanak-kanak mengalami hipertensi, mempunyai edema cerebral, dan pelbagai tumor. Pelanggaran sedemikian adalah salah satu akibat umum dari kecederaan, hidrosefalus. Adalah perlu untuk takut fenomena ini dengan kehadiran pukulan hemoragik, kegagalan jantung, hematomas, abses yang berpengalaman.

Hipertensi intracranial pada kanak-kanak: apa itu?

Hipertensi intrakranial boleh menjejaskan perkembangan gangguan di dalam otak. Untuk mengelakkan berlakunya penyakit yang berkaitan, adalah perlu untuk mengesannya secepat mungkin. Kanak-kanak menderita salah satu jenis patologi ini:

  1. Peningkatan pesat simptom sindrom dalam tempoh ketika mata air tidak terlalu banyak.
  2. Peningkatan pesat dalam gejala selepas tahun pertama kehidupan dan banyak lagi. Pada masa ini mata air sudah terlalu banyak.

Jika hipertensi intrakranial berkembang pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, gejala-gejala ciri sering muncul, yang menjadikannya perlu untuk memberi perhatian khusus kepada keadaan kanak-kanak. Proses pampasan berlaku akibat membuka fontanel. Mungkin peningkatan saiz kepala.

Untuk mengiktiraf penyakit pada bulan pertama kehidupan pesakit, adalah perlu untuk mengesan tanda-tanda seperti berikut:

  1. Kanak-kanak yang menangis, yang tidak menunjukkan keabnormalan yang kelihatan, bukan hasil daripada penyakit yang telah didiagnosis.
  2. Bengkak fontanel, ketiadaan denyutan.
  3. Muntah, yang memanifestasikan dirinya bukan sahaja sekali sehari, tetapi lebih kerap.
  4. Mengurangkan tempoh tidur pada kanak-kanak sehingga parameter bencana.
  5. Perbezaan jahitan tengkorak. Saiz tengkorak meningkat dengan cepat, tidak seimbang dengan usia kanak-kanak. Pembentukan tulang tengkorak yang tidak seimbang, bengkak umbi depan.
  6. Perkembangan perlahan. Selalunya ibu bapa datang ke temujanji dengan pakar, kerana terlalu lama anak tidak boleh belajar untuk memegang kepala mereka, duduk. Gejala lanjut hipertensi intrakranial akan didiagnosis.

Jika anda melihat tanda-tanda ini, tidak ada kebarangkalian yang tinggi bahawa bayi mengalami sindrom hipertensi intrakranial. Sekiranya terdapat dua atau lebih gejala penemuan, terdapat keperluan untuk menjalani kajian diagnostik, berunding dengan doktor anda.

Apabila mata air yang terlalu banyak dan jahitan tengkorak, gejala penyakit ini menjadi lebih jelas, itulah sebabnya anda dapat melihatnya di rumah. Gejala negatif seperti berikut:

  1. Kejang.
  2. Muntah, yang praktikal tidak berhenti.
  3. Keadaan emosi yang menggembirakan kanak-kanak itu.
  4. Kehilangan kesedaran secara berkala.

Sekiranya anda melihat salah satu daripada tanda-tanda berikut, anda perlu memanggil pasukan ambulans secepat mungkin.

Sindrom hipertensi intrakranial boleh muncul bukan sahaja pada kanak-kanak di peringkat awal, tetapi juga pada orang tua. Sekiranya kanak-kanak itu sudah mencapai umur 2 tahun, gejala hipertensi intrakranial pada kanak-kanak mungkin muncul:

  1. Sakit di kepala watak melengkung. Kanak-kanak menandakan penampilan tekanan di kawasan mata.
  2. Selepas kebangkitan akhir, apabila kanak-kanak keluar dari tempat tidur, sindrom kesakitan menjadi kurang, kemudian hilang sepenuhnya, kerana proses aliran keluar CSF mempercepatkan.
  3. Patologi dalam kerja pancaindera, yang muncul akibat pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal.
  4. Emetic mendesak.
  5. Kanak-kanak tidak membesar dengan parameter yang diharapkan, pengumpulan berat badan berlebihan adalah mungkin.

Pengkelasan

Hipertensi intrakranial dibahagikan kepada jenis bergantung kepada ciri-ciri penyakit:

  1. Pedas Dibangunkan dengan pukulan, tumor yang cenderung meningkat pesat, kecederaan. Ia sentiasa muncul tiba-tiba, dalam kebanyakan kes, hasil yang mematikan didiagnosis.
  2. Sederhana. Ia kelihatan kerap pada orang yang menderita dystonia vegetatif-vaskular. Ia juga boleh berkembang pada pesakit yang sihat yang mengadu tentang kepekaan cuaca. Tekanan kranial meningkat secara mendadak apabila keadaan cuaca berubah.
  3. Venous. Ia berkembang akibat daripada pelanggaran aliran keluar darah. Patologi ini ditunjukkan dalam pemampatan vena, tumor, trombosis.
  4. Tekanan darah tinggi intrakranial pada kanak-kanak. Ia dicirikan oleh ketiadaan sebab yang tepat yang mempengaruhi pembentukannya. Ia boleh berkembang pada orang yang tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit yang jelas.

Gejala

Hipertensi intrakranial berkembang mengikut senario individu, oleh itu gejala-gejala berbeza-beza di banyak pesakit. Gejala utama:

  1. Kesakitan di kepala. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul pada waktu pagi. Pesakit menunjukkan sifat sakit belakang. Kadang-kadang sensasi menyakitkan disertai dengan mual, serangan muntah. Kesakitan bertambah jika batuk, bersin timbul. Selalunya, orang yang mengalami tekanan intrakranial yang meningkat, tidak dapat melakukan aktiviti fizikal, kerana rasa sakit meningkat dengan lentur.
  2. Patologi pandangan. Mungkin penampilan kesakitan dengan keletihan mata, keamatan yang meningkat dengan putaran mata. Terdapat risiko objek berkilauan, goosebumps sebelum mata.
  3. Mengantuk, letih, ketidakupayaan untuk melakukan beban biasa.
  4. Patologi pendengaran. Selain bunyi semula jadi, orang berasa retak, mengalami kesesakan. Terdapat juga kemungkinan kehilangan pendengaran.

Jika kanak-kanak mempunyai semua tanda hipertensi intrakranial yang disenaraikan, mereka tidak menunjukkan secara tepat kehadirannya, tetapi ada keperluan untuk pemeriksaan penuh.

Dengan hipertensi intrakranial yang teruk, gejala lain berlaku, yang, bersama dengan manifestasi utama, menunjukkan kehadiran penyakit berbahaya:

  1. Patologi tidur.
  2. Pendarahan yang kerap dari hidung.
  3. Jari jari di kawasan dagu.

Bagaimana untuk mendiagnosis hipertensi intrakranial?

Doktor membuat diagnosis yang sesuai selepas pengesanan patologi. Diagnosis penyakit itu dilakukan dalam tempoh pranatal dan selepas kelahiran, semasa pemeriksaan bayi.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, anda mesti melalui pilihan penyelidikan berikut:

  1. Pemeriksaan doktor kanak-kanak, yang kemudiannya menghantar kanak-kanak itu kepada oktik.
  2. Petikan perbualan, berunding dengan pakar neurologi.
  3. Neurosonografi.
  4. X-ray
  5. MRI dengan mengenal pasti lagi gejala ciri hipertensi intrakranial dalam gambar.

Rawatan

Untuk memilih langkah-langkah perubatan yang diperlukan dalam masa yang tertentu, anda dinasihatkan menjalani diagnosis, hubungi doktor. Sekiranya gejala tidak mengganggu fungsi normal kanak-kanak, gunakan kaedah terapeutik bukan dadah, termasuk:

  1. Diet, termasuk cara pengambilan cecair tertentu.
  2. Gimnastik terapeutik, kursus urutan.
  3. Fisioterapi.
  4. Kolam renang.
  5. Akupunktur

Untuk mengelakkan gejala simptom sindrom hipertensi intrakranial yang sederhana, ubat-ubatan digunakan. Dalam beberapa kes, pembedahan digunakan, di mana saluran baru terbentuk untuk aliran keluar cecair serebrospinal. Hasil rawatan dan prognosis bergantung pada ketepatan masa rawatan yang bertujuan untuk menghentikan gangguan utama, mencegah terjadinya penyakit yang berkaitan.

Dengan peningkatan dalam gejala hipertensi intrakranial, terdapat proses yang mempengaruhi penurunan kecerdasan. Pada masa kanak-kanak, kelegaan gangguan yang tepat pada masanya adalah perlu, kerana komplikasi boleh menjejaskan kualiti hidup dan prestasi manusia pada masa akan datang.

Adalah perlu untuk menghapuskan penyakit atau gangguan yang mengakibatkan perkembangan sindrom hipertensi intrakranial. Sekiranya ada hematoma, tumor otak, pembedahan diperlukan. Dalam kes-kes lain, penggunaan terapi ubat yang bertujuan untuk menghapuskan keamatan gangguan yang berkaitan.

Rawatan simtomatik adalah popular, di mana langkah-langkah diambil untuk mengurangkan pengeluaran cecair cerebrospinal dan meningkatkan proses sedutan terbalik. Ubat diuretik sering digunakan. Jika ini tidak mendapat kesan yang diingini, gunakan kortikosteroid, ubat vasodilator.

Ubat steroid membantu mengurangkan kebolehtelapan penghalang darah-otak. Juga gunakan ubat yang mempercepatkan aliran keluar darah vena. Sekiranya kanak-kanak bimbang dengan kesakitan yang teruk, gunakan ubat anti-radang yang bertujuan untuk menghilangkan sakit migrain. Di samping itu, mereka menggunakan pelbagai vitamin, ubat-ubatan yang meningkatkan keamatan impuls saraf.

Untuk mengurangkan gejala negatif, mengurangkan tekanan pada tengkorak, gunakan gimnastik, mod minum. Dengan bantuan fisioterapi dapat mengurangkan beban di atas katil vena. Hasilnya adalah pengurangan ketara dalam tekanan intrakranial. Kira-kira dalam 7-10 hari akibat pengambilan diuretik, keadaan umum dinormalisasi, gejala utama dihapuskan.

Jika kaedah terapeutik yang digunakan tidak membawa hasil yang betul, gunakan tusukan lumbar, yang mana sehingga 30 ml CSF boleh ditarik balik. Untuk memperbaiki keadaan pesakit, dalam kebanyakan kes beberapa prosedur diperlukan. Mereka digunakan tidak lebih dari sekali setiap dua hari. Shunting sering digunakan, di mana masalah aliran keluar minuman keras dihapuskan untuk masa yang lama dengan bantuan tiub tambahan. Kaedah pembetulan pelanggaran pelanggaran boleh menyingkirkan masalah untuk masa yang lama, dalam beberapa kes selamanya.

Jika hipertensi intrakranial pada kanak-kanak melewati bentuk yang tidak berbahaya, gejala ciri sering muncul tanpa tanda-tanda penyakit predisposisi. Dalam kes ini, terapi ubat tidak digunakan atau diuretik digunakan dalam jumlah minimum. Dalam kes penyakit dalam bentuk sederhana atau teruk, bukan sahaja diet yang diperlukan, tetapi juga terapeutik, kadang-kadang kaedah pembedahan untuk membetulkan gangguan. Dengan diagnosis tepat pada masa hipertensi intrakranial, anda boleh mengelakkan risiko komplikasi berbahaya, menyembuhkan penyakit sepenuhnya.