Utama

Atherosclerosis

Hipertensi

Hipertensi adalah penyakit dengan kursus kronik, gejala utama yang merupakan peningkatan tekanan darah berterusan dan berpanjangan apabila ketiadaan jelas sebab yang jelas untuk peningkatannya. Penyebab dan kaedah rawatan hipertensi dibincangkan di bawah.

AM

Hipertensi terbentuk sebagai penyakit bebas dan penyebab lebih daripada 90% kes semua hipertensi arteri berterusan. Ini adalah patologi kronik yang paling biasa. Lebih daripada 30% penduduk dunia menderita penyakit ini.

Takrif "hipertensi":

  • Hipertensi arteri perlu dipertimbangkan sebagai tekanan systolic index (MAP) dan / atau tekanan darah diastolik (DBP).
  • Dalam nilai berangka AH, peningkatan tekanan sistolik di atas melebihi 140 mmHg menunjukkan. Art. dan / atau tekanan darah diastolik sehingga 90 mm Hg. Art. dan banyak lagi. Bilangan tekanan darah ini perlu disahkan oleh beberapa ukuran yang berulang (sekurang-kurangnya dua atau tiga kali pada hari yang berlainan selama empat minggu).
  • Hipertensi (tekanan darah tinggi utama atau penting) mesti dibezakan daripada hipertensi simptomatik (sekunder), di mana peningkatan tekanan darah disebabkan oleh beberapa sebab yang jelas (misalnya, penyakit buah pinggang atau beberapa penyakit endokrin).

Biasanya, hipertensi penting dibentuk pada orang yang berusia pertengahan umur dan lebih tua, bagaimanapun, hipertensi semakin tetap, walaupun pada remaja. Lelaki dan wanita menjadi sakit sama rata. Di kalangan penduduk bandar, hipertensi didiagnosis kira-kira 25% lebih kerap daripada penduduk kampung.

REASONS

Penyebab utama pembentukan hipertensi penting adalah gangguan fungsi pengawalseliaan sistem saraf pusat, yang mengawal aktiviti organ dalaman dan sistem kardiovaskular khususnya.

Sangat penting dalam pelanggaran tersebut adalah kehadiran faktor risiko, kesannya meningkatkan kemungkinan pembentukan patologi ini.

Faktor risiko hipertensi utama:

  • Umur Ia telah ditubuhkan bahawa tekanan darah sistolik semakin meningkat dengan usia. Diastolik meningkat secara purata kepada 55 tahun, dan kemudian berubah sedikit.
  • Paul Lelaki semakin sakit pada usia muda dan sederhana (sehingga 40-45 tahun). Pada wanita, insiden meningkat secara mendadak dengan permulaan menopaus (45-55 tahun).
  • Keturunan. Mengungkapkan hubungan rapat antara hipertensi dalam keluarga terdekat.
  • Berat badan berlebihan. Risiko hipertensi arteri pada orang yang mengalami obesitas meningkat beberapa kali.
  • Penggunaan garam garam (meja) yang berlebihan (lebih daripada 5 gram).
  • Penyalahgunaan kopi kafein.
  • Tabiat buruk (alkoholisme, merokok).
  • Pemakanan tidak seimbang.
  • Kelebihan emosi.
  • Status sosial ekonomi.
  • Kurangnya aktiviti fizikal (tidak aktif fizikal). Bagaimanapun, individu yang mempunyai tugas profesionalnya berkaitan dengan pengawalan fizikal mempunyai risiko peningkatan hipertensi arteri.
  • Sesetengah penyakit somatik yang bukan penyebab langsung pembentukan hipertensi penting, tetapi, terutama dalam kombinasi dengan faktor lain, mungkin menyumbang kepada kejadiannya - diabetes mellitus, aterosklerosis, patologi tiroid, dan sebagainya.

KLASIFIKASI

Hipertensi dikelaskan mengikut beberapa kriteria.

Menurut versi semasa:

Dengan peningkatan tekanan darah:

  • Cahaya: GARDEN 140-159; DBP 90-99 mm Hg Art.
  • Sederhana: GARDEN 160-179; DBP 100-109 mm Hg Art.
  • Berat: lebih 180/110 mmHg. Art.

Kadangkala hipertensi sistolik terpencil berlaku - hanya peningkatan dalam GARDEN lebih daripada 140 mmHg dikesan. Art., Nilai DBP sementara baki normal.

Sebagai tambahan kepada peningkatan tekanan darah, penting untuk mempertimbangkan kehadiran dan keparahan kerosakan organ sasaran. Ini termasuk kapal-kapal fundus mata, jantung, ginjal dan beberapa struktur lain. Penglibatan organ-organ sedemikian dalam proses patologi, walaupun dengan tahap tekanan darah yang rendah, menjadikannya semakin parah.

Tahap klinikal:

  • Yang pertama. Organ sasaran tidak terlibat dalam proses patologi.
  • Yang kedua. Terdapat simptom objektif kerosakan organ sasaran tanpa kerosakan atau gangguan fungsi yang jelas (hipertropi ventrikel kiri; mikroalbuminuria dan / atau kreatininemia yang tidak dapat dinyatakan; vasoconstriction arteri retina; pengesanan plak aterosklerotik).
  • Ketiga. Kerosakan ganti organ sasaran dengan pelanggaran fungsi mereka (serangan jantung, strok, pendarahan retina, dll), yang sebenarnya, komplikasi hipertensi dikenalpasti.

SYMPTOMS

Hipertensi dicirikan oleh manifestasi yang agak pelbagai, yang bergantung terutamanya pada magnitud tekanan darah, serta mengenai sifat patologi dan keparahan kerosakan organ sasaran.

Tanda utama hipertensi:

  • Pada permulaan perkembangannya, hipertensi penting dicirikan oleh terjadinya sakit kepala yang berulang, yang paling sering dilokalisasi di kawasan occipital.
  • Sakit kepala dalam sejumlah besar kes disertai dengan pening, bunyi bising dan nada di telinga, rasa berat dan berdenyut di kepala.
  • Selalunya terdapat gangguan tidur, keletihan, kelesuan.
  • Apabila penyakit itu berlanjutan, sesak nafas muncul dengan apa-apa usaha fizikal (berjalan cepat, berjalan, menaiki tangga, dan sebagainya).
  • Dengan jumlah tekanan darah yang konsisten, terdapat wajah yang mengalir, kebas jari dan jari kaki, rasa gangguan jantung dan kesakitan di kawasannya, bengkak muka dan kaki, terutama yang lebih rendah.
  • Dengan kekalahan fundus mata, penampilan "kerudung" di depan mata, kilauan "lalat", pengurangan ketajaman penglihatan diperhatikan.

DIAGNOSTIK

Untuk mengenal pasti hipertensi, satu set langkah digunakan, yang membolehkan untuk membuktikan fakta peningkatan tekanan darah, yang tidak dikaitkan dengan punca organik. Ia juga perlu untuk mendiagnosis kehadiran dan keterukan kerosakan kepada organ sasaran.

Prinsip diagnosis hipertensi:

  • Anamnesis
  • Pengukuran tekanan darah pada kedua-dua anggota atas dan bawah.
  • Auscultation of the heart, vagina serviks.
  • Ujian klinikal darah dan air kencing.
  • Kajian biokimia darah.
  • Penentuan elektrolit darah (Na, K).
  • Tahap gula serum.
  • Elektrokardiogram.
  • Ophthalmoscopy.
  • Imbasan ultrasound pada organ-organ jantung dan kencing.

Menurut petunjuk, kajian lain juga digunakan: sonografi doppler arteri karotid, kajian tahap protein harian dalam air kencing, ujian toleransi glukosa, dan sebagainya.

RAWATAN

Terapi hipertensi didasarkan pada pendekatan bersepadu, yang berdasarkan kepada prinsip penggunaan dadah dan bukan dadah.

Malangnya, adalah mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dengan pendekatan yang betul untuk rawatan, adalah mungkin untuk meningkatkan kualiti hidup dengan ketara dan meminimumkan risiko komplikasi.

Rawatan bukan dadah bertujuan untuk mengubah gaya hidup, kerana ia berdasarkan penghapusan faktor risiko yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit hipertensi.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa rawatan patologi ini berterusan sepanjang hayat, kerana terapi kursus untuk hipertensi tidak dapat diterima.

Prinsip terapi bukan ubat:

  • Aktiviti yang bertujuan untuk mengurangkan berat badan dengan obesiti bersamaan.
  • Pengecualian merokok dan alkohol.
  • Latihan harian (kebanyakannya dinamik).
  • Mengehadkan jumlah harian garam meja yang dimakan hingga maksimum 5 g
  • Nutrisi yang seimbang dan tepat, yang mengandungi jumlah kalium, kalsium dan magnesium yang mencukupi. Anda juga harus mengurangkan penggunaan makanan yang mengandungi jumlah lemak tepu dan kolesterol yang tinggi.

Prinsip terapi ubat hipertensi:

  • Adalah dinasihatkan pelantikan ubat-ubatan lama, kerana bentuk ini mengelakkan turun naik tekanan darah sepanjang hari, dan juga lebih mudah digunakan.
  • Keutamaan diberikan kepada ubat hipotensi talian pertama (diuretik, perencat ACE, antagonis kalsium tindakan jangka panjang, penyekat reseptor angiotensin II, penyekat beta).
  • Dos dan jenis ubat antihipertensi dipilih secara tegas secara individu dan bergantung kepada tahap tekanan darah dan kehadiran komplikasi yang berkaitan.
  • Gabungan ubat antihipertensi, salah satu daripadanya adalah diuretik, biasanya ditetapkan.
  • Matlamat terapi antihipertensi adalah untuk mengurangkan tekanan darah menjadi normal.
  • Di rumah perlu pemantauan harian tekanan darah. Jika perlu, terapi pembetulan.
  • Terapi antihipertensi digunakan untuk kehidupan.
  • Rawatan simtomatis terhadap patologi bersamaan yang dikenal pasti juga dijalankan.

KOMPLIKASI

Hipertensi berbahaya kerana komplikasinya, perkembangannya boleh memburukkan lagi prognosis dan bahkan menyebabkan kematian.

Komplikasi yang paling kerap penyakit ini ialah perkembangan krisis hipertensi - keadaan akut yang dicirikan oleh peningkatan tekanan darah secara mendadak kepada jumlah yang tinggi. Tidak menyediakan rawatan perubatan kecemasan dalam kes ini adalah penuh dengan perkembangan akibat yang serius, sehingga dan termasuk stroke otak dan kematian.

Komplikasi utama hipertensi:

  • Akut (infarksi miokardium) dan kekurangan koronari kronik.
  • Akut (strok) dan gangguan peredaran cerebral.
  • Enfalopati hipertensi dan demensia.
  • Pendarahan dan luka retina exudative, selalunya dengan papilloedema bersamaan.
  • Fungsi buah pinggang terjejas dengan perkembangan hypercreatininemia.
  • Aneurisme aorta.
  • Penyakit arteri periferal sekalipun, dll.

PENCEGAHAN

Arahan utama langkah-langkah pencegahan berkaitan dengan tekanan darah tinggi adalah penyelenggaraan gaya hidup sihat dan penghapusan semua faktor risiko yang dikenalpasti.

Pencegahan hipertensi:

  • Hadkan penggunaan garam meja.
  • Pembetulan berat badan berlebihan.
  • Sekatan penggunaan minuman beralkohol.
  • Keengganan untuk merokok.
  • Berjuangkan dengan hipodermia, senaman sederhana.
  • Relief psiko-emosi, kelonggaran.

Profilaksis sedemikian mengurangkan risiko mengembangkan hipertensi penting dengan lebih daripada separuh.

FORECAST dengan hipertensi

Prognosis untuk pemulihan penuh tidak menguntungkan, kerana penyakit ini dianggap tidak dapat diubati. Walau bagaimanapun, dengan pembetulan tekanan darah tinggi yang tepat pada masanya dengan semua prinsip rawatan, adalah mungkin untuk memperlahankan perkembangan penyakit ini dengan ketara dan mencegah perkembangan komplikasi.

Kursus ganas, merosakkan organ sasaran, berlakunya penyakit pada usia muda dengan ketara memburukkan prognosis.

Mendapati kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Cardiomyopathy adalah sekumpulan penyakit otot jantung yang dikaitkan dengan fungsi kontraksi terjejas, pengalihan impuls elektrik dan disertai hipertropi serat yang tidak seimbang.

Komplikasi hipertensi

Mengikut statistik terbaru, hipertensi arteri menduduki kedudukan utama di kalangan semua penyakit kardiovaskular. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, ia boleh menyebabkan akibat yang serius. Jadi Komplikasi hipertensi yang paling biasa dikaitkan dengan aktiviti terjejas radas neurohumolar dan renal, yang ditunjukkan oleh gangguan dalam kerja jantung dan buah pinggang, serta gangguan fungsi sistem saraf. Oleh itu, pesakit perlu tahu tentang apa alasan yang mungkin untuk mendiagnosis komplikasi hipertensi arteri dan langkah-langkah yang perlu diambil untuk menghapuskannya.

Penilaian risiko komplikasi

Penilaian komplikasi yang mungkin dilakukan dengan mengambilkira klasifikasi penyakit itu, kerana setiap tahap patologi dicirikan oleh penunjuk tekanan darah yang berlainan. Sebagai peraturan, peringkat ketiga penyakit ini mempunyai risiko yang tinggi untuk pembangunan, kerana akibat peningkatan tekanan darah yang berterusan, saluran darah otak, miokardium dan buah pinggang terjejas.

Semasa diagnosis hipertensi, keparahan penyakit itu terdedah dengan mengambil kira semua faktor yang menyumbang kepada beban gambar klinikal. Faktor-faktor ini meningkatkan risiko membina komplikasi jantung dan vaskular, serta memperburuk prognosis penyakit. Dalam menentukan kemungkinan akibat, faktor-faktor berikut perlu diambil kira:

  • umur pesakit;
  • identiti seksual;
  • kolesterol dalam aliran darah;
  • pelanggaran proses metabolik;
  • kecenderungan genetik;
  • aktiviti fizikal;
  • tabiat negatif;
  • kerosakan organ sasaran.

Bergantung pada intensiti peningkatan tekanan darah, terdapat 3 darjah risiko komplikasi hipertensi yang mungkin:

  • Risiko rendah. Dicirikan oleh pesakit di mana kebarangkalian berlakunya akibat penyakit selama sepuluh tahun pertama adalah sama dengan 15%.
  • Risiko sederhana. Kemungkinan akibat negatif adalah sama dengan 20%.
  • Risiko tinggi. Tahap komplikasi berkisar dari 30%.

Akibat penyakit ini

Hipertensi arteri disebabkan oleh gangguan aktiviti sistem kardiovaskular, yang selanjutnya ditunjukkan oleh pelbagai komplikasi dari pelbagai sistem badan. Tahap tekanan darah tinggi untuk jangka masa yang panjang membawa kepada perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sistem vaskular.

Melompat mendadak dalam tekanan darah menyumbang kepada penebalan dinding saluran darah, yang mengakibatkan pengurangan keanjalan mereka. Gangguan dalam sistem peredaran darah ditunjukkan oleh bekalan oksigen dan nutrien yang berkurang kepada organ-organ yang mengakibatkan pelanggaran fungsi mereka. Kekalahan organ-organ menjadi punca utama terjadinya komorbiditi dalam hipertensi arteri.

Dengan rawatan yang tidak mencukupi, tekanan darah tinggi boleh menyebabkan proses patologi tidak dapat dipulihkan dalam badan, yang menyumbang kepada kemerosotan organ-organ yang rosak.

Senarai komplikasi dalam patologi

Komplikasi hipertensi dikaitkan dengan kerosakan kepada organ sasaran. Sebagai peraturan, sistem vaskular adalah pertama sekali tertakluk kepada perubahan patologi, maka aktiviti jantung dan otak, serta sistem penglihatan dan penglihatan terganggu.

Tekanan yang meningkat meningkatkan beban tambahan pada miokardium, jadi rejimen intensif menyumbang kepada pemecahan aktiviti jantung. Terdapat pergantungan langsung dalam aktiviti organisma. Oleh itu, semakin besar tahap tekanan darah, semakin sukar untuk berfungsi dengan miokardium, akibatnya terdapat gangguan dalam peredaran darah. Oleh itu, sekiranya langkah-langkah terapeutik ditangguhkan, risiko disfungsi otot jantung dan kehilangan keanjalan saluran darah meningkat.

Akibat hipertensi yang paling parah dan biasa:

  • krisis hipertensi;
  • penyakit jantung (strok, angina, infark miokard akut, aterosklerosis);
  • disfungsi sistem saraf (pendarahan, ensefalopati);
  • nefropati;
  • fungsi visual terjejas;
  • diabetes;
  • gangguan seksual.

Terhadap latar belakang krisis hipertensi, pesakit mungkin mengalami strok, yang boleh membawa maut.

Bagi pesakit hipertonik untuk mendiagnosis perkembangan komorbiditi yang tepat pada masanya, dia perlu membiasakan diri dengan beberapa akibat dari penyakit dan gejala awal mereka.

Krisis hipertensi

Keadaan ini berkembang akibat peningkatan tajam dalam tekanan darah digabungkan dengan reaksi vascular-neurotic. Penyebab utama komplikasi adalah hipertensi arteri, yang berlaku dalam bentuk kronik, apabila pesakit tidak mematuhi kursus terapeutik, mengganggu sistem pengambilan ubat.

Situasi tekanan, usaha fizikal, kerja keras emosi dan mental boleh mencetuskan serangan.

Tanda-tanda keadaan patologi:

  • mual, muntah;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • penurunan dalam fungsi visual;
  • perasaan mata yang berkilat di depan mata anda;
  • meremas sakit di sternum;
  • kehilangan kesedaran

Kesan yang paling berbahaya dari serangan adalah pendarahan di semua bahagian otak, yang disertai dengan sakit kepala yang menusuk, gangguan ucapan, lumpuh. Juga semasa serangan di sana boleh menjadi kekejangan kapal serebral, yang rumit oleh edema serebral. Seterusnya, kapal kecil diameter mati bersama dengan kawasan tisu otak yang bersebelahan.

Strok

Hipertensi arteri kronik menyumbang kepada kehilangan keanjalan kapal serebrum dengan satu lagi pelanggaran peredaran otak. Sebagai peraturan, bahagian tempatan otak menjalani proses patologi, mengganggu keupayaan fungsinya.

Pendedahan yang berpanjangan kepada hipertensi nipis dinding vaskular, akibatnya mereka menjadi rapuh. Plak kolesterol terbentuk dari lapisan saluran darah yang rosak, yang mengakibatkan peredaran darah terjejas dan kekurangan bekalan nutrien ke tisu. Penurunan tekanan darah yang tajam dapat memicu pelepasan jisim patologi ke dalam aliran darah, yang dapat menyekat lumen dari kapal, menyebabkannya pecah.

Dalam kebanyakan kes, hipertensi tidak menyedari kehadiran proses patologi dalam badan. Gejala pertama penyakit ialah gejala berikut:

  • keletihan kronik;
  • gangguan tidur;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • bengkak kaki yang lebih rendah.

Sebagai tambahan kepada gangguan sistem saraf pusat, terdapat gangguan mental yang halusinasi yang nyata, tingkah laku agresif, dan aktiviti motor.

Atherosclerosis

Kursus yang berpanjangan hipertensi dan perkembangannya ke peringkat kemudian menyebabkan perkembangan aterosklerosis, yang membawa kepada perubahan patologi dalam struktur vaskular utama.

Tahap tekanan darah yang tinggi meningkatkan pembentukan lipid deposit di dinding arteri, lokalisasi secara langsung di kawasan tekanan tinggi.

Hipertensi mewujudkan satu set syarat untuk pembentukan komplikasi seperti aterosklerosis:

  • kebolehtelapan vaskular meningkat;
  • peningkatan penapisan lipid melalui dinding vaskular;
  • peningkatan kerosakan pada membran vaskular oleh plak lemak;
  • pelanggaran integriti membran saluran darah.

Penyakit Jantung Iskemik

Selalunya, pembentukan penyakit arteri koronari didahului oleh hipertensi arteri, yang berlaku pada pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun. Faktor risiko utama adalah gangguan peredaran darah disebabkan oleh gangguan arteri koronari.

Manifestasi penyakit adalah pelbagai, gejala, bergantung pada peringkat, dihapuskan secara bebas atau dengan bantuan terapi ubat. Mengabaikan manifestasi penyakit iskemia menyebabkan infarksi miokardium.

Infark miokardium

Infarksi miokardium berlaku terhadap latar belakang hipertensi, apabila penyakit itu menjadi bersifat neurogenik akibat daripada kecacatan neuropsychiatrik dan kebolehtelapan berlebihan sistem vaskular. Perkembangan hipertensi arteri membawa kepada kemerosotan keadaan fungsi arteri koronari.

Dalam dinding yang dipadatkan arteri, zarah-zarah berlemak lebih baik, yang menyumbang kepada penyempitan lumen vaskular, melambatkan aliran darah dan meningkatkan kelikatannya. Peningkatan mendadak dalam tekanan menyebabkan gangguan terhadap proses pemakanan miokard, yang mengakibatkan kematian kawasan yang rosak.

Keadaan patologi mempunyai gejala ciri:

  • menekan sakit di dada;
  • kesakitan memancar ke tali bahu kiri, leher;
  • perasaan ketakutan;
  • kecemasan;
  • mengambil nitrogliserin tidak mengurangkan kesakitan.

Apabila patologi berlaku, saudara-mara perlu menelepon ambulans dalam masa yang singkat, sejak tempoh selepas pemulihan dan bilangan akibatnya bergantung pada ketepatan waktu campur tangan terapeutik.

Kegagalan buah pinggang

Proses perkumuhan cecair berlebihan berkait rapat dengan keadaan fungsian sistem vaskular. Hipertensi yang berpanjangan membawa kepada kerosakan pada saluran darah buah pinggang, yang mengakibatkan perkembangan proses patologi yang tidak dapat dipulihkan sistem ekskrit.

Kegagalan buah pinggang terbentuk di latar belakang kerosakan pada nefron dan glomeruli buah pinggang. Oleh itu, organ berpasangan tidak dapat melaksanakan fungsi penapisan, yang mengakibatkan pengumpulan bahan toksik.
Pada peringkat awal penyakit tidak ada gambaran klinikal yang khas, kerana beban yang dihasilkan diulangi di antara organ-organ lain. Gejala penyakit yang teruk muncul apabila proses patologi bertukar menjadi tahap kronik, yang menjejaskan sebahagian besar organ yang berpasangan.

Tanda pembentukan patologi dalam badan:

  • peningkatan diuresis malam;
  • mual, muntah, tidak berkaitan dengan makan;
  • rasa pahit di mulut;
  • menurun selera makan;
  • penurunan konsentrasi;
  • sesak nafas tempatan badan;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • kesakitan di kawasan jantung.

Kriteria makmal utama yang menunjukkan kehadiran penyakit itu adalah peningkatan kadar kreatinin dalam darah, serta penampilan proteinuria dalam air kencing.

Fungsi visual terjejas

Perubahan patologi dalam hipertensi dari sisi pandangan berlaku di fundus mata, yang dikesan semasa laluan ophthalmoscopy. Tanda-tanda pertama patologi adalah dilatasi kapal retina dan menyempitkan lumen arteri. Ada corak: semakin tinggi nada arteri, semakin besar pemampatannya.

Sering kali, pesakit hipertensi mempunyai pendarahan kecil di retina, yang dikaitkan dengan pembebasan sel darah merah melalui dinding vaskular yang rosak. Di samping itu, pecah kapilari berlaku semasa tekanan darah tinggi, menyebabkan pendarahan.

Gejala gangguan penglihatan dalam hipertensi:

  • rupa pendarahan;
  • penampilan exudates dalam fundus;
  • menyempitkan bidang visual.

Diabetes

Hipertensi arteri bukanlah sebab asas pembentukan patologi endokrin, tetapi kehadiran patologi selari meningkatkan risiko akibat negatif.

Peningkatan tekanan pada jenis kencing manis pertama adalah pendahuluan gangguan metabolik glukosa dalam tubuh. Dalam jenis kedua penyakit endokrin, hipertensi adalah utama, kerana punca perkembangannya adalah paras kolesterol tinggi dalam darah.

Di kalangan pesakit hipertensi, disebabkan peningkatan kepekatan glukosa dalam aliran darah, terdapat pecahan dalam aktiviti sistem saraf, yang berfungsi sebagai faktor tambahan yang mengganggu nada vaskular. Ciri khas perkembangan penyakit selari adalah penunjuk tekanan darah pada malam hari berbanding dengan siang hari.

Kurangkan potensi

Hipertensi menyebabkan penurunan dalam keanjalan salur darah zakar, yang selanjutnya menunjukkan dirinya sebagai pencabulan kontraksi arteri pada selang masa tertentu. Oleh kerana bekalan darah yang tidak mencukupi, mekanisme ereksi organ seksual terjejas.

Gangguan kawasan alat kelamin boleh dicetuskan oleh pembentukan bekuan darah dalam lumen pembuluh darah.

Bagaimana untuk mencegah berlakunya komplikasi?

Untuk meminimumkan risiko komplikasi, pesakit mesti menghapuskan faktor-faktor yang memprovokasi yang memperburuk perjalanan penyakit dan membawa kepada prognosis yang buruk.

Pesakit harus mematuhi saranan berikut:

  • Berhenti merokok dan mengambil minuman beralkohol.
  • Mematuhi pemakanan khas, yang termasuk mengurangkan jumlah garam yang digunakan.
  • Berat badan dengan menghilangkan makanan berkalori tinggi.
  • Menjalankan kompleks gimnastik terapeutik.
  • Pengenalan latihan pernafasan dalam irama kehidupan sehari-hari.
  • Penstabilan keadaan emosi dan mental.
  • Pemantauan berterusan penunjuk tekanan darah sepanjang hari.
  • Pemeriksaan rutin biasa dengan pakar.

Selari dengan prinsip rawatan bukan farmakologi, pentadbiran ubat antihipertensi yang sistematik perlu dijalankan. Apabila memilih pakar perubatan mengambil kira kontraindikasi dan risiko komplikasi yang mungkin berlaku.

Prognosis untuk kehidupan pesakit, serta kejadian komplikasi, bergantung pada peringkat hipertensi dan tahap tekanan darah. Keamatan akibat negatif ditentukan oleh tahap perkembangan perubahan sistem vaskular buah pinggang, otak, miokardium. Terdapat hubungan tertentu di antara semua proses patologi, yang menunjukkan sifat penyakit yang teruk dan keperluan mendesak untuk pembetulan langkah-langkah terapeutik.

Apakah komplikasi hipertensi?

Adakah anda mula melompat tekanan darah? Ini serius! Untuk mengetahui sebab anda perlu menghubungi pakar! Pesakit harus ingat bahawa dengan diagnosis "hipertensi arteri", komplikasi dari mana-mana sifat boleh dielakkan. Untuk melakukan ini, cukup sedikit: ikuti arahan yang betul dari doktor yang hadir.

Siapa yang berisiko

Perkembangan hipertensi tidak menyumbang kepada pengurangan (kontraksi) melalui laluan kapal, tetapi kekurangan tindak balas yang mencukupi (kembali normal) setelah selesai keadaan stres. Pelanggaran sedemikian dinyatakan:

  • Orang yang aktiviti profesionalnya berkaitan dengan kehadiran situasi kecemasan, bunyi bising, getaran, tugas malam, peningkatan tanggungjawab atau aktiviti mental yang berterusan;
  • Pada lelaki yang telah melangkah ke perbatasan berusia 40 tahun, dan pada wanita berusia lebih 50 tahun, terdapat lesi vaskular yang tinggi dengan aterosklerosis (perubahan ini mungkin berlaku pada wanita muda dan lelaki muda yang membawa gaya hidup yang tidak sihat);
  • Pada orang yang menyalahgunakan alkohol dan merokok;
  • Sekiranya seseorang berada dalam keadaan yang teruk dan emosinya dikuasai oleh emosi negatif;
  • Apabila dimakan dalam banyak makanan dan produk asin (ini melebihi jumlah garam yang dibenarkan setiap hari - 3 sudu teh), dan ini menyebabkan pengekalan cecair dan vasospasme;
  • Pesakit yang didiagnosis dengan penyakit kronik seperti: penyakit kencing manis, ginjal dan tiroid, penyakit berjangkit, dan apnea tidur;
  • Wanita yang menggunakan kontraseptif hormon untuk mencegah kehamilan, dengan faktor risiko yang lain;
  • Jika terdapat jumlah yang tidak mencukupi magnesium dan vitamin D dalam tubuh manusia;
  • Apabila bekerja dalam pengeluaran dengan keadaan kerja yang berbahaya (keracunan dengan merkuri, plumbum, kadmium, arsenik);
  • Orang itu menjalani gaya hidup yang tidak aktif;
  • Sekiranya saudara terdekat mendedahkan penyakit berikut: serangan jantung, angin ahmar, tekanan darah tinggi.

Hipertensi

Penyakit jantung hipertensi adalah patologi radas kardiovaskular yang berkembang akibat disfungsi pusat-pusat yang lebih tinggi dalam peraturan vaskular, mekanisme neurohumoral dan buah pinggang dan membawa kepada hipertensi arteri, perubahan fungsian dan organik di jantung, sistem saraf pusat dan buah pinggang. Manifestasi subjek peningkatan tekanan adalah sakit kepala, tinnitus, berdebar-debar, sesak nafas, sakit di kawasan jantung, tudung di depan mata, dan lain-lain Pemeriksaan hipertensi termasuk pemantauan tekanan darah, EKG, echocardiography, ultrasound buah pinggang dan leher, dan analisis air kencing dan biokimia darah. Apabila mengesahkan diagnosis, pilihan terapi ubat dibuat, dengan mengambil kira semua faktor risiko.

Hipertensi

Manifestasi tekanan darah tinggi adalah tekanan arteri yang sangat tinggi, yaitu tekanan darah, yang tidak kembali ke tingkat normal setelah meningkatnya keadaan akibat dari psiko-emosional atau penuaan fisik, tetapi menurun hanya setelah mengambil obat antihipertensi. Menurut cadangan WHO, tekanan darah adalah normal, tidak melebihi 140/90 mm Hg. Art. Indeks sistolik berlebihan melebihi 140-160 mm Hg. Art. dan diastolik - lebih 90-95 mm Hg. Art., Ditetapkan dalam keadaan berehat dengan pengukuran berganda semasa dua pemeriksaan perubatan, dianggap hipertensi.

Penyebaran hipertensi pada wanita dan lelaki kira-kira sama dengan 10-20%, selalunya penyakit ini berkembang selepas usia 40 tahun, walaupun hipertensi sering dijumpai walaupun pada remaja. Hipertensi menggalakkan perkembangan pesat dan aterosklerosis yang teruk dan kemunculan komplikasi yang mengancam nyawa. Bersama atherosclerosis, hipertensi adalah salah satu sebab yang paling kerap berlaku bagi mortaliti pramatang dalam populasi usia muda.

Terdapat tekanan darah tinggi (penting) hipertensi arteri (atau tekanan darah tinggi) dan hipertensi arteri sekunder (simptomatik). Hipertensi simptomatik adalah dari 5 hingga 10% kes-kes hipertensi. hipertensi sekunder adalah manifestasi penyakit yang mendasari: penyakit buah pinggang (glomerulonephritis, pyelonephritis, batuk kering, hydronephrosis, tumor, arteri stenosis buah pinggang), tiroid (hipertiroidisme), kelenjar adrenal (pheochromocytoma, Sindrom Cushing, hyperaldosteronism utama), coarctation atau aterosklerosis aorta, dan lain-lain.

Hipertensi arteri utama berkembang sebagai penyakit kronik bebas dan menyumbang sehingga 90% kes hipertensi arteri. Dalam hipertensi, peningkatan tekanan adalah akibat ketidakseimbangan dalam sistem pengawalseliaan badan.

Mekanisme pembangunan hipertensi

Dasar patogenesis hipertensi adalah peningkatan dalam jumlah output jantung dan rintangan katil vaskular periferal. Sebagai tindak balas kepada kesan faktor stres, ada penyelarasan dalam peraturan nada vaskular periferi oleh pusat otak yang lebih tinggi (hypothalamus dan medulla). Terdapat kekejangan arteriol di pinggir, termasuk buah pinggang, yang menyebabkan pembentukan sindrom dyskinetic dan dyscirculatory. Rembesan neurohormon sistem renin-angiotensin-aldosteron bertambah. Aldosterone, yang terlibat dalam metabolisme mineral, menyebabkan pengekalan air dan natrium dalam aliran darah, yang seterusnya meningkatkan jumlah darah yang beredar di dalam kapal dan meningkatkan tekanan darah.

Apabila hipertensi meningkatkan kelikatan darah, yang menyebabkan penurunan dalam aliran darah dan proses metabolik dalam tisu. Dinding inert pembuluh darah menebal, lumen mereka sempit, yang membetulkan rintangan periferal periferal yang tinggi dan menjadikan hipertensi arteri tidak dapat dipulihkan. Pada masa akan datang, akibat peningkatan kebolehtelapan dan pengambilan plasma dinding vaskular, perkembangan fibrosis elastotik dan arteriolosclerosis berlaku, yang akhirnya membawa kepada perubahan sekunder dalam tisu organ: sklerosis miokardium, ensefalopati hipertensi, dan nephroangiosclerosis primer.

Tahap kerosakan kepada pelbagai organ dalam hipertensi boleh menjadi tidak sama, jadi beberapa varian klinikal dan anatomi hipertensi dibezakan dengan lesi utama saluran buah pinggang, jantung dan otak.

Klasifikasi hipertensi

Hipertensi dikelaskan mengikut beberapa tanda: penyebab ketinggian tekanan darah, kerosakan organ sasaran, tahap tekanan darah, aliran, dan lain-lain. Menurut prinsip etiologi, hipertensi arteri penting (primer) dan menengah (simptomatik) hipertensi dibezakan. Mengikut sifat perjalanan hipertensi boleh menjadi jinak (perlahan-lahan progresif) atau malignan (pantas progresif).

Nilai praktikal yang paling besar ialah tahap dan kestabilan tekanan darah. Bergantung pada tahap, terdapat:

  • Tekanan darah optimum -
  • Tekanan darah biasa - 120-129 / 84 mm Hg. Art.
  • Borderline tekanan darah normal - 130-139 / 85-89 mm Hg. Art.
  • Tekanan darah tinggi Arteri I - 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.
  • Hipertensi arteri daripada darjah II - 160-179 / 100-109 mm Hg. Art.
  • Hipertensi arteri daripada tahap III - lebih daripada 180/110 mm Hg. Art.

Mengikut tahap tekanan darah diastolik, varian hipertensi dibezakan:

  • Aliran mudah - tekanan darah diastolik
  • Aliran yang sederhana - tekanan darah diastolik dari 100 hingga 115 mm Hg. Art.
  • Tekanan darah diastolik yang teruk> 115 mm Hg. Art.

Hipertensi, secara perlahan-lahan progresif, bergantung kepada kerosakan organ sasaran dan perkembangan keadaan (bersambung), melalui tiga tahap:

Peringkat I (hipertensi ringan dan sederhana) - Tekanan darah adalah tidak stabil, turun naik dari 140/90 hingga 160-179 / 95-114 mm Hg pada siang hari. Art., Krisis hipertensi jarang berlaku, tidak mengalir. Tanda kerosakan organik kepada sistem saraf pusat dan organ dalaman tidak hadir.

Peringkat II (hipertensi teruk) - HELL dalam 180-209 / 115-124 mm Hg. Art., Krisis hipertensi tipikal. Secara objektif (dengan fizikal, makmal, ekokardiografi, elektrokardiografi, sinar X) mencatatkan penyempitan arteri retina, mikroalbuminuria, peningkatan kreatinin dalam plasma darah, hipertropi kiri ventrikel, iskemia cerebral transien.

Peringkat III (hipertensi yang sangat teruk) - HELL dari 200-300 / 125-129 mm Hg. Art. dan lebih tinggi, krisis hipertensi yang teruk kerap berkembang. Kesan hipertensi yang merosakkan menyebabkan kesan ensefalopati hipertensi, kegagalan ventrikel kiri, perkembangan trombosis vaskular cerebral, pendarahan dan pembengkakan saraf optik, membedah aneurisme vaskular, nefroangiosclerosis, kegagalan buah pinggang, dan sebagainya.

Faktor risiko pembangunan hipertensi

Peranan utama dalam pembangunan hipertensi memainkan peranan yang melanggar aktiviti pengawalseliaan bahagian yang lebih tinggi sistem saraf pusat, mengawal kerja organ dalaman, termasuk sistem kardiovaskular. Oleh itu, perkembangan hipertensi boleh disebabkan oleh overstrain saraf yang kerap berulang, gangguan berpanjangan dan ganas, dan kejutan saraf yang kerap. Kemunculan hipertensi menyumbang kepada tekanan berlebihan yang berkaitan dengan aktiviti intelektual, bekerja pada waktu malam, pengaruh getaran dan bunyi bising.

Faktor risiko dalam perkembangan hipertensi meningkat pengambilan garam, yang menyebabkan kekejangan arteri dan pengekalan cecair. Telah terbukti bahawa penggunaan harian> 5 g garam dapat meningkatkan risiko hipertensi, terutama jika terdapat kecenderungan genetik.

Keturunan, dibebani dengan hipertensi, memainkan peranan penting dalam perkembangannya di keluarga terdekat (ibu bapa, saudara perempuan, saudara lelaki). Kebarangkalian hipertensi yang membesar meningkat dengan ketara dalam kehadiran hipertensi dalam 2 atau lebih saudara dekat.

Menyumbang kepada perkembangan tekanan darah tinggi dan saling menyokong antara satu sama lain hipertensi arteri bersama dengan penyakit kelenjar adrenal, tiroid, buah pinggang, diabetes, aterosklerosis, obesiti, jangkitan kronik (tonsilitis).

Pada wanita, risiko peningkatan tekanan darah tinggi dalam menopause disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon dan pemburukan reaksi emosi dan saraf. 60% wanita mengalami hipertensi dalam tempoh menopaus.

Faktor umur dan jantina menentukan peningkatan risiko penyakit hipertensi pada lelaki. Pada usia 20-30 tahun, hipertensi berkembang dalam 9.4% lelaki, selepas 40 tahun - dalam 35%, dan selepas 60-65 tahun - sudah 50%. Dalam kumpulan umur sehingga 40 tahun, hipertensi lebih kerap berlaku pada lelaki, dalam bidang usia tua perubahan nisbah yang memihak kepada wanita. Ini disebabkan oleh kadar mortaliti pramatang lelaki yang lebih tinggi pada usia pertengahan daripada komplikasi hipertensi, serta perubahan menopaus dalam badan wanita. Pada masa ini, penyakit hipertensi semakin dikesan pada orang pada usia muda dan matang.

Sangat menggalakkan untuk perkembangan penyakit hipertensi, alkohol dan merokok, diet tidak rasional, berat badan berlebihan, tidak aktif fizikal, ekologi yang lemah.

Gejala hipertensi

Varian kursus hipertensi berbeza-beza dan bergantung kepada tahap peningkatan tekanan darah dan penglibatan organ-organ sasaran. Pada peringkat awal, hipertensi dicirikan oleh gangguan neurotik: pening, sakit kepala sementara (paling kerap di leher leher) dan berat di kepala, tinnitus, denyutan di kepala, gangguan tidur, keletihan, kelesuan, rasa kelemahan, berdebar-debar, mual.

Pada masa akan datang, sesak nafas datang dengan cepat berjalan, berlari, bersenam, memanjat tangga. Tekanan darah tetap melebihi 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (atau 19-21 / 12 hPa). Ada berpeluh, kemerahan wajah, gegaran seperti dingin, mati rasa jari kaki dan tangan, dan rasa sakit tahan lama yang membosankan di kawasan jantung adalah tipikal. Dengan pengekalan cecair, bengkak tangan diperhatikan ("gejala cincin" - sukar untuk mengeluarkan cincin dari jari), muka, bengkak kelopak mata, kekakuan.

Pada pesakit dengan tekanan darah tinggi, ada selimut, lalat lalat dan kilat di depan mata, yang dikaitkan dengan kekejangan pembuluh darah di retina; terdapat pengurangan progresif dalam penglihatan, pendarahan di retina boleh menyebabkan kehilangan penglihatan yang lengkap.

Komplikasi hipertensi

Dengan penyakit hipertensi yang berpanjangan atau malignan, kerosakan kronik ke dalam saluran organ sasaran, seperti otak, buah pinggang, jantung, mata, berkembang. Ketidakstabilan peredaran darah dalam organ-organ ini terhadap latar belakang tekanan darah tinggi yang berterusan boleh menyebabkan perkembangan stenocardia, infarksi miokardia, stroke hemoragik atau iskemia, asma jantung, edema pulmonari, membedah aneurisme retina, detasmen retina, uremia. Pengembangan keadaan kecemasan akut terhadap latar belakang hipertensi memerlukan pengurangan tekanan darah pada menit dan jam pertama, kerana dapat mengakibatkan kematian pasien.

Kursus hipertensi sering rumit oleh krisis hipertensi - ketinggian jangka pendek tekanan darah berkala. Kemajuan krisis boleh didahului oleh kecemasan emosi atau fizikal, tekanan, perubahan dalam keadaan meteorologi, dan lain-lain. Dalam krisis hipertensi, terdapat peningkatan mendadak dalam tekanan darah, yang boleh bertahan selama beberapa jam atau hari dan disertai dengan pening, sakit kepala yang tajam, rasa demam, berdebar-debar, muntah,, kecacatan penglihatan.

Pesakit semasa krisis hipertensi takut, gelisah atau dihalang, mengantuk; dengan krisis yang teruk boleh menjadi lemah. Di latar belakang krisis hipertensi dan perubahan organik yang sedia ada dalam kapal, infark miokard, gangguan akut peredaran otak, kegagalan akut ventrikel kiri sering terjadi.

Diagnosis hipertensi

Pemeriksaan pesakit dengan hipertensi yang disyaki mengejar matlamat: mengesahkan peningkatan tekanan darah yang mantap, menghilangkan hipertensi arteri sekunder, mengenalpasti kehadiran dan tahap kerosakan kepada organ sasaran, menilai tahap hipertensi arteri dan risiko mengalami komplikasi. Apabila mengumpul sejarah, perhatian khusus diberikan kepada pendedahan pesakit kepada faktor risiko hipertensi, aduan, tahap peningkatan tekanan darah, kehadiran krisis hipertensi dan penyakit yang berkaitan.

Informatif untuk menentukan kehadiran dan darjah hipertensi adalah pengukuran dinamik tekanan darah. Untuk mendapatkan petunjuk tekanan darah yang boleh dipercayai, anda mesti mematuhi syarat-syarat berikut:

  • Pengukuran tekanan darah dilakukan dalam persekitaran yang selesa dan tenang, selepas penyesuaian 5-10 minit pesakit. Adalah disyorkan untuk mengecualikan penggunaan titisan hidung dan mata (sympathomimetics) 1 jam sebelum pengukuran, merokok, senaman, makan, teh dan kopi.
  • Kedudukan pesakit - duduk, berdiri atau berbohong, tangan berada pada tahap yang sama dengan hati. Belang ditempatkan di bahu, 2.5 cm di atas fossa siku.
  • Pada lawatan pertama, tekanan darah pesakit diukur pada kedua-dua tangan, dengan pengukuran yang berulang selepas selang 1-2 minit. Dengan asimetri HELL> 5 mm Hg, pengukuran seterusnya harus dilakukan di tangan dengan kadar yang lebih tinggi. Dalam kes lain, tekanan darah biasanya diukur pada tangan "tidak bekerja".

Jika indeks tekanan darah semasa pengukuran yang berulang berbeza antara satu sama lain, maka purata aritmetik diambil sebagai yang benar (tidak termasuk penunjuk tekanan darah minimum dan maksimum). Dalam hipertensi, kawalan diri tekanan darah di rumah sangat penting.

Ujian makmal termasuk analisis klinikal darah dan air kencing, penentuan biokimia kalium, glukosa, kreatinin, jumlah kolesterol darah, trigliserida, analisis air kencing mengikut Zimnitsky dan Nechyporenko, ujian Reberg.

Pada elektrokardiografi dalam 12 petunjuk dengan hipertensi, hipertropi ventrikel kiri ditentukan. Data ECG dikemas kini dengan melakukan echocardiography. Ophthalmoscopy dengan pemeriksaan fundus mendedahkan tahap angioretinopati hipertensi. Ultrasound jantung ditentukan oleh peningkatan jantung kiri. Untuk menentukan luka-luka organ sasaran, ultrasound rongga perut, EEG, urogra, aortografi, CT scan buah pinggang dan kelenjar adrenal dilakukan.

Rawatan hipertensi

Dalam rawatan hipertensi, adalah penting bukan sahaja untuk mengurangkan tekanan darah, tetapi juga untuk membetulkan dan meminimumkan risiko komplikasi. Tidak mustahil untuk menyembuhkan hipertensi sepenuhnya, tetapi agak realistik untuk menghentikan pembangunannya dan mengurangkan kejadian krisis.

Hipertensi memerlukan usaha gabungan pesakit dan doktor untuk mencapai matlamat yang sama. Di mana-mana peringkat hipertensi, adalah perlu:

  • Ikuti diet dengan peningkatan pengambilan kalium dan magnesium, mengehadkan penggunaan garam;
  • Berhenti atau teruk mengehadkan pengambilan alkohol dan merokok;
  • Menghapuskan berat badan berlebihan;
  • Meningkatkan aktiviti fizikal: berguna untuk berenang, terapi fizikal, untuk membuat berjalan;
  • Secara sistematik dan untuk masa yang lama untuk mengambil ubat yang ditetapkan di bawah kawalan tekanan darah dan pemerhatian dinamik ahli kardiologi.

Dalam hipertensi, ubat antihipertensi ditetapkan, yang menghalang aktiviti vasomotor dan menghalang sintesis norepinephrine, diuretik, β-blockers, disagregants, hypolipidemic dan hypoglycemic, dan sedatif. Pemilihan terapi ubat dilakukan secara individu, dengan mengambil kira pelbagai faktor risiko, tahap tekanan darah, kehadiran penyakit bersamaan dan kerosakan organ sasaran.

Kriteria keberkesanan rawatan hipertensi adalah pencapaian:

  • matlamat jangka pendek: pengurangan tekanan darah maksimum ke tahap toleransi yang baik;
  • matlamat jangka sederhana: mencegah perkembangan atau perkembangan perubahan pada bahagian organ sasaran;
  • matlamat jangka panjang: pencegahan komplikasi kardiovaskular dan lain-lain dan pemanjangan kehidupan pesakit.

Prognosis untuk hipertensi

Kesan jangka panjang hipertensi ditentukan oleh peringkat dan sifat (jinak atau malignan) dalam perjalanan penyakit ini. Perkembangan hipertensi yang teruk, pesakit hipertensi peringkat III dengan luka vaskular yang teruk dapat meningkatkan frekuensi komplikasi vaskular dan memperburuk prognosis.

Dalam hipertensi, risiko infark miokard, strok, kegagalan jantung dan kematian awal sangat tinggi. Hipertensi yang tidak diingini berlaku pada orang yang sakit pada usia muda. Awalnya, rawatan sistematik dan kawalan tekanan darah boleh melambatkan perkembangan hipertensi.

Pencegahan hipertensi

Untuk pencegahan utama hipertensi, adalah perlu untuk mengecualikan faktor risiko yang sedia ada. Berolahraga sederhana, diet garam rendah dan hypocholesterol, pelepasan psikologi, penolakan tabiat buruk. Adalah penting untuk mengesan penyakit hipertensi awal dengan pemantauan dan pemantauan sendiri tekanan darah, pendaftaran pendispensan pesakit, kepatuhan kepada terapi antihipertensi individu dan mengekalkan penunjuk tekanan darah yang optimum.

Komplikasi utama hipertensi

Semasa hayat jantung manusia dan saluran darah berfungsi untuk dipakai, menyampaikan darah ke tisu dan organ dalaman. Gaya hidup dan pemakanan yang salah menyumbang kepada kemerosotan keadaan mereka. Tidak menghairankan bahawa kebanyakan pesakit yang datang ke institusi perubatan, penyakit sistem kardiovaskular paling sering dikesan. Dan yang paling biasa di kalangan mereka adalah tekanan darah tinggi.

Dalam peringkat lanjut hipertensi tidak dapat sembuh. Oleh itu, sangat penting untuk mendiagnosis penyakit pada permulaan perkembangan, apabila perubahan yang berlaku dalam tubuh dapat diterbalikkan. Malangnya, kebanyakan orang, merasakan tanda pertama tekanan darah meningkat, jangan pergi ke doktor. Dan ini, seterusnya, membawa kepada perkembangan penyakit, akibatnya ia memerlukan bentuk yang lebih parah yang tidak dapat diterima oleh rawatan konservatif.

Hipertensi boleh menjadi tanpa asimtomatik. Namun ada tanda-tanda tertentu yang mendapati seseorang memerlukan bantuan perubatan. Jika tidak, kemungkinan komplikasi.

Apakah hipertensi berbahaya, faktor apa yang menyumbang kepada perkembangannya, apakah akibat penyakit ini, dan bagaimana mencegahnya?

Ciri-ciri penyakit ini

Penyakit hipertensi adalah patologi sistem kardiovaskular, kerana disfungsi pusat-pusat yang mengendalikan aktiviti pembuluh darah berlaku. Di samping itu, mekanisme neurohumoral dan fungsi ginjal merosot, yang menyumbang kepada perkembangan hipertensi arteri, menyebabkan perubahan dalam struktur struktur jantung, dan juga mengganggu aktiviti sistem saraf pusat.

Tanda-tanda berikut mungkin menunjukkan kehadiran penyakit:

  • sakit kepala yang terbentuk di bahagian belakang kepala;
  • peningkatan patologi atau penurunan kadar denyutan jantung (tachycardia atau bradikardia);
  • sesak nafas dengan apa-apa usaha fizikal;
  • sakit dada;
  • penampilan bunyi dan nada di telinga;
  • mengurangkan ketajaman penglihatan, dinyatakan dalam pembentukan tudung di depan mata.

Penyakit ini boleh wujud selama bertahun-tahun, akhirnya menyebabkan perkembangan komplikasi hipertensi. Orang ramai, walaupun mengetahui tentang masalah yang ada, jarang mendapatkan bantuan perubatan, dengan harapan bahawa semuanya akan hilang dengan sendirinya. Kegelisahan ini membawa kepada perkembangan akibat yang serius yang mengancam kehidupan pesakit.

Tanda utama yang menunjukkan kehadiran tekanan darah tinggi, meningkat tekanan darah. Biasanya, di bawah pengaruh faktor negatif, ia juga boleh meningkatkan orang yang sihat, menurun ke paras normal selepas menghapuskan faktor-faktor ini. Dalam orang yang menderita hipertensi, tekanan tidak berkurangan ke paras normal.

Kaedah diagnostik

Beberapa jenis kajian diagnostik membantu mengenal pasti hipertensi.

  • Pertama, doktor mengukur tekanan darah menggunakan skim tertentu.
  • Seterusnya, pesakit diberikan elektrokardiogram jantung.
  • Echocardiography adalah salah satu kaedah ultrasound yang membantu menilai perubahan struktur dan fungsi di dalam hati.
  • Ultrasound Doppler arteri digunakan untuk mengkaji keadaan jantung dan buah pinggang.
  • Ujian darah dan air kencing biokimia.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, doktor memilih ubat pesakit yang akan menghapuskan gejala penyakit, serta memperbaiki keadaan jantung dan saluran darah.

Perlu diingat bahawa hipertensi arteri dirawat untuk masa yang sangat lama. Hanya terapi dadah jangka panjang akan menghalang perkembangan komplikasi hipertensi.

Jenis komplikasi GB

Seluruh tubuh manusia diserap dengan rangkaian saluran darah. Dan jika sekian lama seseorang tidak menyembuhkan hipertensi, kapal-kapal itu berada di bawah tekanan yang besar, berkembang di bawah tekanan darah. Kerana genangan darah, dinding kapal hilang keanjalan dan menebal, yang menyebabkan penyempitan lumen mereka.

Darah, seperti yang diketahui, sebagai tambahan kepada nutrien, memberikan oksigen kepada organ dan tisu badan. Sekiranya lumen di dalam kapal mengecil, organ-organ dan tisu mengalami kelaparan oksigen dan tidak menerima nutrien yang mereka perlukan, hasilnya fungsi mereka terjejas. Oleh itu, terdapat kesan serius penyakit, yang boleh menyebabkan perkembangan keadaan berikut:

  • krisis hipertensi;
  • penyakit jantung yang teruk;
  • gangguan sistem saraf pusat;
  • disfungsi buah pinggang;
  • pengurangan ketajaman visual sehingga kehilangannya sepenuhnya;
  • diabetes;
  • gangguan pembiakan di kalangan wanita dan lelaki.

Untuk memahami betapa berbahaya keadaan ini, anda perlu mengkaji mereka dengan lebih terperinci.

Krisis hipertensi

Dalam hipertensi, apa-apa keadaan atau senaman yang teruk boleh menjadi pencetus untuk perkembangan krisis hipertensi. Pada masa yang sama, sesetengah orang sakit mempunyai cukup kebimbangan mengenai masalah kecil untuk komplikasi penyakit hipertensi yang paling teruk.

Krisis hipertensi berkembang secara tiba-tiba. Dalam masa beberapa jam, tekanan darah pesakit meningkat, mencapai nilai puncak. Tekanan yang lebih tinggi mungkin disertai dengan loya dan muntah, serta masalah penglihatan. Sebelum mata dapat berkedip hitam atau bintang hitam. Keadaan ini disertai dengan sakit kepala berdenyut yang kuat. Pesakit mungkin merasakan sakit di belakang sternum. Dalam sesetengah kes, kemungkinan kekurangan dan kesedaran.

Semasa krisis hipertensi, tisu dan organ dalaman mengalami kebuluran oksigen teruk. Pertama sekali, ia tercermin di mata, kerana kapal mereka paling sensitif terhadap penurunan tekanan. Hemorrhage berlaku di fundus dan edema berkembang.

Bahaya keadaan ini terletak pada kemungkinan pengulangannya berulang. Oleh itu, orang yang menderita hipertensi, adalah sangat penting untuk mencegah perkembangan penyakit ini.

Penyakit Jantung Iskemik

Sekiranya tiada rawatan dan pembetulan tekanan arteri, penyakit jantung iskemia berkembang, yang menjadi penyebab utama infarksi miokardium.

Seperti yang dinyatakan di atas, aliran darah yang terjejas menyebabkan kelaparan tisu. Otot jantung juga menerima nutrisi yang tidak mencukupi. Kerosakan sirkulasi dalam miokardium, yang berkembang akibat penyakit arteri koronari, menyebabkan perkembangan penyakit jantung koronari.

Faktor utama yang menunjukkan perkembangan penyakit arteri koronari adalah sakit belakang sternum yang berlaku semasa sebarang kejutan psiko-emosi. Ciri cirinya adalah keupayaan untuk memberi di sebelah kiri, muka dan leher. Pelepasan kesakitan membantu menerima tablet Nitroglycerin.

Walaupun kesakitan ciri berlalu dengan sendirinya tanpa menggunakan ubat-ubatan, ia tidak boleh diabaikan. Penyakit ini memerlukan rawatan segera.

Infark miokardium

Keadaan ini dicirikan oleh pecahnya otot jantung, yang mengakibatkan kematian tapaknya. Pada masa ini, pesakit berasa kesakitan yang teruk di belakang sternum. Kesakitan boleh menekan atau memotong, memberikan kepada bahagian kiri badan, terutamanya di bahu, muka dan leher.

Pada masa ini, pesakit mesti mengambil tablet nitrogliserin. Ubat ini membantu melegakan kesakitan, yang selepas itu timbul lagi. Kesakitan sangat kuat sehingga pesakit tidak berani melakukan gerakan tambahan, takut serangan sakit.

Sekiranya rawatan perubatan tidak disediakan, serangan jantung menyebabkan akibat tidak dapat dipulihkan dan selalunya menjadi punca kematian. Komplikasi utamanya ialah kegagalan jantung akut, yang membawa kepada penangkapan jantung. Untuk mengelakkan ini, adalah perlu untuk menghubungi sebuah pasukan ambulans khusus.

Menunggu doktor, pesakit perlu mengambil Nitroglycerin sebagai sensasi menyakitkan muncul. Plaster Mustard, yang memakai otot betis dan jantung, membantu meningkatkan peredaran darah. Dalam tempoh ini, sokongan orang yang rapat adalah sangat penting bagi pesakit.

Strok

Perkembangan keadaan ini menyumbang kepada gangguan peredaran darah akut di dalam otak. Terdapat tiga jenis strok.

  • Stroke iskemik, yang sering disebut infark serebral, yang paling sering terjadi pada pesakit-pesakit tua yang mempunyai infarksi miokardium, dan mereka yang menderita penyakit kardiovaskular, serta diabetes. Jenis strok ini disebabkan oleh halangan arteri yang memberikan aliran darah di dalam otak. Sel otak, tidak mendapat pemakanan yang mereka perlukan, mati.
  • Pendarahan otak berkembang di antara umur 45 hingga 60 tahun pada orang yang menderita hipertensi. Gejala utama pendarahan adalah sakit kepala, persepsi visual yang merosot dan rasa panas. Walau bagaimanapun, keadaan ini boleh berkembang tanpa gejala yang jelas.
  • Pendarahan subarachnoid adalah komplikasi hipertensi dan paling sering terjadi pada orang yang menderita alkohol. Berat kelebihan adalah faktor risiko lain untuk jenis stroke ini, yang paling kerap berlaku akibat pecah aneurisme arteri.

Terlepas dari jenis stroke, ia disertai dengan manifestasi berikut:

  • peningkatan mendadak dalam tekanan darah;
  • gangguan irama jantung;
  • perubahan warna kulit;
  • berasa panas dan berpeluh;
  • perubahan mendadak dalam suhu badan;
  • kehilangan kesedaran;
  • rupa sawan;
  • lumpuh anggota badan dan saraf muka.

Dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, kesan strok boleh diterbalikkan. Rawatan yang berkualiti tinggi membolehkan anda memulihkan sepenuhnya semua fungsi badan. Oleh itu, sangat penting untuk memanggil pasukan ambulans pada tanda pertama strok.

Menunggu doktor, pesakit mesti dibaringkan, menaikkan kepalanya, dan memutarnya sedikit ke sisi sehingga apabila muntah, dia tidak tersedak.

Dalam sesetengah orang, peredaran serebral gangguan menyebabkan gangguan sistem saraf pusat. Pesakit sedemikian menjadi agresif, mereka mungkin mengalami halusinasi dan gangguan mental yang lain.

Ensefalopati hipertensi

Peningkatan tekanan darah yang berlarutan di dalam kapal menyebabkan pembangunan ensefalopati hipertensi, keadaan di mana tisu otak terjejas. Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, sebarang gejala mungkin tidak hadir, oleh itu, ia didiagnosis pada saat ini apabila perubahan tak berbalik terjadi di otak.

Penyebab utama patologi ini adalah faktor risiko berikut untuk hipertensi:

  • kekurangan kawalan dan terapi tekanan darah;
  • krisis hipertensi berulang;
  • penurunan tajam tekanan darah akibat terapi yang tidak betul diberikan;
  • perbezaan ketara antara tekanan atas dan bawah.

Tahap awal penyakit dicirikan oleh gejala-gejala berikut:

  • sakit kepala yang kerap;
  • peningkatan keletihan;
  • kelemahan umum;
  • pening;
  • kerosakan memori.

Pada peringkat akhir penyakit ini, gejala-gejala yang lebih jelas muncul, dicirikan dalam hal berikut:

  • pesakit telah merosakkan koordinasi pergerakan;
  • kecerdasan dikurangkan;
  • perubahan mood secara dramatik.

Sekiranya anda membiarkan penyakit itu berjalan, pesakit sepenuhnya kehilangan orientasi dalam ruang, ingatan dan kehilangan kapasiti kerja. Orang-orang seperti ini tidak dapat berkhidmat kepada diri sendiri, dan oleh itu memerlukan bantuan.

Kegagalan buah pinggang kronik

Ginjal adalah organ sasaran yang paling sensitif bertindak balas terhadap peningkatan tekanan dalam sistem hematopoetik. Peningkatan tekanan darah untuk masa yang lama membawa kepada pelanggaran struktur struktur buah pinggang. Lama kelamaan, sel-sel mereka mati di bawah tindakan bekalan darah yang tidak mencukupi.

Memandangkan sel buah pinggang tidak dipulihkan, perubahan ini tidak dapat dipulihkan. Ginjal menyusut dan kehilangan keupayaan mereka untuk menampung fungsi mereka.

Permulaan penyakit sememangnya tanpa gejala dan hanya dikesan dalam ujian makmal. Gejala penyakit muncul hanya selepas kematian kebanyakan sel-sel buah pinggang. Mereka muncul seperti berikut:

  • gangguan tidur akibat peningkatan kencing;
  • mual dan muntah;
  • kulit gatal;
  • kepahitan dan mulut kering.

Peringkat akhir penyakit ini boleh membawa maut.

Kemerosotan fungsi organ visual

Salah satu tanda hipertensi boleh menjadi penampilan titik hitam di depan mata. Dalam kes ini, kelipan mereka berlaku, sebagai peraturan, semasa usaha fizikal, sebagai contoh, apabila meningkat dari kerusi. Faktor ini disebabkan oleh gangguan aliran darah di dalam saluran organ-organ visual.

Kemudian di dalam kapal retina, gumpalan darah mungkin muncul, mengakibatkan pengurangan ketajaman penglihatan. Sekiranya pesakit berdaftar dengan pakar kardiologi, perubahan ini akan dikenalpasti dengan merujuknya kepada pakar mata. Dalam kes ini, kebarangkalian mengekalkan penglihatan adalah hebat.

Dalam sesetengah kes, peningkatan mendadak dalam tekanan darah di dalam kapal boleh menyebabkan kekejangan arteri yang menyampaikan darah ke saraf optik. Tidak dapat menahan aliran, vesel retina mungkin pecah. Sekiranya pendarahan kecil berlaku, ia akan menunjukkan dirinya sebagai tempat yang gelap, yang akan sentiasa berada dalam bidang pandangan pesakit. Jika darah memasuki badan vitreous, penglihatan akan hilang sepenuhnya.

Hyperglycemia

Keadaan ini adalah penyakit yang berasingan, tidak dikaitkan dengan penyakit jantung. Walau bagaimanapun, kehadirannya meningkatkan faktor risiko untuk perkembangan hipertensi.

Hyperglycemia secara signifikan meningkatkan risiko serangan jantung, strok, jantung dan kegagalan buah pinggang.

Mengurangkan fungsi pembiakan

Kehilangan keanjalan saluran darah menyumbang kepada pelanggaran bekalan darah ke organ-organ dalaman. Dengan rangsangan seksual, darah bergegas ke alat kelamin. Oleh itu, apabila hipertensi tidak berlaku, maka lelaki dan wanita mengalami penurunan libido. Hipertensi arteri pada lelaki boleh menyebabkan mati pucuk, dan akibatnya, ketidaksuburan.

Pencegahan komplikasi

Pencegahan utama perkembangan komplikasi hipertensi adalah penyesuaian gaya hidup dan pemakanan. Pakar berjaya membuktikan bahawa hipertensi adalah keturunan. Dan jika ada saudara-saudara yang menderita penyakit ini, perkembangannya tidak boleh dikecualikan. Ia sangat penting dalam kes ini untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkannya.

Berat yang berlebihan mungkin merupakan faktor asas dalam perkembangan penyakit ini. Oleh itu, pencegahan utama pembangunannya adalah untuk menghapuskan pound tambahan. Juga, perkembangan penyakit menyumbang kepada penggunaan garam yang tidak terkawal, menyebabkan pengekalan air di dalam tisu badan, yang mempunyai beban yang signifikan pada buah pinggang.

Salah satu sebab bagi dorongan untuk perkembangan penyakit ini mungkin peningkatan kandungan lipoprotein dalam darah. Bahan-bahan ini didepositkan di dalam kapal, yang menyumbang kepada kehilangan keanjalannya, dan mengganggu aliran darah. Oleh itu, orang yang berisiko harus mengelakkan makan makanan yang mengandungi sejumlah besar kolesterol.

Mencegah perkembangan penyakit ini adalah untuk melepaskan tabiat buruk. Ia adalah perlu untuk meminimumkan penggunaan minuman beralkohol dan berhenti merokok.

Selalunya, hipertensi memberi kesan kepada orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif. Kerja sedentari dan tidak aktif semulajadi menyumbang kepada genangan darah dan pembentukan gumpalan darah. Oleh itu, adalah perlu untuk membina rutin harian sedemikian rupa untuk mencari masa untuk melakukan latihan fizikal. Hiking membantu meningkatkan peredaran dan meningkatkan kualiti tidur.

Mekanisme pencetus dalam perkembangan hipertensi adalah tekanan yang kerap. Dengan adanya faktor risiko, satu lagi kejutan psycho-emosional dapat menyebabkan vasospasm dan peningkatan tekanan darah yang berterusan. Oleh itu, senam gimnastik pernafasan dan senaman mempromosikan kelonggaran umum badan sangat berguna.

Orang yang mempunyai keturunan yang tidak diingini perlu berjaga-jaga dan sentiasa mengawasi tahap tekanan darah di dalam kapal. Sekiranya terdapat peningkatan yang tidak munasabah dalam masa beberapa hari, anda perlu pergi ke doktor tanpa teragak-agak dan ikuti semua arahannya, tanpa menunggu perkembangan penyakit ini.

Kita tidak boleh lupa tentang kepentingan simptom penyakit itu, hubungi kemudahan perubatan tepat pada masanya dan perhatikan langkah pencegahan untuk mengelakkan perkembangan komplikasi penyakit.