Hipertrofi jantung - gejala dan komplikasi

Peranti CardiRu akan membolehkan anda memantau keadaan jantung anda dan mengelakkan banyak penyakit jantung. Anda melakukan penyelidikan dan dalam 30 saat anda mendapat kesimpulan automatik mengenai keadaan hati anda. Sekiranya perlu, anda boleh menghantar kajian untuk mengawal doktor.

Peranti boleh dibeli sekarang untuk 20,400 rubel dengan penghantaran di seluruh Rusia dengan mengklik butang Beli.

Hipertrofi jantung bukanlah penyakit, tetapi sindrom yang boleh menyebabkan penyakit jantung yang serius. Hypertrophy miokardium dikaitkan dengan peningkatan saiz jantung. Ini berlaku dengan meningkatkan sel-sel tisu jantung. Malah, hanya sel-sel jantung khusus - cardiomyocytes - peningkatan saiz, kira-kira 25% daripada jumlah sel jantung, dan tisu penghubung menduduki sebahagian besarnya. Dalam kebanyakan kes, peningkatan saiz tisu adalah keadaan yang tidak normal dan disertai dengan penyakit kardiovaskular tambahan. Satu-satunya pengecualian adalah senaman aerobik biasa, yang juga membawa kepada hipertrofi fisiologi. Peningkatan non-patologi dalam saiz jantung diperhatikan dalam atlet dan pada orang yang menjalani gaya hidup aktif. Ini disebabkan oleh fakta bahawa organ-organ untuk berfungsi normal memerlukan lebih banyak oksigen, yang dibekalkan ke tisu melalui sistem peredaran darah. Dalam kes ini, bahagian bawah jantung, iaitu, ventrikel kiri, tertakluk kepada peningkatan saiz, kerana ia adalah yang terlibat dalam pembebasan darah ke dalam peredaran sistemik.

Seperti yang anda ketahui, jantung terdiri daripada empat bahagian: dua atria, di mana darah mengalir dari lingkaran peredaran darah, dan dua ventrikel, fungsi yang mendorong darah ke aliran darah. Hypertrophy bahagian-bahagian yang berlainan hati mempunyai ciri-ciri sendiri, bukan hanya dari asal, tetapi juga oleh gejala.

Hypertrophy atrium kiri

Darah memasuki atrium kiri dari paru-paru, ia diperkaya dengan oksigen dan kemudian dipindahkan ke ventrikel kiri, dari mana darah menyebar ke seluruh tubuh.

Punca hypertrophy atrium kiri

Hypertrophy atrium kiri sering dikaitkan dengan kecacatan genetik dan, oleh itu, diwarisi. Obesiti dan tekanan darah tinggi juga menjadi punca utama patologi ini.

• Obesiti. Ini adalah salah satu sebab utama peningkatan atrium kiri pada golongan muda. Menurut data terkini, obesiti semakin meningkat pada kadar yang membimbangkan pada kanak-kanak, yang menjadikan mereka terdedah kepada penyakit jantung ini.
• Injap Mitral. Injap mitral membolehkan darah beredar dari atrium kiri ke ventrikel kiri. Untuk tepat, ia mengawal aliran darah di antara kedua-dua ruang jantung ini. Injap mitral terbuka apabila atrium kiri dipenuhi dengan jumlah darah yang telah ditetapkan, dan ia ditutup selepas jumlah darah yang diperlukan dipam ke ventrikel kiri. Terdapat dua jenis gangguan sistem ini - ia adalah stenosis dan ketidakstabilan injap mitral. Sekiranya tidak mencukupi, injap mitral tidak berfungsi dengan betul, ia tidak ditutup, walaupun selepas semua darah telah dipindahkan ke ventrikel kiri. Ketidakupayaan injap mitral untuk menutup rapat menyebabkan aliran darah ke arah yang bertentangan - dari ventrikel kiri ke atrium kiri. Fenomena sedemikian boleh mengakibatkan keradangan atrium kiri. Stenosis injap mitral adalah penyempitan pembukaan antara kedua-dua bahagian jantung. Dalam kes sedemikian, atrium kiri terpaksa memohon lebih banyak usaha untuk mengepam jumlah darah yang diperlukan ke dalam ventrikel kiri. Beban ini menyebabkan hipertropi atrium kiri.
• Kardiomiopati hipertropik. Sebagai peraturan, ia dicirikan oleh penebalan jantung yang tidak semulajadi di hati. Keadaan ini membawa kepada tekanan yang berlebihan di hati, kerana perlu mengambil lebih banyak usaha aktif untuk memastikan jumlah darah yang mencukupi di bahagian tubuh yang berlainan. Beban ini di bahagian bawah jantung boleh menyebabkan peningkatan yang tidak normal di atrium kiri. Kardiomiopati hipertrofi adalah penyakit keturunan.
• Stenosis aorta. Kami telah membicarakan kesan buruk stenosis mitral. Di samping itu, stenosis aorta boleh menyebabkan peningkatan di atrium kiri. Aorta disambungkan ke ventrikel kiri, dan jika pembukaan ke aorta disempit, otot jantung perlu membuat lebih banyak usaha untuk menolak jumlah darah yang diperlukan. Penyempitan yang tidak normal menyebabkan kerosakan injap, dengan itu mengurangkan jumlah darah yang keluar dari hati. Pada masa yang sama atrium kiri menderita.
• Tekanan darah tinggi. Tekanan darah mengawal aliran darah normal melalui saluran dan mengekalkannya dalam keadaan baik. Pelbagai faktor menyebabkan peningkatan tekanan darah, mengakibatkan peningkatan beban pada jantung. Oleh itu, orang yang mempunyai tekanan darah tinggi lebih rentan terhadap perubahan hipertropik dalam otot jantung.
• Penyakit paru-paru. Mana-mana jangkitan atau penyakit sistem pernafasan yang menjejaskan fungsi paru-paru juga boleh menyebabkan hipertropi atrium kiri.
• Tekanan. Peningkatan beban kerja membawa kepada peningkatan tekanan dan memberi kesan negatif terhadap jantung, yang menyebabkan perubahan di atrium kiri.

Gejala hipertropi atrium kiri

Gejala akan bergantung pada tahap pembesaran atrium kiri. Sekiranya kenaikan adalah penting, maka orang itu kemungkinan akan mengalami kesan sampingan segera. Di sisi lain, perubahan kecil dalam saiz atrium kiri boleh menjadi tidak simetris dan tidak diketahui selama lebih lama. Selalunya, gejala watak berikut muncul di hipertropi ventrikel kiri.

• Kesakitan dada
• Peningkatan keletihan
• Kesukaran bernafas
• Denyutan jantung yang tidak normal

Adalah sukar bagi orang-orang dengan patologi ini untuk bersenam, seperti jogging, berenang dan berbasikal. Apabila overstressing, serangan dyspnea mungkin.

Hypertrophy ventrikel kiri

Hipertropi ventrikular kiri berkembang sebagai tindak balas kepada beberapa faktor, seperti tekanan darah tinggi, yang menyebabkan ventrikel kiri bekerja lebih keras. Memandangkan jumlah yang besar, dinding peningkatan ruang, yang akhirnya kehilangan keanjalan mereka dan akhirnya berhenti bekerja dengan daya yang sama seperti dalam hati yang sihat.

Punca hypertrophy ventrikel kiri

Oleh kerana atrium kiri dan ventrikel bekerja dalam bungkusan yang sama, sebab peningkatan saiz jabatan ini adalah sama antara satu sama lain. Ini termasuk:

• Tekanan darah tinggi (hipertensi). Ini adalah penyebab hipertropi ventrikel kiri paling biasa.
• Stenosis injap aorta.
• Kardiomiopati hipertropik. Peningkatan yang normal dalam otot jantung diperhatikan.
• Aktiviti fizikal. Latihan kekuatan intensif, tahan lama menjadikan kerja jantung dalam mod yang dipertingkatkan. Dan agar hati dapat mengatasi beban tambahan, ia perlu menyesuaikan diri. Dengan pendekatan yang betul dan latihan yang baik, serta memantau kerja jantung, misalnya, menggunakan CardioVisor, atlet dapat mengelakkan gangguan yang tidak normal. Jika tidak, keterlibatan fizikal yang berlebihan boleh membawa kepada akibat-akibat tidak dapat dipulihkan, seperti serangan jantung.
• Obesiti boleh menyebabkan tekanan darah tinggi dan peningkatan permintaan oksigen badan, yang membawa kepada hipertropi.
• Penyakit lain. Sesetengah jenis distrofi otot dan penyakit Fabry yang berkaitan dengan perubahan jantung meningkatkan risiko hipertropi ventrikel kiri.

Hipertrofi ventrikel kiri: gejala

Hypertrophy ventrikel kiri biasanya berkembang secara beransur-ansur. Pesakit mungkin tidak mengalami sebarang tanda atau gejala, terutama pada peringkat awal penyakit. Gejala utama termasuk:

• Sesak nafas
• Kesakitan dada
• Berdegel jantung
• Pening
• Pengsan
• Keletihan pantas dengan aktiviti fizikal

Komplikasi hipertrofi ventrikel kiri

Ventrikel kiri adalah hubungan dengan bulatan besar peredaran darah, yang bertanggungjawab untuk pembekalan darah ke semua tisu dan organ, jadi peningkatan saiz bahagian jantung ini membawa kepada komplikasi yang serius.

• Kegagalan jantung. Ketidakstabilan jantung untuk mengepam darah yang cukup diperlukan untuk fungsi normal badan.
• Arrhythmia. Irama jantung yang tidak normal.
• Penyakit jantung iskemik. Bekalan oksigen yang tidak mencukupi untuk tisu jantung itu sendiri.
• Serangan jantung. Gangguan bekalan darah ke jantung.
• Penangkapan jantung tiba-tiba. Kegagalan fungsi jantung, pernafasan dan kesedaran tiba-tiba.

Sangat penting untuk mengesan anomali pada peringkat awal untuk mencegah komplikasi yang serius. Untuk melakukan ini, anda mesti kerap melawat ahli kardiologi. Memandangkan setiap daripada kita adalah individu dan keadaan normal bagi setiap tubuh boleh berbeza-beza mengikut batasan tertentu, oleh itu, peperiksaan biasa adalah penting. Terima kasih kepada pemantauan ini, doktor akan dapat menentukan perubahan yang berlaku di dalam badan anda. Perkhidmatan Kardi.ru menawarkan peluang yang baik untuk pemeriksaan teratur dengan bantuan alat Cardiovisor, yang membolehkan bukan sahaja untuk mengesan keadaan patologi yang berkaitan dengan kerja sistem kardiovaskular, tetapi juga untuk meramalkan anggaran mereka.

Hypertrophy pada atrium kanan

Darah dari organ dan tisu yang mengambil oksigen dan memberikan karbon dioksida dihantar ke atrium kanan. Kemudian darah memasuki ventrikel kanan, dari mana ia dihantar ke paru-paru untuk memperkaya diri dengan oksigen. Bahagian kanan jantung sangat bergantung kepada kerja paru-paru, sehingga perubahan patologi dalam fungsi pernafasan juga boleh menyebabkan perubahan dalam kerja atrium dan ventrikel kanan.

Punca hipertropi atrium kanan

• Penyakit paru-paru. Bronkitis, atau penyakit pulmonari obstruktif kronik, boleh menyebabkan tekanan darah tinggi di arteri pulmonari, yang mengumpul darah dari ventrikel kanan. Tekanan darah tinggi akhirnya boleh menyebabkan hipertropi.
• Stenosis injap tricuspid. Injap ini terletak di antara atrium kanan dan ventrikel. Injap tricuspid menyediakan sirkulasi darah yang normal dari atrium kanan ke ventrikel kanan. Stenosis (penyempitan) pembukaan antara kedua-dua bahagian jantung membawa kepada pengurangan jumlah darah dari atrium ke ventrikel. Untuk memulihkan aliran darah yang normal, atrium kanan mesti memerah darah ke dalam ventrikel dengan kekuatan yang lebih besar. Sebagai hasil kerja intensif, dinding atrium meningkat dalam saiz.
• Regurgitasi tricuspid, atau kekurangan injap tricuspid. Dengan patologi ini, tiada penutupan injap yang lengkap di antara jabatan, akibatnya darah dapat mengalir dari ventrikel ke atrium.
• Embolisme pulmonari. Arteri pulmonari menghubungkan ventrikel kanan dan paru-paru. Arteri ini mengangkut oksigen yang habis-habis darah ke paru-paru untuk membersihkan dan memulihkan jumlah oksigen yang diperlukan. Embolisme pulmonari menghalang aliran bebas darah di antara jantung dan paru-paru, kerana darah beku membentuk di salah satu bidang arteri pulmonari. Dalam kes ini, hati mesti bekerja keras untuk cuba menormalkan aliran darah di arteri pulmonari. Beban utama diandaikan oleh atrium dan ventrikel kanan.
• Kecacatan jantung kongenital. Ini adalah anomali kongenital dalam struktur jantung. Hati tidak mendapat perkembangan yang betul dalam 9 bulan kehamilan. Kecacatan ini mengganggu fungsi normal jantung. Kecacatan yang paling biasa dikaitkan dengan injap tricuspid, injap arteri pulmonari dan injap mitral. Kesemuanya adalah bahagian penting dari miokardium. Sebarang ubah bentuk dalam struktur jantung boleh menjejaskan satu atau semua injap, yang mengganggu aliran darah dan akhirnya menyebabkan hipertropi.
• Hypertrophy dari ventrikel kanan. Selalunya, peningkatan saiz bahagian ini membawa kepada hipertropi atrium kanan.

Gejala hipertrofi atrium yang betul

Yang utama termasuk:

• Keletihan
• Kesakitan dada
• Masalah pernafasan.

Hipertrofi ventrikel kanan

Hypertrophy dari ventrikel kanan, dianggap sebagai penyakit jantung yang jarang berlaku. Tidak seperti hypertrophy ventrikel kiri, fungsi yang dipengaruhi oleh banyak faktor.

Punca hipertrofi ventrikel kanan

Terdapat empat sebab utama untuk patologi ini.

• Hipertensi pulmonari. Menuju peningkatan tekanan arteri pulmonari. Dan ini boleh mengakibatkan sesak nafas, pening dan pengsan.
• Tetrad Fallot. Ia adalah sejenis penyakit jantung kongenital, ia menyebabkan sindrom bayi biru. Ia diperhatikan pada kanak-kanak dari saat lahir dan berterusan pada tahun pertama. Dalam penyakit ini, aliran keluar darah dari ventrikel kanan terganggu.
• Stenosis injap pulmonari. Stenosis pulmonari menyebabkan keabnormalan aliran darah dari ventrikel kanan ke arteri.
• Kekurangan septum interventrikular. Apabila kecacatan septum interventricular berlaku, darah kedua-dua bahagian bercampur. Seperti dalam kes ini, campuran darah mula mengalir ke organ dan tisu, di mana tidak ada oksigen yang mencukupi. Jantung cuba untuk memulihkan pemakanan normal badan kerana kerja intensif jabatannya, termasuk ventrikel kanan jantung.

Gejala hipertrofi ventrikular kanan

Pada peringkat awal penyakit ini adalah tanpa gejala, tetapi dalam bentuk yang lebih teruk, pesakit mungkin mengalami:

• Kesukaran bernafas dalam kombinasi dengan sakit dada dan tekanan.
• Palpitasi. Mungkin perasaan bergaduh atau fakta bahawa hati terlepas beberapa rentak.
• Pusing dan kemungkinan kehilangan kesedaran
• Bengkak anggota badan yang lebih rendah.

Diagnosis hypertrophy miokardium

Untuk mendiagnosis penyakit ini, perlu berkonsultasi dengan doktor, yang harus melakukan pemeriksaan fizikal. Selalunya ia adalah pemeriksaan doktor, membolehkan anda mengesan sindrom ini. Hypertrophy membawa kepada fungsi jantung yang tidak normal. Dengan bantuan stetoskop, bunyi-bunyi tertentu di kawasan jantung dikesan pada pesakit.

Cara paling berkesan untuk mengesan hypertrophy miokard adalah echocardiography. Ujian ini digunakan dengan ultrasound. Dengan itu, anda boleh mengukur ketebalan dan saiz otot jantung.

ECG juga boleh mendedahkan sindrom ini. Untuk pemantauan tetap kerja jantung boleh dinasihatkan Cardiovisor, yang membolehkan anda memantau kerja jantung, bahkan di rumah.

Sekiranya kerabat seseorang mempunyai patologi ini, maka dia hanya perlu diperiksa secara teratur oleh seorang doktor, kerana kemungkinan hipertropi jantung pada orang tersebut lebih tinggi.

Bagi orang yang terdedah kepada obesiti, mempunyai tabiat yang buruk, dan juga terlibat dalam sukan kekuatan, anda seharusnya tidak mengabaikan lawatan tepat pada masanya kepada doktor dan diagnostik kerja jantung.

Hipertrofi jantung (miokardium atrium dan atrium): sebab, jenis, gejala dan diagnosis, bagaimana merawat

Hypertrophy dari pelbagai bahagian jantung adalah patologi yang cukup biasa yang berlaku akibat kerosakan bukan sahaja pada otot-otot jantung atau katup, tetapi juga apabila aliran darah dalam lingkaran kecil terganggu dalam penyakit paru-paru, berbagai anomali kongenital dalam struktur jantung, akibat tekanan darah tinggi mengalami keterukan fizikal yang ketara.

Selalunya, terdapat hipertrofi jantung ventrikel kiri, yang dikaitkan dengan beban fungsional yang besar pada bahagian ini, yang mendorong darah di bawah tekanan tinggi ke aorta untuk bekalan darah ke semua organ dan tisu. Seiring dengan itu, namun terasa kurang biasa (mengikut kelaziman): hipertrofi ventrikel kanan, atrium kiri, atrium kanan. Juga, ada hipertropi bersamaan - sebagai contoh, hipertrofi jantung kiri atau kanan, atau hipertropi atrium kiri dan ventrikel kanan, dan sebagainya.

Sel-sel miokardium (kardiomiosit) sangat khusus dan tidak dapat berlipat ganda dengan pembahagian mudah, jadi hypertrophy miokardium berlaku disebabkan oleh peningkatan bilangan struktur intrasel dan sitoplasma, menyebabkan perubahan saiz kad kardiomiosit dan peningkatan massa miokardium.

Hypertrophy jantung adalah proses penyesuaian, iaitu, ia timbul sebagai tindak balas kepada pelbagai gangguan yang menghalang operasi normalnya. Dalam keadaan seperti itu, miokardium dipaksa untuk mengikat beban yang meningkat, yang melibatkan peningkatan dalam proses metaboliknya, peningkatan dalam jisim sel dan jumlah tisu.

Pada peringkat awal perkembangannya, hypertrophy adalah penyesuaian, dan jantung mampu mengekalkan aliran darah normal di organ-organ akibat peningkatan massa. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, fungsi miokardium habis, dan hipertropi digantikan oleh atrofi - fenomena yang bertentangan, dicirikan oleh pengurangan saiz sel.

Bergantung kepada perubahan struktur di dalam hati, ia adalah kebiasaan untuk membezakan dua jenis hipertropi:

• Concentric - apabila saiz jantung meningkat, dindingnya menebal, dan rongga ventrikel atau atrium menurun dalam jumlah;
• Eksentrik - jantung diperbesar, tetapi rongga diluaskan.

Telah diketahui bahawa hypertrophy dapat berkembang bukan saja dengan penyakit, tetapi juga pada orang yang sehat dengan peningkatan beban. Jadi, atlet atau orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat, hypertrophy berlaku sebagai otot rangka, dan otot jantung. Terdapat banyak contoh perubahan sedemikian, dan kadang-kadang mereka mempunyai hasil yang sangat menyedihkan, bahkan perkembangan kegagalan jantung akut. Kegiatan fizikal yang berlebihan di tempat kerja, usaha mengejar otot-otot yang diucapkan dalam pembina badan, meningkatkan kerja jantung, mengatakan, pemain hoki, penuh dengan akibat berbahaya, oleh itu, melakukan sukan seperti itu, anda perlu memantau dengan teliti keadaan miokardium.

Oleh itu, memandangkan penyebab hypertrophy miokard, memancarkan:

1. Hypertrophy bekerja (myofibrillary), yang timbul akibat daripada beban berlebihan pada organ di bawah keadaan fisiologi, iaitu, dalam organisma yang sihat;
2. Penggantian, yang merupakan hasil penyesuaian organ untuk berfungsi dalam pelbagai penyakit.

Perlu menyebutkan jenis patologi miokardium ini, sebagai hypertrophy yang regeneratif. Intinya terletak pada hakikat bahawa apabila bekas luka dibentuk di tempat infarksi dari tisu penghubung (kerana sel-sel otot jantung tidak dapat membiak dan menambah kecacatan yang telah muncul), cardiomyocytes sekitar meningkat (hypertrophy) dan sebahagiannya menganggap fungsi kawasan yang hilang.

Untuk memahami intipati perubahan struktur struktur jantung, perlu menyebutkan sebab-sebab utama terjadinya hipertrofi dalam berbagai jabatannya di bawah keadaan patologi.

Punca hipertropi jantung

Seperti yang dinyatakan di atas, miokardium ventrikel kiri hati adalah proliferasi patologi yang paling biasa. Biasanya, ketebalan dinding jabatan ini tidak boleh lebih dari 1 - 1.2 cm. Dengan peningkatan lebih daripada 1.2 cm, kita boleh bercakap mengenai hipertrofi. Sebagai peraturan, septum interventricular juga tertakluk kepada perubahan. Dalam kes-kes yang teruk dan teruk, ketebalan miokardium boleh mencapai 2-3 cm, dan jisim jantung meningkat kepada satu kilogram atau lebih.

hipertrofi dinding ventrikel kiri dengan kardiomiopati hipertropik

Sudah jelas bahawa hati sedemikian tidak dapat memadamkan darah ke dalam aorta dan, dengan itu, bekalan darah ke organ dalaman terganggu. Di samping itu, disebabkan peningkatan massa tisu otot, arteri koronari tidak lagi mengatasi penyerapan oksigen dan nutrien dalam keperluan yang semakin meningkat bagi mereka. Akibatnya - perkembangan hipoksia, dan, akibatnya, sklerosis, iaitu pertumbuhan tisu penghubung dalam ketebalan miokardium hipertrophi (kardiosklerosis tersebar).

Punca hypertrophy ventrikel kiri

Antara sebab hipertropi LV adalah seperti berikut:

• Hipertensi;
• Stenosis (penyempitan) injap aorta;
• Kardiomiopati hipertrofik;
• Peningkatan latihan.

Jutaan orang di seluruh dunia menderita hipertensi arteri (AH), bilangan pesakit sedemikian semakin meningkat, dan satu atau satu lagi hipertropi miokardium didapati di semua pesakit. Sekiranya terdapat peningkatan tekanan dalam kapal lingkaran besar peredaran darah, miokardium ventrikel kiri terpaksa menolak darah ke dalam lumen aorta dengan daya yang besar, yang menyebabkan hipertropi yang sederhana atau lebih teruk selepas masa berlalu. Ia adalah perubahan hati yang mendasari perkembangan kardiosklerosis yang meresap pada pesakit dengan hipertensi (rupa bundle tisu penghubung), yang ditunjukkan dengan tanda-tanda angina pectoris.

Stenosis injap aorta kebanyakannya disebabkan oleh demam reumatik dengan perkembangan endokarditis - keradangan lapisan dalaman jantung, serta injap. Satu lagi punca biasa kerosakan injap aorta ialah proses aterosklerotik. Kadangkala perubahan patologi berlaku akibat sifilis yang dipindahkan. Selepas keradangan reda, kolagen disimpan dalam risalah injap aorta, yang menyatukan satu sama lain, dengan itu menyempitkan pembukaan melalui darah yang meninggalkan ventrikel kiri ke dalam aliran darah. Akibatnya, ventrikel kiri tertekan dengan tekanan yang ketara dan hipertrophi.

Kardiomiopati hipertropik adalah keturunan dan menunjukkan dirinya sebagai penebalan tidak sekata dari pelbagai bahagian miokardium, termasuk ventrikel kiri dan septum interventrikular (MWD).

Peningkatan aktiviti fizikal menyumbang kepada kerja jantung yang lebih baik, dan juga disertai dengan peningkatan tekanan darah, yang menimbulkan manifestasi hipertrofi separuh kiri jantung.

Selain itu, penyebab hipertropi ventrikular yang paling biasa, ia juga boleh menyumbang kepada obesiti umum, gangguan hormon, penyakit buah pinggang, disertai dengan kejadian hipertensi sekunder.

Punca hipertrofi ventrikel kanan:

1. Hipertensi pulmonari kronik akibat COPD;
2. Mengetatkan pembukaan injap paru-paru;
3. Kecacatan jantung kongenital;
4. Peningkatan tekanan vena dalam kes kegagalan jantung kongestif dengan kelebihan dengan peningkatan jumlah darah di bahagian kanan jantung.

Biasanya, ketebalan dinding ventrikel kanan adalah 2 - 3 mm, dan jika jumlah ini melebihi, mereka menunjukkan kemunculan hipertrofi.

Hypertrophy hati yang betul, diikuti oleh pelebaran (pengembangan) membawa kepada pembentukan jantung paru yang dipanggil, yang tidak dapat dielakkan disertai dengan kegagalan peredaran di kedua-dua bulatan. Disebabkan kekalahan atrium dan ventrikel kanan, pulangan vena dari organ dan tisu melalui urat berongga terganggu. Terdapat stasis vena. Pesakit sedemikian mengadu bengkak, sesak nafas, sianosis kulit. Dari masa ke masa, tanda-tanda gangguan organ-organ dalaman ditambah.

Perlu diingatkan bahawa proses hipertropi dari pelbagai ruang jantung adalah saling berkaitan: dengan peningkatan dinding ventrikel kiri, hipertrofi atrium kiri tidak dapat dielakkan akan berkembang. Sepanjang masa, akibat peningkatan tekanan dalam lingkaran kecil, kemungkinan akan mengungkapkan berbagai derajat hipertropi di separuh kanan jantung.

Pada kanak-kanak, hipertrofi miokardium juga mungkin. Penyebab yang paling biasa ini adalah kecacatan jantung kongenital (triad, Fallot tetrads, stenosis arteri pulmonari, dll), kardiomiopati hipertropik, dan lain-lain.

Punca hypertrophy atrium kiri

1. Obesiti am, yang merupakan ancaman khusus pada zaman kanak-kanak dan remaja;
2. Stenosis atau ketidakcukupan injap mitral atau aorta;
3. Hipertensi;
4. Kardiomiopati hipertrofik;
5. Anomali kongenital pada jantung atau aorta (coarctation).

hipertrofi atrium kiri

Injap mitral adalah lubang di antara atrium kiri dan ventrikel. Kerosakannya, seperti aorta, yang paling kerap berlaku dengan reumatik, lesi aterosklerotik dan ditunjukkan oleh stenosis (penyempitan) atau kegagalan. Apabila aperture ini mengecil, atrium kiri dengan beban yang meningkat mendorong darah lebih jauh, dan ketika ketidakmampuan mitral terjadi, daun katup mitral tidak menutup sepenuhnya, oleh itu sejumlah darah dari ventrikel kembali ke atrium kiri (regurgitation) pada setiap detak jantung, yang menghasilkan lebih banyak jumlah cecair dan peningkatan beban. Hasil perubahan dalam hemodinamik intrasardiac adalah hipertropi (peningkatan) miokardium atrium kiri.

Punca hipertropi atrium kanan

Perkembangan perubahan hipertropik di bahagian kanan jantung hampir selalu dikaitkan dengan patologi paru dan perubahan dalam aliran darah dalam lingkaran kecil. Darah dari semua organ dan tisu memasuki atrium kanan melalui urat berongga, kemudian melalui injap tricuspid (tricuspid) ia bergerak ke dalam ventrikel, kemudian dari sana ia memasuki arteri pulmonari dan terus ke dalam paru-paru, di mana pertukaran gas berlaku. Itulah sebabnya terdapat perubahan dalam hati yang betul kerana pelbagai penyakit sistem pernafasan.

Penyebab utama hipertropi atrium dengan penyetempatan sebelah kanan adalah:

• Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) - asma bronkial, bronkitis kronik, emphysema pulmonari, pneumosclerosis;
• Stenosis atau ketidakcukupan injap tricuspid, serta perubahan dalam injap arteri pulmonari dan kehadiran peningkatan dalam ventrikel kanan;
• Anomali kongenital jantung (kecacatan MZHP, tetat Fallot).

Dalam penyakit paru-paru kronik, bahagian vaskular bulatan kecil terjejas dengan penampilan lebihan jumlah tisu penghubung (sclerosis), pengurangan kawasan pertukaran gas dan saiz mikroskopik. Perubahan sedemikian melibatkan peningkatan tekanan dalam saluran paru-paru, masing-masing, miokardium separuh kanan jantung dipaksa untuk mengikat dengan kekuatan yang lebih besar, akibatnya hipertropi.

Apabila injap tricuspid disempit atau tidak ditutup sepenuhnya, perubahan dalam aliran darah adalah serupa dengan separuh kiri jantung apabila injap mitral berubah.

Manifestasi hipertropi jantung

Dalam kes luka miokardium separuh kiri jantung, gejala berikut boleh berlaku:

• Sesak nafas;
• Pusing, pingsan;
• Kesakitan di hati;
• Pelbagai aritmia;
• Keletihan dan kelemahan yang cepat.

Hasil hipertrofi adalah pengurangan rongga jantung

Di samping itu, hipertrofi boleh disyaki dengan kehadiran faktor penyebab seperti: hipertensi arteri, penyakit injap, dan lain-lain.
Sekiranya hipertropi separuh kanan jantung, tanda-tanda klinikal paru-paru paru-paru dan kesesakan vena adalah menonjol:

1. Sesak nafas, batuk, sesak nafas;
2. Cyanosis dan kulit pucat;
3. Edema;
4. Aritmia jantung (fibrilasi atrial, fibrillation, pelbagai extrasystoles, dll).

Kaedah untuk diagnosis perubahan hipertropik

Paling mudah, paling mudah dicapai, tetapi pada masa yang sama cara yang paling berkesan untuk mendiagnosis hypertrophy otot jantung adalah ultrasound atau echocardiography. Anda boleh menentukan ketebalan pelbagai dinding jantung dan saiznya dengan tepat.

Tanda-tanda tidak langsung tentang perubahan tersebut dapat dikesan menggunakan ECG:

• Oleh itu, dengan hipertropi jantung yang betul pada ECG akan ada perubahan dalam kekonduksian elektrik, penampilan gangguan irama, peningkatan gelombang R dalam arah V₁ dan V₂, serta sisihan paksi elektrik jantung ke kanan.
• Apabila hipertrofi ventrikel kiri pada ECG akan menjadi tanda-tanda penyelewengan paksi elektrik jantung ke kiri atau kedudukan mendatarnya, gelombang R yang tinggi dalam memimpin V₅ dan V₆ dan lain-lain. Di samping itu, tanda-tanda voltan didaftarkan (perubahan dalam amplitudo gigi R atau S).

Perubahan dalam konfigurasi jantung akibat peningkatan satu atau lain bahagiannya juga boleh dinilai oleh hasil radiografi organ dada.

Skim: hipertrofi ventrikel dan atrium pada ECG

Hipertrofi ventrikel kiri (kiri) dan jantung ventrikel kanan (kanan)

Hyperotrofi kiri (kiri) dan kanan (kanan) atria

Rawatan hypertrophy jantung

Rawatan hipertropi pelbagai bahagian jantung dikurangkan kepada kesan ke atas sebab yang menyebabkannya.

Dalam kes penyakit jantung paru-paru akibat penyakit sistem pernafasan, mereka cuba mengimbangi fungsi paru-paru dengan menetapkan terapi anti-radang, ubat bronkodilator, dan lain-lain, bergantung kepada punca akarnya.

Rawatan hypertrophy ventrikel kiri jantung dalam hipertensi arteri dikurangkan kepada penggunaan ubat antihipertensi daripada pelbagai kumpulan diuretik.

Dengan kehadiran kecacatan injap yang ketara, rawatan pembedahan adalah mungkin sehingga prostetik.

Dalam semua kes, mereka bergelut dengan gejala kerosakan miokardium - terapi antiarrhythmic ditetapkan mengikut tanda-tanda, glikosida jantung, ubat-ubatan yang memperbaiki proses metabolik dalam otot jantung (ATP, Riboxin, dan sebagainya). Disarankan pematuhan kepada pemakanan dengan jumlah pengambilan garam dan cecair yang terhad, normalisasi berat badan dengan obesiti.

Dalam kecacatan jantung kongenital, jika boleh, elakkan kecacatan pembedahan. Dalam kes penyelewengan teruk dalam struktur jantung, perkembangan cardiomyopathy hipertropik, pemindahan jantung mungkin satu-satunya jalan keluar.

Secara umum, pendekatan terhadap rawatan pesakit tersebut sentiasa individu, dengan mengambil kira semua manifestasi yang ada pada keabnormalan kardiak, keadaan umum dan kehadiran penyakit bersamaan.

Sebagai kesimpulannya, saya ingin ambil perhatian bahawa pada masa yang dijangkiti hypertrophy miokard yang dikesan benar-benar bersetuju dengan pembetulan. Sekiranya terdapat kecurigaan apa-apa penyelewengan dalam kerja jantung, anda perlu segera berjumpa dengan doktor, dia akan mengenal pasti punca penyakit itu dan menetapkan rawatan yang akan memberi peluang untuk bertahun-tahun hidup.

Hypertrophy jantung

Universiti Negeri Kabardino-Balkari. H.M. Berbekova, Fakulti Perubatan (KBSU)

Tahap Pendidikan - Pakar

Institusi Pendidikan Negeri "Institut Pengajian Perubatan Maju" Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Chuvashia

Hipertropi jantung bukanlah penyakit. Ini adalah sindrom yang bercakap mengenai masalah dalam badan. Mengapa ia berkembang dan apakah yang ditunjukkan? Apakah unjuran hipertropi miokardium?

Apakah hipertropi jantung?

Kerja keras fizikal, sukan, penyakit, gaya hidup tidak sihat mewujudkan keadaan apabila jantung terpaksa bekerja dalam mod intensif. Untuk menyediakan sel-sel tubuh dengan pemakanan yang tidak terganggu, ia perlu menyusut lebih kerap. Dan ternyata keadaan itu sama dengan mengepam, misalnya, bisep. Semakin besar beban pada ventrikles jantung, semakin mereka menjadi.

Hypertrophy terdiri daripada dua jenis:

• sepusat, apabila dinding otot jantung menebal, tetapi jumlah diastolik tidak berubah, iaitu rongga ruang masih normal;
• eksentrik disertai dengan peregangan rongga ventrikel dan pemadatan serentak dindingnya akibat pertumbuhan kardiomiosit.

Dengan hypertrophy sepusat, penebalan dinding kemudiannya menjadi kehilangan keanjalannya. Hypertrophy miokardium eksperimental disebabkan oleh peningkatan dalam jumlah darah yang dipam. Untuk pelbagai sebab, hypertrophy kedua-dua ventrikel, secara berasingan sebelah kanan atau kiri jantung, termasuk hypertrophy atrium, boleh berkembang.

Hipertrofi fisiologi

Fisiologi dipanggil peningkatan yang berkembang sebagai tindak balas kepada tenaga fizikal berkala. Badan sedang berusaha untuk mengurangkan beban beban per unit jisim lapisan otot jantung, meningkatkan jumlah dan jumlah seratnya. Proses ini berlaku secara beransur-ansur dan disertai oleh pertumbuhan serentak kapilari dan serat saraf dalam miokardium. Oleh itu, bekalan darah dan peraturan saraf dalam tisu tetap normal.

Hipertropi patologi

Berbeza dengan peningkatan fisiologi, patologi dalam otot jantung dikaitkan dengan beban yang berterusan dan berkembang lebih cepat. Dengan beberapa kecacatan jantung dan injap, proses ini boleh mengambil masa beberapa minggu. Akibatnya, bekalan darah ke miokardium dan trofi tisu saraf terganggu. Pembuluh darah dan saraf hanya tidak mempunyai masa untuk pertumbuhan serat otot.

Hypertrophy patologi menimbulkan peningkatan yang lebih besar dalam beban di hati, yang membawa kepada pemakaian dipercepat, gangguan kekonduksian miokardium dan, akhirnya, kepada perkembangan patologi yang terbalik - atrofi kawasan otot jantung. Hypertrophy ventrikular tidak dapat dielakkan memerlukan peningkatan atria.

Hati atlet

Terlalu banyak aktiviti fizikal boleh memainkan jenaka kejam dengan seorang atlet. Hypertrophy, yang mula-mula berkembang sebagai tindak balas fisiologi badan, akhirnya boleh membawa kepada perkembangan patologi jantung. Kepada hati kembali normal tidak boleh membuang sukan. Beban mesti dikurangkan secara beransur-ansur.

Hypertrophy dari hati kiri

Hypertrophy kiri jantung adalah sindrom yang paling biasa. Bilik-bilik jantung kiri bertanggungjawab untuk mengepam dan melepaskan oksigen yang diperkayakan darah ke aorta. Adalah penting bahawa ia melewati secara bebas melalui kapal.

Dinding hipertropi atrium kiri terbentuk kerana beberapa sebab:

• stenosis (penyempitan) injap mitral yang mengawal aliran darah antara atrium dan ventrikel kiri;
• kekurangan injap mitral (penutupan tidak lengkap);
• penyempitan injap aorta;
• Kardiomiopati hipertropik adalah penyakit genetik yang membawa kepada peningkatan patologi dalam miokardium;
• obesiti

Antara punca LVH, hipertensi datang dahulu. Faktor lain yang menimbulkan perkembangan patologi:

• aktiviti fizikal meningkat secara berterusan;
• nefropati hipertensi;
• gangguan hormon;
• menyempitkan injap aorta pada latar belakang aterosklerosis atau endokarditis.

LVH dibahagikan kepada tiga peringkat:

• yang pertama atau kecemasan, apabila beban melebihi kapasiti jantung dan memulakan hipertrofi fisiologi;
• yang kedua adalah hypertrophy yang berterusan, apabila jantung telah disesuaikan dengan peningkatan tekanan;
• yang ketiga adalah pengurangan margin keselamatan, apabila pertumbuhan tisu adalah lebih awal dari pertumbuhan jaringan vaskular dan saraf miokardium.

Hypertrophy di sebelah kanan jantung

Atrium kanan dan ventrikel mengambil darah vena memasuki urat berongga dari semua organ, dan kemudian menghantarnya ke paru-paru untuk pertukaran gas. Kerja mereka secara langsung berkaitan dengan keadaan paru-paru. Sindrom atrium kanan hipertrofik disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• penyakit paru-paru obstruktif - bronkitis kronik, pneumosklerosis, asma bronkial;
• penyumbatan separa arteri pulmonari;
• pengurangan lumen atau sebaliknya kekurangan injap tricuspid.

Hipertropi ventrikel kanan dikaitkan dengan keabnormalan berikut:

• kecacatan jantung (tetat Fallot);
• tekanan meningkat dalam arteri yang menghubungkan jantung dan paru-paru;
• pengurangan lumen injap pulmonari;
• gangguan septum antara ventrikel.

Bagaimana hipertropi jantung dinyatakan?

Tahap awal hypertrophy miokardium adalah asimtomatik. Hati yang diperbesarkan dalam tempoh ini hanya dapat dikesan semasa pemeriksaan. Gejala lanjut sindrom bergantung kepada penyetempatan patologi. Hipertrofi ruang jantung kiri ditunjukkan oleh gejala berikut:

• menurun prestasi, keletihan;
• pening dengan pengsan;
• sakit jantung;
• gangguan irama;
• tidak bertoleransi terhadap usaha fizikal.

Peningkatan di bahagian kanan jantung dikaitkan dengan genangan darah di dalam urat dan arteri pulmonari. Tanda hipertropi:

• kesukaran bernafas dan kesakitan dada;
• kaki bengkak;
• batuk;
• perasaan berat di hipokondrium yang betul.

Diagnostik

Kaedah utama mendiagnosis hipertrofi adalah ECG dan ultrasound jantung. Pertama, pesakit diperiksa dengan auscultation, di mana bunyi jantung didengar. Tanda ECG dinyatakan dalam pergeseran paksi jantung ke kanan atau kiri dengan perubahan dalam konfigurasi gigi yang sepadan. Di samping tanda-tanda hipertropi elektrokardiografi, adalah perlu untuk melihat tahap perkembangan sindrom. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah instrumental - echocardiography. Beliau memberi maklumat berikut:

• tahap penebalan dinding miokardium dan septum, serta kehadiran kecacatannya;
• jumlah rongga;
• tahap tekanan antara kapal dan ventrikel;
• ada aliran darah yang terbalik.

Ujian menggunakan ergometri basikal, di mana kad kardiogram diambil, menunjukkan rintangan miokardium kepada tekanan.

Rawatan dan prognosis

Rawatan ini bertujuan untuk penyakit utama yang menyebabkan hipertropi jantung - hipertensi, penyakit pulmonari dan endokrin. Sekiranya perlu, terapi antibakteria dijalankan. Daripada ubat yang digunakan diuretik, antihipertensi, ubat antispasmodik.

Jika kita mengabaikan rawatan penyakit utama, prognosis hypertrophy jantung, terutamanya dari ventrikel kiri, tidak menguntungkan. Kegagalan jantung, arrhythmia, iskemia miokardium, kardiosklerosis berkembang. Kesan yang paling serius adalah infark miokard dan kematian jantung secara tiba-tiba.

Apakah hipertrofi miokardium dan penyakitnya berbahaya?

Di dunia moden, penyakit jantung dan kardiovaskular adalah yang paling biasa. Hipertropi miokardium - peningkatan patologi dalam saiz jantung, yang dalam kebanyakan kes menjadikannya sukar bagi mereka menjalankan fungsi mereka. Patologi ini berkembang dengan perlahan dan kronik.

Jantung mampu mengimbangi kerja mereka untuk masa yang lama dan hanya menyebabkan kekurangan menyebabkan gangguan. Dalam beberapa kategori populasi, peningkatan dalam miokardium adalah norma, misalnya, dalam atlet profesional, orang-orang yang bekerja keras berat badan. Ini adalah kerana keperluan untuk mengepam jumlah darah yang besar untuk memberikan oksigen kepada seluruh tubuh. Dalam kes ini, semua struktur jantung meningkat secara proporsional.

Dengan hypertrophy yang tidak rata dari miokardium, dengan output jantung yang tidak mencukupi, fibrilasi atrium, kehadiran aduan, proses ini harus dianggap sebagai patologi.

Spesifikasi dan klasifikasi pelanggaran

Bentuk dan saiz jantung adalah individu dan bergantung kepada perlembagaan, gaya hidup, jantina, umur. Ini adalah organ otot yang mempunyai empat ruang - 2 ventrikel dan 2 atria. Dinding mempunyai struktur tiga lapisan - lapisan endothelial, miokardium, lapisan tisu penghubung.

Myocardium adalah lapisan tisu otot tirus yang sangat khusus, padat tepu dengan kapilari dan serat saraf. Sel-sel jantung tidak mampu pembahagian mudah, mereka meningkatkan jumlah disebabkan oleh pengumpulan pelbagai bahan dalam sitoplasma.

Struktur dinding jantung

Cardiomyocytes mengandungi sejumlah besar protein kontraksi - troponin, myosin, tropomyosin dan lain-lain. Jika sintesis mereka dilanggar, struktur dan susunan gentian diganggu, dan fungsi dikurangkan.

Terdapat beberapa klasifikasi hipertrofi jantung. Mengikut borang:

1. Asimetri - penebalan dinding dinding satu atau beberapa rongga, sebagai contoh, puncak, septum interventricular, hypertrophy dinding anterior atau posterior antara ventrikel, hypertrophy atrium.
2. Symmetric - penebalan lapisan otot yang sama di semua jabatan.

Pada masa kejadian:

Penebalan dinding ventrikel kiri

Hipertrofi konsentrik dan eksentrik juga terpencil. Dalam kes pertama, nisbah ketebalan dinding rongga jantung dan kelantangannya terganggu. Dalam bentuk kedua, pengembangan bilik jantung yang lebih ketara berlaku dengan sedikit peningkatan dalam lapisan otot.

Bergantung pada gangguan aliran darah, bentuk obstruktif dan tidak invasif dibezakan. Terdapat juga klasifikasi dengan ketebalan miokardium. Biasanya, penunjuk ini dengan echocardioscopy tidak lebih daripada 15 mm. Dengan tahap sederhana, dinding menebal hingga 20 mm, rata-rata 20-25 mm, hipertrofi teruk - lebih daripada 25 mm.

Berdasarkan ciri-ciri kursus klinikal, beberapa peringkat perkembangan hypertrophy miokard dibezakan:

• Pampasan. Seseorang tidak menunjukkan aduan yang aktif, gangguan aliran darah tidak diperhatikan.
• Subcompensated. Aduan muncul semasa berjalan pantas, kapasiti kerja berkurangan, tekanan di rongga ventrikel kiri meningkat kepada 36 mm Hg.
• Decompensated. Terdapat perasaan sesak nafas, kekurangan udara, menarik sakit di belakang sternum apabila melakukan kerja biasa. Tekanan dalam LV - 37-44.
• Diucapkan. Keadaan mengancam nyawa, dinyatakan gejala walaupun berjalan. Tekanan dalam rongga jantung meningkat di atas 75.

Punca dan gejala lesi di bahagian yang berlainan di hati

Hypertrophy miokardium disebabkan oleh banyak sebab dan menunjukkan dirinya dengan pelbagai gejala, sering mempunyai predisposisi genetik sendiri atau bersifat sekunder.

Ventrikel kiri

Ini adalah ruang terbesar jantung, darah dilemparkan ke dalam aorta untuk memastikan fungsi semua organ dalaman. Dalam penyakit hipertensi, stenosis injap tricuspid, obesiti, penuaan fizikal, kos tenaga untuk penguncupan otot meningkat, kerana tekanan lebih perlu diatasi.

Dengan injap tricuspid yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel, semasa tempoh kelonggaran jantung, ventrikel terlalu banyak dengan banyak darah.

Tubuh mula mengimbangi fungsinya dengan meningkatkan lapisan otot. Selain itu, kerja otot ini dipertingkatkan diperlukan untuk tekanan, ketidakstabilan emosi, rehat yang tidak mencukupi kerana bilangan penguncupan jantung bertambah, masing-masing, dan lebih banyak tenaga dibelanjakan.

Gejala utama adalah penampilan kesakitan di belakang sternum semasa tekanan fizikal dan emosi, menekan atau memampatkan. Asas gejala ini adalah bekalan oksigen yang tidak mencukupi untuk kardiomiosit, kerana penyempitan kapilari semasa mengurangkan otot yang menebal.

Seringkali, manifestasi hipertrofi ventrikel kiri adalah arrhythmia. Seseorang merasakan hentaman jantung, yang kemudiannya digantikan oleh degupan jantung yang cepat dan sengit.

Keadaan ini disertai dengan pening, kegelapan di mata kerana aliran darah yang tidak mencukupi ke otak. Gejala-gejala lain adalah dyspnea, peningkatan tekanan, pelanggaran keadaan umum badan.

Atrium kiri

Hypertrophy atrium boleh berlaku akibat daripada perkembangan kegagalan ventrikel kiri, dan boleh menjadi patologi bebas. Penyebab yang paling biasa berlaku adalah hipertensi dan obesiti.

Apabila stenosis injap mitral memerlukan perbelanjaan tenaga yang besar untuk mengisi ventrikel kiri. Sekiranya kekurangan injap tricuspid, bahagian darah dibuang ke atrium semasa penguncupan. Jumlah residual darah disimpan di atrium, beban meningkat dengan sewajarnya.

Peningkatan dinding atrium kiri pada ECG

Untuk masa yang lama, proses patologi mungkin tidak disertai dengan gejala klinikal, jantung menggunakan mekanisme pampasan. Salah satu aduan utama hipertropi PL adalah sesak nafas.

Pada peringkat awal, ia berlaku dengan peningkatan tenaga fizikal, dan cepat berlalu dengan rehat. Kemudian ia mungkin rumit oleh batuk, hemoptysis, serangan asma. Hampir selalu berlaku angina, aritmia. Semua manifestasi ini dapat mengurangkan kualiti hidup.

Ventrikel kanan

Hypertrophy dari ventrikel kanan sentiasa patologi, sangat sering berlaku sebagai manifestasi gangguan lain sistem kardiovaskular. Dalam populasi umum agak jarang berlaku, lebih kerap kongenital dan berlaku pada kanak-kanak.

Penyebab yang paling biasa adalah kecacatan kongenital (tetrad Fallot, kecacatan septum ventrikel, stenosis mitral), lesi valvular dalam penyakit autoimmune yang berjangkit (sistemik lupus erythematosus, rematik).

Juga, peningkatan jantung yang betul akan diperhatikan apabila:

• hipertensi peredaran pulmonari;
• bronkitis obstruktif kronik;
• asma bronkial;
• fibrosis cystic pulmonari;
• pneumosclerosis;
• emfisema;
• tuberkulosis.

Mengadu aduan biasanya tidak hadir. Mungkin rupa edema pada bahagian bawah kaki, sesak nafas, batuk. Hipertrofi prostat lebih kerap didiagnosis secara kebetulan.

Atrium kanan

Hypertrophy atrium yang betul selalu merupakan gejala gangguan yang ada. Selalunya berlaku dengan tekanan tinggi di dalam saluran paru, dengan hipertensi, penyakit jantung kongenital, penyakit kronik sistem pernafasan. Gejala tidak spesifik.

Diagnostik

Secara tidak langsung membuat diagnosis sedemikian tidak mungkin. Diagnosis perubahan hipertropik jantung melibatkan beberapa peringkat. Semasa kemasukan awal, doktor mungkin mencadangkan penyakit menggunakan kaedah penyelidikan objektif.

Menggunakan perkusi (mengetuk dengan jari di dinding dada depan), dia menentukan bentuk dan saiz jantung, menilai umur dan badan mereka membina. Pada palpasi, dia dapat merasakan denyutan jantung yang meningkat di antara tulang rusuk. Auscultation boleh ditentukan oleh pelbagai bunyi, penguatan nada hati.

Untuk mengesahkan diagnosis diperlukan untuk menjalankan kajian instrumental. Yang paling mudah adalah ECG. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan kehadiran gangguan irama jantung, penyelewengan vektor elektrik, penebalan miokardium. Dengan peningkatan pertumbuhan lapisan otot, sel-sel sistem pengangkut dan saluran darah tidak mempunyai masa untuk berkembang.

Akibatnya, lebih banyak masa diperlukan untuk merangsang dan melepaskan impuls elektrik. Apabila mendaftarkan elektrokardiogram, ia kelihatan seperti kompleks ventrikel tinggi. Vektor aktiviti elektrik jantung akan beralih ke bahagian hipertropi.

Lebih tepat ialah kriteria berikut:

• Indeks Sokolov-Lyon. Ditakrifkan sebagai jumlah amplitud gigi SV1 dan RV5. Melebihi nilai 46 mm dengan kebarangkalian 100% menunjukkan kehadiran hipertropi LV. Pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun, tanpa mengira jantina, batas atas norma harus dianggap 36 mm.
• Indeks Voltage Cornell. Untuk mengiranya, adalah perlu untuk menentukan jumlah amplitud gelombang R dalam pendahuluan aVL dan S dalam V3. Nilai lebih besar daripada 22 mm dengan kebarangkalian 95% menunjukkan kehadiran hipertropi.

Ia lebih sukar untuk menentukan kehadiran hipertrofi atrium yang betul pada ECG, tanda-tanda tertentu tidak hadir. Secara tidak langsung, kehadirannya menunjukkan:

1. Sekatan kaki kanan bundelan Nya, cabangnya.
2. Anjakan tajam vektor daya elektromotif jantung ke kanan.
3. Peningkatan amplitud gigi di sebelah kanan membawa.

Kehadiran hypertrophy PP ditunjukkan oleh penampilan gelombang P yang tinggi, tajam amplitud, penurunan ketinggian S dalam petunjuk toraks kanan. Pemisahan gelombang P menunjukkan pengujaan tidak serentak atria dan dianggap sebagai tanda hipertropi LP.

Adalah mungkin untuk mengesahkan diagnosis dengan hasil ultrasound. Echocardiography menilai ketebalan dinding semua rongga dan septum interventricular. Kirakan jumlah darah, pergerakannya melalui radas injap. Apabila echox adalah kawasan yang dapat dilihat secara visual dengan terjejas kontraksi, tentukan tekanan di setiap bahagian jantung dan saluran darah.

Rawatan dan prognosis

Setelah mengesahkan diagnosis hipertrofi dari hati, kaedah rawatan harus bermula. Salah satu kunci kepada keberkesanannya ialah pengoptimuman cara aktiviti fizikal dan pemakanan, yang bertujuan untuk menghapuskan sebab-sebab seperti ketidakaktifan fizikal, aterosklerosis, obesiti, dan tekanan.

Terapi ubat adalah gejala:

• Dalam kes-kes tersebut apabila kelainan dalam kerja jantung disebabkan oleh hipertensi, ubat antihipertensi ditetapkan. Kumpulan yang paling biasa ialah penghambat ACE (Captopril, Enalapril) dan beta-blockers (Metoprolol, Atenolol).
• Sekiranya perlu, tetapkan statin untuk mengurangkan kolesterol dan merawat aterosklerosis (Atorvastatin, Lovastatin).
• Apabila edema muncul, diuretik asal tumbuhan atau sintetik (Furosemidem, Veroshpiron) digunakan.
• Tahap kalium dan natrium dalam darah perlu dipantau untuk mengelakkan fibrilasi atrium (Cardiomagnyl).

Dengan kecacatan, mereka sering menggunakan operasi pembedahan, dengan reumatik - untuk terapi hormon, imunosupresif.

Prognosis untuk permulaan rawatan yang tepat adalah positif. Ia hampir selalu mungkin untuk mencapai pampasan untuk fungsi jantung, kehilangan semua gejala penyakit, dan kembali kepada cara hidup biasa bagi seseorang.