Hypochromia dalam analisis umum darah dalam kanak-kanak

Hypochromia (anemia hipokromik, hipokromasia) adalah penyakit fisiologi, kejadian yang berkaitan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh. Istilah "hypochromia" mempunyai asal bahasa Yunani: υπο (hypo) - "di bawah", "di bawah", "dikurangkan" dan χρώμα (kromium) - "warna", "mewarna". Sekiranya kita menerjemahkan secara literal ke dalam bahasa Rusia, kita mendapat perkataan "inflorescence". Jika terjemahan tidak betul, perkataan "anemia" digunakan. Hypochromia dalam ujian darah umum adalah salah satu daripada petunjuk ujian darah umum, ia digunakan untuk menganggarkan tahap hemoglobin dalam darah.

Ujian darah am dan amalan makmal

Perubatan klinikal moden mempunyai alat penyelidikan yang kuat untuk mengkaji tisu-tisu tubuh manusia, yang membolehkan anda menentukan dengan tepat jumlah hemoglobin dalam darah - protein yang mengandungi besi. Peluang seperti itu menghilangkan keperluan untuk menentukan kandungan besi oleh mata, dengan menilai gamut warna dan parameter sensitif yang lain. Walau bagaimanapun, peralatan moden tidak terdapat di semua bahagian dunia besar kita, yang mengekalkan kaitannya dengan kaedah penyelidikan tradisional.

Penunjuk warna darah

Hypochromia adalah ketinggalan zaman, tetapi istilah yang berkaitan. Penggunaannya dalam realiti makmal semasa adalah penghormatan kepada tradisi. Pada masa makmal perubatan tidak mempunyai kemungkinan kajian biokimia terperinci mengenai sel darah merah, mikroskop adalah cara utama untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan sel darah merah. Pembantu makmal secara visual mengkaji sel darah merah, menilai warna, kelantangan, bentuk, saiznya. Warna eritrosit berfungsi sebagai rasional bagi jumlah zat besi dalam badan - jika ia cerah dan tepu, maka ia patut dibicarakan tentang hyperchromia (hyperchromasia); jika pucat dan tidak jelas, mengenai hipokromia (hipokromasia); maksudnya ialah normochromia (normochromasia).

Hemoglobin tertumpu di pusat eritrosit - dalam terasnya. Warna merah hemoglobin memberikan zat besi, yang mana ia melekat pada dirinya sendiri dalam pelbagai reaksi biokimia. Angka ini jelas menunjukkan bahawa dengan hypochromia, pusat erythrocyte itu telus - ini bermakna bahawa hemoglobin untuk sebab tertentu tidak dapat melampirkan besi yang cukup untuk warna teras.

Perhatian! Penunjuk warna darah mempunyai parameter berangka: normochromia - 0.8-1.15 g / l; hypochromia - di bawah 0.8 g / l; hyperchromia - di atas 1.15 g / l.

Memahami keputusan petunjuk hipokromia dalam analisis umum darah untuk pelbagai kumpulan penduduk

Bentuk dan saiz sel darah merah dalam ujian darah umum

Dalam diagnosis penuh anemia, sebagai tambahan kepada warna, saiz dan bentuk sel darah merah adalah penting. Bergantung kepada saiz, 5 jenis sel darah merah dibezakan dalam amalan perubatan:

• schizocytes - 2-3 mm (kepingan eritrosit matang);
• mikrosit - 5-6 mm (eritrosit terbaharu);
• normosit - 7-8 mm (sihat, sel darah merah normal);
• makrosit - 8-12 mm (sel darah merah besar);
• megalocytes - lebih daripada 12 mm (sel-sel darah merah secara patologi).

Jika sebilangan besar eritrosit saiz kecil dan isipadu diperhatikan di dalam darah, diagnosis "microcytosis" dibuat, jika terdapat banyak eritrosit besar - makrocytosis, jika normalis berlaku dalam darah - normocytosis.

Bentuk eritrosit adalah normal - discocytes - dan patologi. Dalam bentuk patologi, jenis berikut dibezakan:

• spherocytes dan microspherocytes - sfera;
• Eliptocytes (ovalocytes) - bentuk bujur;
• codosit - sel darah merah rata, warna yang menyerupai sasaran;
• echinocytes - sel darah merah dengan duri, seperti landak laut;
• acanthocytes - eritrosit mempunyai proses angular yang menyerupai taji;
• drepanocytes - erythrocytes sabit;
• dacryocytes - bentuk dalam bentuk air mata.

Perhatian! Bentuk sel darah merah dikaitkan dengan banyak patologi darah, contohnya, dengan penyakit keturunan seperti talasemia.

Anemia dan jenis mereka

Pembentukan hemoglobin secara langsung bergantung kepada jumlah besi dalam darah. Punca mikrocytosis - pemakanan yang lemah, kekurangan zat makanan. Erythrosit yang tidak terbentuk-mikrofon terbentuk tanpa nukleus hemoglobin, bagi fenomena hipokromia yang paling ciri. Oleh itu, dalam amalan perubatan, adalah kebiasaan untuk mengenal pasti hypochromia dengan anemia hipokromik microcytic. Sekiranya doktor mengatakan bahawa pesakit itu mempunyai hipokromia, ini bermakna dalam 9 kes daripada 10 ia bermakna anemia kekurangan zat besi mikrocytik.

Untuk normosit dan makrosit, fenomena anemia kurang ciri, tetapi ia berlaku dalam ubat - ini adalah anemia normalis dan makrocytik. Untuk anemias normalis dan makrocytik, hypochromia kurang berkemungkinan daripada hyperchromia, terutamanya dalam bentuk anemia macrocytic. Walau bagaimanapun, hipokromia eritrosit mungkin dalam kedua-dua kes. Patologi ini dikaitkan dengan anomali jarang yang tidak membenarkan hemoglobin melampirkan besi - ada hemoglobin, ada juga zat besi di dalam tubuh, dan tidak ada lampiran atom besi pada rangkaian hemoglobin polipeptida.

Anemia kekurangan zat besi mikrookromik - penyebab, gejala, rawatan dan pencegahan

Memandangkan kelaziman jenis penyakit ini, pertimbangkannya dengan lebih terperinci. Satu lagi sebab untuk menghidap anemia jenis ini adalah berkaitan dengan kesederhanaan rawatannya, yang tidak boleh dikatakan mengenai jenis penyakit yang jarang ditemui.

Punca

• Kehilangan darah mekanikal - kehilangan darah traumatik, fisiologi (haid), alam semula jadi (perdarahan gastrousus dan rahim).
• Dengan proses keradangan dalaman pelbagai etiologi, sifat tisu badan berubah dan penyerapan zat besi menjadi masalah.
• Pelbagai neoplasma - kedua-dua malignan dan benigna - cenderung untuk menjejaskan metabolisme manusia. Di dalam tumor, sel-sel berubah, yang membawa kepada anemia kekurangan zat besi.
• Nutrisi yang kurang baik - kekurangan zat besi dan vitamin B 6 dan B 12 dalam diet akan menyebabkan anemia kekurangan zat besi.

Perhatian! Sebahagian besar populasi bagi anemia kekurangan zat besi hipokromik adalah generasi yang semakin meningkat dan wanita semasa kehamilan. Kekurangan zat besi dalam darah kanak-kanak akibat pertumbuhan pesat badan kanak-kanak. Kekurangan zat besi dalam wanita hamil disebabkan oleh pembaziran sumber wanita kerana peningkatan janin.

Gejala

• Kelemahan "tiba-tiba" yang cepat muncul dan cepat hilang.
• Sebarang aktiviti fizikal membawa kepada keletihan yang cepat, penyebaran perhatian, sesak nafas.
• Meningkatkan degupan jantung - badan dipaksa untuk meningkatkan aliran darah untuk mengimbangi kekurangan oksigen.
• Penampilan dalam bidang "lalat" - banyak mata gelap.

Pencegahan dan rawatan

Anemia kekurangan zat besi hypochromic hypochromic adalah mudah untuk dielakkan dengan membuat beberapa pindaan kepada diet - ia harus mengandungi daging (daging lembu dan daging lembu yang terbaik), roti (vitamin kumpulan B), hati (lebih baik betis, tetapi apa sahaja yang baik), epal durum. Bagi kanak-kanak kecil, masuk akal untuk menggunakan campuran nutrien khas yang kaya dengan besi, contohnya, sos epal. Rawat penyakit ini dengan persediaan besi khas.

Dasar rawatan diri yang sederhana perlu hadir dalam rawatan dan pencegahan jenis anemia yang lain, namun, lebih baik jika tidak ada rawatan sendiri. Anemia hipokromik adalah penyakit yang licik, ia tidak semestinya menyebabkan terjadinya kekurangan zat besi. Dalam sesetengah kes, persiapan besi boleh membahayakan kesihatan - kerana pengambilan ubat yang tidak penting, pengsan boleh berlaku, dan denyutan nadi meningkat dengan ketara. Oleh itu, rawatan penyakit itu harus dijalankan dengan ketat sesuai dengan saranan pengamal umum.

Apakah hipokromia dalam ujian darah, diagnosis dan rawatan

Hypochromia dalam analisis umum darah menunjukkan masalah dengan hemoglobin. Terdapat nama lain untuk patologi ini - hypochromia erythrocyte atau anemia hipokromik. Semua nama ini merujuk kepada beberapa jenis anemia, yang masing-masing memerlukan diagnosis dan rawatan khusus.

Ingatlah bahawa anemia dalam apa jua bentuk, terutamanya dengan pendedahan yang berpanjangan kepada tubuh menyebabkan kelaparan oksigen sel, yang tidak dapat mempengaruhi keadaan mereka. Ini benar terutamanya mengenai sel-sel otak. Dalam varian yang berjalan, perkembangan strok dengan peralihan ke negeri "sayuran" dengan peringkat terminal berikutnya adalah mungkin. Selalunya, senario seperti ini melibatkan tubuh wanita.

Apakah hipokromia?

Keadaan ini dipanggil begitu, kerana hanya disebabkan kandungan normal hemoglobin, dan dengan itu, dan besi, sel darah merah yang sihat mempunyai warna merah. Dan dengan sindrom seperti hipokromia sel darah merah, pewarna mereka hilang.

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa anemia hipokromik dicirikan oleh kekurangan hemoglobin dalam sel darah merah, gejala berikut juga wujud:

• Menukar bentuk sel darah merah.
• Erythrocyte kehilangan warna - eritrosit menjadi dua warna, dengan cincin luar merah gelap dan tengah berubah.
• Perolehan sel darah merah tidak normal.

Apabila memeriksa ujian darah umum untuk hypochromia, selalu diperlukan untuk memberi perhatian kepada penunjuk warna yang secara langsung mencirikan tahap hemoglobin dalam sel darah merah. Kedua-dua penunjuk ini harus sentiasa diperiksa bersama untuk diagnosis yang tepat. Tanda diagnostik yang penting adalah penurunan dalam indeks warna di bawah 0.8.

Punca

Gejala umum untuk semua anemia hypochromic adalah penurunan tahap hemoglobin dalam sel darah merah.

Penyebab utama patologi tersebut ialah:

• Tahap besi yang rendah dalam badan.
• Kehilangan mabuk kronik.
• Kekurangan vitamin B6.
• Proses keradangan di dalam badan (lebih tipikal penyakit kronik, misalnya, hepatitis, lesi usus).
• Keturunan.
• Haid.
• Kehilangan darah yang meluas selepas kecederaan dan pembedahan.
• Pendarahan dalaman kronik.
• Diet tidak seimbang, kandungan protein yang lemah.
• Kehamilan
• Penyakit darah.
• Pencerobohan cacing.
• Penyakit autoimun.
• Derma jangka panjang.

Terdapat satu perkara seperti "kehilangan pseudo-darah". Fenomena ini berlaku dalam transformasi cystic ovari dan neoplasma jinak di dalam rahim. Pada masa yang sama, rongga yang terbentuk dipenuhi dengan darah, yang stagnasi. Di dalamnya, hemoglobin merosot ke dalam pelbagai sebatian dan hilang dengan masa.

Klasifikasi hipokromia (anemia hipokromik)

1. Kekurangan zat besi adalah mikrositik. Ia adalah yang paling kerap. Ciri-ciri untuk kanak-kanak dan wanita muda. Berlaku semasa mengandung, laktasi, pendarahan, penyerapan yang kurang baik dan kekurangan zat besi, cirit-birit yang berpanjangan, keperluan besi yang tinggi, pemakanan terhad (kekurangan atau kandungan daging rendah).
   
2. Besi - sideroahresticheskaya (sideroblastic). Dalam keadaan ini, tiada kekurangan zat besi dalam tubuh. Negara berkembang kerana fakta bahawa besi tidak dikitar semula. Perubahan sedemikian berlaku apabila deposit besi besar disebabkan kematian besar sel darah merah. Penyebab yang paling biasa dalam proses ini adalah keracunan kimia, penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan.
   
3. Zhelezdistransitelnaya - dalam keadaan ini, terdapat bekalan besi dalam darah yang tidak mencukupi. Sebab untuk ini adalah pengekalan oleh sel-sel. Faktor-faktor yang membawa kepada patologi ini ialah tuberkulosis, penyakit berjangkit pelbagai etiologi dan tindak balas keradangan yang lain.
   
4. Campuran - termasuk sebarang gabungan. Satu ciri dalam keadaan ini adalah kesukaran dalam diagnosis, kerana apabila mengenal pasti satu punca, rawatan sering diresepkan dengan segera, yang, malangnya, tidak berkesan sepenuhnya, kerana terapi bertindak hanya pada satu pautan dalam perkembangan penyakit. Selalunya, keadaan ini diperhatikan dengan kekurangan cyanocobalamin (vitamin B12) dan besi.

Menurut faktor etiologi kejadian, semua anemia hypochromic dibahagikan kepada yang berikut:

• Keabnormalan kongenital - berkaitan dengan penyakit sistem hematopoetik.
• Memperoleh - memperlihatkan dirinya sendiri disebabkan oleh banyak sebab yang mempengaruhi komposisi dan parameter darah.

Mengikut keterukan penyakit dibahagikan kepada:

• Ijazah pertama - pemeriksaan mikroskopik menentukan zon ciri warna yang lebih ringan, yang tidak wujud dalam sel darah merah yang sihat.
• Ijazah kedua - sel darah merah berwarna di bahagian periferi.
• Gelaran ketiga - warna sel darah merah ditentukan hanya di dalam cangkang.

Walaupun kelebihan utama akhir - penunjuk kandungan hemoglobin yang rendah, setiap jenis mempunyai gejala tertentu.

Gejala

Untuk semua jenis anemia hipokromik yang tersenarai, gejala tertentu adalah wujud:

• Kelemahan umum.
• Peningkatan keletihan.
• Sakit kepala.
• Pening.
• Kurangkan keupayaan kerja.
• Pucat kulit.
• Tachycardia.
• Ketegangan, kerengsaan.
• Sesak nafas.
• Flickering "terbang" di hadapan mataku.

Gejala tertentu ialah ketiadaannya pada peringkat awal. Pesakit tidak merasakan perubahan awal dalam keadaan mereka. Walaupun gejala-gejala umum pertama mula menunjukkan diri mereka, ini dikenal pasti dengan rentak yang tinggi dalam kehidupan, keletihan, dan tekanan. Malah, menurut pakar hematologi, dalam kebanyakan kes ia sudah menjadi tanda pertama penyakit ini.

Pertama sekali, pencetus tersebut bergantung kepada peringkat penyakit:

• Tahap pertama - simptomologi tidak praktikal. Secara berkala ada aduan kelemahan, keletihan umum. Indeks hemoglobin pada masa yang sama dari 90 g / l ke atas.
  
• Gelaran kedua - sudah kelihatan pening, sakit kepala, pucat, sesak nafas, palpitasi jantung, gangguan visual, peningkatan keterpensitaan. Tahap hemoglobin adalah dari 70 hingga 90 g / l.
  
• Gelaran ketiga disertai dengan kebas kelamin dan kaki, kerapuhan kaki, kebotakan, dan penyimpangan bau dan rasa. Hemoglobin rendah - jatuh di bawah 70 g / l. Dalam kes sedemikian, perkembangan negeri-negeri decompensated, menyebabkan kematian.

Dalam situasi seperti itu, tempat pertama adalah diagnosis menyeluruh. Hanya kesedaran pesakit dan literasi doktor akan membenarkan pada masa yang tepat untuk menentukan punca kemerosotan.

Diagnostik

Jika anda mengesyaki anemia hipokromik, doktor bertanggungjawab melakukan diagnosis menyeluruh terhadap pesakit. Kriteria utama yang perlu diperiksa segera adalah:

• Mengendalikan ujian darah am.
• Bilangan sel darah merah dalam darah periferal.
• Indeks Erythrocyte.
• Kepekatan hemoglobin.
• Penunjuk warna.
• Mengumpulkan koleksi anamnesis.
• Pemeriksaan kulit, terutama pada sendi.

Fokus kepada keperluan bagi fakta bahawa bagi setiap jenis anemia hipokromik mempunyai ciri-ciri diagnostik tertentu:

1. Kekurangan zat besi ditentukan oleh hipokromia eritrosit, indeks warna di bawah 0.8, eritrosit mengambil bentuk cincin, kepekatan besi dikurangkan.
   
2. Besi - sel darah merah berubah warna, penunjuk warna juga rendah - kurang daripada 0.8, tahap besi dalam serum sepadan dengan norma.
   
3. Zhelezraditelnaya - kepekatan hemoglobin diturunkan, sel darah merah tidak mempunyai warna biasa, besi berada dalam batas normal.
   
4. Campuran - petunjuk sepenuhnya bergantung kepada sebab yang berlaku.

Untuk mengecualikan banyak penyakit berbahaya, penyelidikan tambahan dijalankan, yang merangkumi:

• Pemeriksaan endoskopik saluran gastrousus.
• Analisis darah oktaf.
• Kolonoskopi (pemeriksaan mukosa kolon).
• Urinalisis.
• Urinalisis untuk penanda tertentu, bergantung kepada keterangan.
• Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang dan sistem kencing.
• Tumpukan tulang sumsum.

Sebagai tambahan kepada semua anemia hipokromik, terdapat keadaan patologi tertentu yang berlaku pada kanak-kanak, yang berbeza dari keadaan patologis orang dewasa dan memerlukan perlantikan persiapan besi.

Hipokromia pada kanak-kanak

Keadaan seperti itu boleh berlaku dalam tempoh pranatal, serta selepas
kelahiran.

Anemia hipokromik pada kanak-kanak adalah beberapa jenis:

• Borang laten - gejala utama adalah kekurangan zat besi, tetapi tanpa kehadiran anemia. Terlalu jarang berlaku.
  
• Anemia kekurangan zat besi adalah bentuk yang paling biasa disebabkan oleh pengambilan besi yang tidak mencukupi. Juga, keadaan seperti ini adalah ciri-ciri bayi dan anak kelahiran pramatang, terutama wanita. Untuk rawatan lewat, riket adalah salah satu tanda pertama.
  
• Thalasemia adalah penyakit keturunan yang mempengaruhi tahap genetik struktur yang menentukan parameter hemoglobin yang sihat.

Selalunya perhatian tertarik kepada gejala-gejala yang berkembang di peringkat akhir anemia. Oleh itu, ibu bapa anak kecil perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda berikut:

• Tidur terganggu
• Selera makan yang buruk.
• Pallor
• Kerentanan tinggi terhadap jangkitan pernafasan.
• Stomatitis sudut (zadyy).
• Kelewatan dalam perkembangan fizikal, mental, dan mental.

Rawatan

Keadaan seperti ini memerlukan ketelitian dan kerja keras, kerana rawatan anemia hipokromik adalah proses yang panjang.

Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan punca penyakit ini. Pilihan taktik terapi bergantung kepada jenis anemia:

• Anemia kekurangan zat besi - pertama sekali, ia memerlukan pengisian kekurangan kelenjar dan pengambilan vitamin B12. Di samping itu, perlu menambah makanan makanan yang kaya dengan besi - hati, pistachios, bit, epal, delima. Rawatan dan pemakanan jangka panjang.
  
• Anemia besi - salah satu kaedah utama rawatan adalah penggunaan vitamin B6. Persiapan untuk meningkatkan kesan besi tidak memberi.
  
• Bentuk pengedaran besi - juga tidak menggunakan ubat yang mengandungi besi. Pengambilan vitamin B kumpulan, terapi keadaan utama dan penggunaan kelebihan besi adalah disyorkan.
  
• Bentuk bercampur - rawatan bergantung kepada sifat gabungan beberapa jenis anemia.

Dalam kes lesi yang teruk, adalah disyorkan untuk memperkenalkan jisim erythrocyte dan rawatan hanya di hospital.