Apakah hipoksia miokardium, rawatan patologi dan gejala

Hypoxia adalah keadaan yang dicirikan oleh kekurangan oksigen dalam badan akibat perkembangan proses patologi. Oleh sebab itu, kematian sel secara beransur-ansur berlaku, mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan dan, dalam kes yang teruk, hingga mati. Keadaan ini sangat berbahaya untuk fungsi miokardium. Oleh kerana kekurangan oksigen, otot jantung mengurangkan jumlah kontraksi, dan kemudian berhenti bekerja sama sekali.

Perihalan pelanggaran

Hipoksia miokardium adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya, seperti kebanyakannya ia membawa maut. Patologi ini berkembang sejajar dengan iskemia, angina dan penyakit jantung lain. Oleh kerana kekurangan oksigen, sel-sel jantung mati, yang membawa kepada nekrosis miokardium.

Apa itu? Ini adalah kematian lengkap atau separa tisu yang disebabkan oleh kerosakan atau penghentian aliran darah koronari. Juga, hipoksia boleh menyebabkan penangkapan jantung lengkap, jika jumlah oksigen yang masuk dikurangkan kepada 80% dan kurang daripada yang diperlukan untuk operasi normal.

Dalam patologi, terdapat degupan jantung yang cepat, selepas itu keupayaan kontraksi otot jantung berkurangan. Oleh sebab itu, risiko aritmia, yang kadang-kadang menyebabkan fibrilasi ventrikular, meningkat.

Terdapat empat darjah hipoksia jantung:

Jenis hipoksia pada kadar kejadian

Di samping itu, terdapat dua bentuk penyakit:

• akut - menunjukkan dirinya secara spontan dan, sebagai peraturan, menyebabkan kematian pesakit pesat;
• kronik - mungkin tidak menyedari dirinya selama beberapa tahun. Untuk mengesan penyakit ini hanya mungkin dengan pemeriksaan jantung yang komprehensif.

Punca

Hipoksia jantung adalah satu keadaan yang menyebabkan orang-orang penyakit kardiologi lebih mudah. Antara sebab yang membawa kepada penyakit ini, terdapat:

• halangan pembuluh darah dan arteri;
• kegagalan jantung akibat serangan jantung;
• anemia;
• kehadiran pneumonia atau diabetes;
• kekurangan udara di dalam bilik di mana terdapat seseorang;
• keracunan oleh bahan kimia atau wasap berbahaya.

Faktor luaran lain yang menyebabkan kekurangan oksigen termasuk aktiviti fizikal yang berlebihan dan tidak mencukupi, diet tidak sihat dan penyalahgunaan alkohol dan rokok. Di samping itu, penyakit ini boleh bertentangan dengan latar belakang patologi sistem saraf pusat, kolesterol tinggi, atau kecederaan sistem pernafasan.

Gejala dan risiko

Gejala kekurangan oksigen bergantung kepada peringkat penyakit, serta faktor yang menyebabkan hipoksia. Sebagai contoh, apabila keracunan dengan bahan kimia atau logam berat, seseorang kehilangan kesedaran, dan kerja jantung melambatkan.

Hypoxia yang disebabkan oleh penyumbatan saluran darah atau trombus disertai oleh sakit akut mendesak di rongga dada.

Kursus kronik

Manifestasi utama hypoxia miokardium termasuk:

• pengurangan dalam kapasiti kerja;
• keletihan dan mengantuk berterusan;
• kepekaan;
• perubahan mood;
• berpeluh berlebihan.

Ia agak sukar untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, kerana gejala boleh disebabkan oleh kerja keras dan tekanan. Walau bagaimanapun, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, untuk ahli kardiologi yang berpengalaman, membuat diagnosis pada peringkat pertama hipoksia kronik bukanlah tugas yang sangat kompleks.

Mengenai bentuk kekurangan oksigen yang teruk menunjukkan secara berkala berlaku:

• peningkatan mendadak atau penurunan tekanan darah;
• kemerosotan peredaran darah di anggota badan;
• tisu biru;
• sesak nafas atau kesukaran bernafas;
• takikardia (jantung berdebar).

Bentuk akut

Ia menunjukkan kesukaran atau berhenti bernafas. Keadaan seperti ini membawa kepada perkembangan infark jantung, yang mungkin menunjukkan:

• serangan panik;
• pening;
• arrhythmia;
• manifestasi tak senonoh, pedih ulu hati, kesakitan di tengah abdomen, muntah;
• merasakan bahawa orang itu tersedak;
• sakit gigi, kuil;
• kesakitan dalam sternum, lengan dan bahagian belakang.

Diagnostik

Mengiktiraf penyakit pada peringkat pertama adalah sukar, oleh itu ahli kardiologi dengan teliti memeriksa pesakit, mengkaji sejarah penyakit dan menetapkan beberapa peperiksaan dan ujian. Antaranya ialah:

• pulsometry. Kajian ini bertujuan untuk menentukan jumlah oksigen dalam darah menggunakan peranti, yang dipakai pada indeks atau jari cincin. Menganggap angka normal 95%;
• ECG Ini adalah peperiksaan rutin yang dapat mengesan takikardia, aritmia, atau iskemia. Walau bagaimanapun, penyakit ini hanya boleh secara langsung menunjukkan hipoksia otot jantung;
• pemeriksaan ultrasound pada otot jantung. Prosedur ini dijalankan untuk menilai pecahan pecah, jumlah strok dan untuk mengenal pasti kawasan dengan kontraksi yang berkurang;
• ujian darah umum dan biokimia. Oleh itu, jumlah hemoglobin diperiksa dan anemia dikecualikan.

Ujian lain yang mungkin menunjukkan penyakit adalah pengukuran tekanan darah dan x-ray paru-paru. Untuk diagnosis, sebagai peraturan, pemeriksaan tunggal tidak mencukupi. Hanya satu set prosedur dan ujian yang boleh mengesahkan atau membuktikan kehadiran hipoksia miokardium.

Peristiwa perubatan

Langkah-langkah terapeutik bergantung terutamanya kepada kesihatan umum orang dan keparahan penyakit. Jika pesakit belum dikenal pasti penyakit yang boleh menyebabkan kebuluran oksigen, terapi akan menjadi mudah - ia akan cukup untuk menormalkan gaya hidup pesakit. Jika kekurangan oksigen timbul terhadap latar belakang penyakit lain, maka perlu untuk menghapuskan punca utama: normalisasi keadaan manusia akan membawa kepada pemulihan fungsi miokardium.

Taktik rawatan

Rawatan bentuk ringan penyakit termasuk:

• Kembara Mereka menyumbang kepada pengisian badan dengan oksigen.
• Diet Dari diet yang anda perlukan untuk menghapus makanan goreng dan lemak dan membuat makanan yang tinggi dalam besi. Elemen ini mempunyai kesan positif terhadap pembentukan darah.
• Penstabilan kesihatan psikologi. Tekanan sering menjadi punca pelanggaran sistem kardiovaskular.
• Mengambil ubat yang memulihkan proses metabolik dalam miokardium. Antihypoxants, sebagai tambahan, menstabilkan irama jantung.

Sekiranya penyakit itu berada di peringkat lanjut, pesakit mungkin memerlukan topeng oksigen, pemindahan darah, pengudaraan mekanikal, dan juga pembedahan.

Ubat

Melaksanakan terapi dadah, ahli kardiologi, sebagai tambahan kepada alat khas yang bertujuan untuk menyebabkan akar patologi, sebagai peraturan, menetapkan antioksidan dan antihipoksia. Ini adalah ubat yang menghalang atau meningkatkan tindakan enzim yang terlibat dalam pengoksidaan sel.

Selalunya, doktor menetapkan:

• Actovegin. Ubat ini terlibat dalam reaksi di dalam sel, meningkatkan penggunaan dan penggunaan oksigen. Kursus pengambilan ubat dibahagikan kepada dua tahap: selama sepuluh hari pesakit diberikan suntikan intravena, dan selepas itu 2-4 minggu lagi ia mengambil ubat dalam bentuk tablet.
• Mexidol. Ubat ini ditetapkan pada mana-mana peringkat hipoksia jantung. Ia mula ditadbir pada hari pertama selepas strok atau serangan jantung intramuskular atau intravena. Kursus kemasukan tidak melebihi dua minggu.
• Preductal Alat ini ditugaskan untuk mempengaruhi pengangkutan ATP - substrat tenaga utama dalam sel-sel jantung. Dadah diambil sekurang-kurangnya satu bulan dalam bentuk pil.
• Mildronat. Ubat ini ditetapkan untuk serangan jantung akut dan kelaparan oksigen kronik. Ia diberikan kepada pesakit selama 10 hari secara intravena, dan kemudian dipindahkan ke bentuk tablet dana.

Teknik rumah

Rawatan dengan ejen-ejen tersebut dibenarkan hanya dengan hipoksia jantung sederhana atau sebagai kaedah tambahan untuk luka-luka yang teruk. Apa yang boleh digunakan:

1. Pasangkan dua sudu tunas birch dalam segelas air mendidih. Biarkan rebusan supaya ia hadir, dan kemudian ketatkan cecair. Ambil tiga kali sehari sebelum makan selama seperempat perkhemahan.
2. Sapu daun kayu tuangkan segelas air mendidih dan biarkan sup selama 30 minit. Gunakan satu sudu tiga kali sehari.
3. Pesakit juga dinasihatkan supaya minum birch sap dalam jumlah sehingga satu liter sehari.
4. Selalunya digunakan hawthorn tincture, merebus kranberi atau rosehip mereka.

Kekurangan oksigen, seperti banyak penyakit lain, boleh dicegah. Untuk melakukan ini, agak kerap menghabiskan masa di udara segar, makan dengan betul dan menyerah tabiat buruk. Doktor juga mengesyorkan menukar iklim sekurang-kurangnya sekali setahun: pergi ke laut atau ke pergunungan. Kekurangan stres dan meminimumkan lonjakan emosi juga akan membantu mengekalkan kesihatan.

Hipoksia otot jantung adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya. Kekurangan oksigen bukan sahaja menyebabkan kegagalan jantung, tetapi juga boleh menyebabkan kegagalan jantung. Antara komplikasi yang paling biasa ialah serangan jantung dan serangan angina yang berpanjangan.

Doktor boleh mendiagnosis penyakit itu hanya selepas peperiksaan yang menyeluruh. Peperiksaan mandatori termasuk ultrasound jantung, ECG dan jumlah darah lengkap. Pengesanan tepat pada masanya penyakit dan rawatan yang dipilih dengan baik dalam kebanyakan kes jaminan pemulihan.

Hipoksia miokardium: sebab, gejala, bentuk, diagnosis, rawatan

Setiap sel dalam tubuh manusia melakukan kerja yang luar biasa untuk menjana tenaga yang diperlukan untuk aktiviti pentingnya. Kita boleh mengatakan bahawa sel-sel adalah stesen kuasa mikroskopik. Tetapi bagi setiap daripada mereka memerlukan beberapa jenis substrat tenaga. Substruktur sel adalah glukosa, dan molekul protein, dan asid lemak, tetapi yang paling penting ialah molekul oksigen, yang dalam proses reaksi kimia dan melepaskan tenaga. Sekiranya tidak terdapat oksigen yang mencukupi di dalam sel, ini dipanggil hypoxia.

Oleh itu, kekurangan oksigen akut atau jangka panjang (kronik) dipanggil hypoxia. Mana-mana organ manusia boleh tertakluk kepada perubahan hipoksia, tetapi yang paling lemah ialah organ-organ penting - otak, jantung, hati dan buah pinggang. Ini adalah tentang hipoksia otot jantung - miokardium dan akan dibincangkan di bawah.

Proses hipoksik dalam otot jantung boleh berkembang dalam masa beberapa hari, jam, atau bahkan beberapa minit, dan kemudian dipanggil hypoxia akut, atau berkembang dengan perlahan, membolehkan badan menyesuaikan diri dengan keadaan kekurangan oksigen, dan kemudian dipanggil hypoxia kronik.

Hipoksia miokardium akut

Kemungkinan penyebabnya

Hipoksia akut di otot jantung sering berbahaya, keadaan mengancam nyawa dan tanpa rawatan boleh menyebabkan kematian pesakit. Semua sebab hipoksia miokardium akut boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut:

• Faktor eksogen - memprovokasi hypoxia dengan kekurangan oksigen di udara alam sekitar. Oleh itu, dengan kandungan karbon monoksida yang tinggi di udara ambien, misalnya, semasa kebakaran, otot jantung mengalami kekurangan oksigen yang akut.
• Pelanggaran patensi atas saluran pernafasan atas. Apabila mencetuskan badan asing, lemas, mencekik, seseorang mengalami hipoksia akut, yang menjejaskan semua organ dalaman, tetapi hipoksia otak dan otot jantung menyebabkan kematian. Di samping itu, pneumonia teruk (subtotal atau jumlah) membawa kepada peningkatan kegagalan pernafasan, yang menyebabkan jantung mengalami hipoksia akut.
• Ketidakupayaan hemoglobin (pembawa utama oksigen yang terkandung dalam sel darah merah) untuk mengikat molekul oksigen dan / atau kandungannya yang sangat rendah dalam darah. Berlaku dengan keracunan karbon monoksida, keracunan logam berat, dengan kehilangan darah besar atau anemia yang sangat teruk (apabila kandungan hemoglobin dalam darah kurang daripada 50-60 g / l).
• Gangguan peredaran koronari. Arteri koronari adalah saluran yang memberi makan otot jantung dengan darah arteri, jadi miokardium menerima oksigen yang cukup dan nutrien lain. Pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun, bukan sahaja perubahan berkaitan dengan usia yang berkembang di dinding arteri, tetapi juga plak plak atherosklerosis berlaku di bawah lapisan dalaman arteri (di bawah intima). Apabila plak tumbuh, satu pertindihan sebahagian atau lengkap lumen kapal boleh berlaku, yang penuh dengan aliran darah yang merosot di bahagian otot jantung yang menerima bekalan darah dari arteri yang diberikan. Dengan tumpang tindih lengkung arteri, hipoksia miokardium akut berlaku, paling sering di ventrikel kiri. Sekiranya aliran darah tidak dipulihkan pada masa, maka proses tidak dapat dipulihkan berkembang dalam miokardium - iskemia pertama dan kemudian nekrosis. Dalam konteks ini, perlu difahami bahawa hypoxia dan iskemia miokardium berbeza antara satu sama lain - hipoksia kiasan boleh dipanggil prekursor iskemia, dan kemudian nekrosis. Nekrosis, pada gilirannya, dicirikan oleh kematian sel-sel otot jantung dengan kemustahilan pemulihan mereka. Infark miokard akut berkembang.

perkembangan hipoksia tipikal dan iskemia miokardium untuk sebab-sebab jantung, faktor utama ialah aterosklerosis arteri koronari jantung

Kesan proses hypoxic dalam otot jantung

Oleh itu, hipoksia membawa kepada iskemia, yang seterusnya menyebabkan:

1. Metabolisme terjejas, struktur dan fungsi kardiomiosit,
2. Keceriaan miokardium terganggu (takikardia, fibrilasi atrium, asystole),
3. Kontraksi miokardium terjejas (penurunan kekuatan pengecutan jantung, dyskinesia atau akineia miokardium),
4. Iskemia myocardial yang berlaku menyebabkan serangan angina,
5. Iskemia persistent menyebabkan nekrosis cardiomyocytes (infark miokard).

Manifestasi klinikal

Tanda hipoksia miokardium akut bervariasi bergantung kepada punca keadaan. Jadi, sekiranya keracunan, lemas, lemas, tanda pertama adalah kehilangan kesedaran, dan jika tidak ada pertolongan pertama atau tidak, kematian klinikal berlaku dengan menangkap denyutan jantung dan pernafasan. Dalam erti kata lain, dalam keadaan hipoksia akut dalam keadaan sedemikian, aktiviti jantung lebih lanjut tidak mungkin.

Jika tidak, hipoksia miokard akut yang disebabkan oleh penyumbatan lumen arteri koronari akibat pemendapan plak atau pembentukan bekuan darah pada permukaan plak ini ditunjukkan. Walaupun lumen vesel tidak disekat sepenuhnya, sebarang kekejangan arteri koronari yang disebabkan oleh merokok, peningkatan tekanan darah, peningkatan tahap adrenalin dalam darah akibat stres atau penuaan fizikal semuanya boleh menyebabkan kekejangan kapal di lokasi plak yang menyebabkan serangan sakit yang teruk. di kawasan jantung. Sudah tentu, bentuk infark miokard tidak menyakitkan, tetapi lebih kerap, serangan jantung akut menunjukkan pembakaran yang sengit atau kesakitan yang mendesak di belakang sternum, dibiarkan di dalam dada, di bawah kambing, memancar ke lengan kiri. Kesakitan ini tidak akan hilang selepas mengambil nitrogliserin di bawah lidah, dan ia memerlukan perhatian perubatan segera.

Bagaimana untuk mengenal pasti hipoksia akut otot jantung?

Dalam kes apabila hipoksia disebabkan oleh tiga sebab pertama, tidak perlu berfikir tentang hipoksia miokardium, kerana ia adalah mengenai menyelamatkan nyawa pesakit - tarik dia keluar dari bangunan yang terbakar, simpan lelaki yang lemas, hentikan pendarahan, dan transfuse penyelesaian penyusutan darah atau mula resusitasi. Iaitu, kesan yang disebabkan oleh hipoksia semua organ dan tisu, dan di tempat pertama, otak dan jantung, sudah datang ke hadapan.

Tetapi dalam kes hipoksia yang disebut "coronarogen", miokardium ventrikel kiri, yang diprovokasi oleh stenosis arteri koronari, bantuan yang betul bergantung pada diagnosis tepat pada masanya. Kaedah penyelidikan utama dalam kes ini adalah ECG dan ultrasound jantung (echocardioscopy). Kriteria untuk hipoksia akut pada kardiogram adalah adanya perubahan iskemik di dinding ventrikel kiri, iaitu gelombang negatif atau biphasic, serta ketinggian atau kemurungan segmen ST. Tanda yang paling berbahaya bagi hipoksia akut adalah kehadiran gelombang Q yang mendalam (mendalam dan luas). Penampilan gigi seperti ini menunjukkan bahawa hipoksia miokardium ventrikel kiri menyebabkan perkembangan infark miokard akut transmural (luas).

pelbagai bentuk dan darjah perubahan ECG iskemia

Ultrasound jantung juga boleh mendedahkan tanda-tanda hipoksia yang boleh mencetuskan iskemia miokardium. Menurut hasil ultrasound dalam kes ini, zon pelanggaran kontraksi lokal akan dikenalpasti (hypokinesia atau akinesia).

Bagaimana untuk merawat hipoksia miokardium akut?

Rawatan yang betul terhadap perubahan hipoksia dalam miokardium ditentukan oleh keadaan yang menyebabkan kekurangan oksigen dalam otot jantung.

Dalam hipoksia yang disebabkan oleh patensi saluran pernafasan atau perubahan patologi dalam darah, taktik rawatan ditentukan dengan membuang sebab untuk mencegah perkembangan selanjutnya perubahan tidak dapat dipulihkan dalam miokardium. Selepas pesakit telah ditarik keluar dari api, keluar dari air, atau saluran pernafasan telah dibebaskan, dan selepas pendarahan telah berhenti, kemasukan ke hospital kecemasan dilakukan di unit rawatan intensif. Pesakit diawasi di sana, pengudaraan perkakasan tiruan paru-paru dengan bekalan oksigen dilakukan untuk mencegah perubahan pasca-hipoksik di otak dan organ-organ penting lainnya. Menurut tanda-tanda (untuk kehilangan atau keracunan darah), terapi detoksifikasi dilakukan oleh pentadbiran ubat penyelesaian penggantian plasma, serta pemindahan darah.

Dalam hipoksia akut, yang membawa kepada perkembangan infarksi miokardium, rawatan dijalankan dalam keadaan kardio-resusitasi jabatan. Thrombolysis dilakukan (pembubaran trombus dalam arteri koronari dengan bantuan streptokinase atau enzim yang serupa), pentadbiran heparin untuk mencegah pembentukan trombus yang meningkat. Sekiranya peralatan dan peralatan instrumental di hospital itu membolehkan, seorang pesakit menjalani angiografi koronari (CAG) diikuti dengan stenting arteri koronari, atau CABG (bypasso-coronary bypass).

Hipoksia miokardium kronik

Perubahan hipoksik kronik dalam otot jantung boleh mengambil masa yang lama, lebih banyak bulan dan tahun, menyebabkan hanya gejala kecil dan selalunya sukar untuk didiagnosis menggunakan kaedah penyelidikan standard.

Apa yang boleh menyebabkan perubahan hipoksia di dalam hati?

Faktor utama yang boleh menyebabkan kekurangan oksigen kronik dalam otot jantung dan hypoxia miokardial sederhana boleh dikumpulkan ke dalam kumpulan yang sama seperti hipoksia akut:

• Faktor eksogen mula beroperasi apabila seseorang berada dalam keadaan buruk untuk masa yang lama - merokok, bekerja di bengkel dan lombong, menyelam kerap oleh penyelam skuba ke kedalaman yang besar, pendakian yang kerap dan jangka panjang ke tahap tinggi (keadaan gunung tinggi). Oleh sebab udara dalam alam sekitar mengandungi kurang oksigen, seseorang secara beransur-ansur mengembangkan kebuluran oksigen otot jantung.
• Penyakit sistem broncho-pulmonari - asma bronkial dengan serangan bronkospasme, bronchiectasis, fibrosis kistik, bronkitis kronik, terutamanya disebabkan oleh pendedahan kepada bahaya pekerjaan (bronkitis berdebu). Penyakit-penyakit ini mengakibatkan fungsi pernafasan terjejas, yang dalam jangka masa panjang menyebabkan kekurangan kadbodokulan paru-paru ("pulmonari").
• Anemia kronik dengan kandungan hemoglobin yang rendah dalam darah, di mana hipoksia dialami bukan sahaja oleh otot jantung, tetapi juga oleh organ dan tisu lain.
• Penyakit arteri koronari yang disebabkan oleh lesi aterosklerotik arteri koronari.
• Faktor campuran.

Adakah terdapat gejala tertentu hipoksia kronik?

Tanda-tanda klinikal kelaparan oksigen kronik tidak khusus. Tetapi doktor, setelah memperhatikan gejala-gejala berikut, boleh menganggap bahawa proses biokimia terganggu dalam otot jantung. Ini termasuk:

1. Keletihan yang teruk, ketidakupayaan untuk aktiviti fizikal yang berpanjangan,
2. Penghentian paksa kerja mental atau fizikal akibat keletihan yang cepat,
3. Kemunculan serangan dyspnea, yang ditimbulkan oleh senaman,
4. Perasaan gangguan jantung, yang mungkin disebabkan oleh extrasystole atrial atau ventrikel, takikardia, fibrillasi atrium,
5. Pusing, pingsan kerana berkontraksi dan output jantung yang berkurangan, menyebabkan aliran darah dikurangkan ke otak,
6. Mengantuk berterusan.

Diagnosis hipoksia miokardium

• Pulse oximetry Ini adalah kajian tentang peratusan oksigen dalam darah menggunakan alat mudah alih khas yang dipakai pada indeks pesakit atau jari cincin. Biasanya, kandungan oksigen dalam darah (ketepuan) tidak kurang daripada 95%. Dalam kes penurunan tepu, perlu diperiksa selanjutnya pesakit dan mengenal pasti punca tersebut.
• ECG adalah kaedah rutin memeriksa pesakit dengan atau tanpa sebarang aduan. Pada kardiogram, pesakit dengan aduan yang disenaraikan mungkin mempunyai episod tachycardia atau sinus tachyarrhythmia, perubahan dalam bentuk gelombang P (dalam patologi sistem broncho-pulmonari), tanda-tanda iskemia miokardium. Perubahan elektrokardiografi ini secara tidak langsung boleh menandakan hipoksia miokardium, kerana tidak ada kriteria yang jelas.

Perubahan ECG semasa hipoksia di latar belakang CHD

Hanya dengan memeriksa dengan teliti aduan dan hasil pemeriksaan pesakit, serta menganalisis kemungkinan faktor kausal, doktor boleh mendapatkan idea tentang apa yang menyebabkan hipoksia miokardium dalam pesakit tertentu, dan apakah langkah-langkah rawatan yang perlu diambil.

Rawatan hypoxia miokardium

Fokus utama dalam rawatan perubahan hipoksia di dalam hati, selain untuk menghapuskan punca asas, adalah penggunaan ubat-ubatan dengan sifat-sifat antioxidant dan antihypoxant. Mekanisme tindakan kumpulan ini adalah untuk mempengaruhi proses pengoksidaan biokimia pada tahap struktur intraselular, serta untuk menekan atau meningkatkan aktiviti enzim tertentu (contohnya, superoxide dismutase) yang terlibat dalam reaksi pengoksidaan. Di samping itu, antihypoxants mempunyai kesan positif ke membran sel, meningkatkan ketidakstabilan mereka, mengakibatkan proses yang lebih baik untuk kemasukan molekul oksigen ke dalam sel.

Ubat-ubatan yang paling biasa adalah:

1. Mexidol. Mekanisme tindakan adalah untuk menghalang peroksidasi lipid (LPO), yang mengurangkan jumlah produk berbahaya terhadap tindak balas ini. Ubat ini tidak hanya ditetapkan dalam kronik, tetapi juga dalam bentuk hipoksia miokardium yang akut, termasuk bermula dari hari pertama serangan jantung akut atau strok. Mexidol diberikan selama dua minggu pertama secara intravena atau intramuskular, dalam dos yang tidak melebihi 1200 mg sehari.
2. Actovegin. Ubat ini adalah betina darah yang tidak diserap kering kering. Mekanisme tindakan adalah untuk mengambil bahagian dalam tindak balas intraselular, akibatnya penggunaan dan penggunaan oksigen oleh sel diperbaiki, yang sangat penting di bawah keadaan iskemik. Ia ditetapkan untuk kursus 5-10 hari dalam bentuk suntikan intravena atau infus (satu ampul mengandungi 40mg / ml), diikuti oleh suis untuk persediaan tablet selama 2-4 minggu (satu tablet mengandungi 200 mg bahan aktif).
3. Mildronate, mekanisme tindakan yang serupa dengan persiapan terdahulu, mengandungi analog struktur bahan yang biasanya terdapat di dalam sel - meldonium dihydrate. Ia ditunjukkan untuk serangan jantung akut dan hipoksia kronik secara intravena selama 5-10 hari (500 mg / 5 ml dalam ampul), dan kemudian dalam kapsul selama 4-6 minggu (500 mg dalam kapsul).
4. Preductal mempengaruhi pengangkutan substrat tenaga utama dalam sel-sel otot jantung - ATP. Ubat ini hanya ditetapkan dalam bentuk tablet untuk masa yang lama (sekurang-kurangnya 1-2 bulan) untuk merawat hipoksia miokard kronik. Terdapat dalam bentuk tablet 35 mg dan kapsul dengan pelepasan diubahsuai sebanyak 80 mg setiap kapsul.

Persoalan pelantikan ubat diputuskan hanya oleh doktor yang hadir selepas pemeriksaan dan pemeriksaan yang teliti terhadap pesakit.

Gejala hipoksia dan akibat miokardium

Mana-mana organ tubuh manusia mesti membekalkan oksigen yang mencukupi. Apabila ia kekurangan, kerosakan berlaku dalam sistem, yang menyumbang kepada perkembangan banyak masalah, beberapa di antaranya boleh berbahaya dan berakhir dengan kematian. Risiko ini terpakai kepada jantung. Dengan kelumpuhan oksigen otot jantung, hipoksia miokardium terbentuk.

Untuk mengelakkan masalah ini, anda perlu memahami apa itu, mengapa ia berlaku dan bagaimana untuk mencegah perkembangan patologi selanjutnya.

Penerangan penyakit

Hipoksia miokardium adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya dan dicirikan oleh bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada otot jantung. Tanpa unsur ini, tubuh manusia tidak dapat wujud, kerana ia mempengaruhi pengeluaran sistem sel tenaga yang diperlukan untuk kehidupan.

Gejala dan rawatan secara langsung bergantung kepada peringkat penyakit. Terdapat dua bentuknya:

• Pedas Muncul dengan tiba-tiba, dalam hampir 99% kes, pesakit mati dengan cepat.
• Kronik. Ia dapat wujud selama bertahun-tahun dan muncul hanya apabila kerosakan organ patologi terbentuk.

Penurunan tahap oksigen (kurang daripada 85%) akan menunjukkan hipoksia, manakala norma adalah 97-100%.

Pada peringkat pertama hipoksia, tisu-tisu otot melembutkan, terhadap latar belakang sel yang mati dan nekrosis berkembang. Sekiranya berlaku akibat tidak dapat dipulihkan, aktiviti penuh jantung tidak boleh dipulihkan.

Etiologi kejadian

Perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh beberapa sebab, yang digabungkan menjadi kumpulan:

1. Hypoxic. Disifatkan oleh kepekatan rendah oksigen di dalam bilik di mana orang berada.
2. Peredaran darah. Penyakit ini muncul akibat penyumbatan saluran darah atau melanggar kerja jantung terhadap latar belakang penyakit seperti serangan jantung.
3. Histotoxic. Ini adalah keracunan dengan bahan kimia toksik, garam logam berat dan bahan kimia lain. Terhadap latar belakang mabuk, kerja enzim, yang bertanggungjawab untuk pengedaran dan penyerapan oksigen, disekat.
4. Mekanikal. Ini merangkumi kerosakan pada sistem pernafasan akibat daripada lemas atau kecederaan.
5. Hematologi. Perkembangan penyakit itu dipromosikan oleh anemia, aterosklerosis, merokok, keracunan karbon dioksida. Semua ini membawa kepada kematian badan darah merah.
6. Pernafasan - pneumonia, bengkak saluran pernafasan.
7. Fizikal. Hipoksia miokardium berlaku pada latar belakang overvoltage yang disebabkan oleh beban yang luar biasa apabila melakukan kerja berat atau bermain sukan, apabila pengambilan oksigen yang diperlukan ke jantung tidak berlaku.

Antara faktor tidak langsung ialah:

• diabetes;
• diet tidak wajar;
• Patologi CNS;
• peningkatan kolesterol.

Menurut statistik, kebanyakan hipoksia miokardium didiagnosis pada lelaki. Kekurangan oksigen dalam tisu ventrikel kiri diamati dalam kebanyakan kes. Yang kurang kerap didiagnosis hipoksia pada ventrikel kanan.

Apakah gejala yang ditunjukkan

Gejala patologi akan berbeza bergantung pada peringkat kursus.

Hipoksia miokardial sederhana disertakan dengan:

• pengurangan dalam kapasiti kerja;
• kelemahan umum;
• kesengsaraan;
• mengantuk;
• perubahan mood;
• tekanan;
• berpeluh berlebihan.

Gejala bentuk akut penyakit ini:

• kekurangan pernafasan;
• perhentian irama;
• kematian

Dengan teramati yang teruk:

• lonjakan tekanan;
• sesak nafas;
• kegagalan pernafasan;
• sianosis;
• sakit dada memerah watak;
• pendarahan jantung.

Pada peringkat awal hipoksia kronik, gejala ringan, yang merumitkan diagnosis tepat pada masanya masalah. Oleh sebab itu, rawatan sering ditangguhkan, dengan risiko peningkatan komplikasi serius.

Walau bagaimanapun, walaupun terdapat kemungkinan kesukaran, seorang doktor yang berpengalaman akan dapat menentukan kehadiran kekurangan oksigen dalam otot jantung.

Diagnosis penyakit ini

Oleh kerana penyakit ini tidak selalu dapat diakui pada peringkat awal, untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit, mengkaji sejarah dan menerapkan sejumlah kajian perkakasan dan laboratorium.

Untuk peperiksaan penuh untuk mengesahkan atau membantah kehadiran patologi, pesakit ditetapkan:

• oximetry nadi;
• pengukuran tekanan dalam dinamik;
• elektrokardiogram;
• echocardiography;
• ujian darah umum dan biokimia.

Agar tidak menjadi salah dalam diagnosis, satu kajian tidak akan cukup. Satu kajian yang kompleks diperlukan yang akan membolehkan mendiagnosis masalah.

Bagaimana hipoksia muncul pada ECG

Keputusan yang diperoleh pada ECG dibentangkan dalam bentuk grafik yang menunjukkan perubahan dalam jumlah vektor arus elektrik di dalam hati, disebabkan oleh pengujaan alat pacu jantung dan sel miokardium.

Menjalankan ECG pada dua belas petunjuk standard, adalah mungkin untuk difahami di mana jabatan pengaliran dorongan saraf terganggu, yang biasanya berkaitan dengan penyakit. Kehadiran patologi akan ditunjukkan oleh perubahan dalam segmen ECG:

• ketinggian - naik di atas kontur biasa;
• rhythm jantung terganggu;
• kemurungan - segmen ST menurun;
• parut seperti spiky T, Q tidak normal, dan negatif T.

ECG dinamik membolehkan anda menentukan jenis hipoksia yang dipersoalkan (umum atau tempatan), sama ada tisu menjalani perubahan tidak boleh diubah, sama ada proses akut atau timbul terhadap latar belakang iskemia yang ditangguhkan.

Aktiviti terapeutik

Apabila mendiagnosis penyakit seperti hipoksia miokardium, perlu memilih rawatan yang betul. Hanya doktor berpengalaman yang boleh mengendalikan tugas ini. Semua tindakan harus ditujukan untuk menghapuskan sebab utama yang menimbulkan perkembangan patologi.

• membasahi udara dengan oksigen; jika keadaan pesakit adalah teruk, ia disambungkan ke ventilator;
• dalam kes anemia, besi diberikan kepada pesakit dan darah ditransfusikan;
• pentadbiran penawar jika keracunan toksik dikesan;
• penghapusan keretakan dan normalisasi persekitaran berasaskan asid;
• terapi patologi paru;
• pemulihan peredaran darah dan kelikatan darah.

Rawatan ubat

Untuk meningkatkan ketahanan miokardium kepada kelaparan oksigen, ubat-ubatan yang dikemukakan oleh kumpulan antihypoxant. Secara konvensional, mereka dibahagikan kepada tiga jenis:

Cara jenis pertama menyumbang kepada rangsangan proses tenaga di dalam tisu jantung. Ini disebabkan hakikat bahawa tindakan mereka:

• mengitar semula pengumpulan asid dan keretakan;
• melegakan iskemia;
• melindungi kapal koronari;
• mengembalikan komunikasi dengan bahagian tengah otak.

Antara ubat-ubatan ini memancarkan:

• Neoton;
• Cytomac;
• Mildronate;
• Betimil;
• Actovegin;
• Piracetam.

Mereka boleh digunakan dalam keadaan pesakit dalam atau pesakit luar. Suntikan biasanya ditetapkan dengan peralihan dari masa ke masa ke bentuk tablet.

Pendedahan tidak langsung membolehkan jantung membawa kepada penggunaan oksigen yang kurang. Pada masa yang sama terdapat pengurangan dalam semua proses metabolik. Hartanah serupa dicatatkan dalam:

• ubat hipnosis dan sedatif;
• ejen yang digunakan untuk anestesia;
• beberapa penyekat saluran kalsium.

Terima kasih kepada ubat-ubatan ini, pesakit boleh bertahan dalam tempoh yang sukar penyakit.

Kumpulan ketiga terdiri daripada vitamin (E, A, B, C) dan unsur surih (magnesium, selenium, dan lain-lain). Mereka ditetapkan untuk hipoksia kronik.

Perubatan tradisional

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat memberikan hasil yang positif hanya pada tahap awal manifestasi penyakit ini.

• Untuk menormalkan aktiviti sistem kardiovaskular, warna hawthorn disyorkan. Ia boleh dibeli di farmasi atau memasak sendiri.
• Untuk menghapuskan hipoksia tisu, gunakan merebus mawar liar atau lingonberry. Ia menyumbang kepada pemulihan pesat tisu kerana sifat antihypoxant yang kuat.
• Birch sap mempunyai kesan yang sama berkesan. Dos harian hendaklah 500 ml.

Kuasa

Perhatian khusus dalam kehadiran kebuluran oksigen perlu diberikan kepada pemakanan. Pastikan anda mengikuti diet yang merangkumi makanan seperti delima, hati babi, epal hijau, pelbagai bijirin. Mereka membantu meningkatkan tahap hemoglobin dalam darah.

Apakah bahaya hipoksia miokardium?

Pertama sekali, hipoksia miokardium adalah berbahaya kerana ia menimbulkan keadaan seperti mana kegagalan jantung dan penangkapan jantung berkembang. Sekiranya tiada resusitasi, pesakit akan dihukum mati.

Selalunya, penyakit ini membawa kepada komplikasi seperti serangan jantung atau serangan angina yang berpanjangan.

Semasa hypoxia, yang diperhatikan untuk jangka masa yang panjang, perkembangan kardiosklerosis adalah mungkin, apabila penggantian tisu otot dengan tisu penghubung berlaku.

Pencegahan penyakit

Sebagai peraturan, sebarang penyakit lebih mudah untuk dielakkan. Ini juga berlaku untuk hypoxia miokardium. Untuk mengelakkannya adalah penting untuk mengikuti beberapa cadangan mudah:

1. Ambil berjalan-jalan di udara segar. Jika boleh, sekali setahun untuk pergi ke laut atau di tempat pergunungan.
2. Laraskan gaya hidup. Melakukan sukan dan melepaskan tabiat buruk.
3. Makanan sepatutnya betul. Ini akan menghalang pembentukan plak kolesterol.
4. Ambil ubat-ubatan orang - infusions herba, decoctions.

Keadaan seseorang adalah perkara utama yang harus diberikan perhatian khusus. Kurangnya kecerdasan emosi, tindakan yang diukur, rawatan penyakit yang tepat pada masanya - semua ini membantu mengekalkan kesihatan dan memanjangkan umur dengan ketara.

Ibu bapa remaja lelaki sering berminat dengan soalan sama ada mereka membawa mereka ke dalam tentera dengan diagnosis sedemikian. Jawapannya pasti sukar. Jika perjalanan penyakit itu tidak mendatangkan bahaya kepada kehidupan, maka pemuda itu boleh dipanggil. Tetapi ia perlu untuk menilai keadaan umumnya.

Dalam kes bentuk yang teruk, tentu saja, lelaki itu tidak akan berkhidmat, kerana peningkatan tenaga fizikal hanya dapat memperburuk keadaan.

Gejala dan rawatan hipoksia miokardium

Kelaparan oksigen amat berbahaya bagi mana-mana organ. Tanpa udara, kehidupan di dalam tubuh manusia dikekalkan hanya beberapa minit sahaja. Kekurangan oksigen akut, tentu saja, memerlukan pemberhentian hidup. Tetapi tidak kurang berbahaya adalah bentuk kronik kelaparan oksigen, ketika dalam jangka masa panjang organ hilang oksigen. Keadaan patologi ini membawa kepada kematian tisu secara beransur-ansur dan, dengan itu, kehilangan fungsi penuh badan. Salah satu patologi yang paling berbahaya adalah hipoksia miokardium.

Lebih lanjut mengenai hipoksia otot jantung

Apakah konsep hipoksia miokardium? Istilah "Hypoxia" membayangkan bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada seluruh organisma atau kawasannya yang berasingan (organ, tisu, sistem). Myocardium adalah pusat, lapisan otot dinding ventrikel jantung. Malah, miokardium adalah otot jantung yang mengepam darah. Oleh itu, definisi hipoksia miokardium dijelaskan sebagai bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada otot jantung. Dan tanpa oksigen, kewujudan tubuh manusia tidak mungkin, kerana pengeluaran tenaga oleh sel-sel penting bagi mereka bergantung pada bahan ini.

Jenis hipoksia jantung:

• Kekurangan oksigen umum badan.
• Hypoxia organ tertentu.

Mengikut tahap perkembangan kelaparan oksigen hati, bentuk berikut dibezakan:

• Akut, yang berlaku secara tiba-tiba dan pada asasnya berakhir dengan kematian cepat.
• Kronik, yang boleh berlangsung selama bertahun-tahun dan membuat dirinya dirasai hanya apabila luka patologi telah terbentuk di dalam badan.

Hipoksia jantung dicirikan oleh tahap oksigen di bawah 85% daripada norma umum 97-100%. Akibat kebuluran oksigen daripada miokardium, pelemahan tisu otot berlaku di peringkat utama, yang membawa kepada nekrosis dan kematian sel. Akibat tidak dapat dipulihkan berlaku apabila tidak mungkin untuk mengembalikan fungsi penuh hati. Antara akibat yang mengerikan, sebagai peraturan, hipoksia miokard kronik, patologi seperti infark miokard dan kegagalan jantung akut atau kronik diketahui oleh semua.

Penyebab hipoksia jantung

Kelaparan oksigen otot jantung berlaku kerana alasan berikut:

1. Hypoxic, disebabkan oleh kepekatan udara yang segar dalam ruang di mana orang tersebut. Ruang hipoksik termasuk ruang pengudaraan yang berventilasi, penuh asap atau berasap, serta tinggi di pergunungan atau dengan aqualung pada kedalaman.
2. Mekanikal, disebabkan oleh kerosakan pada sistem pernafasan dalam trauma, lemas, dan sebab yang sama.
3. Pernafasan, yang berkaitan dengan pelanggaran aktiviti sistem pernafasan, kepada patologi seperti edema atau kekejangan saluran pernafasan, radang paru-paru.
4. Peredaran darah, apabila terdapat penyumbatan saluran darah jantung atau kerosakan otot jantung akibat patologi yang telah dipindahkan sebelum ini (penyakit jantung, serangan jantung, dan lain-lain).
5. Hematologi, disebabkan ketidakcukupan aktiviti jantung disebabkan oleh penurunan dalam aliran darah melalui miokardium. Patologi serupa berkembang dalam anemia, aterosklerosis, dan tambahan apabila mabuk dengan karbon dioksida atau tembakau semasa merokok, yang membawa kepada kematian sel darah merah.
6. Histotoxic, akibat keracunan daripada penyerapan dengan penyedutan bahan kimia toksik, garam logam berat dan bahan toksik lain. Ketoksikan dengan unsur-unsur tersebut menimbulkan masalah menghalang fungsi enzim yang bertanggungjawab untuk asimilasi dan pengedaran massa oksigen.
7. Kelebihan berlebihan fizikal yang timbul daripada beban berat, yang dikaitkan dengan kerja fizikal atau sukan yang luar biasa, ketika jantung tidak mempunyai cukup waktu untuk dibekalkan dengan oksigen.

Gejala kegagalan jantung

Tanda hipoksia miokardium bergantung kepada bentuk kebuluran oksigen, iaitu, akut atau kronik. Di samping itu, gejala akan berbeza dengan organ-organ yang kurang oksigen. Serta keamatan dan tahap hipoksia.

Gejala berikut adalah ciri bentuk akut hipoksia jantung:

• Pemberhentian nafas.
• Penangkapan jantung.
• Simptom kematian yang lain.

Hipoksia miokardial sederhana dicirikan oleh tanda-tanda seperti:

• Mengurangkan keupayaan untuk bekerja.
• Keadaan lemah dan mengantuk.
• Kurang perasaan mood, mudah marah, pendedahan kepada tekanan.
• Kadang-kadang terdapat berkeringat meningkat.

Kelaparan oksigen daripada miokardium ternyata teruk:

• Melompat tajam dalam tekanan darah.
• Gangguan sistem pernafasan (sesak nafas, sesak nafas).
• Sianosis adalah naungan sianotik pada kulit.
• Menekan sakit di sternum.
• Berdegel jantung.

Pada peringkat awal hipoksia kronik jantung, gejala-gejala ini kurang dikesan, menjadikannya lebih sukar untuk mendiagnosis kelaparan oksigen jantung. Fakta ini biasanya merupakan penyebab utama dalam menangguhkan rawatan dan perkembangan komplikasi hipoksia otot jantung. Tetapi, walaupun terdapat kesulitan dalam diagnosis, kekurangan bekalan oksigen ke otot jantung agak realistik untuk seorang doktor yang berpengalaman untuk menubuhkan.

Untuk menamatkan kesimpulan hipoksia miokardium, ujian darah umum dan biokimia dilakukan untuk mengkaji tahap sel darah merah (hemoglobin) dan unsur-unsur yang terbentuk, oksigenasi tisu, kehadiran karbon dioksida dalam aliran darah dan petunjuk lain.

Selain patologi yang terdapat risiko hipoksia miokardium, terdapat iskemia, aterosklerosis, angina pectoris, dan komplikasi lain. Terdapat juga punca semula jadi yang membawa kepada kekurangan oksigen, seperti hipodinamia, jarang berlaku di udara segar, kekurangan pengudaraan semula jadi bilik, digantikan dengan penghawa dingin buatan, pemanasan tempat tinggal dengan gas semasa musim sejuk, dan keadaan buruk yang lain. Yang, jika dikecualikan, bekalan darah miokardium oksigen mula pulih secara beransur-ansur.

Hipoksia miokardium: apakah itu dan apakah ia berbahaya?

Kelaparan oksigen daripada miokardium adalah patologi yang serius yang boleh mengakibatkan gangguan jantung, petunjuk untuk rawatan perubatan segera. Hypoxia jantung mengiringi banyak penyakit.

Mengapa hipoksia miokardium berkembang?

Punca proses patologi:

• kepekatan oksigen rendah dalam udara yang disedut;
• penyumbatan saluran darah dengan bekuan atau gangguan darah yang timbul daripada infarksi miokardium;
• keracunan dengan racun perosak atau sebatian kimia toksik lain;
• kerosakan mekanikal kepada sistem pernafasan;
• perubahan aterosklerotik dalam saluran darah;
• keracunan karbon monoksida;
• anemia teruk;
• kekejangan darah;
• patologi kelenjar tiroid;
• penyakit sistemik;
• ketagihan nikotin kronik;
• senaman berlebihan, luar biasa untuk badan;
• penyakit paru-paru kronik.

Kelaparan oksigen hati sering memberi kesan kepada lelaki. Dalam kebanyakan kes, bekalan darah ke ventrikel kiri terganggu. Hati yang betul adalah kurang biasa.

Jenis hipoksia otot jantung

Keterukan penyakit bergantung kepada keterukan dan kekurangan oksigen.

Hipoksia akut

Ia berlaku dengan penurunan mendadak dalam bekalan oksigen ke otot jantung. Kardiomiosit tidak boleh menyesuaikan diri dengan keadaan baru dan sering mati.

Sel-sel miokardium mati dimusnahkan, dan tisu penghubung kemudiannya terbentuk di tempatnya. Ini membawa kepada pengembangan ventrikel kiri dan penurunan kontraksi.

• microtraumas kapilari;
• aritmia teruk;
• kerosakan selanjutnya terhadap kardiomiosit.

Hipoksia yang lebih teruk menyebabkan pelanggaran kontraksi atau lengkap. Keadaan ini dipanggil "tidur miokardium." Untuk menghapuskan patologi adalah mungkin hanya selepas pemulihan aliran darah normal di dalam kapal koronari.

Gejala hipoksia akut bergantung kepada tempoh dan keparahannya.

• berlaku selepas senaman;
• tempoh purata serangan adalah 3-5 minit;
• menekan sakit di bahagian atas dan tengah sternum, kurang kerap di bahagian bilah bahu kiri, perut dan bahu kiri;
• sakit di bahu kiri, rahang bawah, bilah bahu dan gigi;

Serangan ini dikeluarkan nitrogliserin. Kesakitan menyusu selepas 1-3 minit selepas mengambil ubat.

• pucat
• peningkatan tekanan;
• anggota badan sejuk;
• gangguan irama jantung.

Dengan hipoksia yang lebih teruk, keadaan pesakit semakin teruk.

• peningkatan strok;
• kesakitan muncul pada rehat atau selepas senaman yang minimum;
• pada waktu malam ada serangan arrhythmia dan asphyxiation;
• keberkesanan nitrogliserin dikurangkan

• tajam, peningkatan rasa sakit seperti gelombang di hati;
• tempoh serangan adalah lebih daripada 30 minit;
• takut akan kematian;
• nitrogliserin tidak membawa peningkatan yang ketara;
• Tekanan darah tidak stabil;
• pelbagai aritmia sering berkembang;
• kulit pucat, peluh sejuk di dahinya.

Hipoksia kronik

Perubahan patologi berkembang jika miokardium sentiasa menerima sedikit oksigen. Tubuh manusia menyesuaikan diri dengan kewujudan dalam keadaan ini: pembuluh darah tambahan (collaterals) dibentuk, metabolisme selular melambatkan.

Dengan jangka panjang keupayaan pampasan penyakit habis. Hasil yang tidak dapat dielakkan dari proses patologi adalah kegagalan jantung.

Hipoksia kronik berkembang dalam penyakit berikut:

• penyakit paru-paru kronik (emphysema, COPD);
• kerosakan pada saluran darah dalam kencing manis, vasculitis, dan penyakit sistemik;
• aterosklerosis;
• hipertiroidisme dan fungsi tiroid yang berkurangan;
• anemia teruk.

Dalam penyakit ini, perundingan pakar kardiologi diperlukan untuk mengesan perubahan patologi tepat pada masanya.

Hipoksia miokardium pada wanita hamil dan bayi baru lahir

Mengurangkan tahap oksigen dalam darah membawa kepada iskemia otot jantung, yang sangat berbahaya dalam tempoh membawa anak.

• embolisme pembuluh darah cecair amniotik;
• anemia teruk;
• dyspnea dalam obesiti (sindrom hyperventilation);
• asma bronkial;
• kardiomiopati pranatal, yang berlaku pada akhir kehamilan dan sering membawa kepada kegagalan jantung;
• penyakit paru-paru yang teruk (pneumothorax, pneumonia);
• embolisme pulmonari.

Kandungan oksigen yang rendah dalam darah adalah berbahaya bagi janin.

Penyebab hipoksia miokard pada bayi baru lahir:

• kecacatan paru-paru dan jantung;
• masalah kelahiran (gangguan plasenta, gangguan tali pusat);
• ketiadaan tisu paru-paru di peringkat awal dan penyakit lain;
• kekurangan plasenta;
• penyakit paru-paru.

Kelaparan oksigen mempunyai kesan negatif pada otak dan jantung bayi.

• pengurusan yang betul kehamilan dan bersalin;
• memantau degupan jantung janin;
• pembetulan masalah pernafasan yang tepat pada masanya (pengudaraan buatan paru-paru, pengenalan surfactant buatan, terapi oksigen).

Dengan hipoksia yang berpanjangan, kegagalan jantung berkembang.

Diagnostik

Hipoksia miokardium ditunjukkan dengan perubahan dalam kerja jantung, yang dapat dikenalpasti melalui kajian khusus.

Tanda-tanda iskemia akut jangka pendek:

• Suatu stesen segmen ST tidak kurang daripada 1 mm di bawah garis isoelektrik;
• gelombang mendalam (coronary) T dalam dada membawa;
• aritmia jantung jangka pendek (extrasystole, blokade, tachycardia paroxysmal).

Selepas pemulihan perubahan peredaran darah ke ECG hilang.

Tanda-tanda infark miokard:

• peringkat ischemic (tempoh adalah 30 minit) dicirikan oleh kemunculan gelombang T yang tinggi;
• kerosakan (sehingga 3 hari) - ST mengimbangi, lengkung monophasic diperhatikan;
• fasa akut (bertahan 3 minggu) - gelombang Q dalam yang diperluaskan terbentuk, segmen ST ditimbulkan di atas isoline, gelombang T negatif;
• subacute (bulan dari awal serangan jantung) - segmen ST kembali ke isoline, kedalaman gelombang T berkurang;
• cicatricial - selepas serangan jantung sepanjang hayat, gigi Q yang diperpanjang sudah ditentukan.

Hypoxia daripada miokardium jantung: gejala berbahaya

Ramai orang kini mendengar diagnosis hipoksia, tetapi beberapa orang mengetahui patologi tertentu. Apakah hipoksia jantung dan bagaimana untuk merawatnya?

Hypoxia adalah pengeluaran oksigen yang tidak mencukupi oleh satu atau lain-lain organ tubuh, dengan kata lain, hanya kekurangan oksigen. Terdapat banyak jenis patologi ini. Adapun hipoksia jantung, ia juga dipanggil hypoxia miokardium - ini adalah ketika otot jantung jantung miokardium kekurangan oksigen. Penyakit ini boleh berkembang di hadapan angina, penyakit jantung koronari, infark miokard dan masalah jantung yang lain.

Apabila kebuluran oksigen berlaku, fungsi sel-sel otot jantung sangat terganggu, mereka berhenti bernafas, yang menyebabkan mereka mati. Dan kematian sel miokardia pula adalah permulaan nekrosis (kematian sel) daripada miokardium. Mengikut keterukan patologi terbahagi kepada cahaya, hipoksia miokardial sederhana, parah atau kritikal.

Apakah hipoksia miokardium?

Pertama sekali, pesakit mula mengalami penderitaan jantung, keadaan yang disebut takikardia. Kenapa ini berlaku? Sangat mudah, kerana jantung, yang kekurangan oksigen, cuba untuk mengimbangi kekurangan ini dengan mempercepatkan kerjanya. Otot jantung mengalami beban yang tidak munasabah dan mula melemahkan. Oleh itu, terdapat kegagalan dalam kerja-kerja organ itu sendiri dan aritmia. Hasil dari keadaan ini mungkin tidak menghibur sama sekali, hingga fibrilasi ventrikel.

Tekanan semasa kekurangan oksigen dapat bertambah, tetapi kemudian turun tajam. Dengan bentuk kilat patologi ini, gejala yang disenaraikan di atas tidak mungkin. Terdapat kematian segera dalam penangkapan jantung.

Tanda-tanda hipoksia miokardium

Gejala hipoksia jantung berbeza dan hampir selalu bergantung kepada peringkat penyakit, tempoh pendedahan dan punca perkembangan.

Hipoksia akut mempunyai gambaran yang lebih cerah dan akibat yang teruk pesat berkembang untuk organisma, yang sering tidak dapat dipulihkan. Tanda hipoksia miokardium sederhana atau ceramah kronik tentang perkembangan lambat penyakit ini, membolehkan tubuh pesakit menyesuaikan diri dengannya, jadi pesakit-pesakit ini, yang mengalami penyakit pulmonari kronik, hidup lama tanpa serangan yang serius. Walaupun tahap penyakit ini juga membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Punca hipoksia miokardium

Penyebab hipoksia jantung memerlukan pertimbangan yang teliti dan dibahagikan kepada dua kumpulan. Yang pertama termasuk beberapa penyakit yang berkaitan:

• angina pectoris;
• aterosklerosis;
• penyakit iskemia, dsb.

Kumpulan kedua bukanlah faktor khusus yang menimbulkan penyakit. Contohnya, senaman berlebihan, serta merokok, gaya hidup yang kurang aktif.

Hypoxia mempunyai beberapa klasifikasi, contohnya, keadaan hipoksia adalah keadaan yang dicirikan oleh penurunan tekanan semasa penyedutan, dengan kesukaran memperkenalkan oksigen ke dalam darah melalui saluran pernafasan dan dalam gangguan proses pernafasan.

Rawatan hypoxia miokardium

Apa yang perlu dilakukan sekiranya kekurangan oksigen itu muncul? Rawatan hipoksia jantung harus ditujukan untuk menghapuskan faktor-faktor yang memprovokasi, memerangi kekurangan oksigen, membetulkan perubahan dalam sistem homeostasis. Kadang-kadang penyaringan biasa bilik atau berjalan di udara segar sudah mencukupi. Dalam kes-kes kebuluran oksigen, yang disebabkan oleh penyakit jantung, paru-paru, darah atau keracunan, langkah-langkah yang lebih berkesan diperlukan.

• Dalam hipoksia (eksogen) hipoksia, peralatan oksigen digunakan (topeng oksigen, tin, bantal, dan sebagainya).
• Jika kekurangan oksigen pernafasan diperhatikan, pakar menggunakan ubat bronkodilator, antihypoxants, analeptik pernafasan, serta konsentrat oksigen atau bekalan oksigen terpusat sehingga pengudaraan paru-paru buatan. Dalam bentuk kronik penyakit ini, rawatan oksigen menjadi salah satu perkara utama intervensi perubatan.
• Apabila transfusi darah hemic, merangsang darah, dirawat dengan oksigen.
• Operasi pembetulan pada jantung dan kapal dilakukan dengan hipoksia peredaran darah, menambahkan glikosida jantung dan cara lain dengan kesan kardiotropik. Ejen antiplatelet, antikoagulan untuk meningkatkan peredaran mikro. Selalunya menggunakan terapi oksigen.
• Untuk histoksik (tisu) menetapkan penawar untuk keracunan, pengudaraan paru-paru tiruan, ubat-ubatan yang meningkatkan penggunaan oksigen oleh tisu, oksigenasi hiperbarik.

Seperti yang dinyatakan di atas, hampir semua jenis hipoksia, rawatan oksigen digunakan dari bahan penumpu kepada pengudaraan paru-paru tiruan. Di samping itu, untuk memerangi resort patologi dengan bantuan ubat-ubatan yang membolehkan anda memulihkan keseimbangan asid dalam darah, neuro dan cardioprotectors.

Hypoxia miokardium ventrikel kiri

Hypoxia miokardium ventrikel boleh membawa kepada iskemia, yang amat berbahaya.

Sering kali, kebuluran oksigen sedemikian dipanggil hypoxia dari ventrikel kiri jantung, kerana ia adalah ventrikel kiri yang paling sensitif terhadap berlakunya patologi ini, dan kurang penting, masing-masing, ventrikel kanan, yang disebabkan oleh kandungan myosin dan actin. Myosin di dalam ventrikle jantung lebih daripada di atria, dan bertindak lebih dalam ventrikel kiri berbanding dengan kanan.