Utama

Hipertensi

Jenis dystonik reg

Rheoencephalography (REG) adalah satu kaedah penyelidikan frekuensi tinggi, berdasarkan kesan elektrik sedikit pada bahagian otak yang sepadan, dengan bantuan alat khas - reograf. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengkaji dengan berhati-hati fungsi, serta mengenal pasti penyakit dan keabnormalan patologi di dalam kapal otak.

Pada dasarnya, REG adalah pendaftaran gelombang yang berlaku apabila darah diisi di bahagian tertentu otak dan menunjukkan reaksi umum sistem vaskular untuk proses ini. Seorang diagnostik berfungsi dengan data yang diperoleh, yang mengkaji turun naik gelombang dari nilai normal, tindak balas mereka terhadap ujian dengan beban fungsional, dan kemudian membuat kesimpulan tentang keadaan kapal yang bertanggungjawab untuk edaran serebral.

Ciri gelombang

Terdapat beberapa jenis gelombang rheoencephalographic:

  • Jenis dystonik REG - ia dicirikan oleh aliran keluar bermasalah darah dan perubahan yang berterusan dalam nada vaskular dengan penguasaan nilai yang dikurangkan dan pengisian nadi yang lemah.
  • Jenis angiodystonik - dalam kes ini, kemerosotan nada vaskular berlaku terhadap latar belakang patologi dalam struktur dinding vaskular, yang menyebabkan penurunan keanjalan dan peredaran darah terjejas di bahagian tertentu pemisahan arteri ke cawangan yang lebih kecil ke tahap anastomosis dengan arteri jiran.
  • Jenis hipertensi - dicirikan oleh nada bertambah stabil dari vesel utama di latar belakang aliran keluar vena yang terhalang.

Jenis rheoencephalography bukan diagnosis. Tetapi berdasarkan mentafsirkan perubahan dan prosedur diagnostik yang lain, punca sebenar keabnormalan patologis dapat dikenal pasti dan hanya maka kesimpulan yang betul dapat dibuat.

Ciri-ciri tertentu gelombang mungkin sesuai dengan penyimpangan tertentu:

  • atherosklerosis serebral - getaran ringan diperhatikan, puncak tajam dan sebarang gelombang tambahan tidak hadir;
  • luka vaskular atherosclerotic kritikal - gelombang REG jelas dinyatakan, kebanyakannya berbentuk kubah;
  • nada arteri dikurangkan - ayunan gelombang meningkat, kenaikan adalah tajam, bahagian atas adalah tajam, garis gelombang menaik (Anacrot) dipendekkan;
  • nada arteri meningkat - ayunan gelombang dikurangkan, anacrotte dipanjangkan, puncaknya diimbangi, terdapat gelombang tambahan;
  • ostilasi vaskular - oscillations diwakili oleh gigi terapung, pada garis menurun (catacort), gelombang tambahan hadir;
  • aliran darah yang terhalang - panjang gelombang menurun meningkat, sebelum kitaran seterusnya terdapat sejumlah besar gelombang kecil;
  • angiospasm - gelombang di puncak mempunyai bentuk bulat.

Konsep Utama

Anacrot adalah peningkatan pada bahagian awal gelombang, yang mencerminkan peregangan dinding aorta dan arteri besar dengan meningkatkan tekanan darah dalam fasa systole. Dia bergegas dengan tajam dan sedikit bulat di bahagian atas.

Catacrot adalah bahagian bawah gelombang yang mencerminkan penurunan tekanan darah semasa diastole dan lancar mengalir ke bawah. Incisura - dalam kes ini, talian gelombang terletak pada pertengahan pertengahan. Ia diikuti oleh gelombang tambahan kecil, maka turun menurun dan pusingan baru bermula.

Gigi dicrotik adalah gelombang tambahan pada bahagian menurun atau menaik gelombang, yang mempunyai ayunan yang lebih kecil daripada yang utama. Ia sering diperhatikan melawan latar belakang pengurangan yang sederhana dalam nada dinding arteri besar. Doktor menilai berkala ombak, sifat pembinaan simpang, rupa, lokasi dan kedalaman gelombang standard, dan kehadiran gelombang tambahan juga dikaji.

Petunjuk untuk REG

Untuk melakukan rheoencephalography harus ada tanda-tanda tertentu, tetapi juga dapat dilakukan sebagai langkah pencegahan pada orang tua. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa dalam kategori pesakit seperti itu, keanjalan kapal semakin berkurangan dan pelbagai penyakit bersamaan berkembang secara dinamik.

Petunjuk untuk menjalankan REG adalah pening (berkala, berterusan, dan apabila menukar kedudukan badan), tindak balas akut badan kepada perubahan cuaca, epilepsi, atau sejarah osteochondrosis.

Senarai ini berterusan dengan kesakitan biasa di kepala atau tinnitus, dystonias vaskular (VVD pelbagai jenis), hipertensi yang stabil, hipertensi atau krisis hipotonik, pembentukan kolesterol di dinding saluran darah otak, penurunan ketajaman dan pendengaran visual. Ia juga mengenai kemerosotan memori, kecederaan kepala dan leher, kecenderungan pembentukan pembekuan darah, disyaki iskemia dan strok, keturunan miskin.

Dalam rawatan penyakit otak pada tahap awal penyahkodan yang berkelayakan REG boleh memberikan bantuan yang tidak ternilai. Diagnosis tepat pada masanya membolehkan bukan sahaja untuk mengelakkan strok, tetapi, setelah melihat masalah masalah, untuk memilih terapi sokongan sedemikian, yang akan meningkatkan kerja otak selama bertahun-tahun.

Bagaimana prosedurnya

Kepala REG dilakukan menggunakan reogram, yang dapat memiliki 2 hingga 6 saluran. Peranti berbilang saluran membolehkan anda meneroka kawasan yang besar, untuk memberi perhatian kepada beberapa lembangan vaskular sekaligus, dengan itu menyelesaikan beberapa masalah sekaligus.

Rheoencephalography adalah seperti berikut:

  1. Pesakit diminta duduk di sofa secara mendatar atau di kerusi duduk khas. Dia harus selesa, mana-mana perengsa yang menyebabkan ketidakselesaan harus dikecualikan.
  2. Elektrod khas diletakkan di kepala, yang merupakan plat logam, tetapi sebelum ini dirawat dengan gel kenalan.
  3. Pengikat elektrod sesuai dengan tempat di mana pemeriksaan struktur otak sepatutnya. Jika diagnostik berminat untuk memeriksa arteri karotid dalaman, maka elektrod diletakkan pada proses hidung dan mastoid. Jika arteri karotid luaran akan diperiksa, maka plat dilampirkan di hadapan saluran auditori dan di atas alis di luar (semasa arteri temporal).
  4. Data yang diperolehi dalam proses diagnosis direkodkan pada pita kertas, seperti dalam ECG.

Di samping itu, pelbagai ujian boleh dilakukan untuk membantu menjelaskan keadaan. Pesakit diminta beberapa kali untuk menarik nafasnya secara ringkas atau, sebaliknya, untuk tujuan hiperventilasi, dia diminta untuk bernafas dengan cepat dan mendalam. Ujian ortostatik juga boleh dilakukan - pesakit crouches, bangun, membuat selekoh kepala atau seluruh badan.

Kadang-kadang diamalkan ujian pendedahan dadah dengan nitrogliserin. Sebagai peraturan, dos ubat kecil diambil secara sublingual (di bawah lidah). Apabila ubat itu mula bertindak, prosedur itu diteruskan. Walau bagaimanapun, RR dengan pecahan sedemikian dikontraindikasikan dalam hipotensi jantung, glaukoma, atau intoleransi pesakit kepada nitrogliserin.

REG dalam Pediatrics

Ia berlaku bahawa rheoencephalography (REG) keliru dengan electroencephalography (EEG). Ini disebabkan oleh fakta bahawa kedua-dua kajian menggunakan penempatan elektrod pada kepala pesakit. Tetapi EEG mengkaji keadaan fungsional otak, dan REG memeriksa keadaan aliran darah dan saluran darah, serta menilai kemampuan mereka untuk mempersempit dan berkembang.

The REG membolehkan pakar untuk mempelajari nada vaskular, keanjalan dinding mereka, kadar aliran darah ke dalamnya, tingkah laku mereka di bawah pelbagai beban, dan aliran keluar darah dari kepala. Ini adalah prosedur penting dalam diagnosis awal pelbagai penyakit saraf. Petunjuk untuk menjalankan REG dalam amalan kanak-kanak:

  • aduan kanak-kanak kerap kesakitan di kepala, tinnitus, pening;
  • tekanan jatuh pada latar belakang salah satu jenis kawalan lalu lintas udara;
  • hipertensi intrakranial;
  • krisis hipertensi;
  • untuk menentukan kelikatan dan halaju aliran darah;
  • kecenderungan genetik terhadap penyakit sistem kardiovaskular.

Tahap prosedur tidak jauh berbeza dengan REG pada orang dewasa. Tetapi kesukaran utama dalam pediatrik adalah hiperaktif kanak-kanak dan ketidakupayaan mereka untuk kekal dalam keadaan tenang selama beberapa waktu. Dalam hal ini, apabila memeriksa bayi, REG dilakukan dengan memperkenalkan kanak-kanak itu ke dalam keadaan tidur fisiologi 1-2 jam selepas makan. Tempoh prosedur, sebagai peraturan, tidak melebihi 30 minit.

Pediatrik sering menggunakan rheoencephalography untuk mengenal pasti punca perkembangan pelbagai gangguan autonomi pada pesakit. Antara patologi paling kerap yang dikenal pasti pada kanak-kanak, terdapat dystonia vegetatif-vaskular. Jenis Dystonic REG menunjukkan ketidakseimbangan dalam nada kedua-dua sistem syaraf simpatik dan parasympatetik.

Kelebihan dan kekurangan REG

Walaupun fakta bahawa REG dianggap kaedah diagnostik yang lapuk, ia mempunyai beberapa kelebihan yang tidak dapat dielakkan:

  • keupayaan untuk mengulangi prosedur tanpa had masa, kerana keselamatan mutlak bagi pesakit;
  • prosedur mudah untuk melaksanakan manipulasi;
  • kekompakan peralatan membolehkan pemeriksaan di mana-mana premis;
  • penyahkodean REG tidak mengambil banyak masa, pesakit tidak perlu menunggu lama untuk respon.

Kelemahan prosedur ini termasuk:

  • nilai diagnostik kajian sedemikian adalah tidak penting dan jauh lebih rendah daripada kaedah moden;
  • tidak ada kemungkinan untuk mengukur aliran darah secara langsung;
  • Tidak mustahil untuk mengenal pasti sebab peredaran otak.

Terdapat lebih banyak kaedah diagnostik yang boleh dipercayai untuk penyakit otak - CT, MRI. Walaupun mereka menanggung kos yang tinggi dengan pesakit baik dari segi kewangan dan dari segi akibatnya, mereka hampir sepenuhnya menggulingkan REG dari keutamaan neurologi dan ahli bedah saraf. Tetapi dalam amalan kanak-kanak, untuk mengenal pasti patologi kecil, REG masih popular.

Jenis hipertensi dengan REG: kemungkinan penyebab dan tafsiran

Rheoencephalography (REG) adalah kaedah moden untuk menilai keadaan otak, berdasarkan sifat-sifat elektrik tisu saraf. Prosedur ini membolehkan doktor mengenal pasti keabnormalan dalam kerja sistem saraf pusat dalam pesakit, dan, pertama sekali, untuk menilai nada vaskular dan aktiviti aliran darah di dalamnya. Dalam pelbagai keadaan patologi, sebagai contoh, sebagai pelanggaran aliran keluar darah, jenis hipertonik REG adalah mungkin, yang mempunyai ciri-ciri ciri rheoencephalogram. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa hanya doktor yang hadir harus menafsirkan hasil yang diperolehi. Apabila mencuba untuk mendiagnosis diri, kesilapan mungkin berlaku dalam rawatan yang ditetapkan, yang boleh menyebabkan bukan sahaja penampilan kesan sampingan daripada ubat, tetapi juga menyebabkan perkembangan pesat penyakit.

Petunjuk untuk REG

Rheoencephalografi dilakukan kepada pesakit hanya dalam kes di mana mereka mempunyai gejala dan penyakit tertentu. Dalam semua kes lain, kajian ini tidak akan menunjukkan apa-apa kelainan, dan maklumat itu tidak akan dapat membantu doktor membuat keputusan mengenai taktik diagnostik dan rawatan lanjut.

REG dilakukan dengan kehadiran syarat-syarat berikut:

  • sakit kepala yang bersifat kekal yang tidak dikaitkan dengan sebarang penyakit somatik;
  • tekanan darah tinggi untuk jangka masa yang panjang;
  • dystonia vegetovaskular mana-mana jenis, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak;
  • simptom neurologi sementara (gangguan visual, pendengaran), mencerminkan bekalan darah terjejas ke otak, dsb.

Dalam situasi ini, pemetaan REG boleh membantu doktor membuat diagnosis yang tepat, serta memilih rawatan yang paling optimum.

Menjalankan prosedur

Dalam keadaan diagnostik yang sukar, apabila doktor mengalami kesukaran untuk membuat diagnosis, REG dapat menyederhanakan tugas ini. Untuk ini, perlu melakukan kajian mengikut protokol berikut:

  • pesakit perlu berada dalam kedudukan mendatar untuk memastikan keselesaan lengkap. Di dalam bilik di mana kajian sedang dijalankan, tidak ada rangsangan apa-apa, kerana ia boleh menyebabkan perubahan dalam gambaran aktiviti otak yang dihasilkan;
  • Elektrod khas yang membolehkan penghantaran denyut arus lemah diletakkan di kepala di tempat yang ditetapkan dengan ketat. Permukaan elektrod mesti sentiasa dilincirkan dengan gel konduktif elektrik;
  • Semasa prosedur, pesakit tidak perlu bimbang atau bercakap, kerana ini boleh mengubah nada katil vaskular disebabkan peningkatan aktiviti struktur individu sistem saraf pusat.

Doktor yang hadir mestilah berbincang dengan pesakit mengenai prosedur yang akan datang untuk mengelakkan kemungkinan penyimpangan hasil.

Hasilnya

Ramai pesakit menanyakan soalan doktor mereka ketika mengesan jenis hipertonik REG, apa itu? Untuk mendapatkan jawapan, adalah perlu untuk mempertimbangkan pilihan utama untuk pelanggaran nada vena dan arteri kapal, yang dikesan menggunakan rheoencephalography.

Terdapat beberapa jenis gambar nada vaskular semasa EEG:

  • gelombang dystonic, yang berlaku dalam kes-kes apabila aliran darah keluar melalui urat mengalami gangguan, bagaimanapun, nada vaskular diturunkan, dan pengisi nadi adalah lemah;
  • ombak angiodystonik berlaku semasa proses patologi di dinding katil vaskular. Perubahan sedemikian membawa kepada hakikat bahawa keanjalan arteri berkurang dengan ketara, yang dicirikan oleh kesukaran aliran darah melalui mereka dan berlakunya jenis ciri rheoencephalogram;
  • Jenis gelombang hipertensi adalah ciri-ciri kapal di mana tekanan darah tinggi (hipertensi) diperhatikan dengan gangguan serentak aliran keluar darah melalui urat.

Satu kajian mengenai REG tidak cukup untuk diagnosis. Doktor perlu mengambil kira kedua-dua gambaran klinikal penyakit ini, dan data dari makmal lain dan kajian instrumental.

Jenis hipertensi REG

Hipertensi dalam kapal, yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah di dalamnya, dicirikan oleh perubahan ciri dalam rheoencephalogram. Doktor boleh mengenal pasti garisan huru-hara yang tidak mempunyai tanda-tanda biasa antara mereka, dengan bentuk dan nilai yang berbeza dari puncak mereka.

Ciri khas dari disfungsi kapal ini, disertai dengan peningkatan nada mereka, adalah ketiadaan irama penampilan gelombang.

Apabila jenis kelembapan hipertensi dikesan, doktor yang hadir harus melakukan pemeriksaan neurologi tambahan atau merujuk pesakit untuk berunding dengan pakar neurologi. Sebagai peraturan, untuk mengenal pasti punca peningkatan tekanan di dalam arteri dan pengaliran keluar vena yang merosot, angiografi atau pengimejan resonans magnetik diperlukan. Kajian seperti itu benar-benar selamat dan membolehkan anda menilai keadaan katil vaskular di dalam otak, serta struktur bersebelahan sistem saraf pusat.

REG - kaedah moden menilai sistem saraf pusat, iaitu kapal otak. Pengesanan kelainan pada rheoencephalogram hipertensi adalah petunjuk untuk berunding dengan pakar neurologi, diikuti dengan pelantikan kaedah pemeriksaan tambahan. Berdasarkan hasil yang diperoleh, diagnosis dibuat dan terapi individu selanjutnya dipilih untuk pesakit.

Diagnosis angiodystonia

Universiti Perubatan Negeri Kuban (Universiti Perubatan Negeri Kuban, Akademi Perubatan Negeri Kuban, Institut Perubatan Negeri Kuban)

Tahap Pendidikan - Pakar

"Kardiologi", "Kursus pengimejan resonans magnetik sistem kardiovaskular"

Institut Kardiologi. A.L. Myasnikova

"Kursus mengenai diagnostik berfungsi"

NTSSSH mereka. A.N. Bakuleva

"Kursus dalam Farmakologi Klinikal"

Akademi Perubatan Pendidikan Siswazah Rusia

Geneva Cantonal Hospital, Geneva (Switzerland)

"Kursus Terapi"

Institut Perubatan Negeri Rusia Roszdrav

Tonus adalah aspek penting untuk kesihatan manusia. Semua orang tahu bahawa mengekalkan nada otot sangat penting untuk fungsi normal seluruh organisma, tetapi penunjuk ini mungkin memohon bukan sahaja pada tisu otot. Angiodystonia adalah tepat penyakit yang mana terdapat pelanggaran nada vaskular otak, yang lebih serius.

Pada kumpulan risiko yang berpotensi adalah wanita pada usia yang agak muda - sehingga 35 tahun, serta remaja dan kanak-kanak. Sebab itulah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit itu tepat pada masanya supaya penyakit itu tidak menjadi komplikasi yang lebih serius.

Kaedah diagnostik asas

Diagnosis utama selalu berdasarkan sejarah terperinci, iaitu. aduan pesakit tentang keadaannya. Oleh itu, adalah penting bahawa seseorang mengetahui tentang manifestasi yang jelas menunjukkan kehadiran masalah dengan nada kapal serebrum.

Adalah diperhatikan bahawa berdasarkan gejala pesakit, pakar menentukan bentuk angiodystonia tertentu, kerana semuanya berjalan dengan cara yang berbeza.

Berikut adalah manifestasi utama penyakit ini:

  • Sakit di kawasan jantung, berdenyut di kuil, hipertensi arteri dan arrhythmia jantung. Sekiranya pesakit mempunyai simptom-simptom ini, maka dia didiagnosis dengan jenis angiodystonia hipertensi.
  • Pengsan dan migrain akan menunjukkan bentuk hipotonik penyakit ini. Selain itu, pesakit mungkin mengalami penurunan separa ingatan, serta kehilangan kekuatan yang ketara, yang ditunjukkan dalam ketidakupayaan untuk melakukan perkara biasa - mental dan fizikal.
  • Dalam jenis penyakit campuran, gejala daripada kedua-dua bentuk penyakit berlaku. Di samping itu, seseorang mula melihat dan mendengar dengan buruk, mula mengasimilasikan maklumat yang lebih teruk. Mungkin ada sakit pada tulang belakang dan sendi.

Apabila angiodystonia diperhatikan agak sakit sengit di mahkota, dahi dan lobus temporal. Sakit boleh tajam dan sakit, dalam beberapa kes mereka tidak boleh ditanggung. Keadaan seperti ini membawa kepada keadaan mental yang tidak stabil pesakit, kemurungan dan mata negatif yang lain.

Sekiranya seseorang memerhati sekurang-kurangnya satu gejala di atas, maka dia harus berjumpa dengan doktornya untuk diagnosis yang lebih tepat. Untuk melakukan ini, ia menggunakan kaedah diagnostik moden yang hampir menghapuskan kemungkinan kesilapan. Terdapat beberapa langkah diagnostik sedemikian:

  • Ultrasound (ultrasound), yang meneliti kapal - periferal dan arteri.
  • ECG, dengan mana ia boleh mengesan perubahan iskemia dalam miokardium.

Selain kaedah ini, REG - rheoencephalography sangat sering digunakan. Kaedah ini perlu diperiksa dengan lebih terperinci, kerana ia digunakan lebih kerap daripada yang lain dalam diagnosis angiodystonia.

Apa itu REG?

A REG adalah prosedur khusus di mana peredaran darah di dalam kapal-kapal otak dikaji. Inti adalah mudah: caj semasa frekuensi tinggi lemah dilalui melalui tisu otak, selepas itu perbezaan dalam isyarat rintangan elektrik direkodkan.

Perlu diingat bahawa prosedur itu sendiri adalah selamat dan tidak menyakitkan bagi pesakit. Walau bagaimanapun, pesakit mungkin merasakan kesulitan tertentu, kerana alat yang diperbuat daripada pita dan elektrod diletakkan di kepalanya, tetapi ini adalah persepsi semata-mata individu.

Reg membolehkan untuk menilai keadaan kapal, kereaktifan dan keanjalannya, serta daya tahan kapal yang memberi makan otak. Dengan menggunakan prosedur ini, adalah mungkin untuk mengetahui sama ada semua kapal boleh dilalui, dan juga untuk mengetahui tahap pematuhan patensi ini dengan norma yang telah ditetapkan.

Dengan kata lain, REG membolehkan anda mengetahui sejauh mana otak manusia disediakan dengan nutrien penting dan oksigen yang memasuki aliran darah. Menggunakan kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti gangguan peredaran pada peringkat awal, yang sangat penting dalam mencegah perkembangan patologi yang mungkin.

Kelebihan prosedur diagnostik ini tidak dapat dipertikaikan:

  • Prosedur ini agak mudah dalam intipatinya, jadi ia tidak sukar untuk kakitangan perubatan.
  • Prosedur REG tidak mengenakan syarat khusus untuk bilik, seperti di MRI dan CT, di mana peralatan agak rumit.
  • Rheoencephalography membolehkan untuk mengkaji keadaan arteri dan urat, serta garis kecil yang kecil.
  • Prosedur ini tidak mempunyai kontraindikasi yang ketat, jadi ia merupakan alternatif yang baik bagi mereka yang mempunyai larangan pada MRI atau prosedur tomografi yang dikira.

Banyak yang menganggap MRI dan tomografi yang dikira menjadi kaedah diagnostik yang lebih moden, tetapi REG juga sangat berkesan dalam mengesahkan beberapa penyakit otak. Khususnya, ia dapat menilai peredaran cagaran, yang berlaku selepas patologi vaskular yang teruk.

Bilakah dia ditetapkan?

Bekalan darah normal ke otak membolehkan seseorang berasa dalam keadaan biasa - baik fizikal dan emosi. Walau bagaimanapun, jika terdapat sebarang pelanggaran di kawasan ini, maka otak segera memberi isyarat mengenainya. Seseorang mula merasakan kelemahan di seluruh badan, ingatannya, kebolehan mental dan fizikal terjejas dengan ketara.

Di samping itu, dia mula merasakan sakit kepala yang teruk, yang secara harfiah memaksa dia untuk berunding dengan doktor untuk diagnosis dan rawatan yang sesuai. Prosedur REG adalah salah satu daripada langkah diagnostik untuk mengetahui punca pelanggaran tersebut.

Sebagai peraturan, REG dilantik untuk tujuan berikut:

  • Untuk tujuan diagnostik, iaitu penjelasan mengenai diagnosis atau sebab yang menjejaskan kejadian patologis.
  • Untuk mengelakkan. Boleh ditadbir kepada kanak-kanak dan orang tua, untuk menilai keadaan kapal cerebral. Seringkali berfungsi sebagai diagnosis utama pada bayi, yang membolehkan untuk menilai keanjalan dan patensi kapal otak.
  • Untuk menilai keberkesanan rawatan sebelumnya.

Prosedur ini ditetapkan tidak hanya untuk mendiagnosis angiodystonia, tetapi juga untuk mengenal pasti penyakit lain:

  • Dengan kecederaan otak traumatik.
  • Migrain dan meteozavisimosti.
  • Untuk menentukan kecenderungan kepada penyakit jantung koronari.
  • Atherosclerosis kapal.
  • Sebelum ini mengalami infark miokard dan strok.

Ramai orang membandingkan REG dengan MRI, kerana data yang diperoleh hasil daripada kedua-dua kajian adalah agak setanding. Walau bagaimanapun, kelebihan reoencephalografi adalah hakikat bahawa prosedur ini lebih berpatutan dari segi kewangan. Di samping itu, kajian MRI mengenakan keperluan tertentu pada saiz badan pesakit - berat badannya tidak boleh melebihi 120 kilogram dan lilitan pinggang tidak melebihi 70 cm. Pesakit yang menderita claustrophobia juga tidak boleh diperiksa menggunakan terapi resonans magnetik.

Bagi REG, tidak ada keperluan yang ketat, jadi hampir semua kategori pesakit, termasuk wanita hamil, boleh diperiksa. Kontraindikasi relatif mungkin kehadiran luka dan lecet di kepala, tetapi dalam kes ini, doktor mungkin memutuskan untuk menjalankan prosedur.

Jenis-jenis REG

Selepas prosedur, doktor mula menguraikan rekod yang diterima. Dalam kes ini, usia pesakit sangat penting, kerana kadar untuk pesakit yang berlainan usia akan berbeza. Terdapat hanya beberapa jenis REG:

  1. Jenis dystonik reg. Dalam keadaan ini, terdapat perubahan yang berterusan dalam nada vaskular, yang dikuasai oleh hipotonia dengan pengisian nadi yang rendah.
  2. Jenis Angiodystonic REG dan apa itu. Jenis ini dicirikan oleh pelanggaran nada vaskular, yang membawa kepada perubahan dalam struktur kapal itu sendiri, kehilangan keanjalannya dan aliran darah terjejas.
  3. Jenis hipertensi REG. Dalam keadaan ini, peningkatan nada vaskular diperhatikan, disertai oleh aliran keluar vena yang tidak mencukupi.

Jenis angiodystonic REG, seperti jenis lain, bukan penyakit seperti itu. Apa itu? Ini adalah simptom-simptom tertentu yang menunjukkan adanya patologi lain, oleh itu penentuan mereka adalah sangat penting dalam aktiviti diagnostik.

Kesimpulannya

Diagnosis angiodystonia termasuk tidak banyak kaedah, tetapi ia membolehkan anda menentukan secara tepat seluruh gambaran penyakit. Ini amat sesuai dengan kaedah REG, yang, walaupun tidak baru, masih popular di persekitaran perubatan kerana ketepatannya dan ketidakhadiran kontraindikasi yang hampir lengkap.

Kapal REG ketua: bila melakukan peperiksaan dan cara menguraikannya?

Semua orang tahu bahawa sistem saraf pusat mengawal semua proses dalam tubuh, dan juga semua sel-selnya juga memerlukan pernafasan dan nutrien yang akan menyerang arteri-arteri pembuluh darah. Kualiti hidup secara langsung bergantung kepada kualiti bekalan darah, dengan mengambil kira fungsi dan tugas yang diberikan kepada kepala kita. Jalan darah yang membawa "makanan" mestilah licin dan hanya memenuhi "cahaya hijau". Dan jika pada sebahagian halangan dalam bentuk penyempitan kapal, penyumbatan atau jurang tajam "jalan", maka penjelasan alasan itu harus segera dan dapat diandalkan. Dalam kes ini, REG vaskular serebrum akan menjadi langkah pertama dalam mengkaji masalah.

Kapal yang membawa kepada "pusat"

Apabila kapal badan kita lancar dan elastik, apabila jantung secara merata dan cekap memberikan sirkulasi darah, yang memberikan khasiat kepada tisu dan menghilangkan bahan yang tidak perlu, kita tenang dan tidak sedar proses ini. Walau bagaimanapun, di bawah pengaruh pelbagai faktor, kapal tidak dapat bertahan dan "merosot". Mereka tidak dapat menyesuaikan diri dengan turun naik suhu dan perubahan tekanan atmosfera, mereka kehilangan keupayaan untuk bergerak dengan mudah dari satu zon iklim ke tempat yang lain. Kapal kehilangan "kemahiran" tindak balas segera terhadap kesan rangsangan luar, jadi apa-apa kegembiraan atau tekanan boleh membawa kepada bencana vaskular, yang boleh dicegah oleh rheoencephalography vaskular serebrum, diambil tepat pada masanya. Sebab-sebab yang membawa kepada aliran darah terjejas adalah seperti berikut:

  • Penyempitan lumen dari kapal sebagai hasil pemendakan plak kolesterol mengganggu keanjalannya, membangunkan proses aterosklerotik. Ini sering menyebabkan infark miokard atau strok;
  • Gumpalan darah yang meningkat boleh menyebabkan pemisahan kedua, penghijrahan di sepanjang aliran darah dan penutupan lumen kapal (stroke iskemia).
  • Kecederaan otak traumatik, yang telah dipindahkan lebih awal, dan, seolah-olah selamat selesai, boleh menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, yang juga akan dinyatakan oleh manifestasi gangguan peredaran darah.

Sebuah otak REG dapat menentukan kehadiran atau ketiadaan hematoma subdural akibat kecederaan otak trauma. Pendarahan yang terbentuk di dalam tisu otak secara semula jadi akan mengganggu aliran darah normal.

Sekiranya anda tidak berlari jauh ke hadapan, dan menjalankan kajian apabila gejala-gejala itu reda dan menimbulkan ketidakselesaan dari semasa ke semasa, otak REG tidak hanya akan menentukan keadaan kapal, tetapi juga membantu anda memilih taktik untuk mencegah akibat yang serius yang membahayakan nyawa seseorang.

Selain itu, REG tidak hanya menunjukkan kualiti aliran darah melalui vesel utama, tetapi ia juga menghargai peredaran cagaran (apabila aliran darah melalui kapal utama sukar, dan ia dihantar "sekitar").

REG dan penyakit "tidak serius"

Terdapat syarat-syarat yang, walaupun tidak mematikan, tidak memberi kehidupan yang normal. Di sini, dystonia neurocirculatory hadir dalam banyak, oleh itu, penyakit itu tidak bermakna, kerana "mereka tidak mati daripadanya." Atau, sebagai contoh, migrain (hemikrania), yang dianggap sebagai kehendak wanita sosial, selamat mencapai zaman kita dan tidak meninggalkan banyak wanita sahaja. Dadah untuk sakit kepala, sebagai peraturan, tidak membantu jika kafein tidak termasuk dalam komposisi dadah.

Memandangkan seorang wanita benar-benar sihat (tidak ada tanda-tanda penyakit apa pun), yang lain sering mengangkat bahu. Dan dia sendiri perlahan-lahan mula menganggap dirinya sebagai simulator, tetapi menyedari, bagaimanapun, bahawa pemeriksaan kepala tidak akan menyakitkan. Sementara itu, sakit kepala yang tidak tertahankan datang setiap bulan dan dikaitkan dengan kitaran haid.

Dilantik dan dijalankan oleh REG kepala, menyelesaikan masalah dalam masa beberapa minit, dan penggunaan ubat-ubatan yang mencukupi menjimatkan pesakit dari rasa takut terhadap keadaan fisiologi bulanan. Tetapi ini adalah cara yang menggembirakan penyakit ini, dan ada...

Beberapa orang tahu bahawa migrain remeh tidak boleh dipertimbangkan, kerana bukan hanya wanita yang sakit dengannya, dan bukan hanya pada usia muda. Lelaki juga kadang-kadang dalam hal ini, "bertuah." Dan penyakit itu dapat menampakkan diri sehingga sedemikian rupa sehingga seseorang benar-benar kehilangan keupayaan kerja dan perlu diberikan kelompok kecacatan.

Bagaimana untuk menganalisis kerja kapal kepala?

Apabila ada keperluan untuk membuat REG, pesakit, sebagai peraturan, mula bimbang. Anda dapat melegakannya dengan segera - kaedah itu tidak invasif, dan oleh itu tidak menyakitkan. Prosedur REG tidak membahayakan tubuh dan boleh dilakukan walaupun pada peringkat awal.

Pemeriksaan kepala REG dilakukan menggunakan alat 2-6 saluran - reograf. Sudah tentu, lebih banyak saluran yang ada, lebih besar kawasan pengajian akan dilindungi. Untuk menyelesaikan masalah besar dan merekodkan kerja beberapa kolam, poliuretrograph digunakan.

Oleh itu, langkah demi langkah prosedur REG adalah seperti berikut:

  1. Pesakit selesa diletakkan di sofa lembut;
  2. Pada kepala mengenakan plat logam (elektrod), yang sebelum ini dirawat dengan gel khas untuk mencegah kerengsaan kulit;
  3. Elektrod dilampirkan dengan pita getah di tempat-tempat di mana ia dirancang untuk menjalankan penilaian keadaan kapal.
  4. Elektrod yang dikenakan bergantung pada bahagian otak yang mana tertakluk kepada kajian REG:
  5. Sekiranya doktor berminat dalam kolam arteri karotid dalaman, maka elektrod akan membentuk pada hidung dan proses mastoid;
  6. Jika ia datang kepada arteri karotid luar, maka plat akan dikuatkan di hadapan telinga telinga dan di atas alis di luar (semasa arteri temporal);
  7. Evaluasi operasi kapal lembangan arteri vertebral menyediakan untuk mengenakan elektroda pada proses mastoid (mastoid) dan tubercle occipital dengan penyingkiran secara elektrokardiogram secara serentak.

Ketika memeriksa kepala REG, disarankan agar pesakit menutup matanya agar rangsangan luar tidak mempengaruhi hasil akhir. Data yang diperolehi oleh peranti dicatatkan pada pita kertas.

Hasil dari REG, tafsiran yang memerlukan kemahiran tambahan, dikirim ke dokter yang telah menjalani pelatihan khusus di daerah ini. Walau bagaimanapun, pesakit sangat tidak sabar-sabar untuk mengetahui apa yang sedang berlaku di dalam kapal-kapalnya dan apa jadinya pada pita itu. Lagipun, sebagai REG telah dilakukan, dia sudah mempunyai idea yang baik dan dapat menenangkan mereka yang sedang menunggu di koridor.

Dalam beberapa kes, untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenai fungsi vaskular, sampel dengan ubat yang bertindak di dinding vaskular (nitrogliserin, kafein, papaverine, aminophylline, dan lain-lain) digunakan.

Apakah maksud perkataan yang tidak dapat difahami: menafsirkan REG

Apabila doktor mula menafsirkan REG, dia terutamanya tertarik dengan usia pesakit, yang semestinya diambil kira untuk mendapatkan maklumat yang mencukupi. Sudah tentu, norma-norma keadaan nada dan keanjalan untuk orang muda dan tua akan berbeza. Inti dari REG adalah untuk mendaftarkan ombak yang mencirikan pengisian beberapa kawasan otak dengan darah dan tindak balas dari kapal ke pembekalan darah.

Penerangan ringkas imej grafik ayunan boleh diwakili seperti berikut:

  • Garis naik gelombang (anakrot) mendadak naik ke atas, puncaknya sedikit bulat;
  • Menurun (katakrota) lancar turun;
  • Inzisura, terletak pada pertengahan pertengahan, diikuti dengan gigi dicrotik kecil, dari mana turunnya turun dan gelombang baru bermula.

Untuk menguraikan doktor REG memberi perhatian:

  1. Adakah gelombang tetap;
  2. Apakah bahagian atas dan bagaimana ia dibulatkan;
  3. Apakah komponen (naik dan menurun);
  4. Menentukan lokasi gelombang incisura, dicrotik dan kehadiran gelombang tambahan.

Norma jadual REG, bergantung pada umur

Hasil kaji selidik, menunjukkan aterosklerosis

Jenis Biasa dengan REG

Selepas menganalisis rakaman rheoencephalography, doktor merekodkan penyelewengan dari norma dan membuat kesimpulan bahawa pesakit berusaha untuk membaca dan mentafsirkan dengan lebih cepat. Hasil kajian ini adalah untuk menentukan jenis kelakuan kapal:

  • Jenis dystonik dicirikan oleh perubahan yang berterusan dalam nada vaskular, di mana hipotonia dengan pengurangan nadi berkurangan sering berlaku, yang mungkin disertai dengan halangan aliran keluar vena;
  • Jenis angiodystonik berbeza sedikit daripada dystonic. Ia juga dicirikan oleh gangguan nada vaskular kerana kecacatan struktur dinding vaskular, yang membawa kepada pengurangan keanjalan kapal dan menghalang peredaran darah dalam kolam tertentu;
  • Jenis hipertensi dalam REG agak berbeza dalam hal ini, terdapat peningkatan yang terus-menerus dalam nada kapal pembesaran di hadapan aliran keluar vena yang terhalang.

Jenis-jenis REG tidak boleh disahkan sebagai penyakit yang berasingan, kerana mereka hanya menemani patologi lain dan berfungsi sebagai garis panduan diagnostik untuk menentukannya.

Perbezaan REG dari kajian otak lain

Selalunya, mendaftar di pusat perubatan untuk pemeriksaan kepala REG, pesakit mengelirukan dengan kajian lain yang mengandungi perkataan "electro", "graphia", dan "encephalo" dalam nama mereka. Ini dapat difahami, semua jawatan serupa, dan bagi orang-orang yang jauh dari istilah ini, kadang-kadang sukar difahami. Terutama dalam hal ini, elektroensefalografi (EEG) diperoleh dengan betul, kedua-dua mereka mempelajari kepala dengan meletakkan elektrod dan merekodkan data kerja sesetengah kawasan kepala pada pita kertas. Perbezaan antara REG dan EEG adalah yang pertama mengkaji keadaan aliran darah, dan yang kedua mendedahkan aktiviti neuron beberapa bahagian otak.

Kapal semasa EEG mempunyai kesan tidak langsung, bagaimanapun, gangguan peredaran yang berpanjangan akan dapat dilihat pada ensefalogram. Peningkatan kesediaan sawan atau fokus patologi lain pada EEG dikesan dengan baik, yang berfungsi untuk mendiagnosis epilepsi dan sindrom sawan yang berkaitan dengan trauma dan neuroinfeksi.

Di mana, bagaimana dan berapa?

Tidak dinafikan, di mana lebih baik untuk meluluskan REG otak, harga yang berkisar antara 1,000 hingga 3,500 rubel, diputuskan oleh pesakit. Walau bagaimanapun, sangat wajar untuk memberi keutamaan kepada pusat khusus yang lengkap. Di samping itu, kehadiran beberapa pakar profil ini akan membantu memahami secara kolektif dalam situasi yang sukar.

Harga REG, sebagai tambahan kepada tahap klinik dan kelayakan pakar, mungkin bergantung kepada keperluan ujian fungsional dan ketidakupayaan untuk menjalankan prosedur di institusi. Banyak klinik menyediakan perkhidmatan ini dan pulang ke rumah untuk menjalankan kajian. Kemudian kos meningkat kepada 10,000-12,000 rubles.

Rheoencephalography of cerebral vessels (REG)

Otak memerlukan pemakanan yang baik: oksigen dan nutrien dari aliran darah. Terdapat banyak patologi di mana aktivitinya terganggu kerana kekurangan aliran darah akibat kerosakan kapal. Keadaan mereka boleh dinilai menggunakan kaedah rheoencephalography yang tidak invasif (REG).

Apa tekniknya

REG otak adalah salah satu kaedah untuk mendiagnosis keadaan kapal, yang mana mungkin untuk menilai fungsi pembuluh darah dan arteri kepala dan leher.

Kajian ini dijalankan dengan merakam perubahan dalam rintangan elektrik tisu selepas melakukan arus elektrik yang lemah melalui mereka. Oleh kerana darah adalah elektrolit (bahan yang menjalankan arus elektrik), apabila saluran darah dipenuhi dengan darah, rintangan elektrik di dalamnya berkurang, dan ini dikesan oleh REG. Memandangkan kelajuan dan masa perubahan rintangan, doktor membuat kesimpulan mengenai kesihatan pesakit.

Dengan menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk menilai pulsasi aliran darah di arteri kepala, menentukan tahap aliran keluar vena dari tengkorak, mengkaji nada dan keanjalan dinding kapal. REG adalah kajian yang tidak invasif.

Pencitraan resonans magnetik (MRI), tidak seperti rheoencephalography, lebih bermaklumat dan boleh menunjukkan lokasi sebenar kapal yang rosak, trombus, atau apa-apa yang tidak normal dalam sistem vaskular.

Kelebihan dan kelemahan diagnostik

Antara kelebihan teknik ini ialah:

  • kemudahan penyelidikan;
  • bukan invasif;
  • keupayaan untuk mengadakan REG untuk sebarang masa yang diperlukan;
  • mendapatkan keputusan berasingan pada keadaan arteri dan urat;
  • kos yang agak rendah;
  • kemungkinan mengkaji peredaran cagaran, halaju aliran darah;
  • pengaruh minimum faktor luar terhadap hasil kajian.

Kelemahan termasuk faktor-faktor berikut:

  • mengkaji keadaan fungsian kapal-kapal, yang pada dasarnya mustahil untuk membuat diagnosis;
  • keputusan bermaklumat rendah, memerlukan penyelidikan tambahan.

Indikasi dan Kontra

Petunjuk untuk rheoencephalography adalah:

  • patologi vaskular pelbagai asal;
  • pukulan;
  • kecederaan otak traumatik;
  • tekanan intrakranial meningkat;
  • keadaan selepas operasi otak;
  • kemungkinan gangguan peredaran di kepala;
  • gangguan liquorodynamic;
  • aterosklerosis vaskular;
  • migrain;
  • penyiasatan kesan rawatan;
  • pening;
  • bunyi bising dan tinnitus;
  • pengsan;
  • penurunan dalam fungsi penganalisis (kemerosotan visi atau pendengaran);
  • kerosakan memori atau kehilangan sepenuhnya;
  • sensitiviti pesakit meningkat kepada perubahan cuaca (meteosensitivity);
  • osteochondrosis;
  • diabetes;
  • gangguan tidur;
  • penyakit vaskular keturunan dalam sejarah.

Rheoencephalography tidak dianggap kaedah penyelidikan yang traumatik atau berbahaya, jadi ia digunakan untuk memeriksa mana-mana kumpulan pesakit. Walau bagaimanapun, jika terdapat luka, kulat dan luka-luka lain di kepala pesakit, ia patut menangguhkan diagnosis sehingga kulit dipulihkan.

Apa yang membezakan persediaan untuk tinjauan itu

Tiada latihan khas khusus diperlukan sebelum REG. Walau bagaimanapun, doktor mengesyorkan hari sebelum kajian itu menghentikan penggunaan kopi, rokok, alkohol, dan apa-apa ubat dan perangsang, kerana mereka sangat mempengaruhi sistem saraf dan peredaran darah, dan keputusannya tidak boleh dipercayai. Ia juga perlu untuk tidur sepenuhnya, untuk mengelakkan situasi yang tertekan dan peningkatan tekanan.

Adalah sangat penting untuk memaklumkan kepada doktor mengenai semua persediaan yang mana pesakit dirawat. Sebelum kajian itu, sesetengah daripada mereka perlu dihentikan, kerana terdapat risiko mendapatkan hasil yang salah. Sejurus sebelum prosedur itu sendiri, ia mengambil masa 15 minit untuk berehat dalam keadaan diam, di dalam bilik yang berventilasi.

Bagaimana diagnosisnya

Diagnosis dilakukan dengan menggunakan reograf peranti khas. Dia mempunyai dua hingga enam saluran yang membolehkan kajian beberapa bidang otak. Selalunya bacaan dilakukan dengan bantuan elektroda, yang dilampirkan pada kulit kepala dengan bantuan gelang getah khas. Mereka adalah diameter 5 hingga 30 mm, bentuk bulat dan diperbuat daripada logam. Untuk meningkatkan kekonduksian isyarat, perlu menggunakan gel khas yang digunakan untuk elektrod. Pesakit diminta untuk mengambil kedudukan yang selesa (duduk atau berbaring di sofa), berehat seberapa banyak yang mungkin dan tutup matanya. Dalam proses diagnostik, data yang diperolehi dipaparkan sama ada pada skrin komputer, atau dicetak dengan segera di atas kertas.

Elektrod diposisikan bergantung kepada bahagian otak yang perlu dipelajari:

  • apabila menilai arteri karotid luar, elektrod diletakkan di atas alis dan di hadapan telinga;
  • untuk mengkaji arteri karotid dalaman - pada hidung dan di bawah lobus telinga;
  • untuk pemeriksaan lembangan arteri vertebral memilih kawasan proses mastoid dan tubercles occipital.

Semasa kajian, ujian khas digunakan (mereka juga dipanggil beban), yang membantu untuk membezakan perubahan fungsian dan organik. Sebagai contoh, selepas mempelajari keadaan kapal berehat, pesakit diberikan nitrogliserin, mereka diminta untuk menghidupkan kepala mereka ke mana-mana arah, mengubah kedudukan badan mereka, menahan nafas mereka atau, sebaliknya, mula bernafas dengan cepat. Selepas beban, rakaman rheoencephalogram berterusan. Ini adalah perlu untuk melihat perubahan yang berlaku di atasnya sebelum dan selepas kemunculan pelbagai rangsangan.

Kajian ini dijalankan oleh jururawat terlatih khas, dan doktor terlibat dalam menguraikan data yang diperolehi. Masa diagnosis dari sepuluh minit hingga setengah jam.

Kemungkinan akibatnya

Tidak ada kesan negatif selepas kajian REG. Tetapi anda perlu berhati-hati dengan mereka yang mempunyai sikap tidak bertoleransi terhadap nitrogliserin. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memberi amaran kepada penyedia penjagaan kesihatan terlebih dahulu mengenai ciri-ciri tubuh dan tidak menggunakan sampel dengan bahan ini semasa peperiksaan.

Keputusan penyahkodan

Untuk betul menilai data yang diperoleh, doktor mengambil kira umur pesakit, kerana penunjuk untuk golongan muda dan orang tua akan berbeza jauh.

Rheoencephalogram yang dihasilkan dikaji, yang mempunyai rupa seperti gelombang dan terdiri daripada anacrote (bahagian yang semakin meningkat), katakrot (bahagian jatuh), incisura (bengkok di antara mereka) dan gigi dicrotik yang berlaku selepas itu.

Pada gelombang jadual yang diterima, doktor menilai kerja kapal.

Doktor menilai kekerapan ombak, sifat pembinaan puncak mereka, kemunculan anakrota dan katakrota, lokasi incisura dan kedalaman gigi dicrotik. Kehadiran gelombang tambahan juga dikaji.

Selepas menilai data yang diperoleh, kita boleh bercakap tentang hasil berikut berdasarkan penampilan rheogram:

  • jenis dystonic REG menunjukkan kemungkinan keabnormalan hipotonik, penurunan pengisian nadi dan masalah aliran darah melalui urat;
  • Jenis angiodystonik menunjukkan penurunan dalam nada dinding vaskular dan penurunan dalam aliran darah;
  • Jenis hipertonik menunjukkan peningkatan tekanan dan nada vaskular, di mana aliran darah ke kepala dan aliran keluar mereka yang terhalang.

Indeks amplitud reogram (APR) menunjukkan jumlah pengisian denyut nadi:

  • APR adalah kurang daripada norma dengan tidak lebih daripada 40% mengatakan tentang penurunan moderat dalam pengisian darah nadi;
  • pada 40-60%, penurunan ketara;
  • pada 60-90% - diucapkan;
  • pada 90-100% - kritikal.

Sangat penting untuk mengkaji koefisien asimetri (CA), yang menunjukkan perbezaan dalam kandungan darah bahagian-bahagian otak yang berlainan. Bergantung kepada keterukan CA, terdapat beberapa darjah asimetri:

  • kurang daripada 7% - tidak ada asimetri ketara;
  • 8-14% - asimetri lemah;
  • 15-25% - asimetri sederhana;
  • lebih daripada 26% - asimetri ketara.

Mengenai bahasa penemuan rheoencephalographic

Baru-baru ini, berkaitan dengan perkembangan keupayaan diagnostik dan peningkatan ketepatan data yang diperoleh, minat terhadap kaedah impedans tradisional untuk diagnosis patologi vaskular otak - rheoencephalography (REG) telah meningkat lagi. Walau bagaimanapun, kekurangan pendekatan bersatu untuk tafsiran data yang diperoleh memerlukan penciptaan sistem bersatu untuk menggambarkan rheoencephalograms dan rumusan kesimpulan.

Dalam algoritma tafsiran REG yang dicadangkan, prinsip analisis yang dibangunkan oleh MA digunakan. Ronkin, H.H. Yarullin, Yu.T. Pushkar dan L.B. Ivanov [1,2,3,6]. Volumetrik isipadu darah nadi, yang merupakan penunjuk integral yang mencerminkan jumlah jumlah darah kawasan disiasat objek biologi di systole, ditentukan oleh magnitud indeks amplitud reogram (APR). APR adalah pengubahsuaian penunjuk lama - indeks eografik (RI).

APR ditentukan sebagai nisbah amplitud gelombang systolik kepada isyarat penentukuran yang didarab dengan piawaian penentukuran (0.1 Ω) [1]. Bergantung kepada saiz APR, isipadu nadi kelantangan boleh berada dalam jarak normal, dikurangkan atau meningkat. Penurunan volumetrik nadi volumetrik dibahagikan kepada beberapa darjah: sederhana, jika APR kurang daripada norma, tidak lebih daripada 40%; penting, jika APR kurang daripada norma 40-60%; Dikatakan, jika APR kurang dari norma sebanyak 60-90%; dan kritikal, apabila amplitud REG bersempadan dengan keupayaan teknikal para pengarang.

Penunjuk sedemikian, khususnya, adalah kelajuan maksimum tempoh pengisian pantas (Vb), ditentukan menggunakan rheogram perbezaan. Bergantung pada magnitud Vb, keadaan berikut pembahagian arteri arteri dibezakan [1]: dalam julat normal; meningkat jika Vb berada di bawah normal; diturunkan jika Vb melebihi normal. Sekiranya Vb berada di bawah had biasa, maka terdapat kecenderungan untuk meningkatkan nada arteri pengedaran; jika Vb berada di had atas norma, maka terdapat kecenderungan untuk mengurangkan nada. Dengan pengurangan Vb lebih daripada 50% daripada norma, hipertonus dipastikan, dan dengan peningkatan Vb lebih daripada 50%, hipotonia dijumpai. T

Jika MK kurang daripada norma, aliran keluar vena terhalang oleh jenis kekurangan. Apabila nilai MK lebih tinggi daripada biasa, terdapat kesukaran dalam aliran keluar vena (kecil untuk MK dalam 0.70-0.80, jika MK lebih besar daripada 0.80). Selepas kesimpulan deskriptif, ringkasan diberikan, atau kesimpulan itu sendiri. Pada masa yang sama, perlu membuat penilaian komprehensif bagi semua data yang diperoleh, memerhatikan "aliasing" yang digunakan dalam kesimpulan deskriptif dan dikembangkan oleh L. B. Ivanov [1].

Oleh itu, dengan penurunan dalam APR dalam semua petunjuk, mereka menunjukkan sindrom hipoperfusi otak, yang paling sering disebabkan oleh disfungsi miokardium sistolik (kekurangan fungsi pam). Memandangkan fakta ini, adalah wajar selari dengan peperiksaan rheoencephalographic untuk mendaftarkan rheocardiogram (rheKG), yang memberikan idea tentang fungsi pemetaan jantung dan keadaan hemodinamik sistemik. Dengan peningkatan dalam APR, sindrom hyperperfusion serebrum dicatatkan.

Langkah seterusnya adalah menilai keadaan pautan arteri. Dengan peningkatan nada arteri daripada taburan menunjukkan kekurangan bekalan darah ke otak di sepanjang jenis batang, dan dengan peningkatan nada arteri rintangan, kekurangan bekalan darah ke otak di sepanjang jenis persisian. Sekiranya terdapat peningkatan nada kedua-dua arteri pengedaran dan arteri rintangan, maka bekalan darah tidak mencukupi ke otak mengikut jenis bercampur. Kehadiran penurunan terpencil yang ketara dalam amplitud di satu pihak, kedua-duanya di hadapan mastoid dan mastitis okulali, menunjukkan kehadiran halangan kepada aliran utama (jika terdapat tindak balas dari arteri pengedaran).

REG adalah kaedah yang agak sensitif untuk mengesan dystonia vaskular. Dengan pemalar rheogram berterusan dalam semua petunjuk dan rheogram perbezaan yang stabil, nada vaskular stabil di semua lembangan, atau agak stabil jika terdapat perubahan unsharp dalam bentuk gelombang eografi. Di hadapan fenomena dystonia, jika mungkin, sifatnya (jenis hipotonik atau hipertonik) harus diperhatikan. Apabila menjalankan kajian-kajian, ujian nitrogliserin (NG) telah menjadi berleluasa.

Memandangkan fakta ini, kami memberi kriteria penilaiannya. Jadi, tafsiran NG-test sebagai "positif" dan "negatif" umumnya diterima [4]. Walau bagaimanapun, kami percaya pendekatan ini tidak dibenarkan sepenuhnya, kerana di hadapan sindrom hipokinetik tidak ada peningkatan yang ketara dalam isipadu nadi volumetrik, kerana NG tidak mempunyai kesan inotropik yang positif, tetapi, sebaliknya, membawa kepada penurunan fungsi jantung. Ini berfungsi sebagai asas untuk menganggap ujian dengan NG sebagai "negatif."

Kesimpulan sedemikian dilihat oleh pengamal sebagai manifestasi dari aterosklerosis serebrum yang lazim, akibat daripada kesalahan diagnostik yang dapat terjadi dan taktik rawatan berubah. Kami mencadangkan untuk menilai kereaktifan kapal cerebral semasa ujian NG sebagai memuaskan dan tidak memuaskan, serta sifatnya: "mencukupi" dan "tidak mencukupi." Kereaktifan kapal dianggap sebagai "memuaskan" dengan adanya penurunan nada arteri dari taburan dan rintangan (dari segi penunjuk kelajuan!).

Penilaian "tidak memuaskan" terhadap kereaktifan vaskular dinyatakan dengan tindak balas tidak penting dari pautan arteri. Sifat reaktiviti juga sangat penting: jika tindak balas kapal ke NG berlaku seragam dalam semua petunjuk, maka ia dianggap sebagai "mencukupi" dan menunjukkan bahawa mekanisme yang mengawal pengagihan semula interbasin aliran darah serebrum utuh. Jika tindak balas kapal dinyatakan dalam satu tangan, yang disertai dengan peningkatan pekali asimetri, sifat reaktiviti dianggap sebagai "tidak mencukupi."

Rupa-rupanya, ia dikaitkan dengan penyisihan mekanisme pengagihan semula antibank aliran darah serebrum, dengan hasil bahawa hemisfera, yang lebih dalam keadaan "menguntungkan" mengenai bekalan darah, mengekalkan kecenderungan yang lebih besar terhadap dadah vasoaktif. Sifat yang tidak mencukupi pengagihan semula aliran darah serebrum sepadan dengan sindrom keluli. Ini penting kerana ia menentukan taktik terapi lebih lanjut, kerana pesakit yang mempunyai reaktiviti yang tidak mencukupi harus diberi ubat yang berhati-hati dengan kesan vasoaktif (cavinton, asid nikotinik). Pesakit sedemikian perlu membuat pemilihan terapi vasoaktif individu di bawah kawalan REG.

Kami membentangkan ringkasan kesimpulan hasil dari REG:

Kesimpulan Deskriptif.

1. mengisi darah denyut nadi volumetrik
1.1 Dalam julat normal
1.2 Peningkatan
1.3 Dikurangkan
1.3.1 Sederhana
1.3.2 Ketara
1.3.3 Ketara
1.3.4 Secara kritis

2. Asimetri peredaran darah
2.1 Tiada asimetri penting pengisian darah.
2.2 Asimetri sederhana bekalan darah
2.3 Asimetri penting peredaran darah

3. Tonus pembahagian arteri
3.1 Dalam julat normal
3.2 trend menurun
3.3 Menaikkan trend
3.4 Dikurangkan
3.5 ditingkatkan
3.6 Hypotnia
3.7 Hypertonus

4. Tonus arteri rintangan
4.1 Dalam had biasa
4.2 Kecenderungan menurun
4.3 Keupayaan menaik
4.4 Dikurangkan
4.5 Dipromosikan
4.6 Hypotnia
4.7 Hypertonus

5. aliran keluar Venous
5.1 tidak sukar
5.2 Susah
5.2.1 Minor
5.2.2 Ketara

Ii. Ringkasan (kesimpulan yang betul)

1. Volumetrik denyutan darah pengisian otak
1.1 Dalam julat normal
1.2 Sindrom hipoperfusi otak
1.3 Sindrom hiperfusi otak
2. Bekalan darah tidak mencukupi ke otak
2.1 Dengan jenis batang
2.1.1 Aliran darah tidak berubah
2.1.2 Kehadiran halangan kepada aliran darah utama tidak dikecualikan.
2.2 Jenis periferi
2.2.1 Unit fungsian daripada mikroskopik

3. Nada vaskular
3.1 Tahan
3.2 Relatif stabil
3.3 Tidak stabil

4. Dystonia vaskular
4.1 Untuk jenis hipotonik
4.1.2 Pada tahap pembahagian arteri
4.1.3 Pada tahap arteri rintangan
4.2 Untuk jenis hipertonik
4.2.1 Pada tahap pembahagian arteri
4.2.2 Pada tahap arteri rintangan

5. Reaktiviti kapal
5.1 Memuaskan
5.2 Tidak memuaskan

6. Sifat kereaktifan
6.1 Memadai
6.2 Tidak mencukupi

Pengenalan standard kesimpulan berdasarkan hasil kajian-kajian REG membolehkan kita menilai dan menggambarkan keadaan aliran darah serebrum pada tahap yang berbeza.

1. Ronkin, MA, Ivanov, L.B. Rheografi dalam amalan klinikal. M., 1997. - 403 S.
2. Pushkar Yu.T., Tsvetkov AA, Heimets G.I. // Arsip terapeutik, 1986.- № 1.- ms 45-49.
3. Pushkar Yu.T., Podgorny V.F., Heimets G.I., Tsvetkov A.A. // Arsip terapeutik, 1986.- Ulangan 58. No. 11.- 132-135.
4. Reografiya // BME.- 3rd ed.- M., 1984.- T.29.- C. 188-191.
5. Rheoencephalography // Ibid - S.196-197. 6. Yarullin H.H. Rheoencephalography klinikal. M:: Perubatan, 1983.- 271 C.