Utama

Myocarditis

Apakah CHF 1 ijazah 1 FC?

Kualiti dan aktiviti kehidupan setiap orang secara langsung bergantung kepada bagaimana hatinya mampu melaksanakan fungsi yang diberikan kepadanya.

Antaranya, keupayaan untuk mengepam darah kaya oksigen ke seluruh badan. Sekiranya anda melanggar fungsi ini, anda boleh bercakap tentang perkembangan kegagalan jantung kronik.

Ramai pesakit selepas keluar dari hospital atau pemeriksaan oleh doktor yang hadir tidak dapat memahami apa yang dimaksudkan untuk menulis pada kad xsn 1 darjah 1 fk?

Untuk menjawab soalan ini, perlu mengkaji secara terperinci klasifikasi penyakit, sebab dan gejala perkembangannya.

Apakah penyakit ini?

Inti dari penyakit ini terletak pada fakta bahawa jumlah darah yang dilepaskan oleh jantung semasa setiap penguncupan menurun dengan ketara.

Akibat pelanggaran ini, organ dalaman seseorang dan semua tisu badan tidak menerima jumlah darah yang diperlukan dengan oksigen. Menurut statistik di negara kita, kira-kira 15 juta orang mengalami kegagalan jantung kronik.

Salah satu ciri utama CHF ialah ia mempunyai keupayaan untuk berkembang dalam masa yang lama (dari 6 bulan hingga beberapa tahun).

Terdapat beberapa punca atau faktor yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit ini. Antara yang paling penting ialah perkara berikut:

  • perkembangan penyakit jantung iskemia;
  • tekanan darah tinggi (hipertensi);
  • memperoleh atau cacat jantung kongenital;
  • kehadiran penyakit seperti kencing manis;
  • perubahan dalam ketebalan atau prestasi tidak mencukupi fungsi miokardium;
  • pelbagai jenis aritmia;
  • myocarditis (keradangan otot jantung);
  • pembiakan tisu penghubung miokardium;
  • penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan;
  • merokok tembakau, dsb.

Sekiranya kita bercakap tentang punca-punca yang menimbulkan kemunculan kegagalan jantung kronik pada wanita, utama adalah peningkatan tekanan darah, dan pada lelaki - penyakit jantung iskemik.

Symptomatology

Gejala-gejala penyakit yang tersembunyi bergantung kepada tahap perkembangannya. Gambar klinikal CHF dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • seseorang menjadi cepat letih;
  • asma jantung boleh berkembang terhadap latar belakang kekerapan sesak nafas;
  • terdapat bengkak bahagian atas dan bawah;
  • kekerasan dan kerap memukul atau mengepak jantung.

Saya ingin ambil perhatian bahawa gejala seperti keletihan pantas adalah ciri semua peringkat perkembangan penyakit. Terdapat sebab-sebab berikut:

  • jantung dengan setiap pengecutan membuang jumlah darah yang tidak mencukupi;
  • organ-organ dalaman dan otak menerima kurang darah yang diperkayakan oksigen, sebagai hasil daripada proses seperti hipoksia dan kelemahan otot rangka.

Jika kita bercakap mengenai sesak nafas, maka keamatan dan kekerapannya semakin meningkat. Pada peringkat awal perkembangan penyakit, ia boleh berlaku hanya dengan berat badan yang berat. Pada fasa yang lebih kompleks, ia boleh muncul walaupun orang itu benar-benar berehat.

Sekiranya pembangunan dekompensasi otot jantung, sesak nafas menyerang pesakit walaupun pada waktu malam. Negeri ini mempunyai manifestasi berikut:

  • serangan kecil yang berlalu sendiri;
  • sawan yang bersifat asma;
  • dalam bentuk edema pulmonari akut.

Menghadapi latar belakang kegagalan jantung kronik, penyakit seperti asma, HF akut atau edema pulmonari berkembang. Bagi asma jantung, ia boleh nyata dalam dua bentuk:

  1. Mudah Serangan tersedak berterusan selama beberapa minit dengan sedikit intensiti. Dalam kedudukan duduk dalam pernafasan keras pesakit didengar di paru-paru.
  2. Berat Serangan ini cenderung bertahan untuk jangka masa yang lama. Pernafasan pesakit menjadi lebih kerap dan sukar. Kehadiran bernafas di dalam paru-paru tidak selalu diperhatikan. Kekerapan serangan sedemikian boleh jadi kuat sehingga pesakit cuba tidur sambil duduk.

Bahaya kegagalan jantung kronik adalah bahawa ia berkembang begitu perlahan, dan gejala kelihatan sangat lemah sehingga kebanyakan orang menyalahkan keadaan mereka untuk usia tua atau keletihan badan.

Ini membawa kepada hakikat bahawa orang berpaling kepada doktor mereka terlambat, apabila penyakit itu sudah berkembang secara intensif.

Keadaan ini secara signifikan merumitkan proses rawatan dan menjadikannya lebih lama.

Proses pembangunan CHF

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kegagalan jantung kronik berkembang dengan perlahan dan secara beransur-ansur. Pakar mengenal pasti peringkat asas perkembangannya:

  1. Jantung berhenti memompa darah yang diperkayakan oksigen dalam jumlah yang diperlukan untuk fungsi normal badan.
  2. Hasilnya, simptom pertama penyakit mula muncul: sesak nafas dan keletihan semasa melakukan senaman fizikal yang berat. Pada tahap ini, tubuh menghubungkan kebolehan kompensasinya, yang mengakibatkan peningkatan jumlah adrenalin dalam darah, penundaan dalam tisu cecair.
  3. Terdapat proses pertumbuhan otot jantung yang aktif, yang disertai dengan jumlah saluran darah yang tidak mencukupi. Akibatnya, jantung menerima jumlah darah yang tidak mencukupi, dan dinding miokardium dan ventrikel menjadi sangat tebal, merumitkan penguncupan jantung.
  4. Sumber dalaman badan sedang habis, yang mengakibatkan gangguan fungsi jantung.

Ini adalah peringkat utama perkembangan penyakit ini. Tempoh mereka berbeza untuk setiap orang. Ia bergantung pada keadaan umum pesakit, gaya hidupnya dan faktor lain.

Pengkelasan

Dalam amalan perubatan di negara kita, dua klasifikasi kegagalan jantung kronik digunakan. Mereka mempunyai beberapa perbezaan, tetapi kebanyakannya saling melengkapi.

Klasifikasi pertama dibangunkan oleh saintis seperti N.D. Strazhesky dan V.H. Vasilenko dengan penyertaan G.F. Lang dan meluluskan Kongres Kesatuan All-Union XII, yang diadakan pada tahun 1935. Klasifikasi ini berdasarkan pada fungsional dan tahap morfologi dinamika penyakit. Menurut CHF beliau dibahagikan kepada peringkat berikut:

Peringkat 1 Pesakit berasa hampir tidak ada gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit mereka. Dengan penekanan fizikal yang lebih tinggi, mereka mengalami keletihan dan kelemahan.

Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat takikardia dan pening.

Peringkat 2 Gejala-gejala penyakit mula menegaskan diri walaupun pesakit sedang berehat. Tetapi keamatan mereka sangat lemah, dan jangka panjang.

Peringkat 3 Pesakit mengadu mengenai sesak nafas yang teruk, pening, kelemahan. Dalam kebanyakan kes, terdapat ekstremitas atas dan bawah, pembengkakan muka dan kaki.

Klasifikasi ini digunakan terutamanya untuk mencirikan kegagalan jantung kronik. Tetapi dalam kes perkembangan pada pesakit dengan HF ventrikel kanan, ia tidak memberi gambaran jelas mengenai perkembangan penyakit ini.

Dalam kes ini, lebih banyak alasan adalah klasifikasi CHF yang lain, yang berdasarkan perubahan fungsional dalam badan. Beliau diluluskan oleh Persatuan Kardiologi Antarabangsa dan Eropah pada tahun 1964 di Persatuan Jantung Baru York. Penamaan ini digunakan untuk menetapkannya - NYHA. Terdapat FC seperti pada NYHA CHF:

1 FC. Pada pesakit dengan CHF 1 FC 1, tiada penurunan buruh dan aktiviti fizikal diperhatikan. Dengan beban kecil tanda-tanda penyakit seperti sesak nafas, kelemahan, keletihan, pening kepala tidak diperhatikan. Kegagalan jantung 1 darjah adalah asimtomatik.

11 FC. Dyspnea, keletihan, denyutan jantung yang cepat, pening kepala berlaku pada pesakit walaupun dengan usaha kecil dan sederhana. Dalam keadaan tenang, tanda-tanda seperti itu tidak diperhatikan.

111 FC. Aktiviti buruh pada pesakit adalah terhad. Dengan beban kecil, semua gejala penyakit mula muncul.

1V FC. Beban mana-mana membawa ketidakselesaan pesakit, rasa sakit di belakang tulang belakang, memulihkan dan bengkak muka, bahagian atas dan bawah kaki.

Dalam amalan, nisbah ini digunakan untuk dua klasifikasi kegagalan jantung kronik:

  • CHF 1 sudu besar. - FC 1 NYHA;
  • 2 sudu besar CHF. - FC 11 NYHA;
  • CHF 3 sudu besar. - FC 111 ke NYHA;
  • CHF 3a Art. - FC 1V oleh NYHA.

Klasifikasi pertama dan kedua mempunyai hak untuk wujud dan secara aktif digunakan dalam amalan domestik dan asing. Mereka berdua saling melengkapi dan membantu untuk mengenal pasti keadaan pesakit dengan lebih tepat, menentukan peringkat dan kerumitan perkembangan kegagalan jantung kronik.

Untuk menghindari bentuk CHF yang teruk, serta untuk mencegah perkembangan komplikasi, perlu menghubungi doktor anda, walaupun dengan sedikit kecurigaan penyakit ini. Ini hanya akan memudahkan dan mempercepatkan proses rawatan. Selamatkan awak!

Kegagalan jantung kronik (CHF): klasifikasi, gejala dan rawatan

Kegagalan jantung kronik (CHF) dicirikan oleh ketidakpatuhan antara keupayaan jantung dan keperluan oksigen. Pada mulanya, fungsi jantung yang tidak mencukupi hanya ditunjukkan dengan senaman, dan kemudian berehat. Kegagalan jantung kronik dicirikan oleh kompleks gejala ciri (sesak nafas, menurunkan aktiviti fizikal, edema), sering disertai oleh pengekalan cecair di dalam badan.
Penyebab kegagalan jantung adalah kemerosotan keupayaan jantung untuk mengisi atau mengosongkan. Ia disebabkan oleh kerosakan miokardium dan ketidakseimbangan sistem pengawalseliaan. Dalam artikel ini kita terangkan simptom, rawatan kegagalan jantung kronik, dan juga bercakap mengenai klasifikasi CHF.

Pengkelasan

Di negara kita, klasifikasi CHF mengikut ND telah diterima pakai. Strazhesko dan V.H. Vasilenko. Ia menganggap pembahagian bersyaratnya menjadi tiga peringkat.
Peringkat I - awal (tersembunyi, tersembunyi). Yang rendah diri dari kerja jantung hanya dinyatakan di bawah beban.
Tahap II - pelanggaran hemodinamik dimanifestasikan dengan selamat. Pada peringkat II A, hemodinamik mengalami gangguan sederhana, ia menderita terutamanya atau kanan atau kiri. Pada peringkat II B, peredaran darah dalam kedua-dua kalangan terganggu, perubahan patologi yang ditandai dalam kerja jantung dicatat.
Peringkat III - terminal (akhir). Kegagalan peredaran darah yang teruk disertai dengan perubahan ketara dalam metabolisme, merosakkan struktur organ dalaman dan pencabulan fungsi mereka.
Pada masa ini, klasifikasi keparahan CHF mengikut toleransi beban. Terdapat 4 kelas fungsional (FC) CHF. Apabila saya FC pesakit disokong dengan baik aktiviti fizikal biasa. Pengeluaran fizikal yang berlebihan mungkin disertai oleh sesak nafas atau keletihan. Dalam CHF II FC, aktiviti fizikal normal adalah sederhana terhad, di FC III, terdapat batasan aktiviti kebiasaan yang ketara disebabkan oleh sesak nafas dan gejala lain. IV FC disertai oleh ketidakupayaan untuk melakukan aktiviti fizikal tanpa aduan, gejala muncul pada rehat.
Kelas fungsional CHF mungkin berbeza bergantung kepada rawatan. Tiada korelasi lengkap antara kelas fungsional dan peringkat Strazhesko-Vasilenko.
Selain itu, CHF sistolik dan diastolik (pelanggaran utama kontraksi atau kelonggaran miokardium) diasingkan. Kadang-kadang kekurangan ventrikel kanan dan kiri dibezakan bergantung kepada bahagian jantung paling terjejas.

Gejala

Peringkat I

Pesakit mengadu keletihan, sesak nafas, denyutan jantung yang cepat ketika melakukan aktiviti fizikal (menaiki tangga, berjalan cepat).
Pada pemeriksaan, anda boleh melihat acrocyanosis (sianosis tangan, kaki). Selalunya terdapat sedikit bengkak (pastoznost) dari pergelangan kaki, kaki bawah pada waktu petang.
Di bawah beban, kenaikan kadar denyutan pesat diperhatikan. Perlu diperhatikan perkembangan sederhana sempadan jantung, nada yang teredam, murmur sistolik yang lemah di puncak. Gambar ketika memeriksa seseorang pesakit ditentukan oleh penyakit yang mendasari (hipertensi, penyakit jantung, dan sebagainya).

Peringkat II

Gejala pada rehat dinyatakan sedikit, hanya diperbaiki dengan beban. Dalam kes patologi bahagian kiri jantung, kegagalan ventrikel kiri berkembang, yang ditunjukkan oleh hemodinamik yang merosot dalam peredaran pulmonari. Dia disertai dengan keluhan sesak nafas saat berjalan, memanjat tangga. Mungkin ada asma pada waktu malam (asma jantung), batuk kering, kadang-kadang hemoptisis. Pesakit cepat letih dengan latihan biasa.
Pada pemeriksaan, anda boleh melihat pallor, acrocyanosis. Tiada edema. Terdapat pergeseran sempadan kiri jantung, sering gangguan irama jantung, nada pekak. Hati tidak diperbesarkan. Dalam paru-paru kering rales didengar, dengan genangan ketara - rales menggelegak halus.
Dengan patologi jantung yang betul, terdapat tanda-tanda genangan dalam peredaran yang hebat. Pesakit mengadu berat dan sakit di hipokondrium yang betul. Terdapat dahaga, bengkak, mengurangkan diuresis. Ada perasaan perut abdomen, sesak nafas semasa aktiviti fizikal biasa.
Pada pemeriksaan, akrosianosis, pembengkakan pada leher, edema kaki, dan kadang-kadang ascites dapat dilihat. Ditakrifkan oleh takikardia, sering gangguan irama jantung. Sempadan jantung diperluaskan ke semua arah. Hati dibesarkan, permukaannya lancar, pinggirnya bulat, menyakitkan pada palpasi. Rawatan secara signifikan meningkatkan keadaan pesakit.

Peringkat II

Tanda-tanda kegagalan peredaran bulatan besar dan kecil adalah ciri. Terdapat aduan sesak nafas dengan sedikit beban dan berehat. Berdegel jantung, gangguan dalam kerja jantung, edema, sakit di hipokondrium yang betul adalah ciri. Terganggu oleh kelemahan yang kuat, tidur terganggu.
Pada pemeriksaan, edemas, akrokyanosis, dan dalam banyak kes, ascites ditentukan. Kedudukan terpaksa pesakit, ortopnea, muncul, di mana pesakit tidak boleh berbaring di belakangnya.
Sempadan jantung diperluaskan ke semua arah, terdapat takikardia, extrasystole, canter irama. Dalam paru-paru ditentukan oleh pernafasan yang keras, kering dan basah, dalam kes-kes yang teruk, bendalir berkumpul di rongga pleura. Hati diperbesar, padat, dengan permukaan licin, pinggir tajam.

Peringkat III

Tahap dystropik ditunjukkan oleh gangguan hemodinamik yang teruk, gangguan metabolik. Struktur dan fungsi organ-organ dalaman tidak boleh dilanggar.
Keadaan pesakit adalah teruk. Dikenakan sesak nafas, bengkak, asites. Hydrothorax berlaku - pengumpulan cecair dalam rongga pleura. Kesesakan dalam paru-paru berkembang.

Rawatan

Rawatan CHF mempunyai matlamat seperti menghalang perkembangan gejala (untuk peringkat asimptomatik) atau menghapuskannya; meningkatkan kualiti hidup; mengurangkan bilangan hospital; peningkatan ramalan.
Arahan utama rawatan CHF:

  • diet;
  • aktiviti fizikal rasional;
  • pemulihan psikologi, pendidikan pesakit;
  • terapi dadah;
  • kaedah elektrofisiologi;
  • kaedah pembedahan dan mekanikal.

Diet

Pembatasan garam yang disyorkan. Semakin banyak gejala, semakin banyak anda perlu membatasi garam, sehingga penolakannya.
Cecair disyorkan untuk mengehadkan hanya sekiranya edema diucapkan. Biasanya dinasihatkan untuk minum dari 1.5 hingga 2 liter cecair setiap hari.
Makanan perlu kalori tinggi, dengan protein dan vitamin yang mencukupi.
Ia perlu memantau berat badan setiap hari. Peningkatan berat badan lebih daripada 2 kg selama tiga hari menunjukkan pengekalan cecair di dalam badan dan ancaman CHF decompensated.
Berat juga perlu dipantau untuk mengelakkan perkembangan cachexia.
Sekatan pengambilan alkohol adalah seperti cadangan umum, kecuali bagi pesakit dengan cardiomyopathy alkohol. Ia adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan sejumlah besar cecair, khususnya, bir.

Aktiviti fizikal

Aktiviti fizikal adalah disyorkan untuk pesakit di mana-mana peringkat dalam keadaan yang stabil. Ia dikontraindikasikan hanya dengan myokarditis aktif, stenosis valvular, gangguan irama teruk, serangan angina pektoris yang kerap.
Sebelum menentukan tahap beban, perlu melakukan ujian dengan berjalan kaki selama 6 minit. Sekiranya pesakit melepasi kurang daripada 150 meter dalam masa 6 minit, perlu memulakan senaman dengan bernafas. Anda boleh mengembang balon, berenang beberapa kali sehari. Selepas memperbaiki keadaan, bersenam dalam kedudukan duduk.
Sekiranya pesakit boleh berjalan dari 150 hingga 300 meter dalam masa 6 minit, aktiviti fizikal ditunjukkan dalam bentuk berjalan normal dengan memanjangkan jarak yang beransur-ansur ke 20 km seminggu.
Sekiranya pesakit boleh berjalan lebih dari 300 meter dalam masa 6 minit, dia diberikan beban dalam perjalanan pantas sehingga 40 minit sehari.
Aktiviti fizikal dengan ketara meningkatkan toleransi senaman, meningkatkan keberkesanan rawatan dan prognosis. Kesan latihan sedemikian berterusan selama 3 minggu selepas penamatan mereka. Oleh itu, beban rasional perlu menjadi sebahagian daripada kehidupan pesakit dengan CHF.

Pendidikan pesakit

Seorang pesakit dengan CHF harus dapat mendapatkan semua maklumat yang dia perlukan tentang penyakit, gaya hidup dan rawatannya. Dia harus memiliki kemahiran kawalan diri terhadap keadaannya. Oleh itu, adalah perlu untuk menganjurkan "sekolah" untuk pesakit dan saudara-mara mereka.
Peranan penting dalam meningkatkan kualiti hidup pesakit sedemikian mempunyai kerja perubatan dan sosial yang bertujuan membentuk gaya hidup yang sihat, pilihan aktiviti fizikal, pekerjaan, penyesuaian pesakit dalam masyarakat.

Terapi ubat

Mengemukakan ubat-ubatan untuk CHF berdasarkan prinsip ubat berasaskan bukti.
Aset tetap, kesannya tidak ragu-ragu:

Dana tambahan, keberkesanan dan keselamatan yang memerlukan kajian lanjut:

Ubat tambahan mungkin ditetapkan berdasarkan keadaan klinikal:

  • vasodilators periferal (dengan angina bersamaan);
  • penyekat saluran kalsium perlahan (dengan angina berterusan dan hipertensi arteri berterusan);
  • ubat antiarrhythmic (dengan aritmia ventrikular teruk);
  • aspirin (selepas infark miokard);
  • perangsang inotropik bukan glikosida (dengan output jantung rendah dan hipotensi).

Kaedah elektrofisiologi dan pembedahan

Penggunaan kaedah elektrofisiologi ditunjukkan pada pesakit dengan terapi ubat yang paling aktif, tetapi tidak cukup berkesan, yang dapat mengekalkan kualiti hidup yang tinggi. Kaedah asas:

  • implan perentak jantung;
  • Terapi penyegerakan jantung (bentuk rangsangan jantung);
  • Pengeluaran kardioverter-defibrillator untuk aritmia ventricular teruk.

Dalam kes-kes yang teruk CHF, masalah pemindahan jantung, penggunaan alat peredaran sampingan (ventrikel tiruan jantung), menyelubungi jantung dengan sangkar mesh khas untuk mencegah pembentukan semula dan perkembangan kegagalan jantung boleh dipertimbangkan. Keberkesanan kaedah ini sedang dalam kajian.

Berapa lama anda boleh hidup dengan kegagalan jantung kronik yang pertama?

Kegagalan jantung (HF) adalah konsep yang sering didengar, bagaimanapun, tidak semua orang memahami dengan betul, paling sering ia bermakna patologi yang berkaitan dengan miokardium. Malah, kegagalan jantung adalah pengurangan kekerapan pengurangan otot jantung akibat perubahan patologi di dalamnya.

Sekiranya gagal jantung tidak dirawat tepat pada waktunya, ia menjadi bentuk kronik, dalam perubatan yang ditetapkan oleh singkatan CHF (kegagalan jantung kronik).

Statistik menunjukkan bahawa penyakit ini menjejaskan kira-kira 80% manusia, dan hasil maut akibatnya melebihi kadar kematian akibat serangan jantung sebanyak 10-12 kali. Lelaki lebih banyak wanita berisiko mengalami kegagalan jantung.

Ciri-ciri mekanisme penyakit

Dasar perkembangan patologi adalah perbezaan besar antara beban pada miokardium dan keupayaannya untuk mengatasinya, oleh itu terdapat masalah dengan menyediakan organ dan tisu dengan darah yang cukup. Dyspnea berlaku disebabkan oleh aliran darah yang terjejas.

Mekanisme penyakit ini boleh dipaparkan secara berperingkat:

  1. Kesan pada tubuh penyakit yang merosakkan otot jantung, misalnya, penyakit berjangkit, proses keradangan.
  2. Patologi miokardium mula berkembang secara langsung, organ mula bekerja secara berselang, yang mana aliran darah umum terganggu.
  3. Gangguan bekalan darah ke tisu dan organ individu menjadi punca penyakit mereka.
  4. Stasis darah yang timbul di dalam badan, memberi dorongan kepada perkembangan kegagalan jantung.

Dalam perkembangan penyakit, perubahan secara beransur-ansur dalam fungsi semua organ dan sistem diperhatikan, seperti:

  • sistem saraf (kemurungan, ketakutan yang tidak dapat dijelaskan, insomnia, kekeliruan, memperlahankan proses mental);
  • paru-paru (bengkak, batuk kering);
  • saluran gastrousus;
  • hati (pembesaran dan pemadatan organ ini);
  • sistem pembiakan.

Kegagalan jantung boleh nyata dengan jelas, dan boleh menjadi kronik. Tanpa langkah-langkah terapeutik, CHF menjadi punca kematian.

Punca penyakit ini

Kegagalan jantung paling kerap terbentuk kerana penyakit jantung dan vaskular:

Penyakit paru-paru juga boleh menyebabkan penyakit jantung:

  • penyakit paru-paru obstruktif;
  • asma bronkial;
  • penyakit vaskular pulmonari (hipertensi pulmonari).

Patologi ini memberi kesan kepada keseluruhan kesihatan badan, oksigenasinya, yang menentukan kerja miokardium.

Penyakit berjangkit juga merupakan faktor yang sangat umum dalam perkembangan kegagalan jantung, terutamanya jika pesakit memulakan rawatan mereka.

Faktor tambahan untuk perkembangan kegagalan jantung:

  • berat badan berlebihan;
  • avitaminosis;
  • diabetes;
  • pelanggaran proses metabolik, seperti metabolisme protein;
  • cachexia (penipisan tubuh yang sangat serius);
  • masalah tiroid;
  • rawatan jangka panjang dengan ubat antikanser.

Borang Gagal Jantung

Bergantung pada lokasi patologi, terdapat dua bentuknya:

  • kegagalan ventrikel kiri (dalam hal apa-apa bentuk genangan darah diperhatikan dalam peredaran paru-paru, ia boleh diiktiraf oleh nafas yg sulit dan batuk darah, yang mempunyai sifat tidak berjangkit);
  • kegagalan ventrikel kanan jantung (menimbulkan kesesakan di bulatan besar, itulah sebabnya pesakit mula untuk menyiksa orang yang sesak nafas dan bengkak hati bertambah).

Apa-apa bentuk kesan negatif ke atas kerja-kerja organ-organ individu dan keseluruhan sistem dan membawa kepada hipoksia tisu, proses metabolik terjejas.

Tahap perkembangan kegagalan jantung

Bergantung kepada berapa banyak patologi "hidup" di dalam badan dan bagaimana kuat pengaruhnya, membezakan 3 darjah kegagalan jantung (mengikut klasifikasi yang dibangunkan oleh doktor Rusia dan Strazhesko Vasilenko pada tahun 1935):

  • 1 darjah - sedikit atau pampasan (gejala jarang, pesakit menulis mereka ke dalam penyakit masa yang berkaitan dengan cuaca, sunstroke, saraf, dan lain-lain; voltan CH mengakui amat sukar pada peringkat ini, tetapi mungkin menarik proses.).
  • kegagalan 2 darjah - subcompensated atau sederhana (gejala yang lebih dan lebih teruk, disebabkan oleh hakikat bahawa kegagalan peredaran darah telah membangun untuk masa yang lama, untuk menterbalikkan proses pembangunan penyakit ini adalah lebih sukar daripada dalam langkah sebelumnya). tahap ini dibahagikan kepada dua subdegrees - 2a (kekurangan aliran darah telah dilihat hanya dalam bulatan kecil) dan 2b (kegagalan peredaran darah memberi kesan kepada keseluruhan sistem vaskular).
  • 3 darjah - asma (dystrophic, berat), - tahap di mana patologi proses cabutan tidak mungkin, kita hanya boleh mengekalkan keadaan lebih atau kurang biasa dan kecekapan organisma.

Peralihan dari satu ke tahap kedua adalah mungkin walaupun selama beberapa tahun.

Klasifikasi lain kegagalan jantung

Bergantung pada ciri-ciri disfungsi jantung, terdapat 2 jenis:

  • sistolik, di mana jantung tidak dapat menolak darah dalam jumlah tertentu;
  • diastolik - jantung tidak dapat diisi dengan darah dalam jumlah yang diperlukan untuk fungsi normal sistem kardiovaskular dan seluruh organisma.

Klasifikasi NYHA (New York gabungan Heart), yang dibangunkan pada tahun 1965, berbeza dengan klasifikasi Federation dia mempunyai 4 darjah kegagalan jantung kronik:

  • 1 FC - satu manifestasi penyakit yang kecil, yang tidak diperhatikan pada rehat;
  • 2FK - kegagalan peredaran darah muncul, tetapi ia hanya memberi kesan kepada aliran darah kecil atau besar;
  • 3FC - tanda-tanda penyakit (sesak nafas, peningkatan kadar jantung) muncul pada rehat;
  • 4FC - patologi menjadi tidak dapat dipulihkan.

2 FC dan 3 FC sesuai dengan 2b dan 2a dalam klasifikasi Strazhesko / Vasilenko.

Gejala kegagalan jantung 1 - 2 darjah

Kekerapan dan keterukan manifestasi tanda-tanda klinikal kegagalan jantung bergantung pada tahap perkembangannya. Pada semua peringkat penyebaran, bagaimanapun, ijazahnya berbeza.

  • keletihan pesat, yang pesakit itu pernah diperhatikan;
  • gangguan tidur;
  • semasa latihan fizikal dan walaupun selepas perbualan yang panjang, orang itu mula mengalami sesak nafas;
  • peningkatan degupan jantung yang ketara selepas senaman.

Gejala-gejala ini hilang selepas terapi yang berwibawa.

Tanda-tanda kegagalan jantung 2 darjah

Ijazah kedua 2a:

  • sedikit aktiviti fizikal cukup untuk penampilan sesak nafas;
  • insomnia;
  • menurun selera makan;
  • penderitaan bertambah dengan usaha yang rendah;
  • perasaan berat di hipokondrium yang betul.

Gejala yang disenaraikan menyerupai tanda-tanda peringkat pertama, tetapi ia lebih jelas.

Ijazah kedua 2b:

  • kesukaran bernafas boleh berlaku walaupun pada rehat;
  • hati yang diperbesar, sakit di dalamnya;
  • kembung;
  • insomnia mengganggu kerap;
  • bengkak bahagian kaki yang lebih rendah,
  • kulit memperoleh warna biru (sianosis);
  • denyutan nadi walaupun apabila orang sedang berehat;
  • sakit dada;
  • kadang-kadang batuk, disertai dengan pembuangan darah.

Pada peringkat ini, ia adalah lebih sukar untuk menyembuhkan pesakit, biasanya ia mengambil masa beberapa bulan.

Gejala kegagalan jantung yang teruk

Tahap ini berkembang dalam hal yang berpanjangan mengabaikan tanda-tanda di atas. Gejala gred 3 adalah seperti berikut:

  • sesak nafas terasa sentiasa;
  • bengkak diperhatikan di seluruh badan;
  • bukan sahaja kulit, tetapi juga membran mukus menjadi kebiruan (kadang-kadang dengan warna kekuningan);
  • hemoptisis kerap;
  • rale lembap di dalam paru-paru;
  • nadi cepat, tetapi lemah;
  • aritmia.

Ijazah ketiga tidak bersetuju untuk menyelesaikan rawatan, kerana mekanismenya sudah dilancarkan sepenuhnya.

Diagnostik

Langkah pertama untuk diagnosis kegagalan jantung ialah pemeriksaan awal dan persoalan pesakit, di mana dia harus siap menjawab soalan-soalan berikut:

  • sama ada dia menderita dari sebarang penyakit;
  • apa kursus terapi berlalu atau diluluskan;
  • ubat yang diambil.

Peningkatan tekanan darah, rheumatism, angina - penyakit yang kerap meningkatkan kehadirannya untuk mengesan kegagalan jantung.

Selepas pemeriksaan awal, pesakit biasanya diperiksa dengan bantuan peralatan khas:

  • ECG normal atau dilanjutkan (pemantauan holtersovskoe - pemantauan fungsi jantung sepanjang hari melalui kardioregistratora; phonocardiography untuk menentukan bisikan hati);
  • Ultrasound jantung adalah salah satu kaedah yang paling popular, kerana ia menyediakan data yang tepat dan tidak mempunyai kontraindikasi;
  • MRI boleh menentukan bukan sahaja jumlah infarksi, tetapi juga ketebalan dindingnya, kaedah ini adalah yang paling mahal, ia ditetapkan dalam kes yang teruk, jika mereka tidak boleh membuat kesimpulan yang tepat;
  • CT (computed tomography) - satu kaedah yang biasanya diresepkan pada peringkat awal HF. Myocardium diimbas dan doktor dapat melihat imej tiga dimensi dengan bahagian.

Diagnosis penuh kegagalan jantung pelbagai darjah adalah mustahil tanpa ujian makmal:

  • analisis serum (untuk mengesan kolesterol, enzim hati);
  • kiraan darah lengkap (menunjukkan hemoglobin dan paras sel darah merah);
  • pemantauan dan pemantauan kencing pada siang hari;
  • mengkaji tahap hormon tiroid dalam darah.

Kaedah diagnostik tambahan adalah ujian beban. Untuk pelaksanaannya, pesakit ditawarkan untuk berjalan cepat atau duduk beberapa kali, dan kemudian mengambil pengukuran nadi dan tekanan darah.

Rawatan kegagalan jantung 1 darjah

Dalam rawatan penyakit ini lebih suka ubat, terutamanya untuk rawatan tahap pertama penyakit.

Objektif strategi rawatan ini adalah normalisasi tekanan darah dan fungsi otot jantung, penggantungan perkembangan kegagalan jantung, dan peningkatan prognosisnya.

Dengan bantuan dadah melegakan hati:

  • pukal (dengan diuretik);
  • hemodinamik (menetapkan vasodilators);
  • neurohumoral (reseptor beta-adrenergik);
  • neurohumoral (ACE inhibitors).

Selepas memunggah, jantung mula bekerja dengan cara yang mudah, risiko kematian akibat penangkapan pernafasan dan kemerosotan kesihatan yang tidak dijangka secara tiba-tiba, kehilangan kesedaran berkurang dengan ketara.

Memandangkan organ-organ sasaran CH adalah pelbagai organ, ubat tertentu juga dikaitkan dengan perlindungan dan rawatan mereka.

Pastikan untuk menetapkan dan langkah-langkah tambahan dalam rawatan HF, mereka meningkatkan keberkesanan kesan ubat-ubatan:

  • makanan diet;
  • mod fizikal individu;
  • kaedah rawatan mekanikal (urutan).

Operasi dengan 1 darjah kegagalan jantung kronik jarang dilakukan, tanda-tanda bagi mereka adalah:

  • kecacatan jantung, seperti aneurisme;
  • gangguan irama jantung yang tidak dapat diterima dengan rawatan dadah;
  • komplikasi paru-paru (edema, perubahan patologi dalam saluran paru-paru).

Pilihan kaedah rawatan bergantung terutamanya pada peringkat perkembangan patologi dan kehadiran penyakit tambahan.

Prognosis kegagalan jantung 1 darjah

Tahap pertama penyakit ini mempunyai prognosis yang baik, kerana perkembangan penyakit pada peringkat ini adalah boleh balik. Rawatan kegagalan jantung kuasa pertama cukup pantas, tetapi kesukaran yang timbul dalam diagnosis penyakit, dinyatakan sebagai gejala CH masih agak lemah, lebih-lebih lagi, ia adalah mudah keliru dengan penyakit-penyakit lain sistem kardiovaskular. Ia adalah penting untuk tidak terlepas masa rawatan dan peringkat awal peringkat nd pembangunan CH 2, sejak ia mempunyai kurang unjuran selesa.

Kegagalan jantung sering berlaku selepas 50-55 tahun, orang-orang yang terlibat dengannya, mempunyai risiko kematian awal tiba-tiba dari kegagalan pernafasan. Jangka hayat pesakit dengan kegagalan jantung bergantung kepada umur di mana tubuh mereka dilanda penyakit ini dan bagaimana ia telah disahkan dalam masa.

Pencegahan

Pencegahan harus ditujukan untuk memastikan fungsi penuh jantung, serta aliran darah normal, oleh itu adalah disarankan untuk mematuhi prinsip-prinsip tersebut:

  • sihat, pemakanan yang rasional, yang menghalang pemendapan tambahan pound dan kolesterol dalam darah dan pada dinding saluran darah;
  • senaman fizikal yang sederhana tetapi berterusan akan membantu mengelakkan darah bertakung;
  • apabila duduk, adalah penting untuk mengambil rehat "motor", di mana ia tidak menyakitkan untuk berjalan atau melakukan senaman mudah;
  • berjalan kaki biasa (jika mungkin, joging mudah) di udara segar;
  • berenang;
  • rest sanatorium;
  • mengelakkan situasi stres dan tekanan psiko-emosi;
  • rawatan yang tepat pada masanya penyakit berjangkit yang menyebabkan keradangan, meningkatkan beban di hati;
  • Berhenti merokok dan alkohol, yang mempunyai kesan negatif utama pada sistem kardiovaskular dan paru-paru;
  • pemeriksaan perubatan biasa;
  • Pemeriksaan ultrasound wajib jantung tidak hanya orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak (pada zaman kanak-kanak, ultrasound adalah cara yang tepat untuk mengesan kecacatan miokard yang serius).

Untuk menyembuhkan kegagalan jantung pada tahap 1 adalah nyata, perkara utama adalah untuk memberi perhatian kepada badan anda untuk mendiagnosis patologi pada waktunya.

Kegagalan jantung 1 darjah

Kegagalan jantung: sebab, gejala, rawatan kegagalan jantung

Hari ini, kegagalan jantung adalah penyebab kematian dan kecacatan yang paling penting dan paling kerap di semua negara. Patologi sedemikian berkembang sebagai hasil atau sebagai akibat dari hampir semua penyakit sistem kardiovaskular, contohnya, penyakit jantung koronari, patologi valvular, hipertensi, aritmia, miokarditis, kardiomiopati.

Dalam penyakit-penyakit ini, jantung berfungsi seolah-olah dalam mod "melampau", cuba untuk menyediakan nutrisi untuk dirinya sendiri dan semua tisu badan, tetapi ada masa ketika otot jantung begitu lemah sehingga tidak lagi mampu mengepam jumlah darah yang diperlukan oleh tubuh - kegagalan jantung berlaku. Patogenesis kegagalan jantung disebabkan oleh sebab-sebabnya. Salah satu sebab untuk perkembangan penyakit ini hari ini juga penyalahgunaan alkohol dan merokok.

Kegagalan jantung pada bayi baru lahir

Pada bayi baru lahir, kegagalan jantung mungkin disebabkan oleh gangguan dalam penstrukturan semula sistem peredaran bayi kepada extrauterine, atau akibat kecacatan jantung kongenital. Pada kanak-kanak yang lebih tua, kegagalan jantung juga boleh menjadi akibat daripada endokarditis berjangkit, kardiomiopati, miokarditis, pericarditis, tekanan darah tinggi paru-paru, atau akibat daripada rentak jantung.

Kegagalan jantung semasa kehamilan

Semasa mengandung, kegagalan jantung mungkin berlaku dalam tempoh 26 hingga 32 minggu kehamilan. Pada masa ini, jumlah darah yang beredar dalam tubuh wanita meningkat secara dramatik, hemoglobin berkurangan, kelikatan darah menurun. Gejala yang paling biasa: sesak nafas, bengkak kaki, hati yang diperbesar, bengkak urat.

Klasifikasi kegagalan jantung

Terdapat beberapa kriteria di mana klasifikasi kegagalan jantung berlaku pada hari ini: 1. Dengan kelajuan perkembangan: akut, kronik.

Kekurangan akut berkembang sangat cepat dan merupakan akibat daripada infarksi miokardial, mitral akut atau kekurangan injap aortik jantung. Kegagalan kronik dapat berkembang selama bertahun-tahun akibat kecacatan jantung, hipertensi, penyakit jantung koronari, kegagalan pernafasan kronik.

Kegagalan jantung kronik dibahagikan kepada 3 darjah keparahan berikut:

  • Gred 1 - kegagalan jantung yang ringan. Pada peringkat pertama kegagalan jantung, penekanan fizikal yang sederhana tidak menyebabkan gejala pesakit penyakit, gejala muncul hanya dengan peningkatan tenaga fizikal.
  • Gred 2 - kegagalan jantung sederhana. Semasa beristirahat, gejala tidak hadir dan mula muncul dengan penekanan sederhana.
  • Gred 3 - peringkat teruk - kegagalan jantung yang reput. Gejala-gejala penyakit hadir walaupun dalam keadaan sisa lengkap pesakit.

2. Kriteria kedua untuk klasifikasi kegagalan jantung ialah penyetempatan kerosakan jantung. Membezakan kegagalan jantung ventrikel kiri, ventrikel kanan dan bercampur. 3. Secara asalnya, kegagalan jantung diklasifikasikan sebagai: myocardial, beban, gabungan.

Gejala kegagalan jantung

Gejala-gejala kegagalan jantung termasuk: peningkatan degupan jantung, kelemahan yang teruk, degupan jantung yang tidak normal, tercekik, sesak nafas, tekanan darah rendah, pucat, bengkak kaki dan tangan, batuk dan hemoptisis, rale kering.

Di kalangan orang tua, kegagalan jantung didiagnosis sebagai stagnant dan mempunyai gejala berikut: penambahan berat badan, bengkak, serangan asma dengan senaman kecil, kadang-kadang batuk yang mencekik dengan sputum berbusa, kesukaran bernafas dalam kedudukan terlentang dan insomnia. Kegagalan jantung boleh menyebabkan akibat tragis, oleh sebab itu, pertolongan pertama yang diberikan dengan betul adalah sangat penting. Pertama sekali, anda perlu secepat mungkin untuk menghubungi pasukan ambulans khusus. Sediakan pesakit dengan penuh keamanan dan udara segar. Beri pesakit tablet nitrogliserin lidah.

Rawatan Kegagalan Jantung

Pesakit dengan kegagalan jantung mesti berada di bawah pengawasan perubatan. Doktor menetapkan ubat secara individu, dengan mengambil kira penyakit yang menyebabkan penyakit itu, dan berdasarkan keadaan umum pesakit. Walau bagaimanapun, walaupun sekarang, apabila farmakologi dikembangkan, yang memberikan produk perubatan baru, apabila kemajuan terkini dalam bidang elektronik, televisyen dan kaedah pengkomputeran diperkenalkan ke dalam ubat, jika rawatan penyakit yang menyebabkan kegagalan jantung tidak dapat dirawat, maka prognosis hampir separuh daripada pesakit dengan penyakit ini malangnya tragis.

Untuk kegagalan jantung, doktor sangat menyarankan diet berikut:

  • gunakan protein mudah dicerna,
  • mengurangkan sekurang-kurangnya penggunaan produk yang mengandungi gula,
  • hadkan pengambilan garam, menghilangkan makanan masin, asap dan jeruk,
  • hadkan pengambilan cecair
  • gunakan hanya jenis rendah lemak daging, ikan, produk tenusu rendah lemak,
  • gunakan hanya lemak sayuran,
  • makan lebih banyak kacang, aprikot kering, kismis, pisang,
  • Setiap hari makan buah-buahan dan sayur-sayuran yang banyak: bit, wortel, zucchini, labu, kembang kol, epal, currant hitam, buah sitrus.

Kaedah tradisional merawat kegagalan jantung

Pemulihan rakyat untuk rawatan kegagalan jantung hanya membantu rawatan perubatan untuk menubuhkan kerja otot jantung yang lemah.

  1. Penyerapan hawthorn. 4 sudu besar bunga hawthorn tuang 3 cawan air mendidih dan biarkan selama 2 jam dalam termos. Ambil setengah cawan sebelum makan tiga kali sehari.
  2. Penyebaran violet tricolor. 2 sudu bunga violet berwarna tiga tuangkan dua cawan air mendidih, menegaskan dalam termos selama 2 jam, mengambil setengah cawan dua kali sehari sebelum makan.
  3. Penyebaran Adonis (Adonis spring). Satu sudu teh Adonis tuangkan segelas air mendidih, menegaskan dalam termos 40-45 minit. Ambil 30 ml tiga kali sehari.
  4. Penyerapan hawthorn. Satu sudu buah hawthorn tuang segelas air mendidih. Sekat 2 jam dalam termos. Ambil sebelum makan 2 sudu 3 kali sehari.
  5. Infusi valerian. Tuangkan satu sendok makan akar valerian yang dicincang dengan air rebus yang dingin, biarkan semalaman. Ambil 1 sudu 3 kali sehari.

Beri Viburnum, pudina, lobak, lobak sangat berguna dalam kegagalan jantung.

Rawatan kegagalan jantung dan tahap disfungsi otot

  • Mengapa kegagalan jantung muncul?
  • Gejala kegagalan jantung
  • Jenis-jenis disfungsi jantung
  • Pengelasan Aktiviti Fizikal
  • Rawatan kegagalan

Dalam amalan perubatan, terdapat pelbagai darjah kegagalan jantung. Pada asasnya, klasifikasi dijalankan mengikut bentuk proses, tempat berlakunya fungsi dan tahap pelanggaran tersebut.

Mengapa kegagalan jantung muncul?

Kegagalan jantung adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa dalam berfungsi sistem vaskular. Hasil daripada gangguan fungsi otot jantung yang normal, keupayaan untuk menyediakan tubuh dengan jumlah darah yang mencukupi dapat dikurangkan dengan ketara. Oleh itu, jantung bertindak sebagai pam yang membantu menyampaikan semua nutrien dan tenaga yang diperlukan untuk organ dan tisu tertentu. Oleh itu, pelbagai penyakit timbul.

Kegagalan jantung kronik (CHF) membawa kepada kemunculan penyakit seperti penyakit jantung koronari, serangan jantung, tekanan darah tinggi, pelbagai jenis kecacatan jantung.

Selalunya berlakunya kegagalan jantung adalah membawa maut. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak berkembang pesat, tetapi berkembang secara beransur-ansur, memburukkan kesejahteraan pesakit.

Untuk mengatasi beban yang meningkat, otot jantung mula berubah, bertambah besar. Hasilnya, terdapat pencabulan fungsi jantung keseluruhan, pemakanan dan pengayaan oksigen dikurangkan. Semua organ lain mula bekerja lebih intensif untuk membantu aktiviti otot jantung: kerja buah pinggang dan paru-paru meningkat, kapal berubah.

Pada masa yang sama, kerja intensif semua organ tidak boleh bertahan lama, tubuh mula berkurang. Hati harus bekerja dengan lebih cepat, lebih cepat mengalahkan, untuk menyediakan tubuh dengan segala nutrien dan tenaga yang diperlukan pada waktu yang tepat.

Kembali ke jadual kandungan

Pesakit mula menunjukkan semua gejala kegagalan jantung:

  1. Oleh kerana darah tidak mempunyai masa untuk mengalir ke semua organ tubuh, ia stagnated, pesakit mempunyai sesak nafas. Ini amat jelas apabila seseorang berbohong.
  2. Oleh kerana bekalan darah yang tidak mencukupi, tangan dan kaki mula membekukan, edema sering muncul. Pada mulanya mereka diperhatikan di kawasan kaki, dan pada waktu petang mereka mungkin sudah berada di seluruh badan.
  3. Hati pesakit bertambah besar, menyebabkan kesakitan di bahagian kanan rusuk.
  4. Pada pemeriksaan kenalan pesakit, warna biru tangan dan kakinya menjadi ketara, menunjukkan kekurangan aliran darah ke organ yang berkaitan.
  5. Apabila mendengar hati, doktor membezakan pelanggaran dalam bilangan bunyi jantung: bukannya dua, tiga didengar.

Kembali ke jadual kandungan

Seperti yang telah dinyatakan, beberapa klasifikasi kegagalan jantung berbeza.

Proses penyakit membezakan bentuk berikut:

Dalam bentuk pertama (akut) kegagalan jantung, proses berkembang dengan cepat. Biasanya, kegagalan jantung jenis ini adalah ciri pesakit yang sudah menderita penyakit di kawasan gangguan fungsi normal sistem kardiovaskular. Kegagalan akut dalam kerja jantung adalah salah satu jenis kegagalan jantung yang paling berbahaya, karena ia dicirikan oleh kesan kejutan, penguncupan otot jantung yang tajam dan penampilan kejang dan rasa sakit.

Satu bentuk kekurangan kronik (CHF) hampir selalu berlaku akibat daripada satu lagi penyakit sistem jantung. Dengan sendirinya, CHF bertindak sebagai komplikasi selepas penyakit seperti serangan jantung, penyakit jantung iskemik, hipertensi, pelbagai jenis cacat jantung.

Di tempat penyakit jantung memperuntukkan:

  • kegagalan pada ventrikel kanan jantung;
  • kegagalan di ventrikel kiri jantung.

Kegagalan dalam ventrikel kanan dicirikan oleh pengumpulan dan genangan darah dalam banyak organ dan mempunyai gejala berikut:

  • urat pada leher menjadi jelas, membengkak;
  • jari mendapat warna biru;
  • hati meningkat;
  • bengkak seluruh badan.

Kegagalan di ventrikel kiri ditunjukkan oleh gejala seperti pening, pengsan, pembengkakan di paru-paru, dan gejala asma mungkin muncul.

Kegagalan ventrikel kanan boleh menjadi dystrophik, yang merupakan peringkat terakhirnya. Dengan kekurangan seperti itu, keletihan lengkap semua organ, penampilan edema di seluruh badan dan membran mukus, penipisan kulit badan, kelembutannya adalah ciri. Tubuh terganggu oleh keseimbangan air dan garam.

Dalam kes keracunan badan, kekurangan dapat diperhatikan di kedua-dua ventrikel jantung.

Mengikut tahap disfungsi otot jantung, berikut dibezakan:

  • preclinical;
  • 1 darjah;
  • 2 darjah;
  • Gred 2A;
  • Gred 2B;
  • 3 darjah.

Di peringkat praklinik, tidak terdapat tanda-tanda penyakit yang jelas, mereka hanya dapat dikenal pasti dengan peralatan khusus.

Pada peringkat pertama ketidakcukupan, terdapat kesukaran bernafas, ketidakselarasan denyut, kehilangan tenaga kerja yang cepat. Tahap kekurangan kedua dicirikan oleh pengumpulan dan penyumbatan darah selanjutnya dalam organ-organ dan tisu yang berasingan, yang membawa kepada perubahan secara beransur-ansur dalam organ-organ tersebut. Gred 3 memulakan perubahan yang lebih serius dalam kerja semua organ utama, yang mengakibatkan gangguan yang serius dan mendalam terhadap kerja seluruh organisma.

Kembali ke jadual kandungan

Di samping struktur spesies yang dibentangkan, kegagalan jantung juga boleh dikelaskan mengikut tahap tindak balas tubuh terhadap aktiviti fizikal mengikut tahap perkembangan:

  1. Saya FC - dicirikan oleh kemunculan sedikit nafas dalam sesetengah pesakit apabila naik, jika tidak, tiada sekatan terhadap aktiviti fizikal.
  2. II FC - aktiviti kerja menurun, pesat pesat muncul, denyutan nadi, pernafasan menjadi sukar. Ia muncul terutamanya dalam tempoh aktiviti manusia.
  3. III FC - gejala kegagalan boleh dikesan walaupun dengan aktiviti motor rendah pesakit dan lulus dalam keadaan tenang.
  4. IV FC - gejala jelas ditunjukkan dalam mana-mana beban motor dan kekal dalam kedudukan yang tenang.

Dalam proses pemeriksaan dan diagnosis, kedua-dua kerosakan terakhir oleh jenis kekurangan paling sering digunakan.

Kembali ke jadual kandungan

Bolehkah gagal jantung disembuhkan? Apakah kaedah yang digunakan untuk merawatnya?

Rawatan biasanya bermula dengan diagnosis penyakit yang mendasari, yang mengakibatkan kegagalan jantung. Dalam proses merawat kegagalan jantung, mereka terutamanya cuba mengurangkan beban di hati dan meningkatkan keupayaannya untuk mengikat dan mengepam darah.

Aktiviti fizikal yang berlebihan adalah kontraindikasi untuk pesakit, disyorkan untuk berehat lebih banyak, mengurangkan pengambilan garam dan lemak, cuba menjalani kehidupan yang sihat dan penuh, menyerahkan semua tabiat buruk dan menyokong diri anda dengan terapi dadah.

Pesakit mengambil ubat khas yang boleh meningkatkan kerja otot jantung dan meningkatkan toleransi terhadap senaman fizikal pada badan.

Dengan kegagalan jantung dalam cecair badan dikekalkan, yang membawa kepada penampilan bengkak di semua bahagian badan. Untuk mengeluarkan edema dan mengeluarkan cecair dari badan, ubat diuretik ditetapkan.

Oleh kerana, sekiranya gagal jantung, darah tidak memasuki saluran darah ke dalam organ dan tisu lain, untuk memfasilitasi patensi, ubat-ubatan ditetapkan yang dapat memperluas saluran darah dan mendorong darah lebih jauh di sepanjang tubuh. Ubat-ubatan sedemikian diberikan kepada semua pesakit yang mengalami kegagalan jantung.

Untuk menyokong kerja-kerja otot jantung, sesetengah pesakit dirujuk sebagai penghalang yang dipanggil, yang dapat mengurangkan kadar denyutan pesat, meningkatkan daya jantung dan saluran darah, mengurangkan tekanan darah.

Pesakit yang terdedah kepada penyakit sistem kardiovaskular mesti sentiasa dipantau oleh doktor. Untuk membuat diagnosis yang betul, pesakit ditetapkan prosedur berikut: elektrokardiogram, pemantauan tekanan darah harian, ujian darah biokimia, dan echocardiogram, yang boleh digunakan untuk mengesan saiz jantung dan kekerapan kontraksi.

Dengan penampilan kegagalan jantung akut, adalah perlu untuk memberikan bantuan kecemasan kepada pesakit, kerana kematian daripadanya mungkin berlaku dalam beberapa minit. Sekiranya aduan jantung dan kemunculan gejala ciri kegagalan jantung akut, pertama sekali perlu untuk menenangkan pesakit dan pastikan dia berada di tempat duduk supaya cecair boleh bebas dari paru-paru. Buka tetingkap untuk penembusan udara yang tidak terhalang kepada pesakit. Letakkan ubat jantung di bawah lidah. Selepas beberapa lama, perlu untuk mengenakan pelindung ketat pada pinggul untuk mengurangkan aliran darah dan mengurangkan pengecutan jantung.

Apabila penangkapan jantung diperlukan untuk melakukan urutan jantung secara langsung, serta membuat pengudaraan buatan paru-paru sehingga pasukan ambulans tiba.

CHF 1 ijazah FC 1

Kualiti dan aktiviti kehidupan setiap orang secara langsung bergantung kepada bagaimana hatinya mampu melaksanakan fungsi yang diberikan kepadanya.

Antaranya, keupayaan untuk mengepam darah kaya oksigen ke seluruh badan. Sekiranya anda melanggar fungsi ini, anda boleh bercakap tentang perkembangan kegagalan jantung kronik.

Ramai pesakit selepas keluar dari hospital atau pemeriksaan oleh doktor yang hadir tidak dapat memahami apa yang dimaksudkan untuk menulis pada kad xsn 1 darjah 1 fk?

Untuk menjawab soalan ini, perlu mengkaji secara terperinci klasifikasi penyakit, sebab dan gejala perkembangannya.

Apakah penyakit ini?

Inti dari penyakit ini terletak pada fakta bahawa jumlah darah yang dilepaskan oleh jantung semasa setiap penguncupan menurun dengan ketara.

Akibat pelanggaran ini, organ dalaman seseorang dan semua tisu badan tidak menerima jumlah darah yang diperlukan dengan oksigen. Menurut statistik di negara kita, kira-kira 15 juta orang mengalami kegagalan jantung kronik.

Salah satu ciri utama CHF ialah ia mempunyai keupayaan untuk berkembang dalam masa yang lama (dari 6 bulan hingga beberapa tahun).

Terdapat beberapa punca atau faktor yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit ini. Antara yang paling penting ialah perkara berikut:

  • perkembangan penyakit jantung iskemia;
  • tekanan darah tinggi (hipertensi);
  • memperoleh atau cacat jantung kongenital;
  • kehadiran penyakit seperti kencing manis;
  • perubahan dalam ketebalan atau prestasi tidak mencukupi fungsi miokardium;
  • pelbagai jenis aritmia;
  • myocarditis (keradangan otot jantung);
  • pembiakan tisu penghubung miokardium;
  • penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan;
  • merokok tembakau, dsb.

Sekiranya kita bercakap tentang punca-punca yang menimbulkan kemunculan kegagalan jantung kronik pada wanita, utama adalah peningkatan tekanan darah, dan pada lelaki - penyakit jantung iskemik.

Symptomatology

Gejala-gejala penyakit yang tersembunyi bergantung kepada tahap perkembangannya. Gambar klinikal CHF dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • seseorang menjadi cepat letih;
  • asma jantung boleh berkembang terhadap latar belakang kekerapan sesak nafas;
  • terdapat bengkak bahagian atas dan bawah;
  • kekerasan dan kerap memukul atau mengepak jantung.

Saya ingin ambil perhatian bahawa gejala seperti keletihan pantas adalah ciri semua peringkat perkembangan penyakit. Terdapat sebab-sebab berikut:

  • jantung dengan setiap pengecutan membuang jumlah darah yang tidak mencukupi;
  • organ-organ dalaman dan otak menerima kurang darah yang diperkayakan oksigen, sebagai hasil daripada proses seperti hipoksia dan kelemahan otot rangka.

Jika kita bercakap mengenai sesak nafas, maka keamatan dan kekerapannya semakin meningkat. Pada peringkat awal perkembangan penyakit, ia boleh berlaku hanya dengan berat badan yang berat. Pada fasa yang lebih kompleks, ia boleh muncul walaupun orang itu benar-benar berehat.

Sekiranya pembangunan dekompensasi otot jantung, sesak nafas menyerang pesakit walaupun pada waktu malam. Negeri ini mempunyai manifestasi berikut:

  • serangan kecil yang berlalu sendiri;
  • sawan yang bersifat asma;
  • dalam bentuk edema pulmonari akut.

Menghadapi latar belakang kegagalan jantung kronik, penyakit seperti asma, HF akut atau edema pulmonari berkembang. Bagi asma jantung, ia boleh nyata dalam dua bentuk:

  1. Mudah Serangan tersedak berterusan selama beberapa minit dengan sedikit intensiti. Dalam kedudukan duduk dalam pernafasan keras pesakit didengar di paru-paru.
  2. Berat Serangan ini cenderung bertahan untuk jangka masa yang lama. Pernafasan pesakit menjadi lebih kerap dan sukar. Kehadiran bernafas di dalam paru-paru tidak selalu diperhatikan. Kekerapan serangan sedemikian boleh jadi kuat sehingga pesakit cuba tidur sambil duduk.

Bahaya kegagalan jantung kronik adalah bahawa ia berkembang begitu perlahan, dan gejala kelihatan sangat lemah sehingga kebanyakan orang menyalahkan keadaan mereka untuk usia tua atau keletihan badan.

Ini membawa kepada hakikat bahawa orang berpaling kepada doktor mereka terlambat, apabila penyakit itu sudah berkembang secara intensif.

Keadaan ini secara signifikan merumitkan proses rawatan dan menjadikannya lebih lama.

Proses pembangunan CHF

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kegagalan jantung kronik berkembang dengan perlahan dan secara beransur-ansur. Pakar mengenal pasti peringkat asas perkembangannya:

  1. Jantung berhenti memompa darah yang diperkayakan oksigen dalam jumlah yang diperlukan untuk fungsi normal badan.
  2. Hasilnya, simptom pertama penyakit mula muncul: sesak nafas dan keletihan semasa melakukan senaman fizikal yang berat. Pada tahap ini, tubuh menghubungkan kebolehan kompensasinya, yang mengakibatkan peningkatan jumlah adrenalin dalam darah, penundaan dalam tisu cecair.
  3. Terdapat proses pertumbuhan otot jantung yang aktif, yang disertai dengan jumlah saluran darah yang tidak mencukupi. Akibatnya, jantung menerima jumlah darah yang tidak mencukupi, dan dinding miokardium dan ventrikel menjadi sangat tebal, merumitkan penguncupan jantung.
  4. Sumber dalaman badan sedang habis, yang mengakibatkan gangguan fungsi jantung.

Ini adalah peringkat utama perkembangan penyakit ini. Tempoh mereka berbeza untuk setiap orang. Ia bergantung pada keadaan umum pesakit, gaya hidupnya dan faktor lain.

Pengkelasan

Dalam amalan perubatan di negara kita, dua klasifikasi kegagalan jantung kronik digunakan. Mereka mempunyai beberapa perbezaan, tetapi kebanyakannya saling melengkapi.

Klasifikasi pertama dibangunkan oleh saintis seperti N.D. Strazhesky dan V.H. Vasilenko dengan penyertaan G.F. Lang dan meluluskan Kongres Kesatuan All-Union XII, yang diadakan pada tahun 1935. Klasifikasi ini berdasarkan pada fungsional dan tahap morfologi dinamika penyakit. Menurut CHF beliau dibahagikan kepada peringkat berikut:

Peringkat 1 Pesakit berasa hampir tidak ada gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit mereka. Dengan penekanan fizikal yang lebih tinggi, mereka mengalami keletihan dan kelemahan.

Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat takikardia dan pening.

Peringkat 2 Gejala-gejala penyakit mula menegaskan diri walaupun pesakit sedang berehat. Tetapi keamatan mereka sangat lemah, dan jangka panjang.

Peringkat 3 Pesakit mengadu mengenai sesak nafas yang teruk, pening, kelemahan. Dalam kebanyakan kes, terdapat ekstremitas atas dan bawah, pembengkakan muka dan kaki.

Klasifikasi ini digunakan terutamanya untuk mencirikan kegagalan jantung kronik. Tetapi dalam kes perkembangan pada pesakit dengan HF ventrikel kanan, ia tidak memberi gambaran jelas mengenai perkembangan penyakit ini.

Dalam kes ini, lebih banyak alasan adalah klasifikasi CHF yang lain, yang berdasarkan perubahan fungsional dalam badan. Beliau diluluskan oleh Persatuan Kardiologi Antarabangsa dan Eropah pada tahun 1964 di Persatuan Jantung Baru York. Penamaan ini digunakan untuk menetapkannya - NYHA. Terdapat FC seperti pada NYHA CHF:

1 FC. Pada pesakit dengan CHF 1 FC 1, tiada penurunan buruh dan aktiviti fizikal diperhatikan. Dengan beban kecil tanda-tanda penyakit seperti sesak nafas, kelemahan, keletihan, pening kepala tidak diperhatikan. Kegagalan jantung 1 darjah adalah asimtomatik.

11 FC. Dyspnea, keletihan, denyutan jantung yang cepat, pening kepala berlaku pada pesakit walaupun dengan usaha kecil dan sederhana. Dalam keadaan tenang, tanda-tanda seperti itu tidak diperhatikan.

111 FC. Aktiviti buruh pada pesakit adalah terhad. Dengan beban kecil, semua gejala penyakit mula muncul.

1V FC. Beban mana-mana membawa ketidakselesaan pesakit, rasa sakit di belakang tulang belakang, memulihkan dan bengkak muka, bahagian atas dan bawah kaki.

Dalam amalan, nisbah ini digunakan untuk dua klasifikasi kegagalan jantung kronik:

  • CHF 1 sudu besar. - FC 1 NYHA;
  • 2 sudu besar CHF. - FC 11 NYHA;
  • CHF 3 sudu besar. - FC 111 ke NYHA;
  • CHF 3a Art. - FC 1V oleh NYHA.

Klasifikasi pertama dan kedua mempunyai hak untuk wujud dan secara aktif digunakan dalam amalan domestik dan asing. Mereka berdua saling melengkapi dan membantu untuk mengenal pasti keadaan pesakit dengan lebih tepat, menentukan peringkat dan kerumitan perkembangan kegagalan jantung kronik.

Untuk menghindari bentuk CHF yang teruk, serta untuk mencegah perkembangan komplikasi, perlu menghubungi doktor anda, walaupun dengan sedikit kecurigaan penyakit ini. Ini hanya akan memudahkan dan mempercepatkan proses rawatan. Selamatkan awak!

Kegagalan jantung 1, 2, 3 darjah

Selepas kegagalan jantung berkembang menjadi penyakit kronik, perkembangan penyakit ini melalui beberapa peringkat. Setiap peringkat dicirikan oleh satu set gangguan fungsi tertentu dalam semua sistem badan. Bergantung kepada tahap kesakitan, pesakit adalah terapi yang ditetapkan, termasuk rawatan perubatan dan profilaksis. Mandatori di semua peringkat penyakit adalah untuk mengehadkan penggunaan garam dan air. Untuk mengekalkan fungsi normal badan, adalah penting bahawa pesakit mematuhi semua cadangan doktor. Juga, anda perlu mengetahui ciri-ciri setiap peringkat perkembangan kegagalan jantung.

Tahap pembangunan

Kegagalan jantung terdiri daripada tiga jenis:

  • Borang cahaya pertama.
  • Yang kedua adalah sederhana, dengan tahap pembangunan yang ketara.
  • Ijazah ketiga adalah teruk, dicirikan oleh perubahan tidak dapat dipulihkan dalam semua sistem badan.

Ciri-ciri setiap peringkat

Bentuk utama yang rendah ditunjukkan oleh keletihan, peningkatan kerengsaan dan gangguan tidur yang merosot. Selepas perbualan yang panjang dan usaha fizikal, dan walaupun selepas makan berat, orang mengalami sesak nafas. Semasa peperiksaan, ahli kardioma mengesan gejala-gejala yang menyatakan tanda-tanda penyakit jantung. Sekiranya pada tahap ini menjalankan terapi yang kompeten, maka semua gejala penyakit akan hilang dan orang itu akan kembali ke keadaan kesihatan yang hebat.

Kegagalan jantung kronik 1 darjah

Sekiranya tahap pertama penyakit itu terlewat, kegagalan jantung berkembang dan berterusan ke peringkat kedua. Pada peringkat ini, doktor membezakan dua tahap pembangunan. Pada mulanya pesakit mengadu kekurangan selera makan, insomnia, takikardia, sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan di sebelah kanan badan. Gejala yang diturunkan telah menunjukkan perkembangan kegagalan jantung. Tetapi pada peringkat ini, anda masih dapat menyembuhkan penyakit ini, menggunakan terapi dan rawatan pencegahan.

Kegagalan jantung 2 darjah

Sekiranya kegagalan jantung 1 darjah tidak sembuh, tahap kedua juga terlepas, penyakit itu terus berkembang dan memasuki tahap terakhir tahap kedua. Dalam tempoh ini, keadaan pesakit bertambah teruk, sesak nafas bimbang dengan kedudukan terdedah, duduk, berjalan. Gejala lain muncul - perut meningkat, hati menjadi sakit, lengan dan kaki menjadi bengkak. Di dada, pesakit berasa kesakitan yang teruk, mula batuk dengan tanda hemoptisis. Kegagalan jantung 2 darjah, walaupun dengan adanya tanda-tanda penyakit tersebut, masih boleh dirawat. Dengan pendekatan yang betul, bantuan boleh datang dalam beberapa bulan yang panjang.

Kegagalan jantung 3 darjah

Kegagalan jantung 3 darjah, yang dicirikan oleh kehadiran sesak nafas yang berterusan, meningkatkan bengkak di seluruh badan. Membran kulit dan mukosa menjadi biru. Batuk obsesif yang muncul dalam peringkat kedua perkembangan penyakit semakin teruk. Dia disertai dengan pembuangan berdarah berdarah. Apabila mendengar paru-paru, bunyi bising jelas didengar. Pesakit mengalami kelemahan dan aritmia.

Setelah terlepas rawatan dalam tahap pertama dan kedua kegagalan jantung, seseorang tidak dapat berharap untuk pemulihan penuh pada peringkat terakhir penyakit. Dengan pendekatan yang betul dan pematuhan tanpa syarat terhadap cadangan perubatan, pesakit mungkin mengalami pelepasan jangka pendek. Tetapi pemulihan mutlak tidak mungkin lagi. Tahap akhir kegagalan jantung membawa kepada perubahan serius yang tidak dapat dipulihkan dalam sistem jantung, paru, saraf seseorang. Tahap penyakit yang paling dahsyat ketiga disifatkan sebagai seli insomnia dan mengantuk, manifestasi kemurungan dan rangsangan psikologi. Pesakit mempunyai kekeliruan. Oleh kerana kelemahan umum fungsi pelindung badan, luka yang menular organ, yang maut, menyertai keadaan umum.

Oleh itu, untuk mencegah kegagalan jantung yang teruk, adalah penting untuk berunding dengan doktor pada gejala pertama. Rawatan yang tepat pada masanya pasti akan membantu bukan sahaja untuk mengatasi permulaan penyakit, tetapi juga membawa kepada pemulihan sepenuhnya. Semasa rawatan, pesakit mesti mematuhi diet pemakanan yang ketat, terlibat dalam usaha fizikal yang layak dan mengambil ubat-ubatan yang sesuai. Ingat bahawa 1 dan 2 darjah penyakit, ini bukan hukuman. Gejala pertama dapat diatasi dengan kembali ke keadaan kesihatan normal anda.