Gangguan irama jantung

Dalam orang yang sihat, kadar denyutan jantung ditetapkan oleh nod sinus. Kekerapan ketukan setiap minit berbeza dari 65 hingga 85. Kerana tekanan atau penyakit dalaman, proses yang diselaraskan dengan baik kadang-kadang gagal. Gangguan irama jantung yang diprovokasi dipanggil arrhythmia. Ia mempunyai sifat sekunder kejadian dan gejala tersendiri, serta sebab dan rawatan. Berfokus pada mereka, doktor akan dapat membuat diagnosis yang tepat dan membuat rejimen terapi. Ia akan berdasarkan pembetulan ubat dan gaya hidup. Dalam kes yang teruk, pembedahan digunakan.

Ritme jantung biasa

Ciri-ciri gangguan irama jantung lebih mudah difahami jika anda memahami mekanisme badan:

• Perentak jantung semulajadi (sinus nod) menimbulkan isyarat;
• Isyarat yang dihantar adalah kira-kira 0.05 saat. dalam nod anti ventrikel;
• Pada masa ini, kontrak atria;
• Penghantaran lanjut impuls ke atas berkas serat menyebabkan ventrikel terkontrak.

Kadang-kadang beberapa faktor menggabungkan antara satu sama lain, misalnya, kerana kekonduksian terjejas, masalah dengan kontraksi berlaku.

Kontraksi jantung dan keamatan mereka dikawal oleh korteks serebrum. Ini disebabkan oleh keadaan yang berlainan, disebabkan oleh pengaruh yang meningkatkan kadar jantung atau melambatkan. Dalam sesetengah kes, penyebabnya adalah tekanan dan beban, dan pada orang lain - tidur dan berehat. Hormon kelenjar pituitari, serta vagus dan saraf sinus, menjejaskan ini.

Klasifikasi pelanggaran

Gangguan irama jantung dibahagikan kepada bentuk-bentuk tertentu mengikut arah dan perkembangan mereka. Pengelasan ringkasnya adalah seperti berikut:

• Bradycardia. Dalam kes ini kita bercakap tentang pelbagai sinusnya. Untuk sifatnya mengurangkan kadar denyutan jantung ke 55 dan ke bawah. Pesakit sering mengadu sakit dada, kelemahan umum dan pening. Aritmia jantung yang disebabkan oleh bradikardia, terutamanya disebabkan oleh hipotensi dan patologi arteri dan kelenjar tiroid.
• Tachycardia (sinus). Kegagalan degupan jantung seperti ini ditunjukkan oleh peningkatan kadar denyutan jantung kepada 95 denyutan seminit dan ke atas. Pesakit pada masa yang sama merasakan seperti mengalahkan jantung, mengalami ketidakselesaan di dada. Dipanggil tekanan tachycardia sinus, beban fizikal dan mental, selesema dan jangkitan, serta penyakit sistem kardiovaskular.
• Tachycardia Paroxysmal (paroxysmal). Ia mewakili irama otot jantung yang betul, tetapi terlalu cepat. Tachycardia Paroxysmal dicirikan oleh denyutan jantung sebanyak 140-220 denyutan seminit. Semasa serangan, pesakit merasakan kehilangan kekuatan. Kadang-kadang anda mungkin mengalami berdebar-debar jantung dan berpeluh. Relief keadaan umum datang tiba-tiba sebagai permulaan serangan. Penyebabnya adalah sama dengan takikardia sinus.
• Fibrilasi atrium. Ia juga dikenali sebagai fibrillation atrium kerana penguncupan kacau dengan kekerapan 300-600 denyut seminit bahagian individu tisu otot. Kegagalan irama jantung ini ditunjukkan oleh penguncupan atria yang tidak lengkap dan pemampatan bukan berirama dari ventrikel, yang menyebabkan masalah serius dengan peredaran darah. Semasa serangan serpihan atrium, kekerapan kontraksi mungkin melebihi 300 denyutan seminit. Tetapi jika tidak ada pelanggaran pengaliran atrioventrikular, irama jantung tidak hilang. Atrium pernafasan dan fibrilasi atrium boleh bergantian. Pesakit merasakan sesak nafas dan ketidakselesaan di dada, semasa serangan yang teruk mungkin membawa maut akibat pemberhentian atau pelanggaran aliran darah yang serius. Fibrilasi atrium berkembang disebabkan kecacatan dan penyakit jantung dan kelenjar tiroid, serta semasa alkoholisme.
• Aritmia pernafasan. Jenis gangguan irama jantung ini ditunjukkan oleh perubahan kontraksi yang salah. Pada asasnya, masalah ini melibatkan kanak-kanak. Kursus terapi tidak ditetapkan, kerana arrhythmia pernafasan tidak menjejaskan kesihatan.
• Extrasystoles. Dalam kes ini, penguncupan jantung yang luar biasa berlaku lebih awal. Pesakit berasa pukulan kuat di dada atau pudar. Kadang-kadang dinyatakan dalam orang yang benar-benar sihat atau disebabkan oleh penyakit dalaman dan gaya hidup yang tidak normal.
• Sekatan jantung. Mereka dicirikan oleh kegagalan rentak jantung yang disebabkan oleh pemberhentian lengkap atau penyelewengan pengalihan impuls sepanjang miokardium. Manifestasi blokade utama adalah kehilangan denyutan nadi. Seseorang yang disebabkan oleh kegagalan ini mungkin kehilangan kesedaran atau mengalami kejang. Sekiranya penghalang denyut nadi itu selesai, maka kegagalan jantung berkembang dan kematian sering berlaku.
• Aritmia Idiopatik. Ia memperlihatkan dirinya dengan ketara, walaupun pada orang yang tidak mempunyai masalah kesihatan. Inti bentuk aritmia idiopatik adalah herotan kekonduksian denyut nadi. Terdapat masalah kerana pengaruh pelbagai faktor luaran dan dalaman.

Keterangan di atas akan membantu memahami apa yang arrhythmia. Walau bagaimanapun, doktor yang menghadiri harus membuat diagnosis dan menetapkan rawatan, memberi tumpuan kepada keputusan peperiksaan. Ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada keterpurukan dan kematian.

Symptomatology

Kadangkala kegagalan degupan jantung tidak benar-benar nyata, dan dijumpai secara kebetulan semasa peperiksaan ECG. Tetapi dalam kebanyakan kes aritmia, gambaran klinikal berikut adalah tipikal:

• kadar peningkatan otot jantung meningkat atau perlahan;
• perasaan tidak selesa di dada;
• sesak nafas;
• pengsan atau kehilangan kesedaran;
• pening kepala.

Bergantung pada bentuk kerosakan, gejala-gejala mungkin berbeza-beza dalam tahap intensiti dan digabungkan dengan satu sama lain. Fibrilasi atrium adalah paling berbahaya, kerana semasa serangan, pesakit kadang-kadang mempunyai kematian klinikal akibat penangkapan aliran darah.

Faktor menyedihkan

Tidak dalam semua kes, kegagalan dalam irama jantung adalah akibat daripada proses patologi yang berkembang. Sebagai contoh, semasa tidur, keamatan kontraksi jantung menurun.

Ini disebabkan oleh pengaruh saraf vagus. Manifestasi kecil kegagalan berikut semasa tidur dianggap agak semula jadi:

• blokade darjah pertama;
• extrasystoles tunggal;
• jenis sinus aritmia.

Disebabkan tekanan yang dipindahkan dan gangguan mental psiko-emosi yang merosot, kadar jantung meningkat. Masalahnya timbul akibat kegagalan dalam sistem saraf pusat (autonomi) vegetatif (yang autonomi), serta disebabkan oleh sintesis aktif adrenalin, yang memberi isyarat kuat kepada kontrak. Antara punca-punca gangguan sementara dalam irama hati boleh dikenalpasti yang paling biasa:

• Tabiat yang buruk dan kenaikan kadar jantung kafein, menyumbang kepada pembangunan extrasystoles.
• Penggunaan alkohol yang tetap dalam dos yang tinggi menimbulkan kejadian episod atrial fibrosis dan takikardia supraventricular.
• Pelanggaran keseimbangan air garam mempunyai kesan buruk terhadap sistem kardiovaskular. Antara punca-punca fenomena ini boleh dikenal pasti sebagai terlalu panas atau hipotermia, demam, proses keradangan, keracunan, anemia (anemia), kehilangan darah, kejutan, dan keruntuhan. Dalam kes-kes yang lebih jarang, masalah timbul disebabkan oleh dehidrasi yang disebabkan oleh najis yang tidak normal (cirit-birit) atau muntah yang kerap.

Pengaruh faktor-faktor ini menyebabkan gangguan sementara. Mereka biasanya melepaskan selepas menghapuskan punca. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes kegagalan dalam irama hati, yang mungkin lebih berbahaya, contohnya, disebabkan oleh ubat yang berlebihan. Oleh kerana itu, ketukan dan takikardia muncul. Ini terutamanya berkaitan kumpulan ubat berikut:

• glikosida jantung;
• antiarrhythmics;
• beta adrenomimetics.

Selalunya terdapat kegagalan irama jantung kerana faktor-faktor berikut yang memburukkan:

• kecenderungan genetik;
• umur lanjut (selepas 50 tahun);
• berat badan berlebihan;
• merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Orang yang tergolong dalam satu atau beberapa kumpulan risiko harus dikaji setiap tahun. Jika masalah itu tidak dapat dicegah, maka anda boleh mengetahui apa yang perlu dilakukan hanya dari ahli kardiologi.

Arrhythmia sering dicetuskan oleh pelbagai penyakit. Mereka terutamanya berkaitan dengan sistem kardiovaskular:

• kardiosklerosis;
• kecacatan jantung;
• hipertrofi ventrikel kiri;
• serangan jantung;
• tekanan darah tinggi;
• kardiomiopati;
• kegagalan jantung;
• penyakit jantung radang (myocarditis, pericarditis).

Patologi sistem saraf mempunyai kesan yang besar terhadap kadar denyutan jantung. Ini adalah:

• dystonia vegetatif;
• neurosis;
• gangguan akut aliran darah serebrum;
• neoplasma di dalam otak;
• kecederaan kepala.

Gangguan dalam keseimbangan endokrin (hormon) sering menimbulkan peningkatan atau perlahan degupan jantung:

• tumor adrenal;

• sintesis hormon tiroid yang rendah atau tinggi;
• diabetes;
• menopaus dan ciri-ciri kitaran haid pada wanita.

Disebabkan penyakit organ dalaman, saluran perut dan usus, pesakit mempunyai kerosakan dalam pelbagai sistem, termasuk sistem kardiovaskular. Ini berlaku untuk keradangan pankreas atau pundi hempedu dan hernia diafragma.

Penyebab bukan kardiak biasanya menyebabkan kegagalan irama jantung seperti:

• takikardia dan bradikardia sinus;
• rentak pramatang ventrikel dan atrium (kecil);
• Sekatan darjah 1-2;
• pankreas takikardia.

Anda perlu takut terhadap proses patologi yang teruk yang memberi kesan kepada jantung. Kerosakan organik serius biasanya menyebabkan sekatan lengkap, fibrilasi atrium, dan serangan takikardia ventrikel.

Kursus terapi

Untuk memberitahu apa yang perlu dilakukan dalam kes arrhythmia, dan juga untuk menetapkan rawatan harus menjadi doktor. Dia akan mewawancarai pesakit, menjalankan pemeriksaan dan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan. Mengikut keputusan mereka, skim terapi akan dibuat. Ia berdasarkan ubat-ubatan yang disatukan dengan kaedah berikut:

• terapi fizikal;
• pembetulan kuasa;
• pembedahan.

Dengan bersenam, pesakit boleh menguatkan hati dan meningkatkan kesihatan keseluruhan.

Ia adalah kontraindikasi untuk bersenam sehingga kehilangan kekuatan yang lengkap, supaya tidak membebankan otot jantung. Daripada latihan yang terlalu keras, disarankan untuk melakukan senaman pagi, berjalan di udara segar dan berjalan untuk jarak pendek pada kadar yang sederhana. Secara beransur-ansur, beban perlu ditingkatkan, tetapi tidak lebih kerap daripada sekali seminggu, dan sebaiknya selepas berunding dengan doktor.

Sekiranya tidak berfungsi dengan rhythm jantung, pembetulan pemakanan diperlukan. Pesakit perlu menyerahkan hidangan goreng, asap dan berlemak memihak kepada makanan yang disediakan dengan mendidih atau mengukus. Anda juga harus memperkayakan diet anda dengan produk tenusu, sayur-sayuran, buah-buahan dan herba. Adalah lebih baik untuk menolak rempah, garam dan kuih.

Memuaskan tubuh dengan vitamin dan mikroelemen dengan makanan sahaja sangat sukar, oleh sebab itu disarankan untuk menggabungkan mereka dengan kompleks vitamin. Antara persiapan berdasarkan kalium boleh dibezakan "Asparkam" dan "Medivit." Kebanyakan unsur ini dalam buah hijau dan kering. Magnesium tidak kurang berguna untuk menstabilkan irama jantung. Kompleks yang paling dituntut "Magne B6" dan "Magnistad". Antara produk boleh dibezakan biji benih dan kacang - di dalamnya kepekatan bahan yang baik.

Rawatan ubat

Untuk menghapuskan kegagalan dalam irama jantung, doktor menetapkan penyekat. Inti dari tindakan mereka adalah untuk mencegah pengaruh unsur-unsur tertentu pada otot jantung dan saluran darah. Ini adalah:

• Penghalang beta-adrenoreceptors, yang tidak memberi adrenalin dan noradrenalin untuk menjejaskan keamatan penguncupan jantung. Dadah dibahagikan kepada selektif dan tidak selektif. Kategori pertama termasuk Atenol, Sectral, Lokren, Biol, Nebitlet, dan kategori kedua, Anaprilin, Darob, Timolol, Korgard, Sandonorm.
• Penyekat saluran kalium mengelakkan kalium daripada memasuki kardiomiosit (sel-sel jantung). Kesannya mengurangkan aktiviti elektrik dalam otot jantung dan menstabilkan rentaknya. Antara dadah dari kumpulan ini sering digunakan "Kordaron", "Ibutilid", "Amidaron."
• Penyekat saluran kalsium tidak termasuk masuknya kardiomiosit. Disebabkan ini, keterukan otot nod sinus menurun, dan pemandu irama jantung menengah dihentikan. Yang paling biasa digunakan ialah "Verapamil", "Kordafen", "Dilzem."
• Penyekat saluran natrium menghalang natrium daripada memasuki dinding jantung, sebagai akibat dari mana pergerakan nadi pengujaan semakin perlahan dan degupan jantung stabil. Dadah yang paling dicari dari kumpulan ini ialah Quinidine, Novokainamid, Lidocaine, dan Propanorm.

Secara bebas memilih ubat-ubatan antiarrhythmic adalah dilarang sama sekali, seperti dalam setiap kes terdapat kontraindikasi dan ciri-ciri individu. Antara ubat lain yang digunakan untuk menambah terapi, glikosida jantung boleh dibezakan, sebagai contoh, Digoxin. Mereka mengurangkan kekerapan kontraksi dan memulihkan irama sinus.

Campur tangan operasi

Kadang-kadang mustahil untuk menstabilkan irama jantung dengan cara perubatan. Dalam keadaan sedemikian, doktor akan mengesyorkan untuk menjalankan operasi, yang bertujuan untuk mengurangkan risiko kematian dan menghentikan arrhythmia. Kaedah berikut digunakan untuk ini:

• Penggunaan perentak jantung atau defibrilator. Kedua-dua alat tersebut digunakan sebagai perentak jantung buatan. Inti operasi ini memasang peranti di kawasan subclavian di bawah anestesia tempatan. Perentak jantung atau defibrilator akan disetempatkan di bawah kulit, dan elektrod akan ditarik dalam rongga jantung untuk rangsangan selanjutnya. Selepas selesai pembedahan, pesakit perlu berbaring di hospital selama 1-2 hari. Pada masa ini, doktor mesti memastikan bahawa tetapan peranti adalah betul dan tidak ada komplikasi.
• Ablasi catheter radiofrequency. Operasi sedemikian digunakan di banyak negara maju di Eropah dan Asia untuk menghapuskan aritmia. Intipatinya terletak pada membuang kawasan yang rosak di dalam hati yang menyebabkan kerosakan. Sebelum prosedur, pesakit dihantar ke pemeriksaan electrophysiological untuk mencari sumber masalah. Selepas pengesanannya, doktor akan menyuntik "Relanium", dan di bawah anestesia tempatan, tusukan arteri femoral atau urat untuk memasuki kateter khas. Dia akan di dalam hati untuk membunuh kawasan masalah, dan kemudian dia akan secara buatan mencetuskan serangan tachycardia untuk menilai hasil kerja. Setelah selesai campur tangan, pesakit akan dirujuk untuk pemeriksaan electrophysiological yang lain. Dalam ketiadaan luka yang lain menyebabkan arrhythmia, dia akan dibenarkan pulang.

Peranti ini perlu berkhidmat selama 8-10 tahun, dan kemudian di pusat khusus keadaan mereka diperiksa dan bateri berubah. Operasi untuk menukar bateri adalah mudah, ia tidak traumatik. Sekiranya peranti ini sudah ketinggalan zaman, pakar akan mengesyorkan mengubahnya kepada model yang lebih moden.

Ciri-ciri rawatan kanak-kanak

Pelanggaran irama jantung pada anak-anak adalah kongenital, separuh daripada kes-kesnya adalah tanpa gejala. Rawatan itu perlu dilakukan oleh pakar pediatrik atau ahli kardiologi kanak-kanak. Peraturan asas dalam merangka kursus terapi tidak berubah - perlu untuk menghapuskan punca utama penyakit. Sebagai contoh, jika reumatisme adalah faktor menjengkelkan, maka jangkitan fokus harus dikeluarkan.

Aritmia fungsional tidak memerlukan ubat sama sekali. Ia akan mencukupi untuk mengubah gaya hidup kanak-kanak:

• menyesuaikan mod rehat dan kerja;
• keseimbangan diet;
• membasahi badan dengan bahan yang bermanfaat;
• memastikan bahawa kanak-kanak menerima latihan minimum.

Jika aritmia disebabkan oleh penyakit dalaman, termasuk jantung, maka ubat dan pembedahan mungkin termasuk dalam rawatan. Rawatan ubat adalah berdasarkan:

• normalisasi keseimbangan elektrolit dalam hati;
• penggunaan ubat-ubatan antiarrhythmic;
• pemulihan pemakanan yang baik di hati.

Kadang-kadang ubat tidak membawa buah-buahan yang diperlukan. Dalam keadaan ini, pembedahan digunakan untuk menstabilkan irama jantung. Ini adalah ablation radiofrequency atau implantasi perentak jantung dan defibrillator.

Gangguan dalam irama jantung mempunyai banyak ciri, bergantung kepada bentuknya. Mereka dipanggil kerana faktor luaran dan dalaman. Perhatian khas kepada penyebab arrhythmia harus diberikan kepada orang yang berisiko. Mereka perlu diuji setiap tahun untuk memantau fungsi jantung. Sekiranya terdapat keabnormalan, berunding dengan pakar kardiologi.

Rawatan aritmia jantung idiopatik

Atrial fibrillation jantung: keterangan, sebab, gejala, bahaya dan rawatan

Apa itu

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

Fungsi normal otot jantung adalah penguncupan atria dan ventrikel dalam urutan yang betul. Apabila pelanggaran jantung mula merosot dalam irama yang salah, maka nama perubatan untuk fenomena ini adalah arrhythmia.

Selalunya, orang mempunyai jenis penyakit ini, seperti fibrillation atrium. Pada masa yang sama, dalam kerja otot jantung, fasa di mana atria dikurangkan hilang. Daripada kontraksi, kelengkungan atau "berkedip" berlaku, yang mempengaruhi fungsi ventrikel.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Prevalensi

Penyakit itu diketahui sejak lama, dan mengikut statistik, pelanggaran irama jantung meletakkan setiap dua klinik pelawat.

Seringkali, fibrilasi atrial (AI) muncul sebagai akibat daripada dan komplikasi IHD atau hipertensi.

AI termasuk pergerakan atrium dan fibrillasi.

Pelbagai kajian penyakit ini telah dijalankan di Great Britain dan Amerika Syarikat, yang menunjukkan bahawa penyakit ini berlaku dalam 0.4-0.9% daripada penduduk dewasa.

Serangan MA pada mulanya biasanya diucapkan, maka kambuhan mula terjadi (penyuntikan darah secara berkala ke aorta).

Klasifikasi, perbezaan spesies, peringkat

Penyakit ini mempunyai 3 peringkat:

• Menamatkan tanpa sebarang rawatan. Ia tidak begitu berbahaya dan mempunyai prognosis yang baik.
• Bebas tidak berhenti. Irama jantung dipulihkan kerana kesan perubatan atau fisioterapeutikal.
• Kekal. Terdapat keperluan untuk sentiasa mengawasi kerja jantung untuk mengelakkan tromboembolisme.

Fibrillation atrial jantung boleh menjadi paroxysmal (paroxysmal) dan kekal (panjang), rawatan kedua-dua bentuk adalah sama.

Kenapa ada faktor risiko pada orang muda dan tua

Selalunya penyakit otot jantung ini berlaku akibat lesi reumatik, serta obesiti atau diabetes (gula), infark miokard (mengetahui apa itu dan apa akibatnya), kerosakan alkohol.

Mempengaruhi otot jantung dan mengambil pelbagai ubat, merokok, tekanan psiko-emosi yang kuat, penggunaan minuman berkafein yang kerap - kopi, teh yang kuat, tenaga.

Pembedahan yang dipindahkan ke jantung, kecacatan jantung kongenital juga boleh dikaitkan dengan faktor risiko.

Kebanyakan episod penyakit AI berlaku pada usia pesakit yang lebih tua - berusia lebih 75 tahun. Tidak semua orang dapat menentukan dengan tepat penyebab penyakit ini.

Patologi jantung adalah salah satu sebab yang paling biasa. Selalunya penyakit ini berlaku jika pesakit pernah didiagnosis dengan penyakit atau kelainan kelenjar tiroid.

Faktor risiko pada orang muda adalah tabiat buruk. Penggunaan alkohol dan merokok yang tidak terhad sangat meningkatkan kemungkinan sakit dengan MA.

Gejala dan tanda-tanda serangan

Bagaimanakah arrhythmia? Ia bergantung kepada bentuk penyakit, dan juga keunikan jiwa manusia dan keadaan umum miokardium.

Tanda-tanda awal penyakit jantung ini termasuk dyspnea berulang, yang tidak berhenti untuk waktu yang lama setelah bermain olahraga, denyutan jantung yang sering, sakit atau sensasi yang tidak menyenangkan lainnya. Semua ini berlaku dalam bentuk serangan.

Bukan semua orang mempunyai penyakit kronik. Serangan boleh bermula dan kadang-kadang berulang sepanjang hayat. Dalam sesetengah pesakit, 2 atau 3 serangan fibrilasi atrium sudah menjadi kronik. Kadang-kadang penyakit tersebut dikesan hanya selepas peperiksaan perubatan yang menyeluruh.

Ketahui lebih lanjut mengenai penyakit ini dari video yang berguna:

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis penyakit otot jantung yang betul, diagnosis berikut dibuat: pesakit diminta melakukan beberapa jenis latihan, maka prosedur ECG digunakan.

Sekiranya bentuk bradysystolik, maka dengan beban pada otot rhythm sangat meningkat. Diagnosis keseimbangan sering dilakukan dengan tachycardia sinus.

Tanda-tanda fibrillation atrial pada ECG:

Bantuan pertama dan pertama untuk paroxysm

Untuk mengelakkan kejang, seseorang tidak sepatutnya lupa untuk mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, yang menenangkan irama jantung.

Perkara pertama yang anda boleh membantu diri sendiri atau orang lain semasa serangan fibrilasi atrial adalah untuk memanggil ambulans. Jika ini berlaku secara kerap dengan anda sendiri, bawa pil yang diresepkan oleh doktor. Biasanya, ini adalah tablet valerian, validol atau volokardin.

Sekiranya tempat itu penuh sesak, tanyakan kepada orang lain jika mereka mempunyai dadah. Jika tekanan turun dengan mendadak, paru-paru mula membengkak, keadaan kejutan berlaku.

Apa yang boleh dilakukan, taktik terapi, ubat-ubatan

Bagaimana untuk merawat fibrilasi atrial jantung? Pertama sekali, ia bergantung kepada bentuk penyakit. Rawatan atrium fibrilasi jantung adalah ubat dan pembedahan (pembedahan).

Matlamat utama adalah untuk memulihkan dan mengekalkan irama sinus, mengawal kekerapan penguncupan jantung dan mengelakkan komplikasi thromboembolic selepas penyakit.

Salah satu cara yang paling berkesan ialah pengenalan ke dalam urat atau di dalam procainamide, serta cordarone atau quinidine.

Propanorm juga ditetapkan, tetapi sebelum itu, tekanan darah perlu dipantau dan bacaan elektrokardiogram perlu dipantau.

Terdapat ubat kurang berkesan. Ini termasuk paling sering anaprilin, digoxin atau verapamil. Mereka membantu menghilangkan sesak nafas dan kelemahan dalam badan dan degupan jantung yang kerap.

Anda boleh melihat video (dalam bahasa Inggeris) tentang bagaimana kardioversion elektrik dilakukan dalam fibrillation atrium:

Sekiranya MA berlangsung lebih dari dua hari, maka pesakit ditetapkan warfarin. Ubat ini menghalang perkembangan komplikasi thromboembolic pada masa akan datang.

Perkara yang paling penting ialah merawat penyakit mendasar yang membawa kepada gangguan irama jantung.

Terdapat juga kaedah yang membolehkan menghilangkan fibrilasi atrium dengan cara yang radikal. Ini adalah pengasingan vena pulmonari dalam cara frekuensi radio. Dalam 60% kes, kaedah ini membantu.

Kadang-kadang kaedah rawatan tradisional membantu. Ini termasuk mengambil sup hawthorn dan valerian.

Pemulihan

Apabila serangan arrhythmia dikeluarkan, kerja jantung ditubuhkan dan pesakit dibenarkan pulang ke rumah, perlu menjalani pemulihan, yang termasuk pelbagai langkah pencegahan.

Perkara pertama yang perlu anda perhatikan pada atrium fibrilasi jantung - adalah pelarasan diet dan diet. Anda harus cuba meminimumkan penggunaan lemak tepu, seperti mentega, serta garam.

Hati yang sakit memerlukan produk yang mengandungi banyak kalium, dan garam adalah antagonis.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Anda perlu memasukkan dalam diet harian anda bukan sahaja pisang, yang mengandungi banyak kalium, tetapi juga produk seperti kentang panggang, aprikot kering, blueberries, aprikot.

Untuk mengurangkan kesan negatif aritmia pernafasan yang dipindahkan, anda perlu memberi perhatian kepada pernafasan. Pernafasan yang sukar memburukkan keadaan umum, akibatnya badan itu kenyang dengan karbon dioksida. Untuk menormalkan kapal pernafasan, anda harus cuba untuk bernafas dalam sistem Buteyko.

Bagaimana untuk bernafas dengan betul pada sistem Buteyko, pelajari dari video:

Pernafasan yang betul mengelakkan kekejangan vaskular dan pencegahan fibrilasi atrium yang cemerlang. Ramai pesakit dapat membantu dalam kualiti pemulihan, berjalan kaki kesihatan.

Prognosis hidup, komplikasi dan akibat

Kebanyakan komplikasi berlaku akibat dari fakta bahawa pesakit tidak mengikuti preskripsi penuh doktor dan mula sembuh secara tidak sengaja, mengikut budi bicara mereka.

Adakah mungkin untuk mengubati fibrilasi atrium sepenuhnya? Penyembuhan lengkap bergantung pada pelbagai faktor dan bentuk penyakit.

Lawatan tepat pada masa untuk ahli kardiologi dan semua ujian diagnostik akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Salah satu bahaya dalam diagnosis fibrillation atrium adalah pembentukan bekuan darah di dalam kapal.

Sekiranya serangan muncul tiba-tiba dan hilang dalam masa dua hari, maka prognosis adalah baik.

Sekiranya penyakit ini menjadi kronik dan berlangsung dari dua minggu atau lebih, maka terapi khas diperlukan. Pelepasan serangan tepat pada masanya memberi kesan kepada keseluruhan keputusan. Anda perlu berkunjung ke ahli kardiologi untuk mengesan perkembangan penyakit ini.

Jika anda tidak merawat AI, hasilnya sangat tidak menyenangkan. Kegagalan atria dapat memburukkan lagi keadaan penyakit penderita.

Langkah-langkah pencegahan dan pencegahan berulang

Serangan penyakit ini tidak dapat ditoleransi oleh pesakit dan membuat hidupnya sangat sukar untuknya. Oleh itu, anda perlu menjaga kesihatan anda terlebih dahulu. Pertama sekali, penyakit utama perlu dirawat dalam masa - penyakit jantung iskemik, takikardia dan lain-lain.

Adalah dinasihatkan untuk tidak meninggalkan hospital jika doktor menegaskan bahawa anda tinggal di dalamnya. Paling penting, jika pencegahan arrhythmia akan berlaku di bawah pengawasan seorang doktor.

Jika irama sinus tidak dipulihkan selepas mengambil ubat untuk masa yang lama, doktor menentukan bahawa penyakit itu telah diluluskan ke bentuk tetap. Dalam kes sedemikian, dia menetapkan dadah lain.

Ia adalah perlu untuk memerhatikan diet seimbang dan tidak makan banyak lemak, yang boleh membawa kepada kemunculan penyakit utama, dan kemudian fibrillation atrium.

Anda juga harus mengurangkan tabiat negatif sekurang-kurangnya - mengurangkan penggunaan alkohol, berhenti merokok.

Sekiranya fibrilasi atrial jantung, pastikan untuk menggunakan badan dan mengawal gaya hidup. Walaupun berjalan biasa untuk masa yang lama adalah pencegahan yang baik untuk fibrillation atrium. Mengekalkan berat badan anda dalam norma, dan juga memantau tahap gula dalam darah.

Gimnastik Buteyko dalam kes arrhythmia, sebagai kaedah alternatif merawat patologi

• tekanan berterusan dan kerosakan saraf;
• kegagalan sistem saraf pusat - trauma tengkorak, peredaran darah terjejas, tumor otak;
• ia juga boleh disebabkan oleh pelanggaran komposisi biokimia darah;
• keracunan dengan pelbagai bahan (toksik atau ubat);
• penyakit miokardium.

Kejadian aritmia dapat menyumbang kepada sembelit berterusan, penggunaan makanan dalam jumlah besar, menyekat pergerakan pakaian. Terutamanya berisiko untuk penyakit jantung adalah "pesakit kencing manis" di peringkat obesiti atau pada tekanan rendah / tinggi.

Gejala apa yang menunjukkan perkembangan aritmia?

Seperti yang telah kami jelaskan di atas, arrhythmia mempunyai beberapa jenis penyakit yang berbeza dengan gejala yang berbeza.

Sebagai contoh, kerosakan pada sistem badan dalam kes sinus tachycardia disertai dengan pengecutan jantung dengan kekerapan 90 denyutan seminit. Penunjuk ini mungkin lebih tinggi. Dalam kes ini, seseorang yang mempunyai penyakit jantung sedemikian, yang paling kerap mengalami sesak nafas, degupan jantung yang kuat. Dia sentiasa lemah dan patah, dan dengan sedikit usaha fizikal dia cepat letih.

Sekiranya seseorang berurusan dengan tachycardia paroxysmal, irama jantung akan mencapai sehingga 240 denyutan. Serangan ini boleh berlangsung dari satu minit hingga 2-3 hari dan diiringi dengan "melompat keluar" dari jantung, kerap membuang air kecil, cirit-birit, pengsan, dan sebagainya.

Dengan extrasystoles, yang dicirikan oleh gegaran yang tajam dengan tenggelam, "inti" tidak merasakan ketidakselesaan. Di samping itu, penyakit itu tidak dapat dirawat, kerana ia tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia. Seperti yang sebenarnya, arrhythmia sinus, yang paling sering muncul di kalangan orang muda dan ibu hamil. Tetapi untuk tujuan profilaksis, disyorkan melakukan senaman terapi untuk aritmia.

Lebih serius dalam hal ini, patologi jantung adalah fibrillation atrium, yang disertai dengan rasa sakit dan gegaran di dada. Keanehan penyakit ini adalah bahawa atria tidak sepenuhnya dikurangkan, dan ventrikel melakukannya dari sekitar 100 hingga 150 denyutan seminit. Abnormaliti patologi mungkin disertai walaupun oleh kecacatan jantung.

Selalunya penyakit jantung ini mengubah cara hidup orang yang cuba menyesuaikan diri dengan keadaan sebanyak mungkin untuk merasa lebih selesa dalam masyarakat. Untuk tujuan ini, terdapat banyak program dan kaedah yang bertujuan untuk merawat penyakit dalam "teras". Kaedah Buteyko diiktiraf sebagai salah satu yang paling berkesan.

Kaedah Buteyko: kita merawat arrhythmia dengan bantuan gimnastik

Gimnastik Buteyko dengan arrhythmia menjadi popular dan memperoleh amalan perubatan bukan sahaja di Rusia, tetapi juga di Perancis dan Kanada, Amerika Syarikat dan Austria, Jerman dan United Kingdom, Bulgaria.

Kaedah ini adalah untuk melatih pernafasan yang sewajarnya. Pada mulanya, Kaedah Penyingkiran Nafas Deep Volumen telah dibangunkan untuk rawatan asma bronkial. Tetapi dari masa ke masa, penulis teknik menyedari bahawa bukan sahaja penyakit ini dapat dirawat dengan bantuan gimnastik yang maju.

Inti gimnastik terapeutik dengan Aritmia Buteyko adalah untuk melonggarkan diafragma, yang mana kami cuba mengurangkan kedalaman pernafasan.

Satu set latihan untuk pembangunan pernafasan yang betul:

1. Apabila melakukan gimnastik, anda perlu mengambil nafas kecil melalui hidung supaya perut dan dada tetap tidak bergerak. Kemudian tahan nafas anda selama 5 saat. dan perlahan-lahan dan secara berterusan menghembus nafas. Ia perlu bertahan sekitar 4-5 saat. Untuk masa yang sama, kami berhenti seketika dan ulangi latihan 10 kali.
2. Menggabungkan diafragma dan pernafasan dada. Kami berehat dan bernafas penuh selama 7 setengah saat, mengisi diafragma terlebih dahulu, dan kemudian bahagian dada. Kemudian perlahan-lahan menghembus nafas, bermula dengan paru-paru. Jeda selama 5 saat. Ulang 10 kali.
3. Pada saat jeda kita membuat urutan hidung yang santai.
4. Lakukan 10 kali pernafasan penuh, pertama dengan bahagian kiri hidung, dan kemudian dengan betul.
5. Dengan nafas penuh dan ditarik di dalam perut memegang nafas anda selama 7 dan setengah saat. Penghembus perlahan. Berehat 5 saat. Ulangi latihan 10 kali.
6. Lakukan 12 nafas dan nafas. Sebagai peraturan, satu nafas berlangsung selama kira-kira 2 saat. Latihan untuk dilakukan seminit.
7. Kami melakukan pernafasan yang sangat jarang berlaku.

Buteyko mendakwa gimnastik ini menyumbang kepada pengukuhan sistem kardiovaskular dan menghalang kemunculan penyakit "jantung" yang baru.

Kaedah rawatan kontraindikasi Buteyko

Tidak banyak kontraindikasi penggunaan gimnastik ini, oleh itu kebanyakan pesakit dengan arrhythmia boleh menggunakannya.

Gimnastik dengan arrhythmia dilarang untuk orang yang mempunyai patologi berikut:

• penyimpangan mental apabila seseorang tidak dapat memahami intipati dan menjalankan prosesnya;
• kelainan dengan pendarahan berat;
• tonsilitis kronik;
• penyakit berjangkit.

Konspirasi dadah

Penyilih beta terpilih (terpilih) - satu kumpulan yang wakilnya juga merupakan persidangan, menyelamatkan banyak nyawa. Kumpulan itu sendiri telah lama diketahui mengalami penyakit jantung dengan peningkatan tekanan. Concor adalah ubat yang agak baru. Ahli farmasi cuba membuat ubat dengan senarai minimum kesan sampingan. Sebagai perbandingan dengan konsortor rakan-rakan adalah ubat pilihan.

Concor - arahan penggunaan dadah

Kumpulan ubat farmakologi: beta1-blockers terpilih.

Nama dagang: Concor.

INN (nama antarabangsa dengan bahan aktif) - Bisoprolol.

Concor - ubat preformed. Tablet "hati" (bentuk jantung berulang yang diulangi) dalam kulit dari 5 mg hingga dua kali ganda dos: 10 mg. Terdapat dalam dos yang lebih rendah: 2.5 mg. Ini adalah persetujuan, satu persediaan yang mengandungi, seperti biasa, dua jenis sebatian bisoprolol:

Bahan aktif tetap sama - bisoprolol. Hanya dos yang lebih kecil dan namanya sedikit berbeza. Oleh itu, Concor Core digunakan dengan mematuhi arahan yang sama untuk digunakan.

Mekanisme Concor dan Analog

Penyekat adrenergik adalah bahan yang boleh menyekat tindakan adrenalin. Ini mencerminkan nama kumpulan itu. Selektif - selektif. Concor adalah ubat selektif kardio. Kesan selektifnya adalah kardiologi.

Narkoba melindungi jantung, kapal koronari dari tindakan pengaktifan adrenalin yang terlalu aktif. Blok reseptor jantung yang bertindak balas terhadap hormon ini. Mereka dipanggil adrenoreceptors. Terletak di dalam otot jantung (miokardium) dan tisu dinding kapal koronari.

Sambutan biasa badan, miokardium dan saluran darah untuk melepaskan adrenalin ke dalam darah adalah seperti berikut:

• Vasoconstriction tajam meningkatkan tekanan terlalu cepat;
• Kadar jantung meningkat;
• Tahap glukosa darah juga meningkat, ia boleh menjadi tugas badan - otak memberikan perintah untuk menyampaikan lebih banyak nutrisi (glukosa), adrenalin dilepaskan, tekanan dan jumlah peningkatan glukosa.

Tetapi beban pada miokardium mungkin lebih besar daripada keupayaan penyesuaiannya. Perlu segera membantu jantung. Penyekat beta adalah - boleh. Concor adalah berdasarkan kepada bahan aktif Bisoprolol.

Adalah penting bahawa Concor adalah dadah kumpulan beta1-blocker. Terdapat dalam b1-adrenoreceptors dan lebih banyak - b2-adrenoreceptors. Subjenis kedua bertanggungjawab untuk metabolisme dan fungsi pernafasan. Untuk menindas proses tersebut adalah mustahil. Tetapi blok konkor hanya berfungsi subtipe pertama: b1-adrenoreceptors. Proses pernafasan dan metabolik dadah tidak diguna pakai.

Kadar jantung apabila mengambil Concor dikurangkan. Ini memberi hati peluang untuk bekerja dengan bekalan oksigen yang lebih kecil, mencegah beban. Nadi yang kerap, yang dicetuskan oleh lonjakan adrenalin, tanpa jaring keselamatan dadah, akan membawa kepada kebuluran oksigen. Myocardium dilindungi daripada takikardia dengan ubat ini.

Farmakokinetik

Cepat memasuki badan dari saluran gastrointestinal, menembusi hampir semua persekitaran. Otak, plasenta, susu ibu hampir tidak mengandungi masalah selepas pengambilan. Sistem perlindungan jabatan penting berfungsi. Otak - "jawatan arahan", paling dilindungi. Dia juga mengawal proses pengedaran ubat Concor: arahan untuk menunjukkan penggunaan, janin dilindungi.

Penarikan dadah dilakukan oleh buah pinggang.

Hati, pengawal peribadi, bisoprolol (Concor) tidak boleh meneutralkan, memetabolisme sebahagian kecil, kira-kira 10%. Baki 90% boleh didapati dalam media biologi, seperti yang diharapkan. Memandangkan kardioselektiviti, ubat ini dihantar ke jantung. Sudah dua jam selepas itu, konsentrasi mencapai kepekatan maksimum dalam darah (ditentukan oleh penunjuk - dalam plasma darah). 30% daripada ubat bertindak balas dengan protein plasma: mengikat mereka. Nilai itu penting, ia menjelaskan tempoh kesan terapeutik bisoprolol. Ia berlangsung sehingga satu hari.

Petunjuk untuk digunakan

Spektrum kesan terapeutik konsor adalah sistem kardiovaskular. Ia mempunyai kesan sedemikian:

1. Antianginal - melegakan kesakitan, menghapuskan iskemia miokardium, mengeluarkan beban yang berlebihan dari hati;
2. Mengurangkan bilangan denyutan jantung (HR) seunit masa (minit);
3. Antiarrhythmic - mengurangkan irama tachycardia, dan bahkan melancarkan manifestasi extrasystoles - extrasystoles menjadi kurang kerap dan lebih teratur;
4. Pengaruh sederhana terhadap saraf, sistem saraf pusat dan periferal: perencatan refleks yang berlebihan. Ini menyebabkan penurunan tekanan darah;
5. Mengurangkan pecahan output jantung (ia mengurangkan beban, mengurangkan penggunaan oksigen);
6. Mengurangkan tekanan (kesan hipotensi diperhatikan).

Sifat-sifat dadah ini menentukan petunjuk untuk penggunaan konsol:

• Hipertensi (hipertensi) dengan nadi yang cepat;
• Penyakit jantung iskemik;
• Arrhythmia - takikardia, extrasystole;
• Angina pectoris (peringkat stabil, pampasan penyakit);
• Kegagalan jantung - penyakit kronik penyakit ini.

Kaedah pentadbiran, dos

Untuk mula berkonsultasi, seperti apa-apa, bertindak pada irama hati, bermakna, diambil dengan dos kecil. Ideal: penyeliaan hospital dan kardiologi. Rawatan pesakit luar: jika pesakit kardiologi telah mengetuai pesakit untuk masa yang lama, dia tahu diagnosis yang berkaitan, tindak balas kepada kebanyakan ubat.

Perhatikan dos secara ketat untuk tujuan itu. Doktor akan menulis skema itu.

Ubat ini diambil sekali sehari. Makan tidak menjejaskan penyerapan konsol, jadi masa dipilih oleh pesakit. Lebih kerap - pada waktu pagi, lebih mudah diingat bahawa beta1-blocker perubatan diadopsi.

Concor adalah ubat yang berpanjangan (bertindak panjang), maka mustahil untuk menghancurkannya, membahagikannya, melanggar integriti kulit. Cangkang menyediakan pelepasan yang perlahan bahan aktif sepanjang hari.

Ia adalah perlu untuk mendapatkan ubat berpanjangan dalam dos yang ditetapkan. Jika anda membahagikan 10 mg pada separuh untuk mendapatkan separuh dos, ia akan bertindak dengan cepat. Cepat dan akan berhenti bertindak. Suatu dos berlebihan juga mungkin - jika bahan memasuki badan terlalu cepat.

Tetapi risiko - titik rehat - wujud. Atas dasar ini, dihakimi bahawa, jika perlu, dalam keadaan kecemasan, tablet boleh dipecahkan. Hanya apabila anda perlu mencapai prestasi dadah untuk masa yang singkat.

Penyakit jantung hipertensi.

Pendekatan individu, adalah penting untuk memberi tumpuan kepada kadar denyutan jantung. Ingat: beta-blocker mengurangkan angka ini. Dalam kadar jantung hipertensi sering meningkat, terutamanya pada permulaan penyakit. Kemudian ubat-ubatan kumpulan ini hanya perlu.

Selama bertahun-tahun, kadar denyutan jantung mungkin menurun kepada bradikardia. Ini berlaku kerana jantung lemah, dan juga dari penggunaan ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan. Banyak ubat antihipertensi dapat mengurangkan irama. Di sini kelihatan doktor - betapa sesuai adalah penerimaan konsol atau analog dan penggantinya. Jika perlu, tetapkannya, tetapi dos adalah minimum.

Awal awal - 5 mg. Dengan trend positif, secara beransur-ansur cuba meningkatkan dos, disesuaikan dengan 10 mg.

Pada apa tekanan konsol diperlukan, doktor akan menentukan, tetapi arahan untuk penggunaan membenarkan kemasukan dengan peningkatan tekanan menyebabkan ketidakselesaan. Tekanan tinggi (krisis) dihentikan oleh kompleks ubat-ubatan, biasanya ia disertai dengan peningkatan nadi. Konsep dalam kes ini perlu diambil.

Jika pesakit mempunyai penyakit hipertensi yang rumit oleh stenocardia, irama tidak perlahan, kadang-kadang dua kali dos 20 mg sehari diperlukan. Ini adalah dos harian maksimum Concor.

Kegagalan jantung.

Ia dibenarkan untuk merawat kegagalan jantung kronik dengan dadah. Fasa kemerosotan tidak dapat dirawat oleh kuda dan rekan-rekannya. Keadaan: pengawasan perubatan yang dekat. Kegagalan jantung dirawat dengan kompleks ubat, penyekat beta dalam kompleks ini - termasuk.

Keadaan pesakit harus stabil. Mana-mana kemerosotan adalah sebab bagi doktor untuk mencari punca-punca, menukar dos atau rejimen dadah. Terdapat situasi apabila anda mahu membatalkan konsert itu.

Mulakan dengan penyakit ini dengan terbahagi dua dos minimum, 2.5 mg. Tablet 1.25 mg tidak wujud, jadi pengecualian dibenarkan di sini: ia dibenarkan untuk memecahkan "minimum" ini - separuh. Dos adalah sangat kecil yang berlebihan adalah mustahil. Kardiologi mendakwa bahawa dos sedemikian adalah tidak berbahaya, walaupun yang besar tidak dapat diterima.

Semak mudah alih. Jika semuanya baik, dua kali sebulan, tambahkan dos: tambah setengah tablet. Bawa ke maksimum yang boleh diterima dengan mudah, memberi kesan positif, dos. Ia tidak boleh melebihi 10 mg setiap hari.

Rawat kegagalan jantung dengan bisoprolol tidak mudah. Sentiasa anda perlu memantau keadaan pesakit, menelitinya. Di dalam kawalan mesti mengekalkan kadar jantung, nilai tekanan darah.

Ia tidak semestinya mungkin, dan tidak perlu membawa penerimaan konsor maksimal. Adalah munasabah untuk berhenti pada dos yang baik. Sekiranya peningkatan itu menimbulkan kemerosotan dalam kesihatan - mengurangkan jumlah dadah.

Pembatalan juga mungkin jika pesakit bertindak balas kepada ubat dengan kesihatan yang tidak baik.

CHD, arrhythmia.

Selari dengan hipertensi atau kegagalan jantung kronik, IHD dan arrhythmia juga dirawat. Mengeluarkan dadah, memberi tumpuan kepada hipertensi atau CHF.

Fakta menarik adalah bahawa arahan asal untuk menggunakan tablet Concor menggunakan sebagai alat takikardia. Tetapi extrasystole dengan mengambil beta-blocker mengalir lebih mudah, walaupun ia tidak hilang sama sekali.

Contraindications

Penyekat beta selektif mengubah kerja organ vital - jantung. Anda perlu memohon mereka, mengetahui kontraindikasi:

1. Intoleransi individu. Ia mungkin merujuk kepada bahan aktif - bisoprolol itu sendiri, atau bahan-bahan tambahan yang terkandung di dalam tablet. Malah pada komponen shell. Tetapi jika terdapat hipersensitiviti - ini adalah kontraindikasi mutlak.
2. Gangguan pengaliran pada nod sinus.
3. Bradycardia atau jenis campuran: bradikardia dan paroxysms takikardia. Kelembapan pada awalnya tidak dapat diperlahankan lagi. Dan konspirasi akan melakukannya, yang berbahaya, kerana tindakannya panjang.
4. Kegagalan jantung - akut. Pengendali beta, terutamanya kardio-selektif, meningkatkan tekanan diastolik daripada ventrikel kiri yang sudah terlebih beban. Dalam teras hipertensi, ia secara tradisinya meningkat disebabkan oleh tekanan tinggi. Ini adalah kontraindikasi yang ketat.
5. Kejutan kardiogenik.
6. CHF tidak dikompensasi.
7. Tekanan darah rendah, tidak sesuai untuk pesakit.
8. Pheochromocytoma - tumor adrenal.
9. Sekatan AV dua darjah - yang kedua dan ketiga.
10. Penyakit Raynaud adalah patologi peredaran periferal.
11. Umur kanak-kanak - kurang daripada majoriti (sehingga 18 tahun).
12. Ketoacidosis metabolik pelbagai etiologi (sering diabetik).
13. Asma bronkial.

Ubat ini digunakan dengan berhati-hati jika terdapat kekurangan organ (renal, hepatic, cardiac), diabetes, kemurungan. Orang tua juga ditetapkan di bawah kawalan, dengan dos kecil.

Kesan sampingan

• Alergi: urtikaria, demam hay;
• Membran mukus mulut kering;
• Cirit-birit;
• Menguatkan kegagalan jantung;
• Kekejangan dalam mimpi;
• Penurunan mendadak dalam tekanan darah;
• Tingling, mati rasa anggota badan;
• Hipotensi ortostatik;
• Konjunktivitis;
• Penglihatan kabur;
• Kehilangan kesedaran;
• Bradycardia;
• Kemurungan;
• Hepatitis;
• Bronkospasme;
• Berkeringat;
• Kelemahan

Tidak serasi dengan alkohol: tindak balas tidak dapat diramalkan. Mungkin terdapat koma, hasil yang mematikan.

Kehamilan dan penyusuan

Semasa tempoh ubat ini, cuba elakkan. Hanya mengikut indikasi penting untuk wanita hamil, jika risiko untuknya lebih tinggi daripada janin. Narkoba menembusi sedikit melalui plasenta, tetapi ia melanggar peredaran darah di dalamnya. Ia merosakkan pembentukan kanak-kanak normal.

Tidak menyiasat kesan bisoprolol pada kanak-kanak melalui susu. Tetapi bahan-bahan tersebut (chlorophos DDT, racun lain) yang tidak dikumuhkan dengan apa-apa cara, yang terkumpul di dalam badan, boleh masuk ke dalam susu. Dan dipaparkan dengannya, mendapatkan anak makan. Adalah lebih baik untuk tidak menyusu semasa menjalani rawatan sedemikian. Atau dirawat secara berbeza.

Keserasian Dadah

Ia berbahaya untuk menggabungkan Concor dengan antiarrhythmics yang lain. Aritmia yang teruk boleh berkembang, kadar denyutan turun dengan mendadak, tekanan menurun.

Hipertensi biasanya dirawat dengan beberapa ubat. Penambahan bisoprolol dapat meningkatkan kesan tekanan mengurangkan agen.

Diltiazem dan verapamil tidak serasi dengan kuda. Gabungan itu menghalang aktiviti jantung, mengancam nyawa. Arrhythmia boleh meningkat atau asystole berkembang.

Dadah diabetes juga dikombinasikan dengan bisoprolol yang tidak selamat. Terdapat risiko hipoglikemia.
Dengan gabungan mengambil klonidin dan konsol, clonidine tidak boleh dibatalkan secara tiba-tiba. Ubat ini ketagihan. Membatalkannya, walaupun menerima bisoprolol hipotensi, akan menyebabkan reaksi paradoks. Tekanan mungkin bertambah, krisis hipertensi akan berlaku.

Concord Analogues

Concor adalah bisoprolol. Tetapi - diimport. Dia mempunyai banyak analog. Kadang-kadang orang meragui sama ada ia lebih baik untuk membeli: concor atau bisoprolol? Dan mereka hanya berbeza dengan syarikat pengeluarnya. Harga masih tidak sama: konsor mempunyai dos 5 mg dan 200 rubel dan lebih. Bisoprolol adalah 10 kali lebih murah - jumlah yang sama (30 tablet) dan dos yang sama.

Pesakit ditanya tentang perbandingan ubat niperten dan konsort: mana antara mereka akan membantu dengan tekanan yang lebih baik - yang pertama atau yang kedua? Dan ini juga sama. Dan sekali lagi: rakan sejawat Rusia niperten - lebih murah.

Nebilet juga analog (tetapi tidak sinonim) analogi. Bahan aktif lain: nebivolol. Tetapi kumpulannya adalah sama: beta1-blockers.

Pencipta dan pengilang nebilet menjelaskan: ia adalah kesan yang baik pada kapal periferi. Tetapi apabila terdapat pilihan: nebilet atau konsor, ia patut mempertimbangkan ulasan pakar kardiologi. Doktor pasti: concourge dengan hipertensi arteri mengatasi lebih baik daripada bukan tiket. Menjalankan tugas yang sama banyak lagi. Berikut adalah lebih banyak analog equestrian:

1. Aritel;
2. Bisomor;
3. Bisoprolol fumarate;
4. Kordinorm;
5. Tayar;
6. Aritel Cor;
7. Bisogamma;
8. Coronal;
9. Korbis;
10. Bidop;
11. Kordinorm Cor;
12. Bisocard;
13. Bisoprolol;
14. Biol.

Semua ubat dalam senarai hanya mempunyai satu prinsip aktif: bisoprolol. Semua ini adalah sinonim dengan ubat concor, arahan untuk digunakan juga sah untuk mereka.

Mana-mana ubat kumpulan ini tidak boleh dibatalkan secara tiba-tiba. Ini penuh dengan kepahitan penyakit ini. Sekiranya perlu, batalkan ia perlu dijalankan, secara beransur-ansur mengurangkan dos.

Fibrilasi atrium idiopatik

Supraventricular (supraventrikular) extrasystole: ciri, sama ada berbahaya, sama ada terapi diperlukan

Apa itu

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Extrasystole berlaku disebabkan penampilan fokus ektopik (tidak normal) aktiviti pencetus di miokardium (membran jantung) atau jabatannya. Bergantung pada tapak pengujaan, supraventricular (supraventricular - atrium dan dari septum atrioventricular) dan extrasystoles ventrikular dibezakan.

Siapa

Extrasystole Supraventricular (EI) berlaku dalam 60-70% orang. Ia biasanya boleh berlaku pada pesakit klinikal yang sihat.

Kehadiran extrasystole supraventricular (NZhES) masih tidak bermakna bahawa orang itu sakit.

SE lebih kerap dicatatkan pada orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, kerana kanak-kanak masih belum dapat menggambarkan perasaan mereka dan tidak benar-benar memahami apa yang sedang berlaku kepada mereka.

Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak, extrasystoles supraventricular dikesan semasa ECG semasa pemeriksaan klinikal, peperiksaan umum atau berkaitan dengan gangguan dugaan jantung (kecacatan kongenital, kemerosotan mendadak keadaan kanak-kanak dengan ketiadaan faktor luaran).

Punca dan faktor risiko

Tekanan prematur supraventrikular boleh menjadi idiopatik, iaitu, timbul tanpa sebab yang jelas. Ia ditemui pada orang yang sihat pada mana-mana umur.

Dalam kalangan pertengahan umur, penyebab utama SC adalah berfungsi:

• tekanan;
• tembakau dan alkohol;
• Penyalahgunaan minuman tonik, terutama teh dan kopi.

Orang yang lebih tua lebih cenderung mempunyai penyebab organik SE disebabkan peningkatan kejadian IHD, kardiosklerosis dan penyakit jantung lain dengan usia. Pesakit-pesakit ini mempunyai perubahan mendalam dalam otot jantung: fokus pada iskemia, degenerasi, atau nekrosis, kawasan-kawasan sclerosis, yang disebabkan oleh heterogeniti elektrik yang terbentuk dalam otot jantung.

Penyebab organik boleh dibahagikan kepada 5 kumpulan:

• infark miokard akut;
• CHD;
• cacat jantung kongenital dan diperolehi;
• tekanan darah tinggi;
• kegagalan jantung kronik;
• myocarditis jantung (apa itu?);
• kardiomiopati.

Klasifikasi dan spesies

Extrasystoles supraventricular berbeza dalam beberapa cara.

Mengikut lokasi tumpuan pengujaan:

• atrial - berada di atria, iaitu. bahagian atas jantung;
• antrioventricular - dalam septum antrioventricular antara atria dan ventrikel.

Kekerapan extrasystoles selama 1 minit:

• tunggal (sehingga 5 pengurangan tambahan);
• pelbagai (lebih daripada 5 seminit);
• kumpulan (beberapa extrasystoles satu demi satu);
• berpasangan (2 berturut-turut).

Dengan bilangan pengujaan:

• monotopic (1 hearth);
• polytopic (lebih daripada satu tumpuan).

• awal (berlaku pada masa penguncupan atrium);
• sederhana (antara pengecutan atria dan ventrikel);
• terlambat (pada masa penguncupan ventrikel atau dengan kelonggaran lengkap jantung).

• memerintahkan (penggantian kontraksi penuh dengan extrasystoles);
• tanpa had (kekurangan corak).

Gejala dan tanda-tanda

Selalunya denyutan pramatang supraventricular adalah asimptomatik, terutamanya jika asalnya disebabkan oleh punca organik.

Untuk extrasystoles asal fungsional, neurosis dan gangguan autonomi adalah ciri-ciri: rasa kekurangan udara, kebimbangan, berpeluh, ketakutan, keputihan kulit, pening, kelemahan.

Pada kanak-kanak, rentak pramatang supraventricular sering berlaku tanpa gejala. Kanak-kanak yang lebih tua mengadu keletihan, pening, kerengsaan, perasaan "kudeta" hati.

Pada pesakit dengan punca organik, arrhythmias SE kurang ketara dalam kedudukan terlentang (pesakit berasa lebih baik) dan lebih kuat dalam kedudukan berdiri.

Pesakit di mana punca SE berfungsi, berasa lebih baik dalam kedudukan berdiri, dan lebih buruk - berbaring.

Diagnostik dan pertolongan cemas

Dengan sendirinya, kehadiran SE tidak menunjukkan adanya penyakit jantung.

Diagnosis adalah berdasarkan:

• aduan pesakit;
• pemeriksaan am dengan mendengar dan mengukur kadar jantung (HR);
• data gaya hidup, tabiat buruk pesakit, penyakit yang lalu dan campur tangan pembedahan, keturunan;
• analisis makmal darah (umum, biokimia, hormon kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal).

Jika perlu, tetapkan ECG, pemantauan Holter, ultrasound jantung, ujian di bawah beban dengan rakaman ECG sebelum dan selepas senaman.

Diagnosis bawaan SC dilakukan dengan menggunakan ECG dan kajian elektrofisiologi jantung (EFI), yang mendaftarkan potensi intracardiac.

Taktik rawatan

Sekiranya pesakit tidak mempunyai sebarang aduan, gangguan hemodinamik (penurunan dalam serebral, aliran darah dan aliran darah buah pinggang) dan tiada luka organik pada jantung, rawatan khusus untuk extrasystole supraventrikular tidak dijalankan. Ekstrasstol tunggal tidak berbahaya kepada kesihatan dan tidak memerlukan rawatan.

Dengan manifestasi gejala extrasystole supraventrikular dan toleransi mereka yang kurang baik, sedatif boleh ditetapkan.

Ubat-ubatan anti-peremajaan diresepkan oleh doktor dalam kes-kes yang luar biasa disebabkan oleh sejumlah besar kesan sampingan. SC yang jarang berlaku (beberapa puluhan atau ratusan potongan tambahan setiap hari) tidak memerlukan terapi serius sedemikian.

Oleh itu, jika tidak ada manifestasi klinikal, aliran darah dan penyakit jantung, sudah cukup untuk menenangkan pesakit dan mencadangkan:

• Betul menyesuaikan makanan, jika boleh, elakkan daripada diet yang berlemak, asin, panas. Ambil lebih banyak serat, sayuran dan buah-buahan.
• Kecualikan tembakau, alkohol dan tenaga.
• Luangkan lebih banyak masa di luar rumah.
• Menghapuskan tekanan dan senaman berat.
• Pastikan tempoh tidur yang mencukupi.

Dengan kehadiran penurunan aliran darah, penyakit jantung dan SE, mereka diberi rawatan konservatif dengan ubat-ubatan dan glikosida antiarrhythmic. Ubat hanya dipilih oleh doktor yang hadir untuk setiap pesakit.

Apabila merawat penyakit jantung yang mendasari, gejala SC menjadi lemah atau hilang sepenuhnya.

Pada masa ini, terdapat dua pilihan untuk rawatan pembedahan SE:

• Pembedahan terbuka, di mana kawasan ektopik dikeluarkan. Biasanya operasi seperti itu ditunjukkan dalam kes-kes campur tangan berkaitan dengan injap jantung prostetik.
• Ablasi kekotoran kekerapan ektopik - sebuah kateter dimasukkan ke dalam sebuah saluran darah yang besar, sebuah elektrod dimasukkan ke dalamnya, yang digunakan untuk membiakkan bidang penampilan impuls patologi.

Pemulihan

Pemulihan spesifik dalam extrasystole supraventrikular tidak diperlukan.

Cadangan umum adalah sama seperti selepas pembedahan jantung:

• keamanan, tiada tekanan;
• latihan minimum: berjalan, tidak ada bobot;
• makanan diet;
• tidur tenang;
• sama sekali tidak mengecualikan merokok, alkohol, minuman tenaga;
• Jangan terlalu panas (jangan keluar panas, jangan mandi dan sauna, berpakaian mengikut musim).

Prognosis, komplikasi dan akibatnya

Menurut sesetengah pakar, rentak pramatang supraventricular dalam beberapa tahun boleh mengakibatkan perkembangan kegagalan jantung, fibrilasi atrium dan menyebabkan perubahan konfigurasi atria.

Prognosis untuk SE adalah baik. Penyakit ini tidak membawa kepada kematian secara tiba-tiba, berbeza dengan rentak pramatang ventrikel dalam kombinasi dengan luka organik jantung.

Langkah-langkah pencegahan dan pencegahan berulang

Profilaksis tertentu dalam ketukan prematur supraventricular tidak diperlukan. Doktor menasihatkan untuk mewujudkan gaya hidup sihat dan pemakanan:

• tidur di bilik sejuk sekurang-kurangnya 7-8 jam sehari;
• Kurangkan makanan kepada asin minimum, goreng, panas;
• merokok dan minum alkohol sekecil mungkin; tenaga adalah lebih baik untuk dibuang sama sekali;
• berjalan kaki di udara segar selama sekurang-kurangnya sejam sehari, sebaik-baiknya 2 jam;
• aktiviti fizikal sederhana: berenang di kolam renang, naik tangga bukannya mengambil lif, ski atau berlari di taman. Ini adalah benar terutamanya bagi orang yang bekerja sedentari.

Supraventricular (supraventrikular) denyutan pramatang berlaku pada orang-orang dari mana-mana umur. Kes-kes kecil tidak memerlukan rawatan. Lebih serius boleh disertai dengan jantung dan penyakit lain dan memerlukan terapi dadah, dan dalam kes-kes yang teruk - rawatan pembedahan. Perkara utama dengan penyakit ini - untuk tetap tenang dan menjalani gaya hidup yang sihat.

Punca dan kemungkinan komplikasi extrasystole supraventricular

Extrasystole Supraventricular adalah gangguan irama jantung yang dicirikan oleh kontraksi pramatang jantung. Penguncupan ini disebabkan oleh denyut luar biasa dalam sistem pengalihan jantung, pusat di mana terletak di bawah nod sinus, misalnya, di atria atau septum atrioventricular. Pertalian itu dipanggil ektopik.
Selepas extrasystole telah berlaku, irama sinus paling sering diteruskan. Patologi ini kira-kira satu pertiga daripada semua jenis rentak.

Punca dan gejala

Terdapat beberapa faktor yang menyebabkan kemunculan rentetan pramatang supraventricular.

1. Jantung. Ini adalah sebab-sebab yang berkaitan dengan penyakit jantung iskemik, infark miokard, kegagalan jantung untuk pelbagai sebab (contohnya, cardiomyopathy diluaskan), kecacatan jantung, myocarditis, myocardiodystrophy.
2. Ubat. Penyebab yang paling biasa adalah pengambilan glikosida, diuretik, atau antiarrhyma yang tidak terkawal.
3. Gangguan keseimbangan elektrolit, khususnya, natrium, magnesium dan, yang paling penting, kalium.
4. Tindakan bahan toksik, serta merokok dan alkohol.
5. Gangguan pengawalan sistem saraf, terutamanya bahagian vegetatif (dystonia vegetatif yang dipanggil).
6. Penyakit sistem endokrin: kelenjar tiroid (contohnya, thyrotoxicosis), diabetes mellitus, lesi adrenal.
7. Negara hipoksia - apnea tidur obstruktif, bronkitis kronik; juga hipoksia boleh berkembang dengan anemia pelbagai asal usul.
8. Gelombang pramatang supraventricular juga mungkin timbul untuk sebab yang tidak dapat dijelaskan, di mana ia dipanggil idiopatik.
9. Sebab-sebab neurogenik untuk perkembangan extrasystoles, yang dibahagikan kepada: hyperadrenergic (dalam kes ini, patologi dikaitkan dengan peningkatan kegembiraan sistem saraf); hypoadrenergic, vagal (dengan aktiviti berlebihan saraf vagus, denyut prematur supraventrikular mungkin berlaku selepas makan atau dalam kedudukan terlentang).

Gejala yang paling kerap adalah:

• gangguan dalam kerja jantung;
• pening dan kelemahan;
• kekurangan udara dan sesak nafas;
• perasaan ketakutan, kebimbangan.

Borang

Terdapat pelbagai bentuk patologi ini. Khususnya, mereka berbeza:

• bilangan foci: monotopic (tunggal teras hadir), polytopic (beberapa foci);
• penyetempatan: atrial (sumber kegembiraan di atrium), antigen (terletak pada septum antara jantung);
• kekerapan: bilik stim (dua extrasystoles supraventricular berturut-turut), tunggal (kurang daripada 5 seminit), berganda (lebih daripada 5 seminit), kumpulan (kontraksi pramatang beberapa berturut-turut).

Diagnostik

Diagnosis dibuat dengan mengambil kira data anamnestic. Dengan pengambilan sejarah yang betul, aduan mengenai gangguan jantung, perkembangan tidak terkawal, dan kelemahan dijelaskan. Ia harus dijelaskan apabila manifestasi pertama penyakit itu berlaku, dan juga untuk mengetahui dengan kejadian mana pesakit itu menghubungkan perkembangan mereka. Ia perlu mengetahui sama ada rawatan telah dijalankan untuk penyakit ini.

Ia menjelaskan sejarah kehidupan pesakit, kehadiran penyakit kronik, tabiat buruk, serta faktor keturunan dan faktor risiko.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Selepas memeriksa pesakit, melakukan auscultation of the heart, anda boleh mendengar strok pramatang dalam karyanya. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk menentukan defisit nadi (perbezaan antara kekerapan penguncupan jantung dan kekerapan gelombang nadi yang ditentukan pada arteri radial). Penentuan batas-batas kekacauan jantung untuk idea saiz jantung.

Data makmal juga harus dinilai:

• ujian air kencing dan darah;
• tahap hormon tiroid.

EKG dan penerangannya, serta pemantauan Holter, dijalankan.

Sebagai kaedah tambahan boleh dianggap sebagai echocardiography, ujian tekanan dengan kawalan ECG.

Rawatan dan Komplikasi

Dengan ketiadaan comorbidities atau extrasystoles tunggal, extrasystole supraventricular tidak memerlukan rawatan khusus; ia cukup mencukupi untuk mematuhi saranan sedemikian:

• pematuhan jadual kerja dan rehat;
• diet seimbang dan seimbang; termasuk dalam diet lebih sayur-sayuran dan buah-buahan, sayur-sayuran, menghapuskan pemeliharaan, makanan goreng, jangan makan panas dan pedas;
• mengurangkan tahap tekanan, elakkan emosi yang berlebihan dan hadkan aktiviti fizikal;
• cuba sedaya mungkin berada di udara segar.

Ia perlu mengenal pasti dan merawat penyakit yang menyebabkan perkembangan arrhythmia supraventricular.

Penyakit ini dirawat oleh kaedah konservatif dan pembedahan.

Terapi konservatif termasuk penggunaan pelbagai ubat yang bertujuan untuk menormalkan irama jantung. Pilihan ubat bergantung kepada jenis patologi dan kekuatan kesannya. Kontra untuk setiap pesakit individu juga perlu dipertimbangkan.

Selalunya, beta-blocker, ubat anti-irama kelas, kalori antagonis ditetapkan. Keberkesanan penggunaan ubat-ubatan ditentukan dengan menjalankan pemantauan Holter.

Dalam beberapa kes, boleh digunakan dan ubat-ubatan untuk mengurangkan tekanan (dengan komorbid, iaitu bersamaan, patologi yang memburukkan). Di samping itu, perlu mengambil ubat antiradang, antivirus, sebagai contoh, dalam miokarditis virus.

Kaedah konservatif lain adalah psikoterapi, tujuan utama adalah penghapusan kegembiraan yang berlebihan.

Kaedah rawatan pembedahan biasanya digunakan dalam hal kesan yang rendah dari pelaksanaan terapi konservatif atau gejala yang dinyatakan. Khususnya, petunjuk adalah rentetan pramatang supraventricular yang kerap, kerana tanpa rawatan ia boleh menyebabkan perkembangan fibrillation atrium.

Prosedur berikut dijalankan:

• Katabolik catheter radiofrequency (kateter diperkenalkan lebih kerap melalui arteri femoral ke dalam rongga jantung, dan pusat dibakar dengan elektrod).
• Pembedahan jantung terbuka, di mana pusat ectopia dikeluarkan. Lebih sering, campur tangan tersebut dijalankan sekiranya keperluan untuk menjalankan operasi jantung terbuka (penggantian injap atau pembetulan kecacatan).

Jika denyutan pramatang supraventricular tidak dirawat, komplikasi seperti fibrillation atrium dan perubahan dalam struktur jantung boleh berkembang, yang boleh mengakibatkan kegagalan jantung. Ini tidak terpakai untuk extrasystoles tunggal yang tidak memerlukan terapi.

Semasa rawatan, pesakit boleh dirujuk oleh pakar psikiatri, pakar bedah, ahli endokrinologi untuk menentukan punca gangguan irama.

Langkah-langkah pencegahan berikut disyorkan:

• penolakan tabiat buruk;
• pemeliharaan rutin harian, tidur dan terjaga;
• rasionalisasi diet;
• terapi dadah di bawah pengawasan doktor yang menghadiri.

Di samping itu, pemeriksaan perubatan tahunan adalah disyorkan, yang akan membantu bukan sahaja untuk mengelakkan akibat yang tidak diingini dan komplikasi, tetapi juga untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan memulakan rawatan pada waktunya.

Gejala dan rawatan fibrilasi atrium yang parah

Jantung bekerja terus, tanpa henti. Dinding berotot kuat di jabatan jantung - atria dan ventrikel membantunya untuk mengepam darah. Semasa penguncupan otot, jantung mengontrak dan menolak aliran darah.

• Atrial fibrillation - konsep
• Klasifikasi penyakit
• Punca Fibrilasi Atrium
• Gambar klinikal patologi
• Mendiagnosis Fibrilasi Atrium
• Bantuan kecemasan dengan serangan aritmia
• Rawatan fibrillasi atrium
• Rawatan konservatif
• Terapi elektrofil
• Campur tangan operasi
• Kaedah terapi tradisional
• Komplikasi penyakit ini
• Langkah-langkah pencegahan
• Prognosis untuk fibrillation atrium

Irama degupan jantung yang jelas menetapkan nod (sinus-atrium) nod yang terletak di atrium kanan. Perentak jantung ini menghantar impuls kepada simptom atrioventricular yang terletak di antara atrium dan ventrikel.

Apabila terdapat terlalu banyak impuls dalam nod AV, seseorang mempunyai denyutan jantung yang tidak teratur dan fibrilasi atrium yang berparoxismal didiagnosis.

Atrial fibrillation - konsep

Di bawah PMA - fibrilasi atrial paroxysmal (sinonim - fibrilasi atrial, atau AF) - memahami jenis arrhythmia, pelanggaran penguncupan atrium yang meluas.

Bentuk aritmia ini dibezakan dengan berlakunya serangan tachycardic (paroxysms) dengan kadar jantung sebanyak 350-700 denyutan seminit.

Dengan jenis fibrillation atrium ini, ruang jantung di atas dikurangkan pada frekuensi tinggi dan tidak teratur, dan serangan boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa hari.

Kadar pengecutan jantung tertentu bergantung kepada penunjuk individu:

• tahap aktiviti sistem saraf;
• sifat fisiologi nod atrioventricular;
• pengambilan dadah;
• kehadiran / ketiadaan patologi organik jantung, dsb.

Fibrillation atrial paroxysmal (PFPP) adalah diagnosis kerap di kalangan LDC lain (gangguan irama jantung). Penyakit ini berlaku dalam 1 - 2% daripada penduduk, dan selepas 80 tahun - sudah 8%, risiko mengembangkan arrhythmia pada lelaki dan wanita adalah sama. Dalam pesakit stroke, gangguan irama jantung seperti ini direkodkan dalam 20% kes. Fibrilasi atrium

Risiko kematian mendadak dalam fibrillation atrium meningkat sebanyak 2 kali berbanding dengan orang yang sihat. Hasil maut disebabkan oleh komplikasi hemodinamik dan thromboembolic yang teruk. Seseorang yang mendapat AF mendapat pengecualian daripada perkhidmatan tentera.

Ia penting! Ketidakupayaan dengan fibrillation atrial terpencil tidak diberikan, tetapi dengan perkembangan komplikasi seseorang menerimanya.

Klasifikasi penyakit

Bergantung pada kadar jantung tertentu seminit, jenis patologi berikut dibezakan:

1. Buang dengan frekuensi pemotongan sehingga 200 sebatan.
2. Kelipan dengan kekerapan pengurangan 200 sebatan.

Oleh kerana ventrikel terhadap latar belakang aritmia mula berkontrak dalam mod yang dipertingkatkan, klasifikasi mengambil kira bentuk-bentuk penyakit tersebut:

1. Tachysystolic (tachiforma) - kontrak ventrikel melebihi 90 kali seminit.
2. Bradysystolic - angka kurang daripada 60 kali seminit.
3. Normosistol - kadar pengecutan adalah dalam lingkungan 60 - 90.

Klasifikasi lain membahagikan arrhythmia ke dalam bentuk berikut:

• ventrikel, dengan gangguan irama jantung yang teruk, yang dinyatakan pada ECG;
• atrial, dengan perubahan kekonduksian bundelan-Nya;
• bercampur, dengan gabungan dua bentuk ini.

Episod pertama yang dikenal pasti penyakit ini harus dibezakan dari fibrilasi paroxysmal sebenar, di mana paroxysm diulang dan berlangsung sehingga 7 hari (lebih kerap, sehingga 2 hari).

Penyakit ini dapat bertahan (lebih dari seminggu) atau pergi ke jenis yang berterusan jangka panjang (serangan berterusan sehingga satu tahun).

Dengan kerapuhan aritmia kardiak, mereka bercakap tentang jenis pengulangan. Jenis penyakit yang kekal membayangkan pengekalan gejala fibrillasi atrium selama lebih daripada setahun dengan tidak berkesan terapi.

Dengan tanda-tanda FP dibahagikan kepada kelas:

1. Yang pertama - gambaran klinikal tidak hadir.
2. Yang kedua ialah kualiti hidup tidak menderita, tetapi ada sedikit tanda-tanda penyakit.
3. Ketiga, terdapat banyak aduan; pesakit harus membatasi dirinya dalam hidup.
4. Keempat - klinik itu cerah, terdapat komplikasi yang melumpuhkan.

Punca Fibrilasi Atrium

Orang muda sering membentuk bentuk idiopathic penyakit, sebab yang tidak dapat ditegakkan. Dalam kes lain, penagihan dadah dan alkohol, kecenderungan keturunan dan penyakit genetik boleh mengganggu kerja jantung dalam pesakit di bawah 30 tahun.

Beri perhatian! Di hadapan kecacatan jantung, PMA dapat berkembang walaupun pada anak-anak.

Pada orang yang lebih tua daripada penyakit arteri koronari (penyakit jantung koronari) dianggap sebagai punca utama fibrillation atrium.

Etiologi fibrilasi atrium boleh menjadi seperti berikut:

• penyakit tiroid, terutamanya thyrotoxicosis;
• rematik;
• kegagalan jantung valvular;
• kardiomiopati pelbagai jenis;
• keradangan membran jantung - pericarditis;
• hipertensi jangka panjang;
• Sindrom apnea tidur obstruktif;
• pemindahan strok iskemia, serangan jantung;
• amyloidosis;
• myxoma dan sarkoma jantung;
• hemochromatosis;
• jenis anemia yang teruk;
• tahap kalium yang rendah di dalam badan;
• kanser paru-paru, emfisema, pneumonia, embolisme pulmonari;
• keracunan yang teruk;
• kejutan elektrik;
• Sindrom ERW (Wolff-Parkinson-White syndrome).

Aritmia Paroxysmal kadangkala menjadi akibat daripada pembedahan jantung yang tidak berjaya. Faktor risiko terhadap aritmia situasional keadaan dengan paroxysm boleh berlaku:

• merokok;
• penyalahgunaan kopi, tenaga;
• tekanan yang teruk.

Patogenesis penguncupan paroxysmal jantung dikaitkan dengan gabungan rupa gelombang dan perubahan fokus. Di atria, beberapa irama irama terbentuk, dan impuls dibentuk di dalamnya, dan bukan di perentak jantung. Oleh kerana adanya laluan tambahan untuk atrium dikurangkan dalam mod yang dipertingkatkan, menghantar impuls kepada ventrikel.

Gambar klinikal patologi

Gejala dalam bentuk ringan kerosakan jantung mungkin tidak wujud sama sekali. Episod fibrilasi atrial boleh berlaku tanpa manifestasi jelas atau seseorang mencatat ketidakselesaan sedikit di dalam dada. Gejala tidak sama dalam setiap kes serangan arrhythmia.

Klinik aritmia jantung boleh dibezakan dengan kepelbagaian yang besar dan termasuk komponen berikut:

• sakit dada;
• hipotensi (penurunan tekanan);
• perasaan berdebar-debar;
• kelemahan umum, pening;
• berasa nafas dan kekurangan udara;
• tangan dan kaki yang sejuk;
• penampilan peluh sejuk;
• menggigil, gegaran;
• pengsan, kehilangan kesedaran;
• peningkatan kencing;
• arrhythmia (ketidakteraturan) denyut nadi di lengan, leher;
• panik, ketakutan, rasa kematian yang akan berlaku;
• pucat kulit, sianosis bibir.

Gejala utama fibrilasi atrial dengan manifestasi paroxysmal dalam beberapa pesakit adalah perkembangan tiba-tiba strok yang boleh berlaku selepas fibrilasi atrium tanpa gejala yang panjang. Varian pembangunan AF ini adalah yang paling sukar dan boleh membawa maut.

Dengan jangka panjang PMA, kualiti hidup berkurangan: toleransi beban berkurang, seseorang terpaksa meninggalkan sukan, penerbangan, kerja perubahan, atau bahkan mendapatkan kecacatan.

Mendiagnosis Fibrilasi Atrium

Jika pesakit memasuki hospital dengan serangan aritmia akut, pemeriksaan dijalankan di hospital. Diagnosis di peringkat prahospital dilakukan apabila seseorang beralih bantuan kepada ahli kardi untuk menjalani pemeriksaan rutin dengan beberapa aduan.

Kardiogram (ECG) adalah kaedah utama untuk mengesan fibrilasi atrium. Prosedur ini perlu dilakukan sekali setahun, walaupun tanpa aduan, berumur 45 tahun. Pada ECG, tanda-tanda fibrillation atrium dengan serangan paroxysms adalah ketiadaan gelombang P dalam semua petunjuk, yang digantikan oleh gelombang kacau tachysystole f. Selang R-R tidak sama rata dalam tempoh.

Jika pesakit menunjukkan gejala ciri dalam sejarah, tetapi tidak ada perubahan ECG yang jelas, pemantauan Holter dilakukan. Untuk mengenal pasti FP akan membantu menjalankan ECG dengan aktiviti fizikal.

Penyebab organik fibrilasi atrium dikesan selepas ultrasound jantung. Ultrasound transesofagus ditunjukkan apabila trombus jantung disyaki, jarang dilakukan.

Diagnosis pembezaan dibuat dengan jenis aritmia dan blok jantung lain. Contoh diagnosis: paroxysm fibrillation atrial, bentuk tachysystolic.

Bantuan kecemasan dengan serangan aritmia

Dengan perkembangan serangan aritmia jantung, tugas pesakit dan sanak saudaranya adalah dengan berunding dengan doktor secepat mungkin, tidak lewat daripada 48 jam. Selepas 2 hari terdapat risiko penggumpalan darah di dalam hati dan perkembangan serangan jantung dan strok.

Algoritma penjagaan kecemasan di rumah:

1. Letakkan orang di atas katil, sofa, lantai.
2. Buka tingkap, sediakan akses udara.
3. Berikan nasihat pesakit untuk menarik nafas panjang, kemudian mengembus pipi dengan mulut tertutup dan hidung diikat. Percubaan ini direka untuk bertindak pada saraf vagus dan bertujuan untuk menghentikan serangan. Anda boleh klik pada bola mata pada abdominals.
4. Berikan seseorang untuk mengambil warfarin atau anticoagulan lain yang sebelum ini ditetapkan untuk mengurangkan risiko pembekuan darah.

Secara selari, anda perlu memanggil briged "ambulans". Untuk menghentikan paroxysm arrhythmia, doktor segera memperkenalkan glikosida jantung (Korglikon, Strofantin) atau penyelesaian Novocainomide, larutan Lidocaine pada glukosa (intravena).

Keluarkan serangan boleh menjadi pengenalan larutan kalium klorida. Dalam kes-kes yang teruk, perlu diambil untuk defibrillation, tetapi dengan PMA ini berlaku hanya jika infark miokard dan kegagalan jantung akut disyaki.

Rawatan fibrillasi atrium

Selepas menerima kesimpulan, pesakit diberi terapi yang diperlukan, cadangan diberikan kepada gaya hidup yang sihat, penghapusan usaha berat badan yang berat dan pemakanan yang betul. Adalah penting untuk mencari punca patologi dan mempengaruhinya, sebagai contoh, untuk merawat kelebihan tiroid, keradangan perikard, dan sebagainya.

Dalam bentuk yang lebih ringan, rawatan membolehkan rawatan pesakit luar. Petunjuk untuk kemasukan ke hospital adalah:

• episod pertama fibrilasi atrium;
• Kadar denyutan jantung adalah lebih daripada 200 seminit;
• tanda-tanda kegagalan jantung;
• penurunan tekanan yang tajam;
• kehadiran komplikasi trombosis.

Rawatan konservatif

Matlamat rawatan adalah untuk memulihkan irama atau mengekalkan arrhythmia, tetapi dengan kadar denyutan biasa. Adalah penting untuk menghilangkan gejala penyakit dan mengurangkan risiko pembekuan darah dan komplikasi lanjut. Sesiapa yang mempunyai bentuk arrhythmia yang parah, doktor mesti menulis preskripsi untuk antikoagulan dan agen antiplatelet.

Sekiranya seseorang berusia di bawah 60 tahun dan tiada luka organik miokardium, rawatan ubat harus termasuk pengambilan asid acetylsalicylic kekal (Aspirin-Cardio, Cardiomagnyl).

Dengan adanya CHD dan penyakit-penyakit lain yang memburukkan, warfarin ditunjukkan dengan pengawasan secara teratur ujian-ujian. Dalam kes-kes akut, heparin berat molekul rendah ditetapkan untuk tempoh yang singkat.

Untuk memulihkan irama, rawatan perubatan (kardioversion) ditetapkan, yang boleh menjadi farmakologi atau instrumental.

Terdapat beberapa ubat anti-arrhythmic yang berkesan yang menghalang serangan berulang dari fibrilasi paroxysmal:

Sekiranya strategi kawalan HR dipilih tanpa menghapuskan aritmia, maka dana ini tidak ditetapkan, tetapi diganti oleh beta-blocker (Carvedilol, Metoprolol, Betalok), penyekat saluran kalsium (Lerkamen, Amlodipine).

Terapi elektrofil

Kardioversi elektrik melibatkan membawa irama jantung kembali normal dengan pendedahan kepada arus elektrik. Kerana kesakitan yang tinggi mereka melakukan prosedur di bawah anestesia. Peranti (cardioverter-defibrillator) dengan elektrod diletakkan di kawasan tulang belakang yang betul, yang menghantar nadi ke jantung, yang memuat semula organ.

Cardioversion boleh dilakukan dalam keadaan kecemasan atau terancang. Sekiranya prosedur itu dirancang, pada bulan sebelum dan selepas itu, orang itu harus minum warfarin. Heparin segera diberikan sebelum kardioversi kecemasan.

Campur tangan operasi

Dengan bentuk penyakit yang berulang dan ketidakcekapan kaedah lain, operasi itu ditunjukkan - ablasi kateter radiofrequency. Ini adalah intervensi yang sedikit invasif.

Elektroda dimasukkan melalui urat femoral ke dalam hati, dan dengan bantuan pukulan semasa, ia merosakkan cetusan patologi dari pengujaan. Sekiranya nodus AV atau bungkusannya harus dimusnahkan, alat pacu jantung mesti dipasang semasa operasi.

Dalam bentuk PMA teruk, pemasangan defibrilator kardioverter ditunjukkan untuk penghapusan awal serangan yang berlaku.

Kaedah terapi tradisional

Bentuk aritmia paru-paru adalah sangat berbahaya bagi kehidupan, oleh itu rawatan mereka harus dilakukan hanya di bawah pengawasan seorang doktor. Pemulihan rakyat hanya boleh bertindak sebagai langkah sampingan untuk mengekalkan dan menguatkan otot jantung.

Untuk tujuan ini, penerimaan perjamuan hawthorn, rosehip ditunjukkan, ia berguna untuk makan lemon dengan madu, tambah minyak sayuran semulajadi untuk makanan.

Komplikasi penyakit ini

Peralihan penyakit ke bentuk kekal mengancam penurunan berat dalam kualiti hidup.

Komplikasi yang paling biasa adalah penampilan darah beku di dalam hati, kerana darah tidak keluar sepenuhnya dari atrium, oleh itu ia stagnates. Dengan embolus trombus, ia boleh menyebabkan strok iskemia.

Komplikasi yang biasa adalah kegagalan jantung. Menurut beberapa laporan, pesakit dengan fibrilasi atrial mempunyai risiko penyakit Alzheimer.

Langkah-langkah pencegahan

Agar tidak menghadapi fibrilasi atrial dalam bentuk paroxysmal, adalah penting:

• menolak sejumlah besar kopi, minuman tenaga;
• jangan menyalahgunakan alkohol, jangan merokok;
• tidak mengambil ubat pseudoephedrine tanpa preskripsi;
• makan betul;
• mengambil vitamin, omega-3,6,9 asid;
• merawat hipertensi, penyakit jantung iskemia.

Prognosis untuk fibrillation atrium

Prognosis akan bergantung pada keparahan jantung atau penyakit lain yang menyebabkan aritmia. Dengan AF, risiko strok adalah 1.5% sebelum usia 60, 25% selepas 80 tahun.

Risiko kematian mendadak meningkat dari tahun ke tahun. Dengan terapi yang betul, pesakit hidup 10 hingga 20 tahun, selepas menjalani operasi yang berjaya seseorang dapat menjalani kehidupan yang penuh.