Infarksi iskemik hemisfera kiri otak

Seperti yang kita tahu, struktur otak manusia membayangkan kehadiran dua hemisfera. Setiap daripada mereka diserap dengan kedua-dua cetek dan dalam. Dan di antara mereka terdapat sebagai kapilari terkecil, dan arteri otak yang besar, yang, malangnya, tidak asing kepada penyakit seperti serangan jantung. Doktor memanggilnya lebih luas jika kapal tidak mengalami zon tertentu, tetapi di kawasan yang luas.

Stroke iskemik yang meluas - kekalahan luas otak disebabkan oleh fenomena seperti trombosis atau penyumbatan saluran darah dan pemberhentian bekalan darah. Sumber stroke yang paling banyak adalah penyumbatan arteri karotid kiri atau kanan.

Malah pada hari ini, serangan jantung yang meluas dan akibatnya sangat sukar untuk disembuhkan, kerana semasa terdapat sejumlah besar sel saraf tanpa oksigen, fungsi penting hilang. Dalam sebahagian besar kes, stroke seperti itu membawa maut.

Perbezaan dalam stroke hemisfera kiri dan kanan

Dalam erti kata lain, strok iskemia boleh menjejaskan kedua hemisfera kiri dan otak kanan otak. Jika lobus kiri terpengaruh, ia mempengaruhi fungsi ucapan. Di bawah adalah simptom utama yang mana anda boleh menentukan secara visual tumpuan strok yang luas.

Infarksi hemisfera yang betul:

• Kemerosotan ingatan, ucapan mungkin berterusan, membuat diagnosis sukar.
• Lumpuh sebelah kiri badan.
• Lumpuh pada otot muka di sebelah kiri.
• Keadaan pasif, tertekan.

Serangan jantung hemisfera kiri:

• Pelanggaran terhadap peralatan ucapan.
• Lumpuh separuh kanan badan.
• Lumpuh pada otot muka di sebelah kanan.
• Gangguan mental yang teruk.
• Pelanggaran pemikiran logik.

Kadang-kala, jika strok luas merangkumi zon individu, seseorang hanya kehilangan fungsi tertentu. Oleh itu, dengan kekalahan pusat Broca di otak, pesakit boleh bercakap, tetapi tidak dapat memahami dan menggunakan ayat-ayat rumit, menyatakan dirinya dalam serpihan.

Varieti strok iskemia yang meluas

Strok iskemia adalah akibat penyumbatan (trombosis) atau kekejangan tajam, penyempitan saluran darah otak. Tidak seperti hemoragik, yang membayangkan pendarahan terbuka di dalam otak. Jenis stroke iskemik yang luas, sebagai tambahan kepada hemisfera yang betul dan kiri, terdapat lima (utama, tidak mengira TIA dan serangan jangka pendek):

1. Infarksi lacunar - dengan kekalahan kapal perforating di sekitar mereka rongga, lacuna terbentuk, yang boleh dari diameter 0.05 hingga 4-5 mm. Strok sedemikian berkembang secara beransur-ansur, ia boleh dibentuk walaupun dalam mimpi.
2. Atherothrombic infarction - akibat penyakit vaskular, aterosklerosis dan penampilan darah beku. Stroke ini mempunyai gambaran klinikal berlarutan, kejadiannya boleh diramalkan, mengetahui kehadiran bekuan darah di otak.
3. Serangan hati hemodinamik adalah tiba-tiba, akibat penurunan tekanan darah secara tiba-tiba. Selalunya, stroke yang luas hanya itu, menutup bekalan darah ke lokasi yang besar.
4. Infarksi Cordioembolic - oklusi arteri, yang mungkin lengkap atau separa.
5. Penyumbatan mikro - pelanggaran hemostasis, fibrinolisis dalam darah.

Alat baru untuk pemulihan dan pencegahan strok, yang mempunyai kecekapan yang sangat tinggi - pengumpulan Biara. Pengumpulan biara benar-benar membantu untuk menangani akibat strok. Di samping itu, teh mengekalkan tekanan darah yang normal.

Prognosis strok luas

Memandangkan bagi setiap jenis penyakit, ramalan untuk strok membayangkan penilaian sejauh mana lesi, serangan jantung yang meluas memberikan hasil yang mengecewakan. Adalah penting untuk mempertimbangkan keadaan badan, kehadiran bentuk penyakit kronik atau akut tambahan. Berikut adalah statistik untuk CIS:

• Dalam kira-kira 25% kes, pesakit mati dengan serta-merta atau dalam 3-4 minggu pertama selepas serangan itu.
• Sebanyak 60% pesakit memperoleh tanda-tanda kecacatan yang boleh dilihat, termasuk gangguan sistem saraf pada tempoh yang sama.
• Sekitar 40% orang berjaya menyingkirkan akibat strok besar-besaran. Tempoh pemulihan adalah lebih daripada satu tahun, peningkatan ini mula muncul hanya selepas 6 bulan pertama.
• Hanya 60-70% daripada mereka yang mengalami strok iskemia yang meluas untuk tahun kedua, 30% hidup lebih daripada 5 tahun.

Harus diingat bahawa jika seseorang mengalami stroke tempatan, kebarangkalian untuk menyerang serangan kedua ialah 30%. Orang yang telah menjalani bentuk yang luas dan terselamat tidak mempunyai pilihan untuk bertahan selepas serangan kedua.

Walau bagaimanapun, terdapat statistik yang selesa: kira-kira 37% orang masih hidup dan boleh memulihkan sekurang-kurangnya fungsi penting badan selepas pemulihan.

Batang strok iskemia yang luas

Subspesies ini adalah yang paling teruk dan hampir tidak boleh diubati apabila terdapat infarksi miokardium dalam bundle saraf di batang otak. Akibat yang menyebabkan stroke seperti - koma atau kematian segera. Oleh kerana semua organ rasa terpengaruh secara serentak - pendengaran, penglihatan, masalah dengan pernafasan dan ucapan, gangguan aktiviti jantung. Dan sebagai akibat dari neurosis, terdapat juga gegaran pada anggota badan, lumpuh penuh atau separa tubuh dan pembalikan vertebra.

Hanya resusitasi segera memberi peluang untuk beberapa jenis pemulihan, sekurang-kurangnya separa.

Kumpulan risiko

Oleh itu, kita boleh membezakan beberapa kumpulan orang yang diberkati dengan faktor risiko untuk perkembangan stroke yang luas. Ia lebih cenderung untuk:

• Hipertensif dan orang yang menderita AD;
• Pesakit yang mempunyai penyakit sistem kardiovaskular;
• Mereka yang mengalami serangan sementara-iskemia, dan berulang kali; Serangan iskemia sementara (TIAs) adalah sejenis serangan, dengan kata lain, strok mikro, yang, jika tidak dirawat, akan mencetuskan satu luas. Tanda-tanda mereka termasuk kelemahan tiba-tiba atau otot otot kebas, masalah dengan penglihatan, ucapan dan keseimbangan, serta sakit kepala tajam dan tidak berfaedah.
• Pesakit kencing manis;
• Orang yang mempunyai diagnosis stenosis karotid tanpa asimtomatik;
• Perokok dan penagih alkohol yang menyalahgunakan bahan psikotropik lain;
• Orang yang berat badan berlebihan dan menjalani gaya hidup yang salah.

Gejala yang membezakan lejang luas

Sekiranya terdapat sepasang mereka atau satu, tetapi progresif, anda perlu segera menghubungi klinik dengan disyaki infark serebrum:

• Sakit tajam di kepala dan pening tiba-tiba;
• Kelemahan, sensasi anggota kapas;
• Lumpuh atau kehilangan sensasi dalam anggota badan;
• Melambatkan penglihatan, objek berganda di mata;

Anda boleh pulih dari strok di rumah. Jangan lupa minum sekali sehari.

Gejala-gejala ini dikaitkan dengan bentuk strok yang lemah. Selalunya, strok iskemia yang meluas merebak ke kawasan besar otak dan menyebabkan kehilangan kesedaran, kepada siapa.

Strok meluas: datang koma

Kami menelepon koma permulaan keadaan tidak sedarkan diri badan dan kurangnya respons yang lengkap kepada dunia di sekeliling kita. Koma boleh berlaku dengan serta-merta, tetapi dalam 20-25% kes, penampilannya disebabkan oleh rawatan perubatan lewat kepada pesakit. Koma membawa hasil yang mengecewakan, kerana ia bercakap mengenai luka yang tidak dapat dibatalkan dari otak.

Ramalan yang disahkan oleh statistik: selepas 4 bulan berada dalam koma tanpa faedah, kemungkinan pemulihan separa jatuh di bawah 15%. Mengenai ucapan penuh tidak pergi.

Dalam koma, seseorang kehilangan bukan sahaja fungsi otak yang lebih tinggi, tetapi juga sering mengawal degupan jantung dan pernafasan. Ia berlaku bahawa pesakit secara sukarela membuka matanya, bahkan mungkin ketawa atau menangis, mengubah ekspresi mukanya, tetapi tidak memahami apa yang sedang berlaku dan tidak mendengar saudara-mara.

prognosis miskin koma - kebarangkalian menyebabkan kematian faktor-faktor berikut: strok berulang, tindak balas tidak standard batang otak, kekurangan tindak balas kepada rangsangan yang menyakitkan, serta umur pesakit lebih 65 tahun.

Akibat strok otak yang luas

Dalam hal keputusan yang baik di peringkat utama, iaitu jika infarksi vaskular dihapuskan dan orang itu sedar, akibat berikut adalah mungkin:

1. Kelemahan, pening, kehilangan orientasi spatial;
2. Lumpuh separuh badan, kelengkungan muka, jika dua hemisfera dipengaruhi oleh strok yang luas sekaligus - lumpuh lengkap mungkin;
3. Masalah dengan aktiviti alat ucapan, terutamanya dalam bidang lesi besar hemisfera kiri;
4. Masalah dengan persepsi maklumat, analisis, pembentukan dan persembahan pemikiran;
5. Amnesia watak tempatan;
6. Kehilangan tumpuan;
7. Pelanggaran organ-organ penglihatan, pendengaran, bau, persepsi taktil dan menyakitkan.

Kemungkinan pemulihan lengkap boleh dikecualikan dengan kerosakan otak yang luas.

Prinsip rawatan strok kepala yang luas. Bantuan Pertama

Hanya rawatan segera memberi peluang untuk pemulihan. Selepas strok berlaku, 3 jam sudah cukup untuk neuron otak mati tanpa disedari. Sekiranya anda ingin memastikan kehidupan yang normal bagi orang yang terjejas, hubungi ambulans. Sebelum ketibaannya, memberikan kedudukan terdedah pada permukaan keras mendatar. Ia juga memerlukan udara segar di dalam bilik atau topeng oksigen.

Pesakit perlu menjalani rawatan stroke iskemia di hospital. Menerima ubat penipisan sekaligus dengan pengenalan ubat intravena atau oral yang menurunkan gula darah. Ia juga perlu untuk menghapuskan tumpuan lacuna atau mencegah pendarahan di dalam otak. Kadang-kadang campur tangan pembedahan diperlukan.

Pesakit harus segera ditayangkan - MRI dan CT scan otak untuk menentukan apa yang menyebabkan dan bagaimana umum serangan jantung. ECG dilakukan untuk menganalisis kerja sistem kardiovaskular. Selanjutnya, kiraan darah lengkap dan pengesanan proses keradangan, paras gula darah, dan sebagainya. Semua ini digabungkan dengan program pemulihan bukan ubat yang diterangkan di bawah.

Istilah rawatan tidak pasti, dalam setiap kes individu stroke yang luas dirawat di hospital dari 2 minggu hingga beberapa bulan.

Pemulihan dan kejururawatan

Tahap yang paling penting ialah penahanan pesakit dalam koma. Pada ketika ini, perkara utama adalah untuk menyediakan semua keadaan untuk pemulihan normal otak. Saudara sepatutnya bersabar, kerana infarksi vaskular yang luas membawa pesakit ke keadaan vegetatif untuk jangka masa yang panjang, dan tempoh ini tidak dapat dipercayai.

Dalam keadaan koma oleh doktor di hospital itu harus disediakan dengan rawatan perubatan, termasuk bukan sahaja menerima ubat penipisan darah, tetapi juga untuk menyokong fungsi sistem pernafasan, oksigen darah tepu, peraturan aktiviti jantung. Steril lengkap dan perlindungan terhadap jangkitan mesti disokong dengan mengekalkan keadaan fizikal badan pesakit.

Untuk mengelakkan kudis tekanan, lumpuh atau dalam keadaan vegetatif, pesakit mesti bertukar perlahan setiap 2-3 jam, serta latihan terapeutik. Dengan penampilan kesakitan pada seseorang dalam kesedaran, adalah mungkin untuk menerima ubat penahan sakit hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Pemulihan selepas ancaman akibat buruk yang telah diluluskan boleh diambil dari 3 bulan hingga setahun dan bahkan beberapa tahun. Infarksi vaskular serebral yang luas boleh dihapuskan dengan berpegang pada prinsip berikut:

• Terapi fizikal - lawatan biasa, mungkin di rawatan rehabilitasi sanatorium atau hospital;
• Gimnastik terapeutik di rumah, dengan bantuan saudara-mara atau secara bebas, untuk menyatukan keputusan fisioterapi dan kecacatan ortopedik yang betul;
• Pematuhan pemakanan yang betul - atrofi saluran pencernaan pertama semasa keadaan tidak sedarkan diri akan dapat mencerna hanya buburan cair. Kemudian komponen lain secara beransur-ansur dimasukkan ke dalam menu.

Pesakit yang telah menjalani infark serebral yang luas dilarang memakan telur, kaviar, mayonis, marjerin, dan makanan lain yang tinggi dalam kolesterol. Dikecualikan sepenuhnya atau terhad kepada pengambilan makanan manis, berlemak, pedas. Diet lengkap disusun oleh doktor yang hadir.

Jangan membincangkan penolakan tabiat buruk. Cara terbaik untuk memulihkan fungsi vital dan neurologi badan secara sistematik adalah tinggal di rawatan rehabilitasi sanatorium. Di sini, pesakit akan diberikan penjagaan profesional dan komprehensif, dan pada masa yang sama saudara-mara akan mendapatkan masa untuk membiasakan diri dengan situasi di dalam keluarga.

Penjagaan di rumah, pencegahan serangan semula

Untuk memberi orang yang lumpuh atau separuh tidak berupaya yang mengalami stroke secara besar-besaran dengan penjagaan rumah, saudara-saudaranya harus memperoleh keberanian dan kesabaran. Adalah disyorkan untuk menghadiri kursus latihan khas di mana mereka boleh mengajar apa yang perlu dilakukan dalam situasi kecemasan, bagaimana bertindak dengan pesakit dan sokongan secara moral.

Prinsip pemulihan rumah yang paling penting adalah kawalan berterusan ke atas keadaan badan. Adalah dinasihatkan supaya mempunyai diari pesakit, sejenis rekod perubatan di mana tekanan darah, nadi, ujian darah dan keputusan MRI akan direkodkan setiap hari, serta beberapa nota mengenai tingkah laku pesakit. Dalam bentuk ini, adalah mungkin untuk mengawal hasil pemulihan fungsi pertuturan dan motor.

Pada mulanya, pesakit ditetapkan rehat tidur. Tetapi tidak mustahil untuk berlengah-lengah di peringkat ini untuk masa yang lama, lebih banyak otot tidak bergerak, semakin kecil kemungkinannya untuk mengembalikannya kepada prestasi separa. Oleh itu, selepas sebulan atau tiga, bergantung kepada sejauh mana serangan jantung, orang harus belajar untuk bergerak secara mandiri. Pertama, menggunakan walker untuk keluar dari katil, secara beransur-ansur bergerak untuk berjalan dengan sokongan orang yang mengiringi.

Tetapi langkah-langkah pencegahan yang akan membantu untuk mengelakkan penyakit seperti serangan strok iskemia (serangan jantung) yang luas dari kapal otak, bahkan kepada mereka yang tidak mengalami masalah seperti itu:

1. Selalunya memantau tekanan darah anda, sebagai punca utama timbulnya penyakit. Sekiranya anda atau saudara anda sudah tua dan terdedah kepada tekanan darah, disarankan untuk menyimpan rekod dan mengukur tekanan pagi pada perut kosong dan sebelum tidur. Peraturan A: Kawasan risiko tekanan darah berada di kisaran antara 140-180 (julat atas) dan 105-140 (julat rendah). Apabila anda melihat penunjuk yang sama secara konsisten, segera dapatkan nasihat doktor.
2. Jangan mengambil ubat untuk tekanan darah dan ubat penipisan darah, tanpa berunding dengan doktor anda. Jadi anda hanya boleh menyakiti diri sendiri.
3. Aktiviti fizikal adalah baik, tetapi secara sederhana. Peraturan B: Adalah disyorkan untuk memberikan kardioterapi tidak lebih dari 4 kali seminggu kepada orang berumur 20 hingga 45 tahun, lebih tua - tidak lebih dari 2-3 kali.
4. Pemakanan yang betul, yang tidak termasuk berbahaya, goreng, berlemak, makanan manis, bahan pedas. Cuba mencairkan menu dengan sayur-sayuran segar, buah-buahan. Sebagai contoh, sitrus dengan baik membersihkan darah, merangsang otak.
5. Walaupun pekerjaan anda melibatkan beban kerja yang berat, cari masa untuk berehat. Sekurang-kurangnya 10 minit gimnastik semasa rehat akan memanjangkan umur anda dan tolak kembali pembengkakan saluran cerebral.
6. Selalunya ia disyorkan untuk berada di udara segar.
7. Sentiasa merokok, minum alkohol secara sederhana. Peraturan B: Menolak alkohol boleh meninggalkan anda layak untuk dos sederhana. Segelas wain merah kering akan berguna untuk perut dan jantung. Tetapi tidak lebih.
8. Sekiranya mengawal berat badan anda. Telah terbukti bahawa serangan jantung yang meluas berlaku lebih sering pada orang yang berlebihan berat badan akibat obesiti dan trombosis vaskular.
9. Senyum kerap, nikmati hidup. Peraturan D: jika serangan jantung iskemia besar didaftarkan dalam keluarga, ini adalah isyarat penggera pertama walaupun untuk generasi muda. Orang mungkin terdedah kepada penyakit ini secara genetik.

Kesimpulan

Serangan jantung yang meluas adalah penyakit yang mengerikan, risiko yang membebaskan setiap orang tua yang ketiga di negara kita. Sebab-sebab ini cukup - genetik buruk, ekologi, tekanan malar, diet tidak sihat, gaya hidup yang tidak aktif. Oleh sebab akibatnya sering tidak dapat dipulihkan, adalah lebih baik untuk mengelakkan risiko muncul di peringkat ini dalam hidup anda. Sekiranya strok otak yang luas telah berlaku, saudara-mara pesakit perlu menahan diri, memastikan rawatan yang betul dan tepat pada masanya, menjaga dan tidak kehilangan keyakinan, yang harus disebarkan kepada pesakit.

Adakah anda berisiko jika:

• mengalami sakit kepala secara tiba-tiba, "lalat berkelip" dan pening;
• tekanan "melompat";
• berasa lemah dan letih cepat;
• terganggu dengan tipu muslihat?

Semua ini adalah harbingers strok! E.Malysheva: "Pada waktunya, melihat tanda-tanda, serta pencegahan di 80% membantu mencegah strok dan mengelakkan akibat yang mengerikan! Untuk melindungi diri anda dan orang tersayang anda, anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH LANJUT. >>>

Infarksi hemisfera kiri kesan otak

Apakah tekanan dalam krisis hipertensi?

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

WHO menganggarkan bahawa lebih satu bilion orang di dunia mengalami hipertensi. Anomali ini memerlukan pendekatan yang sistematik dan komprehensif terhadap rawatannya. Walau bagaimanapun, walaupun pesakit yang berpengalaman yang dengan teliti mengikuti saranan doktor adalah tertakluk kepada masalah dan komplikasi penyakit ini. Tekanan yang tidak dijangka, yang boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, tidak membenarkan badan menyusun semula dalam masa yang sesingkat mungkin. Dalam kes sedemikian, terdapat kemungkinan besar bahawa krisis hipertensi boleh berkembang, yang tidak pernah memberi amaran terlebih dahulu mengenai penampilannya.

Punca

Untuk memprovokasi krisis hipertensi, tekanan di mana meningkat dengan ketara, getaran sifat yang berbeza boleh menyebabkan kecemasan emosi, penuaan fizikal, perubahan mendadak dalam keadaan iklim, pemusnahan penyakit bersamaan, dan diet yang terganggu.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko krisis, doktor termasuk:

• tekanan psikologi biasa;
• kecenderungan yang dihantar dari ibu bapa;
• gangguan endokrin;
• kegagalan sistem saraf - pelbagai neurosis;
• mengalihkan organ penglihatan dan pendengaran;
• merokok tembakau;
• penggunaan alkohol;
• ribut magnetik dan perubahan dramatik dalam keadaan cuaca;
• fungsi buah pinggang yang tidak normal;
• osteochondrosis tulang belakang serviks;
• menopaus;
• pemberhentian ubat yang ditetapkan untuk menurunkan tekanan darah;
• pengumpulan cecair berlebihan dan garam dalam badan akibat pelanggaran diet yang disyorkan oleh pesakit hipertensi.

Pesakit yang menderita hipertensi arteri, harus waspada terhadap pengenaan beberapa faktor yang memprovokasi, kerana ini meningkatkan risiko kemerosotan dan boleh menyebabkan akibat yang sangat serius, termasuk kematian.

Kenali musuh tak terduga

Perubatan membezakan dua varian krisis hipertensi:

• hiperkinetik, ia juga dipanggil sistolik atau jantung;
• hipokinetik, nama kedua adalah edematous.

Gejala-gejala penyakit agak berbeza. Jenis pertama yang paling sering menjejaskan lelaki, yang kedua adalah wujud pada wanita yang berlebihan berat badan, direkrut semasa menopaus.

Krisis sistolik berkembang sangat cepat dan boleh menangkap tekanan darah tinggi bila-bila masa dan di mana sahaja. Ia dicirikan oleh manifestasi berikut:

• terdapat lonjakan tekanan yang tajam;
• terdapat kemerahan muka;
• sakit kepala berdenyut;
• sakit di hati;
• pesakit dilindungi dengan peluh;
• terdapat kekeringan di dalam mulut;
• takikardia muncul pada latar belakang amalan umum;
• gegaran yang kerap anggota badan.

Jika tekanan darah dalam krisis hipertensi tidak kembali normal pada masa yang tepat, maka, berkembang dengan jenis hyperkinetic, ia boleh membawa kepada kemerosotan yang tajam dan membawa akibat berikut:

• pendarahan serebrum;
• serangan jantung;
• kecacatan penglihatan;
• bengkak otak;
• kegagalan buah pinggang.

Krisis Edematous berkembang lebih perlahan. Gejala beliau juga berbeza:

• kulit kering dan pucat;
• sakit kepala adalah "melengkung" watak;
• terdapat kelemahan umum, sering diiringi oleh pening;
• kerap loya;
• kegelapan mata, penurunan umum dalam fungsi penglihatan;
• keadaan umum mengantuk, prestasi menurun;
• pesakit mengidap lebih kurang.

Dalam kes ini, campur tangan perubatan segera juga perlu, kerana kesan pendedahan berpanjangan kepada tekanan darah tinggi pada badan, sayangnya, dapat diramalkan.

Akibat serangan itu

Jika atas apa jua sebab anda tidak mengambil langkah-langkah untuk melegakan segera krisis ini, maka kebarangkalian komplikasi yang serius adalah tinggi, seperti:

• serangan jantung;

• strok;
• bengkak paru-paru atau otak;
• gangguan buah pinggang sehingga menyelesaikan kegagalan;
• kehilangan penglihatan.

Keabnormalan dalam aliran darah otak, yang sangat berbahaya untuk penyakit ini, membawa kepada fakta bahawa separuh daripada pesakit yang telah menerima seperti patologi sebagai akibat daripada lompatan tekanan, mati dalam masa tiga tahun selepas masalah itu berlaku. Itulah sebabnya pengurangan tekanan dalam krisis hipertensi perlu dilakukan dengan serta-merta. Pesakit yang berpengalaman lebih suka sentiasa membawa bersama ubat-ubatan yang diperlukan untuk mengatasi penyakit ini.

Bagaimana untuk menahannya

Seringkali, kehidupan dan kesihatan seseorang yang telah diserang oleh musuh berbahaya bergantung kepada kesediaannya untuk memberi reaksi segera dan tindakan orang lain yang cepat dan tepat. Jika pesakit mempunyai tanda-tanda krisis, perlu bertindak mengikut algoritma berikut.

1. Segera hubungi ambulans.
2. Posisi pesakit dalam kedudukan yang berbaring.
3. Melepaskan tali leher, lepaskan kolar, biarkan mangsa bernafas secara bebas.

Sediakan udara segar, tingkap terbuka jika perlu.

Beri ubat, yang biasanya mengambil pesakit. Dos ubat untuk mengurangkan tekanan haruslah normal. Meningkatkan dos secara drastik dapat mengurangkan tekanan, menyebabkan keruntuhan.

Jika boleh, cuba panaskan kaki - pasangkan pad pemanasan kepada mereka, sebotol air panas.

Sebagai penenang, berikan dua puluh tetes Corvalol.

Letakkan tablet captopril di bawah lidah - pesakit perlu membubarkannya.

Untuk sakit kepala yang pecah, gunakan furosemide.

Beri pesakit satu bola nitrogliserin di bawah lidah.

Prosedur lanjut akan dapat menjalankan pasukan perubatan kecemasan. Tindakan yang tepat pada masanya dan kompeten dalam krisis hipertensi - faktor asas, memberi peluang kepada pesakit untuk hidup. Menurut WHO, pesakit yang tidak mendapat bantuan yang memadai pada saat krisis, pada tahun berikutnya, meninggal dalam 79% kasus.

Berpantang di rumah

Kadang-kadang tidak mungkin untuk memanggil ambulans atau menunggu lama untuk ketibaannya (terutama di kawasan pedalaman yang jauh). Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk terus suntikan tangan untuk melegakan segera krisis dan satu set jarum boleh guna. Lebih baik apabila seseorang dari rumah atau jiran mempunyai kemahiran untuk mentadbir ubat tersebut.

Set ubat yang perlu:

• magnesia sulfat;
• dibazol;
• furosemide;
• no-shpa;
• vitamin b6.

Hasil yang baik diberikan oleh pentadbiran intravena magnesia, tetapi tidak semua orang boleh membuat suntikan semacam itu sendiri. Dibazol dengan tekanan darah yang tinggi adalah lebih baik untuk tidak menggunakan, kerana ia mempunyai harta untuk pertama kali menaikkan petunjuk tekanan darah, dan kemudian secara beransur-ansur menurunkannya. Furosemide melibatkan penerimaan serentak Panangin, kerana ia menghilangkan kalium dan kalsium dari badan. Tekanan dalam krisis hipertensi tidak dapat dikurangkan dengan lebih daripada 25%, jadi jangan keterlaluan dengan dos.

Seorang doktor tiba

Apabila ketibaan krew ambulans, doktor tugas mesti melakukan tindakan berikut:

• menjalankan pemeriksaan asas dan mengesahkan diagnosis;
• menilai tindak balas pesakit terhadap penggunaan langkah pertolongan cemas;
• jika perlu, gunakan ubat yang ditetapkan oleh protokol WHO dan Kementerian Kesihatan;
• membuat keputusan tentang keperluan untuk dimasukkan ke hospital.

Dalam senjata ambulans doktor untuk menangani krisis, apa-apa cara disediakan:

Antara suntikan yang manakah yang akan digunakan, doktor membuat keputusan, berdasarkan keparahan pesakit, dinamika krisis dan bantuan pertolongan pertama.

Rawatan pesakit tidak bersahaja adalah pesakit dengan gejala komplikasi, iaitu:

• strok;
• bengkak otak;
• kekurangan koronari;
• pembentukan kegagalan akut ventrikel kiri.

Selain itu, keputusan mengenai kemasukan ke hospital boleh dibuat jika, atas apa jua sebab, doktor tidak dapat menghentikan krisis dengan segera.

Kit Pertolongan Cemas

Musuh berbahaya boleh menjerat penyakit hipertonik di mana saja, oleh itu, pesakit yang berpengalaman lebih memilih untuk tidak meninggalkan rumah tanpa satu set ubat yang diperlukan. Masalahnya adalah bahawa pada masa krisis, pesakit sering tidak dapat mengetahui secara mendalam mengenai ubat yang mana dan untuk mendapatkan rawatan kecemasan. Pada masa kini, terdapat kit hiking, seperti yang digunakan dalam tentera. Ini adalah kotak padat secara hermetically yang tidak takut air.

Di dalam mengandungi hanya dua ubat, digunakan untuk kegunaan tunggal:

Kit pertolongan pertama dilengkapi dengan algoritma mudah dan berpatutan untuk kegunaannya. Dengan "jaket peluru" yang ada di dalam saku, seorang pesakit yang terdedah kepada krisis mungkin merasa terlindungi dari serangan yang tak terduga.

Pulihkan kekuatan

Sekiranya krisis hipertensi telah berlalu tanpa komplikasi, maka anda dapat mengucapkan tahniah - pertarungan dengan musuh dimenangkan hampir tanpa kerugian. Bagaimanapun, walaupun dengan pemulihan tekanan darah yang normal, akibatnya perlu dibersihkan selama sekurang-kurangnya tujuh hari lagi.

Dalam tempoh ini, ikuti beberapa peraturan mudah:

• menghapuskan tekanan fizikal atau emosi;
• memimpin cara hidup yang diukur - pergi tidur dan bangun dengan ketat pada masa tertentu, makan makanan mengikut rutin harian;
• menghapuskan makanan masin dan pedas dari diet, ikuti diet yang disyorkan oleh doktor;
• mengurangkan jumlah cecair yang digunakan;
• mematuhi pengambilan ketat dadah yang ditetapkan oleh doktor anda;
• ingat bahawa makan berlebihan, alkohol dan merokok adalah sekutu musuh anda;
• elakkan situasi konflik - tekanan tidak diperlukan oleh badan anda yang lemah;
• cuba hari ini untuk menggunakan perkhidmatan sanatorium di kawasan anda - perubahan iklim tidak akan memberi manfaat.

Nasihat utama - jangan gementar dan jangan mengalih perhatian.

Bagaimana untuk mengelakkan menjadi mangsa serangan lagi

Hipertensi merujuk kepada kategori penyakit yang tidak boleh diubati yang boleh membawa maut. Kawalan mudah ke atas tekanan darah anda tidak akan memberikan hasil yang berkesan. "Tekanan normal" adalah konsep yang konvensional dan bergantung kepada perlembagaan, ketinggian, berat badan, dan ciri-ciri individu pesakit. Apa tekanan dalam krisis hipertensi dianggap kritikal, dan apa yang tidak, hanya akan memberitahu kesejahteraan pesakit.

Untuk mengelakkan serangan semula musuh yang maut, hanya ada satu cara - anda perlu membuat penyesuaian kepada gaya hidup anda:

• kerap menggunakan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor untuk menormalkan tekanan darah;
• kerja harus bebas daripada beban fizikal dan emosi, rehat harus lengkap;
• semak diet anda - sebagai tambahan kepada pengecualian maksimum garam dari diet, anda harus mematuhi jadual makan yang ditetapkan dan tidak makan terlalu banyak;
• Lupakan tabiat buruk seperti minum dan merokok;
• kerap mengambil kursus urut dan terapi fizikal, memberi perhatian khusus kepada kawasan kolar;
• merawat deposit garam dalam tulang belakang serviks;
• cuba jangan menggunakan teh dan kopi yang kuat;
• pelan percutian resort hanya di sanatoriums zon iklimnya;
• mengambil sedatif secara kerap - tekanan bukan untuk anda.

Pesakit yang berpengalaman tahu bahawa mereka tidak dapat menjauhi penyakit ini. Dengan pengalaman datang pemahaman bahawa tiada ubat akan memberikan jaminan mutlak bahawa anda tidak akan lagi melihat angka tekanan dalam krisis tekanan darah dalam tonometer. Tiada doktor boleh membantu anda mengelakkan pergantian jika sikap anda terhadap penyakit itu tidak berubah. Krisis pertama hanya ujian terhadap kekuatan-kekuatan penyakit berbahaya. Sekiranya anda tidak mengambil berat mengenai keadaan kapal anda, maka pengulangan, yang penuh dengan komplikasi maut, tidak dapat dielakkan.

Akibat strok otak yang luas

Strok otak bukan sahaja perubatan, tetapi juga masalah sosial. Setiap tahun ia menjejaskan berjuta-juta orang. Sering membawa kepada ketidakupayaan yang berbeza-beza, dan dalam beberapa kes mati. Akibat strok yang luas bergantung kepada saiz kawasan otak yang rosak dan kawasan lesi. Dan juga tentang berapa cepat orang itu menolong bantuan doktor, berapa cepat diagnosis dijalankan dan rawatan itu bermula. Seperti yang anda tahu, sel-sel yang hilang oksigen, mula mati selepas beberapa minit.

Terdapat dua bentuk penyakit: iskemia (kira-kira 85% daripada semua kes) dan hemorrhagic (kira-kira 15%). Dengan strok iskemia yang luas, satu atau sebahagian bahagian otak tidak menerima darah yang cukup kerana penyumbatan arteri yang membawa darah ke otak dengan plak aterosklerotik. Dalam bentuk hemorrhagic, pendarahan berlaku di otak akibat pecahnya perahu, yang biasanya terjadi semasa peningkatan tekanan darah yang kritikal. Adalah dipercayai bahawa kesan keseluruhan strok jenis ini sama. Ischemic berkembang dengan lebih perlahan, ramalan untuk rawatan yang dimulakan tepat pada masanya adalah lebih baik. Hemorrhagic adalah lebih berbahaya, agak sukar untuk dirawat dan mempunyai kadar kematian yang tinggi.

Akibatnya

Akibat dari stroke yang luas boleh diterbalikkan dan tidak dapat dipulihkan. Ia bergantung kepada kawasan kerosakan dan saiz kawasan, serta pada seberapa cepat rawatan bermula. Mereka dibahagikan kepada beberapa kategori: motor, mental, vestibular, gangguan pendengaran, ucapan, penglihatan, menelan. Antara komplikasi yang paling biasa ialah:

• lumpuh sebelah kanan atau kiri badan;
• lumpuh anggota badan;
• kecacatan ucapan, pendengaran dan penglihatan;
• penyelarasan pergerakan dan kehilangan orientasi di angkasa;
• kehilangan bau, sakit dan sensasi yang lengkap atau separa;
• memori dan perhatian yang cacat;
• kesukaran dalam melihat maklumat;
• koma yang boleh berlaku dengan kerosakan besar kepada tisu otak.

Gangguan pergerakan

Apabila stroke berlaku paling kerap berlaku motor. Sebagai peraturan, ini adalah kelumpuhan satu sisi (ketiadaan pergerakan sukarela) atau paresis (melemahkan pergerakan otot). Menurut statistik, kelumpuhan diperhatikan sebagai melanggar peredaran serebral dalam 80% kes.

Apabila gangguan motor selepas strok otak, refleks patologi diperhatikan, dan dalam sesetengah otot, nada meningkat sering berkembang.

Gangguan mental

Dalam stroke, gangguan mental adalah perkara biasa. Ini termasuk sindrom frontal dan psikopatologi. Sindrom frontal dikaitkan dengan gangguan peredaran darah di arteri serebral anterior. Pada masa yang sama, kerengsaan, hilang kawalan kendiri, kecenderungan diri sendiri, kelesuan, kecerdasan dan ingatan yang menurun. Sindrom psikopatologi yang disebabkan oleh luka arteri serebral pertengahan diperhatikan semasa stroke hemisfera kanan dan dicirikan oleh kecelakaan, kehilangan orientasi di ruang angkasa, penurunan kecerdasan.

Di samping itu, orang yang mengalami stroke otak boleh mengalami psikosis dan kemurungan. Akibat jangka panjang termasuk epilepsi selepas trauma, yang boleh muncul selepas pemulihan dan membawa kepada kesadaran patologi beberapa tahun kemudian.

Kerosakan visual

Mereka dikaitkan dengan perubahan dalam arteri posterior otak. Selalunya terdapat penglihatan berganda, juling, setengah kebutaan. Dengan stroke hemisfera otak kanan, bidang pandangan jatuh di sebelah kiri. Sekiranya batang otak terjejas, maka gangguan mata motor diperhatikan.

Gangguan pertuturan

Akibat tersebut terjadi dengan kekalahan hemisfera kiri dan disebabkan oleh patologi peredaran darah di wilayah arteri tengah otak. Dalam kes ini, aphasia motor atau deria mungkin. Dalam aphasia motor, pesakit tidak boleh menulis atau bercakap, tetapi memahami ucapan orang lain. Dengan pesakit deria tidak memahami orang lain, ketika ia berbicara, walaupun ucapannya tidak bermakna. Semasa strok pertama, fungsi ucapan paling kerap dipulihkan, tetapi apabila diulangi ini mungkin tidak berlaku.

Gangguan cerucuk

Akibat dari jenis ini dikaitkan dengan lesi di kawasan batang, piramid otak atau cerebellum. Dicirikan oleh pening kepala vestibular, kehilangan keseimbangan, pergerakan pantas bola mata. Apabila strok cerebellar muncul mual, muntah, mengurangkan nada otot, masalah dengan penyelarasan pergerakan sukarela. Di samping itu, peluh, pembilasan, perubahan tekanan darah, kadar pernafasan dan denyutan jantung (HR) adalah mungkin.

Konsekuensi bergantung kepada tempat kerosakan

Kesan stroke hemisfera kanan dan strok hemisfera kiri adalah berbeza. Strok yang luas yang menjejaskan kedua-dua hemisfera mengakibatkan kelumpuhan lengkap. Pada kekalahan sebelah kanan tanda-tanda berikut diperhatikan:

• sebelah kiri wajah lumpuh;
• lengan kiri badan yang lumpuh;
• memori terganggu.

Dengan kekalahan hemisfera kiri, anda boleh mengesan gejala berikut:

• ucapannya merosot;
• pemikiran logik yang terganggu;
• jiwa rusak;
• sebelah kanan muka lumpuh;
• lumpuh sebelah kanan badan.

Ramalan

Prognosis untuk strok otak yang luas ditentukan oleh lokasi, saiz kawasan yang rosak, dan penyakit bersamaan. Prognosis lebih buruk, semakin luas kawasan yang terjejas dan kemudian orang itu mula merawat. Dalam kes-kes yang teruk, terutamanya jika pesakit telah mengalami, sangat sukar untuk memulihkan koordinasi pergerakan, ingatan, ucapan. Setiap hari yang dibelanjakan dalam koma mengurangkan kemungkinan pemulihan sebanyak 15%. Sekitar 20% orang yang mengalami serangan jantung besar-besaran mati dalam bulan pertama.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Stroke iskemia: sebab, tanda, pertolongan cemas, rawatan, komplikasi, prognosis

Penyakit ini diketahui oleh semua, kerana ia sangat biasa dan, tidak seperti yang lain, kadang-kadang begitu rumit dan sukar untuk menyebut istilah perubatan, stroke otak iskemia bercakap untuk dirinya sendiri. Ia juga dikenali sebagai infark serebral, tetapi pada orang yang jauh dari ubat, serangan jantung dikaitkan dengan jantung, dan oleh itu keadaan ini di dalam otak biasanya disebut stroke, yang, ternyata, juga mempunyai jenisnya sendiri, tetapi ini adalah untuk...

Bagi orang yang sememangnya berminat dalam soalan itu, mungkin menarik untuk mengetahui bahawa ada strok pendarahan, yang disebut pendarahan serebrum, dan iskemia. Pada yang kedua dan akan dibincangkan dalam artikel ini.

Beberapa perkataan tentang iskemia otak

Infarksi serebrum biasanya berlaku pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun yang, pada masa lalu, tidak terutamanya mengalami tekanan darah tinggi, tekanannya sama ada normal atau sedikit meningkat, tetapi begitu ia tidak dianggap sebagai penyakit.

Seseorang yang telah selamat dari infark serebral kadang-kadang pulih sepenuhnya, kerana prognosis stroke iskemia pada umumnya lebih baik dan bergantung kepada lokasi dan tahap kawasan yang terjejas. Jika perdiangan kecil dan pusat-pusat penting tidak terjejas, maka bentuk sista kecil di tempatnya. Pada masa akan datang, ia mungkin tidak nyata, jadi orang selepas beberapa jenis sebatan hidup panjang dan penuh.

Walau bagaimanapun, dalam pesakit lain, kesan stroke iskemik kekal untuk hidup dalam bentuk gangguan ucapan, lumpuh, dan gejala neurologi lain. Kecuali, sememangnya, selepas infark serebrum yang teruk, seseorang dapat bertahan.

Mengapa iskemia otak berlaku?

Ischemia otak berlaku kerana bekuan darah atau embolus menyekat laluan ke aliran darah. Di samping itu, proses aterosklerotik dapat meningkatkan risiko peredaran otak.

Tidak sukar untuk meneka bahawa orang yang telah mengalami serangan iskemia sementara (TIA), gangguan peredaran otak sementara (PNMK) dan mempunyai hipertensi akan lebih cenderung mengalami penyakit ini.

Stroke iskemia juga boleh membawa kepada beberapa penyakit kronik, termasuk jantung dan saluran darah, yang termasuk:

1. Kekurangan kongenital dan kecacatan vaskular;
2. Kelikatan darah tinggi;
3. Aliran darah perlahan;
4. Endokarditis reumatik aktif dengan kerosakan kepada injap separuh kiri jantung (pembentukan bekuan darah pada mitral atau injap aorta menyebabkan tromboembolisme dari saluran cerebral);
5. Defibrillation, yang sering disertai oleh pemisahan massa trombotik;
6. Perentak jantung buatan dan alat perentak;
7. Penyakit jantung iskemik;
8. Kegagalan jantung dengan penurunan tekanan arteri dan vena;
9. Mengelak aneurisma aorta;
10. Infarksi miokardium, yang mungkin merupakan satelit pembentukan thrombus dalam rongga ventrikel kiri dengan penglibatan endokardium dalam proses patologi yang akan menjadi sumber tromboembolisme lumen dari saluran cerebral;
11. Fibrilasi atrium;
12. Gangguan metabolisme lipid disebabkan peningkatan lipoprotein berkepadatan rendah dan trigliserida;
13. Diabetes dan obesiti, yang, sebagai peraturan, adalah faktor risiko untuk pelbagai jenis penyakit kardiovaskular;
14. "Kecil" strok iskemia dalam sejarah;
15. Umur lebih dari 60 tahun;
16. Penyalahgunaan alkohol dan merokok;
17. Hypodynamia;
18. Mengambil pil kontraseptif;
19. Migrain;
20. Penyakit hematologi (koagulopati, paraproteinemia).

Keadaan patologi ini adalah faktor risiko yang menyumbang kepada punca strok iskemia, di mana perkara-perkara berikut boleh dianggap utama:

• Thrombosis;
• Embolisme arteri;
• Lesi atherosclerotik tulang belakang, basilar, dan cabang dari arteri karotid dalaman.

Video: kejadian strok

Bilakah strok iskemia boleh disyaki?

Kadang-kadang pesakit merasakan pendekatan penyakit yang mengerikan, seperti beberapa jenis infarksi serebral mempunyai prekursor:

1. Pusing sebelum gelap mata;
2. Kemaluan secara berkala dari mana-mana anggota badan atau hanya lemah dalam lengan, kaki, atau keseluruhannya;
3. Gangguan ucapan jangka pendek.

Seringkali, prekursor muncul pada waktu malam (pada waktu pagi) atau pada waktu pagi. Dalam kes infarksi embolik, sebaliknya, tidak ada prekursor, dan ia berlaku secara tiba-tiba, biasanya pada siang hari, selepas penuaan fizikal atau pergolakan.

Gejala-gejala cerebral umum strok iskemia, yang boleh dibentangkan seperti berikut, akan membantu mengesyaki patologi vaskular akut, dan secara semulajadi mereka bergantung kepada kawasan yang terjejas dan keterukan keadaan:

• Seringkali ada kehilangan kesedaran, kadang-kadang dengan kejang-kejang jangka pendek;
• Sakit kepala, kesakitan di mata dan, terutama apabila menggerakkan bola mata;
• Ruang terkejut dan disorientasikan;
• Mual dan muntah.

Dan ini boleh berlaku walaupun di jalan, walaupun di rumah. Secara semulajadi, selalunya sukar untuk menentukan bahawa ini adalah tanda-tanda strok iskemia, terutama jika orang yang berdekatan tidak pernah mengalami keadaan yang sama. Tetapi serangan seperti itu boleh berlaku di mata pekerja kesihatan, yang, sebagai peraturan, akan cuba bercakap dengan pesakit dan menentukan kekuatan di kedua-dua tangan. Dalam kes ini, gejala hanya boleh mendedahkan kerosakan otak vaskular:

• Kemerosotan ucapan;
• Kelemahan di lengan dan / atau kaki;
• Ramping ke satu sisi muka.

Sudah tentu, tidak semua gejala-gejala ini diperlukan untuk mengetahui orang biasa, jadi penyelesaian yang paling tepat ialah menelepon ambulans. Dengan cara ini, doktor pasukan linier juga tidak mungkin dapat menentukan sifat strok, yang hanya boleh dilakukan oleh pakar neurologi dengan bilik kecemasan khusus. Tetapi ini tidak selalu mungkin.

Strok tidak memilih tempat dan masa, jadi tugas pasukan adalah untuk mewujudkan keadaan untuk menormalkan fungsi vital pernafasan dan peredaran darah, memerangi bengkak otak, menangkap gangguan yang mengancam kehidupan pesakit. Pada masa yang sama, ia perlu diambil kira bahawa pesakit harus diselamatkan hingga maksimum, pada saat-saat semacam itu harus dilakukan dengan hati-hati: dan diletakkan di atas tandu, dan diserahkan. Sedikit bergantung kepada pesakit dalam kes sedemikian, segalanya jatuh pada orang yang dekat.

Di hospital, pesakit akan diberikan komputer atau pengimejan resonans magnetik, yang akan menentukan kursus lanjut rawatan bergantung kepada sifat strok.

Video: strok pertolongan cemas

Beberapa varian manifestasi klinikal

Gejala iskemia iskemia bergantung kepada sifat kolam vaskular zon kerosakan. Perlu diingat bahawa disebabkan oleh ikatan saraf yang berpotongan di otak, paresis dan lumpuh akan menjejaskan bahagian bertentangan dengan perapian.

Gangguan pertuturan (aphasia) tidak selalu hadir, tetapi hanya dalam kes-kes luka hemisfera di mana pusat pertuturan terletak. Sebagai contoh, aphasia di tangan kanan berkembang dengan kekalahan hemisfera kiri, kerana di sana mereka mempunyai pusat ucapan. Pesakit pada masa yang sama kehilangan keupayaan untuk membiak semula pemikirannya (aphasia motor, yang lebih umum), tetapi boleh berkomunikasi menggunakan gerak isyarat dan ekspresi wajah. Dengan ucapan selamat dalam kes aphasia deria, pesakit melupakan kata-kata, dan oleh itu tidak memahami apa yang dikatakan.

Dalam stroke iskemik hemisfera kanan, secara semulajadi, bahagian kiri badan akan terjejas, tetapi tanda-tanda stroke di muka akan kelihatan di sebelah kanan:

1. Penyimpangan wajah ke arah kekalahan;
2. Kelancaran segitiga nasolabial di sebelah kanan;
3. Paresis atau kelumpuhan pada kaki kiri dan bawah;
4. Pipi kanan "layar" (dari perkataan - belayar);
5. Penyimpangan bahasa ke kiri.

Gejala strok iskemik dalam lembangan vaskular vertebrobasilar sangat pelbagai, di mana gejala awal yang paling kerap adalah:

• Vertigo, diperparah oleh gerakan dan melonggarkan kepala;
• Gangguan statik dan koordinasi;
• Gangguan visual dan oculomotor;
• Aphasia sebagai dysarthria (sukar untuk mengucapkan surat individu);
• Kesukaran menelan makanan (disfagia);
• Kelembutan dalam suara, ucapan tenang (dysphonia);
• Gangguan paresis, kelumpuhan, dan kepekaan pada bahagian yang berlawanan dari iskemia.

Kemunculan gejala sedemikian mungkin menunjukkan perkembangan stroke iskemik batang - suatu keadaan yang sangat berbahaya yang jika mereka hidup, maka dengan kecacatan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa di dalam sistem otak terdapat sebilangan besar pusat saraf penting yang penting. Dalam kes-kes di mana bekuan darah, bermula di arteri vertebral, meningkat di atas, terdapat bahaya penyumbatan arteri utama (basilar), yang menyediakan pusat darah penting batang otak, khususnya, vasomotor dan pernafasan, dengan darah. Keadaan ini dicirikan oleh:

1. Perkembangan tetraplegia pesat (kelumpuhan kedua-dua bahagian atas dan bawah);
2. Kehilangan kesedaran;
3. Cheyne-Stokes jenis gangguan pernafasan (pernafasan sekejap);
4. Gangguan fungsi organ panggul;
5. Kejatuhan aktiviti jantung dengan sianosis muka.

Tidak sukar untuk meneka bahawa keadaan adalah kritikal, dengan mana seseorang, pada umumnya, tidak dapat bertahan.

Strok serebrum iskemik terutamanya memberi kesan kepada penyelarasan pergerakan dan ia memperlihatkan dirinya sendiri:

• Sakit kepala dan pusing;
• Mual dan muntah;
• Ketidakstabilan ketika berjalan dengan kecenderungan menurun ke arah pusat iskemia;
• Ketidakselarasan pergerakan;
• Pergerakan pantas dari bola mata (nystagmus).

Dalam kes-kes yang teruk, kemurungan kesedaran dan perkembangan koma selepas stroke iskemia di kawasan ini adalah mungkin. Melekatkan cerebellum dalam keadaan sedemikian tidak dapat dielakkan membawa mampatan batang otak, yang juga akan menjadi keadaan kritikal bagi pesakit. By the way, koma adalah akibat dari edema serebrum dan boleh berkembang dengan penyetempatan lesi. Sudah tentu, kemungkinan peristiwa sedemikian lebih tinggi dengan lesi besar, contohnya, dengan strok iskemia yang meluas, apabila tumpuan menyebar ke hampir semua hemisfera.

Komplikasi stroke iskemia

Dalam pesakit yang mengalami lesi otak yang besar, komplikasi stroke iskemia mungkin agak serius dan menunggu dari hari pertama apabila dia tidak dapat memegang sudu, dan kadang-kadang dia tidak faham mengapa ia diperlukan sama sekali. Dengan cara ini, pemakanan selepas strok sepatutnya bermula tidak lebih dari dua hari dari permulaan penyakit. Jika pesakit sedar, dia makan sendiri, tetapi di bawah kawalan kakitangan perubatan.

Dalam diet seseorang itu haruslah semua seimbang: protein, lemak dan karbohidrat. Pesakit meletakkan jadual nombor 10, dikukus, tidak termasuk dan lemak, dan goreng, dan asin. Di samping itu, dia perlu mengambil sekurang-kurangnya dua liter air setiap hari. Sekiranya pesakit tidak boleh makan sendiri kerana fakta bahawa dia tidak sedar atau perbuatan menelannya sukar, dia diberi campuran khas melalui tiub.

Tetapi kembali kepada komplikasi, di mana yang paling berbahaya untuk kehidupan membengkak otak, kerana ia adalah penyebab utama kematian pada minggu pertama penyakit ini. Di samping itu, edema serebrum di kalangan komplikasi lain adalah lebih biasa.

Akibat yang mengerikan dari kedudukan mendatar orang sakit adalah pneumonia kongestif, iaitu pneumonia, yang disebabkan oleh pengudaraan yang parah pada paru-paru pada paruh kedua bulan pertama penyakit ini.

Komplikasi yang serius pada tempoh akut iskemia iskemia adalah embolisme pulmonari (PE) dan kegagalan jantung akut, yang mungkin berlaku 2-4 minggu selepas penyakit ini.

Musuh yang sangat jahat dari pukulan yang teruk adalah lendir yang tidak timbul dalam beberapa jam - dalam beberapa minit. Ia adalah perlu bagi seseorang untuk berbaring sedikit di atas katil basah, di atas lipatan lembaran, atau, melarang Allah, di atas serbuk roti secara tidak sengaja dilancarkan di bawahnya, sejenis spek merah kecil segera muncul di kulit. Sekiranya anda tidak menyedarinya dan dengan cepat tidak mengambil tindakan, maka ia mula menyebar dan menjadi luka yang tidak sembuh. Oleh itu, orang-orang semacam itu hanya perlu berbaring di atas katil yang bersih dan kering, mereka harus diputar secara berkala, mudah diletakkan dan dilincirkan dengan alkohol campur.

Pesakit dengan bentuk strok iskemia yang teruk sangat terdedah dalam semua aspek, kerana dalam masa yang singkat selepas strok, seluruh tubuh terlibat dalam proses patologi.

Rawatan Infarksi Otak

Seperti dalam kes diagnosis dan bantuan pertolongan pertama, rawatan bergantung kepada penyetempatan fokus, jumlah dan keadaan pesakit masing-masing. Rawatan untuk luka di sebelah kanan adalah sama seperti luka di sebelah kiri. Ini dikatakan kerana sesetengah pesakit, dan lebih mungkin saudara-mara mereka, percaya bahawa ini penting. Ya, kelumpuhan sebelah kanan terutama disertai dengan gangguan ucapan, dan sebelah kiri yang bersahabat dengan teman sebilik "bersuara dengan baik!". Tetapi ia telah disebutkan di atas mengenai aphasia dalam strok iskemia, dan ia tidak ada kena mengena dengan taktik rawatan.

Persiapan untuk rawatan stroke iskemia bertujuan untuk rawatan asas dan spesifik.

Asas ini termasuk langkah-langkah yang memastikan penyelenggaraan fungsi penting dan pencegahan penyakit somatik, iaitu:

1. Normalisasi fungsi pernafasan luaran;
2. Penyelenggaraan sistem kardiovaskular dengan pembetulan tekanan darah;
3. Peraturan homeostasis (imbangan garam air, keseimbangan asid-asas, tahap glukosa);
4. Mengekalkan suhu badan pesakit, yang tidak boleh melebihi 37.5 darjah;
5. Mengurangkan bengkak otak;
6. Rawatan simptom bergantung kepada manifestasi klinikal;
7. Pencegahan radang paru-paru, uroinfections, tekanan luka, trombosis pada kaki bawah dan embolisme pulmonari (embolisme pulmonari), patah kaki dan ulser peptik perut dan usus.

Sekiranya pesakit mempunyai perubahan aterosklerosis akibat gangguan metabolisme lipid, dia diberi rawatan statin dari hari-hari pertama di hospital, yang akan diteruskan selepas keluar.

Ubat khusus untuk merawat stroke iskemia termasuk ejen fibrinolitik, trombolisis, agen antiplatelet dan antikoagulan. Mereka digunakan untuk memulihkan aliran darah di kawasan yang terjejas, tetapi harus diingat bahawa semuanya tidak begitu mudah.

Persoalan keberkesanan antikoagulan tetap kontroversial, di samping fakta bahawa penggunaannya memerlukan pemantauan berterusan parameter pembekuan darah, serta beberapa komplikasi.

Ejen antiplatelet dalam bentuk acetylsalicylic acid biasa (aspirin) kekal sebagai ejen terapeutik utama, yang ditugaskan kepada pesakit selepas stroke iskemia dan tidak menyebabkan masalah, tetapi membantu.

Terapi trombolytik untuk strok iskemia sangat terhad pada masa dan mempunyai beberapa kontraindikasi. Trombolisis intravena (pentadbiran pengaktif plasminogen tisu rekombinan) mungkin hanya dalam 3 jam pertama selepas strok. Suntikan intra-arteri pro-urokinase atau urokinase rekombinan memanjangkan sehingga 6 jam. Di samping itu, trombolisisis hanya boleh dijalankan di klinik neurologi khusus, yang tidak terletak di setiap jalan, jadi tidak semua orang boleh didapati. Walau bagaimanapun, aliran darah di kawasan yang terjejas mengembalikan sangat, terutamanya intra-arteri dengan aspirasi serentak pembekuan darah.

Pembetulan kelikatan darah dan peningkatan peredaran mikro, terutamanya dicapai dengan penggunaan polyglucin atau reopolyglukine.

Menggalakkan kes infarksi serebrum, perbezaannya daripada pendarahan

"Kecil" stroke iskemia merujuk kepada infark otak ringan, tidak nyata sebagai gangguan yang teruk, dan biasanya berlangsung selama tiga minggu. Walau bagaimanapun, bagi pesakit yang mempunyai sejarah strok seperti itu, adalah dinasihatkan supaya berfikir dengan baik apa yang perlu diubah dalam hidup anda untuk mengelakkan lebih banyak peristiwa yang mengerikan.

Bagi microstroke, kemungkinan besar, ia adalah persoalan serangan iskemia sementara atau gangguan sementara peredaran otak. Symptomatology juga akan menjadi ciri-ciri keadaan ini, iaitu, nyata dengan sakit kepala, mual, muntah, pening, menakjubkan dan tidak disorientasi. Nasib baik, strok itu sendiri tidak akan membawa maut, jika ia tidak diikuti dengan microstroke semula-NOT.

Dengan sejarah sama ada "kecil" atau mikrostroke, pencegahan stroke iskemia harus diberikan perhatian khusus, kerana tubuh telah memberikan isyarat masalah. Gaya hidup yang sihat, penstabilan tekanan darah, jika terdapat hipertensi, peraturan metabolisme lipid dalam aterosklerosis dan penggunaan ubat tradisional akan membantu dalam perkara penting ini.

Perbezaan antara stroke iskemia dan hemoragik adalah terutamanya dalam sebab dan lesi otak. Pendarahan boleh berlaku apabila sebuah kapal pecah di kalangan orang yang menderita hipertensi arteri dan aterosklerosis, yang mempunyai aneurisme dan serebrum lain yang membawa kepada pelanggaran integriti tembok vaskular. Stroke hemoragik dicirikan oleh kematian yang tinggi (kira-kira 80%) dan perkembangan pesat peristiwa dengan peralihan kepada koma. Di samping itu, rawatan strok iskemia pada asasnya berbeza daripada rawatan pendarahan di otak.

Letakkan strok di ICD-10

Menurut ICD-10, infark serebral dikodkan di bawah tajuk I 63 dengan penambahan titik dan nombor selepas itu untuk menjelaskan jenis strok. Di samping itu, apabila mengodkan penyakit sedemikian, huruf "A" atau "B" (Latin) ditambah, yang menunjukkan:

• A) Infarksi serebrum pada latar belakang hipertensi arteri;
• B) Infarksi serebrum tanpa hipertensi arteri.

Akibat akibat infark otak

Nah, jika pusat strok iskemia adalah kecil, pusat-pusat penting tidak terjejas, pesakit sedar, sekurang-kurangnya boleh berkhidmat sendiri, mengawal keperluan semula jadi badan dan tidak ada komplikasi yang telah berlaku. Kemudian dia selamat menjalani rawatan dalam rawat dan dilepaskan di bawah pengawasan seorang pakar neurologi di tempat kediaman untuk pemulihan selepas stroke iskemia. Dia memerhatikan rejimen yang ditetapkan, melakukan gimnastik terapeutik, mengembangkan anggota lumpuh dan sedang pulih.

Hanya mereka yang mempunyai "kecil" atau lacunar (trombosis kecil) strok iskemia boleh mengira pemulihan penuh. Selebihnya perlu bekerja keras untuk mengembangkan tangan dan kaki, jika tidak, anggota badan akan menjadi atrofi.

Usaha untuk menang atas penyakit ini, tentu saja, menghasilkan buah, namun akibat stroke iskemik kekal untuk banyak orang hingga akhir nyawa mereka. Kami bertemu dengan beberapa pesakit di kedai atau di jalan, mereka tidak berisiko meninggalkan rumah jauh dari rumah, tetapi mereka cuba untuk berjalan-jalan. Mereka mudah mengenali: mereka perlahan dalam pergerakan mereka, sebagai peraturan, mereka mengikat tangan mereka, dan mereka kelihatan menarik kaki mereka di sisi yang sama, berpaut ke tanah dengan jari kaki mereka. Ini disebabkan oleh gangguan fungsi motor anggota badan dan kehilangan sensitiviti.

Malangnya, akibat seperti gangguan mental-mnestic sering dijumpai pada pesakit. Ini, dalam istilah perubatan, dan dengan cara yang mudah - pelanggaran ingatan, berfikir, mengurangkan kritikan. Dan ucapan yang hilang itu tidak tergesa-gesa untuk kembali.

Video: kesan strok dan bekalan darah ke otak

Perubatan rakyat

Sudah tentu, kedua-dua pesakit itu sendiri dan saudara-mara mereka masih cuba untuk tidak duduk dengan lengan dilipat, mengambil ubat yang ditetapkan, melakukan urut, beralih kepada kawan untuk mendapatkan nasihat. Dalam kes sedemikian, sebagai peraturan, semua orang mengesyorkan rawatan stroke iskemik dengan ubat-ubatan rakyat, yang biasanya bertujuan untuk menurunkan tekanan darah, membersihkan kapal dari plak kolesterol dan memulihkan anggota lumpuh.

Dengan keinginan untuk segera memulihkan anggota yang terjejas, salap disediakan dari minyak sayuran dengan daun bay, mentega dengan daun bay dan juniper, mandi pain diambil dan peony tinctures diambil di dalamnya.

Baik dalam keadaan seperti ini adalah tincture madu dan sitrus, madu dan jus bawang dan, tentu saja, bawang putih yang terkenal berwarna. Dan dengan itu, semasa tempoh pemulihan, ubat tradisional adalah pembantu yang terbaik.

Dan lebih lanjut mengenai ramalan

Prognosis untuk strok iskemia, seperti yang dinyatakan di atas, masih tidak buruk, terutamanya memandangkan semua peristiwa berlaku dalam sistem saraf pusat. Tempoh yang berbahaya adalah: minggu pertama, di mana lebih kerap orang mati akibat edema serebrum dan kurang kerap daripada penyakit kardiovaskular, separuh kedua bulan pertama, di mana pneumonia, PE, dan kegagalan jantung akut dapat mengakhiri kehidupan seseorang. Oleh itu, dalam bulan pertama selepas strok, 20-25% pesakit mati. Dan selebihnya mendapat peluang...

Setengahnya, 50% pesakit mempunyai kelangsungan hidup selama 5 tahun, dan 25% hidup 10 tahun, tetapi jika anda membayangkan strok itu tidak "muda", maka ini adalah petunjuk yang baik.