Pemulihan selepas infark miokard dan stenting

Perubatan moden mempunyai pelbagai cara untuk mengubati penyakit jantung, dan salah satu daripadanya adalah stenting yang dilakukan semasa infarksi miokardium. Pemulihan selepas infarksi miokardium dan stenting membolehkan anda mengekalkan hasil positif dan mencegah terjadinya komplikasi selepas pembedahan.

Indikasi dan Kontra

Pendirian ini adalah reka bentuk ultra tipis yang menyerupai mata air. Ia dipasang di dalam kapal ke dalam lumen arteri koronari. Apabila berkembang, ia meningkatkan lumen, memastikan peredaran darah normal. Stenting infarction ditunjukkan dalam kes berikut:

• dengan arteri koronari yang disekat (kedua-duanya dengan dan selepas serangan jantung);
• pada penyempitan satu atau beberapa kapal, yang menyebabkan kerosakan jantung;
• Sekiranya berlaku masalah dalam sistem kardiovaskular, yang mengganggu aliran darah, membuat sakit dada yang tidak hilang dengan penggunaan ubat-ubatan;
• di hadapan sindrom koroner akut.

Operasi ini tidak mempunyai beberapa kontraindikasi, tetapi sebelum melaksanakannya, doktor membandingkan keberkesanan pembedahan dan kaedah rawatan lain terhadap infark miokard. Jika stenting boleh digantikan dengan terapi dadah atau operasi lain, maka mereka melakukannya paling kerap. Adalah wajar untuk menggantikan pemasangan pendirian dengan kaedah rawatan lain dalam kes berikut:

• jika dalam masa terdekat operasi akan dilakukan di mana pendarahan teruk mungkin;
• jika pesakit pada usia ketika menubuhkan pendirian tidak diingini (sehingga 22 atau orang tua);
• jika terdapat pengharaman rawatan antiplatelet.

Jenis berdiri

Stenting infark miokard boleh dilakukan menggunakan pelbagai jenis berdiri:

1. BMS-berdiri, diperbuat daripada logam. Mereka paling sering menyebabkan penyempitan saluran darah dan komplikasi di hati. Setiap pesakit ketiga, semasa operasi BSM berdiri digunakan, didiagnosis dengan penyempitan semula arteri.
2. DES terancam dengan ubat-ubatan yang mula dibebaskan selepas pemasangan pendirian, dengan itu mencegah penyembuhan tisu penghubung. Penyempitan berulang kali dari arteri jantung jarang berlaku dengan mereka, tetapi terdapat risiko trombosis yang tinggi.
3. Penangkapan bioengineering dilapisi dengan antibodi yang mempengaruhi sel endothelial dan menariknya kepada diri mereka sendiri, sehingga mengurangkan risiko trombosis.
4. Berdiri biodegradable semasa serangan jantung secara beransur-ansur membubarkan dalam badan selepas pemasangan, dan ubat yang terkandung di dalamnya dilepaskan dan tidak membenarkan kapal sempit.
5. Berdiri dengan lapisan ganda adalah yang paling mahal, tetapi pada masa yang sama yang paling berkesan. Mereka menggabungkan semua kelebihan DES dan pemasangan bio-engineering. Ramalan untuk penubuhan mereka sangat optimistik.

Bagaimana prosedurnya

Stenting infarction dilakukan dalam beberapa peringkat. Yang pertama ialah mempersiapkan operasi. Untuk mengelakkan akibat negatif, pesakit harus:

• berhenti mengambil antikoagulan 3 hari sebelum stenting sehingga tiada pendarahan berlaku;
• berhenti mengambil insulin atau ubat untuk menurunkan gula darah selama beberapa hari;
• Jangan makan atau minum 8 jam sebelum pembedahan;
• mencukur kawasan selangkangan.

Pesakit juga menjalani elektrokardiografi dan beberapa kajian lain.

Stenting dilakukan menggunakan angiograph, yang menghasilkan semula apa yang berlaku semasa operasi. Pesakit terletak di belakangnya, dada dan anggota badannya disambungkan ke electrocardiograph, dan kateter dipasang pada lengan bawah untuk pelaksanaan akses vena kekal.

Tidak kira sejauh mana infarksi miokardium, pesakit akan sedar sepanjang prosedur. Secara intravena, dia akan diberikan sedatif yang kuat supaya dia tenang, agak mengantuk, tetapi dapat berkomunikasi dengan pakar bedah. Campurtangan dijalankan di zon inguinal atau di kawasan lengan bawah di mana arteri utama berada.

Stenting adalah seperti berikut:

• zon di mana operasi itu akan dibasmi kuman;
• anestesia disuntik ke dalam arteri tempatan supaya penembusan jarum tidak dapat dilihat oleh pesakit;
• panduan dimasukkan ke dalam lumen jarum, setelah jarum dikeluarkan;
• sebuah kateter dimasukkan yang menyediakan penembusan instrumen;
• satu lagi, tetapi lebih kecil, dimasukkan melalui kateter; pendirian di dalam keadaan dilipat berada di dalamnya;
• berdiri secara beransur-ansur membawa ke tempat yang betul;
• selepas pendirian mencapai tempat yang diperlukan, ia dinaikkan dengan belon supaya plak aterosklerotik ditekan terhadap dinding arteri;
• kateter dikeluarkan, dan tapak suntikan sangat dimampatkan selama 20 minit, maka pakaian itu digunakan.

Tempoh pemulihan

Selepas menyerang infarksi miokardium, pesakit ditempatkan dalam rawatan intensif, di mana doktor memantau keadaannya, tekanan darah dan fungsi jantung. Sekiranya operasi melibatkan arteri femoral, pesakit memerlukan rehat tidur. Kaki harus disimpan sendiri selama 6 jam. Jam pertama selepas pembedahan, pesakit diperhatikan setiap minit. Jika arteri ditutup, pesakit akan berbaring beberapa jam kurang daripada dengan perit standar.

Sekiranya stenting dari jantung jantung dilakukan pada arteri radial, maka keperluan untuk rehat tidur ditentukan oleh doktor yang hadir. Kedudukan duduk boleh diduduki dengan segera selepas pembedahan, jika tidak ada cadangan khas dari pakar bedah. Anda boleh mula berjalan hanya selepas 4 jam.

Seorang pesakit yang telah mengalami stenting selepas serangan jantung perlu mengambil banyak cecair, kerana agen kontras telah disuntik ke dalam badan. Dengan kencing yang kerap, reagen akan dikeluarkan dengan cepat.

Selepas keluar dari hospital, perlu untuk meneruskan pemulihan di rumah. Langkah penting dalam pemulihan adalah fisioterapi, permulaannya konsisten dengan doktor.

Dengan penyakit yang sederhana, terapi fizikal boleh bermula seawal hari ke 3 selepas serangan jantung. Dengan peningkatan setiap beban pada badan, tekanan darah diukur. Dengan kenaikan mendadak tahap prestasi beban mesti dikurangkan.

Pemulihan selepas stenting termasuk pembetulan pemakanan. Kandungan kalori makanan berkurangan, pesakit mengehadkan dirinya dalam tepung, manis, berlemak, makanan yang terlalu asin dan pedas, jumlah cecair semestinya meningkat, dan makanan menjadi lebih kerap, tetapi penurunan porsi. Asas diet harus menjadi produk berikut:

• daging tanpa lemak;
• sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
• jus buatan sendiri dan minuman buah tanpa tambahan gula;
• roti rai atau bran;
• ikan;
• telur rebus;
• produk tenusu.

Pada hari-hari awal, doktor mengesyorkan makan hanya menggosok makanan yang tidak memerlukan pengunyah.

Semasa tempoh pemulihan selepas serangan jantung dan stenting, pesakit tidak boleh melakukan semua kerja rumah, bergantung kepada keterukan penyakit. Kedudukan tubuh badan yang tidak selesa dan kerja keras harus dielakkan. Kehidupan seks boleh bermula selepas 1.5 bulan selepas pembedahan. Pada masa yang sama, perlu menyimpan sejumlah nitrogliserin. Sebelum perbuatan tidak boleh mengambil alkohol, minuman tenaga dan dikukus dalam mandi panas.

Apakah yang dimaksudkan untuk infarksi miokardium?

Kandungannya

Kaedah Rawatan Infarksi

Apakah "stent" dan jenisnya

Huraian operasi

Apakah restenosis?

Akibat dan pemulihan pasca operasi

Hilang Upaya selepas serangan

Serangan jantung adalah penyakit serius yang sering membawa kepada kematian. Setiap orang boleh melindungi nyawanya dari nasib seperti itu, yang anda perlukan adalah menjalani gaya hidup yang sihat, menggunakan produk yang betul, bermain sukan. Sekiranya serangan jantung telah berlaku, kaedah yang berkesan untuk merawatnya adalah stenting. Walau bagaimanapun, diet selepas serangan jantung dan stenting untuk lelaki, serta wanita, adalah wajib. Produk yang dipilih dengan betul menyumbang kepada pemulihan dan pemulihan yang cepat.

Penguncupan miokardium bergilir dengan kelonggaran, ini berlaku sepanjang hayat. Ini adalah otot yang perlu sentiasa bekerja, kerana dia adalah "pam" darah melalui badan. Walaupun gangguan seketika aktiviti otot jantung boleh mengakibatkan akibat buruk yang tidak dapat dipulihkan, dan pemulihan arteri berikutnya boleh menjadi proses yang panjang.

Kaedah Rawatan Infarksi

Kompleks kaedah rawatan bertujuan mengelakkan kemungkinan komplikasi, restenosis dan memulihkan keadaan miokardium sebelumnya. Semasa infarksi miokardium, myocardium rosak dan lemah, ia adalah tekanan yang besar untuk seluruh organisma. Doktor perlu bertindak dengan cepat dan tepat untuk mengurangkan kemungkinan apa-apa akibat minimum dan untuk memperbaiki apa-apa kerosakan yang sedia ada. Kaedah berikut digunakan:

1. Pemulihan aliran darah. Yang paling penting, pertama dan terpenting, ialah pemulihan bekalan darah kepada miokardium dalam kuantiti di mana ia memerlukannya. Dalam industri ini, saintis adalah penyelidikan dan penambahbaikan yang berterusan. Ubat-ubatan baru telah digunakan, yang sedia ada sedang diperbaiki. Kejayaan kaedah ini dalam setiap kes bergantung kepada peringkat perkembangan serangan jantung.
2. Terapi trombolitik. Diarahkan pada kemusnahan bekuan darah di dalam vesel. Kaedah ini bukan hanya melambatkan perkembangan penyakit ini, tetapi menghalang punca utama - bekuan darah yang menyekat kapal. Seperti kaedah sebelumnya, terapi ini berkesan hanya pada peringkat awal serangan jantung. Adalah dipercayai bahawa pelaksanaannya dinasihatkan dalam 6-10 jam pertama, apabila sel-sel miokardium belum lagi mati.
3. Kaedah intravaskular. Kaedah-kaedah ini adalah berdasarkan tindakan mekanikal pada kapal dari dalam. Untuk ini, belon khas digunakan. Kaedah intravaskular adalah kaedah tindakan langsung, mereka boleh digunakan tanpa terapi terdahulu atau penyediaan dadah. Perbezaan utama dari dua yang terdahulu - tindakan yang tepat dalam fokus penyakit, di dalam badan, ia akan berkesan walaupun sehari selepas bermulanya serangan.
4. Campur tangan pembedahan. Pembedahan jantung untuk infark miokard dilakukan pada peringkat terakhir. Ini termasuk: pembedahan pintasan, steri arteri koronari, dan lain-lain. Kaedah yang cukup mahal tetapi sangat berkesan.

Yang paling berkesan di kalangan ini adalah stenting. Kaedah ini boleh dilakukan tanpa mengira tahap infark. Walau bagaimanapun, sebarang operasi adalah perniagaan yang berisiko, dan orang yang mempunyai tahap yang lebih ringan jarang menggunakan pembedahan. Terdapat kes-kes apabila ia hanya perlu, dan kadang-kadang menyempitkan semula arteri boleh berlaku.

Kelebihan kaedah pembedahan:

Apakah "stent" dan jenisnya

Stent ialah pembinaan logam kecil yang fleksibel yang dimasukkan ke dalam kapal dan menyimpannya dalam bentuk yang betul. Ia perlu menormalkan pergerakan darah melalui badan. Pada orang yang mengalami aterosklerosis, plak kolesterol menetap di dinding saluran darah. Mereka menghalang laluan darah ke miokardium melalui lumen dan melanggar prosedur yang digunakan dalam badan. Terdapat stent untuk mengawal plak sedemikian berkesan. Ia dimasukkan ke dalam lumen arteri koronari dan diletakkan di kawasan penyempitan atau penyumbatan.

Doktor dalam amalan mereka sering menggunakan stenting. Berbagai jenis stent dibentangkan hari ini. Mereka adalah:

1. Logam.
2. Bersalut.
3. Boleh diserap.

Stent logam tidak bersalut diperbuat daripada aloi perubatan khas. Ia sangat cepat tumbuh ke dinding kapal dan dibezakan dengan kos yang rendah. Bagaimanapun, kerana stent berkembang dengan pesat, ia tidak boleh dikeluarkan. Terdapat kebarangkalian restenosis yang tinggi - menyempitkan semula kapal.

Pandangan seterusnya disalut. Ia diperbuat daripada aloi standard, di mana bahan ubat khas digunakan. Bahan-bahan ini digunakan untuk meminimumkan kemungkinan restenosis. Penyempitan semula kapal didapati hanya dalam 10% kes. Seperti stent perlahan-lahan mengambil akar ke dinding kapal. Dan akhirnya, juga, kekal di arteri selama-lamanya.

Pembangunan tahun-tahun kebelakangan ini adalah rangka kerja bio-diserap. Ia diperbuat daripada bahan biologi dan ditutup dengan everolimus di atas. Ini adalah kaedah yang paling berkesan untuk menangani vasoconstriction. Kerangka bio mengurangkan kemungkinan restenosis hingga 2-3%. Tiada stent lain boleh membanggakan penunjuk itu. Kerangka itu sepenuhnya dibubarkan dan tidak meninggalkan jejak di belakang dirinya dalam arteri, dan inilah sebabnya untuk harga yang tinggi. Walau bagaimanapun, ini adalah perkembangan baru dan hari ini tidak banyak pilihan bagi panjang dan diameter stent.

Penampilan penyakit jantung koronari dalam 80% kes dikaitkan dengan penyempitan saluran darah yang menyebarkan darah ke miokardium.

Huraian operasi

Stenting selepas infark miokard adalah kaedah yang berkesan dalam masa yang singkat untuk menghapuskan kesan serangan jantung atau trombosis dan mengembalikan peredaran darah yang normal. Operasi berlaku di bawah anestesia, sama sekali tidak menyakitkan. Seluruh proses dikawal oleh instrumen. Pesakit mesti menjalani latihan mandatori dalam bentuk koronografi.

Peringkat stenting bersandar, mereka secara beransur-ansur menggantikan satu sama lain:

1. Stent berpakaian pada belon diletakkan di tempat penyempitan terbesar.
2. Belon itu melambung, ia membuka dan membongkok stent, bahagian sempit kapal itu meluruskan.
3. Kateter belon dikeluarkan, dan bingkai logam kekal di dalam dan membantu mengekalkan bentuk arteri yang dikehendaki dengan sentiasa.

Apakah restenosis?

Stenting mungkin dikaitkan dengan penembusan restenosis yang seterusnya. Restenosis adalah penyempitan semula arteri di tempat yang sama di mana stent telah dipasang. Proses sedemikian boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, sebagai contoh, tindak balas tubuh terhadap objek asing. Dalam kes ini, perlu melakukan semula revaskularisasi.

Kebanyakan restenosis berlaku pada separuh pertama tahun selepas stenting. Pengenalan rangka biomaterial yang dapat diserap adalah satu kejayaan yang nyata dalam bidang ini. Penggunaan mereka telah benar-benar mengurangkan insiden restenosis.

Akibat dan pemulihan pasca operasi

Selepas stent telah diletakkan, tempoh pemulihan yang panjang berikut. Kali pertama pesakit berada di hospital, dengan ketiadaan komplikasi dan kontraindikasi - pulang ke rumah.

Dalam 88% kes, prosedur ini tidak menyakitkan dan tidak memerlukan akibat negatif. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat beberapa komplikasi, contohnya:

• hematoma di kawasan tusuk;
• penyumbatan arteri;
• alergi disebabkan oleh intoleransi individu agen salutan;
• kerosakan dinding arteri.

Dalam tempoh selepas stenting, doktor menetapkan kursus untuk pemulihan yang berkesan. Untuk mencegah restenosis, rawatan tambahan boleh diberikan.

Ciri Kuasa

Semasa pemulihan, pemilihan makanan yang betul memainkan peranan penting. Diet selepas infarksi miokardium akan membantu memulihkan keadaan bekas tubuh dan kesihatan. Faktor penting dalam pemulihan berkesan ialah pembetulan diet.

Perubahan asas yang sepatutnya:

1. Berhenti daripada penggunaan makanan berlemak. Khususnya, ini adalah produk yang mengandungi lemak dari asal sayur - telur, krim, dll.
2. Tambah lebih banyak buah-buahan segar dan sayur-sayuran untuk diet anda. Ini akan memastikan tepu badan dengan serat dan karbohidrat kompleks. Memasak makanan sedemikian juga perlu dilakukan dengan betul: mendidih, rebus atau stim, dan buat buah segar daripada buah.
3. Kurangkan jumlah makanan yang tinggi dalam kolesterol. Kolesterol sangat berbahaya kepada saluran darah dan badan secara keseluruhannya. Ini mungkin termasuk mayones, marjerin, mentega.
4. Terdapat lebih banyak hidangan dengan asid lemak tak tepu, seperti ayam, ikan, minyak sayuran yang tidak dimurnikan. Ini membantu meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan jumlah lipid dalam darah.
5. Kurangkan pengambilan garam. Ia juga mengenai produk asal kedai di mana terdapat garam. Dalam kes anda, kadar harian tidak melebihi 5 gram.
6. Jangan minum terlalu banyak air untuk mengelakkan bengkak dan "membilas" nutrien dari badan.

Asas makanan harus menjadi produk berikut: minyak sayuran, kacang, kacang-kacangan, kacang soya, daging tanpa lemak dan ikan, sayuran dan buah-buahan, produk tenusu rendah lemak dan produk tenusu, dill, pasli, sayur-sayuran lain. Penolakan mandatori semua gula-gula, termasuk minuman berkarbonat manis, coklat, ais krim dan buah-buahan yang manis.

Pastikan setiap hari dalam diet anda adalah makanan yang mengandungi kalium dan magnesium. Ini adalah dua mikroelen yang paling penting, kerana kalium terlibat dalam pembentukan gelung ais, dan magnesium bertanggungjawab untuk mengekalkan irama penguncupan miokardium. Rasa makanan yang dibentuk dengan betul menyumbang kepada pengurangan restenosis.

Latihan

Untuk menjalani kehidupan normal selepas serangan jantung dan stenting, latihan fizikal, senaman sederhana dan gimnastik diperlukan. Pada mulanya, berjalan disyorkan untuk pemulihan yang berkesan. Kembara di udara segar meningkatkan peredaran darah, membawa saluran darah ke nada. Pemulihan yang berkesan dari penyakit kardiovaskular sentiasa berkait rapat dengan latihan fizikal.

Jika, selepas apa-apa tekanan, terdapat kelemahan atau sesak nafas, inilah sebab pertama untuk berunding dengan doktor. Sekiranya anda mula memunggah badan anda terlalu awal, stent mungkin tidak dapat diselesaikan. Kelas pertama mesti diadakan di bawah pengawasan doktor, untuk memantau reaksi tubuh, denyut jantung dan tekanan darah.

Hilang Upaya

Selepas serangan jantung, seseorang boleh dianggap tidak beroperasi untuk jangka masa yang lama. Sesungguhnya, tidak semua orang akan dapat, selepas tekanan sedemikian, untuk sepenuhnya menjalankan tugas kerja, untuk menyokong dirinya dan keluarganya. Oleh itu, persoalan timbul mengenai penyisihan kecacatan.

Ini adalah satu prosedur individu; dalam setiap kes, komisen itu menimbang semua fakta dan keadaan. Dengan sendirinya, stenting bukanlah sebab yang kuat untuk pendaftaran kecacatan. Tetapi komplikasi yang telah muncul selepas stent telah diletakkan boleh menjadi alasan untuk memberi kepada kumpulan.

Bergantung kepada keparahan penyakit, tahap kerosakan miokardium, dan faktor lain, isu pengiktirafan seseorang yang tidak dapat dipertikaikan diputuskan. Sekiranya anda mengalami tahap serangan jantung yang teruk, kumpulan kecacatan boleh diberikan tepat pada asasnya.

Stenting selepas infark miokard

Penyakit sistem kardiovaskular adalah mematikan, mereka membunuh sejumlah besar orang setiap tahun. Infark miokardium dianggap sebagai salah satu daripada patologi paling teruk di kawasan ini. Rawatan, yang akan membantu memulihkan aliran darah kepada seseorang di arteri kawasan tertentu, belum tersedia. Perkhidmatan perubatan cuba melakukan segala yang mungkin untuk mengatur kerja-kerja badan utama yang telah mengalami kerosakan tersebut, tetapi hasilnya mengecewakan. Oleh itu, saintis telah membangunkan peranti yang dipanggil stent, yang akan membantu pesakit untuk menormalkan aktiviti jantung, tertakluk kepada proses yang merosakkan serupa. Stenting selepas infark miokardium membolehkan pesakit berharap untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan mereka.

Apakah stenting?

Deposit Atherosclerotic di dinding arteri menyebabkan banyak penyakit sistem kardiovaskular. Faktor yang sama memprovokasi perkembangan infarksi miokardium. Plak semacam itu, yang dibentuk di atas dinding kapal, menyempitkan lumennya, sehingga melengkapkan tumpang tindih, menyebabkan iskemia tisu kawasan ini. Darah tidak lagi boleh mengalir ke kawasan ini, dan jika ia adalah jantung, kekurangan oksigen di mana-mana kawasan organ menyebabkan nekrosis seratnya, yang disebut infark miokard.

Keadaan kekurangan nutrien dalam hati sering berlaku pada orang semasa tempoh tekanan yang teruk atau aktiviti fizikal yang berlebihan, yang ditunjukkan oleh rasa sakit yang kuat di dada, ini dianggap angina pectoris. Gejala tersebut menunjukkan kegagalan peredaran pada tisu otot organ di kawasan lesi iskemik. Jika pada masa ini untuk meminum cara tindakan vasodilating, maka keadaan kesihatan akan bertambah baik, tetapi untuk menormalkan aktiviti jantung sepenuhnya tidak akan berfungsi, masalah itu akan kekal.

Orang tua lebih kerap dipengaruhi oleh patologi ini, tetapi orang muda juga berisiko hari ini. Stenting dalam infark miokard dilakukan di banyak pesakit, kerana operasi ini membantu untuk menegakkan patensi kapal yang terjejas, yang menormalkan aliran darah ke jantung. Terdapat beberapa kaedah yang lebih berkesan untuk menstabilkan aliran darah, salah satu daripada kaedah ini adalah trombolisis. Terapi sedemikian didasarkan pada penggunaan ubat-ubatan khas, dengan bantuan yang mungkin untuk mencapai lisis trombus di dalam vesel.

Pemendapan aterosklerosis pada dinding arteri (thrombus), yang merupakan punca penyebab iskemia, boleh rosak, yang membawa kepada tumpang tindih lumen katil vaskular. Bekalan darah di kawasan tertentu berhenti, sel-sel otot jantung mati. Tempoh tempoh dari penutupan laluan darah dan sehingga serat mati kira-kira 7-8 jam. Pada peringkat ini, infark miokard berlaku.

Stenting arteri koronari adalah pencapaian perubatan penting dalam rawatan penyakit jantung. Semasa operasi, doktor memasukkan reka bentuk khas yang dipanggil stent ke dalam lumen katil vaskular. Peranti sedemikian memberikan pergerakan darah yang stabil disebabkan pengekalan lebar normal arteri. Untuk melakukan ini, gunakan silinder poster, yang melembutkan lumen.

Terdapat sebilangan besar model reka bentuk ini, dan jenis mereka berkembang, bertambah baik setiap hari.

Apabila operasi ditunjukkan:

1. trauma yang teruk;
2. keadaan preinfarction sering didiagnosis;
3. risiko kematian yang tinggi;
4. serangan angina yang teruk;
5. untuk mengekalkan peredaran yang menyempitkan pada arteri koronari.

Seorang doktor membantu memilih model stent, tetapi seringkali pesakit dipandu oleh kos peranti sedemikian, memilih jenis yang lebih murah. Apabila seseorang mempunyai serangan jantung akut atau luas, ada sedikit masa untuk dibincangkan, dan keputusan mesti dibuat dengan cepat.

Varieti Stents

Stent dibuat pada silinder, yang diperlukan untuk memelihara saiz kecil struktur itu sendiri. Dalam keadaan yang tidak didedahkan, peranti ini mempunyai bentuk yang kecil dan mudah dipasang ke saluran arteri, selepas itu ia berkembang. Dalam kedudukan terbuka, stent kekal selama-lamanya. Pada masa ini, pakar perubatan menggunakan pelbagai model sistem ini, berbeza antara satu sama lain dalam beberapa ciri.

Semua stent serasi dengan tisu-tisu tubuh manusia, mempunyai keanjalan dan kelenturan yang sangat baik, yang perlu untuk penyelenggaraan jangka panjang dinding saluran darah. Antara lain, bahan pembuatan struktur itu selalu radiopaque, ia adalah prasyarat untuk semua peranti sedemikian, penting untuk pelaksanaan pemantauan sistem secara tetap. Stent kelihatan seperti dawai tiub, mereka sering diperbuat daripada aloi kobalt.

Hari ini, stent yang disalut dengan ubat-ubatan yang tidak hanya meluaskan lumen arteri tetapi juga mempunyai kesan penyembuhan yang sangat diperlukan, yang meningkatkan prognosis penyakit dan kualiti kehidupan manusia. Selepas memasang reka bentuk ini di dalam darah pesakit akan dikeluarkan ubat tertentu selama beberapa bulan. Ubat ini membantu menghalang plak aterosklerosis dari meningkat, dan juga tidak membenarkan pertumbuhan intensif intima (membran di dalam vesel).

Dalam foto stent, anda boleh memeriksa sistem ini, tertanam oleh pesakit, secara terperinci, melihat saiz kecil mereka dan memeriksa pemasangan mereka di jantung semasa serangan jantung. Liputan struktur dengan ejen ubat dianggap sebagai terobosan dalam bidang perubatan, karena menggunakan metode ini, Anda dapat mengurangi risiko komplikasi, terutama restenosis, meningkatkan hayat servis perangkat dan mencegah efek jangka panjang lainnya.

Jenis-jenis ubat yang meliputi stent:

• Cara tindakan imunosupresif ("Zotharolimus" atau "Dexamethasone").
• Persediaan untuk mempercepatkan proses pembaikan ("17-beta-estradiol", serta perencat Coat reductase).
• Ubat-ubatan yang menghalang pembekuan darah ("Hirudin", "Heparin").
• Dadah yang mempunyai kesan antitumor ("Paclitaxel" atau "Actinomycin D").

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, stent terbaik yang boleh mencegah beberapa komplikasi adalah pembinaan yang ditutup dengan imunosupresif, serta ubat anti-tumor. Para saintis terus memperbaiki dan mengkaji model-model peranti tertentu ini.

Bagaimanakah operasi?

Untuk melakukan stenting, pakar bedah jantung mula memasukkan ke dalam arteri yang terletak pada paha pesakit kateter khas, bahagian depannya menyerupai belon bujur. Stent diletakkan di kateter ini supaya semasa tindakan doktor, ia boleh diletakkan di tempat yang betul tanpa kehilangannya semasa pendahuluan. Kateter memasuki kawasan arteri koronari dan perlahan-lahan membawa kepada penyempitan kapal. Hanya selepas sistem berada di jabatan masalah belon berkembang ke saiz yang dikehendaki, yang menekan plak aterosklerosis ke dinding arteri. Selepas manipulasi ini, pakar bedah menghilangkan kateter dengan bahagian belon.

Adalah penting untuk diingat bahawa stenting tidak menghalang pembentukan plak daripada aterosklerosis dan tidak mengurangkan kemungkinan kematian dari luka vaskular tersebut.

Pesakit perlu sehingga akhir hayatnya minum ubat yang ditetapkan oleh doktor mereka.

Ubat untuk menghalang penyerapan kolesterol jahat:

1. Kolestir;
2. "Miskleron";
3. Atromidine;
4. "Methionine Choline";
5. "Holistyramine";
6. "Cetamiphen" dan lain-lain.

Tempoh tempoh operasi secara purata tidak melebihi tiga jam. Semua manipulasi doktor dijalankan di bawah anestesia tempatan, dan dikawal oleh peralatan ketepatan tinggi. Selain anestesia, pakar bedah menggunakan lebih banyak ubat untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah. Selepas operasi, pesakit perlu di hospital selama 7 hari lagi.

Tempoh pemulihan

Selepas keluar rumah, doktor memberikan cadangan mengenai ubat dan gaya hidup. Kita tidak boleh melupakan larangan alkohol - minuman beralkohol dilarang sama sekali untuk pesakit tersebut. Oleh kerana orang yang mengalami infark miokard, mendapat kecacatan, keadaan kerja mereka, jika kumpulan membenarkan kerja, harus difasilitasi. Tahap pemulihan adalah berbahaya kerana kemunculan komplikasi, jadi pesakit harus berhati-hati memantau keadaannya, dan jika dia mempunyai penyimpangan dalam kesehatannya, berunding dengan dokter.

Apa yang perlu diperhatikan:

• kenaikan suhu;
• pelepasan dari kawasan stent;
• kehilangan atau kelemahan kepekaan dalam bidang manipulasi doktor semasa pembedahan;
• berpeluh berlebihan;
• kehadiran darah dalam air kencing;
• manifestasi mual dan muntah untuk masa yang lama;
• batuk, sesak nafas;
• sakit di hati;
• bengkak tisu di sekeliling tapak pengenalan kateter, hiperemia di tapak.

Gejala-gejala seperti itu bercakap tentang perkembangan komplikasi selepas pembedahan, dan oleh itu memerlukan perhatian doktor. Walaupun fakta bahawa stenting kapal jantung dalam kes serangan jantung adalah cara yang agak berkesan, terdapat kontraindikasi untuk teknik ini.

Apabila tidak mungkin untuk melaksanakan campur tangan ini:

1. stenosis meresap arteri koronari;
2. gangguan buah pinggang atau hati;
3. kegagalan pernafasan;
4. lumen arteri terlalu kecil;
5. menurunkan pembekuan darah;
6. ulser perut.

Oleh kerana terdapat banyak komplikasi yang mengejutkan, doktor harus mengkaji sejarah pesakit, tabiat buruknya, kelebihan berat badan dan faktor lain, ini akan membolehkan untuk meramalkan perkembangan keadaan.

• pendarahan yang berlaku di kawasan pengukuran;
• manifestasi alahan terhadap agen kontras;
• gangguan irama organ;
• strok;
• menyempitkan semula katil vaskular (restenosis).

Umur lanjut pesakit, penyelenggaraan patologi diabetes, tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan dan gangguan pendarahan juga dianggap sebagai faktor risiko.

Apakah restenosis?

Penyempitan lumen arteri adalah stenosis, dan istilah "restenosis" adalah penyempitan semula kapal, diperhatikan di tempat di mana stenting dilakukan. Keadaan ini dianggap sebagai salah satu jenis komplikasi yang paling biasa. Pelanggaran seperti itu berbahaya kerana ia boleh berlaku pada bila-bila masa: beberapa hari selepas pembedahan, dan bertahun-tahun selepas prosedur ini.

Fungsi stent kadangkala boleh mendapat kecewa atau hilang sepenuhnya di bawah pengaruh trombosis. Pembentukan gumpalan darah dapat diperhatikan walaupun di kawasan di mana stenting telah terjadi sebelumnya, yang menyebabkan penyimpangan tersebut. Meramalkan kemungkinan berlakunya pemulihan adalah sukar, tetapi para doktor mengatakan mengenai peningkatan risiko proses ini ketika memasang struktur dalam arteri diameter kecil. Antara lain, komplikasi seperti itu sering muncul dengan perubahan aterosklerotik yang mempunyai panjang yang lebih besar.

Pesakit dengan patologi tambahan, seperti diabetes, juga berisiko untuk restenosis. Untuk sedikit mengurangkan kemungkinan perkembangan sedemikian, lebih baik memasang stent elus obat.

Sejarah penciptaan struktur sedemikian, yang dimasukkan ke dalam aliran darah pesakit, sangat panjang. Teknik ini dianggap sebagai terobosan dalam bidang perubatan, kerana ia membolehkan untuk menghindari penyakit dan keadaan yang serius. Rawatan patologi jantung adalah proses yang kompleks yang memerlukan semua pengetahuan doktor. Kaedah tradisional terapi tidak berkuasa, dan ubat-ubatan tidak selalu mempunyai kesan yang diingini. Oleh itu, apa itu - stent yang dipasang semasa infarksi miokardium, anda perlu mengenali semua orang yang keturunan atau memperoleh risiko mengembangkan patologi kardiovaskular yang menyekat lumen dari kapal.

Pemulihan selepas infark miokard dan stenting

✓ Perkara yang disahkan oleh doktor

Penyakit jantung selalu dikaitkan dengan ancaman terhadap kehidupan pesakit, teknik khas dikembangkan untuk rawatan dan pemulihan penuh. Setiap pesakit memerlukan pendekatan individu, kaedah tertentu boleh diselaraskan untuk mencerminkan perubahan objektif dalam keadaan. Semasa infarksi miokardium, otot jantung mati sepenuhnya atau sebahagiannya disebabkan oleh ketidakcukupan bekalan darahnya, dalam kebanyakan kes aterosklerosis koronari membawa kepada akibat sedemikian.

Pemulihan selepas infark miokard dan stenting

Pemulihan fizikal selepas infark miokard

Selepas penyetempatan keadaan akut dan pemulihan separa kerja otot jantung, kompleks latihan fizikal secara individu ditetapkan kepada pesakit. Keamatan dan kaedah latihan bergantung kepada peringkat penyakit. Terdahulu pesakit mula melakukan gerakan motor, semakin positif hasilnya. Sudah tentu, semua latihan harus dilakukan hanya dengan pemantauan berterusan kesejahteraan dan selepas melalui fasa kritis penyakit ini.

Pemulihan memainkan peranan penting dalam pemulihan badan selepas pembedahan

Peringkat pegun

Pada peringkat ini, adalah penting bukan pemulihan fizikal pesakit sebagai moral. Dia mesti percaya bahawa semua itu tidak hilang, ia dapat memulihkan gaya hidup yang sihat sepenuhnya, bahawa penyakit itu sudah lama hilang dan seseorang tidak perlu risau. Tetapi untuk mencapai hasil yang diingini mungkin hanya dalam satu keadaan - pesakit itu sendiri akan membuat segala usaha dan tanpa syarat melaksanakan semua cadangan perubatan.

Adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor.

Bidang tahap pemulihan fizikal seseorang yang sakit harus sepenuhnya mengekalkan dirinya, mengambil dua hingga tiga kilometer dengan berjalan kaki. Di samping itu, latihan terapi fizikal hendaklah menyediakan:

• penyetempatan dan penghapusan komplikasi yang timbul selepas istirahat katil yang berpanjangan. Rawatan pesakit luar boleh menyebabkan gangguan usus (atonia), tromboembolisme, dan radang paru-paru dari sifat kongestif. Pemulihan pergerakan memungkinkan untuk memulakan fungsi penting badan;
• pemulihan maksimum sistem kardiovaskular pada peringkat utama, latihan peredaran periferi. Dalam kes ini, beban di dalam hati dipilih sebagai sedikit sebanyak mungkin, pesakit sentiasa diamati;
• kestabilan ortostatik, pemulihan fungsi motor paling mudah.

Tempoh pemulihan selepas infark miokard biasanya mengambil masa beberapa bulan.

Pemulihan fungsi motor

Sebaik sahaja pesakit berpuas hati dengan kemajuan keputusan perjuangan menentang penyakit itu, dia akan mempunyai emosi dan keyakinan positif pada masa depannya. Normalisasi keadaan mental juga memainkan peranan yang sangat penting dalam proses kembali ke gaya hidup normal.

Bolehkah kembali ke kehidupan normal selepas serangan jantung?

Dengan keadaan umum yang memuaskan dan tanpa komplikasi yang serius, ramai orang boleh kembali ke keupayaan mereka yang lama dan aktif.

Tempoh dan kualiti pemulihan bergantung kepada pengaruh banyak faktor, di antaranya terutamanya keparahan serangan jantung.

Klasifikasi keterukan keadaan klinikal pesakit dengan infark miokard

Peranan dimainkan oleh komorbiditi dan komplikasi, umur dan pekerjaan, dan lain-lain. Semasa pemulihan (dan bukan sahaja), diet harus diperhatikan, risiko keadaan stres yang berlaku harus diminimalkan, gaya hidup yang sihat perlu dikekalkan, profilaksis dan tindak lanjut perubatan perlu dilakukan. Senarai dan jenis peristiwa dipilih untuk setiap pesakit dan harus digunakan secara kombinasi.

Infark miokardium: penjagaan dan pemulihan

Aktiviti fizikal

Selepas sakit, latihan fizikal perlu meningkat secara beransur-ansur, memaksa peristiwa sering menjadi punca komplikasi yang serius. Selepas beberapa hari selepas tempoh yang teruk, pesakit boleh perlahan-lahan (secara berasingan atau dengan bantuan orang lain) keluar dari katil, memegang tangan ke arah berhenti. Langkah pertama boleh dilakukan hanya selepas dipindahkan ke wad biasa. Anda boleh berjalan di atas permukaan yang rata, untuk mengelakkan kemunculan nafas atau perasaan keletihan. Tempoh dan jarak mendaki meningkat secara beransur-ansur.

Pemulihan fizikal pesakit dengan serangan jantung

Di hospital, doktor mesti memantau latihan. Latihan yang sama boleh dilakukan di rumah keluar dari hospital. Pada masa yang sama, perlu sentiasa memantau pemantauan negeri. Salah satu petunjuk utama kursus pemulihan yang berjaya ialah nadi dan tekanan. Selepas senaman normal, kekerapan penguncupan otot jantung tidak boleh melebihi 100-120 denyutan seminit.

Pemeriksaan nadi dan tekanan diperlukan

Fisioterapi

Mereka dianggap sebagai tambahan penting kepada kaedah pemulihan fizikal, dengan mempercepatkan proses memulihkan penunjuk penting penting. Selalunya ia disyorkan untuk melakukan urutan diri dan senaman pernafasan. Dengan cara pemulihan yang baik, sukan beransur-ansur dibenarkan dengan beban meter dan masa. Jenis-jenis semacam itu termasuk jalan-jalan biasa dengan jarak yang jauh, berjalan, berenang, berbasikal.

Kelas untuk serangan jantung

Kuasa

Diet selepas serangan jantung

Bergantung pada tempoh penyakit, tiga diet yang berbeza adalah disyorkan.

Minggu pertama selepas serangan akut. Semasa memasak, garam sepenuhnya dikecualikan, anda hanya boleh memasak untuk pasangan atau mendidih, ia dilarang untuk makan makanan goreng. Untuk memudahkan kerja usus, makanan disapu, jumlah makanan dinaikkan kepada tujuh kali sehari, dan saiz bahagian dikurangkan. Dibenarkan untuk meminum sehingga 800 ml cecair.

Makanan mashed tanpa garam

Rebus sayur-sayuran pemanis

Pencegahan berulang

Kerja otot jantung bergantung kepada keadaan psiko-emosi dan tenaga fizikal. Kedua-dua faktor boleh memberi kesan positif dan negatif terhadap keadaan pesakit. Nampaknya beberapa pesakit yang mencurigakan bahawa penampilan apa-apa kesakitan di rantau jantung menunjukkan kembalinya penyakit itu, menyebabkan kekeliruan, ketakutan kematian dan keseronokan di dalamnya.

Pencegahan infark miokard

Panik boleh bertahan beberapa bulan dari saat sakit pertama muncul, tetapi dari masa ke masa, segala sesuatu dilupakan dan kembali ke keadaan biasa. Untuk menghapuskan rasa takut, disyorkan untuk menghubungi doktor atau ahli psikologi anda, adalah dilarang keras untuk memunggah sistem saraf untuk jangka masa yang panjang. Pesakit harus belajar bagaimana menguruskan emosi dengan betul dan mengelakkan situasi tekanan. Bergantung kepada ciri-ciri individu, jumlah tempoh pemulihan boleh mencapai tiga bulan atau lebih.

Dilarang membebankan sistem saraf

Tanpa pengecualian, semua minuman beralkohol setelah infark miokard, pesakit dilarang untuk digunakan, dia tidak boleh merokok. Kegagalan menghalang semula manifestasi patologi jantung, dan ketidaktentuan gaya hidup yang sihat meningkatkan risiko hidup dengan beberapa kali.

Untuk mengelakkan infarksi miokardium, anda perlu menjalani gaya hidup yang sihat.

Rawatan obesiti adalah salah satu prasyarat untuk pemulihan selepas serangan jantung.

Berat kelebihan menghasilkan beban yang meningkat pada otot jantung, dan ia tidak lagi dapat menampung tugas ini. Ia perlu secara beransur-ansur mengurangkan jumlah makanan sambil mengekalkan set vitamin dan asid amino yang diperlukan. Peralihan kepada mono-diet atau kelaparan adalah dilarang sama sekali. Sekiranya perlu, ubat-ubat pendukung diambil. Pesakit harus selalu menghadiri pemeriksaan fizikal dan mengambil nadi dan tekanan darah setiap hari.

Mono-diet adalah dilarang. Rawatan itu berlaku di bawah pengawasan seorang doktor.

Pemulihan selepas stigma koronari

Penerimaan stigma koronari semasa rawatan penyakit jantung telah digunakan agak baru-baru ini. Masalah masalah arteri berkembang dengan bantuan bingkai kawat (stent) yang memperluas kapal ke saiz fisiologi.

Arteri coronary stenting

Semasa operasi, pembukaan dada tidak dilakukan, yang sangat memudahkan proses pemulihan pesakit dan mengurangkan jumlah masa yang dibelanjakan dalam kemudahan perubatan.

Stenting of the heart vessels

Kaedah dan kaedah pemulihan

Selepas pembedahan, anda boleh memohon kaedah pemulihan sedemikian, serta kaedah rawatan lain CHD.

Gimnastik terapeutik

Di tempat pertama adalah pendidikan jasmani. Tetapi beban dan jenis latihan diselaraskan bergantung pada perjalanan penyakit dan kelajuan pemulihan badan. Disebabkan fakta bahawa luka-luka otot jantung tidak mencapai fenomena yang tidak dapat dipulihkan, latihan terapeutik boleh dilakukan dengan peningkatan beban.

Pemulihan kehidupan normal selepas pembedahan jantung dan vaskular

Kebanyakan pesakit digalakkan untuk mengamalkan terrenkur - dengan ketat tertumpu pada sudut kecenderungan, jarak dan masa mendaki di udara segar di laluan khas yang dipilih.

Di dewan sukan anda boleh berlatih pada mesin kardiovaskular yang dipanggil - basikal dan treadmill. Intensiti, jangka masa dan kadarnya diduga secara individu, beban meningkat secara beransur-ansur. Pesakit wajib memantau kesejahteraan mereka, sebelum permulaan kelas dan segera selepas siap untuk memeriksa nadi dan tekanan.

Latihan memainkan peranan positif yang kompleks, ia melatih otot, meningkatkan keadaan emosi dan menyumbang kepada pengurangan berat badan berlebihan. Di samping itu, bekalan darah dan kesihatan semua organ pesakit dinormalisasi. Tiada set latihan khusus, tetapi semua orang disarankan untuk mengikuti beberapa peraturan umum.

Latihan untuk dilakukan setiap hari. Untuk melakukan ini, tidak perlu untuk melawat gim, sudah cukup untuk melakukan gimnastik di rumah, melakukan joging atau berjalan di udara segar.

Latihan perlu dilakukan setiap hari.

Kelas tidak sepatutnya melelahkan

Senam selepas pemulihan diperlukan

Sekiranya sensasi yang tidak menyenangkan atau tekanan darah meningkat secara berlebihan, tempoh dan intensiti latihan perlu dikurangkan.

Pemulihan psikologi

Pautan yang sangat penting dalam langkah-langkah yang ditetapkan kompleks. Ketakutan berterusan pengulangan penyakit boleh menyebabkan keadaan tekanan yang mantap. Dan ini sangat menjejaskan kerja sistem kardiovaskular, meningkatkan faktor risiko IHD, serangan jantung dan pukulan. Pakar profesional akan membantu menghadapi pergolakan yang tidak munasabah, belajar menguruskan emosi. Satu lagi perkara penting ialah kerabat dan saudara-mara harus memperlakukan pesakit dengan pemahaman dan perhatian serta meminimumkan jumlah situasi stres yang disebabkan oleh keadaan keluarga.

Diet

Diet dan pemakanan selepas serangan jantung

Pemakanan yang betul harus melakukan beberapa tugas pada masa yang sama: untuk membantu menstabilkan berat badan dalam parameter yang optimum, untuk memastikan bahawa tubuh sepenuhnya disuburkan untuk mencegah peningkatan kadar kolesterol darah. Pada masa yang sama, perhatian khusus harus dibayar untuk mengurangkan bilangan produk yang menyebabkan penyempitan lumen pembuluh darah.

Secara tradisinya, makanan yang menyebabkan pembentukan kolesterol meningkat dikecualikan; kopi dan teh yang kuat tidak boleh disalahgunakan.

Jangan menyalahgunakan teh dan kopi

Ia adalah perlu untuk meningkatkan penggunaan buah-buahan dan sayur-sayuran dalam bentuk apa-apa, untuk membuat makanan pecahan.

Sanatorium dan pemulihan resort

Cara yang sangat berkesan, pesakit berada di bawah penyeliaan doktor. Terdapat kemungkinan pelarasan tepat latihan dan preskripsi, dalam hal mengesan masalah, rawatan perubatan sokongan khusus. Sesetengah pesakit adalah ubat yang disyorkan yang menghalang pembentukan bekuan darah.

Kemungkinan dan kecekapan rawatan spa yang tinggi tidak ragu-ragu

Untuk dinding pembuluh darah, stent adalah badan asing, badan cuba untuk menyekatnya. Darah membentuk darah yang boleh berpegang pada stent dan dengan masa di bawah pengaruh peningkatan tenaga fizikal atau keadaan tekanan timbul. Masa ubat yang berterusan boleh sehingga satu tahun. Perubahan dalam teknik sokongan pasca operasi dilakukan hanya berdasarkan data dari ujian klinikal dan makmal.

Dadah untuk serangan jantung diambil untuk masa yang lama pada preskripsi

Menyimpan stenting selepas serangan jantung: ciri pemasangan, batasan selepas

Untuk memulihkan patron arteri koronari, pemasangan bingkai logam (stent) digunakan, yang tidak membenarkan dinding terkandung. Operasi sedemikian dipanggil stenting dan dilakukan menggunakan kateter dengan belon pada akhir. Ia ditetapkan untuk rawatan penyakit iskemia, termasuk dalam tempoh selepas infarksi. Selepas stenting, pemulihan jantung ditunjukkan untuk pesakit.

Baca dalam artikel ini.

Mengapa stenting selepas serangan jantung?

Penyebab utama infark miokard adalah penyumbatan arteri koronari jantung dengan plak kolesterol. Mereka menyebabkan proses iskemia dalam otot jantung, serangan sakit. Angina yang teruk boleh menjadi serangan jantung. Sekiranya mungkin untuk meneruskan patensi arteri pada jam pertama, maka ini dapat mengurangkan zon pemusnahan lapisan otot jantung dan menyumbang kepada pemulihan fungsi normal sel-sel.

Jika pelanggaran akut aliran darah koronari masih membawa kepada perubahan nekrotik dalam miokardium, stenting dalam tempoh selepas infark membantu menyelesaikan masalah seperti:

• elakkan serangan berulang;
• mengelakkan komplikasi seperti gangguan irama dan kegagalan jantung;
• meningkatkan toleransi senaman;
• memulihkan kapasiti kerja;
• meningkatkan kualiti hidup pesakit;
• elakkan terapi dadah yang berpanjangan dan besar-besaran.

Kaedah stenting mempunyai banyak kelebihan: akses terbuka ke dada tidak diperlukan, yang mengurangkan risiko komplikasi dan jangkitan, operasi itu sendiri berlangsung sehingga 2 hingga 3 jam, dan tempoh pemulihan biasanya tidak melebihi sebulan. Selepas stenting, tidak ada sekatan keras terhadap aktiviti fizikal dan aktiviti buruh selepas menjalani pemulihan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai terapi senaman selepas serangan jantung.

Angioplasti

Stent adalah tiub mesh kobalt. Baru-baru ini, mereka ditutup dengan sebatian khas yang menghalang penumpukan bekuan darah. Salutan ini membolehkan anda untuk memastikan lumen dari vesel dibuka lebih lama dan menghapuskan keperluan untuk berulang operasi pada recanalisation arteri.

Campur tangan bedah dilakukan seperti berikut:

1. Arteri femoral dibubarkan (kepak kecil dibuat).
2. Catheter dengan balon di akhir dilalui.
3. Di bawah kawalan x-ray, kateter digerakkan ke tapak oklusi.
4. Isikan kanister dengan udara, menekan plak ke dinding.
5. Apabila balon mengembang, stent dibuka dan dipasang di arteri.
6. Selepas pemasangan, kateter dikeluarkan.

Pembalut tekanan digunakan untuk tapak tusuk, dan pesakit dipindahkan ke wad. Memantau kerja jantung dilakukan dengan mengawasi tekanan darah, kadar nadi dan pembacaan ECG. Terapi ubat ditetapkan.

Kemungkinan komplikasi selepas

Risiko gangguan pasca operasi jantung agak rendah, tetapi dengan adanya patologi pembekuan darah, diabetes mellitus atau penyakit buah pinggang, akibat berikut mungkin:

• Restenosis - arteri disekat semula kerana pembentukan bekuan darah, kekejangan, detasmen atau mengoyak lapisan dalaman;
• pendarahan, trombosis atau hematoma dalam arteri femoral;
• penyumbatan arteri koronari dengan pembekuan darah (serangan jantung di zon baru);
• penangkapan jantung;
• fungsi buah pinggang terjejas.

Rawatan pesakit selepas stenting kapal, serangan jantung

Sekiranya selepas pemeriksaan susulan, pesakit tidak mengenal pasti sebarang ketidakstabilan jantung atau tanda-tanda komplikasi, selepas 2 hingga 5 hari dia dilepaskan untuk rawatan pesakit luar. Terapi terapi yang diberikan untuk menipis darah dan memulihkan peredaran mikro dalam miokardium. Untuk meningkatkan hasil jangka panjang penggunaan stenting alat seperti:

Untuk mempengaruhi gejala utama penyakit arteri koronari yang ditetapkan:

Terapi ubat dilakukan selama sekurang-kurangnya tiga bulan, selepas itu pemeriksaan ditunjukkan, termasuk ujian ECG dan tekanan untuk mengesan tanda-tanda restenosis dan untuk menentukan toleransi aktiviti fizikal. Mengikut keputusan diagnosis, membuat pelarasan kepada pelan rawatan.

Kehidupan, pemulihan dan pemulihan selepas

Keperluan perubahan gaya hidup, pengabaian wajib terhadap tabiat buruk, aktiviti fizikal yang diukur dan diet berkaitan dengan fakta bahawa semasa stenting, adalah mungkin untuk menghapuskan punca iskemia miokardium, tetapi akibatnya. Pada masa yang sama, arteri koronari kekal diubah oleh aterosklerosis, oleh itu, pelbagai langkah pemulihan ditunjukkan kepada pesakit untuk mencegah serangan jantung berulang.

Adakah cacat memberi

Operasi itu sendiri untuk mengembalikan arteri koronari semasa angioplasti dengan stenting bukanlah sebab untuk kecacatan dan penunjukan kumpulan kecacatan. Dalam kebanyakan kes, terdapat pemulihan prestasi yang hilang, pesakit boleh kembali ke aktiviti profesional mereka.

Syarat pemulihan penuh adalah pelbagai. Mereka bergantung kepada keadaan pesakit dan jenis beban. Terdapat batasan profesional - jenis kelas yang dikontraindikasikan selepas implantasi stent:

• juruterbang;
• pemandu;
• kerja ketinggian tinggi;
• dengan syif malam;
• perusahaan perindustrian dengan keadaan kerja yang berbahaya (kedai panas, getaran, sebatian kimia).

Sekiranya pesakit jatuh ke dalam kategori ini, maka dia akan menunjukkan kecacatan sementara dengan cadangan untuk mengubah pekerjaan.

Tekanan pesakit

Hipertensi arteri yang tinggi mencipta keadaan hemodinamik untuk meningkatkan tekanan pada otot jantung dan mempercepat pembentukan bekuan darah. Oleh itu, untuk operasi stent yang lebih tahan lama, disyorkan untuk mengekalkan tekanan darah tidak melebihi 140/90 mm Hg. Seni.

Sekiranya pesakit mempunyai penyakit ginjal atau diabetes mellitus, maka had maksimum yang dibenarkan ialah 10 unit lebih rendah untuk setiap penunjuk. Memantau tahap tekanan diperlukan setiap hari pada waktu pagi dan sebelum waktu tidur, dengan turun naik yang kerap, ditunjukkan sekurang-kurangnya sekali seminggu untuk memantau petunjuk dengan buku harian yang baik.

Kapasiti beban

Stenting dianggap berjaya hanya jika pesakit meningkatkan toleransi senaman. Untuk memperkuat badan, latihan otot jantung diperlukan. Aktiviti dosis yang kerap menghalang perkembangan gangguan metabolisme lemak dan karbohidrat, meningkatkan daya tahan terhadap kebuluran oksigen dan membantu mengekalkan berat badan normal.

Pada peringkat pertama, semua pesakit ditunjukkan terapi fizikal, latihan pernafasan dan berjalan. Tahap beban tertentu ditentukan oleh doktor mengikut hasil peperiksaan. Selepas penstabilan, anda boleh berenang, berbasikal, dan berjoging. Mengangkat graviti dan sukan di mana pukulan ke kawasan jantung mungkin dilarang sama sekali.

Makanan diet

Untuk menormalkan kolesterol dalam darah dan mencegah penyumbatan arteri selanjutnya, adalah perlu untuk mengurangkan penyebaran lemak haiwan dan karbohidrat mudah ke dalam badan. Untuk melakukan ini, tidak termasuk dari diet:

• domba, babi, itik, lemak babi, daging;
• sosej lemak, produk separuh siap;
• marjerin, mayonis;
• pastri, roti putih;
• gula, gula-gula, gula;
• jus manis dan minuman berkarbonat, sos perindustrian;
• makanan dalam tin;
• minuman beralkohol.

Dalam kuantiti terhad gunakan:

• mentega (tidak lebih daripada 5 g sehari);
• krim masam;
• krim berat;
• pencuci mulut keju kotej;
• telur (3 keping setiap minggu);
• garam (tidak lebih daripada 3 g untuk menambah makanan sedia);
• kopi, teh yang kuat.

Hidangan pertama harus dimasak vegetarian. Selepas penstabilan kolesterol - dalam sup sayur dengan ikan atau bakso ayam, Navara tidak disyorkan untuk pesakit dengan iskemia miokardium.

Untuk kursus kedua, anda boleh menggunakan daging tanpa lemak (ayam, ayam belanda) dan ikan. Jenis masakan yang dimasak - mengukus, mendidih dalam air, baking. Hiasan untuk mereka boleh bijirin bijirin (oat dan soba), rebus atau sayur-sayuran kukus. Di dalam hidangan utama, perlu memasukkan salad sayuran segar dengan minyak sayuran. Untuk pencuci mulut, sediakan buah-buahan, mousses dan jeli. Buah-buahan, buah beri dan kacang yang berguna.

Ubat sokongan

Bahagian penting proses pemulihan miokardium adalah terapi dadah. Ia berterusan walaupun selepas penghapusan manifestasi utama penyakit ini. Walaupun stenting boleh mengurangkan keperluan ubat-ubatan, beberapa ubat perlu diambil untuk jangka masa lama untuk mengelakkan pembekuan darah dan metabolisme normal dalam otot jantung.

Kombinasi ubat yang paling optimum untuk mengurangkan pembekuan darah ialah asid asetilsalicylic dan clopidogrel. Ubat-ubatan ini menghalang penyumbatan stent dipasang dan mengurangkan risiko serangan jantung yang berulang. Aspirin boleh merengsakan mukosa gastrik, oleh itu bentuk kardiologi yang khusus dengan dos yang dikurangkan adalah disyorkan, tablet yang disalut dengan membran asid - Thrombos Ass, Lospirin, Cardiomagnyl.

Adakah terdapat perbezaan antara stenting selepas serangan jantung yang luas dan fokus kecil

Salah satu petunjuk untuk angioplasty belon perkutaneus adalah infarksi otot jantung yang meluas. Bagi pesakit ini, ini adalah peluang untuk menghadkan kawasan kerosakan miokardium, mencegah komplikasi dan serangan berulang.

Ia terdiri daripada pengenalan enzim untuk membubarkan bekuan darah - Streptokinase, Urokinase. Dana ini berkuatkuasa hanya jika tidak lebih daripada 12 jam telah berlalu sejak mula serangan jantung.

Kejayaan operasi ini ditentukan oleh tahap perubahan aterosklerosis dalam arteri. Pada pesakit dengan lesi tunggal dan kekurangan kalsifikasi dinding kapal koronari, ia lebih tinggi, dan keputusan kurang baik diperolehi di bawah syarat-syarat berikut:

• beberapa kapal disekat;
• arteri panjang, crimped, banyak cawangan sisi, yang juga diubah suai;
• ada deposit kalsium dalam dinding arteri, dan gumpalan darah dapat dikesan dalam lumen.

Stenting post-infarction ditunjukkan untuk mengehadkan kawasan kerosakan miokardium, mencegah komplikasi dan kambuh. Operasi dijalankan menggunakan kaedah endovascular - balon dibawa melalui kateter ke tempat penyempitan untuk mengembangkan lumen, maka stent dimasukkan. Ini memastikan penyelenggaraan patensi kapal dan penghapusan iskemia otot jantung.

Dan di sini lebih lanjut mengenai diet selepas infark miokard.

Selepas stenting, pesakit perlu mengikuti saranan untuk mengawal tekanan darah, meningkatkan aktiviti fizikal ke tahap yang diingini, mengikuti diet dan mengambil ubat. Ini membolehkan anda kembali ke butiran buruh yang sebelumnya dan meningkatkan kualiti hidup.

Video berguna

Lihatlah video mengenai stenting selepas infarksi miokardium:

Terdapat kesakitan selepas menyentuh sebagai tindak balas terhadap campur tangan. Walau bagaimanapun, jika jantung disiram, tangan kiri, bahu adalah punca yang perlu diambil perhatian. Sejak selepas serangan jantung dan stenting ini mungkin menunjukkan permulaan serangan jantung kedua. Mengapa sakit lain? Berapa lama rasa tidak selesa dirasai?

Mengambil alkohol selepas serangan jantung mungkin tidak disyorkan sama sekali. Walaupun sesetengah berpendapat bahawa ia bukan sahaja mungkin, tetapi perlu untuk wanita dan lelaki, walaupun selepas stenting. Berapa banyakkah anda boleh minum bir, wain merah dan vodka?

Pemakanan selepas infark miokard agak terhad. Selain itu, ia berbeza dengan menu, malah bergantung kepada jantina pesakit. Apa yang boleh anda makan?

Minum kopi selepas serangan jantung tidak boleh semua. Sebenarnya, seperti tidak semua teras, adalah dilarang. Jadi, boleh minum kopi selepas serangan jantung, pesakit hipertensi, dengan aritmia?

Bermula terapi latihan selepas serangan jantung dari hari-hari pertama. Kompleks latihan secara beransur-ansur meningkat. Untuk melakukan ini, doktor menentukan tahap terapi fizikal yang pesakit itu siap selepas infarksi miokardium dan stenting, jika ada satu.

Makanan mandatori ditugaskan selepas shunting. Pemakanan yang betul selepas pembedahan jantung menyifatkan diet anti kolesterol, yang mana anda boleh mengelakkan pemendapan kolesterol. Apa yang boleh dimakan selepas gelung?

Pemulihan selepas shunting kapal jantung sangat penting. Cadangan doktor mengenai diet, pemakanan, peraturan tingkah laku dalam tempoh selepas operasi dengan pembedahan pintasan koronari adalah penting. Bagaimana untuk mengatur kehidupan selepas? Adakah kecacatan berlaku?

Selalunya, arrhythmia dan serangan jantung adalah secara terperinci disertai oleh satu sama lain. Penyebab tachycardia, fibrilasi atrial, bradikardia berakar dalam pelanggaran kontraktil miokardium. Pada pengukuhan arrhythmia stenting, dan juga menghentikan aritmia ventrikel dijalankan.

Untuk mencegah strok yang berulang, dengan tekanan tinggi dan masalah lain dengan arteri, disyorkan untuk melakukan penyegelan kapal serebrum. Selalunya operasi itu dapat meningkatkan kualiti hidup.