Utama

Iskemia

Infarksi serebrum - apakah itu dan betapa berbahayanya, bagaimana untuk mengenal pasti dan menyembuhkan dalam masa yang singkat

Otak manusia adalah organ yang benar-benar unik. Semua proses kehidupan dikawal olehnya.

Tetapi, malangnya, otak sangat rentan terhadap apa-apa jenis kerosakan dan walaupun kelihatan perubahan yang tidak penting dalam pekerjaannya dapat menyebabkan akibat yang serius dan tidak dapat dipulihkan.

Mari kita bercakap mengenai infark serebral - apa itu dan bagaimana strok iskemia menunjukkan dirinya.

Penerangan

Otak manusia terdiri daripada tisu yang sangat khusus, yang mempunyai keperluan yang berterusan untuk sejumlah besar oksigen, kekurangan yang menyebabkan perubahan negatif.

Infarksi serebrum (atau stroke iskemia) dipanggil lesi iskemik pada bahagian otak, yang seterusnya timbul gangguan peredaran darah. Terdapat juga infark serebral hemorrhagic, tetapi kita akan membincangkannya dalam artikel lain.

Prevalensi

Infarksi otak iskemia adalah salah satu penyakit yang paling biasa di dunia. Pada usia 40 tahun, jarang sekali, secara purata, untuk 100 orang, ia adalah 4 kali. Selepas 40, angka ini meningkat dengan ketara dan sudah 15 peratus daripada penduduk.

Orang yang telah menyeberang sedozen kelima bahkan lebih sering mengalami akibat daripada penyakit ini - 30%. Selepas 60 tahun, infarksi serebrum berlaku sebanyak 50% orang.

Pengelasan dan perbezaan

Bergantung kepada sebab-sebab yang melibatkan infark serebral, pakar memutuskan untuk membezakan beberapa bentuknya:

  • Aterotrombotik;
  • Cardioembolic;
  • Hemodinamik;
  • Lacunar;
  • Hemorheological.

Pertimbangkan setiap varieti.

Atherothrombotic

Bentuk strok iskemik atherotrombotik berkembang di atherosklerosis arteri serebral besar atau sederhana.

Bentuk infark serebral ini dicirikan oleh perkembangan secara beransur-ansur. Simptomologi penyakit ini perlahan-lahan tetapi pasti meningkat. Dari permulaan perkembangan penyakit ini hingga permulaan gejala-gejala yang jelas, ia boleh mengambil masa beberapa hari.

Cardioembolic

Bentuk strok ini berlaku terhadap latar belakang penyumbatan arteri separa atau lengkap dengan pembekuan darah. Seringkali, keadaan ini berlaku dalam beberapa lesi jantung yang berlaku apabila dinding beku terbentuk di rongga jantung.

Berbeza dengan bentuk sebelumnya, infark serebral yang disebabkan oleh trombosis arteri serebral, terjadi tanpa diduga, ketika pasien terjaga.

Kawasan paling tipikal jenis penyakit ini adalah kawasan bekalan darah ke arteri tengah otak.

Hemodinamik

Ia berlaku pada latar belakang penurunan tekanan yang ketara atau akibat penurunan secara mendadak dalam jumlah minit dari rongga jantung. Serangan strok hemodinamik boleh bermula dengan mendadak dan secara bertahap.

Lacunar

Ia berlaku pada keadaan luka arteri perforasi tengah. Adalah dipercayai bahawa strok lacunar sering berlaku dengan tekanan darah tinggi pesakit.

Lesi diselaraskan terutamanya dalam struktur subcortical otak.

Hemorheological

Bentuk strok ini berkembang dengan latar belakang perubahan parameter pembekuan darah normal.

Bergantung kepada keparahan keadaan pesakit, strok dikelaskan mengikut tiga darjah:

Serangan jantung dibahagikan kepada klasifikasi mengikut kawasan penyetempatan kawasan yang terjejas. Pesakit mungkin mengalami kerosakan:

  • di kawasan bahagian dalam arteri karotid;
  • di arteri utama, serta di pelbagai vertebrata dan cawangan mereka yang keluar;
  • di kawasan arteri otak: anterior, middle atau posterior.

Tahap

Perubatan rasmi membezakan 4 peringkat penyakit ini.

Peringkat pertama adalah kursus akut penyakit ini. Fasa akut stroke berlangsung tiga minggu dari saat impak. Perubahan nekrotik segar di otak terbentuk lima hari pertama selepas serangan itu.

Peringkat pertama adalah yang paling akut dari semua. Dalam tempoh ini, sitoplasma dan karyoplasm berkurangan, gejala edema perifocal diperhatikan.

Peringkat kedua adalah tempoh pemulihan awal. Tempoh fasa ini adalah sehingga enam bulan, di mana perubahan pannekrotik berlaku di dalam sel.

Selalunya berlaku proses pengembalian kekurangan neurologi. Berhampiran tapak penyetempatan luka yang terkena, peredaran darah mula bertambah baik.

Peringkat ketiga adalah tempoh pemulihan lewat. Berlaku dari enam bulan hingga setahun selepas infark serebral. Pada masa ini, parut glial atau pelbagai kecacatan cystik berkembang di otak pesakit.

Peringkat keempat adalah tempoh manifestasi sisa infark. Ia bermula 12 bulan selepas stroke dan boleh bertahan sehingga akhir kehidupan pesakit.

Sebabnya

Malah, sebab untuk perkembangan satu atau lain bentuk infark serebral adalah sebahagian besarnya akibat pelbagai keadaan patologi tubuh manusia.

Tetapi di antara sebab utama strok menonjol:

  • perubahan aterosklerotik;
  • kehadiran trombosis dalam urat;
  • hipotensi sistematik;
  • penyakit arteritis duniawi;
  • kekalahan arteri intrakranial yang besar (penyakit Moya-Moya);
  • ensefalopati subkortikal bersifat kronik.

Merokok menimbulkan trombosis, jadi kebiasaan buruk semestinya dilupakan jika anda mengesyaki masalah kesihatan.

Mengambil kontraseptif hormon juga sedikit meningkatkan risiko infark serebral.

Tonton video mengenai punca utama penyakit:

Bahaya dan akibatnya

Penyakit ini amat berbahaya. Dalam 40% kes, ia adalah maut dalam jam pertama selepas serangan. Bagaimanapun, dengan bantuan pertolongan cemas yang diberikan tepat pada masanya, pesakit mampu bukan sahaja untuk hidup, tetapi juga untuk menjalani aktiviti kehidupan normal.

Akibat dari infark serebral dapat sangat berbeza, mulai dari mati rasa anggota badan, berakhir dengan kelumpuhan lengkap dan bahkan kematian.

Di sini kita akan membincangkan semua peringkat pemulihan pesakit dengan infark miokard.

Sama ada kumpulan kecacatan diberikan untuk infark miokard, anda akan belajar secara berasingan.

Gejala dan tanda-tanda

Dalam majoriti kes, stroke segera merasakan dirinya sendiri: sakit kepala yang tidak tertutup bermula dengan tiba-tiba pada seseorang, yang paling sering menjejaskan hanya satu sisi, kulit wajah mendapat warna merah yang berbeza semasa serangan, sawan dan muntah bermula, pernafasan menjadi serak.

Perlu diberi perhatian bahawa sawan mempengaruhi bahagian tubuh yang sama, di mana bahagian otak diserang oleh stroke. Iaitu, jika lesi terletak di sebelah kanan, kekejangan akan lebih ketara di sebelah kanan badan dan sebaliknya.

Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila penyitaan seperti itu tidak hadir sepenuhnya, dan hanya beberapa lama selepas strok, yang mana pesakit tidak dapat mengesyaki, rasa mati rasa pipi atau tangan (sejenis satu) dirasakan, kualiti perubahan ucapan, ketajaman penglihatan berkurangan.

Kemudian seseorang mula mengadu kelemahan otot, mual, migrain. Dalam kes ini, strok boleh disyaki di hadapan leher kaku, serta ketegangan otot kaki yang berlebihan.

Bagaimana diagnosisnya

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dan preskripsi rawatan berkesan, beberapa kajian digunakan: MRI, CT, EEC, CTG, dan sonografi doppler arteri karotid.

Di samping itu, pesakit ditetapkan ujian darah untuk komposisi darah biokimia, serta ujian darah untuk pembekuan (coagulogram).

Pertolongan cemas

Langkah pertama untuk menghalang kesan dan kematian yang tidak dapat dipulihkan harus bermula pada minit pertama selepas serangan itu.

Prosedur:

  • Untuk membantu pesakit berbaring di atas katil atau mana-mana satah lain supaya kepala dan bahu sedikit lebih tinggi daripada tahap badan. Adalah sangat penting untuk tidak terlalu sukar untuk menarik orang yang cedera.
  • Menghapuskan semua benda yang memerah.
  • Berikan jumlah maksimum oksigen, buka tingkap.
  • Buat kompres sejuk di kepala.
  • Dengan bantuan botol air panas atau plaster sawi untuk mengekalkan peredaran darah di anggota badan.
  • Untuk membersihkan mulut air liur yang berlebihan dan muntah.
  • Sekiranya anggota tubuh lumpuh, maka mereka harus disapu dengan penyelesaian berdasarkan minyak dan alkohol.

Video tentang infark otak otak dan pentingnya menyediakan pertolongan cemas yang tepat:

Taktik rawatan

Infarksi serebrum adalah kecemasan yang memerlukan rawatan segera.

Di hospital, matlamat utama rawatan adalah untuk mengembalikan peredaran darah di otak, serta mencegah kerosakan sel yang mungkin. Pada jam pertama selepas bermulanya perkembangan patologi, pesakit ditetapkan ubat-ubatan khas, tindakan yang bertujuan membubarkan bekuan darah.

Untuk menghalang pertumbuhan gumpalan darah yang sedia ada dan mencegah kemunculan yang baru, antikoagulan digunakan, yang mengurangkan kadar pembekuan darah.

Satu lagi kumpulan ubat yang berkesan dalam merawat strok adalah agen antiplatelet. Tindakan mereka bertujuan untuk melekatkan platelet. Ubat yang sama digunakan untuk mencegah serangan berulang.

Apakah ramalan itu?

Orang yang mengalami infark serebral mempunyai peluang yang baik untuk pulih dan juga pulih sepenuhnya. Jika dalam tempoh 60 hari selepas serangan itu, keadaan pesakit kekal stabil, ini bermakna dia akan dapat kembali ke kehidupan normal dalam setahun.

Agar penyakit ini tidak menjejaskan anda, anda perlu mematuhi gaya hidup yang betul, diet, senaman, mengelakkan situasi yang teruk, memantau berat badan, melepaskan tabiat buruk.

Kesan infark serebri

Infarksi serebral atau stroke iskemia adalah penyakit di mana aliran darah serebrum terganggu. Oleh sebab itu, di beberapa bahagian otak, darah yang membawa oksigen dan nutrien tidak mengalir sama sekali atau tidak mengalir dalam jumlah yang mencukupi.

Pada dasarnya, infarksi serebrum iskemia berkembang pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun, tetapi juga boleh berlaku pada usia muda.

Punca penyakit

Patologi ini adalah bahaya yang serius. Penyebab infarksi serebrum mungkin berbeza:

  • aterosklerosis;
  • tekanan darah tinggi;
  • obesiti;
  • infarksi miokardium;
  • iskemia jantung;
  • penyakit jantung;
  • kegagalan jantung;
  • gangguan irama jantung;
  • diabetes;
  • tekanan darah tinggi;
  • perubahan patologi (trombosis dan stenosis) dari arteri;
  • peningkatan kelikatan darah;
  • aliran darah perlahan;
  • kepekatan kolesterol tinggi;
  • campur tangan pembedahan;
  • tekanan kerap;
  • penuaan fizikal yang berlebihan;
  • gaya hidup yang tidak aktif.

Ketara meningkatkan risiko umur iskemik iskemia, penggunaan pil kontraseptif, penggunaan minuman beralkohol dan merokok.

Pengkelasan

Menurut keanehan pembangunan, infark serebral dibahagikan kepada cardioembolic, hemodynamic, atherothrombotic dan lacunar.

Infarksi serebrum cardioembolic berlaku apabila bekuan darah menyumbat arteri pemakanan.

Stroke hemodinamik berkembang akibat penurunan tekanan darah atau penurunan pesat dalam output jantung.

Penyebab stroke atherotrombotik adalah aterosklerosis.

Infarksi lacunar otak terbentuk apabila arteri perforating dengan diameter kecil terjejas. Selalunya ia menimbulkan tekanan darah tinggi.

Tanda-tanda infark serebral

Manifestasi strok iskemia sangat pelbagai dan bergantung kepada lokasi luka yang terkena. Selalunya, infark serebral, gejala-gejala yang semakin meningkat secara bertahap, mengisytiharkan dirinya sendiri:

  • kehilangan ucapan;
  • melemahkan ungkapan wajah;
  • lumpuh anggota badan;
  • sawan;
  • Sindrom Murid Dilated (hanya pada sebelah yang terjejas);
  • menyengat muka;
  • gangguan pendengaran;
  • muka pucat;
  • peningkatan kadar jantung;
  • penurunan tekanan (dalam sesetengah keadaan ia mungkin meningkat atau kekal normal);
  • pengsan;
  • kehilangan orientasi di ruang angkasa.

Dalam kes ini, pesakit tidak merasa sakit sama sekali. Keadaan ini disebabkan oleh fakta bahawa tiada reseptor kesakitan di dalam otak.

Komplikasi strok

Oleh kerana peredaran darah terjejas, sesetengah bahagian otak mengalami kebuluran oksigen, yang membawa kepada perubahan tidak dapat diubah. Jika selama 7 minit pemakanan sel tidak normal, mereka mati, dan kawasan tertentu otak kehilangan keupayaan mereka berfungsi selama-lamanya. Oleh itu, jika seseorang diserang oleh infarksi serebrum, akibatnya akan menjadi lebih serius.
Oleh itu, sangat penting untuk dimasukkan ke hospital pesakit secepat mungkin, yang akan meningkatkan peluangnya untuk pemulihan.

Diagnosis dan rawatan infark serebral

Resonans magnetik dan tomografi yang dikira, angiografi serebrum, sonografi Doppler, pengimbasan dupleks, kajian cecair serebrospinal dan arteri karotid akan membantu mendiagnosis infark serebral.

Rawatan infarksi serebrum bertujuan untuk memulihkan aliran darah. Untuk tujuan ini, pesakit dirawat anticoagulants yang mencegah pembekuan darah (heparin adalah yang paling biasa) dan agen antiplatelet yang menghalang pembentukan pembekuan darah.

Mereka juga menjalankan terapi trombolytik, di mana ubat diperkenalkan ke dalam kapal untuk membantu membubarkan bekuan darah.

Jika perlu, doktor boleh mengesyorkan terapi radikal. Operasi dijalankan dengan dua cara, menggunakan endarterectomy carotid atau stot carotid. Semasa endarterektomi carotid, dinding dalaman arteri karotid dikeluarkan. Dalam stot carotid, bahagian yang terjejas dari kapal itu digantikan dengan prostesis.

Campur tangan bedah menghilangkan arteri tersumbat, menurunkan tekanan intrakranial dan meningkatkan tekanan perfusi, mengekalkan aliran darah serebral.

Pemulihan

Semasa tempoh pemulihan, adalah perlu untuk menormalkan pernafasan, nadi dan tekanan darah, untuk memulihkan aktiviti fizikal dan kemahiran pertuturan, untuk mengembalikan nada otot. Kepentingan khusus ialah penyelenggaraan kesihatan mental. Anda tidak boleh membenarkan tekanan, kemurungan dan kejutan saraf yang boleh menyebabkan infarksi otak yang berulang, dan dalam 70% kes berakhir dengan kematian.

Penting untuk pemulihan berjalan di udara segar, terapi fizikal dan rawatan kebersihan dan resort. Pesakit mesti sering mendengar ucapan dan melibatkan diri dalam aktiviti mental.

Pencegahan penyakit

Walaupun kemajuan perubatan terkini digunakan dalam rawatan, jika infarksi serebrum didiagnosis, akibatnya tidak dapat diprediksi. Selalunya pesakit tidak dapat kembali ke kehidupan yang penuh dan kekal kurang upaya. Dalam hal ini, sangat penting untuk mencegah perkembangan penyakit ini.

Untuk mencegah strok iskemia, anda mesti:

  • berhenti merokok;
  • hadkan pengambilan alkohol;
  • makan betul;
  • mengawal tahap kolesterol;
  • menghilangkan berat badan berlebihan;
  • jangan gunakan kontraseptif oral;
  • mengubati penyakit sistem peredaran dan diabetes yang tepat pada masanya.

Pada tanda-tanda awal yang mungkin menunjukkan perkembangan patologi yang serius, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan.

Perkara utama mengenai infark otak:

Otak manusia adalah organ yang benar-benar unik. Semua proses kehidupan dikawal olehnya.

Tetapi, malangnya, otak sangat rentan terhadap apa-apa jenis kerosakan dan walaupun kelihatan perubahan yang tidak penting dalam pekerjaannya dapat menyebabkan akibat yang serius dan tidak dapat dipulihkan.

Mari kita bercakap mengenai infark serebral - apa itu dan bagaimana strok iskemia menunjukkan dirinya.

Otak manusia terdiri daripada tisu yang sangat khusus, yang mempunyai keperluan yang berterusan untuk sejumlah besar oksigen, kekurangan yang menyebabkan perubahan negatif.

Infarksi serebrum (atau stroke iskemia) dipanggil lesi iskemik pada bahagian otak, yang seterusnya timbul gangguan peredaran darah. Terdapat juga infark serebral hemorrhagic, tetapi kita akan membincangkannya dalam artikel lain.

Prevalensi

Infarksi otak iskemia adalah salah satu penyakit yang paling biasa di dunia. Pada usia 40 tahun, jarang sekali, secara purata, untuk 100 orang, ia adalah 4 kali. Selepas 40, angka ini meningkat dengan ketara dan sudah 15 peratus daripada penduduk.

Orang yang telah menyeberang sedozen kelima bahkan lebih sering mengalami akibat daripada penyakit ini - 30%. Selepas 60 tahun, infarksi serebrum berlaku sebanyak 50% orang.

Pengelasan dan perbezaan

Bergantung kepada sebab-sebab yang melibatkan infark serebral, pakar memutuskan untuk membezakan beberapa bentuknya:

  • Aterotrombotik;
  • Cardioembolic;
  • Hemodinamik;
  • Lacunar;
  • Hemorheological.

Pertimbangkan setiap varieti.

Atherothrombotic

Bentuk strok iskemik atherotrombotik berkembang di atherosklerosis arteri serebral besar atau sederhana.

Bentuk infark serebral ini dicirikan oleh perkembangan secara beransur-ansur. Simptomologi penyakit ini perlahan-lahan tetapi pasti meningkat. Dari permulaan perkembangan penyakit ini hingga permulaan gejala-gejala yang jelas, ia boleh mengambil masa beberapa hari.

Cardioembolic

Bentuk strok ini berlaku terhadap latar belakang penyumbatan arteri separa atau lengkap dengan pembekuan darah. Seringkali, keadaan ini berlaku dalam beberapa lesi jantung yang berlaku apabila dinding beku terbentuk di rongga jantung.

Berbeza dengan bentuk sebelumnya, infark serebral yang disebabkan oleh trombosis arteri serebral, terjadi tanpa diduga, ketika pasien terjaga.

Kawasan paling tipikal jenis penyakit ini adalah kawasan bekalan darah ke arteri tengah otak.

Hemodinamik

Ia berlaku pada latar belakang penurunan tekanan yang ketara atau akibat penurunan secara mendadak dalam jumlah minit dari rongga jantung. Serangan strok hemodinamik boleh bermula dengan mendadak dan secara bertahap.

Lacunar

Ia berlaku pada keadaan luka arteri perforasi tengah. Adalah dipercayai bahawa strok lacunar sering berlaku dengan tekanan darah tinggi pesakit.

Lesi diselaraskan terutamanya dalam struktur subcortical otak.

Hemorheological

Bentuk strok ini berkembang dengan latar belakang perubahan parameter pembekuan darah normal.

Bergantung kepada keparahan keadaan pesakit, strok dikelaskan mengikut tiga darjah:

Serangan jantung dibahagikan kepada klasifikasi mengikut kawasan penyetempatan kawasan yang terjejas. Pesakit mungkin mengalami kerosakan:

  • di kawasan bahagian dalam arteri karotid;
  • di arteri utama, serta di pelbagai vertebrata dan cawangan mereka yang keluar;
  • di kawasan arteri otak: anterior, middle atau posterior.

Perubatan rasmi membezakan 4 peringkat penyakit ini.

Peringkat pertama adalah kursus akut penyakit ini. Fasa akut stroke berlangsung tiga minggu dari saat impak. Perubahan nekrotik segar di otak terbentuk lima hari pertama selepas serangan itu.

Peringkat pertama adalah yang paling akut dari semua. Dalam tempoh ini, sitoplasma dan karyoplasm berkurangan, gejala edema perifocal diperhatikan.

Peringkat kedua adalah tempoh pemulihan awal. Tempoh fasa ini adalah sehingga enam bulan, di mana perubahan pannekrotik berlaku di dalam sel.

Selalunya berlaku proses pengembalian kekurangan neurologi. Berhampiran tapak penyetempatan luka yang terkena, peredaran darah mula bertambah baik.

Peringkat ketiga adalah tempoh pemulihan lewat. Berlaku dari enam bulan hingga setahun selepas infark serebral. Pada masa ini, parut glial atau pelbagai kecacatan cystik berkembang di otak pesakit.

Peringkat keempat adalah tempoh manifestasi sisa infark. Ia bermula 12 bulan selepas stroke dan boleh bertahan sehingga akhir kehidupan pesakit.

Malah, sebab untuk perkembangan satu atau lain bentuk infark serebral adalah sebahagian besarnya akibat pelbagai keadaan patologi tubuh manusia.

Tetapi di antara sebab utama strok menonjol:

  • perubahan aterosklerotik;
  • kehadiran trombosis dalam urat;
  • hipotensi sistematik;
  • penyakit arteritis duniawi;
  • kekalahan arteri intrakranial yang besar (penyakit Moya-Moya);
  • ensefalopati subkortikal bersifat kronik.

Merokok menimbulkan trombosis, jadi kebiasaan buruk semestinya dilupakan jika anda mengesyaki masalah kesihatan.

Mengambil kontraseptif hormon juga sedikit meningkatkan risiko infark serebral.

Tonton video mengenai punca utama penyakit:

Bahaya dan akibatnya

Penyakit ini amat berbahaya. Dalam 40% kes, ia adalah maut dalam jam pertama selepas serangan. Bagaimanapun, dengan bantuan pertolongan cemas yang diberikan tepat pada masanya, pesakit mampu bukan sahaja untuk hidup, tetapi juga untuk menjalani aktiviti kehidupan normal.

Akibat dari infark serebral dapat sangat berbeza, mulai dari mati rasa anggota badan, berakhir dengan kelumpuhan lengkap dan bahkan kematian.

Di sini kita akan membincangkan semua peringkat pemulihan pesakit dengan infark miokard.

Sama ada kumpulan kecacatan diberikan untuk infark miokard, anda akan belajar secara berasingan.

Gejala dan tanda-tanda

Dalam majoriti kes, stroke segera merasakan dirinya sendiri: sakit kepala yang tidak tertutup bermula dengan tiba-tiba pada seseorang, yang paling sering menjejaskan hanya satu sisi, kulit wajah mendapat warna merah yang berbeza semasa serangan, sawan dan muntah bermula, pernafasan menjadi serak.

Perlu diberi perhatian bahawa sawan mempengaruhi bahagian tubuh yang sama, di mana bahagian otak diserang oleh stroke. Iaitu, jika lesi terletak di sebelah kanan, kekejangan akan lebih ketara di sebelah kanan badan dan sebaliknya.

Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila penyitaan seperti itu tidak hadir sepenuhnya, dan hanya beberapa lama selepas strok, yang mana pesakit tidak dapat mengesyaki, rasa mati rasa pipi atau tangan (sejenis satu) dirasakan, kualiti perubahan ucapan, ketajaman penglihatan berkurangan.

Kemudian seseorang mula mengadu kelemahan otot, mual, migrain. Dalam kes ini, strok boleh disyaki di hadapan leher kaku, serta ketegangan otot kaki yang berlebihan.

Bagaimana diagnosisnya

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dan preskripsi rawatan berkesan, beberapa kajian digunakan: MRI, CT, EEC, CTG, dan sonografi doppler arteri karotid.

Di samping itu, pesakit ditetapkan ujian darah untuk komposisi darah biokimia, serta ujian darah untuk pembekuan (coagulogram).

Pertolongan cemas

Langkah pertama untuk menghalang kesan dan kematian yang tidak dapat dipulihkan harus bermula pada minit pertama selepas serangan itu.

Prosedur:

  • Untuk membantu pesakit berbaring di atas katil atau mana-mana satah lain supaya kepala dan bahu sedikit lebih tinggi daripada tahap badan. Adalah sangat penting untuk tidak terlalu sukar untuk menarik orang yang cedera.
  • Menghapuskan semua benda yang memerah.
  • Berikan jumlah maksimum oksigen, buka tingkap.
  • Buat kompres sejuk di kepala.
  • Dengan bantuan botol air panas atau plaster sawi untuk mengekalkan peredaran darah di anggota badan.
  • Untuk membersihkan mulut air liur yang berlebihan dan muntah.
  • Sekiranya anggota tubuh lumpuh, maka mereka harus disapu dengan penyelesaian berdasarkan minyak dan alkohol.

Video tentang infark otak otak dan pentingnya menyediakan pertolongan cemas yang tepat:

Taktik rawatan

Infarksi serebrum adalah kecemasan yang memerlukan rawatan segera.

Di hospital, matlamat utama rawatan adalah untuk mengembalikan peredaran darah di otak, serta mencegah kerosakan sel yang mungkin. Pada jam pertama selepas bermulanya perkembangan patologi, pesakit ditetapkan ubat-ubatan khas, tindakan yang bertujuan membubarkan bekuan darah.

Untuk menghalang pertumbuhan gumpalan darah yang sedia ada dan mencegah kemunculan yang baru, antikoagulan digunakan, yang mengurangkan kadar pembekuan darah.

Satu lagi kumpulan ubat yang berkesan dalam merawat strok adalah agen antiplatelet. Tindakan mereka bertujuan untuk melekatkan platelet. Ubat yang sama digunakan untuk mencegah serangan berulang.

Apakah ramalan itu?

Orang yang mengalami infark serebral mempunyai peluang yang baik untuk pulih dan juga pulih sepenuhnya. Jika dalam tempoh 60 hari selepas serangan itu, keadaan pesakit kekal stabil, ini bermakna dia akan dapat kembali ke kehidupan normal dalam setahun.

Agar penyakit ini tidak menjejaskan anda, anda perlu mematuhi gaya hidup yang betul, diet, senaman, mengelakkan situasi yang teruk, memantau berat badan, melepaskan tabiat buruk.

Infarksi serebrum (I63 mengikut klasifikasi ICD-10) adalah keadaan patologi teruk yang dicirikan oleh nekrosis (nekrosis) tisu otak. Ia berlaku akibat strok iskemia, pelanggaran bekalan darah dalam arteri serebral, yang mengakibatkan kelaparan oksigen otak, menyebabkan kerosakan tisu ke kawasan tertentu otak dan penurunan fungsi mereka. Atas sebab ini, stroke iskemia sendiri kadang-kadang dipanggil infark serebral. Penyakit ini adalah salah satu punca utama kematian.

Mengapa infarksi serebrum berkembang, apa itu dan bagaimana ia berbeza dari strok?

Apakah infark serebrum? Penyebab segera adalah iskemia akut, iaitu bekalan darah yang tidak mencukupi kepada otak. Ia boleh disebabkan oleh penyumbatan, kekejangan, mampatan arteri yang membekalkan darah ke otak. Emboli, gumpalan darah, atau, kurang umum, gelembung udara atau titisan lemak, boleh berlaku pada kapal. Kadangkala bekalan darah ke otak disebabkan oleh kegagalan kardiovaskular, yang membawa kepada iskemia dan hipoksia otak. Thrombosis dalam aterosklerosis dari saluran cerebral atau sebagai akibat daripada embolisme kardiogenik dianggap sebagai punca utama strok iskemia.

Terlepas dari apa yang menjadi pencetus iskemia, proses patologis berkembang dengan cara yang sama: gangguan aliran darah menyebabkan sintesis protein terjejas dan pembelahan glukosa dalam sel-sel saraf. Trophicity otak terganggu, kebuluran oksigen berlaku. Di bahagian otak di mana oksigen tidak lagi mengalir, proses kematian sel bermula, iaitu, nekrosis berkembang. Walau bagaimanapun, jika bekalan darah ke kawasan yang terjejas dengan cepat dipulihkan, sel-sel saraf dipulihkan. Jika tidak, infark serebral yang luas berlaku.

Kerana kelaparan tenaga, sel-sel saraf tidak dapat mengekalkan ketekunan metabolisme mereka dan menjalani nekrosis. Pembesaran otak yang terbentuk. Oleh kerana bengkak, otak di dalam tengkorak diperketatkan, strukturnya dipindahkan, mungkin kesan cerebellum, penyisipan medulla oblongata ke dalam foramen occipital. Ia sering membawa maut.

Faktor risiko utama yang menyumbang kepada perkembangan infark serebral adalah:

Sebagai tambahan kepada penyakit-penyakit ini, ada faktor risiko yang berkaitan dengan gaya hidup, ciri-ciri individu dan tabiat buruk:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok lama;
  • berat badan berlebihan;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • kecenderungan genetik;
  • umur lanjut;
  • gangguan metabolik;
  • jangkitan akut atau kronik.

Pengkelasan

Bergantung kepada ciri-ciri patogenetik, jenis infark serebrum berikut dibezakan:

  • thromboembolic - serangan jantung yang disebabkan oleh trombosis arteri serebral, iaitu, yang berkaitan dengan oklusi kapal intrakranial dengan massa trombosis atau pembentukan aterosklerotik;
  • reologi - disebabkan oleh perubahan dalam sistem pembekuan darah. Penyumbatan saluran darah dengan gumpalan darah dalam kes ini adalah disebabkan oleh peningkatan kelikatan dan peningkatan pembekuan darah akibat polikythemia atau eritrositosis;
  • lacunar - dibentuk oleh penyumbatan arteri intrakranial kecil, biasanya berlaku akibat hipertensi arteri. Disifatkan oleh perkembangan penyakit kecil infarksi.

Infarksi thromboembolic termasuk atherothrombotic dan cardioembolic. Dalam infark atherotrombotik, trombosis atau embolisme dari arteri akan timbul dari fokus aterosklerosis arteri intracerebral. Infarksi serebrum cardioembolic berkembang disebabkan oleh embolisme kardioberemia dalam penyakit jantung. Dalam kes ini, emboli yang terbentuk di rongga jantung dibawa masuk ke sistem arteri otak dengan aliran darah.

Jenis thromboembolic juga termasuk infark serebral hemodinamik, yang berlaku dengan penurunan mendadak dalam tekanan darah terhadap latar belakang stenosis kasar dari saluran cerebral atau leher.

Gejala infark serebral

Gejala infark serebral bergantung kepada penyetempatan lesi. Penyakit ini mungkin akut atau subakut, biasanya bersifat progresif (kurang seperti gelombang). Dalam kebanyakan kes, semuanya berlaku dalam masa beberapa minit, kurang kerap - jam atau hari.

Tanda-tanda pertama yang diperhatikan dalam kemalangan akut serebrovaskular terhadap mana-mana penyetempatan:

  • sakit kepala;
  • kekeliruan;
  • pening, yang meningkat apabila kepala dibuang balik;
  • penglihatan berganda, penglihatan kabur;
  • sakit di bola mata;
  • mulut kering;
  • tidak sepadan, berjalan lancar;
  • ucapan slurred

Gejala berikut berlaku di satu sisi badan, bertentangan dengan hemisfera yang terjejas, iaitu, jika lesi terletak di hemisfera kanan, maka gejala akan muncul di sebelah kiri tubuh:

  • lumpuh lengkap, paresis (hemiparesis) atau pengurangan kekuatan (hemiplegia) dari anggota badan di satu tangan;
  • penurunan tajam dalam kepekaan dalam satu setengah badan dan muka;
  • muka asimetri: satu sudut mulut turun, lipatan nasolabial melancarkan.

Kadang-kadang, dengan manifestasi serangan jantung, adalah mungkin untuk menentukan arteri serebral mana yang terkena. Dengan kekalahan arteri serebral anterior, refleks menggembirakan secara sukarela, paresis kaki, pergerakan mata yang terganggu, aphasia motor diperhatikan. Apabila aliran darah terganggu di arteri serebral pertengahan, paresis dan gangguan kepekaan pada bahagian atas kaki dan separuh bahagian bawah muka, aphasia deria dan deria, melambatkan kepala. Apabila peredaran darah terjejas dalam arteri serebral posterior, gangguan visual berlaku, masalah dengan pemahaman dan memori ucapan. Apabila pelanggaran di lembah vertebro-basilar, penglihatan pesakit merosot, terdapat masalah dengan menelan makanan, sebutan huruf individu. Ucapan menjadi tenang dan lemah, terdapat paresis atau kelumpuhan, pelanggaran kepekaan anggota badan.

Jika anda dengan cepat memulihkan bekalan darah ke kawasan yang terjejas, sel-sel saraf akan dipulihkan. Jika tidak, infark serebral yang luas berlaku.

Diagnostik

Diagnosis harus dilakukan secepat mungkin. Diagnostik instrumental yang digunakan. Tomography dikira adalah kaedah yang tepat dan berkesan, kerana ia memungkinkan untuk membezakan pendarahan dari serangan jantung dalam kebanyakan kes. Pengimejan resonans magnet juga digunakan, tetapi perbezaannya ialah MRI tidak digunakan untuk diagnostik kecemasan. Untuk mengkaji keadaan kapal, pengimbasan dupleks dan sonografi Doppler digunakan.

Dari kaedah diagnostik makmal, peranan penting diberikan kepada kajian cecair cerebrospinal yang diambil menggunakan tusukan lumbar. Dalam kebanyakan pesakit dengan pendarahan intrakerebral dalam cecair serebrospinal dikesan darah.

Rawatan infarksi harus dimulakan sedini mungkin, adalah sangat wajar bahawa ini harus berlaku tidak lebih dari tiga jam selepas manifestasi. Pertolongan cemas yang pertama diberikan dengan ketara mengurangkan risiko komplikasi dan perkembangan penyakit yang seterusnya, dan mengurangkan kesan infark serebri sekurang-kurangnya.

Penjagaan pertama:

  • putar pesakit di sebelah kanannya dan angkat kepalanya di atas paras tubuh sebanyak 30 darjah;
  • unzip pakaian malu;
  • mengukur tekanan;
  • gunakan dadah, tekanan normal, yang biasanya digunakan oleh pesakit;
  • letakkan dulang di bawah rahang bawah jika ada dorongan emetik.

Walau bagaimanapun, langkah pertama adalah untuk memanggil ambulans.

Obat-obatan digunakan di hospital untuk mengurangkan pembekuan darah, mencegah atau mengurangkan bengkak otak. Langkah-langkah terapeutik bertujuan untuk menstabilkan tekanan darah, pernafasan, kadar nadi, pemulihan dan penyelenggaraan fungsi penting.

Penyebab segera adalah iskemia akut, iaitu bekalan darah yang tidak mencukupi kepada otak. Ia boleh disebabkan oleh penyumbatan, kekejangan, mampatan arteri yang membekalkan darah ke otak.

Di masa depan, untuk rawatan serangan jantung boleh digunakan pembedahan. Dengan bantuan operasi, ada kemungkinan untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan penyumbatan saluran darah, yang mengurangkan risiko terjadinya infark berulang sebanyak 70%. Juga, rawatan pembedahan boleh digunakan untuk meningkatkan perfusi darah, mengurangkan tekanan intrakranial, mengekalkan aliran darah serebrum.

Yang penting ialah pemulihan pesakit - pemulihan kemahiran pertuturan, aktiviti fizikal, kembalinya nada otot. Ia juga pemulihan psikologi penting dan penyesuaian pesakit.

Apakah infark otak berbahaya? Akibat dari infark serebral dengan kegagalan untuk menyediakan rawatan perubatan tepat pada masanya boleh menjadi sangat serius, termasuk kematian. Penyakit ini mengambil tempat kedua dalam struktur kematian selepas infark miokard dan tergolong dalam kategori penyakit yang memerlukan langkah pemulihan jangka panjang.

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Infarksi serebrum - penyebab, simptom pertama, diagnosis dan kaedah rawatan

Gangguan bekalan cerebral hemorrhagic atau iskemia, yang membawa kepada perubahan nekrotik yang fokal atau luas dalam tisu otak, dipanggil serangan jantung, strok atau strok apoplexy. Sebagai peraturan, patologi itu ditunjukkan oleh kelemahan secara tiba-tiba pada anggota badan, pening, asimetri wajah, kesedaran yang cacat, ucapan dan penglihatan. Mendiagnosis pelanggaran peredaran otak berdasarkan pemeriksaan, hasil kajian klinikal.

Apakah infark serebrum?

Istilah ini merujuk kepada malapetaka vaskular yang berkembang disebabkan oleh patologi kronik atau keabnormalan saluran cerebral. Bergantung pada mekanisme pembangunan, terdapat dua jenis utama: hemorrhagic dan ischemic.

Dalam kes pertama, kekurangan vaskular disebabkan oleh pecahnya kapal, dan pada kedua, patensi arteri serebral. Infarksi otak iskemik menyumbang kira-kira 80% daripada semua kes patologi; ia biasanya diperhatikan pada pesakit lebih daripada 50 tahun. Bentuk hemorrhagic gangguan itu adalah ciri orang yang berumur 30-40 tahun.

Infarksi otak yang meluas menyebabkan perubahan nekrotik di kawasan besar tisu akibat gangguan bekalan trophik dan oksigen. Sebagai peraturan, patologi timbul akibat pemberhentian aliran darah di salah satu arteri karotid dalaman. Bergantung pada lokasi lesi, serangan jantung boleh mempunyai akibat yang berbeza. Dalam jenis kemalangan serebrovaskular, prognosis adalah kurang baik.

Pengkelasan

Bergantung pada etiologi dan lokasi, bentuk berikut dibezakan:

  1. Atherothrombotic. Penyebab utama luka seperti ini adalah aterosklerosis. Infark serebral Atherothrombotic berlaku lebih kerap daripada yang lain (kira-kira 70% daripada semua kes patologi), yang menjejaskan sebahagian besar wanita tua.
  2. Cardioembolic. Infarksi serebrum disebabkan oleh trombosis arteri serebral. Bentuk gangguan peredaran otak ini berlaku pada latar belakang lesi jantung yang disertai dengan trombi parietal.
  3. Hemodinamik. Ia berkembang akibat penurunan tekanan darah yang tajam. Serangan serangan jantung hemodinamik dapat berkembang secara dramatik, terhadap latar belakang kesejahteraan seseorang.
  4. Lacunar Ia adalah kira-kira 20% daripada semua kes patologi. Ia dicirikan oleh perkembangan fokus nekrotik kecil (sehingga 2 cm) pada tisu dalam hemisfera serebrum atau di bahagian batang. Penyebab lesi ini adalah penyumbatan arteri serebral kecil. Seringkali, sista dengan cecair terbentuk di tapak nekrosis, yang tidak menjejaskan fungsi otak.
  5. Hemorheological. Bentuk infark ini adalah akibat daripada pelanggaran sistem pembekuan darah. Seringkali memberi kesan kepada beberapa arteri sekaligus, menyebabkan fokus nekrosis. Memerlukan terapi kombinasi segera dengan trombolytik dan antikoagulan.

Tahap

Keterukan lesi dan manifestasi klinikal bergantung pada diameter kapal yang disekat atau pecah, lokasinya. Proses patologi secara tidak sengaja dibahagikan kepada beberapa peringkat:

  1. Lengkapkan tumpang tindih lumen kapal dengan trombus, plak aterosklerotik, atau pecah arteri.
  2. Gangguan trophisme tisu serebrum.
  3. Pemusnahan dan melembutkan struktur neuron (sel saraf berfungsi), kematian mereka.
  4. Pembentukan zon nekrosis, iaitu. Perubahan tak dapat dipertahankan dalam struktur tisu serebrum, yang melibatkan pelanggaran motor, fungsi kognitif.

Gejala gangguan peredaran otak mula muncul selepas tahap pertama proses patologi. Dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya (kemasukan ke hospital, mengambil antikoagulan, dan lain-lain), yang akan memulihkan bekalan darah ke tisu dan sel, tidak akan ada lagi perkembangan patologi, komplikasi, akibat strok apoplexy akan menjadi minimum.

Sebabnya

Penyebab utama infark serebral adalah kerosakan vaskular atherosclerosis dan tekanan darah tinggi. Stres, overstrain saraf, kolesterol tinggi, dan lain-lain boleh mencetuskan strok apoplexic. Infarksi otak iskemia atau hemorrhagic, sebagai peraturan, tidak berlaku secara tiba-tiba, tetapi berkembang selama beberapa bulan atau tahun.

Kekalahan kapal serebrum sering akibat daripada disfungsi beberapa organ dan sistem. Antara sebab utama untuk pembangunan yang berikut:

  • perubahan aterosklerotik;
  • trombosis vena;
  • hipotensi sistematik;
  • ensefalopati subkortikal;
  • obesiti;
  • diabetes;
  • tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol);
  • penggunaan kontraseptif hormon jangka panjang;
  • kecenderungan genetik;
  • patologi kongenital dan memperoleh injap jantung;
  • penyakit iskemia;
  • kerosakan tisu paru-paru;
  • rematik;
  • sistemik lupus erythematosus;
  • artritis reumatoid;
  • hipertiroidisme;
  • gangguan pendarahan;
  • penyakit kelenjar adrenal;
  • Penyakit Moya-Moya.

Gejala iskemia serebrum

Gambaran klinikal patologi bergantung kepada etiologi, lokasi dan sejauh mana perubahan nekrotik dalam tisu serebrum. Gejala biasa termasuk:

  • kelemahan;
  • kehilangan kesedaran;
  • mati rasa separuh badan yang terjejas;
  • mual;
  • muntah;
  • kehilangan sensasi di anggota badan;
  • gangguan ucapan, pendengaran;
  • sakit kepala;
  • pelanggaran orientasi dalam waktu dan ruang;
  • mengantuk;
  • pening kepala.

Akibatnya

Mana-mana jenis infarksi serebrum boleh menyebabkan beberapa kesan buruk yang dapat mengurangkan taraf hidup pesakit atau menyebabkan kecacatan. Ini termasuk:

  • lumpuh separa atau lengkap;
  • demensia, gangguan kognitif;
  • kesukaran menelan;
  • penglihatan kabur atau buta lengkap;
  • perkembangan serangan epilepsi, sawan;
  • disfungsi organ pelvik;
  • inkontinensia kencing.

Diagnostik

Untuk tujuan rawatan yang berkesan, doktor perlu menilai tahap kerosakan otak, sifat dan lokasi fokus nekrotik. Untuk jangkitan serebrum yang disyaki, ujian instrumental dan makmal yang berikut ditetapkan:

  • Magnet resonans (MRI), tomografi dikira (CT). Kajian ini membantu dengan tepat menentukan kehadiran lesi, lokasi dan saiznya.
  • Dopplerografi arteri karotid. Terima kasih kepada kajian ini, patensi arteri karotid dinilai, kehadiran gumpalan darah dikesan.
  • Analisis komposisi biokimia darah. Menunjukkan keadaan umum badan (hati, buah pinggang, dan lain-lain).
  • Analisis cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal). Membantu menentukan peringkat infarksi, sifat dan sebab yang mungkin.
  • Coagulogram. Dijalankan untuk mengenal pasti pelanggaran dalam sistem pembekuan darah.
  • Angiografi serebrum. Mengesan kehadiran kekejangan, pembekuan darah arteri serebrum, lokasi mereka, alam semula jadi.

Pertolongan cemas

Penting dalam kes infarksi serebrum adalah pertolongan cemas kepada mangsa. Dengan langkah yang tepat dan tepat pada masanya, anda boleh mengurangkan risiko kematian dan komplikasi yang berbahaya. Terdapat cadangan berikut untuk penyediaan bantuan pertama untuk serangan jantung:

  1. Lay korban di belakangnya, letakkan sesuatu di bawah bahu dan kepala. Unclip pakaian, butang buang dan tali.
  2. Dalam ketiadaan kesedaran, nadi, pernafasan, segera mulakan pemulihan.
  3. Menyediakan udara segar.
  4. Buat kompres sejuk di kepala.
  5. Putar kepala mangsa ke tepi untuk mengelakkan aspirasi muntah atau air liur.
  6. Segera hubungi ambulans, yang menunjukkan kehadiran gejala ciri infark serebral. Dalam beberapa kes (di hadapan kereta peribadi, kedekatan institusi perubatan), pesakit dimasukkan ke hospital secara bebas.
  7. Jangan memberi ubat kepada pesakit sendiri, kerana ia boleh memburukkan keadaannya.

Ramalan

Disebabkan kematian pesat sel-sel otak berfungsi, gangguan neurologi berkembang. Bergantung kepada jenis infarksi, isipadu fokus nekrotik, lesi mungkin mempunyai hasil berikut:

  1. Lebih baik. Dalam kes ini, kesedaran mangsa dipulihkan selepas tempoh masa yang singkat (1-2 jam), motor, fungsi kognitif tidak terjejas.
  2. Berselang-seli. Dengan diagnosis tepat pada masanya, rawatan di hospital, dan rawatan dan pemulihan, hampir semua fungsi terjejas adalah tertakluk kepada pemulihan. Dalam kes ini, pengulangan strok sering berlaku, patologi sekunder sistem pernafasan dan kardiovaskular bergabung. Untuk mengekalkan kesihatan pesakit, perlu mempunyai penyeliaan perubatan, pengambilan secara tetap agen antiplatelet, ubat antipiretik, ubat diuretik, normalisasi dan kawalan tekanan darah.
  3. Progresif. Tisu berfungsi dan sel-sel otak tidak boleh dipulihkan, semua langkah terapeutik ditujukan untuk mencegah kemerosotan keadaan pesakit.

Kebarangkalian kematian pada minggu pertama selepas luka, menurut statistik, adalah kira-kira 20% dalam jenis patologi iskemia dan kira-kira 55% dalam hemoragik. Penyebab utama kematian adalah komplikasi (kegagalan jantung, tromboembolisme, infark miokard). Kepentingan usia pesakit dan kehadiran penyakit kronik.

Pencegahan

Untuk mengelakkan infark otak, perlu mengekalkan gaya hidup yang sihat, kerap menjalani pemeriksaan perubatan dan merawat penyakit kronik yang tepat pada masanya. Untuk mengelakkan perkembangan patologi berbahaya seperti ini, terdapat beberapa cadangan:

  1. Sekiranya saudara-mara darah anda mengalami serangan jantung, dapatkan pemeriksaan yang komprehensif dan mulakan ubat pencegahan.
  2. Berikan tabiat buruk (merokok, alkohol).
  3. Elakkan tekanan.
  4. Perhatikan mod aktiviti motor.
  5. Hadkan penggunaan garam, makanan berlemak, daging asap, sosej.
  6. Kurangkan penggunaan kopi.
  7. Jika anda mempunyai kecenderungan untuk tekanan darah tinggi, monitor tekanan darah.

Infarksi serebrum - gejala, pertolongan cemas, akibatnya

Infarksi serebral atau strok iskemia (ICD-10 I63 code) adalah lesi iskemik yang tidak dapat dipulihkan bagi suatu kawasan tertentu dari bahan otak yang berlaku apabila terdapat kekurangan aliran darah arteri. Otak terdiri daripada tisu yang sangat spesifik dengan keperluan oksigen. Yang paling sensitif terhadap kekurangan bahan kelabu dalam korteks serebrum, dengan kelaparan oksigen, sel-selnya mati dalam masa beberapa minit.

Keadaan ini - hipoksia, sangat berbahaya, kerana kekalahan sejumlah besar tapak menyebabkan pelanggaran beberapa fungsi yang tidak boleh dipulihkan. Dalam kes ini, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku dalam tisu otak, yang melumpuhkan bahagian-bahagian yang terjejas dalam korteks serebrum. Pertolongan pertama untuk serangan jantung dan bantuan perubatan yang tepat pada masanya yang diberikan kepada pesakit akan membantu mengelakkan tragedi - pukulan yang dialami boleh lulus tanpa komplikasi yang serius dan tidak membawa kepada ketidakupayaan.

Kesan tidak dapat dipulihkan akibat bencana berkembang dalam masa 1.5 jam pertama, oleh itu rawatan akan membawa kesan terbesar dalam tempoh masa ini.

Sebabnya

Seringkali, punca kerosakan dan kematian kawasan tertentu tisu otak adalah penyumbatan arteri, yang berlaku akibat tromboembolisme. Trombosis menyebabkan perubahan dalam struktur dinding vaskular, yang membawa kepada penurunan sifat rheologi, kelikatan darah. Faktor-faktor ini membawa kepada peningkatan pembekuan darah, serta melambatkan aliran darah di dalam badan.

Punca infarksi serebrum:

  • trombi, dengan gangguan irama yang terbentuk di atria;
  • memusnahkan plak vaskular dalam aterosklerosis otak dan kawasan anatomi lain;
  • serpihan yang terbentuk semasa perpecahan tumor;
  • embolisme udara akibat kecederaan dada atau leher;
  • pemisahan bekuan darah akibat trombophlebitis bahagian kaki yang lebih rendah;
  • embolisme lemak akibat fraktur tulang besar;
  • pelanggaran integritas arteri, yang membawa kepada pendarahan serebrum dan perkembangan infark hemoragik;
  • gangguan hemodinamik dalam kes kekejangan vaskular berpanjangan, biasanya terbentuk semasa hipertensi.

Kategori risiko

Menurut statistik, tekanan darah tinggi menjejaskan sebahagian populasi dalam kumpulan umur 40-50 tahun. Kebanyakan orang tidak memberi perhatian kepada isyarat yang berkala dari tubuh. Pada masa akan datang, tanda-tanda tahap awal penyakit ini boleh mencetuskan serangan jantung, gejala-gejala yang disebabkan oleh ketidakpatuhan dan keterukan akibat tidak dapat diabaikan. Kadang-kadang pesakit tidak mengesyaki bahawa penyakit tersebut telah mengalami asymptomatically dan menghasilkan perubahan iskemik yang tidak dapat dipulihkan dalam struktur holistik sebelum ini pada arteri.

Pada mulanya, otak manusia menderita daripada mereka. Peningkatan tekanan menimbulkan penebalan arteriol dan arteri, impregnasi protein plasma dengan perubahan struktur berlaku, yang boleh menyebabkan nekrosis pada bahagian tertentu dinding vaskular. Selepas beberapa ketika, kapal yang terjejas menjadi rapuh dan berkembang secara tempatan dan kenaikan mendadak dalam tekanan darah boleh menyebabkan pecah arteri, akibatnya darah memasuki tisu otak. Juga, kerosakan pada dinding saluran darah sering meningkatkan kebolehtelapan mereka. Dalam kes ini, darah boleh keluar melalui mereka dan menembusi tisu saraf atau ke ruang antara serat-serat pembuluh darah dan sel-sel.

Risiko mengembangkan strok adalah lebih tinggi di sesetengah orang yang mempunyai sejarah faktor:

  • peringkat hipertensi II atau III;
  • aterosklerosis saluran darah, yang menjejaskan saluran darah otak, buah pinggang dan jantung;
  • Penyakit tisu penghubung - rheumatoid arthritis, rematik, lupus;
  • penyakit yang berkaitan dengan penyakit iskemia kardiovaskular, patologi valvular, aritmia teruk;
  • penyakit sistem endokrin - hipertiroidisme, penyakit kencing manis atau penyakit kelenjar adrenal;
  • merokok yang berpanjangan atau penyalahgunaan alkohol.

Gejala

Gejala ciri infarksi serebrum adalah:

  • kebas atau kelemahan tubuh;
  • sakit kepala yang teruk;
  • kebas pada anggota badan;
  • pelanggaran orientasi pesakit dalam waktu dan ruang;
  • kesukaran bercakap;
  • perasaan ringan, keletihan dan kelesuan;
  • pening dengan mual dan muntah;
  • ketidakstabilan, biasanya dengan pening;
  • kesukaran menelan;
  • mulut kering;
  • bunyi bising atau kesesakan di telinga;
  • mengantuk

Seseorang yang telah terdedah kepada infarksi serebrum menjadi pucat, sementara tekanan darahnya biasanya menurun. Peningkatan tekanan yang ketara jarang dilihat, dalam sesetengah kes, apabila strok iskemia berlaku di dalam batang. Suhu badan semasa serangan jantung adalah normal, nadi adalah lebih kerap, tetapi ia menjadi kurang penuh.

Strok berulang di hemisfera otak kanan boleh menjejaskan kesihatan mental pesakit. Ini pada awalnya dinyatakan dalam kekeliruan ringan, tetapi kemudian berkembang menjadi fase yang lebih sukar - demensia. Selepas kesedaran pesakit pulih, gejala psikosis, asthenia, delirium, kemurungan, halusinasi yang berbeza-beza berbeza. Kadang-kadang, apabila arteri karotid pesakit disekat, dia mungkin akan menjadi koma. Untuk mengelakkan komplikasi yang tidak dapat dikembalikan yang mana penyakit itu menyebabkan gejala, tanda-tanda awal dan tanda amaran lain harus diambil sebagai faktor berbahaya dengan menghubungi institusi perubatan tanpa berlengah-lengah.

Akibatnya

Selalunya, infark otak dari mana-mana jenis membawa kepada ketidakupayaan. Akibat kesannya boleh: kehilangan kejelasan pemikiran pesakit, kelesuan atau demensia. Jika kawasan lesi kecil, maka dari masa ke masa, gejala neurologi yang muncul boleh hilang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahagian otak lain yang sihat menganggap semua fungsi bahagian-bahagian yang terjejas.

Kehidupan lanjut pesakit selepas stroke mungkin tidak mudah baginya dan orang di sekelilingnya, kerana keupayaan untuk bekerja dan beberapa fungsi penting badan mungkin hilang selama-lamanya. Pesakit, dengan bantuan saudara-mara, akan mempunyai tempoh pemulihan yang panjang, yang perlu untuk mengekalkan keupayaan untuk menjalani kehidupan penuh dan penjagaan diri asas.

Pemulihan selepas serangan jantung termasuk: fisioterapi, fisioterapi, urutan, terapi oksigen, ubat untuk memperbaiki metabolisme otak, kursus terapi vaskular. Dalam beberapa kes terdapat keperluan untuk bekerja dengan psikoterapi pesakit.

Rawatan dan pertolongan cemas

Menurut statistik, kematian dari pelbagai penyakit sistem kardiovaskular agak tinggi. Manifestasi penyakit semakin muda setiap tahun, sering memberi kesan kepada orang yang berusia di bawah 40 tahun. Oleh itu, setiap orang perlu belajar mengiktiraf amalan tanda-tanda strok yang akan datang dan mempunyai idea tentang bagaimana pertolongan pertama diberikan dengan betul kepada orang yang terjejas oleh serangan itu.

Sekiranya pengesanan tanda-tanda yang menunjukkan kemungkinan serangan jantung, mangsa akan memerlukan pertolongan cemas jika terjadi pelanggaran peredaran tiba-tiba. Sehingga tiba masanya doktor-doktor ambulan datang, mangsa mesti diletakkan di belakangnya. Kepala harus dibangkitkan sedikit dan meletakkan di bawahnya bantal rendah atau objek yang dapat menggantinya.

Pesakit mesti mempunyai akses udara yang diperlukan. Jika dia berada di dalam rumah, anda perlu membuka tetingkap atau tetingkap. Titik penting seterusnya - pakaian mangsa haruslah bebas - anda perlu mengeluarkan tali leher, tali pinggang atau tali pinggang, membatalkan butang, dan sebagainya.

Jika pesakit muntah, kepalanya mesti dihidupkan dan muntah dibuang. Jika ada gigi palsu di mulut, mereka perlu dikeluarkan. Untuk mengelakkan kemerosotan mangsa, apabila anda kehilangan kesedaran, anda tidak boleh menawarkannya untuk mencium ammonia. Dalam ketiadaan pernafasan atau degupan jantung, pesakit memerlukan resusitasi kardiopulmonari.

Sekiranya seseorang mempunyai serangan jantung besar-besaran, peluang untuk bertahan bergantung sepenuhnya kepada orang-orang di sekelilingnya dan tindakan mereka. Tanda-tanda serangan jantung yang akan dikesan pada peringkat awal penyakit dan akses tepat pada masanya kepada doktor khusus akan menjadikan rawatan sebagai berkesan. Kesan buruk akan diminimumkan.