Utama

Myocarditis

Strok iskemik dan hemoragik - perbezaan

Strok iskemia adalah pencabulan peredaran otak yang akut akibat kawasan otak mati. Penyakit ini menduduki kedudukan utama di kalangan penyebab kematian dan kecacatan penduduk. Selalunya, penyakit itu didiagnosis pada lelaki selepas 50 tahun dengan tabiat buruk. Prognosis penyakit ini berbeza dari pemulihan lengkap hingga mati dan bergantung kepada lokalisasi lesi dan ketepatan waktu penjagaan.

Ischemia adalah kekurangan bekalan darah di kawasan tertentu organ atau tisu.

Stroke adalah pelanggaran aliran darah di dalam otak.

Stroke hemoragik adalah penyakit yang sangat berbahaya yang dicirikan oleh pecah arteri diikuti dengan pembentukan hematoma atau impregnasi tisu otak. Selepas tanda-tanda pertama berlaku, perkembangan kematian sel berlaku pada kelajuan kilat, jadi sangat penting untuk membantu pesakit secepat mungkin, ia boleh membebankannya bukan hanya kehilangan kesehatan, dan dalam kebanyakan kes, kehidupan seseorang dipertaruhkan. Orang yang berusia lebih 40 tahun dengan penyakit seperti hipertensi arteri, aterosklerosis, aneurisma, vaskulitis dan lain-lain lebih mudah terdedah kepada berlakunya patologi.

Perbezaan utama pertama antara stroke hemorrhagic dan iskemia adalah patogenesis, seperti dalam stroke hemoragik, pecah kapal dengan pendarahan lebih lanjut, dan dalam hal aliran darah ischemic ke tapak otak terganggu.

Stroke hemorrhagic dan iskemia juga berbeza dengan perkembangan perkembangan patologi, yang pertama dicirikan oleh pembangunan cepat kilat. Iskemia otak adalah lebih biasa daripada dan berbeza daripada pendarahan serebrum.

Punca penyakit

Punca Strok Ischemik

Perkembangan stroke iskemia

Punca strok iskemia membahagikannya kepada:

Cardioembolic - berlaku akibat penyumbatan lumen embolus arteri. Emboli yang disebabkan oleh kecacatan jantung, endokarditis, dan lain-lain patologi jantung, disertai dengan pembentukan gumpalan darah, menjadi penyebab kerapuhan. Penyebab kerap adalah fibrillation atrium.

Atherothrombotic - biasanya ditunjukkan sebagai akibat daripada aterosklerosis arteri besar dan sederhana. Plak mempersempit lumen kapal dan menjadi pemangkin bagi pembentukan bekuan darah. Spesies ini berkembang secara beransur-ansur dan sering kali klimaksnya berlaku semasa tidur. Seringkali, prekursor menjadi serangan tranzorno-iskemia.

Hemodinamik - disebabkan oleh perubahan dalam kelajuan normal darah melalui kapal. Permulaan jenis hemodinamik penyakit mungkin berbeza dan nyata semasa tidur dan semasa terjaga.

Lacunar - kekalahan kapal kecil otak. Sebab yang kerap adalah peningkatan tekanan darah yang berpanjangan.

Rheologi - berlaku akibat perubahan dalam sifat darah. Thrombophilia, leukemia, erythrocytosis, erythremia, boleh menyebabkan jenis rheologi penyakit ini.

Punca stroke hemoragik

  • Selalunya berkembang pada latar belakang hipertensi 2 dan 3 darjah. Jika pesakit dengan hipertensi mempunyai patologi endokrin dalam bentuk adenoma pituitari, perubahan dalam kelenjar tiroid, maka kemungkinan berlakunya penyakit berulang.
  • Aneurysm pecah.
  • Proses patologi tisu penghubung, dalam proses yang mana terdapat pelanggaran keanjalan dan kekuatan pembuluh darah.
  • Hemofilia.
  • Berat badan berlebihan.
  • Tabiat buruk.
  • Perubahan dalam metabolisme lipid.
  • Diabetes.
  • Penyakit Jantung.
  • Negeri kemurungan.

Berdasarkan sebab-sebab di atas, jelas bahawa perbezaan antara stroke hemorrhagic dan iskemia adalah yang paling sering strok iskemia menyebabkan penyakit yang melibatkan pembentukan emboli dan gumpalan darah, dan dengan hemorrhagic, pemangkin utama adalah kehadiran hipertensi dalam sejarah.

Prekursor infark otak

Gejala Stroke - Sakit kepala tajam

Masa yang paling baik untuk permulaan simptom penyakit adalah malam dan pagi. Untuk mengelakkan akibat serius penyakit ini, perlu mengetahui apa yang mendahului patologi.

Adalah penting untuk menghubungi ambulans jika terdapat gejala seperti:

  • Sakit kepala akut.
  • Muntah.
  • Kekeliruan kesedaran.
  • Kebas di dalam anggota badan.
  • Kemerosotan ucapan.

Prekursor ke pendarahan serebrum:

  • Sakit kepala yang teruk, seperti pukulan.
  • Kehilangan kesedaran
  • Muntah.

Sebelum ambulans tiba, adalah perlu meletakkan seseorang supaya kepala dibangkitkan, untuk memberi rehat dan udara segar, untuk mengukur tekanan darah, menggosok kaki, untuk memastikan bahawa lidah tidak tenggelam, anda boleh memberi pesakit 2 tablet glukosa dan kardiomagnyl.

Strok iskemia dan hemoragik dalam manifestasi gejala pertama tidak banyak berbeza, satu-satunya tanda yang boleh mengesyaki sejenis penyakit pendarahan adalah bahawa kebanyakan kes kehilangan kesedaran berlaku.

Gambar klinikal

Gejala stroke iskemia

Strok iskemia - gejala

Gejala manifestasi sangat berbeza dan bergantung kepada bahagian otak di mana iskemia berlaku.

  • Kemerosotan kesedaran;
  • Sakit kepala yang teruk;
  • Mual;
  • Muntah;
  • Meningkatkan peluh;
  • Mulut kering;
  • Gangguan Gait;
  • Gangguan visual dalam bentuk penggandaan, pengurangan penglihatan;
  • Tukar dalam pendengaran untuk melengkapkan pekak;
  • Dysarthria, aphasia;
  • Kehilangan ingatan

Gejala strok hemoragik

Stroke hemoragik - gejala

Pendarahan berlaku dengan manifestasi akibat yang teruk dan dalam 50-90% terdapat hasil yang mematikan.
Ia berkembang dengan sangat cepat dan pertanda pertama dari malapetaka otak yang akan datang adalah sakit kepala, perasaan pecah di kepala, muntah, kesedaran terjejas. Selepas beberapa minit paresis dan kehilangan kesedaran mungkin berlaku. Masa untuk profesional perubatan dapat membantu dan mencegah kematian seorang pesakit sangat pendek dan berkisar dari 3 minit hingga beberapa jam.

  • Kekeliruan dan kehilangan kesedaran;
  • Kelemahan;
  • Muntah;
  • Kesakitan di kepala;
  • Gangguan hemodinamik.
  • Paresis, lumpuh anggota badan, bahagian badan tertentu, otot muka;
  • Dengan kekalahan lobus temporal kiri, gangguan ucapan berlaku;
  • Kerosakan visual, pendengaran.

Stroke hemorrhagic dan iskemia mempunyai simptom yang agak sama, perbezaan di antara mereka adalah bahawa dalam bentuk penyakit hemorrhagic, gejala-gejala lebih jelas dan keadaan pesakit dinilai lebih teruk.

Stroke iskemik dan hemoragik - kaedah rawatan

Rawatan stroke hemoragik terdiri daripada pelantikan rehat tidur yang ketat, campur tangan neurosurgikal, terapi antibakteria (dalam kes kecederaan otak traumatik). Selalunya, jenis penyakit ini dirawat dengan bantuan rawatan pembedahan, dalam sesetengah kes penyakit itu dirawat dengan konservatif.

Perbezaan dalam rawatan strok iskemia dan hemoragik terletak pada kaedah rawatan. Dalam kes apabila pendarahan otak berlaku dalam kebanyakan kes, pakar mengambil tindakan campur tangan pembedahan, iskemia otak paling sering dirawat dengan kaedah konservatif.

Prognosis untuk pesakit

Stroke iskemik dan hemoragik menduduki kedudukan utama dalam kecacatan dan kematian. Fakta penting yang menjejaskan prognosis penyakit, adalah kehadiran komorbiditi. Sehingga 25% orang mati pada bulan pertama selepas infark serebral, 30% orang masih kurang upaya. Hanya 25% orang yang mengalami iskemia hidup selama lebih dari 10 tahun.

Prognosis untuk stroke hemorrhagic tidak menguntungkan, dalam 60-70% kes kematian terjadi. Nasib seseorang diputuskan untuk hari pertama selepas pendarahan, mereka dianggap kritikal.
Perbezaan yang paling ketara antara stroke iskemia dan hemoragik ialah kadar kelangsungan hidup. Jadi dengan infark serebral, kelangsungan hidup lebih tinggi daripada pendarahan serebrum.

Pencegahan

Mencegah penyakit yang mengancam nyawa ini dalam 80% kes membantu menghalang perkembangannya. Orang yang menderita hipertensi sentiasa memantau tekanan dan mengambil dadah sokongan. Arrhythmia adalah satu lagi sebab untuk perkembangan penyakit ini, juga perlu di bawah pengawasan yang berterusan. Peranan penting dimainkan dengan menghilangkan kebiasaan buruk. Mengekalkan gaya hidup sihat - kunci kejayaan pencegahan strok.

Walau bagaimanapun, tidak kira apa pun strok setiap orang perlu mengetahui tanda-tanda awal manifestasi untuk memberikan bantuan yang tepat pada masanya. Pengetahuan asas ini akan membantu menyelamatkan nyawa, bukan hanya untuk diri mereka sendiri, tetapi juga untuk orang yang tersayang.

Stroke iskemia dan hemoragik

Masalah jantung di dunia moden datang ke hadapan, kerana orang mengalami banyak tekanan, kekurangan zat makanan dan mengabaikan aktiviti fizikal. Strok, iaitu aliran darah terjejas di salah satu bidang otak, adalah punca utama ketidakupayaan sementara atau kekal. Adalah penting untuk mengetahui perbezaan antara strok iskemia dan hemoragik, serta bagaimana mengenali penyakit dalam masa dan bagaimana memberi pertolongan pertama kepada mangsa.

Hemorrhagic and ischemic: perbezaan

Punca strok: pecah saluran darah

Dalam kedua-dua kes, peristiwa ini boleh membawa maut, jika anda tidak bertindak balas dalam masa. Kedua-dua strok ini mempunyai gejala yang berbeza, sifat apa yang berlaku, kaedah diagnostik dan kaedah rawatan.

Penyebab utama iskemia menjadi pelanggaran aliran darah antara arteri koronari dan otak. Majoriti orang yang terdedah kepada penyakit ini adalah lelaki berusia lebih dari 40 tahun yang mengabaikan gaya hidup yang sihat. Perkembangan penyakit juga boleh dipengaruhi oleh:

  • kecenderungan genetik kepada diabetes, obesiti dan tekanan darah tinggi;
  • kehadiran tabiat buruk: merokok, alkohol dan ubat;
  • kekurangan aktiviti fizikal;
  • penyalahgunaan makanan berlemak atau cepat kaya karbohidrat;
  • pengambilan garam yang berlebihan.

Semua faktor ini membawa kepada kemunculan plak aterosklerotik di dinding arteri koronari, yang mengandungi kolesterol dan kalsium. Halangan ini meningkat dengan masa, merumitkan laluan oksigen yang memasuki otak dengan darah, dan akibatnya dapat menghalang arteri sepenuhnya. Ini membawa kepada kebuluran oksigen dan strok. Apakah perbezaan antara strok pendarahan dan stroke iskemia?

Hemorrhagic

Kekhususan patologi ini sama sekali berbeza. Dengan jenis strok ini, aliran darah yang besar memasuki otak, yang memecahkan arteri. Antara sebabnya ialah:

  • kecenderungan genetik;
  • patologi vaskular;
  • krisis hipertensi.

Doktor dalam gambar menentukan jenis strok.

Oleh itu, adalah penting untuk mengelakkan hipertensi dalam masa dan mencegah peningkatan tekanan darah yang kritikal.

Satu lagi perbezaan utama ialah perjalanan penyakit ini. Ischemic berkembang selama bertahun-tahun manakala arteri tersumbat, dan serangan pendarahan boleh berlaku dengan serta-merta akibat perasaan, tekanan, atau kenaikan tekanan yang mendadak.

Bagaimana untuk membezakan strok iskemia daripada hemorrhagic

Jika anda menyaksikan penyitaan atau anda sendiri adalah mangsa, adalah sangat penting untuk menentukan jenis stroke pada masanya untuk memberikan bantuan yang sesuai. Mereka mempunyai simptom yang sama:

  • orientasi yang lemah di angkasa;
  • loya atau muntah;
  • sakit kepala;
  • perasaan penglihatan berganda;
  • ketepakan tajam anggota badan atau bahagian badan.

Jika anda mengesyaki bahawa seseorang mempunyai strok, ia mudah dikenali apabila anda meminta mangsa:

  • tersenyum atau menggigit giginya - dia tidak akan dapat melakukan ini atau akan tersenyum dengan satu sudut bibirnya (ungkapan wajahnya akan rosak);
  • angkat kedua tangan - dia tidak akan;
  • melekatkan lidah anda - dalam keadaan yang sesuai ia akan dipintal;
  • mengatakan mana-mana hukuman mudah - ia tidak akan difahami;

Dalam kes ini, strok hemoragik menunjukkan dirinya lebih kuat - semua gejala akan dikuatkan beberapa kali, dan jika pesakit hilang kesedaran, maka skor boleh berlangsung selama beberapa minit.

Punca iskemia dan hemoragik

Pengkelasan

Penyakit ini boleh diklasifikasikan mengikut lokasi pendarahan, lokasi tumor darah, dan juga disebabkan oleh perkembangan: primer atau sekunder.

Alokasikan juga:

  • strok iskemia dengan merendam hemoragik;
  • transformasi hemorrhagic stroke iskemia.

Diagnosis dan rawatan

Adalah mungkin untuk mengenal pasti lesi menggunakan MRI (pengimejan resonans magnetik), tomografi komputasi otak atau tomografi terkira lingkaran. Berdasarkan maklumat yang diterima dan gambaran keseluruhan klinikal, doktor memilih cara rawatan yang paling berkesan.

Kaedah diagnostik ini akan menentukan kemungkinan pendarahan di otak dan mengenal pasti jenis stroke: iskemia dan hemorrhagic. Pilihan rawatan berbeza-beza dengan ketara. Sekiranya pendarahan tidak hadir, maka doktor akan menggunakan MRI. Teknik ini akan menunjukkan secara terperinci keseluruhan gambar dalam patologi iskemia.

Stroke hemorrhagic dirawat dengan campur tangan pembedahan dalam mana-mana. Jika stroke iskemia tidak mewakili ancaman segera kepada pesakit, maka penyakit ini biasanya dirawat dengan kaedah yang lebih konservatif.

Tanda-tanda pertama strok

Berdasarkan ini, adalah munasabah untuk bertanya strok mana yang lebih berbahaya: iskemia atau hemorrhagic? Mari kita pertimbangkan gejala dan rawatan dengan lebih terperinci:

  1. Ischemic - berkembang secara beransur-ansur, dan ia boleh didiagnosis apabila pesakit berada dalam keselamatan relatif menggunakan elektrokardiogram.
  2. Hemorrhagic - ia datang serta-merta, dan doktor mempunyai masa yang sangat sedikit untuk melakukan operasi dalam masa dan menyelamatkan mangsa.
  3. Penyebab utama stroke hemorrhagic adalah tekanan darah tinggi - orang sering tidak memberi perhatian kepada penyakit ini sehinggalah krisis hipertensi berlaku.
  4. Anda boleh mendiagnosis kecenderungan kepada strok iskemia: semasa latihan, sesak nafas cepat timbul dan sakit dada muncul. Dalam kes ini, pesakit mempunyai masa yang cukup untuk pergi ke hospital.
  5. Dalam kes stroke iskemia, operasi tidak selalu diperlukan. Jarang, apabila pesakit membawa keadaan itu untuk menyelesaikan penyumbatan arteri, dan keadaan itu boleh diperbetulkan dengan diet yang stabil, penolakan tabiat buruk dan penggunaan ubat-ubatan.
  6. Rawatan jenis penyakit hemorrhagic dalam mana-mana kes melibatkan pembedahan, kerana hematoma mesti dikeluarkan. Selepas pembedahan, pesakit pulih untuk masa yang lama, kerana pendarahan boleh merosakkan fungsi otak.
  7. Prognosis untuk stroke hemorrhagic sangat tidak menyenangkan, kerana dalam 70% terdapat hasil yang mematikan.

Pencegahan

Jika pesakit sudah mengalami penyakit, maka dia perlu mengubah gaya hidup dan sikapnya dengan sungguh-sungguh. Stroke hemoragik berulang kali hampir selalu membawa kepada kematian, jadi orang yang mempunyai tekanan darah tinggi perlu sentiasa mengawasi tekanan mereka, menyelamatkan diri daripada tekanan dan mengambil ubat yang sesuai.

Perbezaan gejala dan patogenesis strok iskemia dan hemoragik

Strok adalah penyakit serius sistem saraf pusat yang boleh membawa maut. Setiap jenis patologi ini dicirikan oleh gejala-gejala yang dinyatakan dan boleh dirawat untuk pelbagai peringkat.

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada perbezaan antara stroke iskemia dan hemoragik, kerana jenis ini adalah yang paling biasa, dan gejala mereka berkembang pada kelajuan yang berbeza dan memerlukan pendekatan khas untuk langkah-langkah diagnostik dan terapeutik.

Perbezaan antara strok hemoragik dan iskemia

Bentuk gejala hemorrhagic dan iskemik yang berkembang di rantau otak dan boleh mengakibatkan komplikasi dan akibat yang serius tanpa campur tangan perubatan tepat pada masanya. Tetapi sebab utama, faktor pengaruh, gejala dan penyebaran penyakit dalam tubuh adalah berbeza.

Oleh itu, strok iskemia berlaku disebabkan kegagalan peredaran antara arteri koronari dan otak. Risiko penyakit paling tinggi pada orang di bawah pengaruh faktor-faktor tersebut:

  • kecenderungan untuk diabetes dan obesiti;
  • kekurangan aktiviti fizikal;
  • peningkatan pengambilan garam;
  • kehadiran aterosklerosis, trombosis;
  • detak jantung cepat atau perlahan;
  • merokok aktif dan ketagihan alkohol;
  • diet yang tidak betul dengan penggunaan makanan berlemak yang kerap.

BANTUAN! Dengan adanya punca-punca patologi dengan iskemia progresif, penyumbatan vaskular sistem saraf pusat berlaku, yang menyebabkan permulaan kebuluran oksigen otak.

Dalam strok hemoragik, proses sebaliknya berlaku - aliran darah ke bahagian otak akibat pecahnya arteri. Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai:

  • penyakit kardiovaskular;
  • tekanan darah tinggi;
  • aneurisme cerebral;
  • proses keradangan dalam sistem saraf pusat;
  • avitaminosis;
  • mabuk badan;
  • kecenderungan kepada strok, diwarisi.

Sekiranya kita bercakap mengenai bagaimana bentuk strok hemoragik berbeza daripada iskemia, adalah mustahil untuk tidak menyebutkan penyakit itu sendiri. Bentuk hemorrhagic berlaku dengan tiba-tiba dan berkembang pesat, manakala strok iskemia dapat berkembang selama bertahun-tahun dalam proses penyumbatan kapal, yang mana terdapat lebih banyak waktu untuk diagnosis dan rawatan iskemia serebral.

Untuk membezakan jenis penyakit itu akan membantu gejala-gejala, yang menunjukkan dirinya dalam setiap pesakit dengan cara yang berbeza dan membolehkan untuk membezakan jenis stroke semasa diagnosis. Oleh itu, bentuk hemorrhagic dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • perbezaan di ruang angkasa dan gangguan koordinasi pergerakan;
  • serangan muntah dan loya;
  • sakit kepala dan pening;
  • penglihatan berganda dan mata kabur;
  • mati rasa anggota badan.

Selepas permulaan simptom dalam bentuk akut, kehilangan kesedaran dan lumpuh sering mengikuti. Dalam stroke iskemia, tidak semua gejala-gejala ini mungkin berlaku, atau tahap manifestasi mereka akan beberapa kali lebih rendah daripada dalam bentuk penyakit hemorrhagic.

Diagnosis bawaan membolehkan anda menentukan dengan tepat jenis strok. Penyelidikan dalam permulaan patologi termasuk:

  • MRI;
  • Imbasan CT;
  • kajian pembezaan tambahan.

PERHATIAN! Diagnosis pembezaan membantu menentukan bentuk penyakit dengan tepat. Aktiviti tersebut termasuk ujian darah, ujian terhadap sifat dan komposisinya, pemeriksaan fundus, ECG, ultrasound vaskular dan, dalam kes yang jarang berlaku, catheterization.

Rawatan penyakit bergantung pada jenisnya. Dengan strok iskemia, para doktor sering boleh mengehadkan terapi untuk ubat jangka panjang dan tidur dengan diet yang betul. Patologi hemoragik semestinya memerlukan campur tangan pembedahan untuk mengeluarkan hematoma yang timbul akibat tekanan darah di dalam otak.

Rawatan stroke iskemia adalah disyorkan untuk memulakan dalam masa 2 hari selepas penemuan penyakit ini, dan operasi untuk penyakit hemorrhagic dilarang menangguhkan lebih daripada 2 jam selepas stroke.

Tempoh tempoh pemulihan selepas kursus terapeutik berbeza. Selepas strok iskemia, seringkali tiada kesan, pemulihan berlaku dalam masa 7-14 hari dengan keperluan untuk meneruskan gaya hidup yang sihat.

Strok hemoragik paling sering membawa maut disebabkan oleh pengesanan lewat penyakit ini. Dalam kes-kes yang jarang berlaku di mana kematian telah dihalang, pemulihan jangka panjang dan kesan-kesan yang berbeza-beza mengikut tahap rawatan.

PENTING! Untuk membezakan borang stroke secepat yang mungkin dan hanya doktor yang berkelayakan boleh menetapkan rawatan yang sesuai!

Jadual Perbandingan

Jadual perbandingan ciri-ciri strok iskemia dan hemoragik membolehkan anda berunding dengan tanda-tanda patologi dan menentukan jangkaan perjalanan penyakit dan rawatannya.

Ciri-ciri pukulan hemoragik dan iskemia

Stroke hemorrhagic dan ischemic adalah keadaan patologi paling umum yang dicirikan oleh kerosakan pada struktur otak. Perlu diingat bahawa strok iskemik dan hemoragik mempunyai mekanisme pengaruh yang berbeza terhadap struktur otak, sebab itulah sangat penting untuk membedakan keadaan ini, karena hanya dalam hal ini terapi dan pemulihan selanjutnya dilakukan secara efektif.

Apakah strok dan bagaimana ia berbahaya?

Strok mungkin adalah keadaan patologi paling berbahaya, kerana ia mempengaruhi struktur otak, yang boleh menyebabkan kesan buruk. Malah stroke adalah penyakit yang melibatkan pelanggaran bekalan darah ke bahagian tertentu otak. Terdapat banyak faktor penyebab dan predisposisi yang boleh mencetuskan perkembangan fenomena yang teruk seperti strok. Faktor-faktor yang merugikan ini termasuk:

  • peningkatan kronik dalam tekanan darah;
  • penyakit sistem kardiovaskular;
  • penyakit sistem saraf;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kolesterol tinggi;
  • merokok;
  • anomali anatomi struktur saluran darah.

Terdapat 2 jenis utama kerosakan otak: iskemia dan hemorrhagic. Walaupun fakta bahawa stroke hemorrhagic tidak begitu biasa daripada iskemik, kedua-dua syarat ini mematikan. Gejala iskemia iskemik dan hemoragik adalah sama, tetapi kaedah untuk merawat keadaan ini sangat berbeza. Gangguan aliran darah di dalam kapal-kapal otak dengan kerosakan berikutnya terhadap strukturnya boleh mempunyai kesan-kesan yang boleh diterbalikkan dan tidak dapat dipulihkan, yang sebahagian besarnya bergantung kepada jenis kerosakan yang ada.

Ciri ciri perkembangan strok iskemia

Varian ischemic, yang juga disebut infarksi otak, biasanya berkembang akibat trombosis atau embolisme pada saluran darah otak. Keadaan ini paling sering diperhatikan terhadap latar belakang pelbagai penyakit dan patologi sistem kardiovaskular. Oleh kerana bekalan darah yang tidak mencukupi ke kawasan otak tertentu, kematian mereka diperhatikan kerana kekurangan oksigen dan nutrien.

Dalam strok serebrum iskemia, penampilan bahagian kelembutan otak diperhatikan, yang mungkin memenuhi syarat sebagai serangan jantung. Oleh kerana infarksi iskemia adalah akibat kesukaran atau menghalang peredaran darah di bahagian tertentu otak, dalam kebanyakan kes, gangguan yang sama berlaku pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun.

Seperti penyakit lain, infark iskemik melangkah beberapa peringkat perkembangannya, tetapi keparahan dan satu set manifestasi gejala bergantung kepada lokasi kawasan yang rosak otak dan tahap gangguan dalam fungsi tisu. Pada peringkat awal stroke iskemia, pesakit mengadu:

  • pengurangan prestasi yang signifikan;
  • tinnitus;
  • muntah;
  • mual;
  • gangguan tidur;
  • kesengsaraan;
  • kecemasan;
  • sawan epilepsi;
  • kebas kelamin;
  • kehilangan kesedaran;
  • kecacatan dan kesilapan ingatan.

Pada peringkat selanjutnya perkembangan varian iskemia kursus ini, mungkin terdapat gangguan otot-otot yang meniru, paresis otot-otot lidah dan penurunan kepekaan anggota badan (sehingga pelbagai jenis kelumpuhan). Perkembangan stroke iskemia mungkin tamat, akut kronik atau subacute. Jenis akut kursus infark miokardik iskemik dicirikan oleh permulaan simptom yang cepat dan kursus yang sangat teruk, serta kemungkinan pemulihan yang sangat rendah.

Di dalam subakut strok iskemia, tanda-tanda kerosakan pada bahagian tertentu otak secara beransur-ansur boleh meningkat dalam beberapa jam, dan dalam beberapa kes, dalam masa 2-3 hari. Varian subakut dalam perjalanan stroke iskemik terjadi apabila terdapat pelepasan parsial, bukan pelanggaran lengkap, dan akibatnya terdapat tenggorokan secara beransur-ansur dari tisu otak dan peningkatan manifestasi gejala.

Jenis langkah perkembangan iskemia serebral adalah sekejap, dengan tempoh lag tidak melebihi 2 hari. Dalam kes ini, strok ketara berlaku kira-kira 2 minggu selepas gejala pertama muncul. Dalam iskemia serebrum kronik, terdapat peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala kerosakan tisu, dan tempoh kursus semacam itu mungkin lebih daripada 2 bulan sebelum diagnosis strok sebenar.

Bagaimanakah stroke hemoragik berkembang?

Stroke hemoragik pada asasnya berbeza daripada mekanisme perkembangan ischemic. Hakikat bahawa jenis hemorrhagic adalah akibat daripada pendarahan dalam tisu otak. Pembengkakan saluran darah dengan pendarahan berikutnya, sebagai peraturan, berkembang disebabkan peningkatan tekanan intravaskular, melemahkan dinding pembuluh darah dan lain-lain kejadian buruk yang berkaitan dengan sistem peredaran darah. Strok yang paling biasa dikaitkan dengan impregnasi hemoragik tisu otak, berkembang terhadap latar belakang hipertensi dan krisis, yang merupakan komplikasi penyakit ini.

Terdapat 3 jenis pendarahan utama yang diperhatikan dalam varian hemorrhagic penyakit ini. Dalam sesetengah kes, penampilan pendarahan akibat pecahnya dinding salur darah di tempat struktur patologinya. Sebagai peraturan, jurang yang sama berlaku terhadap latar belakang tekanan darah berlainan, dan dalam kebanyakan kes dengan peningkatan tekanan darah yang mendadak. Dalam kes ini, rupa hematomas intracerebral diperhatikan, dan tepu bahan putih dengan darah datang kepada pelanggaran kerjanya.

Jenis perkembangan kedua pendarahan di dalam otak disifatkan sebagai pendedahan kepada dinding saluran darah bahan toksik yang terbentuk dalam luka tisu. Akibat dari kesan ini, kelemahan dinding saluran darah diperhatikan, dan hematomas bertaburan kecil terbentuk di dalam otak. Di sekeliling hematomas terdapat kawasan yang melembutkan tisu otak.

Pendarahan di otak, yang berlaku dalam jenis 3, berkembang sebagai hasil pemusnahan dinding pembuluh darah, yang menyebabkan peningkatan ketelapannya diperhatikan. Peningkatan ketelapan agak cepat membawa kepada tepu tisu otak dengan darah dan pembentukan hematomas intracerebral.

Pada orang muda di antara umur 20 dan 30, stroke hemorrhagic sering berkembang mengikut jenis khas, iaitu, disebabkan oleh hematomas serebrum spontan yang muncul di latar belakang kecacatan kongenital dalam struktur dinding saluran darah (pembentukan patologi arteriovenous).

Sebagai peraturan, sebelum penampilan segera kerosakan otak hemorrhagic, sawan epilepsi dan sakit kepala yang sengit dapat dilihat, dan kemudian, gejala-gejala yang diamati dalam varian iskemik patologi dapat berkembang. Dalam kebanyakan kes, senaman dan kebimbangan yang berlebihan mencetuskan strok pendarahan.

Rawatan pesakit dengan stroke hemorrhagic dan iskemia

Strok, tanpa mengira jenisnya, sentiasa menjadi keadaan yang akut, dan regresi tidak diperhatikan lebih daripada 24 jam.

Dalam kes-kes di mana terdapat peningkatan dalam keadaan dalam masa 6-12 jam selepas strok, kemungkinan pemulihan lengkap pesakit adalah jauh lebih tinggi daripada orang-orang yang melegakan daripada keadaan yang lebih lama dari masa ke masa. Diagnosis pembezaan strok iskemik dan hemoragik dengan kehadiran cara visualisasi struktur otak moden tidak penting.

Sekiranya tanda-tanda penyakit berkembang, hubungi ambulans dengan serta-merta, letakkan pad pemanasan di bawah kaki pesakit, dan memampatkan kepalanya di kepalanya. Sebagai pertolongan cemas, doktor boleh memberi pesakit diuretik dan ubat-ubatan yang menormalkan peredaran otak, termasuk agen yang memperluas kapal koronari, serta ubat-ubatan antiarrhythmic. Selanjutnya, kaedah rawatan dipilih bergantung kepada ciri-ciri individu penyakit tersebut.

Apa yang membezakan strok iskemik daripada hemorrhagic

Simptomologi keadaan patologi boleh agak serupa, tetapi kaedah terapi untuk mereka sama sekali berbeza. Stroke hemorrhagic dan iskemia adalah perlu untuk mendiagnosis dengan betul dan segera mengenal pasti tanda-tanda ciri untuk penyakit tertentu. Dari masa berlakunya kecukupan rawatan bergantung kepada kesihatan, kehidupan pesakit.

Mekanisme pembangunan keadaan patologi

Pendarahan dalam terjemahan - pendarahan. Dasar perkembangan penyakit ini adalah pelanggaran struktur kapal "masalah kelabu" dengan pendarahan berikutnya. Tidak seperti strok pendarahan, sindrom iskemia berkembang akibat penyumbatan kapal, penangkapan peredaran darah. Dalam kedua-dua kes, nutrien dan oksigen berhenti mengalir ke otak, yang membawa kepada nekrosis neuron.

Penyakit ini disebabkan oleh patologi vaskular. Risiko berlakunya penyakit meningkat dalam kes berikut:

  1. Meningkatkan tekanan darah.
  2. Atherosclerosis arteri daripada "perkara kelabu".
  3. Penyakit Diabetes.
  4. Obesiti.
  5. Penyalahgunaan "koktail kesenangan", produk tembakau.
  6. Kecenderungan genetik.

Ischemia didiagnosis sebagai melanggar pembekuan darah, kehadiran kecenderungan untuk trombosis, pemusnahan integriti plak.

Sindrom hemoragik adalah yang paling biasa dengan aneurisme. Dalam kes yang luar biasa, punca perkembangannya adalah mabuk oleh trombolytik atau hemofilia. Pendarahan, berbeza dengan stroke iskemia, berlaku semasa krisis hipertensi. Satu lagi keadaan patologi boleh diperhatikan dengan penunjuk tekanan darah normal.

Stroke iskemik berbeza daripada sindrom hemorrhagic oleh "usia" - pendarahan lebih kerap didiagnosis pada lelaki dan lelaki berusia 35-45 tahun. Ischemia mendominasi pesakit berusia 60 tahun ke atas dan berlaku di kedua-dua seks yang kuat dan lemah.

Prekursor infarksi serebrum

Masa yang paling baik untuk perkembangan penyakit adalah malam atau pagi. Untuk mengelakkan kesan berbahaya dari penyakit, anda perlu tahu apa yang mendahului serangan jantung.

Adalah perlu segera menghubungi pasukan SMP di hadapan gejala berikut:

  • migrain akut;
  • muntah, mual;
  • kekenyangan kesedaran;
  • pelanggaran fungsi pertuturan;
  • kebas pada tangan, kaki.

Prekursor pendarahan serebrum: muntah, pingsan, sakit kepala yang sengit. Sebelum ketibaan hospital kecemasan, anda perlu meletakkan mangsa, mengangkat kepalanya, memberikan oksigen dan berehat, memeriksa tekanan darah, menggosok tangan dan kakinya. "Cardiomagnyl" dan "Glycine" akan membantu meningkatkan aktiviti otak.

Sindrom Ischemic dan stroke hemorrhagic dalam manifestasi gejala utama tidak banyak berbeza, satu-satunya tanda dengan kehadiran yang pendarahan di otak dapat didiagnosis adalah syncope.

Kursus klinikal keadaan patologi

Sindrom Ischemic dan stroke hemorrhagic, perbezaannya terletak pada gejala kedua-dua penyakit ini. Perwujudan pelanggaran berat peredaran darah "masalah abu-abu" bergantung pada penyetempatan proses peradangan, sifatnya.

Simptom fokus neurologi krisis ditunjukkan oleh gangguan berikut:

  1. Gangguan Pergerakan.
  2. Masalah pertuturan.
  3. Kurang sensitiviti kepada rangsangan luar.
  4. Gangguan penyelarasan.
  5. Disfungsi visual.
  6. Apraxia, astereognosis.
  7. Kelainan ingatan: perbezaan dalam ruang, amnesia.

Gejala-gejala serebrum merasakan dirasakan oleh penurunan aktiviti fizikal dari persepsi subjektif, kabur dan sedikit mengagumkan ke keadaan comatose disertai muntah-muntah, mual dan sakit kepala.

Krisis ini juga didiagnosis oleh gejala meningeal:

  • ketegangan otot leher;
  • tanda positif Brudzinsky, Kerniga - atas, tengah, rendah dan Bekhtereva.

Sindrom iskemik atau hemorrhagic tidak mempunyai gejala ciri yang wujud dalam keadaan patologi tertentu. Untuk menentukan pendarahan serebrum, doktor mengkaji gabungan gejala:

  1. Tekanan darah tinggi dan maklumat tentang serangan serebral yang dipindahkan.
  2. Kursus akut penyakit ini, biasanya pada siang hari atau pada waktu pagi semasa aktiviti fizikal.
  3. Kemerosotan pesakit pesat.
  4. Permulaan koma dalam beberapa minit pertama atau beberapa jam selepas krisis.
  5. Dominasi gejala serebrum ke atas tanda-tanda fokus.
  6. Masalah penyakit: hiperemia atau pucat muka, demam, kelembapan epidermis, berpeluh.
  7. Pencapaian pesat tanda-tanda disebabkan oleh mampatan dan anjakan batang "perkara kelabu".

Kekurangan serebrovaskular yang teruk pada puncak krisis dicirikan oleh penyitaan umum yang menyusu, muntah (tunggal atau berulang).

Ciri-ciri kursus sindrom iskemia:

  • kegagalan jantung, patologi iskemia, kencing manis atau krisis sementara, infarksi miokardium;
  • perkembangan lambat gejala gangguan peredaran akut otak;
  • penguasaan tanda-tanda tumpuan terhadap faktor-faktor serebral.

Perbezaan utama antara sindrom iskemia dan krisis hemorrhagic ialah keadaan pertama berlaku pada latar belakang tekanan darah yang normal atau menurun. Bahaya peralihan dari satu negara kepada yang lain wujud jika kapal perkara abu-abu pecah terhadap latar belakang tekanan tinggi.

Data dari pelbagai kaedah diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor menggunakan kaedah pemeriksaan tambahan. Sekiranya pendarahan subarachnoid disyaki, pesakit dirawat sebagai tusukan lumbar dan kajian cecair serebrospinal. Kehadiran sel darah merah dalam cecair cerebrospinal akan mengesahkan diagnosis doktor.

Teknik diagnostik moden - MRI, yang membolehkan anda melihat secara teliti semua bahagian "perkara kelabu", membantu mengesan pelanggaran tersebut:

  1. Nekrosis, iskemia.
  2. Hematomas.
  3. Pendarahan ke otak adalah tidak traumatik.
  4. Edema "perkara abu-abu".

Untuk keterangan, agen kontras disuntik sebelum prosedur. Melalui MRI, adalah mungkin untuk menentukan jenis strok yang berlaku dalam pesakit, untuk menetapkan terapi yang betul, kerana kaedah merawat penyakit mungkin berbeza dengan ketara.

Atas alasan perubatan, pemeriksaan ultrabunyi arteri karotid, serta angiografi. Teknik-teknik ini membantu menilai tahap bekalan darah "bahan kelabu".

Prinsip asas terapi

Hanya rawatan yang mencukupi, tepat pada masanya dan jangka panjang boleh membawa kepada pemulihan fungsi, prognosis yang menggalakkan semasa krisis.

Dalam rawatan strok, semua usaha diarahkan untuk melindungi sel-sel otak yang terletak di sekitar luka. Kawasan ini, di mana kesan patologi pada tisu otak sudah ada, tetapi sel-sel belum mati, berbeza dengan tumpuan stroke, yang sudah mempunyai neuron yang tidak berdaya maju.

Rawatan masalah krisis iskemia

Arah utama rawatan penyakit - bekalan lengkap otak dengan nutrien, oksigen.

Rawatan lengkap sindrom iskemia termasuk:

  • Thrombolysis. Teknik ini mempunyai kesan yang diingini apabila digunakan dalam 5-6 jam pertama selepas bermulanya krisis. Jika bekuan darah yang menutup arteri runtuh, ada peluang untuk memulihkan bekalan darah ke kapal yang cedera dan kawasan kelabu.

Thrombolysis dikontraindikasikan dalam sindrom hemorrhagic, neoplasma malignan, pembekuan darah yang lemah.

  1. Ubat-ubatan - antikoagulan: Nadroparin, Heparin.
  2. Persediaan untuk pencairan plasma darah: "Cardiomagnyl", "Aspirin."
  3. Dadah yang meningkatkan pemakanan sel saraf: "Mildronat", "Glycine", "Nootropil", bermaksud "Cerebrolysin" dan tablet "Piracetam".
  4. Kompleks multivitamin, yang merangkumi bahan berguna kumpulan B, asid askorbik dan tokoferol.

Perbezaan sindrom hemorrhagic dan krisis iskemia terletak tidak hanya dalam gejala proses patologi, tetapi juga dalam rawatannya. Untuk pelantikan terapi yang betul adalah penting dalam peringkat awal penyakit untuk menentukan jenisnya.

Rawatan merawat masalah pendarahan yang mencukupi

Keadaan ini lebih berbahaya daripada serangan iskemia. Terapi penyakit perlu kecemasan, termasuk bidang berikut:

  • pemulihan tekanan darah dan mengekalkannya pada tahap optimum;
  • rawatan yang bertujuan menghilangkan edema;
  • terapi hemostatic;
  • jika perlu, mengambil sedatif;
  • neuroprotection;
  • penggunaan antioksidan yang berkesan: "Mexidol", ubat "Actovegin", "Mildronat".

Berdasarkan hasil diagnosis komprehensif, keputusan dibuat pada pembedahan kecemasan. Prognosis krisis bergantung pada jenis, lokasi dan keparahannya, serta penyediaan bantuan penuh dan tepat pada masanya.

Satu lagi perbezaan antara stroke iskemia dan sindrom hemorrhagic adalah peratusan kematian. Dalam kes kedua, risiko kematian dalam tempoh 24 jam adalah yang paling penting. Jenis penyakit ini dicirikan oleh kebarangkalian kecacatan yang tinggi.

Prognosis lanjut untuk pesakit

Krisis hemorrhagic dan iskemia menduduki tempat pertama dalam kematian dan kecacatan orang. Faktor pendasar yang mempunyai kesan langsung terhadap patologi adalah kehadiran penyakit yang menyertainya. Sehingga 25% pesakit mati dalam tempoh pertama selepas selepas infarksi kelabu, 30% pesakit menjadi kurang upaya, hanya 25% boleh hidup 10-15 tahun.

Kedua-dua negeri ini berbeza dalam masa krisis pendarahan prognosis tidak menguntungkan, dalam 70% kes serangan menyebabkan kematian. Nasib pesakit diputuskan dalam masa 24 jam selepas pendarahan.

Stroke yang lebih berbahaya daripada iskemia atau hemorrhagic bergantung kepada gejala proses patologi. Tanda-tanda perdarahan muncul dengan cepat, dalam beberapa minit dan membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Langkah pencegahan strok

Penyakit hempedas atau iskemia serebrum adalah penyakit berbahaya yang harus dicegah. Langkah-langkah pencegahan adalah agak mudah, tetapi berkesan:

  1. Mengeluarkan penggunaan minuman "hiburan", produk tembakau.
  2. Diet yang sihat yang tidak mempunyai makanan berlemak.
  3. Gaya hidup yang betul, sukan.
  4. Mengekalkan berat badan yang normal.
  5. Dengan tekanan yang lebih tinggi, ambil ubat-ubatan pada masa yang tepat untuk menstabilkannya.
  6. Menghapuskan tekanan mental yang berlebihan.

Mana-mana jenis penyakit menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan dan kehidupan seseorang, tanpa mengira usia atau jantinanya. Ini disebabkan strok yang banyak pesakit menjadi cacat.

Untuk memberikan bantuan tepat pada masanya, adalah penting untuk mengetahui perbezaan antara pendarahan dan iskemia. Dari ketepatan masa rawatan bergantung kepada prognosis lanjut untuk pesakit. Hanya terapi yang mencukupi akan menyelamatkan nyawa seseorang.

Apabila gejala pertama perkembangan proses patologi, perlu segera menghubungi pasukan SMP. Sebelum ketibaannya, ambil langkah untuk memastikan pesakit selesai sepenuhnya, jika perlu, memberi tekanan menurunkan dadah.

Jenis strok: perbezaan antara stroke iskemia dan hemoragik

Jenis stroke, penurunan akut peredaran darah di kawasan tertentu otak, ditentukan oleh sebab segera, yang menyebabkannya - pendarahan ke medulla atau halangan arteri serebral dengan trombus atau embolus. Terdapat dua jenis pukulan, dan ia perlu mengetahui perbezaan mereka untuk memilih strategi rawatan yang tepat.

Apakah stroknya

Bergantung pada sebab yang mendasari berlakunya kemalangan serebrovaskular akut, terdapat jenis-jenis berikut:

  1. Hemorrhagic. Bentuk penyakit ini berkembang akibat pecahnya salur darah, yang disertai oleh aliran keluar darah ke medulla (pendarahan di otak) atau di bawah meninges (pendarahan subarachnoid).
  2. Iskemia (infark serebral). Dasar perkembangan penyakit ini adalah gangguan lengkap atau sebagian aliran darah melalui arteri serebral yang disebabkan oleh penyumbatannya dengan embolus (stroke embolik) atau trombus (strok trombotik). Ia berlaku beberapa kali lebih kerap daripada hemorrhagic.

Pembahagian stroke ke hemorrhagic dan iskemia cukup bersyarat, kerana dalam mana-mana bentuk penyakit dalam pesakit, usus berdarah dan iskemik iskemik berkembang serentak dalam tisu otak. Oleh itu, adalah lebih tepat untuk bercakap mengenai strok serebrum pendarahan yang kebanyakannya didiagnosis atau didiagnosis, bagaimanapun, untuk kemudahan, notasi lebih pendek digunakan.

Punca dan faktor risiko

Sebab-sebab berikut membawa kepada perkembangan strok:

  • penyakit kardiovaskular (aterosklerosis, hipertensi arteri);
  • patologi kapal cerebral (displasia fibromuskular, penyakit Moyamoy, arteritis serebral, malformasi arteriovenous, pecah aneurisma intrakranial);
  • migrain dengan kehadiran defisit neurologi yang jelas;
  • kecederaan traumatik di kawasan extracranial arteri vertebral atau karotid, diikuti oleh oklusi dengan embolus atau trombus;
  • luka sistemik tisu penghubung;
  • homocystinuria;
  • anemia sel sabit;
  • trombosis sinus vena;
  • leukemia

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko strok ialah:

  • fibrilasi atrial jantung;
  • hipertensi (tekanan darah tinggi);
  • degenerasi myxomatous pada injap mitral;
  • merokok;
  • hyperlipidemia.

Apa yang membezakan strok iskemik daripada hemorrhagic

Varieti strok berbeza antara satu sama lain bukan sahaja oleh mekanisme patologi perkembangan mereka, tetapi juga oleh gejala klinikal. Perbezaan utama antara stroke iskemia dan hemoragik, serta pendarahan subarachnoid ditunjukkan dalam jadual.

Serangan iskemik sebelum ini

Terdapat sangat jarang berlaku

Cepat (dari beberapa minit hingga beberapa jam)

Tiba-tiba (beberapa minit)

Lemah atau tidak hadir

Bukan tipikal, kecuali dalam kes kerosakan pada batang otak.

Hampir selalu dirayakan

Agak jarang berlaku

Mungkin hilang

Biasanya hilang dengan serta-merta

Kekakuan leher

Ditanda dalam semua kes

Selalunya dari permulaan penyakit ini

Selalunya dari permulaan penyakit ini

Jarang dan bukan dari permulaan penyakit

Dysphasia (gangguan ucapan)

Analisis awal cecair serebrospinal

Pendarahan retina

Strok mana yang lebih berbahaya?

Mana-mana jenis kemalangan serebrovaskular akut mewakili bahaya yang serius kepada kehidupan dan kesihatan pesakit. Akibatnya selalu serius. Mengikut statistik perubatan, pada bulan pertama selepas strok kira-kira 20% pesakit mati, dan dalam tahun depan - 10% daripada mangsa yang terselamat.

Mengharapkan pemulihan fungsi neurologi sepenuhnya boleh tidak lebih daripada 40% pesakit. Semua yang lain membangunkan defisit neurologi yang berterusan dengan kepelbagaian yang berbeza-beza, sehingga kehilangan kerja yang lengkap. Strok berulang berlaku pada kira-kira 15-30% pesakit.

Bahaya strok pendarahan terletak pada peningkatan pesat gejala klinikal, penambahan komplikasi, terutamanya dari sistem kardiovaskular dan pernafasan. Tetapi hospitalisasi untuk bentuk penyakit ini biasanya berlaku dengan cepat, yang menyumbang kepada permulaan rawatan awal, sebelum bermulanya perubahan tidak dapat dipulihkan dalam tisu otak.

Gejala iskemia iskemia meningkat secara beransur-ansur, jadi penyakit ini tidak mungkin selalu dikenalpasti pada peringkat awal. Sebaliknya, ini membawa kepada permulaan terapi terlambat dan pemulihan aliran darah serebrum, yang memperburuk prognosis.

Oleh itu, meringkaskan ungkapan yang terkenal, kita boleh mengatakan bahawa dalam hal pukulan, adalah mustahil untuk memilih yang terbaik atau terburuk dari dua kejahatan.

Diagnostik

Diagnosis pembezaan awal pelbagai jenis kemalangan serebrovaskular akut di peringkat prahospital dijalankan mengikut ciri-ciri gambar klinikal. Selepas pesakit dimasukkan ke hospital, dia diperiksa, sebagai hasilnya adalah mungkin untuk mengatakan dengan tepat bentuk strok yang diperhatikan dalam kes ini. Program tinjauan termasuk kaedah berikut:

  • pengimejan resonans magnetik atau pengiraan;
  • angiography;
  • punuk lumbar;
  • penyelidikan arteri karotid bukan invasif (plethysmography, pengimbasan dupleks, ultrasound);
  • electroencephalography.

Rawatan

Taktik rawatan bergantung kepada jenis kemalangan serebrovaskular akut. Terapi ubat untuk stroke hemoragik termasuk mengambil ubat-ubatan dalam kumpulan berikut:

  • ubat penahan sakit;
  • penenang;
  • antiemetik.

Di samping itu, pembetulan aktif koagulopati (pelantikan protinine sulfat dengan overdosis heparin, vitamin K dan plasma beku segar dalam rawatan antikoagulan tidak langsung, pemindahan platelet dalam kes trombositopenia).

Untuk hematoma intrakranial dengan diameter lebih daripada 3 cm, masalah pembedahan dianggap.

Skim rawatan perubatan strok iskemia agak berbeza. Ia termasuk ubat berikut:

  • agen trombolitik;
  • antikoagulan tindakan langsung dan tidak langsung;
  • ejen antiplatelet.

Untuk apa-apa jenis strok, pelbagai aktiviti umum dilaksanakan:

  • pemerhatian pesakit sepanjang masa, kerana pada bila-bila masa kemerosotan mendadak dalam keadaannya mungkin;
  • mengawal tekanan darah dan mengekalkannya pada tahap optimum;
  • pengoksidaan yang mencukupi;
  • pencegahan dan rawatan komplikasi berjangkit;
  • penurunan tekanan intrakranial.

Pencegahan

Memandangkan keadaan sakit yang teruk, risiko kematian dan ketidakupayaan pesakit yang tinggi, menjadi jelas mengapa setiap orang dewasa dapat mengelakkan penyakit ini. Anda boleh mencirikannya dalam satu frasa: mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Pembahagian stroke ke hemorrhagic dan iskemia cukup bersyarat, kerana dalam mana-mana bentuk penyakit dalam pesakit, usus berdarah dan iskemik iskemik berkembang serentak dalam tisu otak.

Konsep gaya hidup yang sihat termasuk:

  1. Pemakanan yang betul. Ia adalah perlu untuk meminimumkan penggunaan makanan berlemak, pedas, asin, pedas, kuih, minuman berkafein. Diet perlu memasukkan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan yang mencukupi, produk tenusu rendah lemak, ikan dan makanan laut, bijirin. Daripada kopi, lebih baik minum teh hijau atau teh herba. Anda harus mengelakkan snek semasa pergi dan terutama makan makanan ringan.
  2. Aktiviti fizikal Kurangnya aktiviti fizikal menyumbang kepada peningkatan berat badan, peningkatan tekanan darah, perkembangan penyakit sistem kardiovaskular dan sistem muskuloskeletal. Oleh itu, perlu melakukan latihan pagi setiap hari, berjalan-jalan di udara segar; adalah wajar untuk melakukan sukan kesihatan (berenang, aerobik air, yoga, Pilates).
  3. Berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol. Tabiat buruk ini menyebabkan kerosakan pada kesihatan dan, di atas semua, sistem kardiovaskular.

Gaya hidup yang sihat membolehkan anda melindungi bukan sahaja daripada strok, tetapi juga penyakit lain dalam sistem kardiovaskular (penyakit jantung koronari, aterosklerosis, hipertensi arteri), metabolisme (diabetes jenis II, sindrom metabolik), sistem muskuloskeletal (osteochondrosis, coxarthrosis). Ini penting kerana kemalangan cerebrovaskular yang paling kerap berlaku sebagai komplikasi beberapa penyakit lain (aterosklerosis, tekanan darah tinggi arteri, diabetes mellitus, obesiti, sindrom metabolik).

Varieti strok berbeza antara satu sama lain bukan sahaja oleh mekanisme patologi perkembangan mereka, tetapi juga oleh gejala klinikal.

Pencegahan strok termasuk rawatan penyakit utama dan pendidikan pesakit tentang cara memantau keadaan mereka. Sebagai contoh, pesakit kencing manis harus dapat menentukan tahap glukosa dalam darah menggunakan glucometers rumah, menyimpan diari kendiri.

Pandangan ini disahkan oleh hasil pemerhatian bertahun-tahun. Promosi aktif gaya hidup sihat di Eropah Barat bermula pada tahun 1972, dan pada masa ini, kejadian strok di dalamnya menurun sebanyak lebih daripada 55%.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.