Utama

Iskemia

Cara merawat strok: pertolongan cemas, terapi hospital, tempoh pemulihan

Dari artikel ini anda akan belajar: bagaimana merawat strok (iskemia dan hemoragik). Bagaimana untuk memberikan pertolongan cemas kepada orang yang mempunyai strok - dan juga kepada dirinya sendiri.

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Rawatan strok dalam apa jua bentuk terdiri daripada tiga peringkat:

  1. pertolongan cemas;
  2. terapi pesakit dalam kecemasan (bertujuan untuk memelihara fungsi penting);
  3. rawatan kesan neurologi dalam tempoh pemulihan.

Strok sendiri tidak boleh disembuhkan secara langsung, bagaimanapun, bantuan yang tepat pada masanya dan kepatuhan kepada preskripsi doktor dapat meningkatkan kualiti hidup dalam tempoh selepas tamat dan mengelakkan kekacauan.

Strok berkaitan dengan pakar neurologi. Doktor kepakaran lain sering mengambil bahagian dalam menangani akibat stroke: ahli bedah saraf, pakar bedah, ahli terapi pertuturan, ahli psikologi, ahli terapi fizikal.

Ahli fisioterapi berkaitan dengan pemulihan pesakit strok.

Sebelum rawatan strok bermula, doktor menentukan jenisnya - iskemia atau hemorrhagic - kerana masing-masing memerlukan pendekatan sendiri. Hanya pakar yang boleh memberikan bantuan yang berkelayakan dan hanya jika pesakit berada di hospital. Selepas seseorang dilepaskan dari hospital, rawatan tidak berhenti, tetapi terus dalam keadaan pusat pemulihan dan di rumah.

Keberkesanan rawatan bergantung kepada seberapa cepat pesakit strok pergi ke hospital. Masa maksimum yang anda boleh tunggu untuk menyimpan pemulihan sel adalah dua hingga tiga jam. Sekiranya bantuan diberikan kemudian, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di otak, yang tidak dapat dihapuskan. Oleh itu, jika anda mengesyaki stroke, adalah penting untuk segera menghubungi ambulans, tidak menunggu gejala strok untuk pergi sendiri.

Bantuan pertama untuk strok sebelum kedatangan doktor

Jika strok telah berlaku kepada orang asing

Pertama anda perlu memanggil ambulans, dan kemudian tindakan berikut:

  • untuk mencegah pembengkakan otak, letakkan orang itu sedemikian rupa sehingga bahagian atas badan dinaikkan 30-45 darjah;
  • berikan dia kedamaian dan ketenangan, jangan cuba meminta apa-apa atau mengetahui;
  • menyediakan udara segar; jika boleh, hidupkan penghawa dingin atau kipas;
  • buang atau buang pakaian (tali leher, ikat pinggang, butang);
  • kepala harus dihidupkan di sisinya, mulut harus dibersihkan jika perlu lendir;
  • sekeping tisu yang dilipat harus dimasukkan di antara gigi (dalam kes kejang);
  • Di dahi, di kuil-kuil, di belakang kepala, anda boleh meletakkan kompres ais.

Keadaan kegagalan jantung mungkin berlaku. Maka perlu untuk melakukan tindakan peredaran: menghirup seseorang untuk menghirup udara ke dalam mulut manakala petak hidung diapit, dan kemudian membuat sedikit tekanan pada dada di kawasan jantung. Sekiranya terdapat alat untuk mengukur tekanan di tangan, sebelum kedatangan doktor ambulans adalah perlu untuk mengukur dan merekod bacaannya, serta kadar nadi. Data-data ini perlu disediakan semasa ketibaan briged.

Jika anda mempunyai stroke sendiri

Jika anda secara peribadi mempunyai strok, maka sejauh mungkin (jika kesedaran anda diselamatkan), anda harus cuba memanggil doktor atau meminta seseorang untuk melakukannya. Dalam kes apabila ucapan hilang atau bahagian tubuh menjadi kebas, seseorang harus berusaha menarik perhatian kepada diri sendiri dengan apa cara sekalipun.

Tindakan kru ambulans

Dalam perjalanan ke hospital, doktor ambulans doktor:

  • pesakit ditempatkan dalam kedudukan terlentang dengan batang atas yang dibangkitkan;
  • untuk mengekalkan aktiviti jantung dan paru-paru menggunakan penyedutan oksigen (jika perlu, gunakan pernafasan buatan);
  • memberi ubat pesakit yang memulihkan tekanan darah (Dibazol dan lain-lain);
  • Ubat-ubatan khas yang diberikan secara intravena - diuretik osmotik - untuk mencegah penampilan edema serebrum;
  • memohon anticonvulsants.

Bergantung pada keadaan pesakit, ia ditentukan dalam unit rawatan rapi atau di unit rawatan intensif jabatan neurologi.

Rawatan stroke iskemia (di hospital - selepas dimasukkan ke hospital)

Rawatan yang diterima oleh seseorang di hospital adalah terutamanya bertujuan untuk:

  • pencegahan strok berulang;
  • penyerapan bekuan darah yang menyebabkan arteri menyumbat;
  • pencegahan komplikasi (nekrosis kawasan otak).

Untuk tujuan ini, pentadbiran ubat intravena dan intramuskular, tablet.

Juga menjalankan aktiviti yang menyumbang kepada penghapusan penyumbatan kapal:

  1. Terapi reperfusion. Ia membolehkan anda untuk mencegah kerosakan otak atau mengurangkan kerosakan, serta meminimumkan keparahan gangguan neurologi. Untuk menjalankannya digunakan bahan perubatan di bawah nama "aktivator plasminogen tisu rekombinan".
  2. Pengenalan bahan yang membubarkan bekuan. Ia dilakukan di bawah kawalan angiography x-ray dengan memperkenalkan kateter dan agen kontras ke sistem peredaran darah. Selepas mengesan tapak oklusi kapal, ubat fibrinolitik disuntik - ubat yang membubarkan bekuan darah.

Ia berlaku apabila ketibaan ambulans brigade gejala strok hilang. Ini mungkin apabila bekuan dibubarkan dengan sendirinya; ini dipanggil microstroke (serangan iskemia). Bagaimanapun, walaupun dalam kes ini, adalah mustahil untuk menolak kemasukan ke hospital, kerana dalam masa terdekat (kira-kira dua hari), kemungkinan strok berulang intensiti yang lebih besar kekal. Oleh itu, langkah-langkah pencegahan diperlukan dalam bentuk rawatan khusus.

Gumpalan darah boleh dibubarkan bukan sahaja dengan microstroke, tetapi juga dalam hal penyumbatan arteri yang lebih kuat, tetapi ini akan berlaku hanya selepas beberapa hari. Pada masa ini, kerosakan kepada tisu otak akan menjadi tidak dapat dipulihkan.

Dadah untuk strok iskemia

Ubat utama yang digunakan untuk stroke iskemia ialah pengaktif plasminogen tisu, atau trombolytik, yang melarutkan bekuan darah. Kumpulan ini termasuk: streptokinase, urokinase, anestrist, alteplase. Thrombolytics berkesan pada jam pertama selepas kapal disekat. Mereka mempunyai banyak kesan sampingan, termasuk stroke hemorrhagic, dan kontraindikasi, jadi ia digunakan dalam kes berikut:

  • jika manifestasi strok kekal pada masa kemasukan ke hospital;
  • diagnosis stroke iskemia disahkan oleh CT atau MRI;
  • kurang daripada tiga jam berlalu;
  • jika sehingga ke tahap ini tiada keadaan sedemikian telah berlaku;
  • selama dua minggu sebelumnya tidak ada campur tangan pembedahan;
  • jika tekanan atas dan bawah kurang daripada 185/110;
  • dengan kadar gula dan pembekuan darah yang normal.
Thrombolytics digunakan untuk membubarkan bekuan darah dalam strok iskemia.

Sekiranya tidak boleh menggunakan trombolytik atau jika tidak terdapat di institusi, ubat lain digunakan: agen antiplatelet dan antikoagulan.

Bagaimana merawat strok otak

Ramai orang di dunia mati akibat serangan otak, jatuh ke dalam koma. Apa yang perlu dilakukan jika seseorang mengalami penyakit ini? Bagaimana untuk menyembuhkan strok serebrum, bagaimana untuk menghapuskan akibat dan apakah pencegahan? Ketahui lebih lanjut mengenai ini, kerana tanpa pemulihan selepas strok, kemungkinan berulang mungkin.

Rawatan leher otak

Bagaimana untuk merawat strok cerebral cerebral? Pertama, doktor mencuba pelbagai cara untuk menghapuskan kesan defisit peredaran darah mendadak di kawasan otak. Malangnya, selalunya pada pesakit yang melanggar sistem muskuloskeletal. Untuk membantu mereka, gimnastik perubatan, rawatan di sanatorium, prosedur air, simulator, tukang urut boleh digunakan. Ubat khas diperlukan untuk meningkatkan peredaran otak. Kedua, pencegahan serangan semula.

Ischemic

Ini adalah penyakit di mana terdapat pelanggaran aliran darah ke otak, merosakkan sel-sel saraf akibat kekurangan bekalan darah. Rawatan stroke iskemia dalam tempoh yang teruk perlu dijalankan di hospital. Hasilnya bergantung kepada seberapa cepat seseorang dibawa ke hospital. Pada orang yang mempunyai serangan lacunar, rawatan selepas strok termasuk terapi asas dan dibezakan. Yang pertama selalu dilakukan, tanpa mengira punca penyakit, yang kedua ditentukan oleh sifatnya. Rawatan merangkumi:

  • mengambil ubat vasoaktif, antimikrobial;
  • penggunaan penghalang, penghambat ACE, diuretik;
  • terapi antihipertensi;
  • pembetulan gangguan metabolik;
  • latihan terapeutik.

Hemorrhagic

Jenis penyakit strok yang sangat teruk, yang dicirikan oleh pecah salur darah dan pendarahan serebrum. Ia berkembang dalam beberapa minit: mengambil tindakan, merawat dengan cepat. Jika tidak, prognosis tidak menguntungkan - sehingga 75% orang masih kurang upaya. Doktor mencadangkan untuk merawat strok seperti berikut:

  • rawatan pembedahan;
  • pentadbiran sel stem secara intravena;
  • neuroprotection;
  • mengambil antioksidan, ubat vasoaktif, diuretik osmosis, persediaan kalsium;
  • terapi antifibrinolitik;
  • penyedutan oksigen dengan wap alkohol;
  • terapi fizikal;
  • fisioterapi.

Microstroke

Ia adalah nekrosis tisu otak kerana bekuan darah atau penyempitan kapal kecil. Pemakanan otak tidak merosot dengan mikroskop, tisu tidak mengalami perubahan nekrotik. Untuk memulihkan aliran darah, para doktor menggunakan: antikoagulan, trombolytik, neuroprotectors, ubat vasoaktif, penyimpangan. Untuk pemulihan, pesakit memerlukan senaman pernafasan, fisioterapi, diet, terapi fizikal. Di samping itu, anda boleh merawat remedi rakyat.

Ubat strok

Penyakit ini khusus, hanya ada penawar untuknya. Terdapat ubat pasca-stroke yang membantu mengurangkan akibat dan merawat komplikasi. Sekiranya serangan itu baru bermula, doktor menggunakan ubat untuk mengurangkan pembekuan darah (trombolytics), mengurangkan bengkak otak. Apabila keadaan pesakit stabil, mereka dirawat dengan ubat yang memperbaiki keadaan. Ia mungkin antispasmodic, antihipertensi, vasotonic, decongestants. Keputusan cemerlang memberikan rawatan dengan oksigen, antioksidan.

Ubat Vasoaktif

Rawatan lengkap untuk strok adalah mustahil tanpa mengambil dadah dalam kumpulan ini. Ubat Vasoaktif diperlukan untuk meningkatkan bekalan darah di rantau iskemik. Satu remedi sentiasa diberikan: kombinasi beberapa tidak menyembuhkan dan tidak membawa hasil. Apa yang digunakan dalam strok:

  1. Cavinton Apabila ia memasuki darah, dadah segera bergerak ke otak, menyembuhkan kawasan yang terjejas, menjejaskan saluran darah, meningkatkan peredaran darah. Akibatnya, proses metabolik yang lebih baik. Kavinton dijual dalam bentuk tablet, penyelesaian untuk suntikan.
  2. Vinpocetine. Memperluas saluran darah otak, meningkatkan sifat darah, mempromosikan penghantaran oksigen ke kawasan yang terjejas. Tidak mengubah tekanan darah, tidak meningkatkan kadar jantung. Diperkenalkan secara intravena.

Ejen antiplatelet

Digunakan untuk mengurangkan kelikatan darah, memperbaiki pergerakannya melalui kapal, menormalkan bekalan darah ke otak. Sebagai peraturan, mereka ditetapkan jika pesakit sudah mempunyai serangan iskemia. Ubat antiplatelet ditetapkan pada jam pertama serangan. Senarai rawatan standard untuk strok termasuk:

  1. Dipyridamole. Penyembuhan untuk stroke merawat akibat peredaran mikro yang lebih baik, menghalang pembekuan darah, menurunkan tekanan darah, mendedahkan cagaran vaskular yang tidak berfungsi.
  2. Aspirin. Terima kasih kepada beliau, keupayaan darah untuk membubarkan filamen fibrin meningkat, merebus darah. Berikan 160-325 mg / hari untuk 2 hari pertama selepas permulaan gejala utama penyakit.

Ubat pembekalan darah

Anticoagulants adalah perlu dalam kebanyakan kes, kerana ia mencegah tromboembolisme vena, menghalang penampilan fibrin filamen, dan menggalakkan pemberhentian pertumbuhan gumpalan darah timbul. Terdapat kesan langsung (cepat) dan tidak langsung (panjang). Kumpulan pertama termasuk Heparin, yang kedua - Sinkumar, Neodikumarin. Lebih banyak tentang mereka:

  1. Heparin. Satu cara menghalang proses pembekuan darah, menyekat biosintesis thrombin. Sambutannya amat membantu untuk memperbaiki aliran darah koronari, mengaktifkan sifat fibrinolytic darah. Heparin bertindak sebentar, tindakannya berlangsung tidak lebih dari 5 jam. Lebih berkesan apabila disuntik secara intravena.
  2. Sincumar. Selepas mengambil ia mula bertindak selepas 1-2 hari, mempunyai harta pengumpulan. Pada hari pertama, dos 8-16 mg ditetapkan, pada kedua, 4-12 mg, pada ketiga, 6 mg. Ambil sekali.

Ubat untuk meningkatkan peredaran otak

Kumpulan ubat ini bertujuan melebarkan kapal otak. Selepas aplikasi mereka, aliran darah ke neuron dinormalisasi, hipoksia sel otak dihapuskan, proses metabolik diaktifkan. Dalam stroke, antagonis kalsium telah digunakan dengan jayanya (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan, dan lain-lain). Kesemuanya mempunyai kesan sistemik ke atas badan, jadi mereka ditetapkan setelah memeriksa pesakit.

Merawat pesakit selepas angin ahmar

Di atas, anda belajar bagaimana untuk menyembuhkan strok. Selepas pesakit dilepaskan dari hospital, dia memerlukan bantuan keluarganya, terutamanya jika pergerakan itu terganggu, dan kelumpuhan berlaku. Ia perlu untuk pesakit katil untuk melakukan urut setiap 3-4 jam, untuk menyediakan terapi latihan yang kompleks. Anda mungkin perlu memberi makan kepadanya, membantu dia pergi ke tandas. Cadangan untuk penjagaan selepas angin ahmar:

  1. Setiap 2-3 jam seseorang yang mengalami strok harus diputar untuk mengelakkan luka tekanan.
  2. Adalah penting setiap hari untuk membersihkan kulit dengan penyelesaian disinfektan.
  3. Ia perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegah penyakit kulit.
  4. Di dalam bilik di mana pesakit terletak, perlu mengekalkan suhu sejuk.
  5. Makan, menaikkan kepala atau tempat duduk yang selesa.
  6. Memantau kerja usus, jika perlu, untuk melakukan enemas.
  7. Sekiranya air liur dari separuh mulut lumpuh diperhatikan, adalah perlu untuk memastikan bahawa muka adalah kering, melincirkan kulit dengan krim pelindung.
  8. Pada tanda pertama trombosis vena (edema muncul di sebelah lumpuh), radang paru-paru (sakit pinggang yang teruk, demam), anda perlu memanggil doktor.

Bagaimana untuk merawat strok di rumah

Selepas dinding hospital, pesakit mesti mematuhi semua preskripsi doktor, mengikuti diet khas, melakukan akupunktur. Dia mungkin mengalami kejang, sakit, pening, dan setiap gejala perlu dirawat secara berasingan, contohnya, menggunakan kaedah perubatan tradisional. Semua ini tidak membayangkan pemansuhan ubat yang ditetapkan. Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan otak serebral?

Anda boleh menggunakan beberapa ubat ubatan. Semak beberapa resipi:

  1. Ambil akar Maryin kering (2 sudu kecil), tambah air mendidih kepadanya (200 g). Tinggalkan pukul 5 petang untuk semua menanam. Minum harian 2 sudu besar. sudu 3 kali.
  2. Campurkan 50 g sudu mentega Sophora Jepun, tambah setengah liter vodka, sebut bulan.
  3. Kumpulkan kon pain pada musim panas, memotongnya, tuangkan vodka pada mereka. Simpan di tempat yang gelap, mula menggunakan dalam masa 14 hari. Minum setiap pagi untuk 1 sudu besar. sudu 6-7 bulan.

Rawatan di rumah selepas strok dan cara pemulihan

Masalah sistem peredaran darah jarang diberikan perhatian, dan sering penyakit jantung dan vaskular menyebabkan stroke iskemia. Stroke adalah gangguan peredaran darah di otak.

Keadaan ini timbul akibat beberapa sebab, seperti penyumbatan kapal, pecah kapal atau tekanan darah tinggi.

Dalam artikel ini, anda akan mendapati jawapan kepada soalan-soalan seperti: rawatan stroke iskemia, rawatan spa sanatorium selepas strok, rawatan phytotherapy di rumah dan lain-lain cara tradisional untuk merawat masalah stroke: pemulihan (pemulihan) selepas serangan.

Rawatan selepas strok

Rawatan selepas stroke iskemia bertujuan untuk mengekalkan fungsi-fungsi penting badan (misalnya pernafasan) dan mengembalikan aliran darah ke saluran darah yang rosak di dalam otak.

Rawatan pemulihan selepas strok boleh termasuk kaedah rawatan tradisional dan bukan tradisional, rawatan dan rawatan pesakit di rumah. Walaupun dalam amalan perubatan, rawatan sanatorium selepas strok adalah meluas.

Rawatan ubat selepas strok

Dalam rawatan strok, beberapa kelas ubat digunakan, seperti antitrombolytics, anticoagulants, trombolytics, dan ubat-ubatan neuroprotective.

Antithrombolytics

Obat antithrombolytic menghalang pembentukan bekuan darah dalam saluran darah. Antithrombolytics mengurangkan pembekuan darah dan, dengan itu, mencegah terjadinya strok berulang dan penyakit lain yang berkaitan dengan sistem kardiovaskular. Aspirin (asid acetylsalicylic) boleh dianggap ubat yang paling terkenal dalam kumpulan ini.

Antikoagulan

Anti-koagulan yang memperbaiki ketidakstabilan darah adalah Heparin, Warfarin, dan analog mereka.

Thrombolytic

Thrombolitics adalah ubat-ubatan yang sering digunakan dalam rawatan stroke iskemia akut. Ubat-ubatan ini menghentikan perkembangan strok dengan mengekalkan bekuan darah yang menghalang aliran darah ke otak.

Neuroprotectors

Neuroprotectors adalah bahan yang menghalang pengulangan luka selepas strok di otak. Bahan-bahan semacam itu termasuk vitamin, antioksidan, bahan - antagonis dan inhibitor.

Pemulihan dalam keadaan sanatorium

Sanatoriums selepas strok tidak resort, tetapi pusat khusus dengan tumpuan untuk merawat penyakit dan akibatnya.

Pemulihan selepas strok di sanatorium berlaku di bawah pengawasan pakar - doktor. Rawatan dalam sanatorium selepas strok adalah langkah-langkah yang kompleks, termasuk penggunaan ubat-ubatan khas, kaedah fisioterapeutik, prosedur air, terapi fizikal, urutan dan banyak lagi.

Di pusat-pusat tersebut, lintah selepas stroke dan akupunktur sering digunakan. Rawatan timur sangat lazim di China. Rawatan selepas stroke di China bertujuan untuk memulihkan badan secara menyeluruh. Pada masa yang sama, sebagai tambahan kepada akupunktur, akutekanan (akutekanan), menggosok dengan herba, pembilasan darah, dan lain-lain digunakan.

Keberkesanan rawatan dicapai oleh pendekatan individu untuk setiap pesakit.

Stroke iskemia: rawatan selepas pelepasan

Rawatan "selepas dinding hospital" harus merangkumi pemeliharaan semua preskripsi doktor, pematuhan kepada diet khas. Rawatan selepas strok di rumah tidak membayangkan penghentian ubat!

Di samping ubat-ubatan, pesakit diberi gimnasium terapi dan urut. Pesakit tidak boleh menjalankan rawatan secara mandiri dan memerlukan rawatan daripada saudara-mara dan rakan-rakan. Rawatan selepas strok di rumah sering memberi kesan yang lebih besar daripada rawatan di hospital.
Kemudian kita akan membincangkan bagaimana untuk pulih dari strok di rumah.

Rawatan remedi rakyat

Tiada resipi yang ketat, anda hanya boleh menggunakan beberapa petua:

  • perhatikan rehat tempat tidur buat kali pertama selepas serangan itu;
  • minum bukannya rebusan teh bijaksana, pudina;
  • minum segelas susu panas sebelum tidur;
  • Makan lebih banyak sitrus (lebih baik daripada lemon).

Selepas stroke, pesakit mungkin mengalami sakit kepala yang teruk, pening, kejang. Juga, strok sering membawa kepada lumpuh penuh atau separa, kemurungan dan aphasia. Gejala-gejala ini perlu dirawat secara individu.

Rawatan selepas stroke dengan kon pain adalah salah satu kaedah perubatan tradisional yang paling biasa.

Pine cones tingcture

Dari cendawan pain menyiapkan tincture mengikut resipi berikut. Kumpulkan sejumlah kecil kon dari 25 Jun hingga 15 Julai, bilas dengan baik dan potong.

Cincang yang dicincang tuang tujuh puluh peratus etil alkohol (vodka boleh) dan letakkan campuran dalam balang kaca. Tutup infusi dengan tudung dan letakkan di tempat yang gelap selama dua minggu. Jangan lupa untuk memeriksa penyerapan setiap hari, kadang-kadang berjabat balang.

Ambil kuah yang ditapis satu sudu selepas makan setiap pagi. Kursus rawatan perlu sekurang-kurangnya enam hingga tujuh bulan.

Perubatan herba

Rawatan dengan herba selepas strok adalah langkah tambahan kepada terapi utama. Di dalamnya, daun bawang dan bawang putih, bawang, bit, sophora, mistletoe, motherwort, hawthorn, anjing meningkat, semanggi manis, ulat, daun lily di lembah, rempah dan pokok-pokok konifer lain.

Rawatan kesan strok

Sakit selepas strok: rawatan

Selalunya seakan-akan timbul serangan pada kaki. Semasa sawan cuba berjalan. Jika ini tidak membantu, berbaring dan meregangkan kaki anda. Urut otot anda. Untuk menghapuskan sindrom kesakitan, ambil analginum.

Untuk mengelakkan berlakunya sawan, cuba menjalani gaya hidup yang sihat, gerakkan lebih banyak, minum lebih banyak air. Hilangkan teh dan kopi dari diet. Makan lebih banyak buah-buahan dan sayuran mentah.

Sakit kepala selepas strok

Sakit kepala selepas strok adalah berbeza daripada bentuk sakit biasa. Kesakitan selepas strok sangat kuat sehingga pelaksanaan tindakan paling mudah menjadi tidak mungkin.

Rawatan sakit kepala hendaklah ditetapkan oleh doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima!

Pusing selepas strok

Untuk rawatan pening adalah lebih baik menggunakan resipi ubat tradisional. Ambil bunga hawthorn, bunga rumput mawar, rumput motherwort dan naik pinggul dalam perkadaran yang sama. Kacau bahan dan isi dengan satu liter air mendidih. Ambil merebus seluruh kaca tiga kali sehari (sebelum makan).

Lumpuh selepas strok

Rawatan kelumpuhan agak tidak konvensional, ia bertujuan untuk menggerakkan kehendak orang sakit. Untuk ini, video atau "terapi cermin" sering digunakan. Dalam rawatan lumpuh juga menggunakan akupunktur, urut dan teknik lain.

Aphasia selepas strok

Rawatan selepas stroke iskemia di rumah membayangkan perjuangan dengan aphasia (gangguan ucapan). Apabila merawat masalah ini, bersabarlah dan anda perlu memahami bahawa kesan positif tidak selalu dicapai. Jadi lakukan yang terbaik, tetapi bersiaplah untuk yang terburuk.

Nasihat untuk penjaga untuk pesakit yang mengalami gangguan ucapan

Di bawah ini kami menyediakan petua mudah yang akan membantu menjaga pesakit dengan gangguan ucapan.

  1. Dengar dengan teliti kepada pesakit (walaupun ucapannya tidak difahami dan tidak masuk akal), biarkan dia tahu bahawa anda menganggapnya dengan serius, dan bukan seperti kanak-kanak.
  2. Cuba lakukan kelas setiap hari.
  3. Untuk memudahkan penggunaan kad dengan gambar dan inskripsi.
  4. Sentiasa mulailah perbualan sendiri.
  5. Pikirkan tanda-tanda komunikasi bukan lisan anda.

Kemurungan selepas strok

Malangnya, strok jarang pergi tanpa disedari. Sering kali, orang yang mengalami strok boleh diperhatikan pelbagai gangguan mental (kemurungan, termasuk).
Kemurungan post-stroke adalah sukar untuk didiagnosis pada peringkat awal dan praktikal tidak boleh dirawat dengan ubat-ubatan.

Walaupun begitu, antidepresan (timoanaleptiki) - bahan yang mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat adalah mantap. Alat ini membantu mengatasi kelesuan, sikap tidak peduli, kebimbangan yang berterusan, kegembiraan emosi yang berlebihan.

Juga, antidepresan membantu meningkatkan tidur dan selera makan.
Aspek penting dalam rawatan kemurungan adalah lawatan kepada ahli psikologi. Pakar yang berpengalaman akan membantu mengatasi perasaan, takut dan memberikan pemasangan untuk masa depan yang baik.

Strok: gejala, rawatan dan akibat penyakit

Sakit leher adalah keadaan yang hebat yang dicirikan oleh kematian sel-sel saraf akibat gangguan peredaran akut. Nekrosis dari seksyen tisu saraf membawa kepada kehilangan fungsi organ, untuk kerja-kerja yang neuron mati "bertindak balas". Unjuran selepas strok bergantung kepada ketepatan masa permulaan rawatan, saiz fokus patologi, kehadiran dan keterukan komorbiditi, dan jumlah pemulihan.

Angka iskemia adalah keadaan akut yang disebabkan oleh penghentian aliran darah yang lengkap atau separa dalam saluran cerebral, yang dipicu oleh kekejangan mereka, oklusi, atau stenosis yang teruk.

Penyakit ini harus dibezakan daripada stroke hemoragik, yang dicetuskan oleh pecah arteri intracerebral, diikuti oleh pencurahan darah dari mereka. Hasil daripada mampatan tisu otak oleh hematoma, pertumpahan iskemik sekunder terbentuk. Keadaan ini sangat berbahaya dan menyebabkan kematian lebih kerap daripada infark serebral.

Walaupun pemulihan penuh selepas strok tidak bermakna menyingkirkan masalah. Orang yang terkena penyakit ini mengekalkan kecenderungan untuk gangguan vaskular, pembentukan trombus, yang membawa kepada bencana vaskular.

Semua usaha harus diarahkan untuk menghalang pengulangan keadaan yang dahsyat dan, jika boleh, menghapuskan punca yang boleh menyebabkannya.

Terlepas dari mekanisme pembangunan, stroke adalah keadaan kecemasan, jika anda mengesyaki bahawa anda memerlukan rayuan kecemasan untuk bantuan perubatan dan kemasukan ke pesakit awal.

Penyakit ini boleh diiktiraf oleh gejala berikut:

  • tiba-tiba berkembang kelemahan anggota badan dengan gangguan pergerakan;
  • pelanggaran sensitiviti di sebelah kanan atau kiri badan;
  • pelanggaran ucapan hingga kemiripan mutlak, kekeliruan;
  • disfungsi organ pelvik.

Perkembangan penyakit ini lebih banyak ciri-ciri orang tua, lebih 60 tahun, pesakit dan orang yang berisiko: pesakit dengan hipertensi, aterosklerosis yang meluas, dan lelaki dan wanita yang merokok adalah juga berisiko.

Kursus strok dibahagikan kepada beberapa peringkat, di setiap daripada mereka pelbagai kaedah rawatan dan pemulihan digunakan untuk mencegah kesan jangka panjang:

Nama tempoh

Tempoh

Nota

Dari saat serangan ke awal perkembangan fasa akut dengan kerosakan otak - dari empat jam hingga hari

Gejala serebrum dan tanda kerosakan kepada salah satu hemisfera otak. Kepastian: semasa pembaharuan bekalan darah sepanjang tempoh ini, adalah mungkin untuk mengelakkan fasa akut. Dengan kehilangan gejala lengkap dalam satu hari iskemia cerebral transien didiagnosis (serangan iskemia sementara)

Beberapa jam, apabila strok telah berlaku, sudah ada kerosakan pada sel-sel saraf.

Tanpa ketiadaan rawatan perubatan, pembengkakan otak berlaku dengan perkembangan keadaan komat atau kematian.

Tempoh ini adalah yang paling berbahaya, kerana terdapat risiko pengulangan kerana trombosis; kebarangkalian hasil yang mematikan adalah hebat. Sekiranya pesakit berjaya bertahan ke tahap subakut, maka kesimpulan dibuat tentang keberhasilan permulaan tempoh pemulihan.

Tempoh pemulihan awal

Peringkat ini bermula di hospital dan berlangsung selama tiga minggu. Dengan stroke pendarahan, tempoh ini dilanjutkan kepada sebulan atau satu setengah.

Langkah-langkah pemulihan bermula pada peringkat ini mencegah atrofi tisu otot, mengurangkan bengkak, dan mengelakkan gangguan pergerakan di sendi.

Tempoh pemulihan lewat

Tiga hingga enam bulan

Tempoh ini pesakit yang dibelanjakan di rumah, pusat pemulihan khas atau sanatorium, di mana kakitangan atau alam sekitar terlibat dalam pemulihan mengikut program individu yang sesuai dengan diagnosis dan ciri penyakit dalam pesakit tertentu.

Kekhususan pelbagai keadaan, yang merupakan varian hasil selepas strok, bergantung kepada lokalisasi tumpuan patologi dan dimensinya, dan semasa pendarahan intrakerebral - pada saiz hematoma, tahap mampatan tisu di sekeliling dan masa penyerapannya.

Akibat stroke berkaitan dengan bidang berikut:

  • Gangguan pergerakan yang membawa kepada kehilangan aktiviti fizikal. Paresis adalah hasil kerosakan pada neuron motor otak dan ditunjukkan oleh peningkatan nada dalam zon otot yang sepadan pada kumpulan otot dan penurunan kekuatan otot. Pemulihan fungsi motor otot rangka paling aktif berlaku pada 1-3 bulan pertama selepas strok. Dalam proses ini, peranan penting dimainkan oleh gimnastik perubatan (pergerakan pasif dan aktif). Usaha besar juga diperlukan di pihak pesakit sendiri, kerana masa pemulihan fungsi akan bergantung pada keteraturan latihan kompleks latihan.
  • Gangguan pertuturan. Muncul segera selepas bencana vaskular, kecacatan ini mungkin kekal lama. Regresi bebas tidak tipikal; latihan diperlukan untuk mengurangkan dan menghapuskan kecacatan. Dalam sesetengah kes, kelas diberikan kepada ahli terapi pertuturan.
  • Gangguan mental. Kemurungan yang paling biasa adalah disebabkan oleh keterukan penyakit, kehilangan beberapa kemungkinan dan kesedaran kecacatan yang diperoleh. Perkembangan tindak balas lain juga mungkin - agresif, keresahan, labil psychoemotional. Sekiranya, sebagai pemulihan fungsi gangguan, gejala tidak rosak, pembetulan perubatan diperlukan (antidepresan, anxiolytic atau sedatif).
  • Masalah ingatan: penurunan ingatan sehingga kerugiannya. Pelanggaran ini adalah paling ciri kekalahan hemisfera dominan otak. Biasanya, ingatan cenderung pulih, kerana fungsi ini disebabkan oleh kerja-kerja kedua hemisfera. Kesan yang baik diberikan dengan latihan ingatan.
  • Gangguan Pergerakan. Bergantung kepada kawasan yang terjejas, kecacatan dinyatakan dalam pelbagai peringkat. sehingga kemustahilan lengkap berdiri di kakinya. Kesan positif diberikan oleh pembetulan dengan bantuan ubat berdasarkan betahistine, serta kursus ubat vasoaktif yang meningkatkan peredaran mikro dalam tisu saraf.

Harus diingat bahawa strok pendarahan memerlukan lebih banyak pelanggaran, lebih tahan terhadap langkah pemulihan. Secara umum, selepas strok iskemia, dinamika gejala lebih meriah, dan masa pemulihan adalah lebih pendek.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat strok. Apakah akibat strok?

Salah satu penyakit serius yang sering timbul daripada hipertensi, serta aterosklerosis dari saluran cerebral, adalah strok. Rawatan penyakit ini, jika berjaya, boleh memanjangkan aktiviti penting seseorang. Bahaya strok adalah kebarangkalian yang tinggi akibat negatif, kerana Seringkali hasilnya adalah kecacatan seseorang.

Di antara orang yang lebih tua, ia adalah penyakit strok yang menjadi penyebab kematian paling kerap dilaporkan.

Stroke disifatkan oleh penurunan akut peredaran darah dalam korteks serebrum, mengakibatkan kerosakan dan kematian sel-sel saraf.

Strok adalah satu siri keadaan patologi yang lain, termasuk:

  • Pendarahan otak;
  • Infarksi serebrum;
  • Pendarahan subarachnoid.

Terdapat dua jenis sebatan:

Mereka bukan sahaja dibezakan oleh asal mereka, tetapi setiap mereka diperlakukan mengikut skema yang berbeza.

Ciri stroke iskemia ialah gangguan bekalan darah ke kawasan tertentu dalam korteks serebrum akibat penyumbatan arteri dengan plak thrombus atau atherosclerosis.

Stroke hemoragik berlaku apabila arteri pecah dan pendarahan berikutnya. Penyebab jenis penyakit ini adalah jurang di bahagian arteri yang diperbesar disebabkan oleh kelainan kongenital pada kapal, yang disebut aneurisma, atau pecah arteri, yang tekanan darah tinggi dapat menjadi latar belakang.

Jenis pukulan

Untuk apa-apa jenis strok, langkah-langkah segera, bantuan perubatan dan rawatan diperlukan. Gambar klinikal pendarahan berkembang pesat sehingga keupayaan untuk menyembuhkan penyakit ini adalah terhad oleh masa. Hanya dengan pemberian bantuan berkelayakan yang tepat pada masanya, kerosakan otak dapat dikurangkan, mencegah timbulnya komplikasi di masa depan.

Tahap rawatan

Untuk mengetahui bagaimana untuk merawat strok, perlu mewakili urutan peringkat utama proses ini, yang terdiri daripada:

  • Penjagaan kecemasan;
  • Rawatan pesakit dalam;
  • Terapi pemulihan atau sanatorium.

Tanda-tanda strok

Untuk mengenali gejala-gejala penyakit berbahaya pada seseorang pada waktunya, perlu mengingatkan mereka dengan tegas.

Tanda-tanda strok adalah:

  • Kelemahan mendadak;
  • Lumpuh atau mati rasa sebahagian daripada otot muka atau anggota badan (paling kerap di satu pihak sahaja);
  • Gangguan ucapan;
  • Penglihatan kabur;
  • Kemunculan sakit kepala yang kuat dan tajam;
  • Pening;
  • Kehilangan keseimbangan dan penyelarasan, gangguan gaya hidup.

Strok sering mengambil seseorang dengan kejutan, dan pada masa ini sangat penting bahawa orang di sekeliling mereka menunjukkan perhatian dan memberikan pertolongan cemas.

Setelah melihat seorang yang lewat di jalan yang tidak berkelakuan secara semulajadi, seseorang tidak boleh berfikir bahawa dia mabuk sebelum ujian stroke dilakukan mengikut rencana berikut:

  1. Tawarkan bantuan dari mana seseorang kemungkinan besar akan menolak, tidak memahami apa yang sedang berlaku kepadanya. Curiga pertama strok dalam kes ini akan muncul jika ia sukar.
  2. Mintalah senyum, dengan berhati-hati menilai kedudukan sudut bibir relatif antara satu sama lain dan garis senyuman, yang dalam hal stroke akan menjadi lebih seperti senyuman twisted.
  3. Goncang tangan, periksa kekuatan jabat tangan, atau minta mengangkat kedua-dua tangan. Dengan guncangan yang lemah tangan atau penurunan spontan dari salah satu tangan dari posisi ke atas, anda akhirnya boleh yakin tentang perkembangan strok dan keperluan untuk kemasukan segera.

Tindakan sebelum kedatangan ambulans

Sekiranya terdapat suspek strok yang boleh ditangkap oleh seseorang pada bila-bila masa - di rumah atau di jalan, tindakan berikut harus diambil secepat mungkin:

  • Letakkan pesakit di belakangnya, cuba untuk tidak menyentuh kepalanya;
  • Sediakan akses percuma ke udara segar, sumber yang boleh menjadi tingkap terbuka atau kipas. Dengan tujuan yang sama adalah perlu untuk mengecualikan apa-apa mampatan badan dari tali leher atau tali pinggang, tali pinggang;
  • Jika pesakit mempunyai tanda-tanda muntah, anda perlu menghidupkan kepalanya ke mana-mana arah untuk mengelakkan muntah di kawasan bronkus;
  • Jika ada, memampatkan sejuk, memakai kepala atau botol air panas dengan ais, akan membantu;
  • Seorang pesakit, jika dia sedar, boleh ditanya mengenai hipertensinya dan memberinya pil di bawah lidahnya (pesakit hipertensi sering mempunyai ubat yang betul di dalam kantong mereka);
  • Pengukuran awal tekanan darah adalah salah satu tindakan berguna yang boleh dilakukan dengan alat khas di tangan;
  • Prosedur gangguan yang boleh dilakukan di rumah adalah meletakkan plaster sawi di kawasan betis di atas kaki.

Bantuan dan tindakan pertama pekerja perubatan

Dalam minit-minit pertama selepas tiba di lokasi orang yang cedera dari stroke, pakar dari pasukan Ambulans menganggarkan tahap keterukan keadaan pesakit. Tugas utama mereka adalah untuk mengangkut pesakit ke hospital, dilengkapi dengan unit rawatan intensif.

Semasa pengangkutan item berikut dihasilkan:

  • Pengukuran tekanan darah;
  • Masukkan ubat yang membetulkan kerja jantung dan sistem pernafasan.

Tiada pengangkutan pesakit yang:

  • Mereka ditemui dalam keadaan koma;
  • Jika mereka mengalami gangguan peredaran darah di dalam otak di negeri-negeri terminal pelbagai patologi organ-organ dalaman atau tumor.

Pesakit yang mempunyai keabnormalan yang sama menerima rawatan simptomatik, selepas itu panggilan dipindahkan ke klinik.

Di mana jabatan meletakkan strok?

Setelah dimasukkan ke hospital, rawatan stroke otak di hospital bermula dengan penempatannya di unit penjagaan rapi atau penjagaan intensif. Ini memerlukan kehadiran di klinik unit berkenaan, dilengkapi dengan peralatan khas dan kakitangan yang berkelayakan.

Pemeriksaan pesakit dijalankan oleh pakar neurologi. Perundingan Neurosurgeon mungkin diperlukan. Rawatan rawatan, dan juga di mana jabatan pesakit akan ditempatkan, ditentukan oleh doktor bergantung pada jenis dan keterukan penyakit. Tugas utama hospital bergantung pada jenis penyakit.

Rawatan pesakit dalam. Persediaan.

Rawatan untuk stroke hemoragik.

Untuk rawatan otak semasa perkembangan terapi stroke hemoragik perlu memasukkan beberapa tugas tertentu, iaitu:

  • Penghapusan edema dalam tisu otak;
  • Menurun tekanan intrakranial dan darah;
  • Rawatan yang bertujuan meningkatkan pembekuan darah dan ketumpatan dinding vaskular.

Dengan semua tindakan kakitangan perubatan, kedudukan pesakit di tempat tidur diperhatikan. Untuk melakukan ini, gunakan katil berfungsi dengan kepala kepala yang dibangkitkan. Ais diletakkan di atas kepala pesakit, dan memanaskan pemanas di kaki. Relaksasi otot akan membantu memastikan selekoh popliteal yang dibuat. Dengan tujuan yang sama, anda boleh meletakkan roller di bawah lutut.

Rawatan ubat termasuk penggunaan ubat berikut untuk kegunaan titisan intravena:

  • Magnesia sulphate;
  • Dibazol;
  • Aminazine;
  • Pentamine.

Sehubungan dengan peningkatan risiko mengurangkan koagulasi darah, ubat-ubatan boleh ditadbir yang mengaktifkan trombosis dalam kapal. Terapi jenis ini perlu dijalankan di bawah kawalan ujian darah makmal untuk coagulogram.

Dalam 2-3 hari pertama ditetapkan:

  • Kalsium klorida;
  • Vikasol;
  • Asid Aminocaproic.

Dalam kes di mana, pada hari ketiga selepas strok, terdapat tanda-tanda aterosklerosis dan pendarahan subarachnoid, enzim proteolitik boleh diberikan:

Pentadbiran mereka boleh disyorkan dengan kombinasi dosis kecil Heparin untuk mengelakkan tromboembolisme yang tidak diingini.

Salah satu alat moden yang berkesan digunakan dalam rawatan stroke otak, ialah Etamsilat. Ia membolehkan anda menghentikan kehilangan darah, meningkatkan peredaran mikro di kawasan yang rosak otak, menormalkan ketelapan vaskular. Pada masa yang sama berfungsi sebagai antioksidan yang sangat baik.

Jika edema serebral telah menyatakan tanda-tanda meningeal, tusukan tulang belakang harus dilakukan dengan berhati-hati, di mana minuman keras diekstrak dalam jumlah yang kecil.

Rawatan untuk stroke iskemia

Dalam jenis strok otak kedua, tindakan pakar akan ditujukan untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut:

  • Memperbaiki bekalan darah ke tisu;
  • Pembentukan peningkatan ketahanan terhadap kekurangan oksigen;
  • Pengenalan ubat-ubatan untuk meningkatkan metabolisme dalam sel-sel yang masih hidup.

Kedudukan pesakit di tempat tidur sepatutnya selesa, tetapi kepalanya tidak dibangkitkan setinggi yang sepatutnya dilakukan dengan strok pendarahan.

Dalam strok iskemia, rawatan mestilah merangkumi cara yang meluaskan saluran darah. Kebanyakan digunakan adalah cagaran, yang merupakan kapilari tambahan yang sebahagiannya dapat menggantikan semula jadi.

Untuk tujuan ini, ejen-ejen berikut digunakan dalam bentuk penyelesaian infus titisan intravena:

  • Euphyllinum;
  • No-shpa;
  • Papaverine;
  • Asid nikotinik;
  • Mengadili.

Ubat digunakan untuk meningkatkan hemodilution - Reopoliglyukin, yang membolehkan untuk meningkatkan bekalan darah dalam cara untuk mengurangkan pembekuan darah.

Pemantauan dan perawatan medis melibatkan pengukuran yang cermat dari jumlah cairan yang disuntik, yang dalam jumlah berlebihan dapat menimbulkan risiko peningkatan edema tisu. Awas juga memerlukan penggunaan diuretik, terutamanya jika terdapat hipertensi.

Antikoagulan digunakan secara serentak dengan ejen fibrinolitik. Teknik terapi strok menggunakan istilah "jam emas" yang penting. Ia berfungsi sebagai petunjuk kepada keberkesanan maksimum pentadbiran ubat untuk mengurangkan pembekuan darah, serta untuk meramalkan penyakit ini.

Oleh kerana pengangkutan terlalu lama ke klinik, sukar untuk menentukan perbezaan antara jenis stroke dan memberikan bantuan yang tepat dalam rawatan, dan masa optimumnya hilang.

Pada hari pertama, strok iskemia dirawat dengan mentadbirkan penyelesaian Fibrinolysin dengan Heparin.

Selepas ini, rejimen rawatan termasuk:

  • Pentadbiran intramuskular Heparin;
  • Selepas 3-5 hari, peralihan kepada Fenilin dan Dicoumarin disyorkan.

Apabila merawat pesakit muda dan golongan pertengahan umur, mereka menggunakan Pentoxifylline, yang membantu meningkatkan ketumpatan darah.

Pesakit warga tua ditetapkan untuk rawatan:

  • Parmidin;
  • Nikotinate nikotin;
  • Anaprilin (dengan takikardia yang sedia ada);
  • Cavinton, Tsinnarizin (membolehkan untuk memperbaiki nada vaskular).

Ia ditubuhkan oleh ubat yang dalam strok iskemia, penggunaan gabungan Curantila dan Aspirin akan membantu mengurangkan risiko pemulihan patologi.

Sindrom Arousal dalam pesakit boleh diubati dengan menetapkan barbiturat. Kegagalan metabolik harus dirawat dengan ubat-ubatan kelas metabolit (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), yang juga menyumbang untuk meningkatkan ketahanan sel terhadap kekurangan oksigen.

Kaedah pembedahan

Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengalahkan stroke dengan bantuan campur tangan pembedahan. Sekiranya pesakit mempunyai strok pendarahan, maka kaedah rawatan pembedahan boleh digunakan hanya jika mereka masih muda atau pertengahan umur, dan jika hematomas dan pendarahan di leher cerebellum lateral telah didiagnosis.

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

  • Kemungkinan untuk menghapus edema otak dengan cara lain;
  • Kemunculan tanda-tanda peretasan hematoma;
  • Pendarahan yang disyaki di kawasan batang otak atau hemisfera.

Masa terbaik untuk pembedahan ialah 1-2 hari. Hematoma dibuka dan dikeluarkan. Jika pecahnya aneurisme otak telah dijumpai, menghasilkan ligation dari kapal.

Rawatan pembedahan untuk iskemia digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Petunjuk untuk pembedahan adalah diagnosis penyempitan arteri karotid, vertebral, atau subclavian yang menyebabkan patologi.

Penjagaan pesakit

Untuk pulih dari stroke, adalah sangat penting untuk memastikan penjagaan pesakit yang betul.

Langkah-langkah penjagaan semasa rawatan hospital termasuk:

  • Satu diet tertentu yang termasuk jus, makanan kalori tinggi kalori;
  • Dalam keadaan comatose, kuasa dibekalkan oleh siasatan;
  • Pencegahan genangan dalam paru-paru dan tekanan luka, yang mana pesakit diserahkan setiap 2-3 jam, bulatan getah diletakkan di kawasan sakrum, dan di bawah tumit cincin yang ketat;
  • Memantau kebersihan linen tempat tidur, jangan biarkan kelembapan yang tinggi;
  • Kulit harus dirawat dengan penyelesaian lemah mangan, alkohol campur, atau salep solcoseryl;
  • Pemprosesan rongga mulut yang dihasilkan oleh asid borik;
  • Kateter digunakan untuk mengusir air kencing, julap diberikan untuk sembelit dan enema diletakkan.

Pemulihan

Dengan selamat menghapuskan kesan strok boleh dengan pemulihan yang teratur.

Bantuan kepada pesakit strok otak perlu termasuk langkah dan tindakan berikut:

  • Urut urut anggota badan dari minggu kedua penyakit;
  • Latihan terapeutik, menyumbang kepada pemulihan fungsi motor dengan peningkatan intensiti secara beransur-ansur.
  • Kinesitherapy, membangunkan gerakan tangan kecil, bantuan pesakit dalam penjagaan diri dalam keadaan baru;
  • Rawatan air bertujuan untuk meregangkan otot, mandi oksigen, hydromassage.

Dengan mengambil langkah-langkah perubatan untuk strok, serta pemulihan yang teratur, sehingga 70% orang yang mengalami stroke otak kembali ke kehidupan bebas. Tempoh terbaik untuk langkah-langkah pemulihan dan bantuan adalah tiga tahun pertama, di mana masa anda perlu bersabar dan iman berjaya.

Rawatan dadah strok dan kesannya

Strok adalah patologi akut dari saluran cerebral yang berkaitan dengan penyumbatan atau pecahnya (bentuk ischemic atau hemorrhagic, masing-masing). Walaupun pada masa ini, maklumat mengenai pertolongan cemas tersedia secara terbuka, harus diingat bahawa "pil untuk stroke" tidak wujud, dan perkara utama yang perlu dilakukan pada tanda-tanda awal ialah dengan segera menghubungi ambulans.

Di masa depan, jika pesakit boleh diselamatkan, iaitu, jika bantuan disediakan pada waktu yang tepat, tempoh pemulihan akan termasuk ubat, tetapi ini hanya sebahagian daripada kerja. Kelaparan oksigen sel-sel saraf akibat kerosakan tempatan atau luas mengakibatkan kehilangan beberapa fungsi tubuh yang penting... Oleh itu, pesakit yang mempunyai mikroskop sering perlu belajar untuk hidup semula dalam badan dewasa dengan pengertian sepenuhnya perkataan. Akibat stroke iskemia biasanya lebih ringan daripada hemorrhagic, tetapi juga memerlukan satu set langkah pemulihan yang serius.

Rawatan gangguan peredaran otak dalam rangka standard kecemasan

Penjagaan kecemasan untuk strok disediakan secara eksklusif di hospital - dalam unit penjagaan neurologi atau intensif. Pukulan iskemia dan hemoragik pada masa ini memerlukan satu set ubat penting yang berbeza, yang ditadbir oleh titisan atau jet dalam bentuk suntikan, kerana pesakit biasanya tidak sedarkan diri dan tidak boleh mengambil ubat dalam bentuk lain.

Walaupun diagnosis "stroke iskemik" menyiratkan oklusi vaskular, terdapat di mana-mana kabinet ubat di rumah vasodilator no-shpa atau papaverine hanya boleh memburukkan keadaan.

Di samping itu, hanya simptom penyakit yang boleh didiagnosis di rumah, dan hanya doktor yang boleh mengesahkan diagnosis dan menentukan dengan betul sama ada pesakit mempunyai stroke iskemik hemorrhagic atau stroke hemorrhagic. Dia juga akan menetapkan ubat yang sesuai atau kompleks mereka.

Persediaan selepas stroke iskemia

Pada jam pertama selepas stroke iskemia, trombolytik diperlukan untuk membantu membubarkan bekuan darah, memulihkan katil vaskular dan peredaran darah otak. Antikoagulan lain juga diperlukan (nadroparin, heparin, enoxiparin, daltoparin) untuk mengelakkan timbulnya bekuan darah baru. Walau bagaimanapun, jika lebih daripada 50% daripada wilayah arteri serebral pertengahan dipengaruhi, tekanan darah tidak mereda, sejarah ulser gastrik atau penyakit buah pinggang yang teruk (hati), antikoagulan boleh mencetuskan pelbagai pendarahan dalaman - termasuk stroke hemorrhagic. Dalam kes-kes ini, mereka dikontraindikasikan.

Dadah selepas strok hemoragik

Pertama sekali, haemostatics (diethe, etamzilat, cyclonamide) dan angioprotectors diperlukan. Normalisasi tekanan darah diperlukan, untuk tujuan ini, clonidine atau droperidol digunakan, dan jika mereka tidak membantu, ganglioblokatory (pentamine atau benzogeksoniy).

Neuroprotectors ditunjukkan kepada pesakit yang mengalami strok apa-apa jenis sebagai sebahagian daripada rawatan kecemasan dan pemulihan. Pertama sekali, ceraxon ditetapkan, contohnya, yang pada waktu pertama mengurangkan jumlah kerosakan tisu dan meningkatkan penghantaran impuls saraf.

Rawatan dadah strok serebrum dalam rangka rehabilitasi

Tempoh pemulihan selepas stroke otak boleh bertahan dari enam bulan hingga dua tahun atau lebih. Ia perlu memohon pemulihan ke hospital dengan serta-merta, dan bukan setahun selepas strok, dan terutama sekali untuk tidak memulakan penyakit ini. Peringkat awal, kira-kira dua minggu, pas di hospital, maka pesakit dibuang ke rumah atau ke pusat pemulihan. Persiapan untuk merawat kesan stroke otak boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada fungsi yang perlu dipulihkan dan sindrom patologi.

Jika mana-mana bahagian tempoh pemulihan dibelanjakan di rumah, saudara-mara pesakit harus memahami bahawa rawatan strok bukan sahaja ubat yang tepat pada masanya, pesakit pasca-stroke harus mempelajari semula tindakan isi rumah dengan segera. Dadah ditetapkan terutamanya jika tidak untuk pemulihan, kemudian mengekalkan keupayaan neuron otak dan fungsinya secara amnya, menggunakan taktik terapi stepwise - dari pentadbiran intravena untuk mengambil tablet, dengan bahan aktif yang sama. Ia harus diingat dengan sejumlah besar kontraindikasi, dan oleh itu - kerumitan tambahan pemilihan dadah pada mulanya. Syarikat-syarikat farmaseutikal terkemuka yang mengeluarkan ubat-ubatan serebroprotektif, menghasilkannya dalam bentuk dos yang berbeza, supaya pesakit dapat mengambil ubat yang sesuai untuk keseluruhan pemulihan selepas penyempitan saluran cerebral - dari pentadbiran intravena untuk mengambil pil.

Penghapusan rasa sakit dalam kemalangan serebrovaskular akut

Menurut statistik, sindrom kesakitan hanya terdapat pada 8-10% pesakit pasca-stroke. Ia boleh dikaitkan dengan luka bahagian-bahagian otak yang berlainan, dan dalam kes ini ia dapat dilihat dalam tahap yang lemah, dan hampir tidak dapat ditanggung. Kesakitan dirasakan dalam bentuk pembakaran, penembakan, penggerudian. Analgesik bukan steroid dalam kes ini tidak praktikal, antidepresan, sedatif dan anticonvulsant diperlukan, termasuk yang paling tidak berbahaya (dan mungkin tidak berguna) - glisin, pantogam, phenibut. Untuk sakit kepala, vinpocetine sering diresepkan. Kesukaran terletak pada fakta bahawa pesakit sering mengalami kesukaran dengan pertuturan dan tumpuan, dan tidak dapat membicarakan perasaan mereka, mengalami kesakitan. Walau bagaimanapun, jika ada doktor yang mempunyai pengalaman yang luas yang memperhatikan pesakit, ini boleh dielakkan.

Pemulihan fungsi motor dan motilitas

Selepas dua atau lebih minggu selepas penyakit, semasa tahap awal pemulihan aktiviti motor, pesakit mungkin merasakan sakit otot pada otot. Ini adalah tanda positif, yang menunjukkan permulaan pemulihan badan dan penerimaan impuls saraf "dari pinggir" otak. Di sini sudah mungkin menggunakan analgesik "klasik". Jika tidak, arah rawatan pemulihan ini dikaitkan dengan terapi fizikal pelbagai tahap kerumitan - untuk pesakit yang terpendam, untuk pesakit yang mempunyai kebolehan pergerakan yang terhad, untuk pesakit dalam peringkat akhir tempoh pemulihan.

Kemahiran motor halus dikembangkan oleh latihan khas (mengangkat dan mengalihkan objek, lukisan mengajar, pemodelan, menulis), yang, walaupun kelihatan seperti biasa, perlu dilakukan dengan menggunakan teknik khas dan di bawah kawalan pakar yang berpengalaman.

Pemulihan fungsi kognitif

Fungsi kognitif termasuk memori, ucapan, penglihatan, dan pendengaran. Selepas strok otak, mereka boleh hilang sepenuhnya atau pecah. Ia memerlukan penggunaan ubat nootropik - lecithin, picamilon, Semax, mikrozero dan sebatian kimia yang lebih rumit. Malangnya, keberkesanan banyak ubat dari pelbagai ini belum terbukti secara klinikal, iaitu, mereka hanya mungkin berkesan... Walau bagaimanapun, kerja utama pemulihan fungsi kognitif dijalankan dengan melakukan pelbagai tugas dan latihan untuk pesakit. Doktor boleh bekerja dengan pesakit serta saudara-mara mengikut program yang diberikan. Ini sama dengan kelas dengan kanak-kanak kecil - contohnya, anda boleh belajar puisi, bertanya kepada pesakit bagaimana hari itu, melakukan ujian dengan kad warna, dengar muzik.

Pemulihan fungsi pelvis dalam infark serebrum

Di bawah nama umum disfungsi pelvis merujuk kepada kencing dan buang air besar. Dengan kerosakan otak, pengosongan pundi kencing secara automatik mungkin berlaku, kadang-kadang air kencing di pundi kencing, dan dalam tempoh akut retensi kencing. Juga, pesakit mungkin mengalami sembelit atau ketidakstabilan fecal. Pada lelaki, disfungsi pelvis kadang-kadang dinyatakan dalam bentuk mati pucuk, yang merupakan masalah besar, terutama pada usia reproduktif. Terapi ubat termasuk ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro darah dalam sistem urogenital dan memulihkan kawalan sistem saraf pusat ke atas fungsi saluran kencing. Ubat antimikrob dan anti-keradangan biasanya diperlukan, ditambah dengan terapi hormon untuk menormalkan kadar dan jumlah pengumpulan air kencing. Selain ubat-ubatan, pesakit dengan disfungsi organ pelvis ditunjukkan latihan khusus untuk menguatkan lantai pelvis, diet, dan fisioterapi. Jangan berhenti minum, kerana jika tidak ia membuat air kencing lebih tertumpu dan menyebabkan kerengsaan pundi kencing. Ia adalah sangat penting untuk mencegah sistitis, uretritis dan penyakit keradangan lain sistem urogenital, jadi pesakit memerlukan langkah-langkah kebersihan diri yang lebih baik, termasuk memakai pakaian khusus. Semua ini hanyalah ringkasan ringkas mengenai apa yang perlu dilakukan.

Psikoterapi

Kerja ahli terapi sebahagian besarnya terdiri daripada perbualan dan ujian pesakit, tetapi pemulihan latar belakang psikologi-emosi biasa boleh lebih berkesan dengan sokongan ubat. Bemithil boleh diresepkan, dengan kesan psikostimulan sederhana. Menghilangkan ketidakstabilan emosi, mengurangkan kerengsaan, meningkatkan mood menyumbang kepada gallitin. Ia ditunjukkan dalam rawatan keadaan post-stroke neurotik.

Adalah mungkin untuk menyenaraikan program terapi dadah yang lama dan beberapa ubat yang murah tetapi berkesan untuk rawatan pendarahan di dalam otak. Tetapi harus diingat bahawa senarai semacam itu hanyalah watak keseluruhan dan tidak ada lagi. Strategi dan taktik khusus rawatan dadah dilantik oleh doktor yang menghadiri, dan kadang-kadang melalui konsultasi beberapa pakar sempit.

Walaupun fakta strok iskemia berlaku dalam 85% kes, seseorang harus mengingati kemungkinan serangan sekunder, dan di sini kebarangkalian bentuk pendarahan meningkat.

Oleh itu, semua ubat dan dos mereka dipilih secara individu, disesuaikan dalam proses penerimaan berdasarkan data biometrik yang direkodkan oleh alat-alat perubatan, dan apa yang disebut "diari pesakit dengan strok", yang mencerminkan jumlah dan masa ubat, makanan, tekanan dan kadar jantung, dan banyak lain...

Pusat Pemulihan Tiga Sisters menerima pesakit yang telah menderita stroke pendarahan atau iskemia, dan memberikan laluan lengkap pemulihan mereka. Sebagai tambahan kepada terapi perubatan moden, terdapat semua kemungkinan untuk menjalankan prosedur fisioterapeutik dan terapi fizikal di peringkat tertinggi, kelas dijalankan dengan terapi ucapan, psikoterapis, ahli terapi pekerjaan. Bilik-bilik dilengkapi dengan perabot khas yang memudahkan pesakit dengan fungsi motor terhad dan kemahiran motor halus untuk secara beransur-ansur kembali ke kehidupan normal. Kami tahu dengan baik betapa pentingnya sokongan keluarga untuk pesakit, jadi jika perlu, penginapan boleh diatur untuk saudara di bilik dobel yang selesa.